ક્લિનિક, નિદાન, વિભેદક નિદાન, સિમેન્ટ કેરીઝની સારવાર. સિમેન્ટ કેરીઝ એ એક છુપાયેલ પેથોલોજી છે જે જટિલતાઓથી ભરપૂર છે
દાંતના મૂળની સપાટી અંદરની પ્રક્રિયાઓના પરિણામે ખુલ્લી થાય છે
વૃદ્ધ લોકો, ગમ એટ્રોફી, પિરિઓડોન્ટલ રોગોમાં અથવા સારવારના પરિણામે ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓ.
રુટ અસ્થિક્ષય મુખ્યત્વે 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં થાય છે (60-90%).
રુટ અસ્થિક્ષય મોટેભાગે ખુલ્લી રુટ સપાટીના સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં શરૂ થાય છે.
સુક્ષ્મસજીવો અને તેમના મેટાબોલિક ઉત્પાદનો એસેલ્યુલર તંતુમય સિમેન્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે, જે સિમેન્ટમમાંથી મુક્ત થાય છે. અકાર્બનિક પદાર્થો. આ કિસ્સામાં, કોલેજન તંતુઓ સાચવવામાં આવે છે, અને બાહ્ય સિમેન્ટમાં પાતળા હાઇપરમિનરલાઇઝ્ડ સ્તર (10-15 μm) અસરગ્રસ્ત નથી. જો કે, કેરીયોજેનિક પરિસ્થિતિઓમાં, સિમેન્ટનું પાતળું પડ ઝડપથી નાશ પામે છે. તે જાણીતું છે કે પિરિઓડોન્ટલ રોગોમાં, ડેન્ટિન બળતરાના પ્રભાવને સ્ક્લેરોટિક ડેન્ટિન બનાવીને પ્રતિક્રિયા આપે છે, જે અસ્થિક્ષયના વિકાસને ધીમું કરે છે. વધુમાં, રુટ ડેન્ટિનમાં કોરોનલ ડેન્ટિન કરતાં ઓછા ડેન્ટિનલ ટ્યુબ્યુલ્સ હોય છે. કેરીયસ જખમ સામાન્ય રીતે નાના હોય છે, પરંતુ ઘણીવાર મૂળની આસપાસ ફેલાય છે. મૂળ વિસ્તારમાં ડેન્ટિન અસ્થિક્ષય હિસ્ટોલોજિકલ રીતે તાજમાં ડેન્ટિન અસ્થિક્ષય જેવું જ છે.
બાળકના દાંતની અસ્થિક્ષય
દૂધના દાંતમાં કાયમી દાંત કરતાં ઓછા કઠણ પેશી હોય છે. આ સંદર્ભે, કેરીયસ જખમ પલ્પમાં ઝડપથી ફેલાય છે. પ્રાથમિક દાંતના અસ્થિક્ષય કાયમી દાંતના અસ્થિક્ષયથી ઇટીઓલોજિકલ અથવા હિસ્ટોલોજિકલ રીતે અલગ હોતા નથી.
અસ્થિક્ષયના વિશિષ્ટ સ્વરૂપો
હેઠળ ગૌણ અસ્થિક્ષયઅગાઉ સારવાર કરાયેલા દાંતમાં ભરણની બાજુમાં સ્થાનીકૃત નવા કેરીયસ જખમ સૂચવે છે.
ગૌણ અસ્થિક્ષયમાં કેરીયસ જખમની તમામ હિસ્ટોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ હોય છે. ગૌણ અસ્થિક્ષયનું કારણ દાંતના ભરણ અને સખત પેશીઓ વચ્ચેના માઇક્રોગેપ્સની રચના છે, જેમાં બેક્ટેરિયા ઘૂસી જાય છે, દંતવલ્ક અને દાંતીન (ફિગ. 2-10). ).
હેઠળ અસ્થિક્ષયનું ફરીથી થવુંજો અગાઉની સારવાર દરમિયાન કેરીયસ જખમ સંપૂર્ણપણે નાબૂદ ન થયા હોય તો રોગની પ્રક્રિયા અથવા પ્રગતિ ફરી શરૂ થાય છે.
અસ્થિક્ષયની પુનરાવૃત્તિ તબીબી રીતે 4 ફિલિંગની કિનારે અથવા એક્સ-રે પરીક્ષા દરમિયાન ફિલિંગ હેઠળ નક્કી કરવામાં આવે છે (ફિગ. 2-10).
રૂ. 2-10. ગૌણ અસ્થિક્ષય અને આવર્તક અસ્થિક્ષયની યોજનાકીય રજૂઆત. રિકરન્ટ અસ્થિક્ષય વર્તમાન અસ્થિક્ષયના ચાલુ અથવા પુનઃપ્રકોપનો સંદર્ભ આપે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ભરણ હેઠળ, અપૂર્ણ ખોદકામના કિસ્સામાં). ગૌણ અસ્થિક્ષય એ નવી રચાયેલી અસ્થિક્ષય છે, જેનું નિદાન તબીબી અથવા રેડિયોલોજીકલ રીતે ફિલિંગની કિનારીઓ પર થાય છે. ગૌણ અસ્થિક્ષયના સૌથી સામાન્ય કારણો વધુ પડતા અથવા અપૂરતા કોન્ટૂર ભરણ અને દાંતના કઠણ પેશીઓ વચ્ચેના માઇક્રોગેપ્સની હાજરી છે, જેના પછી આ વિસ્તારોમાં તકતીની રચના થાય છે (ગૌણ અસ્થિક્ષયની સંભાવના વધી જાય છે). આ કિસ્સામાં, લાક્ષણિક હિસ્ટોલોજીકલ સંકેતો સાથે બાહ્ય જખમ રચાય છે પ્રારંભિક અસ્થિક્ષય. માઇક્રો-રોઝાઝરની હાજરીમાં, દિવાલની પોલાણની જખમ થાય છે. ડેન્ટિન કેરીયસ જખમ ડેન્ટિનલ-ઈનેમલ જંકશન પર વિકસે છે.
ગંભીર જખમ, જેનો ક્લિનિકલ કોર્સ ધીમો પડી ગયો છે, તે લાક્ષણિકતા છે બ્રાઉન પિગમેન્ટેશન
(પકડાયેલ અસ્થિક્ષય, અસ્થિક્ષય સિક્કા). જ્યારે કેરીયોજેનિક પરિબળોને દૂર કરવામાં આવે છે અને નિવારક પગલાં નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવે છે ત્યારે તેનું અવલોકન કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, દાંતના દંતવલ્ક અથવા ડેન્ટિનનું મૂળ રાસાયણિક અને હિસ્ટોલોજીકલ માળખું પુનઃસ્થાપિત થતું નથી.
કિસ્સાઓમાં રેડિયેશન ઉપચારગાંઠ મેક્સિલોફેસિયલ વિસ્તારલાળ ગ્રંથિને આંશિક અથવા સંપૂર્ણ નુકસાન થઈ શકે છે, પરિણામે ઝેરોસ્ટોમિયા અને લાળની રચનામાં ફેરફાર થાય છે. લાળના રક્ષણાત્મક કાર્યો અને તેના પુનઃખનિજીકરણ ગુણધર્મો બંનેમાં ઘટાડો થાય છે. તે જ સમયે, મૌખિક પોલાણમાં કેરીઓજેનિક સુક્ષ્મસજીવોની સંખ્યામાં વધારો થાય છે. આત્યંતિક કેરીયોજેનિક પરિસ્થિતિઓ રચાય છે, જેના હેઠળ અસ્થિક્ષય ઝડપથી વિકાસ પામે છે અને પ્રગતિ કરે છે.
શુષ્ક મોં, જે અસ્થિક્ષયની ઘટનામાં ફાળો આપે છે, તે લાળ ગ્રંથિની ગાંઠ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ અને ડ્રગ ઉપચારના પરિણામે રોગોને કારણે થઈ શકે છે.
બાળરોગના દંત ચિકિત્સક ઘણીવાર જીવનના પ્રથમ બે વર્ષમાં બાળકોમાં ઇન્સિઝરના સખત પેશીઓના ઝડપી વિનાશની નોંધ લે છે. ઉપલા જડબા, અને તરતપ્રગતિશીલ અસ્થિક્ષયઆનું કારણ ખાંડવાળા પીણાંથી ભરેલી સ્તનની ડીંટડી સાથેની બોટલનો સતત, અનિયંત્રિત ઉપયોગ છે. (ચા,તૈયાર પીણાં, ફળોના રસ, વગેરે), તેમજ દૂધ. બાળકને શાંત કરવા માટે મધ અને ખાંડ અથવા ચાસણીમાં બોળેલા પેસિફાયર પણ બાળકના દાંતના ઝડપી સડોમાં ફાળો આપે છે. નીચલા જડબાના પ્રાથમિક ઇન્સિઝર્સ પ્રમાણમાં લાંબા સમય સુધી સ્વસ્થ રહે છે, કારણ કે, જીભની હિલચાલ અને નીચલા પ્રવાહને કારણે લાળ ગ્રંથિ, તેઓ અંદર છે
મેક્સિલરી ઇન્સિઝર્સ કરતાં ઓછું કેરીયોજેનિક વાતાવરણ.
