મગજમાં મેટાસ્ટેસિસની રચનાની પદ્ધતિ. મગજના મેટાસ્ટેસિસ બહુવિધ મગજ મેટાસ્ટેસિસ પૂર્વસૂચન

મગજમાં મેટાસ્ટેસેસ એ એક ગંભીર ગૂંચવણ છે જે વિના જરૂરી સારવારદર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. કોઈપણ જીવલેણ રચનાઓ ખતરનાક છે અને અણધારી રીતે વર્તે છે. નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને અમુક રોગો ગાંઠના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે. રક્ત અને લસિકાની મદદથી, જીવલેણ કોષો સમગ્ર શરીરમાં ફેલાઈ શકે છે, નવા અવયવોને અસર કરે છે. આ પ્રક્રિયાને મેટાસ્ટેસિસ કહેવામાં આવે છે. મોટેભાગે, મગજ, ફેફસાં, યકૃત અથવા હાડપિંજર સિસ્ટમમાં ગાંઠ મેટાસ્ટેસિસ થાય છે.

મેટાસ્ટેસેસ અન્ય અવયવોમાંથી મગજમાં પ્રવેશ કરે છે જ્યાં ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા શરૂ થઈ છે:

• સ્તન કેન્સર માટે.
• બેસાગ્લિઓમા (ઉપકલાના કેન્સર) માટે.
• નાના સેલ ફેફસાનું કેન્સર.

• ત્વચા કેન્સર.
• અંડાશયના કેન્સર.
• પ્રોસ્ટેટ ગાંઠો.
• પેટ અથવા આંતરડાના કેન્સર માટે.

આંકડા મુજબ, ગાંઠના કોષો લગભગ ક્યારેય પ્રોસ્ટેટ અથવા અંડાશયમાંથી મગજમાં પ્રવેશતા નથી. એડેનોકાર્સિનોમાના તમામ કેસોમાંથી લગભગ 65% અથવા ફેફસાનું કેન્સર, છેલ્લા તબક્કે નિદાન, મગજમાં મેટાસ્ટેસિસ છે. સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાં ગાંઠ સાથે, મેટાસ્ટેસિસ ઘણી ઓછી સામાન્ય છે. મેલાનોમા મગજમાં ઝડપથી મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે, શાબ્દિક રીતે થોડા મહિનામાં.

સૌથી સામાન્ય નિદાન ઓસ્ટિઓલિટીક મગજ મેટાસ્ટેસિસ છે. તેમની વિશિષ્ટતા એ અંગના ઝડપી ફોકલ જખમ છે, જેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.

લક્ષણો

પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓ માથાના કયા ભાગમાં ઘૂસી ગયા તેના પર આધાર રાખે છે. મગજના મેટાસ્ટેસેસ સામાન્ય રીતે મગજ અને અસ્થિ મજ્જામાં વિભાજિત થાય છે. મગજના મેટાસ્ટેસિસના લક્ષણો તેમના સ્થાનિકીકરણના ક્ષેત્ર અને વિકાસની ડિગ્રી સાથે સંકળાયેલા છે:

1. જ્યારે ઓક્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સની નવીકરણની નજીક સ્થિત વિસ્તારમાં રચાય છે, ત્યારે દર્દીની દ્રષ્ટિ નબળી પડે છે (વ્યક્તિગત ક્ષેત્રો બહાર આવે છે).
2. પેથોલોજીના મુખ્ય લક્ષણો પૈકી એક છે માથાનો દુખાવો. પ્રારંભિક તબક્કે, માથાના ચોક્કસ સ્થાને પીડા દેખાઈ શકે છે. જો કે, જેમ જેમ ગાંઠ વધે છે તેમ તેમ પીડા તીવ્ર બને છે અને દર્દીને સતત ચિંતા થાય છે.

1. લગભગ દરેક પાંચમા કેન્સર દર્દી મોટર પ્રવૃત્તિમાં ખલેલ અનુભવે છે. પેરેસીસ શક્ય છે.
2. છમાંથી એક દર્દીને હીંડછા, બૌદ્ધિક ક્ષતિ અને વર્તનમાં ફેરફાર છે.
3. આંચકી અને વાઈના ચિહ્નો શક્ય છે.

વિડીયો મગજની ગાંઠના લક્ષણોને વિગતવાર સમજાવે છે:

1. બહુવિધ મેટાસ્ટેસિસમાં ડિમેન્શિયા જેવા જ લક્ષણો હોય છે.
2. ઉલટી, જે ઉબકાથી પહેલા ન હોઈ શકે. મોટેભાગે તે સવારે થાય છે.
3. મગજના સ્ટેમ અથવા સેરેબેલમમાં પ્રવેશ પર, ચેતા પેરેસીસના ચિહ્નો જોવા મળે છે.
4. જ્યારે આગળનો વિસ્તાર અસરગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિ વિક્ષેપિત થાય છે, અને દર્દી આક્રમક બને છે.
5. જ્યારે ટેમ્પોરલ લોબ અથવા અન્ય વિસ્તારમાં જીવલેણ ગાંઠની આસપાસની પેશીઓ ફૂલી જાય છે, ત્યારે દર્દીમાં ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ વધે છે, પરિણામે માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઉલટી, બેવડી દ્રષ્ટિ, હેડકી અથવા હતાશા થાય છે.

અસ્થિ મજ્જામાં મેટાસ્ટેસિસ સાથે, દર્દી નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે:

• નબળાઇ, શરીરની સામાન્ય નબળાઇ, એનિમિયા.
• નીચલા પીઠ, પાંસળી અથવા પેલ્વિક હાડકાંમાં દુખાવો. જેમ જેમ મેટાસ્ટેસિસ વધે છે, પીડા તીવ્ર બને છે.
• સુસ્તીમાં વધારો, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ.

અસ્થિ મજ્જામાં બહુવિધ મેટાસ્ટેસિસ સાથે, દર્દી ઘણું વજન ગુમાવે છે, તે હાડકાંમાં દુખાવો અનુભવે છે અને તેમનું જાડું થવું, કરોડરજ્જુની વક્રતા થાય છે, અને રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે.

દર્દીઓમાં મૃત્યુ પહેલાંના લક્ષણો છે:

1. ખૂબ જ તીવ્ર માથાનો દુખાવો.
2. ડિપ્રેસિવ રાજ્ય.
3. તીવ્ર વજન નુકશાન.
4. ભૂખનો અભાવ.
5. શ્વાસની તકલીફ.
6. શરીરની સામાન્ય નબળાઇ.
7. ઊંઘમાં ખલેલ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

મગજમાં મેટાસ્ટેસેસ ઓળખવા માટે, નીચેની ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ કરવામાં આવે છે:

• સીટી સ્કેન.
• સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી વિશ્લેષણ.
• ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી.

ફોટો પ્રક્રિયા બતાવે છે એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિમગજ

• બાયોપ્સી.
• સિંટીગ્રાફી.
• પેથોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષા, જે ભાષણ, લેખન વગેરેમાં સમસ્યાઓની હાજરી નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
• ન્યુરોપ્થાલ્મોલોજિકલ પરીક્ષા ફંડસમાં ફેરફારોની હાજરી દર્શાવે છે.
• સુનાવણીના અંગ, વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણ અને સ્વાદ અને ગંધના સેન્સરની ઓટોન્યુરોલોજિકલ પરીક્ષા.

સારવાર

મેટાસ્ટેસેસ માટેની મુખ્ય ઉપચાર એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ અને કોર્ટીકોથેરાપી લઈને શરીરને જાળવવાનો હેતુ છે. વધુમાં, કીમોથેરાપી, બ્રેકીથેરાપી, ન્યુરોસર્જરી, રેડિયો વેવ અને રેડિયેશન થેરાપી અથવા સાયબર-નાઈફ ટ્રીટમેન્ટનો ઉપયોગ થાય છે.

ફોટામાં, સાયબર છરી વડે સારવાર

સારવાર અંગેનો અંતિમ નિર્ણય દર્દીની ઉંમર, પ્રાથમિક ગાંઠનો પ્રકાર, પેથોલોજીના વિકાસની ડિગ્રી, મગજમાં થયેલા જખમની સંખ્યા તેમજ પહેલાથી કરવામાં આવેલ ઉપચારના આધારે નિષ્ણાતોની ટીમ દ્વારા લેવામાં આવે છે. સારવાર થાય છે:

1. આમૂલ. તેનું મુખ્ય ધ્યેય શિક્ષણનું રીગ્રેશન છે.
2. ઉપશામક. આવી ઉપચારનો ધ્યેય ટ્યુમરનું કદ ઘટાડવાનું, મુખ્ય લક્ષણોમાં રાહત આપવા અને દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાનો છે.

દવાઓનો ઉપયોગ

કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ (ડેક્સામેથાસોન, પ્રિડનીસોન) મગજના મેટાસ્ટેસિસની સારવારમાં વિશેષ સ્થાન ધરાવે છે. તેમના ઉપયોગથી કેન્સરના દર્દીના જીવનને લંબાવવું શક્ય બને છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ કોષ પટલની સ્થિતિ અને કાર્ય પર હકારાત્મક અસર કરે છે, એડીમાની તીવ્રતા ઘટાડે છે, જે હંમેશા ગાંઠની પ્રક્રિયા સાથે હોય છે. આનો આભાર, વ્યક્તિ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં ઘટાડો અને કેટલાક ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોની અદ્રશ્યતા અનુભવે છે.

કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ડોઝ ચાર્ટ

જેઓ આંચકી અથવા વાઈના હુમલાનો અનુભવ કરે છે, તેમને એન્ટિકોનવલ્સન્ટ દવાઓ (ટોપીરામેટ, વેલપ્રોએટ) સૂચવવામાં આવે છે. ઘણી વાર મેટાસ્ટેસિસની પ્રક્રિયા થ્રોમ્બસ રચના સાથે હોય છે. આ પ્રક્રિયાનું પરિણામ હેમરેજ હોઈ શકે છે. તેથી, દર્દીઓને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (હેપરિન, વોરફરીન, ફેનિલિન) લખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

કેન્સર પ્રક્રિયાના છેલ્લા તબક્કામાં દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરવા માટે શક્તિશાળી પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

વધારાની પદ્ધતિઓ

માથામાં મેટાસ્ટેસિસનું નિદાન કરાયેલા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે:

• રેડિયેશન ઉપચાર.
• ન્યુરોસર્જિકલ રીસેક્શન દ્વારા ગાંઠને દૂર કરવી. આવા ઓપરેશન ફક્ત તે દર્દીઓ પર કરવામાં આવે છે કે જેમાં એક ગાંઠની ઓળખ કરવામાં આવી હોય, જીવલેણતાનો પ્રાથમિક સ્ત્રોત અજ્ઞાત હોય અથવા જીવન માટે જોખમ હોય.
• આ કિસ્સામાં, મગજને અસર કરતા મેટાસ્ટેસિસવાળા કેન્સરના દર્દીઓની નાની સંખ્યામાં કીમોથેરાપી અસરકારક છે. આ રોગનિવારક પદ્ધતિનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થઈ શકે છે જો જખમની આસપાસ પ્રવાહી અથવા અન્ય પેશીઓના સ્વરૂપમાં કોઈ અવરોધો ન હોય.

