ยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคลมบ้าหมู ยากันชัก Polytherapy: สูตรการรักษาแบบผสมผสาน

ยากันชักป้องกันและลดความถี่และความรุนแรงของอาการชักและเทียบเท่ากับโรคลมบ้าหมู โรคลมบ้าหมูส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ 0.5-1% และเด็ก 1-2%

การเกิดโรคของโรคลมชักเกิดจากการทำงานของโฟกัสโรคลมบ้าหมูในสมอง มันถูกสร้างขึ้นโดยเซลล์ประสาท (8-10 เซลล์ก็เพียงพอแล้ว) โดยมีเยื่อหุ้มที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาซึ่งมีการซึมผ่านของไอออนโซเดียมและแคลเซียมเพิ่มขึ้น เซลล์ประสาทเหล่านี้มีความสามารถในการสลับขั้วได้เองและสร้างแรงกระตุ้นแบบไฮเปอร์ซิงโครนัสที่กระตุ้นพื้นที่ที่มีสุขภาพดีของสมอง บ่อยครั้งที่การโฟกัสของโรคลมชักนั้นถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในโครงสร้างที่มีเกณฑ์การกระตุ้นต่ำ - เปลือกสมอง, ฮิบโปแคมปัส, อะมิกดาลา, ฐานดอกและการก่อตัวของตาข่ายไขว้กันเหมือนแหของสมองส่วนกลาง เขาไม่ค่อยปรากฏตัวใน

บันทึก: * - ตัวแทนมีการระบุไว้ตามลำดับประสิทธิภาพการรักษาที่ลดลง

striatum, cerebellum และ pontine reticular ซึ่งระบบยับยั้ง GABAergic ทำงานได้ดี

โรคลมบ้าหมูมีรูปแบบทั่วไปและบางส่วน (โฟกัส)

อาการชักจากโรคลมบ้าหมูแบบโทนิค-คลิออนทั่วไปเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากศักยภาพในการดำเนินการบ่อยครั้งที่เกิดจากการป้อนไอออนของโซเดียมเข้าไปในเซลล์ประสาท ในระหว่างศักยภาพในการพัก ช่องโซเดียมจะปิด (ประตูกระตุ้นภายนอกและประตูยับยั้งภายในเซลล์จะปิด) ในระหว่างการดีโพลาไรเซชัน ช่องจะเปิด (ประตูทั้งสองประเภทเปิดอยู่) ในระหว่างช่วงรีโพลาไรเซชัน ช่องโซเดียมจะอยู่ในสถานะปิดใช้งาน (ประตูกระตุ้นการทำงานเปิดอยู่ ประตูปิดการทำงานจะปิด)

ยากันชักที่มีผลการรักษาในระหว่างการชักแบบโทนิค - คลิออน (diphenine, carbamazepine, valproate, lamotrigine) จะช่วยยืดอายุของช่องโซเดียมที่ถูกปิดใช้งานและชะลอการเกิดขั้วใหม่ สิ่งนี้จะชะลอการเริ่มต้นของศักยภาพในการดำเนินการครั้งต่อไป และทำให้เซลล์ประสาทส่งสัญญาณความถี่น้อยลง

ในกรณีที่ไม่มีอาการชัก จุดเน้นของกิจกรรมการชักจะเน้นไปที่ฐานดอก เซลล์ประสาททาลามิกสร้างศักยะงานด้วยความถี่ 3 ต่อ 1 วินาทีอันเป็นผลมาจากการที่แคลเซียมไอออนเข้าสู่ช่อง G-type ชั่วคราว- ชั่วคราว ระยะสั้น) แรงกระตุ้นทาลามิกกระตุ้นเปลือกสมอง แคลเซียมไอออนซึ่งมีฤทธิ์เป็นพิษต่อระบบประสาท (excitotoxic) ก่อให้เกิดอันตรายจากความผิดปกติทางจิตที่ก้าวหน้า

ยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการชัก (ethosuximide, valproate) จะปิดกั้น T-channel และระงับศักยภาพในการออกฤทธิ์ของแคลเซียมในฐานดอก กำจัดผลการกระตุ้นบนเยื่อหุ้มสมอง มีผลป้องกันระบบประสาท

ในโรคลมบ้าหมูการทำงานของการยับยั้งไซแนปส์ GABAergic จะลดลงและการทำงานของไซแนปส์ที่หลั่งกรดอะมิโนที่ถูกกระตุ้น - กลูตามิกและแอสปาร์ติก - เพิ่มขึ้น กิจกรรมของการยับยั้งไซแนปส์ที่ลดลงเพียง 20% จะมาพร้อมกับอาการชักกระตุก

Phenobarbital, benzonal, hexamidine และ clonazepam มีศักยภาพในการยับยั้ง GABAergic ที่เกิดจากตัวรับ GABA ตัวรับเหล่านี้โดยการเปิดช่องคลอไรด์ของเซลล์ประสาทจะเพิ่มการเข้ามาของไอออนคลอรีนซึ่งมาพร้อมกับไฮเปอร์โพลาไรเซชัน

วาลโปรเอตกระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ที่กระตุ้นการสร้าง GABA จากกรดกลูตามิก กลูตาเมต ดีคาร์บอกซิเลส และยังยับยั้งเอนไซม์ที่ยับยั้งการทำงานของ GABA, GABA transaminase Vigabatrin บล็อก GABA transaminase อย่างถาวร กาบาเพนตินปล่อย GABA จากเทอร์มินัลพรีไซแนปติกเป็นสามเท่า เป็นผลให้ valproate, vigabatrin และ gabapentin ทำให้เกิดการสะสมของ GABA ในสมองอย่างมีนัยสำคัญ Lamotrigine โดยการปิดกั้นช่องโซเดียมของเมมเบรน presynaptic จะช่วยลดการปล่อยกลูตามีนและกรดอะมิโนแอสปาร์ติก

ยากันชักระงับการผลิตพลังงานในการโฟกัสโรคลมชักลดเนื้อหา กรดโฟลิคที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาการจับกุม Diphenine และ phenobarbital โดยการยับยั้งเอนไซม์โฟเลต deconjugase ในลำไส้รบกวนการดูดซึมกรดโฟลิก เร่งการยับยั้งกรดโฟลิกในตับ

ดังนั้นผลการรักษาของยากันชักจึงเป็นสาเหตุของโรค

ในศตวรรษที่ 19 วิธีหลักในการรักษาโรคลมบ้าหมูคือโบรไมด์ในปริมาณมาก ในปี พ.ศ. 2455 มีการใช้ฟีโนบาร์บาร์บิทัลในการรักษาโรคลมบ้าหมู ผลของการสะกดจิตทำให้ต้องค้นหายาที่มีผลเลปแบบเลือกสรร ยาดังกล่าวคือไดฟีนินซึ่งค้นพบในปี พ.ศ. 2481 ในระหว่างการคัดกรองสารประกอบหลายชนิดในรูปแบบของอาการลมชักแบบโทนิค - คลิออน (ไฟฟ้าช็อตสูงสุด) จนกระทั่งปี 1965 การปฏิบัติทางการแพทย์ Trimethine และ ethosuximide รวมอยู่ในการรักษาอาการชักหลังปี 1965 มีการสร้าง carbamazepine, valproate, lamotrigine และ gabapentin

ด้วยโรคลมบ้าหมูจิตใจของผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมาน (ลักษณะโรคลมบ้าหมู) สังเกตความเป็นรูปธรรมของการคิดความหนืดทางจิตความอวดดีมากเกินไปอารมณ์ระเบิดความงอนแง้มความใจแคบความดื้อรั้นและโรคลมบ้าหมู ความผิดปกติทางจิตเกิดจากการเสื่อมของเส้นประสาท มีตัวรับกรดอะมิโนที่ถูกกระตุ้น อาการชักขาดบ่อยและโรคลมบ้าหมู myoclonus ทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อม praecox ยากันชักหลายชนิดช่วยปรับปรุงจิตใจของผู้ป่วย

โรคลมบ้าหมูเป็นโรคเรื้อรังในสมอง มีลักษณะเฉพาะโดยมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดจุดสนใจทางพยาธิวิทยาของการปล่อยเซลล์ประสาทแบบซิงโครนัส และแสดงออกโดยอาการชักที่สำคัญเล็กน้อยและอาการเทียบเท่ากับโรคลมบ้าหมู

การรักษาโรคลมบ้าหมูใช้หลักการของการบำบัดเดี่ยว - การใช้ยาเฉพาะอย่างตลอดชีวิต บางครั้งจะใช้การบำบัดแบบไบและไตรบำบัด เมื่อผู้ป่วยใช้ยาตั้งแต่สองตัวขึ้นไป Polytherapy จะใช้เมื่อการรักษาด้วยยาตัวเดียวไม่ได้ผล

แนวทางพื้นฐาน

ยากันชักเป็นกลุ่มยาที่ป้องกันการเกิดอาการชักและหยุดการโจมตีของโรคลมบ้าหมูแบบเฉียบพลัน

เป็นครั้งแรกที่มีการใช้โบรไมด์ในการปฏิบัติงานทางคลินิก แม้จะมีประสิทธิภาพต่ำ แต่ก็มีการกำหนดตั้งแต่กลางศตวรรษที่ 18 ถึงต้นศตวรรษที่ 20 ในปี พ.ศ. 2455 ยาฟีโนบาร์บาร์บิทอลถูกสังเคราะห์ขึ้นเป็นครั้งแรก แต่ยาดังกล่าวมีสเปกตรัมกว้าง ผลข้างเคียง- จนกระทั่งช่วงกลางศตวรรษที่ 20 นักวิจัยได้สังเคราะห์ฟีนิโทอิน ไตรเมทาไดโอน และเบนโซบาร์บิทอล ซึ่งมีผลข้างเคียงน้อยกว่า

ในระหว่างการพัฒนา แพทย์และนักวิจัยได้ร่างหลักการที่ต้องปฏิบัติตาม ยาแผนปัจจุบันสำหรับการรักษาโรคลมบ้าหมู:

• กิจกรรมสูง
• ระยะเวลาของการกระทำ
• การดูดซึมที่ดีในอวัยวะย่อยอาหาร
• ความเป็นพิษต่ำ
• อิทธิพลต่อกลไกทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่ของโรคลมบ้าหมู
• ขาดการพึ่งพา;
• ไม่มีผลข้างเคียงสำหรับการใช้งานในระยะยาว

เป้าหมายของการบำบัดทางเภสัชวิทยาคือการกำจัดอาการชักโดยสมบูรณ์ แต่สิ่งนี้สามารถทำได้ในผู้ป่วยเพียง 60% เท่านั้น ผู้ป่วยที่เหลือมีการแพ้ยาหรือดื้อต่อยากันชักอย่างต่อเนื่อง

โรคนี้ขึ้นอยู่กับกระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งเซลล์ประสาทกลุ่มใหญ่ตื่นเต้นไปพร้อมๆ กันในสมอง ทำให้สมองส่งคำสั่งไปยังร่างกายที่ไม่สามารถควบคุมได้และไม่เพียงพอ ภาพทางคลินิกอาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา งานของยาในการรักษาโรคลมบ้าหมูคือการรักษาศักยภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ให้คงที่และลดความตื่นเต้นง่าย

ยากันชักสำหรับโรคลมบ้าหมูยังไม่ได้รับการศึกษาเพียงพอ อย่างไรก็ตามกลไกการทำงานหลักพื้นฐานของพวกเขาเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วนั่นคือการยับยั้งการกระตุ้นของเซลล์ประสาทในสมอง

