โรคปอดบวมในปอด: สาเหตุ อาการ และวิธีการรักษา โรคปอดบวมในปอด: สาเหตุอาการและวิธีการรักษา โรคปอดบวมในปอด: มันคืออะไร

โรคปอดบวมเป็นโรคขั้นสุดท้าย (ผลลัพธ์) ของโรคเรื้อรังของเนื้อเยื่อปอด ผลลัพธ์ของพยาธิวิทยาในระยะยาวนำไปสู่ความจริงที่ว่าแม้แต่ลักษณะของปอดก็แย่ลงอย่างมาก กลายเป็นเหมือนอวัยวะที่ถูกแผลกัดกินไป ในทางการแพทย์ ปอดประเภทนี้เรียกว่า “ปอดรวงผึ้ง”

คุณสมบัติของโรคเรื้อรังของเนื้อเยื่อปอด (โรคเหล่านี้เรียกว่าสิ่งของคั่นระหว่างหน้า) มีความเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้า (ที่เรียกว่าเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของปอด) ส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อนี้เรียกว่าคั่นระหว่างหน้า หลอดเลือดขนาดเล็กผ่านเนื้อเยื่อนี้ซึ่งทำหน้าที่แลกเปลี่ยนก๊าซ (หายใจออกคาร์บอนไดออกไซด์ออกซิเจนจะถูกถ่ายโอนไปยังเซลล์ร่างกาย)

ในสภาวะปกติ เนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าจะบางมากและแทบมองไม่เห็นเมื่อทำการเอ็กซเรย์ แต่ในโรคเรื้อรังเนื่องจากการอักเสบมันเริ่มข้นขึ้นปกคลุมไปด้วยอาการบวมน้ำและรอยแผลเป็น (เกิดโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบชนิดเดียวกัน) ที่สุด อาการง่ายๆการเปลี่ยนแปลงนี้คือการหายใจถี่

โรคปอดบวมเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบและ/หรือกระบวนการ dystrophic ในปอด ซึ่งเนื้อเยื่อปอดจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในกรณีนี้การก่อตัวของ "ปอดรังผึ้ง" นั้นสังเกตได้จากการก่อตัวของฟันผุและซีสต์ในปอดนั่นเอง Fibrosis เป็นแผล "ที่เป็นรู" ของเนื้อเยื่อปอด

โรคปอดบวมเป็นโรคในกลุ่มพยาธิวิทยาปอดปอดบวมทั่วไปร่วมกับโรคปอดบวมและโรคตับแข็งในปอด เงื่อนไขดังกล่าวแตกต่างจากกันตรงที่โรคปอดบวมมีลักษณะเฉพาะด้วยอัตราการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ช้าที่สุด

สำหรับการอ้างอิงบ่อยครั้งที่โรคปอดบวมเกิดในเพศชาย

โรคปอดบวมในปอด - มันคืออะไร?

ในปัจจุบัน โรคปอดบวมเป็นโรคที่แพร่หลายมากขึ้น นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่า:

มีอิทธิพลเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง สารอันตรายไปที่ปอด อากาศที่เราหายใจเริ่มสกปรกมากขึ้นทุกวัน และกำลังทำลายเนื้อเยื่อปอดอย่างช้าๆ
ความถี่ของการเกิดเรื้อรังของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อปอดเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคปอดบวมอย่างต่อเนื่อง
พื้นฐานของโรคปอดบวมคือการเปลี่ยนแปลงความยืดหยุ่นของปอดอย่างค่อยเป็นค่อยไปและการเสื่อมสภาพของกระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซ

การเปลี่ยนเนื้อเยื่อปอดด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเกิดขึ้นทีละน้อย โดยทั่วไป พลวัตของกระบวนการนี้สามารถกำหนดลักษณะการพัฒนาได้หลายขั้นตอน:

ภาวะขาดออกซิเจนแบบก้าวหน้าในปอด การขาดออกซิเจนจะกระตุ้นการทำงานของไฟโบรบลาสต์ - เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งในระหว่างที่ขาดออกซิเจนจะเริ่มสร้างคอลลาเจนอย่างแข็งขัน คอลลาเจนที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องนี้เป็นตัวแทนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มาแทนที่เนื้อเยื่อในปอด
การละเมิดการระบายอากาศในปอด ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาปกติ เนื้อเยื่อปอดจะยืดหยุ่นและมีส่วนร่วมในกระบวนการหายใจ เมื่อความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อปอดเพิ่มขึ้น ร่างกายจะยืดออกเพื่อหายใจเต็มที่ได้ยากขึ้น ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าวความดันภายในปอดเริ่มเพิ่มขึ้นผนังของถุงลมจะถูกบีบอัด
โดยปกติ ถุงลมควรยืดตัวเมื่อสูดดม แต่เนื่องจากโรคปอดบวมจะค่อยๆ ปกคลุมปอด ถุงลมจำนวนมากจึงไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไป เนื่องจากได้รับความเสียหายจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในทางกลับกันเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไม่มีคุณสมบัติยืดหยุ่นเพียงพอและถุงลมซึ่งสูญเสียความยืดหยุ่นจะหยุดมีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ

สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากถุงลมที่อ่อนแอไม่จำเป็นต้องใช้ความพยายามในการยืดออก ความดันในถุงลมจะลดลง และพวกเขาก็เริ่มยุบลง พื้นที่ดังกล่าวไม่รวมอยู่ในกระบวนการหายใจ ออกซิเจนจะไม่เข้าไป และพื้นผิวการทำงานของปอดลดลง
การละเมิดฟังก์ชั่นการระบายน้ำ การอักเสบของผนังหลอดลมทำให้เกิดอาการบวม ความสามารถในการระบายสารคัดหลั่งอักเสบ (สารหลั่ง) จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญและเกิดการสะสม เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการสะสมของของเหลวอักเสบอย่างต่อเนื่องเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการติดเชื้อจะเกิดขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การอักเสบในบริเวณอื่น ๆ ทั้งหมดของปอด
ในเวลาเดียวกันหลอดลมเริ่มอุดตันความดันในปอดเปลี่ยนแปลงและกลีบหรือบริเวณปอดที่มีหลอดลมที่ได้รับผลกระทบดังกล่าวเริ่มพังทลายลงโดยไม่มีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหวทางเดินหายใจ
การละเมิดน้ำเหลืองและการไหลเวียนโลหิต การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทำให้เกิดการบีบตัวของหลอดเลือดในปอด ความแออัดเริ่มพัฒนาในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ หากสถานการณ์นี้ดำเนินต่อไปเป็นเวลานานของเหลวที่นิ่งจะเริ่มเหงื่อออกผ่านผนังหลอดเลือดทำให้เกิดบริเวณที่มีน้ำไหล บริเวณดังกล่าวเมื่อไม่พบทางออกก็เริ่มถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งทำให้สภาพปอดแย่ลงไปอีก

สำหรับการอ้างอิงผลที่ตามมาของความผิดปกติดังกล่าวคือการหายใจล้มเหลว

สาเหตุของโรคปอดบวม

การพัฒนาของโรคปอดบวมเป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งอาจคงอยู่นานหลายทศวรรษ ในการพัฒนาภาวะนี้ก็มี
เหตุผลหลายประการ:

ซิฟิลิส.
วัณโรค.
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
พันธุกรรม
การสูดดมฝุ่นและก๊าซที่เป็นอันตรายอย่างต่อเนื่อง
โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่มีอาการเมื่อยล้า
อาการบาดเจ็บ หน้าอก.
รังสีไอออไนซ์
ภาวะขาดออกซิเจน
ประยุกต์ใช้บ้าง สารยาที่มีความเป็นพิษสูง
เชื้อรา ไวรัส การติดเชื้อแบคทีเรียปอด.
atelectasis ของปอด
ถุงลมอักเสบเรื้อรัง
ซิลิโคซิสและโรคจากการทำงานอื่นๆ ของเนื้อเยื่อปอด
โรคหลอดเลือดอักเสบ

สาเหตุใดสาเหตุหนึ่งเหล่านี้ไม่ช้าก็เร็วจะกลายเป็นสาเหตุโดยตรงของการสูญเสียการทำงานของปอดเนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

สำหรับการอ้างอิงด้วยภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงแม้แต่การติดเชื้อเล็กน้อยในหลอดลมและปอดก็เร่งการพัฒนาของโรคปอดบวม

ผลที่ตามมาของโรคปอดบวมที่ปอด

ผลที่ตามมาของการเกิดพังผืดในปอดนั้นชัดเจน - การลุกลามอย่างต่อเนื่องของการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนำไปสู่การสูญเสียความจุปอดที่สำคัญ การสูญเสียเนื้อเยื่อปอดที่ใช้งานอยู่ การสูญเสียออกซิเจนในเลือด ภาวะขาดออกซิเจน และการพัฒนาของการหายใจล้มเหลว ซึ่งในท้ายที่สุดในคนส่วนใหญ่ กรณีทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต

เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวในปอดเนื่องจากโรคปอดบวม ผลที่ตามมาของกระบวนการนี้จะมาพร้อมกับการสูญเสียสติ, อาการบวมน้ำและการพัฒนาของกระเป๋าหน้าท้องมากเกินไปยั่วยวน

อาการของโรคปอดบวม

เป็นผู้นำ สัญญาณทางคลินิกโรคปอดบวมคืออาการหายใจถี่ เมื่อเริ่มเป็นโรคก็จะเกิดขึ้นกับร่างกายอย่างรุนแรง
โหลดและต่อมา - ที่เหลือ

โดยทั่วไปอาการของโรคพังผืดในปอดขึ้นอยู่กับชนิดของโรค แต่มีอาการทั่วไปที่สังเกตได้ในผู้ป่วยทุกราย:

การพัฒนาของอาการไอโดยมีเสมหะหนืดออกมาซึ่งมีเลือดและหนอง
อาการเจ็บหน้าอกแย่ลงเมื่อไอ
การเปลี่ยนสีผิวเป็นสีน้ำเงิน ซึ่งเริ่มแรกด้วยโรคอะโครไซยาโนซิส จากนั้นจึงลามไปทั่วพื้นผิว ปรากฏการณ์นี้สัมพันธ์กับภาวะขาดออกซิเจนที่เพิ่มขึ้น
ความอ่อนแอความเมื่อยล้า
การสูญเสียน้ำหนักตัว
อุณหภูมิร่างกายต่ำและสูงสลับกันบ่อยครั้ง
ต่อมามีเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ ปรากฏขึ้นในปอด
การยื่นออกมาของหลอดเลือดดำที่คอ
อาการของโรคพื้นฐานที่เพิ่มขึ้นซึ่งกลายเป็นสาเหตุของการเกิดพังผืดในปอด

ความก้าวหน้าของโรคจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของสัญญาณลักษณะ:

การเปลี่ยนแปลงของนิ้วมือของรยางค์บน (“ นิ้ว Hippocratic”) - ในกรณีนี้ phalanges หนาขึ้น, เล็บสามารถมีลักษณะเหมือนแว่นตานาฬิกาได้
การพัฒนาภาวะไอเป็นเลือดเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความไม่เพียงพอในการไหลเวียนของปอด

โรคปอดบวมจะแตกต่างกันไปในรูปแบบขึ้นอยู่กับสาเหตุ ขอบเขตของรอยโรค และความเร็วของการแพร่กระจาย

การจำแนกประเภทของโรคปอดบวม

ปริคอร์เนวอย

ส่วนใหญ่มักเกิดพังผืดในปอดของ hilar โรคปอดบวมที่ผ่านมา, โรคหลอดลมอักเสบ ในกรณีเช่นนี้ ไม่จำเป็นต้องเป็นโรคปอดบวมทันที เนื่องจากอาจเริ่มก่อตัวเป็นเวลานานหลังจากเกิดโรค

อาการหลักของโรคปอดบวม hilar คือการก่อตัวของบริเวณที่มีการบดอัดในปอด

กระจาย

พังผืดในปอดแบบกระจายพูดเพื่อตัวเอง - มันส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อปอดทั้งหมด พังผืดในปอดประเภทนี้นำไปสู่การเกิดภาวะหายใจล้มเหลวในเวลาอันสั้นเร็วกว่าแบบอื่น เป็นประเภทที่อันตรายที่สุดของพังผืดในปอดทั้งหมด เนื่องจากสามารถส่งผลกระทบต่อปอดทั้งสองข้างพร้อมกัน มักซับซ้อนมากโดยการเกิด pleuropneumofibrosis ซึ่งเกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มปอดในกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ท้องถิ่น

pneumofibrosis รูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยมากขึ้นถือเป็นแบบท้องถิ่น ในกรณีนี้พื้นที่บางส่วนของปอดจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

โฟกัส

โรคปอดบวมจากโฟกัสนั้นคล้ายคลึงกับโรคในท้องถิ่นเนื่องจากมันไม่เกี่ยวข้องกับปอดทั้งหมดในกระบวนการทางพยาธิวิทยา ความแตกต่างก็คือว่าด้วยโรคปอดบวมแบบโฟกัสจะเกิดจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาหลายอย่าง

พื้นฐาน

โรคพังผืดในปอดบริเวณฐานมีลักษณะเฉพาะคือบริเวณที่ได้รับผลกระทบหลักคือฐานของปอด ในรูปแบบนี้จะมีการกำหนดการรักษาเมื่อมีการอักเสบหรือการติดเชื้อทุติยภูมิ หากไม่มีอาการดังกล่าว แนะนำให้ออกกำลังกายการหายใจ

ถูก จำกัด

ภาวะพังผืดในปอดมีข้อจำกัดคล้ายคลึงกับภาวะเฉพาะที่ นอกจากนี้ยังมีลักษณะความก้าวหน้าที่ยาวนานและช้าอีกด้วย ด้วยกระบวนการนี้ จุดโฟกัสเล็กๆ ของโรคปอดบวมไม่สามารถระงับการทำงานของระบบทางเดินหายใจ และไม่รบกวนการแลกเปลี่ยนก๊าซ

เชิงเส้น

ประเภทนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคปอดบวมหลอดลมอักเสบวัณโรคและโรคปอดอักเสบอื่น ๆ บ่อยครั้ง

โฆษณาคั่นระหว่างหน้า

สำหรับโรคพังผืดในปอด จุดเด่นประการหนึ่งคืออาการหายใจไม่สะดวกในระยะเริ่มแรก สาเหตุหลักของความเสียหายของสิ่งของคั่นระหว่างหน้าคือ vasculitis - การอักเสบ หลอดเลือดของคาลิเปอร์ที่แตกต่างกัน

หลังปอดบวม

ในโรคปอดบวมภายหลังปอดบวม พื้นที่โฟกัสขนาดใหญ่ของโรคพังผืดเริ่มก่อตัวขึ้นหลังการอักเสบ ส่วนใหญ่แล้วพังผืดในปอดจะเกิดขึ้นพร้อมกับโรคปอดบวมและกระบวนการอักเสบอื่น ๆ ในปอด

