Insuliiniresistentsus - mis see on? Diabeedi analüüs ja ravi. Insuliiniresistentsuse sündroom: põhjused, sümptomid, ravi.

Erinevaid inimesi iseloomustab insuliini erinev võime stimuleerida glükoosi imendumist. Oluline on teada, et inimesel võib olla normaalne tundlikkus ühe või mitme selle ühendi mõju suhtes ja samal ajal täiesti resistentne teiste suhtes. Järgmisena analüüsime "insuliiniresistentsuse" mõistet: mis see on, kuidas see avaldub.

Üldine informatsioon

Enne "insuliiniresistentsuse" mõiste analüüsimist, mis see on ja millised märgid sellel on, tuleb öelda, et see häire on üsna tavaline. Rohkem kui 50% hüpertensiooniga inimestest kannatab selle patoloogia all. Kõige sagedamini leitakse insuliiniresistentsust (mis see on, kirjeldatakse allpool) eakatel. Kuid mõnel juhul tuleb see päevavalgele ja lapsepõlves. Insuliiniresistentsuse sündroom jääb sageli tundmatuks, kuni hakkavad ilmnema ainevahetushäired. Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on düslipideemia või glükoositaluvuse häire, rasvumine, hüpertensioon.

insuliiniresistentsus

Mis see on? Millised on rikkumise tunnused? insuliiniresistentsus on keha ebaõige reaktsioon ühe ühendi toimele. Mõiste on rakendatav erinevatele bioloogilistele mõjudele. Eelkõige viitab see insuliini mõjule valkude ja geenide ekspressioonile ning veresoonte endoteeli funktsioonile. Häiritud reaktsioon põhjustab ühendi kontsentratsiooni suurenemist veres võrreldes olemasoleva glükoosikoguse jaoks vajalikuga. Insuliiniresistentsuse sündroom on kombineeritud haigus. See hõlmab muutusi glükoositaluvuses, 2. tüüpi diabeeti, düslipideemiat ja rasvumist. "Sündroom X" tähendab ka resistentsust glükoosi omastamise suhtes (insuliinist sõltuv).

Arengumehhanism

Siiani ei ole eksperdid suutnud seda täielikult uurida. Häired, mis põhjustavad insuliiniresistentsuse kujunemist, võivad esineda järgmistel tasemetel:

• Retseptor. Sel juhul ilmneb seisund afiinsuse või retseptorite arvu vähenemise kaudu.
• Glükoosi transpordi tasemel. Sel juhul ilmneb GLUT4 molekulide arvu vähenemine.
• Pretseptor. Sel juhul räägime ebanormaalsest insuliinist.
• Järelretseptor. Sel juhul on tegemist fosforüülimise ja signaali edastamise rikkumisega.

Insuliini molekulide anomaaliad on üsna haruldased ja neil ei ole kliiniline tähtsus. Negatiivse tagasiside tõttu võib patsientidel retseptorite tihedus väheneda. Selle põhjuseks on hüperinsulineemia. Sageli on patsientidel mõõdukas retseptorite arvu vähenemine. Sel juhul ei peeta tagasiside taset insuliiniresistentsuse määra määramise kriteeriumiks. Häire põhjused taandavad eksperdid retseptorijärgsete signaaliülekande häireteni. Eelkõige hõlmavad provotseerivad tegurid:

• Suitsetamine.
• TNF-alfa sisalduse suurenemine.
• Füüsilise aktiivsuse vähenemine.
• Esterdamata rasvhapete kontsentratsiooni suurendamine.
• Vanus.

Need on peamised tegurid, mis sagedamini kui teised võivad esile kutsuda insuliiniresistentsuse. Ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

• Tiasiidrühma diureetikumid.
• nikotiinhape.
• Kortikosteroidid.

Suurenenud insuliiniresistentsus

Mõju glükoosi metabolismile esineb rasvkoes, lihastes ja maksas. Skeletilihas metaboliseerib ligikaudu 80% sellest ühendist. Lihased toimivad sel juhul olulise insuliiniresistentsuse allikana. Glükoosi omastab rakkudesse spetsiaalne transportvalk GLUT4. Insuliiniretseptori aktiveerimine käivitab rea fosforüülimisreaktsioone. Need viivad lõpuks GLUT4 ümberpaigutamiseni rakumembraan tsütosoolist. See võimaldab glükoosil rakku siseneda. Insuliiniresistentsus (norm on näidatud allpool) on põhjustatud GLUT4 translokatsiooni astme vähenemisest. Samal ajal väheneb rakkude glükoosi kasutamine ja omastamine. Lisaks sellele, et hüperinsulineemia soodustab perifeersetes kudedes glükoosi omastamist, pärsib see glükoosi tootmist maksas. 2. tüüpi diabeedi korral see taastub.

Rasvumine

Seda kombineeritakse üsna sageli insuliiniresistentsusega. Kui patsient ületab kehakaalu 35-40%, väheneb tundlikkus 40%. Kõhu eesseinal asuval on kõrgem metaboolne aktiivsus kui sellel, mis asub allpool. Meditsiiniliste vaatluste käigus on kindlaks tehtud, et rasvhapete suurenenud vabanemine kõhu kiududest portaalverre kutsub esile triglütseriidide tootmise maksas.

Kliinilised tunnused

Insuliiniresistentsust, mille sümptomid on valdavalt metaboolselt seotud, võib kahtlustada kõhuõõne rasvumise, rasedusdiabeedi, 2. tüüpi diabeedi perekonna anamneesis, düslipideemia ja hüpertensiooniga patsientidel. Riskirühma kuuluvad naised, kellel on PCOS (polütsüstilised munasarjad). Kuna rasvumine on insuliiniresistentsuse marker, on vaja hinnata rasvkoe jaotumise olemust. Selle asukoht võib olla günekoidne - keha alumises osas või android tüüpi - kõhukelme eesmises seinas. Ülakeha akumuleerumine on insuliiniresistentsuse, muutunud glükoositaluvuse ja DM-i olulisem ennustaja kui alakeha rasvumine. Kõhurasva hulga määramiseks võite kasutada järgmist meetodit: määrake talje, puusade ja KMI suhe. Naistel 0,8 ja meestel 0,1 ning KMI-ga üle 27 diagnoositakse kõhuõõne rasvumine ja insuliiniresistentsus. Patoloogia sümptomid ilmnevad ka väliselt. Eelkõige on nahal märgatud kortsus, karedad hüperpigmenteeritud alad. Enamasti ilmuvad need kaenlaalustesse, küünarnukkidesse, piimanäärmete alla. Insuliiniresistentsuse analüüs on arvutus valemi järgi. HOMA-IR arvutatakse järgmiselt: tühja kõhuga insuliin (µU/mL) x tühja kõhuga glükoos (mmol/L). Saadud tulemus jagatakse 22,5-ga. Tulemuseks on insuliiniresistentsuse indeks. Norma -<2,77. При отклонении в сторону увеличения может диагностироваться расстройство чувствительности тканей.

