Rendelés a gyógyszerminta tárolásának módjáról. Az egészségügyi intézményekben a gyógyszerek tárolásának és szállításának minőségét biztosító rendszer létrehozásának szervezési kérdései. Hogy ne legyen félrevezető

Az egészségügyi intézmények anyagáramlás-irányítási rendszerének kialakítása az alapja az orvosi folyamat gyógyszerkészítményekkel való stabil és harmonikus ellátásának. A gyógyszerellátási kiadások a kórházi költségvetés 25-30%-át teszik ki, így ma sürgető kérdés a gyógyszerek elszámolása feletti ellenőrzés megerősítése. Eltéphetetlen kapcsolatra van szükség a gyógyszertári szolgálat és az egészségügyi intézmények számos osztálya között különböző szinteken: az intézmény adminisztrációja, a szenior. ápoló, őrző és eljárási nővérek, akik a kezelőorvos utasításait teljesítik. A jelenlegi munkakörülmények között szigorú beszámolási kötelezettség, a szerek ésszerű felhasználásának, tárolásának, lejárati idejének szakmai ellenőrzése szükséges az egészségügyi intézmények osztályain, valamint a kábítószer- és pszichotróp szerek forgalomba hozatalával kapcsolatos tevékenység.

A kórházi ápolószemélyzet napi munkája a gyógyszertári részleggel együtt gyógyszerekkel és termékekkel kapcsolatos. orvosi célokra tárolásuk rendszerezése, elszámolása és a fogyasztás, a lejárati idők ellenőrzése, valamint a tárolási szabályok betartása tekintetében. E tekintetben az egészségügyi személyzetnek ismernie kell a gyógyszerforgalmazás területén a jogszabályi és jogi dokumentumokat, és ismernie kell az egészségügyi intézmények gyógyszertárának tevékenységét.

A gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek forgalomba hozatalára vonatkozó meglévő szabályozási keretek főszabályként a kis- és nagykereskedelmet célozzák, az egészségügyi intézmények (kórházi gyógyszertárak) gyógyszertáraira vonatkozó tájékoztatás pedig töredezett, nincsenek korszerű szakdokumentumok vagy ajánlások, amelyek szabályoznák a gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek egészségügyi intézményekben történő forgalomba hozatalára vonatkozó eljárás. Ezeket a célokat szolgálhatja a javasolt Útmutató a gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek egészségügyi intézményekben történő forgalomba hozatalának rendjéről, és eszköze lehet az ápolószemélyzet tevékenységének elszámolási, tárolási, tárolási, ellenőrzési és értékelési, gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek mozgása. Az Utasítást adott szabványnak tekintve az egészségügyi intézmény vezetője az adott intézményre kiválasztott, adottságainak megfelelő objektív kontrollmutatókra támaszkodhat. Az utasítás nemcsak rendszerezi a gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek forgalmazásának folyamataira vonatkozó követelményeket, hanem megfelel az egészségügyi intézmény általános tervének is a szolgáltatás minőségének biztosítására.

A monitoring és értékelés koordinálása gyógyászati ​​keringés egészségügyi intézményeken belül az egészségügyi intézmény egészségügyi intézménye és osztálya szintjén szükséges mérlegelni.

Az utasítások kidolgozása az egészségügyi intézmény szakemberei: a gyógyszertár vezetője, gyógyszerészek, vezető, vezető és rendes nővérek, valamint a a gyógyszerforgalmat szabályozó szabályozó dokumentumok:

• Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 1987. február 6-i 747. számú rendelete „A Szovjetunió állami költségvetéséből finanszírozott orvosi és megelőző egészségügyi intézményekben a gyógyszerek, kötszerek és gyógyászati ​​termékek elszámolására vonatkozó utasítások jóváhagyásáról”;
• függelék: „Memográfia az egészségügyi dolgozóknak a gyógyszereknek az egészségügyi intézmények osztályain történő tárolásáról” az RSFSR Egészségügyi Minisztériumának 1976. szeptember 17-i 471. számú, „A gyógyszerek nem megfelelő tárolásáról és a gyermekek mérgezéséről 3. számú gyermekkórház Jaroszlavlban”;
• A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1968. július 3-i 523. számú rendelete „A mérgező, kábítószeres és erős gyógyszerek tárolásának, nyilvántartásának, felírásának, kiadásának és felhasználásának eljárásáról” (módosított és kiegészítésképpen);
• A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1987. december 30-i 1337. számú rendelete „A Szovjetunió állami költségvetésében szereplő egészségügyi intézmények elsődleges elszámolásának speciális (osztályokon belüli) formáinak jóváhagyásáról”;
• Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 1996. november 13-i, 377. számú rendelete „A gyógyszertári tárolás megszervezésére vonatkozó követelmények jóváhagyásáról különféle csoportok gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek”;
• Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 1997. november 5-i, 318. számú rendelete „A gyúlékony és robbanásveszélyes tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek gyógyszerészeti (gyógyszertári) szervezetekben történő tárolására és kezelésére vonatkozó utasítások jóváhagyásáról”;
• Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 1997. november 12-i, 330. számú rendelete „A kábítószerek és pszichotróp szerek elszámolásának, tárolásának, felírásának és felhasználásának javítását célzó intézkedésekről” (módosítva és kiegészítve);
• Az Orosz Föderáció kormányának 1998. június 30-i 681. sz. rendelete „A kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének jóváhagyásáról Orosz Föderáció” (módosításokkal, kiegészítésekkel);
• Az Orosz Föderáció kormányának 2006. november 4-i 644. számú rendelete „A kábítószerek és pszichotróp anyagok kereskedelmével kapcsolatos tevékenységekre vonatkozó információk benyújtásának, valamint a kábítószerek, pszichotróp anyagok, valamint a kábítószerek kereskedelmével kapcsolatos ügyletek nyilvántartásba vételének eljárásáról prekurzoraik”;
• Az Orosz Egészségügyi Minisztérium 2002. március 15-i 80. számú rendelete „Az ipari szabvány jóváhagyásáról „A gyógyszerek nagykereskedelmére vonatkozó szabályok. Alapvető rendelkezések” (módosításokkal és kiegészítésekkel);
• Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2005. december 14-i 785. számú, „A gyógyszerek kiadási eljárásáról” szóló rendelete (módosítva és kiegészítve);
• Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2007. február 12-i 110. számú rendelete „A gyógyszerek, orvostechnikai eszközök és speciális termékek felírásának és felírásának eljárásáról terápiás táplálkozás” (módosításokkal és kiegészítésekkel).

Utasítások a gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek forgalmára az egészségügyi intézmények osztályaiban

A gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek gyógyszertári beszerzésének eljárása

A diagnosztikai és kezelési folyamat biztosítására az egészségügyi intézmények gyógyszertári intézménytől (szervezettől) kapják meg a gyógyszereket az előírt módon jóváhagyott számlakövetelmények szerint.

A gyógyszerészeti intézményektől (szervezetektől) származó gyógyszerek átvételéről szóló igényszámlán az egészségügyi intézmény bélyegzőjével, körbélyegzőjével, valamint vezetőjének vagy az egészségügyi osztályért felelős helyettesének aláírásával kell ellátni.

Az igényszámlán fel van tüntetve az okirat száma, elkészítésének dátuma, a gyógyszerek feladója és címzettje, a gyógyszerek megnevezése (adagolás, kibocsátási forma (tabletta, ampulla, kenőcs, kúp stb.), csomagolás típusa (dobozok) feltüntetésével. , palackok, tubusok stb.), az alkalmazás módja (injekció, külső használatra, szájon át történő alkalmazás, szemcsepp stb.), az igényelt gyógyszerek mennyisége, a kiadott gyógyszerek mennyisége és költsége.

A gyógyszerek neve be van írva latin, és orvosi termékek - oroszul.

A tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerek számlakövetelménye gyógyszercsoportonként külön számlakövetelmény nyomtatványon kerül kiírásra.

A II. és III. listán szereplő kábítószerekre és pszichotróp anyagokra vonatkozó kérelmek elkészítésekor az egészségügyi intézményeknek az előírt módon jóváhagyott számítási szabványokat kell követniük.

Az egészségügyi intézmény szervezeti egységétől (iroda, részleg stb.) az ezen intézmény gyógyszertárába küldött gyógyszerekre vonatkozó kérelmeket és számlákat az előírt módon állítják ki, az illetékes osztályvezető írja alá, és bélyegzővel látják el. az egészségügyi intézmény.

