પાંચ વર્ષ કેન્સર અસ્તિત્વનો અર્થ શું છે? પ્રિમેચ્યોર બેબી - બચવાની તકો દર્દી કેટલો સમય જીવશે?

સ્તન કેન્સર લગભગ તમામ મહિલાઓના હોઠ પર હોય છે. આ એક ભયંકર, ઘણી વાર જીવલેણ નિદાન છે જે કોઈપણને અસર કરી શકે છે.

ડોકટરોના જણાવ્યા મુજબ, દર 8-12 સ્ત્રીઓ જોખમમાં છે, મોટાભાગે 40 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરની. આંકડા મુજબ, ત્યાં ઘણા ઓછા પુરુષો છે - કુલના 5% કરતા વધુ નહીં.

ના સંપર્કમાં છે

મુખ્ય ભય

કેન્સરનો મુખ્ય ભય તેનો ઝડપી વિકાસ અને અદ્રશ્યતા છે.

પરિવર્તિત કોષો રચાય છે જીવલેણ ગાંઠ, ઝડપથી વિકાસ અને ગુણાકાર, સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે. પરિણામે, 3-4 તબક્કામાં, કેન્સર માત્ર છાતીમાં જ નહીં, પણ હાડકાં, મગજ અને ફેફસાંમાં પણ પ્રવેશ કરે છે.

કેન્સરની સારવારમાં ઘણા પગલાંઓ શામેલ છે:

1. સેલ વૃદ્ધિ અવરોધ.
2. અસરગ્રસ્ત પેશીઓ અને ગાંઠ પોતે સર્જિકલ દૂર.
3. શરીરનું પુનર્વસન અને પુનઃસ્થાપન.

તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે:પુનઃપ્રાપ્તિમાં ઘણા વર્ષો લાગી શકે છે, પુનરાવૃત્તિ અથવા ગૌણ જખમ બાકી રહે છે.

પર કેન્સર શોધો પ્રારંભિક તબક્કાજો તમે મેમોલોજિસ્ટ સાથે નિયમિત વાર્ષિક પરીક્ષાઓ કરો તો તે શક્ય છે. આ તમને ગઠ્ઠો જોવામાં અને શક્ય તેટલી ઝડપથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરશે.

દર્દી કેટલો સમય જીવશે?

કેન્સર પછી અસ્તિત્વ નક્કી કરતી વખતે, સંપૂર્ણપણે બધું જ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે:

1. જ્યારે કેન્સરની શોધ કરવામાં આવી ત્યારે, કયા તબક્કે, તે ઑપરેશનેબલ હતું કે નહીં, કેટલી ઝડપથી કીમોથેરાપી પસંદ કરવામાં આવી હતી.
2. શરીર સારવારને કેવી રીતે પ્રતિભાવ આપે છે, ઉપચારથી તેને કેટલું નુકસાન થાય છે.
3. શું દર્દીને ખરાબ ટેવો છે જે સારવારને જટિલ બનાવે છે: ઉંમર, વધારે વજન, ધૂમ્રપાન, મદ્યપાન, અમુક રોગો, શારીરિક લાક્ષણિકતાઓવગેરે

જાણવા જેવી મહિતી:સૌથી ગંભીર જોખમી પરિબળોમાંનું એક આનુવંશિકતા છે: જો તમારા લોહીના સંબંધીઓમાંથી કોઈ કેન્સરથી પીડાય છે, તો ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી હિતાવહ છે.

જેટલું વહેલું કેન્સર શોધી કાઢવામાં આવે છે, દર્દીના સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવાની શક્યતા વધારે છે. એ નોંધવું યોગ્ય છે કે નીચેનો ડેટા સારવાર લઈ રહેલા દર્દીઓના 10-વર્ષના ફોલો-અપનો સંદર્ભ આપે છે.

ફરીથી થવાના કિસ્સામાં, આગામી 5 વર્ષમાં બચી ગયેલા લોકોની ટકાવારી 60-70% સુધીની છે.આ ઘણા કારણોસર છે: પ્રારંભિક નિદાનઅને સારવારની શરૂઆત, આરોગ્યની સ્થિતિ, હાજરી અને ગેરહાજરી ખરાબ ટેવો, પુનઃપ્રાપ્તિ જટિલ, કેન્સરની આક્રમકતા.

આમાં મહિલાની મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિ, તેણીની જીવવાની ઇચ્છા અને સંબંધીઓ દ્વારા આપવામાં આવતો ટેકો પણ સામેલ છે. આ તમામ કારણો માત્ર બચવાની જ નહીં, પણ પુનઃપ્રાપ્તિની પણ તકો વધારી શકે છે.

એક અપ્રિય, પીડાદાયક અને સારવાર માટે મુશ્કેલ રોગ છે, જે શોધ્યા પછી તમે ઘણા દાયકાઓ અથવા કેટલાક મહિનાઓ સુધી જીવી શકો છો. પ્રાથમિક ચિહ્નોની ગેરહાજરીને કારણે, તે ઘણીવાર માત્ર 3-4 તબક્કામાં જ શોધી કાઢવામાં આવે છે, જ્યારે પુનઃપ્રાપ્ત થયેલા લોકોની ટકાવારી ઝડપથી ઘટવા લાગે છે.

શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરીને, દર્દી સફળ પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતાઓને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. કેન્સર સર્જરી પછી પુનર્વસન કેવી રીતે થાય છે, નીચેની વિડિઓમાં ડૉક્ટરના જવાબો જુઓ:

ફરજ પરના સ્ત્રીરોગ વિભાગનો સ્ટાફ ગભરાઈ ગયો. સાંજે, તેઓએ "ફિલિંગ" ને જન્મ આપ્યો - સામાજિક કારણોસર 26 અઠવાડિયામાં એક મહિલા પર ગર્ભપાત કરવામાં આવ્યો હતો. શાંત ગર્ભને ડાયપરમાં લપેટીને બારીની બહાર મૂકવામાં આવ્યો - રાત્રે શબઘરમાં દોડવાની જરૂર નથી? નિષ્ફળ માતા ગર્ભપાત પછી તરત જ નીકળી ગઈ - તેણીની પાંચ વર્ષની ઉંમર ઘરે તેની રાહ જોતી હતી. અને અચાનક, અંધારી, શ્યામ મૌન માં, બારી બહાર રડવાનો અવાજ સંભળાયો. વાદ્ય, ચીચીયારી. નર્સ અને વ્યવસ્થિત, પોતાને પાર કરીને, બારી પાસે ગયા - બંડલ ખસેડી રહ્યું હતું ...

હું તમને કંટાળીશ નહીં, હું તમને વાર્તા ચાલુ રાખવા વિશે તરત જ કહીશ. કુદરતે નવજાત બાળકોને અભૂતપૂર્વ જીવનશક્તિથી સંપન્ન કર્યા છે. ઠંડીએ બાળકને પ્રથમ શ્વાસ લેવા અને ચીસો પાડવાની ફરજ પાડી. ધ્રૂજતા હાથે, નર્સે પેકેજ બહાર કાઢ્યું, તેને ખોલ્યું અને બદલાતા ટેબલ પર મૂક્યું.

બાળક સ્ક્વિક કરે છે, તેના પાતળા હાથ અને પગ ખસેડે છે અને તેનું વજન માત્ર 800 ગ્રામ હતું. સફેદ કોટ પહેરેલી સ્ત્રીઓ આ ચમત્કારને જાણે મંત્રમુગ્ધ કરતી હતી.

