การขูดมดลูก - มันคืออะไร? การขูดมดลูก: บทวิจารณ์ การขูดมดลูกในถุงเหงือก: ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับขั้นตอนนี้ การขูดมดลูกเนื้อเยื่อกระดูก

วันนี้มีจำนวน เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาและโรคที่ใช้รักษาโดยใช้วิธีการขูดมดลูก หรือกล่าวอีกนัยหนึ่ง ขูดมดลูก การทำความสะอาด

การขูดมดลูก - มันคืออะไร?

คำศัพท์ทางการแพทย์ "การขูดมดลูก" หมายถึงการทำความสะอาดโพรงในร่างกาย อวัยวะ หรือพื้นผิวของผิวหนังโดยใช้เครื่องมือผ่าตัดพิเศษ - เคอร์เรต

วัตถุประสงค์หลักของขั้นตอนการผ่าตัดนี้คือการทำความสะอาดร่างกายเฉพาะที่จากบริเวณที่ทำให้เกิดโรคหรือได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปใช้ประโยชน์เพิ่มเติมได้อีกด้วย การวิจัยในห้องปฏิบัติการได้รับวัสดุชีวภาพ

พื้นที่ใช้งาน

บ่อยครั้งที่มีการใช้การขูดมดลูกในด้านการแพทย์ต่อไปนี้:

• ทันตกรรม;
• สูตินรีเวชวิทยา;
• เนื้องอก;
• การผ่าตัด;
• ยาเพื่อความงาม

การขูดมดลูกบริเวณรักแร้

ประเภทนี้ การแทรกแซงการผ่าตัดในบริเวณรักแร้ใช้เพื่อการรักษา เหงื่อออกเพิ่มขึ้น- มันเป็นเช่นนั้น วิธีการที่มีประสิทธิภาพว่าใน 80% ของกรณีที่บุคคลลืมเกี่ยวกับสภาพที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวทันทีและตลอดไป แน่นอนว่ามีความเสี่ยงของสิ่งที่เรียกว่าภาวะไฮดราเพื่อชดเชยและภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดอื่น ๆ แต่ศัลยแพทย์สามารถรับมือกับผลที่ไม่พึงประสงค์ใด ๆ ได้อย่างง่ายดายและผลลัพธ์ยังคงเป็นเชิงบวก

สาระสำคัญของการผ่าตัดคือการทำลายเส้นประสาทของต่อมเหงื่อและกำจัดออกทั้งหมดหรือบางส่วน การขูดรักแร้เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเล็กๆ และดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ ขั้นแรกศัลยแพทย์จะกำหนดบริเวณที่มีเหงื่อออกเพิ่มขึ้นซึ่งตามกฎแล้วจะเกิดขึ้นพร้อมกับบริเวณที่มีการเจริญเติบโตของเส้นผม เพื่อให้การตรวจวัดแม่นยำยิ่งขึ้น ควรทำการทดสอบเล็กน้อย (บำบัดด้วยแป้งและไอโอดีน) จากนั้นหลังจากการทดสอบที่จำเป็นและการฆ่าเชื้อในสนามผ่าตัดแล้ว การขูดมดลูกจะดำเนินการโดยตรง

ระยะเวลาพักฟื้นหลังการขูดมดลูกจะน้อยที่สุด (โดยเฉลี่ย 1-2 วัน) เนื่องจากพื้นที่ในการเข้าถึงการผ่าตัดไม่เกินครึ่งเซนติเมตร

การขูดช่องปริทันต์และฟัน

สำหรับการอักเสบประเภทต่างๆ (โรคปริทันต์อักเสบ) จะใช้การขูดมดลูกเพื่อรักษา มันคืออะไรและเทคนิคนี้คืออะไร? ขั้นตอนนี้ประกอบด้วยการทำความสะอาดถุงเหงือกจากเศษอาหาร หิน คราบต่างๆ และเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ช่องว่างเหล่านี้ไม่ใช่ทางสรีรวิทยา แต่เกิดขึ้นระหว่างการหลุดออกจากผิวฟัน การขูดเหงือกช่วยส่งเสริมการรักษาและให้ผลการรักษา

ประเภทของการขูดหมากฝรั่ง

การขูดมดลูกสองประเภทหลักขึ้นอยู่กับความรุนแรงและความลึกของรูที่เกิดขึ้น:

• ปิด;
• เปิด.

มาลองทำความเข้าใจรายละเอียดเพิ่มเติมกัน

การขูดมดลูกแบบปิดจะดำเนินการเมื่อเหงือกหลุดออกจากผิวฟันน้อยกว่าครึ่งเซนติเมตร ด้วยความเบี่ยงเบนน้อยที่สุด (1-2 มม.) ควรใช้วิธีการทำความสะอาดด้วยเลเซอร์ สำหรับการทำความสะอาดการผ่าตัดจะใช้เครื่องมือพิเศษ - ขูดทันตกรรม ในตอนท้ายจำเป็นต้องดำเนินการและกำหนดการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

การขูดมดลูกแบบเปิดเป็นวิธีการรักษาที่ครอบคลุมมากขึ้นซึ่งใช้เมื่อความลึกของช่องปริทันต์มากกว่า 0.5 ซม. หลักการทั่วไปเช่นเดียวกับวิธีก่อนหน้า ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือกรีดเหงือกโดยตรงเพื่อเข้าถึงชั้นที่ลึกกว่า หลังจากขั้นตอนนี้ พื้นผิวของฟันโดยเฉพาะรากของมันจะถูกขัดอย่างระมัดระวัง รักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ และเย็บเหงือก ใช้ขี้ผึ้งหรือเจลยาพิเศษเพื่อส่งเสริมการรักษาอย่างรวดเร็ว

ดังนั้นการขูดมดลูกจึงไม่ใช่แค่การรักษาเท่านั้น แต่ยังเป็นการป้องกันอีกด้วย การดำเนินการจัดการนี้ทำให้สามารถป้องกันการพัฒนาของโรคร้ายแรงและทำให้ฟันแข็งแรงและเหงือกปราศจากการอักเสบ

การขูดมดลูกในนรีเวชวิทยา

ในบรรดาการผ่าตัดทางนรีเวชทั้งหมด การขูดมดลูกเป็นการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดและใช้กันอย่างแพร่หลาย แต่การขูดมดลูกประเภทอื่น ๆ ถือเป็นการผ่าตัดที่ร้ายแรงและรุกรานที่สุด ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่นานและใช้เวลาประมาณ 15 นาที ผู้หญิงคนนั้นจะถูกสังเกตอีกสองสามชั่วโมงหลังขั้นตอนเพื่อไม่ให้เลือดออก

การขูดมดลูกสามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบเฉพาะที่หรือในช่องท้อง - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับกรณีเฉพาะและขอบเขตของการแทรกแซงที่ตั้งใจไว้

ข้อบ่งชี้

สามารถทำได้เพื่อวัตถุประสงค์หลักสองประการ: การรักษา (สำหรับการรักษา) และการวินิจฉัย (เพื่อทำการวินิจฉัยทางคลินิกขั้นสุดท้าย) และข้อบ่งชี้มีดังนี้:

• เลือดออกในมดลูก;
• เศษของเยื่อหุ้มหรือเนื้อเยื่อหลังจากการคลอดบุตรหรือการทำแท้งที่ซับซ้อน
• ติ่ง;
• ซินชีเอ;
• โรคอักเสบของมดลูก
• Hyperplasia ของมดลูก;
• การเปลี่ยนแปลงที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยในเยื่อเมือกของมดลูก (ปากมดลูกหรือร่างกาย);
• การมีประจำเดือนยาวนานและหนัก
• ภาวะมีบุตรยาก;
• การทำแท้ง;
• การแท้งบุตร;
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
• เป็นการเตรียมตัวก่อนการผ่าตัด

เทคนิคการขูดมดลูก

การขูดมดลูกมักใช้ในการปฏิบัติงานทางนรีเวช สิ่งที่นรีแพทย์เป็นที่รู้จักกันดี ให้เราพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนของการนำไปปฏิบัติ

หลังจากการตรวจทางคลินิกทั่วไปที่จำเป็นทั้งหมดและการยกเว้นแบบเฉียบพลัน โรคอักเสบอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและโรคทางร่างกายหลังจากได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ป่วยสำหรับขั้นตอนนี้แล้วจะทำการขูดมดลูก ในระหว่างการผ่าตัด เฉพาะชั้นบนสุดของเยื่อเมือกเท่านั้นที่ถูกกำจัดออก ซึ่งจะถูกปฏิเสธอย่างอิสระในช่วงมีประจำเดือน

เมื่อวางผู้ป่วยและทำการดมยาสลบพวกเขาจะขยายผนังช่องคลอดด้วยเครื่องมือพิเศษจากนั้นก็ปากมดลูกและหลังจากนั้นก็ดำเนินการทำความสะอาดโดยตรงเท่านั้น