Az egyes betegek gyógyszereinek felírásakor a vezetéknevét és a kezdőbetűit, valamint a kórelőzmény számát is fel kell tüntetni.

A fogorvosok, fogorvosok aláírásukkal csak a fogorvosi rendelőben használt gyógyszerekről írhatnak ki számlaigényt, átadási joguk nélkül.

A mérgező gyógyszerekkel szemben támasztott követelményeken a fogorvos, fogorvos aláírása mellett rendelkezni kell az intézmény (osztály) vezetőjének vagy helyettesének aláírásával és az egészségügyi intézmény körpecsétjével.

A gyógyszertárakban (szervezetekben) és az egészségügyi intézmények osztályaiban a II. és III. listás kábítószerek és pszichotróp anyagok kiadására vonatkozó egészségügyi intézmények követelmény-számláit 10 évig, az egyéb, a tárgyhoz tartozó gyógyszerek kiadására vonatkozóan 10 évig tárolják. mennyiségi elszámolás - 3 évre, egyéb csoportok esetében a gyógyszerek és gyógyászati ​​készítmények - egy naptári éven belül.

A gyógyszertárból a gyógyszereket anyagilag felelős személyek veszik át: az osztályok (irodák) vezető ápolói, a járóbeteg-szakrendelések vezető (vezető) ápolói meghatalmazással, melynek érvényességi ideje legfeljebb negyed. A gyógyszertári gyógyszerek átvételéről az osztályok anyagi felelősei, kiállításukról a gyógyszertárak anyagi felelősei írják alá a számlát.

Azok az egészségügyi intézmények, amelyek nem rendelkeznek saját gyógyszertárral, kábítószereket és pszichotróp anyagokat csak ipari vagy gyógyszertári gyártású, kész adagolási formák formájában kapjanak. A kábítószerek és pszichotróp anyagok gyógyszertári átvételére vonatkozó meghatalmazás regisztrálásakor fel kell tüntetni azok nevét és mennyiségét. A meghatalmazás érvényességi ideje 1 hónap.

A gyógyszertárból beszerzett kábítószert és pszichotróp anyagokat tartalmazó gyógyszerek címkéjén a következő jelöléseket kell feltüntetni: „belső”, „külső”, „injekciós”, „ Szemcsepp” stb., a gyógyszert előállító gyógyszertár neve vagy száma, az osztály (iroda) megnevezése, a gyógyszer összetétele az egészségügyi intézmény követelményében meghatározott vénynek megfelelően, az időpont gyártási bizonyítványt, az elemzési számot, a lejárati időt és a gyógyszert gyártó, ellenőrző és a gyógyszertárból kiadó személyek aláírását.

Ha a kábítószert és pszichotróp anyagot tartalmazó gyógyszercsomagolásokon nem szerepel a felsorolt ​​megjelölés, úgy tárolásuk és egészségügyi intézményekben történő felhasználásuk nem megengedett. Szigorúan tilos becsomagolni, szétszórni, rekeszes (irodai) edénybe önteni és áthelyezni, valamint címkéket cserélni.

A gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek tárolásának szabályai

Az osztály (iroda) vezetője felelős a gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek tárolásáért, fogyasztásáért, valamint a tárolóhelyeken a rendért, a gyógyszerkiadási és -felírási szabályok betartásáért. A gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek tárolásának és fogyasztásának megszervezésének közvetlen végrehajtója a vezető ápoló.

Azokban a helyiségekben, ahol gyógyszereket tárolnak, bizonyos hőmérsékletet és páratartalmat kell fenntartani. Állapotuk megállapított követelményeknek való megfelelésének ellenőrzése naponta legalább egyszer történik a nedvességmérők és hőmérők mutatói alapján, eredményeit speciális naplók tükrözik.

A gyógyszertárolást az osztályokon (irodákon) zárt szekrényekben kell megszervezni, a gyógyszerek tárolási feltételeit a csomagoláson kell feltüntetni. dózisforma. Gondoskodnak a tárolóhelyeken történő elhelyezésről, figyelembe véve a csoportokra bontást: toxikológiai - kábítószerek, pszichotróp anyagok, erős és mérgező szerek; az alkalmazás módja szerint: „Külső”, „Belső”; kiadási forma szerint: „injekció”, „szemcsepp” stb.; farmakoterápiás: „Hipotenzív”, „Hipertóniás”, „Diuretikum”, valamint a gyógyszerek fizikai-kémiai tulajdonságai és a különböző tényezők hatása szerint külső környezet. Ezenkívül a szekrény minden rekeszében (például „belső”) porokra, vegyes urnákra, ampullákra, tablettákra kell osztani, amelyeket külön kell elhelyezni, és a porokat és tablettákat általában a felső polc, és megoldások - az alsó .

A szag- és színezőanyagokat külön szekrénybe, a hűvös helyen tárolást igénylő gyógyszereket pedig hőmérővel felszerelt hűtőszekrényekbe kell helyezni.

A műtőben, öltözőben és kezelőszobában a gyógyszerek tárolása műszeres üvegszekrényekben vagy sebészeti asztalokon történik. Minden gyógyszert tartalmazó palackot, üveget és csomagot megfelelő címkével kell ellátni.

A kábítószereket és pszichotróp anyagokat, erős és mérgező anyagokat zárt vagy zárt széfben kell tárolni. A műszakilag megerősített helyiségekben kábítószereket és pszichotróp anyagokat fémszekrényekben lehet tárolni. A széfeket (fémszekrényeket) zárva kell tartani. A munkanap végén le kell zárni vagy le kell zárni. A széf kulcsait, pecsétjeit és pecsétjeit az egészségügyi hatóságok vagy intézmények rendelete alapján erre felhatalmazott, pénzügyileg felelős személyeknek kell őrizniük.

A műszakban dolgozó egészségügyi dolgozók által átvett kábítószereket és pszichotróp anyagokat, erős és mérgező anyagokat külön erre a célra kialakított helyiségben, a padlóra vagy falra erősített zárt, zárt széfben kell tárolni.

A széfajtó belső oldalán fel kell tüntetni a kábítószerek és pszichotróp anyagok listáját, feltüntetve a legmagasabb egyszeri és napi adagokat.

A parenterális, belső és külső használatra szánt kábítószereket és pszichotróp anyagokat elkülönítve kell tárolni.

Az egészségügyi intézményekben a kábítószerek és pszichotróp anyagok legmagasabb egyszeri és napi adagját, valamint az ezekkel történő mérgezések ellenszereit tartalmazó táblázatokkal kell rendelkezni a tárolóhelyeken, valamint az ügyeletes orvosok és nővérek állásain.

Az egészségügyi intézmények osztályain, rendelőiben minden kábítószer és pszichotróp anyag mennyiségi nyilvántartása a főnővér, a főnővér által, a posztokon és a kezelőszobákban történik.

Az „A” és „B” listán szereplő gyógyszereket (adagolási formától függetlenül) elkülönítve tárolják, zárható fémszekrényekben lakat és kulcs alatt („A” lista) és faszekrényekben, kulcs alatt („B” lista) .

Annak a szekrénynek az ajtajának belső oldalán, amelyben az „A” listás gyógyszereket tárolják, az „A” feliratnak, a „B” listás gyógyszereket tartalmazó szekrény ajtajának belső oldalán kell lennie. legyen a „B” felirat, valamint az „A” és „B” listán szereplő gyógyszerek listája, amely jelzi a legmagasabb egyszeri és napi adagokat.

A gyógyászati ​​termékeket külön csoportokban kell tárolni: gumitermékek, műanyag termékek, kötszerekés segédanyagok, orvosi berendezések termékei.

A gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek nyilvántartásának eljárása

Az egészségügyi intézmények, valamint a kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik forgalmával kapcsolatos tevékenységet végző részlegeik kötelesek nyilvántartási naplót vezetni meghatározott formában.

A kábítószer, pszichotróp anyag és prekurzoraik forgalomba hozatalával kapcsolatos ügyletek nyilvántartása kábítószer, pszichotróp anyag és prekurzoraik elnevezésére vonatkozóan a nyilvántartási napló külön, bővített lapján vagy külön nyilvántartási naplóban történik.

A nyilvántartási naplókat be kell kötni, sorszámozni és az egészségügyi intézmény vezetőjének aláírásával és az egészségügyi intézmény pecsétjével le kell zárni.

