Pedidos de medicamentos em hospitais. V. Características de organização do armazenamento de medicamentos em armazéns. Armazenamento de materiais de plantas medicinais

Ordem de armazenamento medicação e produtos fins médicos regulamentado pela Ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa de 13 de novembro de 1996, nº 377.

O cumprimento das Instruções aprovadas permite-nos garantir a preservação da elevada qualidade dos medicamentos e criar condições de trabalho seguras para os farmacêuticos quando trabalham com eles.

É dada especial atenção ao armazenamento, prescrição, registo e distribuição de medicamentos tóxicos e estupefacientes.

O armazenamento adequado dos medicamentos baseia-se na organização correta e racional do armazenamento, no registro rigoroso de sua movimentação e no monitoramento regular dos prazos de validade dos medicamentos.

Também é muito importante manter a temperatura e a umidade ideais e proteger certos medicamentos da luz.

A violação das regras de armazenamento de medicamentos pode levar não só à diminuição da eficácia de sua ação, mas também causar danos à saúde.

O armazenamento excessivamente longo de medicamentos (mesmo que as regras sejam seguidas) é inaceitável, uma vez que a atividade farmacológica dos medicamentos muda.

Uma condição importante para o armazenamento é a sistematização dos medicamentos por grupos, tipos e formas farmacêuticas.

Isso evita possíveis erros devido à semelhança dos nomes dos medicamentos, simplificar a busca por medicamentos e controlar seus prazos de validade.

Os estupefacientes (lista A) devem ser armazenados em cofres ou armários de ferro com fechadura segura. Uma lista impressa de medicamentos tóxicos é mantida no armário, indicando as doses únicas diárias mais elevadas.

Os quartos e cofres com entorpecentes e principalmente venenosos devem ter sistema de alarme e grades metálicas nas janelas.

O estoque de medicamentos venenosos e entorpecentes não deve exceder o padrão geral de estoque estabelecido para uma determinada farmácia.

Os medicamentos da lista B são armazenados em armários trancados com indicação da lista de medicamentos e das maiores doses únicas e diárias.

As instruções para organizar o armazenamento de medicamentos e produtos médicos aplicam-se a todas as farmácias e armazéns farmacêuticos.

Os equipamentos dos depósitos devem garantir a segurança dos medicamentos. Estas salas estão equipadas com equipamento de combate a incêndios e são mantidas a temperatura e a humidade exigidas. Os parâmetros de umidade e temperatura são verificados uma vez por dia. Termômetros e higrômetros são fixados nas paredes internas, afastados de aparelhos de aquecimento, a uma distância de 3 m das portas e 1,5 m do chão.

Para registrar os parâmetros de temperatura e umidade relativa, é criado um cartão contábil em cada departamento.

A limpeza do ar nas salas de armazenamento de medicamentos desempenha um papel importante; para isso, devem ser equipadas com ventilação de insuflação e exaustão ou, em casos extremos, respiradouros, travessas e portas de grade.

O aquecimento da divisão deve ser efectuado por aparelhos de aquecimento central; está excluída a utilização de aparelhos a gás com chama aberta ou aparelhos eléctricos com espiral aberta;

Se as farmácias estiverem localizadas em zonas climáticas com oscilações bruscas de temperatura e umidade, elas estão equipadas com ar condicionado. As áreas de armazenamento de medicamentos devem ter um número suficiente de armários, estantes, paletes, etc. Os racks devem estar localizados a uma distância de 0,5-0,7 m das paredes externas, pelo menos 0,25 m do chão e 0,5 m do teto. A distância entre as estantes deve ser de no mínimo 0,75 m, os corredores devem estar bem iluminados. A limpeza das farmácias e armazéns é assegurada pela limpeza húmida pelo menos uma vez por dia com detergentes aprovados.

Os medicamentos são organizados de acordo com grupos toxicológicos.

Drogas venenosas e narcóticas - lista A. Este é um grupo de drogas altamente tóxicas.

Seu armazenamento e uso requerem cuidados especiais. Drogas venenosas e drogas que causam dependência de drogas são armazenadas em um cofre. Substâncias particularmente tóxicas são armazenadas no compartimento interno do cofre, que é trancado com cadeado.

Lista B - drogas potentes.

Os medicamentos da lista B e os produtos prontos que os contenham são armazenados em armários separados, trancados com cadeado, marcados com “B”.

