สาเหตุของโรคกระดูกอ่อน การรักษาโรคกระดูกอ่อนในเด็ก โรคกระดูกอ่อนในเด็ก อาการและอาการแสดง การรักษาและการป้องกันโรคกระดูกอ่อน โรคกระดูกอ่อนที่หน้าอก

“ทุกคนก็ได้ยิน ผู้ปกครองของทารกแรกเกิดและทารกรับรู้สิ่งนี้ด้วยความเคารพเป็นพิเศษเนื่องจากตั้งแต่วัยเด็กพวกเขาจำได้ว่าพวกเขากลัวโรคกระดูกอ่อนอย่างไรหากพวกเขาปฏิเสธที่จะรับประทานอาหารกลางวันแสนอร่อยหรือดื่มนมสักแก้วในตอนเย็น โรคกระดูกอ่อนเป็นอันตรายอย่างที่คิดและจะทำอย่างไรถ้าเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้เราจะบอกคุณในบทความนี้

มันคืออะไร?

Rickets ไม่เกี่ยวอะไรกับปริมาณอาหาร หลายคนเรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้เฉพาะเมื่อพวกเขาเป็นผู้ใหญ่เท่านั้น โรคนี้เป็นลักษณะของวัยเด็กจริงๆ แต่เกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุอื่น สาเหตุหลักมาจากการขาดวิตามินดีในร่างกาย วิตามินนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับทารกในช่วงที่มีการเจริญเติบโต การขาดแร่ธาตุของกระดูกจะหยุดชะงักและเกิดปัญหากับโครงกระดูก

มักพบโรคกระดูกอ่อนในเด็กทารก โดยในหลายกรณีจะหายไปเอง โดยไม่มีผลกระทบต่อร่างกายของเด็ก อย่างไรก็ตาม ยังมีผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์มากขึ้นเมื่อเด็กพัฒนาโรคกระดูกพรุนอย่างเป็นระบบ - การขาดแร่ธาตุเรื้อรังของกระดูก ซึ่งนำไปสู่การเสียรูป ความผิดปกติของโครงกระดูก โรคข้อต่อ และปัญหาร้ายแรงอื่น ๆ เด็กที่มีสีผิวคล้ำ (เชื้อชาติเนกรอยด์) รวมถึงทารกที่เกิดในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ร่วงเนื่องจากมีวันที่มีแสงแดดน้อย มักเป็นโรคกระดูกอ่อนได้ง่ายที่สุด

วิตามินดีผลิตขึ้นเมื่อผิวหนังถูกแสงแดดโดยตรง หากไม่มีแสงดังกล่าวหรือไม่เพียงพอ ก็จะเกิดภาวะขาดวิตามินดี

Rickets ได้รับการอธิบายครั้งแรกโดยแพทย์ในศตวรรษที่ 17 และในตอนต้นของศตวรรษที่ 20 มีการทดลองหลายครั้งกับสุนัข ซึ่งแสดงให้เห็นว่าน้ำมันปลาคอดสามารถใช้รักษาโรคกระดูกอ่อนได้ ในตอนแรก นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าปัญหาอยู่ที่วิตามินเอ แต่จากการลองผิดลองถูก พวกเขาก็ค้นพบวิตามินดีชนิดเดียวกัน โดยที่โครงสร้างของกระดูกไม่ถูกทำลาย จากนั้นในโรงเรียนและโรงเรียนอนุบาลของสหภาพโซเวียต เด็กทุกคนเริ่มได้รับอาหารที่น่ารังเกียจและมีกลิ่นฉุนด้วยช้อนโดยไม่มีข้อยกเว้น น้ำมันปลา- มาตรการดังกล่าวในระดับรัฐมีความสมเหตุสมผลอย่างสมบูรณ์ - อุบัติการณ์ของโรคกระดูกอ่อนในช่วงกลางศตวรรษที่ผ่านมาค่อนข้างสูงและจำเป็นต้องมีการป้องกันโรคจำนวนมาก

