Insulin humulin bruksanvisning. Oönskade biverkningar inkluderar. Frigörelseform och förordnandevillkor.
Medellångverkande humant insulin
Releaseform, sammansättning och förpackning
Suspension för subkutan injektion
Hjälpämnen: metakresol - 1,6 mg, glycerol - 16 mg, fenol - 0,65 mg, protaminsulfat - 0,348 mg, natriumvätefosfatheptahydrat - 3,78 mg, zinkoxid - q.s. för att få Zn 2+ högst 40 μg, vatten för injektion - upp till 1 ml, saltsyralösning 10% - q.s. till pH 6,9-7,8, natriumhydroxidlösning 10% - q.s. upp till pH 6,9-7,8.
Regler och villkor för lagring
I muskler och andra vävnader orsakar insulin intracellulär transport av glukos och aminosyror, främjar anabolism och hämmar proteinkatabolism. Därför är det mer lämpligt att undersöka kurvorna för glukosutnyttjande när man överväger insulinaktivitet. Individuella variationer i blodsockerresponsprofiler beror på faktorer som dosstorlek, injektionsställe och patientens fysiska aktivitet. Toxikologi: Karcinogenes, Mutagenes, Nedsatt fertilitet: Humant insulin produceras med rekombinant teknologi.
3 ml - patroner (5) - blister (1) - kartongförpackning.
3 ml - cylinderampull inbyggd i QuickPen™ sprutpenna (5) - kartongförpackning.
Suspension för subkutan injektion vit färg, som exfolierar och bildar en vit fällning och en klar, färglös eller nästan färglös supernatant; fällningen återsuspenderas lätt med försiktig skakning.
Inga allvarliga händelser rapporterades i subkroniska toxikologiska studier. Används vid behandling av diabetes. Information för rådgivning till patienter. Av denna anledning bör du alltid använda sprutan märkt med styrkan på insulinet du injicerar. Använda en spruta: Följ dessa instruktioner exakt för att undvika kontaminering och eventuell infektion. Engångssprutor och nålar ska endast användas en gång och sedan kasseras. Sprutor och återanvändbara nålar måste steriliseras före varje injektion.
Dosering och administrering
Följ förpackningsinstruktionerna som följde med sprutan. Beskrivs enligt följande: 2 steriliseringsmetoder. Sätt i: Placera sprutan, kolven och nålen i silen, lägg i en kastrull och täck med vatten. När de är svalna, sätt in kolven i cylindern och fäst nålen med sprutan med en lätt vridning. Isolerad alkohol: Om sprutan, kolven och nålen inte kan kokas kan de steriliseras när du reser genom att doppa dem i minst 5 minuter i 91 % isopropylalkohol. Använd inte bad, friktion eller medicinsk alkohol för denna sterilisering.
Hjälpämnen: metakresol - 1,6 mg, glycerol (glycerin) - 16 mg, fenol - 0,65 mg, protaminsulfat - 0,348 mg, natriumvätefosfatheptahydrat - 3,78 mg, zinkoxid - q.s. för att få Zn 2+ högst 40 μg, vatten för injektion - upp till 1 ml, saltsyralösning 10% - q.s. till pH 6,9-7,8, natriumhydroxidlösning 10% - q.s. upp till pH 6,9-7,8.
Om sprutan är steriliserad med alkohol måste den vara helt torr före användning. Dosberedning: Tvätta händerna. Skaka eller snurra insulinflaskan ordentligt flera gånger för att blanda insulinet helt. Använd inte om det verkar grumligt, förtjockat eller svagt färgat, eller om partiklar är synliga. Använd den inte om du märker något ovanligt i utseendet. Om du använder en ny flaska, fäll av plastskyddet, men ta inte bort proppen. När du använder en ny flaska, torka av övre del flaskor med alkoholutstryk.
Suspension för subkutan injektion vit, som skiktar sig, bildar en vit fällning och en klar färglös eller nästan färglös supernatant; fällningen återsuspenderas lätt med försiktig skakning.
Hjälpämnen: metakresol, glycerol, fenol, protaminsulfat, natriumvätefosfat, zinkoxid, vatten för injektion, saltsyra 10 % och natriumhydroxidlösning 10 % (för att skapa den erforderliga pH-nivån).