หนัก

ภาวะพังผืดในปอดอย่างรุนแรงคือผู้ที่สูบบุหรี่จำนวนมาก การสูดดมนิโคตินอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดความผิดปกติของหลอดลมและการเก็บเสมหะไว้ นอกจากนี้โรคปอดบวมที่รุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยพยาธิสภาพเรื้อรังของระบบหลอดลมและปอด

หลังการอักเสบ

พังผืดในปอดประเภทนี้อาจเป็นผลมาจากการอักเสบในปอด

ปานกลาง

พังผืดในปอดในระดับปานกลางมีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายเล็กน้อยต่อเนื้อเยื่อปอด

โรคปอดบวมในเด็ก

โรคปอดบวมไม่ได้ละเว้นเด็กเช่นกัน การพัฒนาของโรคพังผืดในปอดในวัยเด็กมีเหตุผลเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ นั่นคือสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ ระบบทางเดินหายใจในเด็กจำเป็นต้องให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดอย่าปล่อยพวกเขาไปดำเนินมาตรการป้องกันทำให้แข็งตัวและ จำกัด เด็กไม่ให้สัมผัสกับสารอันตรายให้มากที่สุด

การวินิจฉัย

ที่สุด วิธีการที่สำคัญการวินิจฉัยโรคพังผืดในปอดคือการเอ็กซเรย์ปอด ด้วยความช่วยเหลือทำให้สามารถระบุอาการเริ่มแรกของโรคการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและโรคที่เกิดร่วมกันได้

นอกจากนี้ การใช้การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์ จะทำให้โรคปอดบวมแตกต่างจากมะเร็งปอด

สัญญาณรังสีวิทยาหลักของการเกิดพังผืดในปอดจะเป็น:

เสริมสร้างรูปแบบของปอด
ความผิดปกติของรูปแบบปอด
การขยายตัวของเงาหลอดเลือด
“เงาปอด” มีคม รูปทรงไม่สม่ำเสมอซึ่งเป็นจุดโฟกัสของรอยโรค
เงาคล้ายกับเส้นที่มีทิศทางสุ่มการก่อตัวของเซลล์ซึ่งบ่งบอกถึงการละเลยกระบวนการ

วิธีการวินิจฉัยบังคับถัดไปคือการประเมินการทำงานของการหายใจภายนอก ความสามารถที่สำคัญของปอด และความสามารถที่สำคัญในการทำงาน

การศึกษาที่จำเป็นประการที่สามจะเป็นการตรวจหลอดลมเพื่อรับรู้รูปแบบของโรคและไม่รวมกระบวนการทางเนื้องอก
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กอาจถูกกำหนดให้เป็นมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม ซีทีสแกน.

ในการวินิจฉัยโรคปอดคุณต้องมองหาแพทย์ระบบทางเดินหายใจที่มีคุณสมบัติเหมาะสม แน่นอน คำแนะนำทั่วไปแพทย์ก็สามารถทำได้เช่นกัน การปฏิบัติทั่วไปหรือนักบำบัด อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ซับซ้อน แนะนำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคปอด เช่น แพทย์ระบบทางเดินหายใจ จะดีกว่า

การรักษาโรคปอดบวม

เมื่อเสร็จสิ้นขั้นตอนการวินิจฉัยที่จำเป็นทั้งหมดแล้ว การรักษาจะต้องเริ่มต้นขึ้น

สิ่งสำคัญคือการรักษาพังผืดในปอดควรครอบคลุมโดยใช้มาตรการรักษาที่ระบุไว้ทั้งหมดเท่านั้น

มาตรการรักษาหลักที่มุ่งปรับปรุงภาวะสุขภาพของผู้ป่วยคือ:

การรักษาโรคประจำตัวที่ทำให้เกิดพังผืดในปอด
การใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย หลากหลายการดำเนินการสำหรับสัญญาณของการติดเชื้อ (การเลือกใช้ยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและโรคร่วมเท่านั้น
ใบสั่งยาขับเสมหะโดยใช้สารเคมีและสมุนไพร (ACC, Lazolvan, Bromhexine, รากชะเอมเทศ, โป๊ยกั๊ก, โรสแมรี่)
การใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อเพิ่มการบำบัดต้านการอักเสบ (Prednisolone, Dexamethasone)
การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวร่วม (Korglikon, Strophanthin)
วิตามินบำบัด
วิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดขึ้นอยู่กับอาการและข้อบ่งชี้
การบำบัดด้วยออกซิเจน
การออกกำลังกายการหายใจ
อาหาร.

น่าเสียดายที่ปัจจุบันไม่สามารถรักษาพังผืดในปอดให้หายขาดได้ เป้าหมายของการรักษาคือการหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยา รักษาตัวชี้วัดการทำงานของระบบทางเดินหายใจให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และชะลอการเกิดภาวะหายใจล้มเหลว

สำหรับการอ้างอิงแบบฟอร์มขั้นสูงเป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดรักษา

ยิ่งกว่านั้นไม่จำเป็นต้องหวังว่าพังผืดในปอดจะสามารถรักษาให้หายขาดได้ที่บ้านหรือที่บ้าน วิธีการนี้อาจทำให้โรคและการพยากรณ์โรคแย่ลงเท่านั้น

ความสนใจ!การรักษาโรคปอดบวมทำได้เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น!

ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพังผืดในปอดที่ได้รับการยืนยันแล้วจะต้องลงทะเบียนกับร้านขายยาเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี

การป้องกัน

วิธีการหลักในการป้องกันการเกิดพังผืดในปอดคือการวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงที การรักษาโรคต้นเหตุและโรคพังผืดในปอดอย่างเหมาะสม ตลอดจนปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

โดยปกติแล้วผู้สูบบุหรี่จะต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดี

ความสนใจ.หากกิจกรรมการทำงานของบุคคลเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับสารอันตรายและสารพิษอย่างต่อเนื่อง ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการละทิ้งอาชีพดังกล่าว

การพยากรณ์โรคปอดบวม

เนื่องจากโรคพังผืดในปอดไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นผลจากพยาธิสภาพที่เป็นสาเหตุ การพยากรณ์โรคจะพิจารณาจากความรุนแรงของสาเหตุของการเกิดพังผืดในปอดเป็นหลัก

สำคัญ.การเปลี่ยนเนื้อเยื่อปอดด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอย่างต่อเนื่องนำไปสู่การทำลายและการเสียรูปของหลอดลมปริมาตรปอดลดลงและการหดตัว

เมื่อมีการพัฒนาของภาวะปอดล้มเหลวอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อทุติยภูมิ การเสียชีวิตจึงเป็นเรื่องปกติ

โดยทั่วไปแล้ว สำหรับรูปแบบส่วนใหญ่ของโรคพังผืดในปอด การพยากรณ์โรคถือว่าค่อนข้างไม่เอื้ออำนวย เนื่องจากไม่สามารถรักษาโรคให้หายขาดได้

พยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นหลังโรคปอดบวม ซิฟิลิส หรือวัณโรค และยังอาจเกิดในโรคเรื้อรังได้ด้วย ระบบทางเดินหายใจ- พยาธิวิทยาอยู่ในกลุ่มของโรคปอดบวมซึ่งรวมถึงโรคตับแข็งและโรคปอดบวมในปอด

อาการทางพยาธิวิทยา

โรคนี้มีสองรูปแบบหลัก - ในท้องถิ่นและแบบกระจาย โรคปอดบวมเฉพาะที่มีผลกระทบเพียงเล็กน้อยในระดับภายนอก

พังผืดในปอดแบบกระจายแสดงออกในรูปแบบของหายใจถี่เรื้อรังซึ่งปรากฏในระยะแรกระหว่างการออกแรงทางกายภาพ ต่อมาอาจเกิดขึ้นได้ในเวลาที่เหลือ: อาการไออันเจ็บปวดปรากฏขึ้นพร้อมกับมีเสมหะหนาผสมกับหนองอาการของอาการตัวเขียวเนื่องจากการขาดออกซิเจนในปอดจะสังเกตได้ชัดเจนมีอาการเจ็บหน้าอกที่น่าปวดหัวบุคคลจะอ่อนแอลงและลดน้ำหนัก

ลักษณะการหายใจดังเสียงฮืด ๆ จะได้ยินในปอด ในกรณีที่รุนแรง เลือดจะปรากฏในเสมหะ

สาเหตุอาจเกิดจากภาวะขาดออกซิเจนในปอด เนื่องจากมีการกระตุ้นไฟโบรบลาสต์ที่สร้างคอลลาเจน กระบวนการนี้มีลักษณะเฉพาะคือการแทนที่เซลล์ปอดด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ปัจจัยกระตุ้นที่สร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาพยาธิวิทยาคือการระบายอากาศที่ไม่ดีของปอดและการไหลเวียนของสารคัดหลั่งจากระบบไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลืองของปอดและหลอดลมผิดปกติ

การทำงานของปอดปกติขึ้นอยู่กับปริมาตรและความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อ ยิ่งมีขนาดใหญ่ ร่างกายก็ยิ่งต้องการความแข็งแกร่งมากขึ้นในการเปิดออกจนสุด ในขณะเดียวกัน แรงดันใช้งานปกติจะถูกสร้างขึ้นภายใน ซึ่งจำเป็นสำหรับการเปิดถุงลมในปอด เมื่อปอดสูญเสียความยืดหยุ่น ความดันในการทำงานจะลดลง และถุงลมจะเปิดไม่เพียงพอ ความอดอยากของออกซิเจนเริ่มต้นขึ้นปอดมีการระบายอากาศไม่ดีซึ่งกระตุ้นให้เกิดโรค

เนื่องจากการบีบตัวของหลอดเลือดในปอดเนื่องจากการกระตุกหรือการอักเสบ การจัดหาเลือดตามปกติจึงหยุดชะงัก ในบริเวณที่ซบเซาเซลล์ที่แข็งแรงของถุงลมเริ่มถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งนำไปสู่โรค

เป็นที่ชัดเจนว่าการพัฒนาของโรคปอดบวมต้องมีเงื่อนไขบางประการที่เกิดจากความผิดปกติหลักที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการของโรคและปัจจัยการกำจัดต่างๆ ภาวะพังผืดในปอดในวัยเด็กมีสาเหตุของการพัฒนาเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ ต่างกันที่ว่าจะเกิดได้ง่ายกว่ามาก เช่น โดยการสูดดมสารอันตรายเป็นประจำ อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีมลพิษสูง หรือร่วมกับพ่อแม่ที่สูบบุหรี่

มาตรการวินิจฉัย

การสรุปผลจะขึ้นอยู่กับอาการและการศึกษาบางอย่าง ซึ่งรวมถึงการถ่ายภาพรังสีซึ่งช่วยให้คุณวินิจฉัยโรคต่าง ๆ ของระบบทางเดินหายใจได้อย่างแม่นยำและไม่สับสนกับพยาธิสภาพหนึ่งกับอีกโรคหนึ่ง หากจำเป็น ให้ใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

โรคปอดบวมในปอด: การรักษาทางพยาธิวิทยา

มักไม่มีมาตรการใด ๆ หากมีการเปิดเผยการวินิจฉัยโรคปอดบวมในปอดซึ่งการรักษาถือว่าไม่ได้ผล สิ่งนี้ใช้กับกรณีที่ไม่มีอาการ

หากเทียบกับพื้นหลังของโรคหวัดพยาธิวิทยามักจะทำให้ตัวเองรู้สึกและได้รับแล้ว รูปแบบเรื้อรังจากนั้นจึงดำเนินการบำบัดต้านเชื้อแบคทีเรียอย่างเข้มข้นและขั้นตอนทางสรีรวิทยาเพื่อช่วยปรับปรุงการแยกเสมหะ การเลือกการรักษาที่เหมาะสมควรขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย ดังนั้นจึงควรมีความแม่นยำมากที่สุด

หากโรคเกิดขึ้นเนื่องจากการสูดดมอากาศเสีย ผู้ป่วยจะต้องเปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัยหรือที่ทำงานก่อนอื่น มิฉะนั้นการรักษาจะไม่มีประโยชน์ โรคปอดบวมซึ่งบางครั้งรักษาได้ยากโดยใช้วิธีการทั่วไป สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการบำบัดแบบคู่ขนานโดยอาศัยประสบการณ์ของหมอแผนโบราณ

การแพทย์ทางเลือกให้บริการระบบทางเดินหายใจและ การออกกำลังกาย- ในระหว่างหลักสูตรการรักษา แนะนำให้รักษาสภาวะทางอารมณ์เชิงบวกอย่างสม่ำเสมอ มีสูตรอาหารพื้นบ้านที่มีประสิทธิภาพหลายประการ

ประการแรก จำเป็นต้องทราบถึงคุณสมบัติอันมหัศจรรย์ของว่านหางจระเข้ ใบของมันซึ่งก่อนหน้านี้เก็บไว้สองสามวันในที่เย็นเช่นในตู้เย็นจะถูกสับละเอียดและผสมกับน้ำผึ้งธรรมชาติขนาดใหญ่สองช้อนโต๊ะและไวน์โฮมเมดสีแดงครึ่งลิตรทุกอย่างผสมให้เข้ากัน เหมาะสำหรับใช้ทันทีเก็บไว้ได้อย่างน้อย 14 วัน รับประทานครั้งละช้อนวันละหลายครั้งก่อนมื้ออาหาร

ยาต้มต้นสนมีผลในเชิงบวก ผลกระทบนี้เกิดขึ้นเนื่องจากคุณสมบัติเฉพาะตัว น้ำมันหอมระเหยที่มีอยู่ในเรซินของต้นสน มีประโยชน์อย่างยิ่งต่อสุขภาพของระบบทางเดินหายใจ ช่วยในการกำจัดเมือกออกจากหลอดลม และบรรเทาอาการอักเสบ

การดำเนินการป้องกัน

จากข้อเท็จจริงที่ว่าพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นจากปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่างๆ ซึ่งบางส่วนเป็นสภาพการทำงานที่เป็นอันตรายและการสูบบุหรี่ สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันตัวเองให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จากปรากฏการณ์เหล่านี้

ผู้สูบบุหรี่ส่วนใหญ่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ เมื่อคุณป่วย สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องกำจัดสิ่งนี้ ติดยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งคือหายใจถี่

การออกกำลังกายแบบไดนามิกอย่างเป็นระบบเป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการวิ่งและว่ายน้ำ โดยที่ปอดจะทำงานได้อย่างเต็มประสิทธิภาพ ซึ่งจะช่วยให้ปอดมีการระบายอากาศตามปกติและของเสียจะไหลออก มีความจำเป็นต้องเคลื่อนไหวมากขึ้นเพื่อไม่ให้ความแรงของการไหลเวียนของเลือดลดลงและเลือดไปถึงอวัยวะทั้งหมดในปริมาณที่เหมาะสม

เมื่อทำงานในอุตสาหกรรมที่เป็นอันตรายหรือสูดดมอากาศเสีย จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันพิเศษ ถ้าโรคนี้รุนแรงก็ควรลาพักร้อนยาวๆ หรือเปลี่ยนงานไปทำงานที่อันตรายน้อยลง

การคัดลอกเนื้อหาของไซต์สามารถทำได้โดยไม่ต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้า หากคุณติดตั้งลิงก์ที่จัดทำดัชนีไว้ไปยังไซต์ของเรา

พังผืดในปอดคืออะไร เหตุใดจึงเป็นอันตราย อาการและการรักษา

ในสภาวะปกติ เนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าจะบางมากและแทบมองไม่เห็นเมื่อทำการเอ็กซเรย์ แต่ในโรคเรื้อรังเนื่องจากการอักเสบมันเริ่มข้นขึ้นปกคลุมไปด้วยอาการบวมน้ำและรอยแผลเป็น (เกิดโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบชนิดเดียวกัน) อาการที่ง่ายที่สุดของการเปลี่ยนแปลงนี้คือหายใจถี่

โรคปอดบวมคืออะไร

โรคปอดบวมในปอด - มันคืออะไร?