ปัจจุบันในรัสเซียโรคกระดูกอ่อนตามสถิติพบได้น้อยกว่ามาก - มีเพียง 2-3% ของทารกเท่านั้นเรากำลังพูดถึงโรคกระดูกอ่อนที่แท้จริง การวินิจฉัยโรค "โรคกระดูกอ่อน" เกิดขึ้นบ่อยกว่ามากและนี่คือปัญหาในการวินิจฉัยซึ่งเราจะกล่าวถึงด้านล่าง ดังนั้น ในประเทศของเรา ตามที่กระทรวงสาธารณสุข แพทย์ตรวจพบอาการของโรคกระดูกอ่อนในเด็ก 6 ใน 10 คน

หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ ไม่ได้หมายความว่าโรคกระดูกอ่อนมีอยู่จริง บ่อยขึ้น เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับการวินิจฉัยเกินความจำเป็น "การประกันต่อ" ซ้ำ ๆ โดยแพทย์และบางครั้งเกี่ยวกับโรคคล้ายโรคกระดูกอ่อนซึ่งเกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินดีด้วย แต่ไม่สามารถรักษาด้วยวิตามินนี้ได้ โรคดังกล่าวรวมถึงโรคเบาหวานฟอสเฟต, กลุ่มอาการของ Toni-Debreu-Fanconi, โรคไตอักเสบและโรคอื่น ๆ อีกมากมาย

ไม่ว่าในกรณีใดพ่อแม่ของทารกควรสงบสติอารมณ์และเข้าใจสิ่งหนึ่ง - โรคกระดูกอ่อนไม่อันตรายเท่าที่ชาวรัสเซียส่วนใหญ่จินตนาการด้วย การดูแลที่เหมาะสมและการบำบัด การพยากรณ์โรคก็ดีเสมอ จริงๆ แล้วโรคนี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยเท่าที่กุมารแพทย์ในพื้นที่เขียนไว้ในรายงาน

อย่างไรก็ตามมีกรณีที่ร้ายแรงมากที่คุณต้องรู้รายละเอียดเพิ่มเติมเพื่อไม่ให้มองข้ามพยาธิสภาพในลูกของคุณ

เหตุผล

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วโรคกระดูกอ่อนพัฒนาโดยขาดวิตามินดีโดยมีการละเมิดการเผาผลาญเช่นเดียวกับการละเมิดการเผาผลาญแคลเซียมฟอสฟอรัสวิตามิน A, E, C และ B ที่เกี่ยวข้องกับสารนี้ การขาดวิตามินดีอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• เด็กเดินได้ไม่มากและไม่ค่อยได้อาบแดดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่อาศัยอยู่ในภาคเหนือซึ่งไม่มีแสงแดดเป็นเวลาหกเดือน การขาดแสงแดดที่อธิบายความจริงที่ว่าเด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนในช่วงปลายฤดูใบไม้ร่วง ฤดูหนาว หรือต้นฤดูใบไม้ผลิจะป่วยนานขึ้น รุนแรงขึ้น และมักเผชิญกับผลเสียของโรค ในภาคใต้ เด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนค่อนข้างหายากกว่าการปฏิบัติทั่วไปในเด็กและตัวอย่างเช่นใน Yakutia การวินิจฉัยนี้ให้กับเด็ก 80% ในปีแรกของชีวิต
• เด็กไม่ได้รับสารที่จำเป็นจากอาหารถ้าเขาเลี้ยงด้วยนมวัวหรือนมแพะโดยขาด ให้นมบุตรความสมดุลของฟอสฟอรัสและแคลเซียมถูกรบกวนซึ่งนำไปสู่การขาดวิตามินดีอย่างสม่ำเสมอ ทารกเทียมที่ได้รับนมดัดแปลงสูตรปกติที่ทันสมัยมักจะไม่เป็นโรคกระดูกอ่อนเนื่องจากวิตามินนี้รวมอยู่ในองค์ประกอบของสูตรดังกล่าวโดย ผู้ผลิตอาหารเด็กหลากหลายราย เด็กวัยหัดเดินที่กินนมแม่ควรได้รับวิตามินดีจากนมแม่ จะไม่มีปัญหากับเรื่องนี้หากผู้หญิงคนนั้นใช้เวลาอยู่กลางแสงแดดหรือหากเป็นไปไม่ได้ที่จะเดินก็ให้ทานยาที่มีวิตามินที่จำเป็น
• เด็กเกิดก่อนกำหนดหากทารกรีบที่จะเกิด ระบบและอวัยวะทั้งหมดไม่มีเวลาที่จะเติบโต ไม่เช่นนั้นกระบวนการเผาผลาญก็จะเกิดขึ้นเช่นกัน ในทารกคลอดก่อนกำหนด โดยเฉพาะทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อย ความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกอ่อนที่แท้จริงจะสูงกว่าเด็กที่มีสุขภาพดีที่เกิดตรงเวลา
• ทารกมีปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญและการเผาผลาญแร่ธาตุในเวลาเดียวกันพวกเขาจะใช้เวลาเพียงพอกับเด็กภายใต้แสงแดดให้สูตรหรือการเตรียมวิตามินที่จำเป็นแก่เขา แต่อาการของโรคจะยังคงปรากฏให้เห็น สาเหตุของปัญหาคือการดูดซึมวิตามินดีไม่ดี ขาดแคลเซียมซึ่งช่วยในการดูดซึม เช่นเดียวกับโรคของไต ทางเดินน้ำดี และตับ การขาดสังกะสี แมกนีเซียม และธาตุเหล็กยังอาจส่งผลต่อแนวโน้มการเปลี่ยนแปลงของราคิติกอีกด้วย

