A szív melyik kamrája fejezi be a szisztémás keringést? Röviden és világosan az emberi vérkeringésről. A keringési rendszer felépítése

Pulmonális keringés

Cirkulációs körök- ez a koncepció feltételes, mivel csak a halaknak van teljesen zárt vérkeringése. Minden más állatnál a szisztémás keringés vége a kicsi kezdete és fordítva, ami lehetetlenné teszi, hogy teljes elszigeteltségükről beszéljünk. Valójában mindkét vérkeringési kör egyetlen teljes véráramot alkot, amelynek két szakaszában (a jobb és a bal szívben) mozgási energia kerül a vérbe.

Keringés egy vaszkuláris útvonal, amelynek kezdete és vége a szívben van.

Szisztémás (szisztémás) keringés

Szerkezet

A bal kamrával kezdődik, amely szisztolés során vért lövell ki az aortába. Számos artéria emelkedik ki az aortából, ami a véráramlást több párhuzamos regionális érhálózat között oszlik el, amelyek mindegyike külön szervet lát el. Az artériák további osztódása arteriolákra és kapillárisokra történik. Az emberi test összes kapillárisának összterülete körülbelül 1000 m².

A szerven való áthaladás után megindul a kapillárisok venulákká való egyesülésének folyamata, amelyek viszont vénákba gyűlnek össze. Két vena cavae közeledik a szívhez: felső és alsó, amelyek összeolvadva a szív jobb pitvarának részét képezik, amely a szisztémás keringés végét jelenti. A vér keringése a szisztémás keringésben 24 másodperc alatt megy végbe.

Kivételek a szerkezetben

  • A lép és a belek vérkeringése. Az általános szerkezet nem tartalmazza a belekben és a lépben folyó vérkeringést, mivel a lép- és bélvénák kialakulása után ezek összeolvadnak és a portális vénát alkotják. A portális véna a májban újra szétesik egy kapilláris hálózatba, és csak ezután folyik a vér a szívbe.
  • A vese keringése. A vesében két kapilláris hálózat is található - az artériák a Shumlyansky-Bowman kapszula afferens arterioláira bomlanak fel, amelyek mindegyike kapillárisokká bomlik, és efferens arteriolává gyűlik össze. Az efferens arteriola eléri a nephron tekercses tubulusát, és újra szétesik egy kapilláris hálózatba.

Funkciók

Az emberi test minden szervének vérellátása, beleértve a tüdőt is.

Kisebb (tüdő) keringés

Szerkezet

A jobb kamrában kezdődik, amely vért pumpál a tüdőtörzsbe. A pulmonalis törzs jobbra és balra oszlik pulmonalis artéria. Az artériák dichotóm módon vannak felosztva lobaris, szegmentális és szubszegmentális artériákra. A szubszegmentális artériák arteriolákra oszlanak, amelyek kapillárisokra bomlanak. A vér kiáramlása vénákon keresztül, fordított sorrendben gyűlik össze, amely 4 darab mennyiségben a bal pitvarba áramlik. A vérkeringés a pulmonalis keringésben 4 másodperc alatt következik be.

A tüdőkeringést először Miguel Servetus írta le a 16. században „A kereszténység helyreállítása” című könyvében.

Funkciók

  • Hőleadás

Kis kör funkció nem a tüdőszövet táplálkozása.

„További” keringési körök

A test fiziológiai állapotától, valamint a gyakorlati célszerűségtől függően néha további vérkeringési köröket különböztetnek meg:

  • placenta,
  • szívélyes.

Placenta keringés

A méhben található magzatban létezik.

A nem teljesen oxigénnel ellátott vér a köldökzsinórban futó köldökvénán keresztül távozik. Innen a vér nagy része a ductus venosuson keresztül a vena cava inferiorba áramlik, keveredve az alsótestből származó oxigénmentes vérrel. A vér kisebb része a portális véna bal oldali ágába jut, áthalad a májon és a májvénákon, és az alsó üreges vénába jut.

Az inferior vena cava kevert vér áramlik át, amelynek oxigéntelítettsége körülbelül 60%. Szinte az összes vér a jobb pitvar falában lévő foramen ovale-on keresztül a bal pitvarba áramlik. A bal kamrából a vér a szisztémás keringésbe kerül.

A felső vena cava vére először a jobb kamrába és a tüdőtörzsbe jut. Mivel a tüdő összeomlott, a pulmonalis artériákban a nyomás nagyobb, mint az aortában, és szinte az összes vér áthalad a ductus arteriosuson az aortába. Ductus arteriosus az aortába áramlik, miután a fej és a felső végtagok artériái elhagyják onnan, ami dúsabb vérrel látja el őket. A vér egy nagyon kis része belép a tüdőbe, amely ezt követően a bal pitvarba kerül.

A szisztémás keringésből származó vér egy része (~60%) két köldökartérián keresztül jut be a placentába; a többi az alsótest szerveibe kerül.

Szív keringési rendszer vagy koszorúér keringési rendszer

Szerkezetileg a vérkeringés nagy körének része, de a szerv fontossága és vérellátása miatt a szakirodalomban is találkozhatunk ezzel a körrel.

Artériás vér A szívbe a jobb és a bal koszorúéren keresztül jut be. Az aortánál kezdődnek a félhold alakú billentyűk felett. Kisebb ágak nyúlnak ki belőlük, bejutnak az izomfalba és elágaznak a hajszálerekhez. Kiáramlás vénás vér 3 vénában fordul elő: nagy, középső, kicsi, szívvéna. Összeolvadva alkotják a sinus coronariat, és az a jobb pitvarba nyílik.


Wikimédia Alapítvány. 2010.

Keringés a vér mozgása az érrendszeren keresztül, biztosítva a gázcserét a test és külső környezet, a szervek és szövetek közötti anyagcsere és a különböző testfunkciók humorális szabályozása.

Keringési rendszer magában foglalja és - aortát, artériákat, arteriolákat, kapillárisokat, venulákat, vénákat és. A szívizom összehúzódása miatt a vér áthalad az ereken.

A vérkeringés egy zárt rendszerben történik, amely kis és nagy körökből áll:

  • A szisztémás keringés minden szervet és szövetet ellát vérrel és a benne található tápanyagokkal.
  • A pulmonalis vagy pulmonalis keringés célja, hogy a vért oxigénnel dúsítsa.

A keringési köröket először William Harvey angol tudós írta le 1628-ban „Anatomical Studies on the Movement of the Heart and Vessels” című munkájában.

