સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર: કારણો, સારવાર, પૂર્વસૂચન. મોટા આંતરડાના સૌમ્ય ગાંઠો કોલોન કેન્સર ICD

માનવ શરીર એક વાજબી અને એકદમ સંતુલિત પદ્ધતિ છે.

વિજ્ઞાન માટે જાણીતા તમામ ચેપી રોગોમાં, ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસનું વિશેષ સ્થાન છે...

વિશ્વ આ રોગ વિશે જાણે છે, જેને સત્તાવાર દવા "એન્જાઇના પેક્ટોરિસ" કહે છે, ઘણા લાંબા સમયથી.

ગાલપચોળિયાં (વૈજ્ઞાનિક નામ: પેરોટીટીસ)ને ચેપી રોગ કહેવાય છે...

હેપેટિક કોલિક એ કોલેલિથિયાસિસનું લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ છે.

મગજની સોજો એ શરીર પર અતિશય તાણનું પરિણામ છે.

વિશ્વમાં એવા કોઈ લોકો નથી કે જેમને ક્યારેય ARVI (તીવ્ર શ્વસન વાયરલ રોગો) ન હોય...

એક સ્વસ્થ માનવ શરીર પાણી અને ખોરાકમાંથી મેળવેલા ઘણા બધા ક્ષારોને શોષી શકે છે...

બર્સિટિસ ઘૂંટણની સાંધાએથ્લેટ્સમાં વ્યાપક રોગ છે...

આંતરડાનું કેન્સર icd 10

આંતરડાનું કેન્સર

"કોલોન કેન્સર" શબ્દ સેકમ, કોલોન અને ગુદામાર્ગના જીવલેણ ઉપકલા ગાંઠો તેમજ ગુદા નહેરનો ઉલ્લેખ કરે છે, જે આકાર, સ્થાન અને હિસ્ટોલોજીકલ બંધારણમાં ભિન્ન હોય છે. C18. જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ કોલોન. C19. રેક્ટોસિગ્મોઇડ જંકશનના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ. C20. ગુદામાર્ગના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ. ઘણા ઔદ્યોગિક દેશોમાં, કોલોન કેન્સર તમામ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં આવર્તનમાં અગ્રણી સ્થાનોમાંથી એક ધરાવે છે. આમ, ઈંગ્લેન્ડમાં (ખાસ કરીને વેલ્સમાં) દર વર્ષે લગભગ 16,000 દર્દીઓ કોલોન કેન્સરથી મૃત્યુ પામે છે. XX સદીના 90 ના દાયકામાં યુએસએમાં. કોલોન કેન્સરના નવા કેસોની સંખ્યા 140,000-150,000 ની વચ્ચે છે અને આ રોગથી થતા મૃત્યુની સંખ્યા વાર્ષિક 50,000 થી વધી ગઈ છે. રશિયામાં, છેલ્લા 20 વર્ષોમાં, આંતરડાનું કેન્સર સ્ત્રીઓમાં ઘટનાની આવૃત્તિમાં છઠ્ઠાથી ચોથા સ્થાને અને પુરુષોમાં ત્રીજા સ્થાને, ફેફસાં, પેટ અને સ્તન કેન્સર પછી બીજા સ્થાને છે. ચોક્કસ નિવારક મૂલ્ય ધરાવે છે સંતુલિત આહારપ્રાણી અને વનસ્પતિ ઉત્પાદનોના સંતુલિત વપરાશ સાથે; ક્રોનિક કબજિયાત, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અને ક્રોહન રોગની રોકથામ અને સારવાર. કોલોરેક્ટલ પોલિપ્સની સમયસર શોધ અને તેને દૂર કરવી મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, તેથી, બિનતરફેણકારી કૌટુંબિક ઇતિહાસ ધરાવતા 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં, પોલિપ્સને એન્ડોસ્કોપિક દૂર કરવા સાથે નિયમિત કોલોનોસ્કોપી જરૂરી છે. કોલોન કેન્સર થવાનું કોઈ એક કારણ જાણીતું નથી. મોટે ભાગે, અમે ઘણા બિનતરફેણકારી પરિબળોના સંયોજન વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જેમાંથી અગ્રણી અસંતુલિત પોષણ, હાનિકારક પરિબળો છે. બાહ્ય વાતાવરણ, કોલોન અને આનુવંશિકતાના ક્રોનિક રોગો.

કોલોરેક્ટલ કેન્સર વધુ વખત એવા વિસ્તારોમાં જોવા મળે છે જ્યાં ખોરાકમાં માંસનું વર્ચસ્વ હોય છે અને છોડના ફાઇબરનો વપરાશ મર્યાદિત હોય છે. માંસ ખોરાક ફેટી એસિડની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે, જે પાચન દરમિયાન કાર્સિનોજેનિક એજન્ટોમાં ફેરવાય છે. ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં અને પરંપરાગત વનસ્પતિ આધારિત આહાર (ભારત, મધ્ય આફ્રિકન દેશો) ધરાવતા દેશોમાં આંતરડાના કેન્સરની ઓછી ઘટનાઓ આંતરડાના કેન્સરની રોકથામમાં છોડના ફાઇબરની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા સૂચવે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, મોટી માત્રામાં ફાઇબર ફેકલ મેટરની માત્રામાં વધારો કરે છે, સંભવિત કાર્સિનોજેનિક એજન્ટોને પાતળું કરે છે અને બાંધે છે, આંતરડા દ્વારા સામગ્રીના સંક્રમણનો સમય ઘટાડે છે, ત્યાં કાર્સિનોજેન્સ સાથે આંતરડાની દિવાલના સંપર્કના સમયને મર્યાદિત કરે છે.

આ ચુકાદાઓ રાસાયણિક સિદ્ધાંતની નજીક છે, જે બાહ્ય- અને અંતર્જાત રાસાયણિક પદાર્થો (કાર્સિનોજેન્સ) ના આંતરડાના ઉપકલાના કોષો પરની મ્યુટેજેનિક અસર માટે ગાંઠના કારણને ઘટાડે છે, જેમાંથી પોલિસાયકલિક સુગંધિત હાઇડ્રોકાર્બન, સુગંધિત એમાઇન્સ અને એમાઇડ્સ, નાઇટ્રો. સંયોજનો, ઓફલેટોક્સિન, તેમજ ટ્રિપ્ટોફન ચયાપચય સૌથી વધુ સક્રિય અને ટાયરોસિન માનવામાં આવે છે. કાર્સિનોજેનિક પદાર્થો (ઉદાહરણ તરીકે, બેન્ઝોપાયરીન) ખોરાક ઉત્પાદનોની અતાર્કિક ગરમીની સારવાર, માંસ અને માછલીના ધૂમ્રપાન દરમિયાન પણ રચાય છે. સેલ જીનોમ પર આવા પદાર્થોની અસરના પરિણામે, બિંદુ પરિવર્તન (ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રાન્સલોકેશન) થાય છે, જે સેલ્યુલર પ્રોટો-ઓન્કોજીન્સને સક્રિય ઓન્કોજીન્સમાં રૂપાંતર તરફ દોરી જાય છે. બાદમાં, ઓન્કોપ્રોટીન્સના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે, સામાન્ય કોષને ગાંઠ કોષમાં પરિવર્તિત કરે છે.

ક્રોનિક દર્દીઓમાં બળતરા રોગોકોલોન, ખાસ કરીને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ સાથે, કોલોન કેન્સરની ઘટનાઓ વસ્તી કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. કેન્સર થવાનું જોખમ રોગની અવધિ અને ક્લિનિકલ કોર્સથી પ્રભાવિત છે. 5 વર્ષ સુધીના રોગની અવધિ સાથે કોલોન કેન્સરનું જોખમ 0-5% છે, 15 વર્ષ સુધી - 1.4-12%, 20 વર્ષ સુધી - 5.2-30%, જોખમ ખાસ કરીને અલ્સેરેટિવથી પીડાતા દર્દીઓમાં વધારે છે. 30 વર્ષ કે તેથી વધુ સમય માટે કોલાઇટિસ - 8.7-50%. ક્રોહન રોગ (કોલોનને નુકસાનના કિસ્સામાં) સાથે, જીવલેણ ગાંઠ થવાનું જોખમ પણ વધે છે, પરંતુ રોગની ઘટનાઓ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ કરતાં ઓછી છે, અને તે 0.4-26.6% જેટલી છે.

કોલોરેક્ટલ પોલિપ્સ જીવલેણ ગાંઠના વિકાસના જોખમમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે. સિંગલ પોલિપ્સનું મેલિગ્નન્સી ઇન્ડેક્સ 2-4%, બહુવિધ (બે કરતાં વધુ) - 20%, વિલસ રચનાઓ - 40% સુધી. યુવાન લોકોમાં કોલોન પોલિપ્સ પ્રમાણમાં દુર્લભ છે, પરંતુ વૃદ્ધ લોકોમાં તે એકદમ સામાન્ય છે. પેથોલોજીકલ ઓટોપ્સીના પરિણામો પરથી કોલોન પોલીપ્સની ઘટનાઓનો સૌથી સચોટ અંદાજ લગાવી શકાય છે. શબપરીક્ષણ દરમિયાન પોલિપ્સની શોધની આવર્તન સરેરાશ 30% (આર્થિક રીતે વિકસિત દેશોમાં) છે. રાજ્ય અનુસાર વૈજ્ઞાનિક કેન્દ્રકોલોપ્રોક્ટોલોજી, કોલોન પોલિપ્સની શોધની આવર્તન એ દર્દીઓના શબપરીક્ષણ દરમિયાન સરેરાશ 30-32% છે જેઓ આંતરડાના રોગોથી સંબંધિત નથી.

આંતરડાના કેન્સરના પેથોજેનેસિસમાં આનુવંશિકતા ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે. જે વ્યક્તિઓ કોલોરેક્ટલ કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ સાથે પ્રથમ ડિગ્રી સંબંધ ધરાવે છે ઉચ્ચ ડિગ્રીજીવલેણ ગાંઠ થવાનું જોખમ. જોખમ પરિબળોમાં શામેલ છે: જીવલેણ ગાંઠોકોલોન અને અન્ય અવયવોના જીવલેણ ગાંઠો. કેટલાક વારસાગત રોગો, જેમ કે ફેમિલીઅલ ડિફ્યુઝ પોલીપોસિસ, ગાર્ડનર સિન્ડ્રોમ, ટર્કો સિન્ડ્રોમ, કોલોન કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે છે. જો આવા દર્દીઓમાંથી કોલોન પોલિપ્સ અથવા આંતરડા પોતે જ દૂર કરવામાં ન આવે, તો પછી તે લગભગ બધા કેન્સર વિકસાવે છે, કેટલીકવાર એક સાથે અનેક જીવલેણ ગાંઠો દેખાય છે. કૌટુંબિક કેન્સર સિન્ડ્રોમ, ઓટોસોમલ પ્રબળ રીતે વારસાગત, કોલોનના બહુવિધ એડેનોકાર્સિનોમા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના આવા દર્દીઓમાંથી લગભગ ત્રીજા ભાગમાં કોલોરેક્ટલ કેન્સર થાય છે. આંતરડાનું કેન્સર જીવલેણ ગાંઠોના વિકાસ અને ફેલાવાના મૂળભૂત નિયમો અનુસાર વિકસે છે, એટલે કે. સંબંધિત સ્વાયત્તતા અને અનિયમિત ગાંઠની વૃદ્ધિ, ઓર્ગેનોટાઇપિક અને હિસ્ટોટાઇપિકલ બંધારણની ખોટ અને પેશીઓના ભિન્નતાની ડિગ્રીમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

તે જ સમયે, તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ પણ છે. આમ, આંતરડાના કેન્સરનો વિકાસ અને ફેલાવો પ્રમાણમાં ધીમો છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેટના કેન્સર. લાંબા સમય સુધી, ગાંઠ દૃશ્યમાન સરહદથી 2-3 સે.મી.થી વધુ આંતરડાની દિવાલમાં ઊંડે ફેલાતા વગર અંગની અંદર રહે છે. ગાંઠની ધીમી વૃદ્ધિ ઘણીવાર સ્થાનિક બળતરા પ્રક્રિયા સાથે હોય છે જે પડોશી અંગો અને પેશીઓમાં ફેલાય છે. બળતરાના ઘૂસણખોરીની અંદર, કેન્સર સંકુલ સતત પડોશી અવયવોમાં વધે છે, જે દૂરના મેટાસ્ટેસિસ વિના કહેવાતા સ્થાનિક રીતે અદ્યતન ગાંઠોના દેખાવમાં ફાળો આપે છે.

બદલામાં, દૂરના મેટાસ્ટેસિસની પણ તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. લસિકા ગાંઠો અને (હેમેટોજેનસ) યકૃતને મોટાભાગે અસર થાય છે, જો કે અન્ય અવયવો, ખાસ કરીને ફેફસાં, પણ પ્રભાવિત થાય છે. કોલોન કેન્સરનું લક્ષણ એ છે કે ઘણી સામાન્ય મલ્ટિસેન્ટ્રિક વૃદ્ધિ અને કોલોન અને અન્ય અવયવોમાં એકસાથે (સિંક્રનસ) અથવા ક્રમિક રીતે (મેટાક્રોનસ રીતે) અનેક ગાંઠોનું થવું. ગાંઠની વૃદ્ધિના સ્વરૂપો:

• exophytic (આંતરડાની લ્યુમેનમાં મુખ્ય વૃદ્ધિ);
• એન્ડોફિટિક (મુખ્યત્વે આંતરડાની દિવાલની જાડાઈમાં વિતરિત કરે છે);
• રકાબી આકારનું (ઉપરોક્ત સ્વરૂપોના તત્વોનું મિશ્રણ ગાંઠ-અલસરના સ્વરૂપમાં).

કોલોન અને ગુદામાર્ગની ગાંઠોની હિસ્ટોલોજીકલ રચના:

• એડેનોકાર્સિનોમા (સારી રીતે ભિન્નતા, સાધારણ ભિન્નતા, નબળી રીતે અલગ);
• મ્યુકોસ એડેનોકાર્સિનોમા (મ્યુકોઇડ, મ્યુકોસ, કોલોઇડ કેન્સર);
• સિગ્નેટ રીંગ સેલ (મ્યુકોસેલ્યુલર) કેન્સર;
• અભેદ કેન્સર;
• અવર્ગીકૃત કેન્સર.

રેક્ટલ કેન્સરના ખાસ હિસ્ટોલોજીકલ સ્વરૂપો:

• સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા (કેરાટિનાઇઝિંગ, નોન-કેરાટિનાઇઝિંગ);
• ગ્રંથીયુકત સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા;
• બેઝલ સેલ (બેસાલોઇડ) કાર્સિનોમા.