Dra in luft i sprutan som motsvarar din insulindos. Placera nålen genom gummitoppen på insulinflaskan och tryck in luft i flaskan. Vänd flaskan och sprutan upp och ner. Håll flaskan och sprutan stadigt i en hand. Efter att ha kontrollerat att nålspetsen är i insulinet drar du upp den korrekta dosen insulin i sprutan. Innan du tar bort nålen från flaskan, kontrollera sprutan för luftbubblor som minskar mängden insulin i den. Tryck ut dem med en kolv och ta rätt dos. Dra in luft i sprutan lika med mängden insulin över långtidsverkande som patienten tar.
4 ml - flaskor (1) - förpackningar av kartong.
10 ml - flaskor (1) - förpackningar av kartong.
farmakologisk effekt
DNA-rekombinant humant insulin. Det är ett medelhögt verkande insulinpreparat.
Läkemedlets huvudsakliga verkan är regleringen av glukosmetabolismen. Dessutom har det en anabol effekt. I muskler och andra vävnader (med undantag av hjärnan) orsakar insulin snabb intracellulär transport av glukos och aminosyror och påskyndar proteinanabolism. Insulin främjar omvandlingen av glukos till glykogen i levern, hämmar glukoneogenesen och stimulerar omvandlingen av överskott av glukos till fett.
Injicera nu luft i din vanliga humaninsulinflaska på samma sätt, men ta inte bort nålen. Efter att ha kontrollerat att nålspetsen är i insulinet, dra upp rätt dos av vanligt insulin i sprutnålen. Stabilisera huden genom att sprida den eller nypa ett stort område. Sätt in nålen enligt läkarens anvisningar. Tryck ner kolven hela vägen. Det är viktigt att läsa, förstå och följa bruksanvisningen för den specifika insulinrulle du använder. Innan du sätter in den i pennan, inspektera cylinderampullen för att säkerställa att innehållet ser klart och färglöst ut.
Farmakokinetik
Humulin NPH är ett medelhögt verkande insulinpreparat.
Läkemedlets verkan börjar 1 timme efter administrering, den maximala effekten av verkan är mellan 2 och 8 timmar, varaktigheten av verkan är 18-20 timmar.
Individuella skillnader i insulinaktivitet beror på faktorer som dos, val av injektionsställe, patientens fysiska aktivitet.
Undersök hur insulinpatronen ser ut efter att ha tagits ut ur kartongen. Vänd patronen mellan handflatorna 10 gånger. Håll patronen i ena änden, rotera den 180º långsamt 10 gånger så att glaspärlan kan röra sig över hela kassettens längd vid varje invertering. Innan du sätter in den i pennan, inspektera cylinderampullen för att säkerställa att innehållet ser jämnt grumligt eller mjölkaktigt ut. Om inte, upprepa stegen ovan tills innehållet är blandat. Följ penntillverkarens instruktioner för att fylla på cylinderampullen i pennan och använda insulinpennan.
Indikationer
- diabetes mellitus i närvaro av indikationer för insulinbehandling;
- nydiagnostiserad diabetes mellitus;
- graviditet med diabetes mellitus typ 2 (icke-insulinberoende).
Kontraindikationer
- hypoglykemi;
— överkänslighet till insulin eller till någon av komponenterna i läkemedlet.
Dosering
Dosen bestäms av läkaren individuellt, beroende på nivån av glykemi.
Dosadministration: Tvätta händerna. Håll pennan i ena änden och rotera den långsamt 180º 10 gånger så att glaspärlan kan röra sig genom cylinderampullens hela längd vid varje vändning. anvisningar för att fästa nålen och byta nål. Insulinampuller kan innehålla en luftbubbla som måste avlägsnas från cylinderampullen och kanylen genom korrekt priming före injektion. För att undvika vävnadsskada, välj ett ställe för varje injektion som är minst 2 cm från föregående ställe.
Med en hand stabilisera huden genom att sprida den eller nypa ett stort område. Följ penntillverkarens instruktioner för att administrera insulin. Efter att ha doserat en dos, dra ut nålen och tryck försiktigt på injektionsstället i några sekunder. Omedelbart efter injektionen, ta bort nålen från pennan, vilket säkerställer sterilitet och förhindrar läckage, återinträde av luft och potentiellt igensatta nålar. Kassera nålen på ett ansvarsfullt sätt. När en patron har använts, fortsätt inte att använda den om kolvens framkant är vid eller förbi det sista märket på patronen.
Läkemedlet ska administreras subkutant, eventuellt intramuskulärt. I/i introduktionen av Humulin NPH är kontraindicerat!
