Lindinet 20 o que tratam com isso. Pílulas anticoncepcionais Lindinet. Aplicações e dosagens

aba., capa revestido, 20 mcg+75 mcg: 21 ou 63 unidades. Reg. Nº: P N015122/01

Grupo clínico e farmacológico:

Contraceptivo oral monofásico

Forma de liberação, composição e embalagem

Comprimidos revestidos por película amarelo claro, redondo, biconvexo, ambos os lados sem inscrições; no intervalo do branco ou quase branco com borda amarelo claro.

Excipientes: edetato de cálcio e sódio - 0,065 mg, estearato de magnésio - 0,2 mg, dióxido de silício coloidal - 0,275 mg, povidona - 1,7 mg, amido de milho - 15,5 mg, lactose monohidratada - 37,165 mg.

Composição da casca: corante amarelo de quinolina (amarelo D+S nº 10) (E104) - 0,00135 mg, povidona - 0,171 mg, dióxido de titânio - 0,46465 mg, macrogol 6000 - 2,23 mg, talco - 4,242 mg, carbonato de cálcio - 8,231 mg, sacarose - 19,66 mg.

21 peças. - blisters (1) - embalagens de papelão.
21 peças. - blisters (3) - embalagens de papelão.

Descrição dos componentes ativos do medicamento " Lindinete 20»

efeito farmacológico

Contraceptivo oral monofásico. Inibe a secreção de hormônios gonadotrópicos da glândula pituitária. O efeito contraceptivo da droga está associado a vários mecanismos. O componente estrogênico da droga é o etinilestradiol, um análogo sintético do hormônio folicular estradiol, que participa junto com o hormônio do corpo lúteo na regulação do ciclo menstrual. O componente gestagênico é o gestodeno, um derivado da 19-nortestosterona, que é superior em força e seletividade não apenas ao hormônio natural do corpo lúteo progesterona, mas também a outros gestágenos sintéticos (por exemplo, levonorgestrel). Devido à sua alta atividade, o gestodeno é utilizado em baixas dosagens, nas quais não apresenta propriedades androgênicas e praticamente não tem efeito no metabolismo de lipídios e carboidratos.

Junto com os mecanismos centrais e periféricos indicados que impedem a maturação de um óvulo capaz de fecundar, o efeito anticoncepcional se deve à diminuição da suscetibilidade do endométrio ao blastocisto, bem como ao aumento da viscosidade do muco localizado em o colo do útero, o que o torna relativamente impenetrável para os espermatozoides. Além do efeito anticoncepcional, o medicamento, quando tomado regularmente, também tem efeito terapêutico, normalizando ciclo menstrual e ajudando a prevenir o desenvolvimento de uma série de doenças ginecológicas, incl. natureza tumoral.

Indicações

- contracepção.

Regime de dosagem

Prescrever 1 comprimido/dia durante 21 dias, se possível no mesmo horário do dia. Após tomar o último comprimido da embalagem, faça uma pausa de 7 dias, durante a qual ocorre sangramento de privação. No dia seguinte, após um intervalo de 7 dias (ou seja, 4 semanas após a ingestão do primeiro comprimido, no mesmo dia da semana), o medicamento é reiniciado.

O primeiro comprimido de Lindinet 20 deve ser tomado do 1º ao 5º dia do ciclo menstrual.

No mudar para Lindinet 20 de outro contraceptivo oral combinado O primeiro comprimido de Lindinet 20 deve ser tomado após a ingestão do último comprimido da embalagem de outro anticoncepcional hormonal oral, no primeiro dia do sangramento de privação.

No mudar para Lindinet 20 de medicamentos contendo apenas progestagênio ("minipílula", injeções, implante), Ao tomar a minipílula, a toma de Lindinet 20 pode ser iniciada em qualquer dia do ciclo, podendo passar do uso do implante para a toma de Lindinet 20 no dia seguinte à retirada do implante quando se utiliza injeções, na véspera da última injeção; . Nestes casos, nos primeiros 7 dias deverá utilizar métodos adicionais contracepção.

Depois de um aborto no primeiro trimestre de gravidez Você pode começar a tomar Lindinet 20 imediatamente após a cirurgia. Neste caso, não há necessidade de usar métodos contraceptivos adicionais.

Depois do parto ou após um aborto no segundo trimestre de gravidez O uso do medicamento pode ser iniciado nos dias 21 a 28. Nestes casos, devem ser utilizados métodos contraceptivos adicionais nos primeiros 7 dias. Se você começar a tomar o medicamento mais tarde, um método contraceptivo de barreira adicional deve ser usado nos primeiros 7 dias. Se a relação sexual ocorreu antes do início da contracepção, a gravidez deve ser descartada antes de iniciar o medicamento ou o início do uso deve ser adiado até a primeira menstruação.

No passar tomar um comprimido, o comprimido esquecido deve ser tomado o mais rápido possível. Se o intervalo na tomada dos comprimidos fosse menos de 12 horas, então o efeito contraceptivo do medicamento não é reduzido e, neste caso, não há necessidade de usar um método contraceptivo adicional. Os restantes comprimidos devem ser tomados à hora habitual. Se o intervalo fosse mais de 12 horas, então o efeito contraceptivo da droga pode ser reduzido. Nesses casos, você não deve compensar a dose esquecida, continuar tomando o medicamento normalmente, mas nos próximos 7 dias deve usar um método contraceptivo adicional. Se ao mesmo tempo restarem menos de 7 comprimidos na embalagem, a toma do medicamento da embalagem seguinte deve ser iniciada sem interrupção. Nesse caso, o sangramento de privação não ocorre até o final da toma do medicamento da segunda embalagem, mas pode ocorrer spotting ou sangramento de escape.

Se não ocorrer sangramento de privação após a conclusão do medicamento da segunda embalagem, a gravidez deve ser excluída antes de continuar a tomar o medicamento.

Se dentro de 3-4 horas após tomar o medicamento começar vômito e/ou diarréia, é possível uma diminuição do efeito contraceptivo. Nesses casos, você deve seguir as instruções para pular os comprimidos. Se a paciente não quiser se desviar do seu regime contraceptivo habitual, os comprimidos esquecidos devem ser retirados de outra embalagem.

Para acelerando o início da menstruação o intervalo no uso do medicamento deve ser reduzido. Quanto mais curto for o intervalo, maior será a probabilidade de ocorrer sangramento de escape ou spotting durante a toma dos comprimidos da embalagem seguinte (semelhante aos casos com menstruação atrasada).

Para atraso no início da menstruação O medicamento deve ser continuado com a nova embalagem sem intervalo de 7 dias. A menstruação pode ser adiada o tempo que for necessário até o final da toma do último comprimido da segunda cartela. Quando a menstruação é atrasada, pode ocorrer sangramento de escape ou spotting. O uso regular de Lindinet 20 pode ser retomado após o intervalo habitual de 7 dias.

Efeito colateral

Efeitos colaterais que requerem descontinuação do medicamento

De fora do sistema cardiovascular: hipertensão arterial; raramente - tromboembolismo arterial e venoso (incluindo enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral, trombose venosa profunda das extremidades inferiores, embolia pulmonar); muito raramente - tromboembolismo arterial ou venoso das artérias e veias hepáticas, mesentéricas, renais e retinianas.

Dos sentidos: perda auditiva devido à otosclerose.

Outro: síndrome hemolítico-urêmica, porfiria; raramente - exacerbação de lúpus eritematoso sistêmico reativo; muito raramente - coreia de Sydenham (passando após a descontinuação do medicamento).

Outros efeitos colaterais são mais comuns, mas menos graves. A conveniência de continuar o uso do medicamento é decidida individualmente após consulta ao médico, com base na relação benefício/risco.

Do sistema reprodutivo: sangramento acíclico/corrimento vaginal irregular, amenorreia após descontinuação do medicamento, alterações no estado do muco vaginal, desenvolvimento de processos inflamatórios na vagina, candidíase, tensão, dor, aumento das glândulas mamárias, galactorreia.

De fora sistema digestivo: dor epigástrica, náuseas, vómitos, doença de Crohn, colite ulcerosa, ocorrência ou exacerbação de icterícia e/ou comichão associada a colestase, colelitíase, hepatite, adenoma hepático.

Reações dermatológicas: Eritema nodoso, eritema exsudativo, erupção cutânea, cloasma, aumento da queda de cabelo.

Do lado do sistema nervoso central: dor de cabeça, enxaqueca, instabilidade de humor, depressão.

Dos sentidos: diminuição da audição, aumento da sensibilidade da córnea (ao usar lentes de contato).

Do lado do metabolismo: retenção de líquidos no corpo, alteração (aumento) do peso corporal, diminuição da tolerância a carboidratos, hiperglicemia, aumento dos níveis de TG.

Outro: Reações alérgicas.

Contra-indicações

- a presença de factores de risco graves e/ou múltiplos de trombose venosa ou arterial (incluindo lesões complicadas do aparelho valvular cardíaco, fibrilhação auricular, doença vascular cerebral ou artérias coronárias, hipertensão arterial grave ou moderada com pressão arterial ≥ 160/100 mmHg);

- presença ou indicação na história de precursores de trombose (incluindo ataque isquêmico transitório, angina de peito);

- enxaqueca com sintomas neurológicos focais, incl. na anamnese;

- trombose/tromboembolismo venoso ou arterial (incluindo enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral, trombose venosa profunda da perna, embolia pulmonar) atualmente ou na história;

- história de tromboembolismo venoso;

- cirurgia com imobilização prolongada;

— diabetes(com angiopatia);

- pancreatite (incluindo história), acompanhada de hipertrigliceridemia grave;

- dislipidemia;

- doenças hepáticas graves, icterícia colestática (inclusive durante a gravidez), hepatite, incl. na anamnese (antes da normalização do funcional e parâmetros laboratoriais e dentro de 3 meses após sua normalização);

- icterícia ao tomar GCS;

- doença do cálculo biliar atualmente ou na história;

- Síndrome de Gilbert, síndrome de Dubin-Johnson, síndrome de Rotor;

- tumores hepáticos (inclusive na história);

— coceira intensa, otosclerose ou sua progressão durante uma gravidez anterior ou uso de corticosteróides;

- dependente de hormônio Neoplasias malignasórgãos genitais e glândulas mamárias (inclusive se houver suspeita);

- sangramento vaginal etiologia desconhecida;

- fumar acima de 35 anos (mais de 15 cigarros por dia);

— gravidez ou suspeita dela;

- período de lactação;

— sensibilidade aumentada aos componentes da droga.