ગાંઠના વિકાસના તબક્કાઓ (TNM સિસ્ટમ મુજબ આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, 1997): T - પ્રાથમિક ગાંઠ: Tx - પ્રાથમિક ગાંઠનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે અપૂરતો ડેટા; T0 - પ્રાથમિક ગાંઠ નક્કી નથી; ટિસ - ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ ગાંઠ અથવા મ્યુકોસલ આક્રમણ સાથે; T1 - ગાંઠ સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં ઘૂસી જાય છે; T2 - ગાંઠ આંતરડાના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં ઘૂસણખોરી કરે છે; T3 - ગાંઠ આંતરડાની દિવાલના તમામ સ્તરો દ્વારા વધે છે; T4 - ગાંઠ સીરસ પેશીઓ પર આક્રમણ કરે છે અથવા પડોશી અવયવો અને બંધારણોમાં સીધું ફેલાય છે.

એન - પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો:

N0 - કોઈ પ્રાદેશિક હાર નથી લસિકા ગાંઠો; N1 - 1-3 લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ; N2 - 4 અથવા વધુ લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ;

એમ - દૂરના મેટાસ્ટેસિસ:

M0 - કોઈ દૂરના મેટાસ્ટેસેસ નથી; M1 - ત્યાં દૂરના મેટાસ્ટેસેસ છે.

ગાંઠના વિકાસના તબક્કા (ઘરેલું વર્ગીકરણ):

સ્ટેજ I - ગાંઠ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને આંતરડાના સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં સ્થાનીકૃત છે. સ્ટેજ IIa - ગાંઠ આંતરડાના અર્ધવર્તુળ કરતાં વધુ કબજે કરતું નથી, આંતરડાની દિવાલની બહાર લસિકા ગાંઠો સુધી પ્રાદેશિક મેટાસ્ટેસિસ વિના વિસ્તરતું નથી. સ્ટેજ IIb - ગાંઠ આંતરડાના અર્ધવર્તુળ કરતાં વધુ કબજે કરતું નથી, તેની સમગ્ર દિવાલમાં વધે છે, પરંતુ આંતરડાની બહાર વિસ્તરતું નથી, પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં કોઈ મેટાસ્ટેસેસ નથી. સ્ટેજ IIIa - ગાંઠ આંતરડાના અર્ધવર્તુળ કરતાં વધુ કબજે કરે છે, તેની સમગ્ર દિવાલ દ્વારા વધે છે, લસિકા ગાંઠોને કોઈ નુકસાન થતું નથી. સ્ટેજ IIIb - કોઈપણ કદની ગાંઠ હોય તો બહુવિધ મેટાસ્ટેસિસપ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો માટે. સ્ટેજ IV - બહુવિધ પ્રાદેશિક મેટાસ્ટેસિસ સાથે અથવા દૂરના મેટાસ્ટેસિસ સાથેની કોઈપણ ગાંઠ સાથે પડોશી અવયવોમાં વધતી વ્યાપક ગાંઠ. જીવલેણ ઉપકલા ગાંઠોમાં, સૌથી સામાન્ય એડેનોકાર્સિનોમા છે. તે બધામાં 80% થી વધુ હિસ્સો ધરાવે છે કેન્સરયુક્ત ગાંઠોકોલોન પૂર્વસૂચનાત્મક હેતુઓ માટે, ભિન્નતાની ડિગ્રી (ઉચ્ચ, મધ્યમ અને નબળી રીતે ભિન્ન એડેનોકાર્સિનોમા), અંકુરણની ઊંડાઈ, ગાંઠની સીમાઓની સ્પષ્ટતા અને લિમ્ફોજેનસ મેટાસ્ટેસિસની આવર્તનનું જ્ઞાન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સારી રીતે ભિન્ન ગાંઠો ધરાવતા દર્દીઓમાં નબળા તફાવતવાળા કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ કરતાં વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન હોય છે.

નિમ્ન-ગ્રેડની ગાંઠોમાં કેન્સરના નીચેના સ્વરૂપોનો સમાવેશ થાય છે.

• મ્યુકોસ એડેનોકાર્સિનોમા (મ્યુકોસલ કેન્સર, કોલોઇડ કેન્સર) વિવિધ કદના "તળાવો" ના સ્વરૂપમાં તેના સંચય સાથે લાળના નોંધપાત્ર સ્ત્રાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• સિગ્નેટ રિંગ સેલ કાર્સિનોમા (મ્યુકોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા) ઘણીવાર યુવાન લોકોમાં જોવા મળે છે. કેન્સરના અન્ય સ્વરૂપો કરતાં વધુ વખત, સ્પષ્ટ સીમાઓ વિના મોટા પ્રમાણમાં ઇન્ટ્રામ્યુરલ વૃદ્ધિ નોંધવામાં આવે છે, જે આંતરડાના રિસેક્શનની સીમાઓ પસંદ કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. ગાંઠ ઝડપથી મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે અને વધુ વખત માત્ર સમગ્ર આંતરડાની દિવાલમાં જ નહીં, પરંતુ આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં પ્રમાણમાં ઓછા નુકસાન સાથે આસપાસના અવયવો અને પેશીઓમાં પણ ફેલાય છે. આ લક્ષણ માત્ર રેડિયોલોજીકલ જ નહીં, પણ ગાંઠના એન્ડોસ્કોપિક નિદાનને પણ જટિલ બનાવે છે.
• સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા ગુદામાર્ગના દૂરના ત્રીજા ભાગમાં સૌથી સામાન્ય છે, પરંતુ ક્યારેક તે કોલોનના અન્ય ભાગોમાં જોવા મળે છે.
• ગ્રંથીયુકત સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા દુર્લભ છે.
• અભેદ કેન્સર. તે ઇન્ટ્રામ્યુરલ ટ્યુમર વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની હદ પસંદ કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે.

રોગના તબક્કાનું નિર્ધારણ પ્રિઓપરેટિવ પરીક્ષાના પરિણામો, ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ રિવિઝનના ડેટા અને આંતરડાના દૂર કરાયેલા સેગમેન્ટની પોસ્ટઓપરેટિવ પરીક્ષાના આધારે હોવું જોઈએ, જેમાં લસિકા ગાંઠોનો અભ્યાસ કરવાની વિશેષ તકનીકનો સમાવેશ થાય છે.

જી.આઈ. વોરોબ્યોવ

medbe.ru

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના પ્રથમ લક્ષણો અને તેની સારવાર

ઘરના આંતરડાના રોગો

કેન્સર સિગ્મોઇડ કોલોનવિકસિત દેશોમાં વ્યાપક. સૌ પ્રથમ, વૈજ્ઞાનિકો આ ઘટનાને ઔદ્યોગિક દેશના સરેરાશ રહેવાસીની જીવનશૈલી અને આહાર સાથે સાંકળે છે. ત્રીજા વિશ્વના દેશોમાં, સામાન્ય રીતે, આંતરડાના કોઈપણ ભાગનું કેન્સર ઘણું ઓછું સામાન્ય છે. સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર મુખ્યત્વે ઓછી માત્રામાં ખાદ્યપદાર્થોને કારણે ફેલાય છે છોડની ઉત્પત્તિઅને માંસ અને અન્ય પ્રાણી ઉત્પાદનો, તેમજ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના કુલ હિસ્સામાં વધારો. કોઈ ઓછું મહત્વનું નથી અને આવા પોષણ સાથે સીધું સંબંધિત છે કબજિયાત જેવા પરિબળ. આંતરડામાંથી ખોરાકનો માર્ગ ધીમો કરવાથી માઈક્રોફ્લોરાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે જે કાર્સિનોજેન્સને મુક્ત કરે છે. લાંબા સમય સુધી આંતરડાની સામગ્રી જાળવી રાખવામાં આવે છે, બેક્ટેરિયલ સ્ત્રાવ સાથે લાંબા સમય સુધી સંપર્ક, અને તે વધુ બને છે. વધુમાં, ગાઢ મળ સાથે દિવાલ પર સતત આઘાત પણ સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. વ્યાપનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, એ હકીકતને અવગણવી જોઈએ નહીં કે વિકસિત દેશોમાં લોકો લાંબા સમય સુધી જીવે છે. પછાત દવા સાથે નબળી વિકસિત દુનિયામાં, લોકો ફક્ત કેન્સર જોવા માટે જીવતા નથી. દર 20 સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર વારસાગત છે - માતાપિતા પાસેથી વારસામાં મળે છે.

જોખમી પરિબળોમાં આંતરડાના અન્ય રોગોની હાજરીનો પણ સમાવેશ થાય છે, જેમ કે અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ (યુસી), ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ, ક્રોનિક કોલાઇટિસ, કોલોનનો ક્રોહન રોગ અને પોલિપ્સની હાજરી. અલબત્ત, આ કિસ્સામાં સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર અટકાવી શકાય છે - તે સમયસર અંતર્ગત રોગની સારવાર માટે પૂરતું છે.

ICD 10 કોડ

રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, 10મું પુનરાવર્તન - ICD 10 માત્ર કેન્સરના સ્થાન અનુસાર વર્ગીકરણ સૂચવે છે. આ કિસ્સામાં, ICD 10 સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર માટે કોડ C 18.7 સોંપે છે. રેક્ટોસિગ્મોઇડ જંકશનના કેન્સરને આ જૂથમાંથી બાકાત રાખવામાં આવે છે ICD 10 માં તેનો પોતાનો કોડ છે - C 19. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ICD 10 નો ઉદ્દેશ્ય ચિકિત્સકો અને દર્દીના સંચાલનની યુક્તિઓમાં મદદ કરે છે, અને આ બે પ્રકારો કેન્સર, સ્થાનમાં અલગ, માટે અભિગમ ધરાવે છે સર્જિકલ સારવારબદલાય છે. તેથી: સિગ્મા કેન્સર માટે ICD 10 કોડ - C 18.7

રેક્ટોસિગ્મોઇડ જંકશનના કેન્સર માટે ICD 10 કોડ - C 19

અલબત્ત, સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના સંપૂર્ણ નિદાન માટે ICD 10 વર્ગીકરણ અને કોડ પૂરતા નથી. TNM વર્ગીકરણ અને વિવિધ સ્ટેજીંગ વર્ગીકરણનો ઉપયોગ અને આધુનિક પરિસ્થિતિઓમાં ઉપયોગ માટે ફરજિયાત છે.

કેન્સરના લક્ષણો

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર સહિત કોલોરેક્ટલ કેન્સરના પ્રથમ લક્ષણો વિશે બોલતા, એ ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ કે સૌથી વધુ પ્રારંભિક તબક્કાતે પોતાની જાતને કોઈપણ રીતે બતાવતો નથી. તે વિશેપરિસ્થિતિમાં પૂર્વસૂચનની દ્રષ્ટિએ સૌથી અનુકૂળ તબક્કાઓ વિશે (દિવાલના મ્યુકોસ અને સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં) અને પ્રથમ. આવા પ્રારંભિક ગાંઠોની સારવાર આધુનિકમાં વધુ સમય લેતી નથી તબીબી કેન્દ્રોએન્ડોસ્કોપિક રીતે કરવામાં આવે છે, લગભગ 100% પરિણામો આપે છે અને પાંચ વર્ષનું અસ્તિત્વ પૂર્વસૂચન આપે છે. પરંતુ, કમનસીબે, મોટાભાગના પ્રારંભિક તબક્કાના સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર અન્ય રોગની તપાસ દરમિયાન અથવા સ્ક્રીનીંગ અભ્યાસ દરમિયાન આકસ્મિક શોધ તરીકે જ શોધી કાઢવામાં આવે છે. ઉપર જણાવ્યા મુજબ, આનું કારણ છે સંપૂર્ણ ગેરહાજરીઆના આધારે, તે અત્યંત છે મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિ 45 વર્ષની ઉંમરે પહોંચ્યા પછી દર 5 વર્ષે કેન્સરની પ્રારંભિક તપાસ એ નિવારક કોલોનોસ્કોપી છે. કૌટુંબિક ઇતિહાસની હાજરીમાં (પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધીઓમાં કોલોન કેન્સર) - 35 વર્ષની ઉંમરથી. આંતરડાના રોગોના કોઈપણ લક્ષણોની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીમાં પણ. જેમ જેમ ગાંઠ આગળ વધે છે તેમ, નીચેના પ્રથમ લક્ષણો ધીમે ધીમે દેખાય છે અને વધવા માંડે છે:

• શૌચ દરમિયાન લોહિયાળ સ્રાવ
• ગુદામાર્ગમાંથી લાળનું સ્રાવ અને સ્ટૂલમાં લાળ
• બગડતી કબજિયાત

જેમ તમે જોઈ શકો છો, ઉપર વર્ણવેલ ચિહ્નો ફક્ત એક જ વિચાર સૂચવે છે - ક્રોનિક હેમોરહોઇડ્સની વૃદ્ધિ થઈ રહી છે.

હેમોરહોઇડ્સ માટે ડૉક્ટરની મુલાકાતને લાંબા સમય સુધી મુલતવી રાખવી, પૂરતી તપાસનો અભાવ, સ્વ-દવા એ એક ઘાતક ભૂલ છે જે વર્ષમાં હજારો લોકોના જીવનનો દાવો કરે છે (આ અતિશયોક્તિ નથી)! સિગ્મોઇડ અને ગુદામાર્ગનું કેન્સર ક્રોનિક હેમોરહોઇડ્સ તરીકે તેના લક્ષણો દ્વારા સંપૂર્ણપણે ઢંકાયેલું છે. જ્યારે રોગ તેની લાક્ષણિકતા પ્રાપ્ત કરે છે, ત્યારે તે કંઈપણ કરવામાં ઘણી વાર મોડું થઈ જાય છે, સારવાર અપંગ અથવા માત્ર લક્ષણો છે.

હું આશા રાખું છું કે તમે આ ગંભીરતાથી અને કાયમ શીખ્યા હશે. જો 10 વર્ષ પહેલાં કોઈ ડૉક્ટરે તમને હરસનું નિદાન કર્યું હોય, સારવાર સૂચવી હોય, તો તે તમને મદદ કરે છે, અને ત્યારથી, તીવ્રતા દરમિયાન, તમે તમારા પોતાના પર વિવિધ સપોઝિટરીઝ અને મલમનો ઉપયોગ કર્યો છે (સરળતાથી અને કુદરતી રીતે ફાર્મસીઓમાં વિશાળ ભાતમાં અને દરેક સ્વાદ માટે વેચાય છે. ), તપાસ કર્યા વિના પાછા ગયા વિના - તમે સંભવિત આત્મહત્યા છો.

તેથી, અમે સિગ્મા કેન્સરના પ્રથમ લક્ષણો વિશે વાત કરી.