Pulmonális keringés a jobb kamrából indul ki, melynek összehúzódása során a vénás vér a tüdőtörzsbe jut, és a tüdőn keresztül áramolva szén-dioxidot bocsát ki és oxigénnel telítődik. A tüdőből oxigénben dúsított vér a tüdővénákon keresztül a bal pitvarba áramlik, ahol a tüdőkör véget ér.

Szisztémás keringés a bal kamrából indul ki, melynek összehúzódása során az oxigénnel dúsított vér minden szerv és szövet aortájába, artériáiba, arterioláiba és hajszálereibe pumpálódik, és onnan a venulákon és vénákon keresztül a jobb pitvarba áramlik, ahol a nagy kör véget ér.

A szisztémás keringés legnagyobb ér az aorta, amely a szív bal kamrájából jön ki. Az aorta egy ívet képez, amelyből artériák ágaznak ki, és a vért a fejbe (carotis artériák) és a felső végtagokba (vertebralis artériák) szállítják. Az aorta a gerincen fut le, ahol ágakat bocsát le, amelyek vért szállítanak a szervekhez hasi üreg, a törzs izmaihoz és alsó végtagok.

Az oxigénben gazdag artériás vér az egész szervezetben áthaladva szállítja a szervek és szövetek sejtjei számára a tevékenységükhöz szükséges tápanyagokat és oxigént, a kapilláris rendszerben pedig vénás vérré alakul. A szén-dioxiddal és a sejtmetabolizmus termékeivel telített vénás vér visszatér a szívbe, és onnan a tüdőbe gázcsere céljából. A szisztémás keringés legnagyobb vénái a felső és alsó vena cava, amelyek a jobb pitvarba áramlanak.

Rizs. A pulmonalis és szisztémás keringés sémája

Figyelni kell arra, hogy a máj és a vese keringési rendszere hogyan kerül be a szisztémás keringésbe. A gyomor, a belek, a hasnyálmirigy és a lép kapillárisaiból és vénáiból származó összes vér a portális vénába kerül, és áthalad a májon. A májban a portális véna kis vénákra és kapillárisokra ágazik, amelyek aztán újra összekapcsolódnak a májvéna közös törzsével, amely az alsó üreges vénába áramlik. A hasi szervekből származó összes vér, mielőtt a szisztémás keringésbe kerül, két kapilláris hálózaton áramlik át: ezeknek a szerveknek a kapillárisain és a máj kapillárisain. A máj portálrendszere fontos szerepet játszik. Biztosítja a fel nem szívódott anyagok lebontása során a vastagbélben képződő mérgező anyagok semlegesítését. vékonybél aminosavak és a vastagbél nyálkahártyáján szívódnak fel a vérbe. A máj, mint minden más szerv, az artériás vért is kapja a májartérián keresztül, amely a hasi artériából ered.

A veséknek két kapillárishálózata is van: mindegyik malpighi glomerulusban van egy-egy kapilláris hálózat, majd ezek a kapillárisok összekapcsolódnak egy artériás eret képezve, amely ismét kapillárisokra bomlik, összefonva a kanyargós tubulusokat.

Rizs. Keringési diagram

A máj és a vesék vérkeringésének sajátossága a véráramlás lelassulása, amelyet e szervek működése határoz meg.

1. táblázat. A véráramlás különbségei a szisztémás és a pulmonalis keringésben

Véráramlás a szervezetben

Szisztémás keringés

Pulmonális keringés

A szív melyik részén kezdődik a kör?

A bal kamrában

A jobb kamrában

A szív melyik részén végződik a kör?

A jobb pitvarban

A bal pitvarban

Hol történik a gázcsere?

A mellkas és a hasüregek, az agy, a felső és alsó végtagok szerveiben található kapillárisokban

A tüdő alveolusaiban elhelyezkedő kapillárisokban

Milyen vér mozog az artériákon?

Artériás

Vénás

Milyen vér mozog az erekben?

Vénás

Artériás

Idő kell ahhoz, hogy a vér keringjen

Kör funkció

A szervek és szövetek oxigénellátása és szén-dioxid szállítása

A vér oxigénnel való telítése és a szén-dioxid eltávolítása a szervezetből

A vérkeringés ideje - egy vérrészecske egyszeri áthaladásának ideje a nagy és kis körökön érrendszer. További részletek a cikk következő részében.

A vér ereken keresztüli mozgásának mintái

A hemodinamika alapelvei

Hemodinamika a fiziológia egyik ága, amely az emberi test edényein keresztül történő vérmozgás mintázatait és mechanizmusait vizsgálja. Tanulmányozása során terminológiát használnak, és figyelembe veszik a hidrodinamika törvényeit - a folyadékok mozgásának tudományát.

Az a sebesség, amellyel a vér áthalad az ereken, két tényezőtől függ:

  • az ér elején és végén a vérnyomás különbségéből;
  • attól az ellenállástól, amellyel a folyadék útja során találkozik.

A nyomáskülönbség elősegíti a folyadék mozgását: minél nagyobb, annál intenzívebb ez a mozgás. Az érrendszer ellenállása, amely csökkenti a vérmozgás sebességét, számos tényezőtől függ:

  • az edény hossza és sugara (minél hosszabb és minél kisebb a sugár, annál nagyobb az ellenállás);
  • a vér viszkozitása (5-ször nagyobb, mint a víz viszkozitása);
  • a vérrészecskék súrlódása az erek falával szemben és egymás között.

Hemodinamikai paraméterek

Az erekben a véráramlás sebességét a hemodinamika törvényei szerint hajtják végre, amelyek közösek a hidrodinamika törvényeivel. A véráramlás sebességét három mutató jellemzi: a véráramlás térfogati sebessége, a véráramlás lineáris sebessége és a vérkeringési idő.

Volumetrikus véráramlás sebessége - adott kaliberű összes ér keresztmetszetén egységnyi idő alatt átáramló vér mennyisége.

A véráramlás lineáris sebessége - az egyes vérrészecske mozgási sebessége egy ér mentén időegység alatt. Az ér közepén a lineáris sebesség maximális, az érfal közelében pedig minimális a megnövekedett súrlódás miatt.

A vérkeringés ideje - az az idő, ameddig a vér áthalad a szisztémás és a pulmonalis keringésen. Általában 17-25 s. Körülbelül 1/5 kell egy kis körön, és ennek 4/5-e egy nagy körön.