COM Cuidado o medicamento deve ser prescrito para condições que aumentam o risco de desenvolver trombose/tromboembolismo venoso ou arterial: idade superior a 35 anos, tabagismo, predisposição hereditária para trombose (trombose, infarto ou distúrbio do miocárdio circulação cerebral em idade jovem em alguém da família imediata), síndrome hemolítico-urêmica, angioedema hereditário, doença hepática, doenças que apareceram pela primeira vez ou pioraram durante a gravidez ou no contexto do uso anterior de hormônios sexuais (incluindo porfiria, herpes de mulheres grávidas, coreia menor /doença de Sydenham/, coreia de Sydenham, cloasma), obesidade (índice de massa corporal superior a 30 kg/m2), dislipoproteinemia, hipertensão arterial, enxaqueca, epilepsia, doença cardíaca valvular, fibrilhação auricular, imobilização prolongada, intervenção cirúrgica extensa, cirurgia intervenção nas extremidades inferiores, trauma grave, varizes veias e tromboflebite superficial, período pós-parto (mulheres não lactantes /21 dias após o parto/; lactantes após o término do período de lactação), presença de depressão grave (incluindo história), alterações nos parâmetros bioquímicos (resistência à proteína C ativada , hiperhomocisteinemia, deficiência de antitrombina III, deficiência de proteína C ou S, anticorpos antifosfolípides, incluindo anticorpos para cardiolipina, anticoagulante lúpico), diabetes mellitus, não complicada distúrbios vasculares, LES, doença de Crohn, colite ulcerativa, anemia falciforme, hipertrigliceridemia (incluindo história familiar), doenças hepáticas agudas e crônicas.

Gravidez e lactação

O medicamento é contraindicado para uso durante a gravidez e lactação.

Em pequenas quantidades, os componentes da droga são liberados de leite materno.

Quando utilizado durante a lactação, a produção de leite pode diminuir.

Use para disfunção hepática

Contra-indicado em caso de disfunção hepática.

Uso para insuficiência renal

Instruções Especiais

Antes de iniciar o uso do medicamento, é necessário realizar um exame médico geral (história familiar e pessoal detalhada, medição da pressão arterial, pesquisa de laboratório) e exame ginecológico (incluindo exame das glândulas mamárias, órgãos pélvicos, análise citológica de esfregaço cervical). Esses exames durante o período de uso do medicamento são realizados regularmente, a cada 6 meses.

A droga é um contraceptivo confiável: o índice de Pearl (um indicador do número de gestações que ocorrem durante o uso de um método contraceptivo em 100 mulheres ao longo de 1 ano) quando usado corretamente é de cerca de 0,05. Devido ao fato de o efeito anticoncepcional do medicamento desde o início da administração se manifestar plenamente até o 14º dia, recomenda-se o uso adicional de métodos contraceptivos não hormonais nas primeiras 2 semanas de uso do medicamento.

Em cada caso, antes de prescrever anticoncepcionais hormonais, os benefícios ou possíveis efeitos negativos do seu uso são avaliados individualmente. Essa questão deve ser discutida com a paciente, que, após receber as informações necessárias, tomará a decisão final sobre a preferência pelo método contraceptivo hormonal ou qualquer outro método contraceptivo.

O estado de saúde da mulher deve ser monitorado cuidadosamente. Se alguma das seguintes condições/doenças aparecer ou piorar durante o uso do medicamento, você deve parar de tomar o medicamento e mudar para outro método contraceptivo não hormonal:

— doenças do sistema hemostático;

— condições/doenças que predispõem ao desenvolvimento de insuficiência cardiovascular e renal;

- epilepsia;

- enxaqueca;

- o risco de desenvolver um tumor dependente de estrogénio ou doenças ginecológicas dependentes de estrogénio;

- diabetes mellitus, não complicada por distúrbios vasculares;

- depressão grave (se a depressão estiver associada ao metabolismo prejudicado do triptofano, a vitamina B 6 pode ser usada para correção);

- anemia falciforme, porque em alguns casos (por exemplo, infecções, hipóxia), medicamentos contendo estrogênio para esta patologia podem provocar tromboembolismo;

- aparecimento de anomalias nos exames laboratoriais que avaliam a função hepática.

Doenças tromboembólicas

Estudos epidemiológicos demonstraram que existe uma ligação entre o uso de contraceptivos hormonais orais e um risco aumentado de desenvolver doenças tromboembólicas arteriais e venosas (incluindo enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral, trombose venosa profunda das extremidades inferiores, embolia pulmonar). Foi comprovado um risco aumentado de doenças tromboembólicas venosas, mas é significativamente menor do que durante a gravidez (60 casos por 100 mil gestações). Ao usar contraceptivos orais, é muito raramente observado tromboembolismo arterial ou venoso dos vasos hepáticos, mesentéricos, renais ou retinais.

O risco de doença tromboembólica arterial ou venosa aumenta:

- com idade;

- quando fuma (tabagismo intenso e idade superior a 35 anos são fatores de risco);

- se houver história familiar de doenças tromboembólicas (por exemplo, nos pais, irmão ou irmã). Caso haja suspeita de predisposição genética, é necessário consultar um especialista antes de usar o medicamento;

- para obesidade (índice de massa corporal superior a 30 kg/m2);

- para dislipoproteinemia;

- para hipertensão arterial;

— para doenças das válvulas cardíacas complicadas por distúrbios hemodinâmicos;

- com fibrilação atrial;

- com diabetes mellitus complicado por lesões vasculares;

- com imobilização prolongada, após um grande intervenção cirúrgica, após cirurgia nas extremidades inferiores, após trauma grave.

Nestes casos, presume-se a interrupção temporária do uso do medicamento (no máximo 4 semanas antes da cirurgia e a retomada no máximo 2 semanas após a remobilização).

As mulheres após o parto apresentam um risco aumentado de doença tromboembólica venosa.

Deve-se levar em consideração que diabetes mellitus, lúpus eritematoso sistêmico, síndrome hemolítico-urêmica, doença de Crohn, colite ulcerativa, anemia falciforme aumentam o risco de desenvolver doenças tromboembólicas venosas.

Deve-se levar em consideração que a resistência à proteína C ativada, a hiperhomocisteinemia, a deficiência de proteínas C e S, a deficiência de antitrombina III e a presença de anticorpos antifosfolípides aumentam o risco de desenvolvimento de doenças tromboembólicas arteriais ou venosas.

Ao avaliar a relação benefício/risco do uso do medicamento, deve-se levar em consideração que o tratamento direcionado dessa condição reduz o risco de tromboembolismo. Os sintomas do tromboembolismo são:

- dor súbita no peito que irradia para o braço esquerdo;

- falta de ar repentina;

- qualquer dor de cabeça invulgarmente intensa que persista por muito tempo ou aparecendo pela primeira vez, especialmente quando combinado com perda súbita total ou parcial de visão ou diplopia, afasia, tontura, colapso, epilepsia focal, fraqueza ou dormência grave de metade do corpo, deficiência motora, dor unilateral intensa em músculo da panturrilha, estômago agudo.

Doenças tumorais

Alguns estudos relataram um aumento na incidência de câncer cervical em mulheres que tomaram anticoncepcionais hormonais por um longo período, mas os resultados dos estudos são inconsistentes. O comportamento sexual, a infecção pelo papilomavírus humano e outros fatores desempenham um papel significativo no desenvolvimento do câncer cervical.

Uma meta-análise de 54 estudos epidemiológicos descobriu que existe um aumento relativo no risco de cancro da mama entre mulheres que tomam contraceptivos hormonais orais, mas a maior taxa de detecção de cancro da mama pode ter sido associada a exames médicos mais regulares. O câncer de mama é raro entre mulheres com menos de 40 anos, quer elas tomem anticoncepcionais hormonais ou não, e aumenta com a idade. Tomar comprimidos pode ser considerado um dos muitos fatores de risco. Contudo, a mulher deve ser informada do possível risco de desenvolver cancro da mama com base numa avaliação da relação benefício-risco (protecção contra cancro do ovário e do endométrio).

Existem poucos relatos do desenvolvimento de doenças benignas ou tumor maligno fígado em mulheres que tomam contraceptivos hormonais por um longo período. Isso deve ser lembrado ao avaliar diferencialmente a dor abdominal, que pode estar associada ao aumento do tamanho do fígado ou ao sangramento intraperitoneal.

Cloasma

O cloasma pode se desenvolver em mulheres com histórico desta doença durante a gravidez. As mulheres que correm risco de desenvolver cloasma devem evitar o contato com a luz solar ou a radiação ultravioleta enquanto tomam Lindinet 20.

Eficiência

A eficácia do medicamento pode ser reduzida nos seguintes casos: esquecimento de pílulas, vômitos e diarreia, uso simultâneo de outros medicamentos que reduzem a eficácia das pílulas anticoncepcionais.

Se a paciente estiver tomando simultaneamente outro medicamento que possa reduzir a eficácia das pílulas anticoncepcionais, métodos contraceptivos adicionais devem ser usados.

A eficácia do medicamento pode diminuir se, após vários meses de uso, surgirem sangramentos irregulares, spotting ou de disrupção, nesses casos é aconselhável continuar tomando os comprimidos até que acabem na embalagem seguinte. Se no final do segundo ciclo o sangramento semelhante ao menstrual não começar ou o sangramento acíclico não parar, pare de tomar os comprimidos e retome-os somente após a gravidez ter sido descartada.

Mudanças nos parâmetros laboratoriais

Sob a influência de pílulas anticoncepcionais orais - devido ao componente estrogênico - o nível de alguns parâmetros laboratoriais (indicadores funcionais do fígado, rins, glândulas supra-renais, glândula tireóide, indicadores de hemostasia, níveis de lipoproteínas e proteínas de transporte) podem mudar.

Informações adicionais

Após hepatite viral aguda, o medicamento deve ser tomado após a normalização da função hepática (não antes de 6 meses).

Com diarreia ou distúrbios intestinais, vômitos, o efeito contraceptivo pode ser reduzido. Sem interromper o medicamento, é necessário usar métodos contraceptivos não hormonais adicionais.

As mulheres que fumam têm um risco aumentado de desenvolver doenças vasculares com consequências graves (enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral). O risco depende da idade (especialmente em mulheres com mais de 35 anos) e do número de cigarros fumados.

A mulher deve ser avisada de que o medicamento não protege contra a infecção pelo VIH (SIDA) e outras doenças sexualmente transmissíveis.

Impacto na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Nenhum estudo foi realizado para estudar o efeito do Lindinet 20 nas habilidades necessárias para dirigir um carro e operar máquinas.

Overdose

Nenhum sintoma grave foi descrito após tomar o medicamento em altas doses.

Sintomas: náuseas, vômitos e em meninas - sangramento vaginal.

Tratamento:é prescrita terapia sintomática; não há antídoto específico.

Interações medicamentosas

Condições de dispensa nas farmácias

O medicamento está disponível mediante receita médica.