บ่อยครั้งที่ไม่เพียง แต่โพรงมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคลองปากมดลูกด้วยซึ่งเรียกว่า ตัวอย่างที่ได้จะถูกวางไว้ในหลอดปลอดเชื้อติดฉลากและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์เพิ่มเติม

มาตรการป้องกันหลังการขูดมดลูก

ภายใน 10-14 วันหลังการขูดมดลูก ห้ามมิให้ทำสิ่งต่อไปนี้โดยเด็ดขาด:

• ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด (เฉพาะแผ่นอิเล็กโทรด);
• ที่จะรัก;
• ฉีด;
• นอนในอ่างอาบน้ำหรือไปโรงอาบน้ำ (ซาวน่า)
• ทานยาแอสไพรินหรือยาลดความอ้วนอื่น ๆ ของเลือด
• ออกกำลังกายและยกน้ำหนัก

ภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นหลังการขูดมดลูก

แม้ว่าขั้นตอนนี้จะเป็นเรื่องปกติ แต่หากไม่ปฏิบัติตามเทคนิค ลักษณะโครงสร้างของอวัยวะที่ไม่เอื้ออำนวย หรือเป็นเพียงความบังเอิญของสถานการณ์ ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้:

• ลิ่มเลือดมากเกินไปหรือมีเลือดออก
• ปวดเกร็ง;
• โรคติดเชื้อ;
• กระบวนการอักเสบ
• ภาวะมีบุตรยาก;
• การเจาะผนังมดลูกหรือปากมดลูก

ดังนั้นหากหลังการผ่าตัดคุณพบอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการตามรายการด้านล่าง ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

สัญญาณที่ต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน:

• เลือดออกเป็นเวลานานหรือมีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ (ใช้แผ่นอิเล็กโทรดมากกว่าสองหรือสามแผ่นในสองถึงสามชั่วโมง)
• ปวดหรือไม่สบายบริเวณช่องท้องส่วนล่าง
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• ตกขาวมีกลิ่นไม่พึงประสงค์

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบลักษณะของการมีประจำเดือนหลังการทำความสะอาดและอย่าลืมรายงานการเปลี่ยนแปลงให้แพทย์ของคุณทราบ

การขูดมดลูก: บทวิจารณ์

ผู้ป่วยจำนวนมากได้ผ่านขั้นตอนนี้ ความคิดเห็นระบุว่าการขูดช่องปริทันต์ช่วยกำจัดจุลินทรีย์ใต้เหงือก รวมถึงแกรนูโลมาที่อยู่บนรากของฟัน ผู้ป่วยโรคปริทันต์จำนวนมากตอบสนองเชิงบวกต่อขั้นตอนนี้

ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการขูดมดลูกตามความคิดเห็นผ่านไปค่อนข้างเร็ว การผ่าตัดมักจะกำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่มีภาวะเจริญเกินและติ่งเนื้อ

จากข้อมูลของคนไข้ การขูดมดลูกบริเวณรักแร้เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างแพง แต่มีประสิทธิภาพจริงๆ

บทสรุป

ดังนั้นเราจึงดูขั้นตอนที่เรียกว่าการขูดมดลูก ตอนนี้คุณรู้แล้วว่ามันคืออะไร ด้วยความรู้ที่จำเป็น คุณสามารถลงนามในขั้นตอนนี้ได้อย่างง่ายดายและไม่มีผลกระทบใดๆ หากจำเป็น ความยินยอมที่เธอ.

แม้ว่าโรคปริทันต์จะไม่เป็นอันตรายในจินตนาการ แต่หลักสูตรของพวกเขามักจะรุนแรงขึ้นและวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดถูกนำมาใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน รวมถึงการขูดมดลูก เปิดและปิด การเย็บปะติดปะต่อกันและ การทำศัลยกรรมพลาสติก, ดำเนินการต่อไป เนื้อเยื่ออ่อนเหงือก.

วิธีการผ่าตัดทั้งหมดที่มุ่งรักษาโรคปริทันต์แบ่งออกเป็นสองกลุ่มตามอัตภาพ หลักการจัดกลุ่มจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น วัตถุประสงค์ของการดำเนินการตามแผน สาเหตุของกระบวนการอักเสบ และวิธีการ

กลุ่มแรกของกลุ่มเหล่านี้รวมถึงการดำเนินการเพื่อกำจัดกระเป๋าปริทันต์อันเป็นผลมาจากโรคปริทันต์เช่น: การขูดมดลูกของเบ้าฟัน, การทำศัลยกรรมพลาสติกของ frenulum สั้นของริมฝีปาก, การทำให้ห้องโถงเล็กลึกลง, การเย็บปะติดปะต่อกัน

ประการที่สองรวมถึงการแทรกแซงที่มีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดสาเหตุของกระบวนการอักเสบและอาการบางอย่างที่มาพร้อมกับโรค สำหรับฝีในปริทันต์ - การผ่าตัดเหงือก, การผ่าตัดเหงือกเพื่อการเจริญเติบโตมากเกินไปของขอบเหงือก

ในบทความนี้เราจะอธิบายวิธีการผ่าตัดจากกลุ่มแรกซึ่งในขณะที่บรรลุเป้าหมายเดียวกัน - การกำจัดเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะแตกต่างกันในวิธีการเข้าถึงโดยทันที

การรักษาแบบปิด

เป้า

เช่นเดียวกับการดำเนินการทั้งหมดของกลุ่มนี้ การขูดมดลูกแบบ "ปิด" ของกระเป๋าปริทันต์จะดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อกำจัดเยื่อบุผิวพืช, "เคลือบฟัน" ใต้เหงือก, เนื้อเยื่อที่เน่าเปื่อย, แกรนูลและซีเมนต์รากที่ได้รับผลกระทบ

ข้อบ่งชี้

ข้อบ่งชี้ในการขูดมดลูกแบบปิด ได้แก่ โรคปริทันต์อักเสบปานกลางและ ระดับอ่อนความรุนแรง โดยมีเงื่อนไขว่าความลึกของช่องปริทันต์คือ 3.5 - 4.0 มิลลิเมตร ไม่มีช่องกระดูก และเหงือกมีโครงสร้างหนาแน่น

ข้อห้าม

เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ๆ การขูดมดลูกของช่องปริทันต์มีข้อห้ามเช่น: การหลั่งของหนองออกจากกระเป๋า ความสงสัยว่ามีฝีและการมีอยู่ที่เชื่อถือได้ การมีอยู่ของช่องกระดูกและเมื่อช่องปริทันต์มีความลึกมากกว่า 5 มม. เนื้อเยื่อเหงือกที่มีเส้นใยและบาง, การเคลื่อนไหวของฟันในระดับ III ก็เป็นข้อห้ามในการขูดมดลูกเช่นกัน

ทันตแพทย์บางคนสังเกตเห็นข้อเสียของการขูดมดลูกแบบปิดเนื่องจากขาดการมองเห็นกระบวนการนั่นคือไม่สามารถควบคุมการผ่าตัดด้วยสายตาได้ซึ่งหมายความว่ามีความเสี่ยงที่การกำจัดเยื่อบุผิวคุดในกระเป๋าปริทันต์และเม็ดเล็ก ๆ การพัฒนาในนั้นอาจไม่สามารถลบออกได้หมด เทคนิคในการดำเนินการดังกล่าวต้องใช้ความอดทนและความรอบคอบอย่างมากจากผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากนอกเหนือจากการกำจัดเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาออกอย่างสุ่มสี่สุ่มห้าแล้ว แพทย์จะต้องจัดการที่จะไม่ทำร้ายหรือทำลายเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของเหงือกและฟัน

วิธีการผ่าตัดขูดมดลูกแบบปิด

การจัดการครั้งแรกและบังคับก่อนทำการขูดมดลูกในกระเป๋าปริทันต์คือ การรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อช่องปากและบรรเทาอาการปวด

จากนั้น ซีเมนต์รากฟันและคราบฟันที่ถูกเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะถูกกำจัดออกโดยใช้เครื่องขูดและเครื่องขูดหินปูน พื้นผิวฟันทั้งหมดต้องได้รับการรักษาหลังจากนั้นจึงขัดด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือปริทันต์พิเศษ

จากนั้นโดยใช้เครื่องขุดหรือตะไบ ด้านล่างของกระเป๋าจะถูกประมวลผลโดยการขูดชั้นพื้นผิวที่นิ่มลงของขอบของกระบวนการถุงและผนังกั้นระหว่างถุง จากนั้นเยื่อบุในช่องปากที่เติบโตเข้าไปในกระเป๋าและเม็ดเล็ก ๆ จะถูกขูดออก

คุณลักษณะที่เป็นลักษณะเฉพาะของเทคนิคนี้คือเครื่องประดับที่ไม่มีเงื่อนไขและเกือบจะต้องใช้ความระมัดระวังจากแพทย์เนื่องจากการขูดมดลูกในกระเป๋าปริทันต์อย่างคร่าว ๆ มักก่อให้เกิดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ และด้วยเหตุนี้ความล่าช้าและการเสื่อมสภาพของการรักษา