Subkutant injiceras läkemedlet i axeln, låret, skinkorna eller buken. Injektionsstället måste växlas så att samma ställe inte används mer än ca 1 gång/månad.
Vid s/c administrering måste försiktighet iakttas för att undvika att komma in i ett blodkärl. Efter injektionen, massera inte injektionsstället. Patienter bör läras om korrekt användning av insulintillförselanordningar.
Indikationer, kontraindikationer och biverkningar
Använd mätaren på sidan av cylinderampullen för att hjälpa dig att bedöma hur mycket insulin som finns kvar. Det kan orsakas av: Att ta för mycket insulin, träna eller arbeta mer än vanligt. Infektion eller sjukdom. Behov av insulin. milda symtom och mild hypoglykemi kan uppstå plötsligt och kan inkludera: svettningar, yrsel, hjärtklappning, skakningar, hunger, rastlöshet, stickningar i armar, ben, läppar eller tunga, lätt huvud, oförmåga att koncentrera sig, huvudvärk, dåsighet, sömnstörningar, ångest, suddig syn, sluddrigt tal, nedstämdhet, irritabilitet, onormalt beteende, ostadiga rörelser, personlighetsförändringar.
Regler för beredning och administrering av läkemedlet
Cylinderampuller och injektionsflaskor med Humulin NPH ska rullas mellan handflatorna 10 gånger före användning och skakas, vrid 180° också 10 gånger för att återsuspendera insulinet tills det blir en homogen grumlig vätska eller mjölk. Skaka inte kraftigt som detta kan resultera i skumbildning som kan störa korrekt doshämtning.
Tidiga symtom hypoglykemi kan vara varierande eller mindre uttalad under vissa tillstånd som långvarig diabetes, diabetisk nervsjukdom, mediciner som betablockerare, förändringar i insulinpreparat eller ökad kontroll av diabetes. Patienter bör alltid ha en snabb källa till socker, såsom mynta eller glukostabletter. Patienten måste lära sig att känna igen sina egna symtom på hypoglykemi. Om du är osäker på dessa symtom, kontrollera ditt blodsocker ofta för att känna igen symtomen du upplever med hypoglykemi.
Patroner och injektionsflaskor ska kontrolleras noggrant. Använd inte insulin om det finns flingor i det efter blandning, om fasta vita partiklar har fastnat på botten eller väggarna av injektionsflaskan, vilket skapar effekten av ett frostigt mönster.
Cylindrarnas design tillåter inte att innehållet blandas med andra insuliner direkt i själva cylinderampullen. Patroner är inte konstruerade för att fyllas på.
Äter betydligt mer än vad matplanen antyder. Hos patienter med insulinberoende diabetes kan långvarig hyperglykemi leda till diabetisk acidos. De första symtomen på diabetisk acidos kommer vanligtvis gradvis, över timmar eller dagar, och inkluderar en känsla av sömnighet, rodnad i ansiktet, törst, aptitlöshet och en fruktig andetag. Vid acidos visar urintester en stor mängd glukos och aceton. Om det inte korrigeras kan långvarig hyperglykemi eller diabetisk acidos leda till illamående, kräkningar, uttorkning, medvetslöshet eller dödsfall.
Innehållet i injektionsflaskan ska dras upp i insulinspruta motsvarande koncentrationen av insulin som administreras, och injicera den önskade dosen insulin enligt läkarens anvisningar.
När du använder patroner, följ tillverkarens instruktioner för att fylla på patronen och fästa nålen. Läkemedlet ska administreras i enlighet med instruktionerna från tillverkaren av sprutpennan.
Därför är det viktigt att få medicinsk hjälp omedelbart. Ytterligare information kan fås från läkare eller apotekspersonal. Lipodystrofi. Om något av dessa tillstånd upptäcks, kontakta din läkare. Att ändra injektionsmetoden kan hjälpa till att lindra problemet. Interaktion med insulin: lokal allergi. Patienter upplever ibland rodnad, svullnad och klåda på stället för insulininjektionen. Om det finns lokala reaktioner, kontakta en läkare. Systemisk allergi: mindre vanlig, men potentiellt allvarligare, är en generaliserad allergi mot insulin som kan orsaka utslag över hela kroppen, andnöd, väsande andning, minskad blodtryck, snabb puls eller svettning.