Condições e períodos de armazenamento

O medicamento deve ser armazenado em local seco, protegido da luz, fora do alcance das crianças, em temperatura não superior a 25°C. Prazo de validade - 3 anos.

Interações medicamentosas

A atividade contraceptiva do Lindinet 20 é reduzida quando tomado simultaneamente com ampicilina, tetraciclina, rifampicina, barbitúricos, primidona, carbamazepina, fenilbutazona, fenitoína, griseofulvina, topiramato, felbamato, oxcarbazepina. O efeito contraceptivo dos contraceptivos orais é reduzido quando estas combinações são usadas, o sangramento de escape e as irregularidades menstruais tornam-se mais frequentes. Ao tomar Lindinet 20 com os medicamentos acima, bem como por 7 dias após completar o curso de tomá-los, é necessário usar métodos contraceptivos não hormonais adicionais (preservativo, géis espermicidas). Ao usar rifampicina, métodos contraceptivos adicionais devem ser usados por 4 semanas após o término do tratamento.

Quando usado simultaneamente com Lindinet 20, qualquer medicamento que aumente a motilidade gastrointestinal reduz a absorção de substâncias ativas e seu nível no plasma sanguíneo.

A sulfatação do etinilestradiol ocorre na parede intestinal. Os medicamentos que também estão sujeitos à sulfatação na parede intestinal (incluindo o ácido ascórbico) inibem competitivamente a sulfatação do etinilestradiol e, assim, aumentam a biodisponibilidade do etinilestradiol.

Os inibidores das enzimas hepáticas (itraconazol, fluconazol) aumentam o nível de etinilestradiol no plasma sanguíneo.

Alguns antibióticos (ampicilina, tetraciclina), ao interferir na circulação intra-hepática dos estrogênios, reduzem o nível de etinilestradiol no plasma.

O etinilestradiol, ao inibir as enzimas hepáticas ou acelerar a conjugação (principalmente a glucuronidação), pode afetar o metabolismo de outros medicamentos (incluindo ciclosporina, teofilina); A concentração destes medicamentos no plasma sanguíneo pode aumentar ou diminuir.

Quando Lindinet 20 é utilizado simultaneamente com preparações de erva de São João (incluindo infusão), a concentração de substâncias ativas no sangue diminui, o que pode levar a hemorragias de disrupção e gravidez. A razão para isso é o efeito indutor da erva de São João nas enzimas hepáticas, que continua por mais 2 semanas após a conclusão do tratamento com erva de São João. Não é recomendado prescrever esta combinação de medicamentos.

O ritonavir reduz a AUC do etinilestradiol em 41%. Nesse sentido, durante o uso de ritonavir, deve-se usar contraceptivo hormonal com um teor mais elevado de etinilestradiol ou usar métodos contraceptivos não hormonais adicionais.

Pode ser necessário ajustar o regime posológico ao usar agentes hipoglicemiantes, porque os contraceptivos orais podem diminuir a tolerância aos carboidratos e aumentar a necessidade de insulina ou agentes antidiabéticos orais.

nomes internacionais e químicos: gestodeno, etinilestradiol;

Propriedades físicas e químicas básicas

Lindinet 20 - comprimidos redondos, biconvexos, revestidos de açúcar, amarelo claro, sem rótulo, com aproximadamente 5,6 mm de diâmetro;

1 comprimido de Lindinet 20 contém 0,075 mg de gestodeno e 0,02 mg de getinilest radiolu;

Excipientes

edetato de cálcio e sódio, estearato de magnésio, povidona anidra coloidal de silício; amido de milho; lactose; amarelo de quinolina (E 104); dióxido de titânio (E 171); macrogol 6000, talco; carbonato de cálcio; sacarose.

Formulário de liberação

Comprimidos revestidos por película.

Grupo farmacoterapêutico

Contraceptivos hormonais para uso sistêmico. Gestodeno e estrogênio. Código ATC G03A A10.

Propriedades farmacológicas

Os contraceptivos orais combinados bloqueiam a ação das gonadotrofinas. O efeito principal dessas drogas visa inibir a ovulação. A droga provoca alterações no muco cervical, o que dificulta a passagem dos espermatozoides para a cavidade uterina e afeta o endométrio, reduzindo assim a possibilidade de implantação. Tudo isso leva à prevenção da gravidez.

Os anticoncepcionais orais, além de prevenir a gravidez, apresentam vários efeitos positivos.

Impacto no ciclo mensal.
O ciclo mensal torna-se regular.
A quantidade de perda de sangue durante a menstruação é reduzida e a perda de ferro é reduzida.
A frequência da dismenorreia diminui.
Ações associadas à inibição da ovulação.
A incidência de cistos ovarianos funcionais é reduzida.
A incidência de gravidez ectópica é reduzida.
Outras ações.
A incidência de fibroadenomas e fibrocistos nas glândulas mamárias é reduzida.
A incidência de processos inflamatórios nos órgãos pélvicos é reduzida.
A incidência de câncer endometrial é reduzida.
A condição da pele com acne melhora.

Farmacocinética

Gestoden. A absorção do gestodeno oral é rapidamente absorvida e quase completamente. Após uma dose única, a concentração máxima é observada uma hora após a administração e é de 2-4 ng em 1 ml de plasma sanguíneo. A biodisponibilidade do gestodeno é de aproximadamente 99%.

Distribuição no corpo: o gestodeno liga-se à albumina e à globulina de ligação aos hormônios sexuais. 1-2% está na forma de esteróide livre, 50-75% liga-se especificamente à globulina de ligação aos hormônios sexuais. Um aumento nos níveis de globulina causado pelo etinilestradiol afeta o nível de gestodeno; um aumento na fração de globulina leva a uma diminuição na fração associada à albumina; O volume médio de distribuição do gestodeno é de 0,7-1,4 l/kg.

Metabolismo: O gestodeno é decomposto pelo conhecido metabolismo dos esteróides. Valores médios de depuração: 0,8-1,0 ml/min/kg (0,8-1,0 ml por minuto por 1 kg de peso corporal).

Destaque: o nível de gestodeno no soro sanguíneo é bifásico. Na última fase, a meia-vida é de 12 a 20 horas.

O gestodeno é excretado apenas na forma de metabólitos, 60% na urina e 40% nas fezes. A meia-vida dos metabólitos é de aproximadamente 1 dia.

Estágio de saturação: A farmacocinética do gestodeno depende do nível de globulina de ligação aos hormônios sexuais. A concentração no sangue de globulina, que liga os hormônios sexuais, aumenta três vezes sob a influência do radiolu etinlest. Devido à administração diária, o nível de gestodeno no plasma sanguíneo aumenta três a quatro vezes e se equilibra na segunda metade do ciclo.

Etinilestradiol. A absorção do etinilestradiol oral é rápida e quase completamente absorvida. A concentração máxima média no soro sanguíneo é de 30-80 pg/ml 1-2 horas após a ingestão do medicamento. A biodisponibilidade do radiol etinleste através da conjugação pré-sistêmica e do metabolismo primário é de aproximadamente 60%.

Distribuição no corpo: O etinilestradiol liga-se completamente, mas de forma inespecífica, à albumina (cerca de 98,5%) e causa um aumento no nível de globulina de ligação aos hormônios sexuais no soro sanguíneo. O volume médio de distribuição do radiolu etinlest é de 5-18 l/kg.

Metabolismo: O etinilestradiol sofre principalmente hidroxilação aromática e, portanto, metabólitos hidroxilados e etilados são formados em grandes quantidades, presentes na forma de metabólitos livres ou na forma de conjugados (glicuronídeos e sulfatos).

A depuração metabólica do radiol etinleste do plasma sanguíneo é de cerca de 5-13 ml/min por 1 kg de peso corporal.

Excreção do corpo: A concentração de etinlest radiolu no soro sanguíneo é bifásica. A meia-vida da segunda fase é de quase 16-24 horas. O etinilestradiol é excretado apenas na forma de metabólitos, na urina e na bile na proporção de 2: 3. A meia-vida dos metabólitos é de aproximadamente 1 dia.

Estágio de saturação: uma concentração estável é estabelecida por 3-4 dias, quando o nível de etinlest radiolu no soro é 20% maior do que após uma dose única.

Indicações

Contracepção.

Modo de uso e doses

O medicamento deve ser tomado durante 21 dias, 1 comprimido por dia (se possível no mesmo horário). Depois faça uma pausa de 7 dias. Os próximos 21 comprimidos devem ser tomados no dia seguinte após um intervalo de 7 dias (quatro semanas depois, no mesmo dia da semana em que foi iniciado o tratamento com o medicamento). Durante o intervalo de 7 dias, aparece sangramento semelhante ao menstrual devido à retirada do medicamento.

Primeira dose do medicamento

A toma de Lindinet 20 deve ser iniciada no primeiro dia do ciclo menstrual.

Mudar para Lindinet 20 de outro contraceptivo oral.

O primeiro comprimido de Lindinet 20 deve ser tomado após a ingestão do último comprimido da embalagem anterior de outro anticoncepcional hormonal oral, no primeiro dia do sangramento menstrual.

Mudar para Lindinet 20 de medicamentos contendo apenas progestagênio (minipílulas, injeções, implantes).

A partir da “minipílula” você pode passar a tomar Lindinet 20 em qualquer dia do ciclo. Você pode mudar do implante para Lindinet 20 no dia seguinte após a remoção do implante; da solução injetável - um dia antes da injeção.

Nestes casos, devem ser utilizados métodos contraceptivos adicionais nos primeiros 7 dias.

Tomar Lindinet 20 após um aborto no primeiro trimestre de gravidez

Após um aborto, você pode começar a tomar o medicamento imediatamente, neste caso, não há necessidade de usar um método contraceptivo adicional;

Tomar Lindinet 20 após o parto ou após um aborto no segundo trimestre de gravidez

Você pode tomar o medicamento 28 dias após o parto ou aborto no segundo trimestre da gravidez. Nesses casos, métodos contraceptivos adicionais devem ser utilizados nos primeiros 7 dias.

Se a relação sexual já ocorreu após o parto ou aborto, a gravidez deve ser excluída antes de tomar o medicamento ou deve-se esperar até a primeira menstruação.

Pílulas perdidas.

Se um comprimido foi esquecido, o comprimido esquecido deve ser tomado o mais rápido possível. Se o intervalo for inferior a 12 horas, a eficácia do medicamento não diminuirá e, neste caso, não há necessidade de utilização de método contraceptivo adicional. Tome os restantes comprimidos à hora habitual.

