Чи підвищується температура тіла у спекотному приміщенні. Причини періодичного чи постійного невеликого підвищення температури тіла. Ліки за високої температури

Супроводжується підвищенням температури. У свою чергу це викликає паніку у батьків. Особливо, якщо дитина ще дуже маленька. Температура може підвищуватися навіть у разі зміни погоди, втоми чи стресу. Перед тим, як давати йому жарознижувальні ліки або застосовувати інші способи збивання градусів, необхідно визначити причину спеки. У деяких випадках потрібно одразу викликати лікаря.

Яка нормальна температура у дитини

У дорослих нормою вважається температура тіла 366°С. На відміну від них у дітей нормальна температураколивається не більше 36-37°С. Грудні діти мають підвищену температуру загалом на 0,3-0,4°С. Протягом перших трьох місяців життя температура тіла малюка залежить від зовнішнього середовищавід сну дитини. Добове коливання не більше 0,6°С вважається оптимальним. Для старших дітей розбіг не повинен перевищувати 1°С протягом доби. До 5 років у дитини може підвищуватись температура до 37°С. За відсутності кашлю та нежиті це не вважається відхиленням від норми. Поміряйте її вранці після того, як дитина прокинулася, трохи полежала в ліжку. Швидше за все, все буде в нормі.

Вимірювання температури проводиться за допомогою градусників. Вони бувають ртутні, електронні та інфрачервоні.

Ртутні градусники є точнішими. Похибка при вимірі становить 0,1 градуса. Вимірювання проводиться в пахвової западині протягом 7 хвилин або прямій кишці протягом 5 хвилин. Цей термометр небезпечний тим, що містить ртуть, і його можна розбити або роздавити.

Електронні зручні у користуванні. Температуру вимірюють у роті, пахві або прямій кишці. Через 3 хвилини градусник покаже результат. Після вимірювання лунає звуковий сигнал. Для немовлят продаються електронні термометри у вигляді соски. Через 4 хвилини такий градусник покаже температуру тіла малюка. Похибка такого градусника набагато більша, ніж у ртутного: до 1 градуса.

Інфрачервоний термометр буває безконтактним та вушним. Вушним термометром легко виміряти температуру. Час виміру 5 секунд. Але вона має досить високу ціну. Безконтактний показує температуру піднесення його до шкіри. Не мають високої точності. З його допомогою легко контролювати коливання температури.

Причини високої температури у дитини

У головному мозку людини існує центр, який відповідає за терморегуляцію. При його подразненні зменшується тепловіддача. Підвищення температури є захисною реакцією організму.

При інфекціях в організм потрапляють бактерії, які розмножуються та виділяють токсичні речовини. Клітини крові – лейкоцити – борються зі шкідливими бактеріями. При стрибку температури до 39,5 ° С уповільнюється розмноження мікроорганізмів. При посиленому розмноженні вірусу дитини тримається висока температура.

Якщо в організмі немає інфекції, то приводами, що викликають пропасницю, можуть бути імунні реакції. Наприклад: травми, опіки, алергічні захворювання, психічні розлади.

Діти легко перегріваються у спеку, що може спровокувати підвищення температури. У немовлят перегрівання часто буває через укутування при укладанні спати. При перегріві малюк стає примхливим або стає млявим. При спекотній погоді слід перемістити дитину в тінь. Роздягнути і дати більше пиття. Обтерти водою. Протягом години температура має знизитись без використання ліків.

Причиною лихоманки може стати. У цьому показання градусника вбирається у 38°С. Дитина все тягне до рота, ясна запалюються. Через 1-3 дні після появи зуба температура спадає.

У немовлят батькам складно оглянути його горло. Сам він не може пояснити, що його турбує. Тому жар без виражених симптомів може спостерігатися за кількох захворюваннях.

Чи можна збивати температуру дитині

При лихоманці активізуються захисні сили організму. Прискорюється відновлення тканин. При температурі вище 37 ° С організм бореться з інфекцією і збивати її не варто. Жар означає хороший. При цьому в організмі виробляється інтерферон. Він убиває мікроби. На другий-третій день хвороби кількість інтерферону в крові максимальна. Якщо навіть при невеликій спеці батьки давали дитині жарознижувальну, то хвороба триває довше. Одужання відбувається десь на сьомий день.

Організми в дітей віком різні. У деяких випадках малюки погано переносять навіть невелике підвищення температури. Якщо при високій температурідитина спокійно грає, особливо хвилюватися не варто. При зміні в поведінці малюка, коли він відчуває дискомфорт при лихоманці, вередує, варто звернутися до лікаря. У деяких дітей можуть виникнути судоми. При захворюванні серця, нирок, легенів лихоманка може спровокувати погіршення у роботі цих органів. У цьому випадку не варто керуватися загальними рекомендаціями, а дослухатися порад лікаря.

Яку температуру збивати у дитини

Деяким батькам достатньо доторкнутися губами до чола малюка, щоб зрозуміти, що у дитини жар. Невелике підвищення температури означає легку застуду. При запаленні легенів температура може перевищувати 38°С, а ГРВІ піднятися до 40°С. У будь-якому випадку варто викликати лікаря, щоб уточнити діагноз. Якщо на градуснику більше 38,5 ° С, починайте збивати жар, не чекаючи лікаря. У немовлят до трьох місяців температуру збивають до 38°С.

Не варто укутувати дитину. У нього має бути тепловіддача. У кімнаті не повинно бути надто спекотно. Краще провітрити приміщення. Дитині слід давати багато пити, щоб уникнути згущення крові і викликати потовиділення.

Сухість у роті, відмова від їжу, сильний плач означають, що слід давати жарознижувальне.

Як збити температуру у дитини

Коли у дитини жар, малюкові потрібно заповнювати втрату рідини. Разом із сечею виходять хвороботворні мікроби. Теплу воду слід давати кожні півгодини по півсклянки. Якщо малюк відмовляється пити воду, її можна замінити відваром шипшини, журавлинним морсом.

• Налийте дитині чай із малиною. Він має жарознижувальну дію.
• Одягнути легкий одяг. Якщо є озноб, то накрити тонкою ковдрою. Слід вчасно переодягати малюка, якщо він потіє.
• Зменшити батареї, щоб повітря стало прохолодніше. При цьому зайве тепло при вдиханні витрачається на зігрівання повітря.
• Дати дитині ліки чи скористатися народними методами.

Препарати від температури для дітей

Для збивання температури лікарі радять застосовувати свічки, суспензії чи таблетки. Вибір препарату залежить від віку малюка. Найменшим призначають свічки. Вони зручні у використанні. З 3-х місячного віку застосовують свічки "Цефекон" або "Еффералган". Старшим дітям рекомендується використовувати суспензії. Вони мають солодкий смак. Найбільш ефективні «Ібуфен», «Панадол», «Парацетамол» та «Еффералган». Перед покупкою в аптеці обов'язково скажіть вік малюка.

Слід пам'ятати, що до досягнення 12-річного віку дитині протипоказане застосування ацетилсаліцилової кислоти. При застосуванні до цього віку може бути спровоковано розвиток синдрому Рея. При цьому відбувається ураження печінки та мозку.

Жарознижувальне дають 2-3 рази на день і не більше 3-х днів поспіль. Перед тим, як прийняти ліки, слід прочитати інструкцію. Ознайомитися зі складом та побічними ефектами. Не можна застосовувати кілька препаратів одночасно.

При розвитку лихоманки зі спазмом шкірних судин (бліді, холодні кисті та стопи, мармуровість шкіри) після прийому жарознижувального необхідно розтерти шкіру до її почервоніння та терміново викликати лікаря.

Збити температуру у дитини народними засобами

Коли дія жарознижуючого ще не настала, слід використовувати інші методи збивання жару. У цьому випадку добре допомагають обтирання. Слід пам'ятати, що дітям до року обтирання протипоказано.

При використанні горілки її розводять водою в пропорції 1:1. Змоченою в розчині ганчірочкою протирають дитині шкіру. Особливу увагу варто приділяти пахвовим западинам, стопам, долоням та зворотному боці колін.

