Гормональні імплантанти. Контрацептив "Імпланон": відгуки. Засіб "Імпланон": ціна, інструкція, опис. Контрацептив «Імпланон»: відгуки

Невпинно розвивається, застосовуючи новітні технології розробки препаратів для запобігання небажаної вагітності. У клініці «САНМЕДЕКСПЕРТ» можна встановити підшкірний контрацептивний імплант – сучасний контрацептивний засіб, що забезпечує надійний ефект протягом 3-5 років.

Імплант є зовсім невеликою силіконовою капсулою з вмістом гестагенів і етоногестрелу, мікродози яких вивільняються поступово. Дія його аналогічна комбінованим оральним контрацептивам: відбувається пригнічення природної функції овуляції, а також зміна в'язкості цервікального слизу, що перешкоджає проникненню сперматозоїдів. Всі ці зміни є оборотними, тому жінка може будь-якої миті витягти капсулу та планувати зачаття.

Показання та підготовка до введення імпланту

Основне показання для введення імпланту - небажання жінки зараз вагітніти. Також його використання може бути показано у пізній репродуктивний період, за наявності протипоказань для прийому КОК із вмістом естрогенів, у комплексі з лікуванням деяких гормонозалежних захворювань.

Перед тим як ввести імплант, лікар призначає обстеження, яке включає:

аналізи для виключення вагітності;
тести на виключення індивідуальної непереносимості компонентів препарату;
дослідження мазка відокремлюваного з піхви;
виключення інших можливих протипоказань.

Введенням імпланту з дотриманням правил антисептики повинен займатися лише лікар у клініці. Процедуру призначають на певний день менструального циклу. Після пологів або медичного аборту встановлювати контрацептив можна через шість-вісім тижнів. Імплант вводиться в підшкірно-жирову клітковину через невеликий надріз чи прокол. Місце введення – внутрішній бік плеча. Контрацептивний ефект препарату починається одразу після введення.

Протизаплідний імплант "Імпланон"

Підшкірний імплант «Імпланон» - одна з нововведень сучасної контрацепції. У клініці «САНМЕДЕКСПЕРТ» встановити його можна швидко та практично безболісно. Процедуру здійснює сертифікований лікар-гінеколог. Препарат "Імпланон" містить прогестаген. Протизаплідний ефект триває 3 роки. Сам імплант є гнучкий стрижень дуже маленького розміру, який встановлюється підшкірно через прокол, що виконується за допомогою особливого аплікатора. Процедура проводиться під місцевим знеболенням.

Імплант «Імпланон» вважається одним із найбезпечніших протизаплідних засобів за рахунок мікродози гормонів, що містяться в ньому, відсутності естрогенів і побічних ефектів, таких як збільшення маси тіла і надмірне зростання волосся на обличчі і тілі. Ще одна перевага цього методу контрацепції полягає в тому, що препарат потрапляє відразу в кровотік, минаючи травний тракт. Використання «Імпланону» не протипоказано після пологів у період лактації, за наявності захворювань серцево-судинної системи, варикозного розширеннявен, куріння.

Витягти «Імпланон» можна у будь-який час за бажанням пацієнтки. Після видалення контрацептиву відновлення гормонального фону відбувається протягом кількох діб, а відновлення процесу овуляції протягом найближчих трьох місяців. Новий імплант може бути встановлений відразу.

Важлива інформація про протизаплідні імпланти:

ефективність протизаплідних імплантів сягає 99%;
імпланти мають тривалий термін дії – від трьох до п'яти років;
після отримання протизаплідного імпланту репродуктивні функції організму жінки відновлюються практично відразу;
після встановлення імпланта можлива поява змін менструального циклу. Менструації можуть стати нерегулярними, менш чи більш рясними. У деяких жінок протягом кількох місяців спостерігається аменорея;
деякі медикаментозні препаратиможуть зменшити ефективність імпланту, тому якщо ви приймаєте якісь ліки, обов'язково скажіть про це лікарю;
протизаплідний імплант не може захистити від захворювань, що передаються статевим шляхом.

Плюси та мінуси протизаплідних імплантів для жінок

Протизаплідні імпланти відрізняються вмістом необхідної дози гормонів, що забезпечує надійний захист методу контрацепції. Особливістю виробу є тривалість використання, що зумовлює його популярність у жінок дітородного віку.

Імплант гормональний протизаплідний не має вираженого системного впливу на організм. Використання контрацептиву не впливає на репродуктивну функцію після вилучення.

Фахівці називають такі переваги протизаплідних імплантів:

використання протягом 2-5 років;
безпека та ефективність;
нормалізація гормонального тла;
зниження ризику побічних реакцій;
відсутність потреби щоденного догляду.

Увага! Контрацепція за допомогою імпланту є максимально ефективною (99.9 %) лише за умови дотримання всіх правил введення.

До негативних сторін протизаплідних імплантів відносять:

негативний вплив на роботу яєчників;
загроза розвитку безплідності;
порушення циклу та ймовірність припинення менструацій;
больові відчуття у сфері молочних залоз;
висока ціна;
поява головного болю та слабкості;
зниження лібідо.

Небажані реакції виникають через постійний вплив гормонів. Тому перед використанням протизаплідного імпланту слід провести обстеження. При зміни циклу після імплантації виробу необхідно отримати консультацію гінеколога.