Se o intervalo for superior a 12 horas, a eficácia do medicamento pode diminuir. Neste caso, a mulher não deve tomar o(s) comprimido(s) esquecido(s), mas deve tomar o(s) comprimido(s) seguinte(s) normalmente. Neste caso, métodos contraceptivos adicionais devem ser utilizados nos próximos 7 dias. Se restarem menos de 7 comprimidos na embalagem, a toma do medicamento da embalagem seguinte começa sem interrupção. Nesse caso, não há sangramento semelhante ao menstrual devido à descontinuação do medicamento antes de completar o medicamento da segunda embalagem, mas podem aparecer manchas ou sangramento de escape.

Se o sangramento semelhante ao menstrual não ocorrer devido à descontinuação do medicamento após completar o medicamento da segunda embalagem, a gravidez deve ser excluída antes de continuar a tomar o anticoncepcional

Medidas tomadas em caso de vômito

Se o vômito começar dentro de 3-4 horas após a ingestão do medicamento, a substância ativa do comprimido não será completamente absorvida. Neste caso, deve-se agir de acordo com o parágrafo “Esquecimento de comprimidos”. Se o paciente não quiser se desviar do regime posológico, os comprimidos esquecidos devem ser retirados de uma embalagem adicional.

Aceleração ou atraso do ciclo menstrual

É possível acelerar o ciclo menstrual, com uma pausa menor no uso do medicamento. Quanto mais curto for o intervalo no uso do medicamento, maior será a probabilidade de não ocorrer sangramento semelhante ao menstrual e ocorrer sangramento de escape ou spotting durante o uso do medicamento da próxima embalagem.

Para atrasar a menstruação, o medicamento deve ser continuado na nova embalagem sem interrupção do uso do medicamento. A menstruação pode ser adiada o tempo que for necessário ao final da ingestão do último comprimido da segunda embalagem. Quando a menstruação é atrasada, pode ocorrer sangramento de escape ou spotting. O uso regular de Lindinet 20 pode ser retomado após o intervalo habitual de 7 dias.

Efeito colateral

Durante o primeiro período de uso do medicamento, 10-30% das mulheres podem apresentar tal efeitos colaterais: tensão nas glândulas mamárias, deterioração da saúde, manchas de sangramento. Estes efeitos secundários, por via de regra, são leves e desaparecem após 2-4 ciclos.

Outros possíveis efeitos colaterais

Entre as mulheres que tomam Lindinet 20 podem ocorrer os seguintes efeitos colaterais: náuseas, vômitos, dor de cabeça, tensão mamária, alterações de peso e libido, humor deprimido, cloasma, distúrbios hemorrágicos, queixas ao usar lentes de contato.

Raramente, aumento dos níveis de triglicerídeos e açúcar no sangue, diminuição da tolerância à glicose, aumento da pressão arterial, tromboembolismo, hepatite, adenoma hepático, doença da vesícula biliar, icterícia, erupções cutâneas, perda de cabelo, alterações na consistência do corrimento vaginal, infecção fúngica da vagina, fadiga incomum, diarréia.

Contra-indicações

Lindinet 20 não deve ser tomado nos seguintes casos:

durante a gravidez ou se você suspeitar;

com doenças tromboembólicas arteriais ou venosas ativas ou com história (por exemplo: tromboflebite venosa profunda, embolia pulmonar, distúrbios cerebrovasculares, infarto do miocárdio);

se houver risco de tromboembolismo arterial ou venoso (doenças do sistema hemostático, doenças cardíacas, fibrilação atrial);

na presença de um tumor benigno ou maligno ou doença hepática grave,

se houver história de tumores malignos do útero ou das glândulas mamárias;

com sangramento vaginal de etiologia desconhecida;

se houver história de icterícia colestática da gravidez ou prurido da gravidez;

com história de herpes durante a gravidez;

com progressão da otosclerose durante gravidez anterior;

com anemia falciforme;

com hiperlipidemia;

com hipertensão grave;

angiopatia diabética;

em caso de hipersensibilidade aos componentes constituintes do medicamento.

Overdose

Depois de tomar grandes doses de Lindinet 20, os sintomas graves são desconhecidos. Sinais de sobredosagem: náuseas, vómitos, em raparigas, ligeiro sangramento vaginal. O medicamento não possui antídoto específico. O tratamento é sintomático;

Recursos do aplicativo

Doenças do sistema circulatório. Os contraceptivos orais aumentam o risco de infarto do miocárdio. O risco de infarto do miocárdio é maior em fumantes e apresentam outros fatores de risco, como hipertensão, hipercolesterolemia, obesidade e diabetes.

Lindinet 20 deve ser administrado com cautela em mulheres com risco de doença cardiovascular.

O uso de Lindinet 20 aumenta o risco de desenvolver doenças cerebrovasculares e distúrbios tromboembólicos venosos.

O risco de desenvolver doença tromboembólica venosa (DTV) aumenta no primeiro ano de uso de medicamentos entre mulheres que ainda não tomaram tais medicamentos. Este risco é muito menor do que o risco de DTV em mulheres grávidas. Em cada 100.000 mulheres grávidas, aproximadamente 60 têm VTZ e 1-2% de todos os casos de VTZ resultam em morte.

A incidência de DTV entre mulheres que tomam 50 mcg ou menos de etinilest radiolu em combinação com levonorgestrel é de aproximadamente 20 casos em 100.000 mulheres por ano. A incidência de DTV entre mulheres que tomam gestodeno em combinação é de aproximadamente 30-40 casos por 100.000 mulheres por ano. Para aquelas mulheres que anteriormente tiveram aumento pressão arterial ou teve condições associadas à hipertensão, ou teve doença renal, não é recomendado o uso do medicamento Lindinet 20. Se, apesar disso, uma mulher com hipertensão desejar tomar anticoncepcionais orais, ela deve ser mantida sob estrito controle e se houver aumento significativo da pressão arterial, o medicamento deve ser descontinuado.

Na maioria das mulheres, a pressão arterial volta ao normal quando o medicamento é interrompido e não há risco aumentado subsequente de hipertensão.

Um aumento na pressão arterial foi observado com mais frequência em mulheres mais velhas, bem como com o uso prolongado.

Fumar aumenta significativamente o risco de complicações cardiovasculares, que podem ocorrer ao usar Lindinet 20. Este risco aumenta com a idade, portanto, em mulheres com mais de 35 anos de idade e naquelas que fumam muito, o risco de complicações cardiovasculares aumenta significativamente. As mulheres que tomam contraceptivos orais são aconselhadas a parar de fumar.

O risco de doença arterial venosa ou tromboembólica aumenta:

com idade;

ao fumar (sensação de queimação intensa e idade, especialmente acima de 35 anos, é um fator de risco adicional);

com história familiar positiva (por exemplo: doenças do pai, irmão, irmã em tenra idade). Se houver tendência congênita a doenças tromboembólicas, deve-se consultar um especialista antes de usar o medicamento;

para obesidade (índice de massa corporal acima de 30 kg/m2);

em caso de distúrbios do metabolismo das gorduras (dislipoproteinemia);

para hipertensão;

para doenças das válvulas cardíacas;

fibrilação atrial

com imobilização prolongada, operações graves, operações nas extremidades inferiores, lesões graves. Devido ao aumento do risco de doenças tromboembólicas no pós-operatório, propõe-se interromper o uso do medicamento 4 semanas antes da operação planejada e começar a tomá-lo 2 semanas após a remobilização do paciente.

O uso de Lindinet 20 deve ser interrompido imediatamente se aparecerem os seguintes sinais de tromboembolismo: dor em peito, irradia para o braço esquerdo, dor incomumente intensa nas pernas, inchaço das pernas, dor aguda ao inspirar ou tossir, secreção com sangue nos brônquios.

Indicadores bioquímicos que indicam tendência a doenças tromboembólicas: resistência à proteína C ativada (APC), hiperhomocisteinemia, deficiência de antitrombina III, proteína C e proteína S, presença de anticorpos antifosfolípides (anticardiolipina, anticoagulante lúpico).

Tumores. Alguns estudos relataram um aumento na incidência de câncer cervical entre mulheres que tomam contraceptivos orais por um longo período, mas os resultados são mistos. A probabilidade de desenvolver câncer cervical depende do comportamento sexual e de outros fatores (por exemplo: papilomavírus humano).

Os casos identificados de cancro da mama em mulheres que tomam contraceptivos orais estavam clinicamente numa fase mais precoce do que em mulheres que não tomavam estes medicamentos.

Existem relatos isolados de desenvolvimento de tumores hepáticos benignos em mulheres que tomam anticoncepcionais hormonais há muito tempo.

Entre as mulheres que tomam contraceptivos orais há muito tempo, raramente foi observado o desenvolvimento de um tumor hepático maligno.

Outras condições patológicas. Ao usar contraceptivos orais, às vezes pode ocorrer trombose retiniana. O medicamento deve ser interrompido se houver perda de visão (completa ou parcial), exoftalmia, diplopia ou inchaço do mamilo nervo óptico ou distúrbios nos vasos da retina.

Com o aparecimento ou intensificação de crises de enxaqueca, com o aparecimento de dores de cabeça persistentes ou repetidas de intensidade incomum, o medicamento deve ser descontinuado.

O uso de Lindinet 20 deve ser interrompido imediatamente se ocorrer coceira ou ataque epiléptico.

Estudos demonstraram que o risco relativo de desenvolver cálculos biliares aumenta com a idade entre mulheres que tomam contraceptivos orais ou medicamentos contendo estrogênios. Estudos recentes mostraram que o risco de colelitíase é baixo quando se usam medicamentos com baixas doses de hormônios.

Efeito no metabolismo de carboidratos e lipídios. Entre as mulheres que tomam Lindinet 20, pode ser observada uma diminuição na tolerância aos carboidratos. A este respeito, as mulheres com diabetes mellitus que tomam Lindinet 20 devem ser monitorizadas mais de perto.

Níveis aumentados de triglicerídeos no sangue foram encontrados em algumas mulheres que usam contraceptivos orais. Vários progestágenos reduzem o nível de colesterol HDL no plasma sanguíneo. Devido ao fato de o estrogênio aumentar o nível de colesterol HDL no plasma sanguíneo, o efeito do Lindinet 20 no metabolismo lipídico depende da proporção de estrogênio e progestagênio e da dose e forma do progestagênio.

Mulheres que apresentam hiperlipidemia e que mesmo assim decidem tomar anticoncepcionais devem ser monitoradas de perto.

Entre as mulheres que apresentam hiperlipidemia hereditária e tomaram o medicamento com estrogênio, foi constatado um aumento acentuado dos triglicerídeos plasmáticos, o que pode levar ao desenvolvimento de pancreatite.

Sangramento. Ao usar o medicamento Lindinet 20, principalmente nos primeiros três meses, pode ocorrer sangramento irregular (irruptivo). Se esse sangramento estiver presente por muito tempo ou aparecer após a formação de ciclos regulares, sua causa geralmente é não hormonal e um exame ginecológico apropriado deve ser realizado para excluir gravidez ou formações malignas. Se uma causa não hormonal puder ser excluída, você precisará mudar para outro medicamento.