Teiste süsteemide aktiivsuse rikkumine: veresoonte ateroskleroos

Tänapäeval ei ole ühest selgitust insuliiniresistentsuse mõju mehhanismile südame-veresoonkonna süsteemi kahjustustele. Sellel võib olla otsene mõju aterogeneesile. Seda põhjustab insuliini võime stimuleerida lipiidide sünteesi ja silelihaskomponentide vohamist veresoone seinas. Samal ajal võivad ateroskleroosi põhjuseks olla samaaegsed ainevahetushäired. Näiteks võib see olla hüpertensioon, düslipideemia, muutused glükoositaluvuses. Haiguse patogeneesis on eriti oluline vaskulaarse endoteeli talitlushäire. Selle ülesanne on säilitada verekanalite toonust vasodilatatsiooni ja vasokonstriktsiooni vahendajate sekretsiooni tõttu. Olekus kutsub see esile veresoonte seina silelihaskiudude lõdvestumise koos lämmastikoksiidi vabanemisega (2). Samal ajal muutub rasvunud patsientidel oluliselt selle võime tugevdada endoteelist sõltuvat vasodilatatsiooni. Sama kehtib ka insuliiniresistentsusega patsientide kohta. Koronaararterite võimetuse arenguga normaalsetele stiimulitele reageerida ja laieneda, võime rääkida mikrotsirkulatsioonihäirete esimesest etapist - mikroangiopaatiast. Seda patoloogilist seisundit täheldatakse enamikul DM-ga (suhkurtõvega) patsientidel.

Insuliiniresistentsus võib esile kutsuda ateroskleroosi fibrinolüüsi protsessi häirete tõttu. PAI-1 (plasminogeeni aktivaatori inhibiitor) leidub kõrges kontsentratsioonis diabeetikutel ja rasvunud patsientidel, kellel ei ole diabeeti. PAI-1 sünteesi stimuleerivad proinsuliin ja insuliin. Samuti suureneb fibrinogeeni ja teiste prokoagulantsete tegurite tase.

Muutunud glükoositaluvus ja 2. tüüpi diabeet

Insuliiniresistentsus on DM-i kliinilise ilmingu eelkäija. Pankrease beeta-rakud vastutavad glükoositaseme alandamise eest. Kontsentratsiooni vähenemine toimub insuliini tootmise suurendamise teel, mis omakorda põhjustab suhtelist hüperinsulineemiat. Euglükeemia võib patsientidel püsida seni, kuni beeta-rakud suudavad säilitada resistentsuse ületamiseks piisavalt kõrget plasma insuliinitaset. Lõppkokkuvõttes see võime kaob ja glükoosi kontsentratsioon suureneb märkimisväärselt. T2DM-i tühja kõhuga hüperglükeemia peamine tegur on maksa insuliiniresistentsus. Tervislik reaktsioon on vähendada glükoosi tootmist. Insuliiniresistentsuse korral see reaktsioon kaob. Selle tulemusena jätkab maks glükoosi ületootmist, mis põhjustab tühja kõhuga hüperglükeemiat. Beeta-rakkude võime kaotada insuliini hüpersekretsiooni, toimub üleminek insuliiniresistentsusest koos hüperinsulinemiaga muutunud glükoositaluvusele. Seejärel muutub seisund kliiniliseks diabeediks ja hüperglükeemiaks.

hüpertensioon

On mitmeid mehhanisme, mis põhjustavad selle arengut insuliiniresistentsuse taustal. Nagu vaatlused näitavad, võib vasodilatatsiooni nõrgenemine ja vasokonstriktsiooni aktiveerumine kaasa aidata veresoonte resistentsuse suurenemisele. Insuliin stimuleerib närvisüsteemi (sümpaatilist). See põhjustab norepinefriini plasmakontsentratsiooni tõusu. Insuliiniresistentsusega patsientidel on suurenenud reaktsioon angiotensiinile. Lisaks võivad vasodilatatsiooni mehhanismid olla häiritud. Normaalses olekus põhjustab insuliini manustamine lihaste veresoonte seina lõdvestamist. Vasodilatatsiooni vahendab sel juhul lämmastikoksiidi vabanemine/tootmine endoteelist. Insuliiniresistentsusega patsientidel on endoteeli funktsioon häiritud. See viib vasodilatatsiooni vähenemiseni 40-50%.

Düslipideemia

Insuliiniresistentsuse korral on häiritud vabade rasvhapete vabanemise normaalne pärssimine pärast söömist rasvkoest. Suurenenud kontsentratsioon moodustab substraadi tõhustatud triglütseriidide sünteesiks. See on oluline samm VLDL-i tootmisel. Hüperinsulinemia korral väheneb olulise ensüümi, lipoproteiini lipaasi aktiivsus. LDL-i spektri kvalitatiivsete muutuste hulgas II tüüpi diabeedi ja insuliiniresistentsuse taustal tuleb märkida LDL-osakeste suurenenud oksüdatsiooniastet. Glükeeritud apolipoproteiine peetakse selle protsessi suhtes vastuvõtlikumaks.

Terapeutilised tegevused

Insuliinitundlikkust saab parandada mitmel viisil. Eriti oluline on kaalulangus ja füüsiline aktiivsus. Dieet on oluline ka insuliiniresistentsuse diagnoosiga inimestele. Dieet aitab mõne päeva jooksul seisundi stabiliseerida. Suurenenud tundlikkus aitab veelgi kaasa kaalulangusele. Inimestel, kellel on väljakujunenud insuliiniresistentsus, koosneb ravi mitmest etapist. Dieedi ja kehalise aktiivsuse stabiliseerimist peetakse teraapia esimeseks etapiks. Inimeste jaoks, kellel on insuliiniresistentsus, peaks toit olema madala kalorsusega. Mõõdukas kehakaalu langus (5-10 kilogrammi võrra) parandab sageli glükoosikontrolli. Kalorid jagunevad 80-90% süsivesikute ja rasvade vahel, 10-20% on valgud.

Ravimid

"Metamorfiin" tähendab biguaniidide rühma kuuluvaid ravimeid. Ravim aitab suurendada perifeerset ja maksa tundlikkust insuliini suhtes. Sellisel juhul ei mõjuta aine selle sekretsiooni. Insuliini puudumisel on Metamorphin ebaefektiivne. Troglitasoon on esimene tiasolidiindiooni ravim, mis on USA-s heaks kiidetud. Ravim suurendab glükoosi transporti. See on tõenäoliselt tingitud PPAR-gamma retseptori aktiveerumisest. Ja tänu sellele paraneb GLUT4 ekspressioon, mis omakorda viib insuliini poolt indutseeritud glükoosi omastamise suurenemiseni. Insuliiniresistentsusega patsientidele võib ravi määrata ja kombineerida. Ülaltoodud aineid võib kasutada kombinatsioonis sulfonüüluureaga ja mõnikord ka üksteisega, et saada plasma glükoosisisaldust ja muid häireid. Ravim "Metamorfiin" kombinatsioonis sulfonüüluureaga suurendab insuliini sekretsiooni ja tundlikkust. Samal ajal väheneb glükoosisisaldus pärast sööki ja tühja kõhuga. Patsientidel, kellele määrati kombineeritud ravi, täheldati sagedamini hüpoglükeemia ilminguid.

Insuliiniresistentsus on kudedele sissetuleva insuliini interaktsiooni rikkumine. Sel juhul võib insuliin pärineda nii looduslikult kõhunäärmest kui ka hormooni süstimise kaudu.

Hormoon omakorda osaleb ainevahetuses, koerakkude kasvus ja paljunemises, DNA sünteesis ja geenide transkriptsioonis.