Обтирання за допомогою оцту також допомагає зменшити жар крихти. Вода з оцтом повинна мати трохи кислуватий смак. Не слід застосовувати оцтову есенцію для приготування розчину.

При блідості шкіри, холодних кінцівках обтирання лише погіршать ситуацію.

Крайній захід при дуже високій температурі – використання літичної суміші. І тут робиться укол внутрішньом'язово. До складу суміші входять «Анальгін», «Дімедрол» та «Папаверин» у пропорціях 1:1:1.

Знизити інтоксикацію при високій температурі може очисна клізма з 1 чайної ложки соди, розведеної в склянці води: піврічним немовлятам вводять до 50 мл содового розчину, після півроку до півтора року - до 100 мл, після 2 років - до 200 мл.

У жодному разі не можна застосовувати парові інгаляції, гарячі компреси. Від цього температура лише підвищуватиметься.

Якщо температура не збивається ніякими способами, негайно викликайте швидку допомогу.

«У мене температура», - говоримо ми, коли стовпчик градусника піднімається вище за відмітку +37°С… І говоримо неправильно, адже показник теплового стану наш організм має завжди. А згадана розхожа фраза вимовляється, коли цей показник перевищує норму.

До речі, температура тіла людини у здоровому стані може змінюватися протягом доби – від +35,5°С до +37,4°С. Крім того, показник норми в +36,5°C ми отримуємо тільки при вимірюванні температури тіла в пахвовій западині, якщо ж міряти температуру в роті, то на шкалі ви побачите +37°C, а якщо вимірювання проводити у вусі або ректально - то все +37,5°C. Отже температура +37,2°C без ознак застуди, а тим паче температура +37°C без ознак застуди особливого занепокоєння, зазвичай, не викликають.

Однак будь-яке підвищення температури тіла, у тому числі температура без ознак застуди, є захисною реакцією організму людини на інфекцію, яка може призвести до тієї чи іншої хвороби. Тому медики і кажуть, що зростання температурних показників до +38°С свідчить про те, що організм вступив у бій із інфекцією і почав виробляти захисні антитіла, клітини імунної системифагоцити та інтерферон.

Якщо висока температура без ознак застуди тримається досить довго, то людина почувається погано: навантаження на серце та легені значно зростає, оскільки підвищується витрата енергії та потреба тканин у кисні та харчуванні. І в цьому випадку допоможе лише лікар.

Причини температури без ознак застуди

Підвищення температури чи лихоманка спостерігається практично за всіх гострих інфекційних захворюваннях, а також під час загострення певних хронічних хвороб І за відсутності катаральних симптомівпричину високих показників температури тіла пацієнта лікарі можуть встановити, виділивши збудника або безпосереднього з локального вогнища інфекції, або крові.

Набагато складніше визначити причину температури без ознак застуди, якщо хвороба виникла внаслідок на організм умовно-патогенних мікробів (бактерій, грибів, мікоплазми) - і натомість зниження загального чи місцевого імунітету. Тоді необхідно провести розгорнуте лабораторне дослідженняне тільки крові, але також сечі, жовчі, мокротиння та слизу.

У клінічній практиці випадки стійкого – протягом трьох і більше тижнів – підвищення температури без ознак застуди або будь-яких інших симптомів (з показниками вищими за +38°С) називають лихоманкою неясного походження.

Причини температури без ознак застуди можуть бути пов'язані з такими захворюваннями, як:

Зростання температурних показників може бути спричинене змінами в гормональній сфері. Наприклад, протягом нормального менструального циклу у жінок нерідко спостерігається температура +37-37,2°C без ознак застуди. Крім того, на несподівані різкі підвищення температури скаржаться жінки при ранньому клімаксі.

Температура без ознак застуди, так звана субфебрильна лихоманка, нерідко супроводжує анемію - низький рівень гемоглобіну в крові. Емоційний стрес, тобто викид у кров підвищеного об'єму адреналіну, також здатний підняти температуру тіла та спричинити адреналінову гіпертермію.

Як відзначають фахівці, раптове стрибкоподібне підвищення температури може бути викликане прийомом лікарських препаратів, у тому числі антибіотиків, сульфаніламідів, барбітуратів, анестетиків, психостимуляторів, антидепресантів, саліцилатів, а також деяких сечогінних засобів.

Температура без ознак застуди: лихоманка чи гіпертермія?

Регулювання температури тіла людини (терморегуляція організму) відбувається на рефлекторному рівні і відповідає за неї гіпоталамус, який відноситься до відділів проміжного мозку. У функції гіпоталамуса також входить контроль роботи всієї нашої ендокринної та вегетативної нервової системи, і саме в ньому знаходяться центри, що регулюють температуру тіла, почуття голоду та спраги, цикл сну та неспання та безліч інших найважливіших фізіологічних та психосоматичних процесів.

У підвищенні температури тіла беруть участь спеціальні білкові речовини - пірогени. Вони бувають первинні (екзогенні, тобто зовнішні - у вигляді токсинів бактерій та мікробів) та вторинні (ендогенні, тобто внутрішні, що виробляються самим організмом). При виникненні вогнища хвороби первинні пірогени змушують клітини нашого організму виробляти вторинні пірогени, які передають імпульси терморецепторам гіпоталамуса. А той, своєю чергою, починає коригувати температурний гомеостаз організму для мобілізації його захисних функцій. І поки гіпоталамус не відрегулює порушений баланс між теплоутворенням (яке підвищується) та тепловіддачею (яка знижується), людину мучить лихоманка.

Температура без ознак застуди також буває при гіпертермії, коли в її підвищенні гіпоталамус не бере участі: він просто не отримував сигналу починати захист організму від інфекції. Таке підвищення температури відбувається через порушення процесу тепловіддачі, наприклад, при значних фізичних навантаженнях або внаслідок загального перегріву людини у спеку (яке ми називаємо тепловим ударом).

Загалом, як ви розумієте, на лікування артриту потрібні одні препарати, на лікування тиреотоксикозу чи, скажімо, сифілісу – зовсім інші. При підвищенні температури без ознак застуди – коли цей єдиний симптом поєднав такі різні за етіологією захворювання – лише кваліфікований лікар може визначити, які саме ліки потрібно приймати у кожному конкретному випадку. Так, для дезінтоксикації, тобто зменшення рівня токсинів в крові, вдаються до внутрішньовенного краплинного введення спеціальних розчинів, але виключно в умовах клініки.

Тому вилікувати температуру без ознак застуди – це не просто випити жарознижувальні таблетки типу парацетомолу або аспірину. Будь-який лікар скаже вам, що при ще не встановленому діагнозі застосування жарознижувальних препаратів може не тільки перешкодити виявити причину хвороби, але й посилити її перебіг. Тож температура без ознак застуди – справді серйозний привід для занепокоєння.

З самого дитинства нам відомо, що нормальна температура тіла – це 36,6 градуса. Якщо на градуснику вищий показник, то ми захворіли. Чи завжди підвищена температура тіла говорить про те, що в організмі стався збій, і чому вона підвищується, а також коли терміново треба звертатися до лікаря, розповідає остеопат, краніопостуролог Володимир Животов.

Чому підвищується температура?

Мало хто знає, що температура нашого тіла має властивість трохи змінюватися протягом доби. Коли людина прокидається, температура її тіла може бути нижчою за встановлену норму і складати 35,5-36 градусів. А надвечір, навпаки, наше тіло може нагрітися на 0,5-1 градус. Будь-який вищий показник — це вже сигнал почати пошук причин підвищеної температури.

Навіщо підвищується температура?

Висока температура для більшості людей – це нездужання, слабкість, розбитий стан. І, звичайно, коли ми бачимо на градуснику цифри вище 37, то засмучуємося. Але насправді здатність тіла підвищувати температуру це дивовижний подарунок, який нам зробила природа. Саме завдяки гіпертермії наше тіло здатне самостійно боротися із чужорідними організмами. Підвищення температури тіла у відповідь використання вірусів чи бактерій — це захисна реакція, спрямовану посилення імунної відповіді. При підвищеній температурі імунні фактори працюють найбільш активно: клітини, що відповідають за противірусну та антибактеріальну відповідь, набагато швидше та ефективніше починають виконувати свої функції, а імунні реакції стають сильнішими.