Az egészségügyi intézmény vezetője jelöli ki a nyilvántartási naplók vezetésének és tárolásának felelőseit az osztályokon is.

A nyilvántartási naplóba a bejegyzéseket a karbantartásukért és tárolásukért felelős személy golyóstollal (tintával) időrendi sorrendben minden művelet után azonnal, a kábítószer, pszichotróp anyag és prekurzoraik elnevezésére, az azt igazoló dokumentumok alapján rögzíti. ennek a műveletnek a befejezése.

A kábítószerekkel, pszichotróp anyagokkal és prekurzoraikkal kapcsolatos ügylet megtörténtét igazoló, előírt módon hitelesített dokumentumokat vagy azok másolatait külön mappában tárolják, amelyet a megfelelő nyilvántartási naplóval együtt tárolnak.

A regisztrációs naplókban mind a kábítószerek és pszichotróp anyagok, mind prekurzoraik neve szerepel a jóváhagyott listának megfelelően, valamint a kábítószerek és pszichotróp anyagok egyéb nevei, valamint a prekurzorok szinonimái, amelyek alapján azokat jogi személy megkapta.

A kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik elnevezésére vonatkozó bejegyzések számozása a nyilvántartási naplókban a naptári éven belül, növekvő számsorrendben történik. Az új naplók bejegyzéseinek számozása az elkészült naplókban az utolsó számot követő számmal kezdődik.

A regisztrációs naplók aktuális naptári évben nem használt oldalai át vannak húzva, és a következő naptári évben nem kerülnek felhasználásra.

Minden végrehajtott ügylet naplójába való bejegyzést a karbantartásért és tárolásért felelős személy vezetéknév és kezdőbetűk feltüntetésével igazolja.

A regisztrációs naplókban szereplő javításokat a karbantartásért és tárolásért felelős személy aláírásával igazolja. A naplók törlése és hitelesítetlen javítása nem megengedett.

Az egészségügyi intézmények részlegei a megállapított eljárási rendnek megfelelően havonta elvégzik a kábítószerek és pszichotróp anyagok leltárát, valamint a prekurzorok egyeztetését a tényleges elérhetőségük számviteli adatokkal (könyvi egyenlegekkel) való összevetésével.

A regisztrációs naplóknak tükrözniük kell a kábítószerek és pszichotróp anyagok leltárának és prekurzoraik egyeztetésének eredményeit.

Az egyeztetési eredmények eltéréseire vagy következetlenségeire az azonosításuktól számított 10 napon belül felhívják az Orosz Föderáció Szövetségi Kábítószer-ellenőrzési Szolgálata illetékes területi szervének figyelmét.

A kábítószerek és pszichotróp anyagok nyilvántartását műszakilag megerősített helyiségben fémszekrényben (széfben) tárolják. A fémszekrény (széf) és a műszakilag megerősített helyiség kulcsait a regisztrációs napló vezetéséért és tárolásáért felelős személy őrzi.

A kábítószerek és pszichotróp anyagok prekurzorainak nyilvántartását fém szekrényben (széfben) tárolják, melynek kulcsait a nyilvántartás vezetéséért és tárolásáért felelős személy őrzi.

A kitöltött nyilvántartási naplókat a kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik forgalmazásával kapcsolatos ügyletek lebonyolítását igazoló dokumentumokkal együtt az egészségügyi intézmények archívumába adják át, ahol az utolsó bejegyzéstől számított 10 évig megőrzik azokat. bennük. A megadott idő letelte után a nyilvántartási naplók az egészségügyi intézmény vezetője által jóváhagyott aktus szerint megsemmisítés tárgyát képezik.

A fennmaradó, az egészségügyi intézményekben tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszereket és gyógyászati ​​készítményeket külön naplóban tartják nyilván, számozzák, felfűzik és lepecsételik, és az egészségügyi intézmény osztályvezető főorvosa aláírja. A folyóirat első oldalán fel vannak tüntetve a tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerek, külön oldal nyílik a gyógyszer nevére, csomagolására, gyógyszerformájára és adagolására. A javításokat áthúzzuk, és az anyagilag felelős személy aláírásával igazolja.

A főnővér minden hónap végén benyújtja az egészségügyi intézmény számviteli osztályának a tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek mozgásáról szóló jelentést, amelyet az egészségügyi vezető hagy jóvá. létesítmény.

Az egészségügyi intézmények osztályaiban és rendelőiben tárgyi mennyiségi nyilvántartásba vehető gyógyszerek listája:

• kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik (az Orosz Föderációban ellenőrzés alá eső kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének II., III., IV. listája);
• apomorfin-hidroklorid, atropin-szulfát, dikain, homatropin-hidroklorid, ezüst-nitrát, pachikarpin-hidrojodid anyagok;
• olyan gyógyszereket, amelyek hatóanyagokat (sóikat) farmakológiailag inaktív összetevőkkel kombinálva tartalmaznak, függetlenül az adagolási formától;
• kombinált gyógyszerek:

a) pszeudoefedrin-hidrokloridot tartalmazó vényköteles készítmények;

b) fenilpropanolamint tartalmazó receptek;

c) efedrin-hidrokloridot tartalmazó receptek;

d) diazepam + ciklobarbitál (reladorm);

e) klórdiazepoxid + amitriptilin (tabletta);

• etanol (etil-alkohol, orvosi antiszeptikus oldat);
• klozapin (leponex, azaleptin);
• butorfanol-tartarát (butorfanol, stadol, moradol);
• tianeptin (Coaxil);
• tramadol-hidroklorid 37,5 mg és paracetamol 325 mg (zaldiár);
• drága gyógyszerek és kötszerek, amelyek listáját az egészségügyi intézmény vezetője hagyja jóvá.

A gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek használatának eljárása

Az osztályokon (irodákon) a kábítószerek és pszichotróp anyagok készleteit az egészségügyi intézmény vezetője határozza meg, és nem haladhatja meg a 3 napos szükségletet (egészségügyi intézmény gyógyszertárában - havi szükséglet), erős és mérgező anyagok - nem több mint 5 napos szükséglet, és egyéb gyógyszerek - 10 napos szükséglet.

Vészhelyzet biztosítására egészségügyi ellátás este és éjszaka egészségügyi okokból be lehet alkotni sürgősségi osztályok a kórházak kardiológiai szakosodott osztályain pedig 5 napos kábítószer és pszichotróp anyag tartalék van. A meghatározott tartalék a felelős ügyeletes orvos engedélyével a kórház valamennyi osztályán felhasználható.

A használt gyógyszerek nyilvántartásba vétele a betegnek az előírt módon történő segítségnyújtás után történhet.

A kábítószerek és pszichotróp anyagok betegek részére történő tárolásáért és szétosztásáért az egészségügyi intézmény vezetője vagy helyettesei, valamint az egészségügyi intézmény rendelkezése alapján erre felhatalmazott személyek felelősek.

A gyógyszerekre felírt recepteket orvosnak kell aláírnia, feltüntetve a felírás dátumát és a leállítás dátumát. A kezelés befejezése után a receptívet beillesztik a páciens kórtörténetébe (fekvő- vagy járóbeteg kórlapjába). A gyógyszereket ápolónő osztja ki a vénylapnak megfelelően. A gyógyszerek felírásakor a következő információkat kell feltüntetni: a gyógyszer neve, adagolása, beadási gyakorisága, időpontja és módja.

Az ampullák felnyitását és az ampullált kábítószer és pszichotróp anyag beadását a betegnek az injekció beadásáról a kórelőzményben és a vényköteles feljegyzéssel ellátott, igazolt orvos jelenlétében eljárási (osztályos) nővér végzi. a nővér és az orvos aláírásával.

A beteg szájon át szedett kábítószer és pszichotróp anyag felvétele eljárási (osztályos) ápolónő és orvos jelenlétében történik, és a bevétel tényét az anamnézisben és a vényköteles íven tükrözni kell, a megfelelő bejegyzést a a nővér és az orvos aláírása.

