Sialadenite ou inflamação das glândulas salivares - tratamento, sintomas. Inflamação das glândulas salivares Sialadenite em crianças

Graças ao processo de salivação, o corpo pode digerir mais facilmente os alimentos devido ao seu pré-tratamento com saliva. A saliva também ajuda a proteger contra vírus e bactérias que entram no corpo através da cavidade oral, desempenhando assim uma função protetora. 3 pares sintetizam saliva glândulas salivares: submandibular, sublingual, parótida.

A sialadenite das glândulas parótidas é uma inflamação causada pela entrada de agentes infecciosos (geralmente vírus, bactérias), como resultado da interrupção do processo de salivação. O código da doença de acordo com a CID 10 é K11.2. Segundo as estatísticas, a sialadenite é responsável por cerca de 50% de todos os casos de danos às glândulas salivares. A forma mais comum de sialadenite das glândulas parótidas é a caxumba, que é mais frequentemente diagnosticada em crianças. Para prescrever corretamente o tratamento da inflamação, é necessário conhecer suas causas e identificar o agente causador. Diagnóstico tardio e falha no fornecimento cuidados médicos pode levar ao desenvolvimento de complicações e infecção de todo o corpo.

Classificação

A inflamação das glândulas salivares parótidas é classificada com base nas características do processo patológico, causas e mecanismo de infecção.

Existem formas agudas e crônicas de sialadenite. A sialadenite aguda ocorre em vários estágios:

• forma serosa;
• purulento;
• necrose.

Dependendo da natureza do patógeno, ocorre sialadenite aguda:

• viral (causada por vírus influenza, vírus Coxsackie, caxumba);
• bacteriana (devido a infecções passadas, após cirurgia, devido à obstrução da glândula salivar).

A inflamação crônica pode ser:

• parenquimatoso;
• intersticial;
• ductal (sialodoquite).

Causas

A inflamação das glândulas salivares parótidas pode ser de natureza epidêmica ou não epidêmica, dependendo de sua causa. A sialadenite epidêmica se desenvolve como consequência da propagação da infecção de uma pessoa para outra. Um exemplo disso é a caxumba (caxumba).

A inflamação não epidêmica pode ocorrer sob a influência de fatores predisponentes:

• danos mecânicos e traumas nas glândulas parótidas;
• a presença de pedras nas glândulas;
• má higiene bucal;
• entrada de corpos estranhos;
• infecção pós-operatória;
• encefalite, febre tifóide e outras infecções primárias.

Organismos patogênicos podem penetrar nas glândulas parótidas de diversas maneiras:

• hematogênico (através do sangue);
• linfogênico (pelo fluxo linfático);
• contato (das autoridades mais próximas);
• ascendente (da cavidade oral):

Quadro clínico

A forma aguda da patologia é caracterizada por:

• aquecer;
• dor na glândula afetada;
• vermelhidão da pele ao redor da área afetada;
• inchaço.

Após um exame detalhado, pode-se detectar um inchaço na frente da aurícula, que aumenta constantemente. A síndrome dolorosa pode irradiar para a região temporal, sob a mandíbula.

A função da glândula parótida é prejudicada durante a inflamação, o que leva ao aparecimento de sintomas adicionais:

• dificuldade em comer e engolir alimentos;
• má oclusão;
• boca seca;
• o aparecimento de muco e pus na saliva.

Em uma nota! As manifestações da doença dependem da sua forma e tipo de patógeno. A sialadenite aguda é caracterizada por início súbito e pronunciado. A sialadenite crônica é caracterizada por exacerbações periódicas, cujos sintomas são semelhantes aos da inflamação aguda. A temperatura permanece no nível baixo. O paciente sente dificuldade para abrir a boca e mastigar.

Diagnóstico

A inflamação das glândulas parótidas, de acordo com a idade do paciente, a presença de doenças concomitantes e a etiologia do processo, requer consulta com diversos especialistas (pediatra, dentista, cirurgião, infectologista). O médico examina o paciente com base nas características sinais externos pode fazer um diagnóstico preliminar.

Diferenciar várias formas sialadenite, são necessários diagnósticos adicionais, que podem incluir:

• análise de secreções para citologia, bioquímica, microbiologia.

A anatomia e funcionalidade das glândulas parótidas são examinadas usando:

• sialografia;
• sialotomografia;
• termografia;
• sialometria.

Durante o diagnóstico, é necessário excluir a presença de sialodenose, tumores glandulares, linfadenite e mononucleose infecciosa.

Na página, conheça o que é o câncer epitelial de ovário na mulher e como tratar a oncopatologia.