પરંતુ "ચમત્કાર" એ હલનચલન, ચીસો અને શ્વાસ લેવાનું બંધ કરી દીધું. નિસાસો નાખતા, નર્સે તેને ફરીથી ડાયપરમાં વીંટાળ્યો અને તેને બારી બહાર મૂક્યો. રાત હતી. હું સૂવા માંગતો ન હતો. સ્ત્રીઓએ ધ્યાનપૂર્વક સાંભળ્યું અને અચાનક... હા, હા, ફરી - એક ચીસ! અહીં ફરજ પરના બાળરોગ ચિકિત્સકને પહેલેથી જ બોલાવવામાં આવ્યો હતો, જેણે બાળક પર જોડણી કરવાનું શરૂ કર્યું, જે આ દુનિયા છોડવા માંગતા ન હતા. બાળક બચી ગયો. અને જ્યારે તે 4 મહિનાનો હતો અને તેનું વજન 2.5 કિલો વધી ગયું ત્યારે તેની માતા અચાનક દોડી આવી. તે દૂરના ખેતરમાં રહેતી હતી અને "બચતી પૂર" વિશેની અફવાઓ તરત જ તેના સુધી પહોંચી ન હતી. તેણીએ મને ગળે લગાડ્યો, તેણીને તેની છાતી પર દબાવ્યો અને રડ્યો. તેણીએ કહ્યું કે તેણીએ તણાવના પ્રભાવ હેઠળ ગર્ભપાત કરવાનું નક્કી કર્યું - તેના પતિએ તેની નોકરી ગુમાવી દીધી, અને તેણીને પહેલાથી જ ઘણા બાળકો છે. હું પછીથી આ નબળાઇ માટે મારી જાતને માફ કરી શક્યો નહીં, મેં પ્રાર્થના કરી. સામાન્ય રીતે, આ વાર્તાનો અંત સારો છે. "બેબી" હવે ઘણા વર્ષોનો છે અને તે, પરિવારના તમામ બાળકોમાંનો એક માત્ર, કૉલેજમાંથી સ્નાતક થયો છે, એક કૃષિશાસ્ત્રી તરીકે તેના વતન પાછો ફર્યો છે અને તેના માતાપિતાને ઘણી મદદ કરે છે. આ વાર્તા એ બાબતમાં પણ અનોખી છે કે અત્યંત અકાળ બાળક ઇન્ક્યુબેટર કે નિયોનેટોલોજિસ્ટ વિના જીવી ગયું.

કયા બાળકો સધ્ધર છે?

"સધ્ધરતા" અને "જીવંત જન્મ દર" ની વિભાવનાઓ અલગ છે.

તે સ્પષ્ટ છે કે અકાળે જન્મેલા બાળકો ઘરે, નિયમિત પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં અને આધુનિકમાં પેરીનેટલ કેન્દ્રઅસ્તિત્વની સંપૂર્ણપણે અલગ તકો છે. અને આ એક કાનૂની મુદ્દો છે, જે "સહાય પૂરી પાડવામાં નિષ્ફળતા" અને "ઇરાદાપૂર્વકની હત્યા" ની વિભાવનાઓને અસર કરે છે.

કાનૂની દૃષ્ટિકોણથી: "સધ્ધરતા એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં નવજાત શિશુના પેશીઓ, અવયવો અને પ્રણાલીઓનો વિકાસ ગર્ભાશયની બહાર તેના સ્વતંત્ર જીવનની ખાતરી કરે છે."

ડોકટરોના દૃષ્ટિકોણથી: જીવંત જન્મ એ ગર્ભ છે જે જીવનની ઓછામાં ઓછી એક નિશાની દર્શાવે છે: ધબકારા, શ્વાસ, નાળની ધબકારા, સ્નાયુઓની હિલચાલ.

પહેલાં, જો તેઓ 28 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ ઉંમરે જન્મ્યા હોય, તેમનું વજન એક કિલોગ્રામ કે તેથી વધુ હોય અને 28 સેમીથી વધુની ઉંમરે જન્મેલા બાળકો હોય તો તેમને સક્ષમ ગણવામાં આવતા હતા વહેલુંઅને નીચી ઊંચાઈ અને વજનના સૂચકાંકોને બિન-વ્યવહારુ ગણવામાં આવતા હતા અને જો તેઓ બચી ગયા હોય તો જ રજિસ્ટ્રી ઑફિસમાં નોંધણી કરવામાં આવી હતી.

1993 થી પરિસ્થિતિ બદલાઈ ગઈ છે. ઓછામાં ઓછા 22 અઠવાડિયાના સમયગાળામાં જન્મેલા બાળકો, ઓછામાં ઓછા 500 ગ્રામ વજન ધરાવતા અને 25 સેમી કે તેથી વધુ ઊંચાઈ ધરાવતા બાળકોને સધ્ધર ગણવામાં આવે છે.

અકાળે જન્મેલા લોકોમાં, બાળકોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• અત્યંત ઓછા વજન સાથે (0.5 -1.0 કિગ્રા);
• ખૂબ ઓછા વજન સાથે (1.01 - 1.5 કિગ્રા);
• ઓછા વજન સાથે (1.51 - 2.5 કિગ્રા).

ખૂબ ઓછા વજનવાળા બાળકોને હવે "સંભવિત રીતે સક્ષમ" કહેવામાં આવે છે.

જન્મના વિવિધ તબક્કામાં બાળકોનો સર્વાઈવલ દર

આ પરિબળ મોટાભાગે પરિસ્થિતિઓ પર આધાર રાખે છે, પરંતુ સરેરાશ આંકડા પણ દર્શાવે છે કે દવાનો વિકાસ થઈ રહ્યો છે અને ડોકટરો ખૂબ ઓછા વજનવાળા બાળકોની વધતી સંખ્યાના જીવન બચાવી રહ્યા છે.

શું ડોકટરો ખૂબ ઓછા વજનવાળા બાળકોને બચાવે છે?

હા, આપણા દેશમાં તેઓ બચાવે છે. આ 28 ડિસેમ્બર, 1995 ના રોજ રશિયન ફેડરેશન નંબર 372 ના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે: "જો જીવંત જન્મની એક પણ નિશાની નોંધવામાં આવે છે, તો બાળકને પ્રાથમિક અને પુનર્જીવન સંભાળ બંને પ્રદાન કરવી આવશ્યક છે." જો અકાળ જન્મ અગાઉથી જાણીતો હોય, તો બાળકને ડિલિવરી રૂમમાં નિયોનેટોલોજિસ્ટ દ્વારા મળવું જોઈએ જે આયોજિત કરે છે. સમયસર સારવારઅને, જો જરૂરી હોય તો, બાળકને વિશિષ્ટ તબીબી સુવિધામાં પરિવહન કરવું.

અન્ય દેશોમાં અલગ કાયદા છે. તેથી, ઇંગ્લેન્ડમાં, 500 થી 999 ગ્રામ વજનવાળા બાળકને ત્યારે જ બચાવી શકાશે જ્યારે તેના સંબંધીઓ તેનો આગ્રહ કરશે. આ સરળ રીતે સમજાવવામાં આવ્યું છે: ખર્ચ વધુ છે, અને જીવન ટકાવી રાખવાનો દર ઓછો છે. વધુમાં, અત્યંત ઓછા વજનવાળા બચેલા બાળકોમાં, ઘણાને ગંભીર પેથોલોજી હોય છે જેને વધુ ખર્ચાળ સારવારની જરૂર હોય છે.