Tänapäeval ei seostata insuliiniresistentsust ainult ainevahetushäirete ja II tüüpi diabeedi suurenenud riskiga. Sealhulgas insuliiniresistentsus mõjutab negatiivselt rasvade ja valkude ainevahetust, geeniekspressiooni.

Insuliiniresistentsuse kaasamine häirib endoteelirakkude funktsionaalsust, mis on veresoonte seinte sisemine kiht. Selle tulemusena põhjustab rikkumine vasokonstriktsiooni ja ateroskleroosi arengut.

Insuliiniresistentsuse diagnoosimine

Häire tuvastatakse, kui patsiendil on metaboolse sündroomi sümptomid. Võib esineda selliseid sümptomeid nagu rasva ladestumine vööpiirkonnas, kõrge vererõhk, halvad triglütseriidide ja kolesterooli vereanalüüsid. Kaasa arvatud selline nähtus diagnoositakse, kui patsiendi analüüs näitas suurenenud valgusisaldust uriinis.

Insuliiniresistentsuse diagnoosimine toimub peamiselt testide abil, mida tuleb regulaarselt teha. Kuid kuna insuliini tase vereplasmas võib muutuda, on sellise haiguse diagnoosimine väga raske.

Kui testid viidi läbi tühja kõhuga, on insuliini taseme norm vereplasmas 3-28 mcU / ml. Kui insuliini tase veres on tõusnud ja ületab määratud määra, on patsiendil hüperinsulinism.

Insuliini ülehindamise põhjused veres võivad olla tingitud sellest, et kõhunääre toodab seda liigses koguses, et kompenseerida kudede insuliiniresistentsust.

Selline analüüs võib näidata, et patsiendil võib tekkida 2. tüüpi diabeet või südame-veresoonkonna haigus.

Häire täpseks tuvastamiseks tehakse hüperinsulineemiline insuliiniklamber. See laborimeetod seisneb insuliini ja glükoosi pidevas intravenoosses manustamises nelja kuni kuue tunni jooksul.

Selline diagnostika on väga aeganõudev, seetõttu kasutatakse seda üsna harva. Selle asemel tehakse tühja kõhuga vereanalüüs, et kontrollida plasma insuliini taset.

Nagu uuringu käigus selgus, võib see rikkumine kõige sagedamini esineda:

• 10 protsendil juhtudest ilma ainevahetushäireteta;
• 58 protsendil juhtudest, kui esinevad kõrge vererõhu sümptomid üle 160/95 mm Hg. Art.;
• 63 protsendil hüperurikeemia juhtudest, kui seerumi kusihappesisaldus on meestel üle 416 µmol/l ja naistel 387 µmol/l;
• 84 protsendil juhtudest rasvarakkude taseme tõusuga, kui triglütseriidid on üle 2,85 mmol / l;
• 88 protsendil juhtudest madala positiivse kolesterooli tasemega, kui selle näitajad on meestel alla 0,9 mmol / l ja naistel 1,0 mmol / l;
• 84 protsendil juhtudest, kui esinevad II tüüpi diabeedi tekke sümptomid;
• 66 protsendil juhtudest glükoositaluvuse häirega.

Insuliiniresistentsuse määramiseks kasutatakse HOMA insuliiniresistentsuse indeksit. Pärast insuliini ja tühja kõhuga glükoositaseme analüüsi läbimist arvutatakse HOMA indeks.

Tühja kõhuga insuliini või glükoosi taseme tõusuga suureneb ka HOMA indeks. Näiteks kui analüüs näitas glükeemia taset tühja kõhuga 7,2 mmol / l ja insuliini 18 mcU / ml, on HOMA indeks 5,76. Insuliini taset peetakse normaalseks, kui HOMA indeks on alla 2,7.

Ainevahetuse reguleerimine insuliiniga

Insuliin võimaldab teil aktiveerida metaboolseid protsesse, nagu glükoosi transport ja glükogeeni süntees. See hormoon vastutab ka DNA sünteesi eest.

Insuliin pakub:

• Glükoosi omastamine lihaste, maksa ja rasvkoe rakkude poolt;
• glükogeeni süntees maksas;
• Aminohapete hõivamine rakkude poolt;
• DNA süntees;
• Valkude moodustumine;
• Rasvhapete moodustumine;
• ioonide transport.

Insuliin aitab ära hoida ka selliseid soovimatuid sümptomeid nagu:

• Rasvkoe lagunemine ja rasvhapete sattumine verre;
• glükogeeni muundumine maksas ja glükoosi sisenemine verre;
• raku enesehävitamine.

Oluline on mõista, et hormoon ei lase rasvkudedel laguneda. Sel põhjusel, kui täheldatakse insuliiniresistentsust ja insuliini tase on tõusnud, on peaaegu võimatu liigset kaalu vähendada.

Keha erinevate kudede tundlikkuse aste insuliini suhtes

Teatud haiguste ravis peetakse eelkõige silmas lihas- ja rasvkoe insuliinitundlikkust. Samal ajal on nendel kudedel erinev insuliiniresistentsus.

Nii et kudedes rasvade lagunemise pärssimiseks ei ole veres vaja rohkem kui 10 mcU / ml insuliini. Samal ajal on glükoosi maksast verre sisenemise pärssimiseks vaja umbes 30 μU / ml insuliini. Lihaskudede glükoosi omastamise suurendamiseks vajate veres 100 mcU / ml või rohkem hormooni.

Koed kaotavad tundlikkuse insuliini suhtes geneetilise eelsoodumuse ja ebatervisliku eluviisi tõttu.

Ajal, mil kõhunääre hakkab suurenenud koormusega toime tulema, tekib patsiendil II tüüpi suhkurtõbi. Kui insuliiniresistentsuse sündroomi ravitakse varakult, on võimalik vältida paljusid tüsistusi.

Oluline on mõista, et insuliiniresistentsus võib tekkida inimestel, kellel puudub metaboolne sündroom. Eelkõige diagnoositakse resistentsust inimestel, kellel on:

• polütsüstilised munasarjad naistel;
• krooniline neerupuudulikkus;
• nakkushaigused;
• glükokortikoidravi.

Sealhulgas insuliiniresistentsust mõnel juhul diagnoositakse naistel raseduse ajal, kuid pärast lapse sündi see seisund tavaliselt kaob.

Samuti võib vanusega suureneda vastupanuvõime, mistõttu see, millist elustiili inimene juhib. See sõltub sellest, kas ta põeb vanemas eas II tüüpi diabeeti või tal on probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga.

Miks areneb 2. tüüpi diabeet

Diabeedi põhjused peituvad otseselt lihaste, rasvkoe ja maksarakkude insuliiniresistentsuses. Tänu sellele, et keha muutub insuliini suhtes vähem tundlikuks, satub lihasrakkudesse vähem glükoosi. Maksas algab glükogeeni aktiivne lagunemine glükoosiks ning glükoosi tootmine aminohapetest ja muudest toorainetest.

Rasvkudede insuliiniresistentsuse korral nõrgeneb insuliini lipolüütiline toime. Esialgu kompenseerib seda protsessi kõhunäärme suurenenud insuliini tootmine.