O armazenamento dos medicamentos depende da forma de uso (interno, externo esses produtos são armazenados separadamente).

Os medicamentos são armazenados de acordo com estado de agregação: os líquidos são separados do granel, gasosos, etc.

É necessário armazenar produtos de plástico, borracha, curativos, produtos de equipamentos médicos.

Pelo menos uma vez por mês é necessário monitorar as alterações externas dos medicamentos e o estado do recipiente. Se o recipiente estiver danificado, seu conteúdo deverá ser transferido para outra embalagem.

No território de uma farmácia ou armazém, se necessário, são tomadas medidas de combate a insetos e roedores.

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Instalações para armazenamento de suprimentos básicos de medicamentos e produtos médicos na terceira idade enfermeira as divisões das unidades de saúde devem atender aos requisitos técnicos, sanitários, de incêndio e outros requisitos de licenciamento e condições, para ficar isolado das demais dependências da unidade. As superfícies internas das paredes e tetos devem ser lisas e permitir a limpeza úmida. O piso da sala deve ter um revestimento livre de poeira e resistente aos efeitos da mecanização e da limpeza úmida com desinfetantes. Não é permitida a utilização de superfícies de madeira não pintadas. Os materiais para acabamento das instalações devem atender aos requisitos dos documentos regulamentares pertinentes.

A sala de armazenamento de medicamentos e produtos médicos deve estar equipada com equipamentos especiais que garantam o seu armazenamento e a devida segurança, tendo em conta as propriedades físico-químicas, farmacológicas e toxicológicas, bem como os requisitos das normas de qualidade dos medicamentos e da Farmacopeia Estatal da Rússia. Federação, a saber:

· Armários, estantes, paletes para armazenamento de medicamentos e produtos médicos, bem como armários metálicos com fechadura e cofres para armazenamento de determinados grupos de medicamentos;

· Geladeiras para armazenamento de medicamentos termolábeis;

· Dispositivos para registro de parâmetros do ar (termômetros, higrômetros ou psicrômetros), que são colocados na parede interna da sala, longe de dispositivos de aquecimento, a uma altura de 1,5-1,7 m do chão e a uma distância de pelo menos 3 m do portas;

· Detergentes e desinfetantes para garantir condições sanitárias.

Os equipamentos devem ser resistentes à limpeza úmida com desinfetantes e atender aos requisitos sanitários, higiênicos, de segurança contra incêndio e de proteção do trabalho.

Requisitos gerais para armazenamento de medicamentos e produtos médicos

Os medicamentos e produtos médicos nos departamentos devem ser armazenados em armários trancados, com divisão obrigatória em grupos: “Externo”, “Interno”, “Injetável”, “ Colírio”, etc. Além disso, em cada compartimento do armário (por exemplo, “Interno”) deve haver uma divisão dos medicamentos em comprimidos, misturas, etc.; Os pós e comprimidos geralmente são armazenados na prateleira superior e as soluções na inferior.

O armazenamento dos medicamentos acabados deve ser realizado obedecendo às condições externas (temperatura, umidade, condições de iluminação) especificadas pelo fabricante nas instruções do medicamento e aos requisitos gerais. Todos os medicamentos acabados devem ser embalados e instalados em embalagens originais industriais ou farmacêuticas com o rótulo (marcação) voltado para fora.

Os comprimidos e drágeas são armazenados separadamente dos demais medicamentos, em local seco e, se necessário, protegidos da luz.

As formas farmacêuticas injetáveis ​​​​devem ser armazenadas em local fresco e escuro em um armário separado (ou compartimento do armário).

As formas farmacêuticas líquidas (xaropes, tinturas) devem ser armazenadas em local protegido da luz.

As soluções de reposição de plasma são armazenadas separadamente em local fresco e protegido da luz. Pomadas e linimentos são armazenados em local fresco e protegido da luz, em recipiente bem fechado. As preparações contendo substâncias voláteis e termolábeis são armazenadas a uma temperatura não superior a +10 C.

Os supositórios são armazenados em local seco, fresco e protegido da luz.

A maioria dos medicamentos em embalagens aerossóis deve ser armazenada em temperatura de +3 a +20 C, em local seco, protegido da luz e longe de aparelhos de aquecimento. As embalagens de aerossol devem ser protegidas contra impactos e danos mecânicos.