પ્રોફેસર S.I. Tkachev વિશે વાત કરશે રેડિયેશન ઉપચારજીએમ મેટાસ્ટેસિસ:

પૂર્વસૂચન અને આયુષ્ય

જે દર્દીને મગજમાં ઘૂસી ગયેલી ગાંઠ હોવાનું નિદાન થયું હોય અને તેના સગાંવહાલાંને એ પ્રશ્નમાં રસ હોય છે કે વ્યક્તિએ કેટલું જીવવું છે? આયુષ્ય ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે, જેમાં દર્દીની ઉંમર, પ્રાથમિક ગાંઠનો પ્રકાર, જખમની સંખ્યા વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

એવા કિસ્સામાં જ્યારે મગજના સ્ટેમ અથવા સેરેબેલમને અસર થાય છે, અથવા શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો, કમનસીબે, દર્દી માટે પૂર્વસૂચન નકારાત્મક છે. ગાંઠની બહુવિધ ફોસી અને આક્રમકતા સાથે, વ્યક્તિ ફક્ત થોડા દિવસો જીવી શકે છે. જો મેટાસ્ટેસિસ ઓપરેટેબલ હોય અને દર્દીએ સારવાર લીધી હોય, તો આયુષ્ય વધે છે.

રેડિયોસર્જરી પછી, દર્દી બીજા 1-1.5 વર્ષ જીવી શકે છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં પ્રાથમિક રચનાની ઝડપી પ્રગતિ જોવા મળે છે, મેટાસ્ટેસેસ થાય તે પહેલાં તેને દૂર કરવું જોઈએ. એકવાર મેટાસ્ટેસિસની પ્રક્રિયા શરૂ થઈ જાય, તે હવે સંપૂર્ણપણે પુનઃપ્રાપ્ત કરવું શક્ય નથી. ડોકટરોની સમીક્ષાઓ અનુસાર, સફળતાપૂર્વક પસંદ કરેલ ઉપચાર માત્ર દર્દીના જીવનને લંબાવવામાં મદદ કરે છે.

ફોટો મગજના મેટાસ્ટેસિસના વિકાસને દર્શાવતી એમઆરઆઈ છબી બતાવે છે

મગજને અસર કરતા મેટાસ્ટેસિસ કેટલી ઝડપથી વધે છે? તેમના વિકાસનો દર પ્રાથમિક ગાંઠ પર આધાર રાખે છે. જો તે સમયસર શોધી કાઢવામાં આવે અને દૂર કરવામાં આવે, તો વૃદ્ધિ ધીમી પડી જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો માફી પ્રાપ્ત કરવામાં અને કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોના સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય થવા માટે સક્ષમ છે.

સરેરાશ, મગજના મેટાસ્ટેસિસવાળા દર્દી લગભગ 3-4 મહિના જીવે છે. પરંતુ, જો સારવાર સમયસર શરૂ કરવામાં આવે અને દર્દીના શરીરની સ્થિતિ સંતોષકારક હોય, તો આ સમયગાળો નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકાય છે. એક અપવાદ મેલાનોમા છે. આ પ્રકારની ઓન્કોલોજીને સૌથી ખતરનાક અને આક્રમક ગણવામાં આવે છે. જો મગજ, હાડકાં અથવા ફેફસાંમાં મેટાસ્ટેસિસ શરૂ થઈ ગયું હોય, તો દર્દીને વ્યવહારીક રીતે કોઈ આશા નથી.

મગજના મેટાસ્ટેસિસને નુકસાન થાય છે સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા કે જે દર્દી માટે પ્રતિકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.

ગૌણ ગાંઠ ફોસી લગભગ કોઈપણ સ્થાનના કેન્સરની અનિવાર્ય ગૂંચવણ છે. મગજની પેશીઓમાં, મેટાસ્ટેટિક ગાંઠો પ્રાથમિક કરતાં વધુ વખત શોધી કાઢવામાં આવે છે (ICD 10 વર્ગીકરણ - C79.3 મગજ અને મેનિન્જીસનું ગૌણ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ).

આવા નિયોપ્લાઝમના લક્ષણો, નિદાન અને સારવારમાં કેટલીક વિશિષ્ટતાઓ છે.

કયા કેન્સર મગજમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે?

કેન્સરના કોષો રક્ત અથવા લસિકા દ્વારા પ્રાથમિક સ્થળથી પડોશી અથવા દૂરના અવયવો અને પેશીઓમાં મુસાફરી કરે છે. આ નિરાશાજનક લાક્ષણિકતાઓમાંની એક છે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, જે સામાન્ય રીતે પુનઃપ્રાપ્તિ અને અસ્તિત્વ માટેના પૂર્વસૂચનને તીવ્રપણે ખરાબ કરે છે.

મગજમાં મેટાસ્ટેસિસ અન્ય સ્થળોએ પ્રાથમિક કેન્સરની હાજરીમાં દેખાય છે.

નીચેના નિયોપ્લાઝમ આ અંગમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે:

(રશિયન સોસાયટી ઓફ ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજીના પોર્ટલ પરથી લેવામાં આવેલી માહિતી. વધુ વિગતવાર આંકડાઓ મળી શકે છે).

મેટાસ્ટેસેસના વિકાસ માટે સંભવિત પદ્ધતિઓ

ગાંઠ ચોક્કસ કદ સુધી વધવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, કેટલાક કોષો પડોશી બંધારણોને સંકુચિત કરવાનું શરૂ કરે છે. તેઓ તેમના લ્યુમેન અથવા દિવાલોમાં ફેલાય છે. મેટાસ્ટેસિસનો સંપર્ક માર્ગ આ જેવો દેખાય છે. તે મગજની ખૂબ લાક્ષણિકતા છે કારણ કે આ ત્યારે જ શક્ય છે જ્યારે પ્રાથમિક ગાંઠ ક્યાં તો ખોપરીના હાડકામાં અથવા મેક્સિલોફેસિયલ ઝોનના અવયવોમાં સ્થાનીકૃત હોય.

બીજો વિકલ્પ એ હકીકત પર આવે છે કે જ્યારે ચોક્કસ નિર્ણાયક સમૂહ સુધી પહોંચે છે ત્યારે રચાયેલા ગાંઠ સમૂહનો ભાગ "તૂટે છે". તે લસિકા વાહિનીઓ સુધી પહોંચે છે અને તેમના દ્વારા પેશીઓ અને અવયવોમાં મોકલવામાં આવે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, ફેફસાં અથવા સ્તનધારી ગ્રંથિમાંથી ડ્રોપઆઉટ ફોકસ આ રીતે મગજ સુધી પહોંચી શકે છે.

લગભગ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર એ કેન્સર કોષોનું હેમેટોજેનસ પ્રસાર છે. નસો અથવા ધમનીઓ દ્વારા તેઓ મગજની પેશીઓ સુધી પહોંચે છે, જેના કારણે ત્યાં પુત્રી મેટાસ્ટેટિક ફોસીની રચના થાય છે.

જે સમય દરમિયાન મગજ મેટાસ્ટેસેસ રચાય છે તે ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે:

• ગાંઠનું કદ;
• હિસ્ટોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ - વધુ વખત તે નિયોપ્લાઝમ જેમાં અભેદ (અપરિપક્વ) કોષોનો સમાવેશ થાય છે મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે, જેમ કે નાના કોષના ફેફસાના કેન્સરમાં;
• સ્થાનિકીકરણ;
• રોગની અવધિ;
• શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિની સ્થિતિ;
• દર્દીને સારવાર મળે કે નહીં.

મગજના મેટાસ્ટેસિસ ક્યારે થશે તેની આગાહી કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. પરંતુ સ્ક્રીનીંગ માટે, દર છ મહિને અથવા વર્ષમાં એકવાર ખોપરીની એક્સ-રે તપાસ કરાવવાની અથવા ઓછામાં ઓછી એક્સ-રેની તપાસ કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

માથામાં મેટાસ્ટેસિસના લક્ષણો અને ચિહ્નો

તે સમજવું જોઈએ કે સ્ક્રીનીંગનું કેન્દ્ર માત્ર મગજમાં જ નહીં, પણ ખોપરીના હાડકામાં પણ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં લક્ષણો કંઈક અંશે અલગ છે.

ક્લિનિકલ સંકેતોના આધારે આ ખ્યાલોને અલગ પાડવાનું સંપૂર્ણપણે અશક્ય છે. પરંતુ જખમ ક્યાં સ્થિત હોઈ શકે છે તે લગભગ સમજવું વાસ્તવિક છે, ખાસ કરીને જો ડૉક્ટર અનુભવી હોય.

ખોપરીના હાડકામાં ડ્રોપઆઉટ ફોસીના ચિહ્નો

માથાના તમામ મેટાસ્ટેસેસમાંથી લગભગ 15-20% હાડકાના બંધારણમાં થાય છે. જખમ સામાન્ય રીતે એક બાજુ હોય છે.

ખોપરીના સપાટ હાડકાંને અસર થાય છે. તેઓ એકદમ પાતળા હોય છે, તેથી તેઓ ઘણીવાર હાડકાંના છિદ્રોને છતી કરે છે. રેડિયોગ્રાફ પેશીની ખામી દર્શાવે છે. રૂપરેખા અસમાન છે, સમાવિષ્ટો વિજાતીય છે. કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે.

તબીબી રીતે, ઓસાલ્જીઆ સિન્ડ્રોમ થાય છે - હાડકામાં દુખાવો. તેઓ નિરંતર હોય છે, કેટલીકવાર બિન-માદક પીડાનાશક દવાઓના સામાન્ય ડોઝ દ્વારા અનિયંત્રિત હોય છે. દર્દીને પીડામાંથી રાહત મેળવવા માટે દવાઓ લખવાની જરૂર છે.