શું તમે જાણો છો કે 1 કિલો વજનવાળા બાળકોની નોંધણી તાત્કાલિક સિવિલ રજિસ્ટ્રી ઑફિસમાં કરવામાં આવે છે, પરંતુ 500-999 ગ્રામ વજનવાળા જન્મેલા બાળકો સાત દિવસ જીવ્યા પછી જ નોંધવામાં આવે છે?

શા માટે અકાળ બાળકો જન્મે છે?

ઘણા કારણો છે. સૌથી નોંધપાત્ર:

• સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા (જો સીવને સમયસર લાગુ ન કરવામાં આવે તો);
• ગર્ભાશયની એનાટોમિકલ લાક્ષણિકતાઓ;
• માતૃત્વ ચેપ;
• ગર્ભની ખોડખાંપણ.

વધુ વખત, અકાળ જન્મ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં થાય છે જેઓ ખૂબ નાની છે અને જેઓ 35 વર્ષ પછી જન્મ આપે છે, ભારે ધૂમ્રપાન કરે છે અને જેઓ દારૂના વ્યસની છે.

શું અકાળ અને અપરિપક્વતા એક જ વસ્તુ છે?

ના, આ જુદા જુદા રાજ્યો છે.

• અકાળ બાળક - અકાળે જન્મે છે.
• અપરિપક્વ બાળકનો જન્મ કોઈપણ તબક્કે થઈ શકે છે, પરંતુ તેના અંગો અને પ્રણાલીઓ તે સ્વતંત્ર રીતે જીવી શકે તેટલા પરિપક્વ નથી.

તદુપરાંત, લગભગ હંમેશા અકાળ બાળક અપરિપક્વ હોય છે. પરંતુ દરેક જણ જે અપરિપક્વ છે તે અકાળ નથી. અપરિપક્વ પૂર્ણ-ગાળાના બાળકોને પૂરતા પ્રમાણમાં જરૂરી છે તબીબી સંભાળઅકાળ બાળકોની જેમ જ.

પ્રિમેચ્યોરિટીના ચિહ્નો:

• કરચલીવાળી લાલ ત્વચા;
• આખું શરીર વાળ (લાનુગો) અને વિપુલ પ્રમાણમાં ચીઝ જેવા લુબ્રિકન્ટથી ઢંકાયેલું છે;
• squeak જેવું નબળું રુદન;
• એપનિયાની વૃત્તિ સાથે તૂટક તૂટક શ્વાસ લેવો (સહેજ પરિશ્રમ પર શ્વાસ રોકવો);
• અપૂર્ણ થર્મોરેગ્યુલેશન - બાળક સરળતાથી વધુ ગરમ થાય છે અને હાયપોથર્મિક બને છે;
• સકીંગ રીફ્લેક્સમાં ઘટાડો અથવા તો ગેરહાજર;
• પાતળા કાન અને આંગળીઓ, વાસ્તવમાં "પારદર્શક";
• છોકરીઓમાં ગેપિંગ જનનાંગ ચીરો, છોકરાઓમાં અંડકોશમાં અંડકોષની ગેરહાજરી.

મારા બાળકો પૂર્ણ-ગાળાના અને પરિપક્વ જન્મ્યા હતા. અને તમારું?

પલ્મોનરી થ્રોમ્બસ ફેફસાના પેશીઓ અને શરીરની તમામ પ્રણાલીઓની સામાન્ય કામગીરી બંનેને નુકસાન પહોંચાડે છે, જેમાં થ્રોમ્બોએમ્બોલિક ફેરફારોના વિકાસ સાથે ફુપ્ફુસ ધમની. થ્રોમ્બી અથવા એમ્બોલી એ લોહીના ગંઠાવાનું છે જે વેસ્ક્યુલર પેશીઓને રોકે છે, રક્તના માર્ગને અવરોધે છે. વ્યાપક રક્ત ગંઠાઈ જવાની રચના અકાળ સારવારમાનવ મૃત્યુ તરફ દોરી જશે.

પલ્મોનરી ધમની થ્રોમ્બોસિસ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં હાથ ધરવા એ સમસ્યારૂપ છે, કારણ કે પેથોલોજીના લક્ષણો અન્ય રોગો જેવા જ છે અને તરત જ શોધી શકાતા નથી. તેથી, નિદાન પછીના બે કલાકમાં દર્દીનું મૃત્યુ શક્ય છે.

શું થ્રોમ્બોસિસ તરફ દોરી જાય છે

તબીબી વૈજ્ઞાનિકો માને છે કે પલ્મોનરી થ્રોમ્બોસિસ લોહીના ગંઠાવાને કારણે થાય છે. તે એવા સમયે રચાય છે જ્યારે ધમની વાહિનીઓમાંથી લોહીનો પ્રવાહ ધીમો હોય છે જ્યારે તે શરીરમાંથી આગળ વધે છે. જ્યારે વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી નિષ્ક્રિય રહે છે ત્યારે આવું ઘણીવાર થાય છે. જ્યારે હલનચલન ફરી શરૂ થાય છે, ત્યારે એમ્બોલસ તૂટી શકે છે, આ કિસ્સામાં દર્દી માટે પરિણામો ગંભીર હશે, મૃત્યુ પણ.

એમ્બોલી કેમ રચાય છે તે નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે. પરંતુ એવા સંજોગો છે જે પલ્મોનરી લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ કરે છે. થ્રોમ્બોસિસ આના કારણે થાય છે:

• ભૂતકાળની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.
• અતિશય ગતિશીલતા (બેડ આરામ, લાંબી ફ્લાઇટ્સ).
• શરીરનું અધિક વજન.
• અસ્થિ ફ્રેક્ચર.
• લોહીના ગંઠાઈ જવાને વધારતી દવાઓ લેવી.
• અન્ય વિવિધ કારણો.

અન્ય સંજોગોને ફેફસામાં લોહીના ગંઠાઈ જવા માટે મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ માનવામાં આવે છે, જે રોગના લક્ષણોનું કારણ બને છે:

• ક્ષતિગ્રસ્ત પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલેચર;
• સમગ્ર શરીરમાં રક્ત પ્રવાહ સ્થગિત અથવા મોટા પ્રમાણમાં ધીમો;
• ઉચ્ચ રક્ત ગંઠાઈ જવું.

લક્ષણો વિશે

એમ્બોલી ઘણીવાર છુપાયેલ હોય છે અને તેનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ હોય છે. ફેફસાંમાં લોહીની ગંઠાઈ તૂટી ગઈ હોય તેવી સ્થિતિમાં, ઘાતક પરિણામ સામાન્ય રીતે અનપેક્ષિત હોય છે, અને દર્દીને મદદ કરવી હવે શક્ય નથી.

પરંતુ પેથોલોજીના લક્ષણો છે, જેની હાજરીમાં વ્યક્તિ આગામી 2 કલાકમાં તબીબી સલાહ અને મદદ મેળવવા માટે બંધાયેલો છે, વહેલા તેટલું સારું.