До суттєвих недоліків контрацептиву відносять необхідність перерахунку активної речовини на масу. Жінки із зайвою вагою можуть недоотримувати адекватну дозу гормонів для надійного запобігання. Згодом кількість препарату в імпланті знижується, що також знижує контрацептивну ефективність.

Увага! Застосування протизаплідних підшкірних імплантів не рекомендується жінкам до пологів.

Склад та принцип дії протизаплідних капсул під шкіру.

Імплантат – це контрацептив, що складається з капсули та гормонів. Виріб вшивається в ділянку підшкірної клітковини. Протизаплідні імпланти мають такі розміри:

4 см (довжина);
3 см (ширина).

Виріб виготовляється з тонкого та еластичного матеріалу. Особлива контрацептивна оболонка дозволяє випускати молекули активної речовини. Таким чином, імплант – це протизаплідний засіб гормонального характеру. Гінекологи відносять протизаплідні імпланти до контрацептивів із високою ефективністю.

Імплант не потребує контролю, якщо порівнювати його з внутрішньоматковою спіраллю. Виріб вводять терміном до 5 років, воно випускає постійну дозу гормонів. Засіб контрацепції не істотно впливає на травну системуі загальний станорганізму.

Принцип дії протизаплідного імпланту ґрунтується на наступних механізмах:

пригнічення дозрівання яйцеклітини та її виходу з фолікула;
згущення слизу цервікального каналу;
стоншення ендометрію, що призводить до неможливості імплантації заплідненої яйцеклітини.

Контрацепція забезпечується за рахунок вивільнення певної незначної дози штучних гормонів із капсули. Імплант включає етоногестрел, що є аналогом синтезованого в організмі прогестерону. Серед активних речовин також виділяють безпосередньо прогестерон та естроген.

Показання та протипоказання

Підшкірні імпланти рекомендуються з контрацептивною метою жінкам, які переважно здійснили репродуктивну функцію. Одним із показань вважається запобігання непереносимості гормональних таблеток. Імплант є альтернативою ВМС у разі виявлення протипоказань для її встановлення.

Важливо!

Підшкірні імпланти як контрацептиви можна використовувати жінкам перед настанням менопаузи. Виріб підходить при міомах, кровотечах в анамнезі.

Засіб контрацепції не імплантується при індивідуальній непереносимості речовин, що входять до складу, вагітності, інтенсивних ациклічних кровотечах, злоякісних пухлинах, печінкової недостатності. Запальні процеси та захворювання ендокринного характеру також є протипоказанням до встановлення імпланту.

На фоні застосування виробу заборонено лікування наступними препаратами:
Фінлепсин;
Фенобарбітал та Барбітал;
Рифампіцин;
Бутізол;
Циклобарбітал;
Барбаміл;
Етамінал-натрію;
Метарбітал;
Лотузат;
Фіоренал;
Бревітал;

Суртал. Важливо! Застосування зазначенихмедикаментозних засобів після імплантації виробу може спричинити тяжку алергію, порушення функціонуваннявнутрішніх органів

наприклад, печінкову недостатність.

Види підшкірних контрацептивів

Виріб можна імплантувати в підшкірну клітковину на животі, стегно, плече, а також передпліччя. Область введення імпланту залежить від вибору та переваги пацієнтки.

Підшкірний контрацептив Імпланон

Популярний контрацептив включає етоногестрел як активну речовину. Термін використання складає 3 роки.

Імпланон - це трубка, яка вводиться в ділянку підшкірної клітковини. Імплантація провадиться протягом перших 5 днів циклу.

Імплант контрацептив Норплант

Виріб містить левоноргестрел. Протизаплідний засіб випускається як капсул для введення під шкіру. Контрацепція має на увазі імплантацію в плече на 1-7 добу циклу.

Як відбувається введення протизаплідного імпланту в руку

Перед імплантацією слід пройти обстеження у лікаря-гінеколога, яке зазвичай включає:
огляд;
аналіз крові (загальний та біохімічний), сечі;
визначення рівня ХГЛ;
коагулограму;
шкірні проби для виключення алергії на активні речовини імпланту;
ліпідограму.

Обстеження проводиться з метою виключення протипоказань до запровадження контрацептиву. Це дозволяє уникнути можливих ускладнень.

Виріб імплантують у вказану пацієнткою область. Істотне значення має відсутність загрози травмування. Вибрана ділянка не повинна зазнавати активних навантажень. Імплантацію проводять за умов повної стерильності. Переважно здійснювати маніпуляцію протягом перших 7 днів циклу.

Введення виконують під місцевою анестезією. Спеціальним інструментом область мікророзрізу поміщають капсулу. Процедура триває до 5 хвилин. Правильність імплантації та розташування виробу перевіряється за допомогою пальпації.

Важливо! Якщо імплант був встановлений не в перший тиждень циклу, жінці слід пам'ятатидодатковому методі

запобігання протягом місяця. Після пологів запровадження контрацептива виконується через 1,5 місяці. Імплантація завершується видачею спеціального бланка, який містить відомості про назву та дозування препарату, термін дії, серію випуску та виробника, дату та місце введення,медичній установі

. Ця інформація необхідна для подальших обстежень та лікування різними препаратами.

Перший огляд виконується за 3 місяці після імплантації. Пацієнтка проходить планову діагностику кожні півроку.

