A prolactina elevada afeta a ovulação. Como a prolactina afeta a concepção? Norma para concepção

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Prolactina e ovulação são dois conceitos inter-relacionados no planejamento da gravidez. Para que ocorra com sucesso, um equilíbrio completo de todos os hormônios deve estar presente no corpo e os processos internos devem funcionar juntos. Se a concentração for ultrapassada ou reduzida, a liberação do ovo pode não ocorrer.

O que é isso?

A prolactina (PRL) é um hormônio importante que interage com a glândula pituitária. Também está intimamente relacionado ao sistema nervoso central, glândula mamária, imunidade e crescimento placentário. A concentração da substância no estado normal é geralmente muito pequena.

Na sua estrutura, a PRL assemelha-se à hormona do crescimento, contém pelo menos 199 aminoácidos. Geralmente ocorre em quatro formas principais:

  1. pequeno;
  2. grande;
  3. muito grande;
  4. glicosilado.

O nível do hormônio pode mudar dentro de 24 horas; os indicadores são influenciados por muitos parâmetros externos; Por exemplo, o número do pico é registrado quando a fase do sono REM começa. A PRL atinge seus valores mínimos após o despertar final. Os indicadores mudam sob a influência de estresse, choque emocional e durante o contato sexual. Para uma mulher que não está grávida, a norma deve ser de aproximadamente 20 ng por ml.

Existe uma relação direta com a glândula mamária e a gravidez. A concentração depende principalmente do nível de estrogênio presente no corpo. Por sua vez, cresce ao longo de três trimestres.
O aumento do estrogênio envia um sinal ao cérebro de que a menina está pronta para ter um filho. Ele reage a esta informação através de um aumento na prolactina.

Os seios da mulher começam a se preparar para o período de alimentação. Depois que o bebê nasce, o hormônio é responsável pela produção de leite, bloqueando a progesterona.

Também é importante falar sobre outra função da substância. Sob sua influência, uma mistura é criada no feto substâncias úteis, que preenche a superfície dos pulmões por dentro, formando uma camada protetora confiável.

Relação com liberação de óvulos

Como a prolactina afeta a ovulação?É produzido principalmente pela glândula pituitária. A menor parte de sua produção ocorre na mucosa uterina e nos ovários. Nesse caso, o principal impacto é no sistema reprodutivo.

A produção total de PRL ocorre na placenta em caso de concepção bem-sucedida. Seu valor é tão alto que concentrações excessivas e baixas podem causar infertilidade hormonal. A prolactina alta pode suprimir a ovulação.

Como o hormônio age? Desencadeia a produção de FSH, sendo este último responsável pela maturação dos folículos e pelo ciclo menstrual normal. Assim, o processo de liberação do óvulo pode ser bloqueado.

Existem situações em que uma mulher não grávida tem prolactina excessiva e não ovula. O conteúdo excessivo da substância reduz a intensidade do desenvolvimento folicular e muitas vezes o óvulo não é capaz de fertilização. Além disso, o crescimento endometrial é inibido.

Todos os fatores relevantes considerados em conjunto têm um impacto negativo na possibilidade de concepção.

Por que os níveis hormonais mudam?

O processo ovulatório em si não afeta os níveis de PRL, embora exista uma relação inversa.

Mudanças nos indicadores podem ocorrer pelos seguintes motivos:

  1. estresse, estado emocional instável, choque nervoso, tanto negativo quanto agradável;
  2. atividade física excessiva que afeta o equilíbrio hormonal;
  3. a presença de um dispositivo intrauterino, que foi instalado como meio de contracepção. Os casos em que é utilizado há muito tempo e inicialmente foi selecionado incorretamente têm um impacto particularmente grande;
  4. uso de série suprimentos médicos– hormonais ou com efeitos psicotrópicos;
  5. operações na área ginecológica;
  6. tumor na glândula pituitária;
  7. SOP causada por desequilíbrio hormonal;
  8. oncologia no aparelho reprodutor;
  9. doenças hepáticas e renais;
  10. anorexia.

Diagnóstico

Como existe uma relação significativa com a ovulação, um indicador normal é importante na fase de planejamento da gravidez. O diagnóstico é realizado através de exame de sangue. É prescrito nos seguintes casos:

  • quando a gravidez não ocorre há muito tempo;
  • infertilidade;
  • períodos irregulares;
  • abortos espontâneos.