Megelőző intézkedések a szakmai hibák megelőzésére

Tiltott:

• gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek élelmiszerekkel közös tárolása; külső használatra szánt gyógyszerek beöntés tisztító oldatokkal; felnyitott palackok gyógyszermaradványokkal újszülöttek számára;
• tart fertőtlenítőszerek, műszaki célú megoldások (kézkezelés, szerszámok, bútorok, ágynemű stb.) a betegek kezelésére használt gyógyszerekkel együtt;
• osztályokon és postákon gyógyszereket csomagolni, felakasztani, önteni, egyik csomagból a másikba átvinni, címkéket cserélni;
• orvosi rendelvény nélkül adjon ki gyógyszereket, cseréljen ki bizonyos gyógyszereket másokkal;
• gyógyszereket ír fel, regisztrál és tárol hagyományos, rövidített néven (például köhögés elleni szirup, kézfertőtlenítő oldat, „hármas oldat” stb.);
• gyógyszerek adagolása az egészségügyi létesítmények használt gyógyszerészeti üvegáru szállítására szolgáló tartályaiba;
• konténerek felszerelése gyógyszerek szállításához a padlón vagy a földön.

A kábítószereket, pszichotróp anyagokat, erős és mérgező anyagokat tartalmazó gyógyszereket csak más gyógyszerektől elkülönítve szabad adni a betegeknek.

A hibák elkerülése érdekében az ampulla vagy a csomagolás kinyitása előtt hangosan olvassa el a gyógyszer nevét, adagolását, ellenőrizze a recept alapján, majd adja ki a betegnek.

A gyógyszerészeti és ipari gyógyszerek eltarthatósága a címkén vagy a csomagoláson feltüntetett bizonyos lejárati időkre korlátozódik. Az Art. A gyógyszerekről szóló, 1998. június 22-i 86-FZ szövetségi törvény 31. cikke (módosítva és kiegészítve) lejárt a lejárati idő tilos, és meg kell semmisíteni.

Az utasítások szabványosak, és szükség esetén kiegészíthetők vagy módosíthatók az egészségügyi intézmények új előírásainak vagy jellemzőinek megfelelően.

Álláspontunk szerint a jelen Útmutatót a munkában történő felhasználás előtt az egészségügyi intézmény vezetőjének vagy orvosi munkavégzésre jogosult helyettesének rendeletével jóvá kell hagyni. Ugyanebben a sorrendben szükséges biztosítani azon osztályok listáját, amelyek jogosultak az egészségügyi intézmény gyógyszertárából gyógyszereket és gyógyászati ​​termékeket, valamint egyéb gyógyszerkészítményeket átvenni, valamint az egészségügyi intézmény anyagilag felelős személyeinek listáját. a gyógyszerek, gyógyászati ​​termékek és egyéb gyógyszeripari termékek tárolásáért, elszámolásáért és fogyasztásáért felelős osztályok.

A gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek tárolásának eljárását az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1996. november 13-án kelt 377. számú rendelete szabályozza.

A jóváhagyott Utasítások betartása lehetővé teszi számunkra, hogy biztosítsuk a gyógyszerek magas minőségének megőrzését, és biztonságos munkakörülményeket teremtsünk a gyógyszerészek számára a velük való munkavégzés során.

Kiemelt figyelmet fordítanak a mérgező és kábítószerek tárolására, felírására, nyilvántartására és kiadására.

A gyógyszerek megfelelő tárolásának alapja a tárolás helyes és ésszerű megszervezése, mozgásának szigorú nyilvántartása, a gyógyszerek lejárati idejének rendszeres ellenőrzése.

Nagyon fontos az optimális hőmérséklet és páratartalom fenntartása, valamint bizonyos gyógyszerek fénytől való védelme.

A gyógyszerek tárolására vonatkozó szabályok megsértése nemcsak hatásuk hatékonyságának csökkenéséhez, hanem egészségkárosodáshoz is vezethet.

A gyógyszerek túl hosszú ideig tartó tárolása (még a szabályok betartása esetén is) elfogadhatatlan, mivel a gyógyszerek farmakológiai aktivitása megváltozik.

Fontos tárolási feltétel a gyógyszerek csoportok, típusok és adagolási formák szerinti rendszerezése.

Ezzel elkerülhető lehetséges hibákat a gyógyszernevek hasonlósága miatt egyszerűsítse a szerek keresését és szabályozza lejárati idejét.

A kábítószereket (A lista) biztonságos zárással ellátott széfben vagy vasszekrényben kell tárolni. A szekrényben található a mérgező gyógyszerek nyomtatott listája, amely feltünteti a legmagasabb napi adagokat.

A kábítószeres és különösen mérgező szereket tartalmazó szobákban, széfekben riasztórendszerrel kell rendelkezni, az ablakokon fémrácsokat kell elhelyezni.

A mérgező és kábítószerek készlete nem haladhatja meg az adott gyógyszertárra megállapított általános készletszintet.

A B listán szereplő gyógyszereket zárt szekrényekben tárolják, feltüntetve a gyógyszerek listáját, valamint a legmagasabb egyszeri és napi adagokat.

A gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek tárolásának megszervezésére vonatkozó utasítások minden gyógyszertárra és gyógyszertárra érvényesek.

A tároló helyiségek berendezésének biztosítania kell a gyógyszerek biztonságát. Ezek a helyiségek tűzoltó berendezésekkel vannak ellátva, a szükséges hőmérséklet és páratartalom betartása mellett. A páratartalom és a hőmérséklet paramétereit naponta egyszer ellenőrizzük. A hőmérőket és a nedvességmérőket a belső falakra rögzítik, távol a fűtőberendezésektől, 3 m távolságra az ajtóktól és 1,5 m távolságra a padlótól.

A hőmérséklet és a relatív páratartalom paramétereinek rögzítéséhez minden osztályon számviteli kártya készül.

Ebben fontos szerepet játszik a gyógyszertároló helyiségek levegőjének tisztasága, befúvó-elszívó szellőzéssel, szélsőséges esetben szellőzővel, kereszttel, grillajtóval kell ellátni.

A helyiség fűtését központi fűtőberendezéssel kell végezni, nyílt lánggal működő gázkészülékek vagy nyitott spirálos elektromos készülékek használata kizárt.

Ha a gyógyszertárak olyan éghajlati övezetekben találhatók, ahol a hőmérséklet és a páratartalom éles ingadozásai vannak, akkor légkondicionálóval vannak felszerelve. A gyógyszertároló helyeken elegendő számú szekrényt, állványt, raklapot stb. Az állványokat a külső falaktól 0,5-0,7 m távolságra, a padlótól legalább 0,25 m-re és a mennyezettől 0,5 m távolságra kell elhelyezni. Az állványok közötti távolságnak legalább 0,75 m-nek kell lennie, a folyosóknak jól megvilágítottaknak kell lenniük. A gyógyszertárak és raktárak tisztaságát legalább napi egyszeri, engedélyezett tisztítószerekkel végzett nedves tisztítás biztosítja.

A gyógyszereket toxikológiai csoportok szerint helyezik el.

Mérgező, kábítószerek – A lista. Ez az erősen mérgező gyógyszerek csoportja.

Tárolásuk és felhasználásuk különös gondosságot igényel. A mérgező és kábítószer-függőséget okozó gyógyszereket széfben tárolják. A különösen mérgező anyagokat a széf belső, lakattal záródó rekeszében tárolják.

B lista – erős gyógyszerek.

A B listás gyógyszereket és az azokat tartalmazó késztermékeket külön, lakattal lezárt, „B” jelzésű szekrényekben tároljuk.

A gyógyszerek tárolása a felhasználás módjától függ (belső, külsőleg ezeket a termékeket külön tárolják).

A gyógyszereket aggregáltsági állapotuknak megfelelően tárolják: a folyadékokat elkülönítve tárolják az ömlesztett, gáznemű stb.

A műanyagból, gumiból készült termékeket, kötszereket, orvosi eszközöket külön, csoportosan kell tárolni.

Legalább havonta egyszer ellenőrizni kell a gyógyszerek külső változásait és a tartály állapotát. Ha a tartály megsérül, a tartalmát át kell helyezni egy másik csomagba.

A gyógyszertár vagy raktár területén szükség esetén intézkedéseket tesznek a rovarok és rágcsálók leküzdésére.

Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.