Haiguse hilises staadiumis hakkab keharasv lagunema glütserooliks ja vabadeks rasvhapeteks.

Need ained pärast maksa sisenemist muudetakse väga tihedateks lipoproteiinideks. See ebatervislik aine ladestub veresoonte seintele, mille tulemusena see areneb.

Eelkõige siseneb maksast verre suurenenud glükoosisisaldus, mis moodustub glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi tõttu.

Patsiendi insuliiniresistentsuse korral on paljude aastate jooksul veres täheldatud hormooninsuliini taseme tõusu. Kui inimene võib sel hetkel põhjustada asjaolu, et patsiendil võib tekkida II tüüpi suhkurtõbi.

Mõne aja pärast ei suuda kõhunäärme rakud sellise koormusega toime tulla, mille tase on mitu korda suurenenud. Selle tulemusena hakkab organism vähem insuliini tootma, mis viib diabeedini. Et seda ei juhtuks, tuleb haiguse ennetamise ja raviga alustada võimalikult varakult.

Südame-veresoonkonna haigused insuliiniresistentsuses

Nagu teate, suureneb diabeediga inimestel varajase surma risk mitu korda. Arstide sõnul on insuliiniresistentsus ja hüperinsulineemia peamised tõsised insuldi ja südameinfarkti riskifaktorid. Pole tähtis, kas patsiendil on diabeet.

Kõrgenenud insuliin mõjutab negatiivselt veresoonte seisundit, põhjustades nende ahenemist ja aterosklerootiliste naastude ilmnemist. Hormooni kaasamine soodustab silelihasrakkude ja fibroblastide kasvu.

Seega muutub hüperinsulineemia üheks peamiseks ateroskleroosi põhjustajaks. Selle haiguse sümptomid avastatakse juba ammu enne diabeedi tekkimist.

Võib tuvastada peamise seose liigse insuliini ja südame-veresoonkonna haiguste tekke vahel. Fakt on see, et insuliiniresistentsus aitab kaasa:

1. suurenenud kõhupiirkonna rasvumine;
2. vere kolesterooliprofiili halvenemine, mille tõttu veresoonte seintele tekivad kolesterooli laigud;
3. suurendada verehüüvete tekkimise tõenäosust veresoontes;
4. unearteri seina paksenemine, mis viib arteri valendiku ahenemiseni.

Need tegurid võivad esineda nii II tüüpi suhkurtõve korral kui ka selle puudumisel. Sel põhjusel, mida varem patsient ravi alustab, seda tõenäolisem on see. et tüsistusi ei teki.

Kui esineb insuliiniresistentsuse tunnuseid, viiakse ravi läbi terapeutilise dieediga, mis piirab süsivesikute tarbimist. See aitab kontrollida ja taastada tasakaalu organismis esinevate ainevahetushäirete korral. Sellist dieeti tutvustatakse nii suhkurtõve korral kui ka selle puudumisel. Samal ajal peaks selline menüü igapäevases toitumises saama peamiseks kogu eluks.

Pärast terapeutilise dieediga ravi alustamist hakkab patsient end paremini tundma kolme kuni nelja päeva pärast. Kaasa arvatud nädalaga on need normaliseerunud.

Kuus kuni kaheksa nädalat hiljem õige toitumine testid näitavad tavaliselt hea kolesterooli taseme tõusu ja halva kolesterooli taseme langust. Selle tulemusena väheneb ateroskleroosi tekke oht.

Üks diabeedi, südame-veresoonkonna haiguste ja verehüüvete teket põhjustavatest teguritest on insuliiniresistentsus. Seda saab kindlaks teha ainult vereanalüüside abil, mida tuleb regulaarselt võtta ja kui kahtlustate seda haigust, peate olema pidevalt arsti järelevalve all.

Insuliiniresistentsuse mõiste ja selle kujunemise põhjused

See on rakkude vähenenud tundlikkus hormooninsuliini toime suhtes, olenemata sellest, kust see pärineb – toodetakse kõhunäärmes või süstitakse.

Veres tuvastatakse insuliini suurenenud kontsentratsioon, mis aitab kaasa depressiooni, kroonilise väsimuse, söögiisu suurenemise, rasvumise, II tüüpi diabeedi ja ateroskleroosi tekkele. Selgub nõiaring, mis viib mitmete tõsiste haigusteni.

Haiguse arengu põhjused:

• geneetiline eelsoodumus;
• hormonaalne tasakaalutus;
• alatoitumus, suures koguses süsivesikuid sisaldava toidu söömine;
• teatud ravimite võtmine.

Füsioloogilisel tasandil ilmneb insuliiniresistentsus seetõttu, et organism pärsib glükoosi tootmist, stimuleerib selle omastamist perifeersetes kudedes. Tervetel inimestel kasutavad lihased ära 80% glükoosist, mistõttu tekibki insuliiniresistentsus lihaskoe ebaõige töö tulemusena.

Järgmise tabeli põhjal saate teada, kes on ohus:

Haiguse sümptomid

Täpse diagnoosi saab teha ainult spetsialist analüüsi ja patsiendi seisundi jälgimise tulemuste põhjal. Kuid on mitmeid häiresignaale, mida keha annab. Mingil juhul ei tohiks neid ignoreerida ja võimalikult kiiresti konsulteerige arstiga täpse diagnoosi saamiseks.

Seega võib haiguse peamiste sümptomite hulgas eristada:

• hajutatud tähelepanu;
• sagedane kõhupuhitus;
• unisus pärast söömist;
• vererõhu muutused, sageli esineb hüpertensioon (kõrge vererõhk);
• vöökoha rasvumine on üks peamisi insuliiniresistentsuse tunnuseid. Insuliin blokeerib rasvkoe lagunemist, nii et kaalu langetamine erinevatel dieetidel kogu sooviga ei toimi;
• depressiivne seisund;
• suurenenud näljatunne.

Testide läbimisel ilmnevad sellised kõrvalekalded nagu:

• valk uriinis;
• kõrgenenud triglütseriidid;
• kõrgenenud vere glükoosisisaldus;
• halva kolesterooli testid.

Kolesterooli analüüsimisel tuleb kontrollida mitte selle üldist analüüsi, vaid eraldi "hea" ja "halva" näitajaid.

Madal "hea" kolesterooli tase võib näidata keha suurenenud resistentsust insuliini suhtes.

Insuliiniresistentsuse analüüs

Lihtsa analüüsi edastamine ei anna täpset pilti, insuliini tase on muutuv väärtus ja muutub päeva jooksul. Normaalne näitaja on hormooni hulk veres 3 kuni 28 µU/ml kui analüüs tehti tühja kõhuga. Normist kõrgema näitaja korral võime rääkida hüperinsulinismist ehk hormooninsuliini suurenenud kontsentratsioonist veres, mille tulemuseks on veresuhkru taseme langus.

Kõige täpsem ja usaldusväärsem on klambritest ehk euglükeemiline hüperinsulineemiline klamber. See mitte ainult ei määra insuliiniresistentsust, vaid määrab ka haiguse arengu põhjuse. Kliinilises praktikas seda aga praktiliselt ei kasutata, kuna see on töömahukas ja nõuab lisavarustust ja spetsiaalselt koolitatud personali.