Антитіла, що циркулюють в крові, пов'язані з чужорідними антигенами, а також уламки вірусів і оболонок бактерій потрапляють зі струмом крові в гіпоталамус, де знаходиться центр терморегуляції, і викликають підвищення температури. Так як це захисна реакція, то не варто впадати в паніку і намагатися відразу ж збити температуру за допомогою жарознижувальних засобів. Такими діями ви пригнічуватимете імунну відповідь і заважатимете організму боротися з інфекціями, адже деякі з них гинуть при температурі тіла близько 38 градусів. Не кажучи вже про те, що жарознижувальні препарати мають певні побічні ефекти.

Причини підвищення температури

Організм бореться з чимось несприятливим та стороннім: бактеріями, вірусами, найпростішими. Будь-який запальний процес в окремо взятому органі, будь то стоматит, лактостаз у жінок, що годують, пієлонефрит, тонзиліт, запалення придатків і навіть карієс, може спричинити підвищення температури.

Також спровокувати лихоманку може харчове отруєння чи будь-яка інша інтоксикація. Тоді висока температура супроводжуватиметься порушенням випорожнень, блюванням, головним болем. Високу температуру також провокують різноманітні ендокринні захворювання. Здати кров на гормони варто, коли підвищена температура тіла поєднується із втратою ваги, дратівливістю, плаксивістю, стомлюваністю. Це можуть бути симптоми посилення функції щитовидної залози.

Якщо температура тіла тривалий час тримається на позначці 38 градусів і при цьому людина не почувається застудженою, необхідно терміново зробити флюорографію, щоб унеможливити туберкульозну поразку легень. Це дослідження необхідно обов'язково робити щороку особам, які досягли 15 років.

Іноді незначне підвищення температури тіла у жінок може бути пов'язане з менструальним циклом: коли починається овуляція, температура тіла підвищується, але з початком менструації приходить у норму. І тут приводу для занепокоєнь немає.

Але іноді трапляється так, що видимих ​​причин підвищення температури тіла немає. Аналізів у нормі, жодних симптомів застуди немає. Проте в організмі нічого не буває просто так. Тривале підвищення температури (трохи вище 37) може викликати підозру на проблеми в гіпоталамусі: терморегуляторному центрі, який відповідає за сталість температури тіла. Таке може статися у будь-якому віці, але найчастіше відбувається або на початку статевого дозрівання, або на момент появи першої менструації і трохи пізніше. Разом з підвищеною температурою підлітків турбують головний біль, безсоння, стомлюваність і дратівливість, відзначаються ознаки сколіозу.

Як знижувати температуру?

По-перше, не потрібно впадати в паніку та домагатися зниження температури, якщо вона не перевищує 38 градусів. В цьому випадку буде достатньо постільного режиму та багатого пиття. Якщо температура вища за 38 градусів, потрібно дивитися за станом, бо для кожної людини критична температура тіла своя. Загальна рекомендаціяТака: коли температура переноситься досить легко, краще не збивати її до 382-385. Якщо ж при цьому болить голова, турбує сильне озноб або «крутить» суглоби, можна прийняти ліки. Гарною жарознижувальною дією має звичайний аспірин. Щоб уникнути побічних ефектів, його потрібно подрібнити перед прийомом або просто ретельно розжувати та запитати мінеральною водою чи молоком.

Звичайно, якщо у дитини траплялися судоми при підвищенні температури, її необхідно знизити, не чекаючи 38. Потрібно зазначити, що будь-який випадок фебрильних судом вимагає поглибленого обстеження епілептологу і уваги остеопату. Якщо стовпчик ртуті дістався позначки 38, це у разі привод викликати дільничного лікаря: необхідно оглянути хворого і з'ясувати причини лихоманки.

Щоб полегшити стан хворого без медикаментів, можна зробити холодні компреси на лоб і обтирання тіла теплою водою. До того ж обтирати потрібно так, щоб на шкірі залишалися крапельки рідини. Саме їхнє випаровування і викликає охолодження тіла. Якщо хворіє дитина, то горілчано-оцтове обтирання краще не робити. Різкий запах може спричинити спазм дихальних шляхіва компоненти такого розчину можуть всмоктатися через шкіру і посилити інтоксикацію. Можна намочити вовняні шкарпетки теплою водою та надіти на дитину. У міру того, як шкарпетки будуть висихати, температура тіла значно знижуватиметься. Якщо ж ніжки холодні, то треба надіти сухі теплі шкарпетки та помасажувати стопу та пальчики. Це допоможе зменшити спазм судин та знизити температуру.

Як пиття при підвищеній температурі тіла відмінно підійде лужна мінеральна вода з низьким відсотком мінералізації та звичайна кип'ячена вода, а також морси з журавлини, смородини, обліпихи та брусниці. В останній, до речі, міститься ацетилсаліцилова кислота(Аспірин).

Коли треба викликати швидку допомогу?

Підвищена температура тіла більше 3 днів у будь-якому випадку є приводом звернутися до лікаря, але іноді краще не зволікати та викликати невідкладну допомогу. Це необхідно, якщо:

• Температура тіла досягла позначки 39,5 і вище.
• Висока температура супроводжується блюванням, порушенням зору, скутістю рухів, спазмом м'язів у шийному відділі хребта, коли хворий не може нахилити підборіддя до грудей.
• Гіпертермія супроводжується болями у животі.
• У дитини, яка не досягла 10 років, висока температура супроводжується гавкаючим сухим кашлем. Це може бути симптомами запального звуження гортані, так званого ларинготрахеїту або хибного крупу.
• У дитини відзначається напад судом.
• Температура тіла різко піднімається до 38 градусів у дитини до 6 років, яка раніше мала судоми при лихоманці.

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Підвищення температуритіла до невисоких субфебрильних цифр – явище досить часте. Воно може бути пов'язане як із різними захворюваннями, так і бути варіантом норми, або бути похибкою у проведенні вимірювань.

У будь-якому випадку, якщо тримається температура 37 o С, необхідно повідомити кваліфікованого фахівця. Тільки він, після проведення необхідного обстеження, може сказати, чи це варіант норми, чи говорить про наявність захворювання.

Температура: якою вона може бути?

Слід враховувати, що температура тіла – непостійна величина. Допустимі коливання протягом доби у різні боки, що цілком нормально. Жодними симптомамице не супроводжується. Але людина, яка вперше виявила у себе постійну температуру 37 o С, може бути через це стурбована.

Температура тіла у людини може бути такою:
1. Знижена (менше 35,5 o З).
2. Нормальна (35,5-37 o С).
3. Підвищена:

• субфебрильна (37,1-38 o С);
• фебрильна (понад 38 o С).

Найчастіше результати термометрії не більше 37-37,5 o З фахівці навіть вважають патологією, називаючи субфебрильной температурою лише дані 37,5-38 o З.

Що потрібно знати про нормальну температуру:

• Згідно зі статистикою, нормальна температура тіла, що найбільш часто зустрічається, - 37 o С, а не 36,6 o С, всупереч поширеній думці.
• Нормою є фізіологічні коливання показників термометрії протягом доби в однієї людини в межах 0,5 o С, або навіть більше.
• Вранці зазвичай відзначаються нижчі показники, тоді як температура тіла вдень чи ввечері може бути 37 o З, чи трохи вище.
• У глибокому сні показники термометрії можуть відповідати 36 o З або менше (як правило, найнижчі дані відзначаються між 4 і 6 годинами ранку, а ось 37 o З і вище температура вранці може говорити про патологію).
• Найбільш високі дані вимірювань часто фіксуються приблизно з 4 години вечора, і до ночі (наприклад, постійна температура 37,5 o С у вечірні години може бути варіантом норми).
• У літньому віці нормальна температура тіла може бути нижчою, а добові її коливання негаразд сильно виражені.

Чи є підвищення патологією, залежить від багатьох факторів. Так, тривала температура 37 o С у дитини у вечірній час є варіантом норми, а ті ж показники у літньої людини вранці - швидше за все говорять про патологію.