Na amenorreia, o médico deve primeiro encaminhar o paciente para este estudo. A mastopatia é um dos fenômenos mais desagradáveis, muitas vezes causado por níveis excessivos de prolactina. A doença se desenvolve devido à formação de um grande número de dutos nas glândulas mamárias. Como resultado, surge um chamado bloqueio, que provoca o aparecimento de patologia.

Como se preparar para o exame

Antes de ir ao laboratório para fazer o teste, você precisa se preparar para isso. Os médicos recomendam:

  1. abster-se de relações sexuais por dois dias;
  2. evite o estresse;
  3. não visite solários, banhos e saunas;
  4. não beba álcool por três dias.

A preparação, embora não seja difícil, é ao mesmo tempo obrigatória. Ajudará a determinar mais corretamente o conteúdo da substância.

É importante doar sangue pela manhã. Aproximadamente 8 a 12 horas antes, a mulher deve parar de consumir alimentos e água. Fumar também é proibido.

O estudo é sempre realizado apenas na primeira fase do MC e 2 a 3 horas após acordar pela manhã. Se precisar caminhar muito até o local onde o biomaterial é coletado, é melhor chamar um técnico de laboratório para ir até sua casa. O sangue é retirado de uma veia com um tubo de ensaio. O paciente geralmente recebe os resultados no dia seguinte.

A prolactina é excedida

Muitas vezes surge a pergunta: se a prolactina estiver elevada, ocorrerá a ovulação? Muito provavelmente, isso não acontecerá em um determinado ciclo menstrual. Ao mesmo tempo, esta condição da mulher é caracterizada pelos seguintes sintomas:

  1. menstruação escassa;
  2. liberação de leite da mama;
  3. diminuição do desejo sexual e falta de orgasmo;
  4. excedeu o IMC;
  5. osteoporose;
  6. doença isquêmica;
  7. depressão e aumento da fadiga;
  8. ansiedade;
  9. insônia.

Há situações em que a prolactina está elevada, mas há ovulação, mas na maioria das vezes o óvulo liberado do folículo não estará pronto para encontrar o esperma.

Prolactina baixa

Níveis baixos do hormônio significam que a mulher não consegue alimentar o bebê sozinha. Também são registradas perturbações no metabolismo e na saúde mental. Os sintomas aqui são os seguintes:

  1. infertilidade;
  2. falta de colostro;
  3. ciclo menstrual irregular;
  4. distúrbios do sistema autônomo;
  5. enxaqueca;
  6. inchaço;
  7. pânico e medos;
  8. Crescimento excessivo de pêlos.

Quando os níveis de prolactina estão baixos, é necessário realizar um exame completo, pois isso pode ser um sintoma de uma doença grave:

  1. sangramento intenso;
  2. Síndrome de Sheehan;
  3. glândula pituitária;
  4. pós-maturidade do feto;
  5. radioterapia.

Normalização da prolactina

Uma tarefa complexa é o tratamento da baixa prolactina. Não só o ginecologista deve se conectar a ele, mas também outros especialistas especializados. Em alguns casos, é simplesmente necessário eliminar os sintomas. Para produzir leite adicional, são utilizados medicamentos hormonais.
Se um tumor for diagnosticado no cérebro, a cirurgia não pode ser evitada. Para prevenção, as meninas são aconselhadas a levar um estilo de vida saudável e a comer bem.

Quanto à hiperprolactinemia, aplica-se tratamento medicamentoso, radioterapia e cirurgia. Freqüentemente, medicamentos hormonais são prescritos para diminuir a concentração da substância. O médico prescreve tomá-los em ciclos.

As seguintes ervas podem ser usadas para estabilizar os níveis hormonais:

  • Melissa;
  • erva-mãe;
  • extrato de valeriana;
  • Erva de São João;
  • saltar;
  • Erva de São João;
  • mais velho;
  • espinheiro;
  • Flor da Paixão.

Além das decocções de ervas, é importante normalizar a rotina diária, não trabalhar demais, fazer uma alimentação balanceada, movimentar-se mais, recusar maus hábitos, incluindo beber menos café.

conclusões

A prolactina deve ser normal se uma mulher planeja ser mãe em um futuro próximo. Um aumento ou diminuição da concentração de uma substância pode afetar o funcionamento do corpo como um todo. Há casos em que é prescrito ao paciente um exame e tratamento abrangentes. Prolactina e ovulação são conceitos inter-relacionados, porque aumento de conteúdo suprime esse processo.