જેમ જેમ સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર વધે છે, ધીમે ધીમે (લગભગ સ્ટેજ 2 ના અંતથી શરૂ થાય છે) વધુ લાક્ષણિક લક્ષણો દેખાય છે:

• ડાબા ઇલિયાક પ્રદેશમાં દુખાવો. તે ઘણીવાર દબાવતું, અસ્થિર પાત્ર ધરાવે છે. જ્યારે ગાંઠ આંતરડાની બહાર વધે ત્યારે જ દેખાય છે.
• અસ્થિર સ્ટૂલ, ગડગડાટ, પેટનું ફૂલવું, પ્રવાહી, દુર્ગંધયુક્ત સ્ટૂલ જ્યારે શૌચ કરતી વખતે, ગાઢ સ્ટૂલ રિબન અથવા સોસેજના સ્વરૂપમાં હોય છે; મોટેભાગે ઝાડા અને કબજિયાતમાં ફેરફાર થાય છે. જો કે, જ્યારે ગાંઠ સમગ્ર લ્યુમેનને અવરોધે છે, ત્યારે આંતરડાની અવરોધ ઊભી થાય છે, જેમાં કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે.
• શૌચ પછી વારંવાર વારંવાર રક્તસ્રાવ. હેમોરહોઇડ્સ માટેના ઉપાયો મદદ કરતા નથી. લાળ અને પરુમાં વધારો થઈ શકે છે.
• અન્ય કોઈપણ કેન્સરના લક્ષણો: નશો, થાક વધવો, વજન ઘટવું, ભૂખ ન લાગવી, ઉદાસીનતા વગેરે.

આ, કદાચ, બધા મુખ્ય લક્ષણો છે જે સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરને પ્રગટ કરે છે.

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર માટે સારવાર અને પૂર્વસૂચન

પ્રારંભિક તબક્કામાં સારવાર - સ્થિતિમાં (સ્ટેજ 0)

ચાલો હું તમને યાદ અપાવી દઉં કે સિટુમાં કેન્સર એ ન્યૂનતમ આક્રમણ સાથેનું કેન્સર છે, એટલે કે, તે તેના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે છે - મ્યુકોસ સ્તરમાં, અને બીજે ક્યાંય વધતું નથી. આવી ગાંઠ ફક્ત તક દ્વારા અથવા નિવારક પરીક્ષા દરમિયાન શોધી શકાય છે, જે લાંબા સમયથી ધોરણોમાં રજૂ કરવામાં આવી છે તબીબી સંભાળવિકસિત દેશોમાં (આ ક્ષેત્રમાં સંપૂર્ણ નેતા જાપાન છે). તદુપરાંત, મુખ્ય શરતો આધુનિક વિડિયો એન્ડોસ્કોપિક સાધનોની ઉપલબ્ધતા છે, જેનો ખર્ચ લાખો છે (કમનસીબે, રશિયન ફેડરેશનમાં તે ફક્ત મોટા શહેરો અને ગંભીર તબીબી કેન્દ્રોમાં જ હાજર છે), અને સક્ષમ, પ્રશિક્ષિત નિષ્ણાત દ્વારા અભ્યાસનું પ્રદર્શન. (સામૂહિક પ્રાપ્યતા કે જેનાથી આપણો દેશ પણ વધશે અને વધશે - અમારી દવા ગુણવત્તા પર નહીં, વોલ્યુમ પર લક્ષ્ય છે). આમ, ઉત્તમ સાધનો અને સ્ટાફ સાથે અથવા ઉચ્ચ-સ્તરની મફત હોસ્પિટલમાં તપાસ કરવી વધુ સારું છે પરંતુ ચાલો લેખના વિષય પર પાછા આવીએ - પ્રારંભિક સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરની સારવાર. IN આદર્શ પરિસ્થિતિઓતે સબમ્યુકોસલ ડિસેક્શનની પદ્ધતિ દ્વારા કરવામાં આવે છે - એન્ડોસ્કોપિક ઇન્ટ્રાલ્યુમિનલ સર્જરી (રોગનિવારક કોલોનોસ્કોપી) દરમિયાન ગાંઠ સાથે મ્યુકોસાના ભાગને દૂર કરવું. આ હસ્તક્ષેપ માટેનો પૂર્વસૂચન ફક્ત આશ્ચર્યજનક છે; ક્લિનિકમાં 3-7 દિવસ પછી, તમે સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવી શકશો. કોઈ ઓપન સર્જરી નથી. કોઈ કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરાપી નથી.

સ્વાભાવિક રીતે, સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરની સિટુમાં સારવાર માટે આ ઓપરેશન કરવા માટે પ્રથમ-વર્ગના એન્ડોસ્કોપિસ્ટ ટેકનિકનું જ્ઞાન, સૌથી આધુનિક સાધનો અને ઉપભોજ્ય વસ્તુઓની ઉપલબ્ધતા જરૂરી છે.

પ્રારંભિક તબક્કામાં (I-II)

પ્રથમ અને બીજા તબક્કામાં ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે જે પડોશી અવયવોમાં વધતા નથી અને પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં મહત્તમ 1 નાના મેટાસ્ટેસિસ હોય છે. વ્યાપના આધારે સારવાર માત્ર આમૂલ સર્જિકલ છે:

• સિગ્મોઇડ કોલોનનું સેગમેન્ટલ રિસેક્શન - સિગ્મોઇડ કોલોનના એક વિભાગને દૂર કરવું અને તેના પછી એનાસ્ટોમોસિસની રચના - છેડાને જોડવું. માત્ર સ્ટેજ I માં પરફોર્મ કર્યું.
• સિગ્મોઇડ કોલોનનું રિસેક્શન - સમગ્ર સિગ્મોઇડ કોલોનને દૂર કરવું.
• ડાબી બાજુની હેમિકોલેક્ટોમી - એનાસ્ટોમોસીસની રચના સાથે અથવા મળને બહાર કાઢવા માટે અકુદરતી માર્ગને દૂર કરીને મોટા આંતરડાના ડાબા ભાગનું રિસેક્શન - કોલોસ્ટોમી.

જો નજીકમાં મેટાસ્ટેસિસ હોય, તો પ્રાદેશિક લિમ્ફોઇડેક્ટોમી કરવામાં આવે છે - આ વિસ્તારમાં તમામ લસિકા પેશીઓ, ગાંઠો અને જહાજોને દૂર કરવા. કેટલીક પરિસ્થિતિઓના આધારે, સારવાર માટે રેડિયેશન થેરાપી અથવા કીમોથેરાપીની પણ જરૂર પડી શકે છે.

પર્યાપ્ત અભિગમ સાથે, પૂર્વસૂચન પ્રમાણમાં અનુકૂળ છે પાંચ વર્ષનો અસ્તિત્વ દરતદ્દન ઊંચું.

પછીના તબક્કામાં (III-IV)

અદ્યતન કેસોમાં, વધુ વ્યાપક કામગીરી કરવામાં આવે છે - પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો અને પડોશી ઝોનના ગાંઠોને દૂર કરવા સાથે ડાબી બાજુની હેમિકોલેક્ટોમી. કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે. દૂરના મેટાસ્ટેસિસની હાજરીમાં, પડોશી અવયવોમાં ગાંઠની વૃદ્ધિ, માત્ર ઉપશામક, એટલે કે, મહત્તમ જીવનની સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, પેટની દિવાલ પર અકુદરતી ગુદા અથવા બાયપાસ એનાસ્ટોમોસિસ (ગાંઠની પાછળના મળ માટેનો માર્ગ) બનાવવામાં આવે છે જેથી દર્દી આંતરડાના અવરોધથી મૃત્યુ પામે નહીં. માદક દવાઓ અને બિનઝેરીકરણ સહિત પર્યાપ્ત પીડા રાહત પણ સૂચવવામાં આવે છે. સારવારના આધુનિક ધોરણોમાં સ્ટેજ III સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર માટે ખૂબ જ દૂરના સ્થળોએ લસિકા ગાંઠો દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે, જે રોગના પુનરાવર્તનની શક્યતાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને અસ્તિત્વમાં વધારો કરે છે.

અદ્યતન સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર માટે પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે.

નિષ્કર્ષ

જેમ તમે જોઈ શકો છો, સમયસર શોધ, સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરની સારવાર માટે ગુણાત્મક રીતે નવો અભિગમ તે લોકો માટે "કામચલાઉ અસુવિધા" શબ્દ માટે "વાક્ય" શબ્દને સુધારવાનું શક્ય બનાવે છે જેઓ તેમના જીવનની ખરેખર કિંમત કરે છે. કમનસીબે, આપણા રાષ્ટ્રની માનસિકતા, "છેલ્લા સુધી ટકી રહેવાની" ઇચ્છા હૃદયહીન આંકડા પર ખૂબ ફાયદાકારક અસર કરતી નથી. અને આ માત્ર સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરને જ લાગુ પડતું નથી. દરરોજ, સેંકડો લોકો અચાનક (અથવા અચાનક નહીં?) ભયંકર નિદાન શીખે છે, નિષ્ઠાપૂર્વક દિલગીર છે કે તેઓએ અગાઉ કોઈ ડૉક્ટરને જોયો ન હતો.

મહત્વપૂર્ણ!

કેન્સરના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે કેવી રીતે ઘટાડવું?

9 માંથી 0 કાર્યો પૂર્ણ

મફત ટેસ્ટ લો! પરીક્ષણના અંતે તમામ પ્રશ્નોના વિગતવાર જવાબો બદલ આભાર, તમે રોગની સંભાવનાને ઘણી વખત ઘટાડી શકો છો!

તમે પહેલા પણ ટેસ્ટ આપી ચૂક્યા છો. તમે તેને ફરીથી શરૂ કરી શકતા નથી.

પરીક્ષણ શરૂ કરવા માટે તમારે લૉગ ઇન અથવા નોંધણી કરાવવી આવશ્યક છે.

આને શરૂ કરવા માટે તમારે નીચેના પરીક્ષણો પૂર્ણ કરવા આવશ્યક છે:

સમય સમાપ્ત

1.કેન્સર અટકાવી શકાય? કેન્સર જેવા રોગની ઘટના ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. કોઈપણ વ્યક્તિ પોતાના માટે સંપૂર્ણ સલામતીની ખાતરી કરી શકતી નથી. પરંતુ દરેક વ્યક્તિ જીવલેણ ગાંઠના વિકાસની શક્યતાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે.

2. ધૂમ્રપાન કેન્સરના વિકાસને કેવી રીતે અસર કરે છે? ચોક્કસ, તમારી જાતને ધૂમ્રપાનથી સ્પષ્ટપણે પ્રતિબંધિત કરો. દરેક વ્યક્તિ પહેલેથી જ આ સત્યથી કંટાળી ગઈ છે. પરંતુ ધૂમ્રપાન છોડવાથી તમામ પ્રકારના કેન્સર થવાનું જોખમ ઘટી જાય છે. ધૂમ્રપાનથી થતા મૃત્યુના 30% સાથે સંકળાયેલ છે ઓન્કોલોજીકલ રોગો. રશિયામાં, ફેફસાની ગાંઠો અન્ય તમામ અવયવોની ગાંઠો કરતાં વધુ લોકોને મારી નાખે છે.

તમારા જીવનમાંથી તમાકુ નાબૂદ - શ્રેષ્ઠ નિવારણ. અમેરિકન મેડિકલ એસોસિએશનના જણાવ્યા મુજબ, જો તમે દિવસમાં એક પેક નહીં, પરંતુ માત્ર અડધા દિવસમાં ધૂમ્રપાન કરો છો, તો પણ ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ પહેલેથી જ 27% ઓછું થઈ ગયું છે.

3. શું તે અસર કરે છે વધારે વજનકેન્સરના વિકાસ પર? વધુ વખત ભીંગડા જુઓ! વધારાના પાઉન્ડ ફક્ત તમારી કમરને વધુ અસર કરશે. અમેરિકન ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર કેન્સર રિસર્ચમાં જાણવા મળ્યું છે કે સ્થૂળતા અન્નનળી, કિડની અને પિત્તાશયની ગાંઠોના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે. હકીકત એ છે કે એડિપોઝ પેશી માત્ર ઉર્જા અનામત જાળવવાનું કામ કરતું નથી, તે એક ગુપ્ત કાર્ય પણ ધરાવે છે: ચરબી પ્રોટીન ઉત્પન્ન કરે છે જે શરીરમાં ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસને અસર કરે છે. અને ઓન્કોલોજીકલ રોગો બળતરાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે. રશિયામાં, ડબ્લ્યુએચઓ તમામ કેન્સરના 26% કેસોને સ્થૂળતા સાથે સાંકળે છે.

4.શું કસરત કેન્સરનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે? અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછો અડધો કલાક તાલીમ આપો. જ્યારે કેન્સર નિવારણની વાત આવે છે ત્યારે રમતગમત એ યોગ્ય પોષણના સમાન સ્તર પર છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, તમામ મૃત્યુનો ત્રીજો ભાગ એ હકીકતને આભારી છે કે દર્દીઓ કોઈપણ આહારનું પાલન કરતા નથી અથવા શારીરિક કસરત પર ધ્યાન આપતા નથી. અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી દર અઠવાડિયે 150 મિનિટ મધ્યમ ગતિએ અથવા અડધા જેટલી પણ જોરદાર ગતિએ કસરત કરવાની ભલામણ કરે છે. જો કે, 2010 માં ન્યુટ્રિશન એન્ડ કેન્સર જર્નલમાં પ્રકાશિત થયેલ એક અભ્યાસ દર્શાવે છે કે 30 મિનિટ પણ સ્તન કેન્સરનું જોખમ (જે વિશ્વભરમાં આઠમાંથી એક મહિલાને અસર કરે છે) 35% ઘટાડી શકે છે.

5. આલ્કોહોલ કેન્સરના કોષોને કેવી રીતે અસર કરે છે? ઓછો દારૂ! મોં, કંઠસ્થાન, યકૃત, ગુદામાર્ગ અને સ્તનધારી ગ્રંથીઓની ગાંઠો માટે આલ્કોહોલને દોષી ઠેરવવામાં આવે છે. ઇથિલ આલ્કોહોલ શરીરમાં એસીટાલ્ડીહાઇડમાં તૂટી જાય છે, જે પછી ઉત્સેચકોની ક્રિયા હેઠળ એસિટિક એસિડમાં રૂપાંતરિત થાય છે. એસીટાલ્ડીહાઇડ એક મજબૂત કાર્સિનોજેન છે. આલ્કોહોલ ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ માટે હાનિકારક છે, કારણ કે તે એસ્ટ્રોજનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે - હોર્મોન્સ જે સ્તન પેશીઓના વિકાસને અસર કરે છે. વધારાનું એસ્ટ્રોજન સ્તનમાં ગાંઠોની રચના તરફ દોરી જાય છે, જેનો અર્થ છે કે આલ્કોહોલની દરેક વધારાની ચુસ્કી બીમાર થવાનું જોખમ વધારે છે.