Де можна вимірювати температуру тіла:
1. У пахвовій западині. Незважаючи на те, що це найпопулярніший і найпростіший метод вимірювання, він є найменш інформативним. На отримані результати можу впливати вологість, температура повітря в приміщенні та багато інших факторів. Іноді спостерігається рефлекторне підвищення температури під час вимірювання. Це може бути пов'язане із хвилюванням, наприклад, від візиту лікаря. При термометрії у ротовій порожнині або прямій кишці таких похибок не може бути.
2. У роті (оральна температура): її показники зазвичай на 0,5 o З вище, ніж визначені в пахвовій западині.
3. У прямій кишці (ректальна температура): в нормі вона на 0,5 o С вище, ніж у роті і, відповідно, на 1 o С вище, ніж у пахвовій западині.

Також досить достовірним є визначення температури у слуховому проході. Однак для точного вимірювання необхідний спеціальний градусник, тому цей метод у домашніх умовах практично не використовується.

Не рекомендується проводити вимірювання оральної або ректальної температури ртутним термометром – для цього слід користуватися електронним приладом. Для проведення термометрії у дітей грудного віку існують також електронні градусники-пустушки.

Не варто забувати про те, що температура тіла 37,1-37,5 o С може бути пов'язана з похибкою у проведенні вимірювань, або говорити про наявність патології, наприклад, інфекційний процес в організмі. Тому консультація фахівця все ж таки буде потрібна.

Температура 37 o З – це нормально?

Якщо на градуснику 37-37,5 o С - не варто засмучуватися і панікувати. Температура більше 37 o може бути пов'язана з похибками у вимірі. Щоб термометрія була точною, необхідно дотримуватись наступних правил:
1. Вимірювання повинно проводитися у спокійному розслабленому стані, не раніше ніж через 30 хвилин після фізичного навантаження(Так, у дитини після активної гри температура може бути 37-37,5 o С і вище).
2. У дітей дані вимірювань можуть бути значно підвищені після крику та плачу.
3. Термометрію краще проводити приблизно в один і той же час, тому що вранці частіше відзначаються низькі показники, а до вечора в нормі зазвичай піднімається температура 37 o З і вище.
4. При проведенні термометрії в пахвій западині, вона повинна бути суха.
5. У випадках здійснення вимірювання в роті (оральна температура), воно не повинно проводитися після їжі або пиття (особливо гарячого), якщо у пацієнта задишка або він дихає ротом, а також після куріння.
6. Ректальна температура може підвищуватися на 1-2 o З і більше після фізичного навантаження, гарячої ванни.
7. Температура 37 o або трохи вище може бути після їжі, після фізичної активності, на тлі стресу, хвилювання або втоми, після перебування на сонці, при знаходженні в теплому, задушливому приміщенні з підвищеною вологістю або, навпаки, зайво сухим повітрям.

Інший поширеною причиною температури 37 o З і вище може бути несправний градусник. Особливо це стосується електронних приладів, які часто дають похибку при вимірі. Тому при отриманні високих показників визначте температуру іншому члену сім'ї - раптом вона теж буде завищеною. А ще краще, щоби на цей випадок у будинку завжди був справний ртутний градусник. Коли електронний термометр все ж таки незамінний (наприклад, для визначення температури у маленької дитини), відразу після придбання приладу проведіть вимірювання ртутним градусником та електронним (можна будь-якому здоровому члену сім'ї). Це дасть змогу порівняти результати та визначити похибку в термометрії. При проведенні такого тесту краще використовувати градусники різної конструкції, не варто брати однакові ртутні або електричні термометри.

Часто бувають ситуації, коли після інфекційної хвороби тримається температура 37 o З і вище тривалий час. Цю особливість часто називають "температурним хвостом". Підвищені показники термометрії можуть зберігатися кілька тижнів чи місяців. Навіть після прийому антибіотиків проти інфекційного агента показник 37 o С може залишатися надовго. Лікування цей стан не вимагає і проходить самостійно без сліду. Однак, якщо поряд із субфебрильною температурою спостерігаються кашель, риніт або інші симптоми захворювання – це може говорити про рецидив хвороби, виникнення ускладнень, або свідчити про нову інфекцію. Важливо не пропустити цей стан, оскільки він вимагає звернення до лікаря.

Іншими причинами субфебрильної температури у дитини часто є:

• перегрів;
• реакція на проведення профілактичного щеплення;
• прорізування зубів.

Одною з частих причинпідвищення температури у дитини вище 37-37,5 o С є прорізування зубів. Дані термометрії при цьому рідко досягають цифр вище 38,5 o С, тому зазвичай достатньо лише спостереження за станом малюка та використання фізичних методівохолодження. Температура вище 37 o З може спостерігатися після щеплення. Зазвичай показники тримаються в межах субфебрильних цифр, а за їх подальшого підвищення можна одноразово дати дитині жарознижуючий засіб. Збільшення температури в результаті перегріву може відзначатися у дітей, яких зайво кутають і одягають. Воно може бути дуже небезпечним, і бути причиною теплового удару. Тому, при перегріві малюка, його слід насамперед роздягнути.

Підвищення температури може відзначатися при багатьох неінфекційних запальних захворюваннях. Як правило, воно супроводжується іншими, достатньо характерними ознакамипатології. Наприклад, температура 37 o С та діарея з прожилками крові можуть бути симптомами неспецифічного виразкового коліту або хвороби Крона. При деяких захворюваннях, таких як системний червоний вовчак, субфебрильна лихоманка може з'явитися за кілька місяців до перших ознак хвороби.

Підвищення температури тіла до невисоких цифр часто відзначається на тлі алергічної патології: атопічному дерматиті, кропивниці та інших станах. Наприклад, задишка зі скрутою видиху, і температура 37 o З і вище, можуть спостерігатися при загостренні бронхіальної астми.

Субфебрильна лихоманка може відзначатись при патології наступних систем органів:
1. Серцево-судинна система:

• ВСД (синдром вегетативної дистонії) - температура 37 o З і трохи вище може говорити про симпатикотонію, і часто поєднується з підвищеним тиском, головними болями та іншими проявами;
• підвищений тиск та температура 37-37,5 o З можуть бути при гіпертонічній хворобі, особливо під час кризів.

2. Шлунково-кишковий тракт: температура 37 o З або вище, і біль у животі, можуть бути ознаками таких патологій, як панкреатит, неінфекційні гепатити та гастрити, езофагіт та багато інших.
3. Органи дихання:температура 37-37,5 o З може супроводжувати хронічну обструктивну хворобу легень.
4. Нервова система:

• термоневроз (звична гіпертермія) – часто спостерігається у молодих жінок, і є одним із проявів вегетативної дистонії;
• пухлини спинного та головного мозку травматичні ушкодження, крововиливи та інші патології

5. Ендокринна система: лихоманка може бути першим проявом підвищення функції щитовидної залози (гіпертиреозу), хвороби Аддісона (недостатність функції кори надниркових залоз).
6. Патологія нирок: температура 37 o З і вище може бути ознакою гломерулонефритів, дисметаболічних нефропатій, сечокам'яної хвороби.
7. Статеві органи:субфебрильна лихоманка може спостерігатися при кістах яєчників, міомі матки та іншій патології.
8. Кров та імунна система:

• температура 37 o З супроводжує багато імунодефіцитних станів, у тому числі і онкологію;
• невелика субфебрильна лихоманка може виникати при патології крові, у тому числі при звичайній залізодефіцитній анемії.

Ще одним станом, у якому температура тіла постійно тримається на показниках 37-37,5 o З, є онкологічна патологія. Крім субфебрильної лихоманки можуть відзначатися також схуднення, втрата апетиту, слабкість, патологічні симптоми з боку різних органів (їх характер залежить від локалізації пухлини).

Показники 37-37,5 o є варіантом норми після проведення хірургічної операції. Їх тривалість залежить від індивідуальних особливостей організму та об'єму оперативного втручання. Невелика лихоманка може також спостерігатись після деяких діагностичних маніпуляцій, наприклад, лапароскопії.

До якого лікаря звертатися за підвищеної температури тіла?

