Az arcideg ideggyulladása. Okok, tünetek és jelek, diagnózis, kezelés. Idegvégződések az arcon diagramon A maxillofacialis régió beidegzése és vérellátása

Topográfiai anatómia arc ideg meglehetősen zavaró, ami azzal magyarázható, hogy átmegy az arcvételi és -adási folyamatokon.

Hol kezdődik?

Három magból azonnal távozik: motoros, szekréciós és szenzoros rostokból. Ezután a hallónyíláson keresztül átmegy a vastagságba halántékcsont a belső hallójáratba. Itt hozzáadják a köztes ideget, és a csatorna kanyarulatában egy térd alakul ki, amely csomó formájában adja meg a köztes ideg érzékenységi tulajdonságát. Az arcideg anatómiáját és a sémát ebben a cikkben tárgyaljuk.

Elágazás ágakra

A parotis mirigy vastagságába való belépéshez az arc ideget külön folyamatokra osztják: nyelvi ágra, hátsó fülidegre, digasztrikus és stylohyoid ágra. Az intermedier olyan ágakat ad, mint a stapediális és köves idegek, a kötőszövet dobfonással és a vagus ideggel, valamint a terminális ág (dobhúr). Az arcideg anatómiájának diagramja egyedülálló.

ágak

Az arcideg ismét eltér a fülmirigy vastagságában, két fő ágat adva - egy kis alsót és egy erős felsőt, amelyek aztán szintén elágaznak, ráadásul radiálisan: felfelé, előre és lefelé az arc izmaiig. . Ennek eredményeként kialakul a parotis plexus.

Az arcideg (az anatómiai diagram a képen látható) a következő részekből áll:

• idegtörzs (pontosabban folyamatai);
• az agykéreg terei, amelyek a mimikai izmok munkájáért felelősek;
• között található magok a híd és medulla oblongata;
• nyirokcsomókés az idegsejteket tápláló kapillárisok hálózatai.

Funkciók

Az anatómia (a diagram fent van) figyelembe veszi. Most beszéljünk a funkcióiról.

Az arcideg fő feladata az arcok biztosítása. Azonban mindent bonyolít az a tény, hogy mielőtt apró részekre ágazik, összefonódik a köztes idegekkel, és részben megosztja vele a feladatokat. A belső hallónyíláson keresztül bejutnak az arcideg alagútjába, ahol térd keletkezik belőle, amely érzékelést biztosít a köztes ideg számára.

Az arcideg szinte minden arcizom motoros tevékenységének hátterében áll, azonban a közbenső ideggel kombinálva íz- és szekréciós rostokkal rendelkezik.

Az arcideg rostjainak lefutása nagyon érdekes, és alaposan meg kell fontolni.

Arcideg elváltozások

A csatorna meghibásodása vagy megsértése esetén az arc motoros izmainak bénulása léphet fel. Vizuálisan megfigyelhető az aszimmetriája: az elernyedt rész mozdulatlansága miatt maszk hatást kelt, az érintett oldalon a szem nem záródik be, fokozódik a könnyezés, mivel a nyálkahártyát por irritálja, levegő, ami viszont kötőhártya-gyulladást okozhat. A homlok ráncai, valamint az orr és az ajkak környéke kiegyenesedik, a szájzug lefelé irányul, az ember maga nem tudja ráncolni a homlokát.

Emberben az arcideg gyakran érintett (ágai, anatómiájuk és domborzatuk részletesen látható a képen).

Ha valamilyen oknál fogva a fő, motoros funkció érintett, akkor arról beszélünk. Ezt a következő külső jelek jellemzik: az arckifejezésekért felelős izmok bénulása, az arc teljes aszimmetriája, a beszédkészülék károsodott, folyadékbevitel is előfordulhat. korlátozott legyen. Ha az ideg érintett volt abban az időben, amikor a piramis csontban helyezkedett el, akkor a fenti jelek mellett a süketség és az ízérzés hiánya is megfigyelhető.

Neuritis - gyulladásos folyamat jellemzi neurológiai betegség. Megjelenhet az arc központi részén és a periférián. A tünetek az érintett ideg területétől függenek. A betegség vagy hipotermia (elsődleges ideggyulladás) vagy más betegségek szövődményeként (másodlagos) alakul ki.

Akut megjelenés jellemzi, fájdalom sugárzik a fül mögött, néhány nap múlva az arc aszimmetriája figyelhető meg. Az érintett résztől függően a tünetek eltérőek lehetnek. Az arc ideg magjának megsértése esetén az ember az arc izomgyengeségét fejleszti. Ha egy ideget megcsípnek az agyhíd régiójában, strabismus lép fel, valamint az arc szinte teljes izmainak bénulása. Ha a jogsértés a kijáratnál történt, az károsodott vagy rövid távú halláskárosodáshoz vezet. Az ember arc idege fontos. A szerkezetet, a funkciókat és a problémákat régóta tanulmányozták.

Krónikus középfülgyulladásban a középfül gyulladásából eredő ideggyulladás is társulhat, ezért hátfájás érzése is kísérheti. Ha mumpsz kíséri, akkor általános mérgezés tünetei jelentkeznek - hidegrázás, testfájdalmak, magas láz.

A terápia alapelvei

Az arc idegének kezelési sémájának megsértések és gyulladásos folyamatok esetén szükségszerűen összetettnek kell lennie. A terápia a következőket tartalmazza:

• diuretikumok, amelyek eltávolítják a folyadékot a kapillárisok hálózatából;
• glükokortikoszteroid szerek;
• véredényeket tágító gyógyszerek;
• vitaminok (általában B csoport).

Az ilyen kezelés megszünteti a betegség fő okát, mivel az arcideg gyulladása gyakran egy másik betegség, egy másodlagos betegség eredménye. Az idegi betegségeket leggyakrabban nagyon kellemetlen érzések kísérik, ezért a betegnek fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel. Ahhoz, hogy a kezelés gyorsabb és hatékonyabb legyen, az arcizmoknak teljesen nyugalomban kell lenniük.

A komplex kezelés magában foglalja a fizioterápiás eljárásokat is. A betegség második hetétől fokozatosan növekvő terhelés mellett megengedett az arcmasszázs és a tornaterápia. Műtéti beavatkozás nagyon ritkán szükséges. A sebészeti kezelés akkor javasolt, ha a neuralgia veleszületett vagy mechanikai sérülés után következik be. Egy ilyen művelet abból áll, hogy a hibásan összenőtt és elszakadt idegvégződéseket összevarrják. A sebészeti beavatkozás hatástalanság esetén is jogos. gyógyszeres kezelés hat hónapon belül (legfeljebb nyolc hónapon belül). Ha figyelmen kívül hagyja a folyamatot, és nem alkalmazza a felsorolt ​​terápiás módszereket, az arcizmok teljesen sorvadhatnak a jövőbeni gyógyulás lehetősége nélkül. Az egyetlen kiút az arc sebészeti plasztikai sebészete, amelynek anyagát az áldozat lábáról veszik.

Következtetés

Így időben történő jelentkezéssel a egészségügyi ellátásés a megfelelő kezelés, a gyógyulás és a gyógyulás meglehetősen hosszú lesz, de a prognózis továbbra is kedvező. A visszaesés elkerülése érdekében figyelemmel kell kísérnie egészségi állapotát, el kell kerülnie a hipotermiát, és azonnal kezelnie kell a gyulladásos folyamatokat, például a mandulagyulladást, a SARS-t stb.

Megvizsgáltuk az arcideg anatómiáját és a károsodás tüneteit, valamint ismertettük a kezelés alapelveit.

Felelős az arc mimikai izmainak mozgékonyságáért, lehetővé teszi a rágó mozdulatokat és az étel leharapását, valamint érzékenységet ad az elülső fejzóna szerveire és bőrére.

Ebben a cikkben meg fogjuk érteni, mi a trigeminus ideg.

Alaprajz

Az elágazó trigeminus ideg, amelynek számos folyamata van, a kisagyból származik, egy gyökérpárból származik - motoros és érzékszervi, és az összes arcizmot és az agy egyes részeit beborítja idegrostokból álló pókhálóval. Szoros kapcsolat vele gerincvelő lehetővé teszi a különféle reflexek szabályozását, még a légzési folyamattal kapcsolatosakat is, például ásítás, tüsszögés, pislogás.

A trigeminus ideg anatómiája a következő: a vékonyabbak körülbelül a halánték szintjén kezdenek elválni a főágtól, viszont egyre lejjebb ágaznak és elvékonyodnak. Azt a pontot, ahol az elválás megtörténik, Gasser-csomónak vagy trigeminális csomónak nevezik. A trigeminus ideg folyamatai áthaladnak mindenen, ami az arcon van: a szemen, a halántékon, a száj és az orr nyálkahártyáján, a nyelven, a fogakon és az ínyen. Az idegvégződések által az agyba küldött impulzusoknak köszönhetően van egy visszacsatolás, amely érzékszervi érzeteket biztosít.

Ott van a trigeminus ideg.

A legfinomabb idegrostok, amelyek szó szerint behatolnak az arc és a parietális zónák minden részébe, lehetővé teszik az érintést, kellemes vagy kellemetlen érzéseket, mozgatják állkapcsát, szemgolyóját, ajkát, és különféle érzelmeket fejeznek ki. Az okos természet pontosan annyi érzékenységgel ruházta fel az ideghálózatot, ami a nyugodt létezéshez szükséges.

Fő ágak

A trigeminus ideg anatómiája egyedülálló. A trigeminus idegnek csak három ága van, ezekből tovább oszlik a szervekhez és a bőrhöz vezető rostok. Tekintsük őket részletesebben.