Använd det yttre nålskyddet, skruva av nålen omedelbart efter att den har satts in och kassera den på ett säkert sätt. Att ta bort nålen omedelbart efter injektionen säkerställer sterilitet och förhindrar läckage, luftinträde och eventuell igensättning av nålen. Sätt sedan locket på pennan.
Nålar ska inte återanvändas. Nålar och pennor ska inte användas av andra. Patroner och injektionsflaskor används tills de är tomma, varefter de ska kasseras.
Om sammansättningen och formen för utgivning
Om du har en generaliserad allergisk reaktion på insulin, berätta omedelbart för din läkare. Var noga med att alltid torka av huden med alkoholsalva och låt den torka. Rumpa Rumpa Överben Överarmar. . Tajming är viktig för att minska risken för lågt blodsocker, så se till att planera dina måltider i förväg. Naturligtvis, om du har några frågor, se till att prata med din läkare. En oöppnad penna eller injektionsflaska ska förvaras i kylskåp och kasseras efter det utgångsdatum som står på etiketten.
Humulin NPH kan administreras i kombination med Humulin Regular. För att göra detta ska kortverkande insulin dras in i sprutan först för att förhindra att längre verkande insulin kommer in i injektionsflaskan. Det är önskvärt att införa den beredda blandningen omedelbart efter blandning. En separat spruta för Humulin Regular och Humulin NPH kan användas för att administrera den exakta mängden av varje typ av insulin.
Frys inte in eller använd inte tidigare fryst insulin. Använd inte om den har varit frusen. En oöppnad injektionsflaska ska förvaras i kylskåp fram till utgångsdatumet. En öppnad injektionsflaska kan förvaras i rumstemperatur och kasseras inom 40 dagar efter öppnandet, även om insulin finns kvar.
Du kan ge andra människor en allvarlig infektion eller få en allvarlig infektion av dem. Tala om för din läkare om du har lever-, njur- eller hjärtproblem eller andra medicinska tillstånd. Om alla mediciner du tar, inklusive receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer och växtbaserade kosttillskott. Kontrollera din insulinetikett varje gång du injicerar för att säkerställa att du använder rätt insulin. Markeringarna på vissa sprutor kommer inte att mäta din dos korrekt. Allvarlig överdos kan uppstå, vilket kan orsaka lågt blodsocker, vilket kan sätta ditt liv i fara. Detta kan göra att dina blodsockernivåer blir för låga eller för låga hög nivå blodsocker. Drick inte alkohol och använd inte mediciner som innehåller alkohol. Tecken på lågt blodsocker kan vara yrsel eller yrsel, svettning, förvirring, huvudvärk, suddig syn, sluddrigt tal, darrningar, snabba hjärtslag, rastlöshet, irritabilitet eller humörsvängningar eller hunger. Din leverantör medicinska tjänster kan ordinera ett glukagontillförselkit så att andra kan ge dig en injektion om ditt blodsocker blir för lågt och du inte kan ta sockret i munnen. Kontakta omedelbart Sjukvård om du har utslag över hela kroppen, har svårt att andas, har ett snabbt hjärta eller svettas. Detta kan hända även om du aldrig har haft hjärtsvikt eller hjärtproblem. Tala om för din läkare om du har några nya eller värre symtom på hjärtsvikt, inklusive andnöd, svullnad av anklar eller ben eller plötslig viktökning. Allvarligt lågt blodsocker som kräver sjukhusvistelse eller akutvård. Kasta alla öppnade flaskor efter 40 dagars användning, även om det finns insulin i flaskan. Mediciner skrivs ibland ut för andra ändamål än de som anges på patientinformationsbladet. Om du behöver mer information, prata med din vårdgivare. Hyperglykemi, hypoglykemi eller dödsfall på grund av doseringsfel i injektionsflaskan. Instruera patienterna att alltid kontrollera sina insulinflaskor för att bekräfta att rätt insulin dispenseras, inklusive rätt märke och styrka. Ändringar av insulin, tillverkare, typ eller administreringssätt bör göras försiktigt och endast under medicinsk övervakning, och frekvensen av blodsockerövervakning bör ökas. Hypoglykemi kan försämra koncentrationsförmågan och reaktionstiden; Detta kan utsätta individen och andra för risker i situationer där dessa förmågor