Para que a gravidez ocorra, antes de mais nada, é necessária uma ovulação normal. E para o seu início, por sua vez, é necessário um equilíbrio hormonal normal e um trabalho coordenado de muitos processos fisiológicos. Por esta razão, no tratamento da infertilidade grande importância preste atenção ao equilíbrio hormonal, pois é justamente por seus problemas que a infertilidade é possível. Muitos hormônios sexuais femininos desempenham um papel importante, incluindo a prolactina. Como a prolactina e a ovulação estão relacionadas - isso será discutido neste material.

Colapso

Relação

Embora a prolactina seja considerada um hormônio sexual no corpo da mulher, ela é produzida principalmente pelas células da glândula pituitária. Uma parte significativamente menor da sua produção ocorre nos ovários, endométrio e outros componentes do sistema reprodutivo. Ao mesmo tempo, esse hormônio tem efeito principal no aparelho reprodutor, normalizando e estabilizando seu funcionamento. A produção ativa desse hormônio também ocorre na placenta durante a gravidez. A influência desse hormônio é tão grande que um aumento significativo em sua concentração no sangue pode causar infertilidade hormonal, pois em grandes quantidades pode suprimir a ovulação.

Como funciona esse hormônio? Como mencionado acima, o seu conteúdo aumenta significativamente durante a gravidez. É capaz de suprimir significativamente a produção do hormônio FSH, e é esse hormônio que estimula e inicia o processo de maturação dos folículos do óvulo no corpo. Assim, é capaz de suprimir a ovulação e prevenir o aparecimento de uma segunda gravidez nos casos em que a gravidez já esteja ocorrendo. Ele também é responsável pela educação leite materno e lactação após o parto.

Mas o que acontece se uma mulher não estiver grávida, mas o nível desse hormônio estiver elevado? A ovulação neste caso é suprimida e há algum obstáculo à gravidez? A resposta é definitivamente sim. Se o conteúdo deste hormônio for excessivo fora da gravidez, a intensidade da ovulação diminui ou é completamente suprimida e, além disso, o crescimento normal do endométrio é inibido durante ciclo menstrual. No seu conjunto, tudo isto tem um efeito extremamente negativo na função reprodutiva, reduzindo a probabilidade de gravidez ou levando à infertilidade.

Razões para mudanças

Por que razão o nível desse hormônio no corpo pode aumentar, e a prolactina e a ovulação estão de alguma forma ligadas neste caso? Como tal, a ovulação em si não afeta o nível deste hormônio, embora possa influenciá-lo. Por que motivos podem ocorrer alterações que levem à supressão da ovulação, ou seja, por que aumenta o nível de prolactina? Há várias razões para isso:

  1. Estresse emocional, choque nervoso, tanto positivo quanto negativo;
  2. Estimulação mamária, alguns tipos de estimulação durante a relação sexual (em casos raros);
  3. Grandes cargas físicas e de força, esportes ativos, que acabam por afetar o equilíbrio hormonal do corpo;
  4. A presença de dispositivo intrauterino para fins de contracepção, principalmente nos casos em que esteja instalado há muito tempo ou tenha sido inicialmente selecionado incorretamente;
  5. Tomar certos medicamentos e drogas, principalmente hormonais ou com efeito psicotrópico;
  6. Em alguns casos, esta condição se desenvolve após certos tipos de intervenções cirúrgicas ginecológicas, por exemplo, após curetagem do útero;
  7. A presença de tumor na glândula pituitária é um dos principais motivos do aumento significativo dos níveis de prolactina e da ausência de ovulação;
  8. A síndrome dos ovários policísticos, causada por desequilíbrio hormonal, também afeta o nível de hormônios no corpo;
  9. A presença de tumores no aparelho reprodutor e nas glândulas mamárias (benignos ou não benignos);
  10. Doenças associadas a distúrbios no funcionamento normal dos rins e do fígado, por exemplo, cirrose;

A anorexia também pode causar a doença.

Por que os testes são prescritos?

Tendo em vista uma relação tão significativa e pronunciada entre a ovulação e o nível do hormônio prolactina, é muito importante, no planejamento da gravidez, fazer um exame de sangue para verificar o conteúdo desse hormônio. Isto é especialmente recomendado se houver sinais indiretos de aumento em seu nível, como:

  1. Incapacidade de engravidar por muito tempo;
  2. Infertilidade;
  3. Ciclo menstrual irregular;
  4. Abortos espontâneos frequentes (abortos espontâneos), etc.