Так як підвищення температури тіла може бути обумовлено широким спектром різних причин, то вибір фахівця, до якого потрібно звертатися за високої температури, визначається характером інших наявних у людини симптомів. Розглянемо, до лікарів яких спеціальностей потрібно звертатися у різних випадках підвищення температури тіла:

• Якщо, крім підвищеної температури, у людини є нежить, біль, першіння або садіння в горлі, кашель, головний біль, ломота в м'язах, кістках і суглобах, то необхідно звертатися до лікаря-терапевта (), так як мова йде, швидше за все, про ГРВІ, застуду, грип і т.д.;
• кашлем, що тривало не проходить, або постійним почуттямзагальної слабкості, або відчуттям того, що важко вдихнути, або свистом при диханні, слід звертатися до лікаря-терапевта і фтизіатру (записатись), оскільки ці ознаки можуть бути симптомами або хронічного бронхітуабо пневмонії, або туберкульозу;
• Якщо підвищена температура тіла поєднується з болями у вусі, витіканням з вуха гною або рідини, нежиттю, першінням, садінням або болями в горлі, відчуттям перебігу слизу по задній стінці глотки, почуттям тиску, розпирання або болю у верхній частині щік (вилиці під очима) або над бровами, то слід звернутися до лікарю-отоларингологу (ЛОРу) (записатись), оскільки найімовірніше йдеться про отит, гайморит, фарингіт або тонзиліт;
• Якщо підвищена температура тіла поєднується з болями, почервонінням очей, світлобоязню, витіканням з ока гною чи негнійної рідини, слід звертатися до лікаря-офтальмолога (записатися);
• Якщо підвищена температура тіла поєднується з болями при сечовипусканні, болями в попереку, частими позивами на сечовипускання, необхідно звернутися до лікаря-уролога/ нефрологу (записатись)і венерологу (записатись), т.к. подібна комбінація симптомів може свідчити або про захворювання нирок, або про статеву інфекцію;
• Якщо підвищена температура тіла поєднується з проносом, блюванням, болями в животі та нудотою, слід звертатися до лікаря-інфекціоніста (записатися), так як подібний набір симптомів може свідчити про кишкової інфекціїабо гепатит;
• Якщо підвищена температура тіла поєднується з помірними болями в животі, а також різними явищами диспепсії (відрижка, печія, відчуття тяжкості після їжі, здуття живота, метеоризм, проноси, запори і т.д.), слід звертатися до лікаря-гастроентеролога (записатися)(якщо такого немає, то терапевта), т.к. це свідчить про захворювання органів травного тракту (гастрити, виразкова хвороба шлунка, панкреатит, хвороба Крона тощо);
• Якщо підвищена температура тіла поєднується з сильними, нестерпними болями в будь-якій частині живота, слід в екстреному порядку звертатися до лікаря-хірурга (записатися)оскільки це свідчить про тяжкий стан (наприклад, гострий апендицит, перитоніт, панкреонекроз і т.д.), що вимагає негайного медичного втручання;
• Якщо підвищена температура тіла у жінок поєднується з помірними або слабкими болями внизу живота, дискомфортними відчуттями в області статевих органів, незвичайними виділеннями з піхви, слід звертатися до гінекологу (записатися);
• Якщо підвищена температура тіла у жінок поєднується з сильними болями внизу живота, кровотечею зі статевих органів, сильною загальною слабкістю, то слід в екстреному порядку звертатися до гінеколога, оскільки ці симптоми свідчать про тяжкий стан (наприклад, позаматкова вагітність, маткова кровотеча, сепсис, ендометрит після аборту і т.д.), що потребує негайного лікування;
• Якщо підвищена температура тіла у чоловіків поєднується з болями в промежині і в передміхурової залози, то слід звертатися до уролога, так як це може свідчити про простатит або інші захворювання чоловічої статевої сфери;
• Якщо підвищена температура тіла поєднується з задишкою, аритмією, набряками, слід звертатися до терапевта або кардіологу (записатися)оскільки це може свідчити про запальні захворювання серця (перикардит, ендокардит тощо);
• Якщо підвищена температура тіла поєднується з болями в суглобах, висипаннями на шкірі, мармуровим забарвленням шкіри, порушенням кровотоку та чутливості кінцівок (холодні руки та ноги, посиніння пальців рук, відчуття оніміння, бігання "мурашок" тощо), еритроцитами або кров'ю в сечі, болями при сечовипусканні або болями в інших частинах тіла, слід звертатися до лікаря-ревматолога (записатися)оскільки це може свідчити про наявність аутоімунних або інших ревматичних захворювань;
• Температура у поєднанні з висипаннями або запаленнями на шкірі та явищами ГРВІ може свідчити про різні інфекційні або шкірні захворювання (наприклад, бешиха, скарлатина, вітрянка і т.д.), тому при появі такого поєднання симптомів потрібно звертатися до терапевта, інфекціоніста та дерматологу (записатися);
• Якщо підвищена температура тіла поєднується з головними болями, стрибками артеріального тиску, відчуттям перебоїв у роботі серця, слід звертатися до терапевта, оскільки це може свідчити про вегето-судинну дистонію;
• Якщо підвищена температура тіла поєднується з тахікардією, пітливістю, збільшеним зобом, то необхідно звертатися до лікаря-ендокринолога (записатися)оскільки це може бути ознакою гіпертиреозу або хвороби Аддісона;
• Якщо підвищена температура тіла поєднується з неврологічними симптомами (наприклад, нав'язливі рухи, розлад координації, погіршення чутливості тощо) або втратою апетиту, безпричинним схудненням, слід звертатися до лікаря-онколога (записатися)оскільки це може свідчити про наявність пухлин або метастазів у різних органах;
• Підвищена температура у поєднанні з дуже поганим самопочуттям, що погіршується з часом, є приводом для негайного виклику "швидкої допомоги" незалежно від того, які ще симптоми є у людини.

Які дослідження та діагностичні процедури можуть призначити лікарі при підвищенні температури тіла до 37-37,5 o С?

Тому що температура тіла може підвищуватися на тлі широкого спектрурізних захворювань, те й перелік досліджень, які призначає лікар виявлення причин цього симптому, також дуже широкий і варіабельний. Проте на практиці лікарі не призначають весь можливий перелік обстежень та аналізів, які теоретично можуть допомогти виявити причину підвищеної температури тіла, а використовують лише обмежений набір тих чи інших. діагностичних тестів, які максимально ймовірно дозволяють виявити джерело температури. Відповідно, для кожного конкретного випадку лікарі призначають різний перелік аналізів, які вибираються відповідно до супутніх симптомів, що є у людини, крім підвищеної температури тіла, і вказують на уражений орган або систему.

Оскільки найчастіше підвищена температура тіла обумовлена ​​запальними процесами у різних органах, які можуть бути як інфекційного походження (наприклад, ангіна, ротавірусна інфекція тощо), так і неінфекційного (наприклад, гастрит, виразковий коліт, хвороба Крона тощо) .), то завжди за її наявності, незалежно від супутніх симптомів, призначається загальний аналізкрові та загальний аналіз сечі, що дозволяють зорієнтуватися, в якому напрямку має йти подальший діагностичний пошукта які саме інші аналізи та обстеження необхідні у кожному конкретному випадку. Тобто, щоб не призначати велику кількість досліджень різних органів, спочатку роблять загальний аналіз крові та сечі, які дозволяють лікарю зрозуміти, в якому напрямку потрібно "шукати" причину підвищеної температури тіла. І лише після виявлення зразкового спектру можливих причинтемператури призначають інші дослідження, що дозволяють уточнити патологію, що спричинила гіпертермію.

Показники загального аналізу крові дозволяють зрозуміти, обумовлена ​​температура запальним процесом інфекційного чи неінфекційного походження, або взагалі не пов'язана із запаленням.

Так, якщо підвищена ШОЕ, то температура зумовлена ​​запальним процесом інфекційного чи неінфекційного походження. Якщо ж ШОЕ в межах норми, то підвищена температура тіла не пов'язана із запальним процесом, а обумовлена ​​пухлинами, вегето-судинною дистонією, ендокринними захворюваннями тощо.

Якщо ж, крім прискореного ШОЕ, й інші показники загального аналізу крові не більше норми, то температура обумовлена ​​неінфекційним запальним процесом, наприклад, гастритом, дуоденітом , колітом тощо.

