Rovarcsípés - leírás, tünetek (jelek), kezelés. Állatharapás – leírás, okok, tünetek (jelek), diagnózis, kezelés W25 Éles üvegéllel való érintkezés

A betegségek nemzetközi osztályozása ICD-10. Elektronikus változat. Projektjeink: ICD-10 · ICD-C-3 (fogászat).

Betegségek nemzetközi osztályozása ICD -10 online ICD kódok -10 N20-N23 Urolithiasis (11).

Ön a következő szakaszban van: Betegségek Nemzetközi Osztályozása, Kód szerint, Adjon meg legalább három karaktert a névből vagy a nosológiai kód karaktereiből.

Artifakia. A fogyatékosság megállapításához szükséges betegségek listája

Artifakia kód az ICD szerint Szemészek kódja az ICD 10 pseudophakia Orvosi előzmény a jobb szem iridociklitise Orvosi előzmény.

BNO 10. A betegségek nemzetközi osztályozása. Diagnózis kódok, nevek. Az útmutató elektronikus változata ingyenesen letölthető.

Nem tudom eldönteni, hogy ez megint elírás-e, vagy mi, az ICD 10 kóddal kapcsolatban - H53.51. Van ez a lehetőség: Idézet: H53.5 A színlátás rendellenességei.

Artifakia. (ICD H25-H28). A testfunkciók károsodásának mértéke, A rendellenességek klinikai és funkcionális jellemzői, Korlátozási fok.

ICD-10 kódok

Aphakia és pszeudophakia. Az aphakia a lencse hiánya. A lencse nélküli szemet afakiának nevezzük. A veleszületett aphakia ritka.

Artifakia ICD kód

Artifakia. pseudophakia - korábban végzett lencsevizsgálat. pszeudophakia mindkettő vagy a jobban látó szem egyéb betegségeivel. BNO 10 szerinti kód. Betegségek nemzetközi osztályozása, 10. revízió (ICD -10, Kód szerint, Adjon meg legalább három karaktert a nosológiai kód nevéből vagy karaktereiből.

III. osztály – A vér, a vérképzőszervek betegségei és bizonyos, az immunmechanizmussal összefüggő rendellenességek (164) >. XV osztály - Terhesség, szülés és szülés utáni időszak(423) >. XVI. osztály - ben felmerülő egyéni feltételek perinatális időszak (335) >.

A jobb szem pszeudophakiája. Elsődleges szürkehályog Orosz Artifakia ICD 10 Artifakia szemek ICD Angol Artifakia szemek ICD kód.

ICD 10 kód: H26 Egyéb szürkehályog. Ha szükséges az ok azonosítása, használjon további külső okkódot (XX. osztály). ICD kód - 10. N 52.4. Jelek és diagnosztikai kritériumok: Presbyopia - szenilis távollátás. Progresszív veszteség következtében alakul ki. Artifakia. (ICD H25-H28). A testfunkciók károsodásának mértéke, A rendellenességek klinikai és funkcionális jellemzői, Korlátozási fok.

XVII. osztály – Veleszületett rendellenességek [fejlődési rendellenességek], deformációk és kromoszóma rendellenességek (624) >. XVIII. osztály – Klinikai és laboratóriumi vizsgálatokkal azonosított, máshová nem sorolt ​​tünetek, jelek és rendellenességek (330) >.

XIX. osztály - Sérülések, mérgezések és külső okok néhány egyéb következménye (1278) >. XX. osztály – A morbiditás és mortalitás külső okai (1357) >.

Minden a kullancscsípésről az ICD 10 szerint

Ha egy személyt kullancs csípett meg, az orvosok az ICD 10 kód szerinti besorolást használják. Ezt követően minden rovarhoz hozzárendelnek egy kódot. Az osztályozás magában foglalja a vérszívó atkákat, amelyek hossza 3 mm. Nemcsak a helyi erdőkben és parkokban, hanem a különböző kontinensek számos országában is gyakran megtalálhatók. Az orvostudomány és a tudomány területén tapasztalt szakemberek az összes atkát többféle típusba sorolják.

Közülük vannak olyanok, amelyek csak szerves anyagokkal táplálkoznak, és biztonságosak az emberre és állatra, valamint olyanok, amelyek vért isznak, és egészségre ártalmas fertőzéseket hordoznak: borreliosis, láz, agyvelőgyulladás. Az összegyűjtött adatok alapján csak kevesen alakulnak ki kullancscsípés után megbetegedések. Ha ez megtörténik, a lehető leghamarabb fel kell vennie velünk a kapcsolatot egészségügyi ellátás az ügyeletre.

Betegségek Nemzetközi Osztályozása

Számos társadalmi szféra létezik, amelyek mindegyikének megvannak a saját szabványai. Az orvostudományban az ICD 10 kóddal (Betegségek Nemzetközi Osztályozása) jelölik őket. A világ összes orvosa használja. 10 évente az orvosok felülvizsgálják. Az ICD 10 nemzetközi osztályozással kódolt 3 kötetből áll. Mindegyikhez külön használati utasítás tartozik.

Az ICD 10 létrehozásának fő célja az információk összegyűjtése és elemzése különböző részek világ minden betegségéről, amelyek közül néhány akár halálhoz is vezet. Tekintettel arra, hogy meglehetősen nagy számuk van, minden betegséghez kódot rendeltek. Ez a kód több számból és betűből áll. A kódok jelenléte miatt nemzetközi osztályozás BNO 10 minden egyes betegség esetén sokkal gyorsabban és könnyebben megtalálhatja a szükséges információkat.

Az ICD 10 ezen szakaszában a kullancscsípés egyéb betegségkódjai is találhatók az ICD 10 szerint:

Kullancscsípés helye

A B 88.0 kód egy másik acariasissal korrelál;

A B 88.1 kód a tungiasis betegséget jelöli, amely ezt követően megzavarja a szervezet működését;

A B 88.2 kód az ízeltlábúak nemzetségébe tartozó egyéb fertőzéseket írja le;

A B 88.3 kód a külső hirudinózis betegségre utal;

A B 88.9 kódot a betegségek finom formájú kezelésére használják;

Az A 84.0 kód a tavaszi-nyári agyvelőgyulladás diagnózisának jelzésére szolgál;

Az A 84.9 kódra akkor van szükség, ha nincs specifikáció az agyvelőgyulladásra;

Az A 69.20 kód olyan betegségekre vonatkozó információkat közöl, mint a berolliosis és a Lyme.

Kullancs kihúzása cérnával

Amikor jön a tavasz, és az idő nagyon meleg lesz, a kullancsok elkezdenek kimászni a növények és fák leveleire, és új áldozatot keresnek, akit megragadhatnak. Pontosan ebben az évszakban cserélhetők, mivel télen a hideg elől a föld mélyén rejtőznek. Ezért nem meglepő, hogy valahol a természetben kullancscsípés észlelhető a testén.

Kullancscsípés után bőrpír alakul ki a sérült bőr körül. Miután ezt észrevette, a lehető leghamarabb kórházba kell mennie. Jobb, ha nem próbálja meg egyedül eltávolítani a kullancsot, és mégis kérjen segítséget orvostól. Egyes esetekben, amikor még mindig nincs ilyen, a kullancsot maga is kihúzhatja, de nagyon óvatosnak és figyelmesnek kell lennie, hogy ne csak a testét, hanem a orrát is eltávolítsa. Ha ezt közvetlenül a harapás után teszi meg, jelentősen csökken a fertőzés kockázata.

Aeroszol kullancsok ellen

E rovarok élettevékenységének sajátosságai közé tartozik, hogy messziről is érzékelik az áldozatot. Ugyanakkor egyáltalán nem látnak semmit. Úgy tartják, hogy a legveszélyesebb kullancscsípés: az ICD 10 kódot egy erdei vagy tajga vérszívó rovartól lehet megszerezni. A harapás pillanatában fertőzés kerül egy személy vagy állat vérébe. Az utóbbi időben a borreliosisban megbetegedettek száma meghaladja az agyvelőgyulladással fertőzötteket.

Tekintettel arra, hogy az ilyen típusú kullancsok nagyon gyakoriak, a betegségek nemzetközi osztályozása ICD 10. szabványa szerint fokozatosan nő a kullancscsípés esetek száma. Annak megállapítására, hogy egy személy megfertőződött-e rovarcsípés által okozott fertőzéssel, az orvosok vizsgálatot végeznek, és az ICD 10 szerint diagnosztizálják. A kullancscsípés BNO 10 szerinti diagnózisának eredményei azonnal vagy másnap megtudhatók. orvosi intézménnyel való kapcsolatfelvétel után.

A statisztikák szerint Oroszországban évente körülbelül 500 ezer ember szenved kullancscsípéstől a Betegségek Nemzetközi Osztályozása ICD 10 szerint. Kifejezetten gyerekeket és felnőtteket is csak akkor támadnak meg, ha éhesnek érzik magukat.

Ezért, ha a természetbe megy, olyan ruhát kell viselnie, amely a lehető legjobban fedi a testét. Így megvédheti magát és gyermekeit a káros rovarok harapásától. A kullancscsípést is megelőzheti, ha krémeket és spray-ket használ ellenük. Ha növényzet és növényzet veszi körül, ahol a kullancsok általában előfordulnak, ezeknek a termékeknek az illata elriasztja őket attól, hogy a bőrére kerüljenek és harapjanak.

BNO 10 – Betegségek Nemzetközi Osztályozása

Bármely iparágban, függetlenül attól, hogy mit veszünk, vannak egységes szabványok és osztályozási rendszerek. Természetesen az egészségügyben is kellene egy hasonló rendszer, és létezik is. "A betegségek és a kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása"(rövidítve ICD – Betegségek Nemzetközi Osztályozása) egy alapvető szabályozó dokumentum, amelyet az orvosok a világ minden táján használnak. Ezt a dokumentumot 10 évente felülvizsgálják. A kiadvány három kötetből áll, amelyek tartalmazzák az utasításokat, magát az osztályozást és egy betűrendes tárgymutatót.

Cél ICD-10 optimális feltételeket teremteni a különböző régiókból és országokból származó morbiditási és mortalitási statisztikai adatok feldolgozásához és elemzéséhez. A verbális diagnózisok köszönhetően ICD-10 alfanumerikus kódra konvertálva. Ez sokkal könnyebbé teszi az adatok elemzését, tárolását és visszakeresését. Emellett a Betegségek Nemzetközi Osztályozása biztosítja a módszertani megközelítések egységességét és az információs adatok nemzetközi összehasonlíthatóságát.

Az ICD szerkezete a betegségeket 21 osztályra osztja, amelyek mindegyikét római számok jelölik. Maguk a diagnosztikai kódok latin betűkből és számokból állnak. Például "Tüdőgyulladással szövődött influenza" ként jelölve J11.0. A „Patológiás mérgezés (akut)” – F10.0. "Elhízás" - E66. Fent található a betegségcsoportok listája, valamint a számukra fenntartott latin betűk és számok. Ebből arra következtethetünk, hogy az influenza légúti betegség, amit a J betű jelzi (a kód elején), a mérgezés mentális zavarokés viselkedési zavarok (F betű), valamint elhízás – endokrin rendszer betegségei, étkezési zavarok és anyagcserezavarok.

??????????????????? ??: ???????????? ? 14-9/10/2-4150 ?? 26.04.2011

???????????? ?? ?????????? ????????? ?????????? ?? ?????? IX “??????? ??????? ???????????????????" ???-10

????????????? ?????????????? ????????????? ???????? (???) ???????? ?????? ??????????? ?????????? ??? ???????????? ??????? ????? ?????????????? ? ??????????, ? ????? ????????? ??? ??????????? ????????????? ? ?????????????? ?????????????? ?????? ? ???????????????.