Infusões, decocções, emulsões, soros, vacinas, preparações orgânicas, soluções contendo benzilpenicilina, glicose, etc. são armazenados apenas em geladeiras (+2 - +10 C).

As preparações imunobiológicas devem ser armazenadas separadamente por nome e na temperatura indicada para cada nome no rótulo ou nas instruções de uso. Os imunobiológicos de mesmo nome são armazenados em lotes, levando em consideração o prazo de validade.

Os materiais vegetais medicinais devem ser armazenados em área seca e bem ventilada.

Os medicamentos com odor forte (iodofórmio, lisol, amônia, etc.) e altamente inflamáveis ​​(éter, álcool etílico) são armazenados em armário separado. Medicamentos corantes (iodo, verde brilhante, etc.) também são armazenados separadamente.

O armazenamento de medicamentos na sala cirúrgica, vestiário e sala de tratamento é organizado em vitrines instrumentais ou em mesas cirúrgicas. Cada frasco, frasco e embalagem contendo medicamento deve ter rótulo adequado.

Os estupefacientes e substâncias psicotrópicas, substâncias potentes e tóxicas devem ser guardados em cofres. Em instalações tecnicamente fortificadas, é permitido armazenar entorpecentes e substâncias psicotrópicas em armários metálicos. Os cofres (armários metálicos) devem ser mantidos fechados. Após o término da jornada de trabalho, devem ser lacrados ou lacrados. As chaves dos cofres, lacres e lacres devem ser guardadas por responsáveis ​​​​financeiros autorizados a fazê-lo por ordem do médico-chefe da instituição de saúde.

Os entorpecentes e substâncias psicotrópicas, substâncias potentes e tóxicas recebidas pelo pessoal médico do turno devem ser armazenados em cofre fechado e lacrado fixado no chão ou na parede em sala especialmente designada. No interior da porta do cofre há uma lista de entorpecentes e substâncias psicotrópicas indicando as maiores doses únicas e diárias. Os entorpecentes e as substâncias psicotrópicas de uso parenteral, interno e externo devem ser armazenados separadamente.

Os responsáveis ​​​​pela organização do armazenamento e distribuição de entorpecentes e substâncias psicotrópicas aos pacientes são o chefe do estabelecimento de saúde ou seus suplentes, bem como as pessoas autorizadas a fazê-lo por despacho do estabelecimento de saúde.

As unidades dos estabelecimentos de saúde devem possuir tabelas das maiores doses únicas e diárias de entorpecentes e substâncias psicotrópicas, bem como tabelas de antídotos para intoxicações por eles, nos depósitos e nos postos de médicos e enfermeiros de plantão. Os produtos médicos devem ser armazenados separadamente dos medicamentos e em grupos: produtos de borracha, produtos plásticos, curativos e materiais auxiliares, produtos de equipamentos médicos.

Respostas às perguntas:

1. A cláusula 35 do Despacho 647n (informações sobre etiquetas de preços) se aplica a suplementos alimentares?
- Neste caso, no parágrafo 35 do Despacho 647n estamos falando sobre especificamente sobre medicamentos vendidos sem receita. Quanto às etiquetas de preços de suplementos dietéticos, os requisitos para eles são regulamentados pelo Decreto do Governo da Federação Russa de 19 de janeiro de 1998 nº 55 “Sobre a aprovação das regras para a venda de certos tipos de bens, a lista de bens duráveis bens que não estão sujeitos à obrigação do comprador de fornecê-los gratuitamente durante o período de reparo ou substituição de um produto similar, e uma lista de produtos não alimentícios de boa qualidade que não podem ser devolvidos ou trocados por um produto similar de um produto diferente tamanho, forma, dimensão, estilo, cor ou configuração.”

2. Mudanças recentes na legislação relativa ao armazenamento e contabilização de estupefacientes e substâncias psicotrópicas?
- Actualmente não existem alterações significativas relativamente à questão do armazenamento de estupefacientes e substâncias psicotrópicas.
Definitivamente haverá alterações em relação à contabilidade. Eles serão prescritos no Decreto do Governo da Federação Russa datado de 4 de novembro de 2006 nº 644 “Sobre o procedimento para envio de informações sobre atividades relacionadas ao tráfico de entorpecentes e substâncias psicotrópicas e registro de transações relacionadas ao tráfico de estupefacientes e substâncias psicotrópicas.” Este documento está em desenvolvimento e assim que for divulgado realizaremos um novo webinar sobre esta Resolução.