การกระตุ้นขึ้นอยู่กับการกระทำของกรดกลูตามิกซึ่งเป็นสารสื่อประสาทกระตุ้นหลักของระบบประสาท ตัวอย่างเช่น ยาฟีโนบาร์บาร์บิทอล ขัดขวางการรับกลูตาเมตในเซลล์ ซึ่งเป็นเหตุให้อิเล็กโทรไลต์ Na และ Ca ไม่เข้าไปในเยื่อหุ้มเซลล์ และศักยภาพในการทำงานของเซลล์ประสาทไม่เปลี่ยนแปลง

สารอื่นๆ เช่น กรดวาลโปรอิก เป็นตัวรับกลูตามีนที่เป็นตัวรับ พวกมันป้องกันไม่ให้กลูตาเมตมีปฏิสัมพันธ์กับเซลล์สมอง

ในระบบประสาท นอกจากสารสื่อประสาทที่กระตุ้นเซลล์แล้ว ยังมีสารสื่อประสาทชนิดยับยั้งอีกด้วย พวกมันระงับการกระตุ้นเซลล์โดยตรง ตัวแทนทั่วไปของสารสื่อประสาทชนิดยับยั้งคือกรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก (GABA) ยาของกลุ่มเบนโซไดอะซีพีนจับและออกฤทธิ์ต่อตัวรับ GABA ทำให้เกิดการยับยั้งในระบบประสาทส่วนกลาง

ในรอยแหว่งซินแนปติก - สถานที่ที่เซลล์ประสาททั้งสองสัมผัสกัน - มีเอนไซม์ที่ใช้สารสื่อประสาทบางชนิด ตัวอย่างเช่น หลังจากกระบวนการยับยั้ง กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริกที่ตกค้างเล็กน้อยจะยังคงอยู่ในรอยแยกไซแนปติก โดยปกติแล้วสารตกค้างเหล่านี้จะถูกใช้โดยเอนไซม์และถูกทำลายในเวลาต่อมา ตัวอย่างเช่น ยา Tiagabine จะป้องกันการใช้กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริกที่เหลืออยู่ ซึ่งหมายความว่าความเข้มข้นของสารสื่อประสาทชนิดยับยั้งจะไม่ลดลงหลังจากได้รับสารดังกล่าว และยังยับยั้งการกระตุ้นในเยื่อโพสไซแนปติกของเซลล์ประสาทข้างเคียงอีกด้วย

กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริกที่ยับยั้งสารสื่อประสาทได้มาจากการแยกกลูตาเมตของสารสื่อประสาทที่ถูกกระตุ้นโดยใช้เอนไซม์กลูตาเมตดีคาร์บอกซิเลส ตัวอย่างเช่น ยา Gebapantin ช่วยเร่งการใช้กลูตาเมตเพื่อผลิตกรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริกมากขึ้น

ยาทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นมีผลทางอ้อม อย่างไรก็ตาม มียา (carbamazepine, phenytoin หรือ valproate) ที่ส่งผลโดยตรงต่อสรีรวิทยาของเซลล์ เยื่อหุ้มเซลล์ประสาทมีช่องที่ไอออนที่มีประจุบวกและประจุลบเข้าและออก อัตราส่วนของพวกมันในและรอบๆ เซลล์จะเป็นตัวกำหนด เซลล์ ศักยภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ และความเป็นไปได้ของการยับยั้งหรือการกระตุ้นในภายหลัง คาร์บามาซีพีนปิดกั้นช่องสัญญาณที่มีรั้วรอบขอบชิดและป้องกันไม่ให้เปิด ซึ่งเป็นผลให้ไอออนไม่เข้าไปในเซลล์และเซลล์ประสาทไม่ตื่นเต้น

จากรายชื่อยาเป็นที่ชัดเจนว่าแพทย์มีคลังแสงยากันชักที่ทันสมัยของกลุ่มต่าง ๆ ซึ่งส่งผลต่อกลไกการกระตุ้นและการยับยั้งเซลล์หลายอย่าง

การจัดหมวดหมู่

ยากันชักจัดประเภทตามหลักการของผลกระทบต่อสารสื่อประสาทและระบบไอออนิก:

1. ยาที่เสริมการทำงานของเซลล์ประสาทยับยั้งโดยการกระตุ้นและเพิ่มปริมาณของกรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริกในรอยแยกไซแนปติก
2. ยาที่ยับยั้งการกระตุ้นของเซลล์ประสาทโดยการยับยั้งตัวรับกรดกลูตามิก
3. ยาที่ส่งผลโดยตรงต่อศักยภาพของเยื่อหุ้มเซลล์โดยออกฤทธิ์ต่อช่องไอออนที่มีรั้วรอบขอบชิดของเซลล์ประสาท

ยารุ่นใหม่

ยากันชักมีสามรุ่น รุ่นที่สามเป็นวิธีที่ทันสมัยและได้รับการศึกษามากที่สุดในการรักษาโรค

ยากันชักรุ่นใหม่:

• บริวาราเซแทม.
• วาลโรซีไมด์
• กานาโซโลน.
• คาราเบอร์เซต.
• คาริสบามัต.
• ลาโคซาไมด์.
• โลซิกามอน.
• พรีกาบาลิน.
• เรติกาบาลิน.
• รูฟินาไมด์.
• ซาฟินาไมด์.
• เซเลทราแทม.
• เซโรโทไลด์
• สติริเพนทอล.
• ทาลัมพาเนล.
• ฟลูออโรเฟลบาเมต
• ฟอสเฟนิไทออน
• กรด DP-valproic
• เอสลิคาร์บามาซีพีน.

ยาเหล่านี้ 13 ชนิดอยู่ระหว่างการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการทดลองทางคลินิก นอกจากนี้ยาเหล่านี้ยังกำลังได้รับการศึกษาไม่เพียงเท่านั้น การรักษาที่มีประสิทธิภาพโรคลมบ้าหมู แต่ยังรวมถึงอย่างอื่นด้วย ผิดปกติทางจิต- ยาที่ได้รับการศึกษาและศึกษามากที่สุดคือ Pregabalin และ Lacosamide

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ยากันชักส่วนใหญ่จะระงับการทำงานของเซลล์ประสาท ทำให้เกิดการยับยั้งในเซลล์ประสาท ซึ่งหมายความว่าผลกระทบที่พบบ่อยที่สุดคือการระงับประสาทและการผ่อนคลายของระบบประสาทส่วนกลาง ยาเสพติดลดความเข้มข้นและความเร็วของกระบวนการทางจิตสรีรวิทยา สิ่งเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจง อาการไม่พึงประสงค์ลักษณะของยากันชักทั้งหมด

ยาบางชนิดมีผลข้างเคียงโดยเฉพาะ ตัวอย่างเช่น Phenytoin และ Phenobarbital ในบางกรณีกระตุ้นให้เกิดมะเร็งในเลือดและทำให้อ่อนตัวลง เนื้อเยื่อกระดูก- การเตรียมการโดยใช้กรด valproic ทำให้เกิดอาการสั่นของแขนขาและอาการอาหารไม่ย่อย เมื่อรับประทานคาร์บามาซีพีน การมองเห็นจะลดลง การมองเห็นภาพซ้อนและใบหน้าบวมจะปรากฏขึ้น

ยาหลายชนิดโดยเฉพาะยาที่มีกรดวาลโพรอิกเพิ่มความเสี่ยงต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ที่บกพร่อง ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้ในสตรีมีครรภ์

ยาต้านการชัก (ยากันชัก)

ตาม การจำแนกประเภทสมัยใหม่ยากันชักแบ่งออกเป็น barbiturates เลป (benzobamyl, benzonal, hexamidine, phenobarbital), อนุพันธ์ของ hydantoin (difenin), อนุพันธ์ของ oxazolidinedione (trimethine), succinimides (pufemide, suxilep), iminostilbenes (carbamazepine), อนุพันธ์ของ benzodiazepine (clonazepam), valproates (acedipro) เลอ ) , ยากันชักต่างๆ (methindione, mydocalm, chloracon)

ACEDIPROL (อะซิดิโพรลัม)

คำพ้องความหมาย:โซเดียม valproate, Apilepsin, Depakin, Konvulex, Konvulsovin, Diplexil, Epikin, Orfilept, Valprin, Depaken, Deprakin, Epilim, Everiden, Leptilan, Orfiril, Propimal, Valpakin, Valporin, Valpron ฯลฯ

ผลทางเภสัชวิทยาเป็นยากันชัก หลากหลายการกระทำ

Acedipol ไม่เพียงแต่มีฤทธิ์ต้านการชัก (ยากันชัก) เท่านั้น มันดีขึ้น สภาพจิตใจและอารมณ์ของผู้ป่วย Acediprole ได้รับการแสดงให้เห็นว่ามีส่วนประกอบที่ทำให้สงบ (บรรเทาอาการวิตกกังวล) และแตกต่างจากยากล่อมประสาทอื่นๆ ในขณะที่ช่วยลดสภาวะของความกลัว แต่ก็ไม่มีอาการง่วงนอน (ทำให้เกิดอาการง่วงนอนเพิ่มขึ้น) ยาระงับประสาท (ผลสงบต่อระบบประสาทส่วนกลาง) และกล้ามเนื้อ ผลผ่อนคลาย (คลายกล้ามเนื้อ)

บ่งชี้ในการใช้งานใช้ในผู้ใหญ่และเด็กเพื่อ ประเภทต่างๆโรคลมบ้าหมู: สำหรับรูปแบบต่างๆของอาการชักทั่วไป - เล็ก (ขาด), ใหญ่ (ชัก) และ polymorphic; มีอาการชักโฟกัส (มอเตอร์, จิต, ฯลฯ ) ยานี้มีประสิทธิภาพสูงสุดในการหายชัก (การสูญเสียสติในระยะสั้นด้วย) สูญเสียทั้งหมดหน่วยความจำ) และการขาดหายไป (การสูญเสียสติในระยะสั้นโดยไม่สูญเสียความทรงจำ)

วิธีการบริหารและขนาดยารับประทานยาอะซิดิโพรลระหว่างหรือหลังอาหารทันที เริ่มต้นด้วยการรับประทานยาในปริมาณน้อยๆ ค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วง 1-2 สัปดาห์ จนกระทั่งถึง ผลการรักษา- จากนั้นจึงเลือกขนาดยาบำรุงรักษาส่วนบุคคล

ปริมาณรายวันสำหรับผู้ใหญ่เมื่อเริ่มการรักษาคือ 0.3-0.6 กรัม (1-2 เม็ด) จากนั้นค่อยๆ เพิ่มเป็น 0.9-1.5 กรัม ครั้งเดียว - 0.3-0.45 กรัม ปริมาณสูงสุดรายวัน - 2.4 กรัม

ขนาดยาสำหรับเด็กจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับอายุ ความรุนแรงของโรค และผลการรักษา โดยทั่วไป ขนาดยารายวันสำหรับเด็กคือ 20-50 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 60 มก./กก. การรักษาเริ่มที่ 15 มก./กก. จากนั้นเพิ่มขนาดยาทุกสัปดาห์ 5-10 มก./กก. จนกระทั่งได้ผลตามที่ต้องการ ปริมาณรายวันแบ่งออกเป็น 2-3 ปริมาณ สะดวกสำหรับเด็กที่จะสั่งยาในรูปของเหลว แบบฟอร์มการให้ยา- น้ำเชื่อมอะซิดิโพรล

Acediprole สามารถใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับยากันชักชนิดอื่นได้