Medidas terapêuticas

A inflamação nas glândulas salivares deve ser tratada o mais rápido possível. As consequências da doença podem ser muito perigosas para a saúde do paciente. A doença pode ser complicada por meningite, orquite, reumatismo e outras patologias. As táticas de tratamento da sialadenite são selecionadas individualmente, levando em consideração a forma da inflamação, a natureza da infecção e a presença de doenças concomitantes.

O paciente deve permanecer acamado por 1 a 2 semanas. Na sialadenite viral, recomenda-se enxaguar a boca com soluções de interferon, fortalecer o sistema imunológico com terapia vitamínica e tomar imunoestimulantes.

Nas formas bacterianas da doença, é utilizada a introdução de antibióticos e enzimas proteolíticas no ducto da glândula afetada. Se houver infiltrado, são feitos bloqueios com Novocaína segundo Vishnevsky, compressas de solução de Dimetilsulfóxido são aplicadas na área doente.

Eficaz para inflamação crônica, exceto medicamentos, recorra a massagens e fisioterapia especiais:

• eletroforese;
• galvanização;

Para acelerar a recuperação, você deve seguir uma dieta salivar. Não coma alimentos gordurosos, aumente sua dieta com vegetais, frutas e laticínios.

Se se formarem focos purulentos durante o desenvolvimento da doença, recorre-se à intervenção cirúrgica. O médico faz uma incisão na área onde o pus se acumula e permite a drenagem. Se houver pedras na glândula, elas deverão ser removidas cirurgicamente. Os métodos mais comuns de remoção de cálculos são a litotripsia e a sialendoscopia.

Prognóstico e prevenção

Na maioria dos casos, o resultado da sialadenite das glândulas salivares parótidas é favorável. A forma aguda da doença pode ser curada em 2 semanas. Casos avançados de inflamação podem levar à formação de cicatrizes nos ductos glandulares, necrose e comprometimento crônico da salivação.

Para evitar o desenvolvimento de sialadenite, recomenda-se:

• monitorar cuidadosamente a higiene bucal;
• fortalecer a imunidade;
• interromper imediatamente os focos de infecção no corpo;
• Realizar exames dentários regulares;
• Seja vacinado contra caxumba.

A sialadenite das glândulas parótidas pode ser prevenida se todas as recomendações de prevenção forem seguidas. Se a infecção já ocorreu, é necessário descobrir as causas do processo inflamatório o mais rápido possível e iniciar o tratamento. Isso permitirá que você restaure rapidamente sua saúde e evite consequências indesejáveis.

A inflamação das glândulas salivares na medicina é chamada sialadenite e tem um código CID-10 K11.2. Esta doença é de natureza bacteriana e é muito perigosa, porque na ausência de terapia adequada, pode levar ao entupimento dos ductos salivares, formação de cálculos nos mesmos, lesões purulentas e destruição dos tecidos circundantes.

Para saber quando é a hora de soar o alarme, leia o material abaixo - ele o ajudará a navegar e discernir os primeiros sintomas de perigo, diagnosticar a patologia e tratá-la corretamente.

Algumas palavras sobre as glândulas salivares

A cavidade oral de cada pessoa é revestida por uma membrana mucosa e em sua superfície existem vários pares de glândulas salivares:

• parótida: estão localizadas sob a orelha e são as maiores. Eles ficam inflamados com mais frequência do que outros, então ocorre sialadenite da glândula parótida,
• submandibular: localizado sob a mandíbula e dentição inferior. Quando ficam inflamados, ocorre sialadenite submandibular,
• sublinguais: estão localizados à direita e à esquerda da nossa língua.

O que as glândulas salivares fazem em nosso corpo? Durante o funcionamento normal, secretam secreções, ou simplesmente saliva, através de dutos especiais localizados na boca. Este líquido claro e viscoso nos ajuda a amolecer os pedaços de comida antes de entrar no esôfago e no estômago. Graças a ele, o processo de deglutição e digestão ocorre sem problemas. Além disso, a saliva sublingual produz enzimas protetoras que ajudam a combater microflora patogênica na boca, destrói bactérias e remove a placa bacteriana. Assim, protege dentes e gengivas do acúmulo excessivo de bactérias cariogênicas, placa bacteriana e do desenvolvimento de gengivas.

Se a bactéria entrar de alguma forma no ducto salivar, ele será infectado e em 42-54% de todos os casos uma pessoa desenvolverá sialadenite da glândula salivar. A doença pode afetar um tipo de glândula, espalhar-se simetricamente ou envolver absolutamente todos os dutos localizados na cavidade oral. E se ao mesmo tempo a pessoa continua a ignorar os sintomas alarmantes da doença, a saliva simplesmente deixa de ser produzida na quantidade necessária, com o que a qualidade da nutrição e da digestão começa a sofrer e surgem problemas dentários. Mas vamos conversar sobre tudo em ordem.