Hasonló dokumentumok

Az osztályon a gyógyszerek tárolásáért és fogyasztásáért felelős tisztviselők. A gyógyszerek tárolására szolgáló berendezések felülvizsgálata. Megelőző intézkedések a szakmai hibák megelőzésére. Elosztási sorrend gyógyszerek.

bemutató, hozzáadva: 2013.11.05


Eredeti gyógyszerek és "generikumok". A gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek tárolásának jellemzői. A betegek biztonsági szabályainak biztosítása a gyógyszerek alkalmazása során. A beteg megtanítása a gyógyszerek szedésére.

tanfolyami munka, hozzáadva 2016.03.15


A gyógyszerek hasznosságának elemzésének jellemzői. Gyógyszerek kivonata, átvétele, tárolása és elszámolása, a szervezetbe való bejuttatásuk módjai és módjai. Szigorú elszámolási szabályok bizonyos erős gyógyszerekre. A gyógyszerek forgalmazásának szabályai.

absztrakt, hozzáadva: 2010.03.27


Információ valamiről állami nyilvántartás a Kazah Köztársaság területén gyógyászati ​​használatra és értékesítésre engedélyezett gyógyszerek, gyógyászati ​​termékek és orvosi berendezések. Formális rendszer. Információk a gyógyszerek regisztrációjáról.

bemutató, hozzáadva 2016.10.05


A gyógyszerkészítmények helyiségei és tárolási feltételei. A gyógyszerek minőség-ellenőrzésének jellemzői, a Helyes Tárolási Gyakorlat szabályai. A gyógyszerek és termékek minőségének biztosítása gyógyszertári szervezetek, szelektív szabályozásuk.

absztrakt, hozzáadva: 2010.09.16


A gyógyszerek minőségének állami garanciája, társadalmi jelentősége a közegészség védelmében. Gyógyszerészeti termékek és anyagok fizikai-kémiai tulajdonságai; tárolásuk szervezeti, jogi és technológiai feltételei és szabványai.

absztrakt, hozzáadva: 2013.03.17


A gyógyszerek előállítását szabályozó orosz szabályozási dokumentumok. A gyógyszerek minőségellenőrzésére szolgáló vizsgáló laboratórium felépítése, funkciói és főbb feladatai. Az Orosz Föderáció jogalkotási aktusai a mérések egységességének biztosításáról.

A gyógyszertárolás megszervezésének biztosítania kell a gyógyszerek elkülönített tárolását az alábbi osztályozási kritériumok szerint: toxikológiai csoport, farmakológiai csoport,

A gyógyszercsoportok osztályozási jellemzői külön tárolásra

alkalmazás típusa, aggregációs állapot, fizikai-kémiai tulajdonságok, eltarthatóság, adagolási forma.

Így a toxikológiai csoporttól függően a következő gyógyszerekhez kapcsolódnak:

A lista (mérgező és kábító anyagok);

B lista (erős);

Általános lista.

Az A és B listák az Állami Farmakológiai Bizottság által gyógyászati ​​használatra engedélyezett, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma által nyilvántartásba vett gyógyszerek listája, amelyek magas farmakológiai tulajdonságaik miatt különleges biztonsági intézkedéseket és ellenőrzést igényelnek a tárolás, gyártás és felhasználás során. és toxikológiai kockázat.

Figyelembe véve a farmakológiai csoport külön kell tárolni, például vitaminok, antibiotikumok, szív-, szulfa gyógyszerek stb.

A „használat típusa” megjelölés a külső és belső használatra szánt gyógyszerek elkülönített tárolását határozza meg.

Gyógyászati ​​anyagok Az "Angro" tárolása ezek figyelembevételével történik az összesítés állapota: folyékony, ömlesztett, gáznemű stb.

A fizikai-kémiai tulajdonságok és a különböző környezeti tényezők hatása alapján a gyógyszercsoportok megkülönböztethetők:

Fénytől való védelem szükséges;

Nedvességnek való kitettségtől;

Az elpárolgástól és a kiszáradástól;

A magas hőmérsékletnek való kitettségtől;

Alacsony hőmérsékletnek való kitettségtől;

A környezetben lévő gázoknak való kitettségtől;

Illatos és színező;

Fertőtlenítőszerek.

A gyógyszerek elkülönített tárolásának megszervezésénél figyelembe kell venni az eltarthatósági időt is, különösen, ha az viszonylag rövid, például 6 hónap, 1 év, 3 ​​év.

Egy fontos jellemző, amelyet külön tároláskor figyelembe kell venni, a gyógyszerforma típusa: szilárd, folyékony, lágy, gáznemű stb.

Helyezzen el a közelben hasonló nevű drogokat;

Helyezze egymás mellé azokat a belső használatra szánt gyógyszereket, amelyeknek a legnagyobb egyszeri dózisa nagyon eltérő, és rendezze őket ábécé sorrendbe is.

A fent leírt, a gyógyszerek elkülönített tárolására vonatkozó szabályok be nem tartása nemcsak a gyógyszer fogyasztói tulajdonságainak romlásához vagy elvesztéséhez vezethet, hanem a gyógyszerészek hibájához is, amikor jó minőségű, de nem megfelelő gyógyszert adnak ki, és következménye a beteg életének vagy egészségének veszélye.

A tárolás során a tartály állapotának, a gyógyszerek és az orvostechnikai eszközök külső változásainak folyamatos vizuális ellenőrzése legalább havonta egyszer történik. A gyógyszerek változása esetén azok minőségét a normatív és műszaki dokumentációnak, valamint a Globális Alapnak megfelelően ellenőrizni kell.

A gyógyszerek tárolásának szabályai

Változásokkal és kiegészítésekkel:

I. Általános rendelkezések

1. Jelen Szabályzat követelményeket ír elő a gyógyszerek tárolására szolgáló helyiségekre vonatkozóan orvosi felhasználás törvény (a továbbiakban: gyógyszerek) szabályozza e gyógyszerek tárolási feltételeit, és vonatkozik a gyógyszergyártókra, a gyógyszer-nagykereskedelmi szervezetekre, a gyógyszertárakra, a gyógyszerforgalmazásban tevékenykedő egészségügyi és egyéb szervezetekre, valamint a gyógyszerekkel rendelkező egyéni vállalkozókra. gyógyszerészeti tevékenységre vagy engedélyre orvosi tevékenység(a továbbiakban: szervezetek és egyéni vállalkozók).

II. Általános követelmények gyógyszertároló helyiségek kialakítására és üzemeltetésére

2. A gyógyszerek tárolására szolgáló helyiségek kialakításának, összetételének, területnagyságának (gyógyszergyártóknak, gyógyszer-nagykereskedelmi szervezeteknek), a gyógyszertárolási helyiségek üzemeltetésének és felszerelésének biztosítania kell azok biztonságát.

3. A gyógyszerek tárolására szolgáló helyiségekben bizonyos hőmérsékletet és levegő páratartalmat kell tartani, hogy biztosítsák a gyógyszertárolást a gyógyszergyártók elsődleges és másodlagos (fogyasztói) csomagolásán feltüntetett előírásai szerint.

4. A gyógyszerek tárolására szolgáló helyiségeket klímaberendezéssel és egyéb olyan berendezéssel kell felszerelni, amely lehetővé teszi a gyógyszertárolást az elsődleges és másodlagos (fogyasztói) csomagoláson feltüntetett gyógyszergyártók előírásai szerint, vagy javasolt a helyiség felszerelése ablakok, keresztszárnyak és második rácsos ajtók.

5. A gyógyszerek tárolására szolgáló helyiségeket állványokkal, szekrényekkel, raklapokkal, készletekkel kell ellátni.

6. A gyógyszerek tárolására szolgáló helyiségek (falak, mennyezetek belső felületei) burkolatának simának kell lennie, és lehetővé kell tennie a nedves tisztítás lehetőségét.

III. A gyógyszerek tárolására és tárolásának megszervezésére szolgáló helyiségekre vonatkozó általános követelmények

7. A gyógyszerek tárolására szolgáló helyiségeket levegőparamétereket rögzítő műszerekkel (hőmérővel, higrométerrel (elektronikus nedvességmérővel) vagy pszichrométerrel) kell felszerelni. Ezen eszközök mérőrészeit legalább 3 m távolságra kell elhelyezni az ajtóktól, ablakoktól és fűtőberendezésektől. Azokat az eszközöket és (vagy) készülékrészeket, amelyekről a leolvasásokat vizuálisan leolvassák, a padlótól 1,5-1,7 m magasságban a személyzet számára hozzáférhető helyen kell elhelyezni.

Ezen eszközök leolvasását naponta egy speciális naplóba (kártyába) kell rögzíteni papír alapon vagy elektronikus formában archiválással (elektronikus nedvességmérők esetén), amelyet a felelős személy vezet. A regisztrációs naplót (kártya) egy évig tároljuk, nem számítva az aktuálisat. A vezérlőberendezéseket a megállapított eljárásnak megfelelően hitelesíteni, kalibrálni és hitelesíteni kell.