A véráramlás hajtóereje az egyes keringési rendszerek érrendszerében a vérnyomás különbsége ( ΔР) az artériás ágy kezdeti szakaszában (aorta a nagy körhöz) és a vénás ágy utolsó szakaszában (vena cava és jobb pitvar). Vérnyomás különbség ( ΔР) a hajó elején ( P1) és a végén ( P2) a véráramlás hajtóereje a keringési rendszer bármely erében. A vérnyomás gradiens erejét a véráramlással szembeni ellenállás leküzdésére fordítják ( R) az érrendszerben és minden egyes érben. Minél nagyobb a vérnyomás gradiens a vérkeringésben vagy egy külön edényben, annál nagyobb a térfogati véráramlás bennük.

Az ereken keresztüli vérmozgás legfontosabb mutatója az volumetrikus véráramlás sebessége, vagy volumetrikus véráramlás (K), amely alatt az érrendszer teljes keresztmetszetén vagy az egyes ér keresztmetszetén egységnyi idő alatt átáramló vér térfogatát értjük. A véráramlás sebességét liter/perc (l/perc) vagy milliliter/perc (ml/perc) egységben adják meg. Az aortán áthaladó volumetrikus véráramlás vagy a szisztémás keringés bármely más szintjén lévő erek teljes keresztmetszete értékelésére ezt a koncepciót használják. volumetrikus szisztémás véráramlás. Mivel egy időegység (perc) alatt a bal kamrából ez idő alatt kibocsátott vér teljes mennyisége átfolyik az aortán és a szisztémás keringés egyéb ereiben, a szisztémás volumetrikus véráramlás fogalma a fogalom (IOC) szinonimája. Nyugalomban lévő felnőtt IOC értéke 4-5 l/perc.

Megkülönböztetik a térfogati véráramlást egy szervben is. Ebben az esetben a szerv összes afferens artériás vagy efferens vénás erén keresztül időegység alatt átáramló teljes véráramlást értjük.

Így térfogati véráramlás Q = (P1 - P2) / R.

Ez a képlet kifejezi a hemodinamika alaptörvényének lényegét, amely szerint az érrendszer teljes keresztmetszetén vagy az egyes éren egységnyi idő alatt átáramló vér mennyisége egyenesen arányos a kezdeti, ill. az érrendszer (vagy ér) végén, és fordítottan arányos a véráramlással szembeni ellenállással.

A teljes (szisztémás) perc véráramlást a szisztémás körben az aorta elején mért átlagos hidrodinamikus vérnyomás figyelembevételével számítjuk ki. P1, és a vena cava szájánál P2. Mivel a vénák ezen szakaszán a vérnyomás közel van 0 , majd a számítási kifejezésbe K vagy MOC értéket helyettesítünk R, egyenlő az átlagos hidrodinamikus artériás vérnyomással az aorta elején: K(NOB) = P/ R.

A hemodinamika alaptörvényének - az érrendszeri véráramlás hajtóerejének - egyik következményét a szív munkája által létrehozott vérnyomás határozza meg. A vérnyomás döntő fontosságát a véráramlás szempontjából igazolja a véráramlás pulzáló jellege a szívciklus során. Szívsisztolés során, amikor a vérnyomás eléri maximális szint, a véráramlás fokozódik, diasztolé alatt pedig, amikor a vérnyomás minimális, a véráramlás gyengül.

Ahogy a vér az ereken keresztül az aortából a vénákba áramlik, a vérnyomás csökken, és csökkenése arányos az erekben a véráramlással szembeni ellenállással. Különösen gyorsan csökken a nyomás az arteriolákban és a kapillárisokban, mivel nagy a véráramlással szembeni ellenállása, kis sugaruk, nagy teljes hossza és számos elágazása további akadályt képez a véráramlásban.

A szisztémás keringés teljes érrendszerében létrejövő véráramlással szembeni ellenállást ún teljes perifériás ellenállás(OPS). Ezért a térfogati véráramlás kiszámításának képletében a szimbólum R kicserélheti analógra - OPS:

Q = P/OPS.

Ebből a kifejezésből számos fontos következmény adódik, amelyek szükségesek a szervezet vérkeringési folyamatainak megértéséhez és a mérési eredmények értékeléséhez. vérnyomásés annak eltérései. Az edény folyadékáramlással szembeni ellenállását befolyásoló tényezőket a Poiseuille-törvény írja le, amely szerint

Ahol R- ellenállás; L— a hajó hossza; η - a vér viszkozitása; Π - 3,14-es szám; r— a hajó sugara.

A fenti kifejezésből az következik, hogy mivel a számok 8 És Π állandóak L keveset változik egy felnőttben, akkor a perifériás véráramlással szembeni ellenállás értékét az erek sugarának változó értékei határozzák meg rés a vér viszkozitása η ).

Már említettük, hogy az izmos típusú erek sugara gyorsan változhat, és jelentős hatással van a véráramlással szembeni ellenállás mértékére (innen a nevük - rezisztív erek), valamint a szerveken és szöveteken keresztül történő véráramlás mennyiségére. Mivel az ellenállás a sugár értékétől függ a 4. hatványig, még az edények sugarának kis ingadozásai is nagyban befolyásolják a véráramlással és a véráramlással szembeni ellenállás értékeit. Tehát például, ha egy ér sugara 2-ről 1 mm-re csökken, akkor az ellenállása 16-szorosára nő, és állandó nyomásgradiens mellett a véráramlás ebben az edényben is 16-szorosára csökken. Az ellenállás fordított változásai akkor figyelhetők meg, ha az ér sugara kétszeresére nő. Állandó átlagos hemodinamikai nyomás mellett a véráramlás az egyik szervben növekedhet, a másikban - csökkenhet, a szerv afferens artériás ereinek és vénáinak simaizmainak összehúzódásától vagy relaxációjától függően.

A vér viszkozitása a vérplazmában lévő vörösvértestek számától (hematokrit), fehérjétől, lipoproteinek mennyiségétől, valamint az összesítés állapota vér. Normál körülmények között a vér viszkozitása nem változik olyan gyorsan, mint az erek lumenje. Vérvesztés után, eritropéniával, hipoproteinémiával a vér viszkozitása csökken. Jelentős eritrocitózis, leukémia, fokozott eritrocita-aggregáció és hiperkoaguláció esetén a vér viszkozitása jelentősen megnőhet, ami a véráramlással szembeni ellenállás növekedésével, a szívizom terhelésének növekedésével járhat, és a mikrovaszkulatúra ereiben a véráramlás károsodása kísérheti. .

