Симптоми та лікування мігрені: як правильно зняти напад. Як зрозуміти, що у Вас мігрень? Добавки, які можуть допомогти

Якщо ти впевнений, що жахлива головний біль- точно не мігрень, краще перевірити це ще раз. Більше половини людей, які страждають на мігрень, ніколи не були правильно діагностовані! І це у США, державі з розвиненою медициною. Тому важливо знати, як відрізнити цей стан від звичайного головного болю.

Що таке мігрень?

Це захворювання мозку, яке супроводжується неприємними симптомамиі вони можуть зберігатися від чотирьох годин до трьох днів. Причину появи мігрені не розкрито, але фахівці вважають, що відіграють роль і генетика, і довкілля. Симптоми з'являються через зміни хімічної активності мозку, які впливають на центральну та периферичну нервову систему. Як відрізнити мігрень від звичайного болю? Мігреня має певні симптоми до, під час і після нападу, але не всі люди відчувають повний їх набір. Ці симптоми можуть наростати поступово чи починатися раптово. Іноді все починається вночі, і людина прокидається з мігренню. Є кілька явних відмінностей мігрені від головного болю, і якщо в тебе почалося щось подібне – не поспішай приймати знеболювальне, сподіваючись, що все минеться, а звернися до хорошого лікаря.

1. Сильна пульсація

Про цей симптом говорять, що можна відчути пульс у голові. Або прикласти палець до скроні та відчути рух крові по венах. Люди з розвиненою фантазією відчувають, ніби голова готова вибухнути. Звичайний головний біль найчастіше супроводжується тупим болем, який майже не заважає жити.

2. Біль з одного боку

Мігрені бувають і двосторонні, але найчастіше праворуч або ліворуч, на відміну від головного болю. Чому тільки з одного – незрозуміло. Можливо, це пов'язано з трійчастими нервами (їх по одному з кожного боку), і під час мігрені «заводиться» лише один.

3. З'являються спалахи світла перед очима

Під час мігрені через мозок проходить слабка електрична хвиля, зменшується приплив крові до мозку, його робота пригальмовується. Близько 25% хворих бачать так звану ауру до або під час нападу. Вона проявляється як перешкоди зору: спалахи світла та кольору, розсипання картинки на пікселі, спалахи з одного боку поля зору, кольорові зигзаги… При звичайному головному болю такого майже ніколи не буває.

4. Слабкість та поколювання

Може виявитися і сенсорна аура, що супроводжується онімінням, поколюванням і навіть ослабленням половини тіла. Деяким стає важко підібрати слова і взагалі говорити – такий стан нагадує інсульт, не будучи ним.

5. Нудота

Буває у багатьох страждаючих на мігрень. У важких випадках блювання. Встановлено, що у шлунково-кишковий трактє своя нервова система, і коли включаються нерви у мозку, там також відбувається робота. Вважається, що під час нападів робота ШКТ дещо сповільнюється.

6. Чутливість до запахів

Під час мігрені мозок сильно збуджений, почуття загострюються і можна побачити, почути та відчути більше. Саме тому хворим рекомендують відлежати у темній тихій кімнаті.

7. Хвороба заважає жити

Мігрень – це не просто головний біль. Вона справді заважає вести нормальне життя, змушуючи порушувати домовленості та не виходити на роботу.

8. Відчуваєш сильну втому

На всіх стадіях мігрені є відчуття, що навіть літр кави не допоможе підбадьоритися. Мозок намагається звільнитися від болю, і це потребує енергії.

9. Зводить шию

Трійчастий нерв посилає сигнали в мозок і в хребет, через що може сильно хворіти на шию.

Мігрень є прикордонним станом між здоров'ям та хворобою. Головною причиною її розвитку є емоційний стрес. При стрес для забезпечення необхідної діяльності в організмі відбувається активація гормональної регуляції. Внаслідок цього підвищується м'язовий тонус, знижується поріг больової чутливості, підвищується рівень артеріального тиску, знижується активність імунної системи

При хронічному стресі відбувається розлад механізмів регуляції, які виявлятимуться у вигляді вегетативних кризів. Приступ мігрені розвивається, коли артерії, що йдуть до оболонок головного мозку, звужуються, а потім розширюються. Це призводить до подразнення больових рецепторів. Іноді причиною мігрені стає вада розвитку кровоносної судини.

Відмінність мігрені від головного болю

Симптоми мігрені слід відрізняти від симптомів головного болю. Мігрень проявляється одностороннім, сильним, пульсуючим болем, що локалізується в області темряви, очей, чола, скронь. Приступи болю супроводжують: нудота, блювання, непереносимість світла, звуків. Больовий симптом посилюється при невеликому фізичному навантаженні, наприклад, при підйомі сходами. Провокуючими факторами можуть стати: стрес, недолік чи надлишок сну, зміна погоди, прийом алкоголю, почуття голоду, задуха, передменструальний синдром. Полегшення нападу сприяє сон, блювання.