การจำแนกประเภท

ยาแผนปัจจุบันโรคกระดูกอ่อนแบ่งออกเป็นสามระดับ:

• Rickets ระดับ 1 (อ่อน)ด้วยโรคกระดูกอ่อนดังกล่าว เด็กมีความบกพร่องเล็กน้อยใน ระบบประสาทปัญหากล้ามเนื้อเล็กน้อย (เช่น น้ำเสียง) และอาการของระบบโครงกระดูกไม่เกินสองอาการ (เช่น กระดูกกะโหลกศีรษะอ่อนลง) โดยปกติแล้วระดับนี้จะมาพร้อมกับส่วนใหญ่ ระยะเริ่มแรกการพัฒนาโรคกระดูกอ่อน
• Rickets 2 องศา (กลาง)ด้วยโรคนี้อาการโครงกระดูกของทารกอยู่ในระดับปานกลางมีการบันทึกความผิดปกติของระบบประสาทด้วย (ความตื่นเต้นมากเกินไป, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้น, ความวิตกกังวล) และบางครั้งก็สามารถสังเกตปัญหากับการทำงานได้ อวัยวะภายใน.
• Rickets ระดับ 3 (รุนแรง)ด้วยระดับของโรคนี้ชิ้นส่วนของระบบโครงกระดูกหลายชิ้นได้รับผลกระทบและนอกจากนี้ยังมีความเด่นชัดอีกด้วย ความผิดปกติของประสาท, ความเสียหายต่ออวัยวะภายใน, การปรากฏตัวของหัวใจที่เรียกว่า rachitic - การแทนที่ของอวัยวะสำคัญนี้ไปทางขวาเนื่องจากการขยายตัวของโพรงและการเสียรูป หน้าอก- โดยปกติแล้วสัญญาณเดียวนี้ก็เพียงพอแล้วสำหรับเด็กที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อนในระดับที่ 3 โดยอัตโนมัติ

การประเมินโรคกระดูกอ่อนได้รับการประเมินตามพารามิเตอร์สามตัว:

• ระยะเฉียบพลัน.ด้วยเหตุนี้เด็กจึงมีความผิดปกติของกระดูกและอาการผิดปกติของระบบประสาทเท่านั้น ระยะนี้มักเกิดขึ้นในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิตเด็ก
• ระยะกึ่งเฉียบพลันโดยปกติจะมาพร้อมกับช่วงหกเดือนที่สองของชีวิตอิสระของทารก ในระยะนี้ ไม่เพียงแต่การรบกวนในการสร้างแร่ของกระดูก (osteomalacia) เท่านั้นที่เห็นได้ชัด แต่ยังรวมถึงการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อกระดูกด้วย
• ระยะคล้ายคลื่น (เกิดซ้ำ)เกลือแคลเซียมที่ไม่ละลายน้ำจะแตกตัวออกจากกระดูก สิ่งนี้สามารถเห็นได้จากการเอ็กซเรย์เท่านั้น โดยปกติแล้วเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับระยะนี้ได้เมื่อในช่วงโรคกระดูกอ่อนเฉียบพลันพบการสะสมของเกลือในเด็กซึ่งบ่งชี้ว่าเขาเคยเป็นโรคกระดูกอ่อนมาแล้วครั้งหนึ่งในรูปแบบที่ใช้งานอยู่ซึ่งหมายความว่ามีการกำเริบของโรค ระยะนี้หายากมาก