ขั้นตอนสุดท้ายคือการล้างกระเป๋าที่ผ่านการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ในเวลาเดียวกันมีการดำเนินการยักย้ายเพื่อหยุดเลือดรวมถึงมาตรการที่ช่วยรักษาก้อนเลือดที่เติมช่องจากช่องปริทันต์

จากนั้นจึงใช้ผ้าพันแผลป้องกันเหงือก ในช่วง 2-3 วันถัดไปหลังจากการขูดมดลูก ไม่แนะนำให้รับประทานอาหารแข็งและหยาบ และโดยไม่หยุดแปรงฟัน ให้ใช้การรักษาอย่างอ่อนโยนในบริเวณที่ขูดมดลูก แนะนำให้อาบน้ำและล้างแบบพิเศษโดยใช้การรักษาบาดแผลและน้ำยาฆ่าเชื้อ

ผ้าพันแผลป้องกันเหงือก

เมื่อทำการขูดมดลูกแบบหยาบ มักเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออก เยื่อกระดาษอักเสบ และหนอง อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพนี้ การผ่าตัดรักษาสามารถตัดสินได้อย่างเป็นกลางหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์เท่านั้นนั่นคือหลังจากการก่อตัวของแผลเป็นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

การขูดมดลูกด้วยสุญญากาศ

การขูดมดลูกแบบ "ปิด" ชนิดหนึ่งคือการขูดมดลูกด้วยสุญญากาศของช่องปริทันต์ ซึ่งแตกต่างจากการขูดมดลูกแบบปิดทั่วไปตรงที่การดำเนินการจะดำเนินการโดยใช้การขูดมดลูกที่เชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่สร้างสุญญากาศ นี่เป็นข้อดีในระดับหนึ่ง เนื่องจากเนื้อเยื่อที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ถูกตัดออกจะถูกลบออกจากกระเป๋าทันที ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน แต่ถึงแม้จะมีข้อดีของวิธีนี้ แต่ก็ยังมีข้อเสียอยู่เหมือนกัน ขาดการควบคุมด้วยภาพ ฉาวโฉ่เหมือนกัน ซึ่งหมายความว่าสามารถกำจัดเม็ด เยื่อบุในช่องปาก และเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่ไม่สมบูรณ์ได้

เปิดการขูดมดลูก

เป้า

การขูดมดลูกแบบ "เปิด" ของช่องปริทันต์จะดำเนินการเพื่อขจัดเนื้อเยื่อและการก่อตัวทางพยาธิวิทยา การตัดออกของเยื่อบุผิวที่เติบโตในโพรงฟัน การแตกเป็นเม็ด การกำจัดซีเมนต์รากที่ติดเชื้อ และคราบสะสมใต้เหงือก - การกำจัดโพรงปริทันต์

ข้อบ่งชี้

ข้อบ่งชี้ในการใช้เทคนิคนี้คือหลุมปริทันต์ลึกถึง 5 มิลลิเมตรการเจริญเติบโตของเม็ดอย่างมีนัยสำคัญตามลำดับความผิดปกติของ papillae ซอกฟันรวมถึงการไม่มีขอบเหงือกที่แน่นสนิทกับฟัน

ข้อห้าม

ห้ามทำการผ่าตัดด้วยวิธีนี้เมื่อความลึกของร่องเหงือกมากกว่า 5 มิลลิเมตร เมื่อเนื้อเยื่อเหงือกบางเกินไป หากมีการเปลี่ยนแปลงของเหงือกที่เนื้อตาย มีฝีและมีน้ำหนองจากเหงือกและเหงือกโดยรอบ การอักเสบเฉียบพลันและ โรคติดเชื้อในช่องปาก

ดำเนินการขูดมดลูกแบบเปิด

ขั้นแรกให้ทำการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อในช่องปากและการดมยาสลบ

จากนั้นกรีดแนวนอนตามแนวด้านบนของ papillae ของเหงือก จากนั้นทั้งช่องปากและขนถ่ายของเหงือก interdental จะถูกลอกออก จากนั้นแผ่นเยื่อเมือกจะถูกลอกออกจนถึงระดับความลึกของกระเป๋าเท่านั้น ตามลำดับ ไม่เกินกระดูกถุงน้ำ

จากนั้น ด้วยการควบคุมด้วยการมองเห็นเต็มรูปแบบ ตรงกันข้ามกับเทคนิคการขูดมดลูกแบบปิด คราบจุลินทรีย์และเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยา - ซีเมนต์รากฟันที่ติดเชื้อ - จะถูกกำจัดออกโดยใช้จอบ ขูดฝอย และเครื่องขูด พื้นผิวของรากถูกขัดด้วยเสี้ยนปริทันต์ ต่อไปหลังจากรักษาเนื้อเยื่อฟันแล้ว พวกเขาเริ่มตัดโรคของเนื้อเยื่ออ่อนออก กล่าวคือ ใช้ช้อนขูด มีดผ่าตัด หรือกรรไกร พวกเขาจะกำจัดเยื่อบุในช่องปากและเม็ดเล็ก ๆ ที่เติบโตเข้าไปในกระเป๋า

หากขอบเหงือกมีการเสียรูปอย่างเห็นได้ชัด สามารถถอดส่วนของเหงือกออกได้กว้างสูงสุด 1.0-1.5 มิลลิเมตร

ตามกฎแล้วการขูดมดลูกในกระเป๋าเหงือกจะจบลงด้วยการล้างสนามผ่าตัดด้วยการเตรียมน้ำยาฆ่าเชื้อวาง papillae ซอกฟันและเย็บด้วยการเย็บ catgut จากนั้นจะใช้ผ้าพันแผลป้องกันเหงือกที่ชุบด้วยยาต้านการอักเสบที่บริเวณผ่าตัด บางครั้ง ในกรณีที่มีเลือดออกมาก อาจละเว้นผ้าพันแผลเพื่อป้องกันการก่อตัวของเลือด

ในช่วง 2 - 3 วันแรกหลังการขูดช่องปริทันต์ แนะนำให้ประคบเย็นบริเวณใบหน้าบริเวณแผลหลังผ่าตัด รวมไปถึงการยกเว้นอาหารที่ระคายเคือง แข็ง และหยาบกร้าน อนุญาตให้แปรงฟันได้แต่ต้องได้รับการดูแลอย่างอ่อนโยนในบริเวณที่ทำการผ่าตัด ขอแนะนำให้ล้างปากและน้ำยาบ้วนปากโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อและการแช่สมุนไพรและยาต้มโดยเฉพาะหลังมื้ออาหาร

การดำเนินงานพนัง

ข้อความที่แยกต่างหากควรครอบคลุมคำถามเกี่ยวกับการทำงานของแผ่นพับ เนื่องจากอย่างน้อยคำถามเหล่านี้ทั้งหมดจะแตกต่างจากคำถามอื่นๆ ในการสร้างแผ่นพับแบบเคลื่อนที่ได้เต็มที่ การผ่าตัดพนังเป็นการตัดและพับบริเวณเยื่อเมือกของเหงือกออก และการรักษากระเป๋ากระดูก พื้นผิวของรากฟัน และพื้นผิวด้านในของเนื้อเยื่ออ่อนที่ขัดผิวในเวลาต่อมา

เทคนิคการปรับเปลี่ยนที่หลากหลายของการผ่าตัดประเภทนี้ถูกรวมเข้าด้วยกันโดยความแตกต่างที่สำคัญประการหนึ่ง: การควบคุมการมองเห็นที่สมบูรณ์และการกำจัดเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาอย่างระมัดระวังสูงสุดซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ถึงความเสถียรของกระบวนการปริทันต์ที่ยาวนานที่สุด

การผ่าตัดพนังบนเหงือกซึ่งโดยทั่วไปแล้วความคิดเห็นในเชิงบวกยังคงสามารถทำให้เกิดการสัมผัสของคอของฟันเพิ่มความคล่องตัวลดความสูงของกระบวนการถุงและการพัฒนาของภาวะเนื้อฟันมากเกินไปและการพัฒนาของ ไม่สามารถตัดเงื่อนไขที่ทำให้เกิดข้อบกพร่องด้านสุนทรียศาสตร์ได้

ข้อบ่งชี้

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดประเภทนี้คือโรคปริทันต์อักเสบที่มีความรุนแรงปานกลางและรุนแรงกระเป๋าที่มีความลึก 5-8 มิลลิเมตรการสลายจะเกิดขึ้นตามความยาวของรากฟันครึ่งหนึ่ง เนื้อเยื่อกระดูก- และเป็นผลมาจากการสลายของเนื้อเยื่อกระดูกประมาณสองในสามของความยาวราก แต่ขึ้นอยู่กับการใช้วัสดุปลูกถ่าย

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการผ่าตัดพนังคือการปรากฏตัวของการสลายของกระบวนการถุงมากกว่าครึ่งหนึ่งของความยาวของรากการมีอยู่ของการสลายเนื้อเยื่อกระดูกอย่างกว้างขวางในบริเวณใกล้เคียงของการแยกไปสองทางของฟันที่มีหลายราก การปรากฏตัวของพยาธิสภาพทางร่างกายที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการผ่าตัดพนังบนเหงือกอาจทำให้รุนแรงขึ้น

เทคนิคการผ่าตัดพนัง

ภารกิจหลักของทันตแพทย์ก่อนทำการผ่าตัดคือการทำให้ช่องปากสะอาดและรักษาช่องปาก น้ำยาฆ่าเชื้อ, ทำการดมยาสลบ.