3. Nas regras do devido prática de farmácia O cargo apresentado é o de chefe de entidade de comércio varejista. Este é o diretor de toda a rede de farmácias ou o gerente de uma farmácia desta rede?
- O chefe de uma entidade de comércio varejista significa o chefe de uma pessoa jurídica, ou seja, neste caso, o diretor de uma rede de farmácias.

4. Os medicamentos prescritos devem ser armazenados separadamente dos medicamentos vendidos sem receita?
- De acordo com o parágrafo 36 do Despacho 647n, “os medicamentos dispensados ​​​​com receita médica são colocados separadamente dos medicamentos isentos de prescrição médica em armários fechados com a marca “receita de medicamento aplicada na prateleira ou armário em que tais medicamentos são colocados.”

5. Quantas instruções de operação/POPs uma farmácia deve ter de acordo com os requisitos do Pedido 647n?
- As informações básicas sobre POPs são especificadas nos parágrafos 37, 47, 66 e 68 da Ordem 647n. A Ordem 647n não fornece um número exato de quantos POPs devem existir em uma organização farmacêutica, mas atenção especial deve ser dada à cláusula 68:
"No padrão Procedimentos operacionais os seguintes procedimentos devem ser descritos:
a) analisar reclamações e sugestões de clientes e tomar decisões sobre elas;
b) estabelecer os motivos da violação dos requisitos deste Regulamento e demais requisitos dos atos normativos que regem a circulação de produtos farmacêuticos;
c) avaliar a necessidade e oportunidade de tomar medidas apropriadas para evitar a recorrência de violação semelhante;
d) identificar e implementar as ações necessárias para evitar que produtos farmacêuticos falsificados, de baixa qualidade e falsificados cheguem ao comprador;
e) analisar a eficácia das ações preventivas e corretivas tomadas.”
Ao consultar este parágrafo, você mesmo pode criar POPs de acordo com as Regras de Boas Práticas Farmacêuticas.

6. Uma organização médica possui uma unidade estrutural - uma farmácia. Os requisitos da Ordem 646n relativos ao armazenamento de medicamentos se aplicam aos cargos de pessoal de enfermagem, salas de tratamento e outros quartos?
- O parágrafo 2 do Despacho 646n estabelece que os seus requisitos se aplicam tanto às farmácias como às organizações médicas. Mas, como já discutido acima, atribuir violações da Ordem 646n a um artigo específico do Código de Ofensas Administrativas da Federação Russa é uma questão bastante complexa. Nesse caso, é necessário aguardar as primeiras decisões judiciais sobre essas infrações, pois existe a possibilidade de que médicos e organizações farmacêuticas as violações da Ordem 646n não serão relevantes.
No entanto, com base na cláusula 2 deste Despacho, cumprir os seus requisitos organizações médicas ainda vale a pena.

Para que uma empresa gere apenas lucro, você precisa estar atento em literalmente tudo. Caso contrário, a farmácia enfrentará multas graves, confisco de bens, suspensão de atividades por três meses ou fechamento...

LEIA AS INSTRUÇÕES!

Assim, para que a farmácia funcione com tranquilidade, sem desperdício de dinheiro com multas, e para que o negócio seja lucrativo, os funcionários da recepção devem cumprir rigorosamente todas as normas e regulamentos prescritos para o pessoal da farmácia. O mesmo pode ser dito sobre os equipamentos farmacêuticos. Entretanto, nem tudo e nem todos os lugares correm como deveriam. E representantes das autoridades reguladoras vêm com fiscalizações neste momento. E o que acontece? Aqui está apenas um exemplo real da prática. Uma vez em Moscou, perto da estação ferroviária Paveletsky, um jovem empresário abriu uma farmácia. E o processo, como dizem, começou. Mas só até a primeira verificação. O grupo de inspetores que o procurou primeiro perguntou sobre a presença e o desempenho de termômetros e higrômetros. Ao que o dono da farmácia perguntou, não sem surpresa: “Porque é que temos ar condicionado. Está tudo bem!” O empresário não tinha nada que comprovasse que tudo estava muito bom na farmácia. Como resultado, esta farmácia foi lacrada e fechada em uma hora, e os estoques totalizaram 9 milhões de rublos. confiscado e destruído.