રોગશાસ્ત્ર
રોગશાસ્ત્ર રોગોની આવર્તન, પ્રગતિ અને તીવ્રતાનો અભ્યાસ કરે છે. ચોક્કસ પ્રદેશોમાં વસ્તી જૂથો સામાજિક, આર્થિક, વય, લિંગ અને અન્ય પરિબળોના આધારે સંશોધનને આધિન છે.
- એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિનાશક પ્રક્રિયા જે દાંતના ઇન્ટ્રાઓસિયસ (મૂળ) ભાગની સખત પેશીઓના વિનાશ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગ સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે અથવા કોસ્મેટિક ખામી તરીકે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે, જે ખાતી વખતે અથવા દાંત સાફ કરતી વખતે પીડા પેદા કરે છે. મૌખિક પોલાણની તપાસના તબક્કે પહેલેથી જ ગંભીર મૂળના નુકસાનની શંકા કરી શકાય છે અને થર્મલ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને પુષ્ટિ કરી શકાય છે, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ(ડેન્ટલ રેડિયોગ્રાફી, EDI). સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિઓ કેરીયસ જખમને ભરવા, રિમિનરલાઇઝિંગ ઉપચાર છે.
ICD-10
K02.2સિમેન્ટ અસ્થિક્ષય
સામાન્ય માહિતી
દાંતની અસ્થિક્ષય તમામ ખંડોમાં સામાન્ય છે અને વસ્તીના કોઈપણ વિભાગને અસર કરે છે તેની ઘટનાઓ લગભગ કુલ છે - 80-98%. રુટ અસ્થિક્ષય (સિમેન્ટલ અસ્થિક્ષય) નો વ્યાપ વય સાથે સંબંધ ધરાવે છે અને 30 વર્ષથી ઓછી વયના દર્દીઓમાં 4% થી 65 વર્ષથી વધુ વયના જૂથમાં 35-50% સુધીની રેન્જ ધરાવે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત ડેન્ટોજીવલ એટેચમેન્ટ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં જખમ વધુ વખત જોવા મળે છે - પિરિઓડોન્ટલ રોગોથી પીડિત દર્દીઓ અને વય-સંબંધિત હાડકાની કૃશતા ધરાવતા વૃદ્ધ લોકો. માથા અને ગરદનના વિસ્તારમાં રેડિયેશન મેળવનારાઓમાં ખાસ કરીને આક્રમક અભ્યાસક્રમ જોવા મળે છે. સિમેન્ટ કેરીઝ કોઈપણ દાંત પર થઈ શકે છે, પરંતુ મોટેભાગે તે દાઢને અસર કરે છે.
કારણો
આધુનિક સંશોધકો ત્રણ મુખ્ય પરિસ્થિતિઓને ઓળખે છે જે દાંતના મૂળના વિસ્તારમાં ગંભીર જખમના દેખાવને ઉશ્કેરે છે - રોગ ફક્ત તેમના જટિલ એક સાથે પ્રભાવના કિસ્સામાં જ વિકસે છે. એટલે કે, આમાંથી કોઈ પણ એકલા કારણો (અન્ય બેની ગેરહાજરીમાં) પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની શરૂઆતને પ્રેરિત કરવામાં સક્ષમ નથી:
- કેરીસોજેનિક માઇક્રોફ્લોરા. મૌખિક પોલાણમાં વસાહત ધરાવતા વિવિધ સુક્ષ્મસજીવોમાં, બેક્ટેરિયા પ્રભુત્વ ધરાવે છે. તેમાંના કેટલાક, ઉદાહરણ તરીકે, મ્યુટાન્સ સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, એક્ટિનોમાસીટીસ અને અમુક પ્રકારના લેક્ટોબેસિલી, ડાયેટરી કાર્બોહાઈડ્રેટ્સમાંથી ઓર્ગેનિક એસિડ ઉત્પન્ન કરે છે જે સિમેન્ટના ખનિજીકરણનું કારણ બને છે. આ તેની અભેદ્યતામાં વધારો અને કેરીયસ જખમના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.
- સરળ ઉપયોગ કરીનેકાર્બોહાઇડ્રેટ્સસુક્રોઝ સૌથી કેરીયોજેનિક છે, જેનો મુખ્ય સ્ત્રોત શુદ્ધ ખાંડ છે. બેક્ટેરિયા તેને તોડી નાખે છે, એસિડ અને ગ્લુકનનું સંશ્લેષણ કરે છે - પ્લેકની રચનામાં સામેલ પદાર્થ. અન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પણ ખતરનાક છે: ઉદાહરણ તરીકે, ફ્રુટોઝ અને સ્ટાર્ચ. કાર્બનિક એસિડનું ઉત્પાદન શરૂ કરવા માટે, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને સિમેન્ટની સપાટી પર કંઈક અંશે લંબાવવાની જરૂર છે જેથી બેક્ટેરિયાના કોષોને તેમને શોષી લેવાનો સમય મળે.
- અસ્થિક્ષય પ્રતિકાર ઘટાડો.આ દાંતની પેશીઓ અને સમગ્ર શરીરના પ્રતિરોધમાં બગાડ છે જે એક ગંભીર પ્રક્રિયાની ઘટના છે. ઘણા કારણો આ સ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે: સખત મૂળ પેશીઓની રચનામાં કેલ્શિયમની સામગ્રીમાં ઘટાડો, અપૂરતી લાળ, ખરાબ ટેવોવગેરે સિમેન્ટ અને ડેન્ટિનની મજબૂતાઈ ઘટે છે, અને લાળ સાથે દાંતની સપાટીની કુદરતી સફાઈની પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે.
પૂર્વસૂચક પરિબળોની હાજરીમાં રોગના વિકાસની સંભાવના વધે છે. રુટ ઝોનમાં કેરીયસ જખમનું જોખમ 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં વધે છે, જ્યારે ઉંમરને કારણે એટ્રોફી થાય છે. અસ્થિ પેશીઅને દાંતના મૂળનો સંપર્ક. પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, પિરિઓડોન્ટલ ડિસીઝ, ગમ મંદી ધરાવતા વ્યક્તિઓ દ્વારા રુટ કેરીઝનો વારંવાર અનુભવ થાય છે, જેમાં ડેન્ટોજિવલ જોડાણનું ઉલ્લંઘન છે. નબળી મૌખિક સ્વચ્છતા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્થાનિક પ્રતિરક્ષામાં ઘટાડો થવાને કારણે જોખમ વધે છે.
પેથોજેનેસિસ
જ્યારે સુક્રોઝ અથવા અન્ય કેરીયોજેનિક કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ધરાવતો ખોરાક લે છે, ત્યારે ડેન્ટલ પ્લેક માઇક્રોફ્લોરા આ પદાર્થોને આથો બનાવે છે, જે કાર્બનિક એસિડ બનાવે છે: પાયરુવિક, લેક્ટિક, ફોર્મિક, વગેરે. આ દાંતની સપાટી પર એસિડ-બેઝ સંતુલન વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, ખાસ કરીને સર્વાઇકલ વિસ્તાર. જો મૂળ ખુલ્લું હોય, તો તેને આવરી લેતું સિમેન્ટ એસિડના સંપર્કમાં આવે છે, જે, એકાગ્રતાના ઢાળને કારણે, તેમાં પ્રવેશ કરે છે અને અલગ થઈ જાય છે, જેના કારણે ખનિજીકરણ થાય છે.
ભવિષ્યમાં, પેથોલોજી પ્રગતિ કરી શકે છે અને ડેન્ટિનને અસર કરી શકે છે, જેના કારણે કેરીયસ પોલાણ દેખાય છે. તે સામાન્ય રીતે ખોરાકના ભંગાર, સુક્ષ્મસજીવો, મૌખિક પ્રવાહીના તત્વો અને દાંતના નાશ પામેલા પેશીઓથી ભરેલો હોય છે. ખામીની દિવાલોને અસ્તર કરતું ડેન્ટિન ડિમિનરલાઈઝ થઈ જાય છે, ચેપ લાગે છે અને તેના ઊંડા સ્તરો સ્ક્લેરોટિક બને છે, ધીમે ધીમે અખંડ પેશીમાં ફેરવાય છે.