ในปัจจุบัน โรคปอดบวมเป็นโรคที่แพร่หลายมากขึ้น นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่า:

อิทธิพลของสารอันตรายต่อปอดเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง อากาศที่เราหายใจเริ่มสกปรกมากขึ้นทุกวัน และกำลังทำลายเนื้อเยื่อปอดอย่างช้าๆ

พื้นฐานของโรคปอดบวมคือการเปลี่ยนแปลงความยืดหยุ่นของปอดอย่างค่อยเป็นค่อยไปและการเสื่อมสภาพของกระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซ

ภาวะขาดออกซิเจนแบบก้าวหน้าในปอด การขาดออกซิเจนจะกระตุ้นการทำงานของไฟโบรบลาสต์ - เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งในระหว่างที่ขาดออกซิเจนจะเริ่มสร้างคอลลาเจนอย่างแข็งขัน คอลลาเจนที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องนี้เป็นตัวแทนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มาแทนที่เนื้อเยื่อในปอด

โดยปกติ ถุงลมควรยืดตัวเมื่อสูดดม แต่เนื่องจากโรคปอดบวมจะค่อยๆ ปกคลุมปอด ถุงลมจำนวนมากจึงไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไป เนื่องจากได้รับความเสียหายจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในทางกลับกันเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไม่มีคุณสมบัติยืดหยุ่นเพียงพอและถุงลมซึ่งสูญเสียความยืดหยุ่นจะหยุดมีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ

สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากถุงลมที่อ่อนแอไม่จำเป็นต้องใช้ความพยายามในการยืดออก ความดันในถุงลมจะลดลง และพวกเขาก็เริ่มยุบลง พื้นที่ดังกล่าวไม่รวมอยู่ในกระบวนการหายใจ ออกซิเจนจะไม่เข้าไป และพื้นผิวการทำงานของปอดลดลง

ในเวลาเดียวกันหลอดลมเริ่มอุดตันความดันในปอดเปลี่ยนแปลงและกลีบหรือบริเวณปอดที่มีหลอดลมที่ได้รับผลกระทบดังกล่าวเริ่มพังทลายลงโดยไม่มีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหวทางเดินหายใจ

สาเหตุของโรคปอดบวม

การพัฒนาของโรคปอดบวมเป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งอาจคงอยู่นานหลายทศวรรษ มีสาเหตุหลายประการสำหรับการพัฒนาเงื่อนไขนี้:

โรคปอดอักเสบ.
ซิฟิลิส.
วัณโรค.
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
พันธุกรรม
การสูดดมฝุ่นและก๊าซที่เป็นอันตรายอย่างต่อเนื่อง
โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่มีอาการเมื่อยล้า
อาการบาดเจ็บที่หน้าอก
รังสีไอออไนซ์
ภาวะขาดออกซิเจน
การใช้สารยาบางชนิดที่มีความเป็นพิษสูง
การติดเชื้อรา ไวรัส แบคทีเรียในปอด
atelectasis ของปอด
ถุงลมอักเสบเรื้อรัง
ซิลิโคซิสและโรคจากการทำงานอื่นๆ ของเนื้อเยื่อปอด
โรคหลอดเลือดอักเสบ

ผลที่ตามมาของโรคปอดบวมที่ปอด

อาการของโรคปอดบวม

อาการทางคลินิกที่สำคัญของโรคปอดเรื้อรังคือหายใจถี่ ในช่วงเริ่มต้นของโรคจะเกิดขึ้นในระหว่างการออกแรงทางกายภาพอย่างรุนแรงและต่อมา - ในช่วงพัก

การพัฒนาของอาการไอโดยมีเสมหะหนืดออกมาซึ่งมีเลือดและหนอง
อาการเจ็บหน้าอกแย่ลงเมื่อไอ
การเปลี่ยนสีผิวเป็นสีน้ำเงิน ซึ่งเริ่มแรกด้วยโรคอะโครไซยาโนซิส จากนั้นจึงลามไปทั่วพื้นผิว ปรากฏการณ์นี้สัมพันธ์กับภาวะขาดออกซิเจนที่เพิ่มขึ้น
ความอ่อนแอความเมื่อยล้า
การสูญเสียน้ำหนักตัว
อุณหภูมิร่างกายต่ำและสูงสลับกันบ่อยครั้ง
ต่อมามีเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ ปรากฏขึ้นในปอด
การยื่นออกมาของหลอดเลือดดำที่คอ
อาการของโรคพื้นฐานที่เพิ่มขึ้นซึ่งกลายเป็นสาเหตุของการเกิดพังผืดในปอด

ความก้าวหน้าของโรคจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของสัญญาณลักษณะ:

การเปลี่ยนแปลงของนิ้วมือของรยางค์บน (“ นิ้ว Hippocratic”) - ในกรณีนี้ phalanges หนาขึ้น, เล็บสามารถมีลักษณะเหมือนแว่นตานาฬิกาได้
การพัฒนาภาวะไอเป็นเลือดเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความไม่เพียงพอในการไหลเวียนของปอด

การจำแนกประเภทของโรคปอดบวม

ปริคอร์เนวอย

ส่วนใหญ่มักเกิดพังผืดในปอด hilar เกิดขึ้นหลังจากโรคปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบ ในกรณีเช่นนี้ ไม่จำเป็นต้องเป็นโรคปอดบวมทันที เนื่องจากอาจเริ่มก่อตัวเป็นเวลานานหลังจากเกิดโรค

อาการหลักของโรคปอดบวม hilar คือการก่อตัวของบริเวณที่มีการบดอัดในปอด

กระจาย

ท้องถิ่น

โฟกัส

พื้นฐาน

ถูก จำกัด

เชิงเส้น

โฆษณาคั่นระหว่างหน้า

สำหรับโรคพังผืดในปอด จุดเด่นประการหนึ่งคืออาการหายใจไม่สะดวกในระยะเริ่มแรก สาเหตุหลักของความเสียหายของสิ่งของคั่นระหว่างหน้าคือ vasculitis - การอักเสบของหลอดเลือดที่มีขนาดต่างกัน

หลังปอดบวม

หนัก

หลังการอักเสบ

พังผืดในปอดประเภทนี้อาจเป็นผลมาจากการอักเสบในปอด

ปานกลาง

โรคปอดบวมในเด็ก

โรคปอดบวมไม่ได้ละเว้นเด็กเช่นกัน การพัฒนาของโรคพังผืดในปอดในวัยเด็กมีเหตุผลเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องใส่ใจกับโรคของระบบทางเดินหายใจในเด็กอย่างใกล้ชิด โดยไม่ละเลย ดำเนินการป้องกัน แข็งตัว และจำกัดเด็กไม่ให้สัมผัสกับสารอันตรายให้มากที่สุด

การวินิจฉัย

วิธีที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรคพังผืดในปอดคือการเอ็กซเรย์ปอด ด้วยความช่วยเหลือของมันจึงเป็นไปได้ที่จะระบุอาการแรกของโรคการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและโรคที่เกิดร่วมกัน

สัญญาณรังสีวิทยาหลักของการเกิดพังผืดในปอดจะเป็น:

เสริมสร้างรูปแบบของปอด
ความผิดปกติของรูปแบบปอด
การขยายตัวของเงาหลอดเลือด
“เงาปอด” มีรูปทรงแหลมไม่เรียบซึ่งเป็นรอยโรค
เงาคล้ายกับเส้นที่มีทิศทางสุ่มการก่อตัวของเซลล์ซึ่งบ่งบอกถึงการละเลยกระบวนการ

การศึกษาที่จำเป็นประการที่สามจะเป็นการตรวจหลอดลมเพื่อรับรู้รูปแบบของโรคและไม่รวมกระบวนการทางเนื้องอก

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์อาจถูกกำหนดเป็นมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม

ในการวินิจฉัยโรคปอดคุณต้องมองหาแพทย์ระบบทางเดินหายใจที่มีคุณสมบัติเหมาะสม แน่นอนว่าแพทย์ทั่วไปหรือนักบำบัดก็สามารถให้คำแนะนำทั่วไปได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ซับซ้อน แนะนำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคปอด เช่น แพทย์ระบบทางเดินหายใจ จะดีกว่า

การรักษาโรคปอดบวม

มาตรการรักษาหลักที่มุ่งปรับปรุงภาวะสุขภาพของผู้ป่วยคือ:

การรักษาโรคประจำตัวที่ทำให้เกิดพังผืดในปอด
การใช้ยาต้านแบคทีเรียในวงกว้างสำหรับสัญญาณของการติดเชื้อ (การเลือกใช้ยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและโรคร่วมเท่านั้น
ใบสั่งยาขับเสมหะโดยใช้สารเคมีและสมุนไพร (ACC, Lazolvan, Bromhexine, รากชะเอมเทศ, โป๊ยกั๊ก, โรสแมรี่)
การใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อเพิ่มการบำบัดต้านการอักเสบ (Prednisolone, Dexamethasone)
การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวร่วม (Korglikon, Strophanthin)
วิตามินบำบัด
วิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดขึ้นอยู่กับอาการและข้อบ่งชี้
การบำบัดด้วยออกซิเจน
การออกกำลังกายการหายใจ
อาหาร.

น่าเสียดายที่ปัจจุบันไม่สามารถรักษาพังผืดในปอดให้หายขาดได้ เป้าหมายของการรักษาคือการหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยารักษาการทำงานของระบบทางเดินหายใจให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และชะลอการเกิดภาวะหายใจล้มเหลว

การป้องกัน

โดยปกติแล้วผู้สูบบุหรี่จะต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดี

การพยากรณ์โรคปอดบวม

โรคปอดบวม

โรคปอดบวมคือการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอดที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของกระบวนการ dystrophic หรือการอักเสบ โรคปอดบวมในปอดทำให้เกิดการละเมิดความยืดหยุ่นและการแลกเปลี่ยนก๊าซไม่เพียงพอในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

ประเภทและสาเหตุของโรคปอดบวม

ขึ้นอยู่กับความชุก โรคนี้แบ่งออกเป็นโรคปอดบวมแบบแพร่กระจายและเฉพาะที่ (จำกัด)

พังผืดในปอดในท้องถิ่นเป็นบริเวณที่มีเนื้อเยื่อปอดหนาแน่น ในขณะเดียวกัน ปริมาตรของปอดที่ได้รับผลกระทบก็ลดลง เมื่อเกิดพังผืดในปอดแบบกระจาย ปอดจะมีปริมาตรและความหนาแน่นลดลง โครงสร้างปกติของปอดหายไป

โรคปอดบวมที่จำกัดไม่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณสมบัติทางกลของปอดและฟังก์ชันการแลกเปลี่ยนก๊าซ แต่ด้วยโรคที่แพร่กระจาย การระบายอากาศตามปกติของปอดจะลดลงอย่างมาก

ตามกฎแล้วพังผืดในปอดเป็นผลมาจากโรคปอดต่างๆ ได้แก่ :

โรคอุดกั้นเรื้อรัง
โรคที่แพร่กระจายและติดเชื้อ (โรคปอดบวมรวมถึงโรคที่เกิดขึ้นหลังซิฟิลิส, วัณโรค, เชื้อรา ฯลฯ );
โรคที่เกิดจากการสัมผัสกับก๊าซจากแหล่งกำเนิดทางอุตสาหกรรมและฝุ่นที่รุนแรงการสูดดมสารพิษต่างๆ
โรคปอดทางพันธุกรรม

บ่อยครั้งที่พังผืดในปอดเป็นผลมาจากการสัมผัสยาพิษหรือการแผ่รังสีไอออไนซ์

อาการของโรคปอดบวม

โรคปอดบวมเฉพาะที่อาจไม่แสดงอาการ

อาการหลักของการเกิดพังผืดในปอดแบบกระจายคือหายใจถี่ ซึ่งมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป บ่อยครั้งที่หายใจถี่จะมาพร้อมกับอาการไอแห้งอย่างรุนแรงซึ่งจะแย่ลงเมื่อหายใจแรง อาการอื่น ๆ ของโรคพังผืดในปอด ได้แก่ ร่างกายอ่อนแอโดยทั่วไป ปวดเมื่อยที่กระดูกสันอก น้ำหนักตัวลดลง ความรู้สึกคงที่ความเหนื่อยล้า. หากส่วนฐานของปอดของผู้ป่วยได้รับผลกระทบ สิ่งนี้จะนำไปสู่การก่อตัวของนิ้วที่เรียกว่าฮิปโปคราติส

ในระยะหลังของโรค ผู้ป่วยจะมีอาการที่เรียกว่าเสียงแหลมในปอด คล้ายกับเสียงถูจุกไม้ก๊อก สิ่งนี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษในระหว่างการดลใจและเหนือบริเวณผิวหน้าของหน้าอก

การวินิจฉัยโรคปอดบวม

วิธีหลักในการวินิจฉัยโรคนี้คือการตรวจเอ็กซ์เรย์ปอด เท่านั้น การศึกษาครั้งนี้ช่วยให้คุณได้ภาพที่ชัดเจนที่สุดของการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อปอดที่มีลักษณะเป็นเส้นโลหิตตีบและแยกความแตกต่างของการวินิจฉัยโรคพังผืดในปอดจากรอยโรคเนื้องอกในปอด

เพื่อตรวจหาโรคปอดบวม ผู้ป่วยจะต้องทำการเอ็กซเรย์ทรวงอก อาจกำหนดให้การตรวจเอกซเรย์และการถ่ายภาพรังสีร่วมกับการศึกษา ความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อเร็ว ๆ นี้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีประโยชน์มากขึ้นในการระบุสภาพของเนื้อเยื่อปอด