આ તીવ્ર કાર્ડિયોપલ્મોનરી નિષ્ફળતાના લક્ષણો છે, જે દર્દીમાં લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• શ્વાસની તકલીફ, જે અગાઉ ક્યારેય પ્રગટ થઈ નથી;
• દુખાવો છાતીબીમાર
• નબળાઇ, ગંભીર ચક્કર, દર્દીની મૂર્છાની સ્થિતિ;
• હાયપોટેન્શન;
• પીડાદાયક ઝડપી ધબકારાના સ્વરૂપમાં દર્દીના હૃદયની લયની નિષ્ફળતા, જે પહેલાં જોવા મળી ન હતી;
• ગરદનની નસોની સોજો;
• ઉધરસ
• હિમોપ્ટીસીસ;
• દર્દીની નિસ્તેજ ત્વચા;
• દર્દીના શરીરના ઉપલા ભાગની વાદળી ત્વચા;
• હાયપરથર્મિયા.

આ રોગના 50 દર્દીઓમાં આવા લક્ષણો જોવા મળ્યા હતા. અન્ય દર્દીઓમાં, પેથોલોજી અદ્રશ્ય હતી અને કોઈ અસ્વસ્થતાનું કારણ ન હતું. તેથી, દરેક લક્ષણને રેકોર્ડ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે નાના ધમનીઓ ભરાયેલા નબળું લક્ષણો બતાવશે, જે દર્દી માટે ઓછું જોખમી નથી.

કેવી રીતે મદદ કરવી

તમારે જાણવાની જરૂર છે કે જ્યારે પલ્મોનરી પેશીઓમાં એમ્બોલસ તૂટી જાય છે, ત્યારે લક્ષણોનો વિકાસ ઝડપથી થશે અને દર્દીનું મૃત્યુ થઈ શકે છે. જો રોગના લક્ષણો જોવા મળે છે, તો દર્દી શાંત વાતાવરણમાં હોવો જોઈએ, દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે.

તાત્કાલિક પગલાં નીચે મુજબ છે.

• કેન્દ્રીય નસ વિસ્તારને તાત્કાલિક કેથેટરાઇઝ કરવામાં આવે છે અને રીઓપોલીગ્લુસિન અથવા ગ્લુકોઝ અને નોવોકેઇનનું મિશ્રણ આપવામાં આવે છે;
• હેપરિન, એનોક્સાપરિન, ડાલ્ટેપરિનનું નસમાં વહીવટ;
• દવાઓ (પ્રોમેડોલ, ફેન્ટાનીલ, મોરિન, લેક્સિર, ડ્રોપેરીડોલ) સાથે પીડા દૂર કરવી;
• ઓક્સિજન ઉપચાર;
• થ્રોમ્બોલિટીક દવાઓનો વહીવટ (યુરોકિનેઝ, સ્ટ્રેપ્ટોકિનેઝ);
• એરિથમિયા માટે મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ, ડિગોક્સિન, રામિપ્રિલ, પેનાંગિન, એટીપીનો વહીવટ;
• Prednisolone અથવા Hydrocortisone અને antispasmodics (No-shpy, Euphyllin, Papaverine) નું સંચાલન કરીને આઘાત અટકાવવો.

કેવી રીતે સારવાર કરવી

રિસુસિટેશનના પગલાં દર્દીના ફેફસાના પેશીઓમાં રક્ત પુરવઠાને પુનઃસ્થાપિત કરશે, સેપ્ટિક પ્રતિક્રિયાઓને વિકાસ કરતા અટકાવશે અને પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનને અટકાવશે.

પરંતુ રેન્ડર થયા પછી તાત્કાલિક સંભાળ, દર્દીને વધુ ઉપચારાત્મક પગલાંની જરૂર છે. પેથોલોજીની પુનરાવૃત્તિને અટકાવવી જોઈએ જેથી એમ્બોલી જે બહાર ન આવી હોય તે ઠીક થઈ જાય. સારવારમાં થ્રોમ્બોલિટીક ઉપચાર અને સર્જરીનો સમાવેશ થાય છે.

દર્દીને થ્રોમ્બોલિટિક્સ સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે:

• હેપરિન.
• સ્ટ્રેપ્ટોકીનેઝ.
• ફ્રેક્સિપરિન.
• ટીશ્યુ પ્લાઝમિનોજેન એક્ટિવેટર.
• યુરોકિનેઝ.

આ એજન્ટોની મદદથી, એમ્બોલી ઓગળી જશે અને નવા લોહીના ગંઠાવાનું બંધ થઈ જશે.

હેપરિનનો નસમાં વહીવટ 7 થી 10 દિવસનો હોવો જોઈએ. લોહીના ગંઠાઈ જવાના પરિમાણનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. સારવારના પગલાંના અંતના 3 અથવા 7 દિવસ પહેલા, દર્દીને નીચેની ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• વોરફરીન.
• થ્રોમ્બોસ્ટોપ.
• કાર્ડિયોમેગ્નેટિક.
• થ્રોમ્બો એસીસી.

લોહીના ગંઠાઈ જવાને મોનિટર કરવાનું ચાલુ રાખો. બીમારી પછી, ગોળીઓ લગભગ 12 મહિના સુધી લેવામાં આવે છે.

ઓપરેશન દરમિયાન થ્રોમ્બોલિટિક્સ પ્રતિબંધિત છે. જો લોહીની ખોટ (પેટમાં અલ્સર) થવાનું જોખમ હોય તો પણ તેનો ઉપયોગ થતો નથી.

મોટા વિસ્તારને અસર કરતા એમ્બોલિઝમના કિસ્સામાં શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે. ફેફસાંમાં સ્થાનીકૃત એમ્બોલસને દૂર કરવું જરૂરી છે, જેના પછી રક્ત પ્રવાહ સામાન્ય થાય છે. જો એમ્બોલસ દ્વારા ધમનીની થડ અથવા મોટી શાખામાં અવરોધ હોય તો ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

તેનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

પલ્મોનરી એમબોલિઝમના કિસ્સામાં, નીચેના હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે:

• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક પરીક્ષા, જે તમને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની ઉપેક્ષા જોવા માટે પરવાનગી આપે છે. જ્યારે ECG સાથે દર્દીના ઇતિહાસ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે નિદાનની પુષ્ટિ કરવાની સંભાવના વધારે છે.
• એક્સ-રે પરીક્ષા ખૂબ માહિતીપ્રદ નથી, પરંતુ સમાન લક્ષણો સાથે આ રોગને અન્ય લોકોથી અલગ પાડે છે.
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક પરીક્ષા એમ્બોલસનું ચોક્કસ સ્થાન, તેના કદ, વોલ્યુમ અને આકારના પરિમાણોને જાહેર કરશે.
• એક સિંટીગ્રાફિક પલ્મોનરી પરીક્ષા બતાવશે કે ફેફસાંની રક્તવાહિનીઓને કેટલું નુકસાન થયું છે, તે વિસ્તારો જ્યાં રક્ત પરિભ્રમણ ક્ષતિગ્રસ્ત છે. આ પદ્ધતિથી રોગનું નિદાન ત્યારે જ શક્ય છે જ્યારે મોટા જહાજો અસરગ્રસ્ત હોય.
• વેનિસ જહાજોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા નીચલા અંગો.

નિવારણ વિશે

પ્રાથમિક નિવારક પગલાંથ્રોમ્બોસિસની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓ માટે ફેફસાંમાં લોહીનો ગંઠાઈ ન દેખાય ત્યાં સુધી હાથ ધરવામાં આવે છે. તે એવા લોકો માટે હાથ ધરવામાં આવે છે જેઓ લાંબા ગાળાના પલંગ પર આરામ કરે છે, તેમજ જેઓ ફ્લાઇટ્સ માટે સંવેદનશીલ હોય છે, અને ઉચ્ચ શરીરનું વજન ધરાવતા દર્દીઓ.