6. કઈ કોબી કેન્સર સામે લડવામાં મદદ કરે છે? બ્રોકોલી પ્રેમ. શાકભાજી માત્ર સ્વસ્થ આહારમાં જ ફાળો આપે છે, પરંતુ તે કેન્સર સામે લડવામાં પણ મદદ કરે છે. આ જ કારણ છે કે તંદુરસ્ત આહાર માટેની ભલામણોમાં નિયમ છે: દૈનિક આહારનો અડધો ભાગ શાકભાજી અને ફળો હોવા જોઈએ. ક્રુસિફેરસ શાકભાજી ખાસ કરીને ઉપયોગી છે, જેમાં ગ્લુકોસિનોલેટ્સ હોય છે - એવા પદાર્થો કે જે પ્રક્રિયા કરવામાં આવે ત્યારે કેન્સર વિરોધી ગુણધર્મો મેળવે છે. આ શાકભાજીમાં કોબીનો સમાવેશ થાય છે: નિયમિત કોબી, બ્રસેલ્સ સ્પ્રાઉટ્સ અને બ્રોકોલી.

7. લાલ માંસ કયા અંગના કેન્સરને અસર કરે છે? તમે જેટલી વધુ શાકભાજી ખાશો, તેટલું ઓછું લાલ માંસ તમે તમારી પ્લેટમાં નાખો છો. સંશોધનોએ પુષ્ટિ કરી છે કે જે લોકો દર અઠવાડિયે 500 ગ્રામથી વધુ લાલ માંસ ખાય છે તેમને કોલોરેક્ટલ કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે છે.

8.સૂચિત ઉપાયોમાંથી કયો ત્વચા કેન્સર સામે રક્ષણ આપે છે? સનસ્ક્રીન પર સ્ટોક કરો! 18-36 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓ ખાસ કરીને મેલાનોમા માટે સંવેદનશીલ હોય છે, ચામડીના કેન્સરનું સૌથી ખતરનાક સ્વરૂપ. રશિયામાં, માત્ર 10 વર્ષમાં, મેલાનોમાના બનાવોમાં 26% નો વધારો થયો છે, વિશ્વના આંકડા તેનાથી પણ વધુ વધારો દર્શાવે છે. આ માટે ટેનિંગ સાધનો અને સૂર્ય કિરણો બંને દોષિત છે. સનસ્ક્રીનની સાદી ટ્યુબ વડે જોખમ ઘટાડી શકાય છે. જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજીમાં 2010ના અભ્યાસમાં પુષ્ટિ મળી છે કે જે લોકો નિયમિતપણે ખાસ ક્રીમ લગાવે છે તેઓ આવા સૌંદર્ય પ્રસાધનોની અવગણના કરતા લોકો કરતા મેલાનોમાના અડધા કિસ્સા ધરાવે છે.

તમારે SPF 15 ના પ્રોટેક્શન ફેક્ટર સાથે ક્રીમ પસંદ કરવાની જરૂર છે, તેને શિયાળામાં અને વાદળછાયું વાતાવરણમાં પણ લાગુ કરો (પ્રક્રિયા તમારા દાંત સાફ કરવા જેવી જ આદતમાં ફેરવવી જોઈએ), અને તેને 10 થી સૂર્યના કિરણો સાથે ખુલ્લી પાડશો નહીં. સવારે 4 વાગ્યા સુધી

9. શું તમને લાગે છે કે તણાવ કેન્સરના વિકાસને અસર કરે છે? તણાવ પોતે કેન્સરનું કારણ નથી, પરંતુ તે સમગ્ર શરીરને નબળું પાડે છે અને આ રોગના વિકાસ માટે શરતો બનાવે છે. સંશોધન દર્શાવે છે કે સતત ચિંતા લડાઈ-અને-ફ્લાઇટ મિકેનિઝમને ટ્રિગર કરવા માટે જવાબદાર રોગપ્રતિકારક કોષોની પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર કરે છે. પરિણામે, મોટી માત્રામાં કોર્ટિસોલ, મોનોસાઇટ્સ અને ન્યુટ્રોફિલ્સ, જે બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે જવાબદાર છે, લોહીમાં સતત ફરે છે. અને પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાઓ કેન્સર કોશિકાઓની રચના તરફ દોરી શકે છે.

તમારા સમય માટે આભાર! જો માહિતી જરૂરી હોય, તો તમે લેખના અંતે ટિપ્પણીઓમાં પ્રતિસાદ આપી શકો છો! અમે તમારા માટે આભારી રહીશું!

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર માટે ICD કોડિંગ

IN આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણરોગો, તમામ નિયોપ્લાઝમ, બંને જીવલેણ અને સૌમ્ય, તેમના પોતાના વર્ગ ધરાવે છે. તેથી, ICD 10 અનુસાર સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર જેવી પેથોલોજીમાં વર્ગ અનુસાર કોડ C00-D48 હોય છે.

• રોગ કોડિંગ

કોઈપણ ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા, ભલે તે કોઈ ચોક્કસ અંગમાં સ્થાનીકૃત હોય, તેમાં ઘણી વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ હોય છે જે તેને અન્ય લોકોથી અલગ પાડે છે, પ્રથમ નજરમાં, સમાન. પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ.

10મા પુનરાવર્તન વર્ગીકરણ અનુસાર કેન્સરનું કોડિંગ કરતી વખતે, નીચેના સૂચકાંકોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે:

• ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પ્રાથમિકતા (કોઈપણ ગાંઠ શરૂઆતમાં ચોક્કસ અંગમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કોલોન, અથવા મેટાસ્ટેસિસનું પરિણામ હોઈ શકે છે);
• કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ (ગાંઠ દ્વારા કોઈપણ જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોનું ઉત્પાદન સૂચવે છે, જે આંતરડાની ગાંઠોના કિસ્સામાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, પરંતુ ઓન્કોલોજીમાં લગભગ હંમેશા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિઅને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના અન્ય અંગો);
• મોર્ફોલોજી (કેન્સર શબ્દ એક સામૂહિક ખ્યાલ છે જે જીવલેણતા સૂચવે છે, પરંતુ તેનું મૂળ કંઈપણ હોઈ શકે છે: ઉપકલા કોશિકાઓ, નબળી રીતે ભિન્ન રચનાઓ, સંયોજક પેશી કોષો અને તેથી વધુ);
• ગાંઠનો ફેલાવો (કેન્સર એક અંગને નહીં, પરંતુ એક સાથે અનેકને અસર કરી શકે છે, જેને કોડિંગમાં સ્પષ્ટતાની જરૂર છે).

સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના લક્ષણો

સિગ્મોઇડ કોલોન એ મોટા આંતરડાનો ભાગ છે, લગભગ તેનો અંતિમ ભાગ, ગુદામાર્ગની સામે તરત જ સ્થિત છે. તેમાં કોઈપણ ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ રજૂ કરે છે ખતરનાક પરિસ્થિતિઓશરીર માત્ર કેન્સરના કોષો અથવા અન્ય સામાન્ય કારણોના નશાને કારણે જ નહીં, પરંતુ પાચનતંત્રની કામગીરીમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપને કારણે પણ.

જ્યારે સિગ્મા ટ્યુમર વિકસે છે, ત્યારે નીચેની સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે:

• રક્તસ્ત્રાવ તરફ દોરી જાય છે ગંભીર ડિગ્રીએનિમિક સિન્ડ્રોમ, જ્યારે રક્ત તબદિલી જરૂરી છે;
• આંતરડાના લ્યુમેનના અવરોધને કારણે આંતરડાની અવરોધ;
• પડોશી પેલ્વિક અંગોમાં અંકુરણ (પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમને નુકસાન);
• પેરીટોનાઇટિસના વિકાસ સાથે આંતરડાની દિવાલનું ભંગાણ અને ગલન.

જો કે, લક્ષણોની સમાનતાને કારણે કોઈપણ આંતરડાના કેન્સર માટે નિદાનને અલગ પાડવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. માત્ર અત્યંત ચોક્કસ પરીક્ષા પદ્ધતિઓ ગાંઠના સ્થાનિકીકરણની પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરશે. ઉપરાંત, ક્લિનિકલ ચિત્રઆ રોગ લાંબા સમય સુધી ગેરહાજર હોઈ શકે છે, જ્યારે ગાંઠ નોંધપાત્ર કદ સુધી પહોંચે ત્યારે જ થાય છે. આને કારણે, ICD 10 મુજબ, આંતરડાના કેન્સરને કોડ કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે અને તે મુજબ, સારવાર સૂચવે છે.

રોગ કોડિંગ

કોલોનની જીવલેણ પેથોલોજીને C18 કોડેડ કરવામાં આવે છે, જે પેટા વિભાગોમાં વિભાજિત થાય છે. સિગ્મામાં ગાંઠની પ્રક્રિયા નીચે પ્રમાણે કોડેડ છે: C18.7. તે જ સમયે, નિયોપ્લાઝમની કાર્યાત્મક અને મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ માટે વધારાના કોડ્સ છે.

વધારાની સ્પષ્ટતા એ હકીકતને કારણે જરૂરી છે કે ઓન્કોલોજીકલ નિદાન ફક્ત બાયોપ્સી ડેટાના આધારે, એટલે કે સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાના આધારે સ્થાપિત થાય છે.

વધુમાં, દર્દી માટે પૂર્વસૂચન મોટાભાગે ગાંઠના હિસ્ટોલોજીકલ પ્રકાર પર આધાર રાખે છે. ઓછા ભેદ કોશિકાઓ નિષ્ણાતો નમૂનામાં શોધે છે, રોગને વધુ ખતરનાક ગણવામાં આવે છે અને મેટાસ્ટેટિક ફોસીના ઝડપી પ્રસારની શક્યતા વધારે છે. કોલોન નિયોપ્લાઝમના વિભાગમાં ગાંઠના જુદા જુદા સ્થાનો છે, પરંતુ સમસ્યા એ છે કે પેથોલોજી ઝડપથી ફેલાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ICD 10 અનુસાર સેકમના કેન્સરને C18.0 તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે, પરંતુ જ્યાં સુધી તે આંતરડાના માર્ગની બહાર ન ફેલાય ત્યાં સુધી. જ્યારે ગાંઠ ઘણા ભાગો પર આક્રમણ કરે છે, ત્યારે કોડ C18.8 સેટ થાય છે.

mkbkody.ru

ગુદામાર્ગમાં જીવલેણ રચના અને તેની રોકથામ

પાચન અંગો ઘણીવાર માનવ શરીરમાં નિષ્ક્રિય પ્રક્રિયાઓ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. આ પાચનતંત્રમાં પ્રવેશતા પદાર્થોના શાસન અને ગુણવત્તાના ઉલ્લંઘનને કારણે તેમજ શરીર પર બાહ્ય નકારાત્મક પરિબળોના પ્રભાવને કારણે થાય છે. પરિણામે, વ્યક્તિને ગંભીર બીમારીનો સામનો કરવો પડી શકે છે જેમાં મૃત્યુદર ઊંચો હોય છે. અમે એક જીવલેણ પ્રક્રિયા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જે કોઈપણ અંગમાં થાય છે.

ગુદામાર્ગ (ગુદામાર્ગ) એ પાચનતંત્રનો અંતિમ વિભાગ છે, જે સિગ્મોઇડ કોલોનમાંથી ઉદ્ભવે છે અને તે ગુદામાં સ્થિત છે, જો આપણે સમગ્ર મોટા આંતરડાના ઓન્કોલોજીને ધ્યાનમાં લઈએ, તો ગુદામાર્ગનું કેન્સર (કેન્સર) થાય છે. 80% કેસોમાં કેન્સર ગુદામાર્ગ, આંકડા અનુસાર, વસ્તીના અડધા ભાગની સ્ત્રીને અસર કરે છે, જો કે પુરુષોમાં આ પેથોલોજી સાથેનો તફાવત ઓછો છે. ઈન્ટરનેશનલ ક્લાસિફિકેશન ઓફ ડિસીઝ (ICD) માં 10 વ્યુ, રેક્ટલ કેન્સર કોડેમસીબી -10 સી 20, કોલોન કેન્સર કોડેમસીબી -10 સી 18 અને કોડેમસીબી -10 સી 18.0 - સીકમમાં ક્રમે છે. કોડેમકેબી -10, આંતરડાની ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીઓ icd - O (ઓન્કોલોજી) માંથી લેવામાં આવે છે:

• ગાંઠની પ્રાથમિકતા અને સ્થાનિકીકરણ;
• ઓળખવાની ક્ષમતા (નિયોપ્લાઝમ અનિશ્ચિત અને અજ્ઞાત પ્રકૃતિનું હોઈ શકે છે D37-D48);
• સંખ્યાબંધ મોર્ફોલોજિકલ જૂથો;
• કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ;
• એક જીવલેણ જખમ જે ગાંઠના સ્થાનિકીકરણની બહાર નોંધવામાં આવે છે;
• વર્ગીકરણ;
• સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ ડી10-ડી

રેક્ટલ કેન્સર (μd -10 C 20) ઘણીવાર પુખ્તાવસ્થામાં, એટલે કે, 60 વર્ષ પછી વિકસે છે, પરંતુ ઘણીવાર ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા પ્રજનન સમયગાળા દરમિયાન લોકોને અસર કરે છે. જીવન ચક્ર. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પેથોલોજી ગુદામાર્ગના એમ્પુલ્લામાં જોવા મળે છે, પરંતુ આંતરડાના એમ્પ્યુલા ઉપર, ગુદા-પેરીનેલ ભાગમાં અને ગુદામાર્ગના સિગ્મોઇડ વિભાગમાં નિયોપ્લાઝમનું સ્થાનિકીકરણ છે.

કારણો (કેન્સર)

રેક્ટલ કેન્સર (μd -10 C 20) મુખ્યત્વે લાંબા ગાળાની પૂર્વ-કેન્સર પેથોલોજી પછી થાય છે. કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટે વારસાગત વલણ વિશે એક સંસ્કરણ છે. ઇજાઓ અને ઓપરેશન પછી બાકી રહેલા ડાઘ પણ જીવલેણ રચનામાં ક્ષીણ થઈ શકે છે. મોટા આંતરડાના જન્મજાત વિસંગતતાઓના પરિણામો કોલોરેક્ટલ કેન્સરના કારણોમાંનું એક છે. ક્રોનિક હેમોરહોઇડ્સ અને ગુદા ફિશરથી પીડિત લોકો ગુદામાર્ગમાં ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે. ચેપી રોગો, જેમ કે મરડો, તેમજ ક્રોનિક કબજિયાત અને અંગમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ (પ્રોક્ટાઇટિસ, સિગ્મોઇડિટિસ) અલ્સર અથવા બેડસોર્સની રચના સાથે, ગુદાના કેન્સરનું કારણ બની શકે છે.