????????? ???-10

????????????? ????????? ?? ?????????????? ????????: ?????, ????, ???????, ??????????.

??????????? ????????????? ????????????? ???????? ???????? ??????????? ???, ?????????? ???????????? ??????? ??????????? ?????? ? ?????????? ??? ?????????????? ? ???, ? ????? ??? ?????????? ????????????? ?????????.

10?????? ????????? ??????? ???????-?????????? ??? ? ?????? ?????????? ??????? ? ??????? ??????? ?????? ? ?????? ?? ??????, ??????? ? ????????? ?????? ????. ????????? ???? ??????? ?? ?????????? ??????. ?????? ?????? ?????? ??????? ?? A00.0?? Z99.9. ????????? ???? ?? ??????? ???????????? ??? ????????????? ?????? ?? ????????????? ??????, ??? ?????????? ?? ???? ?????????? ????????????.

10 ?????????? ??????????? ????????, ????????? ???? - ?????????????? ???????????. ?????? ? ???? ???-10 ????? ?? ????? ????????? ????? ??????????? ?????? ? 999 ?? 2600, ? ?????????????? - ???????? ? 10000 ?? 25000, ??? ????????? ??????????? ?????????????.

10 ??????? ?? ???? ?????:

??? 1 - ??????? ?? ???? ?????? (? ?????????? ???????? - ????) ? ????????:

— ?????? ???????? ??????????? ?????? ? ?????????????? ?????????, ?????????? ??????????????? ?????????????? (??????????????) ???????????? ????????? ??????????? (?????????), ?????, ??????? ??????, ????????, ???????? ?? ???????? ? ?????????;

— ???????????? ???????????? ?????????? ???????????????;

— ??????????? ??????? ???????? ??????????? (?????????) ??? ??????? ?????????????? ?????????? ?????? ?????????? ? ??????????????.

??? 2 - ???????? ???????? ???????? ? ??????? ??????????? ???-10, ?????????? ?? ??????????? ?????????? ? ??????????????, ??????? ????????????? ?????????????? ?????? ? ??????? ???????? ???.

??? 3 - ???????????? ????? ?????????? ????????? ????????, ????? ? ??????? ??????, ? ????? ??????? ????????????? ??????? ? ?????????? ???????, ?????????? ????? 5,5 ???. ????????.

????????????? ????????? ?? 22 ?????? . ?????? XXII??? ?????? ? 2003????. ?????? ?????? ???? ????????????? ????????????? ??????, ?? ?????????? ?????? D, ??????? ???????????? ? ?????? II? III, ? ?????? H, ??????? ???????????? ? ??????? VII ? VIII. ?????? ?????? - I, II, XIX ? XX????????? ?????? ?????? ?????? ? ?????? ?????? ?????? ????.

????? - ??? ??????????????? ???????? ????????, ??????? ????? ????????. ?????? ????? ???????? ??????????? ????? ?????? ??? ?????? ???? ????????? ??????????? ? ?????????. ????? ????????? ????? (??? ???????????) ????????????? ??? ????????????? ??? ??????? ???????????.

I - XVII ????????? ?????????? ? ????????????? ?????????;

XIX - ??????;

XVIII - ??????????, ?????????? ? ?????????? ?? ??????, ?????????? ??? ?????????? ? ???????????? ?????????????;

XX - ??????? ??????? ????????????? ? ??????????.

10 ????????? 2 ?????? ??????: XXI ?????? (???????, ?????????? ?? ????????? ????????? ? ????????? ? ??????????????"), ??????????????? ??? ????????????? ??????, ????????????? ??????? ????????? ???????, ?? ?????????? ? ?????? ?????? ??????? ??? ?????? ????????????? ????????? ?????????? ??????; ? ?????? XXII???? (???? ??? ????????????? ?????").

?????? ?????????????? ?? ???????????? ????? . ??????????? ???????? ? ??????? ???????? (????????, ?????? ???????? ????????, ??????????? ??????????????? ? ?.?.).

????? ? ???? ??????? ??????? ?? ??????????? ?????? . ??????? ???????????? ????? ???, ????????? ?? 3-? ?????? - ????? ? 2-? ????. ????????? ?? ??????????? ?????? ???????????? ?????? ???? ???????????, ?????????? ? ??????????? ?? ??????? ????????????? ??? ?????????? ??? ???????????????. ?????? — ??? ????? ????????.

??????????? ??????????? ?????? ???????????? ??? ?? ?????????????? ?????????? . ?.?. ????? 4-? ????. ?????????? ????? ???????????? ??????????: ??? ????? ???? ????????????? ???????????, ??????????, ???????? ???????, ????? ???????? ? ?.?.

0?? 9. ??????? ?????? ????????? ?? ??? 9 ??????, ??????? ???????????? ????. ???? ?????? 4-? ???? "8" ????????? “?????? ?????????? ?????????", ????????????? ? ?????? ???????, ??????? ? ?????????? ??????? ??????? ? ??? 3 ???-10, ?????????? ?????????? ??????????. ?????????? ? ?????? "9" ??????????????? ?????????? “??????????????? ?????????", ?.?. ??? ??????? ?????????? ??????? ??? ????????????? ???????.

??? ??????????? ?????? ?? ????? ?????????????? ?????????. ??? ????????, ??? ?? ??????????? ????? ???????? ??????????? ?????, ??? ??????? ?? ????? ????????????? ?????????????. ?????????? ????? ???? ????????? ??? ??????????? ??????????? ? ???????????.

??????? ??? ????????????? ?????????? ??? ??????? ????????????? ????????? ?????? ???? ????????? ????????? ?????? - ?????? "?" (???????????? ?????? "9" ??????).

?????????????? ?????????? ???????? ???????????? «?????? ????????», ??? ??? ????????? ? ??????????? ??????? ???????? ???????????? ?????? ???????? ???????????. ???? ???? ???????? ??????? ???????? ???????????, ??? ????? ???????? ???????? ??? ??????? ????????????? ???????? ? ???????????????, ????????? ???????????? ????????????, ?????? ?????????????? ??????????? ??????????? ? ???????? ? ?.?.

? ?????? ???? ???????????? ????????? ???????, ????????, ???????? ???????????, ?? ??????? ?????? ?????????? ???????? ???????? ??? ???????????.

??? ??????????? ???????, ??????? ??????????? ? ???????? ??????????? .

? ??????????? ???????? ?????????:

— ?????????? ???????;

— ??????????? ???????;

— ???????? ? ???? ?????????.

??????? ??????????? ????????? ?????????:

1. ??????? ??????????? ??????? (†) ? ????????? (*).

????????? ??????????????? ???????????? ????? ??? ????. ??????? ?? ??? ???????? ??? ????????? ???????????, ?????????? ????????? (†); ?????????????? ?????????????? ???, ??????????? ? ?????????? ???????, ??????? ?????????? (*). ? ??????????? ?????????? ???????????? ?????? ???? ??? - ? ????????? (†).???? ?? ?????????? (*) ???? ??? ????????? ??????????? ??????? ? ??????????????? ???????????? ? ??????? ?? ??????????? ??? ???????????????.

2. ?????? ???? ???????? ???????????:

2.1.??? ??????? ????????, ????????? ??????? ??????????? ?????????????, ????? ?????????????? ?????????????? ???? ?95-?97 ??? ????????? ???????????? ??????? (????????, ?97.0 - ???????????).

2.2.??? ????????????? ??????? ??????????????? ?? ?????? II ???? ????????????? ??? ????????????? ?????????? ????????????? ???? ?? ?????? IV (????????, ?05.8, ?07.0, ?16-?31, ?34.-).

2.3.??? ??????????? ???? ??????? ? ???? ??????????????? ????? ??????????? ?????????????? ??????????????? ??? (???-10, ??? 1, ????? 2, ???. 579 - 599) (????????, ?8003/3 ??????????????? ??????? ????????????????).

2.4.???????????? ?????????? ???????????? (F00 - F09) ???? ?????? ?????????????? ??? ??? ????????????? ??????????????? ??????????, ?????????? ?????????? ???????????? (?????????, G30.1 ??????? ??????? ????????????).

2.5.???? ????????? ???????? ?????????? ??????????? ???????????? ????????, ?? ?????????? ?????????????? ??? ?? ?????? ?? ??? ????????????? ?????? ??????? (?????????, Y49.4 ????????????).

2.6.??? ??????? ? ??????????? ????????? ??????? ??????????? . ???? ??? ?? ?????? XIX - ??? ????????? ??????, ?????? - ??? ??????? ??????? (?????????). ? ??????? ?????????? ??? ??????? ??????? ????????? ???????, ? ??? ????????? ?????? - ???????????????. ? ?????????? ????????? ??? ??????? ? ?????????? ?????????? ??? ???? ??? ????????????. ?????? ??????? ?? ???????????? ??????? ?????????? ? ????????? ??????? ????????????? ?????? (?????????, S02.0 ??????? ?????? ??????; V03.1 ???????, ??????? ???????????????????

???????? ???????????:

— ??????? ?????? ()

— ?????????? ??????

— ????????? (:)

— ???????? ?????? «>»

— ???????????? («???» — ??? ?????????????? ?????????, «????» — ?? ?????????????????? ? ?????? ????????)

— ???? «?» ? ?????????

— ????? ???? «. - ».

10 ??????? ??????? ? ?????? ??????????. ? ??? ?????????:
??????? ?? ?????????? (*)

???????, ?????????? ?????? ?????? ????

??????? ??????????? ???????

??????? ????????? ????? ??????????? ????????

10 (??? 2, ???. 28-29).

10 ????? ???? ???????????.

????????? ???????? «??????? ???????», ????????????? ? ????? ??????? ? «??????????????» (??????????) ???????, ????????????? ?? ?????? ??????? ??????? ??? ????.

???????????, ?? ??????????? ??????? ?? ???, ????????? ? ??????? ??????. ??? ????? ?????????????? ??? ????????????? ? ???????????? ????????.

4-?? ????? ????? ????, ??? ????????, ??? ??????????? ?????????? ????? ????? ? ???????? ? ?????? ??????? (1-? ???).

? ???????? ???????????? ???????? ???? ????????? «????» (?????????, ?? ?????????????????? ? ?????? ????????) ? ???????????? ??????.

???????? ??????????? ?????????

??? ?????????? ???? ??? ??? ???? ???????????? ???????? ?????????? ??????????? ???????? ???????????:
? ??????? ??????????? ?????????, ?????????? ?????????? ? ??????? ??? ??????? ??????, ????? ?????????? ???????????? ????????, ?????????? ???????????.

? ???????????? ???????? ????? ?????????? ??????? ?????????????? ?????? ? ??????????? ??? ????? ? ?????????? ????????? (3 ??? ???-10). ? ????????? ?????? ???? ????? ??????? ? ????? ????????????????. ?????? ??????? ???????, ??? ? ???????? ??????? ???????? ? ????????? ??????????? ???????? ????????? ??????????? ????????? ? ????? ??????????????? ??? ?????????.

????? ? ????????? ??????? ?????????????? ??????, ?????????? ???????????? ?? ????? ????????????, ?????????????? ??? ???, ? ????????????????? ???.

????? ????? ???????????? ?? ????? ?????????, ?????????? ? ??????? ??????? ????? ???????? ??????? (??? ??????????? ?? ????????? ??????? ?? ??????? ?????), ? ????? ?? ????? ?????????, ??????? ? ???????? ??? ??????? ???????? (??? ??????????? ????? ????????? ??????? ?? ??????? ?????), ?? ??? ???, ???? ?? ????? ?????? ??? ????? ? ?????????????? ???????????? ????????.