Мігрень може супроводжуватися нападами прискореного серцебиття, короткочасним підвищенням чи зниженням артеріального тиску, запамороченням, відчуттям ознобу, слабкості. Іноді з'являється пітливість, відчуття нестачі повітря, стопи та кисті рук стають холодними. Спостерігаються м'язові спазми, біль у різних частинах тіла, неприємні відчуття у животі. Наступ мігрені супроводжується почуттям тривоги, занепокоєння, страху.

Головний біль є двостороннім, він має оперізуючий характер і локалізується в області потилиці, скронь, темряви. Зазвичай вона з'являється після сильного емоційного навантаження, в окремих випадках головний біль супроводжує нудота. Напади не залежать від фізичного навантаження. Головний біль можуть спричинити: стрес, напруження м'язів шиї при вимушеному певному положенні голови, наприклад, під час роботи за комп'ютером або під час керування автомобілем. Звичайний головний біль також з'являється з-

Мігрень є досить поширеним неврологічне захворювання, що супроводжується вираженим нападоподібним головним болем. Мігрень, симптоми якої полягають власне в болю, що зосереджується з однієї половини голови переважно в області очей, скронь і чола, у нудоті, а в деяких випадках і у блюванні, виникає без прив'язки до пухлинних утворень мозку, до інсульту та серйозних травм голови, хоча може вказувати на актуальність розвитку певних патологій.

Загальний опис

Головний біль при мігрені рідко локалізується в обох половинах голови, при цьому, як ми вже виділили, її поява не пов'язана з будь-якими супутніми станами, якими можна було б пояснити. Характер такого болю пов'язується не з традиційним головним болем, що виникає на тлі напруги, а з судинами. При цьому при мігрені головний біль не має нічого спільного з артеріальним тиском (з його підвищенням або зниженням), як не пов'язаний він і з підвищеним внутрішньочерепним тиском або з нападом глаукоми, що визначає її в комплексі з перерахованими описами як особливий вид прояву головного болю.

Як основний фактор, що провокує ризик виникнення мігрені, виступає схильність на тлі спадковості, хоча в цілому причина, яка виступає як обґрунтовуючий фактор, на сьогоднішній день не визначена через складність механізму розвитку цього стану.

Серед провокуючих факторів виділяють також фізичні та емоційні навантаження, вживання алкоголю (зокрема це шампанське, червоне вино, пиво), порушення харчування та режиму сну, надмірний вплив шуму та сонячного світла (перегрів), куріння, зміна клімату та в цілому метеоумов, зміни гормонального фону в жіночому організмі (в т.ч. і на тлі вживання гормональних контрацептивів), а також зміни, пов'язані з менструальним циклом. Примітно, що насичені тираміном харчові продукти (такі як какао та шоколад, сир, кава та горіхи, цитрусові та копченості) призводять до порушень у роботі центральної нервової системи, що стосується процесів серотоніну, що, у свою чергу, забезпечує можливість їх розгляду як фактори. , що мають безпосереднє відношення до розвитку мігрені

При розгляді більш глибокому рівні, ситуація з розвитком мігрені і натомість перелічених чинників виглядає так. Зокрема вони призводять до розвитку ангіоспазму в каротидній або вертебробазилярній системі, що, у свою чергу, провокує характерну симптоматику у формі фотопсії, випадання полів зору, оніміння однієї з кінцівок. Усе це можна звести до визначення конкретної стадії, яку ця симптоматика показує, стадія це продромальна. Поступово настає наступна стадія, що супроводжується вираженою дилатацією, яка охоплює артеріоли та артерії, вени та венули, особливо цей процес виражений в області гілок сонної зовнішньої артерії (оболонкова середня, потилична та скронева).

Далі відзначається різке зростання амплітуди стінок судин, що зазнали розширення, внаслідок чого подразнюються рецептори в стінках судин, що, відповідно, і призводить до локалізованого та вираженого головного болю. Згодом через підвищення проникності починають набрякати стінки судин. Як правило, на цьому етапі процесу утворюється м'язова контрактура області шиї та скальпу, у результаті значною мірою посилюється приплив до мозку крові. Після цього відбуваються досить складні зміни лише на рівні біохімічних процесів, у яких активно виділяється гістамін і серотонін з тромбоцитів, через що капіляри стають більш проникними, які, своєю чергою, звужуються поруч із звуженням тонусу артерій. Все це призводить до третьої стадії перебігу мігрені.

Надалі пацієнти на тлі перерахованих процесів можуть стикатися з такою симптоматикою, яка вказує на те, що в них залучено і гіпоталамус. Виявляється ця симптоматика у вигляді ознобу та зниженого артеріального тиску, субфебрильного підвищення температури та прискореного сечовипускання.

При завершенні нападу настанням сну, головний біль при пробудженні пацієнта зникає, проте натомість може спостерігатися загальна слабкість у комплексі з нездужанням.

Четверта стадія мігрені проявляється у формі постмігренозного симптому, а також у формі розладів алергічного типута ангіодистонії.

Повертаючись, знову ж таки, до причин мігрені, важливо зауважити, що провідна роль щодо її розвитку відводиться процесу активації в ядрі. трійчастого нерва. У такому варіанті мігрень – актуальний стан для людей із підвищеною соціальною активністю, а також для людей надмірно амбітних та тривожних.