Em alguns casos, o sangramento semelhante ao menstrual não aparece após a descontinuação do medicamento durante um intervalo de 7 dias. Se antes da ausência de sangramento o regime de uso do medicamento foi violado ou se não houver sangramento após a ingestão da segunda embalagem, para continuar o curso de uso do medicamento é necessário excluir a gravidez.

Condições que requerem cuidados especiais. Antes de começar a usar o medicamento Lindinet 20, é necessário coletar um histórico familiar detalhado e realizar um exame médico e ginecológico geral. Esses estudos devem ser repetidos regularmente. Durante o exame físico é necessário medir a pressão arterial, examinar as glândulas mamárias, palpar o abdômen, realizar exame ginecológico com esfregaço citológico, além de exames laboratoriais.

A mulher deve ser avisada de que o medicamento não a protege de infecções sexualmente transmissíveis, em particular da SIDA.

Em caso de comprometimento agudo ou crônico da função hepática, o medicamento deve ser descontinuado até a normalização das enzimas hepáticas. Se a função das enzimas hepáticas estiver prejudicada, o metabolismo dos hormônios esteróides pode ser perturbado.

Para aquelas mulheres que sofrem de depressão enquanto tomam anticoncepcionais, é aconselhável interromper o medicamento e mudar temporariamente para outro método contraceptivo para determinar a causa do estado depressivo. Mulheres com histórico de depressão devem ser monitoradas de perto e o contraceptivo oral deve ser descontinuado se a depressão retornar.

Ao usar contraceptivos orais, o nível ácido fólico no sangue pode diminuir. Tem significado clínico somente se a concepção ocorrer logo após a conclusão do uso do anticoncepcional oral.

Além das condições listadas acima, é necessário prestar atenção especial à condição de uma mulher com as seguintes doenças: otosclerose, esclerose múltipla, epilepsia, coreia menor, porfiria intermitente, condições tetânicas, insuficiência renal, obesidade, lúpus eritematoso sistêmico, miomas uterinos.

Gravidez, amamentação. Uso do medicamento imediatamente antes da gravidez ou durante a gravidez estágios iniciais a gravidez não afeta o desenvolvimento fetal.

O uso de anticoncepcionais hormonais durante a amamentação não é recomendado, pois esses medicamentos reduzem a produção do leite, alteram sua composição e também penetram no leite em pequenas quantidades.

Interação com outras drogas. Com o uso simultâneo de rifampicina e Lindinet 20, o efeito do medicamento hormonal é reduzido. A incidência de sangramento de escape e distúrbios hemorrágicos aumenta. Existe uma interação semelhante entre o medicamento Lindinet 20 e barbitúricos, fenilbutazona, fenitoína, griseofulvina, ampicilina, tetraciclina. As mulheres que recebem esses medicamentos simultaneamente com um contraceptivo oral são aconselhadas a usar métodos contraceptivos não hormonais adicionais (preservativo, géis espermicidas). Esses métodos contraceptivos devem ser usados ao usar os medicamentos acima e por 7 dias após a conclusão do curso. Ao usar rifampicina, métodos contraceptivos adicionais devem ser usados por 4 semanas após a conclusão do tratamento.

Interações associadas à absorção de medicamentos. Com a diarreia, a motilidade intestinal aumenta e a absorção hormonal diminui. Qualquer medicamento, por sua ação, encurta o tempo de presença de um medicamento hormonal no intestino grosso, reduz o nível do hormônio no sangue.

Interações associadas ao metabolismo de drogas.

Parede intestinal: A sulfatação do radiolu etinlest ocorre na parede intestinal. Drogas (por exemplo: ácido ascórbico), que também são suscetíveis à sulfatação na parede intestinal, inibem esse processo e aumentam a biodisponibilidade do radiolu etinlest.

Metabolismo no fígado: medicamentos que ativam as enzimas hepáticas microssomais e, assim, reduzem o nível de radiolu etinleste no plasma sanguíneo (por exemplo: rifampicina, barbitúricos, fenilbutazona, fenitoína, griseofulvina, topiramato). Inibidores das enzimas hepáticas (itraconazol, fluconazol) e, assim, aumentam o nível de radiol etinleste no plasma sanguíneo.

Efeito na circulação intra-hepática: alguns antibióticos (ampicilina, tetraciclina) inibem a circulação intra-hepática de estrogênios, reduzindo assim o nível de radiolu etinlest no plasma sanguíneo.

Efeito no metabolismo de outros medicamentos: O etinilestradiol pode afetar o metabolismo de outros medicamentos, bloqueando as enzimas hepáticas ou acelerando a conjugação (principalmente a glicuronidação). Portanto, o nível de outros medicamentos no sangue pode aumentar ou diminuir (por exemplo: ciclosporina, teofilina).

O uso de outros medicamentos ou chá de erva de São João (Hypericumperforatum) simultaneamente com Lindinet 20 comprimidos é contra-indicado, pois pode reduzir o nível da substância ativa de Lindinet 20 comprimidos no sangue e causar sangramento de escape e gravidez. A razão para isso é o efeito indutor da erva de São João nas enzimas hepáticas, um efeito que continua por mais 2 semanas após terminar de tomar a erva de São João.

Ao usar Riton Vera e um anticoncepcional oral simultaneamente, você deve usar o medicamento com uma dose mais alta de radiolu etinlest ou usar métodos contraceptivos não hormonais.

Sob a influência de contraceptivos orais, o nível de alguns parâmetros laboratoriais (indicadores de função hepática, função renal, glândulas supra-renais, glândula tireóide, sistema de coagulação sanguínea e fatores fibrinolíticos, lipoproteínas e proteínas de transporte) pode mudar. Apesar disso, os indicadores permanecem dentro dos limites da normalidade.

Lindinet 20 é um medicamento monofásico: todos os comprimidos da embalagem contêm a mesma dose de hormônios. Um comprimido de Lindinet 20 contém 20 mcg (0,02 mg) de etinilestradiol e 75 mcg de gestodeno.

Uma embalagem de papelão contém 1 ou 3 blisters (placas). Um blister contém 21 comprimidos, a dose é calculada para três semanas.

ATENÇÃO: O medicamento possui contraindicações. Não comece a usar este medicamento sem primeiro consultar o seu médico.

Análogos

O medicamento Logest contém a mesma dose de hormônios que Lindinet 20.

Vantagens do Lindinet 20

Lindinet 20 é o anticoncepcional de última geração. Os comprimidos de Lindinet 20 contêm doses muito baixas de hormônios e, portanto, quase nunca são observados efeitos colaterais ao tomar esses comprimidos.

Tomar Lindinet 20 por 3 meses ou mais restaura o ciclo menstrual regular (se estiver perturbado), reduz as manifestações da síndrome pré-menstrual (TPM) e. O uso regular de Lindinet 20 reduz significativamente o risco de desenvolver mastopatia, câncer de ovário, câncer uterino e outras doenças femininas.

Regras para tomar Lindinet 20

Se você está começando a tomar Lindinet 20, então deve tomar o primeiro comprimido do blister do 1º ao 5º dia de menstruação. Como resultado de tomar os primeiros comprimidos da embalagem, a sua menstruação pode parar. Isso não é assustador e se deve ao efeito dos hormônios no corpo. Durante os primeiros 14 dias de toma das pílulas, recomenda-se o uso de métodos contraceptivos adicionais.

É aconselhável tomar os comprimidos aproximadamente à mesma hora todos os dias.

É aconselhável tomar os comprimidos pela ordem indicada no blister. Mas, se por engano você começar a tomar os comprimidos na ordem errada, nada de ruim acontecerá, pois todos os comprimidos de Lindinet 20 contêm a mesma dose de hormônios.

Depois de ter tomado 21 comprimidos, deverá fazer uma pausa de 7 dias, durante os quais não necessita de tomar quaisquer comprimidos. Durante esse intervalo de uma semana, você pode menstruar.

Durante o intervalo de 7 dias, você não precisa usar métodos contraceptivos adicionais. Isto só se aplica se você começar a tomar os comprimidos novamente após o intervalo de uma semana.

Você precisa começar a tomar o primeiro comprimido do blister seguinte no 8º dia após um intervalo de sete dias. Não importa se a sua menstruação já começou ou terminou.

Quando ocorrerá o efeito anticoncepcional do Lindinet 20?

O efeito contraceptivo confiável do Lindinet 20 ocorre após 14 dias de ingestão dos comprimidos. Nas primeiras 2 semanas após tomar o primeiro pacote de Lindinet 20, você deve usar contracepção adicional.

Preciso usar proteção durante uma pausa de uma semana no Lindinet 20?

Se você tomou o pacote anterior de Lindinet 20 de acordo com as regras e sem omissões, durante o intervalo de 7 dias não será necessário usar anticoncepcionais adicionais. Contracepção adicional também não é necessária no início da cartela seguinte.

Como mudar para Lindinet 20 de outro OK?

Se a embalagem anterior do ACO continha 28 comprimidos, então o primeiro comprimido de Lindinet 20 deverá ser tomado no dia seguinte ao término dos comprimidos da embalagem anterior.

Se a embalagem dos ACO anteriores continha 21 comprimidos, então você pode começar a tomar os comprimidos no dia seguinte ao término dos ACO anteriores, ou no 8º dia após um intervalo de 7 dias.

Contracepção adicional deve ser usada por 14 dias após o início do Lindinet 20.

Como mudar para Lindinet 20 de um anel vaginal ou adesivo hormonal?

O primeiro comprimido de Lindinet 20 deve ser tomado no dia da retirada do anel vaginal ou retirada. Você também pode começar a tomar pílulas anticoncepcionais no mesmo dia do novo adesivo ou inserir o anel vaginal novamente.

Como mudar para Lindinet 20 de um dispositivo intrauterino (DIU)?

O primeiro comprimido de Lindinet 20 deve ser tomado no dia da retirada do dispositivo intrauterino. Recomenda-se o uso de contraceptivos adicionais por mais uma semana após o início das pílulas anticoncepcionais para evitar gravidez indesejada.

Como começar a tomar Lindinet 20 após um aborto?

Se você fez um aborto precoce (antes das 12 semanas de gravidez), poderá tomar o primeiro comprimido de Lindinet 20 no dia do aborto. Se você quiser começar a tomar pílulas anticoncepcionais Lindinet 20 não no primeiro dia após o aborto e já tiver feito sexo desprotegido, só poderá começar a tomar as pílulas quando tiver certeza de que não está grávida.