Insuliiniresistentsuse indeks (HOMA-IR)

Selle indikaatorit kasutatakse haiguse tuvastamiseks täiendava diagnoosina. Indeks arvutatakse pärast venoosse vereanalüüsi läbimist insuliini ja tühja kõhuga suhkru taseme määramiseks.

Arvutamisel kasutatakse kahte testi:

• IR indeks (HOMA IR) - indikaator on normaalne, kui see on alla 2,7;
• insuliiniresistentsuse indeks (CARO) – on normaalne, kui alla 0,33.

Indeksid arvutatakse järgmiste valemite järgi:

Seda tehes tuleb arvesse võtta järgmist:

• IRI - immunoreaktiivne insuliin tühja kõhuga;
• GPN - tühja kõhu plasma glükoosisisaldus.

Kui indeks on normist kõrgem, näitavad indeksid organismi insuliiniresistentsuse suurenemist.

Analüüsi täpsema tulemuse saamiseks peate enne analüüsi tegemist järgima mõnda reeglit:

1. Lõpetage söömine 8-12 tundi enne analüüsi.
2. Analüüsi soovitatakse teha hommikul tühja kõhuga.
3. Mis tahes ravimite võtmisel peate sellest oma arsti teavitama. Need võivad analüüsi üldpilti oluliselt mõjutada.
4. Ärge suitsetage pool tundi enne vere annetamist. Soovitav on vältida füüsilist ja emotsionaalset stressi.

Kui pärast testide läbimist osutusid näitajad normist kõrgemaks, võib see viidata selliste haiguste kulgemisele kehas nagu:

• 2. tüüpi diabeet;
• südame-veresoonkonna haigused, näiteks südame isheemiatõbi;
• onkoloogia;
• nakkushaigused;
• rasedusdiabeet;
• ülekaalulisus;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom;
• neerupealiste patoloogia ja krooniline neerupuudulikkus;
• krooniline viirushepatiit;
• rasvhepatoos.

Kas insuliiniresistentsust saab ravida?

Siiani ei ole selget strateegiat selle haiguse täielikuks ravimiseks. Kuid on vahendeid, mis aitavad haiguse vastu võidelda. See:

1. Dieet . Vähendage süsivesikute tarbimist, vähendades seeläbi insuliini vabanemist.
2. Füüsiline treening . Kuni 80% insuliini retseptoritest asub lihastes. Lihastöö stimuleerib retseptorite tööd.
3. Kaalukaotus . Teadlaste sõnul paraneb 7% kaalukaotusega haiguse kulg oluliselt ja antakse positiivne prognoos.

Arst võib patsiendile ka individuaalselt välja kirjutada ravimeid, mis aitavad rasvumise vastu võidelda.

Kui hormooni tase veres on suurenenud, järgivad nad dieeti, mille eesmärk on aidata selle taset stabiliseerida. Kuna insuliini tootmine on organismi reaktsioon veresuhkru tõusule, ei tohiks vere glükoosisisalduse järske kõikumisi lubada.

Toitumise põhireeglid

• Jäta dieedist välja kõik kõrge glükeemilise indeksiga toidud (nisujahu, granuleeritud suhkur, saiakesed, maiustused ja tärkliserikkad toidud). Need on kergesti seeditavad süsivesikud, mis põhjustavad glükoosi järsu hüppe.
• Süsivesikute toitude valikul peatutakse valik madala glükeemilise indeksiga toiduainetel. Need imenduvad kehas aeglasemalt ja glükoos siseneb vereringesse järk-järgult. Samuti eelistatakse kiudainerikkaid toite.
• Tooge menüüsse polüküllastumata rasvade rikkad toidud, vähendage monoküllastumata rasvu. Viimaste allikaks on taimeõlid – linaseemned, oliiv ja avokaado. Näidismenüü diabeetikutele -.
• Kehtestatakse piiranguid kõrge rasvasisaldusega toiduainete (sealiha, lambaliha, koor, või) kasutamisele.
• Sagedamini küpsetavad nad kala - lõhe, roosa lõhe, sardiinid, forell, lõhe. Kala on rikas oomega-3 rasvhapete poolest, mis parandavad rakkude tundlikkust hormooni suhtes.
• Te ei saa lubada tugevat näljatunnet. Sel juhul on suhkru tase madal, mis viib hüpoglükeemia tekkeni.
• Sa pead sööma väikeste portsjonitena iga 2-3 tunni järel.
• Jälgige joomise režiimi. Soovitatav veekogus on 3 liitrit päevas.
• Loobuge halbadest harjumustest - alkoholist ja suitsetamisest. Suitsetamine aeglustab ainevahetusprotsesse kehas ja alkoholil on kõrge glükeemiline indeks (alkoholist lähemalt - diabeetik.

  Lisandid

  Lisaks võetakse kasutusele mineraalsed toidulisandid:

  1. Magneesium . Teadlased on läbi viinud uuringud ja leidnud, et selle elemendi vähese sisaldusega inimeste veres on suurenenud hormooni ja glükoosi tase, mistõttu tuleb selle puudus täita.
  2. Kroom . Mineraal stabiliseerib vere glükoosisisaldust, aitab töödelda suhkrut ja põletada kehas rasvu.
  3. Alfa lipoehape . Antioksüdant, mis suurendab rakkude tundlikkust insuliini suhtes.
  4. Koensüüm Q10 . Tugev antioksüdant. Seda tuleb tarbida koos rasvase toiduga, kuna see imendub paremini. Aitab vältida "halva" kolesterooli oksüdeerumist ja parandab südame tervist.

  Näidismenüü insuliiniresistentsuse jaoks

  Insuliiniresistentsuse jaoks on mitu menüüvalikut. Näiteks:

  • Alusta hommikut portsjoniga kaerahelbepuder, madala rasvasisaldusega kodujuustu ja pool klaasi metsamarju.
  • Vahepala tsitrusviljadega.
  • Lõunasöök koosneb osast hautatud valgest kanalihast või õlisest kalast. Kaunistuseks - väike taldrik tatart või ube. Köögiviljasalat värsketest köögiviljadest, mis on maitsestatud oliiviõliga, samuti väikese koguse spinati või salatirohelisega.
  • Nad söövad lõunaks ühe õuna.
  • Õhtusöögiks valmistavad nad portsu pruuni riisi, väikese tüki hautatud kana või kala, värskeid köögivilju, valatakse üle õliga.
  • Enne magamaminekut näksige peotäie kreeka pähklite või mandlitega.

  
  

  Või mõni muu menüüvalik:

  • Hommikusöögiks valmistatakse piima magustamata tatrapuder väikese võitükiga, tee ilma suhkruta, kreekerid.
  • Lõunasöök on küpsetatud õunad.
  • Lõunaks keedetakse mis tahes köögiviljasuppi või nõrgas lihapuljongis suppi, aurutatud kotlette, hautatud või küpsetatud köögivilju, lisandiks kuivatatud puuviljakompotti.
  • Pärastlõunaseks suupisteks piisab, kui juua klaas keefirit, kääritatud küpsetatud piima koos dieetküpsistega.
  • Õhtusöögiks - pruun riis hautatud kalaga, köögiviljasalat.

  
  

  Ärge unustage toitude loendit, mida diabeetikud ei tohiks. Mitte mingil juhul ei tohi neid kasutada!