વર્ગીકરણ
દાંતના મૂળના મધ્ય ભાગમાં રુટ કેનાલ હોય છે જેમાં વાહિનીઓ અને ચેતા હોય છે. તે ડેન્ટિનથી ઘેરાયેલું છે, જે બહારથી સિમેન્ટથી ઢંકાયેલું છે. આ બંને પેશીઓ, વિવિધ પ્રમાણમાં ખનિજ ક્ષાર અને કાર્બનિક સંયોજનો ધરાવે છે, તે કેરીયસ પ્રક્રિયાને આધિન હોઈ શકે છે. જખમની ઊંડાઈ પર આધાર રાખીને, રોગનિવારક દંત ચિકિત્સામાં મૂળ અસ્થિક્ષયના ત્રણ સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- પ્રારંભિક.તે સિમેન્ટના આંશિક વિનાશ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ ડેન્ટિન સાથેની સરહદ સાચવેલ છે. આ કિસ્સામાં, મૂળની સપાટી પર બ્રાઉન અથવા ડાર્ક સ્પોટ દેખાઈ શકે છે.
- સુપરફિસિયલ.સિમેન્ટ-ડેન્ટિન જંકશનનો નાશ થાય છે, અને છીછરા ભૂરા રંગની ખામી રચાય છે, જે ડેન્ટિનના ઉપલા સ્તરથી ઘેરાયેલી હોય છે. પોલાણની ઊંડાઈ 0.5 મિલીમીટરથી વધુ નથી.
- ડીપ.આ ફોર્મ 0.5 મિલીમીટરથી વધુની ઊંડાઈ સુધી પ્રક્રિયાના વિસ્તરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેરિયસ પોલાણને પલ્પ ચેમ્બરથી માત્ર ડેન્ટિનના પાતળા સ્તર દ્વારા અલગ કરવામાં આવે છે.
રુટ અસ્થિક્ષયના લક્ષણો
પ્રક્રિયા એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને માં પ્રારંભિક તબક્કો, પરંતુ ટૂથબ્રશથી બ્રશ કરતી વખતે, ખાટા, ખારા અથવા મીઠાવાળા ખોરાક ખાવાથી પીડા ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જે બળતરા દૂર થયા પછી ઝડપથી પસાર થાય છે. ક્યારેક અગવડતાગરમ અથવા ઠંડા ખોરાકને કારણે. જો સિમેન્ટના સ્થાનિક અંધારાના સ્વરૂપમાં પેથોલોજીકલ ફોકસ આગળના દાંતની લેબિયલ સપાટી પર સ્થિત છે, તો દર્દી અસંતોષકારક સૌંદર્ય શાસ્ત્રની ફરિયાદ કરે છે. કેટલીકવાર ડાઘ વ્યવહારીક રીતે મૂળની સપાટી સાથે ભળી જાય છે અથવા પ્લેક અથવા ટર્ટાર હેઠળ છુપાયેલ હોય છે.
જ્યારે કેરિયસ પ્રક્રિયા સિમેન્ટો-ડેન્ટિન જંકશન સુધી પહોંચે છે, ડેન્ટિનની સપાટીના સ્તરોમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે પોલાણ ઊંડી બને છે, મૃત પેશીઓથી ભરે છે, અને ખોરાક અથવા ડેન્ટલ ફ્લોસ તેમાં અટવાઇ જાય છે. ટૂંકા ગાળાની પીડા રાસાયણિક, તાપમાન અને યાંત્રિક પરિબળો દ્વારા પણ પ્રેરિત થાય છે, પરંતુ તે સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે. જો અસ્થિક્ષય દાંતના પોલાણની કિનારે આવેલા ડેન્ટિન સ્તરોને અસર કરે છે, તો ગરમ અથવા ઠંડુ ખોરાક ખાતી વખતે ઘણીવાર પીડા થાય છે. નહિંતર, ઊંડા અસ્થિક્ષયના લક્ષણો તેના અગાઉના તબક્કામાં સમાન હોય છે.
ગૂંચવણો
જો મૂળ અસ્થિક્ષયની સારવાર માટે કોઈ પ્રયાસ કરવામાં ન આવે તો, પ્રક્રિયા દાંતના પોલાણ સુધી પહોંચી શકે છે અને પલ્પાઇટિસનું કારણ બની શકે છે. જેમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓએટલો અસહ્ય બની શકે છે કે ડૉક્ટર પાસે જવું લાંબા સમય સુધી મુલતવી રાખવું અશક્ય બની જાય છે. જો તમે પલ્પાઇટિસનો દુખાવો સહન કરો છો, તો તે તેના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ શકે છે, જે સૂચવે છે કે પ્રક્રિયા ક્રોનિક છે. ભવિષ્યમાં, ચેપ દાંતના જોડાયેલી પેશીઓના અસ્થિબંધનની બળતરાને ઉત્તેજિત કરે તેવી સંભાવના છે - પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, અને આ અકાળ સારવારના કિસ્સામાં છે. તબીબી સહાયઅંતર્ગત હાડકાના વિનાશ અને દાંતના નુકશાનથી ભરપૂર છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
દાંતના મૂળના અસ્થિક્ષયની હાજરી ડેન્ટિસ્ટ-થેરાપિસ્ટ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. નિદાન પ્રથમ તબક્કામાં કરવામાં આવે છે ક્લિનિકલ એપોઇન્ટમેન્ટ. પરીક્ષા પ્રક્રિયાનો હેતુ દર્દીની ફરિયાદોને સ્પષ્ટ કરવાનો છે: પીડાની હાજરી, તેની પ્રકૃતિ અને તેની સાથેના સંજોગો. વધુમાં, વિવિધ પરીક્ષણો અને અભ્યાસો કરવામાં આવે છે:
- દાંતની તપાસ. ડેન્ટિશનની તપાસ ડેન્ટલ મિરર અને તીક્ષ્ણ ચકાસણીનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. ઝડપથી પ્રગતિ કરી રહેલા કેરીયસ જખમની તપાસ કરતી વખતે, તેની નરમ અથવા "ચામડી" સુસંગતતા અને અસમાનતા, તીક્ષ્ણ ધાર. માફીના તબક્કે પેથોલોજીકલ લેઝનની સપાટી સામાન્ય રીતે ચળકતી, સરળ, સરળ, ગાઢ કિનારીઓ સાથે સખત હોય છે.
- તાપમાન પરીક્ષણો.પલ્પાઇટિસથી ઊંડા દાંતના મૂળના અસ્થિક્ષયને અલગ પાડવા માટે, ઠંડા પાણી અને ગરમ મીણનો ઉપયોગ કરો. આ કિસ્સામાં, પીડાની અવધિ પર ધ્યાન આપો: જો બળતરા કરનાર એજન્ટને દૂર કર્યા પછી અપ્રિય સંવેદનાઓ તરત જ અથવા ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તો નિયમ પ્રમાણે, કેરીયસ જખમનું નિદાન થાય છે.
- ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી.વિશિષ્ટ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને, ડેન્ટલ પલ્પની સ્થિતિ ચોક્કસ શક્તિના ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહની પ્રતિક્રિયાના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. રુટ અસ્થિક્ષયના કિસ્સામાં, દાંતની પેશીઓની વર્તમાન શક્તિ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા 2-6 µA (ક્યારેક વધુ) ની રેન્જમાં હોય છે, પલ્પાઇટિસ સાથે - આશરે 20-90 µA. 100 μA થી ઉપરના સૂચકો પલ્પ મૃત્યુ અને પિરિઓડોન્ટાઇટિસના વિકાસની શંકા ઉભી કરે છે.
- એક્સ-રે પરીક્ષા.દર્દી એક અથવા બે અથવા ત્રણ રોગગ્રસ્ત દાંતના ઇન્ટ્રાઓરલ લક્ષિત ફોટોગ્રાફમાંથી પસાર થાય છે. તે સ્પષ્ટપણે જખમના કદ અને ઊંડાઈની કલ્પના કરે છે, જે ડેન્ટિન અને સિમેન્ટ વચ્ચેના ઇન્ટરફેસની અખંડિતતાનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. કેરિયસ કેવિટીના તળિયેથી પલ્પ ચેમ્બર સુધીના અંતર પર ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે.
દાંતના મૂળના અસ્થિક્ષયની સારવાર
સારવારની પદ્ધતિ કેરીયસ પ્રક્રિયાના તબક્કા અને ગતિ અને અસરગ્રસ્ત દાંતની સંખ્યાના આધારે વિકસાવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સમગ્ર મૌખિક પોલાણ (મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ડંખ) ની સ્થિતિ અને દર્દીમાં સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરીને ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે. રુટ અસ્થિક્ષયને દૂર કરવા માટે વપરાતી મુખ્ય આધુનિક તકનીકોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- રિમિનરલાઇઝિંગ ઉપચાર.આ પદ્ધતિ, એકમાત્ર સારવાર પદ્ધતિ તરીકે, રોગના પ્રારંભિક તબક્કા માટે જ યોગ્ય છે. દાંતની સિમેન્ટ સ્થાનિક અથવા ખુલ્લા છે સામાન્ય દવાઓકેલ્શિયમ અને ફ્લોરિનની ઉચ્ચ સામગ્રી સાથે, જે ખનિજીકરણના ફોકસને દૂર કરે છે અથવા સ્થિર કરે છે. જ્યારે રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયા ટૂંકા ગાળામાં મોટી સંખ્યામાં દાંતને અસર કરે છે ત્યારે ઝડપી પ્રગતિશીલ અસ્થિક્ષય માટે સહાયક પદ્ધતિ તરીકે રેમોથેરાપી પણ સૂચવવામાં આવે છે.