પ્રાથમિક નિવારણ પગલાંમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• દર્દીના નીચલા અંગોને સ્થિતિસ્થાપક પાટો સાથે પાટો કરવો જરૂરી છે, ખાસ કરીને થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ સાથે;
• સક્રિય જીવનશૈલી જીવો, જે દર્દીઓએ શસ્ત્રક્રિયા અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન કરાવ્યું હોય તેમની મોટર પ્રવૃત્તિને પુનઃસ્થાપિત કરવી જરૂરી છે, અને ત્યારબાદ તેમના પલંગના આરામને ઘટાડવો;
• કસરત ઉપચાર હાથ ધરવા જોઈએ;
• ગંભીર રક્ત ગંઠાઈ જવાના કિસ્સામાં, ડૉક્ટર કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ રક્ત પાતળા દવાઓ સૂચવે છે;
• હાલના લોહીના ગંઠાવાનું દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવી જેથી તેઓ તૂટી ન શકે અને લોહીના પ્રવાહને અવરોધે નહીં;
• ફેફસાના પેશીઓમાં નવા એમ્બોલસની રચનાને રોકવા માટે ચોક્કસ હવા ફિલ્ટર સ્થાપિત થયેલ છે. તેનો ઉપયોગ પગ પર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની હાજરીમાં તેમની વધુ રચનાને રોકવા માટે થાય છે. આ ઉપકરણ એમ્બોલીને પસાર થવા દેતું નથી, પરંતુ રક્તની હિલચાલમાં કોઈ અવરોધો નથી;
• ન્યુમોકમ્પ્રેશન પદ્ધતિનો ઉપયોગ નીચલા હાથપગ માટે વેનિસ વાસણોમાં વેરિસોઝ ફેરફારોને કારણે સોજો ઘટાડવા માટે થાય છે. દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો થવો જોઈએ, થ્રોમ્બોસિસ ધીમે ધીમે ઠીક થશે, અને ફરીથી થવાની સંભાવના ઘટશે;
• સંપૂર્ણપણે છોડી દેવું જોઈએ આલ્કોહોલિક પીણાં, દવાઓ, ધૂમ્રપાન કરશો નહીં, જે નવા એમ્બોલીની રચનાને અસર કરે છે.

જ્યારે દર્દીને પલ્મોનરી એમબોલિઝમનો સામનો કરવો પડ્યો હોય ત્યારે ગૌણ નિવારક પગલાં જરૂરી છે, અને આરોગ્ય કર્મચારીઓ ફરીથી થવાથી બચવા માટે લડી રહ્યા છે.

આ વિકલ્પ માટેની મુખ્ય પદ્ધતિઓ:

• લોહીના ગંઠાવાને પકડવા માટે વેના કાવા ફિલ્ટર સ્થાપિત થયેલ છે;
• ઝડપી લોહીના ગંઠાઈ જવાને રોકવા માટે દર્દીને એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

તમારે વિનાશક ટેવોને સંપૂર્ણપણે છોડી દેવી જોઈએ, વ્યક્તિ માટે જરૂરી મેક્રો- અને સૂક્ષ્મ તત્વો ધરાવતા ખોરાકનો સંતુલિત આહાર લેવો જોઈએ. પુનરાવર્તિત રીલેપ્સ સહન કરવું મુશ્કેલ છે અને દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

ફેફસામાં લોહી ગંઠાઈ જવાથી ઘણી જુદી જુદી સમસ્યાઓ થાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• દર્દીની અણધારી મૃત્યુ;
• ફેફસાના પેશીઓમાં ઇન્ફાર્ક્ટ ફેરફારો;
• પ્લુરા ની બળતરા;
• શરીરની ઓક્સિજન ભૂખમરો;
• રોગ ફરી વળે છે.

આગાહીઓ વિશે

એવલ્સ્ડ એમ્બોલસ ધરાવતા દર્દીને બચાવવાની તક થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ કેટલું વ્યાપક છે તેના પર આધાર રાખે છે. નાના ફોકલ વિસ્તારો તેમના પોતાના પર ઉકેલી શકે છે, અને રક્ત પુરવઠો પણ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવશે.

જો ત્યાં બહુવિધ ફોસી હોય, તો પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન દર્દીના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે.

જો શ્વસન નિષ્ફળતા હોય, તો લોહી ઓક્સિજન સાથે ફેફસાંને સંતૃપ્ત કરતું નથી, અને વધારાનું કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર થતું નથી. હાયપોક્સેમિક અને હાયપરકેપનિક ફેરફારો દેખાય છે. આ કિસ્સામાં, લોહીના એસિડ અને આલ્કલાઇન સંતુલનનું ઉલ્લંઘન થાય છે, કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દ્વારા પેશીઓની રચનાને નુકસાન થાય છે. આ સ્થિતિમાં, દર્દીની બચવાની શક્યતા ઓછી છે. તાત્કાલિક કૃત્રિમ પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન જરૂરી છે.

જો નાની ધમનીઓમાં એમ્બોલીની રચના થઈ હોય અને પર્યાપ્ત સારવાર કરવામાં આવી હોય, તો પરિણામ અનુકૂળ છે.

આંકડા જણાવે છે કે આ રોગનો ભોગ બનેલા દરેક પાંચમા દર્દીના લક્ષણો દેખાયા પછી પ્રથમ 12 મહિનામાં મૃત્યુ થાય છે. માત્ર 20% દર્દીઓ જ આગામી 4 વર્ષ સુધી જીવિત રહે છે.

ના સંપર્કમાં છે

વસ્તી આરોગ્યની દ્રષ્ટિએ રશિયા 127મા ક્રમે છે અને આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલીની અસરકારકતાના અભિન્ન સૂચકની દ્રષ્ટિએ 130મા ક્રમે છે. જો કે, આવા નાટકીય આંકડાઓનું કારણ માત્ર અન્ડરફંડિંગ જ નથી, પરંતુ તબીબી સંભાળનું અપૂરતું અસરકારક સંચાલન અને સંગઠન પણ છે.

સત્તાના આંકડા

ફેબ્રુઆરીના મધ્યમાં, આરોગ્ય મંત્રાલયના વડા, તાત્યાના ગોલીકોવાએ અહેવાલ આપ્યો કે રાજ્ય કેવી રીતે અમલીકરણનો સામનો કરી રહ્યું છે વસ્તી વિષયક નીતિ. તે બહાર આવ્યું છે કે કુદરતી વસ્તીમાં ઘટાડો દર વર્ષે ઘટી રહ્યો છે. ખરેખર, 2010 માં તે 2006 ની સરખામણીમાં 2.8 ગણો ઘટીને - 2010 (241.3 હજાર લોકો) માં 1 હજાર વસ્તી દીઠ 1.7 થયો, અને એકંદર મૃત્યુદરમાં 5.9% ઘટાડો થયો. જો કે, મંત્રીએ તેમના અહેવાલમાં ઉલ્લેખ કર્યો ન હતો કે 2003 પછી પ્રથમ વખત, ગયા વર્ષે મૃત્યુની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો હતો તેની પુષ્ટિ થઈ નથી: 2010 માં, 2009 કરતાં 20 હજાર વધુ લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા, જેમાં 3.7 હજાર વધુ લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા. રુધિરાભિસરણ તંત્રના રોગો. અને કુદરતી વસ્તીમાં ઘટાડો સમગ્ર રીતે જન્મની સંખ્યામાં વધારો થવાને કારણે થયો હતો.