  Insuliiniresistentsus ja rasedus

  Kui rasedal naisel diagnoositakse insuliiniresistentsus, on vaja järgida kõiki arsti soovitusi ja võidelda ülekaaluga, jälgides toitumist ja elades aktiivset elustiili. On vaja täielikult loobuda süsivesikutest, tarbida peamiselt valke, rohkem kõndida ja tegeleda aeroobse treeninguga.

  Ravimata jätmise korral võib insuliiniresistentsus põhjustada tulevasel emal südame-veresoonkonna haigusi ja II tüüpi diabeeti.

  Minestrone köögiviljasupi videoretsept

  Järgmises videos näete lihtsat köögiviljasupi retsepti, mille saab lisada insuliiniresistentsuse menüüsse:

  Kui järgite rangelt dieeti, juhite aktiivset eluviisi, hakkab kaal järk-järgult vähenema ja insuliini kogus stabiliseerub. Toitumine kujundab tervislikud toitumisharjumused, mistõttu väheneb risk haigestuda inimesele ohtlikesse haigustesse - suhkurtõbi, ateroskleroos, kõrgvererõhktõbi ja südame-veresoonkonna haigused (insult, infarkt) ning paraneb organismi üldine seisund.

Insuliiniresistentsuse ja selle iseloomulike tunnuste kohta saidil arutati mitu korda. Ja polnud teavet selle kohta, mis see peaks olema. Nii et sellest materjalist saate teada:

• kuidas õppida tundma insuliiniresistentsust;
• miks on vaja insuliiniresistentsust kõrvaldada;
• millised haigused on selle patoloogiaga seotud;
• muutustest kudedes ja elundites insuliiniresistentsuse korral;
• insuliiniresistentsuse toitumise ja dieedi põhimõtete kohta.

Kuidas teada saada, kas teil on insuliiniresistentsus?

Väga sageli küsivad patsiendid: "Kuidas ma tean, et mul on insuliiniresistentsus?". Sellele küsimusele vastamiseks peate pöörduma matemaatika appi. Teisisõnu peate kasutama lihtsat valemit, mis iseloomustab HOMA indeksit.

Niisiis, insuliiniresistentsuse olemasolu hindamiseks viiakse läbi tühja kõhuga insuliini ja glükoosi taseme uuring (eeltingimus: üleöö paastumine vähemalt 8 tundi). Saadud tulemuste põhjal arvutatakse arvutusindeks HOMA-IR:

Kui tühja kõhuga insuliini või glükoosi tase on kõrge, tõuseb HOMA indeks vastavalt. Näiteks kui tühja kõhu glükoosisisaldus on 7,2 mmol / l ja insuliin 18 μU / ml, on HOMA indeks 5,76. Selle indeksi norm loetakse alla 2,7.

Lisaks saab kudede insuliinitundlikkuse vähenemist hinnata Caro indeksi järgi:

Caro = seerumi glükoos / seerumi insuliin.

Tulemus alla 0,33 näitab vastupanu olemasolu.

Miks võidelda insuliiniresistentsusega?

Praeguseks on kudede tundlikkuse vähenemine endokriinse aparatuuri ühe olulisema hormooni - insuliini suhtes - üsna paljudel inimestel, kes muide ei pruugi sellest isegi teadlikud olla. Sellegipoolest on insuliiniresistentsuse pikaajaline "olemasolu" täis kõige ohtlikumate haiguste, sealhulgas ateroskleroosi, suhkurtõve jne arengut.

Proovime lühidalt selgitada: inimkeha, püüdes aidata ületada ümbritsevate kudede olemasolevat tundlikkust insuliini suhtes ja suurendada rakkude glükoosi imendumist, suurendab kompenseeriv hormooni sünteesi näärme saarekeste rakkudes. Tema eesmärgiga kõrvaldada insuliini toime puudujääk, on tegelikkuses olukord veelgi keerulisem ...

Loomulikult ei saa hüperinsulinemia (selle hormooni kõrge sisaldus veres), mis tekib ühendatud kompensatsioonimehhanismide taustal, insuliiniresistentsust ületada. Selle tulemusena täheldatakse hüperinsulineemiat enamikul patsientidel, kellel on vähenenud tundlikkus insuliini toime suhtes.

Ja kui selline patsient põeb ka diabeeti, töötab keha praktiliselt "kulumise eest" ja pole üllatav, et mõne aja pärast ilmnevad teatud elundite ja süsteemide probleemid.

Insuliiniresistentsusega seotud haigused

Allpool loetleme haigused ja seisundid, mis on selle patoloogiaga kuidagi seotud ja kaasnevad sellega kõige sagedamini:

• isheemiline haigus;
• ülekaalulisus;
• hüpertooniline haigus;
• hüperprolaktiiniline hüpogonadism;
• kroonilised põletikukolded;
• Alzheimeri tõbi;
• erektsioonihäired;
• ateroskleroos;
• kasvuhäire;
• maksa rasvade degeneratsioon;
• vananemine;
• krooniline stress.

Insuliiniresistentsuse mõju elunditele

Kahjuks põhjustab insuliinitundlikkuse vähenemine väga sageli arteriaalse hüpertensiooni teket. Seda fakti tõestasid teadlased suhteliselt hiljuti. Kui sellele protsessile lisada suhkurtõbi ja retinopaatia, on olukord veelgi raskem.

Insuliinisisalduse suurenemine vereseerumis aitab kaasa glükoosrasvadeks muutumise protsessi aktiveerimisele. Selle protsessi tulemuseks on ülekaalulisuse või isegi rasvumise ilmnemine.

On teada, et insuliini üks peamisi funktsioone on suurendada lihaste glükoosi kasutamist, mis tagab nende normaalse funktsioneerimise. Insuliiniresistentsuse korral on see protsess häiritud, mis väljendub lihaskoe efektiivsuse, funktsioneerimise ja vastupidavuse vähenemises.

Insuliini toimel väheneb maksakoe glükoosi süntees, millega kaasneb liiga kõrge glükoositaseme langus veres. Kui tekib vastupanu, on see protsess samuti häiritud.

Glükoos on keha ja eriti ajukoe peamine kütus. Moodustades vaid 6% kogumassist, suudab aju ära kasutada kuni 20% veres ringlevast glükoosist. Insuliin osaleb glükoosi metabolismi reguleerimises ajukoes. On teada, et insuliiniresistentsuse korral tekivad neurodegeneratiivsed protsessid, näiteks Alzheimeri tõbi.

Nagu näitavad uuringute tulemused, on südamepuudulikkuse ja hüperinsulinemia vahel kõrge seos.

Dieet insuliiniresistentsuse jaoks

Ja nüüd on aeg rääkida "kõige tähtsamast". Mõelgem koos välja, millised toidud on insuliiniresistentsuse korral lubatud ja millised mitte ...

See on vajalik selleks, et hõlbustada teie keha jaoks süsivesikute töötlemise protsessi, mida me kasutame kõigi jaoks, sest need on normaalseks eluks lihtsalt vajalikud! Faktide kohaselt võib süsivesikuid sisaldavate toitude täielik väljajätmine toidust põhjustada soole düsbioosi ja ketoosi arengut.