Egyensúlyi keringési rendszerben a bal kamra által kiürített és az aorta keresztmetszetén átáramló vér térfogata megegyezik az aorta bármely más szakaszának ereinek teljes keresztmetszetén átáramló vér térfogatával. szisztémás keringés. Ez a vérmennyiség visszatér a jobb pitvarba, és a jobb kamrába áramlik. Belőle a vér a tüdőkeringésbe távozik, majd a tüdővénákon keresztül visszatér a tüdőkeringésbe. bal szív. Mivel a bal és a jobb kamra IOC-ja azonos, a szisztémás és a pulmonalis keringés sorba kapcsolt, a véráramlás térfogati sebessége az érrendszerben változatlan marad.

Azonban a véráramlás körülményeinek megváltozásakor, például a vízszintesről a vízszintesre való átmenet során függőleges helyzet amikor a gravitáció átmeneti vérfelhalmozódást okoz az alsó törzs és a lábak vénáiban, egy kis idő A bal és a jobb kamra IOC-értéke eltérő lehet. Hamarosan a szív munkáját szabályozó intracardialis és extracardialis mechanizmusok kiegyenlítik a tüdőben és a szisztémás keringésben áthaladó véráramlás mennyiségét.

Ha élesen csökken a vér vénás visszatérése a szívbe, ami a stroke térfogatának csökkenését okozza, csökkenhet artériás nyomás vér. Ha jelentősen csökken, az agy véráramlása csökkenhet. Ez magyarázza a szédülés érzését, amely akkor jelentkezhet, amikor egy személy hirtelen vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe lép.

A véráramlás térfogata és lineáris sebessége az erekben

A teljes vértérfogat az érrendszerben fontos homeosztatikus mutató. Átlagértéke nőknél 6-7%, férfiaknál 7-8 testtömeg% és 4-6 liter tartományba esik; Ebből a térfogatból származó vér 80-85%-a a szisztémás keringés ereiben, körülbelül 10%-a a pulmonalis keringés ereiben, körülbelül 7%-a a szívüregekben található.

A legtöbb vér a vénákban található (kb. 75%) – ez jelzi a vér lerakódásában betöltött szerepüket mind a szisztémás, mind a pulmonalis keringésben.

A vér mozgását az edényekben nemcsak a térfogat, hanem a mennyiség is jellemzi a véráramlás lineáris sebessége.Úgy értendő, mint az a távolság, amelyet egy vérrészecske időegység alatt megtesz.

Összefüggés van a véráramlás térfogati és lineáris sebessége között, amelyet a következő kifejezés ír le:

V = Q/Pr 2

Ahol V— lineáris véráramlási sebesség, mm/s, cm/s; K - volumetrikus véráramlás sebessége; P- szám egyenlő: 3,14; r— a hajó sugara. Nagyságrend Pr 2 tükrözi az edény keresztmetszeti területét.

Rizs. 1. A vérnyomás, a véráramlás lineáris sebessége és a keresztmetszeti terület változásai az érrendszer különböző részein

Rizs. 2. Az érrendszer hidrodinamikai jellemzői

A lineáris sebesség térfogattól való függésének kifejezéséből a keringési rendszer ereiben jól látható, hogy a véráramlás lineáris sebessége (1. ábra) arányos az ér(ek)en áthaladó térfogati véráramlással, ill. fordítottan arányos az edény(ek) keresztmetszeti területével. Például az aortában, amelynek a legkisebb a keresztmetszete a szisztémás keringésben (3-4 cm2), a vér mozgásának lineáris sebessége a legnagyobb és nyugalmi állapotban kb 20-30 cm/s. Nál nél a fizikai aktivitás 4-5-szörösére nőhet.

A kapillárisok felé az erek teljes keresztirányú lumenje nő, és ennek következtében csökken a véráramlás lineáris sebessége az artériákban és az arteriolákban. Azokban a kapilláris erekben, amelyek teljes keresztmetszete nagyobb, mint a nagykör ereinek bármely más szakaszán (500-600-szor nagyobb, mint az aorta keresztmetszete), a véráramlás lineáris sebessége minimális lesz (kevesebb, mint 1 mm/s). Lassú véráramlás jön létre a kapillárisokban legjobb körülmények között a vér és a szövetek közötti anyagcsere-folyamatok áthaladásához. A vénákban a véráramlás lineáris sebessége megnő, mivel a szívhez közeledve teljes keresztmetszeti területük csökken. A vena cava torkolatánál 10-20 cm/s, terhelésekkel pedig 50 cm/s-ra emelkedik.

A plazma mozgásának lineáris sebessége nemcsak az edények típusától függ, hanem a véráramlásban való elhelyezkedésétől is. Létezik egy lamináris típusú véráramlás, amelyben a véráramlás rétegekre osztható. Ebben az esetben az ér falához közeli vagy szomszédos vérrétegek (főleg plazma) lineáris mozgási sebessége a legkisebb, az áramlás középpontjában lévő rétegek pedig a legnagyobbak. A vaszkuláris endotélium és a parietális vérrétegek között súrlódási erők lépnek fel, amelyek nyírófeszültséget hoznak létre a vaszkuláris endotéliumon. Ezek a feszültségek szerepet játszanak az endotélium vazoaktív faktorok termelésében, amelyek szabályozzák az erek lumenét és a véráramlás sebességét.

Az erekben lévő vörösvértestek (a kapillárisok kivételével) túlnyomórészt a véráramlás központi részében helyezkednek el, és abban viszonylag nagy sebességgel mozognak. A leukociták éppen ellenkezőleg, túlnyomórészt a véráramlás parietális rétegeiben helyezkednek el, és alacsony sebességgel gördülő mozgásokat végeznek. Ez lehetővé teszi számukra, hogy kötődjenek az adhéziós receptorokhoz az endotélium mechanikai vagy gyulladásos károsodásának helyén, tapadjanak az érfalhoz, és a szövetekbe vándoroljanak, hogy védőfunkciókat végezzenek.