Além disso, este teste é realizado principalmente no diagnóstico de infertilidade e no estabelecimento de suas causas. Além disso, quando a menstruação cessa completamente (amenorréia), o médico prescreve primeiro esse exame, pois a causa mais comum desse fenômeno é o aumento da concentração desse hormônio no sangue.

Um dos fenômenos mais desagradáveis ​​​​que podem resultar do aumento desse hormônio no organismo é a mastopatia. É formado porque durante a ação do hormônio, formam-se mais dutos nas glândulas mamárias do que o normal. Como resultado, pode ocorrer seu bloqueio, o que leva ao desenvolvimento de um processo patológico. É o suficiente para suportar essa condição por uma semana, podendo ser necessária uma cirurgia.

Níveis elevados de prolactina na ausência de gravidez podem ser considerados normais apenas durante o período em que a mulher está amamentando. Em qualquer outro caso, o seu aumento é considerado uma patologia que pode causar danos significativos à saúde e à função reprodutiva. E é necessário encontrar e eliminar imediatamente o motivo do desenvolvimento da patologia.

Preparando-se para o estudo

  1. Evite situações estressantes;
  2. Não faça sexo por dois dias;
  3. Ao mesmo tempo, não superaqueça em saunas, banhos turcos, solários;
  4. Não beba álcool pelo menos três dias antes do teste.

Assim, a preparação, embora não seja difícil, é obrigatória. É a sua presença que pode garantir a obtenção do resultado mais confiável e adequado.

Doação de sangue

Você precisa doar sangue para exames na primeira metade do dia e não deve comer nem beber 8 a 12 horas antes. Fumar também é proibido durante este período. O estudo é realizado estritamente na primeira fase do ciclo menstrual e estritamente nas primeiras duas a três horas após acordar, até que o nível do hormônio seja afetado pela atividade física. Isso é tão importante que se você for longe o suficiente até o laboratório ou precisar caminhar muito tempo, a doação de sangue em casa poderá ser agendada. O sangue para teste é retirado de uma veia; o volume da amostra depende dos métodos de análise utilizados pelo laboratório.

Conclusão

É importante monitorar cuidadosamente sua saúde e, caso apresente sintomas questionáveis, consulte imediatamente um médico, pois o desequilíbrio hormonal pode afetar negativamente o organismo. O aumento do nível desse hormônio pode se manifestar como diminuição da libido, aparecimento de novos cabelos onde antes não existiam, aparecimento de acne e irregularidades menstruais. Esta condição também é caracterizada por irritabilidade e piora do humor.

Diante de um problema como a hiperprolactinemia na preparação para a concepção, a mulher costuma fazer a pergunta: é possível engravidar com prolactina elevada?

Um aumento na síntese de mamotropina afeta a inibição do processo de ovulação, o que pode causar infertilidade.

Mas mesmo com um resultado de teste tão decepcionante como o alto nível de prolactina, existem nuances e métodos de tratamento.

Participa de vários processos:

  1. Ele fornece função reprodutiva.
  2. A prolactina está envolvida no trabalho órgãos internos.
  3. Afeta o funcionamento do sistema imunológico.

A principal função da luteotropina é reprodutiva. Pode ser dividido em três componentes:

  1. Ajuda no desenvolvimento da placenta.
  2. Fornece o processo de lactação.

Percebe-se que o hormônio lactogênico participa de todas as etapas do papel reprodutivo da mulher.

Sua concentração no sangue é importante tanto para a concepção quanto para o nascimento do bebê e sua posterior alimentação.

Por que uma mulher grávida precisa de prolactina?

Durante a gravidez, este é um estado fisiológico normal da mulher.

Mammotropin durante a gravidez realiza as seguintes atividades:

  1. Forma a camada interna do útero.
  2. Converte o tecido adiposo mamário em tecido glandular.
  3. Reduz sensações dolorosas.
  4. Afeta o desenvolvimento do tecido pulmonar da criança.

Mas se o aumento do hormônio luteotrópico após a concepção desempenha um papel positivo, então a prolactina elevada durante o planejamento da gravidez pode se tornar um sinal alarmante.

Interessante!

Com a ajuda da prolactina, é sintetizado o surfactante - uma substância especial que ajuda o tecido pulmonar da criança a não grudar. É secretado quase antes do nascimento e sua deficiência pode levar à morte do recém-nascido.