- તૈયારી અને ભરણ.જો સિમેન્ટ-ડેન્ટિન સીમાને નુકસાન થાય છે, તો કેરીયસ જખમ ધીમે ધીમે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ ખોલવામાં આવે છે અને બુર્સ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે. રચાયેલ પોલાણ પછી ભરણ સાથે ભરવામાં આવે છે. આધુનિકમાં તબીબી સંસ્થાઓપોલિમર પર આધારિત સૌથી સામાન્ય ફિલિંગ સામગ્રી પ્રકાશ-ક્યોરિંગ કમ્પોઝિટ છે.
દર્દીઓને ઘણીવાર સર્જન અને પિરિઓડોન્ટિસ્ટની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી તે પેઢાના ફફડાટથી ખુલ્લા મૂળને આવરી લે અને પિરિઓડોન્ટલ રોગોની સારવાર કરે. જો સિમેન્ટ ગમ પેશી દ્વારા સુરક્ષિત હોય, તો બેક્ટેરિયા અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ તેની સપાટી પર પ્રવેશી શકશે નહીં. દર્દીને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ અથવા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પાસે પણ મોકલવામાં આવી શકે છે જઠરાંત્રિય રોગોઅને અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ કેરીયસ જખમ માટે જોખમી પરિબળો તરીકે સેવા આપે છે.
પૂર્વસૂચન અને નિવારણ
યોગ્ય રીતે સારવાર કરાયેલા દાંતના મૂળના અસ્થિક્ષયનું પૂર્વસૂચન અનુકૂળ ગણી શકાય. જો કે, ગૌણ કેરિયસ પ્રક્રિયા ઘણીવાર સીલબંધ પોલાણની આસપાસ થાય છે, જેનો દેખાવ દર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ અને મૌખિક સ્વચ્છતા પ્રત્યેના તેના અભિગમ પર આધારિત છે. હાલમાં, નવી ફિલિંગ સામગ્રીના વિકાસ અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ચાલી રહ્યા છે જે રોગના ફરીથી થવાને કાયમી ધોરણે રોકી શકે છે.
સીલબંધ અને અખંડ દાંત ઘણા વર્ષો સુધી સ્વસ્થ રહે તેની ખાતરી કરવા માટે, તમારે નિયમિતપણે ડેન્ટલ ફ્લોસનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે અને પ્રથમ અને છેલ્લા ભોજન પછી દિવસમાં બે વાર બ્રશ અને ટૂથપેસ્ટથી તમારા દાંતને બ્રશ કરવાની જરૂર છે. ખાધા પછીના દિવસ દરમિયાન (ખાસ કરીને કન્ફેક્શનરી ઉત્પાદનો, મીઠા ફળો), તમારા મોંને આલ્કલાઇન ખનિજ પાણીથી કોગળા કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઉપરાંત, જમ્યા પછી 5-10 મિનિટ સુધી, દિવસમાં 3-5 વખત, તમે ફળોના સ્વાદ વિના ચ્યુઇંગ ગમનો ઉપયોગ કરી શકો છો, જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય.
સિમેન્ટ અસ્થિક્ષય K02.2 (રુટ કેરીઝ) એ અસ્થિક્ષયનો એક પ્રકાર છે જેમાં રોગ દાંતના દંતવલ્ક અને ડેન્ટિનને બાયપાસ કરીને દાંતના મૂળને અસર કરે છે. વધુ વખત તે મૂળના સંપર્કને કારણે વૃદ્ધોને અસર કરે છે.
દર્દી મોડેલ- કાયમી દાંત ધરાવતા દર્દીઓ. - દાંતનો સ્વસ્થ પલ્પ અને પિરિઓડોન્ટિયમ. - સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં સ્થિત કેરીયસ પોલાણની હાજરી. - નરમ ડેન્ટિનની હાજરી. - જ્યારે કેરીયસ કેવિટીની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટૂંકા ગાળાની પીડા નોંધવામાં આવે છે. - તાપમાન, રાસાયણિક અને યાંત્રિક ઉત્તેજનાથી પીડા, બળતરા બંધ થયા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. - સ્વસ્થ પિરિઓડોન્ટિયમ અને ઓરલ મ્યુકોસા. - પરીક્ષા સમયે અને એનામેનેસિસમાં સ્વયંસ્ફુરિત પીડાની ગેરહાજરી. - દાંત પર્કસ કરતી વખતે દુખાવો થતો નથી. - સખત દાંતની પેશીઓના બિન-કેરીયસ જખમની ગેરહાજરી.
ફરિયાદો : ખોરાક અટકી ગયો, સૌંદર્યલક્ષી ખામી, રાસાયણિક બળતરાથી પીડા, કોઈ ફરિયાદ નથી.
નિરીક્ષણ છીછરા, વ્યાપક પિગમેન્ટેડ કેરિયસ કેવિટી, પ્રોબિંગ પીડાદાયક છે, પર્ક્યુસન પીડારહિત છે, EDI 2-6 mA. તાપમાન ઉત્તેજનાથી પીડા દૂર થયા પછી તરત જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. એક્સ-રે સિમેન્ટો-ડેન્ટિન સીમામાં અસ્થિક્ષય દર્શાવે છે.
વિભેદક નિદાન: 1. ફાચર આકારની ખામી. દાંતની ગરદનના વિસ્તારમાં સ્થાનિકીકરણ. દિવાલો ગાઢ છે. કોર્સ એસિમ્પટમેટિક છે.
1. રેડિયેશન અસ્થિક્ષય સારવારના કોર્સના અંત પછી સરેરાશ 4-5 મહિના પછી દેખાય છે. સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં, દાંતના નુકસાનના ચિહ્નો સફેદ ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં દેખાય છે, અને પછી દંતવલ્કને નરમ પાડે છે. પ્રક્રિયા ઝડપથી સર્વાઇકલ પ્રદેશના ડેન્ટિન અને સિમેન્ટમાં ફેલાય છે. તે એસિમ્પટમેટિક છે. પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના ઝડપથી ઘટી છે અથવા વ્યવહારીક રીતે શોધી શકાતી નથી. અસ્થિક્ષયના આ સ્વરૂપવાળા દર્દીઓમાં સામાન્ય રીતે ઝેરોસ્ટોમીયા હોય છે. રુટ અસ્થિક્ષય વધુ ધીમેથી આગળ વધે છે, કારણ કે ઝેરોસ્ટોમિયા ઓછા ઉચ્ચારવામાં આવે છે. કિરણોત્સર્ગ અસ્થિક્ષય પેઢાની રેખા સાથે દાંતની પેશીઓને અસર કરે છે અને તેને એટલું નબળું પાડે છે કે તે તાજના અસ્થિભંગનું કારણ બની શકે છે. રુટ અસ્થિક્ષય તેના અભિવ્યક્તિઓમાં કિરણોત્સર્ગ સમાન છે, પરંતુ તે રેડિયેશન સાથે સંકળાયેલ નથી
2. ક્રોનિક ફાઇબરસ પલ્પાઇટિસ. લાંબા સમય સુધી ચાલતી પીડા પ્રતિક્રિયા. રાત્રે દુખાવો. એક્સ-રે પર દાંતની પોલાણ ખોલવામાં આવે છે.
3. ક્રોનિક સ્વરૂપોપિરિઓડોન્ટાઇટિસ. પર્ક્યુસન હકારાત્મક છે, એક્સ-રે પર બદલાય છે.
અલ્ગોરિધમ અને ભરવાની સુવિધાઓ સિમેન્ટ અસ્થિક્ષય (સામાન્ય રીતે વર્ગ V પોલાણ) માટે, ભરણ એક અથવા ઘણી મુલાકાતોમાં કરવામાં આવે છે.