વધુમાં, હાડકાંમાં સ્ક્રીનીંગનું કેન્દ્ર, જ્યારે તેઓ મોટા કદ સુધી પહોંચે છે, ત્યારે મેનિન્જીસ પર અથવા ક્યારેક મગજની રચનાઓ પર દબાણ લાવે છે. મેનિન્જિઝમના અભિવ્યક્તિઓ થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

મગજમાં ગાંઠને ઓળખવા માટે, પરીક્ષાઓની સંપૂર્ણ શ્રેણીનો ઉપયોગ થાય છે. તમારે વિઝ્યુલાઇઝેશન તકનીકોથી પ્રારંભ કરવાની જરૂર છે. આમાં શામેલ છે:

1. ખોપરીના એક્સ-રે.
2. કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે અને વગર.
3. સીટી સ્કેન.
4. કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ ઈન્જેક્શન સાથે સીટી સ્કેન.

એક્સ-રે હાડકાના મેટાસ્ટેસેસને કારણે હાડકાની પેશીઓની ખામીની કલ્પના કરે છે. તેઓ સ્વરૂપમાં અસ્પષ્ટ છે અને સામગ્રીમાં વિજાતીય છે. ક્યારેક આ જખમ બહુવિધ હોય છે. જો પુત્રીની ગાંઠ મગજમાં સ્થિત છે, તો પછી નિયમિત એક્સ-રે બિન માહિતીપ્રદ હશે. આને કોન્ટ્રાસ્ટના ઉપયોગની જરૂર પડશે.

ટોમોગ્રાફી સ્તર-દર-સ્તરની છબી રજૂ કરે છે, તેથી તે કાર્બનિક પેથોલોજીની હાજરી અથવા ગેરહાજરીનો સ્પષ્ટ ખ્યાલ આપે છે.

મગજની પેશીઓની તપાસ કરતી વખતે એમઆરઆઈ વધુ માહિતીપ્રદ છે. આ અભ્યાસ તમને નરમ, પ્રવાહી રચનાઓની વિગતવાર તપાસ કરવા અને કોથળીઓ, સૌમ્ય અથવા પ્રાથમિક જીવલેણ ગાંઠો વચ્ચે વિભેદક નિદાન કરવા દે છે.

માથા અને ગરદનના વાસણોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અન્ય વિક્ષેપિત અથવા સ્ટેનોટિક વેસ્ક્યુલર રોગોને બાકાત રાખે છે. સામાન્ય રીતે, વિભેદક નિદાન માટે તકનીક જરૂરી છે.

મગજના પદાર્થ અને રક્ત વાહિનીઓના કાર્યનું મૂલ્યાંકન (EEG) અને (REG) નો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

EEG મગજના કોષોમાંથી સંભવિત રેકોર્ડ કરે છે. વારંવાર વિકાસશીલ સિમ્પ્ટોમેટિક એપિલેપ્સી માટે, આ પદ્ધતિ સિન્ડ્રોમની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે.

આરઇજી વાહિનીઓના લોહીના ભરણનું તેમજ વેનિસ રક્ત પ્રવાહની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે. વિભેદક નિદાન કરવામાં પદ્ધતિઓ ઉપયોગી છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

ટેકનિકની પસંદગી સીધી રીતે કેન્સરના પ્રાથમિક ધ્યાન, તેના કદ, અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસેસની હાજરી, તેમજ પેટાકંપની મેટાસ્ટેટિક રચનાઓના કદ અને અંકુરણ પર આધારિત હશે.

એક નિયમ તરીકે, મગજમાં મેટાસ્ટેસિસની હાજરી સર્જિકલ સારવારની શક્યતા પર શંકા કરે છે. પછી ગાંઠોને બિનકાર્યક્ષમ કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, આ રોગની સારવાર દવા દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ત્રીજી સંભવિત પદ્ધતિ ઇરેડિયેશન છે. વિવિધ મોડનો ઉપયોગ થાય છે. તેઓ ઓન્કોલોજી ક્લિનિકમાં રેડિયોલોજીસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

દવાઓ અને કીમોથેરાપી

લક્ષણોની સારવારમાં વિવિધ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દૂર કરવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે. કન્વલ્સિવ સિન્ડ્રોમ માટે, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સનો ઉપયોગ થાય છે (કોન્વ્યુલેક્સ, મેગ્નેશિયા સલ્ફેટ, રેલિયમ). લાક્ષાણિક વાઈની ઘટના એ એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓ સતત અથવા અભ્યાસક્રમોમાં લેવાની જરૂરિયાત સૂચવે છે.

કેન્દ્રીય મૂળની ગંભીર ઉલટીના કિસ્સામાં, જ્યારે પુત્રી ગાંઠોના ફોસી ઉલટી કેન્દ્રને અસર કરે છે, ત્યારે ડી-રીસેપ્ટર બ્લોકર સૂચવવામાં આવે છે. આ Cerucal અથવા Metoclopramide છે. બેકાબૂ ઉલટીના કિસ્સામાં, દવા સ્નાયુમાં અથવા નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કોર્સ સારવારમાં દિવસમાં 1 થી 3 વખત ગોળીઓ લેવાનો સમાવેશ થાય છે.

ગંભીર દુખાવાની સારવાર પહેલા નોન-સ્ટીરોડલ પેઇનકિલર્સથી કરવામાં આવે છે. આ Analgin (ક્યારેક ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન સાથે), Nimesil, Diclofenac અને અન્ય એનાલોગ છે. જો તેઓ બિનઅસરકારક હોય, તો તેઓ માદક દવાઓ (ટ્રામાડોલ) નો આશરો લે છે. સમગ્ર દિવસ દરમિયાન ડ્રગ સંયોજનના ડોઝ રિલીઝ સાથે પેચોનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે (ડ્યુરોજેસિક).

કીમોથેરાપી ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. એક કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં સામાન્ય રીતે એક સાથે અનેક એન્ટિટ્યુમર દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

મગજના મેટાસ્ટેસિસ માટે બે કીમોથેરાપી પ્રોટોકોલનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. પ્રથમમાં Nedran, Venecid અને Cisplatin (ACNU)નો સમાવેશ થાય છે. બીજી યોજના એરેનોઝ, ડોક્સોરુબિસિન, વિંક્રિસ્ટાઇન (એઆરડીવી) ના ઉપયોગ પર આધારિત છે. દવાઓ ઘણીવાર ઘણી આડઅસરોનું કારણ બને છે. માત્ર કીમોથેરાપી ડૉક્ટર જ તેમને જીવનપદ્ધતિના માળખામાં બદલી શકે છે. આ નિર્ણય કમિશન દ્વારા અથવા સામૂહિક રીતે લેવામાં આવે તો તે વધુ સારું છે.

યોજનાની પસંદગી પ્રાથમિક ફોકસ પર આધાર રાખે છે, જ્યાં તે સ્થિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, મગજમાં મેટાસ્ટેસેસ દ્વારા જટિલ ફેફસાના કેન્સર માટે, કેમ્પો અને સિસ્પ્લેટિનનો આહાર સૂચવવામાં આવે છે. નોન-સ્મોલ સેલ કેન્સર માટે પણ સિસ્પ્લેટિન જરૂરી છે, પરંતુ કેમ્પોને બદલે ટેન્ડર સૂચવવામાં આવે છે.

સંશોધકોને કહેવાતા લક્ષિત ઉપચાર માટે ઉચ્ચ આશાઓ છે. આ પ્રકારમાં મોલેક્યુલર એજન્ટોનો ઉપયોગ શામેલ છે જે ખાસ કરીને લક્ષ્ય ગાંઠ કોષો પર કાર્ય કરે છે. આજની તારીખે, મગજના મેટાસ્ટેસિસની સારવાર માટે આવી કોઈ દવાઓ નોંધવામાં આવી નથી.

રેડિયેશન ઉપચાર

વિશિષ્ટ તબીબી સંસ્થાઓમાં ઇરેડિયેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. ત્યાં ઘણા અભ્યાસક્રમો હોઈ શકે છે. દરેકની સરેરાશ અવધિ લગભગ 14 દિવસ છે. પછી વિરામને અનુસરે છે, જે દરમિયાન નર્વસ સિસ્ટમ અને સમગ્ર શરીરને ઓછામાં ઓછું થોડું પુનઃપ્રાપ્ત કરવું આવશ્યક છે.

કોર્સ દીઠ 5 થી 35 રેડિયેશન થેરાપી સત્રો કરી શકાય છે. દરેક સત્ર 90 મિનિટ સુધી ચાલે છે. ટેક્નોલોજીમાં સુધારાઓ એક્સપોઝર ટાઈમ ઘટાડે છે. ત્યાં એક IMRT સિસ્ટમ છે જે પહેલાથી જ ઘણી તબીબી સંસ્થાઓમાં સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે. ફિક્સિંગ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે સારવારના બીમને મેટાસ્ટેટિક ગાંઠના વિસ્તાર તરફ વધુ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

આ પરિસ્થિતિમાં રેડિયેશન થેરાપીનો ધ્યેય ન્યુરોલોજીકલ ખાધ ઘટાડવાનો છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ઇરેડિયેશન ગાંઠના કદને ઘટાડે છે, તેથી લક્ષણો, જોકે સંપૂર્ણપણે નથી, ઘટાડો થાય છે. કેટલીકવાર આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ સર્જિકલ સારવાર પહેલાં પ્રારંભિક પદ્ધતિ તરીકે થાય છે.

સર્જરી

પુત્રી ગાંઠ ફોસીની હાજરી નબળી પૂર્વસૂચન સૂચવે છે. ન્યુરોસર્જન અને ઓન્કોલોજિસ્ટ ભાગ્યે જ આ સ્થાનની ગાંઠો માટે રેડિકલ ઓપરેશન હાથ ધરે છે. આ આ પદ્ધતિની નિરર્થકતા અને ગૂંચવણોના ઊંચા જોખમ, ક્યારેક જીવલેણ બંનેને કારણે છે.

મોટેભાગે, કમ્પ્રેશનના લક્ષણો અને અન્ય જીવલેણ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓના વિકાસના કિસ્સામાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો હજુ પણ આશરો લેવામાં આવે છે. ઓપરેશન લાક્ષાણિક અથવા તો ઉપશામક છે.

સારવારની વધુ નમ્ર પદ્ધતિ રેડિયોસર્જરી છે. પરંતુ તેનો અમલ કરવા માટે તમારે આધુનિક સાધનો અને કુશળ ટેકનિશિયનની જરૂર છે. સંકેતો: નાના મેટાસ્ટેસિસ.