Переважно захворювання відзначається у молодому віці, причому його початок посідає вік до 20, а пік – вік від 25 до 35 років. Сучасні статистичні дані вказують на те, що мігрень у 20% випадків діагностується серед жінок та близько 6% – серед чоловіків. Не виключається і мігрень у дітей – симптоми цього стану спостерігаються близько 4% випадків.

При розгляді спадковості на користь подальшої появи мігрені у дитини її наявність у обох батьків збільшує ризик до 90%; за наявності мігрені тільки у матері – ризик розвитку сягає 70%; наявність лише у батька визначає можливість ризику розвитку мігрені у межах до 20%.

Мігрень: симптоми

Основний прояв захворювання, як ми вже з'ясували, полягає в нападоподібному головному болю, що найчастіше зосереджується з одного боку голови лобово-скронької області. Найчастіше біль пульсуючий та інтенсивний, у деяких випадках супроводжується нудотою (а іноді і блюванням), не виключається світлобоязнь та звукобоязнь. Особливо болючі відчуття посилюються при надмірних навантаженнях різного характеру (розумові навантаження, навантаження емоційні або фізичні).

Виявитися напад захворювання може зовсім у будь-який час, причому найчастіше буває і так, що мігрень з'являється під час сну (вночі), ближче до ранку або при пробудженні. Переважно біль має односторонній характер, проте пізніше відзначається її розосередження до обох боків голови. Що стосується нудоти (з приєднанням у деяких випадках блюванням), то з'являється вона в основному до завершення больової фази, хоча і не виключається варіант її появи поряд із самим нападом.

Період нападу призводить, як правило, до бажання хворих до усамітнення, із затемненням приміщення від надлишкового сонячного світла та прийняттям лежачого положення. По частоті нападів можлива їхня поява як у варіанті кількох епізодів протягом усього життя, так і у варіанті з появою по кілька разів на тиждень. Більшість хворих відчуває близько двох нападів на місяць. Загалом напад може тривати від години до трьох діб, хоча переважно відзначається його тривалість у межах 8-12 годин.

Мігрень при вагітності в основному слабшає у проявах, хоча не виключається і зворотний ефект, при якому напади у проявах, навпаки, посилюються або взагалі вперше з'являються саме в цей час. Характер мігрені, як ми вже зазначали, більшою мірою спадковий, і в основному спадковість йде від материнської лінії. Міжнаступний період не визначає при неврологічному обстеженні осередкового типу неврологічних порушень.

Розглянемо деякі з основних видів мігрені докладніше щодо їх проявів та особливостей клінічної картини.

Мігрень без аури: симптоми

Цей вид мігрені визначається також як проста мігрень. Даний її тип є найпоширенішим, відзначається він порядку у 2/3 із загальної кількості аналізованого захворювання. Примітно, що жінки стикаються з нападами мігрені набагато частіше до настання менструації або безпосередньо під час неї. Буває й те, що напади цього типу мігрені відзначаються лише у конкретні з днів циклу.

У діагностиці мігрені без аури керуються обліком низки критеріїв, до яких зокрема належать такі:

• поява нападів щонайменше п'ять разів;
• загальна тривалість кожного з цих нападів порядку від 4 до 72 годин за відсутності застосування на їх адресу адекватної терапії;
• відповідність актуального головного болю хоча б двом характеристикам з наступних:
• пульсуючий характер прояву;
• локалізація з одного боку;
• середній ступіньінтенсивності проявів чи важка їх ступінь, виходячи з виникнення яких хворі втрачають можливість ведення нормальної їм діяльності;
• помітне посилення проявів за наявності фізичного навантаження чи ходьбі;
• поява в комплексі з головним болем нудоти (можливо – з блюванням);
• звукобоязнь;
• світлобоязнь.

Офтальмоплегічна мігрень: симптоми

Даний вид мігрені є досить рідкісним із превалюючою симптоматикою ураження очних яблукодностороннім паралічем. Для неї характерний розвиток ряду окорухових порушень, які можуть бути перехідними у своїх проявах. Виникнути вони можуть на піку больових відчуттівпри головному болю або на самому її початку, полягаючи в наступних станах: косоокість, розширеність зіниці з боку локалізації больових проявів, двоїння, опущення верхньої повікиз боку больових проявів та ін.

Більшість хворих стикаються з розвитком захворювання під час його чергування з нападами, у яких відзначається поява типової аури. Зорові патології в даному стані з появою аури мають оборотний характер, тобто зникають через деякий час.

Геміплегічна мігрень: симптоми

Геміплегічна мігрень є відносно рідкісним різновидом розглянутого нами захворювання, її особливість полягає в появі тимчасової та повторюваної слабкості по одній зі сторін тіла. Саме поняття «геміплегія» визначає власне м'язовий параліч, який зачіпає одну зі сторін тіла.

Геміплегічна мігрень переважно відзначається у тих пацієнтів, чиї батьки мали схильність до появи подібних нападів. До встановлення діагнозу в даному варіанті захворювання, не ґрунтуються виключно на актуальних для нього нападів прояву м'язової слабкості, проте цілком достатнім для цього використовувати дані комп'ютерної томограми.