Por que a glândula salivar fica inflamada?

Os principais instigadores da doença são sempre bactérias e vírus que se aproveitam da imunidade humana enfraquecida, da má higiene bucal, dos resfriados, dos maus hábitos e da má alimentação, do estresse, das deficiências vitamínicas, da sobrecarga de trabalho e passam a se reproduzir ativamente. Só que eles entram na glândula salivar de maneiras diferentes.

A via mais comum é através da cavidade oral, onde um grande número de estreptococos, estafilococos, colibactérias e flora anaeróbia são colonizados. Menos comumente, as bactérias podem entrar através da transmissão aérea, através de veias de sangue e linfa. O risco de desenvolver sialadenite, ou seja, a inflamação das glândulas salivares parótidas, submandibulares ou sublinguais aumenta especialmente naqueles que durante este período estão ou estiveram doentes com cárie, dor de garganta, formas agudas de ARVI e doenças respiratórias, traqueíte, periodontite, furunculose, caxumba (caxumba) e até conjuntivite . Pessoas que sofrem de tumores malignos, endocrinologia, diabetes mellitus, infecção por HIV, disbacteriose, anorexia.

A doença também pode se desenvolver se, por exemplo, os tecidos localizados próximos à glândula salivar estiverem inflamados ou tiverem sido submetidos a cirurgia. Um processo patológico também aparece quando há um bloqueio no ducto da glândula causado pela entrada de restos de alimentos sólidos ou objetos estranhos, lesão, doença do cálculo salivar (então os médicos chamam a patologia de sialadenite calculosa).

Importante! A inflamação da glândula salivar sublingual, parótida ou submandibular pode ser provocada por microrganismos virais Coxsackie e Einstein-Barr, cetamegalovírus, herpes simplex, vírus influenza, bacilo de Koch, Mycobacterium tuberculosis, treponema pallidum (ocorre no corpo no contexto da sífilis).

Classificações e formas da doença

Discutimos as causas da inflamação das glândulas salivares. Mas devido à variedade de fatores que levam à doença, os médicos distinguem tipos diferentes patologia. Naturalmente, com base na forma da sialadenite, o tratamento é posteriormente prescrito. Portanto, por exemplo, fazer terapia em casa, sem consultar um médico, é inútil. Afinal, não se pode ter certeza do que causou a doença.

Característica	Classificação
Por etiologia	viral, bacteriana, fúngico, não infeccioso: por exemplo, envenenamento com sais de metais pesados, caxumba: isso inclui caxumba. Aqui, a inflamação das glândulas salivares ocorre principalmente em crianças do sexo masculino, de 5 a 10 anos. Na idade adulta, as mulheres têm maior probabilidade de contraí-lo. Com esta patologia, apenas o ducto salivar da parótida fica inflamado.
De acordo com o quadro clínico	primário: ocorre como uma doença independente, secundário: ocorre no contexto de patologias existentes ou anteriores ou como complicação de problemas de saúde concomitantes.
Por mecanismo de aparência	intraductal: a infecção entra pela cavidade oral, hematogênico: febre tifóide, escarlatina, linfogênico: entra no corpo através da linfa ou do sangue como resultado de processos respiratórios e doenças dentárias, patologias área maxilofacial(furunculose, conjuntivite), contato: por exemplo, observado com flegmão, que causou inflamação dos tecidos moles adjacentes às glândulas, pós-operatório: ocorre no contexto de operações cirúrgicas recentemente realizadas.
Por área de localização	as glândulas parótidas são afetadas: isso ocorre com mais frequência sialadenite das glândulas submandibulares: sua inflamação ocorre com menos frequência, glândula salivar sublingual: o tipo mais raro de patologia.
Por tipo de localização dentro de uma glândula salivar	dutos são afetados o estroma da glândula salivar fica inflamado, o parênquima é afetado.
Com a corrente	agudo: pode ser seroso, purulento, necrótico, crônica.