જો, 2008 ના રોસ્ટેટ ડેટા અનુસાર, રોગોમાં સંપૂર્ણ ચેમ્પિયન શ્વસન રોગો (23%) છે અને નોંધાયેલા રોગોમાંથી માત્ર 14% રુધિરાભિસરણ તંત્રના રોગો છે, તો પછીના મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે: અડધાથી વધુ મૃત્યુ પામે છે. તેમાંથી (57%) વસ્તી.

રશિયામાં લોકો મૃત્યુ પામે છે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોફ્રાન્સની તુલનામાં સાત ગણી વધુ વખત (દેશ આરોગ્ય સંભાળ માટે ડબ્લ્યુએચઓ રેટિંગ મુજબ શ્રેષ્ઠ છે), યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ કરતાં સાડા ચાર ગણું.

આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય કાર્ડિયોલોજિસ્ટ એવજેની ચાઝોવ, ફેબ્રુઆરીના અંતમાં રાજ્ય ડુમામાં એક ભાષણમાં, ફરિયાદ કરી હતી કે યુવાન અને કામ કરતા વયના લોકોમાં હૃદયરોગના હુમલાની સંખ્યા દર વર્ષે વધી રહી છે, અને નિવારક કાર્ય, જેમાં દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે. પહેલેથી જ હાર્ટ એટેક આવ્યો છે, તે ખૂબ જ નીચા સ્તરે છે. જે લોકોને હાર્ટ એટેક આવ્યો હોય તેઓની સારવાર જૂની થઈ ગયેલી દવાઓથી ચાલુ રહે છે અને એન્જીયોપ્લાસ્ટી (સંકુચિત ધમનીઓ અને નસોનું પુનઃસ્થાપન) જેવી અદ્યતન પદ્ધતિ આપણા દેશમાં એકવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે.

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન અનુસાર, રશિયા વસ્તી આરોગ્યની દ્રષ્ટિએ 127 મા ક્રમે છે અને આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલીની અસરકારકતાના અભિન્ન સૂચકના સંદર્ભમાં 130 મા ક્રમે છે. રશિયામાં અપૂરતી ગુણવત્તાની કાળજીના લગભગ 10% સત્તાવાર રીતે નોંધાયેલા કેસો છે, 13% - તબીબી સંકેતો વિના હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, 11% - નિદાન ખોટી રીતે કરવામાં આવ્યું હતું, વગેરે.

રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સિસ એલેક્ઝાન્ડર ચુચાલિનના એકેડેમિશિયન દ્વારા ટાંકવામાં આવેલ ડેટા પ્રભાવશાળી કરતાં વધુ છે: રશિયામાં "નિદાનોનો એક તૃતીયાંશ ખોટો છે."

મોસ્કો મેડિકલ એકેડેમીના પ્રોફેસરના જણાવ્યા મુજબ. I. સેચેનોવ નતાલિયા ક્રાવચેન્કો, તબીબી સંભાળની ગુણવત્તા માટેના સૌથી મહત્વપૂર્ણ માપદંડોમાંનું એક આયુષ્ય છે, અને રશિયામાં આ સૂચક યુરોપ કરતાં ઓછું છે.

બેડ રિલેપ્સ

નવીનતમ Rosstat અહેવાલ "હૃદયના રોગોવાળા દર્દીઓ માટે તબીબી સંભાળની આધુનિક સમસ્યાઓ" સાક્ષી આપે છે કે કાર્ડિયાક દર્દીઓની સારવાર સાથેના પ્રદેશોમાં વસ્તુઓ કેવી રીતે ઊભી છે. વિભાગના નિષ્ણાતોએ 2008 માટે તાતારસ્તાન, સારાટોવ, ચેલ્યાબિન્સ્ક, વોલોગ્ડા, ઓમ્સ્ક પ્રદેશો અને મોસ્કો પ્રદેશના ક્લિન્સકી જિલ્લાના આરોગ્ય મંત્રાલયના આંકડાઓનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કર્યો. અને તેઓએ 2009 માં 200 થી વધુ કાર્ડિયોલોજિસ્ટનો સર્વે કર્યો. સૌપ્રથમ જે તમારી આંખને આકર્ષે છે તે એ છે કે ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં માત્ર કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સની આપત્તિજનક અછત નથી - અભ્યાસના અડધા વિસ્તારોમાં ફક્ત એક પણ નથી, અને ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં કાર્ડિયાક રોગોથી મૃત્યુદર લગભગ બમણો છે. શહેર.

રિપોર્ટના મુખ્ય તારણો પૈકી: તમામ દર્દીઓને સહાય પૂરી પાડવામાં આવતી નથી અને સંપૂર્ણ રીતે નહીં. માત્ર 75% કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દાવો કરે છે કે તમામ દર્દીઓ હોસ્પિટલમાં સંપૂર્ણ સારવાર મફતમાં મેળવે છે. "આમ, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનવાળા દર્દીઓ પણ કેટલાક કિસ્સાઓમાં વગર રહે છે જરૂરી સારવાર, જે માત્ર પુનઃપ્રાપ્તિમાં ફાળો આપતું નથી અને અકાળે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે," અહેવાલના લેખકો તારણ કાઢે છે કે સારવારના મહત્વના ઘટકોમાંની એક - દવાઓની જોગવાઈ પણ નથી પ્રદેશોમાં જે દર્દીઓને તીવ્ર હાર્ટ એટેક મ્યોકાર્ડિયમનો સામનો કરવો પડ્યો હતો, તેઓ ડિસ્ચાર્જ પછી છ મહિના સુધી દવાઓ લેતા નથી, જરૂરિયાત મુજબ.

રુધિરાભિસરણ તંત્રના પેથોલોજીવાળા દર ત્રીજા દર્દી (34%) દવાખાનાના નિરીક્ષણ હેઠળ હતા.

તાતારસ્તાનમાં તકનીકી ઉપકરણોના ઉચ્ચતમ સૂચકાંકો નોંધવામાં આવ્યા હતા.

સર્વેક્ષણ કરાયેલા 21% કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સે સ્વીકાર્યું કે તેઓને ઘણીવાર જરૂરી ડેટા વિના નિદાન કરવું પડે છે. કાર્ડિયોલોજી વિભાગોમાં પણ, કેટલીક ફરજિયાત પરીક્ષાઓ તાત્કાલિક અથવા નિયમિત રીતે આપવામાં આવતી નથી, કારણ કે ડોકટરો પાસે તે કરવા માટે કોઈ સંસાધનો નથી. તેઓ દરેક જગ્યાએ દર્દી માટે તે કરી શકતા નથી કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનફેફસાં, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી, દૈનિક ECG મોનિટરિંગ કરો.

દર્દીને હોસ્પિટલમાં પહોંચાડવો એ એક અલગ સમસ્યારૂપ વિષય છે - ઉદાહરણ તરીકે, 10% ડોકટરોએ સૂચવ્યું કે તેઓ લાંબી કતારને કારણે દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરતા નથી. રોસસ્ટેટ નોંધ્યું: પીડાદાયક હુમલાની શરૂઆતના પ્રથમ ત્રણ કલાકમાં, દર્દીઓને "ભાગ્યે જ" હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે, અને ચારથી છ કલાકની અંદર, હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવેલા 75% દર્દીઓએ હજી સુધી જરૂરી ઉપચાર શરૂ કર્યો નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં (90% અથવા વધુ સુધી), કાર્ડિયાક રોગોવાળા દર્દીઓ ઘરે મૃત્યુ પામ્યા હતા.