આગાહી

મગજના મેટાસ્ટેસિસ સાથે, આયુષ્ય ભાગ્યે જ 5 વર્ષ સુધી પહોંચે છે. ઓન્કોલોજિસ્ટ પણ દસ-વર્ષના અસ્તિત્વ દર વિશે વાત ન કરવાનું પસંદ કરે છે.

છેવટે, મગજમાં જખમની હાજરી પરોક્ષ રીતે સૂચવે છે કે તેઓ અન્ય આંતરિક અવયવોમાં હાજર છે. આનો અર્થ એ છે કે સંભાવનાઓ નિરાશાજનક છે, અને ડોકટરો આ સ્થાનિકીકરણના કેન્સર સાથે કેટલો સમય જીવશે તે પ્રશ્નનો જવાબ આપતા નથી, જેથી દર્દીના માનસને આઘાત ન પહોંચાડે.

માથામાં મેટાસ્ટેસેસનું નિદાન 10 ગણી વધુ વખત થાય છે. આ પેથોલોજીની સારવાર કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે.

આંકડા મુજબ, કેન્સરના દર ચોથા દર્દીને મગજમાં મેટાસ્ટેસિસ હોય છે.

માથામાં મેટાસ્ટેસેસ શું છે અને તે શા માટે જોખમી છે?

મગજના મેટાસ્ટેસિસ એ એક ગંભીર ગૂંચવણ છે જેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે જીવલેણ બની શકે છે. માથામાં મેટાસ્ટેસિસ (ICD 10 કોડ - C71) કેન્સરની ગંભીર ગૂંચવણ છે.

મગજમાં મેટાસ્ટેસિસ કેવી રીતે થાય છે?

નૉૅધ! મેટાસ્ટેસિસના દેખાવની પ્રક્રિયા એકદમ જટિલ છે; તે સ્વયંભૂ થતી નથી, પરંતુ તે રોગના વિકાસના ચોક્કસ તબક્કાઓનું પરિણામ માનવામાં આવે છે.

દેખાવ આના જેવો જાય છે:

• પ્રાથમિક ગાંઠની રચના શરૂ થાય છે, સેલ્યુલર સ્તરે નિષ્ફળતા દ્વારા આ સુવિધા થઈ શકે છે, જેના કારણે પરિવર્તિત કોષો સઘન રીતે ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે;
• પ્રાથમિક ગાંઠ વધે છે, કદમાં વધારો કરે છે અને પડોશી પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે;
• આગળનો તબક્કો સમગ્ર શરીરમાં રુધિરાભિસરણ અથવા લસિકા તંત્ર દ્વારા કેન્સર કોશિકાઓની વાસ્તવિક હિલચાલ છે, ઉદાહરણ તરીકે, મગજમાં;
• વિસ્થાપિત કેન્સર કોષો નવા સ્થાને ઝડપથી વૃદ્ધિ કરવાનું શરૂ કરે છે, ગૌણ ગાંઠ - મેટાસ્ટેસિસનું કેન્દ્ર બનાવે છે.

ઇઝરાયેલમાં અગ્રણી ક્લિનિક્સ

કેટલીકવાર, જ્યારે ગાંઠ કોષો હેમેટોજેનસ રીતે ફેલાય છે, ત્યારે તેઓ હંમેશા રોગનું પ્રાથમિક ધ્યાન શોધી શકતા નથી.

મગજમાં મેટાસ્ટેસિસ વિવિધ સ્થાનિકીકરણના ગાંઠોને જન્મ આપી શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ! સૌથી સામાન્ય ગાંઠ કે જે માથામાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે તે ફેફસાનું કેન્સર છે (બધા કિસ્સાઓમાં લગભગ 50%).

સ્તન કેન્સરથી મગજ, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના અંગો (કિડની), ઓસ્ટોસારકોમા - 10%, મેલાનોમા - 9%, અન્ય અવયવોના કેન્સરથી મેટાસ્ટેસિસના લગભગ 15% કેસોનું નિદાન થાય છે - ટકાવારી ઓછી છે. મગજમાં મેટાસ્ટેટિક જખમ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા (ઉપકલાના કેન્સર), ત્વચા કેન્સર અને જઠરાંત્રિય કેન્સર સાથે પણ શક્ય છે.

લક્ષણો

જ્યારે મેટાસ્ટેસિસ માથામાં દેખાય છે, ત્યારે ઘણા સામાન્ય લક્ષણો જોઇ શકાય છે:

• ગંભીર માથાનો દુખાવો, ચક્કર;
• દ્રષ્ટિ અને જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિમાં ફેરફાર;
• વેસ્ટિબ્યુલર સિસ્ટમ સાથે સમસ્યાઓ (ઉબકાના હુમલા, ક્યારેક ઉલટી);
• ટૂંકા ગાળાના અથવા લાંબા ગાળાના મેમરી નુકશાન;
• દ્રશ્ય ક્ષતિ;
• પેરેસ્થેસિયા;
• એટેક્સિયા અને બેલનો લકવો.

મેટાસ્ટેસિસના કેટલાક લક્ષણો સ્ટ્રોક જેવા જ હોય ​​છે અને મેટાસ્ટેસિસને ઓળખવા માટે ચોક્કસ નિદાન જરૂરી છે. ઘણીવાર ખોપરી અથવા ટેમ્પોરલ હાડકાંમાં - 15-25% કિસ્સાઓમાં. લાક્ષણિક રીતે, આવા રોગ એકપક્ષીય છે. 5% કિસ્સાઓમાં, જખમ દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે.

માથામાં મેટાસ્ટેસિસના લક્ષણો સીધા માથાના કયા ભાગમાં મેટાસ્ટેસિસ ઘૂસી ગયા છે તેના પર નિર્ભર છે. બધા લક્ષણો સામાન્ય રીતે મગજ અને અસ્થિમજ્જામાં વિભાજિત થાય છે.

જો તમે સ્થાન દ્વારા લક્ષણોનું વિતરણ કરો છો, તો તમે નીચેનું ક્લિનિકલ ચિત્ર જોઈ શકો છો:

1. દૃષ્ટિની ક્ષતિ (વ્યક્તિગત ક્ષેત્રો બહાર પડી શકે છે) ત્યારે થાય છે જ્યારે મેટાસ્ટેસેસ ઓક્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સની અદ્યતન નજીક સ્થાનીકૃત થાય છે;
2. પેરેસીસના ચિહ્નો લાક્ષણિક છે જ્યારે મેટાસ્ટેસીસ મગજના સ્ટેમ અથવા સેરેબેલમમાં પ્રવેશ કરે છે;
3. મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ અને આક્રમકતાની ઘટના જ્યારે આગળના પ્રદેશમાં સ્થાનીકૃત થાય છે ત્યારે થઈ શકે છે;
4. જ્યારે ટેમ્પોરલ લોબમાં સ્થિત હોય ત્યારે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો, ચક્કર, બેવડી દ્રષ્ટિ અને હતાશાની સ્થિતિ લાક્ષણિક છે;
5. જો વાણીની સમજશક્તિ અદૃશ્ય થઈ જાય, તો દર્દી શબ્દોને ખેંચે છે, કેટલીકવાર અંત ગળી જાય છે - મેટાસ્ટેસેસ ભાષણ વિભાગને અસર કરે છે;
6. ન્યુરલિયાના ચિહ્નો સાથે એક બાજુના અંગોની સંવેદનશીલતામાં બગાડ મગજના ગોળાર્ધમાંના એકને નુકસાન સૂચવે છે (જો ડાબા અંગોને અસર થાય છે, તો જમણા ગોળાર્ધમાં અને ઊલટું).

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બધા લક્ષણો ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો સાથે સંકળાયેલા છે. વાઈના હુમલા જેવા જ આંચકી પણ જોવા મળે છે.

બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• કામગીરીમાં બગાડ, જે ઝડપી થાક સાથે છે;
• સામાન્ય અસ્વસ્થતા અને નબળા સ્વાસ્થ્યના વારંવારના કિસ્સાઓ;
• કોઈ સ્પષ્ટ કારણ વગર તાપમાનમાં વધારો;
• નિસ્તેજ ત્વચા (એનિમિયા વિકસે છે);
• ગેરવાજબી વજન ઘટાડવું (દવાઓ અથવા આહારના ઉપયોગ વિના).

આ તમામ લક્ષણોની તીવ્રતા અને કેટલાક અન્યની હાજરી દર્દી માટે મૃત્યુનો અભિગમ સૂચવે છે. મૃત્યુ પહેલાં તમે અવલોકન કરી શકો છો:

• ભૂખનો અભાવ;
• અચાનક વજન ઘટાડવું;
• ડિપ્રેસિવ રાજ્ય;
• અતૃપ્ત ગંભીર માથાનો દુખાવો;
• શ્વાસની સમસ્યાઓ;
• આખા શરીરની સામાન્ય પીડા;
• ઊંઘની વિકૃતિઓ.

દર્દી કોમામાં પણ સરી જવાની સંભાવના વધારે છે.

માથામાં મેટાસ્ટેસિસનું નિદાન

સચોટ નિદાન કરવા માટે, વિવિધ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી પણ વિશ્લેષણ માટે લેવામાં આવે છે અને બાયોપ્સી માટે ગાંઠની પેશીઓ લેવામાં આવે છે. માથાના વિવિધ વિસ્તારોમાં મેટાસ્ટેસિસને ઓળખવા માટે પેથોસાયકોલોજિકલ, ઓટોનોરોલોજીકલ, ન્યુરો-ઓપ્થાલમોલોજિકલ પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે.

કેન્સરની સારવારની અચોક્કસ કિંમતો શોધવામાં તમારો સમય બગાડો નહીં

*દર્દીના રોગ વિશેની માહિતી પ્રાપ્ત થવા પર જ, ક્લિનિકના પ્રતિનિધિ સારવાર માટે ચોક્કસ કિંમતની ગણતરી કરી શકશે.

સારવાર

સારવાર પદ્ધતિઓ પૈકી નીચેની છે:

• સર્જિકલ રિસેક્શન પછી સ્ટીરિયોટેક્ટિક રેડિયોસર્જરી (અથવા સમગ્ર માથાનું ઇરેડિયેશન). આ પદ્ધતિ સારી સારવાર પૂર્વસૂચન આપે છે;
• રેડિયેશન ઉપચાર. તે ઘણી વખત બહુવિધ મેટાસ્ટેસિસ અને 3 મહિનાથી ઓછા આયુષ્ય અને નીચા કાર્નોફસ્કી પર્ફોર્મન્સ ઇન્ડેક્સ ધરાવતા દર્દીઓ માટે વપરાય છે;
• સ્ટીરિયોટેક્ટિક રેડિયોસર્જરી. અમે કેન્સરના એવા દર્દીઓ માટે આ પદ્ધતિની ભલામણ કરીએ છીએ જેમના જખમની સંખ્યા મર્યાદિત છે;
• કીમોથેરાપી. આ પ્રકારના રોગ માટે તે ખૂબ જ ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે, પરંતુ કેટલાક પ્રકારની ગાંઠો (લિમ્ફોમા, નાના કોષ)ને કીમોથેરાપી દવાઓની મદદથી સંકલન કરી શકાય છે.