?????????? ??????????? ????????? ?? ?????? ????????????? ???????? ("??." ? "??. ?????"), ?????????? ? ?????????.

1 ???? ???-10 ? ??????, ??? ??????????? ??? ? ????????? ? ???? ?? ????? ?????????? ????? ????????, ??? ? ???? 1 ????? ????? ??????????????? ?????????? ? ????????? ??????. ?????????? ????????? ????? ?????? ? ??????? ?????????????? ?????? ???? ? ????????? ?? ??????????, ? ???? ??? ????????????, ?? ?????? ???? ??????? ? ???? 1.

1-? ??? ???-10, ?????????? ????????????????? ????? ??????????? ??? ???????????? ?????????, ???????? ??? ????????? ????? ??? ??? ????????? ??????, ????? ??? ???????.

????? ???????????? ???????? ?????????? ????????? ???.

????? ?? ?????? ??? ??????? ??????????? ????????? ????????? (??????? ???????? ?? ???????? "†" ? "*"). ????? ?? ??????? "*" ? ??????????? ?????????? ?? ???????????? ? ??????????? ?????? ??? ??????????? ?????.

? ???????????? ?????????? ?????????? ?????? ???????? ??????????? (?????????? ????????? ???????????, ???????, ????????????? ? ????????????? ??????? ?? ??????????). ? ???????????-??????????????? ?????????? ????? ????????? ??????????? ?????????? ??? ?????? ????????? ???????????, ????? ?????????? ???????? ???????. ? ?????? ?????? ?????????? ??? ?????????? ?????????, ?? ? ?????????? ?????????? ?????? ?????????????? ??????? ??????, ??????? ?????? ?? ????????? ? ????????????? ??????????????? ???????????? ??? ?????????????????????? (???????-????????????) ????????. ???? ???? ????????? ????????? ???????????? ??? ??????? ?? ????????????? ????????.

???????? ??????????? ?????????, ???????????? ? ?????????? ?????????????? ?? ????????????

???????????? ????, ??? ?????????? ???????????? ?? ?????? ??????, ??? ?????? ???????? ??????????? ??????, ??????, ?????? ?????, ??????? «????????» ????????? ??? ???????????, ? ??? ?? ???????? ????????????? ???????????.

????????? ??????????? ??????????? ???????????? ?????????? ??? ???????????? ??????????? ?????? ???????? ? ???????? ????? ?? ?????? ?????????? ?????????????????? ? ???? ?????????????? ?????????? ? ?????????????? ? ?????? ?????????, ????????? ? ????????? ??????????? ??????.

?????? «??????????????» ??????????????? ???????????? ?????? ???? ?? ??????????? ????? ?????????????, ????? ???????????????? ????????? ??????????????? ???????? ???.

???? ? ????? ??????? ??????????? ?????? ?????? ??????? ?? ??? ??????????, ?? ??????? ?????????????? ?? ??????????, ??????? ? ?????????? ??????? ????????? ????????? ???????? ?????????? ? ?????? ????????????? ? ?????????, ?? ?????? ???????? ??????????? ??????? ??? ????????????.

«????????» ????????? ? «??????» ?????????, ??????????? ? ??????? ??????? ??????????? ??????, ?????? ????????? ??????? ????, ? ??????????? ? ????? ??????? ?? ???????????? ??????????, ????????? ??? ??????????? ? ????????? ?????? ??????? ????? ???????????? «????????» ?????????.

???? ? ?????-?????????? ??? ???????????? ?????????? ????????? ????????? ??? ???????? ?????? ? ??????????? ?????? «?????????» ?????????, ?? ???? ??????? ??????????? ???????? ? ???? ????????????? ??? ??????????? ?????????? «????????» ??????????, ??? ??????? ?????????? ????? ??? ?????????.

2 ???-10.

?????? ?????? ???? ???????? «??????» ?????????, ??????????? ? ??????? ??????????? ??????, ? ?????????? ? «?????????» ????????? ???? ? ?????? ??????? ?????????????? ?? ????????? ???????, ??? ??? ??? ?????????? ????? ??????? ?????? ??? ?????? ??????????? ???? ??? ??? «?????????» ?????????.

???????? ??????????? ?????? ??????

?????????? ?????? ?????? ??????? ?? ????????? "?????????????????? ??????? ??????", ??????? ???? ??????? ?? ????????????? ?????????? ?? ??????? ?????????? ? ?????? ? 1948 ????.

?????????????? ??????? ?????? - ???:

??????? ??? ??????, ????????? ???? ???????, ??????????-

????? ????????? ? ??????;

?????????????? ??????????? ?????? ??? ???? ???????, ??????? ??????? ??????????? ??????.

??? ??????????? ???????????? ???, ???, ???????? ???? ???????, ????????? ? ??????, ????? ? ???? ??????? ???????? ?? ???, ? ????? ?????????????? ??????.

? ?????? ?????? ?????? ??? ?????????? ??????????? ??????????? ????????????? ? ?????? (????? - ?????????????). ?????????? ????????????? ???????????? ?? ???????????? ????????.

19 ??????? “????????? ??????" ????????????? ?????? ???? ??????? ?? ????????? ????????? ?????????? ???????????? - "??????????????? ????????", ? ????????????? ?????? ??????? ?????? ???? ?????? ??????? ????????????? ???????: ?????????? ??????????, ??? ???????????????????????? ??????? ? ????????????, ???????, ????????????? ? ????????????? ??????????.

?????? ?????? ?????? ???????????? ? ??????? ???????????? ? ?????????????? ???????????? (?????? ??????????????????? ?? ?? 19.01.09 ?. ?14-6/10/2-178):

én????????????? ?????? ???? ??????? ??????, ??? ???? ?????? ???? ????????? ?????? ????????? ?), ?????? ?????????? ?) ? ?) ??? ?????? ?????????? ?), ?) ? ?). ?????? ????????? ?) ????????????? ??????, ???? ??????? ?????? ??????? ?????? ? ??????????;

ÉN?????? 19 ????????????? ???????????? ? ??????? ????????????????????? ? ????????? ?????????? ? ????????????: ???????????? ????????? ?????????? ?????????, ??? ???????, ?? ?????? ????????? ?). ?????? ?????????? 1-2 ??????????, ?? ??????? ?????????? "?????????????????????????????????" ? ?????????? ?? ?? ??????? ?????????? ?) ? ?). ??? ???? ?????????, ?????????? ??????? ????, ?????? ??????? ??????? ????????????? ?????????, ????????????? ??????? ????. ?????????? ?????????? ?????? ?????? ?????? ??? ???????????? ????????????? ? ? ?????? ???????, ??????? ? ??????????????????? ???????;

ÉN?????? 19 ???? ???? ??????? ?????? ???? ????????????? ???????, ???? ??? ?? ????????? ???????????? ????????? ???-10.

II?????? 19 ?????? ??????? ?????? - ??? ?? ?????? ?????? ??????????, ????????? (???????, ????????????? ? ?????????????), ??????? ?? ???? ??????? ? ????????????? ??????? ??????, ?? ????????????? ?????????? ??????. ??? ???? ???????????? ?????? ?????? ??? ?????????, ??????? ??????? ???? ??????? ?? ?????? ?????? (????????? ?????????? ????????????? ? ????????? ??????). ? ?????? ?????? ?????? ????????? ???? ???????????? ??????????, ????????????? ???????, ?????????? ? ?????? ?????????? ???????, ?????????? ?? ? ??????, ? ?????? ????????????? ??????? ??? ?????? ?????????? ????????????? (?????????, ????), ???????, ?? ?????? ??????, ?????? ????????? ? ??????. ?????????? ???????????? ????????? ?? ??????????.

??? ???????, ?????? ??? ????????? ????????????????????? ????????????, ????????????? ??????? ??????, ???????????? ??????, ???????, ????????? ? ????????????? ???????, ? ??. ?????? ???????????? ??????, ???????, ???? ??? ???? ??? ?????? ? ???????(??), ?? ?????????? ??????? ? ?????? II?????? 19 ?????????????.

?? ????????????? ???????? ? ????????????? ? ???????? ?????? ?????? ???????? ? ?????????, ?????????????? ???????? ??????, ????????, ?????, ??? ????????? ??? ??????????? ???????????????, ??????? ??????????? ? ???? ???????.

????????????? ?????????? ?????? ????????????? ?? ?????? ?? ?????????????, ?? ? ?? ????????????? ??????? ??????. ??????? ? ????????????? ??????? ??? ?????????? ?????????? (?????????), ??????? ?????? II. ?? ?????????? ?????????? ??? ?????????? ????????????????????? ??????????????? ??????.

10 ???????????? ? ????? "??? ?? ???-10" ???????? ????????? ?????????????? ??????? ?????? ? ??????????????. ???? ?????? ?????? ?????? ???????????? ? ??? ?? ?????, ???????? ?????? ?????? ??? ?????????????.

? ????? "??????????????? ?????? ??????? ????? ??????? ??????????????? ???????? ? ???????" ???????? ?????? ?????????? ??????? ??????????? ?????? ??????? ? ???????, ?????, ????, ???????, ???????, ?????. ??? ???? ??????? ?????????, ??? ??????, ????????? ?? ?????? ????, ?? ????? ???? ?????? ???????, ?????????? ??????? ????. ?????? ???????? ?????????? ??? ????????? ?????????? ? ??????? ???????? ??????? ??? ????????? ???????????? (??????????).

19 ???????????? ????????????? ? ?????? ?????????? ????????? ??? ???? ?????????? ?????????? ? ????? ?????????????? ??????? ??????.

???? ????????????? ????????? ? ???????????? ? ????????????? ???????????? ? ????????? ?????????? ?????????????????????, ?? ? ???????????? ? "?????? ?????????" ????????????? ??????? ?????? ?????? ?????? ?????????? ?? ?????? ?????? ?????????? ?????? ??????? ÉN.

2 ???-10.

??????????? ?????????? ??????????? ???????????? ? ??????????? ?????????

1999 ???? ?? ????????????? ?????????????? ????????????? ???????? ? ???????, ????????? ?? ?????????, 10 ?????????? ??????????? ???????? ????? ????????????? ????????????, ????????????? ?? ?????? ??????? ????.

? ????? ? ???? ???????? ????? ?????? ????????? ????????? ? ?????????? ????????? ??????????? ????????????, ?????????? ?????????? ???????? ? ??????????? ????????? ??????????? ? ?????????.

? ???????? ????? ??????? ????????? ??????????? ???????????? ??????????? ? ?????????? ?????????:

"??????????????? ?????? ????????????? ????????" (?.025/?-04);

"?????? ????????????? ????????" (?.025-12/?-04);

“??????????????? ?????? ????????????? ????????" (?.003/?);

“?????????????????? ?????? ????????? ?? ??????????" (?.066/?-02);

“??????????????? ????????????? ? ??????" (?. 106/?-08).

???????? ???? ???????? ??????????? ????????????:

12 "????????? ? ?????? ????????????, ????????????????????? ? ???????, ???????????? ? ?????? ???????????? ????????? ??????????";

14 "????????? ? ???????????? ??????????"

? ????????? ??????????? ???????????? ??????? ?????? ???? ??????? ?????????, ??? ??????????, ?????????? ????????.