คุ้มค่ามากในการพยากรณ์และกำหนดปริมาณ การดูแลทางการแพทย์สำหรับเด็กโดยเฉพาะระยะเวลาที่โรคพัฒนาก็มีบทบาทเช่นกัน:

• ช่วงเริ่มแรก.เชื่อกันว่าเริ่มเมื่อทารกอายุ 1 เดือนและสิ้นสุดเมื่อทารกอายุ 3 เดือน นี่คือค่าสูงสุด ที่จริงแล้ว ระยะเริ่มแรกของโรคกระดูกอ่อนอาจอยู่ได้สองสัปดาห์ หนึ่งเดือน หรือหนึ่งเดือนครึ่ง ในเวลานี้ระดับฟอสฟอรัสในการตรวจเลือดลดลง แม้ว่าระดับแคลเซียมอาจยังค่อนข้างปกติก็ตาม ช่วงเวลานี้มีลักษณะเป็นอาการของโรคในระดับแรก
• ระยะความสูงของโรคช่วงเวลานี้สามารถอยู่ได้นานสูงสุดหกเดือนถึงเก้าเดือน ตามกฎแล้ว เมื่ออายุ 1 ปี จุดสูงสุดของเด็กจะถึง "ระดับใหม่" แคลเซียมและฟอสฟอรัสในเลือดลดลงอย่างเห็นได้ชัดและมีการขาดวิตามินดี
• ระยะเวลาการชดใช้.นี่เป็นช่วงพักฟื้นซึ่งอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งปีครึ่ง ในเวลานี้แพทย์จะเห็นร่องรอยของโรคกระดูกอ่อนที่หลงเหลืออยู่ในรังสีเอกซ์ การตรวจเลือดจะแสดงการขาดแคลเซียมอย่างชัดเจน แต่นี่จะเป็นสัญญาณที่ดีมากกว่า แคลเซียมจะเข้าสู่กระดูกและนำไปใช้ในการฟื้นฟู ระดับฟอสฟอรัสจะเป็นปกติ ในช่วงเวลานี้ อาจเกิดตะคริวได้เนื่องจากการสูญเสียแคลเซียมเข้าไปในเนื้อเยื่อกระดูก
• ระยะเวลาของผลกระทบตกค้างช่วงเวลานี้ไม่ได้จำกัดอยู่แค่ช่วงระยะเวลาหนึ่งเท่านั้น แคลเซียมและฟอสฟอรัสในการตรวจเลือดเป็นเรื่องปกติ การเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากระยะของโรคกระดูกอ่อนอาจฟื้นตัวได้เองหรืออาจยังคงอยู่

อาการ

สัญญาณแรกของโรคกระดูกอ่อนอาจไม่มีใครสังเกตเห็นโดยผู้ปกครอง ตามกฎแล้วอาจปรากฏได้เร็วถึงหนึ่งเดือนในชีวิตของทารก แต่มักจะชัดเจนเมื่อใกล้ถึงสามเดือน อาการแรกมักเกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบประสาทเสมอ นี้:

• ร้องไห้อย่างไม่มีเหตุผลบ่อยครั้ง, อารมณ์หงุดหงิด;
• การนอนหลับตื้นและรบกวนมาก
• ความถี่ในการนอนหลับถูกรบกวน - ทารกมักจะเผลอหลับและตื่นขึ้นมาบ่อยครั้ง
• ความตื่นเต้นของระบบประสาทแสดงออกในรูปแบบต่าง ๆ ส่วนใหญ่มักเกิดจากความกลัว (ทารกสะดุ้งอย่างรุนแรงจากเสียงดัง แสงสว่างบางครั้งอาการสั่นดังกล่าวเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนหรือระคายเคือง เช่น ระหว่างนอนหลับ)
• ความอยากอาหารของทารกในระยะเริ่มแรกของโรคกระดูกอ่อนถูกรบกวนอย่างเห็นได้ชัด เด็กดูดช้า ไม่เต็มใจ เหนื่อยเร็วและหลับไป และหลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมงจะตื่นจากความหิวโหยและเสียงกรีดร้อง แต่ถ้าคุณให้นมแม่หรือกินนมผงอีกครั้ง เขาจะ กินน้อยแล้วก็เหนื่อยอีก
• เด็กเหงื่อออกมากโดยเฉพาะเวลานอนโดยที่ศีรษะและแขนขามีเหงื่อออกมากที่สุด กลิ่นเหงื่อเข้มข้น ฉุน และเปรี้ยว เหงื่อออกทำให้เกิดอาการคันโดยเฉพาะที่หนังศีรษะ ทารกถูบนเตียง ผ้าอ้อม เช็ดหนังศีรษะ ด้านหลังศีรษะกลายเป็นล้าน
• ทารกที่เป็นโรคกระดูกอ่อนมีแนวโน้มที่จะท้องผูกไม่ว่าในกรณีใดผู้ปกครองของทารกต้องเผชิญกับปัญหาที่ละเอียดอ่อนและความสม่ำเสมอที่น่าอิจฉาแม้ว่าเด็กจะกินนมแม่ก็ตาม

การเปลี่ยนแปลงของกระดูกไม่ค่อยเริ่มตั้งแต่ระยะเริ่มแรก แม้ว่าแพทย์บางคนจะบอกว่าความนุ่มนวลและความยืดหยุ่นของขอบกระหม่อมเป็นสัญญาณที่เป็นไปได้ ระยะเริ่มต้นโรคกระดูกอ่อน ข้อความนี้ไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์

เมื่อโรคถึงจุดสูงสุดซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรคกระดูกอ่อนที่กำลังบานการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและกล้ามเนื้อก็เริ่มต้นขึ้นรวมถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะภายในบางส่วน

ในเวลานี้ (โดยปกติหลังจากเด็กอายุ 5-6 เดือน) อาการจะถูกเพิ่มเข้ากับสัญญาณทางระบบประสาทข้างต้นซึ่งควรได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ:

• การปรากฏตัวของพื้นที่ขนาดใหญ่หรือเล็กของการอ่อนตัวบนกระดูกของกะโหลกศีรษะและในกรณีที่รุนแรงกระดูกทั้งหมดของกะโหลกศีรษะอาจถูกทำให้อ่อนตัวลง
• กระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นใน เนื้อเยื่อกระดูกกะโหลกศีรษะเปลี่ยนรูปร่างของศีรษะ - ด้านหลังของศีรษะจะแบนขึ้นหน้าผากและ กระดูกขมับพวกเขาเริ่มยื่นออกมาด้วยเหตุนี้หัวจึงค่อนข้าง "เหลี่ยม"
• การงอกของฟันช้าลงอย่างมากบางครั้งฟันถูกตัดในลำดับที่ผิดซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา
• เมื่อเป็นโรคกระดูกอ่อน กระดูกซี่โครงจะมีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะที่เรียกว่า "ลูกประคำราคิติก" บริเวณที่มีการเปลี่ยนเนื้อเยื่อกระดูกไปเป็นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะมีเศษหนาที่มองเห็นได้ชัดเจนปรากฏขึ้น พวกเขาคือผู้ที่ได้รับชื่อ "ลูกประคำ" สถานที่สัมผัสได้ง่ายที่สุดอยู่ที่ซี่โครงที่ห้า, หกและเจ็ด;
• กระดูกของซี่โครงจะนิ่มลงเนื่องจากการที่หน้าอกเกิดการเสียรูปอย่างรวดเร็วดูเหมือนว่าถูกบีบอัดที่ด้านข้าง ในกรณีที่รุนแรงอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของการหายใจ
• การเปลี่ยนแปลงอาจส่งผลต่อกระดูกสันหลังด้วย บริเวณเอวซึ่งอาจปรากฏโคนแรไคติค;