Razões para o aumento da prolactina

Além da infertilidade como consequência, tal condição indicará uma doença tão problemática como o prolactinoma. A hiperprolactinemia também ocorre pelos seguintes motivos:

  1. Insuficiência adrenal.
  2. O uso de medicamentos potentes para tratar infecções, sistema nervoso.
  3. Uso prolongado de AOCs.
  4. Doenças venéreas.
  5. Lesões na cabeça ou peito.
  6. Inanição.

Algumas causas são temporárias e a prolactina retorna aos níveis normais após mudanças no estilo de vida.

Pequenos desvios da norma podem ser interrompidos com a ajuda de medicamentos e, após a gravidez, você pode começar tratamento cirúrgico adenomas.

Medidas preventivas

Durante o período de preparação para a concepção, você deve prestar atenção ao seu estilo de vida. As seguintes áreas da vida de uma mulher requerem atenção:

  1. Manter o equilíbrio emocional.
  2. Regulação dos horários de trabalho e descanso.
  3. Ginástica diária.
  4. Nutrição apropriada.
  5. Uso de suplementos dietéticos vitamínicos e minerais

Tais medidas terão um efeito benéfico na estabilização do sistema endócrino como um todo, bem como na normalização dos hormônios, incluindo a prolactina. Nesse caso intervenção médica pode não ser necessário.

O diagnóstico é feito principalmente por. É tomado sujeito às seguintes regras:

  1. Estritamente nas primeiras horas da manhã.
  2. Deveria ir embora depois de dormir não menos duas horas.
  3. Não coma mínimo 10 horas antes da análise.
  4. Evitar estresse e excesso atividade física 2 dias antes da triagem.
  5. Não produza manipulações com as glândulas mamárias.
  6. Não consigo transmitir alimentos proteicos.

Deve ser 4,5–49 ng/ml ou 136–1483 µIU/ml.

Mas durante a ovulação e antes da menstruação, seu valor pode aumentar ligeiramente.

Para confirmar a hiperprolactinemia, o teste deve ser feito pelo menos 2 vezes. Uma análise pode não ser informativa.

Macroprolactinemia

Se a prolactina estiver elevada, os técnicos de laboratório realizam um teste de macroprolactina, que pode afetar a quantidade total de luteotropina.

Mesmo que a porcentagem de macrotropina seja alta, esta condição não afetará de forma alguma a possibilidade de concepção. Macroprolactinaé uma forma inativa de prolactina que não afeta a função reprodutiva.

Diagnóstico de adenoma hipofisário

Se for detectado um hiperprolactinoma verdadeiro, o médico encaminha para os seguintes tipos de estudos:

  • Raio X do cérebro;
  • química do sangue;
  • exame por oftalmologista;
  • Ressonância magnética da glândula pituitária.

Com base nos resultados dos testes, são determinadas outras táticas de tratamento, que incluirão métodos de terapia médica e cirúrgica.

Ao determinar o estado hormonal de uma mulher, também é determinada a quantidade de hormônios tireoidianos, já que o hipotireoidismo é um dos motivos do aumento da prolactina, e neste caso a gravidez também pode não ocorrer.

Exame e tratamento antes da gravidez

Medicamentos prescritos nos seguintes casos:

  1. Para inibir o crescimento do tumor.
  2. Para neutralizar danos ao tecido nervoso.
  3. Para reduzir os sintomas do aumento da mamotropina.
  4. Para gravidez devido à diminuição dos hormônios.
  5. Para reduzir o adenoma durante a gravidez.

O resultado mais importante de uma mulher que usa medicamentos é engravidar. Em casos avançados, quando a ameaça à vida do paciente é mais importante do que a sua função reprodutiva, a questão da tratamento complexo.

Medicamentos

Se o adenoma hipofisário for pequeno, nenhuma medida é tomada para removê-lo, pois afeta minimamente a saúde; Normalmente, os seguintes meios são usados ​​para diminuir o hormônio lactogênico:

  • xarope de raiz de alcaçuz;
  • infusão de cinquefoil;
  • um produto contendo extrato de vitex.

Se o tumor se manifestar com sintomas pronunciados e se tornar a causa da infertilidade, a primeira coisa a fazer é prescrever medicação natureza ergolina ou não ergolina. Estes são os seguintes medicamentos:

  • Bromocriptina;
  • Parlodel;
  • Bromergão;
  • Abergeen;
  • Dostinex;
  • Parlodel LAR.