??? ?????????????? ???????????? ???????? ??? ??????? ??????????????? . ?? ???? ??????? ?? ???????. ??????????????? ????????? ????????? ???????:

1. ???????? ???????????;

2. ?????????? ????????? ???????????, ??????? ?????????? ???????- ?????? ?? ??????? ???????;

3. ??????? ? ????????????? ???????;

4. ????????????? ???????????.

???????? ????????? ?? ??????????? (??????, ??????????), ??????? ???? ?? ???? ??? ????? ???? ?????????? ??????? ??????? ??? ????????? ?? ??????????? ???????, ????? ???????? ?????????????? ? (???) ??????. ??? ??????? ????? ?????? ???????????, «????????» ??????? ??, ?? ???? ???????? ???????? ?????????? ????? ?????????????? ??????????? ????????.

????????????? ?????????????? ????????????? ???????? ?? ???????? ???????? ??? ?????????????? ???????????? ????????, ? ?????? ?????? ??? ??? ????????????.

??????????? ? ???????? ???????? ????????? ???????? ???????, ?????? ? ????? ???????? («??????????? ??????? ??????», «?????????????????? ???????», «????? ????????????» ? ?.?.). ? ???????? «?????????» ??????????? ?????? ???????????? ?????? ???? ?????????? ?????????????? ???????. ??????????? ??????? ?????? ????????? ????????????? ????????? ??? ????????? ???????.

??????? ?????? ???? ??????????? ? ????????????? ???, ????? ??? ????? ???? ????????? ? ????????????? ?????????????? ???, ???????????? ? ?????????? ??? ?????????? ?????????????? ??????.

??????????? ??????????? ???????? ???????????? ???????? ?????. ????-????????? ??? ??????????? ????????? ???????? ?? ???????? ???????? ???????????, ?? ?????? ????????? ???????????? ??????????? ????????? ??????, ? ? ?????? ?????????????? - ????????? ???; ???? ? ??????????? ????????? ?????????? ????????? ??? ???-10, ??????? ????????? ?????????????? ???????? ?????? ???? ????????? ???????? ????? ??? ???????????.

IX “??????? ??????? ???????????????????" ?????? ??????? ?????????? ? ?????? ? ?? ???????????? ???????????? ? ?????? ???? ??????????.

?. ???????????-??????????????? ?????????? ? ?????????????.

1. «????? ????????????? ????????» - ???????? ??????? ???????? ???????????, ? ??????? ??? ??????????????? ????? ?????? ???? ????????? ????????????? ? ??????? ??????? ? ???????????? ??? ?????????, ????? ?????????? ?????????.

???? ??????? ????????? ?? ?????????? ???????, ?????? ??????????, ? ???????, ?? "?????? ????????????? ????????" (????? - ??????) ????????? ? ?????????? ?????? ??????? ?? ????????? “????????? ??????????" ??? ???? ???? ??????? ?????? ?? ??????, ?? ???????????? ??????? ? ?????????? ???? ?????????? ??? ??????? ?????? ?12? ??????? ? ?????????. ???? ??????? ?? ?????? ?? ??????, ??????????????? ??? ?????????? ??? ??????? ? ?????????.

????????? - ??? ??????? ??????? ? ?????? ??????????-??????????????????? ?????????? (???????????????) ??? ?????????? (??? ???????????????? ????????????????) ?? ?????? ?????? ? ?????????? ??????? ? “??????????????? ?????? ????????????? ????????", ?????????? ??????, ???????, ????????????? ??????, ????????? ? ???????????? ?? ?? ???-10, ?????? ???????, ?????? ???????????? ? ????????????? ??????????, ????????????? ???????, ??????????.

??? ?????????? “?????? ????????????? ????????" ???? ?????? ?????? ??????? ? ???? ??????? ?????????? ????????? ? ????????????? ??????????, ?????? ? ?????? ? ????????????? ????. ??? ?????? ?????????? ??? ?????????? ??????? ?????? ? 12.

1.1. ???? “?????? ????????????? ?????????" (I00-I02).

“?????? ????????????? ?????????" - ?????? ????????????, ?????????????????? ?? 3-? ???????. ??????: ????????????? ? ??????? ? ?????? ?????????? - ??????????????? ????????????? ??????? ??????.

1.2. ???? “??????????????? ??????? ??????" (I20-I25).

- ??? ?????? ?????? ?????????? ??????? ??????. ???? ??????? ??????? ??????????????? ? ??????? ?????? ??? ? ??????, ?? ?????????? ??? “?????? ??????? ????????" (I21), ??? ?????????? ??????? ??????? ? ?????? ? ???? ?? ??????? ?????????? ??? “????????? ??????? ????????", ??? I22.-, ??????? ??????????.

10 ? ?????????? 4 ??????, ??? 28 ???? ?? ?????? ???????????.

??????? ???????? (?????? ??? ?????????), ???????????? ??? ???????? ?????????, ????????????????? ? ????? ??????? ???????? ??????????? ?????? (??????????? ??? ???????????) ?????? ?????????????? ??? ?????? ??????? ?????????? ??????????? (?? ?????? +).

2.1.1. ?? 3-? ??????? ?? ?????? ?????????? “?????? ????????????? ?????????" ????????????? ?? ??????????????? ?????? ?????? 1000, 2000, 3000? 4000??? ??????? ?????????? ?????????? (? +).

2.1.2. ??? ??? “?????? ????????????? ?????????" ?????????? ?????? ?? ??????, ?? ?? ??? ??????? ??????????????? (?????? ?????? ?? ?????? "?????????????????? ?????" ? "? ? .?????????????

2.1.3. ????????????? ?????? “?????? ????????????? ?????????" ??????? ? ??????? 3-? ??????? (?????? ?????? "????????? ??? ???????????? ???????????" ? 1000, 3000 ???????

2.1.4. ? ?????? ?????????????, ???? ? ?????? ?????? ??????, ?????????? ?????????? ??????????, ?? ??????? ???????????? ???? ?????? XXI “???????, ???????????? ?? ????????? ??????? ????????? ? ????????? ? ?????????? ??????????????????" (Z54 ????????? ?????????????; Z86.7 ? ?????? ????????? ??????? ????????????). ??????? ??????? ? ??????? 1100, 2100, 3100 ? 4100.

2.1.5. ???? ??????? “?????? ????????????? ?????????" ??????? ?????????? ????????????? ??????? ??????, ?? ?????????? ?????????? ????????????? ??????? ?????? ???????????? ?? ?????????? ??????, ??? ??????? ?????????? ?????????? (?????? ???????????????? ???????), ? ? ?????????? ????????????????????? ? ????????????? ??????? (1 ??? ???? ? -) ? ??????? ?????? ??????? ????????????? ??????????. ??? ???? ?? ?????? “?????? ????????????? ?????????" ??????? ??????? ? ????.

2.1.6. ? ?????? ?????? ??????? ?? “?????? ????????????? ?????????" (???? ??????? ?????????? ? ???????????? ??? ??????? ?????? ????????? “??????????????? ????????????? ? ??????" (??????? ??????? ? 106/?-08, ???????????? ???????? ?????????? ????????? 26.12.08?.

2.2. ???? “??????????????? ??????? ??????" (I20-I25).

??????? “?????? ? ????????? ??????? ????????" (I21-I22) - ? ???????????? ? ???-10 ??????????? ???????? ???????? (??????? ??? ??????????) ?????????????? ?? 28 ???? ?? ??? ???????????.

2.2.1. ? ???????? ??????? ???????? ??????????? ??????, ???? ??????? ?????????? ?? 28 ???? ?? ?????? ???????????, ?? ???????????? ?????? ??? ????????? ??????? ????????, ?????????? ?? ????????????????? ??????????????;

2.2.2. ???? ?????? ??????? ?????????? ?????? ??????? ??????? 28??? ?? ??? ?????? ??????????, ?? ???????????? ????????????? ????????????? (I25.8). ????, ? ??????? 28???? ?????????? ?????? ????????????? ? ??????? ??????, ?? ??? ?????? ????????????? ????????????? ????????????? ????????????? (I25.8);

2.2.4. ??? ??? ?????? ?????????? ??????????????? ?? ???????, ?? ?????? ??????????????? ?????? ?? ?????? “?????????????????? ?????" ? "? ?.?. ? ?????????, ????????????? ??????? ? ?????" ?????? 3000? 4000 ????????? ?????? ? 12?????? ???? ????.

2.2.4. ?????? ? ????????? ??????? ??????? ??????? ????????????? ?????????? ? ??????? 28 ????, ? ??????, ? ??? ? ?????? "????????? ??? ???????????? ??????????????? ?????? 3000? 4000?????? ???? ??????? ?????? ?? ??????? ???????, ??????? ???? ??????????????????? ? ???? ?????? ??? ?????? ? 12, ?.?. ? ??????? ?????? ????????? ????;

2.2.5. ? ?????? ?????? ?? ??????? ??? ?????????? ??????? ??????? ??????? ???????, ??? ?? ??? ?????? ????????? ??????? ?????????? I21-I22:

— ??? ????????? ??????? ??? ?????????? ???????? ???????? ?? ??????????????? ????????????????, ???????? ???????? ??? ???????????? ?????? ?????????????? ???????? ?????? ??????? ??? ???????????, ? ???????? ???????? - ?? ???????????? (???-10, ?. 2, ???. 75), ?????? ????????? ?????? ???? ????????? ???????? ? ?????????????? ?????????? ????????, ?????????? ??????? ??????????? - ?? ??????? 28 ???? ?? ?????? ????????????? ???????? ??? ? ???????? ??????? ???????? ??????????? ??????;

- ? ????????? ??????? ????????????? ??????? ?????? ??????? ??????? ?????? ??? ????????? ??????? ??????? (??? I21-I22) ? ?????????? ??????? ?? 28???? ??? ? ??????? ??????? ??????? ?????????? ?????? (????, ???? ?????? ?????????? ??? 28 ????);

- ???? ??????? ??????? ??????? ??? ?????????? ?????? 28???? ?? ??? ?????????????, ????????????? ??????? ?????? ??????? ??????? ????????????? ?????????????, ??? I25.8 (???-10, ?. 1, ?. 1, ???. 492);

- ??? I25.2 ? ??????? ????????????? ??????? ?????? ?? ??????????, ?????? ????????? ?????????? ??????? ?????????, ???????????? ? ??????? ? ??????????????????? ?? ???, ? ??????? ?????? - ???????????????. ??? ??????? ? ????????? ?????????? ???????????? ?????? ? ???????????? ? ??????? ??????? ??????? ??? ????????? ????????? ? ?????????? ????????? ?????? ????????????, ???????????????? ??????? ?????? ??????? ??????? ????????????? ?????????????, ??? I25.8;

- ???? I23? I24.0 ? ??????? ????????????? ??????? ?????? ?????? ?? ??????????, ?????????? ???????????? ???? 121-122 (-10, 2, 61);

— ??? ????????? ???????? ???????? (??????? ??? ??????????) ? ?????????, ?????????????????? ?????????? ???????? ?????????, ????????? ??? ?????? ?????????????? ??????? ?????? ?????? ???????? ???????? ???????? (???-10, ?. 2, ???. 59-61).

2.2.6. ? ?????? ?????? ??????? ?? “????????? ??? ?????????? ??????? ????????" (?? ??????????????? ??? ???????????????? ??????? ??????) , ??????? “??????????????? ????????????? ? ??????" (??????? ??????? ? 106/?-08, ???????????? ???????? ?????????? ????????? 26.12.08?.

A méhek nem pusztán önvédelemből támadnak és csípnek, mert akkor elpusztulnak. A harapásra adott válaszként egy személyben allergia alakulhat ki. A bőr alá kerülő csípésből származó méreg veszélyes következményekhez vezethet.