Видалення підшкірного імплантату контрацептиву

Вилучення протизаплідного виробу здійснюють після закінчення встановленого терміну, а також за рішенням жінки. Засіб контрацепції видаляють обов'язково перед операцією, при розвитку небажаних ефектів, які носять важкий характер.

Процедура вилучення триває кілька хвилин. За потреби може бути встановлений новий контрацептив.

Побічні ефекти У поодиноких випадках на тлі введення протизаплідного імпланту розвиваютьсяпобічні реакції

та ускладнення:
тромбоз;
запальний процес печінки;
захворювання аутоімунного характеру;
зниження гостроти слуху та зору;
надмірне зростання або інтенсивне випадання волосся;
формування кіст у яєчниках;
мігрень;
лабільність настрою;
вугровий висип;
нудота;
гіпертонія;
підвищення кровоточивості;

дерматит.

Після процедури отримання протизаплідного імпланта може залишитися рубець. Іноді розвивається запалення та уражається периферичний нерв.

Ціна протизаплідної капсули під шкіру

Ціна протизаплідного імпланта в руку та його введення становить від 20 000 рублів. Видалення контрацептиву коштує від 7500 рублів.

Протизаплідний імплант відноситься до високоефективних методів контрацепції. Виріб вводять на тривалий термін, має ряд показань, а також протипоказань. З огляду на використання кошти нерідко виникають побічні ефектищо вказує на необхідність обов'язкового обстеження перед його імплантацією.

Кілька місяців тому я вирішила закрити питання про запобігання на найближчі кілька років і встановила собі підшкірний імплант Імпланон. Підкуповував те, що для установки потрібно 20 хвилин і все. За обіцянками лікаря, жодних проблем надалі.

(Якщо вам цікаві тільки мої враження через 2 роки після встановлення, то перегортайте відразу в кінець відкликання)

Імпланон – це маленька тяганина довжиною 4 сантиметри, яка вставляється під шкіру і випускає в кров дозу гормону, яка дозволяє запобігти вагітності протягом 3 років..

Для мене це те, що потрібно. Я і раніше багато років приймала контрацептивні пігулки і навіть жодного разу не пропускала прийом, але все одно це дуже діє на нерви – треба їх брати з собою у всі поїздки, якщо забудеш, то терміново тікати шукати їх в аптеці тощо.

Імпланон - це засіб, який поставив та забув . Принаймні так нас переконують виробники та лікарі.

Відгуків в інтернеті поки що дуже мало, тому що засіб сам собою досить новий, у моєму невеликому містечку лікарі стали рекомендувати його тільки наприкінці 2014 року. І те, за словами лікаря, погоджуються на встановлення одиниці. Для когось дорого, хтось боїться невідомості.

***Імпланон – що це і як виглядає?***

Мені довелося замовляти його в аптеці, тому що в наявності його у нас не буває - дорогий.

Під замовлення він обійшовся мені в 6500 рублів . Встановлення в медичному центрі - 1000 рублів .

У картонній упаковці знаходиться герметично запечатаний стерильний аплікатор, яким і вводиться сам імплант, а також якась "макулатура" для лікаря та пацієнта. Навіть картка, на якій пишеться, яку руку введено імплант. Її рекомендується скрізь носити із собою, мало що станеться.

Інструкцію окремо фотографувати не стала, вона дуже величезна, там розписано все-все і для лікаря (технологія введення) і для пацієнта (протипоказання і т.п.)

***Як вводять імпланон?***

Спочатку покажу голку аплікатора (обвела на фото). Спочатку лікар робить розмітку з внутрішньої сторони руки поблизу пахви. Прямо зеленкою по лінійці малює дві точки з відривом 4 див друг від друга. Потім проколює цю лінію лідокаїном (Найнеприємніше для мене). Шкіра моментально втрачає чутливість і далі лікар бере в руку цей великий білий аплікатор і вводить його під шкіру (Всю голку цілком). Потім натискається кнопка і рраз імплант під шкірою. Зверху пластир та додому. Показати через пару днів.

Тут я хочу відзначити – вибирайте досвідченого лікаря. Можливо через малу кількість бажаючих і відсутність особливого досвіду, але мені вперше ввели голку не до кінця! Лікар спробувала заштовхати імплант всередину, заклеїла пластиром і сказала, що все буде добре.

Вже вдома я зрозуміла, що імплант наполовину стирчить із рани, зателефонувала лікарю і мені без суперечок призначили нову дату установки (за рахунок лікаря). Вдруге вона більш відповідально поставилася до справи та поставила якісно (в іншу руку). Але на лівій руці у мене залишився шрам, і я думаю, він уже нікуди не дінеться. Ось фото через 2 місяці. Наживо він виглядає набагато яскравіше, хоч і там під цим проколом нічого немає. Фото імпланту, що стирчить із рани, у мене теж є, але показувати не буду, бо це не для слабонервних і гидливих.

***Як виглядає місце проколу?***

Тут я просто покажу фотографії, зроблені в день установки через 11 днів (коли зійшов синець, на фото видно невелику ділянку жовтого синця) і на даний момент (через 2 місяці після установки).

Шрами видно, навіть якщо не придивлятися (Особливо той, "порожній"). Точка проколу також видно (якщо піднімати руки) і я думаю.