Claro, o exemplo descrito é quase uma raridade. Mas mais problemas locais acontecem quase regularmente. O que está acontecendo? O fato é que o pessoal de qualquer farmácia trabalha com pessoas, a maioria trabalha em estado de estresse, pois os visitantes da farmácia são na maioria das vezes pessoas doentes que já carregam negatividade na comunicação. Imagine que o funcionário da primeira mesa deve se despedir, ouvir atentamente o comprador, dar uma resposta qualificada, sem esquecer da boa vontade. E também (uma farmácia moderna ainda é um negócio) você quer vender e revender, também tem prazos e mercadorias do dia. Mas, ao mesmo tempo, o funcionário da farmácia deve aceitar, desmontar e organizar as mercadorias que chegam à farmácia uma ou duas vezes por dia...

Qual é o resultado? O tempo passa e os carrinhos com mercadorias não param de crescer. O trabalho de arrumação da mercadoria torna-se automático - eles não pensam, não olham, não lêem, apenas empurram a mercadoria recebida, ao mesmo tempo que têm em mente o medo de algum tipo de inspeção não programada (as farmácias conhecem inspeções abrangentes) .

Afinal, os inspetores podem ir a uma farmácia, tirar uma foto, fazer uma pergunta inesperada, às vezes complicada, abrir qualquer armário e geladeira e verificar os eletrodomésticos. O medo deles paralisa literalmente o funcionário do primeiro balcão, e mesmo gerentes experientes às vezes não conseguem dizer qual é o nome deles por vários minutos. É o que diz o inspetor farmacêutico da Associação de Instituições Farmacêuticas "SoyuzPharma" Olga Afanasyevna Pozdnyakova:

— Vou à farmácia, pego um pacote do medicamento N e pergunto ao farmacêutico: “O que é isso?” O farmacêutico começa a recontar todas as instruções literalmente de cor, como uma excelente colegial. Depois de ouvir com atenção, digo: “Tudo bem: 40 mil”. Ela diz: “Por quê? Eu te contei tudo!” Sim, esqueci das condições de armazenamento! Esta é talvez a informação mais importante que os fabricantes de medicamentos ou suplementos alimentares pretendem transmitir às farmácias. Afinal, o que é medicamento é uma substância, um composto químico, molecular, obtido sob determinadas condições e influências, testado, datado e estudado. O fabricante garante a estabilidade desta substância se ela for armazenada nas farmácias sob determinadas condições por ele especificadas. Muitas vezes, desvios da temperatura exigida, nível de umidade ou outros fatores levam ao fato de que o medicamento, na melhor das hipóteses, não terá o efeito desejado e, na pior das hipóteses, causará danos irreparáveis ​​à saúde do consumidor.

Os gerentes de farmácia e os funcionários da recepção são obrigados a conhecer as normas relativas ao armazenamento de medicamentos. Você pode conhecê-los lendo a Farmacopeia Estadual da XIII edição (artigo 1.1.10 OFS 1.1.0010.15), o artigo da farmacopeia descreve detalhadamente que no armazenamento de medicamentos que requerem proteção contra a influência de fatores ambiente externo(luz, temperatura, composição atmosférica do ar, etc.), é necessário garantir o regime de armazenamento especificado na monografia farmacopéica ou na documentação regulamentar.

Esta monografia farmacopéica estabelece Requerimentos gerais ao armazenamento de substâncias farmacêuticas, excipientes e medicamentos e aplica-se a todas as organizações onde são armazenados medicamentos, tendo em conta o tipo de atividade da organização.

Voltemos aos cheques. O inspetor farmacêutico verifica a geladeira e a temperatura ali não corresponde ao conceito de “local fresco”, ou seja, 8-15°C! A estabilidade das substâncias pode ser garantida se forem armazenadas incorretamente? Os parâmetros exigidos de umidade, temperatura e iluminação não são observados. Mas as pessoas confiam nas farmácias. Mas, infelizmente, temos que admitir que o armazenamento de medicamentos é o ponto mais fraco das nossas farmácias. Os inspetores sabem disso e multam pesadamente.

CADA UM TEM SEU LUGAR!

Em que primeiro deve prestar atenção o funcionário da farmácia ao retirar um pacote? Para distribuição por grupos farmacêuticos - medicamentos externos e internos separadamente! “Abro os armários. E o que vejo? Remédios, suplementos dietéticos, pomadas, cosméticos, massageadores... À minha pergunta ouço a resposta: “É tão conveniente para nós!” dá um exemplo de sua prática. Mas a Farmacopeia Estadual discorda: “Todos os medicamentos - armazenamento e exposição - são separados em grupos farmacêuticos, levando em consideração seu uso externo ou interno”.