Очна мігрень: симптоми

Очна мігрень, яка також визначається як миготлива худоба або мігрень з аурою, є захворюванням, симптоматика якого зводиться до періодичного зникнення в рамках певного поля зору зображення. Відмічається очний мігрень у пацієнтів досить часто, і хоча назва в частині основного терміну, що її визначає, вказує на біль, насправді захворювання у цьому його вигляді нею не супроводжується. Тим часом, не виключається варіант поєднаного перебігу, тобто комбінації очної мігрені з звичайною мігренню, що відбувається через порушення в головному мозку кровообігу.

Визначаючи особливості очної мігрені, слід виділити, що вона має на увазі під собою неврологічний процес, що з'являється у формі відповіді на ті чи інші зміни, що відбуваються в організмі. Зокрема до таких змін можна віднести зміни гормонального тла, зміни, пов'язані з особливостями хімічного складупродуктів, що споживаються, зміни, що провокуються вживаними пацієнтами препаратами тощо.

В результаті цього може з'явитися головний біль, причому триватиме він як кілька годин, так і кілька днів. Через порушений кровообіг у відповідальних за зір ділянках головного мозку (зосереджені вони в області потиличної частки), також згодом може розвинутись очна мігрень.

Очна мігрень, симптоми якої відповідно до її назви полягають у зорових патологіях, виявлятися може по-різному. Переважно проявляється очний мігрень зі скотоми (або так званої «зорової плями») незначних розмірів, зосередженого в центрі поля зору хворого, крім цього виявлятися вона може у вигляді зигзагоподібних світлових блискавок або мерехтіння в рамках сліпої плями. Пляма це, своєю чергою, у розмірах може збільшуватися, переміщаючись уздовж поля зору. Тривалість цього феномена може становити близько декількох хвилин, але переважно зникає він через близько півгодини.

На цей вид мігрені припадає близько третини випадків цього захворювання в цілому. Примітно, що в деяких випадках характерні для зорової мігрені симптоми супроводжуються появою односторонніх парестезій (тобто відчуттів, при яких відбувається оніміння в певній ділянці тіла), дещо рідше діагностуються і мовні порушення. Оніміння зокрема може торкнутися як половини тіла, і половину обличчя, язик, значно рідше відзначається слабкість у кінцівках у комплексі з порушеннями промови.

Важливою особливістю є те, що поява неврологічних порушень, наприклад, з правого боку (тобто порушень у вигляді перерахованих симптомів), вказує на те, що локалізація власне головного болю зосереджується з протилежного боку, тобто зліва. Якщо локалізація зосереджується зліва, то біль, відповідно, відчувається праворуч.

Лише близько 15% випадків локалізація неврологічних порушень і головного болю збігається. Після завершення аури, яка як така і є визначенням перерахованого комплексу неврологічних симптомів, що виникають до мігрені з супутнім їй болем чи симптомами, що відзначаються безпосередньо на початку мігрені, утворюється біль пульсуючого характеру, що зосереджується у межах лобно-скронєво-очної ділянки. Наростання такого болю відбувається протягом півгодини до півтори години, що може супроводжуватися нудотою, а в деяких ситуаціях і блювотою. Вегетативна форма цього стану супроводжується виникненням страху та паніки, з'являється тремтіння, дихання частішає. Примітно, що будь-які симптоми, властиві стану мігрені з появою аури, мають оборотний характер, що раніше вже було нами відзначено.

Буває і так, що мігрень призводить до ускладнень, одним із них є мігренозний статус. Має на увазі він під собою серію досить тяжких нападів прояву мігрені, які йдуть один за одним у комплексі з багаторазовим блюванням. Поява нападів відбувається в інтервалах близько 4 годин. Цей стан вимагає вже стаціонарного лікування.

Мігрень: симптоми у дітей

Головний біль у дітей – це не рідкість, більше того, пильні батьки не виключають необхідність звернення з цієї причини до лікаря, що, проте, не завжди дозволяє з'ясувати причину цього стану. Тим часом, больові атаки, що супроводжуються загальним нездужанням, у багатьох випадках мають на увазі не що інше, як мігрень.

Дане захворювання не супроводжується будь-якими конкретними об'єктивними даними, оскільки температура і тиск при ньому відповідають загалом нормальним показникам, аналізи також не вказують на актуальність для маленького пацієнта наявності тих чи інших відхилень. Власне, огляд дітей у цьому випадку не визначає будь-яких специфічних змін, що стосуються роботи окремих систем і органів. Як би там не було, статистичні дані щодо дітей вказують на те, що до 14 років близько 40% з них випробували на собі мігрень, більше того, близько 2/3 з них взагалі її успадкували від своїх батьків.

Причина головного болю у дітей при мігрені полягає в тому, що цей стан супроводжується посиленим виробленням адреналіну (що, власне, є актуальним і для дорослих). Даним гормоном, у свою чергу, проводиться звуження судин мозку на певний час (яке, як ми раніше зазначали, може становити від кількох годин до декількох днів), причому судини в цьому випадку перестають реагувати на терапію, що впливає у вигляді певних препаратів, що істотно ускладнює справу. Зокрема через звужений просвіт судин значною мірою порушується процес струму крові до мозку поряд з доставкою до нього необхідних поживних речовин.