Сам імплант (біла гнучка тяганина) добре промацується, його можна помітити, якщо взяти людину за руку в цьому місці. Та й якщо придивлятися, то видно 4-сантиметровий тонкий виступ на шкірі.

***Ефективність імпланону***

На даний момент дискомфорту не залишає, небажаних вагітностей теж не було . Коли я приймала регулон таблетки, то помічала, що він позитивно впливає на мою шкіру (практично ніколи не з'являлися прищі). Тут я цього ефекту поки не помічаю, хоча для такого ефекту зазвичай потрібно близько півроку впливу гормонів на організм.

***Побічні ефекти***

Перед встановленням імпланону я прочитала майже всі відгуки в інтернеті (а їх мало). Зробила висновок, що у 90% жінок спостерігаються практично постійні виділення, що мажуть. Ця проблема не оминула і мене, критичні дні прийшли через 2 тижні встановлення Імпланону і продовжуються практично до цього дня. Два рази були перерви приблизно по тижні, решту часу доводиться ходити з щоденниками. Сподіваюся, що через деякий час організм адаптується, і я про них забуду.

Про другий побічний ефект, який наздогнав мене, я не чула ні від кого. У мене жахливо, просто кошмарно стало бруднитися волосся. Через добу після миття волосся вони знову брудні. З розпущеними точно не підеш, та й у хвості видно. Шкіра голови у мене завжди була жирною, але мила волосся раз на 2 дні, іноді навіть 3. Зараз мою раз на 1.5 діб у середньому (ранок-вечір).

***Вердикт***

Незважаючи на описані побічні ефекти, я радше, що встановила імпланон. У перерахунку на 3 роки він виходить по 200 рублів на місяць . Жодні сучасні таблеткине зрівняються за ціною.

Зі шкірою голови, чесно кажучи, поки не знаю, як вирішувати питання, можливо, спробую лінійки засобів для дуже жирної шкіри. Жаль, звичайно, що так вийшло, але витрачено 7500 і через волосся видаляти Імпланон було б прикро.

Якщо ви боїтеся шрамів, то не спокушайтеся - вони помітні , підберіть собі інший засіб.

Обіцяю доповнювати відгук у міру можливостей, при появі чи зникненні будь-яких побічних ефектів.

Дівчата! Я постаралася написати все, що у мене в голові зараз є з приводу Імпланону. Знаю, що відгуків поки що мало і кожен важливий, так що якщо у вас є питання, можете їх написати сюди або в личку . Розкажу, що знаю.

ПОНОВЛЕННЯ від 20.03.2015

Дівчата Хочу написати з приводу побічних ефектів.

Ситуація з волоссям стала кращою, приблизно на рівні тієї жирності шкіри голови, яка в мене була при встановленні.

ПОНОВЛЕННЯ від 03.04.2015

Критичні дні вирівнялися в плані, що це не нескінченні виділення. Тепер вони нагадують звичайну менструацію, але короткий цикл - 2-3 тижні (така ситуація спостерігається останні пару місяців.

ПОНОВЛЕННЯ від 10.10.2016

Отже, імпланон стоїть у мене два роки. Весь цей час у мене постійно тривають критичні дні. Кожні 2 тижні. Я морально втомилася від цього. Гінеколог каже, що це нормально і лікування не потребує. Подрузі з такою самою проблемою інший гінеколог призначив додатково приймати гормональні таблетки. Регулярно. В іншому нарікань немає. Небажаних вагітностей не було. Думаю, що за рік наприкінці терміну дії я видалю імплант і більше до нього не планую повертатися. Зі звичайними ОК все було набагато простіше, хоча їх і потрібно приймати щодня.

Вагітність настає у тому випадку, якщо сперматозоїд чоловіка досягає однієї з яйцеклітин жінки. Можна відстежити, коли готова до запліднення яйцеклітина виходить з яєчника. Контрацепція намагається запобігти цьому процесу, утримуючи яйцеклітини подалі від сперматозоїдів або припиняючи вироблення організмом жінки яйцеклітин. Одним із методів контрацепції є протизаплідний імплант.

Чи підходить вам такий, як підшкірний контрапцептивний імплант, за яким принципом він діє, протипоказання і термін дії — вся необхідна інформаціяв одній статті.

Контрацептивний імплант є невеликою гнучкою трубкою близько 40 мм довжиною, яка вводиться під шкіру передпліччя. Термін дії такого імпланту – 3 роки, протягом яких можна не перейматися виникненням незапланованої вагітності.

Імплант зупиняє вихід яйцеклітини з яєчника, повільно випускаючи прогестагену в організм. Це затримує розвиток слизової оболонки матки, куди впроваджується плодове яйце. Він також витончує слизову оболонку матки, що перешкоджає прикріпленню на неї заплідненої яйцеклітини.