är viktiga, som att köra bil eller använda andra maskiner. Hypoglykemi kan inträffa plötsligt, och symtomen kan variera från person till person och förändras över tiden hos samma person. Tidiga symtom på hypoglykemi kan vara mindre uttalade hos patienter med långvarig diabetes, hos patienter med diabetisk nervsjukdom, hos patienter som använder läkemedel som blockerar sympatikus nervsystem, eller hos patienter med återkommande hypoglykemi. Tidpunkten för hypoglykemi återspeglar i allmänhet tidsverkansprofilen för den administrerade insulinformuleringen. Patienter och vårdgivare bör utbildas i att känna igen och hantera hypoglykemi. Självkontroll av blodsocker spelar en viktig roll vid förebyggande och behandling av hypoglykemi. Hos patienter med ökad risk att utveckla hypoglykemi och hos patienter som upplever en minskning av symtomatiska symtom på hypoglykemi, rekommenderas att öka frekvensen av blodsockerövervakning. Hypokalemi: Användningen av insulin kan leda till hypokalemi som lämnas obehandlad, kan orsaka andningsförlamning, ventrikulära arytmier och dödsfall. Biverkningar inkluderar hypoglykemi, allergiska reaktioner, lipodystrofi, reaktioner på injektionsstället, viktökning, perifert ödem och immunogenicitet. Vissa läkemedel kan förändra glukosmetabolismen och kan kräva en justering av insulindosen. Tecken på hypoglykemi kan vara minskade eller saknas hos patienter som tar antiadrenerga läkemedel. Hos äldre diabetespatienter bör initialdosen, dosen och underhållsdosen vara konservativ för att undvika hypoglykemi. Njur- eller leverinsufficiens: Frekvent övervakning av glukos och dosreduktion av insulin kan krävas hos patienter med njur- eller leverinsufficiens. Se till att patienten förstår dessa instruktioner och kan dra upp den ordinerade dosen korrekt med sin spruta. Rekommendera patienten att läsa patientinformation och bruksanvisningar. Be patienterna att alltid kontrollera insulinetiketten före administrering för att bekräfta att rätt insulinprodukt används.
- Om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar.
- Ändra inte din dos om du inte har blivit tillsagd av din läkare.
- Allvarlig allergisk reaktion.
- Håll borta från värmekällor och direkt ljus.
- Skaka inte flaskan.
- Detta kan skada dem.
- Be patienterna att alltid kontrollera insulinetiketten före varje injektion.
- Följ administrationsinstruktionerna.
- Överdoser och allvarlig hypoglykemi kan förekomma.
- Utbyte representerar risken för överföring av blodburna patogener.
- Hyperglykemi eller hypoglykemi med förändringar i insulinregimen.
- Vätskeretention kan leda till eller förvärra hjärtsvikt.
- Övervaka patienter för tecken och symtom på hjärtsvikt.
- Noggrann övervakning kan krävas.
- Varje etikett representerar 5 enheter insulin.
Använd alltid en insulinspruta som matchar koncentrationen av insulin som administreras.
Bieffekter
Biverkningar associerade med läkemedlets huvudverkan: hypoglykemi.
Allvarlig hypoglykemi kan leda till medvetslöshet och (i undantagsfall) död.
Allergiska reaktioner: lokala allergiska reaktioner är möjliga - hyperemi, svullnad eller klåda på injektionsstället (stoppar vanligtvis inom en period av flera dagar till flera veckor); systemiska allergiska reaktioner (förekommer mindre ofta, men är mer allvarliga) - generaliserad klåda, andningssvårigheter, andnöd, sänkt blodtryck, ökad hjärtfrekvens, ökad svettning. Allvarliga fall av systemiska allergiska reaktioner kan vara livshotande.
Övriga: sannolikheten för att utveckla lipodystrofi är minimal.
Överdos
Symtom: hypoglykemi, åtföljd av letargi, ökad svettning, takykardi, blekhet i huden, huvudvärk, darrningar, kräkningar, förvirring.
Under vissa förhållanden, såsom långvarig eller intensiv kontroll diabetes symtom på hypoglykemi kan förändras.
Behandling: mild hypoglykemi kan vanligtvis behandlas med oralt glukos (dextros) eller socker. Justering av insulindos, kost eller fysisk aktivitet kan behövas.
Korrigering av måttlig hypoglykemi kan utföras med intramuskulär eller subkutan administrering av glukagon, följt av intag av kolhydrater.