Insuliiniresistentsuse dieedi peamine põhimõte on valge jahu, suhkru ja tärklise täielik väljajätmine toidust. Oluline on piirata kergesti seeditavate süsivesikute (moosid, hoidised, rafineeritud suhkur, maiustused, puuviljamahlad jne) tarbimist. Toit peaks olema rikas küllastumata rasvade ja kiudainete poolest.

Esimesed kaks dieedinädalat on vaja teatud toiduained dieedist täielikult välja jätta, et kiirendatud tempos töötavat kõhunääret mõnevõrra rahustada.

Niisiis, lubatud toodete loetelu jooksval perioodil: kapsas (mis tahes sort), krevetid, seened, jogurt, juustud, munad, kala, äädikas, kõik rohelised köögiviljad, spargel ja rohelised oad, tomatid, salat, avokaado, artišokk, läätsed, küüslauk, oliivid, lutserni idud , redis, maapirn, suhkruvaba rabarber, suvikõrvits, šalottsibul, idandatud rukki terad, paprika, rohelised herned, avokaado, mustikas, sidrun, leedri vili, vaarikas, papaia, nektariin, astelpaju, roheline pirn, kookospähkel, jõhvikas, punane sõstar, mispeli, küdoonia, pistaatsiapähklid, brasiilia pähklid, piiniapähklid, mandlid, maapähklid, kõrvitsaseemned, sarapuupähklid, maapähklivõi. India pähklid. Jookidest saab juua kohvi ilma suhkruta, teed, vett, hapukapsamahla.

Ei ole soovitav kasutada: greip, granaatõun, mango, virsik (va nektariin), must sõstar, ploomid, mooruspuumarjad, kiivi, karusmarjad, värsked viigimarjad, kuivatatud aprikoosid, rohelised õunad, maasikad, acerola, rosinad, apelsinid, mandariinid, aprikoosid, ananass, maks, piim, austrid, valged oad, uued kartulid, porgand, mais, võilill, kuskuss, kastanid, sibul, pastinaak, peet, puuviljaleib, rukkileib, pasta, täisteraleib, must mõru šokolaad, teravili (kõik). Jookidest on ebasoovitavad kakao ja erinevad kompotid.

JÄTA MEELDE!

Kui olete selles etapis juba otsustanud peeti, sibulat või porgandit kasutada, siis töödelge neid kindlasti termiliselt.

Toidud, mida ei tohiks tarbida insuliiniresistentsusega dieedi järgimisel: pita leib, hirss, oder, krõpsud, sai, tärklis, suhkur, oder, maisihelbed, odraleib, maguskirss, banaan, tapiokk, kookosõli, konserveeritud marjad ja puuviljad, karamell, moos, halvaa, küpsised, pulgakommid, maiustused, mesi, ketšup, pudingid, riivsai, kalapulgad. jookidest ei saa kasutada Coca-Colat, kondenspiimaga kohvi, hõõgveini, šerribrändi, šampanjat, magusaid veine ja likööre, õlut, nektareid ja mahlasid.

Mõned arstid määravad insuliiniresistentsuse tuvastamisel oma patsientidele metformiini tablette. Seda ravi saab läbi viia samaväärselt määratud dieediga.

Jäta kommentaar ja saad KINGITUS!

Glükoosi metabolismi häirumise korral tekib organismis nn insuliiniresistentsus: mis see on ja miks selline patoloogia tekib? Esimene samm on juhtida tähelepanu sellele, et selline patoloogia esineb kõige sagedamini suhkurtõvega ja isegi ülekaalulistel patsientidel (rasvkude kõhuõõnes ja põhjustab sarnaseid sümptomeid). Kuid see pole ainus põhjus, seega on igakülgne uurimine hädavajalik.

Mis on insuliiniresistentsus?

Teatavasti algab suhkru töötlemine veres pärast seda, kui insuliinile reageeriv hormoon saadab ajule käsu, et suhkru rakkudesse transportimiseks (need omakorda omastavad) on vaja hakata suhkrut glükoosiks töötlema. energiana). Kui aga signaali ajule vastu ei võeta, on glükoosi ainevahetus häiritud, mille järel kogu keha lakkab normaalselt toimimast. Üllataval kombel võib selline rike alguses kulgeda üldse sümptomiteta, kuid pärast kõike seda võib areneda II tüüpi diabeet.

Sümptomaatiliselt võib insuliiniresistentsus olla sarnane veresuhkru lubatud taseme banaalsele ületamisele. Siiski peate mõistma, et selline rikkumine on tingitud asjaolust, et keha lihtsalt lõpetab glükoosi töötlemise ja selle imendumise. Esimene sümptom on patsiendi kehalise aktiivsuse järsk halvenemine, mille järel võib areneda keeruline ainevahetushäire (glükoosi ebaõige imendumine mõjutab tingimata "raskete" rasvade töötlemise protsessi).

Insuliiniresistentsus on kõige ohtlikum, kui see on kombineeritud liiga kõrge vererõhuga. Tuleb mõista, et see on kaasnev sümptom, see tähendab, et see ilmneb tingimata õige ravi puudumisel. Teine küsimus on, millal.

Insuliiniresistentsuse kujunemise põhjused

Enamasti on insuliiniresistentsus pärilik tegur, palju harvem - elu jooksul saadud (koos arvukate ainevahetushäiretega). See tähendab, et kui teie lähisugulastel oli sarnane rikkumine, siis 40% tõenäosusega juhtub see ka teiega.

Muud riskitegurid hõlmavad neid patsiente, kes:

• alkoholi kuritarvitamine;
• teil on liiga palju liigset kehakaalu (nimelt kõhupiirkonnas);
• ärge järgige diabeedi esinemisel tavalist ravi;
• istuv (oma elukutset, mis on enamasti seotud vaimse tegevusega).

Samal ajal väidavad arstid, et insuliiniresistentsus võib tekkida patsientidel, kellel on probleeme südame-veresoonkonna süsteemi toimimisega, eriti verehüüvete korduva ilmnemisega veresoontes. Kõik see mõjutab otseselt või kaudselt pärssivalt maksa tööd, mis lakkab normaalselt glükoositaseme langetamast.

Glükoosi metabolismi kahjustuse tagajärjed

Enamikul juhtudel põhjustab insuliiniresistentsus südame- ja reproduktiivsüsteemi häireid. Hiljuti on arstid juhtinud tähelepanu sellele, et selline haigus võib põhjustada Alzheimeri tõve, munasarjade sklerotsüstoosi ja impotentsuse (vastavalt naistel ja meestel) arengut.

Lisaks, esialgu, kui organism ise üritab signaalide edastamist taastada (toodab oluliselt rohkem insuliini), ei avaldu haigus kuidagi. Kuid mõne aja pärast, kui kilpnääre ei suuda enam piisava koguse hormoonide tootmisega toime tulla, tekib massiline ainevahetushäire. Ja reeglina leiavad arstid alles siis kõik diabeedi tunnused.

Diagnostika

Arvatakse, et insuliiniresistentsuse indeks ja vastavalt metaboolse rikke olemasolu määratakse kõige õigemini nn klambritesti abil (tulemuseks on nn HOMA indeks). Andmete saamiseks peate arvestama ka veresuhkru ja insuliini tasemega, nii et arst määrab kindlasti analüüsi tühja kõhuga (vahetult enne indeksi määramist).