На тлі такого голодування і з'являються виражені біль голови. Зазначимо також, що як фактор, що провокує подібну атаку адреналіном, визначається нервова перенапруга, що, погодьтеся, є досить частим станом для дітей. Примітно, що напруга може бути актуальним як для відпочинку (комп'ютерні ігри, телевізор тощо), так і для посиленого навчання зі стресами на тлі відповідальності, з цим навчанням пов'язаними. Слід зазначити, що мігрені можуть призвести певні харчові продукти, і навіть відзначена спочатку схильність, успадкована з боку батьків.

І якщо зі спадковою схильністю все більш менш ясно, то харчові продукти в даному контексті вимагають певної уваги, якщо на тлі їх вживання з'являється мігрень. Полягати це може бути в елементарній непереносимості тих чи інших харчових продуктів, що, своєю чергою, визначає необхідність зміни раціону, а також у призначенні відповідної дієти, орієнтованої на недопущення мігрені на підставі харчового фактора впливу. Виділимо основні симптоми, супутні мігрені у дітей:

• біль голови (переважно одностороннього типу);
• нудота, у деяких випадках – блювання;
• підвищена чутливість до світла;
• мовні порушення;
• запаморочення;
• скорочення видимого поля зору.

Шийна мігрень: симптоми

При розгляді мігрені не можна прогаяти і цей її вигляд. Він має ряд назв: це, власне, і «шийна мігрень», і «симпатичний шийний синдром (задній)», і «синдром хребетної артерії». Будь-який з наведених варіантів може бути використаний для діагностування конкретного стану, однак у будь-якому його варіанті, по суті, мова йдепро стан одному й тому ж.

Шийна мігрень має на увазі під собою стан, при якому порушується приплив крові до мозку через басейн однієї чи двох одночасно хребетних артерій. Зупинимося докладніше на суті цього процесу.

Кровопостачання мозку, як, можливо, ви знаєте, забезпечується за рахунок двох басейнів. Перший, каротидний басейн, містить у собі сонні артерії. За їх рахунок (а якщо бути точніше – то за рахунок основних гілок у вигляді внутрішніх сонних артерій) забезпечується близько 85% загального припливу до мозку крові, а також несення відповідальності за різного типу порушення, пов'язані з кровообігом (насамперед до таких належать інсульти) ). Саме сонним артеріям особливо приділяється увага під час обстежень, зокрема приділяється воно їх атеросклеротичному поразці у комплексі з актуальними ускладненнями.

Що стосується другого басейну, то це – вертебробазилярний басейн, до якого належать хребетні артерії (з лівої та з правої сторони). Ними забезпечується кровопостачання задніх відділів мозку поряд із 15-30% від загального припливу до нього крові. Поразка даного типу, звичайно, з ураженням при інсульті не порівняти, проте інвалідність при ньому не виключається.

При ураженні артерій відзначаються такі стани:

• запаморочення;
• виражені головний біль;
• зорові та слухові порушення;
• порушення координації;
• втрата свідомості.

Що стосується причин, які можуть спровокувати подібну поразку, то вони можуть бути поділені на дві відповідні групи:

• ураження невертеброгенні(тобто поразки, виникнення яких пов'язані з хребтом) – поразки, зумовлювані, зазвичай, атеросклерозом чи аномаліями вродженого типу, пов'язані з особливостями перебігу артерій та його розмірами;
• ураження вертеброгенні(відповідно, ураження, що виникли на тлі патології, актуальної для хребта) – тут зокрема йдеться про те чи інше захворювання хребта, що виступає як фактор, що привертає до ураження. Не виключається травматичний характер цього ураження, що може бути пов'язане із загальним анамнезом за підлітковим віком хворого та супутніми до цього періоду травмами, проте зміни найбільш вираженого масштабу відзначаються переважно у дорослих, що зіставляється з розвитком у них остеохондрозу.

Перелічені причини спочатку дратують симпатичні сплетення в хребетних артеріях, приводячи надалі до спазму, після і взагалі відбувається здавлювання артерій вздовж ходу кісткового каналу або виходу артерії з нього, що, у свою чергу, призводить до розвитку порушень кровообігу. Останні мають короткочасний характер прояви та виникають у момент нахилів голови або її поворотів, а також при зміні людиною положення тіла.

Зупиняючись на симптомах, актуальних для аналізованого нами стану, виділимо, що основним з них, як зазначалося нами і раніше, є біль голови. Вона постійна у своєму прояві й у деяких випадках – що посилюється як виражених нападів. У деяких випадках біль цей пекучий або пульсуючий, зосереджується він в області потилиці. Не виключається і можливість поширення болю до інших областей голови (часто відзначається іррадація, тобто поширення, до перенісся і до очниці тощо). Посилення болю відбувається при рухах, що проводяться шиєю. Досить часто дана симптоматика супроводжується також хворобливістю, що відзначається в шкірі голови, що відбувається навіть при незначному дотику до неї або під час зачісування.