ગુદામાર્ગની પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ

પોલિપોસિસ (એડેનોમેટસ, વિલસ પોલિપ્સ). આવી રચનાઓ બાળકો અને પુખ્ત વયના બંનેમાં જોવા મળે છે. પોલીપ્સ, એકલ અને બહુવિધ બંને, ઉપકલા પેશીમાંથી અંડાકાર રચનાના સ્વરૂપમાં વિકસે છે, જેનો વિશાળ આધાર અથવા પાતળો દાંડો હોઈ શકે છે. પુરૂષ દર્દીઓ ઘણીવાર પોલીપોસિસથી પીડાય છે, અને આ પેથોલોજી વારસાગત પરિબળ ધરાવે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા પર, આંતરડાના મ્યુકોસાના હાયપરપ્લાસિયા જોવા મળે છે, જે મોટલી ચિત્ર દ્વારા વ્યક્ત થાય છે. શૌચક્રિયા દરમિયાન, પોલિપ્સમાંથી રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે અને સ્ટૂલમાં શ્લેષ્મ સ્રાવ જોવા મળી શકે છે. પોલીપોસિસવાળા દર્દીઓ વારંવાર ટેનેસમસ (ગુદામાર્ગને ખાલી કરવાની અરજ) અને શૌચ પછી પીડાદાયક પીડા અનુભવે છે. લગભગ 70% કેસોમાં, આવી પ્રક્રિયાનો કોર્સ ઘણીવાર ઓન્કોલોજીમાં વિકસે છે, જ્યારે અધોગતિ હાલના કેટલાક પોલિપ્સને અસર કરી શકે છે. પોલિપોસિસની સારવાર ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ક્રોનિક પ્રોક્ટોસિગ્મોઇડિટિસ. આવી બળતરા પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે તિરાડો અને અલ્સરેશનની રચના સાથે હોય છે, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આંતરડાના મ્યુકોસાના હાયપરપ્લાસિયા વિકસે છે. શૌચ પછી દર્દીના સ્ટૂલમાં લાળ અને લોહી જોવા મળે છે. આ પેથોલોજીને ફરજિયાત પૂર્વ-કેન્સર માનવામાં આવે છે, તેથી પ્રોક્ટોસિગ્મોઇડિટિસવાળા દર્દીઓ દવાખાનામાં નોંધાયેલા છે અને દર છ મહિને તપાસવામાં આવે છે.

રેક્ટલ ઓન્કોલોજીનો પ્રકાર (micd -10 C 20)

ગુદામાર્ગમાં જીવલેણ પ્રક્રિયાનું સ્વરૂપ રેક્ટલ કેન્સરનું નિદાન કરીને નક્કી કરી શકાય છે, જેમાં ડિજિટલ પરીક્ષા અને અંગની રેક્ટોસ્કોપિક પરીક્ષાનો સમાવેશ થાય છે. એન્ડોફિટિક અને એક્સોફિટિક સ્વરૂપો નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રથમ આંતરડાના આંતરિક મ્યુકોસ સ્તરના કેન્સરગ્રસ્ત જખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને બીજું, અંગની દિવાલના લ્યુમેનમાં અંકુરણ સાથે.

ગુદામાર્ગની ગાંઠનું એક્સોફાઇટીક સ્વરૂપ ફૂલકોબી અથવા મશરૂમ જેવું લાગે છે, જેની સપાટીથી, સ્પર્શ કર્યા પછી, લોહિયાળ-સીરસ સ્રાવ બહાર આવે છે. રચનાનું આ સ્વરૂપ પોલીપમાંથી દેખાય છે અને તેને પોલીપોસિસ કહેવામાં આવે છે. ગુદામાર્ગના કેન્સરનું નિદાન ઘણીવાર બાયોપ્સી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ બાયોમેટિરિયલના હિસ્ટોલોજીકલ વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.

રકાબી આકારનું કેન્સર ગાઢ, ખાડાટેકરાવાળું અને દાણાદાર ધાર સાથે અલ્સર જેવું દેખાય છે. આવા ગાંઠના તળિયે નેક્રોટિક પ્લેક સાથે ઘાટા હોય છે.

એન્ડોફિટિક સ્વરૂપ ગાંઠની મજબૂત વૃદ્ધિ દ્વારા રજૂ થાય છે, જે આંતરડાની દિવાલને કોમ્પેક્ટ કરે છે અને તેને સ્થિર બનાવે છે. આ રીતે પ્રસરેલું-ઘુસણખોર ગુદામાર્ગનું કેન્સર વિકસે છે.

ઘૂસણખોરી સાથે ઊંડા ફ્લેટ અલ્સરનો દેખાવ, જે રક્તસ્રાવ કરે છે અને ઝડપથી વધે છે, તે કેન્સરના અલ્સેરેટિવ-ઘૂસણખોરીનું સ્વરૂપ સૂચવે છે. ગાંઠ ઝડપી કોર્સ, મેટાસ્ટેસિસ અને નજીકના પેશીઓમાં અંકુરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

રેક્ટલ કેન્સર લોહીના પ્રવાહમાં, સ્થાનિક રીતે અને લસિકા માર્ગો દ્વારા ફેલાય છે. સ્થાનિક વિકાસ સાથે, ગાંઠ બધી દિશામાં વધે છે, ધીમે ધીમે આંતરડાના મ્યુકોસાના તમામ સ્તરોને 10-12 સે.મી.ની ઊંડાઈ સુધી અસર કરે છે. જ્યારે ગુદામાર્ગ સંપૂર્ણપણે ગાંઠથી પ્રભાવિત થાય છે, ત્યારે તેની બહાર નોંધપાત્ર ઘૂસણખોરી રચાય છે, જે મૂત્રાશય, પુરુષોમાં પ્રોસ્ટેટ, યોનિ અને સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશયમાં ફેલાય છે. હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાના આધારે, કોલોઇડ પ્રકાર, મ્યુકોસ અને ઘન કેન્સર નક્કી કરવામાં આવે છે. મેટાસ્ટેસીસ, ગાંઠ હાડકાં, ફેફસાં, લીવર પેશી અને ભાગ્યે જ કિડની અને મગજમાં ફેલાય છે.

રેક્ટલ ટ્યુમર ક્લિનિક

ગુદામાર્ગની પ્રારંભિક જીવલેણ રચના નાના સ્થાનિક સંવેદનાઓ સિવાય, કોઈપણ વિશિષ્ટ લક્ષણો દ્વારા સંકેત આપી શકાતી નથી. ચાલો ધ્યાનમાં લઈએ કે ગાંઠના વિકાસ અને તેના વિઘટન દરમિયાન ગુદામાર્ગનું કેન્સર કેવી રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે:

• ખાલી થવા સાથે સતત અને તીવ્રતા, ગુદામાં દુખાવો એ ગાંઠની હાજરીમાં પ્રાથમિક સંવેદનાઓમાંની એક છે. ગંભીર પીડાનો દેખાવ ગુદામાર્ગની બહાર વધતા કેન્સરની પ્રક્રિયા સાથે હોઈ શકે છે;
• ટેનેસમસ - વારંવાર શૌચ કરવાની અરજ, જે દરમિયાન મ્યુકોસ અને લોહિયાળ મળનો આંશિક પ્રકાશન થાય છે;
• વારંવાર ઝાડા પાચનતંત્રના ડિસબાયોસિસ અને ગુદામાર્ગમાં ગાંઠની હાજરી બંને સૂચવી શકે છે. આ સ્થિતિ સાથે, દર્દીને "બેન્ડ જેવી સ્ટૂલ", મોટી માત્રામાં લાળ અને લોહિયાળ સ્રાવ સાથે મળની થોડી માત્રાનો અનુભવ થઈ શકે છે. આ લક્ષણની ગૂંચવણ એ ગુદા સ્ફિન્ક્ટરનું એટોની છે, જે વાયુઓ અને આંતરડાની હિલચાલની અસંયમ સાથે છે;
• મ્યુકોસ અને લોહિયાળ સ્રાવ એ આંતરડાના મ્યુકોસાની બળતરા પ્રક્રિયાનું અભિવ્યક્તિ છે. આવા લક્ષણો ઓન્કોલોજિકલ પ્રક્રિયા અથવા તેની ઉપેક્ષાના હાર્બિંગર હોઈ શકે છે. લાળનો દેખાવ આંતરડાની હિલચાલ પહેલાં અથવા દરમિયાન, તેમજ મળને બદલે થઈ શકે છે. કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કામાં લોહી ઓછી માત્રામાં દેખાય છે, અને ગાંઠની ઝડપી વૃદ્ધિ દરમિયાન તે મોટી માત્રામાં જોવા મળે છે. લોહિયાળ સ્રાવ શૌચ પહેલાં અથવા મળ સાથે, લાલચટક અથવા ગંઠાવાવાળા ઘેરા સમૂહના સ્વરૂપમાં બહાર આવે છે.
• નિયોપ્લાઝમના અંતિમ તબક્કામાં, જ્યારે તે વિઘટન થાય છે, ત્યારે પ્યુર્યુલન્ટ, દુર્ગંધયુક્ત સ્રાવ નોંધવામાં આવે છે;
• સામાન્ય ક્લિનિક: રંગ, નબળાઇ, ઝડપી વજન ઘટાડવું, એનિમિયા.

ગુદામાર્ગ જીવલેણતા સાથે મદદ

આવા પેથોલોજી માટે સૌથી મૂળભૂત મદદ એ રોગની ઘટનાને રોકવા માટે છે. ગુદામાર્ગના કેન્સરની રોકથામ એ તમારા શરીર પ્રત્યેના સાવચેતીભર્યા વલણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એટલે કે, તમારા આહાર, કસરત અને મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવી જરૂરી છે, અને જો આંતરડામાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ થાય તો સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લેવી પણ જરૂરી છે. સ્વાદના અવેજી, ઇમલ્સિફાયર, સ્ટેબિલાઇઝર્સ, પ્રિઝર્વેટિવ્સ અને હાનિકારક રંગોવાળા ખોરાક અને પીણાં ખાવાથી, તેમજ ધૂમ્રપાન કરાયેલ ખોરાક, ચરબીયુક્ત ખોરાક, આલ્કોહોલ, કાર્બોરેટેડ પાણી વગેરેનો દુરુપયોગ કોષ પરિવર્તન અને ઉપલા ભાગમાં જીવલેણ પ્રક્રિયાની ઘટનાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. અને પાચનતંત્રના નીચલા ભાગો.

કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટેના પોષણમાં ઉપરોક્ત ખોરાક અને મીઠાઈઓને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવી જોઈએ અને હળવા આહાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ જે આંતરડામાં બળતરા ન કરે અને રેચક અસર ન કરે. કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટેનો આહાર સેલેનિયમ (એક રાસાયણિક તત્વ) ના વધેલા વપરાશ પર આધારિત છે, જે એટીપિકલ કોષોના પ્રસારને અટકાવે છે અને તે સીફૂડ, લીવર, ઇંડા, બદામ, કઠોળ, બીજ, જડીબુટ્ટીઓ (સુવાદાણા, સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ, કોબી, બ્રોકોલી) માં જોવા મળે છે. ), અનાજ (છાલ વગરના ઘઉં અને ચોખા).

ગુદામાર્ગના કેન્સર માટે પોસ્ટઓપરેટિવ આહારમાં પ્રથમ બે અઠવાડિયામાં બાકાત છે: દૂધ, સૂપ, ફળો અને શાકભાજી, મધ અને ઘઉંના અનાજ.

ગુદામાર્ગના કેન્સરની રોકથામમાં હેમોરહોઇડ્સ, કોલાઇટિસ, ગુદા ફિશરની સમયસર સારવાર, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા, આંતરડાની ગતિવિધિઓ પર નિયંત્રણ (વ્યવસ્થિત આંતરડાની હિલચાલ, મુશ્કેલ આંતરડાની હિલચાલની ગેરહાજરી, તેમજ સ્ટૂલમાં લોહી અને લાળની હાજરી), દાનનો સમાવેશ થાય છે. પરીક્ષણ વિશ્લેષણઅસામાન્ય કોષોની હાજરી તપાસવા માટે.

ગુદામાર્ગના કેન્સરની સારવાર

ઓન્કોલોજીના આ સ્વરૂપ માટે થેરપીમાં શસ્ત્રક્રિયા અને સંયુક્ત સારવાર પદ્ધતિનો સમાવેશ થાય છે. આમૂલ, ઉપશામક કામગીરી કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન સત્રો સાથે સંયોજનમાં કરવામાં આવે છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી શસ્ત્રક્રિયા એ આમૂલ અભિગમ (ક્વેનુ-માઇલ્સ ઓપરેશન) અને કિર્ચનર રેક્ટલ રિમૂવલ છે. જખમની હદ અને ગાંઠના તબક્કા અનુસાર, જીવલેણ વિસ્તારનું રિસેક્શન ક્યારેક કરવામાં આવે છે.

રેડિયેશન ઉપચારરેક્ટલ કેન્સર માટે, તેનો ઉપયોગ આમૂલ ઓપરેશનના શંકાસ્પદ કેસોમાં થાય છે અને જ્યારે અકુદરતી ગુદા લાગુ કરવામાં આવે છે, જેના પરિણામે ગાંઠની વૃદ્ધિમાં વિલંબ થાય છે અને કેન્સરના દર્દીની સધ્ધરતા લાંબી હોય છે, કારણ કે આવા દર્દીઓ માટે અસ્તિત્વનો પૂર્વસૂચન ઘણીવાર બિનતરફેણકારી હોય છે. .

રેક્ટલ કેન્સર એ કોલોન કેન્સરના ટર્મિનલ ભાગનો જીવલેણ રોગ છે. તે છેલ્લો વિસ્તાર છે જે ઘણીવાર કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠના સંપર્કમાં આવે છે, જે દર્દીને ઘણી બધી સમસ્યાઓ લાવે છે. અન્ય કોઈપણ રોગની જેમ, કોલોરેક્ટલ કેન્સરમાં પણ ઈન્ટરનેશનલ ક્લાસિફિકેશન ઑફ ડિસીઝ, 10મી રિવિઝન અથવા ICD 10 મુજબ કોડ હોય છે. તો ચાલો આ ગાંઠને વર્ગીકરણના દૃષ્ટિકોણથી જોઈએ.

ICD 10 કોડ

C20 - કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટે ICD 10 કોડ.

માળખું

પ્રથમ, ચાલો ICD 10 મુજબ ગુદાના કેન્સર પહેલા સામાન્ય બંધારણ જોઈએ.

• નિયોપ્લાઝમ - C00-D48
• જીવલેણ - C00-C97
• પાચન અંગો - C15-C26
• ગુદામાર્ગ - C20

પડોશી રોગો

આગામી બારણું, પાચન અંગોમાં, ICD અનુસાર, પડોશી વિભાગોના રોગો છુપાયેલા છે. અમે શક્ય હોય ત્યાં સુધી તેમને અહીં સૂચિબદ્ધ કરીશું. તેથી કહેવા માટે, એક નોંધ.