A trigeminus ideg 1 ága a látóideg vagy szemideg, amely csak érző, azaz érzeteket közvetít, de nem felelős a motoros izmok munkájáért. Segítségével információcsere zajlik a központi idegrendszer és a szem és a szemüreg idegsejtjei, az orrmelléküregek és a homloküreg nyálkahártyája, a homlokizmok, a könnymirigy és az agyhártya között.

A látóidegből további három vékonyabb ideg ágazik el:

Mivel a szemet alkotó részeknek mozogniuk kell, és a szemideg ezt nem tudja biztosítani, mellette található egy speciális vegetatív csomó, az úgynevezett ciliáris csomó. Az összekötő idegrostoknak és a kiegészítő magnak köszönhetően a pupillaizmok összehúzódását és kiegyenesedését váltja ki.

Második ág

Az arcon lévő trigeminus idegnek van egy második ága is. A maxilláris, zygomatikus vagy infraorbitális ideg a trigeminus második fő ága, és szintén csak szenzoros információ továbbítására szolgál. Az érzések áthaladnak rajta az orr szárnyaiig, az orcákig, az arccsontig, a felső ajakig, az ínyig és a felső sor fogászati ​​idegsejtjéig.

Ennek megfelelően nagyszámú közepes és vékony ág távozik ebből a vastag idegből, áthaladva az arc és a nyálkahártya különböző részein, és a kényelem kedvéért a következő csoportokba kombinálva:

Itt is van egy paraszimpatikus vegetatív csomópont, az úgynevezett pterygopalatine ganglion, amely hozzájárul a nyál- és nyálkakiválasztás megvalósításához az orron és a maxilláris sinusokon keresztül.

Harmadik ág

A trigeminus ideg 3. ágát mandibuláris idegnek nevezik, amely egyszerre látja el az egyes szervek és területek érzékenységét, valamint a szájüreg izmainak mozgási funkcióját. Ez az ideg felelős az étel harapásának, rágásának és lenyelésének képességéért, ösztönzi a beszédhez szükséges izmok mozgását, és a szájüreg minden részén található.

A mandibuláris ideg ilyen ágai vannak:

• bukkális;

• nyelvi;

• alsó alveoláris - a legnagyobb, amely számos vékony idegfolyamatot bocsát ki, amelyek az alsó fogászati ​​csomópontot alkotják;

• fül-temporális;

• rágás;

• laterális és mediális pterigoid idegek;

• maxillofacial.

A mandibuláris ideg rendelkezik a legtöbb paraszimpatikus formációval, amelyek motoros impulzusokat biztosítanak:

A trigeminus ideg ezen ága az érzékenységet az alsó fogsorra és az alsó ínyre, az ajakra és az állkapocs egészére továbbítja. Részben ennek az idegnek a segítségével az orcák is érzékelést kapnak. A motoros funkciót ágak, pterygoid és temporális rágás végzi.

Ezek a trigeminus ideg fő ágai és kilépési pontjai.

A vereség okai

A trigeminus ideg szöveteit érintő, különböző etiológiájú gyulladásos folyamatok a "neuralgia" nevű betegség kialakulásához vezetnek. Elhelyezkedése alapján "arcneuralgiának" is nevezik. Jellemzője az arc különböző részein átható éles fájdalom hirtelen rohama.

Így hat a trigeminus ideg.

Ennek a patológiának az okai nem teljesen tisztázottak, de számos olyan tényező ismert, amelyek provokálhatják a neuralgia kialakulását.

A trigeminus ideg vagy ágai a következő betegségek hatására összenyomódnak:

• agyi erek aneurizma;
• érelmeszesedés;
• stroke;
• osteochondrosis, amely a koponyaűri nyomás növekedését okozza;
• a koponya ereinek és csontjainak veleszületett hibái;
• neoplazmák, amelyek az agyban vagy az arcon fordulnak elő azokon a pontokon, ahol az ideg ágai áthaladnak;
• az arc vagy az állkapocs ízületeinek sérülése és hegesedése, a halánték;
• fertőzés okozta összenövések kialakulása.

Vírusos és bakteriális betegségek

• Herpesz.
• HIV fertőzés
• Gyermekbénulás.
• Krónikus fülgyulladás, parotitis.
• Sinusitis.

Az idegrendszert érintő betegségek

• Különböző eredetű agyhártyagyulladás.
• Epilepszia.
• Agyi bénulás.
• Encephalopathia, az agy hipoxiája, ami a teljes értékű munkához szükséges anyagok hiányához vezet.
• Sclerosis multiplex.

Sebészet

Az arcon lévő trigeminus ideg sérülhet az arc és a szájüreg területén végzett műtétek következtében:

• az állkapcsok és a fogak károsodása;
• a nem megfelelően elvégzett érzéstelenítés következményei;
• helytelenül végzett fogászati ​​beavatkozások.

A trigeminus ideg anatómiája valóban egyedülálló, ezért ez a terület nagyon sérülékeny.

A betegség jellemzői

A fájdalom szindróma csak az egyik oldalon érezhető, vagy az egész arcot érintheti (sokkal ritkábban), csak a központi vagy a perifériás részeket érintheti. Ebben az esetben a jellemzők gyakran aszimmetrikussá válnak. A változó erejű támadások maximum néhány percig tartanak, de rendkívül kellemetlen érzéseket kelthetnek.

Ez az a kellemetlen érzés, amelyet a trigeminus ideg okozhat. Az alábbiakban a lehetséges érintett területek diagramja látható.

A folyamat képes lefedni a trigeminus ideg különböző részeit - ágakat külön-külön vagy néhányat együtt, az ideg hüvelyét vagy egészét. Leggyakrabban az idősebb nőket érintik. A súlyos neuralgiában jelentkező fájdalom paroxizmusa a nap folyamán sokszor megismételhető. Azok a betegek, akik átélték ezt a betegséget, a rohamokat áramütésként írják le, miközben a fájdalom olyan erős lehet, hogy az ember átmenetileg megvakul, és nem érzékeli a körülötte lévő világot.

Az arc izmai annyira érzékennyé válhatnak, hogy minden érintés vagy mozdulat újabb rohamot vált ki. Ideges tic, az arcizmok spontán összehúzódásai, enyhe görcsök, nyál, könny vagy nyálka képződik az orrjáratokból. Az állandó támadások nagymértékben megnehezítik a betegek életét, egyesek megpróbálják abbahagyni a beszélgetést és még az evést is, hogy ne érintsék ismét az idegvégződéseket.

Elég gyakran, egy bizonyos ideig a paroxizmus előtt, az arc paresztéziája figyelhető meg. Ez az érzés a kitűzött láb fájdalmára emlékeztet - libabőr, bizsergő és zsibbadt bőr.

Lehetséges szövődmények

Azok a betegek, akik halogatják az orvoshoz fordulást, fennáll annak a veszélye, hogy néhány éven belül számos probléma lesz:

• a rágóizmok gyengesége vagy sorvadása, leggyakrabban a trigger zónákból (olyan területek, amelyek irritációja fájdalomrohamot okoz);

• az arc és a megemelt szájzug aszimmetriája, amely vigyorra emlékeztet;

• bőrproblémák - hámlás, ráncok, dystrophia;

• fogak, haj, szempillák, korai ősz hajhullás.

Diagnosztikai módszerek

Először is, az orvos összegyűjti a teljes anamnézist, megtudja, milyen betegségeket kellett elviselnie a betegnek. Sokan közülük képesek kiváltani a trigeminus neuralgia kialakulását. Ezután rögzítik a betegség lefolyását, feljegyzik az első roham időpontját és időtartamát, és gondosan ellenőrzik a kísérő tényezőket.

Feltétlenül adja meg, hogy a paroxizmusoknak van-e bizonyos gyakorisága, vagy első pillantásra kaotikusan fordulnak elő, és vannak-e remissziós időszakok. Ezután a páciens megmutatja a trigger zónákat, és elmagyarázza, milyen hatást és milyen erőt kell alkalmazni a súlyosbodás kiváltásához. Itt figyelembe veszik a trigeminus ideg anatómiáját is.

Fontos a fájdalom lokalizációja - az arc egyik vagy mindkét oldalát érinti a neuralgia, és hogy fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők és görcsoldók segítenek-e egy roham során. Ezenkívül meghatározzák azokat a tüneteket, amelyeket a beteg képes leírni, aki megfigyeli a betegség képét.

Nyugodt időszakban és a roham kezdetekor is vizsgálatot kell végezni - így az orvos pontosabban meg tudja határozni a trigeminus ideg állapotát, mely részei érintettek, előzetes következtetést ad a stádiumról. a betegséget és a kezelés sikerének prognózisát.

Hogyan diagnosztizálható a trigeminus ideg?

Fontos tényezők

Általában a következő tényezőket értékelik:

• A beteg lelki állapota.

• A bőr megjelenése.

• Szív- és érrendszeri, neurológiai, emésztési rendellenességek és a légzőrendszer patológiája jelenléte.

• A páciens arcán lévő kiváltó területek megérintésének képessége.

• Az előfordulás és eloszlás mechanizmusa fájdalom szindróma.

• A beteg viselkedése zsibbadás vagy aktív cselekvés, az idegzóna és a beteg terület masszírozási kísérlete, a körülötte lévő emberek nem megfelelő észlelése, a verbális kapcsolat hiánya vagy nehézsége.

• A homlokot izzadtság borítja, a fájdalom területe kipirosodik, a szemből és az orrból erős váladékozások, nyál nyelés.

• Az arcizmok görcsei vagy tikkadása.

• Változások a légzés ritmusában, a pulzusban, vérnyomás.

Így történik a trigeminus ideg vizsgálata.

Ideiglenesen leállíthatja a támadást, ha megnyomja az ideg bizonyos pontjait, vagy blokkolja ezeket a pontokat novokain injekcióval.