50% જેટલા દર્દીઓ તેમના પોતાના પથારીમાં જ મૃત્યુ પામે છે કારણ કે તેમની પાસે ફોન કરવાની તક નથી એમ્બ્યુલન્સઅથવા તેણી સમયસર આવતી નથી.

આશા ક્યારેય મરતી નથી

હેલ્થકેરની નીચી ગુણવત્તાનું એક મુખ્ય કારણ, જેના વિશે ડોકટરો અને અધિકારીઓ સતત વાત કરે છે, તે ઉદ્યોગનું અંડરફંડિંગ છે. રશિયા હેલ્થકેર પર જીડીપીના 3.7% ખર્ચ કરે છે, જ્યારે યુરોપીયન દેશોમાં આ ખર્ચ જીડીપીના 7-8% અને તેનાથી વધુ છે. રશિયામાં આરોગ્યસંભાળ પર સરકારી ખર્ચ રશિયા કરતાં માથાદીઠ જીડીપીનું નોંધપાત્ર રીતે નીચું અથવા સમાન સ્તર ધરાવતા દેશો કરતાં પણ ઓછું છે, ઉદાહરણ તરીકે, કોસ્ટા રિકા, ક્યુબા, લાતવિયા, લિથુઆનિયા, તુર્કી, ચિલી. જો કે, રશિયન સરકાર, ખર્ચને જીડીપીના 5.25% સુધી વધારવાનું વચન આપે છે, પરંતુ આ 2020 પહેલા થશે નહીં - આ સમય સુધીમાં એવું માનવામાં આવે છે કે રશિયા જ્યારે સરખામણી કરવામાં આવે ત્યારે વિકસિત દેશોના જીડીપીના 10% ના સ્તરે દવા પર ખર્ચ કરશે. કરન્સીની ખરીદ શક્તિ.

દરમિયાન, ડબ્લ્યુએચઓ નિષ્ણાતોએ પહેલેથી જ સાબિત કર્યું છે કે વસ્તીનું આરોગ્ય આરોગ્ય સંભાળમાં રોકાણના સીધા પ્રમાણસર છે. તેથી, જો રાજ્ય નાગરિક દીઠ સરેરાશ $10 ખર્ચ કરે છે, તો નાગરિકની જૈવિક ક્ષમતાઓ 50% થી વધુ નહીં, અને જો લગભગ $1 હજાર, તો આવા દેશના નાગરિકો 75% અનુભૂતિ પર વિશ્વાસ કરી શકે છે. આરોગ્ય મંત્રાલયના જણાવ્યા મુજબ, આજે રશિયામાં ત્રીજા ભાગની હોસ્પિટલો અને ક્લિનિક્સ જર્જરિત છે, અને અડધાથી વધુ સાધનો દસ વર્ષથી વધુ સમયથી ઉપયોગમાં છે. આઉટબેકમાં જેટલું આગળ, ચિત્ર વધુ નિરાશાજનક.

ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ હેલ્થ ઇકોનોમિક્સના ડિરેક્ટર લારિસા પોપોવિચ કહે છે, “દર્દી દવાઓની ઊંચી કિંમતના ડરથી ડૉક્ટર પાસે જવામાં ડરતા હોય છે.

રશિયામાં, ઓછામાં ઓછા 2014 સુધી, દર્દીઓ તેમના પોતાના ખર્ચે દવાઓ ખરીદવાનું ચાલુ રાખશે, જૂની પરંતુ પોસાય તેવી દવાઓથી સંતુષ્ટ રહેશે. તબીબી સેવાઓ માટે "ચુકવણી" નો વિષય, જે 1990 ના દાયકામાં ઉદ્ભવ્યો હતો, તે એક અલગ ચર્ચાને પાત્ર છે. ઇન્ડિપેન્ડન્ટ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર સોશિયલ પોલિસીનો અંદાજ છે કે 8% થી વધુ વસ્તી આપત્તિજનક આરોગ્ય સંભાળ ખર્ચનો સામનો કરે છે, અને આ ખર્ચનો બોજ અમીરો કરતાં ગરીબો માટે નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

જો કે, આ મુદ્દો માત્ર અન્ડરફંડિંગનો જ નથી, પરંતુ અપૂરતી અસરકારક હેલ્થકેર મેનેજમેન્ટનો પણ છે, નિષ્ણાતો સંમત છે. ત્યાં ઓછી આવક ધરાવતા પ્રદેશો અને દેશો છે જ્યાં તબીબી સેવાઓની ગુણવત્તા તેમ છતાં યોગ્ય સ્તરે છે.

વૈશ્વિક સ્તરે, WHO એ અંદાજ લગાવ્યો છે કે 20% અને 40% વચ્ચે હેલ્થકેર ફંડ વેડફાય છે. રશિયામાં આ અંદાજો 90% સુધી પહોંચે છે. સ્પષ્ટ ખામીઓ વચ્ચે રશિયન આરોગ્યસંભાળ- પર્યાપ્ત બહારના દર્દીઓની સંભાળનો અભાવ (બહારના દર્દીઓની સારવારની બિનઅસરકારકતા 17% કેસોમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે), ગેરવાજબી રીતે લાંબા સમય સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવું, નિવારક કાર્યનો અભાવ, નિષ્ણાતોનો અભાવ, વગેરે. ઉદાહરણ તરીકે, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર કેન્દ્રોમાં લાયકાત ધરાવતા કર્મચારીઓનો અભાવ છે જેઓ આધુનિક પર કામ કરી શકે. કાર્ડિયોલોજિકલ સાધનો. ખાકસિયામાં, સમગ્ર પ્રજાસત્તાકમાં એકમાત્ર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સેન્ટર હજુ પણ નિષ્ક્રિય છે. જો કે, મુદ્દો માત્ર ડોકટરોની ઓછી લાયકાતનો જ નથી, પરંતુ તેમની પ્રેરણા અને જવાબદારીનો અભાવ પણ છે.

અને આ પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તે અફસોસજનક છે કે "2020 સુધી આરોગ્યસંભાળના વિકાસ માટેની વિભાવના", 2008 થી ચર્ચા કરવામાં આવી હતી, તે હજુ સુધી અપનાવવામાં આવી નથી. "રશિયન આરોગ્યસંભાળનું સૌથી મોટું પાપ એ છે કે તબીબી સંભાળની સમયસરતા, સુલભતા અને ગુણવત્તાના આયોજનમાં એકલા નવા ધોરણો તબીબી સમસ્યાઓ હલ કરી શકતા નથી, રશિયન દર્દી માટે ટકી રહેવું ખૂબ મુશ્કેલ છે," નતાલ્યા સારાંશ આપે છે ક્રાવચેન્કો.

ડારિયા નિકોલેવા

લ્યુકેમિયા એ હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમનો એક આક્રમક જીવલેણ રોગ છે, જે અસ્થિ મજ્જાના કોષોના વિભાજન, વૃદ્ધિ અને પ્રજનનની પ્રક્રિયાઓના ફાયદા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અન્ય અવયવોમાં હિમેટોપોઇઝિસના પેથોલોજીકલ ફોસીનો દેખાવ. લ્યુકેમિયામાં, અસ્થિ મજ્જામાંથી કેન્સરના કોષો મોટી સંખ્યામાં લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, સફેદ રક્ત કોશિકાઓના પરિપક્વ સ્વરૂપોને બદલે છે.