તૈયારી શરૂ કરતા પહેલા, પેઢાની નીચે પ્રક્રિયાના ફેલાવાની ઊંડાઈ નક્કી કરવાનું સુનિશ્ચિત કરો, અને જો જરૂરી હોય તો, શસ્ત્રક્રિયાના ક્ષેત્રને ખોલવા અને તેના વિસ્તારને દૂર કરવા માટે જીન્જીવલ માર્જિનની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સુધારણા (એક્સાઇઝન) માટે દર્દીનો સંદર્ભ લો. હાઇપરટ્રોફાઇડ ગમ. આ કિસ્સામાં, સારવાર 2 અથવા વધુ મુલાકાતોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે હસ્તક્ષેપ પછી પોલાણને અસ્થાયી ભરણ સાથે બંધ કરવામાં આવે છે, જ્યાં સુધી જિન્ગિવલ માર્જિનની પેશીઓ મટાડતી નથી ત્યાં સુધી કામચલાઉ ભરવા માટે સામગ્રી તરીકે સિમેન્ટ અથવા ઓઇલ ડેન્ટિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પછી ભરણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
સામાન્ય જરૂરિયાતોપોલાણની તૈયારી માટે: - દર્દ માં રાહત; - પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ દાંતની પેશીઓનું મહત્તમ નિરાકરણ; - અખંડ દાંતની પેશીઓની સંપૂર્ણ જાળવણી શક્ય છે; - પોલાણની રચના. પોલાણનો આકાર ગોળાકાર હોવો જોઈએ. જો પોલાણ ખૂબ જ નાનું હોય, તો રીટેન્શન ઝોન બનાવ્યા વિના બોલ-આકારના બુર્સ સાથે હળવી તૈયારી સ્વીકાર્ય છે. ગ્લાસ આયોનોમર સિમેન્ટ્સ અને કોમ્પોમરનો ઉપયોગ ખામીઓ ભરવા માટે થાય છે. જે દર્દીઓ મૌખિક સ્વચ્છતાની અવગણના કરે છે, તેમને ગ્લાસ આયોનોમર (પોલીલ્કેનેટ) સિમેન્ટ્સ (વિટ્રેમર) નો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે ભર્યા પછી દાંતની પેશીઓનું લાંબા ગાળાના ફ્લોરાઇડેશન પ્રદાન કરે છે અને સ્વીકાર્ય સૌંદર્યલક્ષી લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. વૃદ્ધ અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ખાસ કરીને ઝેરોસ્ટોમિયા સાથે, એમલગમ અથવા ગ્લાસ આયોનોમર્સનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. કમ્પોમર્સ (ડાયરેક્ટ એક્સ્ટ્રા) નો ઉપયોગ કરવો પણ શક્ય છે, જેમાં ગ્લાસ આયોનોમર્સ અને ઉચ્ચ સૌંદર્ય શાસ્ત્રના ફાયદા છે. સ્મિતની સૌંદર્ય શાસ્ત્ર ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ હોય તેવા કિસ્સામાં ખામીઓ ભરવા માટે સંયુક્ત સામગ્રી સૂચવવામાં આવે છે.
દંતવલ્ક અને ડેન્ટિનને અસર કરતા રોગના સ્વરૂપ કરતાં ઘણી ઓછી વાર દર્દીઓને સિમેન્ટ કેરીઝનો સામનો કરવો પડે છે, જેને ઘણીવાર સબજીન્ગીવલ અથવા રુટ કેરીઝ કહેવામાં આવે છે. જો કે, આ પ્રજાતિ તદ્દન ખતરનાક છે અને ગંભીર સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. મૂળની દિવાલો એકદમ પાતળી હોવાને કારણે, તે સામાન્ય રીતે ઝડપથી તૂટી જાય છે, જે પલ્પાઇટિસના વિકાસથી ભરપૂર છે, જે દાંતના નિષ્કર્ષણ તરફ દોરી જાય છે.
એક નોંધ પર!લાક્ષણિક રીતે, રોગનું આ સ્વરૂપ અગ્રવર્તી દાંતના સર્વાઇકલ અસ્થિક્ષય સાથે વિકાસ પામે છે. જો આપણે સ્મિત ઝોન વિશે ખાસ વાત કરીએ, તો સૌંદર્યલક્ષી પ્રકૃતિની સમસ્યાઓ પણ છે. આગળના દાંત પર સ્ટેન અને પોલાણ ગંભીર મનોવૈજ્ઞાનિક સંકુલનું કારણ બની શકે છે.
સિમેન્ટ અસ્થિક્ષયના વિકાસના કારણો
આશરે 60-90% કેસોમાં, ડીપ સિમેન્ટ કેરીઝ વૃદ્ધ લોકો માટે સમસ્યા બની જાય છે. પેથોલોજી ચોક્કસ ગમ રોગોના પરિણામે વિકસે છે. સામાન્ય રીતે, ગમ પેશી અને દાંત વચ્ચે પેથોલોજીકલ પોકેટ રચાય છે, જે હાનિકારક બેક્ટેરિયાના ઝડપી પ્રસાર માટે અનુકૂળ વાતાવરણ બની જાય છે.
આધુનિક માહિતી અનુસાર, સિમેન્ટ કેરીઝ વર્ગ V ની છે, એટલે કે સર્વાઇકલ પ્રકારની ખામીઓથી સંબંધિત છે. જો કે, બાદમાં તમામ કેસોમાં સબજીંગિવલ કેરીઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ થતો નથી, જેમ કે તે હંમેશા કોરોનલ ભાગમાં ફેલાતો નથી. રોગના વિકાસના પરિણામે, એક પોલાણ રચાય છે, જે ચેપના ઝડપી ફેલાવાને અને પલ્પમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓના વિકાસને ઉશ્કેરે છે.
રોગના આ સ્વરૂપના અન્ય કારણો પૈકી, નીચેના પરિબળોને હાઇલાઇટ કરવા યોગ્ય છે:
- સર્વાઇકલ અસ્થિક્ષય: જો રોગ મૂળ સિમેન્ટને અસર કરે છે, તો પછી એક પ્રકારની "ડબલ" અસ્થિક્ષય વિવિધ સ્થાનિકીકરણ સાથે મેળવવામાં આવે છે - પેઢાની ઉપર અને તેની નીચે. આ કિસ્સામાં, સમસ્યા દાંતની ગરદન પર ગમ ચુસ્તપણે ફિટ ન થવાનું અથવા મૂળ ખુલ્લા થવાનું પરિણામ હોઈ શકે છે,
- જૂના તાજ અથવા તેના ઇન્સ્ટોલેશન દરમિયાન કરવામાં આવેલી તબીબી ભૂલો: નિષ્ણાતની ભૂલોમાંની એક પેઢાની નીચે તાજની અતિશય નિવેશ અથવા, તેનાથી વિપરીત, તેને જરૂરી સીમાઓ સુધી ન લાવવી હોઈ શકે છે. પરિણામે, ગુંદર ઘાયલ થાય છે, જે સંખ્યાબંધ રોગોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. બીજું કારણ બંધારણ હેઠળ ખોરાકના ભંગારનું સતત અટકી જવું હોઈ શકે છે, જે દાહક કેરિયસ પ્રક્રિયાને પણ ઉશ્કેરે છે,
- નબળી મૌખિક સ્વચ્છતા: સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં તકતી અને સખત પથ્થરનું સંચય, મૂળભૂત સ્વચ્છતા નિયમોનું પાલન ન કરવા સાથે, ઘણીવાર આ રોગના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
ક્લિનિકલ ચિત્રની લાક્ષણિકતાઓ
તેના સ્થાનિકીકરણના આધારે, સિમેન્ટ કેરીઝને બંધ અને ખુલ્લામાં વિભાજિત કરી શકાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ફાટી નીકળવો પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સામાં સ્થિત છે અને સોજોવાળા ગમ શાબ્દિક રીતે બાહ્ય પરિબળોથી દાંતના મૂળને આવરી લે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, ક્લિનિકલ ચિત્ર ઉચ્ચારવામાં આવતું નથી, એટલે કે, દર્દીને પીડાનો અનુભવ થતો નથી અથવા તે ખૂબ જ હળવાશથી પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.
ખુલ્લા સ્થાનિકીકરણ સાથે, વિનાશની પ્રક્રિયામાં ઘણીવાર સર્વાઇકલ ઝોનનો સમાવેશ થાય છે. વ્યક્તિ નીચેના લક્ષણો અનુભવી શકે છે:
- સૌંદર્ય શાસ્ત્રની સમસ્યાઓ, કારણ કે દાંત પર કાળા ડાઘ સ્પષ્ટ દેખાય છે,
- ખાતી વખતે અગવડતાની લાગણી,
- થર્મલ, રાસાયણિક અને યાંત્રિક ઉત્તેજનાના સંપર્કમાં આવે ત્યારે પીડાદાયક સંવેદનાઓ.
“એકવાર મેં પેઢાના વિસ્તારમાં ઉપરના દાંતની નજીક એક કાળો સ્થળ જોયો. થોડા સમય પછી, દાંતમાં દુખાવો થવા લાગ્યો. મેં દંતવલ્કને બ્રશ અને પેસ્ટથી સાફ કરવાનો પ્રયાસ કર્યો, પરંતુ ડાઘ અદૃશ્ય થયો નહીં. પછી મેં મારા પેઢા પર લોહી જોયુ અને સમજાયું કે તે ગંભીર બાબત છે. ગભરાટમાં, શું કરવું તે જાણતા ન હતા, હું દંત ચિકિત્સક પાસે દોડી ગયો. સામાન્ય રીતે, ડૉક્ટરે કહ્યું કે મારી પાસે રુટ અસ્થિક્ષય છે! સદનસીબે, તેણે ચેતાને નુકસાન પહોંચાડવાનું સંચાલન કર્યું ન હતું, કારણ કે આ આગળનો દાંત! મારી પાસે વ્યાવસાયિક સફાઈ હતી, અને થોડા દિવસો પછી ડૉક્ટરે મને સુઘડ ફિલિંગ આપ્યું. ત્યાં કોઈ ઉથલપાથલ ન હતી, પરંતુ હવે હું સ્વચ્છતા વિશે ખૂબ જ જવાબદાર છું, જેની હું દરેકને સલાહ આપું છું!