મુખ્ય ઉપચાર એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ અને કોર્ટીકોથેરાપી લઈને શરીરને જાળવવાનો હેતુ છે.

એક અથવા બીજી સારવાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાનો નિર્ણય પ્રાથમિક રચનાના પ્રકાર, માથામાં મેટાસ્ટેસેસની સંખ્યા, પહેલાથી કરવામાં આવેલ ઉપચારનો પ્રકાર અને દર્દીના સામાન્ય સ્વાસ્થ્યના આધારે લેવામાં આવે છે. તમામ પ્રકારની સારવારને આમૂલ અને ઉપશામક (સહાયક)માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

આમૂલ સારવારમાં રચનાના રીગ્રેસનનો મુખ્ય ધ્યેય છે. ઉપશામક સંભાળ ગાંઠનું કદ ઘટાડવા, મુખ્ય લક્ષણોમાં રાહત આપવા અને કેન્સરના દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. લાક્ષણિક રીતે, આ પદ્ધતિ રોગના છેલ્લા - 4થા તબક્કામાં સૂચવવામાં આવે છે.

કોર્ટિકોથેરાપી - કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ (પ્રેડનિસોલોન, ડેક્સામેથાસોન) લેવાથી, જે દર્દીના જીવનને નોંધપાત્ર રીતે લંબાવે છે, સારવારની સંખ્યાબંધ પદ્ધતિઓમાં એક વિશેષ સ્થાન ધરાવે છે. આ દવાઓ સોજો ઘટાડે છે (તે ગાંઠની પ્રક્રિયા સાથે છે) અને કોષ પટલની સ્થિતિ અને કાર્યને અસર કરે છે. આ અસર માટે આભાર, કેન્સર દર્દી ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં ઘટાડો અનુભવે છે, અને કેટલાક ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ પણ સૂચવવામાં આવે છે - ટોપીરામેટ, વાલ્પ્રોએટ. થ્રોમ્બસની સંભવિત રચનાના કિસ્સામાં (અને તે મગજમાં હેમરેજથી ભરપૂર છે), એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ “હેપરિન”, “વોરફરીન”, “ફેનિલિન” સૂચવવામાં આવે છે. દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરવા માટે મજબૂત પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે.

સારવાર પછી, દર્દીઓ પુનર્વસનમાંથી પસાર થાય છે, જે દરેક વ્યક્તિ માટે વ્યક્તિગત રીતે વિકસાવવામાં આવે છે. પુનર્વસવાટનો ધ્યેય શરીરને મજબૂત બનાવવાનો છે (ઇમ્યુનોથેરાપી, વિટામિન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે), હસ્તક્ષેપના પરિણામોને દૂર કરવા અને ફરીથી થવાનું અટકાવવું.

રોગ પૂર્વસૂચન

દર્દીનું આયુષ્ય કેન્સરના પ્રાથમિક પ્રકાર, જખમની સંખ્યા, તેમનું સ્થાન, દર્દીની ઉંમર અને તેની સામાન્ય સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. જો મેટાસ્ટેસિસ સેરેબેલમ અને મગજના વિસ્તારમાં સ્થિત છે, તો પછી રોગનું પૂર્વસૂચન પ્રોત્સાહક નથી.

મગજના મેટાસ્ટેસિસવાળા દર્દીઓ માટે સરેરાશ જીવન ટકાવી રાખવાનો દર લગભગ 2-3 મહિના છે. જો દર્દીની ઉંમર 65 વર્ષથી ઓછી હોય, તો ગાંઠ એક્સ્ટ્રાક્રેનિયલ એક્સ્ટેંશન વિના માત્ર એક જ જગ્યાએ સ્થિત છે, પછી પૂર્વસૂચન વધુ આશાવાદી છે - લગભગ એક વર્ષ.

યોગ્ય સારવાર વિના, દર્દીઓનું જીવન એક મહિના સુધી મર્યાદિત છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, કેટલાક મર્યાદિત મેટાસ્ટેસિસવાળા દર્દીઓ એક વર્ષ સુધી જીવી શકે છે. જો મેટાસ્ટેસિસ સિંગલ હોય, તો આયુષ્ય વધે છે.

મગજના સ્ટેમ, સેરેબેલમમાં મેટાસ્ટેસિસનો પ્રવેશ અને આક્રમક બહુવિધ ફોસીની હાજરીમાં અથવા જ્યારે ગ્લિઓબ્લાસ્ટોમાનું નિદાન થાય છે, ત્યારે વ્યક્તિ પાસે ઘણા દિવસો જીવે છે. જો મેટાસ્ટેસિસ ઓપરેબલ થઈ જાય, તો આપણે જીવનમાં કેટલાક વધારા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.

કરવામાં આવતી રેડિયોસર્જરી દર્દીને લગભગ 1-1.5 વર્ષ જીવવાની તક આપે છે.

સામાન્ય કિસ્સાઓમાં, જો મેટાસ્ટેસિસ માથામાં જાય છે - તે મગજમાં જોવા મળે છે, તો પછી આ સૌથી ખતરનાક રોગ માનવામાં આવે છે અને પૂર્વસૂચન ખૂબ નિરાશાજનક છે, બધું ચોક્કસ કેસ પર આધારિત છે.

સવાલ જવાબ

શું પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને માથામાં મેટાસ્ટેસિસનો ઉપચાર કરવો શક્ય છે?

આ એક ખૂબ જ ગંભીર રોગ છે જેનો હંમેશા શસ્ત્રક્રિયાથી સારવાર કરી શકાતી નથી, તેથી પરંપરાગત પદ્ધતિઓ સાથેની ઉપચાર અહીં ફક્ત શક્તિહીન છે.

મગજમાં મેટાસ્ટેસેસ એ ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાનું પરિણામ છે જે કોઈપણ માનવ અંગ અથવા હાડકામાં વિકસી શકે છે. કેન્સરની સમયસર સારવાર કરવાનો અર્થ છે મેટાસ્ટેસિસના વિકાસને અટકાવવો. આ કિસ્સામાં, અમે ફક્ત મગજ વિશે જ નહીં, પરંતુ તમામ માનવ અંગો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. દર્દીમાં કેન્સરનું નિદાન કરતી વખતે, તેણે બરાબર અભ્યાસ કરવો જોઈએ કે શા માટે માથામાં મેટાસ્ટેસિસ ખતરનાક છે અને તેને દૂર કરવાના રસ્તાઓ છે કે કેમ.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

મેટાસ્ટેસિસ એ ગૌણ જીવલેણ ગાંઠો છે જે દર્દીમાં કેન્સરના વિકાસના પરિણામે રચાય છે. ICD-10 કોડ C79.3 છે. તેમની હાજરી ધીમી પડી જાય છે અથવા સારવારને બિનઅસરકારક બનાવે છે. ગૌણ ગાંઠોની રચના વ્યક્તિના જીવનને નોંધપાત્ર રીતે ટૂંકી કરે છે, અને તે અંતર્ગત પેથોલોજીને કારણે મૃત્યુનું જોખમ પણ વધારે છે. કેન્સરના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે, હજી સુધી કોઈ મેટાસ્ટેસિસ નથી, પરંતુ જો તે દેખાય છે, તો દર્દીને તરત જ શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. મગજ સાથે, વસ્તુઓ વધુ જટિલ છે.

આંકડા ચેતવણી આપે છે કે મગજના મેટાસ્ટેસિસ પ્રાથમિક મગજના કેન્સર કરતાં 5-8 ગણી વધુ વખત થાય છે. આ કીમોથેરાપી પ્રક્રિયા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે, જે પેશીઓમાં પદાર્થના નબળા ઘૂંસપેંઠને કારણે અંગના તમામ કેન્સર કોષોને દૂર કરવામાં સક્ષમ નથી. પરિણામે, તમે આંતરિક અવયવોના કેન્સરથી નહીં, પરંતુ રચાયેલા મેટાસ્ટેસિસથી મરી શકો છો. નોંધનીય છે કે કેન્સરના ચોથા ભાગના દર્દીઓ મગજમાં જીવલેણ ગાંઠોથી મૃત્યુ પામે છે.

કેન્સરનો પ્રકાર મગજમાં ગાંઠોના નિર્માણને અસર કરે છે. સૌ પ્રથમ, માથામાં મેટાસ્ટેસેસ એ નીચેના અવયવોના કેન્સરનું પરિણામ છે:

• કિડની;
• આંતરડા;
• મેલાનોમાના સ્વરૂપમાં ત્વચા;
• સ્તનધારી ગ્રંથિ;
• ફેફસાં અથવા કંઠસ્થાનનું કેન્સર ઘણીવાર મગજમાં મેટાસ્ટેસિસ સાથે વિકસે છે.

અન્ય આંતરિક અવયવો અને હાડકાંના કેન્સરમાં મેટાસ્ટેસિસના જોખમને ઓછો અંદાજ ન કરવો જોઈએ. પ્રોસ્ટેટ કેન્સરથી પીડિત વ્યક્તિ સેકન્ડરી બ્રેઈન ટ્યુમરથી મૃત્યુનું જોખમ પણ હોઈ શકે છે. અંડાશયના કેન્સરને કારણે સ્ત્રીઓમાં ગાંઠો થઈ શકે છે.

કેન્સરના વૃદ્ધ દર્દીઓ - 55 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના - મગજના નુકસાન માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. ગૌણ ગાંઠોની રચનાના પરિણામે, મહત્વપૂર્ણ અંગની પેશી મૃત્યુ પામે છે. આ ડિસફંક્શન તરફ દોરી જાય છે, જે ઘણીવાર સ્ટ્રોકના સંકેત તરીકે માનવામાં આવે છે.

80% કિસ્સાઓમાં, સેરેબ્રલ ગોળાર્ધ મગજને મેટાસ્ટેટિક નુકસાનથી પીડાય છે. અને માત્ર 20% માં સેરેબેલમ, મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટા અને પોન્સ પાછળ સ્થિત છે, અસરગ્રસ્ત છે. તેના સ્થાનને કારણે, સેરિબેલમ કરોડરજ્જુમાંથી પણ માહિતી મેળવે છે. જ્યારે સેરેબેલમને નુકસાન થાય છે, ત્યારે દર્દી હલનચલનના ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન અને ક્ષતિગ્રસ્ત સ્નાયુ ટોનના સ્વરૂપમાં અગવડતા અનુભવે છે.