લ્યુકેમિયાના અનેક પ્રકાર છે. તેમાંના મોટાભાગના શ્વેત રક્ત કોશિકાઓમાં થાય છે, જેનો ભાગ છે રોગપ્રતિકારક તંત્રશરીર મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પૂર્વસૂચન અને અસ્તિત્વ રોગની ચોક્કસ વ્યાખ્યા, વહેલું નિદાન અને સમયસર અસરકારક સારવાર પર આધાર રાખે છે.

લ્યુકેમિયાના મુખ્ય પ્રકારો

1. તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા.
2. તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા.
3. ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા.
4. ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા.

"તીવ્ર" શબ્દનો અર્થ એ છે કે રોગ ખૂબ ઝડપથી વિકાસ પામે છે અને આગળ વધે છે.

"ક્રોનિક" શબ્દ કોઈપણ ઉપચાર વિના રોગના લાંબા કોર્સને સૂચવે છે.

હોદ્દો "લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક" અને "લિમ્ફોસાયટીક" અસામાન્ય કોષો સૂચવે છે જે લિમ્ફોઇડ સ્ટેમ પેશીઓમાંથી ઉદ્ભવે છે. અને "માયલોઇડ" મેલોઇડ સ્ટેમ સેલમાંથી પરિવર્તિત પેશીઓના વિકાસને સૂચવે છે.

લ્યુકેમિયા અસ્તિત્વ

તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા ધરાવતા લોકો માટે સર્વાઇવલ રેટ

એકંદરે, 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર લગભગ 25% છે અને પુરુષોમાં 22% થી સ્ત્રીઓમાં 26% છે.

ઓન્કોલોજી બતાવે છે કે કેટલીક શરતો છે જે સારવારના હકારાત્મક પૂર્વસૂચનને અસર કરે છે:

• લ્યુકેમિયા કોષો રંગસૂત્રો 8 અને 21 ની વચ્ચે અથવા રંગસૂત્રો 15 અને 17 ની વચ્ચે જોવા મળે છે;
• લ્યુકેમિક કોષોમાં રંગસૂત્ર 16 નું વ્યુત્ક્રમ હોય છે;
• કોષો ચોક્કસ જનીનોમાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થતા નથી;
• 60 વર્ષથી ઓછી ઉંમર;

નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ હોઈ શકે છે:

• લ્યુકેમિક કોષોમાં રંગસૂત્રો 5 અથવા 7 નો ભાગ ખૂટે છે;
• લ્યુકેમિયા કોશિકાઓમાં જટિલ ફેરફારો છે જે ઘણા રંગસૂત્રોને અસર કરે છે;
• સેલ ફેરફારો આનુવંશિક સ્તરે જોવા મળે છે;
• મોટી ઉંમર (60 વર્ષથી);
• નિદાન સમયે લોહીમાં લ્યુકોસાઈટ્સ 100,000 થી વધુ;
• લ્યુકેમિયા પ્રારંભિક સારવારને પ્રતિસાદ આપતું નથી;
• સક્રિય રક્ત ઝેર જોવા મળે છે.

ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા: કેન્સરના દર્દીઓ માટે પૂર્વસૂચન

રક્ત અને અસ્થિમજ્જાનો એક જીવલેણ રોગ, જેમાં ઘણા બધા શ્વેત રક્તકણો ઉત્પન્ન થાય છે, તે હંમેશા આશ્વાસન આપતો પૂર્વસૂચન ડેટા પ્રદાન કરતું નથી.

પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતા આના પર નિર્ભર છે:

• ડીએનએ માળખું અને તેના પ્રકારમાં ફેરફારનું સ્તર;
• અસ્થિ મજ્જામાં જીવલેણ કોષોનો વ્યાપ;
• રોગના તબક્કા;
• પ્રાથમિક સારવાર અથવા પરિણામી રીલેપ્સ;
• પ્રગતિ

ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા: પૂર્વસૂચન

આ રોગ પ્લુરીપોટન્ટ હેમેટોપોએટીક કોશિકાઓમાં થાય છે, જે રક્તની પરમાણુ રચનાના તમામ સ્તરે લ્યુકેમિક પેશીઓની રચનાને અસર કરે છે.

લ્યુકેમિયા માટે પૂર્વસૂચનઆ પ્રજાતિ દરમિયાન નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ ગઈ છે તાજેતરના વર્ષોનવી ઉપચાર પદ્ધતિને કારણે, ખાસ કરીને અસ્થિ મજ્જા અને સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ. આમ, 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 40-80% બને છે, અને 10-વર્ષનો અસ્તિત્વ દર 30-60% બને છે.

હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા ઉપચાર સાથે સર્વાઇવલ 4-5 વર્ષ છે. જ્યારે ઇન્ટરફેરોનનો ઉપયોગ, એકલા અથવા સાયટારાબાઇન સાથે કરવામાં આવે છે, ત્યારે સંખ્યા લગભગ બમણી થાય છે. ઇમાટિનિબના વહીવટથી દર્દીના પૂર્વસૂચન પર પણ હકારાત્મક અસર પડી હતી (એકલા ઇન્ટરફેરોન સાથે 37%ની સરખામણીમાં 85%).

લ્યુકેમિયા માટે સર્વાઇવલના સારાંશ આંકડા

એક-, પાંચ- અને દસ-વર્ષના જીવન ટકાવી રાખવાના આંકડા બની જાય છે:

1. સંયુક્ત સારવાર સાથે 71% પુરુષો ઓછામાં ઓછા એક વર્ષ સુધી જીવે છે. આ દર ઘટીને 54% થઈ જાય છે જે પાંચ વર્ષમાં જીવે છે. સ્ત્રીઓ માટે લ્યુકેમિયાઅન્ય પ્રોગ્નોસ્ટિક ડેટા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આંકડા થોડા ઓછા છે: 66% સ્ત્રીઓ એક વર્ષ સુધી જીવિત રહેવાની અપેક્ષા છે અને 49% દર્દીઓ પાંચ વર્ષ સુધી જીવિત રહેવા જોઈએ.
2. લ્યુકેમિયા માટે, અનુમાનિત અસ્તિત્વ દર ધીમે ધીમે ઘટે છે અને 10 વર્ષ પછી નીચેના ડેટા તરફ દોરી જાય છે: 48% પુરૂષો અને 44% સ્ત્રીઓને સારવારથી લાભ થશે.

વયના આધારે અસ્તિત્વની આગાહી કરવી એ બને છે:

• સકારાત્મક પરિણામ 30-49 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના યુવાન પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં વધુ જોવા મળે છે અને ઉંમર સાથે ઘટે છે.
• પુરુષોમાં 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 15-39 વર્ષની વયના લોકોમાં 67% થી 80-99% વર્ષની વયના લોકોમાં 23% છે. સ્ત્રીઓમાં, કેન્સર, પૂર્વસૂચનીય પરિસ્થિતિઓને ધ્યાનમાં લેતા, સમાન સંકેતો ધરાવે છે.
• 1990 ના દાયકાથી 10-વર્ષના ચોખ્ખા અસ્તિત્વમાં તાજેતરમાં 7% નો સુધારો થયો છે. સામાન્ય રીતે, 2014 માં 10 માંથી 4 લોકો આ રોગમાંથી સંપૂર્ણપણે સાજા થયા હતા.