จากนั้นกรีดแนวตั้ง 2 กรีดตั้งแต่ขอบเหงือกถึงรอยพับ จากนั้นกรีดอีก 2 กรีดที่ด้านข้างช่องปากและขนถ่าย โดยถอยห่างจากขอบเหงือก 2.0 - 2.5 มิลลิเมตร ขณะที่ตัดส่วนของเหงือกออก จะถูกลบออก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในส่วนขอบของเหงือก เพื่อลดการสูญเสียเนื้อเยื่ออ่อน จึงอนุญาตให้เปิดแผลแนวนอนได้ 1 ครั้ง เช่นเดียวกับการขูดมดลูกแบบ "เปิด"

จากนั้นแผ่นพับเยื่อเมือกจะถูกลอกออกแล้วพับลงไปที่ส่วนที่เคลื่อนไหวของเยื่อเมือก - รอยพับเฉพาะกาล จากนั้นคราบฟันและซีเมนต์รากทางพยาธิวิทยาจะถูกกำจัดออกอย่างระมัดระวังจากนั้นพื้นผิวของรากจะถูกขัดด้วยตะไบและเศษปริทันต์

หลังจากแปรรูปเนื้อเยื่อฟันแล้ว เราก็เริ่มแปรรูปเนื้อเยื่ออ่อน เนื้อเยื่อเม็ดและเส้นใยของเยื่อบุผิวคุดจะถูกตัดออกจากด้านในของแผ่นพับ จากนั้นจะรักษากระบวนการเกี่ยวกับถุงน้ำที่เป็นโรคกระดูกพรุนและล้างแผลผ่าตัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ข้อบกพร่องของกระดูก ถ้ามี ให้เติมด้วยวัสดุปลูกถ่าย จากนั้นจึงวางปีกนกเข้าที่แล้วเย็บแผลโดยดึงไปทางคอฟัน ตามด้วยการใช้ผ้าพันแผลเหงือกเพื่อการรักษาและป้องกัน

บ่อยครั้งหลังจากการขูดมดลูกแบบ "เปิด" และการเย็บปะติดปะต่อกันในปริทันต์คอของฟันจะถูกเปิดเผยและเกิดการกดทับมากเกินไป - การถอนเหงือก

ด้วยเหตุนี้ ในช่วงหลังการผ่าตัด ขอแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลช่องปากแบบพิเศษ เช่น สำหรับฟันที่บอบบาง และทันตแพทย์ยังได้ดำเนินมาตรการหลายอย่างเพื่อลดความไวของคอฟันด้วย การตั้งค่าทางคลินิก- การดำเนินการพนังสำหรับโรคปริทันต์อักเสบบางอย่างทำให้สามารถรักษาหรือฟื้นฟูรูปร่างทางสรีรวิทยาสูงสุดของขอบเหงือกได้โดยเฉพาะในบริเวณฟันหน้า

ดังที่เห็นได้จากข้างต้น การดำเนินงานที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มนี้แม้ว่า วิธีต่างๆการเข้าถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยามีลักษณะเฉพาะทั่วไป กล่าวคือ ไม่ว่าเทคนิคใดก็ตาม ไม่ว่าจะเป็นการขูดมดลูกหรือการผ่าตัดแบบพนัง มีเป้าหมายเพื่อกำจัดเม็ด เยื่อบุในช่องปากที่เติบโตในกระเป๋า คราบฟันใต้เหงือก ซีเมนต์รากฟันที่ติดเชื้อ นั่นคือการตัดออกของเนื้อเยื่อเดียวกัน

ขั้นตอนที่เรียกว่าการขูดมดลูกอาจใช้เพื่อรักษาถุงเหงือกในปริทันต์ได้ ประกอบด้วยความจริงที่ว่ากระเป๋าเหล่านี้ได้รับการทำความสะอาดโดยกลไกหรืออย่างอื่น ในกรณีนี้ สามารถใช้หนึ่งในสองรายการได้ วิธีดั้งเดิมการทำความสะอาด - เปิดหรือปิด อื่น ๆ อีกมากมาย มุมมองที่ทันสมัย- เราจะบอกคุณทุกอย่างเกี่ยวกับการขูดมดลูกแบบกระเป๋าปริทันต์ - เป็นขั้นตอนประเภทใด มีการระบุในกรณีใด และเมื่อมีข้อห้าม

เรามักลืมไปว่านอกจากฟันแล้ว เรายังต้องตรวจสอบสภาพเหงือกของเราอย่างระมัดระวังอีกด้วย แต่โรคหลายชนิดเริ่มต้นจากพยาธิสภาพของเนื้อเยื่ออ่อน คุณควรพยายามทำความสะอาดบริเวณใกล้เหงือกอย่างทั่วถึง ที่นี่แบคทีเรียพบสถานที่อันเงียบสงบสำหรับการสืบพันธุ์มากที่สุด

น่าเสียดายที่แปรงไม่สามารถเข้าถึงหลายพื้นที่ได้ แผ่นโลหะที่เหลือจะกลายเป็นหินปูนแข็งอย่างรวดเร็ว เนื่องจากเนื้อเยื่อเหงือกสัมผัสกับแบคทีเรียอยู่ตลอดเวลา จึงทำให้เกิดการอักเสบและอ่อนแอลง

การขูดมดลูกคือการทำความสะอาดช่องว่างที่ปรากฏระหว่างฟันและเหงือก

ด้วยพยาธิสภาพนี้เนื้อเยื่อเหงือกเริ่มลอกออกจากเคลือบฟัน มีช่องว่างปรากฏขึ้นระหว่างฟันและเหงือก ในทางทันตกรรมเรียกว่ากระเป๋าปริทันต์ นี่เป็นข้อบกพร่องที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง มันสะสมเศษอาหารได้อย่างรวดเร็ว สิ่งนี้ยังส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียอีกด้วย เมื่อเวลาผ่านไปโรคปริทันต์จะพัฒนาขึ้น

บันทึก: หากไม่ได้รับการรักษาทันท่วงที อาจลุกลามเป็นโรคปริทันต์ได้ นี่เป็นพยาธิสภาพที่น่ากลัวยิ่งกว่าเดิม ทำให้เอ็นยึดฟันอ่อนลง เริ่มคลายตัวและหลุดออกไปในที่สุด โรคปริทันต์รักษาได้ยาก จะต้องครอบคลุมและยาวนาน

การขูดมดลูกคือการทำความสะอาดช่องว่างที่ปรากฏระหว่างฟันและเหงือก ใช้สำหรับโรคปริทันต์อักเสบ ขั้นตอนนี้ยังสามารถใช้เพื่อกำจัดก้อนหินที่ก่อตัวขึ้นได้ หน้าที่ของแพทย์คือการยกเหงือกที่เจ็บซึ่งลอกออกออก และทำความสะอาดถุงที่สะสมอยู่อย่างระมัดระวัง จากนั้นเขาจะรักษาเนื้อเยื่อด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและ "ติด" เข้ากับฟัน สำหรับสิ่งนี้จะใช้องค์ประกอบพิเศษ

ขั้นตอนนี้ใช้เครื่องมือพิเศษ - ​​curette (หรือที่เรียกว่าช้อน curette) การขูดเหงือกไม่สามารถใช้แทนการทำความสะอาดฟันของมืออาชีพได้ นี่เป็นเพียงขั้นตอนหนึ่งของการดูแล

ชนิด

สองประเภทถือเป็นแบบดั้งเดิม - ปิดและเปิด ขณะนี้มีการใช้ขั้นตอนรูปแบบอื่น ๆ ร่วมด้วย:

1. ปิด- การทำความสะอาดประเภทนี้ไม่ทำให้ผ้าบาด
2. เปิด- วิธีนี้ใช้เพื่อเข้าถึงกระเป๋าที่มีความลึก วิธีนี้จะตัดเหงือก
3. เครื่องดูดฝุ่น- การขูดมดลูกแบบปิดประเภทหนึ่ง ดำเนินการโดยใช้เครื่องสุญญากาศ คราบพลัคจะถูกลบออกทันที
4. เลเซอร์- Curette จะถูกแทนที่ด้วยเลเซอร์ มันเพียงแค่ทำให้คราบจุลินทรีย์ระเหยออกไป
5. Cryo-ขูดมดลูก- มีการใช้โพรบแช่แข็งแบบพิเศษ
6. เคมี- เพื่อขจัดคราบจุลินทรีย์ได้ดีขึ้น จะต้องบำบัดด้วยกรด