Sintomas de patologia

A sialadenite aguda leva ao aumento e endurecimento da glândula salivar afetada. É natural que eles inchem ao redor dela tecidos macios, a pele fica vermelha. O que mais uma pessoa doente sente:

• do corpo: uma condição de fraqueza, uma pessoa pode tremer, a temperatura corporal pode subir para 38-39 graus, pode aparecer falta de ar,
• dor: ocorrem ao palpar a área inflamada, ao abrir a boca, ao mastigar e engolir alimentos, ao virar a cabeça. A dor é aguda, aguda, pode irradiar para o ouvido, cabeça, pescoço, têmporas, lobo frontal,
• em casos raros, ocorre congestão auditiva,
• as sensações gustativas mudam ou são perturbadas: uma pessoa perde o apetite,
• a saliva pode deixar de ser produzida nas quantidades necessárias: a boca fica seca. A saliva separada também contém uma mistura de pus, heterogeneidade, coágulos de muco e fica turva.

Em uma nota! Quando as glândulas parótidas de uma pessoa ficam inflamadas e aumentam de tamanho, as pessoas comuns falam sobre caxumba. Isso é fácil de explicar, porque externamente o pescoço do paciente incha e é muito semelhante em estrutura ao pescoço de um animal conhecido.

Se uma pessoa ignora as manifestações da doença e não a trata, ela não está imune à sialadenite crônica. O que ocorre com períodos de exacerbação, acompanhados de pequenas sensações dolorosas, desagradável, boca seca, alteração na percepção do paladar.

“Apesar da inflamação das glândulas salivares apresentar sintomas característicos, muitos pacientes não procuram os motivos de sua ocorrência e não se esforçam para receber rapidamente um tratamento qualificado. E tudo porque a patologia é muito insidiosa. Curtos períodos de deterioração são substituídos pela estabilização da condição, ausência completa sintomas, quando o paciente volta a se sentir completamente saudável e atribui tudo a dificuldades temporárias. Mas o ruim é que o processo inflamatório continua, os micróbios que vivem nos dutos avançam, danificam o sistema nervoso e paralisam o sistema renal. Às vezes, eles podem atingir o cérebro e deixar a pessoa incapacitada. Na maioria das vezes, tudo pode terminar em cirurgia, abscesso, formação de úlceras, dificuldade crônica de salivação e necrose das áreas afetadas”, avisa o terapeuta Simonov K.R.

Quem pode ajudar a diagnosticar a doença e prescrever o tratamento?

Qual médico devo contatar? Dependendo de doenças concomitantes e quadro clínico, um terapeuta ou pediatra, dentista, infectologista ou venereologista, reumatologista ou tisiatra podem ajudar no caso. Às vezes você não pode viver sem um cirurgião.

Para confirmar as manifestações externas da doença e diferenciá-la pela forma, o médico diagnostica sialadenite: pode prescrever exame bioquímico ou citológico da saliva, realizar biópsia e histologia. Nesse caso, é imprescindível a prescrição do ultrassom e do método de sialografia, quando o especialista injeta um agente de contraste nos ductos salivares, que é então visualizado por meio de radiografias e permite evidenciar alterações patológicas e estruturais nos tecidos e ductos. Usando sialometria, a quantidade de secreção secretada também é determinada. O sangue do paciente é coletado para análise para entender o que causou a doença.

Importante!É necessário diferenciar a patologia da litíase salivar, da Tumores malignos, cistos, monoculose, linfadenite.

Características do tratamento

O diagnóstico correto da forma de sialadenite permite prescrever tratamento eficaz. É bom quando nos estágios iniciais e agudos isso pode ser feito sem cirurgia. Um conjunto de medidas salva a situação:

• tratamento da inflamação da glândula salivar com antibióticos,
• terapia antiviral e antibacteriana,
• terapia que visa estimular a atividade das glândulas salivares: os medicamentos ajudam bem para esse fim grupo penicilina, "Eritromicina", bem como mudanças na dieta - inclui suco de limão, mascar doces, chucrute, frutas vermelhas,
• anti-sépticos, reabsorção de infiltrado seroso e purulento, eliminação de inchaço e processo inflamatório: “Pirogenal”, “Dimexide”, bloqueios de novocaína. Novamente, penicilina ou gentamicina, que são administradas diretamente por via oral e ao mesmo tempo prescritas em comprimidos nos casos mais avançados. Em caso de supuração também pode ser indicada abertura e drenagem de úlceras,
• aplicação de compressas: por exemplo, uma solução de dimexide a 30%,
• fisioterapia: eletroforese, galvanização,
• massagem.

“Minha mãe é médica, então posso dizer com certeza que a sialadenite remédios populares não pode ser curado. Eles só podem aliviar os sintomas. Calêndula, camomila, mil-folhas e equinácea são ótimos para isso. Você pode simplesmente enxaguar a boca com uma solução de refrigerante. Para quem não tem alergia, pode experimentar própolis e alcatrão de bétula.”