• C15 - અન્નનળી.
• C16 - .
• C17 - નાના આંતરડા.
• C18 - કોલોન.
• C19 - રેક્ટોસિગ્મોઇડ જંકશન.
• C20 - સીધા.
• C21 - ગુદા અને ગુદા નહેર.
• C22 - અને ઇન્ટ્રાહેપેટિક પિત્ત નળીઓ.
• C23 - પિત્તાશય.
• C24 - પિત્તરસ સંબંધી માર્ગના અન્ય અનિશ્ચિત ભાગો.
• C25 - .
• C26 - અન્ય અને અયોગ્ય પાચન અંગો.

જેમ તમે જોઈ શકો છો, કોઈપણ ઓન્કોલોજીકલ સમસ્યા રોગના વર્ગીકરણમાં સ્પષ્ટ સ્થાન ધરાવે છે.

કેન્સર વિશે સામાન્ય માહિતી

અમે અહીં આ રોગ પર વિગતવાર ધ્યાન આપીશું નહીં - અમારી પાસે તેને સમર્પિત એક અલગ સંપૂર્ણ લેખ છે. અહીં માત્ર સંક્ષિપ્ત માહિતી અને વર્ગીકરણ છે.

આ રોગના મુખ્ય કારણો ધૂમ્રપાન, દારૂ, પોષણની સમસ્યાઓ અને બેઠાડુ જીવનશૈલી છે.

કોઈપણ આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણની બહાર, પહેલેથી જ કાર્સિનોમાના સ્થાન અનુસાર બંધારણની અંદર, સારવાર માટે નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. રેક્ટોસિગ્મોઇડ
2. સુપિરિયર એમ્પ્યુલરી
3. મધ્યમ એમ્પ્યુલરી
4. હલકી ગુણવત્તાવાળા એમ્પ્યુલરી
5. ગુદા છિદ્ર

મુખ્ય પ્રકારો:

• ઘૂસણખોરી
• એન્ડોફાયટીક
• એક્સોફાઈટિક

અભિવ્યક્તિની આક્રમકતા અનુસાર:

• અત્યંત ભિન્નતા
• ખરાબ રીતે ભિન્ન
• સાધારણ ભેદ

લક્ષણો

સામાન્ય રીતે આંતરડાનું કેન્સર એ એક રોગ છે જે 3 અથવા 4 તબક્કામાં હાજર દર્દીઓમાં જ પ્રગટ થાય છે.

પછીના તબક્કામાં હાઇલાઇટ્સ:

• સ્ટૂલમાં લોહી
• થાક
• પેટમાં સંપૂર્ણતાની લાગણી
• શૌચ દરમિયાન દુખાવો
• કબજિયાત
• સ્રાવ સાથે ગુદા ખંજવાળ
• અસંયમ
• આંતરડાની અવરોધ
• ઝાડા
• સ્ત્રીઓમાં, ફિસ્ટુલાસ દ્વારા યોનિમાંથી ફેકલ સ્રાવ શક્ય છે

સ્ટેજ 1- નાની ગાંઠનું કદ, 2 સેન્ટિમીટર સુધી, અંગની બહાર વિસ્તરતું નથી.

સ્ટેજ 2- ગાંઠ 5 સેમી સુધી વધે છે, પ્રથમ મેટાસ્ટેસિસ લસિકા તંત્રમાં દેખાય છે.

સ્ટેજ 3- મેટાસ્ટેસિસ નજીકના અવયવોમાં દેખાય છે - મૂત્રાશય, ગર્ભાશય, પ્રોસ્ટેટ.

સ્ટેજ 4- વ્યાપક, દૂરના મેટાસ્ટેસિસ દેખાય છે. એક નવું વર્ગીકરણ શક્ય છે - કોલોન કેન્સરમાં.

આગાહી

પાંચ-વર્ષના અસ્તિત્વ દર અનુસાર, પૂર્વસૂચનને તબક્કામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• સ્ટેજ 1 - 80%.
• સ્ટેજ 2 -75%.
• સ્ટેજ 3 - 50%.
• સ્ટેજ 4 - નોંધાયેલ નથી.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

રોગના નિદાન માટેની મૂળભૂત પદ્ધતિઓ:

• નિરીક્ષણ.
• પેલ્પેશન.
• પરીક્ષણો: પેશાબ, ગુપ્ત રક્ત માટે મળ, રક્ત.
• એન્ડોસ્કોપી, કોલોનોસ્કોપી.
• એક્સ-રે.
• ટ્યુમર માર્કર્સ.
• એમ. આર. આઈ, સીટી સ્કેન, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

સારવાર

ચાલો આ ઓન્કોલોજીની સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિઓને પ્રકાશિત કરીએ:

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ- ગાંઠને લક્ષિત દૂર કરવાથી લઈને ગુદામાર્ગના ભાગને દૂર કરવા અથવા તેના સંપૂર્ણ રિસેક્શન સુધી.

કીમોથેરાપી. જીવલેણ કોષોનો નાશ કરતા રસાયણોનું ઇન્જેક્શન. શક્ય આડઅસરો. મુખ્યત્વે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને પછી વધારાની સારવાર તરીકે ઉપયોગ થાય છે.

રેડિયેશન ઉપચાર. બીજી પદ્ધતિ વધારાની સારવાર, કિરણોત્સર્ગી કિરણોત્સર્ગ સાથે ગાંઠને ઇરેડિયેટ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

FAQ

શું શસ્ત્રક્રિયા કરવી જરૂરી છે?

એક નિયમ તરીકે, હા. શસ્ત્રક્રિયા સારવારની મહત્તમ અસર પૂરી પાડે છે અને કિમોચિકિત્સા માત્ર અસરગ્રસ્ત કોષોને લક્ષ્ય બનાવે છે. ઓપરેશન માત્ર છેલ્લા તબક્કામાં જ કરવામાં આવતું નથી, જ્યારે સારવાર પોતે જ અર્થહીન બની જાય છે. તેથી, જો તેઓ ઑપરેશન સૂચવે છે, તો પછી બધું ખોવાઈ ગયું નથી.

લોકો આ કેન્સર સાથે કેટલો સમય જીવે છે?

ચાલો સીધા થઈએ. આ રોગ શ્રેષ્ઠ નથી. પરંતુ જીવન ટકાવી રાખવાનો દર ઊંચો છે. જો પ્રથમ તબક્કામાં શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો દર્દીઓ 5 વર્ષથી વધુ સમય સુધી શાંતિથી જીવે છે. પરંતુ બાદમાં તે બદલાય છે, સરેરાશ છ મહિના સુધી.

નિવારણ

કેન્સરના દેખાવને રોકવા માટે, અમે આ ભલામણોનું પાલન કરીએ છીએ:

• અમે આંતરડાના રોગોની સારવાર કરતા નથી - હેમોરહોઇડ્સ, ફિસ્ટુલાસ, ગુદા ફિશર.
• અમે કબજિયાત સામે લડીએ છીએ.
• યોગ્ય પોષણ - છોડના ખોરાક પર ભાર.
• અમે ખરાબ ટેવો ફેંકી દઈએ છીએ - ધૂમ્રપાન અને દારૂ.
• વધુ શારીરિક પ્રવૃત્તિ.
• નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓ.

23828 0

"કોલોન કેન્સર" શબ્દ સેકમ, કોલોન અને ગુદામાર્ગના જીવલેણ ઉપકલા ગાંઠો તેમજ ગુદા નહેરનો સંદર્ભ આપે છે, જે આકાર, સ્થાન અને હિસ્ટોલોજીકલ બંધારણમાં ભિન્ન હોય છે.

ICD-10 કોડ્સ

C18. કોલોનનું જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ.
C19. રેક્ટોસિગ્મોઇડ જંકશનના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ.
C20. ગુદામાર્ગના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ.

રોગશાસ્ત્ર

ઘણા ઔદ્યોગિક દેશોમાં, કોલોન કેન્સર તમામ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં આવર્તનમાં અગ્રણી સ્થાનોમાંથી એક ધરાવે છે. આમ, ઈંગ્લેન્ડમાં (ખાસ કરીને વેલ્સમાં) દર વર્ષે લગભગ 16,000 દર્દીઓ કોલોન કેન્સરથી મૃત્યુ પામે છે. XX સદીના 90 ના દાયકામાં યુએસએમાં. કોલોન કેન્સરના નવા કેસોની સંખ્યા 140,000-150,000 ની વચ્ચે છે અને આ રોગથી થતા મૃત્યુની સંખ્યા વાર્ષિક 50,000 થી વધી ગઈ છે.

રશિયામાં, છેલ્લા 20 વર્ષોમાં, આંતરડાનું કેન્સર સ્ત્રીઓમાં ઘટનાની આવૃત્તિમાં છઠ્ઠાથી ચોથા સ્થાને અને પુરુષોમાં ત્રીજા સ્થાને, ફેફસાં, પેટ અને સ્તન કેન્સર પછી બીજા સ્થાને છે.

નિવારણ

પ્રાણી અને વનસ્પતિ ઉત્પાદનોના સંતુલિત વપરાશ સાથે સંતુલિત આહાર ચોક્કસ નિવારક મૂલ્ય ધરાવે છે; ક્રોનિક કબજિયાત, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અને ક્રોહન રોગની રોકથામ અને સારવાર. કોલોરેક્ટલ પોલિપ્સની સમયસર શોધ અને તેને દૂર કરવી મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, તેથી, બિનતરફેણકારી કૌટુંબિક ઇતિહાસ ધરાવતા 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં, પોલિપ્સને એન્ડોસ્કોપિક દૂર કરવા સાથે નિયમિત કોલોનોસ્કોપી જરૂરી છે.

ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ

કોલોન કેન્સર થવાનું કોઈ એક કારણ જાણીતું નથી. સંભવત,, અમે ઘણા બિનતરફેણકારી પરિબળોના સંયોજન વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જેમાંથી અગ્રણી અસંતુલિત પોષણ, હાનિકારક પર્યાવરણીય પરિબળો, આંતરડાના ક્રોનિક રોગો અને આનુવંશિકતા છે.

કોલોરેક્ટલ કેન્સર વધુ વખત એવા વિસ્તારોમાં જોવા મળે છે જ્યાં ખોરાકમાં માંસનું વર્ચસ્વ હોય છે અને છોડના ફાઇબરનો વપરાશ મર્યાદિત હોય છે. માંસ ખોરાક ફેટી એસિડની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે, જે પાચન દરમિયાન કાર્સિનોજેનિક એજન્ટોમાં ફેરવાય છે. ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં અને પરંપરાગત વનસ્પતિ આધારિત આહાર (ભારત, મધ્ય આફ્રિકન દેશો) ધરાવતા દેશોમાં આંતરડાના કેન્સરની ઓછી ઘટનાઓ આંતરડાના કેન્સરની રોકથામમાં છોડના ફાઇબરની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા સૂચવે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, મોટી માત્રામાં ફાઇબર ફેકલ મેટરની માત્રામાં વધારો કરે છે, સંભવિત કાર્સિનોજેનિક એજન્ટોને પાતળું કરે છે અને બાંધે છે, આંતરડા દ્વારા સામગ્રીના સંક્રમણનો સમય ઘટાડે છે, ત્યાં કાર્સિનોજેન્સ સાથે આંતરડાની દિવાલના સંપર્કના સમયને મર્યાદિત કરે છે.

આ ચુકાદાઓ રાસાયણિક સિદ્ધાંતની નજીક છે, જે બાહ્ય- અને અંતર્જાત રાસાયણિક પદાર્થો (કાર્સિનોજેન્સ) ના આંતરડાના ઉપકલાના કોષો પરની મ્યુટેજેનિક અસર માટે ગાંઠના કારણને ઘટાડે છે, જેમાંથી પોલિસાયકલિક સુગંધિત હાઇડ્રોકાર્બન, સુગંધિત એમાઇન્સ અને એમાઇડ્સ, નાઇટ્રો. સંયોજનો, ઓફલેટોક્સિન, તેમજ ટ્રિપ્ટોફન ચયાપચય સૌથી વધુ સક્રિય અને ટાયરોસિન માનવામાં આવે છે. કાર્સિનોજેનિક પદાર્થો (ઉદાહરણ તરીકે, બેન્ઝોપાયરીન) ખોરાક ઉત્પાદનોની અતાર્કિક ગરમીની સારવાર, માંસ અને માછલીના ધૂમ્રપાન દરમિયાન પણ રચાય છે. સેલ જીનોમ પર આવા પદાર્થોની અસરના પરિણામે, બિંદુ પરિવર્તન (ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રાન્સલોકેશન) થાય છે, જે સેલ્યુલર પ્રોટો-ઓન્કોજીન્સને સક્રિય ઓન્કોજીન્સમાં રૂપાંતર તરફ દોરી જાય છે. બાદમાં, ઓન્કોપ્રોટીનના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે, સામાન્ય કોષને ગાંઠ કોષમાં પરિવર્તિત કરે છે.

આંતરડાના ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી રોગો, ખાસ કરીને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં, આંતરડાના કેન્સરની ઘટનાઓ સામાન્ય વસ્તી કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. કેન્સર થવાનું જોખમ રોગની અવધિ અને ક્લિનિકલ કોર્સથી પ્રભાવિત છે. 5 વર્ષ સુધીના રોગની અવધિ સાથે કોલોન કેન્સરનું જોખમ 0-5% છે, 15 વર્ષ સુધી - 1.4-12%, 20 વર્ષ સુધી - 5.2-30%, જોખમ ખાસ કરીને અલ્સેરેટિવથી પીડાતા દર્દીઓમાં વધારે છે. 30 વર્ષ કે તેથી વધુ સમય માટે કોલાઇટિસ - 8.7-50%. ક્રોહન રોગ (કોલોનને નુકસાનના કિસ્સામાં) સાથે, જીવલેણ ગાંઠ થવાનું જોખમ પણ વધે છે, પરંતુ રોગની ઘટનાઓ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ કરતાં ઓછી છે, અને તે 0.4-26.6% જેટલી છે.

કોલોરેક્ટલ પોલિપ્સ જીવલેણ ગાંઠના વિકાસના જોખમમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.સિંગલ પોલિપ્સનું મેલિગ્નન્સી ઇન્ડેક્સ 2-4%, બહુવિધ (બે કરતાં વધુ) - 20%, વિલસ રચનાઓ - 40% સુધી. યુવાન લોકોમાં કોલોન પોલીપ્સ પ્રમાણમાં દુર્લભ છે, પરંતુ વૃદ્ધ લોકોમાં તે એકદમ સામાન્ય છે. પેથોલોજીકલ ઓટોપ્સીના પરિણામો પરથી કોલોન પોલીપ્સની ઘટનાઓનો સૌથી સચોટ અંદાજ લગાવી શકાય છે. શબપરીક્ષણ દરમિયાન પોલિપ્સની શોધની આવર્તન સરેરાશ 30% (આર્થિક રીતે વિકસિત દેશોમાં) છે. કોલોપ્રોક્ટોલોજીના સ્ટેટ સાયન્ટિફિક સેન્ટર મુજબ, કોલોન પોલિપ્સની શોધની આવર્તન સરેરાશ 30-32% દર્દીઓના શબપરીક્ષણ દરમિયાન જોવા મળે છે જેઓ આંતરડાના રોગોથી સંબંધિત નથી.