Sokan összetévesztik a darazsak a méhekkel. A szükséges elsősegélynyújtás megfelelő biztosításához meg kell találnia, hogy milyen rovar harapta meg:

• A darazsak idegesítőek és ok nélkül csípnek. A méhek csak védekezésből harapnak, és ha veszélyt érzékelnek;
• Ha megcsípett egy méhet, az nem éri el a szaggatott csípést. A testről egy méregzsákkal távozva a bőrben marad, és a rovar elpusztul. A darázs sokszor harap, mert... a csípés sima, könnyen behatol a bőrbe, és visszajön;
• A méh teste kerek, sápadt szőrzetű. A darázs teste sima, hosszúkás, élénk színű;
• A darázs étrendje változatos, a méhek csak virágporral táplálkoznak;
• A darazsak fájdalmasabban csípnek, mint a méhek.

Hogy néz ki a darázs?

A méhméreg a méhmirigyek tevékenységének váladéka, önvédelemre szolgál. Átlátszó, halványsárga színű, keserű ízű folyadék, erős aromás szaggal. Gyorsan szárad, mivel 40%-ban száraz fehérjét tartalmaz, de azonnal eloszlik a vérben. Mérgező hatása hosszú ideig fennmarad. A reakció gyorsan fejlődik, és veszélyes következményekkel jár, az anafilaxiás sokktól a halálig.

A méhméreg az emberek számára is előnyös. Értékes jogorvoslat, használt népi gyógyászatés farmakológia:

• kezeli a reumát;
• javítja a szív- és enzimrendszerek, az agy működését;
• növeli a vérnyomást
• serkenti az immunrendszert;
• csökkenti a hőmérsékletet, enyhíti a fájdalmat és csökkenti a gyulladást.

A méz, a salakanyagok (méhpempő, méhkenyér) hasznos mikroelemek tárháza, amelyek gyógyító tulajdonságait. Statisztikailag a meglévő allergiás altípusok 1,5%-a a méhméregnek tulajdonítható. A gyermekek különösen érzékenyek a reakciók gyakran előfordulnak és súlyosak.

A rovarallergia a következők reakciójától, sebességétől és terjedésétől függ:

• helyi;
• szisztémás (kiterjedt);
• korai;
• késő.

Az első csípésnél szenzibilizáció lép fel. A válasz az E osztályú immunglobulin antitestek termelése A következő harapás felerősíti a tüneteket. A méregben található nagy allergének (foszfolipázok és hialuronidázok) gyorsan válaszreakciót váltanak ki a szervezetben, a melitin lassabban.

A sejteken található bazofilek és eozinofilek kölcsönhatásba lépnek az immunglobulinokkal. Hízósejtek válaszul a heparin, a szerotonin és a hisztamin aktiválódik, és felszabadul a seb körüli szövetbe. A sérült bőr begyullad és megduzzad.

Az allergénre kevésbé érzékenyek 20-30 percen belül megbirkóznak. Méhcsípés után az allergia csak a seb körüli reakcióként jelentkezhet: égés, bőrpír és fájdalom.

Sok harapás (8-10 vagy több) esetén az egész test mérgezése lép fel: láz, emelkedett hőmérséklet, migrén, szédülés, hányinger, levertség.

A méhek élesen reagálnak az alkoholos mérgezés állapotában lévő személyre. Egyes tudósok úgy vélik, hogy a méhek félelmet és agressziót érzékelnek. A méreg kémiai természetében a rovarok közötti kommunikációt biztosító hormonra hasonlít. Egy támadás elég ahhoz, hogy jelzést adjon más egyéneknek a támadásra.

A harapás sajátosságai és veszélye

A méhekkel szembeni allergia nem csak csípésre adott reakció, hanem rovar megérintésére vagy salakanyagokat tartalmazó levegő belélegzésére is. A reakció méhkaptárak és mézkiszivattyúzó berendezések közelében megy végbe.

Régóta ismert, hogy az emberi salakanyagok rovarok agresszióját váltják ki, így egy izzadt gyermeknek vagy felnőttnek minden esélye megvan a csípésre.

A rovarokat agresszióra készteti a hagyma illata, az eau de toilette aromája, a parfüm és a krém. Támadásnak fogják tekinteni az ember éles karlendítését, ezért nem ajánlott elrepülni a mellette elrepülő rovarokat, vagy megpróbálni a lábával összetörni őket. Haldokláskor a rovar egy bizonyos anyagot bocsát ki, amely agressziót okoz a rajban, ami az egész család támadásához vezet.

Az arc, különösen a szem harapása veszélyes. A csípés belekapott szemgolyó aktív reakciót vált ki: a szemhéj duzzanata, éles fájdalom, bőrpír, szakadás. A szem megduzzad, ami megnehezíti a csípés eltávolítását. Az időben történő segítségnyújtás elmulasztása komplikációkhoz és sebészeti beavatkozáshoz vezet.

A rovartámadások veszélyesek a terhes nőkre és a gyermekekre, akiknél sok antihisztamin nem alkalmazható.

A Vörös Könyvben szereplő vadméhek és ácsméhek csípnek és azonnali mérgezést okoznak. A méreg olyan vegyi anyagokat tartalmaz, amelyek tompítják az idegrendszert és halált okozhatnak.

Harapás utáni intézkedések és a következmények megelőzése

Ha a támadás után sok csípés maradt a testen, egészségének kockáztatása nélkül, sürgősen forduljon egészségügyi intézményhez.

Egy személy képes egyedül megbirkózni az egyetlen harapással:

• ne karcolja meg a megharapott területet;
• ügyeljen arra, hogy melyik rovar csípte meg, a méh teste fekszik a közelben;
• próbálja meg eltávolítani a csípést a sebből. Használjon csipeszt vagy tűt.
• mossa le a harapás helyét szappanos vízzel vagy törölje le alkohollal, használjon bármilyen fertőtlenítő. Vagy forduljon a hagyományos orvosláshoz: kenje be a sebet celandinnal vagy pitypanglével.

Figyelje saját vagy gyermeke állapotát, ne hagyja magára az áldozatot. A sérült bőrrel való érintkezés elkerülése érdekében ne karcolja meg a sebet, ne kötözze be a harapás helyét, és ne alkalmazzon kötést.

Láz, hidegrázás, tompa fájdalom a fejben, viszketés a méhcsípésre való allergia kialakulását jelzi. Vegyen be allergia elleni gyógyszereket és kérjen orvosi segítséget. A méreg vérrel való terjedésének megakadályozása érdekében a fogyasztás ellenjavallt. alkoholos italok. A dohányzás szintén nem tanácsos.

A harapás előtti test nem szabványos reakciójának előfordulásának és azonosításának kockázata

Ha az immunrendszer erős, a reakció nem lesz kifejezett. A duzzanat és a bőrpír enyhül, a viszketés és a fájdalom a 3. napon megszűnik.

A test mérgezése kedvezőtlen körülmények között kezdődhet:

• gyengülés egy hosszú betegség következtében;
• betegségek visszaesése;
• számos rovarcsípés, a méregdózis meghaladja a 2 mg-ot (7-8 vagy több méh csípése);
• 3-4 rovart rövid időközönként megharaptak;
• bőrpatológiák: atópiás dermatitis, pikkelysömör;
• allergiára való hajlam;
• a test túlérzékenysége;
• olyan gyógyszerek szedése, amelyek gyengítik az immunrendszert.

Ahhoz, hogy megtudja, megtörténik-e a válasz, végezzen vizsgálatot egy speciális laboratóriumban:

• az orvos anamnézist gyűjt a szúnyogokra, szúnyogokra, méhekre adott reakciókról, és tisztázza a genetikai hajlamot;
• végezzen bőr intolerancia tesztet;
• vegyen vért elemzésre, hogy megtudja, vannak-e antitestek (az immunglobulinok 2-3 harapás után keletkeznek);
• ezenkívül gombás fertőzésekre vonatkozó vizsgálatot végez, vírusos betegségekés helminták.

Az antitestek nem mindenkiben találhatók meg. Csecsemőknél és olyan embereknél, akiket nem haraptak meg a méhek, az elemzés nem mutatja ki az immunglobulinok jelenlétét.

A vizsgálat során a minimális adagot kell használni. A mérget az epidermisz felső rétege alá vagy a bőrre fecskendezik, előzetesen speciális kefével a kopásig dörzsölve. Ha külső megnyilvánulások jelennek meg: bőrpír, fájdalom, viszketés, enyhe hőmérséklet-emelkedés, akkor allergia van.

Tünetek

A harapásallergia tünetei szinte azonnal, 1-2 percen belül kialakulnak. Csak az esetek 4%-ában jelentkezik a reakció később, 5-10 óra elteltével. Ez a helyzet a rovarokkal szembeni túlérzékenységre jellemző, és súlyos károsodásokhoz vezet. belső szervek(erek, máj, tüdő).

Az anafilaxiás sokk következtében az allergiára hajlamos emberek meghalhatnak, ha nem nyújtanak időben orvosi segítséget.

Az allergia szakaszosan fejlődik ki:

1. Először is: enyhe reakció, amely bőrelváltozásokkal (kiütés, duzzanat, bőrpír) látható. Általános tünetek: hidegrázás, hipertermia. Torokfájás, nátha és könnyezés fordulhat elő.
2. Másodszor: mérsékelt allergia - a nyelőcső, a gége duzzanata, a hörgők, a gyomor és a méh görcsei. Általános letargia, szédülés, aritmia jelenik meg, és a vérnyomás csökken.
3. Harmadszor: anafilaxiás sokk. Akut érelégtelenség, a gyomor-bél traktus és a méh görcsei, tünetek koszorúér-betegség, eszméletvesztés. A szívizom munkája lelassul, az arc és a nyak megduzzad, ami légzésleálláshoz, sőt halálhoz vezet.

Bebizonyosodott, hogy amikor egy raj megharapja, ha azért rövid idő 200-300 méhet csíp meg, a szervezet mérgezése halálhoz vezet.

A harapás tüneteit hagyományosan helyi és nem általános (általános, az egész testre terjedő) tünetekre osztják.

• éles fájdalom a sebben;
• ödéma és duzzanat;
• irritáció és viszketés;
• hőmérséklet-emelkedés a harapott területen.

• fájdalom a fej hátsó részén és szédülés;
• öklendezés;
• idegesség, gyomor- és bélfájdalom, hasmenés;
• hőség és láz;
• fájdalom és fokozott érzékenység minden bőr;
• a lábak, a karok, a fej, a nyak és a nemi szervek duzzanata;
• nyomáscsökkenés, eszméletvesztés;
• görcsrohamok, koordinációs zavarok és légzési problémák.

Ritkán, de a harapásallergia 10-15 nap után jelentkezik, a szérumbetegség a következő tünetekkel jelentkezik:

• málna hólyagok;
• ízületi fájdalom;
• általános gyengeség;
• magas hőmérséklet.

Az anafilaxiás sokk komoly veszélyt jelent az életre. 15-20 perc alatt kifejlődik. A sokk, mint a méhallergia kialakulásának kezdetét a tünetek alapján láthatja:

• a garat, a légcső, az epiglottis duzzanata;
• az arc, a nyak, az alkar, a lábak duzzanata (angioödéma);
• piros hólyagok;
• egész test karcolása;
• érösszeomlás és nyomásesés;
• görcsök hólyag, vastagbél, ellenőrizetlen vizelés és hasmenés;
• görcsrohamok, tudatzavar.

Különösen veszélyes a sokk kialakulása gyermekeknél, terhes nőknél és időseknél. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők körében nő a halálozás kockázata.