Нахили голови та її повороти супроводжуються характерним хрускотом, можливе печіння. Також деякі хворі стикаються з в цілому характерними для мігрені будь-якого типу станами у вигляді нудоти з можливим блюванням, дзвіном у вухах, шумом у них (часто в комплексі з синхронним серцебиттям). Підняття вгору голови супроводжує запаморочення, що відбувається внаслідок відходу артерії до вузької частини отвору. У варіанті актуального для хворого на атеросклероз в цьому випадку запаморочення з'являється в результаті нахилу голови вперед.

Вже специфічною, можна сказати, симптоматикою є поява зорових порушень (у вигляді появи «мушок» перед очима, зниження загалом гостроти зору, двоїння та пелени перед очима тощо). Можливе зниження слуху. У деяких випадках також не виключається можливість порушення ковтання у комплексі з появою відчуття наявності у горлі стороннього предмета.

Примітно, що здавлювання хребетної артерії часто призводить до нападів, які виникають в результаті повороту голови. Так, поворот голови може супроводжуватися падінням хворого (падає він «як підкошений»), причому втрати свідомості в даному випадку не відбувається, стати він може самостійно. Також можливий і такий варіант, при якому різкий рух головою призводить до раптового падіння, але вже супроводжується втратою свідомості. Прийти до тями людина може в термін від 5 до 20хв., стати може самостійно, проте протягом тривалого часу після цього він відчуває слабкість. Крім перерахованого, можливі і вегетативні розлади, які можуть полягати у вигляді почуття голоду, ознобу, спека.

Діагностування

У ситуації з головним болем, що повторюється, необхідно в обов'язковому порядку відвідати лікаря. Діагностування проводиться на підставі клінічних показників, що ґрунтуються на опитуванні пацієнта та загальному його огляді. Важливо враховувати, що пароксизми актуального для мігрені стану (тобто систематично повертаються її напади) можуть виступати як перший симптом, що свідчить про пухлину мозку або про судинну мальформацію (зокрема це передбачає можливу актуальність для хворого на аномалій у розвитку, в результаті яких відбуваються виражені зміни у функціях судин та у їх будові).

З огляду на можливу серйозність стану пацієнта потрібно провести детальне обстеження, при якому буде виключено органічний процес. Зокрема, знадобиться відвідати офтальмолога для перевірки очного дна, гостроти зору та його поля. Знадобиться і електроенцефалографія, процедури КТ та МРТ.

Лікування мігрені

Лікування цього захворювання може бути медикаментозним та немедикаментозним. У першому випадку мається на увазі використання таких препаратів:

• протизапальні (нестероїдні) препарати – зокрема до таких можуть належати ібупрофен, парацетамол тощо;
• назальні спреї дигідроерготаміну;
• селективні агоністи, що стимулюють вироблення серотоніну.

Що стосується другого, немедикаментозного варіанту лікування, то він, перш за все, полягає в необхідності забезпечення хворому тиші та спокою, а також певної затемненості приміщення, в якому хворий перебуває, що забезпечується на підставі обліку з його боку підвищеної реакції на вплив яскравого освітлення. Може застосовуватися масаж на адресу комірцевої зони та голови, а також масаж вушних раковин. Певних результатів можна досягти за рахунок використання голкорефлексотерапії, а також холодних або теплих пов'язок, які застосовуються для голови.

Як правило, хворі орієнтуються в обставинах, знаючи, що саме може призвести до появи мігрені, відповідно, це вимагає від них самостійного виключення таких обставин і факторів, що провокують у них. Крім іншого допускаються водні процедури (лікувальні ванни) та лікувальна фізкультура, орієнтовані на підтримку загального тонусу та на відповідний вплив щодо шийного відділу хребта. Додатковим заходом у лікуванні мігрені є дієта з винятком продуктів, які провокують її напади (у межах загального опису захворювання ми розглядали цей пункт вище). По можливості слід уникати стресів – вони також відіграють не останню роль у контексті розгляду причин, які провокують мігрень.

До речі, важливим способом впливу на мігрень у межах її лікування (усунення) є сон. Так, якщо хворий може в стані мігрені заснути, то при пробудженні, як правило, у нього відзначається якщо не повне зникнення головного болю, то значне покращення загального станута інтенсивності больового впливу. Актуальний цей спосіб при легких та нечастих появах мігрені.

У разі появи симптоматики, властивої мігрені, необхідно звернутися до невролога, також знадобиться консультація офтальмолога.

Ви починаєте відчувати головний біль або мігрень, коли кровоносні судини, м'язи та нерви в голові зазнають надмірної стимуляції. Якщо ці чутливі до болю структури стають гіперактивними, або хімічна активність у мозку змінюється, і ми відчуваємо дискомфорт.

Отже, чим регулярний біль голови відрізняється від мігрені? Існують конкретні симптоми, завдяки яким можна зрозуміти, чим ви страждаєте. Але якщо ви підозрюєте, що зіштовхуєтеся саме з мігренями, варто звернутися до фахівця.

Регулярні головні болі виникають у кількох місцях у голові

Давайте для початку поговоримо про регулярні головні болі, які заважають нам насолоджуватися життям. Вони можуть з'являтися в різних частинахголови (у більшості випадків - у потиличній, лобовій чи верхній) і заважають вашій здатності концентруватися.