ઇરિના એન., 31 વર્ષની, વિષયોના મંચ પર સંદેશનો ટુકડો
બંધ અસ્થિક્ષય સ્થાન સાથે, રોગનું જાતે નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, નિવારક પરીક્ષા દરમિયાન સમસ્યા શોધવાનું શક્ય છે, પેનોરેમિક એક્સ-રેસમગ્ર પંક્તિ અથવા પેઢાની નીચેથી ડેન્ટલ પ્લેક દૂર કરતી વખતે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે?
જો આપણે રોગના ફોકસના બંધ સ્થાન સાથે કામ કરી રહ્યા છીએ, તો નિષ્ણાતને સંપૂર્ણ નિદાન માટે વધારાની પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવાની જરૂર પડશે:
- ડેન્ટલ પ્લેકની સફાઈ: પરીક્ષા વિસ્તારને સાફ કરવા માટે સબજીંગિવલ અને સુપ્રાજીવલ પ્લેક અને પથ્થરને દૂર કરવું. આ હેતુ માટે, મેન્યુઅલ પદ્ધતિઓ, અલ્ટ્રાસોનિક સાધનો અથવા, ઉદાહરણ તરીકે, એર ફ્લો સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરી શકાય છે,
- લાળના સંપર્કથી મૂળનું રક્ષણ: લાળમાંથી મૂળને અલગ કરવા અને પરીક્ષા માટે આરામદાયક પરિસ્થિતિઓ બનાવવા માટે રબર ડેમ (ખાસ લેટેક્ષ પ્લેટ) એ સૌથી અસરકારક વિકલ્પ છે,
- પ્રોબિંગ: એક તીક્ષ્ણ ચકાસણી (હૂક સાથેનું સાધન) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે તેની ખરબચડી સપાટીના આધારે, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓથી સામાન્ય પેશીઓને અલગ પાડવા સક્ષમ છે,
- એક્સ-રે પરીક્ષા: તમને જ્યાં સુધી પહોંચવું મુશ્કેલ હોય તેવા સ્થળોએ પણ નાની જિન્જીવલ ખામીઓનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે.
અદ્યતન તબક્કામાં અસ્થિક્ષયનું નિદાન કરવા માટે, એટલે કે, પેઢાની નીચે છુપાયેલ, વિઝિયોગ્રાફનો વારંવાર ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - એક વિશિષ્ટ ઉપકરણ જે કમ્પ્યુટર પર માહિતી પ્રસારિત કરે છે અને તમને ઓળખાયેલ ખામીને વિસ્તૃત ફોર્મેટમાં અને વિવિધ ખૂણાઓથી જોવાની મંજૂરી આપે છે.
સારવાર પદ્ધતિઓ
રુટ સિમેન્ટમ અસ્થિક્ષયની સારવાર કેવી રીતે કરવી? આધુનિક દંત ચિકિત્સા તમને એક અથવા ઘણી મુલાકાતોમાં સમસ્યાને ઉકેલવા માટે પરવાનગી આપે છે, જે મોટે ભાગે ચેપની ઊંડાઈ પર આધાર રાખે છે. જો પેઢા પોલાણને બંધ કરે છે, ભારે રક્તસ્રાવ કરે છે અને ગુણવત્તાયુક્ત સારવારમાં અવરોધ તરીકે કામ કરે છે, તો પછી પ્રથમ મુલાકાત દરમિયાન નિષ્ણાત એક્સિઝન સૂચવે છે, એટલે કે, પેઢાની પેશીઓની સ્થિતિ સુધારે છે. આ પછી, પોલાણની સારવાર કરવામાં આવે છે અને અસ્થાયી રૂપે વિશિષ્ટ ભરણ સ્થાપિત થાય છે. જ્યારે પેઢા સાજા થઈ જાય છે, ત્યારે દર્દી સંપૂર્ણ ફિલિંગ માટે બીજી વખત પાછો આવે છે.
તેથી, કેરીયસ પોલાણની સારવાર માટેના મુખ્ય સિદ્ધાંતો નીચે મુજબ છે:
- એનેસ્થેટિકનું ઇન્જેક્શન: દાંતના મૂળની નજીકની પેશીઓ અત્યંત સંવેદનશીલ હોય છે,
- નરમ પેશીનું કાપવું: ખાસ આધુનિક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને મૂળ સપાટીથી દૂર કરવા - સામાન્ય રીતે પરંપરાગત કવાયત,
- મૂળમાં સ્થિત તંદુરસ્ત પેશીઓની જાળવણી,
- પોલાણને ગોળાકાર આકાર આપવો.
ભરવાની પ્રક્રિયા દરમિયાન, નિષ્ણાત એવી સામગ્રીનો ઉપયોગ કરે છે જે લાળ અને રક્ત માટે પ્રતિરોધક હોય છે - ગ્લાસ આયોનોમર સિમેન્ટ્સ અને કોમ્પોમર્સ સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
એક નોંધ પર!રોગનિવારક દંત ચિકિત્સાના ક્ષેત્રમાં જાણીતા વિશ્વ નિષ્ણાતો સંમત થાય છે કે મૌખિક સ્વચ્છતાની ઓછી ગુણવત્તાના કિસ્સામાં, ગ્લાસ આયોનોમર સિમેન્ટને પ્રાધાન્ય આપવું વધુ સારું છે, જે વધુમાં ફ્લોરાઇડ્સ મુક્ત કરે છે, એટલે કે. સર્વાઇકલ કેરીઝની સારવાર પછી દાંતને મજબૂત કરો અને પીડા ટાળો. આધુનિક સામગ્રીઓ એકદમ ઉચ્ચ સૌંદર્યલક્ષી મૂલ્યો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી તેનો ઉપયોગ આગળના દાંત માટે પણ થઈ શકે છે.
અસ્થિક્ષયની સારવાર પછી દુખાવો
જો પછી જટિલ સારવારઅસ્થિક્ષય, ભરેલા દાંત મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ગંભીર અગવડતા અને પીડા પેદા કરવાનું શરૂ કરે છે, આ ઘટના ફિલિંગની સ્થાપના દરમિયાન કરવામાં આવેલી તબીબી ભૂલોનું પરિણામ બની જાય છે; જો કે, પીડાદાયક સંવેદનાઓ પલ્પમાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસને પણ સૂચવી શકે છે, એટલે કે, પલ્પાઇટિસ. બંને કિસ્સાઓમાં, તમારે વ્યાવસાયિક મદદ માટે તાત્કાલિક તમારા દંત ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.
નિવારણ વિશે થોડાક શબ્દો
માટે, મૌખિક સ્વચ્છતાના નિયમોનું સખતપણે પાલન કરવાનો એકમાત્ર યોગ્ય નિર્ણય છે. જો કે, આ કેરીયસ જખમના વિકાસ સામે રક્ષણની બાંયધરી આપતું નથી. દાંતના સ્વાસ્થ્યની બાબતમાં નિષ્ણાત મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે, તેથી ડૉક્ટરને પસંદ કરવા માટે પણ અત્યંત જવાબદારી અને કાળજી સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ. આધુનિક પદ્ધતિઓસિમેન્ટ કેરીઝના નિદાન અને સારવાર માટે ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા ડોકટરો અને સંબંધિત અનુભવની જરૂર પડે છે. વધુમાં, ક્લિનિકમાં ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી, ઝડપી અને પીડારહિત સારવાર પૂરી પાડવા માટે સારા સાધનો હોવા આવશ્યક છે.
વિષય પર વિડિઓ
1 વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (WHO) અનુસાર.
2 બ્લેક (બ્લેક) અનુસાર અસ્થિક્ષયના વર્ગીકરણ મુજબ.
અસ્થિક્ષય એ એકદમ સામાન્ય રોગવિજ્ઞાન છે જે દાંતના કોઈપણ ભાગને અસર કરી શકે છે. આ રોગનું સૌથી આક્રમક સ્વરૂપ મૂળ અસ્થિક્ષય છે. આ પ્રકારની એસિમ્પટમેટિક ઘટના ઘણીવાર ગંભીર વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે અથવા સંપૂર્ણ નુકશાનમૂળ
તે શું રજૂ કરે છે?
સિમેન્ટ (રુટ) અસ્થિક્ષય એ તાજની દંતવલ્ક-સિમેન્ટ સરહદના વિસ્તારમાં સ્થિત એક કેન્દ્રીય જખમ છે અને દાંતની પેશીઓના સક્રિય ડિમિનરલાઇઝેશન દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
પ્રારંભિક તબક્કામાં રુટ અસ્થિક્ષય હંમેશા ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ નથી. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના વિકાસની શરૂઆત દંતવલ્ક અને ડેન્ટિનના ઊંડા સ્તરોમાં બંને સ્થાનીકૃત કરી શકાય છે.