Що потрібно знати про підшкірний контрацептивний імплант

При правильному встановленні, це дуже ефективний методконтрацепції, що гарантує понад 99% захисту від небажаної вагітності. З 1000 жінок, які встановили собі протизаплідні імпланти, протягом трьох років вагітність настає лише в однієї.
Цей спосіб дуже зручний для жінок, які не планують вагітність протягом будь-якого часу.
Цей спосіб також дуже ефективний для жінок, яким з тих чи інших причин не можна використовувати засоби контрацепції, в яких міститься естроген.
Немає потреби щодня за графіком приймати таблетки чи інші засоби.
Імплант досить легко витягти у разі появи будь-яких побічних ефектів або якщо жінка вирішить завагітніти. Репродуктивні функції організму відновлюються досить швидко.
У перший рік після встановлення протизаплідного імпланту можна спостерігати зміни у менструальному циклі. Він може стати нерегулярним, а виділення - стати слабшим або навпаки, посилитися.
У деяких випадках може виникнути аменорея – відсутність місячних у принципі. Зазвичай подібне явище триває кілька місяців, але може затягтися протягом усього періоду, протягом якого буде встановлено імплант. Це не шкідливо, але подібне явище варто врахувати, перш ніж приймати рішення щодо встановлення цього протизаплідного засобу.
Деякі види ліків можуть вплинути на ефективність цього методу контрацепції. Варто з цього приводу проконсультуватися з лікарем та на період лікування використовувати інші методи контрацепції.
Важливо пам'ятати про те, що підшкірний імплант не захищає від хвороб, що передаються статевим шляхом. Щоб захистити себе, необхідно додатково користуватися презервативом.

Принцип дії підшкірного контрацептивного імпланту

Імплант містить у собі гормон прогестоген, який протягом всього періоду знаходження контрацептиву в тілі надходить рівними частинами в кров жінки. Прогестоген схожий на натуральний гормон прогестерон, який виробляється жіночими яєчниками під час менструації.

Принцип дії цього гормону полягає у запобіганні виходу яйцеклітин з яєчників. До того ж завдяки дії цього гормону потовщується шар слизу в шийці матки, який несе в собі захисні функції, і цей шар перешкоджає проникненню сперми. І на додаток до цього слабшає слизова оболонка, яка утримує яйцеклітину в матці. Таким чином, якщо навіть станеться запліднення, яйцеклітина просто не втримається.

Імплантат може бути введений у будь-який час під час менструального циклу, доки ви і лікар впевнені, що ви не вагітні. В даний час широко використовується імплант марки Nexplanon. Імпланти, вставлені до жовтня 2010 року, називалися Імпланон. З жовтня 2010 року введення Імпланону зменшилося, оскільки зменшилися ресурси, і Nexplanon став найчастіше використовуваним імплантом.

Обидва імпланти працюють однаково, але Nexplanon призначений на зниження ризику виникнення помилок при встановленні і видно на рентгенівському або КТ ( Комп'ютерна томографія) сканування.

Nexplanon – це невелика, тонка гнучка трубка довжиною близько 4 см. Вона імплантується під шкіру верхньої частини руки (передпліччя) у лікаря чи медсестри. Для знеболювання області використовують місцевий анестетик. Невелика ранка не потребує швів.

Імплант працює до трьох років. Ви можете продовжувати використовувати його, поки не досягнете менопаузи (приблизно 52 роки). Імплант може бути видалений у будь-який час лікарем або медсестрою. Це займе лише кілька хвилин, використовуючи місцеву анестезію. Як тільки імплантат було видалено, ви більше не захищені від вагітності.

Коли підшкірний контрацептивний імплант починає працювати

Якщо імплант встановлюється протягом перших п'яти днів вашого менструального циклу, ви негайно захищені від вагітності. Якщо він встановлений будь-який інший день менструального циклу, ви не будете захищені від вагітності до семи днів, і повинні використовувати на проміжок часу інший метод контрацепції, такий як презерватив.

Використання підшкірного контрацептивного імпланту після пологів

Вам можуть встановити контрацептивний імплант через три тижні після пологів.

якщо імплант встановлений на або до 21-го дня після пологів, ви негайно захищені від вагітності.
Якщо його встановлено пізніше, вам потрібно буде використовувати додаткові засоби контрацепції, такі як презервативи протягом наступних семи днів.

Використання імпланту при годівлі грудьми є абсолютно безпечним.

Підшкірний контрацептивний імплант після викидня/аборту

Імплант може бути встановлений відразу після викидня або аборту, і ви негайно захищені від незапланованої вагітності.

Хто може використовувати підшкірний імплант як метод контрацепції

Імплант немає протипоказань більшість жінок. Але цей спосіб контрацепції вам не підходить, якщо:

ви підозрюєте про можливу вагітність
хочете зберегти регулярну менструацію
у вас є кровотеча між менструаціями або після сексу
є захворювання артерій чи історії хвороби серця чи інсульту
згустки крові в кровоносній судині(тромбоз)
є захворювання печінки
мігрені
рак молочної залози (його наявність в історії хвороби)
діабет з ускладненнями
цироз печінки або пухлини
якщо ви схильні до ризику розвитку остеопорозу

Основні переваги підшкірного контрацептивного імпланту

Він працює протягом трьох років
Імплант не перериває секс
Це варіант для тих, хто не може використовувати контрацептивні засоби на основі естрогену, такі як комбіновані протизаплідні таблетки, контрацептивний пластир або вагінальні кільця
Ви можете не хвилюватися про прийняття таблеток в один і той же час щодня
Імплант безпечний під час годування груддю.
Фертильність повертається в норму одразу після видалення імпланту
Імпланти надають деякий захист від запальних захворюваньорганів тазу (слиз із шийки матки може зупинити входження бактерій у матку), а також може дати деякий захист від раку матки
Імплант може зменшити рясність або болючі відчуття при менструації після першого року використання
Ви зможете розпочати звичайну діяльність відразу після введення імпланту під шкіру.