Algstaadiumis võib HOMA indeks olla normaalne, kuid samal ajal näitab analüüs veidi kõrgenenud veresuhkru taset ja liiga kõrget insuliini taset. Kõik see viitab kaudselt sellele, et organism ei omasta glükoosi korralikult, energiat praktiliselt ei toodeta ja toitained jäävad verre, põhjustades liigset.

Kui kahtlustatakse insuliiniresistentsust, tehakse HOMA indeksi analüüs 3 päeva järjest (ja alati ainult tühja kõhuga). Pärast seda määratakse saadud andmete põhjal ravi. Peamine põhjus ravimeetodi valimisel on põhjus, miks rike tekkis.

Sümptomid

Insuliiniresistentsuse esmasteks sümptomiteks on vaimne ja füüsiline väsimus, millega kaasneb liigne erutuv käitumine. See tähendab, et vaatamata oma väsimusele ei saa patsient pikka aega normaalselt uinuda. Läbiviidud analüüs ei näita rikkeid, välja arvatud veres. Kuid isegi selle suurendatud annus ei põhjusta suhkru töötlemise protsessi algust. Selle põhjused on ülalpool kirjeldatud – organism reageerib insuliini olemasolule valesti.

Koos vaimse ärrituvusega hakkab patsient järsult kaalus juurde võtma (nimelt rasvamass), tal on häiritud seedetrakti organite normaalne talitlus (sageli esineb puhitus). Kõik need sümptomid viitavad täpselt metaboolsele häirele, mis põhjustab kiiret isukaotust, uneprobleeme (see on kas liiga lühike või puudub mitu päeva täielikult, pärast mida patsient lihtsalt "lülitub välja").

Teine vastupanu võib avalduda musta akantoosina, mille puhul tekivad mustad pigmendilaigud küünarnukkidele, põlvedele, pahkluudele (mõnikord ka kuklasse). See viitab sellele, et patsiendil tekib täpselt krooniline insuliiniresistentsuse vorm, mille puhul ilmnevad peened sümptomid pikka aega (2 või enam aastat). See lõpeb diagnoosiga ja kui seda ei ravita, on see surmaga lõppenud.

Ravi ja dieet

Dieet ja piisav patsientide liikuvus on kõige tõhusamad meetodid insuliiniresistentsuse vastu võitlemiseks. Siiski peate mõistma, et need toimivad ainult ennetava meetmena. Kui diagnoos on juba pandud, võtab taastumisprotsess liiga palju aega (heal juhul mitu aastat).

Põhidieet hõlmab lihtsüsivesikute (suhkur ja valge jahu) asendamist komplekssete süsivesikutega täisteratoodete, puuviljade kujul. See on vajalik selleks, et veresuhkru suurenemine toimuks järk-järgult. Samal ajal kontrollitakse patsiendil insuliini tingimata, vajadusel asendatakse see sünteetiliste analoogidega, millele tekib loomulik reaktsioon. See tähendab, et esimese asjana viiakse keha normaalseks.

Kui insuliiniresistentsuse visuaalsed sümptomid on endiselt nähtamatud (kahvatu nahk, mustad pigmendilaigud), siis on suur tõenäosus, et ainult dieediga saab haigusest lahti. Kuid peate kiirtoidust täielikult loobuma, vajadusel kaalust alla võtma (ja mida varem, seda parem).

Arstid väidavad ka, et mineraalsete komponentide lisamine menüüsse võib suurendada mineraalkiudude tundlikkust glükoosi suhtes, kiirendada glükoosi töötlemist (vähemalt selle ülempiiri, mille tõttu tekib nn hüperglükeemia).

Koos kõige sellega peate täielikult loobuma oma halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest (see pärsib kõigi süsivesikute ühendite ainevahetust). Samuti ei ole soovitatav juua alkoholi, kuna see pärsib glükoosiühendite ärakasutamise kiirust.

Muide, insuliiniresistentsuse definitsiooni põhjal võime mainida ka seda, et insuliin osaleb mitte ainult sahharoosi, vaid ka mõnede teiste rasvaühendite (eelkõige beetakaroteeni) töötlemisel. Seetõttu, vastates küsimusele, miks insuliiniresistentsus on ohtlik, mis see on, mainitakse alati, et põhjuse alus peitub just kilpnäärme patoloogilises tegevuses, mille tõttu organism ei suuda enam toitaineid normaalselt omastada (hoolimata esile tõstab asjaolu, et väljaheiteid on piisavas koguses).

Arsti äranägemisel võib patsiendi igapäevamenüüsse lisada erinevaid toidulisandeid ja bioloogiliselt aktiivseid komponente (kui analüüs näitab toitainete puudust).

Ja kõike seda täiendab metformiini võtmine, üks peamisi kasutatavaid ravimeid (vähendab nii hormooni kui ka veresuhkru kogust, olles samas kompleksravim).

Samal ajal aitab see kaasa patsiendi kehakaalu järsule vähenemisele.

Ja peate mõistma, et nn puuviljadieet sel juhul ei aita, kuna see toob kaasa ka insuliini kogunemise veres. Rakkude reaktsioon sellele ei avaldu kuidagi, kuid suhkru kogus ei vähene.

Muide, mustikadieet vähendab ka töödeldud rasvkoe hulka. Sellisel juhul väheneb patsiendi kehakaal järsult, samuti väheneb akantoosi tekke oht.

Järeldus

Insuliiniresistentsus on selline organismis esinev häire, mille puhul rakud ei reageeri veres oleva insuliini hulga suurenemisele (sel juhul peaks algama glükoosi loomuliku töötlemise ja puhta energiana assimileerumise protsess). Ainus õige viis täpse diagnoosi tegemiseks on nn HOMA indeksi analüüs koos vere koostise uuringuga (selles suurendatakse suhkru ja palju insuliini kogust). Peamine sümptom on üldine nõrkus.

Kuid meditsiiniline ravi ei ole alati efektiivne. Enamasti on seda võimalik vältida, kuid see-eest on ette nähtud erinevad bioloogilised toidulisandid. Samuti peate arvestama, et insuliiniresistentsus põhjustab sageli tüdrukute viljatust ja meeste impotentsust, kuna see mõjutab dramaatiliselt hormonaalsüsteemi tervikuna.

Ja mõned saladused...

Kui olete kunagi proovinud MELLIITISUHKU ravida, olete tõenäoliselt kokku puutunud järgmiste raskustega:

• arstide poolt määratud ravi, ühe probleemi lahendamine tekitab teisi;
• väljastpoolt kehasse sisenevad asendusravi ravimid aitavad ainult vastuvõtmise ajaks;
• regulaarseid insuliinisüste ei ole alati mugav teha ja need on iseenesest ebameeldivad;
• tõsised piirangud, mida diabeediravi seab, rikuvad tuju ega lase elust rõõmu tunda
• KIIRE KAALU SET ja rasvumisega seotud probleemid;

Nüüd vastake küsimusele: kas olete sellega rahul? Kas nii keerulises mehhanismis nagu teie keha pole enesetervendav mehhanism? Ja kui palju raha olete juba ebaefektiivse ravi eest "lekkinud"? See on õige – on aeg see lõpetada! Kas sa nõustud? Seetõttu otsustasime avaldada Jelena Malõševa eksklusiivse meetodi, milles ta paljastas diabeediga võitlemise lihtsa saladuse. Siin on tema meetod ...