Головного болю можна позбутися за допомогою ліків

«Звичайні» головний біль можуть тривати від 30 хвилин до кількох днів, але зменшуються після використання препаратів, для купівлі яких не потрібні рецепти. Наприклад, кілька таблеток "Тайленола" допоможуть вам повернути свій звичний стан.

Головний біль, як правило, локалізований у черепі

Головний біль – це неприємне відчуттяу будь-якій ділянці голови або верхній частині шиї. Вона може бути тупою, пульсуючою або гострою, а її інтенсивність може змінюватись в залежності від того, чим вона була викликана. Хоча у більшості людей головний біль асоціюється з мозком, насправді її причина криється у тканинах, що його оточують. Істотним є те, що такий біль локалізується виключно у черепі. У разі мігрень людина відчуває додаткові симптоми в інших частинах тіла.

Мігрень призводить до підвищеної чутливості

Мігрень визначається як специфічний тип головного болю, який відчувається більш інтенсивно і, як правило, має супутні симптомина додаток до болю, що відчувається у голові. Загальним симптомомМігрені є пульсуючий біль, який носить помірний або важкий характер і начебто поглинає всю голову. Крім того, у пацієнта підвищується чутливість до звуків, запахів та світла. Ось чому хворим часто рекомендують залишатися у темній кімнаті – це допомагає придушити чутливість.

Що викликає мігрень

Спільними тригерами мігрені є стреси, несприятливі реакцію продукти харчування, голод і зневоднення.

Локалізація мігрені

Мігрень зазвичай локалізується за очима, які під час нападів стають дуже чутливими. Отже, пацієнтам краще залишатися в ліжку та не вмикати світло, щоб полегшити стан.

Мігрень супроводжується візуальними порушеннями

Ключовими показниками мігрені, крім виснажливого болю є додаткові симптоми, такі як порушення зору. Під час нападів зір людини розмитий, він бачить хвилясті чи нерівні лінії, і навіть яскраві чи бляклі точки. Часто цей симптом з'являється раніше больових відчуттів і є попередженням.

Ще одним побічним ефектоммігрені є синці та шишки. Оскільки гострота зору зменшується, під час сильного болю пацієнти можуть мати справу зі стінами або випадковими предметами.

Інтенсивність болю під час мігрені посилюється

На відміну від типового головного болю, інтенсивність якого поступово зменшується, при мігрені він тільки збільшується. Це може статися тому, що пацієнти намагаються наслідувати свій звичний розпорядок. Хоча причина мігрені точно не відома, вважається, що її можуть спричинити деякі продукти харчування чи аромати. Біль триватиме протягом кількох днів, і щоб полегшити симптоми, пацієнту знадобляться прописані лікарем ліки.

Мігрень супроводжується нудотою

Тяжкі напади мігрені з пульсуючим болем, швидше за все, призведуть до чутливості до звуків та нудоти. Додатковими симптомами є втрата апетиту, блювання чи біль у шлунку. Очевидно, що мігрені мають набагато більше додаткових симптомів та фізичних порушень.

Мігрень відома пульсуючим болем

Існує ще один вид головного болю під назвою потиличний неврит, який з'являється від потиличного нерва біля основи черепа. Такий біль може спричинити тиск у задній частині очей і навіть призвести до візуальних проблем. Цей вид болю часто плутають із мігренню. Однак між ними є різниця. Потиличний неврит відрізняється постійним болем, тоді як при мігрені вона пульсуюча.

Від мігрені не можна позбутися звичайними знеболюючими

"Тайленол" або "Екседрін" не здатні впоратися з вашою мігренью. Єдине, що ви отримаєте, якщо їх прийматимете, - це розлад шлунка, особливо якщо вирішите збільшити дозування. Мігрені можна позбутися за допомогою триптофанів, але ці препарати можна отримати тільки за рецептом лікаря.

Мігрень - це довічне захворювання

Мігрень схожий на хронічні захворювання, яких неможливо позбутися назавжди, а можна лише навчитися з ними жити. Найчастіше вони з'являються у молодих людей і втрачають свою інтенсивність, коли людина досягає середнього віку. Дуже рідко можна зустріти людину, у якої мігрені почалися після 30 років. Але це все ж таки довічний стан, з яким вам доведеться навчитися справлятися.

Мігрень – це більше, ніж просто головний біль

Це неврологічне стан зі складним процесом, який починається у головному мозку та виробляє багато симптомів. Люди, які страждають від мігрені, народжуються з нервовою системоюяка по-іншому обробляє інформацію. Їхній мозок більш чутливий і реагує на світло, звук та інші подразники набагато швидше, ніж у людей без мігрені.

Мігрень впливає на повсякденне життя

Хоча сильний головний біль і є дуже дратівливим, він все ж таки дозволяє людині жити своїм життям. Однак мігрень заважає звичайній повсякденної діяльності, і пацієнт, як правило, відмовляється від усіх обов'язків і воліє відпочивати у темному тихому місці. Такий стан може тривати від кількох годин до тижня і зачіпає обидві сторони голови.