Tanúsító módszerekként a mágneses rezonancia ill CT vizsgálat, elektroneurogográfia és elektroneuromiográfia, valamint elektroencefalogram. Ezenkívül általában egy fül-orr-gégész, idegsebész és fogorvos konzultációt írnak elő olyan betegségek azonosítására és kezelésére, amelyek képesek az arc neuralgia megjelenését kiváltani.

Kezelés

A komplex terápia mindig elsősorban a betegség okainak megszüntetésére, valamint a fájdalmat okozó tünetek enyhítésére irányul. Általában a következő gyógyszereket használják:

• Antikonvulzív szerek: Finlepsin, Difenin, Lamotrigin, Gabantin, Stazepin.
• Izomrelaxánsok: Baklosan, Lioresal, Mydocalm.
• B csoportot és omega-3 zsírsavakat tartalmazó vitaminkomplexek.
• Antihisztaminok, főleg Dimedrol és Pipalfen.
• Nyugtató és antidepresszáns hatású gyógyszerek: "Glicin", "Aminazin", "Amitriptilin".

A trigeminus ideg súlyos elváltozásai esetén sebészeti beavatkozásokat kell alkalmazni, amelyek célja:

• a neuralgia rohamokat kiváltó betegségek enyhítésére vagy megszüntetésére;

• a trigeminus ideg csökkent érzékenysége, az agy és a központi idegrendszer felé irányuló információtovábbítási képességének csökkenése;

Mint további módszerek A következő típusú fizioterápiát használják:

• a nyak és az arc besugárzása ultraibolya sugárzással;

• lézeres besugárzásnak való kitettség;

• kezelés ultra-magas frekvenciákkal;

• elektroforézis gyógyszerekkel;

• diadinamikus Bernard-áram;

• manuális terápia;

• akupunktúra.

Minden kezelési módszert, gyógyszert, tanfolyamot és időtartamot kizárólag orvos ír elő, és minden egyes beteg számára egyedileg választják ki, figyelembe véve a betegség jellemzőit és képét.

Megnéztük, hol található a trigeminus ideg, valamint károsodásának okait és kezelési módjait.

Az arcideg anatómiája és patológiája

Az arcideg a hetedik a tizenhárom agyideg közül. Érzékenységet hoz az arc mimikai izmaira. A domborzat a magokból az izmokba, a hallókészülék nyílásából a halántékcsontba kerül. Miután befolyik a belső hallónyílásba és az arcideg alagútjába. A halántékcsonttól a fültőmirigy felé törekszenek. Ezután apró folyamatokra bomlik, ezek érzékenységet adnak át a homlokra, az orrszárnyakra, az arccsontokra, valamint a szem és a száj körkörös izmaira.

Anatómia

Anatómia idegrendszer meglehetősen bonyolult és "kanyargós". Az idegtörzs egy speciális szövettel - neurogliával - borított folyamatokból származik. A neuroglia vereségével a tünetek nem túl akutak, összehasonlítva magával a megsértésével vagy károsodásával.

Az arc ideg a következőkből áll:

• az agykéreg azon területei, amelyek a mimikai izmok munkájáért felelősek;
• magok a medulla oblongata és a híd között helyezkednek el. Az arckifejezésekért három mag felelős; egyútvonalú szabályozó mag

nyálelválasztás, ízérzést okozva, korrigálja a nyálmirigyeket;

• közvetlenül az idegtörzs, vagy inkább annak folyamatai;
• kapilláris háló és nyirokcsomók, ezeknek köszönhetően táplálkoznak az idegsejtek.

Ezenkívül az arc érzékenysége annak a ténynek köszönhető, hogy a trigeminus ideg a közelben van. A szemészeti ág a trigeminusból származik. Ez alapvetően szenzoros adóként szolgál, azaz különféle receptorokról továbbítja az adatokat. A vékonyabb idegágak is eltérnek a szemészeti ágtól, és beidegzik a szemüreget. Ennek megfelelően az orbitális repedést a trigeminus beidegzése látja el, és onnan ágak indulnak el a frontális, a könny és a naszociliáris felé.

A maxilláris ág is csak érzékeny sejtekből áll, és a receptoroktól továbbítja az információkat. Magában a szemgödörben ez az ág elágazik, és már az alsó szemhéjrepedésen keresztül odaér. A maxilláris ág eldobja az idegi maxillaris plexust, fő feladata az idegrendszer kölcsönhatása az íny és a fogak receptoraival. Amint a felső fogászati ​​idegrostok átjutnak az infraorbitális régióba, azonnal megtörténik a szemhéj beidegzése. És csak egyetlen ág szabályozza az arccsont és az orcák érzékenységét - ez a járomcsont ideg, amely később a felső repedésen keresztül magába az orbitába jut.

A mandibularis ág a fentiekkel ellentétben nem csak információt hordoz a központi idegrendszer és az idegsejtek között, hanem motoros funkciót is ellát. Ez egy nagy ág, elhagyja az ovális lyukat, és azonnal három folyamatot ad le. Az érzékenység az ínyre, az alsó állkapocs fogászati ​​idegvégződéseire és az arcokra történik. A pterigoid, a rágó és a temporális ágak felelősek a motoros funkciókért.

Funkciók

Az arcideg legalapvetőbb feladata a motoros működés. A kis részekre ágazás előtt összefonódik a közbensővel, és ezzel látja el a feladatok egy részét. A belső hallónyíláson keresztül az arcideg alagútjába hajlanak. Ezt követően kezd kialakulni a térd, amely a köztes ideg érzékelését biztosítja.

A parotis mirigyet elhagyva az arc ideg ágai erőteljes felső és elegánsabb alsó részre oszlanak. Kisebb ágakra is elágaznak. Amelyek létrehozzák a parotis plexust, majd az ideg szinte minden arcizmot motoros tevékenységgel lát el. De bár ez a funkció a fő, a köztes ideg miatt van szekréciós és ízrostja.

A halántékcsont vastagságában elhelyezkedő intermedier eldobja az idegfolyamatokat: egy nagy köves, kengyel, amely összeköti az ágait és a dobhártyát, mindez egy dobhúrral végződik.

Klinikai elváltozások

Ha az arcideg csatornája meghibásodik vagy megsérül, ez tele van a motoros arcizmok bénulásával. Az arc aszimmetriáját vizuálisan diagnosztizálják. Az arc ellazult része mozdulatlan, maszk hatást kelt, a szem nem záródik le az elváltozás oldaláról, felerősödik a könnyezés. A szem nyálkahártyájának levegővel, porral történő irritációja miatt fordul elő, ezért gyulladáshoz és kötőhártya-gyulladáshoz vezet. A homlok és a nasolabialis régió ráncai kiegyenesednek. A száj sarkai lefelé „néznek”, az áldozat nem tudja magától ráncba szedni a homlokát. A szem körkörös izomzatának és a szemhéj nem szomszédos részének bénulása a szemgolyó a kapilláris rés kialakulásának megsértéséhez vezet. Emiatt szakadási problémák lépnek fel.

Perifériás elváltozások

Ha valamilyen okból a motoros funkció érintett, akkor perifériás bénulásról beszélhetünk. A megnyilvánulások klinikája a következő: az arc teljes aszimmetriája, az arcizmok bénulása, a folyadékbevitel korlátozott, a beszédkészülék megsértése. Ha az ideg sérült, amikor a piramiscsontban található, akkor megfigyelhető: az ízjelek hiánya, a süketség és a fenti jelek mindegyike megfigyelhető.

Ideggyulladás

Neurológiai betegség, amelyet gyulladás jellemez. Az ideggyulladás az arc központi részén és a perifériás részén helyezkedhet el. A tünetek attól függenek, hogy az ideg melyik része érintett. Általános szabály, hogy a differenciálásban és a szakaszolásban nincsenek hibás diagnózisok. A betegség kialakulását hipotermia, ún. primer ideggyulladás és másodlagos, bármely más betegség következtében megnyilvánuló ideggyulladás okozhatja.

A klinikai képet akut megjelenés írja le. A fájdalom szindróma a fül mögött ad, és néhány nap múlva az arc aszimmetriája észrevehető. A tünetek az érintett résztől függően változhatnak. Ha az arcideg magja szenved, akkor az arc izomgyengeségétől szenved. Az agyi híd régiójában található megsértési folyamat szinte minden arcizmok strabismusához és bénulásához vezet. Ha a jogsértés a kijáratnál történik, akkor ez jogsértést és rövid távú halláskárosodást ígérhet.

Az ideggyulladás egyidejű lehet például krónikus középfülgyulladásban. És ez a középfülben zajló gyulladásos folyamat miatt fordul elő. Ezért az arc parézis a fülben történő egyidejű "lövéssel" nyilvánul meg. A mumpsz kíséretében a test általános mérgezése következik be - hőmérséklet, hidegrázás, testfájdalmak.

A gyulladások és jogsértések kezelési rendjének átfogónak és időszerűnek kell lennie. Az orvosi terápia szükségszerűen magában foglalja:

• glükokortikoszteroid gyógyszerek;
• diuretikumok, amelyek eltávolítják a folyadékot a kapilláris hálózatból;
• vazodilatációt elősegítő gyógyszerek;
• vitaminterápia, általában a B csoport.

Ezen túlmenően ennek az idegnek a komplex kezelése magában foglalja a kiváltó ok kizárását és kezelését. Mivel a neuralgia betegség vagy másodlagos betegség eredménye. Általában az idegrendszeri betegségeket elegendő fájdalomérzet kíséri, és fájdalomcsillapítókat írnak fel ezek csökkentésére vagy megállítására. A hatékonyabb és gyorsabb kezelés érdekében az arc izmainak teljesen nyugalomban kell maradniuk. A fizioterápiás tevékenységek szintén szomszédosak komplex kezelés. A diagnosztizált betegség második hetétől kapcsolhatja össze az arcmasszázst és a fizioterápiás gyakorlatokat. Ebben az esetben a terhelés fokozatosan növekszik.