Allvarliga tillstånd av hypoglykemi, åtföljda av koma, kramper eller neurologiska störningar, stoppas genom intramuskulär eller subkutan administrering av glukagon eller intravenös administrering av en koncentrerad glukoslösning (dextros). Efter återupprättandet av medvetandet måste patienten ges mat rik på kolhydrater för att undvika att hypoglykemi återkommer.
farmakologisk interaktion
Den hypoglykemiska effekten av Humulin NPH reduceras av orala preventivmedel, kortikosteroider, sköldkörtelhormonpreparat, tiaziddiuretika, diazoxid, tricykliska antidepressiva medel.
Den hypoglykemiska effekten av Humulin NPH förstärks av orala hypoglykemiska läkemedel, salicylater (t.ex. acetylsalicylsyra), sulfonamider, MAO-hämmare, betablockerare, etanol och läkemedel som innehåller etanol.
Betablockerare, klonidin, reserpin kan maskera manifestationen av symtom på hypoglykemi.
Farmaceutisk interaktion
De effekter som uppstår när humaninsulin blandas med animaliskt insulin eller humaninsulin producerat av andra tillverkare har inte studerats.
speciella instruktioner
Överföra en patient till en annan typ av insulin eller till ett insulinpreparat med en annan Handelsnamn bör göras under strikt medicinsk övervakning. Förändringar i insulinaktivitet, typ (t.ex. Regular, M3), art (svin, humaninsulin, human insulinanalog) eller produktionsmetod (DNA-rekombinant eller animaliskt insulin) kan kräva dosjusteringar.
Behovet av dosjustering kan krävas redan vid den första administreringen av ett humant insulinpreparat efter ett animaliskt insulinpreparat, eller gradvis under flera veckor eller månader efter överföringen.
Behovet av insulin kan minska med otillräcklig funktion av binjurarna, hypofysen eller sköldkörteln, med njur- eller leverinsufficiens.
Vid vissa sjukdomar eller känslomässig stress kan behovet av insulin öka.
Dosjusteringar kan också krävas vid ökad fysisk aktivitet eller vid förändring av den vanliga kosten.
Symtom - förebud om hypoglykemi på bakgrund av införandet av humant insulin hos vissa patienter kan vara mindre uttalade eller annorlunda än de som observerades hos dem mot bakgrund av införandet av insulin av animaliskt ursprung. När blodsockernivåerna normaliseras, till exempel som ett resultat av intensivvård insulin, alla eller några av symtomen, prekursorer till hypoglykemi, kan försvinna, vilket patienter bör informeras om.
Symtom - förebud om hypoglykemi kan förändras eller vara mindre uttalade vid långvarig diabetes mellitus, diabetisk neuropati eller vid samtidig användning av betablockerare.
I vissa fall kan lokala allergiska reaktioner orsakas av orsaker som inte är relaterade till läkemedlets verkan, såsom hudirritation med ett rengöringsmedel eller felaktig injektion.
I sällsynta fall av systemiska allergiska reaktioner krävs omedelbar behandling. Ibland kan du behöva byta insulin eller desensibilisering.
Inflytande på förmågan att framföra fordon och kontrollmekanismer
Under hypoglykemi kan patientens koncentrationsförmåga försämras och hastigheten på psykomotoriska reaktioner kan minska. Detta kan vara farligt i situationer där dessa förmågor är särskilt nödvändiga (att köra bil eller använda maskiner). Patienter bör rådas att vidta försiktighetsåtgärder för att undvika hypoglykemi under bilkörning. Detta är särskilt viktigt för patienter med milda eller inga varningstecken på hypoglykemi eller som ofta har hypoglykemi. I sådana fall ska läkaren bedöma möjligheten att köra bil av patienten.
Graviditet och amning
Under graviditeten är det särskilt viktigt att upprätthålla god glykemisk kontroll hos patienter med diabetes mellitus. Under graviditeten minskar vanligtvis behovet av insulin under första trimestern och ökar under andra och tredje trimestern.
Hos diabetespatienter under amning ( amning) kan kräva justeringar av insulindos, kost eller båda.
I genetiska toxicitetsstudier i in vitro- och in vivo-serier var humant insulin inte mutagent.
För nedsatt njurfunktion
Behovet av insulin kan minska med njursvikt.
För nedsatt leverfunktion
Behovet av insulin kan minska med leversvikt.
Villkor för utlämning från apotek
Läkemedlet dispenseras på recept.
Regler och villkor för lagring
Läkemedlet bör förvaras i ett kylskåp vid en temperatur på 2 ° till 8 ° C, undvik frysning, skydda mot direkt exponering för ljus. Hållbarhet - 2 år.