A tároló helyiségekben a gyógyszereket a gyógyszer csomagolásán feltüntetett hatósági dokumentáció követelményeinek megfelelően helyezik el, figyelembe véve:

fizikai és kémiai tulajdonságok gyógyszerek;

farmakológiai csoportok (gyógyszertárak és orvosi szervezetek számára);

alkalmazás módja (belső, külső);

gyógyszerészeti anyagok aggregációs állapota (folyékony, ömlesztett, gáznemű).

A gyógyszerek kihelyezésénél megengedett a számítógépes technológiák alkalmazása (ábécé sorrendben, kód szerint).

9. Külön, műszakilag megerősített helyiségekben, amelyek megfelelnek a kábítószerekről és pszichotróp anyagokról szóló, 1998. január 8-i 3-FZ szövetségi törvény követelményeinek (az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 1998, 2. sz., 219. cikk) 2002. sz., 3033. sz., 2752. sz., 4012. sz. :

narkotikus és pszichotróp szerek;

erős és mérgező gyógyszerek, amelyeket a nemzetközi jogi előírásoknak megfelelően ellenőrzünk.

10. A gyógyszertároló helyiségekben a gyógyszerek tárolására szolgáló polcokat (szekrényeket) úgy kell kialakítani, hogy biztosítsák a gyógyszerekhez való hozzáférést, a személyzet szabad áthaladását és szükség esetén a rakodóeszközöket, valamint a polcok, falak és padlók hozzáférhetőségét tisztításhoz.

A gyógyszerek tárolására szolgáló állványokat, szekrényeket és polcokat azonosítani kell.

A tárolt gyógyszereket a tárolt gyógyszerre vonatkozó információkat tartalmazó polckártyával is azonosítani kell (név, kibocsátási forma és adagolás, gyártási tételszám, lejárati idő, a gyógyszer gyártója). Számítástechnika alkalmazása esetén a kóddal és elektronikus eszközökkel történő azonosítás megengedett.

11. A korlátozott szavatossági idejű gyógyszerekről a szervezeteknek, egyéni vállalkozóknak papír alapon vagy elektronikus formában, archiválással nyilvántartást kell vezetniük. A korlátozott eltarthatósági idejű gyógyszerek időben történő értékesítésének ellenőrzését számítástechnika, a gyógyszer nevét feltüntető állványkártyák, sorozatok, lejárati dátumok vagy lejárati naplók segítségével kell elvégezni. Ezen gyógyszerek nyilvántartásának rendjét a szervezet vezetője vagy egyéni vállalkozó állapítja meg.

12. Lejárt szavatosságú gyógyszerek azonosítása esetén azokat a többi gyógyszercsoporttól elkülönítve, külön erre a célra kijelölt és kijelölt (karantén) helyen kell tárolni.

IV. A gyúlékony és robbanásveszélyes gyógyszerek tárolására szolgáló helyiségekre és tárolásuk megszervezésére vonatkozó követelmények

13. A gyúlékony és robbanásveszélyes gyógyszerek tárolására szolgáló helyiségeknek teljes mértékben meg kell felelniük a hatályos szabályozási dokumentumoknak.

14. A gyógyszer-nagykereskedelmi szervezetek és gyógyszergyártók gyógyszertárolási helyiségei (a továbbiakban: raktárak) a tárolás biztosítása érdekében külön helyiségekre (rekeszek) vannak osztva, amelyekben az épületszerkezetek tűzállósági határa legalább 1 óra. gyúlékony és robbanásveszélyes gyógyszereket az egységesség elve szerint, azok fizikai-kémiai, tűzveszélyes tulajdonságainak és a csomagolás jellegének megfelelően.

15. A gyógyászati ​​felhasználású gyógyszerek csomagolásához és gyártásához szükséges gyúlékony gyógyszermennyiség egy műszakra a termelő és egyéb helyiségekben tartható. A műszak végén fennmaradó gyúlékony gyógyszermennyiséget a következő műszakba szállítják, vagy visszajuttatják a fő tárolóhelyre.

16. A raktárak és a kirakodóhelyek padlójának kemény, egyenletes felületűnek kell lennie. Tilos deszkát és vaslemezt használni a padlók egyengetésére. A padlóknak biztosítaniuk kell az emberek, a rakomány és a kényelmes és biztonságos mozgást Jármű, kellő szilárdságúak és ellenállnak a tárolt anyagokból származó terheléseknek, biztosítják a raktár egyszerű és könnyű tisztítását.

17. A gyúlékony és robbanásveszélyes gyógyszerek tárolására szolgáló raktárakat tűzálló és stabil állványokkal, valamint a megfelelő terhelésre kialakított raklapokkal kell felszerelni. Az állványokat a padlótól és a falaktól 0,25 m távolságra kell felszerelni, az állványok szélessége nem haladhatja meg az 1 métert, és gyógyszerészeti anyagok tárolása esetén legalább 0,25 m-es hosszirányú átjárókkal kell rendelkezniük legalább 1,35 m legyen.

18. A gyógyszertári szervezetek és az egyéni vállalkozók elkülönített, automata tűzvédelmi és riasztórendszerrel felszerelt helyiségeket biztosítanak gyúlékony gyógyszerészeti anyagok és robbanásveszélyes gyógyszerek tárolására.

19. A gyógyszertárakban és egyéni vállalkozókban tűzveszélyes gyógyszerészeti anyagok és robbanásveszélyes gyógyszerek beépített tűzálló szekrényekben történő tárolására szolgáló helyiségen kívül legfeljebb 10 kg mennyiségben megengedett a tűzveszélyes és éghető tulajdonságú gyógyszerészeti anyagok tárolása. A szekrényeket a hőleadó felületektől, átjáróktól távol kell elhelyezni, azokhoz legalább 0,7 m széles és legalább 1,2 m magas ajtót kell biztosítani.

A robbanásveszélyes gyógyászati ​​célú gyógyszereket (másodlagos (fogyasztói) csomagolásban) egy műszakban történő felhasználásra tűzveszélyes gyógyszerkészítmények és robbanásveszélyes gyógyszerek tárolására szolgáló helyiségen kívüli fémszekrényekben lehet tárolni.

20. Az egyéb rendeltetésű épületben elhelyezett gyúlékony gyógyszer- és robbanásveszélyes kábítószer tárolására szolgáló helyiségekben a tűzveszélyes gyógyszeranyag tárolására megengedett mennyisége ömlesztve nem haladhatja meg a 100 kg-ot.

A 100 kg-ot meghaladó mennyiségben gyúlékony gyógyszerészeti anyagok és robbanásveszélyes gyógyszerek tárolására szolgáló helyiségeket külön épületben kell elhelyezni, magát a tárolást a helyiségektől elkülönített üveg- vagy fémedényekben kell végezni, más tűzveszélyes csoportok tárolására. gyógyszerészeti anyagok.

21. Tilos a nyílt tűzforrással rendelkező gyúlékony gyógyszerészeti anyagok és robbanásveszélyes gyógyszerek tárolására szolgáló helyiségekbe belépni.

V. A gyógyszerek tárolásának megszervezésének jellemzői ben raktárak

22. A raktárban tárolt gyógyszereket állványokra vagy állványokra (raklapokra) kell helyezni. Tálca nélkül nem szabad gyógyszereket a padlóra helyezni.

A raklapok a rack magasságától függően egy sorban a padlóra vagy több szinten is elhelyezhetők az állványokon. Tilos a gyógyszerekkel ellátott raklapokat több sor magasságban elhelyezni állványok használata nélkül.

23. Ha a ki- és berakodási műveleteket kézzel végzik, a gyógyszerek egymásra rakásának magassága nem haladhatja meg az 1,5 m-t.

Ha gépesített eszközöket használnak a ki- és berakodási műveletekhez, a gyógyszereket több szinten kell tárolni. Ugyanakkor a gyógyszerek állványokon való elhelyezésének teljes magassága nem haladhatja meg a gépesített be- és kirakodó berendezések (felvonók, teherautók, emelők) képességeit.

Információ a változásokról:

Az Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2010. december 28-i, N 1221n számú rendelete ezt a függeléket kiegészítette a 23.1.