การรักษาโรคปอดบวม

ในขณะนี้ยังไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการเกิดพังผืดในปอด ในกรณีที่เกิดพังผืดในปอดในท้องถิ่นโดยไม่มีอาการตามกฎแล้วจะไม่มีผลการรักษาเลย หากโรคปอดบวมในท้องถิ่นเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคที่เกิดจากการอักเสบและทำลายล้างก่อนหน้านี้และเกิดขึ้นกับการระบาดของกระบวนการติดเชื้อเป็นระยะ ๆ ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านการอักเสบและยาต้านจุลชีพ ยาตลอดจนมาตรการเพื่อปรับปรุงการระบายน้ำของหลอดลม

การตรวจทางหลอดลมช่วยให้คุณระบุได้ว่าควรมีการแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับโรคหรือไม่

หากโรคแพร่กระจายอย่างกว้างขวางและเกิดจากปัจจัยภายนอก การรักษาโรคปอดบวมจากโรคปอดบวมควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุเป็นอันดับแรก หากจำเป็นให้รักษาภาวะหายใจล้มเหลวด้วย

การพยากรณ์โรคพังผืดในปอดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงความซับซ้อนของโรค การลดขนาดปอดทำให้การหายใจล้มเหลวแย่ลงอย่างมาก และในบางกรณีอาจเป็นสาเหตุ ความดันโลหิตสูงในระบบ หลอดเลือดแดงในปอดและพัฒนาการของหัวใจปอด ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงอาจเป็นไปได้หากโรคพังผืดในปอดมีความซับซ้อนจากการติดเชื้อทุติยภูมิหรือการพัฒนาของวัณโรค

ป้องกันการเกิดพังผืดในปอด

วิธีการหลักในการป้องกันการเกิดพังผืดในปอดคือการตรวจหาอย่างทันท่วงทีและการรักษาโรคที่ก่อให้เกิดการพัฒนาอย่างเพียงพอ เมื่อทำงานกับสารพิษที่เป็นพิษต่อปอดจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยอย่างเคร่งครัดและดำเนินการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อระบุผลกระทบที่เป็นพิษต่อปอดจากสารต่างๆ ยา- หากพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในปอดจำเป็นต้องใช้มาตรการเร่งด่วนเพื่อกำจัดสิ่งเหล่านั้น

วิดีโอจาก YouTube ในหัวข้อของบทความ:

ข้อมูลนี้เป็นข้อมูลทั่วไปและจัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูล เมื่อสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยควรปรึกษาแพทย์ การใช้ยาด้วยตนเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพ!

นี่หมายถึงสิ่งที่เขียนไว้ที่นั่น - สัญญาณของ Sarcoidosis และการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในปอด คุณต้องลงทะเบียน นัดหมายกับแพทย์ระบบทางเดินหายใจ.

น่าเสียดายที่ไม่สามารถทำได้จากระยะไกล มีเพียงแพทย์ที่มีโอกาสตรวจสุขภาพลุงของคุณเท่านั้นจึงจะสั่งการรักษาได้

Diaskintest จะทำหากสงสัยว่าเป็นวัณโรค

ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่ได้รับใบสั่งแพทย์โดยเด็ดขาด

สวัสดี ฉันสามารถช่วยได้.

นี่คือสิ่งที่บทความที่คุณแสดงความคิดเห็นพูดถึง เธอพร้อมให้บริการคุณ

สมองของมนุษย์มีน้ำหนักประมาณ 2% ของน้ำหนักตัวทั้งหมด แต่ใช้ประมาณ 20% ของออกซิเจนที่เข้าสู่กระแสเลือด ข้อเท็จจริงนี้ทำให้สมองของมนุษย์อ่อนแอต่อความเสียหายที่เกิดจากการขาดออกซิเจนอย่างมาก

งานที่คนไม่ชอบเป็นอันตรายต่อจิตใจมากกว่าการไม่มีงานเลย

กระดูกมนุษย์แข็งแรงกว่าคอนกรีตถึงสี่เท่า

คนที่มีการศึกษาจะอ่อนแอต่อโรคทางสมองน้อยกว่า กิจกรรมทางปัญญาส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อเพิ่มเติมเพื่อชดเชยโรค

มีความอยากรู้อยากเห็นมาก อาการทางการแพทย์เช่น การกลืนวัตถุโดยบีบบังคับ ผู้ป่วยรายหนึ่งที่ทุกข์ทรมานจากอาการบ้าคลั่งนี้มีวัตถุแปลกปลอม 2,500 ชิ้นอยู่ในท้องของเธอ

ในสหราชอาณาจักร มีกฎหมายกำหนดไว้ว่าศัลยแพทย์สามารถปฏิเสธที่จะทำการผ่าตัดผู้ป่วยได้หากเขาสูบบุหรี่หรือมีน้ำหนักเกิน บุคคลจะต้องยอมแพ้ นิสัยที่ไม่ดีแล้วบางทีเขาอาจจะไม่ต้องผ่าตัดก็ได้

นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันทำการทดลองกับหนูและได้ข้อสรุปว่าน้ำแตงโมป้องกันการเกิดหลอดเลือดแข็งตัว หนูกลุ่มหนึ่งดื่มน้ำเปล่า และกลุ่มที่สองดื่มน้ำแตงโม เป็นผลให้ภาชนะของกลุ่มที่สองปราศจากคราบคอเลสเตอรอล

ตับเป็นอวัยวะที่หนักที่สุดในร่างกายของเรา น้ำหนักเฉลี่ย 1.5 กก.

แต่ละคนไม่เพียงแต่มีลายนิ้วมือที่เป็นเอกลักษณ์เท่านั้น แต่ยังมีลายลิ้นอีกด้วย

โรคที่หายากที่สุดคือโรคคุรุ มีเพียงสมาชิกของชนเผ่า For ในนิวกินีเท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้ คนไข้เสียชีวิตเพราะเสียงหัวเราะ เชื่อกันว่าโรคนี้เกิดจากการกินสมองของมนุษย์

แม้ว่าหัวใจของบุคคลจะไม่เต้น แต่เขายังสามารถมีชีวิตอยู่ได้นาน ดังที่ Jan Revsdal ชาวประมงชาวนอร์เวย์แสดงให้เราเห็น “เครื่องยนต์” ของเขาหยุดทำงานเป็นเวลา 4 ชั่วโมงหลังจากชาวประมงคนหนึ่งหลงทางและเผลอหลับไปท่ามกลางหิมะ

ในความพยายามที่จะพาคนไข้ออกไป แพทย์มักจะทำมากเกินไป ตัวอย่างเช่น Charles Jensen คนหนึ่งในช่วงปี 1954 ถึง 1994 รอดชีวิตจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกมากกว่า 900 ครั้ง

ผู้หญิงส่วนใหญ่มีความสุขจากการได้ใคร่ครวญรูปร่างที่สวยงามของตนเองในกระจกมากกว่าการมีเพศสัมพันธ์ ดังนั้นผู้หญิงจงพยายามทำให้ผอมเพรียว

ทันตแพทย์ปรากฏตัวค่อนข้างเร็ว ๆ นี้ ย้อนกลับไปในศตวรรษที่ 19 การถอนฟันที่เป็นโรคเป็นความรับผิดชอบของช่างทำผมธรรมดา

เจมส์ แฮร์ริสัน ชาวออสเตรเลียวัย 74 ปี บริจาคโลหิตไปแล้วประมาณ 1,000 ครั้ง เขามีกรุ๊ปเลือดที่หายากซึ่งมีแอนติบอดีช่วยให้ทารกแรกเกิดที่เป็นโรคโลหิตจางรุนแรงรอดชีวิตได้ ดังนั้นชาวออสเตรเลียจึงช่วยชีวิตเด็กได้ประมาณสองล้านคน

ระบบการรักษาพยาบาลของเยอรมันถือเป็นหนึ่งในระบบที่ดีที่สุดในยุโรปและทั่วโลก ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาในประเทศเยอรมนีประสบความสำเร็จเป็นพิเศษ หลังการรักษาในคลินิกของประเทศต่างๆ

โรคปอดบวมในปอด - มันคืออะไรและเหตุใดจึงเป็นอันตราย?

โรคปอดบวมเป็นโรคปอดซึ่งมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมากเกินไป

พยาธิวิทยานี้รบกวนโครงสร้างของอวัยวะลดการทำงานของการระบายอากาศทำให้ปริมาตรปอดลดลงและยังทำให้หลอดลมเสียรูปอีกด้วย ภาวะแทรกซ้อนหรือการติดเชื้อในร่างกายอาจทำให้เสียชีวิตได้

รหัส ICD 10 รวมอยู่ในส่วน J80-J84

สาเหตุ

การพัฒนาของโรคได้รับการอำนวยความสะดวกโดยเงื่อนไขบางประการที่นำไปสู่การหยุดชะงักของระบบปอด ดังนั้นสาเหตุของโรคจึงมีความหลากหลายมาก

โรคปอดบวมอาจเกิดจาก:

วัณโรค;
โรคปอดอักเสบ;
อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม
หลอดลมอักเสบอุดกั้น;
ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
ความเสียหายทางกลต่อระบบทางเดินหายใจ
กระบวนการหยุดนิ่งในระบบทางเดินหายใจ
พิษของยาบางชนิด
โรคติดเชื้อ
โรคเชื้อรา
สูบบุหรี่;
ไมโคเซส;
ซาร์คอยโดซิส

ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของนิวโมไฟโบรติกในปอด

อาการ

ผู้ป่วยจำนวนมากไม่สงสัยว่าตนเองเป็นโรคนี้เนื่องจากไม่ทราบอาการ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ว่าผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นในระยะลุกลามของพังผืดในปอดคืออะไร และเหตุใดจึงเป็นอันตราย ผู้ป่วยมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมากเกินไปและการหายใจล้มเหลว

สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินหายใจอย่างทันท่วงที เนื่องจากในระยะหลังของโรค การแก้ไขหรือหยุดกระบวนการนี้ค่อนข้างยาก การเกิดโรคแทรกซ้อนอาจทำให้เสียชีวิตได้ ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องเข้าใจว่าการละเลยแม้แต่อาการเล็กน้อยนั้นเป็นอันตรายหรือไม่และจะเข้าใจได้อย่างไรว่าจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

อาการหลักคือหายใจลำบาก ในระยะเริ่มแรกจะปรากฏเฉพาะหลังจากออกแรงกายแล้วเท่านั้น เมื่อเวลาผ่านไปจะสังเกตเห็นการหายใจถี่แม้ในขณะพักผ่อน

อาการของโรคยังรวมถึง:

ไอมีเสมหะและหนอง
เมื่อไอจะมีอาการเจ็บหน้าอก
สีผิวสีฟ้า
มีความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
อุณหภูมิของร่างกายอาจผันผวนตลอดทั้งวัน
เมื่อหายใจออกจะได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ
น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็ว
หลอดเลือดดำที่คอบวมขณะไอ

การจัดหมวดหมู่

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการสลับพื้นที่ปกติของเนื้อเยื่อปอดกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ในเรื่องนี้โรคนี้แบ่งออกเป็นประเภท:

หัวรุนแรง ลักษณะที่ปรากฏเป็นฐานจะแสดงออกเมื่อมีการบดอัดเบา ๆ บนเนื้อเยื่อซึ่งสามารถเริ่มพัฒนาได้หากบุคคลนั้นเป็นโรคหลอดลมอักเสบหรือโรคปอดบวม พยาธิสภาพนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลายปีหลังจากการเจ็บป่วย
กระจาย. แพทย์วินิจฉัยประเภทการแพร่กระจายในผู้ป่วยที่มีรอยโรคหลายจุดซึ่งไม่มีพื้นที่ที่ดีต่อสุขภาพในอวัยวะ หากโรคมีระยะลุกลามก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดฝี การกำเริบของโรคพังผืดในปอดอาจเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิตของบุคคล ชนิดแพร่กระจายก็เป็นอันตรายเช่นกัน เนื่องจากปริมาตรปอดลดลง การทำงานของระบบทางเดินหายใจจึงเริ่มลดลงอย่างรวดเร็ว
ท้องถิ่น. ด้วยประเภทนี้ การแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะพบได้เฉพาะในบางสถานที่เท่านั้น ดังนั้นโดยทั่วไปแล้ว เนื้อเยื่อปกติจะมีความแน่นและยืดหยุ่น ทำให้สามารถมีชีวิตที่มีคุณภาพได้อย่างไม่มีข้อจำกัดมากนัก
โฟกัส. โรคปอดบวมจากโฟกัสส่งผลกระทบต่อชิ้นส่วนเล็ก ๆ ในรูปแบบของพื้นที่แยกจากกัน
พื้นฐาน ประเภทนี้สามารถระบุได้หลังจากการตรวจเอ็กซ์เรย์เท่านั้น รอยโรคจะสังเกตเฉพาะที่โคนปอดเท่านั้น การรักษาที่กำหนดบ่อยที่สุด การเยียวยาพื้นบ้าน- ผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้มาจากการฝึกหายใจสำหรับการเกิดพังผืดในปอดประเภทนี้
ถูก จำกัด. ลักษณะที่จำกัดไม่ส่งผลต่อกระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซ และไม่รบกวนการทำงานของอวัยวะ
เชิงเส้น ลักษณะเชิงเส้นเกิดขึ้นเนื่องจากมีกระบวนการอักเสบ โรคนี้เกิดจากโรคปอดบวมหลอดลมอักเสบวัณโรคและโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจ
โฆษณาคั่นระหว่างหน้า โรคนี้เกิดจากกระบวนการอักเสบในเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือด พังผืดในปอดประเภทนี้มีลักษณะหายใจถี่อย่างรุนแรง
หลังปอดบวม พังผืดหลังปอดจะปรากฏขึ้นหากบุคคลได้รับความเดือดร้อน โรคติดเชื้อหรือโรคปอดบวม อันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบเนื้อเยื่อเส้นใยจะเติบโตขึ้น
หนัก. เนื่องจากกระบวนการเรื้อรังที่เกิดขึ้นในปอดจึงมีการวินิจฉัยโรคพังผืดอย่างรุนแรง ปรากฏการณ์การอักเสบกระตุ้นให้เกิดการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
ปานกลาง. ปานกลางบ่งชี้ว่ามีความเสียหายเล็กน้อยต่อเนื้อเยื่อปอด
ยอด. Apical fibrosis มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านบนของปอด

พังผืดหลังการฉายรังสีเป็นอันตราย เขาต้องการการบำบัดอย่างจริงจัง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องวินิจฉัยโรคให้ทันเวลาและเริ่มการรักษาทันที