Läkemedlet som används i en injektionsflaska eller i en patron ska förvaras i rumstemperatur (från 15 ° till 25 ° C) i högst 28 dagar.
En ml Insulin Humulin innehåller 100 IE humant insulin. De aktiva ingredienserna i läkemedlet bör betraktas som 30% lösligt insulin och 70% insulin isofan. Som ytterligare komponenter används element som destillerad metakresol, fenol och några andra. Indikationer för användning, instruktioner och viss annan information förtjänar särskild uppmärksamhet.
Allt om formen för frisättning av insulin
Humulin injektionssammansättning NPH insulin tillgänglig som suspension för subkutan injektion. Den tillverkas i flaskor på 10 ml, samt i patroner på 1,5 och tre ml, som är förpackade i lådor om fem stycken. Cylinderampuller är avsedda för användning i Humapen och BD-Pen sprutpennor. Det bör beaktas att:
- läkemedlet kan ha en hypoglykemisk effekt;
- Humulin tillhör kategorin av DNA-rekombinanta formuleringar och är en bifasisk suspension för injektion. Samtidigt kännetecknas den av en genomsnittlig exponeringstid;
- från det ögonblick då läkemedlet introduceras kommer dess farmakologiska effektivitet att noteras efter minst 30, men inte mer än 60 minuter;
- maximal exponering varar från två till 12 timmar;
- den totala exponeringstiden kommer att vara från 18 till 24 timmar.
Vilka är indikationerna för användning och biverkningar?
Biverkningar diagnostiseras hypoglykemi, liksom en ökad grad av mottaglighet.
Ganska ofta, under behandling med hormonella komponenter, inklusive Humulin NPH, identifieras bildandet av hypoglykemi. Om det kännetecknas av en förvärrad form, kan det mycket väl ha en motsvarande effekt på hypoglykemisk koma (förvärring och förlust av medvetande), samt leda till patientens död.
Hos vissa diabetiker kan vissa allergiska reaktioner identifieras som kommer att förknippas med hudklåda, svullnad och rodnad direkt i appliceringsområdet för kompositionen. Traditionellt försvinner sådana symtom av sig själva efter ett antal dagar eller till och med veckor efter starten av återhämtningskursen.
I vissa fall har det presenterade tillståndet inget samband med användningen av den hormonella komponenten i sig. Det kan vara resultatet av yttre faktorer eller en felaktig injektion. I de mest allvarliga situationerna kan en allergisk reaktion provocera fram ett hot mot en diabetikers liv och kräva medicinsk intervention så snart som möjligt. I vissa situationer kan det vara nödvändigt att byta ut den hormonella komponenten eller utföra desensibilisering.
I processen att använda insulin av animaliskt ursprung kan resistens, en ökad grad av mottaglighet för läkemedlet, såväl som lipodystrofi bildas.
I processen att använda Humulin NPH-insulin är sannolikheten för sådana kritiska konsekvenser praktiskt taget noll.
Hur exakt ska man använda insulin?
Humulin ska inte administreras intravenöst. Det rekommenderas starkt att vara uppmärksam på följande:
- när man förskriver en hormonell komponent, bör doseringen och implementeringssättet väljas uteslutande av en specialist;
- detta bör göras på individuell basis för varje specifik patient, beroende på indikatorerna för glykemi i kroppen;
- Humulin används för subkutan injektion, men det är också acceptabelt att använda det intramuskulärt;
- under huden introduceras läkemedlet uteslutande i området av bukhinnan, låret, axeln eller en av skinkorna;
- det är tillåtet att injicera en hormonell komponent på samma plats inte mer än en gång i månaden.
När du utför proceduren, rekommenderas att använda de använda injektionsanordningarna uteslutande korrekt. I synnerhet rekommenderas det inte att tillåta penetration av nålen i området blodkärl, massera inte injektionsområdet efter att det har utförts. I detta avseende kommer det att vara mycket viktigt att bekanta dig med reglerna för hur exakt kompositionen implementeras.
Hur administrerar man läkemedlet korrekt?
För att kunna injicera ordentligt läkemedel, det rekommenderas starkt att utföra några preliminära procedurer först. Först och främst bestäms injektionsområdet, händerna tvättas väl och den angivna platsen torkas av med en servett som har blötts i alkohol. Efter det rekommenderas det starkt att ta bort skyddslocket från nålen på sprutan, dra åt och fixera huden. Därefter sätts en nål in och injektionen genomförs.