Se o aborto foi realizado em uma fase de gravidez superior a 12 semanas, o primeiro comprimido de Lindinet 20 deve ser tomado 21-28 dias após o procedimento de aborto. Para fazer isso, você deve ter certeza de que não engravidou novamente no último mês. Se a toma das pílulas for iniciada depois do período recomendado, recomenda-se o uso de contracepção adicional durante mais uma semana após o início da toma das pílulas.

Como começar a tomar Lindinet 20 após o parto?

Você pode começar a tomar Lindinet 20 comprimidos 21-28 dias após o parto. Se você teve relações sexuais desprotegidas antes de começar a tomar pílulas anticoncepcionais, não deve começar a tomar Lindinet 20 até ter certeza de que não está grávida. Se o tratamento for iniciado após o período especificado (21-28 dias), recomenda-se o uso de contracepção adicional durante 7 dias após o início da toma dos comprimidos.

Posso tomar Lindinet 20 se estiver amamentando?

O que fazer se você perder um tablet Lindinet 20?

Se o atraso na ingestão de Novinet for inferior a 12 horas (ou seja, se passaram menos de 36 horas desde a ingestão da pílula anterior), o efeito anticoncepcional do medicamento permanece. Tome a pílula esquecida o mais rápido possível. Não há necessidade de usar contracepção adicional.

Se você atrasar mais de 12 horas, a eficácia dos comprimidos é reduzida. Suas ações neste caso dependem do número de comprimidos esquecidos:

1 a 7 comprimidos: Tome o comprimido esquecido o mais rápido possível, mesmo que tenha que tomar 2 comprimidos ao mesmo tempo. Use contracepção adicional (por exemplo) durante a próxima semana para evitar gravidez indesejada.
8 a 14 comprimidos: Tome o comprimido esquecido o mais rápido possível, mesmo que tenha que tomar 2 comprimidos ao mesmo tempo. Se você não faltou a nenhuma consulta na última semana, talvez não seja necessário usar métodos contraceptivos adicionais. Caso contrário, recomenda-se tomar proteção adicional por mais uma semana após a alta para evitar gravidez indesejada.
15 a 21 comprimidos: Tome o comprimido de Lindinet 20 esquecido assim que se lembrar, mesmo que isso signifique tomar 2 comprimidos ao mesmo tempo. Em seguida, continue tomando os comprimidos normalmente e, ao terminar a cartela, inicie imediatamente a próxima. Dessa forma, você pula a semana entre as embalagens. Se você tomou todos os comprimidos de Lindinet 20 na hora certa durante os 7 dias anteriores ao atraso menstrual, não há necessidade de contracepção adicional. Caso contrário, recomenda-se o uso de contracepção adicional durante 7 dias após a data perdida.

O que devo fazer se eu perder vários comprimidos de Lindinet 20?

Se você esquecer de 2 comprimidos de Lindinet 20 seguidos, preste atenção em quais comprimidos você esqueceu. Se forem comprimidos para 1 ou 2 semanas de uso (de 1 a 14), tome 2 comprimidos assim que se lembrar da omissão e mais 2 comprimidos no dia seguinte. Em seguida, tome um comprimido por dia como de costume até que a cartela acabe. Use contracepção adicional por mais 7 dias após retomar a toma dos comprimidos.

Se você esqueceu dois comprimidos seguidos na 3ª semana de uso (de 15 a 21), então há duas opções: 1. continuar tomando Lindinet 20, um comprimido por dia até acabar a embalagem e depois, sem tomar um Pausa de 7 dias, início de nova embalagem. Ao mesmo tempo, use contracepção adicional por mais 7 dias após a falta da menstruação.
2. deite fora a embalagem atual (inacabada) e comece a tomar uma nova embalagem com o primeiro comprimido (um comprimido por dia, como habitualmente). Neste caso, você precisa usar contracepção adicional por mais 7 dias após a data perdida.

Se você esquecer de 3 comprimidos de Lindinet 20 seguidos, jogue fora a embalagem atual de comprimidos e inicie uma nova embalagem com o primeiro comprimido. Use contracepção adicional por mais 7 dias. Você terá um risco aumentado de gravidez, portanto, se a menstruação não vier no próximo intervalo, entre em contato com o seu ginecologista.

Se você não tiver certeza do que fazer na sua situação, use métodos contraceptivos adicionais até falar com seu médico. Em qualquer caso, se você esquecer de dois ou mais comprimidos, use proteção adicional (uso de preservativos) por pelo menos 7 dias.

1-2 dias depois de deixar de tomar os comprimidos, você pode apresentar manchas ou sangramento superficial, semelhante à menstruação. Isto não é perigoso e está associado à omissão do Lindinet 20. Continue a tomar os comprimidos de acordo com as instruções e a descarga irá parar.

Como atrasar a menstruação com Lindinet 20?

Se precisar atrasar a menstruação, depois de terminar uma embalagem de Lindinet 20, comece um novo blister no dia seguinte, sem fazer uma pausa de 7 dias. Nesse caso, a menstruação será atrasada de 2 a 4 semanas, mas pequenas manchas podem aparecer aproximadamente no meio da próxima embalagem.

Atenção: você só pode adiar a menstruação se tiver tomado Lindinet 20 pelo menos um mês antes da menstruação adiada.

Corrimento com sangue ao tomar Lindinet 20

O que reduz o efeito anticoncepcional do Lindinet 20?

O efeito contraceptivo do Lindinet 20 pode ser reduzido por vômitos, diarreia, ingestão de grandes doses de álcool ou certos medicamentos. Leia mais sobre isto aqui:

O que fazer se você não menstruar durante uma pausa de sete dias após tomar Lindinet 20?

O que devo fazer se engravidar enquanto estiver a tomar Lindinet 20?

Tomando Lindinet 20 antes da cirurgia

O uso de Lindinet 20 deve ser interrompido 4 semanas antes da próxima cirurgia. Se a operação for urgente, informe o seu médico que você está tomando pílulas anticoncepcionais.

2 semanas depois de poder andar de forma independente após a cirurgia, você pode começar a tomar Lindinet 20.

Com que frequência você deve visitar um ginecologista enquanto toma Lindinet 20?

Uma vez por ano, mesmo que nada te incomode.

Neste artigo você pode encontrar instruções de uso medicamento Lindinete 20 e 30. São apresentadas avaliações de visitantes do site - consumidores deste medicamento, bem como opiniões de médicos especialistas sobre o uso do Lindinet em sua prática. Pedimos gentilmente que você adicione ativamente seus comentários sobre o medicamento: se o medicamento ajudou ou não a se livrar da doença, quais complicações e efeitos colaterais foram observados, talvez não declarados pelo fabricante na anotação. Análogos Lindinet na presença de análogos estruturais existentes. Uso de contraceptivos hormonais para contracepção em mulheres, inclusive durante a gravidez e amamentação. Efeitos colaterais (sangramento, dor).

Lindinete- contraceptivo oral monofásico. Inibe a secreção de hormônios gonadotrópicos da glândula pituitária. O efeito contraceptivo da droga está associado a vários mecanismos. O componente estrogênico da droga é o etinilestradiol, um análogo sintético do hormônio folicular estradiol, que participa junto com o hormônio do corpo lúteo na regulação do ciclo menstrual. O componente gestagênico é o gestodeno, um derivado da 19-nortestosterona, que é superior em força e seletividade não apenas ao hormônio natural do corpo lúteo progesterona, mas também a outros gestágenos sintéticos (por exemplo, levonorgestrel). Devido à sua alta atividade, o gestodeno é utilizado em baixas dosagens, nas quais não apresenta propriedades androgênicas e praticamente não tem efeito no metabolismo de lipídios e carboidratos.

Junto com os mecanismos centrais e periféricos indicados que impedem a maturação de um óvulo capaz de fecundar, o efeito anticoncepcional se deve à diminuição da suscetibilidade do endométrio ao blastocisto, bem como ao aumento da viscosidade do muco localizado em o colo do útero, o que o torna relativamente impenetrável para os espermatozoides. Além do efeito anticoncepcional, o medicamento, quando tomado regularmente, também tem efeito terapêutico, normalizando o ciclo menstrual e ajudando a prevenir o desenvolvimento de diversas doenças ginecológicas, incl. natureza tumoral.

A diferença entre Lindinet 20 e Lindinet 30

A principal diferença entre os dois medicamentos está nas diferentes quantidades do componente etinilestradiol. Um tipo de medicamento contém 30 mcg e o outro 20 mcg. Daí os nomes diferentes de medicamentos semelhantes. Ambas as drogas também contêm gestodeno na quantidade de 75 mcg.

Farmacocinética

Gestodeno

Após administração oral, é rápida e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. Biodisponibilidade - cerca de 99%. O gestodeno é biotransformado no fígado. É excretado apenas na forma de metabólitos, 60% na urina e 40% nas fezes.

Etinilestradiol

Após administração oral, o etinilestradiol é absorvido rápida e quase completamente. O etinilestradiol é excretado apenas na forma de metabólitos, na proporção de 2:3 com a urina e a bile.

Indicações

contracepção.

Formulários de liberação

Comprimidos revestidos por película.

Instruções de uso e regime de dosagem

Prescreva 1 comprimido por dia durante 21 dias, se possível na mesma hora do dia. Após tomar o último comprimido da embalagem, faça uma pausa de 7 dias, durante a qual ocorre sangramento de privação. No dia seguinte, após um intervalo de 7 dias (ou seja, 4 semanas após a ingestão do primeiro comprimido, no mesmo dia da semana), o medicamento é reiniciado.

O primeiro comprimido de Lindinet deve ser tomado do 1º ao 5º dia do ciclo menstrual.

Ao mudar de outro contraceptivo oral combinado para Lindinet, o primeiro comprimido de Lindinet deve ser tomado após a ingestão do último comprimido da embalagem de outro contraceptivo hormonal oral, no primeiro dia do sangramento de privação.

Ao passar para o uso de Lindinet de medicamentos contendo apenas progestagênio ("minipílula", injeções, implante), ao tomar a "minipílula", o uso de Lindinet pode ser iniciado em qualquer dia do ciclo, você pode deixar de usar o implante; antes de tomar Lindinet no dia seguinte à remoção do implante, ao usar injeções - um dia antes da última injeção. Nestes casos, métodos contraceptivos adicionais devem ser utilizados nos primeiros 7 dias.

Após um aborto no 1º trimestre de gravidez, você pode começar a tomar Lindinet imediatamente após a cirurgia. Neste caso, não há necessidade de usar métodos contraceptivos adicionais.

Após o parto ou após um aborto no 2º trimestre de gravidez, o uso do medicamento pode ser iniciado nos dias 21 a 28. Nestes casos, devem ser utilizados métodos contraceptivos adicionais nos primeiros 7 dias. Se você começar a tomar o medicamento mais tarde, um método contraceptivo de barreira adicional deve ser usado nos primeiros 7 dias. Se a relação sexual ocorreu antes do início da contracepção, a gravidez deve ser descartada antes de iniciar o medicamento ou o início do uso deve ser adiado até a primeira menstruação.