Allergiák gyermekeknél

A méh csípésének kockázata nagyobb egy gyermek számára, mint egy felnőtt esetében. A gyerekek nem veszik észre a veszélyt, amikor virágot szednek vagy a fűben ülnek. Könnyű súlyuk miatt az allergia súlyosabb lesz. A szülőknek tudniuk kell, hogyan nyilvánul meg a méhekkel szembeni allergia, és mit kell tenni a reakció enyhítésére.

A gyermekek tünetei ugyanazok, mint a felnőtteknél:

• helyi reakciók: irritáció, bőrpír, gyulladás, fájdalom;
• általános: duzzanat, légzési nehézség, köhögés, gyengeség, hőmérséklet.

A szájüreg harapása komoly veszélyt jelent. A száj és az orr nyálkahártyájára kerülve a méreg a vérrel azonnal eljut a szervekhez. A harapásra adott reakció gyermekeknél kifejezettebb súlyos szövődmények mint serdülőknél: angioödéma vagy anafilaxiás sokk.

Allergiás reakciók terhes nőknél

A méhcsípés terhes nőkre nézve következményekkel jár. Az allergia ugyanúgy nyilvánul meg, mint a legtöbb embernél. A nyomásemelkedés, a hőmérséklet és a mérgezés azonban ronthatja az általános állapotot.

Ha egy harapás sokkolja, a szervek, köztük a méh görcsei lépnek fel, ami vetélést okoz. A kezelés során nehézségek is felmerülnek, mivel a legtöbb gyógyszerek nem szabad bevenni, hogy ne károsítsa a magzatot.

• virágzó kertek és mezők;
• azok a területek, ahol a kaptárak találhatók;
• helyiségek, ahol a méhek gondozására és a méz kiszívására szolgáló berendezéseket tárolják.

Ha allergiás a méhcsípésre, az elsősegélyt gyorsan kell nyújtani. Ez megkönnyíti a szervezet mérgezését.

1. Mosson kezet, és fertőtlenített csipesszel vagy tűvel távolítsa el a csípést a sebből. Végső esetben mosson kezet szappannal, és használja a körmét. Ezt lassan és óvatosan kell megtenni, hogy a csípés ne hatoljon mélyebbre, és a mérget tartalmazó tasak ne repedjen szét. Finoman csípje meg a harapás helyét, és gyorsan húzza ki a csípést, hogy a méregnek ne legyen ideje elterjedni a testben.
2. Kezelje a sebet alkoholt vagy mangánt tartalmazó szappanoldattal. Használhat vízzel hígított ammóniaoldatot.
3. Tegyünk hidegen (jég, bármilyen fagyasztóból származó termék) vagy sóborogatást (1 teáskanál sót 250 g vízben hígítsunk) a harapás helyére, 3-4 óránként cseréljük.
4. Igyon több folyadékot, lehetőleg vizet, a gyerekek édes teát fogyaszthatnak – ez segít a kiszáradás elleni küzdelemben.
5. Vegyen be antihisztaminokat, de először konzultáljon a terhességet irányító gyermekorvossal vagy nőgyógyászral - Suprastin, Fenkarol, Diphenhydramine, Claritin.
6. Használd ki népi gyógymódok, gyorsítja a gyógyulást, enyhíti a duzzanatot és viszketést - petrezselyem, hagyma, paradicsom, savanyú alma, útifű.
7. Figyelje meg az áldozat állapotát. Ha rosszabbodik, hívjon mentőautó vagy egy orvos, aki felírja a szükséges kezelést.

Allergiás reakciók kezelése

Ha az állapot az elsősegélynyújtás után sem romlik, igyon sok folyadékot, és néhány nap múlva a harapásnyomok eltűnnek. Ha allergia miatt kórházba kerül, orvosa a mérgezés megnyilvánulásai alapján kezelést ír elő:

• Kalcium-glükonátot, kloridokat és aszkorbinsavat injektálnak a vénába;
• allergiaellenes gyógyszerek intramuszkuláris injekciói, hidrokortizon, prednizolon a szív stimulálására;
• adrenalin injekció a görcs enyhítésére és a hörgők kitágítására;
• a fájdalmat helyi fájdalomcsillapítókkal (Fenistil, Panthenol, Menovazan) enyhítik;
• a harapás helyének súlyos égése, viszketése vagy karcolása esetén viszketéscsillapítókat (Soventol) és antibakteriális gyógyszereket (Levomekol) használjon;
• a nyálkahártya duzzanatát xilometazolinnal és tetrizolinnal távolítják el;
• immunterápiát végeznek az allergiás reakciók megelőzésére. A méhmérget 5-6 héten keresztül 7 naponta egyszer adják be. Az adagot fokozatosan 0,3 mg-ra emelik, azaz. egy falatnyi méreg mennyiségéig. Ezt az eljárást 3-6 éves gyermekeken végzik;
• súlyos esetekben tracheotomiát és kardiopulmonális újraélesztést végeznek.

Megelőzés

A nyár az aktív időszak a természetben. Ismerve a méhcsípésre adott reakcióját, kövesse a megelőző intézkedéseket:

1. Vigyél magaddal rovarölő szereket, ha kimész a szabadba.
2. Ne vegye le a cipőjét, nehogy mezítláb rálépjen a rovarokra.
3. Korlátozza az eau de toilette, kozmetikumok és erős aromájú hajlakkok használatát, különösen virágzás idején.
4. Védje fejét sapkával, kendővel vagy sapkával.
5. Amikor a kertben dolgozik, használjon kesztyűt.
6. Kerülje el a szemétlerakókat; a rovarokat vonzzák a szagok és az ételmaradékok.
7. Nyáron helyezzen szúnyoghálót az ablakokra.
8. Amikor kint főz, ügyeljen a rovarokra, amelyek repülnek és rászállnak az ételre.
9. Fedje le az asztalra a gyümölcsöket, gyümölcsleveket, édes ételeket és italokat.
10. Étkezés után törölje meg a száját és a kezét egy nedves ruhával.
11. Ha fenyeget a harapás veszélye, ne hadonászva távolítsa el a méheket, hanem fagyjon meg, vagy lassan távolodjon el.

A mintegy 3500 ismert kígyófajnak kevesebb mint 10%-a mérgező. Öt családba vagy alcsaládba tartoznak: az Elapidae képviselői (kobrák, kraitok, mambák és királyi áspiák) Európa kivételével az egész világon elterjedtek; a Viperidae (valódi viperák) képviselői az egész világon, Észak- és Dél-Amerika kivételével; Hydrophidae (tengeri kígyók); az Ázsiában, Észak- és Dél-Amerikában elterjedt Crotalidae (gödörkígyók), valamint az Afrikában előforduló Colupidae (afrikai boomslangok, szürke fakígyók) képviselői. Az Egyesült Államokban elterjedt mérges kígyók mindegyike, a királyi vipera kivételével, gödörvipera, beleértve a csörgőkígyókat, a vízikígyókat és a mokaszinkígyókat. Bár ebben a fejezetben ezekre a kígyókra összpontosítunk, az itt leírt kezelési intézkedések többsége bármely régióban alkalmazható a kígyómarás betegek kezelésére.

A mérges kígyók által megharapott emberek száma csak az Egyesült Államokban évente megközelítőleg 8000, a délkeleti és az Öböl-parti államokban, különösen Texasban pedig viszonylag magasabb számot jelentettek. Az ezekből a harapásokból eredő halálesetek számát külön nem közölték, de a szám kétségtelenül csekély, megközelítőleg évi 20 esetet tesz ki; legtöbbjük csörgőkígyócsípéshez kötődik. Számos európai országban a kígyómarás által okozott halálesetek száma átlagosan 3-5 évente egy esetre korlátozódott az elmúlt 50 évben. Ezzel szemben világszerte 30-40 ezerre becsülik a kígyómarás okozta elhalálozások számát évente, a legnagyobb szám pedig Burmában és Brazíliában fordul elő, ahol évente 2000 ilyen esetet regisztrálnak.

Mi okozza a kígyómarást:

A király összeadót jellemzően a váltakozó piros és fekete csíkok különböztetik meg, amelyeket sárga gyűrűk választanak el; vannak azonban fekete fajták és albínók is. A vadállatok jellemzően éjszakai, félénkek és megfoghatatlanok, és ritkán harapnak meg embert. Mérgező fogaik rövidek és állandóan függőleges helyzetben vannak. A rendkívül mérgező mérget számos fogszúrt sebbe fecskendezik.

A gödörfejű kígyókat azért nevezik így, mert a szem és az orrlyuk között van egy kis gödör. A temporális régiókban elhelyezkedő nagy méregmirigyek háromszög alakot adnak a kígyó fejének. Ezek a kígyók általában agresszívak, és jó eséllyel támadnak, ha nyugalmukat megzavarják. Mérgező fogaik hosszúak, és becsukott száj esetén elfordulhatnak és hátrahajolhatnak. A gödörkígyók hirtelen támadnak, előrehajtják a fejüket. Abban a pillanatban, amikor azok, akik elfoglalták függőleges helyzet a mérgező fogak érintkezésbe kerülnek az áldozattal, az izmok hirtelen összehúzódnak és méreg szabadul fel.

A csörgőkígyók széles körben elterjedtek, és a kígyó farkán található kérges csörgőről ismerik fel, amely zörög, ha a kígyót irritálják. A gyémánthátú csörgőkígyók (az ország délkeleti részén Crotalus adamanteus, délnyugati részén pedig C. atrox) a legnagyobb és legveszélyesebb kígyók. Mások közé tartozik a préri csörgőkígyó (C. confluentus), a fa csörgőkígyó (C. horridus) és a törpe csörgőkígyó.

A víztorkolat (Agkistrodon piscivorus) gyakori a mocsaras területeken vagy a folyópartok mentén. Kiváló úszó, és a víz alatt is tud harapni. Ez a kígyó arról híres, hogy szenvedést okoz súlyos harapásokkal az arcán, amikor megzavarják egy bokor ágai között. A mokaszin kígyó (A. mokasen) a vízi mokaszin nagyon közeli rokona. Harapása fájdalmas, de ritkán okoz halált.

Patogenezis (mi történik?) Kígyómarás során:

Kígyómérgek. Kiderült, hogy a legtöbb kígyófaj vizsgált mérgei több mérgező fehérje és enzim keverékei, amelyek változatos és összetett hatást okoznak. farmakológiai hatások. Például az indiai kobra (Naja naja) mérge a következő különálló anyagokat tartalmazza: neurotoxin, hemolizin, kardiotoxin, kolinészteráz, legalább három különböző foszfatáz, egy nukleotidáz és egy erős citokróm-oxidáz inhibitor. Egyes mérgek, köztük a gödörkígyók mérge, hialuronidázt és számos proteolitikus enzimet tartalmaznak. Bár ezeknek az anyagoknak a pontos szerepe a méreg toxikus hatásában nem teljesen tisztázott, az ebbe a fajba tartozó kígyók mérge általában elsősorban neurotoxikus vagy nekrotizáló hatású, és gyakran kíséri hemolízis, vérzési rendellenességek, dinamikus mutatók változása. a szívműködés és az érrendszeri ellenállás. A Crotalidae családba tartozó kígyók mérgei, köztük a királyvihar is, neurotoxikusak, légzésbénulás következtében az áldozat halálát okozzák, amelyet valószínűleg az agy megfelelő központjainak károsodása és a kórokozók átvitelének curare-szerű blokkolása okoz. idegimpulzusok a neuromuszkuláris csomópontban. A gödörkígyók mérgei helyi szövetkárosodást, vérzést és hemolízist okoznak.