สำหรับโรคลมบ้าหมูรูปแบบเล็กๆ มักจำกัดให้ใช้เพียงอะซิดิโพรลเท่านั้น

ผลข้างเคียง.ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง (ท้องเสีย), ปวดท้อง, เบื่ออาหาร (ขาดความอยากอาหาร), อาการง่วงนอน, ปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่ผิวหนัง ตามกฎแล้วปรากฏการณ์เหล่านี้เป็นอาการชั่วคราว

หากใช้ acediprole ในปริมาณมากเป็นเวลานาน อาจเกิดอาการผมร่วงชั่วคราวได้

ปฏิกิริยาที่หายาก แต่ร้ายแรงที่สุดต่อ acediprole คือความผิดปกติของตับ, ตับอ่อนและการเสื่อมสภาพของการแข็งตัวของเลือด

ข้อห้ามห้ามใช้ยานี้ในกรณีที่มีความผิดปกติของตับและตับอ่อน, การตกเลือด (เลือดออกเพิ่มขึ้น) ไม่ควรสั่งยาในช่วง 3 เดือนแรก การตั้งครรภ์ (ในภายหลังกำหนดในขนาดที่ลดลงเฉพาะในกรณีที่ยากันชักอื่น ๆ ไม่ได้ผล) วรรณกรรมนี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับกรณีของผลกระทบที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการ (เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์) เมื่อใช้อะซิดิโพรลในระหว่างตั้งครรภ์ ควรคำนึงด้วยว่าในสตรีให้นมบุตรยาจะถูกขับออกมาในนม

แบบฟอร์มการเปิดตัวแท็บเล็ต 0.3 กรัมแพ็คละ 50 และ 100 ชิ้น น้ำเชื่อม 5% ในขวดแก้วขนาด 120 มล. พร้อมช้อนตวง

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในที่เย็นและมืด

เบนโซบามิล (เบนโซบามิลัม)

คำพ้องความหมาย:เบนซามิล, เบนโซอิลบาร์บามิล.

ผลทางเภสัชวิทยามันมีคุณสมบัติเลป ยาระงับประสาท (สงบ) ถูกสะกดจิต และความดันโลหิตตก (ลดความดันโลหิต) เป็นพิษน้อยกว่าเบนโซนัลและฟีโนบาร์บาร์บิทัล

บ่งชี้ในการใช้งานโรคลมบ้าหมูส่วนใหญ่มีการแปล subcortical ที่เน้นการกระตุ้น, โรคลมบ้าหมูรูปแบบ "diencephalic", โรคลมบ้าหมูสถานะในเด็ก

วิธีการบริหารและขนาดยาข้างในหลังอาหาร ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่คือ 0.05-0.2 กรัม (มากถึง 0.3 กรัม) วันละ 2-3 ครั้งสำหรับเด็ก ขึ้นอยู่กับอายุตั้งแต่ 0.05 ถึง 0.1 กรัม 3 ครั้งต่อวัน Benzobamil สามารถใช้ร่วมกับภาวะขาดน้ำ (dehydration) ต้านการอักเสบ และ desensitizing (เชิงป้องกันหรือยับยั้ง) อาการแพ้) การบำบัด ในกรณีที่ติดยา (ลดลงหรือไม่มีผลกระทบเมื่อใช้ซ้ำเป็นเวลานาน) เบนโซบามิลสามารถใช้ร่วมกับฟีโนบาร์บาร์บิทอลและเบนโซนัลในขนาดที่เท่ากันชั่วคราว ตามด้วยการแทนที่ด้วยเบนโซบามิลอีกครั้ง

อัตราส่วนที่เท่ากันของ benzobamyl และ phenobarbital คือ 2-2.5:1

ผลข้างเคียง.การใช้ยาในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอาการง่วงซึมง่วงลดลงได้ ความดันโลหิต, ataxia (การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง), อาตา (การเคลื่อนไหวเป็นจังหวะโดยไม่สมัครใจ ลูกตา) พูดลำบาก

ข้อห้ามทำอันตรายต่อไตและตับโดยการทำงานบกพร่อง, การชดเชยการทำงานของหัวใจ

แบบฟอร์มการเปิดตัวแท็บเล็ต 0.1 กรัมในแพ็คเกจ 100 ชิ้น

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในภาชนะที่ปิดสนิท

เบนโซนัล (เบนโซนาลัม)

คำพ้องความหมาย:เบนโซบาร์บิทัล.

ผลทางเภสัชวิทยามีฤทธิ์เลปเด่นชัด; ต่างจากฟีโนบาร์บาร์บิทอลตรงที่มันไม่ได้ให้ ผลที่ถูกสะกดจิต.

บ่งชี้ในการใช้งานรูปแบบการชักของโรคลมบ้าหมู รวมถึงโรคลมบ้าหมู Kozhevnikov การชักแบบโฟกัสและแบบแจ็กสัน

วิธีการบริหารและขนาดยาข้างใน. ครั้งเดียวสำหรับผู้ใหญ่ - 0.1-0.2 กรัมทุกวัน - 0.8 กรัมสำหรับเด็กขึ้นอยู่กับอายุ - ครั้งเดียว 0.025-0.1 กรัมทุกวัน - 0.1-0.4 กรัมขนาดยาที่มีประสิทธิภาพและยอมรับได้มากที่สุด สามารถใช้ร่วมกับยากันชักชนิดอื่นได้

ผลข้างเคียง.อาการง่วงนอน, ataxia (การประสานงานบกพร่องของการเคลื่อนไหว), อาตา (การเคลื่อนไหวของลูกตาเป็นจังหวะโดยไม่สมัครใจ), dysarthria (ความผิดปกติของคำพูด)

แบบฟอร์มการเปิดตัวแท็บเล็ต 0.05 และ 0.1 กรัมในแพ็คเกจ 50 ชิ้น

สภาพการเก็บรักษา.

เจกซามิดีน (Gexamidinum)

คำพ้องความหมาย: Primidone, Mizolin, Primaclon, Sertan, Deoxyphenobarbitone, Lepimidine, Lespiral, Liscantin, Mizodin, Milepsin, Prilepsin, Primolin, Prizolin, Sedilen ฯลฯ

ผลทางเภสัชวิทยามีฤทธิ์เลปเด่นชัดกิจกรรมทางเภสัชวิทยาใกล้เคียงกับฟีโนบาร์บาร์บิทัล แต่ไม่มีผลสะกดจิตเด่นชัด

บ่งชี้ในการใช้งานโรคลมบ้าหมูจากแหล่งกำเนิดต่างๆ (ต้นกำเนิด) ส่วนใหญ่เป็นอาการชักแบบ grand mal ในการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการลมบ้าหมูหลายรูปแบบ (หลากหลาย) จะใช้ร่วมกับยากันชักชนิดอื่น

วิธีการบริหารและขนาดยารับประทาน 0.125 กรัม ใน 1-2 โดส แล้ว ปริมาณรายวันเพิ่มเป็น 0.5-1.5 กรัม ปริมาณที่สูงขึ้นสำหรับผู้ใหญ่: เดี่ยว - 0.75 กรัม ทุกวัน - 2 กรัม

ผลข้างเคียง.อาการคัน, ผื่นที่ผิวหนัง, อาการง่วงนอนเล็กน้อย, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, ataxia (การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง), คลื่นไส้; ที่ การรักษาระยะยาวโรคโลหิตจาง (ลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือด), เม็ดเลือดขาว (ลดระดับของเม็ดเลือดขาวในเลือด), เม็ดเลือดขาว (เพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือด)

ข้อห้ามโรคตับ ไต และระบบเม็ดเลือด

แบบฟอร์มการเปิดตัวแท็บเล็ต 0.125 และ 0.25 กรัมในแพ็คเกจ 50 ชิ้น

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในที่เย็นและแห้ง

ไดเฟนิน (ไดฟีนินัม)

คำพ้องความหมาย:ฟีนิโทอิน, ไดเฟนโทอิน, เอปานูติน, ไฮดันโทอินัล, โซดันตัน, อะเลปซิน, ดิจิดันโทอิน, ไดแลนตินโซเดียม, ไดเฟแดน, เอปโทอิน, ไฮดันทัล, เฟิงดอน, โซลานโทอิน, โซลานทิล, เซนโทรพิล ฯลฯ

ผลทางเภสัชวิทยามีฤทธิ์เลปเด่นชัด; แทบไม่มีผลสะกดจิตเลย

บ่งชี้ในการใช้งานโรคลมบ้าหมู ส่วนใหญ่เป็นอาการชักแบบ grand mal Diphenine มีประสิทธิภาพในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางรูปแบบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากการใช้ยาเกินขนาดของไกลโคไซด์ในหัวใจ

วิธีการบริหารและขนาดยารับประทานหลังอาหาร”/2 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง หากจำเป็นให้เพิ่มขนาดยารายวันเป็น 3-4 เม็ด ปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 8 เม็ด

ผลข้างเคียง.อาการสั่น (การสั่นของมือ), ataxia (การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง), dysarthria (ความผิดปกติของคำพูด), อาตา ( การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจลูกตา), ปวดตา, หงุดหงิด, ผื่นที่ผิวหนัง, มีไข้บางครั้ง, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, เม็ดเลือดขาว (เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือด), โรคโลหิตจางชนิดเมกาโลบลาสติก

ข้อห้ามโรคตับและไต, หัวใจเสื่อม, การตั้งครรภ์, cachexia (อ่อนเพลียมาก)

แบบฟอร์มการเปิดตัวเม็ดละ 0.117 กรัม บรรจุ 10 ชิ้น

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสง

คาร์บามาเซพีน (Carbamazepinum)

คำพ้องความหมาย: Stazepin, Tegretol, Finlepsin, Amizepine, Carbagretil, Carbazep, Mazetol, Simonil, Neurotol, Tegretal, Temporal, Zeptol เป็นต้น

ผลทางเภสัชวิทยา Carbamazepine มีฤทธิ์กันชัก (ยากันชัก) เด่นชัดและมีฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าและยาปกติ (ปรับปรุงอารมณ์) ในระดับปานกลาง

บ่งชี้ในการใช้งานคาร์บามาซีพีนใช้สำหรับโรคลมบ้าหมูในจิต, อาการชักแบบแกรนด์มัล, รูปแบบผสม (โดยหลักแล้วมีการรวมกันของอาการชักแบบแกรนด์มัลที่มีอาการทางจิต), รูปแบบเฉพาะที่ (ต้นกำเนิดหลังบาดแผลและหลังสมองอักเสบ) มันไม่ได้ผลเพียงพอสำหรับอาการชักเล็กน้อย

วิธีการบริหารและขนาดยากำหนดรับประทาน (ระหว่างมื้ออาหาร) สำหรับผู้ใหญ่ เริ่มต้นด้วย 0.1 กรัม ("/2 เม็ด) วันละ 2-3 ครั้ง ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็น 0.8-1.2 กรัม (4-6 เม็ด) ต่อวัน

ปริมาณเฉลี่ยต่อวันสำหรับเด็กคือ 20 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมเช่น โดยเฉลี่ยอายุต่ำกว่า 1 ปี - 0.1 ถึง 0.2 กรัมต่อวัน ตั้งแต่ 1 ปีถึง 5 ปี - 0.2-0.4 กรัม ตั้งแต่ 5 ถึง 10 ปี -0.4-0.6 กรัม; ตั้งแต่ 10 ถึง 15 ปี -0.6-1 กรัมต่อวัน