Hyperpneumatosis ตรงบริเวณกลุ่มพิเศษ นี่เป็นโรคทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งมีกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยา

การวินิจฉัย

ก่อนที่จะตัดสินใจว่าจะรักษาโรคอย่างไร แพทย์ระบบทางเดินหายใจจะสนทนากับผู้ป่วย สั่งการทดสอบ และตรวจหน้าอก ประเมินรูปร่าง

เขาใช้โฟเอนโดสโคปเพื่อฟังการทำงานของปอดเพื่อระบุเสียงหรือหายใจดังเสียงฮืด ๆ

ขั้นตอนการใช้เครื่องมือจะช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบว่าผู้ป่วยเป็นโรคปอดบวมหรือโรคปอดบวมหรือไม่

การถ่ายภาพรังสี;
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
scintigraphy การระบายอากาศ;
เกลียว;
การตรวจชิ้นเนื้อ Transbronchial;
หลอดลม;
Plethysmography

ขั้นตอนนี้ยังทำให้สามารถระบุได้ว่าโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบอยู่ทางขวาหรือซ้ายหรือไม่ เพื่อตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงของเส้นโลหิตตีบหรือเนื้องอกในเนื้อเยื่อหรือไม่ เพื่อตรวจสอบโรคปอด และโรคปอดบวมชนิดใด

หากการวินิจฉัยแสดงให้เห็นว่าปอดมีภาวะปอดบวม จำเป็นต้องดำเนินการหลายขั้นตอนและเลือกยาที่เหมาะสม การใช้การวินิจฉัยสามารถระบุโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบได้

มาตรการวินิจฉัยจะช่วยระบุโรคปอดบวมในผู้ป่วยซึ่งมีลักษณะของซีสต์ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ จะดำเนินการ pneumatization ซึ่งจะช่วยถอดรหัสข้อมูลจากเอ็กซเรย์หรือโทโมแกรมเพื่อระบุปริมาณอากาศในช่องปอด

หากมีฟันผุหนึ่งหรือหลายช่องด้วย การเปลี่ยนแปลงของไฟโบรติกหรือแคปซูลผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพังผืดหลังวัณโรค

หลังจากวินิจฉัยแล้วแพทย์จะสั่งจ่ายยา การรักษาที่ซับซ้อนซึ่งจะลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรคในอนาคต เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคให้หายขาดได้

การรักษา

หน้าที่ของแพทย์คือการเลือกยาที่จะกำจัดสาเหตุของโรค การรักษาจะดำเนินการจนกว่าจะหายดี และไม่เพียงแต่เมื่ออาการหายไปเท่านั้น

เพื่อเรียกคืนความแจ้งชัดของหลอดลม มีการกำหนดดังต่อไปนี้:

บรอมเฮกซีน;
ซาลบูโตมอล.

เพื่อปรับปรุงจุลภาค - Trental
ผู้ป่วยควรรับประทานสารต้านอนุมูลอิสระ
มีการกำหนดยาต้านการอักเสบต้านเชื้อแบคทีเรียและฮอร์โมนในหลักสูตร

เลิกนิสัยที่ไม่ดี
เข้าร่วมการบำบัดด้วยออกซิเจน
ปรับรูปแบบการนอนหลับและพักผ่อนให้เป็นปกติ
ออกกำลังกายการหายใจอย่างสม่ำเสมอ

ในกรณีขั้นสูง อาจมีคำถามเกี่ยวกับการแทรกแซงการผ่าตัด

ชาติพันธุ์วิทยา

การแช่ใบเบิร์ช เทใบ 50 กรัมกับน้ำแล้วปรุงเป็นเวลา 10 นาที จากนั้นใส่ส่วนประกอบและดื่ม 70 กรัมต่อวัน
ยาต้มโหระพา เทน้ำเดือด 500 กรัมลงบนต้นหนึ่งช้อนแล้วทิ้งน้ำซุปไว้ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 6-7 ชั่วโมง ดื่ม 100 กรัมต่อวันเป็นเวลาไม่เกิน 4 สัปดาห์
ยาต้มลินิน เทน้ำเดือดหนึ่งแก้วลงบนเมล็ดพืชหนึ่งช้อนแล้วปิดฝาไว้เป็นเวลา 20 นาที ดื่มยาต้ม 100 กรัมก่อนนอน

การคัดเลือกที่เพียงพอ เวชภัณฑ์การปฏิบัติตาม มาตรการป้องกันและการใช้วิธีการรักษาทางเลือกจะช่วยหยุดการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา หน้าที่ของผู้ป่วยคือปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

โรคปอดบวมเป็นโรคปอดซึ่งมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมากเกินไป

รหัส

รหัส ICD 10 รวมอยู่ในส่วน J80-J84

สาเหตุ

โรคปอดบวมอาจเกิดจาก:

ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของนิวโมไฟโบรติกในปอด

อาการ

สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินหายใจอย่างทันท่วงที เนื่องจากในระยะหลังของโรค การแก้ไขหรือหยุดกระบวนการนี้ค่อนข้างยาก ภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้เสียชีวิตได้ - ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องเข้าใจว่าการละเลยแม้แต่อาการเล็กน้อยนั้นเป็นอันตรายหรือไม่และจะเข้าใจได้อย่างไรว่าจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

อาการหลักคือหายใจลำบาก- ในระยะเริ่มแรกจะปรากฏเฉพาะหลังจากออกแรงกายแล้วเท่านั้น เมื่อเวลาผ่านไปจะสังเกตเห็นการหายใจถี่แม้ในขณะพักผ่อน

อาการของโรคยังรวมถึง:

ไอมีเสมหะและหนอง
เมื่อไอจะมีอาการเจ็บหน้าอก
สีผิวสีฟ้า
มีความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
อุณหภูมิของร่างกายอาจผันผวนตลอดทั้งวัน
เมื่อหายใจออกจะได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ
น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็ว
หลอดเลือดดำที่คอบวมขณะไอ

การจัดหมวดหมู่

ในเรื่องนี้โรคนี้แบ่งออกเป็นประเภท:

พังผืดหลังการฉายรังสีเป็นอันตราย เขาต้องการการบำบัดอย่างจริงจัง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องวินิจฉัยโรคให้ทันเวลาและเริ่มการรักษาทันที

การวินิจฉัย

เพื่อจุดประสงค์นี้พวกเขากำหนดให้:

การถ่ายภาพรังสี;
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
scintigraphy การระบายอากาศ;
เกลียว;
การตรวจชิ้นเนื้อ Transbronchial;
หลอดลม;
Plethysmography

หากมีการระบุช่องที่มีการเปลี่ยนแปลงของไฟโบรติกหรือแคปซูลอย่างน้อยหนึ่งช่องในปอดของผู้ป่วย ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพังผืดหลังวัณโรค

หลังจากวินิจฉัยแล้วแพทย์จะสั่งการรักษาที่ครอบคลุมซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรคในอนาคต เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคให้หายขาดได้

การรักษา

เพื่อเรียกคืนความแจ้งชัดของหลอดลม มีการกำหนดดังต่อไปนี้:

บรอมเฮกซีน;
ซาลบูโตมอล.

เพื่อปรับปรุงจุลภาค- เทรนทัล.
ผู้ป่วยควรรับประทาน สารต้านอนุมูลอิสระ.
มีการกำหนดหลักสูตร ยาต้านการอักเสบต้านเชื้อแบคทีเรียและฮอร์โมน.

ในระหว่างการรักษา สิ่งสำคัญคือ:

เลิกนิสัยที่ไม่ดี
เข้าร่วมการบำบัดด้วยออกซิเจน
ปรับรูปแบบการนอนหลับและพักผ่อนให้เป็นปกติ
ออกกำลังกายการหายใจอย่างสม่ำเสมอ

ในกรณีขั้นสูง อาจมีคำถามเกี่ยวกับการแทรกแซงการผ่าตัด

ชาติพันธุ์วิทยา

การเลือกยาที่เพียงพอการยึดมั่นในมาตรการป้องกันและการใช้วิธีการรักษาทางเลือกจะช่วยหยุดการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา หน้าที่ของผู้ป่วยคือปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

วิดีโอ:

ไอซีดี-10

J43. โรคถุงลมโป่งพอง

คำย่อ: E. - ถุงลมโป่งพอง.

ระบาดวิทยา.

ตรวจพบภาวะถุงลมโป่งพองในปอดในผู้ป่วย 4% และเกิดบ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง 2 เท่า ความเสี่ยงในการเกิดภาวะอวัยวะจะสูงขึ้นในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ( โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, โรคหอบหืดหลอดลม) โดยเฉพาะหลังจาก 60 ปี

การกระจายหลัก E. l. มักเกิดในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่เป็นหลัก บางครั้งเกิดในชายหนุ่ม (รูปแบบที่กำหนดโดยพันธุกรรม) อาการหายใจไม่สะดวกมักเกิดขึ้นก่อนอายุ 45 ปี ผู้ป่วยมักมีร่างกายไม่แข็งแรงและมีน้ำหนักน้อยเกินไป

การแพร่กระจายทุติยภูมิ E. l. พบบ่อยในชายสูงอายุและชายชราที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง พวกเขามักจะมีน้ำหนักเกิน

การตรวจชันสูตรศพเผยให้เห็นสัญญาณของถุงลมโป่งพองในปอดใน 1/4 ของผู้ที่มีอายุ 80 ปีขึ้นไป

การจำแนกประเภทและสาเหตุ

E. ปอดมีความโดดเด่นเนื่องจากการเกิดขึ้น:

ประถมศึกษา (พิการ แต่กำเนิดสามารถพัฒนาในปอดที่ไม่ได้รับผลกระทบ);
รอง (เกิดขึ้นจากภูมิหลังของโรคปอดต่างๆซึ่งพบมากที่สุดคือโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและโรคหอบหืดในหลอดลม)

ตามระดับความเสียหาย:

กระจาย - อาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อปอดทั้งหมด
แปลเป็นภาษาท้องถิ่น - พัฒนาในพื้นที่จำกัด

สาเหตุ:

1. ขั้นแรก – ผลกระทบของละอองลอยที่เป็นพิษ ควันบุหรี่ต่อปอดที่ไม่ได้รับผลกระทบ)

2. รอง – ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดลมเรื้อรัง (หลอดลมอักเสบเรื้อรัง, โรคหอบหืดในหลอดลม)

3. โดยไม่สมัครใจ (ชราภาพ) – ผลของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ

ด้วยหลักสูตร EL ที่ไม่มีการชดเชยระยะยาว bullae จะพัฒนาในบริเวณส่วนปลายของหลอดลม Bullae เป็นฟองอากาศที่มีผนังบางซึ่งมีขนาดตั้งแต่ 1 ถึง 10-15 ซม. ขึ้นไป ซึ่งอยู่ใต้เยื่อหุ้มปอด Bulla ในปอดมักมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ส่วนบนปอด.

ภาพทางคลินิก.

ข้อร้องเรียนหลักคือหายใจถี่เมื่อหายใจออกเป็นเวลานาน ผู้ป่วยหายใจออกโดยปิดริมฝีปากและพองแก้ม (“ พอง”);
หน้าอกรูปทรงกระบอก การขยายตัวของขอบเขตด้านบนและด้านล่างของปอด
อาการห้อยยานของขอบล่างของปอด
เสียงกล่องเพอร์คัชชัน.
การตรวจคนไข้ - การหายใจที่อ่อนแอ ("ฝ้าย")
ตัวเขียวบวมของใบหน้า

ภาวะแทรกซ้อน:

ความดันโลหิตสูงในปอด,
pneumothorax ที่เกิดขึ้นเอง

การวินิจฉัยแยกโรคอีแอล ดำเนินการกับโรคอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับหายใจถี่เช่นปอดเส้นเลือด, ความดันโลหิตสูงในปอดหลัก, โรคปอดบวมแบบกระจาย

คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 551 ลงวันที่ 21 กรกฎาคม 2549 “เมื่อได้รับอนุมัติมาตรฐาน ดูแลรักษาทางการแพทย์ผู้ป่วยโรคถุงลมโป่งพองในปอด" (การดูแลผู้ป่วยในเฉพาะทาง)

การรวบรวมประวัติทางการแพทย์และการร้องเรียน
การวิจัยด้วยภาพ
การคลำ
เครื่องเพอร์คัชชัน
การตรวจคนไข้
การวัดอัตราการหายใจ
การวัดเส้นรอบวงหน้าอก
CBC: การตรวจหาเม็ดเลือดขาว, สูตรเม็ดเลือดขาว, ESR, เฮโมโกลบิน, เกล็ดเลือด
เอ็กซ์เรย์ของปอด
การศึกษาเอฟวีดี
อัลตราซาวด์ปอด.
CT scan ของช่องอก
การตรวจคัดกรองปอด

ยูเอซี: เม็ดเลือดแดง, เพิ่มฮีโมโกลบิน
เอ็กซ์เรย์ปอด:เพิ่มความโปร่งใสของช่องปอด
การตรวจเกลียว: VC, FVC ลดลง
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ:ส่วนเบี่ยงเบน แกนไฟฟ้าหัวใจไปทางขวา

โรคปอดบวม – การเปลี่ยนทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอดอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบหรือ dystrophic ในปอดพร้อมด้วยความยืดหยุ่นและการแลกเปลี่ยนก๊าซบกพร่องในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

ระบาดวิทยา.

โรคปอดบวมสามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ พยาธิสภาพของปอดนี้มักพบในผู้ชาย

การจำแนกประเภทของโรคปอดบวม

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเปลี่ยนเนื้อเยื่อปอดด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสิ่งต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

พังผืด - การเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในเนื้อเยื่อปอดสลับกับเนื้อเยื่อปอดที่โปร่งสบาย
เส้นโลหิตตีบ (จริงๆแล้วคือโรคปอดบวม) – การบดอัดและการแทนที่เนื้อเยื่อปอดด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
โรคตับแข็งเป็นกรณีที่รุนแรงของโรคปอดบวม โดยมีลักษณะเฉพาะคือการแทนที่ถุงลมโดยสมบูรณ์

ตามความชุกในปอด โรคปอดบวมอาจเป็น:

จำกัด (ท้องถิ่น, โฟกัส);
กระจาย.

สาเหตุ

โดยทั่วไปแล้ว โรคปอดบวมจะเกิดร่วมหรือเป็นผลจากโรคปอดบางชนิด:

โรคปอดบวมจากการติดเชื้อไวรัสและความทะเยอทะยาน, วัณโรค, เชื้อรา;
ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, หลอดลมอักเสบเรื้อรัง;
atelectasis ของปอด, เยื่อหุ้มปอดอักเสบขนาดใหญ่เป็นเวลานาน;
โรคปอดบวมที่เกิดจากการสูดดมก๊าซและฝุ่นอุตสาหกรรมการบาดเจ็บจากรังสี
ถุงลมอักเสบ (พังผืด, แพ้);
Sarcoidosis ปอด;
สิ่งแปลกปลอมหลอดลม;
การบาดเจ็บและบาดแผลที่หน้าอกและเนื้อเยื่อปอด
โรคทางพันธุกรรมปอด.