આંતરડાના કેન્સરના પેથોજેનેસિસમાં આનુવંશિકતા ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે. કોલોરેક્ટલ કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ સાથે પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધ ધરાવતા લોકોમાં જીવલેણ ગાંઠ થવાનું જોખમ વધારે હોય છે. જોખમી પરિબળોમાં કોલોનની જીવલેણ ગાંઠો અને અન્ય અવયવોની જીવલેણ ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક વારસાગત રોગો, જેમ કે ફેમિલીઅલ ડિફ્યુઝ પોલીપોસિસ, ગાર્ડનર સિન્ડ્રોમ, ટર્કો સિન્ડ્રોમ, કોલોન કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે છે. જો આવા દર્દીઓમાંથી કોલોન પોલિપ્સ અથવા આંતરડા પોતે જ દૂર કરવામાં ન આવે, તો પછી તે લગભગ બધા કેન્સર વિકસાવે છે, કેટલીકવાર એક સાથે અનેક જીવલેણ ગાંઠો દેખાય છે.

કૌટુંબિક કેન્સર સિન્ડ્રોમ, ઓટોસોમલ પ્રબળ રીતે વારસાગત, કોલોનના બહુવિધ એડેનોકાર્સિનોમા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના આવા દર્દીઓમાંથી લગભગ ત્રીજા ભાગમાં કોલોરેક્ટલ કેન્સર થાય છે.

આંતરડાનું કેન્સર જીવલેણ ગાંઠોના વિકાસ અને ફેલાવાના મૂળભૂત નિયમો અનુસાર વિકસે છે, એટલે કે. સંબંધિત સ્વાયત્તતા અને અનિયમિત ગાંઠની વૃદ્ધિ, ઓર્ગેનોટાઇપિક અને હિસ્ટોટાઇપિકલ બંધારણની ખોટ અને પેશીના તફાવતની ડિગ્રીમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

તે જ સમયે, તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ પણ છે. આમ, આંતરડાના કેન્સરનો વિકાસ અને ફેલાવો પ્રમાણમાં ધીમો છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેટના કેન્સર. લાંબા સમય સુધી, ગાંઠ દૃશ્યમાન સરહદથી 2-3 સે.મી.થી વધુ આંતરડાની દિવાલમાં ઊંડે ફેલાતા વગર અંગની અંદર રહે છે. ગાંઠની ધીમી વૃદ્ધિ ઘણીવાર સ્થાનિક બળતરા પ્રક્રિયા સાથે હોય છે જે પડોશી અંગો અને પેશીઓમાં ફેલાય છે. બળતરાના ઘૂસણખોરીની અંદર, કેન્સર સંકુલ સતત પડોશી અવયવોમાં વધે છે, જે દૂરના મેટાસ્ટેસિસ વિના કહેવાતા સ્થાનિક રીતે અદ્યતન ગાંઠોના દેખાવમાં ફાળો આપે છે.

બદલામાં, દૂરના મેટાસ્ટેસિસની પણ તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. લસિકા ગાંઠો અને (હેમેટોજેનસ) યકૃતને મોટાભાગે અસર થાય છે, જો કે અન્ય અવયવો, ખાસ કરીને ફેફસાં, પણ પ્રભાવિત થાય છે.

કોલોન કેન્સરનું લક્ષણ એ છે કે ઘણી સામાન્ય મલ્ટિસેન્ટ્રિક વૃદ્ધિ અને કોલોન અને અન્ય અવયવોમાં એકસાથે (સિંક્રનસ રીતે) અથવા ક્રમિક રીતે (મેટાક્રોનસ રીતે) અનેક ગાંઠોની ઘટના છે.

વર્ગીકરણ

ગાંઠ વૃદ્ધિના સ્વરૂપો:

• એક્સોફાઈટિક(આંતરડાની લ્યુમેનમાં મુખ્ય વૃદ્ધિ);
• એન્ડોફાઈટીક(મુખ્યત્વે આંતરડાની દિવાલની જાડાઈમાં વિતરિત કરે છે);
• રકાબી આકારનું(ઉપરોક્ત સ્વરૂપોના તત્વોનું સંયોજન ગાંઠ-અલ્સરના સ્વરૂપમાં).

કોલોન અને ગુદામાર્ગની ગાંઠોની હિસ્ટોલોજીકલ રચના:

• એડેનોકાર્સિનોમા(અત્યંત ભિન્ન, સાધારણ ભિન્નતા, નબળી ભિન્નતા);
• મ્યુકિનસ એડેનોકાર્સિનોમા(મ્યુકોઇડ, મ્યુકોસ, કોલોઇડ કેન્સર);
• સિગ્નેટ રિંગ સેલ(મ્યુકોસેલ્યુલર) કેન્સર;
• અભેદ કેન્સર;
• અવર્ગીકૃત કેન્સર.

રેક્ટલ કેન્સરના ખાસ હિસ્ટોલોજીકલ સ્વરૂપો:

• સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા(કેરાટિનાઇઝિંગ, નોન-કેરાટિનાઇઝિંગ);
• ગ્રંથીયુકત સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા;
• બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા.

ગાંઠના વિકાસના તબક્કા (TNM સિસ્ટમ અનુસાર આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, 1997):
ટી - પ્રાથમિક ગાંઠ:
ટી x - પ્રાથમિક ગાંઠનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે અપૂરતો ડેટા;
ટી 0 - પ્રાથમિક ગાંઠ નક્કી નથી;
ટી છે - ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ ગાંઠ અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર આક્રમણ સાથે;
ટી 1 - ગાંઠ સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં ઘૂસી જાય છે;
ટી 2 - ગાંઠ આંતરડાના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં ઘૂસી જાય છે;
ટી 3 - આંતરડાની દિવાલના તમામ સ્તરો દ્વારા ગાંઠ વધે છે;
ટી 4 - ગાંઠ સીરસ પેશીઓમાં વધે છે અથવા સીધો પડોશી અંગો અને બંધારણોમાં ફેલાય છે.

એન - પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો:
N 0 - પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોને કોઈ નુકસાન નથી;
એન 1 - 1-3 લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ;
એન 2 - 4 લસિકા ગાંઠો અથવા વધુમાં મેટાસ્ટેસિસ;

એમ - દૂરના મેટાસ્ટેસિસ:
M 0 - કોઈ દૂરના મેટાસ્ટેસેસ નથી;
એમ 1 - ત્યાં દૂરના મેટાસ્ટેસિસ છે.

ગાંઠના વિકાસના તબક્કા (ઘરેલું વર્ગીકરણ):
સ્ટેજ I- ગાંઠ આંતરડાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં સ્થાનીકૃત છે.
IIa સ્ટેજ- ગાંઠ આંતરડાના અર્ધવર્તુળ કરતાં વધુ કબજે કરતું નથી, આંતરડાની દિવાલની બહાર લસિકા ગાંઠો સુધી પ્રાદેશિક મેટાસ્ટેસેસ વિના વિસ્તરતું નથી.
IIb સ્ટેજ- ગાંઠ આંતરડાના અર્ધવર્તુળ કરતાં વધુ કબજે કરતું નથી, તેની સમગ્ર દિવાલમાં વધે છે, પરંતુ આંતરડાની બહાર વિસ્તરતું નથી, પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં કોઈ મેટાસ્ટેસેસ નથી.
IIIa સ્ટેજ- ગાંઠ આંતરડાના અર્ધવર્તુળ કરતાં વધુ કબજે કરે છે, તેની સમગ્ર દિવાલ દ્વારા વધે છે, લસિકા ગાંઠોને કોઈ નુકસાન થતું નથી.
IIIb સ્ટેજ- પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં બહુવિધ મેટાસ્ટેસિસની હાજરીમાં કોઈપણ કદની ગાંઠ.
IV સ્ટેજ- બહુવિધ પ્રાદેશિક મેટાસ્ટેસિસ અથવા દૂરના મેટાસ્ટેસિસ સાથેની કોઈપણ ગાંઠ સાથે પડોશી અવયવોમાં વધતી વ્યાપક ગાંઠ.

જીવલેણ ઉપકલા ગાંઠોમાં, સૌથી સામાન્ય એડેનોકાર્સિનોમા છે. તે તમામ કોલોન કેન્સરના 80% થી વધુ માટે જવાબદાર છે. પૂર્વસૂચનાત્મક હેતુઓ માટે, ભિન્નતાની ડિગ્રી (ઉચ્ચ, મધ્યમ અને નબળી રીતે ભિન્ન એડેનોકાર્સિનોમા), અંકુરણની ઊંડાઈ, ગાંઠની સીમાઓની સ્પષ્ટતા અને લિમ્ફોજેનસ મેટાસ્ટેસિસની આવર્તનનું જ્ઞાન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સારી રીતે ભિન્ન ગાંઠો ધરાવતા દર્દીઓમાં નબળા તફાવતવાળા કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ કરતાં વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન હોય છે.

નિમ્ન-ગ્રેડ ગાંઠોમાં કેન્સરના નીચેના સ્વરૂપોનો સમાવેશ થાય છે.

• મ્યુકોસ એડેનોકાર્સિનોમા(મ્યુકોસલ કેન્સર, કોલોઇડ કેન્સર) વિવિધ કદના "તળાવો" ના સ્વરૂપમાં તેના સંચય સાથે લાળના નોંધપાત્ર સ્ત્રાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• સિગ્નેટ રિંગ સેલ કાર્સિનોમા(મ્યુકોસેલ્યુલર કેન્સર) ઘણીવાર યુવાન લોકોમાં થાય છે. કેન્સરના અન્ય સ્વરૂપો કરતાં વધુ વખત, સ્પષ્ટ સીમાઓ વિના મોટા પ્રમાણમાં ઇન્ટ્રામ્યુરલ વૃદ્ધિ નોંધવામાં આવે છે, જે આંતરડાના રિસેક્શનની સીમાઓ પસંદ કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. ગાંઠ ઝડપથી મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે અને વધુ વખત માત્ર સમગ્ર આંતરડાની દિવાલમાં જ નહીં, પરંતુ આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં પ્રમાણમાં ઓછા નુકસાન સાથે આસપાસના અવયવો અને પેશીઓમાં પણ ફેલાય છે. આ લક્ષણ માત્ર રેડિયોલોજીકલ જ નહીં, પણ ગાંઠના એન્ડોસ્કોપિક નિદાનને પણ જટિલ બનાવે છે.
• સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાતે ગુદામાર્ગના દૂરના ત્રીજા ભાગમાં સૌથી સામાન્ય છે, પરંતુ ક્યારેક તે કોલોનના અન્ય ભાગોમાં જોવા મળે છે.
• ગ્રંથીયુકત સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાભાગ્યે જ થાય છે.
• અભેદ કેન્સર. તે ઇન્ટ્રામ્યુરલ ટ્યુમર વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની હદ પસંદ કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે.

રોગના તબક્કાનું નિર્ધારણ પ્રિઓપરેટિવ પરીક્ષાના પરિણામો, ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ રિવિઝનના ડેટા અને આંતરડાના દૂર કરાયેલા સેગમેન્ટની પોસ્ટઓપરેટિવ પરીક્ષાના આધારે હોવું જોઈએ, જેમાં લસિકા ગાંઠોનો અભ્યાસ કરવાની વિશેષ તકનીકનો સમાવેશ થાય છે.

જી.આઈ. વોરોબ્યોવ

આંતરડાના કેન્સરને આંતરડા જેવા પાચનતંત્રના અંગને અસર કરતા સૌથી સામાન્ય કેન્સરોમાંનું એક માનવામાં આવે છે. તેમાં ઘણા વિભાગોનો સમાવેશ થતો હોવાથી, તેમાંથી દરેક અલગથી અથવા બધા એક સાથે પેથોલોજીમાં સામેલ થઈ શકે છે.

રચનાનું મુખ્ય કારણ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમનબળા માનવ પોષણમાં રહેલું છે. જો કે, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીના ક્ષેત્રના નિષ્ણાતો અન્ય કેટલાક પૂર્વસૂચક પરિબળોને ઓળખે છે.

રોગનો ભય એ છે કે તે તદ્દન છે ઘણા સમય સુધીકોઈપણ લક્ષણોના અભિવ્યક્તિ વિના આગળ વધે છે, અને તે ચિહ્નો જે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે તે કેન્સરની હાજરીને ચોક્કસ રીતે સૂચવી શકતા નથી. મુખ્ય લક્ષણો છે પીડા સિન્ડ્રોમ, પેટનું ફૂલવું અને સ્ટૂલમાં પેથોલોજીકલ અશુદ્ધિઓનો દેખાવ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં એક વ્યાપક પરીક્ષાનો સમાવેશ થાય છે, જે પેટના ધબકારાથી શરૂ થાય છે અને અંત થાય છે. વ્યાપક શ્રેણીઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પ્રક્રિયાઓ. સારવાર માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણમાં, આ પેથોલોજીના ઘણા અર્થો છે, તેના આધારે મોટા આંતરડાના કયા ભાગને અસર થઈ હતી. આમ, ICD-10 કોડ C17-C19 હશે.

ઈટીઓલોજી

કોલોન કેન્સર એ સામૂહિક શબ્દ છે, કારણ કે આ અંગ નીચેના વિભાગોનો સમાવેશ કરે છે:

• અંધ;
• કોલોન - જે ચડતા, ઉતરતા અને ટ્રાંસવર્સ હોઈ શકે છે;
• સિગ્મોઇડ;
• સીધા

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે સ્ત્રીઓમાં આ પ્રકારની ઓન્કોલોજી બીજા ક્રમે છે - ફક્ત સ્તન કેન્સર તેનાથી આગળ છે. પુરુષોમાં, નિદાનની આવર્તનની દ્રષ્ટિએ, આ રોગ પ્રોસ્ટેટ અને ફેફસાના કેન્સર પછી બીજા ક્રમે છે.