การขูดมดลูกแบบเปิดและแบบปิด

มีการกำหนดให้ขูดช่องปริทันต์แบบปิดเพื่อขจัดคราบจุลินทรีย์ นิ่ว และการฟอกสีฟัน หมอไม่เปิดหมากฝรั่ง การเปิดส่วนใหญ่จะดำเนินการสำหรับโรคปริทันต์อักเสบที่รุนแรง ด้วยพยาธิวิทยานี้การก่อตัวของกระเป๋าไม่เพียง แต่ในเหงือกเท่านั้น แต่ยังอยู่ในเนื้อเยื่อกระดูกด้วย ข้อบ่งชี้ในการขูดมดลูกแบบเปิดและแบบปิดจะแตกต่างกัน

ปิดถูกกำหนดไว้สำหรับ:

เปิดจะจัดขึ้นเมื่อ:

• โรคปริทันต์อักเสบรูปแบบรุนแรง
• กระเป๋าปริทันต์ลึก (5 มม. ขึ้นไป)
• การถอดขอบเหงือกออกจากฟัน
• รอยโรคของ papillae;
• หินสะสมจำนวนมาก

ไม่ว่าแพทย์จะเลือกขูดมดลูกแบบใดก็ตาม จะต้องดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่

ขั้นตอน

ในการขูดมดลูกแบบปิด แพทย์จะต้องใช้เวลา 30 นาที ระยะเวลาจะขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อ ขั้นตอนจะดำเนินการหลายขั้นตอน ขั้นตอน:

หลังจากทำหัตถการแล้วแพทย์ควรให้คำแนะนำโดยละเอียด เป็นสิ่งสำคัญที่เขาจะต้องอธิบายรายละเอียดวิธีการรักษาสุขอนามัยในช่องปากอย่างเหมาะสม การขูดมดลูกแบบเปิดมีขั้นตอนดังต่อไปนี้:

• มีการดมยาสลบเฉพาะที่หรือแม้แต่การดมยาสลบ
• ช่องปากได้รับการฆ่าเชื้อ
• กระเป๋าปริทันต์เปิดอยู่ ในกรณีนี้ แพทย์จะกรีดเหงือกตามแนวตั้ง นี่ทำให้เขามีโอกาสได้เห็นพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดและเข้าถึงพวกเขา กระเป๋าได้รับการทำความสะอาดอย่างทั่วถึง
• เศษอาหารและหินปูนจะถูกกำจัดออก ในปัจจุบันมีการใช้วิธีการดูดฝุ่นเพิ่มมากขึ้น ช่วยให้ถอนเงินฝากทั้งหมดได้อย่างรวดเร็ว
• เพื่อกำจัดโรคปริทันต์อักเสบให้ใช้ยา
• ใช้การเย็บแผล

สำคัญ: หลังจากขูดมดลูกแบบเปิดแล้ว คุณควรดูแลเหงือกอย่างระมัดระวัง สิ่งสำคัญคืออย่าให้บาดแผลที่เหลือติดเชื้อ แพทย์ควรบอกรายละเอียดถึงวิธีดูแลสุขภาพช่องปากที่ดีที่บ้าน

ข้อห้าม

ขั้นตอนนี้มีข้อห้ามดังต่อไปนี้:

การดูแลหลังทำหัตถการ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหลังจากการแทรกแซงดังกล่าว คุณจะไม่สามารถ:

• สัมผัสบริเวณที่ทำการรักษาด้วยแปรง
• ไม่ใส่ใจเรื่องสุขอนามัยช่องปาก ไม่แปรงฟัน
• น้ำลาย;
• ในวันแรกหลังทำหัตถการ อาหารแข็ง.

• • เช็ดพื้นผิวฟันด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (สารละลาย Miramistin หรือ Chlorhexidine)
  • หากมีอาการปวดหรืออักเสบเล็กน้อยคุณสามารถใช้ความเย็นได้
  • อย่าดื่มหรือกินอาหารร้อน
  • ในชั่วโมงแรกคุณควรดื่มโดยใช้หลอดเท่านั้น

การขูดมดลูกเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและไม่เจ็บปวด สิ่งสำคัญคือดำเนินการโดยมืออาชีพและผู้ป่วยจะให้การดูแลเหงือกที่มีคุณภาพสูงในภายหลัง ขั้นตอนนี้จะช่วยหยุดยั้งโรคปริทันต์ ทำให้เหงือกแข็งแรง และรักษาฟันที่อ่อนแอ

คุณเคยพลาดการตรวจสุขภาพฟันตามปกติและพลาดโรคเหงือกหรือไม่? มันสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนเพราะในช่วงแรกโรคปริทันต์อักเสบจะไม่แสดงอาการ เมื่อเหงือกบวมเริ่มเจ็บและมีเลือดออก กลิ่นเหม็นปากและฟันเปลี่ยนเป็นสีเหลืองจากคราบจุลินทรีย์ - ทุกคนวิ่งไปหาหมอ

ในขั้นตอนของการอักเสบของเหงือกจะมีการระบุการขูดมดลูกของช่องปริทันต์ - การกำจัดคราบใต้เหงือกทางกล ดำเนินการในรูปแบบเปิดและปิด อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับแต่ละรายการในบทความของเรา

คำอธิบายของขั้นตอน

การขูดมดลูกในกระเป๋าปริทันต์ทำได้โดยใช้เครื่องมือพิเศษ - ขูดทันตกรรม (อีกชื่อหนึ่งคือถาดขูดมดลูก)

แท่งขูดจะถูกสอดเข้าไปในกระเป๋าหมากฝรั่ง และคราบจุลินทรีย์ทั้งหมดที่สะสมอยู่ในกระเป๋าจะถูกขูดออก ขั้นตอนนี้เจ็บปวด ดังนั้นจึงดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่

ในกรณีของโรคปริทันต์อักเสบขั้นสูง เนื้อเยื่อที่เป็นเม็ดจะถูกลบออกด้วย พวกมันมาแทนที่เนื้อเยื่อกระดูกฝ่อซึ่งละลายไปภายใต้อิทธิพลของสารพิษที่แบคทีเรีย "มีชีวิต" หลั่งออกมาในกระเป๋า

เป็นที่น่าสังเกตว่าการขูดคราบใต้เหงือกไม่ได้แทนที่การทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพ นี่เป็นเพียงขั้นตอนเดียว ควบคู่ไปกับการขจัดคราบหินปูนและคราบจุลินทรีย์อ่อน ๆ ออกจากเคลือบฟัน ตลอดจนการขัดผิวฟันด้วย

เมื่อใดที่ต้องขูดเหงือกในถุงเหงือก

ข้อบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดคือเหงือกอักเสบซึ่งมีโพรงปริทันต์ลึกมากกว่า 3 มม. ซึ่งหมายความว่าเหงือก "ล้าหลัง" ฟันและส่งผลให้มีโพรงเกิดขึ้นระหว่างฟันซึ่งจุลินทรีย์จะแทรกซึมเข้าไป

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของโรคต่อไปนี้:

• โรคปริทันต์อักเสบ;
• โรคปริทันต์;
• อาการบาดเจ็บที่เหงือก

ข้อห้าม

• การปรากฏตัวของฝีปริทันต์ (เนื้องอกเป็นหนอง);
• มีหนองจำนวนมากออกจากกระเป๋าเหงือก
• เหงือกบางลง
• fibromatosis ของเหงือก;
• การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาของฟันระดับ III-IV;
• โรคติดเชื้อเฉียบพลันของเยื่อบุในช่องปาก
• โรคติดเชื้อเฉียบพลันอื่น ๆ (เจ็บคอ, ไข้หวัดใหญ่, ฯลฯ );
• ข้อห้ามทั่วไปในขั้นตอนการผ่าตัด

วิธีการดำเนินการ

ทำความสะอาดกระเป๋าโดยไม่ทำลายความสมบูรณ์ของเหงือก

การขูดมดลูกด้วยสุญญากาศ

การขูดมดลูกแบบปิด ซึ่งใช้อุปกรณ์สูญญากาศเพื่อขจัดคราบจุลินทรีย์ที่ขูดออกจากกระเป๋าทันที

ก่อนที่จะขูดคราบจุลินทรีย์ออก เหงือกจะถูกตัดและลอกออกจากฟัน

การขูดมดลูกด้วยเลเซอร์

แทนที่จะใช้ curette จะใช้อุปกรณ์เลเซอร์ภายใต้อิทธิพลที่แผ่นโลหะจะระเหยไป

Cryo-ขูดมดลูก

หัววัดด้วยความเย็นแบบพิเศษจะทำลายคราบจุลินทรีย์ด้วยอุณหภูมิที่ต่ำมาก

การขูดมดลูกด้วยสารเคมี

ก่อนที่จะขจัดคราบจุลินทรีย์ออก ให้ทำให้กรดแลคติคหรือซิตริกอ่อนตัวลง

คลินิกทันตกรรมส่วนใหญ่ใช้วิธีการปิดและเปิด - ถือเป็นวิธีดั้งเดิมในการขจัดคราบใต้เหงือก