Lola, fragmento de correspondência no fórummulher. ru

Normalmente, após o início da terapia, o paciente sente alívio em poucos dias e no sétimo dia a doença desaparece. Mas se a patologia evoluiu para estágio crônico e é negligenciado, e também é complicado pelo fato dos ductos das glândulas salivares estarem obstruídos com formações duras, pedras, os médicos insistem na cirurgia. Usando uma ferramenta especial, eles esmagam e removem pedras. Em alguns casos, quando se desenvolve a forma gangrenosa mais rara da doença, é impossível fazer sem remover a própria glândula salivar.

A inflamação das glândulas salivares é um sintoma de uma determinada doença, na maioria das vezes de natureza infecciosa ou inflamatória. Pode ocorrer tanto de forma aguda como forma crônica, é caracterizado por um quadro clínico bastante pronunciado. Restrições relativas à idade e sexo, este sinal clínico não tem, mas é mais frequentemente diagnosticado em crianças. Isto se deve ao fato de que o sistema imunológico a criança está fraca demais para resistir a organismos patogênicos.

O diagnóstico é baseado no exame físico do paciente e em métodos de exame laboratorial e instrumental. O curso do tratamento dependerá do que exatamente causou o sintoma.

Em geral, desde que o tratamento da inflamação da glândula salivar sob a língua (ou qualquer outro local) seja iniciado em tempo hábil, o risco de complicações é minimizado.

Por classificação internacional doenças da décima revisão, este processo patológico pertence à seção “Doenças das glândulas salivares”, o código CID-10 será K11.

Etiologia

Antes de tratar a inflamação das glândulas salivares em adultos ou crianças, deve-se estabelecer a razão pela qual esse processo patológico ocorre.

A inflamação da glândula salivar parótida é mais frequentemente diagnosticada em crianças pré-escolares ou mais novas idade escolar. Em adultos, esta forma do processo patológico é diagnosticada extremamente raramente e é caracterizada por um quadro clínico grave e complicações graves.

Em geral, a causa da inflamação da glândula salivar submandibular, parótida ou sublingual é a seguinte:

• doenças de natureza viral;
• (uma das causas mais comuns deste sintoma);
• freqüente;
• sistema imunológico enfraquecido devido a doenças crônicas ou sistêmicas;
• patologias congênitas na estrutura das glândulas salivares;
• complicações após a cirurgia;
• entrada de corpo estranho nos ductos salivares;
• doenças infecciosas do tipo influenza;
• falta básica de higiene bucal.

A inflamação da glândula salivar parótida é mais frequentemente diagnosticada.

Classificação

A inflamação das glândulas salivares em crianças ou adultos pode ocorrer nas seguintes formas:

• luz;
• média;
• pesado.

Ressalta-se que a inflamação da glândula sublingual (assim como esse processo patológico de outra localização) em adultos ocorre, na maioria das vezes, de forma grave, na qual existe alto risco de desenvolver complicações graves.

De acordo com a natureza da localização, o processo patológico pode ser unilateral ou bilateral. No entanto, deve-se notar que as lesões bilaterais são diagnosticadas extremamente raramente.

Sintomas

Via de regra, o quadro clínico geral será complementado por sinais específicos do processo patológico, cuja consequência é a manifestação de tal sintoma. Além disso, cada forma de gravidade do desenvolvimento do processo inflamatório é caracterizada por seu próprio complexo de sintomas.

Uma forma leve do processo inflamatório se manifesta na forma dos seguintes sintomas:

• há um leve inchaço na lateral da glândula afetada;
• desconforto ao engolir e falar;
• alguns ;
• ligeira fraqueza, .

A gravidade média do processo patológico é geralmente caracterizada da seguinte forma:

• , sentindo-se sobrecarregado;
• aumento da temperatura corporal para níveis subfebris e, à medida que o processo patológico piora, até 38-39 graus;
• na parte da glândula inflamada há inchaço intenso, o pescoço parece “inchar”;
• diminuição da salivação, contra a qual a pessoa sente constantemente;
• vermelhidão intensa na boca.

Se nesta fase o paciente receber tratamento adequado, não se observa transição para a forma grave e se observa diminuição da intensidade dos sintomas nos dias 4-5.

A forma grave deste processo patológico é caracterizada pelo seguinte complexo de sintomas:

• (39 graus);
• pronunciado corpo todo;
• tensão e dor intensa são sentidas na área da glândula inflamada;
• devido ao inchaço intenso, o paciente não consegue comer e dormir normalmente, tendo como pano de fundo o apetite piora e o ciclo do sono muda;
• o ducto salivar é bem palpado;
• A secreção de fluido salivar cessa quase completamente. Em alguns casos, pode haver secreção escassa com exsudato purulento.