Os medicamentos mais utilizados na prática de redução do hormônio lactogênico são Dostinex ou Bromocriptina.

Como usar Dostinex

Com prolactina elevada, Dostinex tem efeito prolongado, mantendo o efeito mesmo após sua descontinuação. No nível normal prolactina ele não usado.

Para prolactinomas grandes, o medicamento deve ser tomado por pelo menos um ano antes de tentar engravidar. Se o tumor for pequeno, beba até obter o resultado.

Se ficar comprovado que foi a concentração de prolactina que influenciou a infertilidade, então, após a gravidez, pare de tomar o medicamento.

Prognóstico para mulheres com hiperprolactinemia

Não entre em pânico se a luteotropina estiver elevada durante um teste hormonal de rotina. Com o aumento do hormônio lactogênico total, é possível a macroprolactinemia, o que não afeta a capacidade de ter filhos.

Pequenos aumentos Os níveis de prolactina podem diminuir com o estabelecimento de um estilo de vida saudável.

Em outros casos, é utilizado o tratamento medicamentoso, em que em 80% dos casos a hipófise responde com dinâmica positiva e diminui a mamotropina.

05.04.2006, 15:49

Boa tarde
Já faz 5 meses que não consigo engravidar - entendo que isso, claro, não é menstruação, no entanto... Aumento de prolactina (700), secreção mamilar (colostro), ovulação (comprovada por ultrassom ), tamanho normal (13 mm no meio do ciclo) dos folículos, sem distúrbios no funcionamento interno órgãos femininos e O ciclo de 29 dias funciona como um relógio, e eu trato periodicamente a inflamação crônica dos apêndices, geralmente o médico prescreve babosa.
O que não é, definitivamente não há tumor na glândula pituitária, eles verificaram em uma ressonância magnética com um agente de contraste, e também não há anormalidades em outros hormônios, e não há criança :(
Eu engravidei, com facilidade, faz muito tempo, uns 10 anos, fiz um mini-aborto. Agora estou prestes a engravidar e dar à luz, já é tarde, claro: olhos revirados:
A questão é por que não dá certo, o que vocês acham, queridos médicos?
Esqueci de escrever que a contagem de espermatozóides do suposto pai do meu filho está boa.

05.04.2006, 16:12

Boa tarde!

Em primeiro lugar, é necessário esclarecimento, porque É improvável que alguém responda imediatamente a tal pergunta (e especialmente à revelia):

1. O nível normal de prolactina no laboratório é de 2 a 15 mcg/l (ng/ml) ou algo mais?
2. Indique todos os hormônios que foram determinados para você, principalmente o TSH.
3. Foram feitos testes para doenças infecciosas?
4. Há quanto tempo apareceu a secreção das glândulas mamárias?
5. Você fuma (etc.), que medicamentos tomou no último ano?

Vyacheslav Shurygin, endocrinologista.

05.04.2006, 16:25

Caro colega!

Nossa paciente está ovulando, sedativo, prolactina não tem nada pesadelo não pode ser especificado em ng\ml. A SUA prolactina é indicada em mel/ml, mas não importa - a primeira coisa é se há macroprolactinemia (grande prolactinemia), veja a pesquisa, porque essa prolactina não atrapalha nada. eles estão procurando no lugar errado. onde eles estavam perdidos e onde estava claro e adiantado.

05.04.2006, 21:55

primeiro, tem macroprolactinemia (grande prolactinemia), veja a pesquisa, porque essa prolactina não atrapalha nada. Ou seja, estão olhando no lugar errado. onde eles estavam perdidos e onde estava claro e adiantado.
O TSH, entretanto, não fará mal, nem informará sobre todos os medicamentos que você está tomando.

Querida Galina Afanasyevna!
Mais uma vez, obrigado pela ciência!
Se você acredita na presença de ovulação, é claro, o mais provável é prolactinemia grande ou grande... Só com o ultrassom os incidentes ainda acontecem. Determinar o IGF-1 nesta situação lançará luz no lugar certo e na hora certa??? :o

06.04.2006, 11:04

Boa tarde, os resultados dos exames estão em casa, mas com certeza está tudo normal, vou copiar amanhã. Recentemente estou tomando bromocriptina (2 meses), o que não adiantou em nada, pois a secreção no peito permaneceu. , nem diminuiu: (De inflamação, me prescreveram injeções de aloe vera com imulsificante de interferon por 20 dias por dia, todo o resto eram coisas menores - para dores de cabeça, etc., como todo mundo. Infecções por PCR - claras. Aí foi candidíase, agora tudo foi curado puramente - neopentran, o médico olhou e disse tudo limpo eu não fumo, tomo muito café - talvez faça algum efeito?