Якщо за загальним аналізом крові виявлена ​​анемія, інші показники, крім гемоглобіну , у нормі, то цьому діагностичний пошук закінчують, оскільки підвищена температура обумовлена ​​саме анемічним синдромом. У такій ситуації проводять лікування анемії.

Загальний аналіз сечі дозволяє зрозуміти, чи є патологія органів сечовидільної системи. Якщо така за аналізом є, то надалі проводять інші дослідження, щоб уточнити характер патології та розпочати лікування. Якщо ж аналізи сечі в нормі, то для з'ясування причини підвищеної температури тіла не проводять дослідження органів сечовидільної системи. Тобто загальний аналіз сечі дозволять відразу виявити систему, патологія в якій викликала підвищення температури тіла, або ж, навпаки, відмісти підозри щодо захворювань сечовивідного тракту.

Визначивши за загальним аналізом крові та сечі принципові моменти, такі, як інфекційне або неінфекційне запалення у людини, або ж зовсім незапальний процес, а також чи має місце патологія сечовивідних органів, лікар призначає низку інших досліджень, що дозволяють зрозуміти, який саме орган уражений. І цей перелік обстежень вже визначається супутніми симптомами.

Нижче ми наведемо варіанти переліків аналізів, які може призначити лікар при підвищеній температурі тіла, залежно від інших супутніх симптомів, що є у людини:

• При нежиті, болі в горлі, першінні або садненні в горлі, кашлі, головному болі, ломоті в м'язах і суглобах зазвичай призначають тільки загальний аналіз крові та сечі, так як подібна симптоматика обумовлена ​​ГРВІ, грипом, застудою і т.д. Однак у період епідемії грипу можуть призначати аналіз крові на виявлення грипозного вірусу, щоб визначити, чи небезпечна людина для оточуючих як джерело грипу. Якщо людина часто хворіє на простудні захворювання, то їй призначають імунограму (записатись)(загальна кількість лімфоцитів, Т-лімфоцити, Т-хелпери, Т-цитотоксичні лімфоцити, В-лімфоцити, ЕК-клітини, Т-ЕК-клітини, НСТ-тест, оцінка фагоцитозу, ЦВК, імуноглобуліни класів IgG, IgM, IgE, ), щоб визначити, які саме ланки імунної системи працюють неправильно і, відповідно, які імуностимулятори потрібно приймати для нормалізації імунного статусу та припинення частих епізодів простудних інфекцій.
• При температурі, що поєднується з кашлем або постійним почуттям загальної слабкості, або відчуттям того, що важко вдихнути, або свистом при диханні, необхідно обов'язково зробити рентген грудної клітки(записатися)та аускультацію (послухати за допомогою стетоскопа) легень та бронхів, щоб з'ясувати, бронхіт, трахеїт, пневмонія чи туберкульоз у людини. Крім рентгену та аускультації, якщо вони не дали точної відповіді або їх результат сумнівний, лікар для розрізнення бронхіту, пневмонії та туберкульозу може призначити мікроскопію мокротиння, визначення антитіл до Chlamydophila pneumoniae та респіраторного синцитіального вірусу в крові (IgA, IgA, IgA, і Chlamydophila pneumoniae у харкотинні, змивах з бронхів чи крові. Аналізи на наявність мікобактерій у мокротинні, крові та змивах з бронхів, а також мікроскопію мокротиння зазвичай призначають при підозрі на туберкульоз (або безсимптомне постійне тривале підвищення температури, або температура з кашлем). А ось аналізи на визначення антитіл до Chlamydophila pneumoniae і респіраторного синцитіального вірусу в крові (IgA, IgG), а також визначення наявності ДНК Chlamydophila pneumoniae в мокротинні проводять для діагностики бронхітів, трахеїтів і пневмоній, особливо якщо вони часті, антибіотиками.
• Температура, що поєднується з нежиттю, почуттям стікання слизу по задній стінці глотки, відчуттям тиску, розпирання або болю у верхній частині щік (вилиці під очима) або над бровами, вимагає обов'язкового рентгену синусів (гайморових пазух та ін.) (записатися), щоб підтвердити гайморит, фронтит або інший вид синуситу. При частих, тривало поточних або не піддаються терапії антибіотиками синуситах, лікар може додатково призначити визначення антитіл до Chlamydophila pneumoniae в крові (IgG, IgA, IgM). Якщо ж симптоми синуситу та підвищена температура тіла поєднуються з кров'ю в сечі та частими пневмоніями, то лікар може призначити визначення в крові антинейтрофільних цитоплазматичних антитіл (АНЦА, pANCA та cANCA, IgG), оскільки в такій ситуації підозрюється системний васкуліт.
• Якщо підвищена температура поєднується з почуттям стікання слизу по задній стінці глотки, відчуттям того, що в горлі "скребуть кішки", саднить і первит, то лікар призначає ЛОР-огляд, бере мазок зі слизової оболонки ротоглотки для бактеріологічного посіву з метою визначення патогенних мікробів, що викликали запальний процес. Обстеження зазвичай проводять обов'язково, а ось мазок з ротоглотки беруть не завжди, а тільки якщо людина скаржиться на часте виникнення подібних симптомів. Крім того, при частій появі таких симптомів, їх завзятому непроходженні навіть при лікуванні антибіотиками, лікар може призначити визначення антитіл до Chlamydophila pneumonia і Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) у крові, т.к. ці мікроорганізми можуть провокувати хронічні, часто рецидивні інфекційно-запальні захворювання органів дихальної системи(фарингіти, отити, синусити, бронхіти, трахеїти, пневмонії, бронхіоліти).
• Якщо підвищена температура поєднується з болями, першінням у горлі, збільшенням мигдаликів, наявністю нальоту або білих пробок у мигдаликах, постійно червоним горлом, то обов'язково проводиться ЛОР-огляд. Якщо такі симптоми присутні тривалий час або часто з'являються, то лікар призначає мазок зі слизової оболонки ротоглотки для бактеріологічного посіву, в результаті якого стане відомо, який мікроорганізм провокує запальний процес у ЛОР-органах. Якщо ангіна гнійна, лікар обов'язково призначає кров на титр АСЛ-О, щоб виявити ризик розвитку таких ускладнень цієї інфекції, як ревматизм, гломерулонефрит, міокардит.
• Якщо температура поєднується з болями у вусі, витіканням з вуха гною чи будь-якої іншої рідини, то обов'язково лікар проводить ЛОР-огляд. Крім огляду, лікар найчастіше призначає бактеріологічний посів виділень із вуха, щоб визначити, який збудник став причиною запального процесу. Крім цього, можуть бути призначені аналізи на визначення антитіл до Chlamydophila pneumonia в крові (IgG, IgM, IgA), на титр АСЛ-О в крові та на виявлення вірусу герпесу 6 типу в слині, зіскобі з ротоглотки та крові. Аналізи на антитіла до Chlamydophila pneumonia і наявність вірусу герпесу 6 типу проводяться виявлення мікроба, що став причиною отитів. Однак ці аналізи зазвичай призначаються тільки при частих або довготривалих отитах. Аналіз крові на титр АСЛ-О призначають тільки при гнійному отіті, щоб виявити ризик розвитку ускладнень стрептококової інфекції, таких як міокардити, гломерулонефрити та ревматизм.
• Якщо підвищена температура тіла поєднується з болями, почервонінням в оці, а також виділенням з ока гною чи іншої рідини, то лікар проводить обов'язково огляд. Далі лікар може призначити посів відокремлюваного ока на бактерії, а також аналіз крові на антитіла до аденовірусу та на вміст IgE (з частинками епітелію собаки) з метою визначення наявності адено вірусної інфекціїчи алергії.
• Коли підвищена температура тіла поєднується з болями при сечовипусканні, болями в попереку або частими походами в туалет, лікар насамперед і обов'язково призначить загальний аналіз сечі, визначення загальної концентрації білка та альбумінів у сечі, аналіз сечі за Нечипоренком (записатися), пробу Зимницького (записатись), а також біохімічний аналіз крові (сечовина, креатинін) Ці аналізи в більшості випадків дозволяють визначити наявне захворювання нирок або сечовивідних шляхів. Однак, якщо перелічені аналізи не внесли ясність, то лікар може призначити цистоскопію сечового міхура(записатися), бактеріологічний посів сечі або зіскрібка з уретри для виявлення патогенного збудника, а також визначення методом ПЛР або ІФА мікробів у зіскрібці з уретри.
• При підвищеній температурі, що поєднується з болями при сечовипусканні або частими походами в туалет, лікар може призначити аналізи на різні інфекції, що передаються статевим шляхом (наприклад, гонорею (записатись), сифіліс (записатися), уреаплазмоз (записатись), мікоплазмоз (записатись), кандидоз, трихомоніаз, хламідіоз (записатися), гарднереллез і т.д.), так як подібні симптоми можуть свідчити і про запальні захворювання статевих шляхів. Для аналізів на статеві інфекції лікар може призначити здати піхви, що відокремлюється, сперму, секрет простати, мазок з уретри і кров. Крім аналізів, часто призначається УЗД органів малого тазу (записатись)що дозволяє виявити характер змін, що відбуваються під впливом запалення в статевих органах.
• При підвищеній температурі тіла, яка поєднується з проносом, блюванням, болями в животі та нудотою, лікар в першу чергу призначає аналіз калу на копрологію, аналіз калу на гельмінти, аналіз калу на ротавірус, аналіз калу на інфекції (дизентерію, холеру, патогенні штами. палички, сальмонельоз і т.д.), аналіз калу на дисбактеріоз, а також зіскрібок з області анального отвору для посіву з метою виявлення патогенного збудника, що спровокував симптоми кишкової інфекції. Крім зазначених аналізів лікар-інфекціоніст призначає аналіз крові на антитіла до вірусів гепатиту А, В, С та Д (записатися), оскільки подібна симптоматика може свідчити про гострий гепатит. Якщо в людини, крім температури, проносу, болю в животі, блювоти і нудоти, є ще й жовтяничність шкіри та склер очей, то призначаються лише аналізи крові на гепатити (антитіла до вірусів гепатитів А, В, С та Д), оскільки це свідчить саме про гепатит.
• За наявності підвищеної температури тіла, що поєднується з болями в животі, явищами диспепсії (відрижка, печія, метеоризм, здуття живота, проноси чи запори, кров у калі тощо), лікар зазвичай призначає інструментальні дослідження та біохімічний аналіз крові. При відрижці та печії зазвичай призначають аналіз крові на Хелікобактер пілорі та фіброгастродуоденоскопію (ФГДС) ()яка дозволяє діагностувати гастрити, дуоденіти, виразку шлунка або дванадцятипалої кишки, ГЕРХ і т.д. При метеоризмі, здутті живота, періодичних проносах і запорах лікар зазвичай призначає біохімічний аналіз крові (активність амілази, ліпази, АсАТ, АлАТ, лужної фосфатази, концентрація білка, альбуміну, білірубіну), аналіз сечі на активність амілази та аналіз калу УЗД органів черевної порожнини(записатися), які дозволяють діагностувати панкреатити, гепатити, синдром подразненого кишечника, дискінезію жовчовивідних шляхів тощо. У складних та незрозумілих випадках або підозрі на пухлинні утворення лікар може призначити МРТ (записатись)чи рентген органів травного тракту. Якщо має місце часте випорожнення кишечника (по 3 – 12 разів на добу) неоформленим калом, стрічковий стілець (кал у вигляді тонких стрічок) або біль у ділянці прямої кишки, то лікар призначає колоноскопію (записатись)або ректороманоскопію (записатись)та аналіз калу на кальпротектин, що дозволяє виявити хворобу Крона, виразковий коліт, поліпи кишки тощо.
• При підвищеній температурі у поєднанні з помірними або слабкими болями внизу живота, неприємними відчуттямив області статевих органів, ненормальними виділеннями з піхви лікар обов'язково призначить, насамперед, мазок із статевих органів та УЗД органів малого тазу. Ці прості дослідження дозволять лікарю зорієнтуватися, які ще потрібні аналізи для уточнення патології. Крім УЗД та мазка на флору ()лікар може призначити аналізи на статеві інфекції ()(гонорею, сифіліс, уреаплазмоз, мікоплазмоз, кандидоз, трихомоніаз, хламідіоз, гарднереллез, фекальні бактероїди і т.д.), для виявлення яких здають піхви, що знімаються, зіскрібок з уретри або кров.
• При підвищеній температурі, що поєднується з болями в області промежини та простати у чоловіків, лікар призначить здати загальний аналіз сечі, секрет простати на мікроскопію (), спермограму ()а також мазок з уретри на різні інфекції (хламідіоз, трихомоніаз, мікоплазмоз, кандидоз, гонорея, уреаплазмоз, фекальні бактероїди). Крім того, лікар може призначити УЗД органів малого тазу.
• При температурі у поєднанні з задишкою, аритмією та набряками необхідно в обов'язковому порядку зробити ЕКГ (), рентген грудної клітки, УЗД серця (записатися), а також здати загальний аналіз крові, аналіз крові на С-реактивний білок, ревмофактор та титр АСЛ-О (записатись). Зазначені дослідження дозволяють виявити наявний патологічний процес у серці. Якщо ж дослідження не дозволять уточнити діагноз, лікар може додатково призначити аналіз крові на антитіла до серцевого м'яза і на антитіла до Боррелій.
• Якщо підвищена температура поєднується з висипаннями на шкірі та явищами ГРВІ чи грипу, то лікар зазвичай призначає лише загальний аналіз крові та проводить огляд висипів чи почервонінь на шкірі. у різний спосіб(Під лупою, під спеціальною лампою і т.д.). Якщо на шкірі є червона пляма, що збільшується з часом і хвороблива, лікар призначить аналіз на титр АСЛ-О, щоб підтвердити або спростувати бешиху. Якщо ж висипання на шкірі не піддаються ідентифікації під час огляду, лікар може взяти зіскрібок і призначити його мікроскопію, щоб визначити тип патологічних змін і збудник запального процесу.
• При поєднанні температури з тахікардією, пітливістю та збільшеним зобом слід зробити УЗД щитовидної залози (), а також здати аналіз крові на концентрацію гормонів щитовидної залози (Т3, Т4), антитіла до стероїдпродукуючих клітин органів репродукції та кортизолу.
• Коли температура поєднується з головними болями, стрибками артеріального тиску, відчуттям перебоїв у роботі серця, лікар призначає контроль артеріального тиску, ЕКГ, УЗД серця, УЗД органів черевної порожнини, РЕГ, а також загальний аналіз крові, сечі та біохімічний аналіз крові (білок, альбуміни, холестерин, тригліцериди, білірубін, сечовина, кре , С-реактивний білок, АсАТ, АлАТ, лужна фосфатаза, амілаза, ліпаза та ін).
• Коли температура поєднується з неврологічними симптомами (наприклад, розлад координації, погіршення чутливості тощо), втратою апетиту, безпричинним схудненням, лікар призначить загальний та біохімічний аналіз крові, коагулограму, а також рентген, УЗД різних органів (записатися)і, можливо, томографію, оскільки подібна симптоматика може бути ознакою онкологічного захворювання.
• Якщо температура поєднується з болями в суглобах, висипаннями на шкірі, мармуровим забарвленням шкіри, з порушенням кровотоку в ногах і руках (холодні руки та ноги, оніміння та відчуття бігання "мурашок" тощо), еритроцитами або кров'ю в сечі та болями в інших частинах тіла, то це є ознакою ревматичних та аутоімунних захворювань. У таких випадках лікар призначає аналізи, що дозволяють виявити, чи є у людини захворювання суглобів або аутоімунна патологія. Оскільки спектр аутоімунних та ревматичних захворювань дуже широкий, то спочатку лікар призначає рентген суглобів (записатись)та наступні неспецифічні аналізи: загальний аналіз крові, концентрація С-реактивного білка, ревматоїдного фактора, вовчаковий антикоагулянт, антитіла до кардіоліпіну, антинуклеарний фактор, антитіла класу IgG до двоспіральної (нативної) ДНК, титр АСЛ-О, антитіла до ядерного антигену антитіла (АНЦА), антитіла до тиреопероксидази, наявність у крові цитомегаловірусу, вірусу Епштейна-Барр, вірусів герпесу. Потім, якщо результати перерахованих аналізів виявляються позитивними (тобто у крові виявлено маркери аутоімунних захворювань), лікар, залежно від того, з боку яких органів чи систем є клінічна симптоматика, призначає додаткові аналізи, а також рентген, УЗД, ЕКГ, МРТ, щоб оцінити рівень активності патологічного процесу. Так як аналізів для виявлення та оцінки активності аутоімунних процесів у різних органах багато, ми наводь їх в окремій таблиці нижче.