Via de regra, esta forma do processo patológico ocorre frequentemente com complicações graves, a saber:

• doenças do aparelho geniturinário;
• nos homens é possível;
• danos ao nervo auditivo, o que pode levar à perda auditiva ou perda completa;
• ou, que será consequência da liberação de exsudato purulento na corrente sanguínea.

Qualquer uma das complicações acima representa um perigo significativo para a vida humana.

Diagnóstico

Se sentir os sintomas acima, você deve primeiro consultar um médico. prática geral– ou (dependendo da idade do paciente).

Inicialmente, é realizado um exame físico, com base no qual são determinadas outras medidas diagnósticas. O médico pode prescrever o seguinte:

• UAC e BAC;
• análise geral urina;
• biópsia da glândula salivar inflamada;
• análise de fluido salivar;
• Ultrassonografia da glândula inflamada;
• tomografia computadorizada ou ressonância magnética;
• Análise PCR;
• teste para marcadores tumorais.

Com base nos resultados das medidas diagnósticas, o médico pode determinar a causa do processo inflamatório e determinar outras medidas terapêuticas. É preciso entender que somente um médico, após um diagnóstico preciso, pode determinar como tratar a inflamação da glândula salivar.

Tratamento

As medidas de tratamento terão como objetivo eliminar a causa subjacente da doença. Os seguintes medicamentos podem ser prescritos:

• medicamentos para aumentar a salivação;
• antipiréticos;
• antiinflamatórios não esteróides;
• analgésicos;
• aliviar o inchaço;
• antibióticos;
• bloqueios de novocaína.

Além disso, durante o período de tratamento, o paciente deve seguir uma dieta alimentar. O médico determina a lista de produtos recomendados e proibidos individualmente, mas existem várias recomendações gerais.

A doença dos cálculos salivares (sialolitíase, código CID-10 - K11.5) é o desenvolvimento de processos inflamatórios nos tecidos da glândula salivar, resultando na formação de cálculos (pedras) nos ductos das glândulas salivares, que se tornam maiores em tamanho, incham e causam sensações dolorosas desagradáveis ​​​​à palpação. Freqüentemente, o processo patológico envolve a glândula salivar submandibular, ou mais precisamente, seus ductos. O envolvimento da glândula salivar parótida e da glândula salivar sublingual é raro.

Em cada quadro clínico registrado, a doença evolui de forma diferente, porém, se o processo de tratamento for iniciado na hora certa, o risco de desenvolver abscesso é reduzido. A doença é observada com mais frequência em homens maduros e é menos comum em mulheres. Houve casos isolados da doença sendo diagnosticados em crianças.

Etiologia

A estagnação prolongada da saliva é o principal problema no desenvolvimento da doença e ocorre em crianças (em casos raros) e adultos devido a:

• reduzindo a função protetora da saliva;
• desaceleração da salivação - o fluido estagna e cristaliza nos dutos, transformando-se gradativamente em pedras;
• entrada de parte estranha no duto - mesmo um pequeno cristal de sal pode causar o desenvolvimento da doença;
• mudanças nos processos metabólicos do corpo - o alto teor de cálcio na saliva promove a mineralização da saliva;
• danos mecânicos aos dutos;
• hipovitaminose.

O fator que provoca o desenvolvimento da doença dos cálculos salivares no corpo humano é um distúrbio metabólico.

Classificação

A sialolitíase é classificada pelos cientistas de diversas maneiras.

Doença que envolve a presença de uma pedra no ducto de uma das seguintes glândulas:

• submandibular;
• parótida;
• sublingual.

Nos casos acima, a doença pode ser:

• sem quadro clínico (com manifestação de inflamação na glândula);
• com inflamação crônica na glândula salivar;
• com inflamação crônica aguda.

A inflamação crônica da glândula salivar se desenvolve no contexto de doenças como:

• doença de cálculos salivares submandibulares;
• doença da pedra salivar da parótida;
• doença de cálculos salivares sublinguais.

A causa do desenvolvimento da inflamação crônica é:

• passagem espontânea da pedra;
• extração cirúrgica de pedra.

Aos primeiros sintomas você deve consultar um médico.

Sintomas

Sintomas da doença da pedra salivar Estado inicial não tem doença.

À medida que a patologia se desenvolve, é monitorado o seguinte:

• sabor desagradável, boca seca por falta de saliva;
• inchaço do pescoço e face, causado pela estagnação de líquidos nesta área;
• aumento do tamanho da glândula salivar;
• a presença de dores constantes nas bochechas e na boca;
• dor cortante aguda ao comer;
• incapacidade de falar normalmente (na presença de uma pedra grande);
• lóbulo da orelha saliente (com inflamação das glândulas salivares parótidas);
• consistência de saliva semelhante a muco que é difícil de engolir;
• temperatura febril, vermelhidão no pescoço.