Därefter måste nålen tas bort och inom några sekunder, utan att gnugga, tryck på injektionsområdet med en servett. Vidare, med hjälp av ett skyddande yttre lock, kommer det att vara nödvändigt att skruva av nålen, ta bort den och sätta tillbaka locket på sprutpennan. Det måste också förstås att det starkt inte rekommenderas att använda samma nål två gånger i rad. Injektionsflaskan eller cylinderampullen ska användas tills den är helt tom, varefter den kasseras. Pennsprutor bör utformas uteslutande för den individuella användningsprocessen för att utesluta möjligheten till komplikationer och negativa reaktioner.
Är en överdos möjlig?
Humulin NPH som resten mediciner i den presenterade kategorin mediciner har ingen specifik definition av överdos. Detta beror på att nivåerna av glukos i blodserumet kommer att bero på skillnaden under dagen mellan nivåerna av glukos, den hormonella komponenten och andra metabola tillstånd. Naturligtvis kan en överdos av insulin kännetecknas av en verkligt negativ effekt. Det rekommenderas starkt att vara uppmärksam på följande:
- hypoglykemi bildas som ett resultat av en diskrepans mellan förhållandet mellan insulin i blodplasman och energikostnaderna för den mat som konsumeras;
- att utveckla hypoglykemi kännetecknas av symtom såsom letargi, takykardi, kräkningar och överdriven svettning;
- i vissa situationer, till exempel med en betydande varaktighet av diabetes mellitus eller dess konstanta övervakning, kan symtomen på att utveckla hypoglykemi vara mycket olika.
En mild form av hypoglykemi kan elimineras genom att använda glukos eller socker. I vissa situationer kan det vara nödvändigt att justera mängden insulin, revidera dietmat eller förändring av takt fysisk aktivitet. I framtiden, för att utesluta återkommande hypoglykemi, måste diabetikern äta mat som är mättad med kolhydrater. En verkligt förvärrad grad av hypoglykemi innebär en akut sjukhusvistelse.
Vilka är förvaringsvillkoren och särskilda instruktioner?
Humulin NPH kan endast köpas på apotek efter recept från en behandlande specialist.
Läkemedlet rekommenderas starkt att förvaras vid temperaturer från två till åtta grader. I det här fallet är den hormonella komponenten oacceptabel inte bara att frysa utan också att utsättas för påverkan av solljus, såväl som uppvärmning. En öppnad injektionsflaska med insulin rekommenderas starkt att förvaras vid temperaturer från 15 till 25 grader i 28 dagar. Förutsatt att de erforderliga temperaturförhållandena iakttas, kommer NPH-produkten att lagras i minst tre år.
Allt om läkemedelsinteraktioner
Självavslutande av behandlingen eller användning av felaktiga doser (särskilt för patienter som är beroende av insulin) kan ha en inverkan på utvecklingen av diabetisk ketoacidos eller hyperglykemi. Som du vet är de presenterade tillstånden potentiellt farliga för en diabetikers liv. Hos en viss kategori människor, när man använder den mänskliga hormonella komponenten, kan symtomen på att utveckla hypoglykemi skilja sig från de tecken som är karakteristiska för den hormonella komponenten av animaliskt ursprung. Dessutom kan de mycket väl ha mycket svagare manifestationer.
Övergången av en diabetiker till andra formuleringar av NPH-insulin eller deras varianter bör utföras uteslutande under överinseende av en specialist. Att ersätta en komponent med ett läkemedel med andra aktivitetsindikatorer genom en produktionsmetod (till exempel rekombinant DNA, djur) kan mycket väl kräva den snabbaste eller omvänt smidiga justeringen av Humulin NPH-doserna som används.
Med patologiska avvikelser i funktionen av njurarna eller levern, otillräckligt arbete i hypofysen, destabilisering av binjurarnas funktion och endokrin körtel behovet av en hormonell komponent hos en patient kan reduceras avsevärt. Med stark psykisk stress och annat patologiska tillstånd, tvärtom, visar sig vara ännu mer betydande - det finns sådana förändringar, enligt experter, ganska ofta.
Viktig!
TA ETT GRATIS TEST! OCH KONTROLLERA DIG SJÄLV, VET DU ALLT OM DIABETES?
Tidsgräns: 0