Система органів	Аналізи для визначення аутоімунного процесу у системі органів
Захворювання сполучної тканини	Антинуклеарні антитіла, IgG (антиядерні антитіла, ANAs, EIA); Антитіла класу IgG до двоспіральної (нативної) ДНК (анти-ДС-ДНК); Антинуклеарний фактор (АНФ); Антитіла до нуклеосом; Антитіла до кардіоліпіну (IgG, IgM) (записатись); Антитіла до нуклеарного антигену, що екстрагується (ЕНА); Компоненти комплементу (С3, С4); Ревматоїдний фактор; С-реактивний білок; Титр АСЛ-О.
Захворювання суглобів	Антитіла до кератину Ig G (АКА); Антифілаггрінові антитіла (АФА); Антитіла до циклічного цитрулінованого пептиду (АЦЦП); Кристали у мазку синовіальної рідини; Ревматоїдний фактор; Антитіла до модицифікованого цитрулінованого віментину.
Антифосфоліпідний синдром	Антитіла до фосфоліпідів IgM/IgG; Антитіла до фосфатидилсерину IgG+IgM; Антитіла до кардіоліпіну, скринінг – IgG, IgA, IgM; Антитіла до анексину V, IgM та IgG; Антитіла до фосфатидилсерин-протромбінового комплексу, сумарні IgG, IgМ; Антитіла до бета-2-глікопротеїну 1, сумарні IgG, IgA, IgM.
Васкуліти та ураження нирок (гломерулонефрити і т.д.)	Антитіла до базальної мембрани клубочків нирок IgA, IgM, IgG (анти-БМК); Антинуклеарний фактор (АНФ); Антитіла до рецептора фосфоліпази А2 (PLA2R), сумарні IgG, IgA, IgM; Антитіла до C1q фактору комплементу; Антитіла до ендотелію на клітинах HUVEC, сумарні IgG, IgA, IgM; Антитіла до протеїнази 3 (PR3); Антитіла до мієлопероксидази (MPO).
Аутоімунні захворювання травного тракту	Антитіла до деамідованих пептидів гліадину (IgA, IgG); Антитіла до парієтальних клітин шлунка, сумарні IgG, IgA, IgM (PCA); Антитіла до ретикуліну IgA та IgG; Антитіла до ендомізії сумарні IgA + IgG; Антитіла до ацинарних клітин підшлункової залози; Антитіла класів IgG та IgA до GP2 антигену центроацинарних клітин підшлункової залози (Anti-GP2); Антитіла класів IgA та IgG до келихоподібних клітин кишечника, сумарно; Імуноглобулін підкласу IgG4; Кальпротектин фекальний; Антинейтрофільні цитоплазматичні антитіла, АНЦА Ig G (pANCA та cANCA); Антитіла до цукроміцетів (ASCA) IgA та IgG; Антитіла до внутрішнього фактору Кастла; Антитіла класу IgG та IgА до тканинної трансглютамінази.
Аутоімунні захворювання печінки	Антитіла до мітохондрій; Антитіла до гладкої мускулатури; Антитіла до мікросом печінки та нирок типу 1, сумарно IgA+IgG+IgM; Антитіла до асіалоглікопротеїнового рецептора; Автоантитіла при аутоімунних захворюваннях печінки – АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52.
Нервова система	Антитіла до рецептора NMDA; Антинейрональні антитіла; Антитіла до скелетних м'язів; Антитіла до гангліозидів; Антитіла до аквапорину 4; Олігоклональний IgG у лікворі та сироватці крові; Міозит-специфічні антитіла; Антитіла до ацетилхолінового рецептора.
Ендокринна система	Антитіла до інсуліну; Антитіла до бета-клітин підшлункової залози; Антитіла до глутаматдекарбоксилази (АТ-GAD); Антитіла до тиреоглобуліну (АТ-ТГ); Антитіла до тиреоїдної пероксидази (АТ-ТПО, мікросомальні антитіла); Антитіла до мікросомальної фракції тироцитів (АТ-МАГ); Антитіла до рецепторів ТТГ; Антитіла до стероїдпродукуючих клітин репродуктивних тканин; Антитіла до стероїдпродукуючих клітин наднирника; Антитіла до стероїдпродукуючих клітин яєчка; Антитіла до тирозинфосфатази (ІА-2); Антитіла до тканини яєчника.
Аутоімунні захворювання шкіри	Антитіла до міжклітинної речовинита базальній мембрані шкіри; Антитіла до білка BP230; Антитіла до білка BP180; Антитіла до десмоглеїну 3; Антитіла до десмоглеїну 1; Антитіла до десмосомів.
Аутоімунні захворювання серця та легень	Антитіла до серцевої мускулатури (до міокарда); Антитіла до мітохондрій; Неоптерин; Активність ангіотензин-перетворюючого ферменту сироватки (діагностика саркоїдозу).

Температура 37-37,5 o З: що робити?

Як збити температуру 37-37,5 o З? Зниження такої температури лікарськими засобамине вимагається. Вони використовуються лише у випадках лихоманки вище 38,5 o С. Винятком є ​​підвищення температури на пізніх термінах вагітності, у маленьких дітей, у яких раніше відзначалися фебрильні судоми, а також за наявності тяжких захворювань серця, легень, нервової системи, перебіг яких може погіршитися на тлі високої лихоманки. Але й у цих випадках знижувати температуру медикаментозними засобамирекомендується лише тоді, коли вона досягає цифр 37,5 o З та вище.

Застосування лікарських жарознижувальних засобів та інші методи самолікування можуть ускладнити діагностику захворювання, а також призвести до виникнення небажаних побічних ефектів.

У всіх випадках необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:
1. Подумати: чи правильно ви проводите термометрію? Про правила проведення вимірів вже було сказано вище.
2. Спробувати змінити градусник, щоб унеможливити можливі похибки у проведенні вимірювань.
3. Переконатися, чи така температура не є варіантом норми. Особливо це є актуальним для тих, хто раніше регулярно не вимірював температуру, а виявив підвищені дані вперше. Для цього потрібно звернутися до фахівця, щоб уникнути симптомів різної патології та призначення обстеження. Наприклад, якщо температура 37 o або трохи вище постійно визначається при вагітності, при цьому відсутні симптоми будь-яких захворювань - швидше за все, це норма.

Якщо лікарем було виявлено якусь патологію, що веде до підвищення температури до субфебрильних цифр, то метою терапії буде лікування основного захворювання. Цілком ймовірно, що після лікування температурні показники повернуться до норми.

У яких випадках слід звернутися до фахівця негайно:
1. Субфебрильна температура тіла почала підвищуватися до фебрильних цифр.
2. Незважаючи на те, що лихоманка невелика, вона супроводжується іншими важкими симптомами (сильний кашель, задишка, біль у грудях, порушення сечовипускання, блювання або пронос, ознаки загострення хронічних захворювань).

Таким чином, навіть невисока, начебто, температура може бути ознакою серйозних захворювань. Тому, за наявності будь-яких сумнівів щодо свого стану, слід повідомити лікаря.

Заходи профілактики

Навіть якщо лікар не виявив патології в організмі, і постійна температура 37-37,5 o є варіантом норми, це не означає, що можна зовсім нічого не робити. Тривалі субфебрильні показники є хронічним стресом для організму.

Щоб поступово привести тіло до норми, слід:

• своєчасно виявляти та лікувати осередки інфекції, різні захворювання;
• уникати стресів;
• відмовитись від шкідливих звичок;
• дотримуватись режиму дня та повноцінно висипатися;

Температура тіла 37 – 37,5 – причини та що з цим робити?

Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.