06.04.2006, 11:55


06.04.2006, 14:14

5 meses não é muito tempo para um assunto tão importante.
Mas, falando sério, você tem um limite de 12 meses; se a prolactina estiver normal (e mesmo ligeiramente elevada), a bromocriptina não irá ajudá-lo e o café não irá prejudicá-lo. Outra coisa é mais importante - você (você e seu marido) devem ter um certo ritmo de relacionamento (viagens de negócios, etc.).
Sim, o fato é que há três meses fazemos amor exatamente no dia da ovulação - vou fazer um ultrassom, me dizem - “ovulação”, e estamos à frente - alguns dias para claro :) A prolactina não está muito elevada, então por que está “fluindo” assim "do peito?

06.04.2006, 16:02

existe o conceito de seleção genética, quando a gravidez é interrompida sozinha em pouco tempo e a menstruação ocorre na hora certa ou com um ligeiro atraso (isso já foi escrito em outras discussões). é por isso que o período de gravidez esperado é de 12 meses. A alta não interfere na gravidez.

19.04.2006, 11:47

Boa tarde
Desculpe pelo longo silêncio - eu estava fazendo alguns testes
Aqui estão os resultados
TGG-2,55 na norma de 0,3-6,0 mUI/l
T3-1,79 nmol/l com norma de 1,2-3,2 nmol/l
T4-102 nmol/l a uma norma de 60-160 nmol/l
A/TPO 22,5 UI/ml norma 30 UI/ml
LH 3,8 UI/l quando a norma é 1-10,5
FSH 7 UI/l, normal 3-12
Prolactina 734 normal 250-500
Cortisol 267 nM/l quando normal é 110-500
Estradiol 228,4 nM/p a uma norma de 110-700
Testosterona 1,4 nM/l com norma de 0,2-2
Progesterona 3,6 com norma de 0,2-4
Tudo parece normal, exceto a prolactina
E a ultrassonografia mostrou hiperplasia difusa de 2º grau: confuso:
O que vocês acham, queridos médicos, tudo o que foi dito acima pode de alguma forma esclarecer por que ainda não é possível engravidar. Obrigado?

21.04.2006, 19:59

Como o diagnóstico de hiperplasia difusa da glândula tireoide não existe há cerca de vinte anos e a unidade de medida do volume da glândula é cm3, é mais fácil indicar o número.
Na presença de ovulação, ligeiramente nível aumentado a prolactina é mais frequentemente causada por grande prolactinemia (macroprolactinemia)

22.04.2006, 10:47

Você está ovulando, o principal para você, pelo que entendi, é interromper o fluxo de leite dos seios. Talvez a dose de bromocriptina tenha sido insuficiente? Normalmente, um casal é testado para gravidez após 12 meses de atividade sexual regular, na ausência de gravidez.
gravidez. Para interpretar os hormônios sexuais, pessoalmente quero saber a fase do ciclo menstrual. Existem muitas razões para a prolactinemia ser normal. tireoide não deve ser a causa do aumento da prolactina. Existe algo chamado prolactinemia idiopática.
Com UV. Irina.

Prolactina e infertilidade

Prolactina e infertilidade

Às vezes, as mulheres apresentam níveis elevados de um hormônio chamado prolactina no sangue, e a infertilidade é uma das consequências dessa condição. A prolactina é produzida pela parte endócrina do cérebro - a glândula pituitária.

Esta substância desempenha um papel muito importante no organismo, afetando diversos órgãos, inclusive o sistema reprodutor. Porém, seu excesso reduz a fertilidade devido à interrupção do processo de maturação do ovo.

Causas de prolactina elevada

A principal quantidade de prolactina é sintetizada, como já dissemos, pelas células hipofisárias.

Também entra na corrente sanguínea a partir dos ovários, placenta e endométrio. Normalmente, a concentração do hormônio pode aumentar ligeiramente no corpo. Sua quantidade aumenta no contexto:

  • período pós-parto;
  • amamentar uma criança;
  • relação sexual;
  • atividade física.