สามารถสั่งยาคาร์บามาซีพีนร่วมกับยากันชักชนิดอื่นได้

เช่นเดียวกับการใช้ยากันชักอื่น ๆ การเปลี่ยนไปใช้การรักษาด้วย carbamazepine ควรเป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยลดขนาดยาเดิมลง ควรหยุดการรักษาด้วย carbamazepine แบบค่อยเป็นค่อยไป

มีหลักฐานของประสิทธิผลของยาในหลายกรณีในผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperkinesis ต่างๆ (การเคลื่อนไหวอัตโนมัติที่รุนแรงเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ) ขนาดเริ่มต้น 0.1 กรัมค่อยๆ (หลังจาก 4-5 วัน) เพิ่มขึ้นเป็น 0.4-1.2 กรัมต่อวัน หลังจากผ่านไป 3-4 สัปดาห์ ขนาดยาลดลงเหลือ 0.1-0.2 กรัมต่อวัน จากนั้นให้ใช้ยาขนาดเดียวกันทุกวันหรือวันเว้นวันเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์

Carbamazepine มีฤทธิ์ระงับปวด (บรรเทาอาการปวด) ในโรคประสาท เส้นประสาทไตรเจมินัล(การอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า)

Carbamazepine ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคประสาท trigeminal โดยเริ่มจาก 0.1 กรัม 2 ครั้งต่อวัน จากนั้นเพิ่มขนาดยา 0.1 กรัมต่อวัน หากจำเป็น 0.6-0.8 กรัม (ใน 3-4 โดส) ผลกระทบมักเกิดขึ้น 1-3 วันหลังจากเริ่มการรักษา หลังจากที่อาการปวดหายไป ขนาดยาจะค่อยๆ ลดลง (เหลือ 0.1-0.2 กรัมต่อวัน) ยาเสพติดถูกกำหนดมาเป็นเวลานาน หากหยุดยาก่อนเวลาอันควร อาการปวดอาจเกิดขึ้นอีก ปัจจุบัน carbamazepine ถือเป็นหนึ่งในยาที่มีมากที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพด้วยโรคนี้

ผลข้างเคียง.ยาเสพติดมักจะทนได้ดี ในบางกรณีอาจสูญเสียความอยากอาหารคลื่นไส้และไม่ค่อยมี - อาเจียนปวดศีรษะง่วงนอน ataxia (การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง) ที่พักบกพร่อง (การรับรู้ทางสายตาบกพร่อง) ผลข้างเคียงที่ลดลงหรือหายไปเกิดขึ้นเมื่อหยุดยาชั่วคราวหรือลดขนาดยาลง นอกจากนี้ยังมีหลักฐานของอาการแพ้, เม็ดเลือดขาว (ลดระดับของเม็ดเลือดขาวในเลือด), ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด), agranulocytosis (ลดลงอย่างรวดเร็วของ granulocytes ในเลือด), โรคตับอักเสบ (การอักเสบของตับ) เนื้อเยื่อ), ปฏิกิริยาทางผิวหนัง, โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบของผิวหนัง) . หากเกิดปฏิกิริยาเหล่านี้ ให้หยุดรับประทานยา

ควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการเกิดความผิดปกติทางจิตในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูที่รักษาด้วย carbamazepine

ในระหว่างการรักษาด้วย carbamazepine จำเป็นต้องติดตามภาพเลือดอย่างเป็นระบบ ไม่แนะนำให้สั่งยาในช่วง 3 เดือนแรก การตั้งครรภ์ ไม่ควรกำหนด carbamazepine ร่วมกับสารยับยั้ง monoamine oxidase ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ (ไนอาลาไมด์ ฯลฯ , ฟูราโซลิโดน) เนื่องจากความเป็นไปได้ที่ผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้น Phenobarbital และ hexamidine ทำให้ฤทธิ์ต้านโรคลมชักของ carbamazepine อ่อนลง

ข้อห้ามยานี้มีข้อห้ามสำหรับความผิดปกติของการนำหัวใจและความเสียหายของตับ

แบบฟอร์มการเปิดตัวแท็บเล็ต 0.2 กรัมแพ็คละ 30 และ 100 ชิ้น

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสง

โคลนาเซแพม (Clonazepam)

คำพ้องความหมาย:แอนเทเลปซิน, คลอโนพิน, อิคโทริล, อิคโทริวิล, ราวาทริล, ราโวทริล, ริวาทริล, ริโวทริล ฯลฯ

ผลทางเภสัชวิทยา Clonazepam มีฤทธิ์ระงับประสาท ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ลดความวิตกกังวล (ต้านความวิตกกังวล) และมีฤทธิ์ต้านการชัก ฤทธิ์ต้านการชักของ clonazepam มีฤทธิ์แรงกว่ายาอื่นๆ ในกลุ่มนี้ ดังนั้นจึงใช้รักษาโรคเป็นหลัก ภาวะชัก- ในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูที่รับประทานยา clonazepam อาการชักจะเกิดขึ้นน้อยลงและความรุนแรงลดลง

บ่งชี้ในการใช้งาน Clonazepam ใช้ในเด็กและผู้ใหญ่สำหรับโรคลมบ้าหมูรูปแบบเล็กและใหญ่ที่มีภาวะกล้ามเนื้อมัดเล็กกระตุก (การกระตุกของกล้ามเนื้อแต่ละมัด) วิกฤตการณ์ทางจิต และกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังใช้เป็นยาสะกดจิต โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อสมองตามธรรมชาติ

วิธีการบริหารและขนาดยาการรักษาด้วย clonazepam เริ่มต้นด้วยขนาดที่เล็ก ๆ ค่อยๆเพิ่มขึ้นจนได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ปริมาณเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อยา กำหนดยาในขนาด 1.5 มก. ต่อวันแบ่งเป็น 3 ขนาด ค่อยๆ เพิ่มขนาดยา 0.5-1 มก. ทุกๆ วันที่ 3 จนกว่าจะได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด โดยปกติจะกำหนดให้ 4-8 มก. ต่อวัน ไม่แนะนำให้เกินขนาด 20 มก. ต่อวัน

สำหรับเด็ก clonazepam กำหนดในปริมาณต่อไปนี้: ทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี - 0.1-1 มก. ต่อวันตั้งแต่ 1 ปีถึง 5 ปี - 1.5-3 มก. ต่อวันตั้งแต่ 6 ถึง 16 ปี - 3-6 มก. ต่อวัน ปริมาณรายวันแบ่งออกเป็น 3 ปริมาณ

ผลข้างเคียง.เมื่อรับประทานยาอาจมีความผิดปกติของการประสานงานการเคลื่อนไหวหงุดหงิดภาวะซึมเศร้า (ภาวะซึมเศร้า) ความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้นและคลื่นไส้ เพื่อลดผลข้างเคียง จำเป็นต้องเลือกขนาดยาที่เหมาะสมเป็นรายบุคคล โดยเริ่มจากขนาดยาที่เล็กลงแล้วค่อยๆ เพิ่มขนาดยา

ข้อห้ามโรคตับและไตเฉียบพลัน, โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (กล้ามเนื้ออ่อนแรง), การตั้งครรภ์ อย่ารับประทานพร้อมกันกับสารยับยั้ง MAO และอนุพันธ์ฟีโนไทอาซีน ไม่ควรรับประทานยานี้ในวันก่อนหรือระหว่างทำงานโดยคนขับรถขนส่งและบุคคลที่งานต้องการปฏิกิริยาทางจิตใจและร่างกายอย่างรวดเร็ว ในระหว่างการรักษาด้วยยาคุณต้องงดเว้นจากการดื่มแอลกอฮอล์

ตัวยาจะแทรกซึมเข้าไปในสิ่งกีดขวางรกและเข้าไป เต้านม- ไม่ควรกำหนดให้กับสตรีมีครรภ์หรือระหว่างให้นมบุตร

แบบฟอร์มการเปิดตัวแท็บเล็ต 0.001 กรัม (1 มก.) ในชุดละ 30 หรือ 50 ชิ้น

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสง

เมธินไดโอน (Methindionum)

คำพ้องความหมาย:อินโดเมธาซิน, อินเตบัน.

ผลทางเภสัชวิทยายากันชักที่ไม่กดระบบประสาทส่วนกลาง ลดความเครียดทางอารมณ์ (ทางอารมณ์) และทำให้อารมณ์ดีขึ้น

บ่งชี้ในการใช้งานโรคลมบ้าหมูโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบชั่วคราวและโรคลมบ้าหมูจากบาดแผล (ต้นกำเนิด)

วิธีการบริหารและขนาดยารับประทาน (หลังอาหาร) สำหรับผู้ใหญ่ 0.25 กรัมต่อโดส สำหรับโรคลมชักที่มีอาการชักบ่อย 6 ครั้งต่อวันในช่วงเวลา 1 "/2-2 ชั่วโมง (ปริมาณรายวัน 1.5 กรัม) สำหรับอาการชักที่หายากให้ครั้งเดียวขนาดเดียวกัน 4-5 ครั้งต่อวัน (1-1.25 กรัมต่อวัน ) สำหรับอาการชักในเวลากลางคืนหรือในตอนเช้าให้เพิ่มฟีโนบาร์บาร์บิทอล 0.05-0.1 กรัมหรือเบนโซนัล 0.1-0.2 กรัม สำหรับความผิดปกติทางจิตในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมู 0.25 กรัม 4 ครั้งต่อวัน หากจำเป็นให้ทำการรักษา กับ methindione รวมกับ phenobarbital, seduxene และ eunoctine

ผลข้างเคียง.อาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาการสั่น (สั่น) ของนิ้ว

ข้อห้ามความวิตกกังวลตึงเครียดอย่างรุนแรง

แบบฟอร์มการเปิดตัวแท็บเล็ต 0.25 กรัมในแพ็คเกจ 100 ชิ้น

สภาพการเก็บรักษา.

มายโดคาล์ม

คำพ้องความหมาย:โทลเพอริสัน ไฮโดรคลอไรด์, ไมด์ตัน, เมโนปาทอล, ไมโอดอม, ปิเปโตโพรพาโนน

ผลทางเภสัชวิทยาระงับการตอบสนองของกระดูกสันหลัง polysynaptic และลดเสียงของกล้ามเนื้อโครงร่างที่เพิ่มขึ้น

บ่งชี้ในการใช้งานโรคที่มาพร้อมกับกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นรวมถึงอัมพาต ( การขาดงานโดยสมบูรณ์การเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ) อัมพฤกษ์ (ความแรงและ/หรือระยะการเคลื่อนไหวลดลง) อัมพาตขา (อัมพาตทวิภาคีของส่วนบนหรือ แขนขาตอนล่าง), ความผิดปกติของ extrapyramidal (การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่องโดยมีปริมาตรและแรงสั่นสะเทือนลดลง)

วิธีการบริหารและขนาดยารับประทาน 0.05 กรัม 3 ครั้งต่อวันโดยค่อยๆ เพิ่มขนาดเป็น 0.3-0.45 กรัมต่อวัน เข้ากล้ามเนื้อ 1 มล. ของสารละลาย 10% วันละ 2 ครั้ง; ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ช้าๆ) 1 มล. ในน้ำเกลือ 10 มล. วันละครั้ง

ผลข้างเคียง.บางครั้งรู้สึกมึนเมาเล็กน้อย, ปวดหัว, หงุดหงิดเพิ่มขึ้น, รบกวนการนอนหลับ

ข้อห้ามไม่ระบุ.