A vérmozgás lineáris sebességének jelentős növekedésével az edények beszűkült részében, azokon a helyeken, ahol az ágak az érből kilépnek, a vérmozgás lamináris jellege turbulenssel helyettesíthető. Ilyenkor az érfal és a vér között nagyobb súrlódási erők és nyírófeszültségek léphetnek fel, mint a lamináris mozgás során. Örvényes véráramlás alakul ki, ami növeli az endotélium károsodásának valószínűségét, valamint a koleszterin és más anyagok lerakódását az érfal intimájában. Ez az érfal szerkezetének mechanikai felbomlásához és a fali trombusok kialakulásának megindulásához vezethet.

A teljes vérkeringés ideje, i.e. a vérrészecske visszatérése a bal kamrába kilökődése és a szisztémás és pulmonalis keringésen való áthaladás után 20-25 másodperc vágásonként, vagy a szívkamrák körülbelül 27 szisztoléja után. Ennek az időnek körülbelül egynegyede a vér átmozgatása a pulmonalis keringés ereiben, háromnegyede pedig a szisztémás keringés ereiben.

Az emberi testben lévő erek két zárt keringési rendszert alkotnak. A vérkeringésben vannak nagy és kis körök. A nagykör erei a szerveket vérrel látják el, a kiskör erei gázcserét biztosítanak a tüdőben.

Szisztémás keringés: artériás (oxigénezett) vér áramlik a szív bal kamrájából az aortán keresztül, majd az artériákon, artériás kapillárisokon keresztül minden szervbe; a szervekből a vénás vér (szén-dioxiddal telített) a vénás kapillárisokon keresztül a vénákba, onnan a felső vena cava (a fejből, a nyakból és a karokból) és a vena cava inferioron (a törzsből és a lábakból) a vénákba áramlik. a jobb pitvar.

Pulmonális keringés: a vénás vér a szív jobb kamrájából a pulmonalis artérián keresztül a pulmonalis hólyagokat átszövő sűrű kapilláris hálózatba áramlik, ahol a vér oxigénnel telítődik, majd a tüdővénákon keresztül artériás vér áramlik a bal pitvarba. A pulmonalis keringésben az artériás vér a vénákon, a vénás vér az artériákon keresztül áramlik. A jobb kamrában kezdődik és a bal pitvarban végződik. A tüdőtörzs a jobb kamrából jön ki, és a vénás vért a tüdőbe szállítja. Itt a pulmonalis artériák kisebb átmérőjű erekre bomlanak, amelyek kapillárisokká alakulnak. Az oxigéndús vér a négy tüdővénán keresztül a bal pitvarba áramlik.

A szív ritmikus munkájának köszönhetően a vér áthalad az ereken. A kamrai összehúzódás során a vér nyomás alatt az aortába és a pulmonalis törzsbe kerül. Itt alakul ki a legmagasabb nyomás - 150 Hgmm. Művészet. Ahogy a vér áthalad az artériákon, a nyomás 120 Hgmm-re csökken. Art., és a kapillárisokban - 22 mm-ig. A legalacsonyabb vénás nyomás; nagy erekben légkör alatti.

A kamrákból a vér részletekben kilökődik, áramlásának folytonosságát az érfalak rugalmassága biztosítja. A szívkamrák összehúzódásának pillanatában az artériák falai megnyúlnak, majd a rugalmas rugalmasság miatt még a kamrák következő véráramlása előtt visszatérnek eredeti állapotukba. Ennek köszönhetően a vér előrehalad. Az artériás erek átmérőjének ritmikus ingadozásait, amelyeket a szív munkája okoz, ún impulzus. Könnyen tapintható olyan helyeken, ahol az artériák a csonton fekszenek (láb sugárirányú, háti artériája). Az impulzus számlálásával meghatározhatja a szívösszehúzódások gyakoriságát és erősségét. Felnőtt emberben egészséges ember nyugalomban a pulzusszám 60-70 ütés percenként. Különféle szívbetegségek esetén aritmia lehetséges - az impulzus megszakadása.

A vér a legnagyobb sebességgel áramlik az aortában - körülbelül 0,5 m/s. Ezt követően a mozgás sebessége csökken, és az artériákban eléri a 0,25 m/s-ot, a kapillárisokban pedig körülbelül 0,5 mm/s-ot. A vér lassú áramlása a kapillárisokban és ez utóbbiak nagy kiterjedése kedvez az anyagcserének (az emberi szervezetben a kapillárisok teljes hossza eléri a 100 ezer km-t, a szervezet összes kapillárisának felülete pedig 6300 m2). Az aortában, a hajszálerekben és a vénákban a véráramlás sebességében tapasztalható nagy különbség a véráram különböző szakaszaiban a teljes keresztmetszet egyenlőtlen szélességéből adódik. A legkeskenyebb ilyen szakasz az aorta, és a kapillárisok teljes lumenje 600-800-szor nagyobb, mint az aorta lumenje. Ez magyarázza a véráramlás lelassulását a kapillárisokban.

A vér mozgását az ereken keresztül neurohumorális tényezők szabályozzák. által küldött impulzusok idegvégződések, az erek lumenének szűkülését vagy tágulását okozhatja. Kétféle vazomotoros ideg közelíti meg az erek falának simaizomzatát: értágítók és érszűkítők.

Az ezek mentén haladó impulzusok idegrostok, a medulla oblongata vazomotoros központjában keletkeznek. A test normál állapotában az artériák falai kissé feszültek, lumenük beszűkült. A vazomotoros centrumból az impulzusok folyamatosan áramlanak át a vazomotoros idegeken, amelyek állandó tónust határoznak meg. Az erek falában lévő idegvégződések reagálnak a nyomás és a vér kémiai összetételének változásaira, izgalmat okozva bennük. Ez a gerjesztés behatol a központi idegrendszerbe, ami reflexváltozást eredményez a szív- és érrendszer aktivitásában. Így az erek átmérőjének növekedése és csökkenése reflexszerűen történik, de ugyanez a hatás jelentkezhet humorális tényezők hatására is - a vérben lévő, étellel és különböző eredetű kémiai anyagokkal. belső szervek. Közülük fontosak az értágítók és érszűkítők. Például az agyalapi mirigy hormon - vazopresszin, pajzsmirigyhormon - tiroxin, mellékvese hormon - adrenalin, összehúzza az ereket, fokozza a szív összes funkcióját, és az emésztőrendszer falaiban és bármely működő szervben képződő hisztamin hat. ellenkező módon: kitágítja a hajszálereket anélkül, hogy más ereket érintene . A szív működésére jelentős hatást gyakorol a vér kálium- és kalciumtartalmának változása. A kalciumtartalom növekedése növeli az összehúzódások gyakoriságát és erősségét, növeli a szív ingerlékenységét és vezetőképességét. A kálium pontosan az ellenkező hatást váltja ki.