Sebészeti beavatkozást ritkán végeznek, ha veleszületett neuralgia vagy az ideg súlyosan sérült mechanikai sérülés miatt. Az ilyen művelet a törött vagy helytelenül összeillesztett végek összevarrását jelenti. Egy másik eset, amely sebészeti beavatkozást provokál, a gyógyszeres terápia hatástalansága 6-8 hónapig. Ha nem veszi igénybe az ilyen kezelési módszereket, vagy erőteljesen elindítja a betegség folyamatát, akkor ez az arc izmainak teljes sorvadásához vezet, amelyet már nem lehet helyreállítani. Arcplasztikai sebészeti műtéthez is folyamodhat, ehhez a műtött lábáról veszik az anyagot.

Előrejelzés

Ha orvosi segítségre és megfelelő kezelésre hivatkozunk, a felépülési és gyógyulási folyamat meglehetősen hosszú, de ugyanakkor kedvező. A teher a kísérő betegségektől is függ. A visszaeséseket sikeresen gyógyítják, de sokkal nehezebbek és tovább tartanak.

E patológiák elkerülése érdekében gondoskodnia kell egészségéről, ne hűtse túl a testet, és időben kezelje a különféle gyulladásos folyamatokat, például a SARS-t, az influenzát, a mandulagyulladást.

Az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek, nem hivatkoznak referenciaként és orvosi pontosságra, és nem iránymutatásként szolgálnak a cselekvéshez. Ne végezzen öngyógyítást. Konzultáljon orvosával.

A trigeminus ideg anatómiája: az ágak és a kilépési pontok elhelyezkedésének diagramja egy személy arcán fényképpel

Az idegrendszer általában két részre oszlik - perifériás és központi. Az agy és a gerincvelő központi besorolású, a hát és a fej idegei közvetlenül kapcsolódnak a központi idegrendszerhez, és a perifériás részt képviselik. Az idegimpulzusok a test minden részéből pontosan a központi idegrendszeren keresztül jutnak el az agyba, és visszacsatolás is történik.

A trigeminus ideg anatómiája

Az emberi testben tizenkét pár agyideg található. A trigeminus idegrendszer az ötödik pár, és három ágra oszlik, amelyek mindegyike egy adott területre irányul - a homlokra, az alsó állkapocsra és a felsőre. A fő ágak kisebbekre vannak osztva, amelyek felelősek a jelek továbbításáért az arc egyes részeihez. A trigeminus ideg anatómiája úgy néz ki, mint egy idegvégződések rendszere, amely a hídról származik. A szenzoros és motoros gyökerek alkotják a halántékcsont felé irányított fő törzset. Az ág elrendezése így néz ki:

1. orbitális;
2. ág felső állkapocs;
3. mandibuláris;
4. trigeminus ganglion.

Hol található az ideg: elrendezés az arcon

A kisagyból származó trigeminus idegnek sok kis ága van. Ők viszont összekötik az arc összes izmát és az ezekért felelős agyterületeket. A különböző funkciók és reflexek szabályozása a gerincvelővel való szoros kapcsolat segítségével történik. A trigeminus ideg a temporális régióban található - a kisebb elágazó végződések eltérnek a templomi régió fő ágától. Az elágazási pontot trigeminus csomópontnak nevezzük. Minden kis ág összeköti a fej elülső részének szerveit (íny, fogak, nyelv, orr- és szájüreg nyálkahártyája, halánték, szem) az aggyal. A trigeminus ideg csomópontjainak elhelyezkedése az arcon a képen látható.

Az arc ideg funkciói

Az érzékszervi érzéseket idegvégződéseket továbbító impulzusok segítségével biztosítják. Az idegrendszer rostjainak köszönhetően az ember képes érezni az érintést, érezni a környezeti hőmérséklet különbségét, irányítani az arckifejezéseket, ajkakkal, állkapcsokkal, szemgolyókkal különféle mozdulatokat végezni.

Ha részletesebben megvizsgáljuk, mi a trigeminus idegrendszer, a következő képet láthatjuk. A trigeminus ideg anatómiáját három fő ág képviseli, amelyek további kisebbekre oszlanak:

1. A szemészeti (látóideg) csak az agyhártya idegvégződéseiből, a homlokizmokból, az orrmelléküregekből, a könnymirigyekből, a szemüregekből és a szemekből származó információ továbbításáért felelős a központi idegrendszerrel. A harmadlagos optikai folyamat nem vesz részt az izmok munkájában, és csak szenzoros kommunikációt végez.
2. A felső állcsont is csak a felső fogak és az íny idegvégződéseiből, az ajkakból, az arccsontokból, az orcákból, az orrszárnyakból a központi idegrendszer felé történő információátvitelért felelős.
3. A mandibula felelős az arc alsó részének, a szájüreg izomzatának motoros működéséért és biztosítja az arcszervek érzékenységét. A trigeminus ideg maxilláris folyamata lehetővé teszi a beszélgetést, az étel rágását és lenyelését, valamint motoros impulzusokat ad a fülnek, a submandibularis és a hasizomnak. A fő ágak és kijárati pontok a fotón láthatók.

A neuralgia, mint az ideg fő patológiája

Mi a trigeminus gyulladása? A neuralgia vagy más néven arc neuralgia gyulladásos folyamatok kialakulását jelzi a trigeminus ideg szöveteiben.

A patológia előfordulásának pontos tényezőit még nem vizsgálták, bár a betegség fő okai ismertek:

1. fertőző betegségek, amelyek a szövetekben adhéziós folyamatok kialakulását provokálják;
2. sérülések következtében kialakuló hegek kialakulása a bőrön, a temporális és állkapocs ízületein;
3. daganatok kialakulása az idegágak áthaladási pontjain;
4. veleszületett rendellenességek az agy vagy a koponyacsontok ereinek elhelyezkedésében és szerkezetében;
5. sclerosis multiplex, amely az idegsejtek kötőszövettel történő részleges helyettesítéséhez vezet;
6. a gerinc patológiái (például osteochondrosis), amelyek az intrakraniális nyomás növekedését okozzák;
7. a fej ereinek vérkeringésének funkciójának megsértése.

A gyulladás tünetei

A trigeminus ideg ágainak gyulladásos folyamata az idegrostokat egyenként vagy több együtt is érinti, a patológia az egész ágat vagy csak a hüvelyét érintheti. Az arcizmok túlzott érzékenységre tesznek szert, és még enyhe érintésre vagy mozgásra is égő érzéssel reagálnak. akut fájdalom. A trigeminus arcideg gyulladásának gyakori tünetei a következők:

• súlyosbodása fájdalomés a támadások gyakoriságának növekedése a hideg évszakban;
• a támadások leggyakrabban hirtelen kezdődnek, és 2-3-30 másodpercig tartanak;
• fájdalom-szindróma különböző ingerekre reagálva jelentkezik (fogmosás, rágás, érintés);
• a támadások gyakorisága a leginkább kiszámíthatatlan lehet - napi egy vagy kettőtől a 15 percenkénti súlyos fájdalom megjelenéséig;
• a fájdalom fokozatos növekedése és a görcsrohamok gyakoriságának növekedése.

A leggyakoribb a trigeminus ideg egyoldalú gyulladása. A bölcsességfogak gyors növekedésével nyomás nehezedik a közeli szövetekre, aminek következtében neuralgia alakulhat ki. Önkéntelenül bőséges nyálfolyás, nyálkakiválasztás a melléküregekből, az arcizmok görcsös összehúzódása. A betegek igyekeznek elkerülni az evést vagy a beszélgetést, nehogy újabb rohamot váltsanak ki. Egyes esetekben a megjelenését az arcizmok zsibbadása és bizsergése előzi meg, paresztézia lép fel.

Komplikációk

Ha figyelmen kívül hagyja a trigeminus idegbetegség megjelenésének jeleit, idővel számos szövődmény fordulhat elő:

1. lehetséges a rágásért felelős izmok gyengeségének vagy atrófiás folyamatainak kialakulása;
2. az arc arányainak megsértése - a száj sarkainak és az arcizmoknak aszimmetriája;
3. az arc bőrének disztrófiás elváltozásai (korai ráncok, hámlás);
4. alopecia kialakulása (szempillák, szemöldökvesztés);
5. a bölcsességfogak kilazulása és elvesztése.

Diagnosztika

A trigeminus ideg gyulladásának diagnosztizálását szakember végzi, és magában foglalja anamnézis felvételét és a fájdalom lokalizációjának felmérését. A kezdeti vizsgálat eredményei alapján az orvos dönt az átfogó vizsgálat szükségességéről, amely a beteget arra irányítja. számítógépes diagnosztikaés MRI (mágneses rezonancia képalkotás). Előírható az elektroneuromiográfia vagy az elektroneurográfia. Javasolt fül-orr-gégész, fogorvos és sebész tanácsát kérni.

Nagy jelentőséggel bír a rohamok előfordulási gyakorisága, valamint provokálásuk cselekvései, iránya és erőssége. A legfontosabb szerepet az a hely játssza, ahol a fő ideg áthalad. A vizsgálatot orvos végzi mind a remisszió, mind az exacerbáció idején. Ez azért történik, hogy pontosabban meghatározzák az arc trigeminus-, fogászati ​​és egyéb idegeinek állapotát, amelyek a trigeminus ideg ágai a leginkább érintettek. Fontos tényező az értékelés elmeállapot a beteget, a bőr állapotát, izomgörcsök meglétét vagy hiányát, pulzus- és vérnyomásértékeket. A neuralgiát a bölcsességfog fájdalmas és traumás eltávolítása válthatja ki.