Algumas empresas produzem medicamentos e suplementos dietéticos (suplementos dietéticos), e os funcionários da farmácia os exibem em uma linha na vitrine. Como resultado, as multas chegam a 40 mil rublos. para cada (!) violação. Se o fiscal chegar às mãos de uma embalagem que não contém a inscrição " Medicamento" ou " Suplemento dietético", então o recheio interno pode ser considerado um produto alimentar e geralmente é proibido para venda em farmácia; Novamente uma multa! Vamos lembrar a exposição do medicamento e do suplemento dietético não pode estar conjunta.

“Armazenar em local protegido da luz e com temperatura não superior a 25°C!”, ou seja a embalagem secundária não pode servir de proteção da luz, mesmo que haja vidro escuro no gabinete ou embalagem escurecida. As exigências de Roszdravnadzor e Rospotrebnadzor confirmam que é necessário colocar o medicamento com as informações especificadas na embalagem primária em um armário sem porta de vidro; caso contrário, a farmácia receberá novamente os mesmos 40 mil rublos. multar

Alguns fabricantes escrevem que a embalagem secundária serve como proteção contra a luz. Então é uma questão diferente. Mas acontece que os fiscais, examinando as portas dos armários por dentro, percebem que não há nenhuma camada escura no vidro e aplicam multa pela infração, mas isso já está errado. De acordo com as novas exigências, o escurecimento do interior da porta deve ser feito apenas para substâncias, e não para substâncias prontas. formas de dosagem. Em geral, a luz pode ser natural (luz solar) ou artificial, por vezes os trabalhadores da farmácia consideram apenas a primeira como “proibida”. Na verdade, estamos falando de qualquer iluminação.

Também existem contradições. Por exemplo, pode estar escrito na embalagem (nas instruções) " armazenar em local fresco e com temperatura não superior a 6° COM",É necessário confiar nesta informação do fabricante, mesmo que não corresponda às especificadas na Farmacopeia para um “local fresco” de 8-15°C.

A propósito, ainda não foram desenvolvidos padrões para suplementos dietéticos que determinem o que é considerado um local de armazenamento fresco e o que é considerado um local frio.

Certifique-se de ler as instruções, prestando atenção ao seguinte.

• O que há no pacote? Remédio, suplemento dietético, produto médico, produto de higiene, etc. Disponha tudo separadamente.
• Estado físico da droga. Preparações corantes, voláteis, líquidas devem ter local de armazenamento separado; inflamável - em um gabinete de metal. Explosivos, radiofarmacêuticos, cáusticos, corrosivos, liquefeitos e outros medicamentos com propriedades perigosas devem ser armazenados em uma sala especialmente projetada e equipada com equipamentos adicionais de segurança e proteção.

PREENCHA O DIÁRIO CORRETAMENTE!

Também é importante quem e como preenche os registros contábeis (controle) obrigatórios na farmácia. Tudo pode ser muito bonito, mas nem sempre dá certo. O inspector, juntamente com o conselho, abre o frigorífico e, em vez de 2-8°C, todos os três termómetros mostram 15°C. Eles verificam com o registro e há uma entrada matinal - +6°C. Todas as violações são imediatamente fotografadas e registradas. A sentença do inspetor foi geladeira cheia de remédios para destruição imediata e suspensão da licença por 90 dias. Devemos lembrar que o armazenamento adequado de medicamentos significa a vida e a saúde dos seus consumidores. Você deve abordar o preenchimento do diário com extrema responsabilidade. Às vezes, principalmente nos feriados de Ano Novo, o funcionário da farmácia que mantém o diário combina vários dias com uma chave e define, por exemplo, 12°C. Todos. Multar. Cada dia deve ser preenchido em uma linha separada. Se o funcionário da farmácia der uma resposta incorreta ou simplesmente imprecisa à pergunta do fiscal, será multado. Acontece também que abrem um depósito, mas na geladeira está -6°C, está tudo congelado! Às vezes a revista diz - de manhã +4°C e à noite +8°C. Esta é uma flutuação de temperatura inaceitável. Pelas normas, só pode ser 1°C! Caso contrário, isso significa que o refrigerador precisa de reparos e não pode ser usado.