แบบฟอร์มการเปิดตัว Dragee 0.05 กรัมในแพ็คเกจ 30 ชิ้น หลอดบรรจุสารละลาย 10% 1 มล. ในแพ็คเกจ 5 ชิ้น

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในที่เย็นและแห้ง

ปุเฟมิดัม (Puphemidum)

ผลทางเภสัชวิทยาการกระทำเลป

บ่งชี้ในการใช้งานสำหรับโรคลมบ้าหมูในรูปแบบต่างๆ เช่น petit mal (อาการชักเล็กน้อย) และโรคลมชักกลีบขมับ

วิธีการบริหารและขนาดยารับประทานก่อนอาหารสำหรับผู้ใหญ่ เริ่มด้วย 0.25 กรัม 3 ครั้งต่อวัน ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาหากจำเป็นเป็น 1.5 กรัมต่อวัน เด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี - 0.125 กรัม, อายุมากกว่า 7 ปี - 0.25 กรัม 3 ครั้งต่อวัน

ผลข้างเคียง.คลื่นไส้นอนไม่หลับ สำหรับอาการคลื่นไส้แนะนำให้สั่งยาหลังอาหาร 1-1/2 ชั่วโมง สำหรับการนอนไม่หลับ 3-4 ชั่วโมงก่อนนอน

ข้อห้ามโรคตับและไตเฉียบพลัน, ความผิดปกติของเม็ดเลือด, หลอดเลือดเด่นชัด, ภาวะไขมันในเลือดสูง (การเคลื่อนไหวอัตโนมัติที่รุนแรงเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ)

แบบฟอร์มการเปิดตัวแท็บเล็ต 0.25 กรัมในแพ็คเกจ 50 ชิ้น

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในขวดแก้วสีเข้ม

ซูซิเลป

คำพ้องความหมาย: Ethosuximide, Azamide, Pycnolepsin, Ronton, Zarontin, Etomal, Etimal, Pemalin, Petinimid, Sucimal เป็นต้น

ผลทางเภสัชวิทยาการกระทำเลป

บ่งชี้ในการใช้งานรูปแบบเล็กน้อยของโรคลมบ้าหมู, อาการชักของ myoclonic (การกระตุกของกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่ม)

วิธีการบริหารและขนาดยารับประทาน (รับประทานพร้อมอาหาร) 0.25-0.5 กรัมต่อวัน โดยค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็น 0.75-1.0 กรัมต่อวัน (แบ่งเป็น 3-4 ครั้ง)

ผลข้างเคียง.ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร (ความผิดปกติของการย่อยอาหาร); ในบางกรณี, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ผื่นที่ผิวหนัง, เม็ดเลือดขาว (ลดระดับของเม็ดเลือดขาวในเลือด) และภาวะเม็ดเลือดขาว ( การลดลงอย่างรวดเร็วจำนวนแกรนูโลไซต์ในเลือด)

ข้อห้ามการตั้งครรภ์การให้นมบุตร

แบบฟอร์มการเปิดตัวแคปซูล 0.25 กรัม บรรจุ 100 ชิ้น

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในที่เย็นและแห้ง

ไตรเมธิน (Trimethinum)

คำพ้องความหมาย: Trimethadione, Ptimal, Tridion, Trimedal, Absenthol, Edion, Epidion, Petidion, Trepal, Troxidon

ผลทางเภสัชวิทยามีฤทธิ์เป็นยากันชัก

บ่งชี้ในการใช้งานโรคลมบ้าหมู ส่วนใหญ่เป็น petit mal (อาการชักเล็กน้อย)

วิธีการบริหารและขนาดยารับประทานระหว่างหรือหลังอาหาร 0.25 กรัม 2-3 ครั้งต่อวัน สำหรับเด็ก ขึ้นอยู่กับอายุ - 0.05 ถึง 0.2 กรัม 2-3 ครั้งต่อวัน

ผลข้างเคียง.กลัวแสง, ผื่นที่ผิวหนัง, neutropenia (จำนวนนิวโทรฟิลในเลือดลดลง), agranulocytosis (ลดลงอย่างรวดเร็วของ granulocytes ในเลือด), โรคโลหิตจาง (ฮีโมโกลบินในเลือดลดลง), eosinophilia (เพิ่มจำนวน eosinophils ในเลือด), monocytosis (เพิ่มขึ้น จำนวนโมโนไซต์ในเลือด)

ข้อห้ามความผิดปกติของตับและไตโรคต่างๆ เส้นประสาทตาและอวัยวะเม็ดเลือด

แบบฟอร์มการเปิดตัวผง.

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในที่เย็นและแห้ง

ฟีโนบาร์บิทัล (Phenobarbitalum)

คำพ้องความหมาย: Adonal, Efenal, Barbenil, Barbifen, Dormiral, Epanal, Episedal, Fenemal, Gardenal, Hypnotal, Mefabarbital, Neurobarb, Nirvonal, Omnibarb, Phenobarbitone, Sedonal, Sevenal, Somonal, Zadonal เป็นต้น

ผลทางเภสัชวิทยามักถือเป็นคนสะกดจิต อย่างไรก็ตามในปัจจุบันมีความสำคัญอย่างยิ่งในฐานะยากันชัก

ในปริมาณเล็กน้อยจะมีผลสงบเงียบ

บ่งชี้ในการใช้งานการรักษาโรคลมบ้าหมู; ใช้สำหรับการชักแบบโทนิค-คลิออนทั่วไป (grand mal) เช่นเดียวกับการชักแบบโฟกัสในผู้ใหญ่และเด็ก เนื่องจากฤทธิ์เลปจึงถูกกำหนดไว้สำหรับอาการชักกระตุก (โรคของระบบประสาทที่มาพร้อมกับความปั่นป่วนของมอเตอร์และการเคลื่อนไหวที่ไม่ประสานกัน) อัมพาตกระตุกและปฏิกิริยาชักต่างๆ เป็นยาระงับประสาทในขนาดเล็กร่วมกับยาอื่น ๆ (antispasmodics, vasodilators) ใช้สำหรับความผิดปกติของระบบประสาท เป็นยานอนหลับ

วิธีการบริหารและขนาดยาสำหรับการรักษาโรคลมบ้าหมู ผู้ใหญ่กำหนดโดยเริ่มด้วยขนาด 0.05 กรัม 2 ครั้งต่อวัน และค่อยๆ เพิ่มขนาดยาจนกว่าอาการชักจะหยุด แต่ไม่เกิน 0.5 กรัมต่อวัน สำหรับเด็ก ยาจะถูกกำหนดในขนาดที่เล็กลงตามอายุ (ไม่เกินขนาดสูงสุดเดี่ยวและรายวัน) การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลานาน มีความจำเป็นต้องหยุดรับประทาน phenobarbital สำหรับโรคลมบ้าหมูทีละน้อยเนื่องจากการถอนยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการชักและแม้แต่โรคลมบ้าหมูในสถานะได้

มักสั่งยาฟีโนบาร์บาร์บิทอลร่วมกับยาอื่นๆ เพื่อรักษาโรคลมบ้าหมู โดยปกติแล้วชุดค่าผสมเหล่านี้จะถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะของโรคลมบ้าหมูและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย

ในฐานะที่เป็นยาระงับประสาทและ antispasmodic phenobarbital ถูกกำหนดในขนาด 0.01-0.03-0.05 กรัม 2-3 ครั้งต่อวัน

ปริมาณที่สูงขึ้นสำหรับผู้ใหญ่ทางปาก: ครั้งเดียว - 0.2 กรัม; ทุกวัน - 0.5 กรัม

การใช้ phenobarbital ร่วมกับยาระงับประสาทอื่น ๆ ยาออกฤทธิ์(ยาระงับประสาท) นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของผลยาระงับประสาท - สะกดจิตและอาจมาพร้อมกับภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ

ผลข้างเคียง.การปราบปรามระบบประสาทส่วนกลาง, ความดันโลหิตลดลง, อาการแพ้ (ผื่นที่ผิวหนัง ฯลฯ), การเปลี่ยนแปลงของสูตรเลือด

ข้อห้ามห้ามใช้ยานี้ในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อตับและไตโดยมีการทำงานบกพร่อง, โรคพิษสุราเรื้อรัง, ติดยาเสพติด, myasthenia Gravis (กล้ามเนื้ออ่อนแรง) ไม่ควรกำหนดในช่วง 3 เดือนแรก การตั้งครรภ์ (เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการ /ผลเสียหายต่อทารกในครรภ์/) และสตรีที่ให้นมบุตร

แยกแบบฟอร์ม ผง; แท็บเล็ต 0.005 กรัมสำหรับเด็กและ 0.05 และ 0.1 กรัมสำหรับผู้ใหญ่

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสง

กลูเฟอรัล (Gluferalum)

ยารวมที่ประกอบด้วยฟีโนบาร์บาร์บิทอล โบรมิซัล โซเดียมคาเฟอีนเบนโซเอต แคลเซียมกลูโคเนต

บ่งชี้ในการใช้งาน

วิธีการบริหารและขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่ หลังอาหาร ขึ้นอยู่กับอาการ ครั้งละ 2-4 เม็ด ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 10 เม็ด เด็ก ๆ ขึ้นอยู่กับอายุกำหนดตั้งแต่ 1/2 ถึง 1 เม็ดต่อโดส ปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีคือ 5 เม็ด

ผลข้างเคียงและ ข้อห้าม

แบบฟอร์มการเปิดตัวแท็บเล็ตที่ประกอบด้วย: ฟีโนบาร์บาร์บิทัล - 0.025 กรัม, โบรมิซัล - 0.07 กรัม, โซเดียมคาเฟอีนเบนโซเอต - 0.005 กรัม, แคลเซียมกลูโคเนต - 0.2 กรัม, 100 ชิ้นในขวดแก้วสีส้ม

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสง

พากลูเฟอรัล-1,2,3 (พากลูเฟอราลัม-1,2,3)

ยารวมที่ประกอบด้วย phenobarbital, bromizal, โซเดียมคาเฟอีนเบนโซเอต, papaverine ไฮโดรคลอไรด์, แคลเซียมกลูโคเนต

ผลทางเภสัชวิทยาเกิดจากคุณสมบัติของส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบ

บ่งชี้ในการใช้งานส่วนใหญ่สำหรับโรคลมบ้าหมูที่มีอาการชักแบบโทนิค-คลิออน

วิธีการบริหารและขนาดยาอัตราส่วนส่วนผสมที่แตกต่างกันในยาเม็ด paglufersht รุ่นต่างๆ ทำให้สามารถเลือกขนาดยาได้ทีละรายการ เริ่มรับประทานครั้งละ 1-2 เม็ด วันละ 1-2 ครั้ง

ผลข้างเคียงและ ข้อห้ามเช่นเดียวกับฟีโนบาร์บาร์บิทอล

แบบฟอร์มการเปิดตัวเม็ด Pagluferal 1, 2 และ 3 ประกอบด้วยตามลำดับ: phenobarbital - 0.025; 0.035 หรือ 0.05 กรัม, โบรมีน - 0.1; 0.1 หรือ 0.15 กรัม, โซเดียมคาเฟอีนเบนโซเอต -0.0075; 0.0075 หรือ 0.01 กรัม, ปาปาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์ -0.015; 0.015 หรือ 0.02 กรัม แคลเซียมกลูโคเนต - 0.25 กรัม ในขวดแก้วสีส้ม 40 ชิ้น

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสง

ส่วนผสมเซเรย์สกี (Mixtio Sereyski)

ผงเชิงซ้อนที่ประกอบด้วยฟีโนบาร์บาร์บิทอล โบรมิซัล โซเดียมคาเฟอีนเบนโซเอต ปาปาเวอรีนไฮโดรคลอไรด์ แคลเซียมกลูโคเนต

ผลทางเภสัชวิทยาเกิดจากคุณสมบัติของส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบ

บ่งชี้ในการใช้งานส่วนใหญ่สำหรับโรคลมบ้าหมูที่มีอาการชักแบบโทนิค-คลิออน

วิธีการบริหารและขนาดยา 1 ผง 2-3 ครั้งต่อวัน (สำหรับรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรค ให้ใช้ผงที่มีส่วนประกอบที่มีน้ำหนักน้อยกว่า สำหรับรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้น ให้ใช้ผงที่มีส่วนประกอบที่มีน้ำหนักมากกว่า /ดูแบบฟอร์มการเปิดตัว/)

ผลข้างเคียงและข้อห้ามเช่นเดียวกับฟีโนบาร์บาร์บิทอล

แบบฟอร์มการเปิดตัวผงที่ประกอบด้วย: ฟีโนบาร์บาร์บิทัล - 0.05-0.07-0.1-0.15 กรัม, โบรมิซัล - 0.2-0.3 กรัม, โซเดียมคาเฟอีนเบนโซเอต - 0.015-0.02 กรัม, ปาปาเวอรีนไฮโดรคลอไรด์ - 0.03 -0.04 กรัม, แคลเซียมกลูโคเนต -0.5-1.0 กรัม

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในที่แห้ง, ป้องกันจากแสง.