A neuralgia kezelésének módjai

A trigeminus gyulladásának sikeres kezeléséhez átfogó, integrált megközelítést kell alkalmazni. Nemcsak a tünetek megszüntetésére van szükség, hanem meg kell szabadulni a patológia kialakulását kiváltó tényezőktől is. Az intézkedések komplexuma gyógyszeres kezelést tartalmaz, massoterápiaés egy fizioterápiás tanfolyam.

• A gyógyszeres terápia blokádot foglal magában - intramuszkuláris injekciókat, amelyek csökkentik az izomgörcsöt.
• A trigeminus ideg gyulladásának vírusos természetével vírusellenes tablettákat írnak fel.
• A kellemetlen érzés csökkentése és a fájdalom enyhítése érdekében az orvos fájdalomcsillapítókat ír elő.
• A gyógyszeres terápia komplexuma magában foglalja a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását, amelyek kifejezetten a gyulladásos folyamatra hatnak.
• Az eltávolításhoz görcsös szindrómaés mások kényelmetlenség görcsoldó tablettákat, izomlazítókat, antihisztaminokat, antidepresszánsokat és nyugtatókat használnak.
• Nem szabad megfeledkeznünk a betegség és a központi idegrendszer által legyengült immunitás támogatásáról. Vitamin komplexet kell szedni, különös figyelmet fordítanak a B-vitaminokra, amelyek idegrendszert erősítő hatással bírnak.

A fizioterápiás tanfolyamot a következő eljárásokkal végezzük:

1. elektroforézis;
2. mágnesterápia;
3. UHF terápia;
4. lézeres besugárzás;
5. akupunktúra.

A mágneses mezők és a nagyfrekvenciás áramok segítségével helyreáll a vérkeringés funkciója, ellazulnak az izmok. A gyógyszerekkel végzett elektroforézis alkalmazása jól bevált a trigeminus ideggyulladás elleni küzdelemben.

A fizioterápia és a gyógyszeres kezelés mellett a szakember dönthet úgy, hogy terápiás masszázs szükséges. A masszázs menete lehetővé teszi az elvesztett tónus visszaadását az izmok számára, és azok maximális ellazulását. A trigeminus ideg gyulladásának masszázs tanfolyama olyan eljárásokból áll, amelyeket minden nap el kell végezni.

A hagyományos orvoslás saját kezelési módszereket kínál arra az esetre, ha gyulladás lép fel. A gyulladt hármas (hármas) ganglion nemcsak kellemetlenséget okoz a betegnek, hanem különféle szövődmények kialakulásához is vezethet. Kezelési rend népi gyógymódok borogatás, dörzsölés, terápiás alkalmazások használata az érintett területen. Nem ajánlott felmelegíteni a háromszoros gyulladt területet, ezért használat előtt minden terméket szobahőmérsékletre kell hűteni. A bemelegítés csak a remisszió idején ajánlott. Ehhez melegítse fel a sót egy szövetzsákban, és vigye fel a gyulladás helyére.

Főzéshez gyógyászati ​​termékek fenyőolajat, mályvacukor gyökeret, kamillavirágot használnak. Ha a rágófogak gyulladtak, a remisszió időszakában csirke tojás segítségével történő kezelési módszert alkalmaznak. Meg kell érteni, hogy a súlyos betegségek kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni, a felhasználást hagyományos gyógyászat esetleg segítő módszerként.

Nemrég magamon tapasztaltam, hogy mi az arcideg neuralgia. A bölcsességfog kezelése után a fájdalom nemhogy nem szűnt meg, sőt, estére annyira felerősödött, hogy már nem lehetett kinyitni a szájat. A második orvosi látogatáskor kiderült, hogy becsípődött a fogideg.

Inkompetens orvosod van. Háromszor volt bölcsességfogam - 2 alkalommal a fogorvosnál és 1 alkalommal egy másiknál. A fogorvos-sebészem következmények nélkül eltávolította, minden gyorsan gyógyult és szinte nem fájt. És miután meglátogattam a szerencsétlen orvost, két napig feküdtem fájdalommal és lázzal

Az arcideg a tizenkét agyideg hetedik párja, amely motoros, szekréciós és proprioceptív rostokat foglal magában; felelős a nyelv arcizomzatának munkájáért, beidegzi a külső váladék mirigyeit és felelős a nyelv elülső 2/3-ában az ízérzésért.

A beidegzés helye és zónái

Az arcideg topográfiai anatómiája meglehetősen zavaros. Ez összetett anatómiájának köszönhető, illetve annak, hogy hosszában áthalad a halántékcsont arccsatornáján, folyamatokat (elágazásokat) ad és fogad.

Az arcideg nem egy, hanem egyidejűleg három magból indul ki: a nucleus motorius nervi facialisból (motoros rostok), a nucleus solitariesből (szenzoros rostok) és a nucleus salivatorius superiorból (szekréciós rostok). Továbbá az arcideg a hallónyíláson keresztül behatol a halántékcsont vastagságába, közvetlenül a belső hallónyílásba. Ebben a szakaszban a köztes ideg rostjai vannak rögzítve.

A halántékcsont arccsatornájában különböző fejsérülések esetén idegcsípődés lép fel. Szintén ebben az anatómiai képződményben van egy megvastagodás, az úgynevezett geniculate ganglion.

Ezután az arcideg a stylomastoid nyúlványhoz közeli nyíláson keresztül behatol a koponya alapjába, ahol a következő ágak válnak el tőle: hátsó fülideg, stylohyoid, linguális és digasztrikus ág. Azért nevezik őket így, mert beidegzik a megfelelő izmokat vagy szerveket.

Miután az arcideg elhagyja a csatornát, áthalad a parotis nyálmirigyen, ahol fő ágaira osztódik.

Mindegyik ág idegi jeleket küld a saját fej és nyak "szakaszához".

A parotis nyálmirigy előtt keletkező ágak

Betegségek

Az ICD 10 szerint az arcideg leggyakoribb betegségei a neuropátia és az ideggyulladás. A károsodás lokalizációja szerint megkülönböztetik az arcideg perifériás és centrális elváltozásait.

Neuritis vagy paresis az kóros állapot gyulladásos természetű, és az arcideg neuropátiája eltérő etiológiájú.

E betegségek leggyakoribb oka a hipotermia. Mindenki tudja, hogy ha az ideg merev, akkor fájni kezd, és az arcizmok rosszak lesznek. Az etiológiai tényezők közé tartoznak a fertőzések (poliomyelitis, herpeszvírus, kanyaró), a craniocerebralis sérülések és az ideg egyes részeinek becsípődése (különösen az ideg kilépésénél), érrendszeri rendellenességek agy (ischaemiás és hemorrhagiás stroke, atheroscleroticus elváltozások), a fej és a nyak közeli területeinek gyulladásos betegségei.

Az arcideg károsodását elsősorban az arcizmok parézise vagy bénulása kíséri. Ezek a tünetek a motoros rostok túlsúlyának köszönhető.

Ha az arcideg a perifériás részeken sérült, akkor a páciens arcának kifejezett aszimmetriája van. Különféle arcmozdulatokkal kifejezettebb. A betegnek leengedett szájzugja van, a sérült oldalon a homlok bőre nincs behajtva. A pofa "vitorlázásának" tünete és a Bell tünete patognomonikus.

A mozgászavarok mellett a betegek intenzív fájdalomra panaszkodnak, amely először a mastoid régióban jelentkezik, majd az arcideg és annak ágai mentén „mozog”.

Az autonóm rendellenességek közül a könnymirigy folyásának csökkenése vagy kóros növekedése, átmeneti hallászavar, a nyelvi ág beidegzésének régiójában ízérzési zavarok, a nyálfolyás megsértése.

Leggyakrabban az arcideg veresége egyoldalú, és ilyen esetekben az aszimmetria nagyon észrevehető.

A károsodás központi lokalizációjával az arcizmok leállnak a kóros fókuszsal ellentétes oldalon. Leggyakrabban az arc alsó részének izomzata érintett.

Terápiás módszerek

Az arcideg különböző betegségeinek kezelése orvosi, sebészeti és néha népi módszerek. A leggyorsabb eredményeket mindezen kezelési területek kombinációja éri el.

Ha a betegség kezdeti szakaszában orvosi segítséget kér, akkor a relapszus nélküli teljes gyógyulás esélye meglehetősen magas. Abban az esetben, ha a beteg minden hatás nélkül próbálja magát kezelni, a legtöbb esetben a betegség krónikussá válik.

A kezelési taktika megválasztásához és a várható prognózishoz is fontos az etiológiai tényező megállapítása. Ha például az arcideg neuritist a herpes simplex vírus okozza, akkor az etiotróp terápia zovirax, acyclovir lesz. Traumatikus agysérülés következtében becsípődés esetén mindenekelőtt ehhez kell folyamodni sebészeti kezelés.

Konzervatív terápia

Az orvosi kezelés inkább tüneti, mint radikális.

A gyulladás enyhítése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (diklofenak, meloxikám, nimesulid) vagy hormonális glükokortikoszteroidok (prednizolon, dexametazon) felírása szükséges.

Az ödéma csökkentésére és ennek eredményeként az idegre nehezedő nyomás csökkentésére diuretikumokat (furoszemid, spironolakton) használnak. A nem kálium-megtakarító diuretikumok hosszan tartó alkalmazása esetén az elektrolit-egyensúly fenntartása érdekében káliumkészítményeket kell előírni.

A sérült terület vérkeringésének és táplálkozásának javítása érdekében a neuropatológusok értágítókat írnak elő. Ugyanerre a célra különféle melegítő kenőcsöket használnak.