เทคนิคนี้สมเหตุสมผลหากความลึกของช่องปริทันต์ไม่เกิน 5 มม. - ในระยะที่ไม่รุนแรงที่สุดของโรคปริทันต์ ลักษณะเฉพาะของมันคือแพทย์ทำขั้นตอนนี้แบบสุ่มสี่สุ่มห้าเนื่องจากไม่มีโอกาสมองใต้เหงือก ในเวลาเดียวกัน ความละเอียดอ่อนเป็นสิ่งสำคัญมาก หากคุณทำงานโดยไม่ระมัดระวัง คุณสามารถทำลายเนื้อเยื่อเหงือกที่แข็งแรงและเกาผิวฟันได้

ขั้นตอนการผ่าตัดนี้จะทำในกรณีที่ความลึกของช่องเหงือกมากกว่า 5 มม. ศัลยแพทย์ใช้มีดผ่าตัดกรีดเหงือกและลอกเยื่อเมือกออกจากฟัน

รากที่ถูกเปิดเผยจะถูกทำความสะอาดอย่างทั่วถึงจากคราบจุลินทรีย์และเนื้อเยื่อที่เป็นเม็ดแล้วจึงขัดเงา พื้นที่กำลังได้รับการประมวลผล น้ำยาฆ่าเชื้อหลังจากนั้นจึงใส่การเตรียมกระดูกเข้าไปในช่องปริทันต์เพื่อกระตุ้นการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูก

จากนั้นแผ่นพับเหงือกจะกลับเข้าที่ เย็บแผลบริเวณ papillae ซอกฟัน จากนั้นจึงใช้ผ้าพันแผลป้องกันเหงือก เย็บแผลจะถูกลบออกภายในสิบวันหลังการผ่าตัด

หลังจากขั้นตอนนี้ คุณจะไม่สามารถ:

• หยุดดูแลช่องปาก (เชื้อโรคสามารถเข้าสู่เนื้อเยื่อที่อ่อนแอหลังการผ่าตัดและทำให้เกิดการอักเสบ)
• สัมผัสบริเวณเหงือกที่ทำตามขั้นตอนด้วยแปรง
• กินอาหารแข็งในช่วงสองถึงสามวันแรก
• น้ำลาย.

• หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มร้อน ๆ จนกว่าจะหายดี
• ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ - เช็ดฟันด้วยสารละลายคลอเฮกซิดีน, มิรามิสติน, บ้วนปากด้วยยาเหล่านี้และยาที่คล้ายกันหลังมื้ออาหาร
• หากจำเป็นให้ใช้ความเย็นซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการอักเสบหลังการผ่าตัด
• ดื่มโดยใช้หลอดในชั่วโมงแรกหลังการขูดมดลูกแบบเปิดเท่านั้น เพื่อไม่ให้เลือดออก

ราคาเท่าไหร่

• ราคาเฉลี่ยของการขูดมดลูกแบบปิดคือ 100-200 รูเบิล สำหรับทำความสะอาดกระเป๋าหมากฝรั่งในบริเวณฟันซี่เดียว
• เปิด - ในพื้นที่ของฟันซี่เดียวมีราคา 2,000 รูเบิลสำหรับควอแดรนท์ (หกถึงเจ็ดฟัน) - จาก 9,000 รูเบิล

ข้อดีและข้อเสีย

ประโยชน์ของขั้นตอน:

• ความเป็นไปได้ในการกำจัดถุงเหงือกทางพยาธิวิทยา การขูดมดลูกแบบเปิดเป็นวิธีเดียวที่ช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์นี้)
• การฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกเนื่องจากการฝังอุปกรณ์สร้างกระดูกโดยใช้เทคนิคแบบเปิด
• กำจัดการเคลื่อนไหวของฟันทางพยาธิวิทยา เมื่อเนื้อเยื่อกระดูกได้รับการฟื้นฟู ฟันก็จะแข็งแรงขึ้น
• การขูดมดลูกแบบปิดต้นทุนต่ำ

นอกจากนี้ยังมีข้อเสียมากมาย ประการแรกประสิทธิภาพต่ำของการขูดมดลูกแบบปิดสำหรับโรคปริทันต์อักเสบปานกลางและรุนแรง (ใน 99.98% ของกรณีที่โรคเกิดขึ้นอีก) และค่าใช้จ่ายสูงของวิธีการเปิด (นอกเหนือจากงานของแพทย์แล้ว ค่าใช้จ่ายทั้งหมดรวมถึงวัสดุเย็บและการเตรียมกระดูก ).

ระยะเวลาของขั้นตอนการขูดมดลูกแบบเปิด

ใช้เวลาทำงานประมาณ 2 ชั่วโมงบริเวณฟัน 6-7 ซี่

ข้อกำหนดสูงสำหรับคุณสมบัติของแพทย์

มิฉะนั้นอาจเกิดการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกและทำให้ฟันเสียหายได้

การขูดมดลูกในช่องปริทันต์แบบเปิดควรทำโดยศัลยแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านปริทันต์เท่านั้น บนเว็บไซต์ของเรา คุณสามารถค้นหาคลินิกที่สามารถรักษาโรคปริทันต์อักเสบได้สำเร็จโดยใช้เทคนิคที่คล้ายกัน

การขูดมดลูก

วัตถุประสงค์ของการขูดมดลูกคือเพื่อกำจัดถุงปริทันต์เนื่องจากการก่อตัวของแผลเป็น ในการทำเช่นนี้ จำเป็นต้องกำจัดคราบจุลินทรีย์ เนื้อเยื่อที่เป็นเม็ด และเยื่อบุผิวด้านในของเหงือกออก อันเป็นผลมาจากการก่อตัวของลิ่มเลือดทำให้เกิดแผลเป็นในกระเป๋าปริทันต์

เมื่อทำการขูดมดลูกต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดต่อไปนี้:

การดมยาสลบบริเวณที่ทำการผ่าตัด;

ทัศนคติที่ดีต่อเนื้อเยื่อที่ได้รับการบำบัด

การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยในช่วงหลังการผ่าตัด

ป้องกันลิ่มเลือด

เมื่อทำการขูดมดลูก จะใช้เครื่องมือที่ปลอดเชื้อและแหลมคมและเทียบเคียงได้ เช่น สเกลเกอร์ ขูด ฯลฯ การผ่าตัดสามารถทำได้พร้อมกันบนครึ่งหนึ่งของขากรรไกร

ตามที่ Nikitina T.V. และ Danilevsky N.F. วรรณกรรมแยกแยะระหว่างการขูดมดลูกแบบธรรมดาและแบบใต้เหงือก

การขูดมดลูกแบบง่ายๆจำกัดด้วยเยื่อบุผิวทรงกลมและดำเนินการภายในรอยต่อปริทันต์ในกรณีที่ไม่มีกระเป๋าปริทันต์ ด้วยการขูดมดลูกใต้เหงือก ถุงปริทันต์จะถูกกำจัดหรือลดลง

A. A. Storm ชี้ให้เห็นว่าตามพจนานุกรมคำศัพท์พิเศษของสหรัฐอเมริกา คำว่า "การขูดหินปูน" หมายถึง "การรักษาพื้นผิวของครอบฟันและรากฟันด้วยเครื่องมือเพื่อขจัดคราบจุลินทรีย์ นิ่ว และคราบสกปรก"

คำว่า "การถอนฟันปริทันต์" ถือเป็นอีกทางเลือกหนึ่งของคำว่า "การขูดหินปูน" และ "การวางแผนรากฟัน" ความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างขั้นตอนเหล่านี้ถือเป็นวิธีที่แตกต่างกันในการปฏิบัติต่อราก หากด้วยการ "ปรับขนาด" การกำจัดปูนซีเมนต์นั้นไม่จำเป็นและบางครั้งก็ไม่เป็นที่พึงปรารถนาสำหรับการมีสุขภาพปริทันต์ ดังนั้นด้วย "การถอนรากถอนโคน" จึงเป็นงานหลัก

การขูดมดลูกในความหมายคลาสสิก (การขูดเนื้อหาของกระเป๋าปริทันต์ออกเพื่อกำจัดมัน) จะถูกระบุเมื่อมีกระเป๋าปริทันต์ลึกถึง 5 มม. (ควรเดี่ยว) และสามารถทำได้พร้อมกันในพื้นที่ 2 -3 ฟัน การขูดมดลูกซ้ำบนฟันซี่เดียวกันสามารถทำได้หลังจากผ่านไป 12 เดือนเท่านั้น ข้อห้ามในการขูดมดลูกควรพิจารณาว่ามีกระเป๋ากระดูกผนังเหงือกบาง ๆ ของกระเป๋าปริทันต์รวมถึงการมีหนองมากมาย ผู้เชี่ยวชาญบางคนไม่แนะนำให้ทำการขูดมดลูกในเหงือกที่มีการเปลี่ยนแปลงของเส้นใย โดยอธิบายว่าผนังของช่องปริทันต์ที่มีการเปลี่ยนแปลงของเส้นใยนั้นไม่สามารถเกาะติดกับพื้นผิวของรากฟันได้ดี