Se você esquecer de tomar um comprimido, tome-o o mais rápido possível. Se o intervalo de toma dos comprimidos for inferior a 12 horas, o efeito contraceptivo do medicamento não é reduzido e, neste caso, não há necessidade de utilização de método contraceptivo adicional. Os restantes comprimidos devem ser tomados à hora habitual. Se o intervalo for superior a 12 horas, o efeito anticoncepcional do medicamento pode ser reduzido. Nesses casos, você não deve compensar a dose esquecida, continuar tomando o medicamento normalmente, mas nos próximos 7 dias deve usar um método contraceptivo adicional. Se restarem menos de 7 comprimidos na embalagem, a toma do medicamento da embalagem seguinte deve ser iniciada sem interrupção. Nesse caso, o sangramento de privação não ocorre até o final da toma do medicamento da segunda embalagem, mas pode ocorrer spotting ou sangramento de escape.

Se não ocorrer sangramento de privação após a conclusão do medicamento da segunda embalagem, a gravidez deve ser excluída antes de continuar a tomar o medicamento.

Se o vômito e/ou diarreia começarem dentro de 3-4 horas após a ingestão do medicamento, o efeito contraceptivo pode ser reduzido. Nesses casos, você deve seguir as instruções para pular os comprimidos. Se a paciente não quiser se desviar do seu regime contraceptivo habitual, os comprimidos esquecidos devem ser retirados de outra embalagem.

Para acelerar o início da menstruação, você deve reduzir o intervalo de uso do medicamento. Quanto mais curto for o intervalo, maior será a probabilidade de ocorrer sangramento de escape ou spotting durante a toma dos comprimidos da embalagem seguinte (semelhante aos casos com menstruação atrasada).

Para retardar o início da menstruação, o medicamento deve ser continuado a partir de uma nova embalagem sem intervalo de 7 dias. A menstruação pode ser adiada o tempo que for necessário até o final da toma do último comprimido da segunda cartela. Quando a menstruação é atrasada, pode ocorrer sangramento de escape ou spotting. O uso regular de Lindinet pode ser retomado após o intervalo habitual de 7 dias.

Efeito colateral

Efeitos colaterais que requerem a descontinuação do medicamento:

hipertensão arterial;
tromboembolismo arterial e venoso (incluindo enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral, trombose venosa profunda das extremidades inferiores, embolia pulmonar);
tromboembolismo arterial ou venoso das artérias e veias hepáticas, mesentéricas, renais e retinianas;
perda auditiva devido a otosclerose;
Síndrome hemolítico-urêmica;
porfiria;
exacerbação do lúpus eritematoso sistêmico reativo;
Coreia de Sydenham (passa após descontinuação do medicamento).

Outros efeitos colaterais (menos graves):

sangramento acíclico/secreção sanguinolenta da vagina;
amenorreia após retirada do medicamento;
mudança no estado do muco vaginal;
desenvolvimento de processos inflamatórios na vagina;
candidíase;
tensão, dor, aumento das glândulas mamárias;
galactorreia;
dor epigástrica;
náusea, vômito;
doença de Crohn;
colite ulcerativa;
a ocorrência ou exacerbação de icterícia e/ou prurido associado à colestase;
adenoma hepático;
eritema nodoso;
eritema exsudativo;
irritação na pele;
cloasma;
aumento da queda de cabelo;
dor de cabeça;
enxaqueca;
labilidade de humor;
depressão;
Perda de audição;
aumento da sensibilidade da córnea (ao usar lentes de contato);
retenção de líquidos no corpo;
mudança (aumento) no peso corporal;
diminuição da tolerância aos carboidratos;
hiperglicemia;
Reações alérgicas.

Contra-indicações

a presença de fatores de risco graves e/ou múltiplos para trombose venosa ou arterial (incluindo lesões complicadas do aparelho valvar cardíaco, fibrilação atrial, doença arterial cerebral ou coronariana, hipertensão arterial grave ou moderada com pressão arterial ≥ 160/100 mm Hg .st .);
presença ou indicação na história de precursores de trombose (incluindo ataque isquêmico transitório, angina de peito);
enxaqueca com sintomas neurológicos focais, incl. na anamnese;
trombose/tromboembolismo venoso ou arterial (incluindo infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, trombose venosa profunda da perna, embolia pulmonar) atualmente ou na história;
história de tromboembolismo venoso;
cirurgia com imobilização prolongada;
diabetes mellitus (com angiopatia);
pancreatite (incluindo história), acompanhada de hipertrigliceridemia grave;
dislipidemia;
doenças hepáticas graves, icterícia colestática (inclusive durante a gravidez), hepatite, incl. história (antes da normalização dos parâmetros funcionais e laboratoriais e dentro de 3 meses após sua normalização);
icterícia ao tomar GCS;
doença de cálculo biliar atualmente ou na história;
síndrome de Gilbert, síndrome de Dubin-Johnson, síndrome de Rotor;
tumores hepáticos (incluindo história);
coceira intensa, otosclerose ou sua progressão durante uma gravidez anterior ou uso de corticosteróides;
neoplasias malignas dependentes de hormônios dos órgãos genitais e das glândulas mamárias (inclusive se houver suspeita);
sangramento vaginal de etiologia desconhecida;
fumar acima de 35 anos (mais de 15 cigarros por dia);
gravidez ou suspeita dela;
período de lactação;
hipersensibilidade aos componentes da droga.

Uso durante a gravidez e amamentação

O medicamento é contraindicado para uso durante a gravidez e lactação.

Os componentes da droga são excretados no leite materno em pequenas quantidades.

Quando utilizado durante a lactação, a produção de leite pode diminuir.

Instruções Especiais

Antes de iniciar o uso do medicamento, é necessário realizar um exame médico geral (história familiar e pessoal detalhada, medição da pressão arterial, exames laboratoriais) e exame ginecológico (incluindo exame das glândulas mamárias, órgãos pélvicos, análise citológica de esfregaço cervical ). Esses exames durante o período de uso do medicamento são realizados regularmente, a cada 6 meses.

A droga é um contraceptivo confiável: o índice de Pearl (um indicador do número de gestações que ocorrem durante o uso de um método contraceptivo em 100 mulheres ao longo de 1 ano) quando usado corretamente é de cerca de 0,05. Devido ao fato de o efeito anticoncepcional do medicamento desde o início da administração se manifestar plenamente até o 14º dia, nas primeiras 2 semanas de uso do medicamento, recomenda-se o uso adicional de métodos contraceptivos não hormonais.

doenças do sistema hemostático;
condições/doenças predisponentes ao desenvolvimento de insuficiência cardiovascular e renal;
epilepsia;
enxaqueca;
o risco de desenvolver um tumor dependente de estrogênio ou doenças ginecológicas dependentes de estrogênio;
diabetes mellitus não complicada por distúrbios vasculares;
depressão grave (se a depressão estiver associada ao metabolismo prejudicado do triptofano, a vitamina B6 pode ser usada para correção);
anemia falciforme, porque em alguns casos (por exemplo, infecções, hipóxia), medicamentos contendo estrogênio para esta patologia podem provocar tromboembolismo;
o aparecimento de anormalidades nos exames laboratoriais que avaliam a função hepática.

Doenças tromboembólicas

O risco de doença tromboembólica arterial ou venosa aumenta:

com idade;
ao fumar (tabagismo intenso e idade superior a 35 anos são fatores de risco);
se houver história familiar de doenças tromboembólicas (por exemplo, pais, irmão ou irmã). Caso haja suspeita de predisposição genética, é necessário consultar um especialista antes de usar o medicamento;
para obesidade (índice de massa corporal superior a 30 kg/m2);
com dislipoproteinemia;
com hipertensão arterial;
para doenças das válvulas cardíacas complicadas por distúrbios hemodinâmicos;
com fibrilação atrial;
com diabetes mellitus complicado por lesões vasculares;
com imobilização prolongada, após cirurgia de grande porte, após cirurgia nas extremidades inferiores, após trauma grave.

Nestes casos, presume-se a interrupção temporária do uso do medicamento (no máximo 4 semanas antes da cirurgia e a retomada no máximo 2 semanas após a remobilização).

As mulheres após o parto apresentam um risco aumentado de doença tromboembólica venosa.

Deve-se levar em consideração que a resistência à proteína C ativada, a hiperhomocisteinemia, a deficiência de proteínas C e S, a deficiência de antitrombina 3 e a presença de anticorpos antifosfolípides aumentam o risco de desenvolvimento de doenças tromboembólicas arteriais ou venosas.

dor repentina no peito que irradia para o braço esquerdo;
falta de ar repentina;
qualquer dor de cabeça incomumente intensa que persista por um longo período ou apareça pela primeira vez, especialmente quando combinada com perda súbita de visão completa ou parcial ou diplopia, afasia, tontura, colapso, epilepsia focal, fraqueza ou dormência grave de metade do corpo, movimento distúrbios, dor unilateral intensa no músculo da panturrilha, abdômen agudo.

Doenças tumorais

Existem poucos relatos de desenvolvimento de tumores hepáticos benignos ou malignos em mulheres que tomam anticoncepcionais hormonais por um longo período. Isso deve ser lembrado ao avaliar diferencialmente a dor abdominal, que pode estar associada ao aumento do tamanho do fígado ou ao sangramento intraperitoneal.

Cloasma

O cloasma pode se desenvolver em mulheres com histórico desta doença durante a gravidez. As mulheres que correm risco de desenvolver cloasma devem evitar o contacto com a luz solar ou a radiação ultravioleta enquanto tomam Lindinet.

Eficiência

Se a paciente estiver tomando simultaneamente outro medicamento que possa reduzir a eficácia das pílulas anticoncepcionais, métodos contraceptivos adicionais devem ser usados.

Mudanças nos parâmetros laboratoriais

Informações adicionais

Após hepatite viral aguda, o medicamento deve ser tomado após a normalização da função hepática (não antes de 6 meses).

Com diarreia ou distúrbios intestinais, vômitos, o efeito contraceptivo pode ser reduzido. Sem interromper o medicamento, é necessário usar métodos contraceptivos não hormonais adicionais.

A mulher deve ser avisada de que o medicamento não protege contra a infecção pelo VIH (SIDA) e outras doenças sexualmente transmissíveis.

Impacto na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Não foram realizados estudos para estudar o efeito do Lindinet nas habilidades necessárias para dirigir um carro ou operar máquinas.