ฟาลิเลปซิน (Fali-Lepsin)

ยาผสมที่มีฟีโนบาร์บาร์บิทัลและซูโดโนรีเฟดรีน

การดำเนินการทางเภสัชวิทยาเกิดจากคุณสมบัติของส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบ การรวม pseudonorephedrine ซึ่งมีผลกระตุ้นปานกลางต่อระบบประสาทส่วนกลางจะช่วยลดผลการยับยั้ง (อาการง่วงนอนประสิทธิภาพลดลง) ของ phenobarbital ได้บ้าง

บ่งชี้ในการใช้งาน รูปทรงต่างๆโรคลมบ้าหมู

วิธีการบริหารและขนาดยาผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี เริ่มรับประทานครั้งละ 1/2 เม็ด (50 มก.) ต่อวัน ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็น 0.3-0.45 กรัม (แบ่ง 3 ขนาด)

แบบฟอร์มการเปิดตัวแท็บเล็ต 0.1 กรัมในแพ็คเกจ 100 ชิ้น

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสง

คลอราโคนัม (คลอราโคนัม)

คำพ้องความหมาย:เบคลามิด, กิบิคอน, ไนดราน, โพเซดราน, เบนซ์คลอร์โพรปาไมด์

ผลทางเภสัชวิทยามีฤทธิ์เลปเด่นชัด

บ่งชี้ในการใช้งานโรคลมบ้าหมู ส่วนใหญ่มีอาการชักแบบ grand mal; ความปั่นป่วนทางจิตที่มีลักษณะเป็นโรคลมบ้าหมู; มีอาการชักบ่อยครั้ง (ร่วมกับยากันชักอื่น ๆ ); จ่ายให้กับผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูระหว่างตั้งครรภ์และผู้ที่เป็นโรคตับ

วิธีการบริหารและขนาดยารับประทาน 0.5 กรัม 3-4 ครั้งต่อวันหากจำเป็นมากถึง 4 กรัมต่อวัน เด็ก ๆ - 0.25-0.5 กรัม 2-4 ครั้งต่อวัน (ขึ้นอยู่กับอายุ)

ผลข้างเคียง.ผลการระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารในผู้ป่วยที่ได้รับ โรคระบบทางเดินอาหาร- ในการรักษาระยะยาวจำเป็นต้องติดตามการทำงานของตับ ไต และการตรวจนับเม็ดเลือด

แบบฟอร์มการเปิดตัวเม็ดละ 0.25 กรัม แพ็คละ 50 ชิ้น

สภาพการเก็บรักษา.รายการ B. ในที่เย็นและแห้ง

เนื้อหา

ยากลุ่มนี้ใช้บรรเทาหรือป้องกันอาการชักจากแหล่งกำเนิดต่างๆ ยาสำหรับอาการชักรวมถึงรายชื่อยาที่มักใช้เมื่อบุคคลเป็นโรคลมบ้าหมู และเรียกว่ายากันชัก

ผลของยากันชัก

ในระหว่างการโจมตี บุคคลไม่เพียงประสบกับอาการกล้ามเนื้อกระตุกเท่านั้น แต่ยังพบอีกด้วย ความรู้สึกเจ็บปวดเพราะพวกเขา การกระทำของยากันชักมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดอาการเหล่านี้หยุดการโจมตีเพื่อที่จะไม่คืบหน้าจากความเจ็บปวดไปสู่อาการลมบ้าหมูอาการชัก แรงกระตุ้นของเส้นประสาทจะถูกกระตุ้นพร้อมกับเซลล์ประสาทกลุ่มหนึ่ง เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นเมื่อส่งจากเซลล์ประสาทสั่งการในเปลือกสมอง

ยากันชักควรบรรเทาอาการปวดและกล้ามเนื้อกระตุกโดยไม่ไปกดระบบประสาทส่วนกลาง ยาดังกล่าวได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงระดับความซับซ้อนของพยาธิวิทยา ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ ยาสามารถใช้ได้ในช่วงระยะเวลาหนึ่งหรือตลอดชีวิตหากเกิดจากพันธุกรรมหรือ รูปแบบเรื้อรังโรคต่างๆ

กลุ่มยากันชัก

เพื่อป้องกันการชักและการชักจากโรคลมบ้าหมูแพทย์ได้พัฒนาวิธีการต่าง ๆ ที่แตกต่างกันในหลักการกระทำ แพทย์ควรสั่งยากันชักโดยเฉพาะตามลักษณะของอาการชัก กลุ่มยากันชักต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

ยากันชักสำหรับโรคลมบ้าหมู

ผลิตภัณฑ์บางอย่างมีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา บางอย่างมีอย่างใดอย่างหนึ่งเท่านั้น ยารักษาโรคลมบ้าหมูควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้นเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงและไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน สิ่งสำคัญคือต้องไปโรงพยาบาลให้ทันเวลาการวินิจฉัยที่รวดเร็วจะช่วยเพิ่มโอกาสในการบรรเทาอาการและระยะเวลาในการรับประทานยา ยากันชักยอดนิยมสำหรับโรคลมบ้าหมูมีดังต่อไปนี้:

1. เฟนิตัน- แท็บเล็ตอยู่ในกลุ่มไฮแดนโทอินซึ่งใช้ในการชะลอปฏิกิริยาเล็กน้อย ปลายประสาท- ซึ่งจะช่วยรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มประสาท มักกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการชักบ่อยๆ
2. ฟีโนบาร์บาร์บิทอล- รวมอยู่ในรายชื่อ barbiturates มันถูกใช้เพื่อการบำบัดในระยะแรกเพื่อรักษาการบรรเทาอาการ ยานี้มีผลสงบเงียบและไม่รุนแรงซึ่งไม่เพียงพอเสมอไปในระหว่างโรคลมบ้าหมู ดังนั้นจึงมักสั่งจ่ายร่วมกับยาอื่น ๆ
3. ลาโมไตรจีน- ถือเป็นหนึ่งในยากันชักที่ทรงพลังที่สุด ขั้นตอนการรักษาที่กำหนดอย่างถูกต้องสามารถทำให้งานมีเสถียรภาพได้อย่างสมบูรณ์ ระบบประสาทโดยไม่รบกวนการปล่อยกรดอะมิโน
4. เบนโซบามิล- ยานี้มีความเป็นพิษต่ำและมีผลไม่รุนแรงดังนั้นจึงสามารถกำหนดให้เด็กที่มีอาการชักได้ ห้ามใช้ยานี้กับผู้ที่เป็นโรคหัวใจไตและตับ
5. โซเดียม valproateนี่เป็นยากันชักซึ่งกำหนดไว้สำหรับความผิดปกติทางพฤติกรรมด้วย มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหลายประการ: ลักษณะของผื่น, ความชัดเจนของสติลดลง, การแข็งตัวของเลือดลดลง, โรคอ้วน, และการไหลเวียนโลหิตแย่ลง
6. พริมิดอน- ยากันชักนี้ใช้สำหรับการโจมตีของโรคลมบ้าหมูอย่างรุนแรง ยานี้มีฤทธิ์ยับยั้งที่มีประสิทธิภาพต่อเซลล์ประสาทที่เสียหายซึ่งช่วยหยุดการโจมตี คุณสามารถใช้ยากันชักนี้ได้หลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณเท่านั้น

ยากันชักสำหรับโรคประสาท

ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดโดยต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหลังจากมีอาการเริ่มแรก การบำบัดจะขึ้นอยู่กับการใช้ยาหลายชนิดเพื่อขจัดสาเหตุและสัญญาณของความเสียหายของเส้นประสาท ยากันชักมีบทบาทสำคัญในการรักษา มีความจำเป็นเพื่อป้องกันการโจมตีและอาการชักจากโรคลมบ้าหมู ยากันชักต่อไปนี้ใช้สำหรับโรคประสาท:

1. โคลนาเซแพม- มันเป็นอนุพันธ์ของเบนโซไดอะซีพีนและแตกต่างตรงที่มันมีฤทธิ์ลดความวิตกกังวล, ยากันชัก และยาระงับประสาท กลไกการออกฤทธิ์ของสารออกฤทธิ์ช่วยให้การนอนหลับดีขึ้นและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ไม่แนะนำให้ใช้โดยไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์ แม้ว่าจะเป็นไปตามคำแนะนำก็ตาม
2. คาร์บามาซีพีน- ตามการจำแนกประเภท ยานี้เป็นของ iminostilbenes มันมีฤทธิ์กันชักเด่นชัดมีฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าปานกลางและทำให้พื้นหลังทางอารมณ์เป็นปกติ ช่วยลดความเจ็บปวดเนื่องจากโรคประสาทได้อย่างมาก ยากันชักออกฤทธิ์เร็ว แต่ระยะเวลาจะยาวนานเสมอ เพราะหากคุณหยุดรับประทานยาก่อนเวลาอันควร อาการปวดก็อาจกลับมาอีก
3. ฟีโนบาร์บาร์บิทอล- เป็นของกลุ่ม barbiturates ซึ่งทำหน้าที่เป็นยาระงับประสาทและถูกสะกดจิตในการรักษาโรคประสาท ยากันชักนี้ไม่ได้กำหนดไว้ในปริมาณมาก ควรรับประทานอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์สั่ง เนื่องจากผลข้างเคียงของยากันชักมีข้อห้ามในโรคอื่นๆ อีกหลายชนิด

ยากันชักสำหรับเด็ก

ทางเลือกในกรณีนี้ตรงกับยาที่ควรลดความตื่นเต้นของระบบประสาทส่วนกลางได้อย่างมาก ยาประเภทนี้หลายชนิดอาจเป็นอันตรายต่อทารกได้เนื่องจากจะทำให้หายใจไม่สะดวก ยากันชักสำหรับเด็กแบ่งออกเป็นสองกลุ่มตามระดับอันตรายต่อเด็ก:

• ยาที่มีผลเพียงเล็กน้อยต่อการหายใจ: lidocaine, benzodiazepines, hydroxybutyrates, fentanyl, droperidol
• สารอันตรายที่มีฤทธิ์ยับยั้ง: barbiturates, คลอเรตไฮเดรต, แมกนีเซียมซัลเฟต