Az idegrost szerkezetének helyreállítása a becsípődés után használjon B-vitamin-készítményeket és anyagcsere-szereket.

A fizioterápia egy általános terápiás kezelési módszer. Különféle módszereit a gyógyszeres kezelés megkezdése után egy héten belül írják fel. A gyenge hőintenzitású UHF-t száraz hőforrásként használják. A helyi penetráció javítására gyógyszerek elektroforézist dibazollal, B-vitaminokkal, prozerint használnak. Az elektródák közvetlenül a bőrre vagy az orrjáratokba helyezhetők (intranazálisan).

Az arcideg meglehetősen összetett anatómiai képződmény, teljes helyreállítása hosszú ideig tarthat.

Sebészeti módszerek

A sebészeti kezelés akkor javasolt, ha a konzervatív kezelés nem hozza meg a várt eredményeket. Leggyakrabban olyan esetekben alkalmazzák, amikor az idegrost teljes vagy részleges szakadása van. De szép eredmények műtétre számíthatnak azok a betegek, akik az első évben kérnek segítséget.

Sok esetben az arcideg autotranszplantációját végzik, vagyis egy nagy idegtörzsből vesz ki egy részt az orvos és azzal pótolja a sérült szövetet. Leggyakrabban ez a combcsont ideg, mivel anatómiája és topográfiája kényelmes ehhez az eljáráshoz.

Szintén sebészeti kezelést kell alkalmazni, ha a konzervatív terápia tíz hónapon belül nem hozott eredményt.

Az onkológiai folyamat előrehaladása miatti becsípődés esetén a maxillofacial sebészek mindenekelőtt a daganatot vagy a megnagyobbodott nyirokcsomókat távolítják el.

Népi módok

Különféle gyulladásos folyamatok, beleértve az arcideg becsípődését is, a hagyományos orvoslással is kezelhetők. Nem kívánatos
csak ezt a fajta kezelést használja, de az alternatív módszerek nagyon jól működnek kiegészítő eszközként.

Az izomműködés helyreállítása és az idegimpulzusok vezetésének javítása érdekében pontot tehet Kínai masszázs. A simogató mozgásokat három irányban kell végrehajtani - a járomcsonttól az orrig, a felső állkapocsig és a szemgolyóig.

Emlékeztetni kell arra, hogy az arc ideg neuropátiáját száraz hővel jól kezelik. Erre a célra ajánlatos éjszakára kötött gyapjúsálat kötni, vagy egy serpenyőben melegített sóban vagy finom homokban zacskót rögzíteni az érintett területre.

Ügyeljen arra, hogy naponta többször végezzen terápiás gyakorlatokat - húzza fel a szemöldökét, húzza ki az arcát, ráncolja a szemöldökét, mosolyogjon, feszítse ki az ajkát egy csőbe.

A kamilla infúzió borogatás formájában alkalmazható. A kamilla gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító. Ugyanebből a célból torma vagy retek friss levét használnak.

Az arc vérellátása az anatómia fontos része bármely szakorvos számára. De a legnagyobb jelentőséget az arc-állcsont-sebészetben és a kozmetológiában kapja. Az arc beidegzésének és vérellátásának tökéletes ismerete a kozmetológiában garantálja az injekciós eljárások biztonságát.

Miért kell ismerned az arc anatómiáját?

Mielőtt elkezdené az arc vérellátásának és anatómiájának egészének tanulmányozását, világosan meg kell érteni, miért van egyáltalán szükség erre a tudásra. A kozmetikusok számára a következő szempontok játsszák a legnagyobb szerepet:

1. A botulinum toxin ("Botox") alkalmazásakor világosan meg kell érteni az arcizmok elhelyezkedését, kezdetét és végét, az őket ellátó ereket és idegeket. Csak az anatómia világos megértésével lehet sikeres injekciókat végrehajtani esztétikai zavarok nélkül.
2. A tűkkel végzett eljárások során az izmok, és különösen az idegek szerkezetének megfelelő ismerete is szükséges. Az arc beidegzésének ismeretében a kozmetikus soha nem károsítja az ideget.
3. Az arc anatómiájának ismerete nemcsak az eljárások sikeres végrehajtásához, hanem egy bizonyos betegség időbeni felismeréséhez is fontos. Elvégre annak a személynek, aki kozmetikushoz jött a ráncok korrigálása érdekében, valóban lehet arcideg-parézis. És egy ilyen patológiát egy neurológus kezel.

Az arcizmok típusai és funkcióik

Az arc izmainak vérellátásának megértéséhez meg kell értenie, mik ezek. Két nagy csoportra oszthatók:

• rágás;
• utánzó.

Ezeknek az izmoknak a fő funkciói már a névből is egyértelműek. A rágóizmok az étel rágásához, az arcizmok az érzelmek kifejezéséhez szükségesek. A kozmetikus arcizmokkal dolgozik, ezért számára a legfontosabb, hogy ismerje ennek a csoportnak a felépítését.

Mimikai izmok. A szem és az orr izmai

Ez az izomcsoport vékony harántcsíkolt izmok kötegeit foglalja magában, amelyek a természetes nyílások köré csoportosulnak. Vagyis a száj, a szem, az orr és a fül környékén helyezkednek el. E lyukak bezárásával vagy kinyitásával érzelmek alakulnak ki.

A mimikai izmok szorosan kapcsolódnak a bőrhöz. Egy-két véggel bele vannak szőve. Az idő múlásával a testben lévő víz egyre kevesebb lesz, az izmok elveszítik rugalmasságukat. Így jelennek meg a ráncok.

Az izmok bőrhöz való közelsége miatt az arc vérellátása is nagyon felületes. Ezért a legkisebb karcolás is komoly vérveszteséghez vezethet.

Körül palpebrális repedés a következő fő izmok találhatók:

1. Büszke izma – az orr hátsó részéből ered és az orrnyeregnél végződik. Lesüllyeszti az orrnyereg bőrét, ami miatt "elégedetlen" redő alakul ki.
2. A szem körkörös izma - teljesen körülveszi a palpebrális repedést. Ennek köszönhetően a szem zárva van, a szemhéjak zárva.

Az orr körül található a tényleges orrizmok. Nem jól fejlett. Ennek egyik része leengedi az orr szárnyát, a másik része pedig az orrsövény porcos részét.

A száj mimikai izmai

A szájat több izom veszi körül. Ezek tartalmazzák:

1. Az izom, amely megemeli a felső ajkat.
2. Kis járom izom.
3. Nagy járom izom.
4. Nevetésizom.
5. A száj sarkát leengedő izom.
6. A száj sarkát felemelő izom.
7. Az alsó ajkat leengedő izom.
8. Állizom.
9. Pofa izom.
10. A száj körkörös izma.

A vérkeringés jellemzői

Az arc vérellátása nagyon bőséges. Artériák, vénák és kapillárisok hálózatából áll, amelyek egymáshoz és a bőrhöz szorosan elhelyezkednek, és folyamatosan összefonódnak egymással.

Az arc artériái a bőr alatti zsírban helyezkednek el.

Az arc vénái az arckoponya felszíni és mély részéből is gyűjtik a vért. Végül az összes vér a belső jugularis vénába áramlik, amely a nyakban található a sternocleidomastoideus izom mentén.

Arc artériák

Az arc és a nyak vérellátásának legnagyobb százaléka azokból az erekből történik, amelyek a külső nyaki artériából indulnak ki. A legnagyobb artériák a következők:

• elülső;
• supraorbitális;
• szuprablokk;
• infraorbitális;
• áll.

Az arc artéria ágai biztosítják az arc vérellátásának nagy részét. A külső nyaki artériából a mandibula szintjén ágazik el. Innen a szájzugba megy, majd a palpebrális repedés sarkába, közelebb az orrhoz. A száj szintjén a vért az ajkakhoz szállító ágak távoznak az arc artériából. Amikor az artéria a canthushoz közeledik, már a szögletes artéria nevét viseli. Itt kapcsolódik az orr dorsalis artériájához. Ez utóbbi viszont a supratrochlearis artériától - a szemészeti artéria egyik ágától - távozik.

A supraorbitális artéria vérellátást biztosít az infraorbitális érbe, nevének megfelelően az arc szemgolyó alatti területére szállítja a vért.

A mentális artéria biztosítja az alsó ajak és valójában az áll vérellátását.

Arc vénák

Az arc vénáin keresztül a gyengén oxigénnel ellátott vér a belső jugularis vénában gyűlik össze, hogy aztán az érrendszeren keresztül a szívhez juthasson.

Az arc izomzatának felületes rétegeiből a vért az arc- és a retromaxilláris vénák gyűjtik össze. A mélyebben fekvő rétegekből a maxilláris véna szállítja a vért.

Anasztomózisaink (kapcsolataink) is vannak a vénákhoz, amelyek a sinus cavernosusba mennek. Ez az agy kemény héjának kialakulása. Az arc erei a szemészeti vénán keresztül kapcsolódnak ehhez a szerkezethez. Emiatt az arc fertőzése átterjedhet az agy membránjaira. Ezért egy egyszerű kelés is agyhártyagyulladást (agyhártyagyulladást) okozhat.

Az arc idegei

A vérellátás és az arc beidegzése elválaszthatatlanul összefügg. Általában az idegek ágai az artériás erek mentén futnak.

Vannak szenzoros és motoros idegek. Az arc nagy része két fő idegtől kap idegimpulzusokat:

1. Arc, amely teljesen motoros.
2. Trigeminus, amely motoros és szenzoros rostokból áll. De a szenzoros rostok részt vesznek az arc beidegzésében, a motoros rostok pedig a rágóizmokhoz mennek.