23.1. A raktárhelyiségek területének meg kell felelnie a tárolt gyógyszerek mennyiségének, de legalább 150 négyzetméter. m, beleértve:

gyógyszeres fogadótér;

a gyógyszerek fő tárolására szolgáló terület;

expedíciós zóna;

gyógyszereket igénylő helyiségek különleges körülmények tárolás

VI. Egyes gyógyszercsoportok tárolásának sajátosságai a fizikai és fizikai-kémiai tulajdonságoktól függően, a különböző környezeti tényezők hatása rájuk

Fénytől védelmet igénylő gyógyszerek tárolása

24. A fényvédelmet igénylő gyógyszereket olyan helyiségekben vagy speciálisan felszerelt helyeken tárolják, amelyek védelmet nyújtanak a természetes és mesterséges fénytől.

25. A fénytől védelmet igénylő gyógyszerészeti anyagokat fényvédő anyagból készült edényekben (narancssárga üvegtartály, fémtartály, alumíniumfóliából vagy feketére, barnára vagy narancssárgára festett polimer anyagokból készült csomagolás), sötét helyiségben vagy szekrényekben kell tárolni. .

A fényre különösen érzékeny gyógyszerészeti anyagok (ezüst-nitrát, proszerin) tárolására az üvegedényeket fekete fényálló papírral borítják.

26. Az elsődleges és másodlagos (fogyasztói) csomagolásba csomagolt, fényvédelmet igénylő gyógyászati ​​célú gyógyszereket szekrényekben vagy polcokon kell tárolni, feltéve, hogy intézkedéseket tesznek annak megakadályozására, hogy ezek a gyógyszerek közvetlen napfénynek vagy más erős sugárzásnak legyenek kitéve. fény (visszaverő fólia, redőnyök, napellenzők stb. használata).

Nedvességtől védelmet igénylő gyógyszerek tárolása

27. A nedvességtől védelmet igénylő gyógyszerészeti anyagokat hűvös helyen, legfeljebb +15 fokos hőmérsékleten kell tárolni. C (a továbbiakban: hűvös hely), vízgőzt át nem eresztő anyagokból (üveg, fém, alufólia, vastag falú műanyag edények) készült, szorosan lezárt edényben vagy a gyártó elsődleges és másodlagos (fogyasztói) csomagolásában.

28. A kifejezett higroszkópos tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerészeti anyagokat légmentesen lezárt, felül paraffinnal töltött üvegedényekben kell tárolni.

29. A romlás és a minőségromlás elkerülése érdekében a gyógyszerek tárolását a gyógyszer másodlagos (fogyasztói) csomagolására figyelmeztető jelzések formájában nyomtatott előírásoknak megfelelően kell megszervezni.

Az elpárolgástól és a kiszáradástól védelmet igénylő gyógyszerek tárolása

30. Gyógyszerészeti anyagok, amelyek védelmet igényelnek az elpárolgástól és a kiszáradástól (maguk az illékony gyógyszerek; illékony oldószert tartalmazó gyógyszerek ( alkoholos tinktúrák, folyékony alkoholkoncentrátumok, sűrű kivonatok); illékony anyagok oldatai és keverékei ( illóolajok, ammónia, formaldehid, 13% feletti hidrogén-klorid oldatok, karbolsav, különböző koncentrációjú etil-alkohol stb.); illóolajokat tartalmazó gyógynövényi anyagok; kristályvizet tartalmazó gyógyszerek - kristályhidrátok; olyan gyógyszerek, amelyek lebomlanak illékony termékekké (jodoform, hidrogén-peroxid, nátrium-hidrogén-karbonát); A bizonyos alsó határ nedvességtartalmú gyógyszereket (magnézium-szulfát, nátrium-para-amino-szalicilát, nátrium-szulfát) hűvös helyen, illékony anyagokkal áthatolhatatlan anyagból (üveg, fém, alumínium fólia) készült, hermetikusan lezárt tartályokban, ill. elsődleges és másodlagos (fogyasztói) tartályok. Polimer tartályok, csomagolások és záróelemek használata az állami gyógyszerkönyv és a hatósági dokumentáció követelményeinek megfelelően megengedett.

31. Gyógyszeripari anyagok - a kristályos hidrátokat hermetikusan lezárt üveg-, fém- és vastagfalú műanyag edényekben vagy a gyártó elsődleges és másodlagos (fogyasztói) csomagolásában kell tárolni olyan körülmények között, amelyek megfelelnek az ezen gyógyszerekre vonatkozó hatósági dokumentáció követelményeinek.

A magas hőmérsékletnek való kitettség elleni védelmet igénylő gyógyszerek tárolása

32. A szervezeteknek és egyéni vállalkozóknak a magas hőmérsékletnek való kitettségtől védendő gyógyszereket (hőlabilis gyógyszerek) a gyógyszer elsődleges és másodlagos (fogyasztói) csomagolásán feltüntetett hőmérsékleti feltételeknek megfelelően, a hatósági dokumentáció előírásai szerint kell tárolniuk. .

Alacsony hőmérsékletnek való kitettség elleni védelmet igénylő gyógyszerek tárolása

33. Az alacsony hőmérsékletnek való kitettségtől védelmet igénylő gyógyszerek (olyan gyógyszerek, amelyek fizikai és kémiai állapota fagyasztás után megváltozik, és szobahőmérsékletre melegítéskor nem áll helyre) tárolását a szervezeteknek, egyéni vállalkozóknak a a gyógyszer elsődleges és másodlagos (fogyasztói) csomagolásán feltüntetett hőmérsékleti viszonyoknak megfelelően, a hatósági dokumentáció követelményeinek megfelelően.

34. Az inzulinkészítmények fagyasztása nem megengedett.

A környezetben lévő gázoktól védelmet igénylő gyógyszerek tárolása

35. Gázokkal szembeni védelmet igénylő gyógyszerészeti anyagok (légköri oxigénnel reakcióba lépő anyagok: telítetlen szénközi kötésekkel rendelkező különféle alifás vegyületek, telítetlen szénközi kötésekkel rendelkező, oldalsó alifás csoportokat tartalmazó ciklikus vegyületek, fenolos és polifenolos, szubsztituálatlan hidroxicsoportokkal rendelkező morfin és származékai; - heterogén és heterociklusos vegyületeket, enzimeket és szerves anyagokat tartalmaznak, amelyek a levegőben lévő szén-dioxiddal reagálnak: alkálifémek és gyenge szerves savak sói (nátrium-barbitál, hexenál), többértékű aminokat (aminofillint), magnézium-oxidot és peroxidot tartalmazó gyógyszerek; nátrium-hidroxid, maró kálium), légmentesen lezárt, gázt át nem eresztő anyagokból készült, lehetőség szerint a tetejéig megtöltött tartályokban kell tárolni.

Illatos és színező gyógyszerek tárolása

36. A szagú gyógyszereket (gyógyszerészeti anyagok, illékonyak és gyakorlatilag nem illékony, de erős szagúak) légmentesen lezárt, szagálló tartályokban kell tárolni.

37. A színező gyógyszereket (azokat a gyógyszerészeti anyagokat, amelyek normál egészségügyi és higiéniai kezeléssel le nem mosódó, színes nyomot hagynak a tartályokon, záróelemeken, berendezéseken és készleteken (gyémántzöld, metilénkék, indigókármin) speciális szekrényben kell tárolni. szorosan lezárt edénybe.

38. A színező gyógyszerekkel való munkához minden tételhez speciális mérleget, habarcsot, spatulát és egyéb szükséges felszerelést kell kijelölni.

Fertőtlenítő gyógyszerek tárolása

39. A fertőtlenítő gyógyszereket hermetikusan lezárt tartályokban kell tárolni, elkülönített helyiségben, távol a műanyag-, gumi- és fémtermékek tárolására szolgáló helyektől és a desztillált víz beszerzésére szolgáló helyiségektől.

Gyógyszerek tárolása gyógyászati ​​használatra

40. A gyógyászati ​​felhasználású gyógyszerek tárolása az állami gyógyszerkönyv és a szabályozási dokumentáció követelményeinek megfelelően, valamint az összetételükben szereplő anyagok tulajdonságainak figyelembevételével történik.

41. A másodlagos (fogyasztói) csomagolású gyógyászati ​​felhasználású gyógyszereket szekrényben, állványon, polcon tárolva a címkével (jelöléssel) kifelé kell elhelyezni.

42. Szervezeteknek és egyéni vállalkozóknak a gyógyászati ​​célú gyógyszereket az adott gyógyszer másodlagos (fogyasztói) csomagolásán meghatározott tárolási előírásoknak megfelelően kell tárolniuk.