રચના

ગાંઠની રચનાની પ્રક્રિયા શરૂ થઈ છે તેની નોંધ લીધા વિના, તમે ઘણા મહિનાઓ અથવા વર્ષો સુધી માથામાં મેટાસ્ટેસિસ સાથે જીવી શકો છો. આ તેમના વિકાસના સમય દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે, જે ઘણા તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:

1. જલદી જ એક જીવલેણ ગાંઠ બીમાર વ્યક્તિમાં વધવા લાગે છે, કેન્સરના કોષો પડોશી પેશીઓમાં વધે છે. આગળ, કોષો ફાટી જાય છે અને લોહી અને લસિકા પ્રવાહ દ્વારા નજીકના અવયવોમાં પરિવહન થાય છે, જ્યાં તેઓ પુત્રી કોશિકાઓના સિદ્ધાંત અનુસાર સ્થાયી થાય છે. તેઓ ચોક્કસ સમયગાળા માટે નિષ્ક્રિય રહે છે. જો માનવ શરીર નબળું પડતું નથી, તો કેટલાક મહિનાઓ સુધી કોઈ મેટાસ્ટેસિસ નથી. જો દર્દી કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠનો નાશ કરવા માટે રાસાયણિક ઇરેડિયેશનમાંથી પસાર થાય છે, તો કોષો મૃત્યુ પામે છે.
2. જ્યારે સંજોગો કેન્સરના કોષો માટે અનુકૂળ હોય છે, ત્યારે તેઓ ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે - વિભાજિત અને વૃદ્ધિ પામે છે. જો મગજને નુકસાન થાય છે, તો દર્દીને માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને ઉબકાનો અનુભવ થશે. કોષો નોડ્યુલમાં બને છે, દર્દીમાં નવી જીવલેણ ગાંઠ બનાવે છે.
3. જલદી દર્દીને માથામાં ઓછામાં ઓછી એક મેટાસ્ટેટિક ગાંઠ હોવાનું નિદાન થાય છે, તેને ચુકાદો આપવામાં આવે છે - સ્ટેજ 4 કેન્સર.

દર્દીને આ સ્થિતિમાં રહેવા દેવામાં આવશે નહીં, તેથી ડોકટરો ગાંઠને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા માટે એક દિવસ નક્કી કરે છે. આ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન, સંભવિત હેમરેજ અને અન્ય ખતરનાક પરિણામોને અટકાવશે જે કેન્સરના દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જશે.

અભિવ્યક્તિના લક્ષણો

મગજના મેટાસ્ટેસિસના લક્ષણો ગાંઠના સ્થાનના આધારે બદલાય છે. પ્રસ્તુત પ્રકૃતિની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ પોતાને નીચે પ્રમાણે પ્રગટ કરી શકે છે:

• હુમલા;
• હલનચલનના સંકલનમાં બગાડ, અવકાશમાં નેવિગેટ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવી;
• ભાવનાત્મક અસ્થિરતા, મૂડમાં સતત ફેરફારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે;
• ગેરવાજબી ઉબકા અને ઉલટી;
• ક્ષતિગ્રસ્ત રીસેપ્ટર સંવેદનશીલતા;
• દ્રષ્ટિનું બગાડ - એક લક્ષણ ઘણીવાર વિદ્યાર્થીઓના કદમાં ફેરફાર કરે છે (તેઓ અલગ પણ હોઈ શકે છે);
• માનસિક અને મગજની પ્રવૃત્તિમાં ખલેલ - દર્દી વાણી સાંભળવાનું અથવા સમજવાનું બંધ કરે છે, ત્યાં યાદશક્તિની ક્ષતિ, તાર્કિક વિચારસરણીમાં બગાડ, બેભાન અથવા ઉદાસીન સ્થિતિમાં પડવું;
• આક્રમક હુમલા.

મગજમાં મેટાસ્ટેસેસની હાજરી પોતાને જુદી જુદી રીતે પ્રગટ કરી શકે છે, કેટલીકવાર સૌથી અણધારી રીતે.

મેટાસ્ટેસિસ દર્દીની માનસિક સ્થિતિને અસર કરી શકે છે, તેથી તેમની હાજરીમાં ગંભીર મનોવિકૃતિ, ડિપ્રેશન અને સ્કિઝોફ્રેનિઆના વિકાસના વારંવાર કિસ્સાઓ જોવા મળે છે. મગજની ગાંઠોને કારણે દર્દીને વાઈનો વિકાસ થાય છે, તેની સાથે ગંભીર આક્રમક હુમલાઓ પણ થાય છે. ઘણીવાર વ્યક્તિ લકવો દ્વારા "તૂટેલી" હોય છે - વ્યક્તિગત અંગો અથવા સમગ્ર શરીર.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો ઓન્કોલોજી ધરાવતા દર્દીને મગજમાં ગાંઠની હાજરીના ચિહ્નો લાગે, તો તેણે તેના ડૉક્ટર પાસે જવું જોઈએ અને તેને તેની સ્થિતિના બગાડ વિશે જણાવવું જોઈએ. હાજરી આપનાર ચિકિત્સક વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ લખશે, જે નક્કી કરશે કે મેટાસ્ટેસેસ મગજમાં પહોંચ્યા છે કે કેમ. આ કિસ્સામાં, દર્દી પસાર થાય છે:

• સીટી અને એમઆરઆઈ;
• પેથોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષા (ભાષણ અને માનસિક સમસ્યાઓનું નિર્ધારણ) - દર્દીની સ્થિતિના બગાડને ઓળખવા માટે ભવિષ્યમાં નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવે છે;
• ન્યુરો-ઓપ્થાલમોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ;
• ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા;
• ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી;
• સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અને અન્યનું પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ.

તેઓ હિસ્ટોલોજીકલ વિશ્લેષણ માટે પુખ્ત દર્દી પાસેથી બાયોપ્સી લેવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ કિસ્સામાં, ડોકટરો બાળકોને સ્પર્શ ન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

મેટાસ્ટેસેસ મગજના વેન્ટ્રિકલને ભાગ્યે જ અસર કરે છે. મગજમાં ગાંઠની રચનાના તમામ કેસોમાં, તેઓ માત્ર 1.5-2.5% માટે જવાબદાર છે. મોટેભાગે તેઓ બાળકોમાં નિદાન થાય છે. વેન્ટ્રિકલ્સ અથવા સેરેબેલમમાં ગૌણ ગાંઠો ઝડપથી કેન્સરના દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. તેથી, મેટાસ્ટેસિસને દૂર કરવા માટેની શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર જીવન-રક્ષક બની જાય છે.

સારવાર વિશે

કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કામાં, મગજના મેટાસ્ટેસિસને ગુણવત્તાયુક્ત સારવારથી અટકાવી શકાય છે. પરંતુ ગૌણ ગાંઠો સાથે જીવવું મુશ્કેલ છે, અને જ્યારે કોઈ વ્યક્તિના મહત્વપૂર્ણ અંગને નુકસાન થાય છે, ત્યારે ડોકટરોની આગાહી નિરાશાજનક હોય છે - તેઓ ફક્ત 1-2 મહિનાનું જીવન ધારે છે. તેથી, મેટાસ્ટેસિસની સારવાર તરત જ શરૂ થવી જોઈએ: મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો આશરો લેવામાં આવે છે. પરંતુ આ હંમેશા શક્ય નથી.

મગજના મેટાસ્ટેસિસ માટે સારવારની યુક્તિઓ નીચેના પરિબળો પર આધારિત છે:

• ગૌણ ગાંઠોની સંખ્યા, કદ અને સ્થાન;
• તેમના દૂર કરવાની શક્યતા;
• રાસાયણિક ઇરેડિયેશન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા - જો સમસ્યાનો સામનો કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો કીમોથેરાપી છે;
• માનવ શરીરમાં અન્ય મેટાસ્ટેસેસની હાજરી.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો દર્દીની સ્થિતિને જુએ છે. ઘણીવાર, શસ્ત્રક્રિયા ફક્ત પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે - જે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ અથવા અનુગામી મગજની સોજો તરફ દોરી જાય છે. જો આવા જોખમો હોય, તો ડોકટરો માત્ર કીમોથેરાપી અને દવાઓ સાથે બંધ કરે છે. ઘણીવાર આ સારવાર અસરકારક હોતી નથી - તે માત્ર દર્દીના જીવનને લંબાવે છે, પરંતુ રોગને મટાડતો નથી.

આ કિસ્સામાં ઘરે લોક ઉપચાર સાથેની સારવાર માત્ર દર્દીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. વિવિધ હર્બલ ડેકોક્શન્સ અને ઇન્ફ્યુઝન (અથવા ટિંકચર) દર્દીની સ્થિતિ પર નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. તેથી, જો મગજમાં મેટાસ્ટેસિસના ચિહ્નો હોય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ડ્રગ સારવાર

ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ માત્ર કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરાપી સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે. મોટે ભાગે, લાંબા કોર્સ સાથે શસ્ત્રક્રિયાના ઘણા દિવસો પહેલા દવાઓ શરૂ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, દવા પસંદ કરતી વખતે, તેઓ ગૌણ જીવલેણ ફોસીની રચનાની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે.

આ સમસ્યામાં મદદ કરતી દવાઓ ત્રણ જૂથોમાં વહેંચાયેલી છે:

• હોર્મોન-સક્રિય દવાઓ - નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીને જાળવવામાં તેમજ જૈવિક એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદનમાં મદદ કરે છે. પરિણામે, ગાંઠના કદમાં વધારો અને કેન્સર કોષોના પ્રસારને અટકાવવામાં આવે છે.
• એન્ટિટ્યુમર એન્ટિમેટાબોલિટ્સ પણ કેન્સરના કોષોના પ્રસારને અટકાવે છે. જાણીતા લોકોમાં Xeloda, Ftorafur અને અન્ય છે.
• મોલેક્યુલર બ્લોકરની અસર પ્રથમ જૂથની દવાઓ જેવી જ હોય ​​છે.