A trigeminus ideg pedig további három idegre ágazik: a szemészeti, maxilláris és mandibuláris idegre. Az első ág szintén három részre oszlik: naszociliáris, frontális és könnyező.

Az elülső ág a szemgolyó felett halad át a szemüreg felső fala mentén, és az arcon supraorbitális és supratrochleáris idegekre oszlik. Ezek az ágak idegimpulzusokat küldenek a homlok és az orr bőrére, a belső bélésre felső szemhéj(kötőhártya), frontális sinus nyálkahártya.

A könnyideg beidegzi a palpebralis repedés temporális részét. Az ethmoid ideg a naszociliáris idegtől távozik, amelynek végső ága az etmoid labirintuson halad át.

A maxilláris idegnek vannak ágai:

• infraorbitális;
• zigomatikus, amely azután járom-facialisra és járom-temporálisra oszlik.

Az arc beidegzett területei ezeknek az idegeknek a nevének felelnek meg.

A mandibularis ideg legnagyobb ága az auricularis-temporalis, amely biztosítja az idegimpulzusok eljuttatását a fül és a condylaris folyamat bőrébe.

Így ebből a cikkből megtanulta az arc vérellátásának anatómiájának főbb pontjait. Ez a tudás segít a koponya arcrészének szerkezetének további tanulmányozásában.

A maxillofacialis régió motoros, szenzoros és autonóm (szimpatikus, paraszimpatikus) idegektől kap beidegzést. A tizenkét agyidegpár közül a beidegzésben maxillofacialis régió az ötödik (trigeminus), hetedik (arc), kilencedik (lingo-pharyngealis), tizedik (vagus) és tizenkettedik (hyoid) pár érintett. Az ízérzékelés az első párhoz - a szaglóideghez - kapcsolódik.

A szenzoros idegek közé tartoznak a trigeminus, glossopharyngealis, vagus idegek, valamint a nyaki plexusból származó ágak (nagy fülideg és kisebb occipitalis). Az idegrostok a motoros magoktól (az agytörzsben találhatók) a rágóizmokba (trigeminus ideg), az arcizmokba (arcideg), a szájpadlás és a garat izmaiba (vagus ideg), a rágóizmokba jutnak. nyelv (hyoid ideg).

A trigeminus ideg ágai mentén a következő autonóm ganglionok találhatók:

1) ciliáris;
2) pterigopalatin;
3) submandibularis;
4) szublingvális;
5) fül.

A ciliáris ganglion a trigeminus ideg első ágával, a pterygopalatine ganglion a másodikkal, a submandibularis, a hyoid és a fül ganglion a harmadikkal kapcsolódik.

Az arc szöveteinek és szerveinek szimpatikus idegei a felső nyaki szimpatikus ganglionból származnak.

Trigeminus ideg(1. ábra) keverjük össze. Az érzékeny idegrostok információt hordoznak a fájdalomról, a tapintási és hőmérséklet-érzékenységről az arc bőréből, az orrüreg nyálkahártyájából, valamint a rágóizmok, a fogak és a temporomandibularis ízületek mechanoreceptoraiból érkező impulzusokat. A motoros rostok a következő izmokat beidegzik: rágó, temporális, pterygoid, maxillohyoid, a gyomorizom elülső hasa, valamint a dobhártyát megfeszítő és a palatinus függönyt felemelő izom. Három érzőideg távozik a trigeminus csomóból: szemészeti, maxilláris és mandibuláris. Azok a motoros rostok, amelyek nem vesznek részt a trigeminus (Gasser) csomópont kialakulásában, csatlakoznak az alsó állkapocs idegéhez, és kevert (szenzoros és motoros) idegré teszik.

szemészeti ideg a trigeminus ideg első ága. Az oculomotoros és a trochleáris idegekkel együtt halad át a sinus cavernous (cavernosus) külső falának vastagságában, és a felső orbitális repedésen keresztül lép be a pályára. Mielőtt belépne ebbe a résbe, az ideg három ágra oszlik: frontális, naszociliáris és könnyező.

frontális ideg középső részében szupraorbitálisra (a homlok bőrében elágazó), supratrochlearisra (a szem belső sarkában nyúlik ki és a felső szemhéj, az orrgyökér és az alsó mediális frontális régió bőrébe megy) és frontális ág (a homlok mediális felének bőrét beidegzi).

Naszociliáris ideg a látóideggel és a szemartériával együtt egy közös íngyűrűn keresztül kerül a pályára. Ágai hosszú és rövid ciliáris idegek, amelyek a ciliáris csomóból a szemgolyóba, valamint az elülső ethmoidális ideg (az orrüreg oldalfalának elülső részének nyálkahártyáját, a csúcs bőrét és a szárnyakat beidegzik az orr) és a hátsó ethmoid ideg (a sphenoid nyálkahártyájához és az ethmoid sinus hátsó falához).

Könnyideg A könnymirigyhez közeledve felső és alsó ágra oszlik. Ez utóbbi a szemüreg külső falánál anasztomizálódik a háromosztatú ideg maxilláris ágából kijövő járomidegre. A könnymirigyet, a kötőhártyát, a szem külső sarkát és a felső szemhéj külső részét beidegzi.

maxilláris ideg- a trigeminus ideg második érzékeny ága. Kerek nyíláson keresztül hagyja el a koponyaüreget, és belép a pterygopalatine fossa-ba. Ez utóbbiban a maxilláris ideg zygomatikusra, infraorbitálisra és a pterygopalatinus csomóponthoz vezető ágakra oszlik.

járomcsonti ideg az inferior orbitális repedésen keresztül kerül a pályára, és a járomcsatornában zigomatikus-temporális és járom-facialis ágakra oszlik, amelyek a járomcsont megfelelő nyílásain lépnek ki, és ennek a területnek a bőrére jutnak.

Infraorbitális ideg beidegzi az alsó szemhéj bőrét, az orr előcsarnokának nyálkahártyáját, az orrszárnyakat, a felső ajakat, a bőrt, a nyálkahártyát és az íny elülső felszínét.

felső alveoláris idegek az infraorbitális idegtől jelentős távolságra el kell távolodni. A hátsó felső alveoláris ágak már az infraorbitális ideg pályára lépése előtt eltávolodnak, majd a felső állkapocs gumója mentén leereszkednek és a megfelelő nyílásokon keresztül belépnek abba. A középső felső alveoláris ág az infraorbitális sulcus régiójában távozik, az alján lévő lyukon keresztül behatol a középső alveoláris csatornába, amelyen keresztül az oldalfal vastagságában leereszkedik. sinus maxilláris. Az elülső felső alveoláris ágak az infraorbitális csatorna elülső szakaszain távoznak, a megfelelő nyílásokon keresztül behatolnak az alveoláris csatornákba, és ezek mentén ereszkednek le a sinus maxilláris elülső falának vastagságába. Mindezek a felső alveoláris ágak anasztomizálódnak egymással (számos csontcsatornán keresztül), és a felső fogfonatot alkotják. Ez utóbbiból ágak indulnak el a fogak beidegzésére és a felső állkapocs ínyének nyálkahártyájára.

Mandibuláris ideg a trigeminus ideg harmadik ága. Vegyes, hiszen egy kisebb (elülső) részből, szinte kizárólag motoros és egy nagyobb (hátsó) részből áll, szinte kizárólag érzékeny. A rágóideg az elülső ágtól (motoros ágak a rágóizomhoz és a temporomandibularis ízülethez), a mély temporális idegektől (a temporális izomhoz), a laterális pterygoid idegtől (az oldalsó pterygoid izomhoz), a bukkális idegtől (érző ágak, amelyek beidegzik a bőr és nyálkás archéj). Így a mandibularis ideg elülső része (ága) túlnyomórészt motoros. A mandibularis ideg hátsó része (ága) mindkét motoros rostból áll - a mediális pterygoid idegből (a lágy szájpadlást feszítő izomhoz), a palatinus függönyt feszülő idegből és a dobhártyát megfeszítő izom idegéből, és három nagy szenzoros ideg - a fül-temporális, alsó alveoláris és nyelvi.

Auriculotemporalis ideg(auriculotemporalis) egyaránt tartalmaz szenzoros ágakat (idegzi a temporális régió bőrét), valamint posztnodális szimpatikus és szekréciós paraszimpatikus rostokat a fülcsomóból (biztosítják a parotis mirigy és a temporális régió ereinek autonóm beidegzését). Miután elvált a foramen ovale alatt, az oldalsó pterygoid izom belső felülete mentén halad, majd kifelé megy, hátulról meghajolva az alsó állkapocs kondiláris folyamatának nyaka körül. Ezután felfelé megy, áthatolva a fültőmirigyen, a temporális régió bőréhez érkezik, ahol terminális ágakba ágazik.

alsó alveoláris ideg(mandibuláris) a mandibuláris ideg legnagyobb ága. Főleg érzékeny szálakat tartalmaz. Motoros ágai a maxillo-hyoid ideg (elágazás a gyomor-maximum maxillo-hyoid és elülső hasában). A mandibularis csatornában az alsó alveoláris idegből nagyszámú alsó fogág indul ki, és az alsó fogfonatot képezi. Amikor a mandibula csatornából a mentális foramenen keresztül kilép, ezt az ideget már mentálisnak nevezik.

arc ideg(2. ábra) - a hetedik agyidegek párja. Ez egy motoros ideg, amely beidegzi az arc mimikai izmait, a koponyaboltozat izmait, a kengyelizmot, a nyak bőr alatti izomzatát, a stylohyoid izmokat és a gyomorbéli izom hátsó hasát. Az ideg a motoros rostok mellett ízérzékelést (a nyelv számára) és szekréciós rostokat (a szájfenék nyálmirigyei számára) hordoz. Az arcideg a stylomastoid foramenen keresztül hagyja el a koponyát, a külső hallócsont alá, és oldalirányban a gyomorbéli izom hátsó hasából, a külső nyaki artériából a fültőmirigybe, amelyet átfúr. A koponyában az arc idege a következő ágakat adja le:

1) a hallóideghez;
2) egy nagy köves ideg, amely a pterygopalatine ganglionhoz megy;
3) dobhúr - a nyelvi ideghez;
4) a vagus ideghez;
5) a kengyelizomhoz.