เทคนิคการขูดมดลูก(ปิดตาม N. N. Znamensky) มีดังต่อไปนี้ หลังจากการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อในช่องผ่าตัดและการดมยาสลบเฉพาะที่ รากฟันจะถูกทำความสะอาดจากคราบฟันที่อยู่ด้านบนและใต้เหงือกและขัดเงา จากนั้นเม็ดและเส้นใยของเยื่อบุผิวจะถูกลบออกจากผนังและด้านล่างของช่องปริทันต์ ในการดำเนินการนี้ ให้วางนิ้วบนพื้นผิวด้านนอกของผนังเหงือกของกระเป๋า และใช้เครื่องมือ (curettes) เพื่อขจัดเม็ดเล็กๆ ทางพยาธิวิทยา "ทีละนิ้ว" หากจำเป็น ให้รีเฟรชขอบเหงือกและกระบวนการถุงลม การขูดมดลูกเสร็จสิ้นด้วยการรักษาบาดแผลผ่าตัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ การห้ามเลือด การกดเหงือกลงบนฟันอย่างแน่นหนา และการใช้ผ้าพันแผลที่เหงือก

แผนการขูดมดลูกตาม A.A. Storm (1997):

ก - การกำจัดหินใต้เหงือก; b - การขูดมดลูกของผนังกระเป๋าเหงือก; c - ผลลัพธ์สมมุติฐาน: การยึดเหงือกเข้ากับโคนฟัน; d - การฟื้นฟูเยื่อบุผิวร่องเหงือกและการปรับตัวอย่างใกล้ชิดของเหงือกกับรากฟัน (ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้)

การขูดมดลูกทำได้โดยใช้ชุดเครื่องมือพิเศษซึ่งรวมถึงรถขุดที่มีขนาดและรูปร่างต่าง ๆ , ขูดปริทันต์, ตะไบ, ตะขอ ฯลฯ

เมื่อขูดมดลูกเสร็จแล้ว พื้นที่ปริทันต์จะเต็มไปด้วยเลือด เนื่องจากมีลิ่มเลือดเกิดขึ้น เป็นพื้นฐานสำหรับการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันการเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นซึ่งให้ผลลัพธ์ตามสมมุติฐานของการผ่าตัด: การแนบเหงือกเข้ากับรากฟันหรือเป็นการฟื้นฟูเยื่อบุผิวของร่องเหงือกด้วยการปรับตัวอย่างใกล้ชิดของ การมีเพศสัมพันธ์เหงือกถึงรากฟัน (ผลที่เป็นไปได้ของการผ่าตัด)

ผู้เชี่ยวชาญจำนวนหนึ่งไม่แนะนำให้ฉีดยาเข้าไปในกระเป๋าก่อนทำการขูดมดลูก เพื่อไม่ให้รบกวนกระบวนการจัดระเบียบเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มีประสบการณ์เชิงบวกกับการใช้ผงไลโอฟิไลซ์ของโพลีแซ็กคาไรด์ฮอนซูไรด์จากสัตว์ในถุงก่อนทำการขูดมดลูก ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่ายานี้ไม่เพียงแต่ไม่รบกวน แต่ยังเพิ่มประสิทธิภาพกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อในปริทันต์ส่วนขอบด้วยการสร้างคลังไกลโคซามิโนไกลแคนที่จำเป็นสำหรับการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและการห้ามเลือดอย่างเพียงพอ

การรักษาแผลผ่าตัดหลังจากการขูดมดลูกเกิดขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรตรวจร่องปริทันต์หลังการขูดมดลูกนานถึง 3-4 สัปดาห์ (ระยะเวลาของการก่อตัวและการเจริญเติบโตของโครงสร้างเส้นใยในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน รวมถึงเส้นใยคอลลาเจน)

อย่างไรก็ตามการขูดมดลูกแบบปิดในยุค 90 ศตวรรษที่ผ่านมา คณะกรรมการปริทันตแพทยศาสตร์ที่เป็นเอกฉันท์ในสหรัฐอเมริกายอมรับว่าสิ่งนี้ไม่เกี่ยวข้องเมื่อพิจารณาจากการศึกษาแบบสุ่มหลายศูนย์ในระยะยาว เนื่องจากความจริงที่ว่าการจัดการนี้ดำเนินการด้วย curettes (เช่น Gracie curettes) ซึ่งมีประสิทธิภาพไม่เกิน 5 มม. ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้ถูก จำกัด ไว้ที่ช่องปริทันต์สูงสุด 4 มม. อย่างไรก็ตามด้วยการทำให้สุขอนามัยช่องปากเป็นปกติและการกำจัดคราบฟันอย่างเพียงพอ ช่องปริทันต์ที่มีความลึกดังกล่าวจะกำจัดตัวเองได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นเทคนิคการขูดมดลูกจึงทำหน้าที่เป็นส่วนหนึ่งของการจัดการในกรณีที่มีความเสียหายลึกต่อโครงสร้างปริทันต์

วิธีการขูดมดลูกแบบคลาสสิกที่นำเสนอตาม N. N. Znamensky ได้รับการปรับปรุงโดย T. I. Lemetskaya ผู้เสนอเทคนิคการขูดมดลูกแบบ "เปิด" ซึ่งช่วยให้สามารถควบคุมการมองเห็นได้ดีขึ้นในการทำความสะอาดเนื้อเยื่อของสนามผ่าตัดอย่างละเอียด แนะนำให้ใช้เทคนิคนี้เมื่อความลึกของช่องปริทันต์คือ 5 มม. (ส่วนใหญ่อยู่ในช่องว่างระหว่างฟัน) การปรากฏตัวของเหงือกที่เพิ่มขึ้นและการงอกของเม็ดเล็ก ๆ เข้าไปในช่องปริทันต์อย่างมีนัยสำคัญ นำไปสู่การเสียรูปและพอดีหลวมของปุ่มเหงือก ถึงฟัน

เทคนิคการขูดมดลูกแบบ "เปิด" เกี่ยวข้องกับการผ่าส่วนบนของปุ่มซอกฟันในบริเวณฟันหลายซี่ด้วยมีดผ่าตัดหรือกรรไกรตัดเหงือก ตามด้วยการแยกเหงือกแบบทื่อไปจนถึงด้านล่างของกระเป๋า หลังจากนี้ การขูดมดลูกจะดำเนินการตามวิธีที่อธิบายไว้ ควรเน้นย้ำว่าด้วยการขูดมดลูกแบบ "เปิด" บางครั้งแนะนำให้ทำและเป็นไปได้ในทางเทคนิคที่จะทำการผ่าตัดเอาเยื่อบุผิวออกโดยใช้กรรไกรตัดเหงือกและแม้กระทั่งการตัดเหงือกบางส่วน (สูงถึง 1.5 มม.) ในกรณีที่มีการแพร่กระจายในขณะที่ยังคงสแกลลอปไว้ ขอบเหงือก เมื่อเสร็จสิ้นการผ่าตัดและห้ามเลือดอย่างทั่วถึง จะมีการปิดเหงือก มีรายงานเกี่ยวกับความเหมาะสมของการเย็บในช่องว่างระหว่างเหงือกของเหงือก

ข้อห้ามสำหรับการผ่าตัดขูดมดลูกแบบ "เปิด" ได้แก่ ช่องปริทันต์ที่มีความลึกมากกว่า 5 มม. การมีกระเป๋ากระดูกการทำให้เหงือกบางลงอย่างแหลมคมในบริเวณที่มีการแทรกแซงที่ตั้งใจไว้ตลอดจนการสร้างหนองและฝี

การกำจัดปัจจัยที่รุนแรงมากขึ้นที่สนับสนุนการอักเสบในเนื้อเยื่อปริทันต์ด้วยการขูดมดลูกแบบ "เปิด" อย่างสมเหตุสมผลรับประกันว่ากระบวนการอักเสบจะทุเลาได้นานขึ้น A.P. Bezrukova เชื่อว่าการพิจารณาเทคนิคการขูดมดลูกแบบ "เปิด" นั้นถูกต้องมากกว่าไม่ใช่เป็นการดัดแปลงการขูดมดลูก แต่เป็นการผ่าตัดแบบเย็บปะติดปะต่อกัน

กลุ่มการขูดมดลูกแบบเปิดยังรวมถึงการขูดมดลูกใต้เหงือกหลายอย่างซึ่งมีสาระสำคัญคล้ายกันมาก นี่คือเทคนิคแผ่นพับ Widmann, Ramfront และ Nisle ที่ได้รับการดัดแปลง

ข้อบ่งชี้

กระดูกลีบประเภทแนวนอน

เหงือกลึกและช่องปริทันต์ (สูงถึง 6 มม.) เมื่อการรักษาคนตาบอดคุณภาพสูงเป็นไปไม่ได้