દવાઓનું દરેક જૂથ તેમના ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો અનુસાર અલગ સિદ્ધાંત અનુસાર "કામ કરે છે". દવાઓ લેવાથી દર્દીની સ્થિતિ ઓછી થવી જોઈએ, પરંતુ આ કિસ્સામાં કોઈ સંપૂર્ણ ઉપચાર થશે નહીં.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ

સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના આગળના લોબ અને સમગ્ર મગજના ગોળાર્ધમાં મગજના બાહ્ય શેલમાં ગૌણ જીવલેણ ગાંઠો રચાય તો જ સર્જરી કરવામાં આવે છે. જો મેટાસ્ટેસિસ રચાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસામાં, ઓપરેશન માત્ર દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો કરશે નહીં, પરંતુ પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ કરશે. આમ, કરોડરજ્જુના અસ્થિમજ્જામાં અથવા ખોપરીના કુદરતી છિદ્રોમાં ગાંઠની રચનાની સંભાવના વધી જાય છે.

મગજમાં ગાંઠો દૂર કરવા માટેની શસ્ત્રક્રિયાઓ 3 સે.મી.થી વધુ વ્યાસ ધરાવતા કેટલાક મેટાસ્ટેસિસની હાજરીમાં કરવામાં આવે છે. એક પ્રક્રિયામાં, ન્યુરોસર્જન ફક્ત 3 ગાંઠો દૂર કરી શકે છે. જો ત્યાં વધુ હોય, તો વધારાના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડશે. જો ગાંઠ સરળતાથી સુલભ હોય અથવા વ્યાપક પેરીફોકલ એડીમા હોય તો તેને ચલાવવાની મંજૂરી છે.

ગામા છરી

આ ક્ષણે, મેટાસ્ટેસેસને દૂર કરવા માટે રેડિયોસર્જિકલ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવી રહ્યો છે, જેનું બીજું નામ "ગામા છરી" છે. પદ્ધતિનો ઉપયોગ મોટી સંખ્યામાં ગાંઠોની હાજરીમાં થાય છે - 4-5 સે.મી.ના 6 ટુકડાઓ સુધી, તેમજ તેમના એકલ સ્થાનિકીકરણમાં. ઓપરેશનનો સિદ્ધાંત સરળ છે: ટ્યુમર બ્લૉકર ધરાવતી દવા ધમની દ્વારા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. રેડિઓન્યુક્લાઇડ સાથે પ્રત્યારોપણ પછી મગજની પેશીઓમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પરિણામે, દર્દી ક્રેનિયોટોમીમાંથી પસાર થતો નથી, જે દર્દીની તબિયત સારી ન હોય તો કાર્યનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.

મગજના મેટાસ્ટેસિસનું રેડિયેશન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

મગજમાં મેટાસ્ટેસેસ (બી.વી. ગૈદર, ટી.ઇ. રમેશવિલી અને અન્ય મુજબ) ક્રેનિયલ કેવિટીની અંદર ઉદ્ભવતા તમામ ગાંઠોમાં 40% સુધીનો હિસ્સો ધરાવે છે.

મગજમાં મેટાસ્ટેસિસનો સ્ત્રોત

કિડની, ફેફસાં, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ અને થાઇરોઇડ ગ્રંથીઓના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ સામાન્ય રીતે મગજમાં ફેલાય છે, અને ઓછા સામાન્ય રીતે, મૂત્રાશય, અંડાશય અને પ્રોસ્ટેટની ગાંઠો. મગજમાં મેટાસ્ટેસિસ સાથે ફેફસાંનું કેન્સર સૌથી સામાન્ય પરિસ્થિતિ છે. મેલાનોમાસ પણ ક્રેનિયલ કેવિટીમાં ફેલાતા હોય છે; આશરે 7.8% કિસ્સાઓમાં, પ્રાથમિક ગાંઠ નક્કી કરવી શક્ય નથી.

મગજમાં વિવિધ ગાંઠોના મેટાસ્ટેસિસની આવર્તન (બી.વી. ગૈદર, ટી.ઇ. રમેશવિલી)

મગજમાં મેટાસ્ટેસિસનું સ્થાનિકીકરણ

ક્રેનિયલ કેવિટીમાં ગૌણ ગાંઠોના સ્થાનના વિવિધ પ્રકારો છે. આ પ્રકારો કયા માળખાને અસર કરે છે તેના પર આધાર રાખે છે. ગાંઠો મેટાસ્ટેસાઇઝ:

1) ખોપરીના હાડકામાં

2) ડ્યુરા મેટરમાં. ગૌણ ગાંઠોનું આ પ્રકારનું વિતરણ પ્રોસ્ટેટ એડેનોકાર્સિનોમા, સ્પષ્ટ કોષ કિડની કેન્સર અને મેલાનોમા માટે સૌથી લાક્ષણિક છે.

3) મગજના પિયા મેટરમાં (સમાનાર્થી: કાર્સિનોમેટસ મેનિન્જાઇટિસ, મગજના પિયા મેટરનું કાર્સિનોમેટોસિસ). ગાંઠો જે મોટાભાગે પિયા મેટરમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે: બ્રોન્ચુસ, સ્તન, પેટના એડેનોકાર્સિનોમા

4) મેટાસ્ટેસેસ મગજમાં જ, મગજના પેરેન્ચાઇમામાં.

• તમામ ગૌણ ગાંઠોમાંથી 80% મગજના ગોળાર્ધમાં સ્થાનીકૃત છે
• સેરેબેલમમાં 15%
• મગજના સ્ટેમમાં 5%

મગજમાં ગાંઠ ફેલાવવાની મિકેનિઝમ

કેન્સરના કોષો આખા શરીરમાં ફેલાઈ શકે તેવી ઘણી રીતો છે. મોટેભાગે, ગાંઠનો ફેલાવો થાય છે hematogenously (ધમની રુધિરવાહિનીઓ દ્વારા). સામાન્ય રીતે, ગૌણ ગાંઠો ઇન્ટ્રાપલ્મોનરી ગાંઠોમાંથી ઉદ્દભવે છે (અને આ ફેફસામાં પ્રાથમિક કેન્સર અને મેટાસ્ટેસિસ બંને હોઈ શકે છે). કરોડરજ્જુની ગાંઠો કરોડરજ્જુની વેનિસ સિસ્ટમ દ્વારા ઓછી વારંવાર ફેલાય છે.

ગાંઠના જખમના ફેલાવામાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું ખૂબ મહત્વ છે ( દારૂનો માર્ગ ). આ રીતે, કરોડરજ્જુ અને મગજની પ્રાથમિક ગાંઠો (મેડુલોબ્લાસ્ટોમા, ગ્લિબોબ્લાસ્ટોમા, પિનોબ્લાસ્ટોમા) મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે. તે પણ શક્ય છે સંપર્ક મેટાસ્ટેટિક ગાંઠનો ફેલાવો મેનિન્જીસ સાથે . કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે પણ થાય છે લિમ્ફોજેનસ માર્ગ વિતરણ

મગજમાં મેટાસ્ટેસિસના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

મગજમાં મેટાસ્ટેસિસના લક્ષણો પ્રાથમિક ગાંઠો જેવા જ હોઈ શકે છે; મગજ પેશી, વગેરે.

મગજના મેટાસ્ટેસિસના સૌથી સામાન્ય લક્ષણો:

• પેરેસીસ અને લકવો
• વાણીની ક્ષતિ
• ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના (નીરસતા અથવા ગેરહાજરી)
• હુમલા (સામાન્ય અથવા સ્થાનિક)
• માનસિક તકલીફ

મગજમાં મેટાસ્ટેસિસના સીટી સંકેતો

કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) પર મગજના મેટાસ્ટેસિસ કેવા દેખાય છે? લગભગ તમામ કિસ્સાઓમાં, એકલ (ઓછી વાર) અથવા બહુવિધ (વધુ વાર) જગ્યા-કબજે કરતી રચનાઓ ઓળખવામાં આવે છે જે નીચેના પરિમાણોને પૂર્ણ કરે છે:

• ફોર્મઅનિયમિત અથવા ગોળાકાર

• માળખુંવિજાતીય, જખમના કેન્દ્રમાં ઓછી ઘનતાનો વિસ્તાર શોધી શકાય છે, જે નેક્રોસિસ અને ગાંઠના મધ્ય ભાગના વિઘટનને કારણે થાય છે. પરિઘની સાથે એક ગીચ "રિમ" છે, જે ગાંઠના સક્રિય ભાગને પ્રતિબિંબિત કરે છે, જેમાં રક્તવાહિનીઓ હોય છે અને વધવાની ક્ષમતા હોય છે. આ "રિમ" ઓછી ઘનતાવાળા વિસ્તારથી ઘેરાયેલું છે, જે મગજની પેશીઓના સોજાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. આ ઝોનની પહોળાઈ બદલાઈ શકે છે - મધ્યમાં ઓછી ઘનતાવાળા વિસ્તારની હાજરી વિના અને પેરીફોકલ એડીમા વિના એક પ્રમાણમાં એકરૂપ રચના. મેટાસ્ટેસિસની આ રચના તેની સંબંધિત "સૌમ્ય ગુણવત્તા" સૂચવે છે

• અડીને મગજની રચનાઓ સાથે સંબંધ.મગજના નજીકના ભાગો પર જખમની વિવિધ તીવ્રતાની વોલ્યુમેટ્રિક અસર હોઈ શકે છે, જેના કારણે તેમના વિસ્થાપન થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ટેમ્પોરલ લોબમાં અવકાશ-કબજાના જખમ મોટાભાગે સેરેબેલમના ટેન્ટોરિયમ હેઠળ હિપ્પોકેમ્પસના મણકા તરફ દોરી જાય છે (ટેમ્પોરોટેંટોરિયલ ડિસલોકેશન), સેરેબેલમમાં જગ્યા-કબજે કરતું જખમ મગજના સ્ટેમને અસર કરી શકે છે, તેના સંકોચન તરફ દોરી જાય છે, વગેરે. મગજના સ્ટેમના સંકોચન અને શ્વાસ અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપના પરિણામે મગજમાં મેટાસ્ટેસિસ સાથે મૃત્યુ થઈ શકે છે. સ્થાનના આધારે, ગૌણ જખમ સેરેબ્રલ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી પ્રણાલીના સંકોચન તરફ દોરી શકે છે, જે occlusive હાઇડ્રોસેફાલસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે (સેરેબ્રોપિનલ આઉટફ્લોના અવરોધ સાથે વધેલા ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ દબાણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સેન્ટ્રલ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી જગ્યાઓનું તીવ્ર વિસ્તરણ. ક્રેનિયલ કેવિટીમાંથી)

• વૃદ્ધિનો પ્રકાર.મેટાસ્ટેસેસમાં ઘૂસણખોરીનો પ્રકાર (વૃદ્ધિ, આસપાસના પેશીઓનો નાશ) અને વિસ્તરણ પ્રકાર (વૃદ્ધિ, આસપાસના પેશીઓને અલગ કરીને દબાણ) હોઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, તેઓ મોટેભાગે હેમરેજના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો આપે છે, જ્યારે બીજામાં તેઓ સામાન્ય રીતે અવ્યવસ્થાની ઘટનાનું કારણ બને છે.