Agora existem os chamados refrigeradores farmacêuticos, nos quais todo o elemento de resfriamento percorre toda a câmara. Nesse refrigerador, a mesma temperatura é garantida em todos os seus locais. Ao mesmo tempo, ainda não existe um termo oficial “geladeira farmacêutica”, mas sei que em Voronezh, por exemplo, as farmácias só são licenciadas se tiverem tal geladeira. Mas esta é uma exceção “local”. As farmácias geralmente possuem geladeiras domésticas. Muitas vezes possuem portas de vidro, o que já é uma infração para medicamentos prescritos para serem armazenados em local protegido da luz. O elemento de resfriamento fica apenas na parte superior ou na metade do refrigerador. Naturalmente, a temperatura é partes diferentes Existem diferentes tipos de refrigeradores como este. Mais perto do elemento de resfriamento - mais baixo. Nas outras zonas é mais elevado. Portanto, três termômetros devem ser instalados nesses refrigeradores. Se estamos falando em armazenar insulina e outros medicamentos biológicos, nesse caso você precisará de seu próprio termômetro em cada prateleira da geladeira.

Importante! Voltemos novamente ao artigo da farmacopeia: “O regime de temperatura nas prateleiras da geladeira é diferente: a temperatura é mais baixa perto do freezer, mais alta perto do painel da porta que se abre.

Fornecer local frio significa armazenar os medicamentos em geladeira com temperatura de 2 a 8 ° C, evitando congelamento. Armazenamento refrigerado significa armazenar medicamentos na geladeira a uma temperatura de 8 a 15°C. Neste caso, é permitido armazenar medicamentos em geladeira, com exceção de medicamentos que, quando armazenados em temperatura de geladeira inferior a 8°C, podem alterar suas características físico-químicas, por exemplo, tinturas, extratos líquidos, etc.

Não é permitido congelar medicamentos que tenham os requisitos apropriados na monografia farmacopéica ou na documentação regulatória e estejam indicados na embalagem primária ou secundária, incl. preparações de insulina, preparações imunobiológicas adsorventes, etc.

Não é permitido congelar medicamentos colocados em embalagens que possam ser destruídas pelo congelamento, por exemplo, medicamentos em ampolas, frascos de vidro, etc.”

"SECO" COMO É ISSO?

Agora sobre a umidade. As farmácias estão literalmente a todo vapor. Às vezes é muito difícil para a equipe encontrar tempo para fazer as leituras do higrômetro. E isso deve ser feito diariamente, antes das 10h, com lançamento no diário. Acontece que um determinado funcionário é o responsável por esse procedimento e trabalha no regime de “dois dias em dois”. Como resultado, ela escreve as leituras do higrômetro “para frente”. Todos os inspetores sabem disso e... tudo bem. Você deve se lembrar exatamente do procedimento para trabalhar com um higrômetro. O algoritmo é o seguinte:

1. Faça leituras dos termômetros “seco” e “úmido”.
2. Calcule a diferença de temperatura entre os termômetros “seco” e “úmido”.
3. Determine a umidade relativa usando a tabela psicrométrica. A umidade relativa desejada estará na interseção das linhas de temperatura de bulbo seco e na diferença entre as temperaturas de bulbo seco e de bulbo úmido.
4. Os locais onde os medicamentos são armazenados por mais de 4 horas devem estar equipados com higrômetros (Despacho do Ministério da Saúde da Federação Russa nº 377 de 13 de novembro de 1996 “Sobre a aprovação dos requisitos para organização do armazenamento em farmácias vários grupos medicamentos e produtos médicos").
5. O armazenamento dos medicamentos é realizado com umidade relativa não superior a 60 ± 5%, dependendo da zona climática relevante (I, II, III, IVA, IVB), a menos que condições especiais de armazenamento sejam especificadas na documentação regulamentar.
6. A umidade durante o armazenamento em local fresco e seco deve ser de 50%. Não temos mais umidade. Mas temos higrômetros não configurados. E esse é o problema. Se estiver seco é considerado inoperante e seu desempenho não é levado em consideração.

O farmacêutico deve ser responsável pela qualidade dos produtos e medicamentos que dispensa ao consumidor, e a qualidade depende principalmente das condições de armazenamento do medicamento. Se uma farmácia fizer tudo corretamente e trabalhar com honestidade, não terá medo de multas!

Com base em materiais do seminário de treinamento da AAU "SoyuzPharma"