การพัฒนาของโรคปอดบวมอาจเกิดจากปริมาณและประสิทธิผลของการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบไม่เพียงพอสำหรับโรคเหล่านี้

นอกจากนี้ โรคปอดบวมยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการรบกวนของระบบไหลเวียนโลหิตในระบบไหลเวียนของปอด(อันเป็นผลมาจากการตีบของ mitral, หัวใจห้องล่างซ้าย, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด), อันเป็นผลมาจากการแผ่รังสีไอออไนซ์, การใช้ยา pneumotropic ที่เป็นพิษ, ในผู้ป่วยที่มีปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันลดลง

การเกิดโรคและกายวิภาคศาสตร์ทางพยาธิวิทยา

กลไกของการพัฒนาและรูปแบบของโรคปอดบวมจะพิจารณาจากสาเหตุ อย่างไรก็ตาม โรคปอดบวมที่เกิดจากสาเหตุที่พบบ่อยในทุกรูปแบบคือการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอด ทำให้เกิดการเสียรูปของหลอดลม การบดอัดอย่างรวดเร็ว และการย่นของเนื้อเยื่อปอด ปอดไม่มีอากาศถ่ายเทและมีขนาดลดลง

ภาพทางคลินิก.

โรคปอดบวมจำกัด มักจะไม่รบกวนผู้ป่วยบางครั้งก็สังเกตได้ ไอเล็กน้อยและมีเสมหะไม่เพียงพอ - เมื่อตรวจสอบด้านที่ได้รับผลกระทบก็อาจตรวจพบได้ การหดตัวของหน้าอก

โรคปอดบวมแบบกระจาย มีอาการ หายใจถี่ - ตอนแรกเมื่อไร การออกกำลังกายและจากนั้น - พักผ่อน ผิวหนังมีสีเขียว ร่มเงา มีลักษณะเฉพาะการหายใจล้มเหลวในโรคปอดบวมทำหน้าที่ สัญลักษณ์นิ้วฮิปโปเครติส (รูปร่างคล้ายไม้ตีกลอง) สัญญาณของโรคตับแข็งในปอด: การเสียรูปขั้นต้นของหน้าอก, การฝ่อของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง

เหนือพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบหรือกระจายออกไป ได้ยินเสียงหายใจที่อ่อนแรงอย่างรุนแรง เสียงคลื่นเปียกและแห้ง และเสียงเครื่องกระทบทื่อ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวม

หัวใจปอด,
ภาวะหายใจล้มเหลวเรื้อรัง
การเพิ่มโรคปอดอักเสบ
โรคถุงลมโป่งพอง

การวินิจฉัยแยกโรค.

การวินิจฉัยแยกโรคของโรคปอดบวมและคอลลาเจน, ซาร์คอยโดซิส, การแพร่กระจาย เนื้องอกร้ายในปอด, หลอดลมอักเสบ, วัณโรค

ค่าวินิจฉัย วิธีการเพิ่มเติมวิจัย .

เอ็กซ์เรย์ของปอด: การลดขนาดของส่วนที่ได้รับผลกระทบของปอด, การเสริมสร้าง, การรวมตัวกันและการวนซ้ำของรูปแบบของปอด, สนามปอดของส่วนล่างจะมีลักษณะเป็นฟองน้ำที่มีรูพรุน (“ ปอดรังผึ้ง”)
เพื่อดูรายละเอียดสภาพของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคปอดบวม หลอดลม, หลอดลม, CT scan ของปอดและ MRI

บ่อยครั้งที่โรคปอดบวมเป็นโรคที่มาพร้อมกับโรคปอด:

การติดเชื้อโดยธรรมชาติเกิดจากการที่สิ่งแปลกปลอมเข้าไปในปอด การอักเสบของเนื้อเยื่อปอดที่เกิดจากไวรัสที่รักษาไม่หาย วัณโรคปอด เชื้อรา
โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบหลอดลม, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง;
โรคปอดบวมซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการสูดดมฝุ่นและก๊าซเป็นเวลานานเป็นแหล่งกำเนิดทางอุตสาหกรรมที่เกิดจากการฉายรังสี
fibrosing และ alveolitis ที่เกิดจากการกระทำของสารก่อภูมิแพ้;
รูปแบบปอดของโรคเบ็ค;
การปรากฏตัวของ tesarcoids ภายนอกในกิ่งก้านของลำคอในปอด;
การบาดเจ็บที่เกิดจากบาดแผล การบาดเจ็บที่ทรวงอก ปอด
โรคปอดที่เป็นกรรมพันธุ์

การรักษาปริมาณและระยะเวลาของกระบวนการเฉียบพลันและเรื้อรังในอวัยวะทางเดินหายใจที่ไม่ได้ผลและไม่เพียงพออาจทำให้เกิดโรคปอดบวมได้

ข้อบกพร่องในการไหลเวียนของเลือดของวงกลมในปอดเนื่องจากการตีบของช่อง atrioventricular ซ้ายไม่เพียงพอของช่องซ้ายของหัวใจไม่เพียงพอและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในปอดอาจทำให้เกิดโรคปอดบวมได้ นอกจากนี้พยาธิวิทยานี้อาจเป็นผลมาจากการแผ่รังสีไอออไนซ์หลังจากรับประทานยา pneumotropic ซึ่งเป็นพิษ ภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคปอดบวมได้

ด้วยความละเอียดที่ไม่สมบูรณ์ของกระบวนการอักเสบในปอด การฟื้นฟูเนื้อเยื่อปอดจึงไม่เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ รอยแผลเป็นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเริ่มโตขึ้น ลูเมนของถุงลมจะแคบลง ซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคปอดบวมได้ มีการสังเกตการเกิด pneumosclerosis บ่อยครั้งมากในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดบวม staphylococcal ซึ่งมาพร้อมกับการก่อตัวของบริเวณเนื้อตายของเนื้อเยื่อปอดและการเกิดฝีหลังจากการรักษาซึ่งมีการสังเกตการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเส้นใย

ด้วยโรคปอดบวมที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของวัณโรค เนื้อเยื่อเกี่ยวพันอาจก่อตัวในปอด ซึ่งอาจทำให้เกิดถุงลมโป่งพองบริเวณแผลเป็นได้

ภาวะแทรกซ้อนของการอักเสบเรื้อรังในหลอดลม เช่น หลอดลมอักเสบ และหลอดลมฝอยอักเสบ คือการเกิดโรคปอดบวมในช่องท้องและในหลอดลม

โรคปอดบวมจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบสามารถเริ่มต้นได้หลังจากการอักเสบซ้ำ ๆ ของเยื่อหุ้มปอดซึ่งในชั้นผิวเผินของปอดเข้าร่วมกระบวนการอักเสบเนื้อเยื่อของมันถูกบีบอัดโดยสารหลั่ง

การฉายรังสีและกลุ่มอาการฮัมมาน - ริชมักกระตุ้นให้เกิดเส้นโลหิตตีบของปอดที่มีต้นกำเนิดกระจายและ การเกิดขึ้นของปอดมีลักษณะคล้ายรวงผึ้ง หัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลวเช่นเดียวกับการตีบของลิ้นหัวใจไมทรัลอาจทำให้เกิดการรั่วไหลของของเหลวจากหลอดเลือดซึ่งต่อมาสามารถนำไปสู่โรคปอดบวมที่มีลักษณะเป็นโรคหัวใจได้

บางครั้งโรคปอดบวมเกิดจากกลไกของการพัฒนา แต่กลไกทั่วไป รูปแบบต่างๆสาเหตุคือสิ่งที่เป็นผลมาจากพยาธิวิทยาค่ะ การระบายอากาศของปอด, ความบกพร่องในกระแสเลือดตลอดจนน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อปอด, ความสามารถในการระบายน้ำในปอดล้มเหลว การรบกวนของโครงสร้างและการทำลายถุงลมอาจนำไปสู่การเปลี่ยนเนื้อเยื่อปอดเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน พยาธิวิทยาของหลอดเลือด หลอดลม และปอดมักทำให้การไหลเวียนของน้ำเหลืองบกพร่อง และการไหลเวียนของเลือด ดังนั้นจึงอาจเกิดโรคปอดบวมได้

สาเหตุอื่นของโรคปอดบวม:

โรคปอดบวมเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการแก้ไข, โรคปอดบวมเรื้อรัง, โรคหลอดลมอักเสบ
โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังซึ่งมาพร้อมกับโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบและนำไปสู่การพัฒนาของเส้นโลหิตตีบในช่องท้อง
โรคปอดบวมจากต้นกำเนิดต่างๆ
ความแออัดในปอดจากโรคหัวใจหลายชนิด และส่วนใหญ่เกิดจากความบกพร่องของลิ้นหัวใจไมทรัล
Atelectasis ของปอด
เยื่อหุ้มปอดอักเสบในระยะยาวและรุนแรงซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคปอดบวมเนื่องจากการมีส่วนร่วมของชั้นผิวเผินของปอดในกระบวนการอักเสบตลอดจนเนื่องจาก atelectasis ที่เกิดขึ้นกับการบีบอัดของเนื้อเยื่อเป็นเวลานานโดยสารหลั่ง (โรคตับแข็ง pleurogenic ).
อาการบาดเจ็บที่หน้าอกและปอดนั้นเอง
วัณโรคปอดและเยื่อหุ้มปอด
การรักษาด้วยยาบางชนิด (cordarone, apressin)
โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบ
ถุงลมอักเสบไม่ทราบสาเหตุ
การสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์
ความเสียหายต่อปอดจากสารเคมีสงคราม

การเกิดโรค

การเกิดโรคของโรคปอดบวมขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค อย่างไรก็ตาม ในทุกรูปแบบสาเหตุ กลไกการเกิดโรคที่สำคัญที่สุดคือการรบกวนการระบายอากาศในปอด ฟังก์ชั่นการระบายน้ำของหลอดลม และการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของโครงสร้างและการทำลายองค์ประกอบทางสัณฐานวิทยาเฉพาะของเนื้อเยื่อปอด เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการทางพยาธิวิทยาในหลอดลมและปอด ระบบหลอดเลือดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลืองทำให้เกิดโรคปอดบวม

มีอาการปอดบวมแบบแพร่กระจายและโฟกัส (เฉพาะที่) ส่วนหลังเป็นโฟกัสขนาดใหญ่และเล็ก

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, พังผืด, เส้นโลหิตตีบและโรคตับแข็งของปอดมีความโดดเด่น ด้วย pneumofibrosis การเปลี่ยนแปลงของ cicatricial ในปอดจะแสดงออกมาในระดับปานกลาง ด้วยโรคปอดบวมจะมีการแทนที่ปอดด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่รุนแรงยิ่งขึ้น ด้วยโรคตับแข็งจะมีการทดแทนถุงลมอย่างสมบูรณ์เช่นเดียวกับหลอดลมและหลอดเลือดบางส่วนด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่เป็นระเบียบ โรคปอดบวมเป็นอาการหรือผลลัพธ์ของโรคหลายชนิด

อาการของโรคปอดบวม

อาการต่อไปนี้ของโรคปอดบวมมีความโดดเด่น:

สัญญาณของโรคประจำตัวที่นำไปสู่โรคปอดบวม (หลอดลมอักเสบเรื้อรัง, โรคปอดบวมเรื้อรัง, โรคหลอดลมอักเสบ ฯลฯ )
หายใจลำบากด้วยโรคปอดบวมแบบกระจายครั้งแรกกับการออกแรงทางกายภาพจากนั้นจึงพักผ่อน ไอมีเสมหะเมือก; อาการตัวเขียวกระจายเด่นชัด
การเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของขอบปอด, บางครั้งเสียงเพอร์คัชชันสั้นลงในระหว่างการกระทบ, การหายใจแบบตุ่มที่อ่อนแอลงด้วยสีที่แข็ง, กระจัดกระจายแห้ง, บางครั้ง rales ละเอียดในระหว่างการตรวจคนไข้ ตามกฎแล้วพร้อมกับภาพทางคลินิกของโรคปอดบวมมีอาการหลอดลมอักเสบเรื้อรังและถุงลมโป่งพอง รูปแบบการแพร่กระจายของโรคปอดบวมจะมาพร้อมกับความดันโลหิตสูง precapillary ของการไหลเวียนในปอดและการพัฒนาอาการของ cor pulmonale
อาการทางคลินิกของโรคตับแข็งในปอด: การเสียรูปอย่างรุนแรงของหน้าอก, ฝ่อบางส่วนกล้ามเนื้อหน้าอก, รอยย่นของช่องว่างระหว่างซี่โครง, การเคลื่อนตัวของหลอดลม, หลอดเลือดขนาดใหญ่และหัวใจไปทางแผล, เสียงทื่อเมื่อกระทบ, การหายใจลดลงอย่างรวดเร็ว, rales แห้งและชื้นในการตรวจคนไข้

โรคปอดบวมที่ จำกัด ส่วนใหญ่มักไม่ทำให้เกิดความรู้สึกใด ๆ ในผู้ป่วยยกเว้นอาการไอเล็กน้อยโดยมีสารคัดหลั่งเล็กน้อยในรูปของเสมหะ หากคุณตรวจสอบด้านที่ได้รับผลกระทบ คุณจะพบว่าทรวงอกในบริเวณนี้มีอาการซึมเศร้า

อาการหลักของโรคปอดบวมที่มาจากการแพร่กระจายคือหายใจถี่: เริ่มแรก - ระหว่างออกกำลังกาย, ต่อมา - ที่เหลือ เนื้อเยื่อถุงมีการระบายอากาศไม่ดีซึ่งเป็นสาเหตุที่ผิวหนังของผู้ป่วยดังกล่าวมีสีฟ้า นิ้วของผู้ป่วยมีลักษณะคล้ายไม้ตีกลอง (เป็นอาการของนิ้วของฮิปโปเครติส) ซึ่งบ่งชี้ว่ามีภาวะหายใจล้มเหลวเพิ่มขึ้น

โรคปอดบวมแบบกระจายเกิดขึ้นกับการอักเสบเรื้อรังของกิ่งก้านของหลอดลม ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการไอเท่านั้น - ในตอนแรกหายากซึ่งกลายเป็นอาการไอที่ครอบงำและรุนแรงโดยมีหนองไหลออกมามากมาย โรคปอดบวมจะรุนแรงขึ้นจากโรคประจำตัว: โรคหลอดลมอักเสบหรือโรคปอดบวมเรื้อรัง