Az erek tágulása és összehúzódása a különböző szervekben jelentősen befolyásolja a vér újraelosztását a szervezetben. Több vér kerül egy működő szervbe, ahol az erek kitágulnak, és egy nem működő szervbe - \ Kevésbé. A lerakódó szervek a lép, a máj és a bőr alatti zsír.

A keringési körök a vérerek és a szív alkotóelemeinek szerkezeti rendszerét képviselik, amelyben a vér folyamatosan mozog.

A keringés az emberi szervezet egyik legfontosabb funkciója, oxigénnel és a szövetekhez szükséges tápanyagokkal dúsított véráramlást szállítja, eltávolítva a szövetekből az anyagcsere bomlástermékeit, valamint a szén-dioxidot.

A vér ereken keresztül történő szállítása kritikus folyamat, ezért eltérései a legsúlyosabb szövődményekhez vezetnek.

A véráramlások keringése egy kis és egy nagy vérkeringési körre oszlik. Szisztémásnak és pulmonalisnak is nevezik őket. Kezdetben a szisztémás kör a bal kamrából, az aortán keresztül érkezik, és a jobb pitvar üregébe belépve befejezi útját.

A pulmonális vérkeringés a jobb kamrából indul ki, majd belép a bal pitvarba és véget ér.

Ki azonosította először a vérkeringés köreit?

Tekintettel arra, hogy a múltban nem voltak eszközök a test hardveres kutatására, az élő szervezet élettani jellemzőinek tanulmányozása nem volt lehetséges.

A vizsgálatokat holttesteken végezték, amelyekben csak az akkori orvosok tanultak anatómiai jellemzők, hiszen a holttest szíve már nem dobogott, és a keringési folyamatok rejtélyek maradtak a múlt idők szakemberei és tudósai számára.

Egyszerűen csak találgatniuk kellett néhány élettani folyamaton, vagy használniuk kellett a fantáziájukat.

Az első feltételezések Claudius Galenus elméletei voltak, még a 2. században. Hippokratész tudományában képzett, és azt az elméletet terjesztette elő, hogy az artériák önmagukban levegősejteket hordoznak, nem pedig vértömegeket. Ennek eredményeként sok évszázadon át próbálták ezt élettanilag bizonyítani.

Minden tudós tisztában volt azzal, hogyan néz ki a vérkeringés szerkezeti rendszere, de nem tudták megérteni, milyen elven működik.

A szív működésére vonatkozó adatok rendszerezésében nagy lépést tett Miguel Servet és William Harvey már a 16. században.

Utóbbi a történelemben először írta le a szisztémás és a pulmonalis keringési körök létezését még ezerhatszáztizenhatban, de soha nem tudta műveiben elmagyarázni, hogyan kapcsolódnak egymáshoz.

Már a 17. században Marcello Malpighi, aki a mikroszkópot gyakorlati célokra kezdte használni, az egyik első ember a világon, felfedezte és leírta, hogy vannak olyan kis kapillárisok, amelyek szabad szemmel nem láthatók, összekötnek két vérkeringési körök.

Ezt a felfedezést az akkori idők zsenijei vitatták.

Hogyan alakultak ki a vérkeringési körök?

Ahogy a „gerincesek” osztály mind anatómiailag, mind fiziológiailag egyre jobban fejlődött, egyre fejlettebb struktúra alakult ki. a szív-érrendszer.

A vérmozgás ördögi körének kialakulása a testben a véráramlás sebességének növelése érdekében történt.

Az állati lények más osztályaival (vegyük az ízeltlábúakat) összehasonlítva a húrok a vérmozgás kezdeti kialakulását ördögi körben mutatják. A lándzsafélék osztálya (a primitív tengeri állatok nemzetsége) nem rendelkezik szívvel, de van egy hasi és háti aorta.


A halakban, hüllőkben és kétéltűekben 2 és 3 kamrából álló szív figyelhető meg. De az emlősökben egy 4 kamrás szív alakul ki, ahol két vérkeringési kör van, amelyek nem keverednek egymással, mivel ilyen szerkezetet rögzítenek a madarakban.

A két keringési kör kialakulása a szív- és érrendszer fejlődése, amely alkalmazkodott a környezetéhez.

Hajók típusai

A teljes vérkeringési rendszer a szívből áll, amely a vér pumpálásáért és annak állandó mozgásáért a szervezetben felelős, valamint az erekből, amelyeken belül a pumpált vér eloszlik.

Számos artéria, véna, valamint kis hajszálerek zárt kört alkotnak a vérkeringésben többszörös szerkezetükkel.

A szisztémás keringést többnyire nagy erek alkotják, amelyek henger alakúak és felelősek a vér szívből a tápláló szervek felé történő továbbításáért.

Minden artériának van rugalmas fala, amely összehúzódik, aminek eredményeként a vér egyenletesen és időben mozog.

A hajóknak saját szerkezetük van:

  • Belső endothel membrán. Erős és rugalmas, közvetlenül kölcsönhatásba lép a vérrel;
  • Sima izom rugalmas szövet. Ezek alkotják az edény középső rétegét, tartósabbak és megvédik az edényt a külső sérülésektől;
  • Kötőszöveti membrán. Ez az edény legkülső rétege, amely teljes hosszában lefedi őket, védve az edényeket a rájuk ható külső hatásoktól.

A szisztémás kör vénái segítik a vér áramlását a kis kapillárisokból közvetlenül a szív szöveteibe. Felépítésük megegyezik az artériákkal, de törékenyebbek, mivel a középső rétegük kevesebb szövetet tartalmaz és kevésbé rugalmas.

Ennek fényében a vénákon keresztüli véráramlás sebességét a vénák közvetlen közelében elhelyezkedő szövetek, különösen a vázizmok befolyásolják. Szinte minden vénában billentyűk találhatók, amelyek megakadályozzák a vér ellenkező irányú áramlását. Az egyetlen kivétel a vena cava.

Az érrendszer szerkezetének legkisebb alkotóelemei a kapillárisok, amelyek borítása egyrétegű endotélium. Ezek a legkisebb és legrövidebb típusú hajók.

Gazdagítják a szöveteket hasznos elemeketés oxigént, eltávolítva belőlük a metabolikus bomlás maradványait, valamint a feldolgozott szén-dioxidot.