Використання імпланту може мати деякі недоліки, які ви повинні ретельно розглянути до ухвалення рішення про правильний метод контрацепції.

Побічні ефекти підшкірного контрацептивного імпланту

Порушення менструації: цикл може суттєво змінитись при використанні імпланту. Близько 20% жінок, які використовують імплант, не мають жодних виділень, і майже 50% мають рідкісні та нетривалі виділення.

Менструація залишатиметься нерегулярною, але трапляються випадки, коли після першого року використання виробляється якась система. Хоча такі зміни не шкідливі, вони можуть бути неприйнятними для деяких жінок.

Інші побічні ефекти, про які повідомляють жінки, включають:

головні болі
нудота
хворобливість молочних залоз
зміни у настрої
втрата статевого потягу

Ці побічні ефекти зазвичай припиняються після кількох місяців. Якщо вони продовжуються або посилюються, негайно зверніться до лікаря.

Деякі жінки при використанні імпланту набирають вагу, але немає жодних прямих доказів того, що це викликано імплантом.

Підшкірний контрацептивний імплант та ліки

Деякі ліки можуть зменшити ефективність імпланту. До них відносяться:

препарати для лікування ВІЛ
препарати для лікування епілепсії
додаткові засоби та добавки, такі як звіробій
антибіотик під назвою рифабутин (який може бути використаний для лікування туберкульозу)
антибіотик рифампіцин (який може бути використаний для лікування низки захворювань, у тому числі туберкульозу та менінгіту)

Ці препарати називаються фермент-індукувальними. Якщо ви використовуєте ці ліки протягом короткого часу (наприклад, рифампіцин для захисту від менінгіту), рекомендується використовувати додаткові засоби контрацепції під час курсу лікування та протягом 28 днів після цього.

Додатковою контрацепцією може бути презерватив або одноразова доза контрацептивної ін'єкції. Імплант може залишатись на місці, якщо вам вводять ін'єкції.

Жінки, які приймають фермент-індукуючі препарати на тривалій основі, повинні розглянути питання про використання такого методу контрацепції, який не залежав би від їх ліків. Завжди повідомляйте своєму лікарю, що ви використовуєте імплант за будь-яких призначень.

У поодиноких випадках, ділянка шкіри, де було встановлено імплант, може виявитися зараженим. Якщо це станеться, область буде очищена і помилка буде виправлена за допомогою антибіотиків.

Фото препарату

склад

Один імплантат Імпланон НКСТ містить 68 мг ценогестрела .

Додаткові складові: сополімер етилену та вінілацетату, , магнію стеарат.

Форма випуску

Білий імплантат, що має стрижневу структуру та поміщений у голку одноразового стерильного аплікатора. Повинен легко та швидко витягуватися з аплікатора. Діаметр імплантату – 1.95-2.05 мм, довжина – 3.8-4.2 см.

Один імплантат у голці стерильного аплікатора одноразового користування; одна голка у контурній упаковці; одна упаковка в комплекті з двома наклейками та карткою пацієнта в пачці з картону.

Фармакологічна дія

Протизаплідна дія.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Фармакодинаміка

Імпланон являє собою рентгеноконтрастний імплантат для підшкірного застосування, поміщений в стерильний аплікатор і містить ценогестрел . Не зазнає розпаду в тілі людини.

Етоногестрел – це біологічно активне похідне , який у свою чергу є прогестагеном , що активно застосовується для пероральної контрацепції. В органах-мішенях зв'язується з прогестероновими рецепторами . Контрацептивний ефект досягається в основному за рахунок блокування овуляції . У ході досліджень овуляцій не наставало протягом перших двох років з моменту застосування, і лише третьому році застосування вони виникали вкрай рідко. Етоногестрел також підвищує в'язкість виділень шийки матки, які перешкоджають проникненню сперматозоїдів.

Висока міра попередження виникнення досягається ще й тим, що протизаплідне дія препарату не залежить від обов'язкового суворого дотримання режиму прийому. Дія ценогестрела оборотно, після отримання імплантату нормальний овуляторний цикл швидко відновлюється. Активність яєчників прийому препарату пригнічується в повному обсязі. Помірні концентрації естрадіолу залишаються у крові.

Не впливає на мінералізацію кісткової тканинита обмін ліпідів. Застосування гормональних засобів, що включають прогестагени змінює толерантність до глюкози

Фармакокінетика

Після постановки імплантату ценогестрел активно всмоктується у кровотік. Концентрації, що зупиняють овуляцію , фіксуються через 1 добу Найбільший вміст препарату в досягається максимум через 23 дні. Швидкість виділення активної речовини з імплантату знижується з часом, в результаті його вміст у плазмі швидко зменшується протягом перших декількох місяців використання.

Зв'язування з білками крові сягає 99%. Етоногестрел здатний виводиться при . препарату є глюкуроніди і сульфати . Період напіввиведення – близько доби. Виводяться із сечею та через кишечник у пропорції 1.5:1.

Показання до застосування

Необхідність контрацепції.