Os sintomas ocorrem em várias combinações, mas se notar algo semelhante, não deixe de consultar um especialista, pois o desconforto desaparece meia hora após o impacto mecânico na doença.

Diagnóstico

Um diagnóstico preciso só pode ser feito por um especialista qualificado que é obrigado a:

• estudar o histórico médico do paciente;
• realizar um levantamento detalhado sobre a presença de sintomas relevantes;
• palpar a glândula salivar.

Para confirmar o diagnóstico, o paciente deve ser submetido aos seguintes exames:

• radiografia;
• Tomografia computadorizada;
• tomografia multislice;
• ultrassonografia;
• sialografia (raio X com introdução de agente de contraste).

A medicina moderna fez progressos significativos no diagnóstico de uma doença como a sialolitíase. O exame muitas vezes é realizado por um dentista, mas também é possível receber recomendação dos seguintes especialistas:

• clínico geral (se houver patologia concomitante);
• anestesista (para selecionar o analgésico mais eficaz para o paciente);
• doutor diagnóstico radiológico(para interpretar corretamente uma radiografia, ecograma ultrassonográfico e tomografia computadorizada ou tomografia multiespiral).

O diagnóstico diferencial deve ser realizado se houver suspeita de sialolitíase.

A sialadenite é uma lesão inflamatória das glândulas salivares grandes ou pequenas, levando à interrupção do processo de salivação. Na odontologia, a sialadenite é responsável por 42-54% de todas as doenças das glândulas salivares. Na maioria das vezes, a sialadenite afeta crianças e pacientes com idade entre 50 e 60 anos. A forma mais comum de sialadenite é a caxumba, estudada em doenças infecciosas e pediatria. Além disso, a sialadenite pode acompanhar o curso de doenças sistêmicas (por exemplo, doença de Sjogren), que são consideradas pela reumatologia. Lesões inflamatórias específicas das glândulas salivares na tuberculose e na sífilis são a área de interesse das disciplinas relevantes - tisiologia e venereologia.

Causas

Agentes infecciosos para sialadenite inespecífica podem ser representantes microflora normal cavidade oral, bem como microorganismos transportados pelo sangue ou linfa de locais distantes. Por exemplo, a forma linfogênica é observada no contexto de doenças odontogênicas (em particular, periodontite), furúnculos, conjuntivite e também infecções virais respiratórias agudas.
A sialadenite de contato costuma ser consequência de inflamação purulenta dos tecidos adjacentes à glândula salivar. Danos à glândula podem estar associados a intervenções cirúrgicas realizado em tecidos adjacentes. Variedades específicas podem ser causadas por treponema pallidum (no contexto da sífilis), bacilo de Koch (micobactéria - o agente causador da tuberculose), bem como actinomicetos. Em alguns casos, a causa da patologia é o bloqueio do ducto devido à formação de cálculos (sialolitíase) ou à entrada de corpos estranhos (pequenas partículas sólidas de alimentos, vilosidades da escova de dente, etc.).
Os agentes infecciosos geralmente entram pela boca do ducto da glândula. Menos comumente, eles podem penetrar por contato, bem como por vasos sanguíneos e linfáticos. O processo agudo pode passar sequencialmente por vários estágios:

1. inflamação serosa;
2. inflamação purulenta;
3. necrose tecidual.

FATORES DE RISCO PARA O DESENVOLVIMENTO DE INFLAMAÇÃO DAS GLÂNDULAS SALIVARES Os fatores que predispõem ao desenvolvimento de sialadenite incluem:

• diminuição da imunidade geral e (ou) local;
• estagnação da secreção produzida pela glândula em seus ductos;
• hipossalivação no contexto de grave doenças comuns;
• lesões nas glândulas salivares;
• xerostomia;
• sinusite;
• artrite reumatoide;
• lúpus eritematoso sistêmico;
• curso de radioterapia (se doenças oncológicas);
• anorexia;
• desidratação (desidratação);
• hipercalcemia (aumenta a probabilidade de formação de cálculos nos dutos).