• કોન્ટ્રાસ્ટ એન્હાન્સમેન્ટ પરિમાણો.મગજમાં લાક્ષણિક ગૌણ ગાંઠો "રિંગ", "અર્ધ-રિંગ", "સર્પાકાર" નું સ્વરૂપ લેતા, કોન્ટ્રાસ્ટના નસમાં વહીવટ સાથે પેરિફેરલ ભાગોમાં તેમની ઘનતામાં વધારો કરે છે. ઘણી ઓછી વાર, જખમની સમાન વિપરીત વૃદ્ધિ જોવા મળે છે. સામાન્ય રીતે, ગાંઠનો મધ્ય ઝોન વધારતો નથી, ન તો પેરીફોકલ એડીમાનો વિસ્તાર.

મેટાસ્ટેસિસમગજ, ફોટો. માથાના દુખાવાની ફરિયાદો સાથે વૃદ્ધ દર્દી (ઉપરની પંક્તિ, ડાબે) નું કોન્ટ્રાસ્ટ-એન્હાન્સ્ડ સીટી સ્કેન મગજના ડાબા ગોળાર્ધમાં બહુવિધ અવકાશ-કબજાવાળા જખમ દર્શાવે છે, જે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સઘન રીતે એકઠા કરે છે. રચનાઓમાં લાક્ષણિકતા "રિંગ" આકાર હોય છે. નીચેની પંક્તિ અને ઉપર જમણી બાજુની છબીઓમાં, મગજમાં બહુવિધ જખમ ઓળખવામાં આવે છે: ડાબી પેરિએટલ લોબમાં સ્થિત પરિઘની સાથે ગાઢ "રિમ" સાથેની ગોળાકાર રચનાઓ સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે.

મગજ મેટાસ્ટેસિસના એમઆરઆઈ ચિહ્નો

કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફીની સરખામણીમાં CNS મેટાસ્ટેસિસને શોધવામાં MRI એ વધુ સંવેદનશીલ અને ચોક્કસ પદ્ધતિ છે. MRI દ્વારા તપાસવામાં આવે ત્યારે ગૌણ ગાંઠોમાં સંખ્યાબંધ સામાન્ય લક્ષણો હોય છે.

T1 VI (કોન્ટ્રાસ્ટ એન્હાન્સમેન્ટ વિના)

• ગાંઠના સક્રિય ભાગમાંથી મગજના સફેદ પદાર્થને સંબંધિત આઇસોઇન્ટેન્સ અથવા સાધારણ હાઇપોઇન્ટેન્સ સિગ્નલ
• સેન્ટ્રલ ઝોનમાંથી હાયપોઇન્ટેન્સ સિગ્નલ (નેક્રોસિસ અને સડો)

T2 VI

• મેટાસ્ટેસિસની કેન્દ્રિય સાઇટ પરથી હાયપરિટેન્સ સિગ્નલ
• ગૌણ ગાંઠની આજુબાજુના સોજાવાળા મગજની પેશીઓમાંથી સિગ્નલની તીવ્રતામાં વધારો, જેના કારણે છબીઓ પર મેટાસ્ટેસિસ સ્પષ્ટ થાય છે

કોન્ટ્રાસ્ટ-ઉન્નત MRI

• સિગ્નલની તીવ્રતામાં નોંધપાત્ર વધારો
• "રિંગ" અથવા "તાજ" ના રૂપમાં પેરિફેરલ સિગ્નલ એમ્પ્લીફિકેશન
• હેમરેજિક સ્ટ્રોક (T1 WI પર ઉચ્ચારણ સિગ્નલ એન્હાન્સમેન્ટ) થી મેટાસ્ટેસિસમાં હેમરેજને અલગ કરવામાં મદદ કરે છે

એમઆરઆઈ પર મગજના મેટાસ્ટેસિસ. ફોટો. ફેફસાના કેન્સરમાં મગજમાં બહુવિધ મેટાસ્ટેસેસ નક્કી કરવામાં આવે છે: T1-VI મોડમાં ડાબી બાજુએ હાઇપોઇન્ટેન્સ ફોર્મેશનના સ્વરૂપમાં, જમણી બાજુએ - T2-VI મોડમાં વધેલા સિગ્નલના બહુવિધ વિસ્તારોના રૂપમાં, તેની આસપાસ પેરીફોકલ એડીમાનો ઝોન. દર્દીને ફેફસાની પ્રાથમિક ગાંઠ હોવાની પુષ્ટિ થાય છે.

અલગથી, મગજમાં મેલાનોમા મેટાસ્ટેસિસના એમઆરઆઈ ચિહ્નોને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે, જેમાં સિગ્નલિંગ લાક્ષણિકતાઓ છે જે રચનામાં મેલાનિનની હાજરીને કારણે અન્ય ગાંઠોથી અલગ છે. નોન-એમિલોઇડ મેલાનોમાના મેટાસ્ટેસેસ MRI પર ઉપર વર્ણવેલ અન્ય ગાંઠોના મેટાસ્ટેસિસની જેમ દેખાય છે. T1-WI પર તેમની પાસે તીવ્ર હાયપરઇન્ટેન્સ (ઉચ્ચ, તેજસ્વી) સિગ્નલ છે, અને T2-WI પર તેમની પાસે આઇસો- અથવા હાઇપોઇન્ટેન્સ (નીચું) સિગ્નલ છે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ગૌણ ગાંઠોના નિદાનમાં પોઝિટ્રોન એમિશન ટોમોગ્રાફી (PET)

PET સાથે મગજમાં ગૌણ જખમનું લાક્ષણિક ચિત્ર એ છે કે નેક્રોસિસના ફોસીની હાજરી સાથે રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ્સ (FDG - ફ્લોરોડોક્સીગ્લુકોઝ, અથવા લેબલવાળા એમિનો એસિડની તૈયારીઓ, જેમ કે મેથિઓનાઇન) ના વધેલા શોષણના ઝોનની હાજરી, એડીમાના વિસ્તૃત વિસ્તારો. ઘટાડો FDG અપટેક.

PET-CT પર મેટાસ્ટેસિસ કેવા દેખાય છે? અહીં તમે જમણા ઓસિપિટલ લોબમાં ગાંઠનું ધ્યાન જોઈ શકો છો, જે નોંધપાત્ર રીતે રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ્સ (કિરણોત્સર્ગી ફ્લોરિન સાથે લેબલ થયેલ મેથિઓનાઇન) એકઠા કરે છે. PET-CT એ "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" તરીકે ઓળખાતી પદ્ધતિ છે જે ફક્ત મગજના મેટાસ્ટેસેસને શોધવા માટે જ નહીં, પણ તેમને અન્ય રચનાઓ (કોથળીઓ, ફોલ્લાઓ, હેમેટોમાસ, કેવર્નોમાસ, વગેરે) થી વિશ્વસનીય રીતે અલગ પાડવા માટે પણ છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પરિણામ સંપૂર્ણ PET વિશ્લેષણ પર આધારિત છે.

મગજમાં મેટાસ્ટેસિસનું વિભેદક નિદાન

મગજના મેટાસ્ટેસિસવાળા દર્દીઓમાં પૂર્વસૂચન અને જીવનકાળ

સામાન્ય રીતે, જ્યારે મગજના મેટાસ્ટેસિસ મળી આવે ત્યારે પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ હોય છે. મગજના મેટાસ્ટેસિસવાળા દર્દીઓ કેટલો સમય જીવે છે તે હકીકત નીચેના મુદ્દાઓને કારણે તીવ્ર લક્ષણોની હાજરી પર આધારિત છે:

• મગજની રચનાઓનું કમ્પ્રેશન, ડિસલોકેશન અને હર્નિએશન
• ગૌણ ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક અથવા હેમરેજ
• સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહના માર્ગમાં અવરોધ અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાઇપરટેન્શનનો વિકાસ
• મગજ અને હાડકાના પટલમાં અંકુરણ
• મગજની નળીઓમાં ગાંઠની વૃદ્ધિ

જો ઉપર સૂચિબદ્ધ શરતોમાંથી ઓછામાં ઓછી એક હાજર હોય, તો દર્દીના જીવન માટે નોંધપાત્ર જોખમ રહેલું છે. તેનાથી વિપરીત, ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં, મગજના મેટાસ્ટેસિસની હાજરીમાં પણ આયુષ્ય ખૂબ લાંબુ હોઈ શકે છે અને ઘણા વર્ષો સુધી પહોંચી શકે છે.

મગજ મેટાસ્ટેસિસ - સારવાર

મગજના મેટાસ્ટેસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

1) સર્જિકલ સારવાર - મગજની પેશીઓમાંથી ગાંઠને દૂર કરવી એ એક ગાંઠના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવી શકે છે. આવી સારવારનો આશરો લેવો કે નહીં તે નિર્ણય માત્ર ન્યુરોસર્જન દ્વારા લેવામાં આવે છે.

2) કીમોથેરાપી. પર્યાપ્ત રીતે પસંદ કરેલ કીમોથેરાપી રેડિકલ ટ્યુમરને દૂર કરવાની ગેરહાજરીમાં પણ આયુષ્યમાં નોંધપાત્ર વધારો કરી શકે છે. પસંદ કરેલ દવાનો પ્રકાર પ્રાથમિક ગાંઠના હિસ્ટોલોજીકલ પ્રકાર પર આધાર રાખે છે અને કીમોથેરાપિસ્ટ દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે.

3) મેટાસ્ટેસિસ માટે મગજનું ઇરેડિયેશન સારા પરિણામો આપે છે જો સારા સાધનો ઉપલબ્ધ હોય અને ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય. રેડિયેશન થેરાપીના વિકલ્પોમાં સાયબરનાઈફ અને ગામા નાઈફનો સમાવેશ થાય છે. વાસ્તવમાં, અમે અહીં રેડિયેશન સર્જરી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ: રેડિયેશનનો નિર્દેશિત બીમ પેથોલોજીકલ પેશીઓનો નાશ કરે છે. આ પદ્ધતિ માટેના સંકેતો રેડિયેશન થેરાપિસ્ટ અને ન્યુરોસર્જન દ્વારા સંયુક્ત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

વેસિલી વિષ્ણ્યાકોવ, રેડિયોલોજિસ્ટ