Протипоказання

У разі появи будь-якого з перелічених нижче станів під час застосування засобу слід негайно зупинити його застосування:

вагітність;
і тромбоемболії , включаючи анамнез ( тромбоз, цереброваскулярні порушення );
з неврологічною симптоматикою осередкового типу;
присутність антитіл до фосфоліпідам ;
гормонозалежні пухлини злоякісного характеру чи підозри на них;
пухлини печінки, включаючи анамнез;
уроджені гіпербілірубінемії ;
тяжкі ураження печінки;
дитячий вік;
, що не піддається контролю;
сенсибілізація до препарату Імпланон НКСТ;
криптогенне вагінальна кровотеча .

Слід обережно застосовувати засіб за наявності:

тривалою іммобілізації ;
стійкою артеріальної гіпертонії;
передтромбозних станів (ішемічні атаки, фібриляція передсердь, ускладнені захворювання клапанів серця, велика травма);
легкої та середньої тяжкості захворювань печінки;
схильності до артеріальним тромбозам (дефіцит протеїну С, S або антитромбіну III );
терапії антикоагулянтами;
важкої.

Побічні дії Імпланону НКСТ

У період застосування препарату у жінок можливі зміни інтенсивності, тривалості та частоти менструальних кровотеч. Найчастіші відгуки про побічні ефекти Імпланону пов'язані з подібними явищами.

Можливо спричинені застосуванням препарату побічні ефекти (їх зв'язок із прийомом Імпланону не спростовано та не підтверджено):

запально-інфекційні зміни: вульвовагініт, ;
з боку імунітету: гіперчутливість до компонентів препарату;
з боку метаболізму: посилення;
психічні зміни: емоційна лабільність, депресія , нервозність, тривога, знижене лібідо, ;
з боку нервової діяльності: , ;
судинні зміни: припливи;
з боку травлення: нудота, блювання, біль у животі, здуття живота;
з боку шкіри: , , висип, гіпертригосп , ;
з боку опорно-рухової системи: люмбалгія, артралгія, міалгія;
з боку сечостатевої сфери: біль у молочних залозах та грудях, дизурія, дискомфорт або свербіж в області піхви, кіста яєчника, збільшення молочних залоз, галакторея ;
загальні реакції: стомлюваність, гіпертермія , грипоподібний стан;
фізикальні зміни: збільшення чи зниження ваги;
місцеві зміни: еритема, гематома, біль у місці введення.

В області введення також може виникнути фіброз тканин, утворитися рубець або . Можливе випадання або зміна положення імплантату.

У жінок, які використовують протизаплідні гормональні засоби, фіксувалися такі тяжкі небажані реакції:

хлоазму;
гормонозалежні пухлини;
холелітіаз;
жовтяниця і свербіж, спричинені холестаз;
порфірія;
венозні та артеріальні тромбоемболії;
гемолітико-уремічний синдром;
хорея Сіденхема;
погіршення слуху, спричинене з отосклероз.

Інструкція із застосування Імпланону (Спосіб та дозування)

Інструкція застосування Імпланону вказує, що перед його введенням необхідно обов'язково виключити вагітність.

До введення препарату, необхідно обов'язково уважно прочитати інструкцію та дотримуватися правил щодо його постановки та видалення.

Правила використання імплантату

Препарат Імпланон – тривалий протизаплідний засіб. Вводиться підшкірно і може залишатися в ділянці введення до 3 років з дня введення. Порушення термінів чи техніки постановки імплантату може призвести до розвитку вагітності.

Імпланон НКСТ вводиться безпосередньо під шкіру на задньому боці плеча. Відразу після процедури введення необхідно на дотик перевірити його присутність під шкірою. Якщо імплантат не виявляється пальпацією, то його наявність у тканинах сумнівна і потрібно використовувати інші способи діагностики. Поки наявність засобу під шкірою не підтверджено, пацієнтці рекомендовано застосування бар'єрного способу контрацепції.

Комплект препарату містить картку пацієнта, в яку вноситься номер серії імплантату. Акушер-гінекологу слід записати точну дату введення та уточнити руку (праву або ліву), в яку було поставлено імплантат, а також плановану дату його видалення в картці пацієнта. Комплект препарату містить стікери, призначені для записів акушер-гінеколога.

Вводити Імпланон НКСТ можна за дотриманням таких умов

Виняток вагітності.
За відсутності випадків застосування гормональних протизаплідних препаратів попереднього місяця імплантат необхідно ввести в 2-4 день менструального циклу.

Перехід з комбінованого способу гормонального попередження вагітності (комбінована вагінальна гормональна кільце, пероральний комбінований протизаплідний препарат або комбінований гормональний пластир) на засіб Імпланон НКСТ

Імплантат вводиться на добу, що слідує за добою прийому останньої таблетки перорального препарату. Якщо раніше використовувався трансдермальний пластир або вагінальне кільце, то імплантат бажано ввести в день видалення.

За дотримання правил введення додаткових способів контрацепції не потрібно. При відхиленні від рекомендованого періоду введення препарату слід використовувати бар'єрний спосіб контрацепції ще протягом 7 днів. Якщо статеві контакти були протягом цього періоду, потрібно виключити вагітність.