મોટેભાગે, રોગના આ સ્વરૂપનું નિદાન તે ભાગોના દાંત પર થાય છે જે લાળ દ્વારા ઓછામાં ઓછા ધોવાઇ જાય છે: ઉપલા ઇન્સિઝર, નીચલા દાઢ. સિમેન્ટ કેરીઝ અને આ પેથોલોજીના અન્ય સ્વરૂપો વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત વિનાશની પ્રક્રિયાની ઊંચી ઝડપ છે, કારણ કે મૂળમાં પાતળી દિવાલો હોય છે.
વિકાસના કારણો
મુખ્ય કારણમૂળ વિસ્તારમાં અસ્થિક્ષયનો વિકાસ, ચોક્કસ માઇક્રોબાયલ પેથોજેન્સની ડેન્ટલ પેશી પર અસર છે: સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ મ્યુટન્સ, એક્ટિનોબેસિલસ, લેક્ટોબેસિલસ.
તેમના ઉદભવ અને વિકાસ પર અનેક પરિબળોથી પ્રભાવિત:
- ઝેરોસ્ટોમિયા, સ્ત્રાવિત લાળના કુલ જથ્થામાં સ્પષ્ટ ઘટાડો અને તેની રચનાના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, દંતવલ્કનું ખનિજીકરણ થાય છે, જે સૂક્ષ્મજીવાણુઓની અસરોને અસરકારક રીતે પ્રતિકાર કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે.
ઝેરોસ્ટોમિયા મોટાભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે. અમુક દવાઓ (જેમાં શામેલ છે: એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ) લેવાથી પણ કામચલાઉ શુષ્ક મોં થઈ શકે છે.
- મૌખિક સ્વચ્છતાની નબળી ગુણવત્તા, તાજ પર મોટા પ્રમાણમાં થાપણોની રચના અને દાંતના રોગોની ઘટના તરફ દોરી જાય છે.
- ગમ પોકેટ એન્લાર્જમેન્ટ. દાંતના ગળામાં ગમના ચુસ્ત ફિટના ઉલ્લંઘનને કારણે, એક ગેપ રચાય છે. આ ગુંદર હેઠળ ખોરાકના કણોના ઘૂંસપેંઠ અને કેરીયસ પ્રક્રિયાઓના નંબર 1 વિકાસમાં ફાળો આપે છે.
- સર્વાઇકલ અસ્થિક્ષય. જો અગાઉના પેથોલોજીને સમયસર રોકવામાં ન આવે, તો તે ઘણીવાર દાંતના મૂળમાં ફેલાય છે, જેના કારણે તેનો વિનાશ થાય છે.
- કૃત્રિમ તાજ. તાજની નબળી-ગુણવત્તાની સ્થાપના, રચના અને ગમ વચ્ચેના અંતરની રચના સાથે, તકતીના સંચય તરફ દોરી જાય છે.
આ કિસ્સામાં, પેથોલોજી પોતાને ગંભીર દાંતના સડો સાથે પહેલેથી જ અનુભવે છે. - નબળું પોષણ. ખનિજો અને વિટામિન્સના અપૂરતા વપરાશ સાથે, દાંતના પેશીઓનું ડિમિનરલાઇઝેશન થાય છે. અને આહારમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ધરાવતા ખોરાકનું વર્ચસ્વ અસ્થિક્ષયનું કારણ બને તેવા સૂક્ષ્મજીવાણુઓના સઘન વિકાસમાં ફાળો આપે છે.
દંત ચિકિત્સકોના અવલોકનો અનુસાર, રુટ અસ્થિક્ષય મોટાભાગે વૃદ્ધાવસ્થા સુધી પહોંચેલા લોકોમાં વિકાસ પામે છે. તે જ સમયે, મોટાભાગના દર્દીઓ પુરુષો છે.
આ ફોર્મની અસ્થિક્ષય વિકસાવવાનું જોખમ કોઈપણ ઉંમરે, પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓના રોગોની હાજરીમાં અથવા રેડિયેશન ઉપચાર પછી શક્ય છેવડા વિસ્તારમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.
હાજરીનું જોખમ
અન્ય કોઈપણ પેથોલોજીની જેમ, સિમેન્ટ કેરીઝ ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે. સમયસર સારવારઆ રોગ ગંભીર પરિણામો ટાળવામાં મદદ કરે છે:
- રુટ વિસ્તારમાં ચેપનો ફેલાવો ઘણીવાર પિરિઓડોન્ટાઇટિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
- દાંતના પેશીઓનો ગંભીર વિનાશ પલ્પને અસર કરે છે, પરિણામે પલ્પાઇટિસ થાય છે.
- જો પેથોલોજી ચેતા સુધી પહોંચે છે, તો દાંત મરી જાય છે અને તેને દૂર કરવો પડે છે.
દંત ચિકિત્સકની પ્રણાલીગત મુલાકાતો તમને ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામો આવે તે પહેલાં, તેના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે સમસ્યાને ઓળખવા અને બંધ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
ક્લિનિકલ ચિત્ર
અસ્થિક્ષયના અન્ય સ્વરૂપોથી વિપરીત, મૂળ સ્વરૂપમાં હંમેશા ઉચ્ચારણ લક્ષણો હોતા નથીતેથી, નક્કી કરવા માટે ક્લિનિકલ ચિત્રઅને ICD-10 અનુસાર વર્ગીકરણનું વિશેષ મહત્વ છે વિભેદક નિદાન.
એક નિયમ તરીકે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો તેમની છાયામાં તંદુરસ્ત સપાટીથી અલગ પડે છે, ભૂરા અથવા ચકી રંગ મેળવે છે. પરંતુ તેમના સ્થાનિકીકરણનો વિસ્તાર ઘણીવાર ગમ દ્વારા અવરોધિત થાય છે, જે સમયસર નિદાનને મુશ્કેલ બનાવે છે.
તે જ સમયે, આગળ પેથોલોજીનો વિકાસ હંમેશા પોલાણની રચના સાથે થતો નથી. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોની સપાટી છલકાઇ છે. તપાસ કરવાથી પેશીઓમાં થોડી નરમાઈ જોવા મળે છે.
સિમેન્ટના અસ્થિક્ષયના કિસ્સામાં પણ સામાન્ય લક્ષણો નોંધવામાં આવે છે:
- કોઈપણ બળતરા માટે પીડાદાયક પ્રતિક્રિયા: થર્મલ, યાંત્રિક, રાસાયણિક;
- સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં અગવડતા;
- અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને અંધારું કરવું.
બાદમાં, જેમ જેમ રોગ વિકસે છે, અન્ય લોકો જોડાય છે પેથોલોજીના ચોક્કસ તબક્કાની લાક્ષણિકતા લક્ષણો:
- પ્રારંભિક મૂળ નુકસાન. તે દાંતના પેશીઓના વ્યાપક ડિમિનરલાઇઝેશન અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોના રંગમાં સફેદથી ભૂરા રંગમાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ તબક્કે, સિમેન્ટો-ડેન્ટિન સીમા સાચવેલ છે.
- સુપરફિસિયલ જખમ. તે નાના પિગમેન્ટ પોલાણની રચના સાથે સિમેન્ટ અને ડેન્ટિનના વિનાશ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વિસ્તારની ઊંડાઈ 0.5 મીમીથી વધુ નથી. માર્જિન મેન્ટલ ડેન્ટિન દ્વારા મર્યાદિત છે.
- ઊંડા અસ્થિક્ષય. વિનાશ 0.5 મીમી અથવા તેથી વધુ વિસ્તારના ઊંડાણ તરફ દોરી જાય છે. ઘણીવાર, ડેન્ટિનનો માત્ર એક પાતળો પડ પલ્પમાંથી પોલાણને અલગ કરે છે. વિસ્તારની નીચે અને કિનારીઓ કાળા થઈ જાય છે.
તપાસ તકનીકો
સૌથી શ્રેષ્ઠ વિકલ્પસિમેન્ટ અસ્થિક્ષય શોધવા માટે, છે વ્યાપક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ , જેમાં વિવિધ તકનીકોનો સમાવેશ થાય છે:
- દર્દીની ફરિયાદોનું દ્રશ્ય નિરીક્ષણ અને રેકોર્ડિંગ. તે જ સમયે, ડેન્ટિશન, ગમ પેશી અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સામાન્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત તાજની નજીકના ગુંદરની મંદી અને તેના જોડાણની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે. થાપણોની હાજરી અને દાંતની સંવેદનશીલતા શોધી કાઢવામાં આવે છે.
- તપાસ. આ કરવા માટે, એક તીક્ષ્ણ ચકાસણીનો ઉપયોગ કરો જે ગમ હેઠળ ઘૂસી જાય છે. સ્વસ્થ પેશીને ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓમાંથી મૂળ સપાટીની કેટલીક ખરબચડી દ્વારા અલગ કરી શકાય છે.