A koponyából való kilépés után az arcideg a következő ágakat bocsátja ki:

1) hátsó fülideg - az occipitalis izom és az izmok számára, amelyek megváltoztatják a fülkagyló helyzetét;
2) egy ág a gyomorbéli izom hátsó hasához, amely egy acl-hyoid ágra oszlik (az azonos nevű izomhoz megy) és egy anasztomizáló ágra a glossopharyngealis ideghez.

A parotis mirigy mélyén az arcideg felső (vastagabb) temporofacialis és alsó (kisebb) nyaki nyaki ágra oszlik. Az arcideg azon ágait, amelyek a fültőmirigyben sugárirányban eltérnek, nagyobb szarkalábaknak nevezzük. Minden ág három csoportra osztható:

1) felső - időbeli és járomágak (a külső fül, a homlok, az orbita zigomatikus és körkörös izmaihoz);
2) középső - bukkális ág (a bukkális izom, az orr izmai, a felső ajak, a száj körkörös izma, az alsó ajak háromszög és négyzet alakú izmai);
3) az alsó állkapocs alsó - marginális ága (az alsó ajak négyzet alakú izmához, a mentális izomhoz), a nyaki ág (a nyak alatti izomzathoz).

Az arcideg a következő érzőidegekkel anasztomizálódik: fül-temporális, járom-, bukkális, infraorbitális, nyelvi, mentális, halló- és vagus idegek.

Glossopharyngealis ideg

A glossopharyngealis ideg (kilencedik pár) főleg érzékeny. A motoros rostok csak egy stylo-pharyngealis izmot beidegznek. Az ideg ágai beidegzik a lágyszájpad mandulák és ívek nyálkahártyáját. A nyelv hátsó harmadának nyálkahártyájában linguális (végső) ágak ágaznak ki, linguális-epiglottikus, garat-epiglottis redők és az epiglottis nyelvfelszíne. A nyelv hátsó harmadát beidegző nyelvi ágak érzékszervi és ízlelőrostokat egyaránt tartalmaznak.

Nervus vagus

A vagus ideg (tizedik pár) beidegzi az arcot, a garatot és felső szakasz gége. Ez egy vegyes ideg, tk. motoros, szenzoros és autonóm (paraszimpatikus) rostokat tartalmaz. fül ág vagus ideg az arcideggel kapcsolatos. A vagus ideg anasztomózisban van a felső nyaki szimpatikus ganglionnal és más csomópontokkal, amelyek a nyakon helyezkednek el. Az epiglottis régiója és az azt körülvevő nyálkahártya - érzékeny beidegzést a vagus ideg végzi. A lágy szájpadlást három ideg idegzi be: a vagus - az izmai, a trigeminus és részben a glossopharyngeus - a nyálkahártyája. Csak a lágy szájpadlást megfeszítő izom kap kettős beidegzést - a vagus idegtől és a trigeminus ideg harmadik ágától.

nyelvi ideg

A nyelvi ideg a mandibuláris idegből a belső pterygoid izom és a mandibula ramus mediális felülete között ível. Lefelé és előre megy, kezdeti részében egy dobhúrt (az arcideg egyik ágát) vesz fel, amely a szubmandibuláris, a nyelv alatti mirigyek és a nyelv háti felszínének elülső kétharmadának ízérzékelési rostjait tartalmazza. A submandibularis mirigy felett a nyelvi ideg a hyoid-lingualis izom külső felületén fut végig, kívülről és alulról a submandibularis mirigy kiválasztó csatornája köré hajlik, és a nyelv laterális felületébe fonódik be. A nyelvideg számos ágat (hyoid és nyelvi ágakat, valamint a garat isthmusát) bocsát ki, amelyek nyelvi oldalról beidegzik az alsó állkapocs ínyének nyálkahártyáját, a nyálkahártyát, a nyálkahártyát. a nyelv elülső kétharmada, a nyelv alatti mirigy, a nyelv papillája, a garat nyálkahártyája. A nyelvi ideg terminális ágai a hypoglossális és a glossopharyngeális idegekkel anasztomizálódnak.

hipoglossális ideg

A hipoglossális ideg (tizenkettedik pár) csak a nyelv izmait (a saját és a beleszőtt vázizmokat egyaránt) beidegzi. Az idegív leszálló része a belső nyaki artéria és a belső között halad át nyaki véna, majd az ideg keresztezi a külső nyaki artéria lefutását, amely általában közte és az arcivéna nyaki része között helyezkedik el, és az ív felszálló része a maxillohyoid izomba kerül. A maxillohyoid, awl-hyoid izmok hátsó széle, a gyomorbéli izom hátsó hasa és a hypoglossalis ideg között a Pirogov-háromszög található, amelyben a nyelvi artéria található. Az állkapocs-hyoid izom felső felületébe belépve a hypoglossális ideg belép a nyelvbe, ahol beidegzi a nyelv felének összes izmát.

Autonóm beidegzés

A maxillofacialis régió vegetatív beidegzését az autonóm idegrendszer csomópontjain keresztül végzik, amelyek szorosan kapcsolódnak trigeminus ideg.

szempilla csomó(ganglion) a trigeminus ideg első ágához kapcsolódik. Három gyökér vesz részt ennek a ganglionnak a kialakulásában: érzékeny - a naszociliáris idegből (összekötő ág a naszociliáris idegből); oculomotor (prenoduláris paraszimpatikus rostokkal) - az oculomotor idegből - III pár agyideg; szimpatikus - a belső carotis plexusból. A ganglion a szemgolyót körülvevő zsírszövet vastagságában, a látóideg oldalsó felületén található. A ciliáris (ciliáris) csomóból rövid ciliáris idegek indulnak el, amelyek párhuzamosan futnak látóideg a szemgolyóba, és beidegzi a sclerát, a retinát, az íriszt (záróizom és a pupillatágító), a csillóizmot, valamint a felső szemhéjat emelő izmot.

Pterygopalatinus csomópont(ganglion) a trigeminus ideg második ágához kapcsolódik. A pterygopalatine fossa-ban található, szorosan a pterygopalatine nyílás mellett, amelynek közelében az orrüreg oldaláról ezt a gangliont csak egy nyálkahártya réteg borítja. A pterygopalatina ganglion a paraszimpatikus idegrendszer képződménye. Paraszimpatikus rostokat kap egy nagy köves idegen keresztül, amely az arcideg térd ganglionjából származik. Szimpatikus rostok- a belső nyaki artéria szimpatikus plexusából mély köves ideg formájában. Az utolsó és nagy köves ideg, amely áthalad a pterygoid csatornán, összeköti és alkotja a pterygoid csatorna idegét. A szekréciós (szimpatikus és paraszimpatikus) és szenzoros rostok a pterygopalatinus csomópontból távoznak:
- orbitális (innerválja a sphenoid sinus nyálkahártyáját és az ethmoid labirintust);
- hátsó felső orrágak (oldalsó és középső ágak - beidegzik a felső és középső orrkagyló és -járatok hátsó részének nyálkahártyáját, az ethmoid sinus, a choanae felső felületét, a garatnyílást hallócső, az orrsövény felső része;
- nasopalatinus ideg - a kemény szájpad nyálkahártyájának háromszög alakú szakaszát beidegzi az agyarok közötti elülső szakaszán;
- alsó hátsó oldalsó orrágak (belépés a nagy palatinus csatornába és kis nyílásokon keresztül kilépve, beidegzve az alsó orrkagyló nyálkahártyáját, az alsó és középső orrjáratokat, valamint a maxilláris sinusot);
- nagy és kis palatinus idegek (idegzik a kemény szájpad nyálkahártyája, az íny, a lágyszájpad, a palatinus mandula).
A motoros rostok a lágy szájpadlást és az uvula izomzatot felemelő izmokhoz az arcidegtől a nagy petrosalis idegen keresztül mennek.

fülcsomó(ganglion) - a foramen ovale alatt helyezkedik el, a mandibularis ideg mediális oldalán. A preganglionális rostokat egy kis köves idegből (glossopharyngeális ideg - a kilencedik koponyaidegpár) kapja. A fül ganglionja a fül-halántéki idegen keresztül kapcsolódik a trigeminus ideghez. A csomópont szimpatikus rostokat kap a középső meningealis artéria szimpatikus plexusának egy ágán keresztül. Rostokat ad a parotisnak nyálmirigy, a dobhártyát feszítő izmokhoz, a lágy szájpadlást nyújtó izomhoz, a belső pterigoid izomhoz, a dobhúrhoz.

Submandibularis ganglion a submandibularis mirigy mellett, a nyelvideg alatt található. Ágakat kap:
a) érzékeny - a nyelvi idegből;
b) szekréciós vagy paraszimpatikus - a dobüregből (az arcidegből), amely a nyelvi ideg része;
c) szimpatikus - a külső nyaki artéria szimpatikus plexusából.
A ganglion ágakat ad a submandibularis mirigynek és annak csatornájának.

Hyoid ganglion a nyelvalatti mirigy mellett található. A nyelvi idegből, a dobhúrból (az arcidegből) kapja a rostokat, és a nyelvalatti nyálmirigynek adja át.

A.A. Timofejev
Arc-állcsont-sebészet és sebészeti fogászat kézikönyve