Gyógynövényi anyagok tárolása

43. Az ömlesztett gyógynövényi anyagokat száraz (legfeljebb 50% páratartalmú), jól szellőző helyen, szorosan lezárt edényben kell tárolni.

44. Az illóolajokat tartalmazó ömlesztett gyógynövényi anyagokat külön, jól zárható edényben tároljuk.

45. Az ömlesztett gyógynövény-anyagokat az állami gyógyszerkönyv követelményeinek megfelelően időszakos ellenőrzésnek kell alávetni. A füvet, gyökereket, rizómákat, magvakat, a normál színüket, illatukat és a szükséges hatóanyag-mennyiségüket vesztett gyümölcsöket, valamint a penészgombával érintetteket az istállókártevők elutasítják.

46. ​​A szívglikozidokat tartalmazó gyógynövényi anyagok tárolása az állami gyógyszerkönyv előírásainak betartásával történik, különös tekintettel a biológiai aktivitás ismételt ellenőrzésére.

47. Az Orosz Föderáció kormányának 2007. december 29-i N 964 „Az erős és mérgező anyagok jegyzékeinek a 234. cikk alkalmazásában történő jóváhagyásáról szóló rendelettel jóváhagyott erős és mérgező anyagok listáján szereplő ömlesztett gyógynövények és egyéb az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének cikkei, valamint az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 234. cikke szerinti nagy méretű, erős anyagok" (Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 2008, 2. sz., 89. cikk) 2010., 28. sz., 3703. sz.), külön helyiségben vagy zárható szekrényben tárolva.

Gyógyászati ​​piócák tárolása

49. A gyógyászati ​​piócák tárolása világos, gyógyszerszag nélküli helyiségben történik, amelyhez állandó hőmérsékleti rendszert alakítanak ki.

Gyúlékony gyógyszerek tárolása

51. Tűzveszélyes gyógyszerek (gyúlékony tulajdonságú gyógyszerek (alkohol ill alkoholos oldatok, alkohol és éter tinktúrák, alkohol és éter kivonatok, éter, terpentin, tejsav, klóretil, kollódium, kleol, Novikov folyadék, szerves olajok); A gyúlékony tulajdonságokkal rendelkező gyógyszereket (kén, glicerin, növényi olajok, ömlesztett gyógynövényi anyagok) a többi gyógyszertől elkülönítve kell szállítani.

52. A gyúlékony gyógyszereket szorosan lezárt, tartós üveg- vagy fémtartályokban kell tárolni, hogy megakadályozzák a folyadékok elpárolgását az edényekből.

53. A palackokat, palackokat és egyéb nagyméretű tárolóedényeket gyúlékony és erősen éghető gyógyszereket tartalmazó polcokon, egy sorban, magasságban kell tárolni. Tilos ezeket több sorban, magasságban, különböző párnázó anyagok felhasználásával tárolni.

Ezeket a gyógyszereket fűtőberendezések közelében nem szabad tárolni. Az állvány vagy a rakat és a fűtőelem közötti távolságnak legalább 1 m-nek kell lennie.

54. A gyúlékony és erősen éghető gyógyszeres anyagokat tartalmazó palackok tárolását ütésálló edényben vagy egysoros billenő edényben kell végezni.

55. A gyógyszertárban és egyéni vállalkozóban kiosztott termelőhelyiségek munkahelyén gyúlékony és éghető gyógyszereket a műszakszükségletet meg nem haladó mennyiségben lehet tárolni. Ebben az esetben a tárolóedényeket, amelyekben tárolják, szorosan le kell zárni.

56. Tűzveszélyes és nagyon gyúlékony gyógyszereket teljesen feltöltött edényben tárolni tilos. A töltés mértéke nem haladhatja meg a térfogat 90% -át. Az alkoholokat nagy mennyiségben fémtartályokban tárolják, amelyeket legfeljebb a térfogat 75%-áig töltenek meg.

57. Nem tárolható gyúlékony gyógyszerek ásványi savakkal (különösen kén- és salétromsavval), sűrített és cseppfolyósított gázokkal, gyúlékony anyagokkal ( növényi olajok, kén, kötszerek), lúgok, valamint szervetlen sók, amelyek szerves anyagokkal (kálium-klorát, kálium-permanganát, kálium-kromát stb.) robbanásveszélyes keveréket képeznek.

58. Az orvosi étert és az érzéstelenítéshez használt étert ipari csomagolásban, hűvös helyen, fénytől védett helyen, tűztől és fűtőeszközöktől távol tároljuk.

Robbanásveszélyes drogok tárolása

59. Robbanásveszélyes gyógyszerek (robbanásveszélyes tulajdonságú gyógyszerek (nitroglicerin); robbanásveszélyes tulajdonságú gyógyszerek (kálium-permanganát, ezüst-nitrát) tárolásakor intézkedni kell a porral történő szennyeződés megakadályozásáról.

60. A robbanásveszélyes kábítószert tartalmazó tárolóedényeket (rúd, bádoghordók, palackok stb.) szorosan le kell zárni, nehogy ezeknek a gyógyszereknek a gőzei a levegőbe kerüljenek.

61. Az ömlesztett kálium-permanganát tárolása megengedett a raktárhelyiségek speciális rekeszében (ahol bádoghordókban tárolják), őrölt dugós tartályokban, más szerves anyagoktól elkülönítve - gyógyszertári szervezeteknél és egyéni vállalkozóknál.

62. Az ömlesztett nitroglicerin-oldatot kis, jól zárható lombikokban vagy fémedényekben, hűvös helyen, fénytől védve, tűz elleni óvintézkedésekkel kell tárolni. Mozgassa a tartályt nitroglicerinnel, és mérje ki ezt a gyógyszert olyan körülmények között, amelyek megakadályozzák a nitroglicerin kiömlését és elpárolgását, valamint a bőrrel való érintkezést.

63. Dietil-éterrel végzett munka során a rázás, ütés és súrlódás nem megengedett.

Narkotikus és pszichotróp szerek tárolása

65. A kábítószer és pszichotróp gyógyszerek tárolása szervezetileg elkülönített helyiségekben, speciálisan mérnöki és műszaki biztonsági berendezésekkel ellátott helyiségekben, valamint a rendeletben megállapított Kábítószer és pszichotróp anyagok tárolási szabályai szerinti előírásoknak megfelelő átmeneti tároló helyen történik. Az Orosz Föderáció kormányának 2009. december 31-i rendelete. N 1148 (Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 2010, N 4, 394. cikk; N 25, 3178. cikk).

Erős és mérgező gyógyszerek, alanyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerek tárolása

66. Az Orosz Föderáció kormányának 2007. december 29-i N 964 „Az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 234. cikke és egyéb cikkei szerinti erős és mérgező anyagok jegyzékeinek jóváhagyásáról szóló rendeletével összhangban, valamint mivel az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyve 234. cikkének alkalmazásában nagy mennyiségű erős anyagok" erős és mérgező kábítószerek közé tartoznak az erős és mérgező anyagokat tartalmazó gyógyszerek, amelyek szerepelnek az erős anyagok és a mérgező anyagok listáján.

67. Az erős és mérgező gyógyszerek nemzetközi jogi előírásoknak megfelelő ellenőrzés alatt történő tárolása (a továbbiakban: erős és mérgező gyógyszerek nemzetközi ellenőrzés alatt) a kábítószer tárolására szolgálóhoz hasonló műszaki és műszaki biztonsági eszközökkel felszerelt helyiségekben történik. és pszichotróp szerek.

68. Nemzetközi ellenőrzés mellett erős és mérgező gyógyszerek, valamint kábító és pszichotróp gyógyszerek egy műszakilag megerősített helyiségben tárolhatók.

Ebben az esetben az erős és mérgező gyógyszerek tárolását (a készletek mennyiségétől függően) egy széf különböző polcain (fémszekrény) vagy különböző széfekben (fémszekrények) kell elvégezni.

69. A nemzetközi ellenőrzés alatt nem álló erős és mérgező gyógyszerek tárolása fémszekrényekben történik, lezárva vagy a munkanap végén.

70. Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2005. december 14-én kelt, N 785 „A gyógyszerek kiadási eljárásáról” című (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által nyilvántartásba vett) rendelete szerint tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerek. Az Orosz Föderáció 2006. január 16-án N 7353 ), a kábító, pszichotróp, erős és mérgező gyógyszerek kivételével fém vagy fa szekrényekben tárolják, lezárva vagy lezárva a munkanap végén.