A vérkeringés náluk lassabban megy végbe, az ér artériás részében a víz az intercelluláris zónába szállítódik, a vénás részben pedig leesik a nyomás és a víz visszazúdul a kapillárisokba.

Milyen elven helyezkednek el az artériák?

Az erek elhelyezése a szervek felé vezető úton a hozzájuk vezető legrövidebb úton történik. A végtagjainkban található erek belülről haladnak át, hiszen kívülről hosszabb lenne az útjuk.

Ezenkívül az érképződés mintázata határozottan összefügg az emberi csontváz szerkezetével. Példa erre, hogy a brachialis artéria a felső végtagok mentén fut, amelyet annak a csontnak megfelelően neveznek, amely mellett áthalad - a brachialis artéria.

Ezen elv szerint más artériákat is neveznek: a radiális artériát - közvetlenül a sugárcsont mellett, az ulnáris artériát - a könyök közelében stb.

Az idegek és az izmok közötti kapcsolatok segítségével érhálózatok jönnek létre az ízületekben, a szisztémás vérkeringésben. Éppen ezért, amikor az ízületek mozognak, folyamatosan támogatják a vérkeringést.

Egy szerv funkcionális aktivitása befolyásolja a hozzá vezető ér méretét, ebben az esetben a szerv mérete nem játszik szerepet. Minél fontosabbak és funkcionálisabbak a szervek, annál több artéria vezet hozzájuk.

Maga a szerv körüli elhelyezkedésüket kizárólag a szerv felépítése befolyásolja.

Rendszerkör

A vérkeringés nagy körének fő feladata a gázcsere bármely szervben, kivéve a tüdőt. A bal kamrából indul ki, a belőle származó vér az aortába jut, tovább terjedve az egész testben.

A szisztémás keringési rendszer alkotóelemei az aortából, annak minden ágával, a máj artériáival, a vesével, az agyvel, a vázizmokkal és más szervekkel együtt. A nagyerek után kiserekkel és a fenti szervek vénáival folytatódik.

A jobb pitvar az utolsó pontja.

Közvetlenül a bal kamrából az artériás vér az aortán keresztül jut az erekbe, ez tartalmazza az oxigén nagy részét és kis hányadát a szénnek. A benne lévő vért a tüdő keringéséből veszik, ahol a tüdő oxigénnel dúsítja.


Az aorta a test legnagyobb ér, és egy fő csatornából és sok elágazó, kisebb artériából áll, amelyek a szervekhez vezetnek azok telítődése érdekében.

A szervekhez vezető artériák szintén ágakra oszlanak, és közvetlenül szállítják az oxigént bizonyos szervek szöveteibe.

A további elágazásokkal az erek egyre kisebbek lesznek, és végül nagyon sok kapillárist képeznek, amelyek a legkisebb erek az emberi testben. A kapillárisoknak nincs izmos rétege, hanem csak az ér belső bélése képviseli őket.

Sok kapilláris kapilláris hálózatot alkot. Mindegyiket endotélsejtek borítják, amelyek egymástól kellő távolságra helyezkednek el ahhoz, hogy a tápanyagok behatoljanak a szövetekbe.

Ez elősegíti a gázcserét a kis erek és a sejtek közötti terület között.

Oxigént szolgáltatnak és szén-dioxidot vonnak el. A teljes gázcsere a szívizom minden egyes összehúzódása után folyamatosan megy végbe, a szövetsejtekbe oxigén kerül, és szénhidrogének áramlanak ki belőlük.

A szénhidrogéneket gyűjtő edényeket venuláknak nevezzük. Ezt követően nagyobb vénákká egyesülnek, és egy nagy vénát alkotnak. Nagy vénák alkotják a felső és alsó vena cava-t, és a jobb pitvarban végződnek.

A szisztémás keringés jellemzői

Külön különbség a szisztémás keringési rendszer között, hogy a májban nem csak májvéna található, amely eltávolítja belőle a vénás vért, hanem egy portális véna is, amely viszont vérrel látja el, ahol vértisztítás történik.

Ezt követően a vér a máj vénájába kerül, és a szisztémás körbe kerül. A portális vénában lévő vér a belekből és a gyomorból származik, ezért az egészségtelen ételek olyan károsan hatnak a májra – megtisztulnak benne.


A vesék és az agyalapi mirigy szöveteinek is megvannak a sajátosságai. Közvetlenül az agyalapi mirigyben van saját kapilláris hálózata, amely magában foglalja az artériák kapillárisokra való felosztását, majd ezeknek a venulákba való csatlakozását.

Ezt követően a venulák ismét kapillárisokra osztódnak, majd véna képződik, amely elvezeti a vért az agyalapi mirigyből. A vesék tekintetében az artériás hálózat hasonló mintázat szerint oszlik meg.

Hogyan történik a vérkeringés a fejben?

A test egyik legösszetettebb struktúrája az agyi erek vérkeringése. A fej szakaszait a nyaki artéria táplálja, amely két ágra oszlik (olvasd). További részletek a

Az artériás ér gazdagítja az arcot, a temporális zónát, a szájat, az orrüreget, pajzsmirigyés az arc más részein.


A vér mélyen az agyszövetbe jut a nyaki artéria belső ágán keresztül. Ez alkotja az agyban a Willis-kört, amelyen keresztül az agyban a vérkeringés zajlik. Az agyon belül az artéria kommunikáló, elülső, középső és szemészeti artériákra oszlik.

Így alakul ki a szisztémás kör nagy része, amely az agyi artériában végződik.

Az agyat ellátó fő artériák a kulcscsont alatti és a nyaki artériák, amelyek összekapcsolódnak.

Az érhálózat támogatásával az agy kisebb véráramlási zavarokkal működik.

Kis kör

A tüdőkeringés fő célja a gázok cseréje a szövetekben, telítve a tüdő teljes területét, hogy a már kimerült vért oxigénnel dúsítsák.

A vérkeringés pulmonalis köre a jobb kamrából indul ki, ahová a jobb pitvarból alacsony oxigén- és magas szénhidrogén-koncentráció mellett jut be a vér.

Innen a vér a pulmonalis törzsbe kerül, megkerülve a szelepet. Ezután a vér a tüdőben elhelyezkedő kapillárisok hálózatán keresztül mozog. Hasonlóan a szisztémás kör kapillárisaihoz, kis hajók A tüdőszövetek gázcserét végeznek.