Перехід з прогестагенного способу контрацепції (засоби, що містять тільки прогестаген у вигляді імплантату, ін'єкцій або внутрішньоматкової системи) на засіб Імпланон НКСТ

Оскільки існує кілька типів , введення має здійснюватися за такими правилами:

ін'єкційні засоби - імплантат вводять у день, коли необхідно здійснити наступну ін'єкцію;
таблетки – можливий перехід із таблеток на Імпланон НКСТ у будь-який час, імплантат радиться запровадити протягом першої доби після вживання останньої таблетки;
гормональна ВМС – імплантат вводять у день вилучення ВМС.

Після аборту чи викидня

У першому триместрі: засіб рекомендується ввести в перші 5 днів, що йдуть за абортом або викиднем.
У четвертому-шостому місяці вагітності: імплантат необхідно ввести між 21 та 28 днями, що йдуть за абортом або викиднем.

Після пологів

При лактації: імплантат слід ввести після закінчення четвертого тижня, наступного за пологами. Пацієнтці слід використовувати бар'єрний спосіб контрацепції протягом тижня. Якщо статеві контакти були протягом цього періоду, потрібно виключити вагітність.
За відсутності лактації: імплантат слід ввести на 22-27 день після пологів. За дотримання правил введення додаткових способів контрацепції не потрібно. При відхиленні від рекомендованого періоду введення препарату слід використовувати бар'єрний спосіб контрацепції ще протягом 7 днів. Якщо статеві контакти були протягом цього періоду, потрібно виключити вагітність.

Як вводити Імпланон НКСТ

Головним для успішного використання та подальшого вилучення препарату є правильно виконана його підшкірна постановка в недомінантну руку згідно з інструкціями. Акушер-гінеколог та пацієнтка повинні намацати присутність імплантату після процедури його введення.

Препарат слід розмістити безпосередньо під шкірний покрив. Дуже глибоке або неправильне введення може викликати міграцію імплантату або потрапляння всередину судини, а також він може не промацуватися, і його пошук або вилучення не можуть. Введення має проводитися кваліфікованим акушер-гінекологом в асептичних умовах і лише за допомогою оригінального аплікатора.

Як замінити Імпланон НКСТ

Заміну можна здійснити відразу після видалення старого імплантату. Новий імплантат дозволено вводити через той же розріз і те саме місце, де знаходився попередній імплантат. Більше докладні інструкціїщодо вищевказаних процедур можна отримати у компанії-виробника. ), ненуклеозидними блокаторами зворотної транскриптази (ефавіренз, невірапін ) може призводити до підвищення швидкості виведення статевих гормонів. Пацієнткам, які отримують терапію одним із перерахованих вище засобів, слід застосовувати додатково бар'єрний спосіб контрацепції в період їх використання і ще 28 днів після відміни. Пацієнткам, які отримують тривале лікування переліченими вище засобами, рекомендується витягти імплантат і призначити бар'єрний спосіб контрацепції.

Для виявлення додаткових можливих взаємодій рекомендується ознайомитися з інструкціями з використання препаратів, що одночасно приймаються.

Умови продажу

Можна придбати лише за рецептом.

Умови зберігання

Зберігати при температурі від 2 до 30 градусів. Берегти від дітей.

Термін придатності

П'ять років.

особливі вказівки

Під час застосування прогестагенних контрацептивів трохи збільшується ризик діагностування молочної залози . Збільшений ризик повільно знижується протягом десяти років після скасування цих коштів.

У разі появи гострих хвороб печінки пацієнтці слід звернутися до лікаря для обстеження.

Якщо під час застосування Імпланону НКСТ розвивається артеріальна гіпертензія , яка у відповідь на терапію, що проводиться адекватно не знижується, слід витягти імплантат.

Деякі прогестагени здатні збільшувати зміст ЛПНЩ і заважати контролю гіперліпідемії.

Перед використанням або заміною препарату слід ознайомитись з анамнезом пацієнтки та виключити можливість вагітності. Необхідно виміряти тиск та провести загальне обстеження. Пацієнтка через три місяці після постановки препарату повинна відвідати лікаря для повторного медичного огляду, а потім оглядати кожні півроку.

Застосування гормональних контрацептивів може впливати на біохімічні показники нирок, щитовидної залози, надниркових залоз, печінки, вміст деяких білків у плазмі, показники обміну вуглеводів та згортання крові.

Аналоги

Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:

, Протинор, Евадір 2.

Дітям

Випробування ефективності препарату в дітей віком не проводились. Його використання протипоказане до першої менструації.

При вагітності та лактації

Застосування даного засобуне показано під час вагітності. У разі виявлення вагітності під час використання Імпланону НКСТ його слід негайно видалити.

Застосування препарату під час лактації можливе лише під наглядом лікаря за станом немовляти.

Друк

Також цікаво:

Бухоблік інфо 1с реалізація 0 ставка ндс

Потрібно сповідатись перед соборуванням

Дездемона - як вона загинула насправді

Рекомендуємо почитати:

2024-01-30 05:22:08

Новий вступ до галереї придурків - Євген Тарло

2024-01-30 05:22:08

У мінсільгоспі Росії два нових заступники міністра

2024-01-28 05:49:40

Лікар-кардіолог: Діти помирають не від фізкультури

Продовження теми:

Інсулін

Який знак зодіаку самий!

Всі знаки зодіаку відрізняються один від одного. У цьому немає жодних сумнівів. Астрологи вирішили скласти рейтинг найзнаменитіших Знаків Зодіаку і подивитися, хто ж із них у чомусь...