ตำแหน่งของโซนเหงือกที่แนบมานั้นอยู่ตรงปลายสุดของกระเป๋า

ข้อห้าม

ตำแหน่งของส่วนล่างของกระเป๋าเป็นแบบแนวพาดไปจนถึงขอบเหงือกที่ติดอยู่ มีการศึกษาสิ่งนี้ก่อนวางแผนการดำเนินการโดยใช้แหนบมาร์กเกอร์แบบพิเศษ

กระเป๋าภายใน

แผลพุพอง

ต้องบอกว่าในระหว่างการขูดมดลูก นอกเหนือจากการกำจัดภาวะแทรกซ้อนทางทันตกรรมแล้ว สารเคมียังใช้ในการละลายอีกด้วย เพื่อจุดประสงค์นี้ปัจจุบันมักใช้สารละลายกรดแลคติค 20% หรือกรดซิตริก 5% กรดจะถูกฉีดเข้าไปในช่องปริทันต์บนสำลี หรือใช้หลอดฉีดยาภายใต้แรงกดเล็กน้อย นักวิทยาศาสตร์ต่างชาติจำนวนหนึ่งเชื่อว่าการขูดมดลูกโดยใช้ "สารเคมี" ช่วยให้ผนังด้านในของกระเป๋าหลุดออกอย่างสม่ำเสมอ ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ และลดการตกเลือดเนื่องจากสารเคมีที่ห้ามเลือด

สารละลายของกรดซัลฟิวริก ไฮโดรคลอริก หรือไตรคลอโรอะซิติกไม่ได้ถูกนำมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการขูดมดลูกด้วยสารเคมี เนื่องจากส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อปริทันต์โดยรอบ

เทคนิคที่เป็นที่รู้จักคือการขูดมดลูกแบบสูญญากาศซึ่งการขูดมดลูกของช่องปริทันต์ทางพยาธิวิทยาจะดำเนินการภายใต้สภาวะสุญญากาศโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ผู้เขียนแนะนำให้ทำการขูดมดลูกด้วยสุญญากาศเมื่อความลึกของช่องปริทันต์มากกว่า 5-7 มม. ฝีเดี่ยวและฝีหลายฝี เพื่อภาพรวมที่ดีขึ้นของสาขาการผ่าตัด คุณสามารถทำการผ่าตัดเหงือกก่อนได้

ขั้นตอนการขูดมดลูกด้วยสุญญากาศ:

1. บรรเทาอาการปวด (ทา, ฉีด)

2. เครื่องมือช่วยขจัดคราบหินปูนใต้เหงือกและซีเมนต์ที่ถูกทำลายบนพื้นผิวของรากฟันลงไปถึงด้านล่างของช่องปริทันต์ ตามด้วยการขัดพื้นผิวรากฟันที่ผ่านการบำบัดแล้ว

3. เครื่องมือขูดเม็ดและเส้นของเยื่อบุผิวออกจากผนังด้านนอกของกระเป๋า (ผนังด้านในของเหงือก)

4. การรักษาส่วนล่างของช่องปริทันต์และสันถุงโดยใช้สิ่งที่แนบมากลวงแหลมคมสำหรับอุปกรณ์สุญญากาศ ขอบถุงจะถูกทำให้เรียบด้วยเครื่องมือคล้ายเครื่องตัด และพื้นผิวของผนังกั้นระหว่างฟันจะหลุดออกจากกระดูกที่ถูกทำลาย

ผลจากการรักษาความแออัดในเนื้อเยื่อปริทันต์ลดลงการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลืองดีขึ้น

ผู้เขียนออกแบบตะขอกลวงเป็นพิเศษสำหรับการขูดมดลูกด้วยสุญญากาศและอุปกรณ์คอมเพรสเซอร์ซึ่งเมื่อเชื่อมต่อกับเครือข่ายในภาชนะใดภาชนะหนึ่งจะสร้างสุญญากาศภายใน 3-5 วินาทีสามารถดูดเลือด เมือก คราบจุลินทรีย์ อนุภาคเล็ก ๆ ของหินปูน การเกิดเม็ด ฯลฯ ในระหว่างการผ่าตัดถุงลม ในเวลาเดียวกัน ความดันส่วนเกินที่ต่ำจะถูกสร้างขึ้นในภาชนะที่สอง ซึ่งช่วยให้สามารถจ่ายและการชลประทานของสนามผ่าตัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อได้

การขูดขูดด้วยสุญญากาศจะดำเนินการพร้อมกันกับฟันที่มีรูตเดียวไม่เกิน 3-4 ซี่หรือหลายรูต 2-3 ซี่ หลังการผ่าตัด แนะนำให้เติมอิมัลชั่นหรือของเหลวลงในกระเป๋าลึกด้วยเอนไซม์โปรตีโอไลติก ยาปฏิชีวนะ วิตามิน ฯลฯ ตามด้วยการพันผ้าพันแผลให้แข็งเป็นเวลา 2-3 วัน

นอกจากนี้ยังใช้เทคนิคการแช่แข็งด้วยความเย็นของกระเป๋าปริทันต์ซึ่งแนะนำสำหรับความลึกของกระเป๋า 5-7 มม. การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเม็ดจำนวนมากฝีในปริทันต์เช่นเดียวกับ papillitis ที่มีอาการและโรคเหงือกอักเสบมากเกินไป การแช่แข็งด้วยความเย็นจัดมีข้อห้ามเมื่อมีความลึกของช่องปริทันต์ไม่เกิน 3 มม. และเมื่อผนังเหงือกบางลง

ขั้นตอนของการแช่แข็งด้วยความเย็น:

1. การชลประทานช่องปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ การดมยาสลบในสนามผ่าตัด และการกำจัดคราบหินปูนบริเวณเหนือและใต้เหงือก

2. การขูดด้วยความเย็นจัด: ส่วนการทำงานของอุปกรณ์จะถูกใส่เข้าไปในช่องปริทันต์และเปิดการทำงานของไครโอโพรบ ระยะเวลาในการทำความเย็น (3-15 วินาที) ขึ้นอยู่กับปริมาตรของเนื้อเยื่อที่จะทำลาย ในตอนท้ายของการรักษาด้วยความเย็นจัด ส่วนการทำงานของอุปกรณ์จะถูกลบออกจากช่องปริทันต์หลังจากการละลายด้วยไฟฟ้า

3. การดูแลแผลผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยสุขอนามัยช่องปากอย่างระมัดระวังและการใช้สารละลายของเอนไซม์โปรตีโอไลติกด้วยยาปฏิชีวนะในระหว่างการปิดแผลและเนื่องจากเนื้อเยื่อถูกปฏิเสธหลังจากการแช่แข็งด้วยความเย็นจัดยาที่ปรับปรุงการงอกใหม่ หลังจากทำความสะอาดแผลผ่าตัดแล้ว ให้ใช้ผ้าพันแผลทางการแพทย์

Cryonecrosis หลังการผ่าตัดเกิดขึ้นภายใน 24-48 ชั่วโมง และการฟื้นฟูพื้นที่ที่เสียหายจะเกิดขึ้นหลังจาก 3-6 วัน

ด้วยวิธีการ monoactive ของ electrocoagulation ของกระเป๋าปริทันต์อิเล็กโทรดที่ใช้งานอยู่ในรูปแบบของเข็มจะถูกแทรกเข้าไปในความลึกทั้งหมดหลังจากนั้นอุปกรณ์จะเปิดขึ้นและเข็มจะถูกเคลื่อนไปในทิศทางเดียวกับแกนตั้งของฟันรอบ ๆ โดยหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับฟันเนื่องจากอุณหภูมิของเนื้อเยื่อใต้อิเล็กโทรดมักจะสูงถึง 80-90 ° C . ระยะเวลาของการแข็งตัวของเนื้อเยื่อในกระเป๋าปริทันต์หนึ่งช่องที่มีความแรงกระแส 10-15 mA คือ 2-4 วินาที เพื่อหลีกเลี่ยงการไหม้บนซีเมนต์ของรากฟัน ขอแนะนำให้คลุมอิเล็กโทรดที่ใช้งานอยู่ด้วยสารเคลือบเงาที่เป็นฉนวน โดยไม่ปล่อยให้ส่วนเล็ก ๆ ของอิเล็กโทรดสัมผัสกับเนื้อเยื่อที่จะจับตัวเป็นก้อน (Danilevsky N. F. [et al.], 1993 ). สำหรับโรคเหงือกอักเสบมากเกินไปจะใช้อิเล็กโทรดที่ใช้งานอยู่ในรูปแบบของใบมีดบาง ๆ โดยที่ papillae เหงือกจะถูกตัดออกจากฐานที่ด้านขนถ่ายและลิ้น (เพดานปาก)

“โรค การบาดเจ็บ และเนื้องอกบริเวณใบหน้าขากรรไกร”

แก้ไขโดย อ.เค. อิออร์ดานิชวิลี