Classificação

Dependendo da natureza do curso clínico, do mecanismo de infecção, das causas do desenvolvimento e das alterações morfológicas que aparecem nas glândulas salivares, distinguem-se os seguintes tipos de sialadenite:

• viral aguda – causada por vírus influenza, citomegalovírus, patógenos da caxumba;
• bacteriana aguda – causada pela flora bacteriana patogênica que entra nas glândulas salivares após operações ou anteriores doenças infecciosas, linfogênica ou via de contato, com corpos estrangeiros que causam bloqueio da glândula salivar;
• parênquima crônico - o processo inflamatório afeta o parênquima das glândulas salivares;
• intersticial crônico - o processo inflamatório afeta o estroma do tecido conjuntivo da glândula salivar;
• sialodoquite crônica - desenvolve-se inflamação no ducto da glândula salivar.

Na sialadenite aguda, o processo inflamatório pode ser:

• seroso;
• purulento.

Sintomas

Dependendo da forma de sialadenite será diferente características características doenças. Curso agudo acompanhada de sintomas como:
Com o curso complexo da forma aguda da sialadenite, inicia-se a formação de fístulas, abscessos e estenoses. Nos casos em que são encontrados cálculos na cavidade oral, o paciente é diagnosticado com sialadenite calculosa. Só pode ser tratado com intervenção médica. A forma crônica é caracterizada por períodos de diminuição e exacerbação dos sintomas e apresenta os seguintes sintomas:

• leve inchaço na área da glândula salivar inflamada;
• leve expressão de dor, que pode aumentar ligeiramente ao comer ou falar;
• diminuição da quantidade de saliva produzida;
• emergência odor desagradável da cavidade oral;
• Perda de audição;
• fraqueza geral do corpo.

Diagnóstico

Para identificar a sialadenite, os especialistas utilizam métodos diagnósticos como:
O diagnóstico final só pode ser feito por um médico durante o exame. Para isso, é prescrito ao paciente um exame radiográfico da área afetada para excluir ou confirmar a presença de cálculos nas glândulas salivares.

Tratamento

A sialadenite requer muita atenção, por isso o tratamento só deve ser realizado sob orientação de um especialista. A automedicação pode levar a doença a se tornar crônica, com exacerbações sazonais regulares. Se você se inscrever em tempo hábil assistência médica Os tratamentos são realizados em regime ambulatorial. Em casos difíceis, o paciente pode precisar ser hospitalizado.

Terapia conservadora

Para as formas não complicadas de sialadenite de ouvido, são suficientes métodos de terapia conservadora, que incluem: Dieta balanceada, composta principalmente de alimentos finamente moídos, pois geralmente é difícil para o paciente engolir. O menu inclui todos os tipos de cereais, purês, legumes cozidos e sopas. Repouso na cama. Minimizar a atividade física nos primeiros estágios da doença com Temperatura alta destinado a excluir possíveis complicações no sistema cardiovascular. Beber grande quantidade de líquidos. Além da água, você também pode beber diversos sucos (naturais e espremidos na hora), sucos de frutas, decocções (rosa mosqueta, camomila), chá, leite. É melhor excluir café e bebidas carbonatadas. Tratamento local. Aquecimento a seco, compressas de álcool cânfora e dimexide (solução a 50%) e terapia UHF são muito eficazes. Dieta salivar especial. Como o processo de salivação é difícil, os pacientes devem colocar uma rodela de limão na boca antes de comer e incluir alimentos como chucrute e cranberries na própria dieta. Medicação. Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides são prescritos para reduzir a febre e síndrome da dor(Ibuprofeno, Analgin, Pentalgin, etc.), e para melhorar o processo de saída da saliva - solução de cloridrato de pilocarpina a 1%, 7-9 gotas 3 vezes ao dia. Abstinência de maus hábitos, especialmente fumar. A fumaça do tabaco afeta negativamente o funcionamento de todos os órgãos, mesmo em completamente pessoa saudável, e para um paciente com sialadenite esse impacto pode ser muito grave, por isso a doença pode se tornar crônica. Se o conjunto de medidas terapêuticas acima não for eficaz, o médico prescreve terapia antibacteriana, que é bloqueio de novocaína(50 ml de solução de novocaína a 0,5% e 200.000 unidades de penicilina) e outros antibacterianos e antivirais. As preparações contendo enzimas proteolíticas imobilizadas, em particular a imozimase, que não causa manifestações alérgicas e permanece ativa por muito tempo, apresentam alta eficácia no tratamento da sialoadenite não epidêmica. Na forma crônica, além da antibioticoterapia, durante o período de exacerbação, são prescritos medicamentos que estimulam a salivação. 2 ml de uma solução de nicotinato de xantinol a 15% são injetados nos dutos. A prática tem demonstrado que a exposição aos raios X e à corrente elétrica também é eficaz no tratamento da caxumba, especialmente se for uma doença que acompanha a doença dos cálculos salivares.