નરમ વિસ્તારોની શોધ પેથોલોજીના ઝડપથી પ્રગતિશીલ વિકાસનો સંકેત આપે છે. ચકાસણી સાથે પરિણામી પોલાણની તપાસ અસમાન ચીપ કિનારીઓ દર્શાવે છે.
- એક્સ-રે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. તમને મૂળ પરની નાની ખામીઓને પણ વિગતવાર ઓળખવા અને અસ્થિક્ષયના નુકસાનની ડિગ્રી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે. મોટેભાગે, આ માટે ડંખ-વિંગ રેડિયોગ્રાફ્સ અને ઓર્થોપેન્ટોમોગ્રામનો ઉપયોગ થાય છે.
- વિઝિયોગ્રાફનો ઉપયોગ કરીને ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. આ ઉપકરણ ઇમેજને કોમ્પ્યુટર મોનિટર પર ટ્રાન્સમિટ કરે છે, જ્યાં તેને મોટી કરી શકાય છે અને જુદા જુદા અંદાજમાં જોઈ શકાય છે.
- થર્મોડાયગ્નોસ્ટિક્સ- અસ્થિક્ષયના તબક્કાને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરે છે. આ કરવા માટે, દાંતને ગરમ અથવા ઠંડા પાણીથી સારવાર આપવામાં આવે છે.
જો પીડા અલ્પજીવી હોય, તો પેથોલોજીએ માત્ર સુપરફિસિયલ સ્તરોને અસર કરી છે. ગંભીર, સતત પીડાની હાજરી પલ્પમાં રોગનો ફેલાવો સૂચવે છે.
- ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી- આ વિવિધ શક્તિના ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહના પલ્પ પરની અસર છે. પ્રાપ્ત પ્રતિક્રિયાના આધારે, પલ્પના નુકસાનની ડિગ્રીનું નિદાન થાય છે.
આ પ્રક્રિયા પીડારહિત છે, અને માત્ર થોડી પિંચિંગ સાથે, દંત ચિકિત્સક નિદાનને ચોક્કસ રીતે નક્કી કરી શકે છે.
ફોટો: એક્સ-રે પર દાંતના મૂળની અંદર અસ્થિક્ષય
મૂળ અસ્થિક્ષયનું સ્વતંત્ર રીતે નિદાન કરવું મુશ્કેલ અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં અશક્ય છે. તેથી જ તમારે દંત ચિકિત્સકની નિયમિત મુલાકાતની અવગણના ન કરવી જોઈએ, જે પ્રારંભિક તબક્કે પેથોલોજી શોધી શકે છે.
ઉપચાર પદ્ધતિઓ
રુટ અસ્થિક્ષયની સારવાર માટે, ક્લિનિકલ પ્રક્રિયાના આધારે, બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે: રૂઢિચુસ્ત અને ઓપરેશનલ:
- રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ રોગના પ્રારંભિક તબક્કે થાય છે, જ્યારે વિનાશની પ્રક્રિયા હજી શરૂ થઈ નથી.
- પોલાણની રચના માટે સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે અને તાજને ફરજિયાત ભરવાની જરૂર છે.
રૂઢિચુસ્ત
રૂઢિચુસ્ત સારવાર ભર્યા વિના થાય છે અને કેટલાક પગલાઓમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:
- વ્યાવસાયિક સફાઈમૌખિક પોલાણ;
- તકતીના સંચયના કારણોને દૂર કરે છે: ડેન્ચર્સનું કરેક્શન, પિરિઓડોન્ટલ ટ્રીટમેન્ટ વગેરે;
- રિમિનરલાઇઝિંગ તૈયારી સાથે તાજની સારવાર. આ હેતુ માટે, ફ્લોરાઇડ અને એન્ટિસેપ્ટિક્સ પર આધારિત ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ઊંડા અસર માટે, ફ્લોરાઇડ સ્ફટિકો અને કોપર અથવા કેલ્શિયમ આયનો સાથે સીલંટનો ઉપયોગ થાય છે.
ઓપરેશનલ
આ સારવાર પદ્ધતિઓમાં દાંત અને પેઢાના પેશીઓ પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે.
આખી પ્રક્રિયામાં નીચેના મેનિપ્યુલેશન્સનો સમાવેશ થાય છે:
- દંત ચિકિત્સક સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનું સંચાલન કરે છે, અગાઉ એનેસ્થેટિક જેલ અથવા સ્પ્રે સાથે ઈન્જેક્શન સાઇટની સારવાર કર્યા પછી;
- કારણ કે મૂળ અસ્થિક્ષયના કિસ્સામાં કોફર્ડમનો ઉપયોગ કરીને સારવાર કરેલ વિસ્તારને ભેજથી બચાવવા મુશ્કેલ છે, દંત ચિકિત્સક પેઢાના ભાગને કાપે છે diathermocoagulation પદ્ધતિ;
- આગળ, કિનારીઓ સુધારાત્મક suturing કરે છેખાસ હેમોસ્ટેટિક થ્રેડો;
- તે પછી, ડૉક્ટર અસરગ્રસ્ત દાંતના પેશીઓને દૂર કરે છે, સાફ કરેલ પોલાણ બનાવે છે. શુદ્ધિકરણની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે, ખાસ પ્રવાહીનો ઉપયોગ થાય છે - અસ્થિક્ષય સૂચક;
- જો જરૂરી હોય તો, ચેતા દૂર કરે છે અને રૂટ કેનાલ ટ્રીટમેન્ટ કરે છે;
- છેવટે, પોલાણને એન્ટિસેપ્ટિકથી જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે અને સીલ કરવામાં આવે છે.
ભરવાની સામગ્રીની પસંદગી પોલાણની પ્રકૃતિ અને કદ પર આધારિત છે, સામાન્ય સ્થિતિગમ પેશી, અસરગ્રસ્ત દાંતનું સ્થાન, વગેરે.
હાલમાં નીચેની સામગ્રી ભરવા માટે વપરાય છે::
- અમલગમ્સ. તેઓ ખૂબ જ ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે, કારણ કે તેમની એપ્લિકેશન માટે પોલાણ અને નજીકના વિસ્તારોમાં ભેજનું સંપૂર્ણ બાકાત જરૂરી છે. વધુમાં, અમલગમ્સમાં પારો હોય છે, જેને મિશ્રણ કરતી વખતે ચોક્કસ રક્ષણની જરૂર હોય છે.
આ ગેરફાયદા સાથે, તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આ સામગ્રી બધામાં સૌથી ટકાઉ છે.
- સંગીતકારો. તેઓ તમને એક મજબૂત અને સૌંદર્યલક્ષી ભરણ બનાવવાની મંજૂરી આપે છે જે ભારે યાંત્રિક ભારનો સામનો કરી શકે છે.
- ગ્લાસ આયોનોમર. આ વિકલ્પ વ્યાપક અને ઊંડા અસ્થિક્ષયના જખમને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે આદર્શ રીતે અનુકૂળ છે.
સામગ્રી ભેજવાળા વાતાવરણમાં સારી રીતે નિશ્ચિત છે. વધુમાં, તેમાં રિમિનરલાઇઝિંગ કોમ્પ્લેક્સ છે જે દાંતના બંધારણને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.
કાર્યવાહીની કિંમત
સિમેન્ટ કેરીઝની સારવારની કિંમતમાં ઘણા પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે: નુકસાનનો વિસ્તાર, ઉપયોગમાં લેવાતી સારવાર પદ્ધતિઓ અને તાજને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટેની સામગ્રી.
સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયની સારવાર માટે 1,500-3,000 રુબેલ્સનો ખર્ચ થઈ શકે છે. સર્જરીઊંડા અસ્થિક્ષય સાથે, સિમેન્ટની કિંમત વધુ હશે.
સરેરાશ, પ્રકાશ-સંયોજિત સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને આ પ્રક્રિયાની કિંમત 3,000-6,000 રુબેલ્સ વચ્ચે બદલાય છે.
સિમેન્ટ કેરીઝની સમયસર સારવાર એ દાંતની જાળવણીને અસર કરતું મુખ્ય પરિબળ છે. લેસરનો ઉપયોગ આ પ્રક્રિયાને શક્ય તેટલી સચોટ અને પીડારહિત રીતે હાથ ધરવા દે છે.
તમારે આ પેથોલોજીના સ્વ-નિદાન અને સારવારમાં જોડાવું જોઈએ નહીં., કારણ કે તમે સમય બગાડો. ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા દંત ચિકિત્સક પર તમારા દાંતના સ્વાસ્થ્ય પર વિશ્વાસ કરો.
જો તમને કોઈ ભૂલ મળે, તો કૃપા કરીને ટેક્સ્ટનો એક ભાગ પ્રકાશિત કરો અને ક્લિક કરો Ctrl+Enter.