Interações medicamentosas

A atividade contraceptiva de Lindinet é reduzida quando tomado simultaneamente com ampicilina, tetraciclina, rifampicina, barbitúricos, primidona, carbamazepina, fenilbutazona, fenitoína, griseofulvina, topiramato, felbamato, oxcarbazepina. O efeito contraceptivo dos contraceptivos orais é reduzido quando estas combinações são usadas, o sangramento de escape e as irregularidades menstruais tornam-se mais frequentes. Ao tomar Lindinet com os medicamentos acima, bem como por 7 dias após completar o curso de tomá-los, é necessário usar métodos contraceptivos não hormonais adicionais (preservativo, géis espermicidas). Ao usar rifampicina, métodos contraceptivos adicionais devem ser usados por 4 semanas após o término do tratamento.

Quando usado simultaneamente com Lindinet, qualquer medicamento que aumente a motilidade gastrointestinal reduz a absorção de substâncias ativas e seu nível no plasma sanguíneo.

Os indutores das enzimas hepáticas microssomais reduzem o nível de etinilestradiol no plasma sanguíneo (rifampicina, barbitúricos, fenilbutazona, fenitoína, griseofulvina, topiramato, hidantoína, felbamato, rifabutina, oscarbazepina). Os inibidores das enzimas hepáticas (itraconazol, fluconazol) aumentam o nível de etinilestradiol no plasma sanguíneo.

Alguns antibióticos (ampicilina, tetraciclina), ao interferir na circulação intra-hepática dos estrogênios, reduzem o nível de etinilestradiol no plasma.

Quando Lindinet é utilizado simultaneamente com preparações de erva de São João (incluindo infusão), a concentração de substâncias ativas no sangue diminui, o que pode levar a hemorragias de disrupção e gravidez. A razão para isso é o efeito indutor da erva de São João nas enzimas hepáticas, que continua por mais 2 semanas após a conclusão do tratamento com erva de São João. Não é recomendado prescrever esta combinação de medicamentos.

O ritonavir reduz a AUC do etinilestradiol em 41%. A este respeito, durante o uso de ritonavir, deve ser utilizado um contraceptivo hormonal com maior teor de etinilestradiol (Lindinet 30) ou métodos contraceptivos não hormonais adicionais.

Análogos da droga Lindinet

Análogos estruturais da substância ativa:

Logest;
Mirelle;
Femoden.

Caso não existam análogos do medicamento para a substância ativa, pode seguir os links abaixo para as doenças para as quais o medicamento correspondente ajuda e consultar os análogos disponíveis para o efeito terapêutico.

O anticoncepcional Lindinet 20 refere-se a drogas hormonais. Quando tomado, ocorrem alterações no corpo que impedem a mulher de engravidar. Somente um médico pode prescrever este remédio - caso contrário, há um alto risco de efeitos colaterais.

Lindinet 20 é um contraceptivo monofásico. Quando tomados, os ingredientes ativos são etinilestradiol e gestodeno. O anticoncepcional está disponível em duas versões. Como eles são diferentes? Em pílulas anticoncepcionais Lindinet 20 o conteúdo de estradiol é menor do que no Lindinet 30.

Lindinet 20 ou Lindinet 30, depende da origem hormonal da mulher. Geralmente muda com a idade. Por exemplo, após o parto, o nível de estrogênio no corpo feminino aumenta. Portanto, se uma mulher tem entre 3 e 35 anos e já deu à luz, provavelmente seria mais adequado nomeadamente um medicamento contendo 20 mcg de estradiol.

Como funciona o medicamento? Lindinet 20 altera o estado dos órgãos ginecológicos. Estas mudanças são de tal natureza que a fertilização se torna improvável e até praticamente impossível:

Geralmente os espermatozoides penetram na mulher sistema reprodutivo através do colo do útero. O excesso de estrogênio atua de tal forma que a membrana mucosa dessa área fica excessivamente viscosa. A semente do homem simplesmente não consegue superar essa barreira, e o esperma morre na vagina sem continuar a jornada;
Os tecidos internos do útero tornam-se imunes ao óvulo fertilizado (blastocisto). Ou seja, mesmo que tenha ocorrido a concepção, a célula reprodutiva feminina não conseguirá receber nutrientes e morrerá.

Além disso, a dose relativamente pequena de hormônios sexuais na droga não tem apenas efeito contraceptivo. Se Lindinet 20 for a escolha certa e for tomado corretamente, de acordo com o esquema, terá um efeito benéfico no corpo feminino:

A probabilidade de desenvolver câncer diminuirá;
Os órgãos ginecológicos serão menos suscetíveis à inflamação;
Os sintomas negativos da menstruação desaparecerão;
O ciclo mensal é normalizado ao longo do tempo.

Lindinet 20 – comprimidos hormonais. E você precisa ter muito cuidado com quaisquer hormônios externos. Ao prescrever, o médico leva em consideração se os seguintes problemas são observados no organismo:

Distúrbios do metabolismo do açúcar;
Sangramento vaginal e uterino;
Doenças cardíacas;
Distúrbios hepáticos;
Tendência a formar coágulos sanguíneos;
Falência renal;
Pressão alta;
Desenvolvimento de neoplasias malignas e benignas;
Dependência de nicotina;
Altos níveis de estrogênio no corpo.

Além disso, é inaceitável o uso de Lindinet 20 comprimidos enquanto uma mulher está grávida ou amamentando. Afinal, nessa época o teor de estrogênio no corpo feminino já é muito alto. Doses adicionais podem levar rapidamente a consequências negativas. Sem falar em como afetarão o desenvolvimento do bebê.

Durante a lactação, também é importante lembrar as restrições aos anticoncepcionais hormonais. Afinal, as substâncias ativas – hormônios artificiais – também são excretadas pelo leite materno. Assim, podem afetar o crescimento do bebê nos primeiros meses de vida. E os resultados de tal impacto são difíceis de prever.

Você precisa começar a beber Lindinet 20 nos primeiros cinco dias da menstruação. No entanto, eles podem parar repentinamente. Não tenha medo disso - as pílulas começam a agir nos primeiros 14 dias, o efeito anticoncepcional se desenvolverá. Durante este período, você precisa usar anticoncepcionais adicionais - por exemplo, preservativos ou relações íntimas interrompidas.

Ao tomá-lo, você precisa seguir um horário. Defina um horário em que seja mais conveniente para você beber Lindinet 20. E não se desvie do seu regime.

A embalagem contém 21 comprimidos. Isso será suficiente para exatamente um mês. Tomamos os comprimidos diariamente e depois fazemos uma pausa de uma semana. Durante este período, é mais provável que ocorra sangramento vaginal. Pode parecer que a menstruação chegou - na verdade, esse fenômeno só se assemelha a eles. Não há menstruação real quando se toma pílulas anticoncepcionais com estrogênio.

O efeito contraceptivo é estável. Depois que seu corpo se acostumar com Lindinet 20 nas primeiras duas semanas, você pode esquecer outros métodos contraceptivos. Claro, se não houver necessidade de proteção contra DSTs, aqui Medicina moderna Eu não inventei nada além de preservativos.

Mudando de outros contraceptivos

Como mudar para esses tablets? Se você já tomou anticoncepcional com 28 cápsulas em uma embalagem, precisa começar a tomar Lindinet 20 no dia seguinte ao término da embalagem do medicamento anterior. Se o anticoncepcional anterior prescrevia um regime de 21 dias, faça a pausa habitual. E então vá para Lindinet 20.

O uso de contraceptivos adicionais nas primeiras duas semanas depende do medicamento anterior. Se contivesse estrogênio artificial, o Lindinet 20 simplesmente manteria o nível necessário de hormônios. Se fossem minipílulas e não contivessem estrogênio, você estaria mais seguro.

Depois da gravidez

Durante o primeiro trimestre da gravidez, os níveis de estrogênio não mudaram muito. Se neste momento a gravidez parar por algum motivo, você pode beber Lindinet 20 no dia seguinte. Nessa situação, não há necessidade de proteção adicional.

Se a gravidez foi interrompida no segundo ou terceiro semestre, é melhor esperar até o início da próxima menstruação. E nos primeiros dias, comece a usar Lindinet 20 conforme o regime habitual. Depois de uma gravidez normal que termina no parto, é preciso aguardar a menstruação. Nos primeiros dias começamos a tomar pílulas anticoncepcionais, indicadas para casos gerais.

Não há necessidade de se preocupar se você se lembrar da pílula esquecida antes de 12 horas. Neste caso, beba imediatamente. O efeito contraceptivo não enfraquecerá.

Se uma mulher esqueceu de tomar um comprimido e já se passaram 12 horas, é preciso agir de acordo com as recomendações:

1ª semana. Durante a próxima semana, você também deve usar camisinha;
2ª semana do ciclo. Se a menina não tiver tomado o medicamento neste momento, seus níveis hormonais permitirão que ela não use contraceptivos adicionais. Claro, se a menina ainda não se esqueceu dos comprimidos este mês;
3ª semana. Além disso, você não precisará usar anticoncepcionais. Mas nesta situação, uma pausa de uma semana terá de ser abandonada.

Ao tomar Lindinet 20, você pode ter certeza de que desta vez o corrimento semelhante à menstruação passa despercebido à mulher. Para fazer isso, basta não usar a pausa usual.

Esta pode parecer uma opção conveniente se você estiver planejando negócios ou férias importantes. Mas tenha muito cuidado. Fazer isso mais de uma vez seguida seria uma má ideia. Na verdade, neste caso, ocorre uma overdose lenta da droga. E os efeitos colaterais podem piorar.

Memorando para meninas

A terapia hormonal não é um brinquedo. Os hormônios podem alterar significativamente o estado fisiológico e psicológico de uma pessoa. Mesmo um médico ideal nem sempre será capaz de prever os efeitos colaterais e simplesmente adicionais do Lindinet 20.

Portanto, é preciso ter muito cuidado na hora de escolher as pílulas anticoncepcionais. Se seus amigos ou parentes lhe recomendaram Lindinet 20, não tenha pressa em ir à farmácia. Mesmo que as pílulas fossem realmente boas para eles, pode não ser o seu caso.

Para saber se Lindinet 20 comprimidos é adequado para você, não pergunte a ninguém além do seu médico. O ginecologista e o endocrinologista são os que têm maior competência nesse assunto. Eles realizarão os exames e testes necessários. Eles entenderão se você tiver alguma contra-indicação. E o mais importante, eles decidirão quais dosagens de hormônios são adequadas para o seu nível de estrogênio. Talvez a terapia hormonal seja muito útil ou talvez estritamente contra-indicada.

As instruções definem claramente o regime de dosagem por um motivo. Ele foi projetado para regular e normalizar seu ciclo menstrual. Portanto, é melhor não esquecer os comprimidos. Guarde a embalagem de Lindinet 20 pílulas anticoncepcionais onde elas ficarão visíveis para você e o momento de tomá-las não escapará da sua mente.

Selo

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