Essas flutuações são temporárias. A concentração de prolactina retorna aos níveis normais logo após a eliminação do fator que provoca seu aumento.

! Observe que um diagnóstico correto só pode ser feito com testes de alta qualidade. É por isso que no território da nossa clínica existe um ponto de coleta de exames do laboratório de diagnóstico DiaLab, que possui padrão internacional de qualidade ISO, que foi selecionado entre muitos outros laboratórios pela qualidade dos exames realizados.

A prolactina é responsável pela secreção do leite durante o período de lactação. Porém, junto com isso, esse hormônio suprime a ovulação, por isso as mulheres que amamentam seus filhos, na maioria dos casos, não menstruam. Os níveis de prolactina podem aumentar devido a muitos outros fatores, impedindo uma gravidez bem-sucedida. Portanto, determinar seu nível no sangue é importante valor diagnóstico ao determinar as causas da infertilidade.

Níveis normais de prolactina no sangue: 40,28-530,0 mUI/l

Um aumento patológico nos níveis hormonais é observado nas seguintes situações:

  1. Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
  2. Tumores hipofisários.
  3. Falência renal.
  4. Hipotireoidismo.
  5. Cirrose do fígado.

Além disso, o nível de prolactina depende do estado emocional da mulher. Aumenta sob estresse e experiências fortes. A influência constante das emoções negativas pode provocar um aumento persistente na sua concentração com o desenvolvimento da infertilidade endócrina.

Em altas concentrações, a prolactina inibe a produção do hormônio folículo-estimulante (FSH), responsável pelo crescimento e maturação dos folículos nos ovários. Com a falta de FSH, as mulheres não ovulam - um óvulo maduro não é liberado e a fertilização torna-se impossível. Neste caso, estamos falando de infertilidade endócrina.

É por isso que toda paciente que reclama da incapacidade de engravidar é primeiro testada para determinar a concentração de vários hormônios no sangue, incluindo a prolactina.

Sintomas de prolactina elevada

A prolactina elevada causa infertilidade devido à disfunção do sistema reprodutivo da mulher. Existe um distúrbio do ciclo menstrual. A menstruação torna-se irregular, o sangramento é escasso. O desejo sexual diminui.

Os sintomas objetivos do aumento dos níveis hormonais no sangue podem ser:

  • crescimento de cabelo de padrão masculino;
  • acne;
  • lactorreia (secreção das glândulas mamárias).

Nos homens, o excesso de prolactina também afeta negativamente a função reprodutiva, o que pode afetar a chance de concepção. O desejo sexual diminui, a ereção enfraquece e a produção de andrógenos diminui. A prolactina elevada afeta negativamente a motilidade dos espermatozoides e seu número na ejaculação.

Diagnóstico de prolactina elevada

A hiperprolactinemia causa infertilidade quando há um aumento significativo no nível do hormônio correspondente no sangue. Pequenas flutuações raramente causam problemas de fertilidade. Para determinar a causa da hiperprolactinemia, você precisa passar por uma série de testes. Para fazer isso, entre em contato com um ginecologista ou endocrinologista.

O processo diagnóstico consiste em estudar a concentração do hormônio no sangue do paciente. Dessa forma, fica estabelecido o fato da hiperprolactinemia. Se, no contexto da infertilidade, for observado apenas um aumento na quantidade de prolactina e outros hormônios estiverem normais, a análise é repetida.

Se houver um aumento significativo de prolactina no sangue, serão realizados procedimentos diagnósticos adicionais:

  • Tomografia computadorizada do cérebro (se houver suspeita de tumor).
  • Ultrassonografia dos órgãos pélvicos.
  • Estudo do fundo.
  • Exame de sangue para hormônios da tireoide.
  • Exames de sangue para hormônios sexuais.
  • Química do sangue.

Com base nos resultados da pesquisa, são determinadas táticas terapêuticas. Tem como objetivo eliminar a causa da hiperprolactinemia e reduzir o nível desse hormônio no sangue.

Tratamento de prolactina elevada

O tratamento adequado, na maioria dos casos, ajuda a restaurar a fertilidade, se, além da hiperprolactinemia, não houver outras causas de disfunção reprodutiva. Na maioria dos casos, para normalizar a condição dos pacientes, eles usam medicamentos– agonistas da dopamina. Após a normalização dos níveis de prolactina, geralmente ocorre a ovulação e torna-se possível conceber um filho naturalmente.



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