A halált gyakran megelőzi az érrendszeri elégtelenség kialakulása, amely a keringő vértérfogat kifejezett csökkenésével jár, ami a vér mikrovaszkulatúrában történő felhalmozódásából ered, valamint a vérplazma elvesztése a megnövekedett kapilláris permeabilitás következtében. A méreg szisztémás felszívódása a nyirokereken keresztül történik, ezért a mérgezési tünetek enyhítésére célszerű a nyirokáramlás csökkentését célzó terápiás intézkedéseket végrehajtani.

A kígyómarás következményeinek súlyosságát befolyásoló tényezők. Számos tényező befolyásolja a kígyómarás következményeinek súlyosságát.

• Kor, a beteg testmérete és egészségi állapota. A gyermekek mérgezése általában súlyos, náluk nagyobb a halál valószínűsége, mivel viszonylag nagy adag méreg esik az áldozat kisebb testére.
• Harapás helye. A végtagok vagy a zsírszövetek harapása kevésbé veszélyes, mint a törzs, az arc vagy közvetlenül bármilyen harapás. véredény. A mérgező fogak közvetlen károsodása veszélyesebb, mint a karcolások, a rápillantó ütések vagy a csontot érő ütések. A kígyó méregfogában a méreg kivezető nyílása jelentősen a csúcsa felett található; így a mérgező fog hegye behatolhat a bőrbe anélkül, hogy mérgezést okozna; már egy vékony ruharéteg is jelentős védelmet nyújthat. Tekintettel arra, hogy a kígyómarásból származó seb felületes, a mérgező kígyók által megharapott emberek körülbelül 20%-ánál nem alakul ki mérgezés, még akkor sem, ha a mérgező fogak áthatolnak a bőrön.
• Kígyó méret(egy nagy gödörvipera több mint 1000 mg mérget képes befecskendezni áldozatába, ami hatszorosa egy felnőtt halálos adagjának); a kígyó által tapasztalt irritáció vagy félelem mértéke (ha megérinti a kígyót, több mérget fecskendezhet be); a méregfogak állapota (eltört vagy nemrégiben cserélt) és a méregmirigyek állapota (nemrég kiürült vagy tele). Mindezek a tényezők fontosak.

A közhiedelemmel ellentétben egy olyan kígyó harapása, amely nemrégiben ölt meg egy állatot, és jól táplált, nem feltétlenül kevésbé mérgező az emberre; a kígyó általában nem üríti ki teljesen a mérgét egyetlen harapással.

• Különféle baktériumok, különösen a klostrídiumok és más anaerob mikroorganizmusok jelenléte a kígyó szájában vagy zsákmányának bőrén. Ez súlyos fertőzéshez vezethet a nekrotikus szövetben a harapás helyén.
• Gyakorlat vagy erőfeszítés, például futás, közvetlenül a harapás után. Ez felgyorsítja a méreg szisztémás felszívódását.

A kígyómarás tünetei:

Néhány perccel később gödörkígyó harapása Súlyos égő fájdalom jelentkezik a harapás helyén. A helyi duzzanat gyorsan kialakul, minden irányba terjed, és az érintett területen ecchymosis és hólyagok megjelenése kíséri. A duzzanat terjedésével szerosiohemorrhagiás folyadék szivárog ki a kígyó fogai által hagyott sebekből. Később a bőr és a bőr alatti szövetek gangrénája alakulhat ki. A ben kialakuló szisztémás megnyilvánulások között . a méreg felszívódása és a helyi szövetpusztulás eredményeként láz, hányinger és hányás, érrendszeri elégtelenség, bőrvérzés és vérzés az emberi test minden nyílásából, enyhe sárgaság, neuropátiás izomrángások, pupilla összehúzódás, tájékozódás, delírium és görcsök. A halál 6-48 órán belül bekövetkezhet. A túlélő áldozat súlyos lokális szövetveszteséget szenvedhet gangréna vagy másodlagos fertőzés kialakulása miatt, vagy a beteg állapotát bonyolítja az intravaszkuláris koaguláció következtében kialakuló akut disszeminált intravaszkuláris koaguláció és a vesekéreg nekrózisa. veseelégtelenség vagy érelégtelenség következtében a vesetubulusok nekrózisának kialakulása.

Royal adder harapás enyhe fájdalmat és enyhe helyi duzzanatot okoz. Általában a mérgező fogak szúrásának többszörös nyomai maradnak a bőrön. 10-15 perc elteltével az érintett területen zsibbadás kezdődik, a megharapott személy gyengének érzi magát, ezt követi ataxia, ptosis, pupillatágulat, szájpadlás és garat bénulás, beszédzavar, nyálfolyás és néha hányinger, hányás. A beteg kómás állapotba esik, légzésbénulás és görcsök lépnek fel, a harapás után 8-72 órával a halál.

Kobra harap fájdalmasak, és neurotoxikus hatásuk mellett gyakran súlyos hemolízissel, lokális nekrózissal és nekrotikus tömegek elhalmozódásával járnak együtt. A tengeri kígyócsípés helyén csekély a fájdalom és nincs duzzanat. A látens időszak után, melynek időtartama 15 perctől 8 óráig változhat, szisztémás mérgezés tünetei alakulnak ki. Bár a tengeri kígyóméregnek van myotoxikus és neurotoxikus hatása is, a legkifejezettebb károsodás a vázizmokat érinti, amelyet általános izomfájdalom, gyengeség és myoglobinuria jellemez. Az afrikai bumlangok és szürke fakígyók harapása által okozott mérgezés következtében a vérzéses megnyilvánulások dominálnak; ugyanez igaz sok gödörkígyó harapására, beleértve néhány csörgőkígyófajt is.

A kígyómarás diagnózisa:

Laboratóriumi eredmények. Súlyos esetekben laboratóriumi vizsgálatok olyan változásokat tárhat fel, mint a progresszív vérszegénység, polimorfonukleáris leukocitózis (20-30 * 109 ul), thrombocytopenia, hypofibrinogenemia, véralvadási zavarok, proteinuria és azotemia.

Kígyómarás kezelése:

Meg kell próbálni megbizonyosodni arról, hogy a beteget valóban megharapta egy mérges kígyó. Ha a betegnél a harapás után 20 percen belül nincsenek mérgező fogak, helyi fájdalom, duzzanat, zsibbadás vagy gyengeség, erős érv a mérgezés ellen. kígyóméreg. Ha a kígyó fajtája ismeretlen, a beteget megharapó kígyót meg kell ölni, hogy azonosítsák.

Elsősegély. Ez abból áll, hogy megnyugtatják és megnyugtatják az áldozatot, és lépéseket kell tenni a méreg felszívódásának lassítására és a szövetekből történő minél gyorsabb eltávolítására a harapás után, valamint gondoskodnak arról, hogy az áldozatot a legközelebbi kórházba szállítsák. Azonnal le kell tenni, és az érintett végtagot rögzíteni kell, hogy csökkentse a méreg terjedési sebességét. Ha ez anatómiailag megvalósítható, akkor a harapás helye felett néhány centiméterrel széles kompressziós kötést kell felhelyezni a végtagra; kellően szorosan kell felvinni, hogy egy ujjat is alig tudjon bedugni alá. Ennek az eljárásnak a célja a nyirok áramlásának akadályozása. Nem szükséges akadályozni a vénás kiáramlást. Ha a kötés a helyi ödéma következtében túl szorossá válik, meg kell lazítani, és kissé közelebb kell mozgatni. Ha a sértett kórházba szállítása több mint 30 percet vesz igénybe, és a vizsgálat a harapás után 5 percen belül megtörtént, akkor a beteg kórházba szállítása előtt bemetszést kell készíteni a sebben a harapás helyén. harapni, és a seb tartalmát ki kell szívni. A harapás helyének bármilyen rendelkezésre álló fertőtlenítőszerrel történő kezelése után óvatosan kell egy lineáris (nem kereszt alakú) bemetszést (1 cm hosszú és kb. 0,3 cm mély) minden sebben, amelyet a kígyó mérgező fogai hagytak, és szívja ki a sebek tartalmát.

A szívást célszerű nem a szájjal, hanem egy gumi izzó vagy egy kifejezőeszköz segítségével végezni. anyatej vagy egy melegített tégelyt; de ha ezek közül semmi nincs kéznél, és a szájüregben nincs sérülés a nyálkahártyán, akkor a szájjal lehet szívni. A szívást addig kell folytatni, amíg a harapás után 1 óra el nem telik, vagy amíg a betegnek antitoxikus immunszérumot nem adnak be. A többszöri bőrmetszés gyakorlata belépőél a progresszív ödéma nem hozott kedvező eredményeket, és alkalmazása már nem javasolt. A bemetszés és a leszívás rendkívül fontos, és szorgalmasan kell végezni. Azokban az esetekben, amikor ezeket az eljárásokat azonnal megkezdik, a bőr alá fecskendezett méreg akár 50%-át is eltávolíthatják a szervezetből.

A beteg kórházba szállítása során fontos az érintett testrész immobilizálásának fenntartása a nyirokáramlás akadályozása érdekében. Ezt legjobban sín alkalmazásával érhetjük el. A jég alkalmazása ugyan csökkenti a fájdalmat és lassítja a nyirokelvezetést, de a hűtés nem ellensúlyozza a méreg hatását, és már enyhe hűtés is helyrehozhatatlan károsodást okozhat a már érintett szövetekben, ami ischaemia kialakulását idézheti elő. Emiatt a krioterápia semmilyen formája nem javasolt.

Sürgősségi ellátás a kórházban. Tartalmaznia kell a megfelelő kezelést a sokk és légzési rendellenességek, antitoxikus immunszérum beadása, fertőzések elleni védekezés és általános támogató intézkedések. A gödörkígyók mérgezésétől szenvedő betegnél mindenekelőtt meg kell határozni a vércsoportot és a keresztkompatibilitást, a vizelet vizsgálatával ki kell számítani a teljes vérképletet, véralvadási vizsgálatokat kell végezni, meg kell határozni a karbamid-nitrogén koncentrációját. a vérben, a vércukor és a vérszérum elektrolittartalma. Súlyos mérgezés esetén EKG készítés is javasolt. Azonban ezen tanulmányok egyike sem nyújt jelentős segítséget a királyharapásban szenvedő betegek kezdeti értékeléséhez.

Antitoxikus immunszérum beadása az egyetlen speciális kezelés a kígyóméreg mérgezésére, és alkalmazása súlyos esetekben létfontosságú. A polivalens krotalin antitoxikus immunszérum hatásos az összes amerikai gödörkígyó harapása ellen; Kereskedelmi forgalomban kapható egy antitoxikus immunszérum is az észak-amerikai királymérgezés ellen. Mindkét termék fagyasztva szárított, tisztított lószérum por.

Rendelkezésre állnak olyan készletek, amelyek antitoxikus immunszérum port (10 ml-es fiolában vízzel hígítva), fecskendőt, normál lószérumot a páciens érzékenységének előzetes vizsgálatához, valamint az antitoxikus szérum használati útmutatóját tartalmazzák. Az antitoxikus szérum intravénás beadása biztosítja a leggyorsabb és leghatékonyabb reakciót.

Nem ajánlott antitoxikus szérummal beszivárogtatni a harapás helyét. A kezdeti adagnak a beteg mérgezési fokától kell függenie. Progresszív lokális duzzanattal kísért gödörkígyó-marás esetén, de szisztémás tünetek (minimális mérgezés) hiányában általában elegendő 5 fiola szérum (50 ml) beadása. Ha a duzzanat a harapás helyén túlra terjedt, és enyhe szisztémás tünetek és/vagy hematológiai és vérzési rendellenességek jelentkeznek, ezek a mérsékelt mérgezés jelei, és a kezdeti adag 5-10 injekciós üveg (50-100 ml) legyen.