Ви можете контролювати мігрень

Якщо ви знаєте тригери, які викликають у вас мігрень, нею можна керувати. Вони можуть бути різними, але найбільш поширеними вважаються голод і зневоднення, нестача сну або його надлишок, прямий тиск на голову (через головні убори або шоломи), інтенсивна фізична активність, раціон (шоколад, алкоголь, глутамат натрію, сири, оброблене м'ясо, аспартам , високий рівенькофеїну).

Крім того, слід вести щоденник мігрені, оскільки це допоможе вам контролювати її симптоми, їх інтенсивність і те, що до них призводить. І нарешті, не бійтеся звернутися за професійною допомогою.

Вмійте відрізняти різні види головного болю

Ной Кубісса, лікар лікувальної фізкультури, вивчав відмінності між мігренню та цервікогенним головним болем. Цервікогенний головний біль - це вторинне явище, тому що її причина криється в проблемах із шийним та плечовим відділами. Такий біль зазвичай відчувається у задній частині шиї та віддає у віскі, а іноді навіть у очі. Часто при цервікогенному головному болю люди мають проблеми з щелепою, наприклад, обмеження в її русі та скрегіт зубами. Щоб навчитися розрізняти ці види болю, слід провести невеликий тест.

Ляжте на спину, зігніть шию так, щоб підборіддя торкалося грудей. Потім поверніть голову в обидві сторони. Якщо між обома сторонами різниця більше 15 градусів, то головний біль викликаний обмеженим діапазоном руху шиї. Для того, щоб з'ясувати причину, вам необхідно звернутися до кваліфікованого медичного працівника.

Не дозволяйте головному болю керувати своїм життям! Боріться з нею!

Давайте ж розберемося, як і від чого болить голова, коли можна просто зазнати болю, а коли головні болі говорять про те, що у вас мігрень і настав час її лікувати?

Головні болі

Наразі вченими виявлено 150 видів діагностичних категорій головного болю. При цьому існують найпоширеніші.

Симптоми хронічного щоденного болю трапляються і у дорослих, і у підлітків. Напад слабкого або помірного болю виникає через підвищення тонусу м'язів у ділянці голови та шиї та має тривалий характер протікання.

Найчастіше раптові головний біль викликаються інфекцією, застудою або пов'язані з підвищенням температури. Іншими захворюваннями, які провокують раптовий головний біль, є синусити (запальні процеси навколоносових пазух), фарингіти (запалення слизової оболонки гортані) або отити (запальний процес середнього вуха). Симптомом серйознішого захворювання головний біль буває рідко.

Також головний біль може бути викликаний травмою голови, стресом, зловживанням алкоголем, нерегулярним харчуванням, Порушенням режиму сну, загальним перевтомою. Приступи можуть бути спровоковані факторами довкілля, пасивним курінням, сильним запахом побутової хіміїабо парфумів, алергенами чи шкідливою їжею. Шум, світло, втома, зміна погоди також відносяться до провокаторів головного болю.

Щоб позбутися головного болю такого виду, не варто пити знеболювальні. Краще зрозуміти першопричину болю і вести здоровіший спосіб життя. В даному випадку голова болить якийсь час, але якщо більше спати, змінити раціон харчування або з'їздити у відпустку, головні болі будуть турбувати все рідше і в результаті пройдуть зовсім.

Мігрень

Точна причина виникнення мігрені не відома, хоча її пов'язують із звуженням артерій головного мозку та його змінами, або з вродженими порушеннями у певних його ділянках. Фактично мігрень – один із видів головного болю. Але при цьому мігрень – це захворювання, яке ніколи не минає. Тривалість нападу варіюється від 4 годин до 3 днів і зазвичай з'являється 1 або 4 рази на місяць.

Поняття «мігрень» визначається нападами інтенсивного головного болю пульсуючого характеру. Біль періодично повторюється, локалізується переважно в одній половині голови, в основному в очно-лобно-скроневій ділянці. Часто мігрень супроводжується нудотою, блюванням, поганою переносимістю яскравого світла, гучних звуків, сонливістю, млявістю після нападу

Мігрень зазвичай виникає у віці 18-33 років, від цієї хвороби страждає 15-25% жінок та 4-8% чоловіків. Ця хвороба вражає людину незалежно від місця її проживання та фінансового добробуту. Наприклад, серед страждаючих від мігрені - всесвітньо відома модель Ель Макферсон, актриса Елізабет Тейлор та актор Бен Аффлек.

Статистика говорить про те, що кожна друга жінка, і кожен третій чоловік пропускають щонайменше шість робочих днів на рік через головний біль. При цьому у жінок мігрені більш тривалі та інтенсивні, і, можливо, саме тому жінки схильні консультуватися у лікаря з цього приводу.

Мігрень не несе значної загрози здоров'ю та життю, але у багатьох пацієнтів мігрень протікає так важко, що вони починають замислюватися, чи немає у них якогось серйозного неврологічного захворювання.

Лікування

Лікування мігрені складається з двох напрямків: купірування нападу та проведення профілактичної терапії. Аналгетики та спазмолітики має сенс застосовувати на самому початку, до появи сильного болю. Але, як правило, прийом будь-яких таблеток проводиться вже на больовому піку, що є неефективним. Тому більшого значення у процесі боротьби з мігрень має профілактика.