เมื่อเลือกยาสำหรับเด็กเภสัชวิทยาของยามีความสำคัญมากผู้ใหญ่จะไวต่อผลข้างเคียงน้อยกว่าเด็ก รายการยาหลักที่ใช้ในการรักษาเด็ก ได้แก่ ยาต่อไปนี้:

1. โดรเพอริดอล, เฟนทานิล– มีผลดีต่อฮิบโปแคมปัสซึ่งเป็นสัญญาณของการชัก แต่ไม่มีมอร์ฟีน ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาการหายใจในทารกอายุต่ำกว่า 1 ปีได้ ปัญหานี้หมดไปได้ด้วยนาลอฟีน
2. เบนโซไดอะซีพีน– มักใช้ Sibazon ซึ่งอาจเรียกว่า diazepam หรือ seduxen การให้ยาทางหลอดเลือดดำจะหยุดอาการชักภายใน 5 นาที สามารถสังเกตภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจได้ด้วยยาในปริมาณมาก สถานการณ์สามารถแก้ไขได้โดยการบริหาร physostigmine เข้ากล้าม
3. ลิโดเคน- วิธีการรักษาสามารถระงับอาการชักในเด็กได้เกือบจะในทันทีหากทำได้ การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ- ตามกฎแล้วในการบำบัดจะต้องให้ยาในปริมาณที่อิ่มตัวก่อนจากนั้นจึงใช้หยด
4. ฟีโนบาร์บาร์บิทอล- ใช้สำหรับป้องกันและรักษา ตามกฎแล้วมีการกำหนดไว้สำหรับการโจมตีที่ไม่รุนแรงเนื่องจากผลลัพธ์จากการใช้งานจะเกิดขึ้นภายใน 4-6 ชั่วโมง ข้อได้เปรียบหลักของยาคือผลในเด็กสามารถคงอยู่ได้นานถึง 2 วัน ผลลัพธ์ดีสังเกตได้เมื่อรับประทานพร้อมกับ Sibazon
5. เฮกนัล- ยาที่แข็งแกร่ง แต่มีผลกดการหายใจซึ่งจำกัดการใช้ยาในเด็กอย่างมาก

ยากันชักรุ่นใหม่

เมื่อเลือกยาแพทย์จะต้องคำนึงถึงที่มาของพยาธิสภาพด้วย ยากันชักรุ่นใหม่มุ่งเป้าไปที่การแก้ไขสาเหตุที่หลากหลายยิ่งขึ้น และก่อให้เกิดผลข้างเคียงจำนวนน้อยที่สุด การพัฒนากำลังดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นเมื่อเวลาผ่านไป ผลิตภัณฑ์ที่ทันสมัยมากขึ้นเรื่อยๆ จึงปรากฏว่าไม่สามารถซื้อในร้านค้าออนไลน์หรือสั่งซื้อที่บ้านได้ ในบรรดาตัวเลือกที่ทันสมัย ​​ยากันชักรุ่นใหม่ที่มีประสิทธิภาพดังต่อไปนี้ มีความโดดเด่น:

1. ดิเฟนิน– บ่งชี้ถึงอาการชักอย่างรุนแรง, ปวดเส้นประสาทไตรเจมินัล
2. ซารอนติน (หรือที่รู้จักในชื่อ ซูซิเลป)- การรักษาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิผลสูงจะต้องได้รับการปฏิบัติอย่างต่อเนื่อง
3. เคปปรามีสาร Levetiracetam กลไกของผลกระทบต่อร่างกายยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่ายาออกฤทธิ์กับตัวรับไกลซีนและกรดแกมมา - อะมิโนบิวทีริก ผลเชิงบวกได้รับการยืนยันในการรักษาอาการชักทั่วไปของโรคลมบ้าหมูและอาการชักบางส่วนด้วย Keppra
4. ออสโปโลต– ยากันชักรุ่นใหม่ผลของสารออกฤทธิ์ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ การใช้ยารักษาโรคลมชักบางส่วนเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล แพทย์จะสั่งจ่ายยารายวันโดยควรแบ่งเป็น 2-3 โดส
5. เพชรนิดาน– สารออกฤทธิ์เรียกว่า ethosuximide ซึ่งมีประสิทธิภาพสูงในการรักษาอาการชักแบบไม่มีอาการ จำเป็นต้องประสานงานการนัดหมายกับแพทย์ของคุณ

ผลข้างเคียงของยากันชัก

ยากันชักส่วนใหญ่มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ และไม่มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ เนื่องจากมีจำนวนมากและมีความเสี่ยงสูงต่อผลข้างเคียงจากการใช้ยาเกินขนาด แพทย์สามารถเลือกยาที่เหมาะสมตามผลการทดสอบ ไม่แนะนำให้ซื้อยาด้วยตัวเอง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของยากันชักเมื่อละเมิดกฎคือ:

• ขาดความมั่นใจในการเดิน
• เวียนหัว;
• อาเจียน, ง่วงนอน, คลื่นไส้;
• การมองเห็นสองครั้ง;
• ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ;
• อาการแพ้ (ผื่น, การเสื่อมสภาพของเม็ดเลือด, ตับวาย)

ราคายากันชัก

ยาส่วนใหญ่มีอยู่ในแค็ตตาล็อกบนเว็บไซต์ร้านขายยา แต่สำหรับยาบางกลุ่ม คุณจะต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ ราคายาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผู้ผลิตและสถานที่ขาย ราคาโดยประมาณของยากันชักในภูมิภาคมอสโกมีดังนี้

หลายคนเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคลมบ้าหมู แต่ไม่ใช่ทุกคนที่เข้าใจว่าโรคนี้คืออะไร เหตุใดจึงเกิดขึ้น และดำเนินไปอย่างไร ในกรณีส่วนใหญ่ เราจินตนาการถึงโรคลมบ้าหมูเมื่อมีคนชักและมีฟองออกมาจากปาก อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์ดังกล่าวเป็นเพียงส่วนเล็กๆ เท่านั้น ตัวเลือกที่เป็นไปได้การพัฒนาของโรคเพราะว่าอาการดังกล่าว สภาพทางพยาธิวิทยามาก. ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยปราศจากอาการชักเลย ตราบใดที่พวกเขารับประทานยารักษาโรคลมบ้าหมูอย่างทันท่วงทีและเข้ารับการทดสอบเป็นประจำ

โรคนี้รู้กันมานานแล้ว โรคลมบ้าหมูอาจเป็นโรคทางสมองรูปแบบหนึ่งที่เก่าแก่ที่สุดที่ได้รับการยอมรับและพยายามรักษา วิธีการแบบดั้งเดิมเมื่อหลายร้อยปีก่อน เป็นเวลานานที่คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้ชอบที่จะซ่อนการวินิจฉัยของตน สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในปัจจุบัน

มันคืออะไร

ผู้คนคุ้นเคยกับโรคลมบ้าหมูมาเป็นเวลานาน: แม้แต่หมอชาวกรีกโบราณก็เกี่ยวข้องกับโรคลมบ้าหมูกับโลกแห่งเทพเจ้าและเชื่อว่าความเจ็บป่วยนี้ถูกส่งไปยังพวกเขาเนื่องจากการดำรงอยู่ของพวกเขาที่ไม่คู่ควร ใน 400 ปีก่อนคริสตกาล แพทย์และนักปรัชญาชาวกรีกโบราณผู้มีชื่อเสียง ฮิปโปเครติส บรรยายปรากฏการณ์นี้ เขาเชื่อว่าสาเหตุของอาการลมชักเกิดจากสภาวะทางธรรมชาติที่อาจกระตุ้นให้สมองเหลวได้

ในยุคกลาง โรคนี้เป็นที่หวาดกลัว โดยเชื่อว่าโรคนี้ติดต่อจากผู้ป่วยระหว่างที่เป็นโรคลมบ้าหมู ขณะเดียวกันพวกเขาก็รู้สึกเกรงกลัวเธอ เนื่องจากนักบุญและผู้เผยพระวจนะหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บป่วยเช่นนี้

การแพทย์แผนปัจจุบันได้พิสูจน์แล้วว่าโรคลมบ้าหมูเป็นโรคทางสมองเรื้อรัง โดยมีอาการชักซ้ำๆ เป็นประจำ นี่เป็นโรคที่พบบ่อยมาก ส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 50 ล้านคนทั่วโลก หรือประมาณ 1% ของประชากรทั้งหมดของโลก

โรคนี้ปรากฏได้อย่างไร?

ผู้ป่วยหลายรายสงสัยว่าสาเหตุของโรคนี้เกิดจากอะไร สภาพที่เป็นอันตรายและต้องมีการดูแลทางการแพทย์ตามคำสั่ง ยาระบุปัจจัยหลักสามกลุ่มที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรค:

• ไม่ทราบสาเหตุ (ความบกพร่องทางพันธุกรรม) แม้ผ่านมาหลายสิบชั่วอายุคน โรคนี้ก็ยังสามารถแพร่เชื้อได้ ในกรณีนี้ไม่มีข้อบกพร่องหรือความเสียหายทางอินทรีย์ในสมอง แต่มีปฏิกิริยาบางอย่างของเซลล์ประสาท ด้วยพยาธิวิทยารูปแบบนี้ การโจมตีของโรคลมบ้าหมูสามารถเริ่มต้นได้โดยไม่มีเหตุผล
• มีอาการ. โรคนี้อาจเกิดขึ้นหลังการบาดเจ็บ ความมึนเมา หรือกระบวนการเนื้องอกในสมอง โรคลมบ้าหมูรูปแบบนี้เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ และอาจเกิดอาการชักอย่างไม่อาจคาดเดาได้
• คริปโตเจนิก ปัจจัยที่มีการศึกษาน้อยซึ่งยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด อาการชักอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสิ่งกระตุ้นทางจิตและอารมณ์

โรคนี้สามารถปรากฏได้ในทุกช่วงอายุ อย่างไรก็ตาม ตามสถิติแล้ว โรคลมบ้าหมูมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อเด็กเล็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ปัจจุบัน ยาได้ระบุโรคลมบ้าหมูได้ประมาณ 40 ประเภท ดังนั้นแพทย์ที่ทำการรักษาจึงต้องวินิจฉัยโรคให้แม่นยำเพื่อกำหนดรูปแบบของโรคและกำหนดลักษณะของอาการชักได้ ประสิทธิผลของผลลัพธ์ในบางกรณีขึ้นอยู่กับความเพียงพอของการเลือกใช้ยากันชักและใบสั่งยาของระบบการรักษา หากการรักษาไม่ตรงเวลาหรือไม่เพียงพอ ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดและวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง

การโจมตีที่เกิดขึ้นเองอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย ความเป็นพิษของแอลกอฮอล์ หรือภาพที่ปรากฏเป็นภาพกะพริบและกะพริบขณะขับรถ

การตรวจและการรักษา

หากสงสัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมู ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอย่างละเอียด ประการแรก ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโดยนักประสาทวิทยาและศึกษาประวัติของโรค รวมถึงประวัติครอบครัวด้วย ผู้ป่วยได้รับการทดสอบต่อไปนี้:

• เลือด;
• อวัยวะ;
• เอ็กซ์เรย์ของกะโหลกศีรษะ
• การศึกษา Dopplerographic ของหลอดเลือดแดงในสมอง

จำเป็นต้องเห็นภาพโครงสร้าง การทำงาน และลักษณะทางชีวเคมีของสมองโดยใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์ เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ความสำคัญอย่างยิ่งชั่วโมงการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) มีบทบาทในการวินิจฉัยโรค

คล้ายกัน การวิจัยในห้องปฏิบัติการมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคและไม่รวมโรคที่อาจทำให้เกิดอาการชัก แต่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคทางสมอง

ผลกระทบหลักต่อโรคลมบ้าหมู – ยา- ผลลัพธ์ ดูแลรักษาทางการแพทย์ในการรักษาพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับการเลือกที่ถูกต้อง ยาและจากการที่คนไข้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทุกประการ หลักการของการแทรกแซงทางการแพทย์เป็นแนวทางเฉพาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ความต่อเนื่อง และระยะเวลาของการรักษา การบำบัดด้วยยากันชักจะได้ผลหาก:

• การเริ่มสัมผัสกับอาการของลักษณะเฉพาะของยากันชักตั้งแต่เริ่มแรก
• ความปรารถนาในการบำบัดแบบเดี่ยว
• การเลือกยารักษาโรคลมบ้าหมูที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับประเภทของการโจมตีของผู้ป่วยแต่ละราย
• หากจำเป็นให้แนะนำการผสมผสานที่มีเหตุผลของ polytherapy (หากไม่มีผลกระทบจากการใช้ยาตัวเดียว)
• กำหนดยาที่เหมาะสมในปริมาณที่ให้การรักษาที่สมบูรณ์
• โดยคำนึงถึงคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์ของยาที่กำหนด
• ติดตามการมีอยู่ของยากันชักในร่างกายของผู้ป่วย

ไม่สามารถหยุดยารักษาโรคลมชักได้ในคราวเดียว ควรดำเนินการจนกว่าจะได้รับการบรรเทาอาการทางพยาธิวิทยาอย่างสมบูรณ์ เฉพาะในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบของยาการแพ้หรือในกรณีที่มีผลข้างเคียงจำเป็นต้องถอนยาอย่างค่อยเป็นค่อยไป ปริมาณยารักษาโรคลมบ้าหมูจะค่อยๆลดลง หากแพทย์ตัดสินใจว่าการบำบัดไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการก็จะมีการแนะนำยาใหม่ ๆ ด้วยเช่นกัน

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมูเกือบทั้งหมดสามารถควบคุมการเกิดอาการชักได้อย่างสมบูรณ์ด้วยความช่วยเหลือของยากันชัก หลังจากรักษาครบ 2-5 ปี ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถหยุดการรักษาได้โดยไม่มีความเสี่ยงที่จะกลับเป็นซ้ำ

กลุ่มยา

การบรรลุผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในการรักษาโรคลมบ้าหมูส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยการคำนวณขนาดยาและระยะเวลาในการรักษาที่ถูกต้อง ชื่อของยาที่แนะนำอาจเป็นของทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการที่แสดง กลุ่มต่างๆยา:

• ยากันชัก ยาที่อยู่ในกลุ่มยานี้ช่วยผ่อนคลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ มักแนะนำให้ใช้ในการรักษาโรคลมบ้าหมูในรูปแบบต่างๆ ยาดังกล่าวสามารถกำหนดให้กับทั้งเด็กและผู้ใหญ่ในกรณีที่มีอาการชักแบบโทนิค - คลิออนและไมโอโคลนิก
• ยากล่อมประสาท วัตถุประสงค์ของยาในกลุ่มนี้คือเพื่อบรรเทาหรือระงับความตื่นเต้นง่ายทางประสาท ช่วยในการต่อสู้กับอาการชักเล็กน้อย อย่างไรก็ตามใช้ยาดังกล่าวด้วยความระมัดระวังเนื่องจากเมื่อเริ่มใช้ยาอาจทำให้ความรุนแรงของโรครุนแรงขึ้นได้
• ยาระงับประสาท อาการชักจากโรคลมบ้าหมูไม่ได้ทั้งหมดจะจบลงด้วยดี บ่อยครั้งก่อนหรือหลังการจับกุม ผู้ป่วยจะมีอาการซึมเศร้ารุนแรง หงุดหงิดหรือก้าวร้าว อาการเหล่านี้สามารถสงบและบรรเทาได้ ยาระงับประสาทร่วมกับการไปพบนักจิตบำบัด
• การฉีด ใช้สำหรับสภาวะพลบค่ำและความผิดปกติทางอารมณ์ การฉีดยา nootropic (Actovegin, Cerebrolysin ฯลฯ ) ได้พิสูจน์ตัวเองแล้วว่าเป็นวิธีในการบรรเทาและแปลอาการบางอย่างของความผิดปกติทางระบบประสาท

ผลของยา

เป็นที่ทราบกันดีว่าหากคุณรับประทานยากันชักสำหรับโรคลมบ้าหมูเป็นประจำและทันท่วงทีคุณสามารถควบคุมการเกิดอาการลมชักได้อย่างสมบูรณ์ ยาแผนปัจจุบันช่วยให้:

• ปิดกั้นระบบปลุกปั่นของเซลล์ประสาทของโรคลมบ้าหมู;
• กระตุ้นการทำงานของสารยับยั้งที่ซับซ้อนของตัวรับกรดแกมมา - อะมิโนบิวทีริก
• มีอิทธิพลต่อช่องไอออนและทำให้เยื่อหุ้มเซลล์ประสาทมั่นคง

แท็บเล็ตที่กำหนดไว้สำหรับโรคลมบ้าหมูอาจมีกลไกการออกฤทธิ์อย่างใดอย่างหนึ่งหรือซับซ้อน ยากันชักสมัยใหม่แบ่งออกเป็นยาบรรทัดที่ 1 (หมวดพื้นฐาน) และบรรทัดที่ 2 (ยารุ่นล่าสุด) ตามอัตภาพ แพทย์แนะนำให้รับประทานยาบางชนิดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการ

หมวดพื้นฐานของยากันชัก

ในประเทศของเรา ยารักษาขั้นพื้นฐานถูกใช้เป็นการรักษาหลักสำหรับสัญญาณของโรคลมบ้าหมู รายการยาเหล่านี้รวมถึงยาที่ได้รับการทดสอบมานานหลายปีและมีผลการรักษาที่ดี ซึ่งรวมถึง:

• ฟีโนบาร์บาร์บิทอล (Luminal);
• พริมิโดน (เฮกซามิดีน);
• Benzobarbital (เบนซีน);
• ลาโมไตรจีน;
• ฟีนิโทอิน (ไดฟีนิน, เอปานูติน);
• คาร์บามาซีพีน (เทเกรทอล, ฟินเลปซิน);
• กรด Valproic และเกลือของมัน (Konvulex, Depakine);
• เอโธซูซิไมด์ (เพตนิดัน, ซูซิเลป, ซารอนติน);
• Levetiracetam (เคปปรา, เลเวตินอล ฯลฯ)

นี่ไม่ใช่รายการยาทั้งหมดที่แนะนำสำหรับโรคลมบ้าหมู การเลือกใช้ยาโดยเฉพาะขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ลักษณะของการโจมตี อายุและเพศของผู้ป่วย

ยาแนวที่ 2

ยาที่อยู่ในประเภทที่สองของยากันชักไม่มีขอบเขตการออกฤทธิ์เหมือนกันหรือมีรายการข้อห้ามมากกว่ายาพื้นฐาน Luminal, Diacarb, Lamictal, Sabril, Frisium หรือ Seduxen มีผลการรักษาที่ดีและมักแนะนำให้ใช้เป็น แท็บเล็ตที่มีประสิทธิภาพจากโรคลมบ้าหมู แต่เพียงระยะเวลาสั้นๆ

รายชื่อยารักษาโรคลมบ้าหมูมีความยาวมาก โรคลมบ้าหมูต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ การเลือกใช้ยาด้วยตนเองและการใช้ยาด้วยตนเองไม่เพียงพออาจทำให้เสียชีวิตได้

โรคลมบ้าหมูที่มักพบร่วมกับโรคลมบ้าหมูคือไมเกรนและภาวะซึมเศร้า ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าในผู้ป่วยที่เป็นโรคไมเกรน อาการของโรคลมบ้าหมูเกิดขึ้นบ่อยกว่ามาก พบว่าภาวะซึมเศร้าในผู้ที่ควบคุมอาการชักเกิดขึ้นน้อยกว่าผู้ที่ควบคุมอาการชักไม่ได้ถึง 20%

Polytherapy: สูตรการรักษาแบบผสมผสาน

เมื่อรักษาโรคนี้แพทย์จะพยายามรักษาด้วยวิธีเดียว ช่วยให้คุณสามารถเลือกยาที่เหมาะสม ปริมาณที่เหมาะสม และระบบการรักษาที่เหมาะสม ตลอดจนบรรลุประสิทธิผลทางคลินิกในระดับสูง นอกจากนี้ การบำบัดแบบเดี่ยวยังช่วยลดผลข้างเคียงของการรักษาอีกด้วย

อย่างไรก็ตามในบางสถานการณ์ขอแนะนำให้เลือกสูตรยาแบบผสมผสานมากกว่า นี่คือสิ่งที่พวกเขาทำ:

• ในรูปแบบของกระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งรวมการโจมตีหลายประเภทและไม่มีความเป็นไปได้ของการบำบัดแบบเดี่ยวที่สมบูรณ์
• สำหรับภาวะที่เกิดร่วมกับอาการลมชักชนิดเดียวกัน แต่ไม่สามารถรักษาด้วยยาใดๆ ได้

ในกรณีเหล่านี้ จะใช้สูตรการรักษา ยาด้วยกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามกลยุทธ์การรักษาที่เลือกจะต้องมีเหตุผลและรวมยาที่ไม่รบกวนซึ่งกันและกัน ตัวอย่างเช่น การรวมกันที่ต้องห้ามคือการใช้ phenobarbital ร่วมกับ primidone และ benzobarbital หรือ phenytoin ร่วมกับ lamotrigine พร้อมกัน

เมื่อใช้เทคนิคการรักษาแบบผสมผสาน ผลการรักษาจะลดลงเล็กน้อย บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยพบอาการมึนเมาเมื่อใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งซึ่งก่อนหน้านี้สามารถทนได้ดี ดังนั้นในระยะเริ่มแรกของ polytherapy จำเป็นต้องมีการตรวจสอบระดับยาที่ใช้ในพลาสมาในเลือด

ระยะเวลาการรักษา

การหยุดหรือลดอาการชักจากโรคลมบ้าหมูลดระยะเวลาการบรรเทาและปรับปรุงสภาวะทางจิตอารมณ์ของผู้ป่วยถือเป็นแนวโน้มเชิงบวกในการรักษาแล้ว การใช้เทคนิคเภสัชบำบัดล่าสุดทำให้สามารถบรรเทาอาการชักได้อย่างสมบูรณ์หรือลดอาการชักได้อย่างมีนัยสำคัญ

ระยะเวลาในการบำบัดด้วยยาจะพิจารณาจากประเภทของการโจมตีและรูปแบบของโรค อายุ และลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย การฟื้นตัวในทางปฏิบัติอาจเกิดขึ้นได้กับโรคลมบ้าหมูในรูปแบบที่ไม่ทราบสาเหตุ เปอร์เซ็นต์เล็กน้อยของการกำเริบของโรคเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่ทราบสาเหตุโดยไม่มีอาการชักที่เกิดขึ้นในวัยเด็กหรือวัยรุ่น การยกเลิกการรักษาโรคลมบ้าหมูที่เกิดซ้ำต่ำสามารถทำได้หลังจากผ่านไปสองปี ในกรณีอื่น ๆ คำถามเกี่ยวกับการหยุดการบำบัดสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากผ่านไปห้าปีแล้วเท่านั้น ในกรณีนี้ EEG ควรแสดงให้เห็นว่าไม่มีกิจกรรมทางพยาธิวิทยาโดยสมบูรณ์