เป็นไปได้ว่าอาจมีอาการปวดบริเวณทรวงอก น้ำหนักลดกะทันหัน ผู้ป่วยดังกล่าวดูอ่อนแอ เหนื่อยเร็ว

ภาพทางคลินิกของโรคตับแข็งในปอดอาจเกิดขึ้น: ทรวงอกมีรูปร่างผิดปกติอย่างมาก, กล้ามเนื้อของช่องว่างระหว่างซี่โครงฝ่อ, หลอดลม, หัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่ถูกแทนที่ไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบ

ด้วยโรคปอดบวมแบบแพร่กระจายซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดบกพร่องในกระแสเลือดเล็ก อาจสังเกตอาการของคอร์พัลโมเนลได้

ความรุนแรงของหลักสูตรจะขึ้นอยู่กับขนาดของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

เปอร์เซ็นต์ของเนื้อเยื่อปอดที่ถูกแทนที่ด้วยช่องว่างของ Pischinger นั้นสะท้อนให้เห็นในการจำแนกประเภทของโรคปอดบวมต่อไปนี้:

พังผืดซึ่งในบริเวณเนื้อเยื่อปอดที่ได้รับผลกระทบ จำกัด ในรูปแบบของสายสลับกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีที่เต็มไปด้วยอากาศ
เส้นโลหิตตีบหรือโรคปอดบวมนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการมีเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นมากขึ้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเข้ามาแทนที่เนื้อเยื่อในปอด
ระดับที่รุนแรงที่สุดของโรคปอดบวมซึ่งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเข้ามาแทนที่เนื้อเยื่อปอดอย่างสมบูรณ์และเยื่อหุ้มปอดถุงลมและหลอดเลือดจะมีความหนาแน่นมากขึ้นและอวัยวะที่อยู่ตรงกลางจะเคลื่อนไปทางด้านที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบเรียกว่าโรคตับแข็ง โรคปอดบวมแบ่งออกเป็น 2 ประเภทตามระดับความชุกในปอด: กระจายและจำกัด (เฉพาะที่) ซึ่งแยกความแตกต่างระหว่างโฟกัสเล็กและโฟกัสใหญ่

เมื่อมองด้วยตาเปล่า โรคปอดบวมที่จำกัดจะมีลักษณะของเนื้อเยื่อปอดที่หนาแน่นขึ้น ส่วนนี้ของปอดมีความโดดเด่นด้วยขนาดที่ลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อเปรียบเทียบกับบริเวณอื่นที่มีสุขภาพดีของปอด โรคปอดบวมโฟกัสมีรูปแบบพิเศษ - คาร์นิฟิเคชัน - เส้นโลหิตตีบหลังนิวแมติกโดยมีความจริงที่ว่าเนื้อเยื่อปอดในบริเวณที่มีการอักเสบมีลักษณะและความสม่ำเสมอชวนให้นึกถึงเนื้อดิบ ด้วยกล้องจุลทรรศน์ สามารถตรวจพบบริเวณของเส้นโลหิตตีบและหนอง, สารหลั่งไฟบริน, ไฟโบรเอเลโตซิส ฯลฯ

โรคปอดบวมแบบกระจายมีลักษณะเฉพาะคือการแพร่กระจายไปยังปอดทั้งหมดหรือปอดทั้งสองข้าง อวัยวะที่ได้รับผลกระทบดูหนาแน่นขึ้น ขนาดของมันจะเล็กกว่าปอดที่มีสุขภาพดีอย่างมาก และโครงสร้างของอวัยวะนั้นแตกต่างจากเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี

โรคปอดบวมที่จำกัดแตกต่างจากโรคปอดบวมแบบกระจายตรงที่การทำงานของการแลกเปลี่ยนก๊าซไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ ในโรคปอดบวมแบบกระจาย ปอดที่ได้รับผลกระทบจะแข็งตัวและการระบายอากาศจะลดลง

ขึ้นอยู่กับความเสียหายที่เด่นชัดต่อโครงสร้างปอดต่างๆ โรคปอดบวมสามารถแบ่งออกเป็นถุง, peribronchial, perivascular, คั่นระหว่างหน้า, perilobular

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น pneumosclerosis แบ่งออกเป็น discirculatory, post-necrotic, post-inflammation และ dystrophic

แบบฟอร์ม

ถุงลมโป่งพองและโรคปอดบวม

ภาวะถุงลมโป่งพองในปอดจะทำให้ปริมาณอากาศในเนื้อเยื่อปอดเพิ่มขึ้น โรคปอดบวมอาจเป็นผลมาจากโรคปอดบวมซึ่งเกิดขึ้นเรื้อรังและในเวลาเดียวกันก็มีความคล้ายคลึงกันมากในคลินิก การพัฒนาของทั้งถุงลมโป่งพองและโรคปอดบวมได้รับอิทธิพลจากการอักเสบของกิ่งก้านของหลอดลม การติดเชื้อที่ผนังหลอดลม รวมถึงอุปสรรคต่อการแจ้งเตือนของหลอดลม เสมหะสะสมในหลอดลมเล็ก ๆ การระบายอากาศในบริเวณปอดนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของถุงลมโป่งพองและโรคปอดบวม โรคที่มาพร้อมกับหลอดลมหดเกร็งเช่นโรคหอบหืดสามารถเร่งการพัฒนาของโรคเหล่านี้ได้

โรคปอดบวมฮิลาร์

บางครั้งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอาจเติบโตในบริเวณที่มีเสียงดังของปอด ภาวะนี้เรียกว่าโรคปอดบวม hilar ปรากฏบนพื้นหลังของกระบวนการเสื่อมหรือการอักเสบซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่าพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบสูญเสียความยืดหยุ่นและการแลกเปลี่ยนก๊าซก็หยุดชะงักเช่นกัน

โรคปอดบวมในท้องถิ่น

โรคปอดบวมเฉพาะที่หรือจำกัดอาจไม่แสดงอาการทางคลินิกเป็นเวลานาน ยกเว้นในกรณีที่ได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ ขณะตรวจคนไข้ สามารถตรวจพบได้ด้วยการเอ็กซเรย์เท่านั้น: ภาพแสดงบริเวณเนื้อเยื่อปอดที่ถูกบดอัด โรคปอดบวมในท้องถิ่นไม่ได้นำไปสู่ภาวะปอดล้มเหลว

โรคปอดบวมโฟกัส

โรคปอดบวมโฟกัสสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการทำลายเนื้อเยื่อปอดเนื่องจากฝีในปอด (สาเหตุการติดเชื้อ) หรือมีฟันผุ (กับวัณโรค) เนื้อเยื่อเกี่ยวพันสามารถเจริญเติบโตแทนรอยโรคและฟันผุที่หายแล้วและยังคงมีอยู่

โรคปอดบวมปลายยอด

ในโรคปอดบวมส่วนปลาย รอยโรคจะอยู่ที่ส่วนปลายของปอด อันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบและการทำลายล้างเนื้อเยื่อปอดที่ปลายจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในตอนแรกกระบวนการนี้คล้ายกับปรากฏการณ์ของโรคหลอดลมอักเสบซึ่งผลที่ตามมามักเป็นบ่อยที่สุดและสามารถระบุได้ทางรังสีวิทยาเท่านั้น

โรคปอดบวมที่เกี่ยวข้องกับอายุ

โรคปอดบวมที่เกี่ยวข้องกับอายุเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นเนื่องจากอายุของร่างกาย โรคปอดบวมที่เกี่ยวข้องกับอายุเกิดขึ้นในวัยสูงอายุเมื่อมีอาการของโรคหลอดเลือดอุดตันเนื่องจากความดันหลอดเลือดในปอดสูง มักเกิดในผู้ชาย โดยเฉพาะผู้สูบบุหรี่เป็นเวลานาน หากผู้ป่วยอายุมากกว่า 80 ปีแสดงอาการปอดบวมจากการเอ็กซเรย์หากไม่มีข้อร้องเรียนก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติเนื่องจากเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติในร่างกายมนุษย์

โรคปอดบวมตาข่าย

หากปริมาตรของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกันเหมือนตาข่ายเพิ่มขึ้น ปอดจะสูญเสียความใสและความบริสุทธิ์ไป และจะกลายเป็นตาข่ายเหมือนใยแมงมุม เนื่องจากความถี่ของเครือข่ายนี้ รูปแบบปกติจึงไม่สามารถมองเห็นได้จริง จึงดูอ่อนแอลง ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การบดอัดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

โรคปอดบวมพื้นฐาน

โรคปอดอักเสบจากสาเหตุพื้นฐานเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการแทนที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอดโดยส่วนใหญ่อยู่ในส่วนฐาน บ่อยครั้งที่โรคปอดบวมที่ฐานบ่งชี้ถึงประวัติของโรคปอดบวมกลีบล่าง ในการเอ็กซเรย์ความชัดเจนของเนื้อเยื่อปอดในส่วนฐานจะเพิ่มขึ้นรูปแบบจะดีขึ้น

โรคปอดบวมปานกลาง

ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคปอดบวมเนื้อเยื่อเกี่ยวพันส่วนใหญ่มักเติบโตในระดับปานกลาง ลักษณะเนื้อเยื่อปอดที่เปลี่ยนแปลงไปของรูปแบบนี้จะสลับกับเนื้อเยื่อปอดที่มีสุขภาพดี สิ่งนี้มักจะตรวจพบได้เฉพาะในการเอ็กซเรย์เท่านั้น เนื่องจากในทางปฏิบัติแล้วจะไม่รบกวนสภาพของผู้ป่วย

โรคปอดบวมภายหลังปอดบวม

โรคปอดบวมหลังปอดบวม - การก่อมะเร็งเป็นจุดสนใจของเนื้อเยื่อปอดอักเสบซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวม บริเวณที่เกิดการอักเสบมีลักษณะเป็นเนื้อดิบ ในการตรวจด้วยตาเปล่า นี่เป็นส่วนของปอดที่ดูหนาแน่นขึ้น ส่วนนี้ของปอดจะมีขนาดลดลง

โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า

โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้ามีลักษณะเฉพาะคือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผนังกั้นระหว่างถุงลม เนื้อเยื่อรอบ ๆ หลอดเลือดและหลอดลม มันเป็นผลมาจากโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า

โรคปอดบวมในช่องท้อง

โรคปอดบวมในช่องท้องมีลักษณะเฉพาะโดยมีการอยู่บริเวณรอบหลอดลม รอบหลอดลมที่ได้รับผลกระทบ เนื้อเยื่อปอดจะเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สาเหตุของการเกิดขึ้นส่วนใหญ่มักเป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง เป็นเวลานานที่ผู้ป่วยไม่ได้ใส่ใจอะไรนอกจากอาการไอและต่อมามีเสมหะออกมา

โรคปอดบวมหลังวัณโรค

ด้วยโรคปอดบวมหลังวัณโรค เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเติบโตเนื่องจากวัณโรคปอดครั้งก่อน ภาวะนี้สามารถพัฒนาไปสู่สิ่งที่เรียกว่า “โรคหลังวัณโรค” ซึ่งมีลักษณะของโรคไม่เฉพาะเจาะจงในรูปแบบทางจมูกต่างๆ เช่น ไข้หวัด

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา

ด้วยโรคปอดบวมจะสังเกตการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของถุงลมหลอดลมและหลอดเลือดเนื่องจากการที่โรคปอดบวมอาจมีความซับซ้อนโดยการระบายอากาศที่บกพร่องของปอดการลดลงของเตียงหลอดเลือดภาวะขาดออกซิเจนในหลอดเลือดแดงการหายใจล้มเหลวเรื้อรังคอร์ pulmonale อาจพัฒนาเข้าร่วม โรคอักเสบปอด, ถุงลมโป่งพอง

การวินิจฉัยโรคปอดบวม

ภาพเอ็กซ์เรย์เป็นแบบ polymorphic เนื่องจากสะท้อนถึงอาการของโรคปอดบวมและโรคที่เกี่ยวข้อง: หลอดลมอักเสบเรื้อรัง, ถุงลมโป่งพองในปอด, โรคหลอดลมโป่งพอง ฯลฯ โดดเด่นด้วยการทำให้รุนแรงขึ้น, วนซ้ำและเสียรูปของรูปแบบของปอดตามกิ่งก้านของหลอดลมเนื่องจากการบดอัดของ ผนังหลอดลมการแทรกซึมและเส้นโลหิตตีบของเนื้อเยื่อรอบหลอดลม

หลอดลม: การบรรจบกันหรือการเบี่ยงเบนของหลอดลม, การตีบตันและไม่มีหลอดลมขนาดเล็ก, การเสียรูปของผนัง

Spirography: ลดดัชนี VC, FVC, Tiffno

การแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยาในโรคปอดบวมมีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับผลการตรวจร่างกาย เหนือพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การหายใจจะอ่อนแอลง ได้ยินเสียงแตรแห้งและเปียก และเสียงเครื่องกระทบจะทื่อ

การตรวจเอ็กซ์เรย์ปอดสามารถช่วยให้การวินิจฉัยเชื่อถือได้มากขึ้น การถ่ายภาพรังสีให้ความช่วยเหลืออันล้ำค่าในการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงในปอดระหว่างโรคปอดบวมที่ไม่มีอาการ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้แพร่กระจายไปมากเพียงใด ลักษณะและความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ การตรวจหลอดลม, MRI และ CT ของปอดช่วยในการประเมินสภาพของเนื้อเยื่อปอดในบริเวณที่ไม่แข็งแรงได้แม่นยำยิ่งขึ้น

การสำแดงของโรคปอดบวมไม่สามารถอธิบายได้อย่างแม่นยำด้วยรังสีเอกซ์ เนื่องจากไม่เพียงแต่สะท้อนให้เห็นจากความเสียหายต่อโรคปอดบวมเท่านั้น แต่ยังสะท้อนจากโรคที่เกิดร่วมด้วย เช่น ถุงลมโป่งพองในปอด หลอดลมโป่งพอง และหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ปอดที่ได้รับผลกระทบบนภาพเอ็กซ์เรย์: ขนาดลดลง, รูปแบบของปอดตามกิ่งก้านของหลอดลมมีความเข้มแข็ง, วนซ้ำและไขว้กันเนื่องจากการเสียรูปของผนังหลอดลมเช่นเดียวกับเนื่องจากความจริงที่ว่าเนื้อเยื่อ peribronchial เป็น sclerotic และ แทรกซึม บ่อยครั้งที่ปอดในส่วนล่างกลายเป็นเหมือนฟองน้ำที่มีรูพรุน - "ปอดรังผึ้ง"

หลอดลมแสดงการประมาณและการเบี่ยงเบนของหลอดลม ซึ่งแคบลงและผิดรูป ไม่สามารถระบุหลอดลมขนาดเล็กได้