આ રોગના વિકાસના મુખ્ય કારણો છે:

• મોટા આંતરડામાં બળતરા પેથોલોજીનો કોર્સ - આમાં શામેલ હોવું જોઈએ. વિશિષ્ટ લક્ષણોઆવી બિમારીઓ એ છે કે પ્રથમ અંગના ફક્ત ઉપરના સ્તરને અસર કરે છે, અને બીજી બધી પેશીઓમાં ફેલાય છે;
• જટિલ આનુવંશિકતા - જો તમારા નજીકના સંબંધીઓમાંના કોઈને સમાન પેથોલોજી હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો વ્યક્તિમાં કેન્સર થવાની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય છે. આ જાણીને, તમે સ્વતંત્ર રીતે તેની ઘટનાને અટકાવી શકો છો - આ કરવા માટે, તમારે ફક્ત ઇનકાર કરવાની જરૂર છે ખરાબ ટેવો, યોગ્ય ખાઓ અને નિયમિતપણે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટની મુલાકાત લો. ચિકિત્સકો દાવો કરે છે કે આવા પૂર્વસૂચન પરિબળ 25% કેસોમાં રોગના સ્ત્રોત તરીકે કાર્ય કરે છે;
• નબળું પોષણ - રોગ થવાનું જોખમ વધારે છે, આવા આહાર, જે ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પર આધારિત હોય છે, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે માનવ શરીરને પૂરતા પ્રમાણમાં ફાઇબર મળતું નથી. તે આ કારણોસર છે કે ઉપચારનો આધાર કોલોન કેન્સર માટે આહાર છે;
• વ્યક્તિના જીવનમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ - જેઓ સતત બેઠક અથવા સ્થાયી સ્થિતિમાં કામ કરે છે, તેમજ જેઓ, તેમની પોતાની આળસને કારણે, શારીરિક પ્રવૃત્તિથી પોતાને પરેશાન કરવા માંગતા નથી, તેઓ ઓન્કોલોજીના વિકાસનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવે છે;
• ખરાબ ટેવો માટે લાંબા ગાળાના વ્યસન - આવા કેન્સરની વ્યાપક ઘટનાના લાંબા ગાળાના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે જેઓ આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ કરે છે અને સિગારેટ પીવે છે તેઓ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવતા લોકો કરતાં આ રોગથી 40% વધુ પીડાય છે;
• રચના - આવા નિયોપ્લાઝમ સૌમ્ય છે, પરંતુ બિનતરફેણકારી પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ તેઓ કેન્સરમાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે;
• કેટલાક જૂથોનું લાંબા સમય સુધી અને અનિયંત્રિત સ્વાગત દવાઓ, ખાસ કરીને, બળતરા વિરોધી અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો;
• વ્યક્તિનું શરીરનું વજન વધારે હોય છે;
• પ્રોટીન અને ચરબીના ચયાપચયમાં વિક્ષેપ.

એવું માનવામાં આવે છે કે મુખ્ય જોખમ જૂથ ચાલીસ વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો અને પુરુષો છે, કારણ કે તેઓ આ રોગ થવાની સંભાવના ઘણી ગણી વધારે છે. જો કે, યુવાનોમાં તેના વિકાસની શક્યતાને નકારી શકાય નહીં.

વર્ગીકરણ

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં કોલોનના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ આ અંગના જુદા જુદા વિસ્તારોમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે, પરંતુ તેમની સંડોવણીની આવર્તન અલગ હોઈ શકે છે. દાખ્લા તરીકે,

• સિગ્મોઇડ અને ઉતરતા કોલોન મોટાભાગે કેન્સરના કેન્દ્ર તરીકે કાર્ય કરે છે - 36% કિસ્સાઓમાં;
• રોગના કુલ નિદાનના આશરે 27% માં સેકમ અને ચડતા કોલોનને અસર થાય છે;
• રેક્ટલ કેન્સર 19% માટે જવાબદાર છે
• કોલોન કેન્સર - 10%.

તેમની વૃદ્ધિની પ્રકૃતિ અનુસાર, જીવલેણ ગાંઠો છે:

• exophytic - આનો અર્થ એ છે કે રચનાઓ આંતરડાના લ્યુમેનમાં વધે છે;
• એન્ડોફિટિક - આ અંગની દિવાલોની જાડાઈમાં ફેલાય છે;
• મિશ્ર - ઉપરના બે સ્વરૂપોની લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે.

તેમની હિસ્ટોલોજીકલ રચનાના આધારે, આંતરડાના કેન્સરની ગાંઠો આના જેવા દેખાઈ શકે છે:

• એડેનોકાર્સિનોમા - 80% કેસોમાં શોધાયેલ છે;
• મ્યુકોઇડ કેન્સર;
• સિગ્નેટ રિંગ સેલ અથવા મ્યુકોસેલ્યુલર કેન્સર;
• સ્ક્વામસ સેલ ઓન્કોલોજી;
• બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા;
• ગ્રંથીયુકત સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા;
• અભેદ અને અવર્ગીકૃત કેન્સર.

મેટાસ્ટેસિસના ઘૂંસપેંઠ અને ફેલાવાની ઊંડાઈના આધારે, કેન્સરના નીચેના તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• precancerous સ્થિતિ - ગાંઠનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે અપૂરતા ડેટા સાથે;
• શૂન્ય - મોટા આંતરડાના મ્યુકોસ લેયરની રચના વિક્ષેપિત થાય છે;
• પ્રારંભિક - મ્યુકોસ લેયર ઉપરાંત, સબમ્યુકોસલ પેશીઓને અસર થાય છે;
• મધ્યમ તીવ્રતા - સ્નાયુ સ્તર ઘૂસણખોરી માટે સંવેદનશીલ છે;
• ગંભીર - આ અંગના તમામ સ્તરોમાં રચનાની વૃદ્ધિ જોવા મળે છે;
• જટિલ - પેથોલોજીમાં આંતરડાની દિવાલના તમામ માળખાકીય ભાગોની સંડોવણી ઉપરાંત, નજીકના અવયવોમાં મેટાસ્ટેસેસનો ફેલાવો છે.

પ્રાદેશિક અથવા દૂરના લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસની હાજરી અથવા ગેરહાજરી અનુસાર પણ રોગને વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

લક્ષણો

જો કે કેન્સર આ અંગના જુદા જુદા ભાગોને અસર કરી શકે છે, કોલોન કેન્સર સમાન લક્ષણો ધરાવે છે.

રોગના પ્રથમ તબક્કામાં, નાના પેશીના નુકસાનને કારણે લક્ષણો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે. જો કે, સામાન્ય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, જે ઘણી જઠરાંત્રિય બિમારીઓની લાક્ષણિકતા છે. આપેલ છે કે તેઓ નબળા રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, લોકો ઘણીવાર તેમના પર ધ્યાન આપતા નથી, ત્યાં સ્વતંત્ર રીતે તેમની સ્થિતિને વધારે છે.

કોલોન કેન્સરના પ્રથમ લક્ષણો છે:

• પેટના વિસ્તારમાં સતત અગવડતા;
• વધારો ગેસ રચના;
• સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર;
• અપ્રિય સંવેદનાશૌચક્રિયા દરમિયાન;
• પેટમાં સંપૂર્ણતાની લાગણી;
• સામાન્ય નબળાઇ.

જેમ જેમ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા ફેલાશે તેમ, કેન્સરના ઉપરોક્ત ચિહ્નો વધુ સ્પષ્ટ થશે, અને અન્ય અભિવ્યક્તિઓ પણ દેખાશે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• કબજિયાત સાથે પુષ્કળ ઝાડાનું ફેરબદલ;
• સ્ટૂલમાં અશુદ્ધિઓનો દેખાવ - અમે લોહી અને લાળ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. તે નોંધનીય છે કે, મોટા આંતરડાના ચોક્કસ વિસ્તારને નુકસાનના આધારે, તેઓ પાસે હશે વિવિધ પ્રકાર. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે સિગ્મોઇડ અથવા ગુદામાર્ગમાં સ્થાનીકૃત થાય છે, ત્યારે લોહી અને લાળ મળને ઢાંકી દે છે. અન્ય તમામ કિસ્સાઓમાં, સ્ટૂલ તેના રંગને બદલશે, જે લાલથી કાળા સુધી બદલાઈ શકે છે;
• એનિમિયા - આંતરિકની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે આંતરડાના રક્તસ્રાવ;
• નિસ્તેજ અને શુષ્ક ત્વચા;
• ગેરવાજબી તીવ્ર ઘટાડોશરીર નુ વજન;
• બરડ વાળ અને નેઇલ પ્લેટોની નબળાઇ;
• વિટામિનની ઉણપના ચિહ્નો;
• શરીરના તાપમાનમાં વધારો અને તાવ.

વધુમાં, તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે કે જ્યારે મેટાસ્ટેસિસ અન્ય અવયવોમાં ફેલાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, યકૃત, પેટ, બરોળ, ફેફસાં અથવા સ્વાદુપિંડમાં, મુખ્ય લક્ષણો અસરગ્રસ્ત સેગમેન્ટમાંથી અન્ય અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા પૂરક બનશે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

રોગની રચનાના પ્રારંભિક તબક્કામાં સાચું નિદાન કરવું લગભગ અશક્ય છે - આવા કિસ્સાઓમાં, કોલોન કેન્સર એ વ્યક્તિની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ તપાસ દરમિયાન ઓળખાયેલ નિદાન આશ્ચર્યજનક હશે.

જો બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો જોવા મળે છે, તો યોગ્ય પગલાંની સંપૂર્ણ શ્રેણીની જરૂર પડશે. સૌ પ્રથમ, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટને આની જરૂર છે:

• માત્ર દર્દીના જ નહીં, પણ તેના નજીકના સંબંધીઓના જીવન ઇતિહાસ અને તબીબી ઇતિહાસથી પણ પરિચિત થાઓ - પછીના નિદાન દરમિયાન, આ ચોક્કસ દર્દીમાં ઓન્કોલોજીનું સૌથી લાક્ષણિક કારણ સૂચવશે;
• સંપૂર્ણ શારીરિક તપાસ કરો - આ જરૂરી છે જેથી કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ અંગને નુકસાનની હાજરી અગ્રવર્તી દિવાલના પેલ્પેશન અને પર્ક્યુસન દ્વારા શોધી શકાય. પેટની પોલાણ. ગુદામાર્ગની ડિજિટલ પરીક્ષા અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા (સ્ત્રીઓ માટે) પણ જરૂરી રહેશે;
• પ્રથમ વખત દેખાવા અને કેન્સરના લક્ષણોની તીવ્રતા જાણવા દર્દીની વિગતવાર મુલાકાત લો. આ ફક્ત રોગના કોર્સનું સામાન્ય ચિત્ર મેળવવા માટે જ નહીં, પણ તેની પ્રગતિના તબક્કાને નિર્ધારિત કરવામાં પણ મદદ કરશે.

પ્રયોગશાળા સંશોધન આના સુધી મર્યાદિત છે:

• સામાન્ય ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ - શરીરમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની ઘટનાની પુષ્ટિ કરવા માટે;
• મળની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા;
• CEA નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણ.

જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની કલ્પના કરવા, તેના સ્થાનિકીકરણને નિર્ધારિત કરવા અને દૂરના અથવા સ્થાનિક મેટાસ્ટેસેસને શોધવા માટે, નીચેની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પ્રક્રિયાઓ કરવામાં આવે છે:

નીચેના રોગોમાંથી મેટાસ્ટેસિસ સાથે કોલોન કેન્સરને અલગ પાડવું જરૂરી છે:

• બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ;
• ક્રોહન રોગ;
• એક્ટિનોમીકોસિસ અથવા કોલોનનું ટ્યુબરક્યુલોસિસ;
• સૌમ્ય ગાંઠો;
• પોલિપોસિસ અને ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ;
• અંડાશયના કોથળીઓ અને ગાંઠો.

સારવાર

સૌથી વધુ અસરકારક પદ્ધતિઆવા રોગની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા છે. કોલોનના કયા ભાગને અસર થઈ છે તેના આધારે ઓપરેશન કરવા માટેની યુક્તિઓ અલગ હશે:

• cecum અને ચડતા કોલોન - હાથ ધરવામાં જમણી હેમિકોલેક્ટોમી;
• ટ્રાંસવર્સ કોલોન - સંપૂર્ણ કાપ;
• ઉતરતા કોલોન - ડાબી બાજુની હેમિકોલેક્ટોમી;
• સિગ્મોઇડ કોલોન - સિગ્મોઇડક્ટોમી.

તેઓ પગલું-દર-પગલાં હસ્તક્ષેપનો પણ આશરો લે છે, જેમાં શામેલ છે:

• આંતરડાના વિચ્છેદન;
• કોલોસ્ટોમી;
• આંતરડાની સ્ટોમા બંધ;
• પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા.

કોલોન કેન્સર માટે કીમોથેરાપી એ વધારાનો સારવાર વિકલ્પ છે. તે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને પછી બંને કરી શકાય છે, અને તે નિષ્ક્રિય ગાંઠો માટે ઉપચારની એકમાત્ર પદ્ધતિ તરીકે પણ કાર્ય કરે છે.

સર્જિકલ સારવાર પછી, તેનું અવલોકન કરવું જરૂરી છે યોગ્ય પોષણકોલોન કેન્સર માટે. આહારમાં ચરબીયુક્ત ખોરાકને ટાળવા અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનો વપરાશ ઘટાડવાનો તેમજ નીચેના ઉત્પાદનો સાથે મેનૂને સમૃદ્ધ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે:

• કોબીની તમામ જાતો - કોબીજ, સફેદ કોબી, પેકિંગ કોબી, વગેરે;
• સોયાબીન અને ટામેટાં;
• ડુંગળી અને લસણ;
• બદામ, બીજ અને સૂકા ફળો;
• કેલ્પ;
• માછલી અને ઇંડા;
• ચા, જેલી અને કોમ્પોટ.

બધા ખોરાકને ઉકાળીને અને બાફીને તૈયાર કરવા જોઈએ, અને પુષ્કળ પાણી પીવું પણ જરૂરી છે. અન્ય પોષક ભલામણો ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ અથવા ન્યુટ્રિશનિસ્ટ દ્વારા આપવામાં આવે છે.

શક્ય ગૂંચવણો

સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં મોટા આંતરડાને ઓન્કોલોજીકલ નુકસાન નીચેના પરિણામો તરફ દોરી શકે છે:

• અસરગ્રસ્ત અંગ;
• સ્ક્વિઝિંગ આંતરિક અવયવોગાંઠ
• પેશાબની પ્રક્રિયામાં ખલેલ;
• શક્તિ વિકૃતિ;

નિવારણ અને પૂર્વસૂચન

આવા રોગના વિકાસની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે, તમારે સરળ નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

• ખરાબ ટેવોને સંપૂર્ણપણે છોડી દો;
• યોગ્ય રીતે અને પૌષ્ટિક રીતે ખાઓ;
• અભ્યાસ સમયસર સારવારજઠરાંત્રિય પેથોલોજીઓ જે કોલોન કેન્સર તરફ દોરી શકે છે;
• સાધારણ સક્રિય જીવનશૈલી જીવો;
• ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ જ દવાઓ લો;
• ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિતપણે તપાસ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જેઓ આનુવંશિક વલણ ધરાવે છે.

રોગનું પૂર્વસૂચન સીધું તેના પર આધાર રાખે છે કે કેન્સરનું નિદાન કયા તબક્કે થયું હતું. પ્રથમમાં, પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 93% સુધી પહોંચે છે, બીજામાં - 75%, ત્રીજામાં - 50% કરતા ઓછો, ચોથામાં - 5%. સારવાર વિના, આ રોગ ધરાવતી વ્યક્તિ લગભગ એક વર્ષ સુધી જીવી શકે છે.