Az egyetlen különbség az, hogy az oxigén belép a kis erek lumenébe, és nem a szén-dioxid, amely itt behatol az alveolusok sejtjeibe. Az alveolusok pedig minden egyes belégzéskor oxigénnel gazdagodnak, és kilégzéssel eltávolítják a szénhidrogéneket a szervezetből.

Az oxigén telíti a vért, ezáltal artériássá teszi. Ezután a venulákon keresztül eljut a tüdővénákba, amelyek a bal pitvarban végződnek. Ez magyarázza, hogy a bal pitvarban artériás vér, a jobb pitvarban pedig vénás vér található, és egészséges szívben ezek nem keverednek.

A tüdőszövet kétszintű kapilláris hálózatot tartalmaz. Az első a gázcseréért felelős, hogy a vénás vért oxigénnel dúsítsa (kapcsolat a tüdő vérkeringésével), a második pedig fenntartja magának a tüdőszövetnek a telítettségét (kapcsolat a szisztémás vérkeringéssel).


A szívizom kis ereiben aktív gázcsere megy végbe, és a vér távozik koszorúér vénák, ezt követően egyesül és a jobb pitvarban végződik. Ennek az elvnek megfelelően történik a keringés a szívüregekben, és a szív tápanyagokkal gazdagodik, ezt a kört koszorúér-körnek is nevezik.

Ez további védelmet jelent az agy számára az oxigénhiány ellen.Összetevői a következő erek: belső nyaki artériák, az elülső és hátsó agyi artériák kezdeti része, valamint az elülső és hátsó kommunikáló artériák.

Terhes nőknél egy további vérkeringési kör is kialakul, amelyet placentának neveznek. Fő feladata a gyermek légzésének fenntartása. Kialakulása a vemhesség 1-2 hónapjában következik be.

A tizenkettedik hét után kezd el teljes erővel működni. Mivel a magzat tüdeje még nem működik, az oxigén a magzat köldökvénáján keresztül jut be a vérbe az artériás véráramlással.

Az emberi testben a vérkeringés két köre van: nagy (szisztémás) és kicsi (tüdő). A szisztémás kör a bal kamrában kezdődik és a jobb pitvarban végződik. A szisztémás keringés artériái anyagcserét, oxigént és táplálékot szállítanak. A tüdőkeringés artériái viszont oxigénnel gazdagítják a vért. Az anyagcseretermékeket a vénákon keresztül távolítják el.

A szisztémás keringés artériái először a bal kamrából mozgatja a vért az aortán keresztül, majd az artériákon keresztül a test minden szervébe, és ez a kör a jobb pitvarban végződik. Ennek a rendszernek az a fő célja, hogy oxigént és tápanyagokat szállítson a test szerveibe és szöveteibe. Az anyagcseretermékek a vénákon és kapillárisokon keresztül távoznak. A tüdőkeringés fő funkciója a tüdőben a gázcsere folyamata.

Az artériás vér, amely áthalad az artériákon, miután áthaladt az útján, átjut a vénába. Miután az oxigén nagy része távozott, és a szén-dioxid a szövetekből a vérbe jutott, vénássá válik. Minden kis eret (venulát) a szisztémás keringés nagy vénáiba gyűjtenek. Ezek a felső és alsó vena cava.

A jobb pitvarba áramlanak, és itt véget ér a szisztémás keringés.

Felszálló aorta

Vér a bal kamrából megkezdi keringését. Először az aortába kerül. Ez a nagy kör legjelentősebb edénye.

A következőkre oszlik:

  • a felszálló rész,
  • aorta ív,
  • leszálló rész.
Ez a legnagyobb szívedény sok ága van - artériák, amelyeken keresztül a vér a legtöbb belső szervhez áramlik.

Ezek a máj, a vesék, a gyomor, a belek, az agy, a vázizmok stb.

A nyaki artériák vért küldenek a fejbe, a csigolya artériák - a felső végtagokhoz. Az aorta ezután a gerinc mentén halad le, és itt behatol az alsó végtagokba, a hasi szervekbe és a törzs izmaiba.

Az aortában - legnagyobb véráramlási sebesség.

Nyugalomban 20-30 cm/s, fizikai aktivitással pedig 4-5-szörösére nő. Az artériás vér oxigénben gazdag, átáramlik az ereken és dúsítja az összes szervet, majd a vénákon keresztül a szén-dioxid és a sejtek anyagcseretermékei ismét a szívbe, majd a tüdőbe jutnak, és a tüdőkeringésen keresztül kiürülnek a vérkeringésből. test.

A felszálló aorta elhelyezkedése a testben:

  • kiterjesztéssel kezdődik, az úgynevezett hagymával;
  • kilép a bal kamrából a bal oldali harmadik bordaközi tér szintjén;
  • felfelé és a szegycsont mögé megy;
  • a második bordaporc szintjén átmegy az aortaívbe.
A felszálló aorta hossza körülbelül 6 cm.

Eltávolodnak tőle jobb és bal koszorúér amelyek vérrel látják el a szívet.

Aorta ív

Az aortaívből három nagy ér indul el:

  1. brachiocephalic törzs;
  2. bal közös nyaki artéria;
  3. bal szubklavia artéria.

Véreznek belép felső rész torzó, fej, nyak, felső végtagok.

A második bordaporctól kezdve az aortaív balra és visszafordul a negyedik mellkasi csigolyához, és átmegy a leszálló aortába.

Ez az ér leghosszabb része, amely mellkasi és hasi részekre oszlik.

Brachiocephalic törzs

Az egyik nagy, 4 cm hosszú ér a jobb szegycsont-kulcscsont ízülettől felfelé és jobbra halad. Ez az ér a szövetek mélyén található, és két ága van:

  • jobb közös nyaki artéria;
  • jobb szubklavia artéria.

Ők vérrel látja el a felsőtest szerveit.

Leszálló aorta

A leszálló aorta mellkasi (a rekeszizomig) és hasi (a rekeszizom alatti) részre oszlik. A gerinc előtt helyezkedik el, a 3-4. mellkasi csigolyától kezdve a 4. ágyéki csigolya szintjéig. Ez az aorta leghosszabb része az ágyéki csigolyánál, amelyre osztódik.



A témát folytatva:
Inzulin

Minden csillagjegy különbözik egymástól. Kétség sem fér hozzá. Az asztrológusok úgy döntöttek, hogy besorolják a legjobb csillagjegyeket, és megnézik, melyikük milyen...