Gyorsan előrehaladó és kiterjedt lokális rendellenességekkel járó súlyos mérgezések, valamint szisztémás tünetek és hemolízis vagy koagulopátia jeleinek kialakulása esetén 10-20 injekciós üveget (100-200 ml) vagy többet kell beadni.

A viszonylag magasabb méregkoncentráció semlegesítésére kis testtömegű gyermekeknél vagy felnőtteknél 50%-kal magasabb dózist kell adni, mint egy normál felnőttnek. A vízben oldott antitoxikus szérumport 500 ml intravénás infúziós oldattal kell felhígítani, és a beteg által elviselhető gyorsan kell beadni, 1-2 órán belül óránként, amíg a duzzanat a test érintett területén meg nem szűnik, és a szisztémás jelek és tünetek eltűnnek. Megfelelő dózisú antitoxikus szérum bevezetésével a páciens klinikai állapota rendkívül gyorsan javul.

Ha a royal adder harapását követő első néhány órában a mérgezés bármely jele megjelenik, a betegnek antitoxikus szérumot kell adni anélkül, hogy meg kellene várnia a szisztémás megnyilvánulások kialakulását. A minimális duzzanatot és/vagy helyi zsibbadást kísérő harapások esetén a betegnek 3 injekciós üveg szérumot kell adni. Ha egyértelműbbek a mérgezés jelei, különösen, ha a beteg kezdetben fájdalmat tapasztalt, a lehető leghamarabb 5 üveg antitoxikus szérumot kell beadni neki.

A lószérumra allergiás, súlyosan ittas betegnél az anafilaxiás sokk okozta elhalálozás relatív kockázatát gondosan mérlegelni kell a kígyóméreg okozta halálozás kockázatával szemben, mielőtt alacsony dózisú hígított lószérummal deszenzitizálni kezdenének.

Nagyon fontos a légzés mechanikus vagy egyéb támogatása. Az Elapidae családba tartozó kígyók által megharapott betegeknél a légzési elégtelenség általában visszafordítható. A betegnek tetanusz toxoidot vagy humán tetanusz immunglobulint kell adni. Sebfertőzés esetén antibiotikumot kell alkalmazni, szem előtt tartva, hogy a kígyók szájüregében a gram-negatív mikroorganizmusok dominálnak. Az antibiotikum-terápiát aerob és anaerob mikroorganizmusok tenyészeteinek megfelelő bakteriológiai vizsgálatának kell megelőznie. Esetenként fasciotomiára lehet szükség a súlyos ödémás végtag további ischaemiás sérülésének megelőzése érdekében. Minden olyan esetben, ahol ez lehetséges, ellenőrizni kell a szövetközi nyomás értékét, és csak akkor szabad műtéti dekompressziót végezni, ha ez a nyomás meghaladja a 30-40 Hgmm-t. Művészet.

Sebészeti eltávolítás hólyagok és felületi nekrotikus szövetek vizsgálatát körülbelül a harapás utáni 1. hét végén kell elvégezni. Szükséges a fájdalomcsillapítás gyógyszerekkel szalicilsav vagy meperidin, mérsékelt szedációt, a szervezet folyadékegyensúlyának fenntartását, sokk elleni intézkedéseket és a vérzéses diathesis kezelését, valamint a beteg megfelelő kezelését biztosítják kóma és görcsrohamok esetén.

A kortikoszteroid adagolás előnyeit a szövetkárosodás vagy a szisztémás toxicitás megelőzésében nem bizonyították meggyőzően. Azonban ezek gyógyszerekértékesnek bizonyulhat, ha kígyóméreg-mérgezéssel járó súlyos sokkos állapotban lévő betegnek adják be, valamint allergiás reakciók megelőzésére, különösen antitoxikus szérum beadása utáni szérumbetegség megelőzésére.

Kígyómarás megelőzése:

A kígyóveszélyes területeken hosszú nadrágot, magas csizmát vagy csizmát, lábmelegítőt és kesztyűt kell viselni. A legfontosabb dolog az, hogy alaposan nézzen meg a lábát, mielőtt megtenné a következő lépést. Vigyen magával egy éles kést vagy lándzsát, egy kötést a kompressziós kötés felhelyezéséhez, szívófejeket és antiszeptikumokat olyan mennyiségben, sürgősségi ellátás, ha pedig nehezen megközelíthető helyekre látogatsz, vigyél magaddal kígyóellenes szérumot.

Melyik orvoshoz kell fordulnia, ha kígyómarása van:

• Traumatológus
• Sebész
• Fertőző betegségek specialistája

Az osztályozóban szereplő összes betegség rendszerezve van, és több blokkra és címsorra van osztva. Éppen ezért nem lesz nehéz meghatározni a diagnosztikai kódot az ICD 10 szerint. A kódokat az orvosi dokumentumok kitöltésekor használják. Ezek kártyák betegszabadságés egyéb információk. A diagnózis nagybetűs neve helyett kód beírásának célja az orvosi titoktartás a páciens diagnózisával kapcsolatban is.

Összességében az ICD 10 21 diagnosztikai osztályt tartalmaz. A rejtjelek latin betűkből és arab számokból állnak. Az osztályozóban A00-Z99 kódokkal találhatja meg az emberi betegségeket.

Az ICD 10 osztályozási rendszerben van egy 22. osztály is. Kizárólag kutatási célokra használják, és nem nélkülözhetetlenek.

Nyomtatott formában az ICD 3 kötetből áll:

1. Megnevezések és magyarázat.
2. Az ICD alkalmazásának szabályai.
3. Alfabetikus index.

Az ICD 10 összes diagnózisát a következő elvek szerint csoportosítják:

• járvány;
• általános;
• anatómiai lokalizációs csoportok;
• emberi körülmények, amelyek fejlődési problémákkal járnak;
• sérülések.

Fertőzést okozhat az emberi szervezetben és provokálhatja a fejlődést veszélyes betegség. Állatok, rovarok harapásai, ill valószínű szövődmények utánuk saját kódjuk is van.

Megnevezések az osztályozóban

ICD kód kullancscsípés B88.8. A teljes hierarchikus lista a következő:

A kullancscsípés következményei tele vannak olyan betegségekkel, mint a borreliosis és az encephalitis, amelyek nemcsak az emberi egészségre, hanem az emberi életre is közvetlen veszélyt jelentenek. Saját kódjuk is van a nemzetközi osztályozási rendszerben.

Lyme-kór

Ha valaki ilyen tüneteket észlel, azonnal forduljon szakemberhez.

Az emberi borreliosis a spirocheták által okozott fertőzések csoportjába tartozik, kódja A69.2

Kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás

A tüneteket tekintve sok hasonlóság van a klasszikus influenza emberben való megnyilvánulásával. Ha nem veszi figyelembe ezt a tényt, és elkezdi kezelni a közönséges megfázást, az gyorsan fejlődni fog. hatással van az idegrendszerre és az agyműködésre. A károsodások gyorsak, és visszafordíthatatlan következményekhez, sőt akár halálhoz is vezethetnek. Legtöbb nagy veszély jelzi a diagnózist gyermekeknél.

Az ICD szerinti kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás benn vírusos fertőzések központi idegrendszerés a kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás A84.0 külön csoport.

Egyéb ICD kódok

A kullancscsípés következményeként dermatobiasis és kullancs által terjesztett akarodermatitis is kialakulhat.

Az ackarodermatitis a megjelenésben fejeződik ki allergiás reakció kullancscsípés hátterében.

Az akarodermatitis a szekció első osztályában szerepel, az atkahártya és egyéb fertőzések. Kód az ICD B88 szerint.

A B89-es kódú dermatobiasis az első osztályú pedikulózis, acariasis és egyéb fertőzések csoportjába tartozik.

Frekvencia. Kutyaharapás a lakosság 12:1000-nél fordul elő. Macskaharapás - 16:10 000.

Kód a betegségek nemzetközi osztályozása ICD-10 szerint:

Okok

Kockázati tényezők. A kutyák gyakrabban harapnak délután, különösen meleg vagy meleg időben, és nem szeretik a gyéren öltözött embereket. A macskák gyakrabban harapnak reggel. Alkoholfogyasztás: A kutyák nem szeretik az alkohol szagát.

Tünetek (jelek)

Klinikai kép- a harapott sebeket horzsolások, karcolások képviselik, a seb szélei általában felszakadnak, összenyomódnak.

Diagnosztika

Kutatási módszerek. A harapott sebek 75%-a fertőzött – mikroorganizmus-tenyészet tenyészthető. Az érintett terület röntgenvizsgálata a csontkárosodás kizárására, és az osteomyelitis gyanúja esetén nyomon követés.

Kezelés

KEZELÉS

Sebészeti kezelés. A seb elsődleges sebészeti kezelése életképtelen szövet eltávolításával. A seb varrása akkor lehetséges, ha a harapás legfeljebb 12 órával ezelőtt történt, teljes elsődleges műtéti kezelésre került sor, és akkor is, ha a sebész biztos abban, hogy a sebben nem alakulhat ki fertőzés. A nyilvánvalóan fertőzött sebeknél optimális a késleltetett elsődleges varratok felhordása a harapás után 3-5 nappal, és a fertőzés kialakulását csak primer sebészeti kezeléssel nem lehet megakadályozni. A kéz csontjainak töréséhez sínre van szükség.

Gyógyszeres terápia

Veszettség elleni szérum beadása a veszettség megelőzésére.

Tetanusz toxoid beadása (immunizált betegeknek, ha több mint 5 év telt el az utolsó oltás óta) – lásd Tetanusz.

Humán tetanusz immunglobulin hiányos elsődleges immunizálás esetén (lásd Tetanusz).

Megelőző terápia a harapás utáni első 12 órában 500 mg fenoximetilpenicillin szájon át naponta 4 alkalommal (gyermekeknek 50 mg/kg/nap szájon át naponta 2 alkalommal) Egyéb gyógyszerek - 500 mg amoxicillin szájon át naponta 3 alkalommal felnőtteknek és 40 mg/ttkg/nap naponta 3-szor gyermekeknek, vagy amoxicillin + klavulánsav 250-500 mg szájon át naponta 3x felnőtteknek és 20-40 mg/ttkg/nap 3x gyermekeknek.

Amikor a fertőzés első jelei megjelennek, amoxicillin + klavulánsav (amíg a bakteriológiai vizsgálatok eredményei meg nem kapják).

Alternatív terápia (profilaktikus vagy empirikus) a penicillinre allergiás betegeknél. Ellenjavallt 8 év alatti gyermekeknek, terhes és szoptató nőknek Ceftriaxone vagy eritromicin. A cefalexint nem szabad alkalmazni a P. multocida törzsek rezisztenciája miatt a penicillinre allergiás betegek körülbelül 10%-ánál alakul ki keresztallergia a cefalosporinokra.

Komplikációk. Szeptikus ízületi gyulladás. Osteomyelitis. A lágyrészek kiterjedt károsodása hegesedéssel és későbbi deformációval, néha funkcióvesztéssel. Vérmérgezés. Vérzés. Gáz gangréna. Veszettség. Tetanusz. Macskakarmolás betegség.

Előrejelzés. Komplikációk hiányában a sebek begyógyulnak másodlagos szándék 7-10 napon belül.

ICD-10 . W54 Kutya által okozott harapás vagy ütés. W55 Más emlősök által okozott harapás vagy ütés