การส่องกล้องตรวจหลอดลมมักเผยให้เห็นโรคหลอดลมโป่งพองและหลอดลมอักเสบเรื้อรัง โดยการวิเคราะห์องค์ประกอบเซลล์ของการชะล้างของหลอดลมทำให้สามารถชี้แจงสาเหตุของการเกิดขึ้นและกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในหลอดลมได้

การถ่ายภาพด้วยรังสีสำหรับโรคปอดบวม

ผู้ป่วยทุกคนที่มาเยี่ยมชมคลินิกเป็นครั้งแรกจะได้รับการตรวจฟลูออโรกราฟิคของอวัยวะหน้าอก การตรวจสุขภาพประจำปีซึ่งทุกคนที่มีอายุเกิน 14 ปีจะต้องเข้ารับการตรวจนั้น จำเป็นต้องมีการตรวจด้วยรังสีซึ่งช่วยระบุโรคทางเดินหายใจหลายชนิด รวมถึงโรคปอดบวม ระยะแรกซึ่งระยะแรกจะไม่แสดงอาการ

ความสามารถที่สำคัญของปอดในโรคปอดบวมลดลงดัชนี Tiffno ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ความแจ้งของหลอดลมก็ต่ำเช่นกันซึ่งตรวจพบโดยใช้ spirometry และการไหลสูงสุด

การเปลี่ยนแปลงของภาพเลือดที่เป็นโรคปอดบวมไม่จำเพาะเจาะจง

การรักษาโรคปอดบวม

สิ่งสำคัญในการรักษาโรคปอดบวมคือการต่อสู้กับการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ ปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินหายใจและการไหลเวียนของปอด และเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย

ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดบวมจะได้รับการรักษาโดยแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ระบบทางเดินหายใจ

ระบอบการปกครองและอาหาร

หากผู้ป่วยเป็นโรคปอดบวม ความร้อนเขาได้รับมอบหมายให้นอนบนเตียงเมื่ออาการของเขาดีขึ้นเล็กน้อย - พักกึ่งเตียงแล้วจึงพักผ่อนโดยทั่วไป อุณหภูมิอากาศในห้องควรอยู่ที่ 18-20 °C จำเป็นต้องมีการระบายอากาศ ขอแนะนำให้ใช้เวลาอยู่ในอากาศบริสุทธิ์ให้มากขึ้น

อาหารสำหรับโรคปอดบวมควรมุ่งเป้าไปที่การเพิ่มกระบวนการทางภูมิคุ้มกันวิทยาและออกซิเดชั่นในร่างกายของผู้ป่วย เร่งการซ่อมแซมในปอด ลดการสูญเสียโปรตีนด้วยเสมหะ สารหลั่งอักเสบ ปรับปรุงการสร้างเม็ดเลือดและการทำงาน ของระบบหัวใจและหลอดเลือด- โดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วยแพทย์สั่งอาหาร 11 หรือ 15 โต๊ะเมนูซึ่งควรรวมถึงอาหารที่มีโปรตีนคาร์โบไฮเดรตและไขมันตามปกติ แต่ในขณะเดียวกันก็เพิ่มปริมาณอาหารที่มีแคลเซียม วิตามิน A, กลุ่ม B, กรดแอสคอร์บิก, เกลือโพแทสเซียม, กรดโฟลิคและทองแดง คุณต้องกินบ่อยๆ ในส่วนเล็กๆ (ไม่เกินห้าครั้ง) ขอแนะนำให้จำกัดปริมาณเกลือแกง - ไม่เกิน 4-6 กรัมต่อวัน เนื่องจากโซเดียมมีแนวโน้มที่จะกักเก็บของเหลวไว้ในร่างกาย

ยารักษาโรคปอดบวม

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคปอดบวม จำเป็นต้องรักษาโรคที่ทำให้เกิดโรคปอดบวม

สำหรับโรคปอดบวมในระยะยาว - นานถึงหกถึงสิบสองเดือน - แนะนำให้ใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในขนาดเล็ก: กำหนดไว้ 20 ถึง 30 มก. ต่อวัน ระยะเวลาเฉียบพลันจากนั้น การบำบัดด้วยการบำรุง ปริมาณรายวันซึ่งก็คือ 5 ถึง 10 มก. ขนาดยาจะค่อยๆ ลดลง

การบำบัดต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการอักเสบมีไว้สำหรับโรคหลอดลมโป่งพอง โรคปอดบวมบ่อยครั้ง และโรคหลอดลมอักเสบ ด้วยโรคปอดบวมอาจมีจุลินทรีย์ต่าง ๆ ประมาณ 23 ชนิดอยู่ในทางเดินหายใจ ขอแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะและยาเคมีบำบัดในหลากหลายรูปแบบเพื่อรวมยาเหล่านี้และแทนที่ด้วยยาอื่นเป็นระยะ พบมากที่สุดในบรรดายาต้านจุลชีพอื่นๆ ใน ยาสมัยใหม่ในการรักษาโรคปอดบวมและโรคร้ายแรงอื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจคือ Macrolides ซึ่งเป็นสถานที่แรกในนั้นคือ azithromycin จะต้องดำเนินการในวันแรกที่ 0.5 กรัมวันที่ 2-5 - 0.25 กรัมหนึ่งชั่วโมงก่อนหรือสองชั่วโมงหลังจากนั้น อาหารการบริหาร ยาเซฟาโลสปอรินรุ่น II–III ก็เป็นที่นิยมในการรักษาโรคนี้เช่นกัน สำหรับการบริหารช่องปากในรุ่นที่สอง แนะนำให้ใช้ cefaclor 750 มก. ใน 3 ครั้ง, cefuroxime axetil 125-500 มก. วันละสองครั้ง, cephalosporins รุ่นที่สาม, cefixime 400 มก. วันละครั้งหรือ 200 มก. วันละสองครั้ง, cefpodoxime มีประโยชน์ ผล proxetil 400 มก. วันละ 2 ครั้ง, ceftibuten 200-400 มก. ต่อวัน

ยาต้านจุลชีพที่ได้รับการพิสูจน์แล้วคือ metronidazole 0.5 - 1 หยดทางหลอดเลือดดำในช่วง 30-40 นาทีหลังจากแปดชั่วโมง

ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง เช่น เตตราไซคลิน โอเลเททริน และคลอแรมเฟนิคอล 2.0-1.0 กรัมต่อวันในสี่โดส ไม่ได้สูญเสียความเกี่ยวข้องแต่อย่างใด

กำหนดด้วยคุณสมบัติต้านจุลชีพและต้านการอักเสบ ยาซัลฟา: sulfapyridazine 2.0 มก. ในวันแรก จากนั้น 1.0 มก. เป็นเวลา 7-10 วัน

สารเสมหะและทำให้ผอมบาง bromhexine 0.016 กรัม 3-4 ครั้งต่อวัน, ambroxol หนึ่งเม็ด (30 มก.) วันละสามครั้ง, acetylcysteine - 200 มก. วันละสามครั้ง, carbocysteine 2 แคปซูลวันละสามครั้ง (1 แคปซูล - คาร์โบซิสเทอีน 0.375 กรัม)

Bronchospasmolytics ใช้ในการสูดดม (isadrin, aminophylline, atropine sulfate)

หากระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวจะใช้ glycosides หัวใจ: สารละลาย strophanthin 0.05% - 0.5-1.0 มล. ต่อ 10-20 มล. กลูโคส 5% -40% หรือโซเดียมคลอไรด์ 0.9%, corglycon - 0.5-1 .0 มล. ของสารละลาย 0.6% ด้วยกลูโคส 5-40% หรือน้ำเกลือ 0.9%

วิตามินบำบัด: โทโคฟีรอลอะซิเตต 100-200 มก. วันละครั้งหรือสองครั้ง, ริตินอล 700-900 ไมโครกรัมต่อวัน, กรดแอสคอร์บิก 250 มก. วันละครั้งหรือสองครั้ง, วิตามินบี (บี 1 -1.2 -2.1 มก. ต่อวัน, บี 6 - 100-200 มก. ต่อวัน B12 – 100-200 มก. ต่อวัน)

กายภาพบำบัดสำหรับโรคปอดบวม

เป้าหมายหลักของกระบวนการกายภาพบำบัดสำหรับโรคปอดบวมคือการถอยหลังและทำให้กระบวนการคงที่ในระยะแอคทีฟ และเพื่อให้บรรลุการบรรเทาอาการในระยะไม่แอคทีฟ

ถ้าไม่เกิดความสงสัย. ความล้มเหลวของปอดแนะนำให้ใช้ไอออนโตโฟรีซิสร่วมกับโนโวเคน แคลเซียมคลอไรด์ อัลตราซาวนด์ด้วยโนโวเคน

ในระยะชดเชย จะมีประโยชน์ถ้าใช้ไดอะเทอร์มีและอินดักโตเมทรีในบริเวณหน้าอก หากผู้ป่วยมีปัญหาในการแยกเสมหะให้ระบุอิเล็กโตรโฟเรซิสกับไอโอดีนตามวิธี Vermeule ด้วยโภชนาการที่ไม่ดี - รังสีอัลตราไวโอเลตทั่วไป การฉายรังสีหน้าอกด้วยหลอด Sollux ก็ใช้ทุกวันหรือวันเว้นวัน แต่จะมีประสิทธิภาพน้อยกว่า

การบำบัดด้วยออกซิเจน

ผลดีในโรคปอดบวมนั้นได้มาจากการบำบัดด้วยออกซิเจนหรือการบำบัดด้วยออกซิเจนซึ่งถูกส่งไปยังปอดในปริมาณเท่ากันกับที่มีอยู่ในบรรยากาศ ขั้นตอนนี้ทำให้ปอดอิ่มตัวด้วยออกซิเจนซึ่งช่วยเพิ่มการเผาผลาญของเซลล์

การผ่าตัดรักษาโรคปอดบวม

การผ่าตัดรักษาโรคปอดบวมจะดำเนินการเฉพาะในรูปแบบท้องถิ่นในกรณีของการระงับเนื้อเยื่อปอดโดยมีการเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างในเนื้อเยื่อปอดด้วยโรคตับแข็งและพังผืดในปอด การรักษาประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดบริเวณที่เสียหายของเนื้อเยื่อปอดออก ในกรณีที่หายาก จะมีการตัดสินใจที่จะกำจัดปอดทั้งหมดออก

กายภาพบำบัด

แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดสำหรับโรคปอดบวมใช้เพื่อปรับปรุงการทำงานของการหายใจภายนอกทำให้ร่างกายแข็งตัวและแข็งแรงขึ้น สำหรับโรคปอดบวมที่ได้รับการชดเชยจะใช้การฝึกหายใจแบบพิเศษ แบบฝึกหัดเหล่านี้ควรเรียบง่าย ควรทำง่าย ๆ โดยไม่ต้องเกร็ง โดยไม่ทำให้การหายใจช้าลง ความเร็วควรปานกลางหรือช้าเป็นจังหวะ ภาระควรค่อยๆ เพิ่มขึ้น ขอแนะนำให้ออกกำลังกายแบบเล่นกีฬาในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ สำหรับภาวะอวัยวะรุนแรง รวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลว ยิมนาสติกจะทำในท่านั่ง นอน หรือยืน โดยควรใช้เวลาสิบห้าถึงยี่สิบนาที ในสภาวะที่รุนแรงของผู้ป่วย อุณหภูมิเกิน 37.5°C, ไอเป็นเลือดซ้ำ, ห้ามใช้กายภาพบำบัด

การรักษาโรคปอดบวมด้วยวิธีดั้งเดิม

ยาแผนโบราณแนะนำให้รักษาโรคปอดบวมด้วยสูตรต่อไปนี้:

เทสมุนไพรหนึ่งช้อนโต๊ะลงในกระติกน้ำร้อน: คืบคลานไทม์, บลูยูคาลิปตัสหรือข้าวโอ๊ต เทน้ำเดือดครึ่งลิตรแล้วปล่อยทิ้งไว้ข้ามคืน ในตอนเช้าต้องกรองน้ำออก รับประทานร้อนในส่วนเล็กๆ ตลอดทั้งวัน
ในตอนเย็นแช่ผลไม้แห้งที่ล้างให้สะอาดในน้ำ กินในขณะท้องว่างในตอนเช้า สิ่งนี้จะต้องทำทุกวัน สูตรนี้มีฤทธิ์เป็นยาระบายและขับปัสสาวะจึงช่วยบรรเทาอาการคัดจมูกในปอด
ผสมไวน์แดงอ่อนสองแก้ว + น้ำผึ้งสองช้อนโต๊ะ + ใบว่านหางจระเข้บดสองใบเข้าด้วยกัน ก่อนอื่นคุณต้องตัดใบออกแล้วล้างออกด้วยน้ำไหลแล้วนำไปแช่ในตู้เย็นที่ชั้นล่างสุดเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ หลังจากนั้นบดผสมกับน้ำผึ้งเติมไวน์แล้วคนให้เข้ากัน ใส่ในตู้เย็นเป็นเวลาสิบสี่วัน ใช้เวลาหนึ่งช้อนโต๊ะมากถึงสี่ครั้งต่อวัน

การรักษาโรคปอดบวมที่บ้าน

หากผู้ป่วยกำลังรักษาโรคปอดบวมที่บ้านเงื่อนไขหลักสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จบางทีอาจเป็นการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดตลอดจนการติดตามอาการของเขาโดยแพทย์ที่เป็นผู้ป่วยนอก นักบำบัดโรคหรือแพทย์ระบบทางเดินหายใจในท้องถิ่นมีสิทธิ์ปรับเปลี่ยนการรักษาตามอาการของผู้ป่วยได้ เมื่อทำการรักษาที่บ้านจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่รวมปัจจัยที่กระตุ้นหรืออาจทำให้รุนแรงขึ้นของโรคปอดบวม มาตรการการรักษาควรมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อตลอดจนกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อปอด

การป้องกัน

พยากรณ์

ด้วยการตรวจพบ การรักษา การปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดอย่างทันท่วงที และวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ผู้ป่วยจะรู้สึกเป็นปกติและมีชีวิตที่กระตือรือร้น

การพยากรณ์โรคปอดบวมสัมพันธ์กับการลุกลามของความเสียหายของปอด และความรวดเร็วในการพัฒนาระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจล้มเหลว

การพยากรณ์โรคที่ไม่ดีสำหรับโรคปอดบวมอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการพัฒนาของ "ปอดรังผึ้ง" และเมื่อมีการติดเชื้อทุติยภูมิเพิ่มเติม

หากปอดที่มีรังผึ้งเกิดขึ้น การหายใจล้มเหลวอาจรุนแรงมากขึ้น ความดันในหลอดเลือดแดงในปอดเพิ่มขึ้น และคอร์พัลโมเนลอาจเกิดขึ้น หากมีการติดเชื้อทุติยภูมิ วัณโรค โรคติดเชื้อรา อาจถึงแก่ชีวิตได้

ผนึก