• กำไลที่เรียกว่า rachitic ปรากฏบนแขนและขา - เนื้อเยื่อกระดูกหนาขึ้นในบริเวณข้อมือและทางแยกระหว่างขาส่วนล่างและเท้า ภายนอก “กำไล” ดังกล่าวมีลักษณะเป็นกองกระดูกเป็นวงกลมล้อมรอบมือและ (หรือ) เท้าตามลำดับ
• ในทำนองเดียวกันกระดูกของช่วงนิ้วสามารถขยายให้ใหญ่ขึ้นด้วยสายตา อาการนี้เรียกว่า “สายไข่มุก”;
• ขาของเด็กก็มีการเปลี่ยนแปลงเช่นกันและอาจเป็นสิ่งที่ร้ายแรงที่สุด - ขาของเด็กจะโค้งงอเป็นรูปตัวอักษร O (นี่คือความผิดปกติแบบ varus) บางครั้งความโค้งของกระดูกดูเหมือนตัวอักษร X มากกว่า (นี่คือความผิดปกติของ valgus)
• รูปร่างของช่องท้องเปลี่ยนไป มันมีขนาดใหญ่จนรู้สึกได้ถึงอาการบวมอย่างต่อเนื่อง ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า "ท้องกบ" ด้วยโรคกระดูกอ่อนสัญญาณภาพดังกล่าวถือว่าค่อนข้างธรรมดา
• ข้อต่อมีความยืดหยุ่นและความไม่มั่นคงเพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้ส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะภายในอย่างแน่นอนเด็กที่มีหน้าอกผิดรูป rachitic มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมเนื่องจากปอดถูกบีบอัด ด้วยโรคกระดูกอ่อนระดับที่สาม "หัวใจกระดูกอ่อน" สามารถพัฒนาได้ในขณะที่ตำแหน่งของหัวใจเปลี่ยนแปลงเนื่องจากการขยายตัว โดยปกติอวัยวะจะถูกแทนที่ด้วยด้านขวา ในกรณีนี้ความดันมักจะลดลง ชีพจรจะบ่อยกว่าที่ควรจะเป็นตามมาตรฐานของเด็กโดยเฉลี่ย และเสียงหัวใจจะอู้อี้

ในเด็กส่วนใหญ่ที่เป็นโรคกระดูกอ่อนขั้นรุนแรง การตรวจอัลตราซาวนด์ ช่องท้องแสดงการเพิ่มขนาดของตับและม้าม อาจมีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไตเช่นเดียวกับระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ ผลที่ตามมาของปัญหาหลังมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัสบ่อยครั้งและ การติดเชื้อแบคทีเรียและอาการเจ็บป่วยเองก็รุนแรงมากขึ้นและมักจะซับซ้อนมากขึ้น

อาการของโรคกระดูกอ่อนจะค่อยๆ ทุเลาลงและราบรื่นตลอดระยะเวลาการซ่อมแซม อย่างไรก็ตาม เนื่องจากระดับแคลเซียมในเลือดลดลง บางครั้งอาจเกิดอาการชักได้

ในขั้นตอนสุดท้ายในระหว่างผลตกค้างในเวลานี้ตามกฎแล้วเด็กมีอายุ 2-3 ปีขึ้นไปมีเพียงผลที่ตามมาเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ยังคงอยู่ - ความโค้งของกระดูกการเพิ่มขนาดของม้ามและขนาดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ตับ.

แต่สิ่งนี้ไม่จำเป็น หากโรคกระดูกอ่อนไม่รุนแรง จะไม่เกิดผลตามมา

การวินิจฉัย

ด้วยการวินิจฉัยโรคกระดูกอ่อนทุกอย่างจะซับซ้อนกว่าที่เห็นได้อย่างรวดเร็วในครั้งแรก อาการทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นไม่ถือเป็นสัญญาณของโรคกระดูกอ่อนที่ใดในโลก ยกเว้นในรัสเซียและอดีตสหภาพโซเวียต กล่าวอีกนัยหนึ่ง เป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยเด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนเพียงเพราะเขากินอาหารได้ไม่ดี นอนน้อย ร้องไห้มาก เหงื่อออกมาก และศีรษะล้าน สำหรับคำตัดสินดังกล่าว จำเป็นต้องมีข้อมูลเอ็กซ์เรย์และการตรวจเลือดเพื่อหาระดับแคลเซียมและฟอสฟอรัส

อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติในคลินิกของรัสเซียทั้งในเมืองใหญ่และในหมู่บ้านเล็ก ๆ กุมารแพทย์จะวินิจฉัยโรคกระดูกอ่อนตามสัญญาณที่มองเห็นเท่านั้น หากสิ่งนี้เกิดขึ้น คุณควรตรวจสอบกับแพทย์อย่างแน่นอนว่าเหตุใดจึงไม่มีการกำหนดการทดสอบเพิ่มเติม หากสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อน สิ่งสำคัญคือต้องเจาะเลือดเด็กและส่งไปเอ็กซเรย์แขนขา

ควรจำไว้ว่าการเปลี่ยนแปลงของ rachitic ในระบบโครงกระดูกจะปรากฏบนรังสีเอกซ์ไม่ช้ากว่าที่เด็กอายุหกเดือนนับจากแรกเกิด โดยปกติการเปลี่ยนแปลงจะส่งผลต่อกระดูกยาวเป็นหลัก นั่นเป็นเหตุผลที่พวกเขาถ่ายรูปเท้าของเด็ก ไม่จำเป็นต้องตรวจกระดูกซี่โครง กะโหลกศีรษะ และกระดูกอื่นๆ ด้วยวิธีนี้

หากเกิดขึ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาทั้งหมดจะมองเห็นได้ชัดเจนในภาพขา

บริจาคเลือดและทำ รังสีเอกซ์หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน จะต้องหลายครั้งในระหว่างกระบวนการรักษา เพื่อให้แพทย์สามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงและสังเกตเห็นโรคและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นพร้อมกันได้ทันเวลา หากการศึกษาและวิธีการวินิจฉัยข้างต้นไม่ได้ยืนยันการมีอยู่ของโรคกระดูกอ่อนเช่นนี้ อาการที่แพทย์เข้าใจผิดว่าเป็นโรคกระดูกอ่อนควรถือเป็นอาการทางสรีรวิทยาตามปกติ ดังนั้นด้านหลังศีรษะของทารกถึง 99% ของกรณี เนื่องจากในช่วง 2-3 เดือนพวกเขาเริ่มหันศีรษะในขณะที่อยู่ใน ตำแหน่งแนวนอน- ดังนั้นขนทารกที่เปราะบางเส้นแรกจึงถูก "เช็ดออก" โดยอัตโนมัติ และสิ่งนี้ไม่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกอ่อน

เหงื่อออกเป็นเรื่องปกติในทารกทุกคนเนื่องจากการควบคุมอุณหภูมิที่ไม่สมบูรณ์ ปากน้ำไม่ถูกต้อง, อากาศแห้งเกินไป, ความร้อนในห้องที่ทารกอาศัยอยู่, ข้อผิดพลาดของผู้ปกครองในการเลือกเสื้อผ้าให้กับเด็กตามสภาพอากาศเป็นสาเหตุของเหงื่อออกมากเกินไปมากกว่าโรคกระดูกอ่อน

โดยหลักการแล้ว หน้าผากที่ยื่นออกมาและขาที่คดเคี้ยวนั้นสามารถเป็นลักษณะทางพันธุกรรมของแต่ละคนได้เช่นกัน หน้าอกแคบก็เช่นกัน ความไม่แน่นอนและความดังที่เพิ่มขึ้นเป็นลักษณะทั่วไปของทารกหรือการดูแลที่ไม่เหมาะสมสำหรับเขา เป็นเพราะว่าเกือบทุกอาการของโรคกระดูกอ่อนยังมีคำอธิบายทางสรีรวิทยาและเป็นธรรมชาติอย่างสมบูรณ์ด้วยว่าเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องยืนยันการวินิจฉัยอย่างเต็มรูปแบบ

และด้วยเหตุผลเดียวกัน ความคล้ายคลึงกันของอาการของโรคและตัวแปรปกติจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อนในเด็กที่ไม่มีร่องรอยของโรค

การรักษา

การรักษาจะเป็นอย่างไรนั้นขึ้นอยู่กับระยะ ระยะเวลา และความรุนแรงของโรคกระดูกอ่อน โดยหลักการแล้ว โรคกระดูกอ่อนที่ไม่รุนแรงซึ่งได้รับการวินิจฉัยโดยโชคไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เด็กที่จะเดินกลางแดดบ่อยขึ้นก็เพียงพอแล้วและหากเป็นไปไม่ได้ให้ทานยาที่มีวิตามินดี สิ่งสำคัญคืออย่าทำเช่นนี้ในเวลาเดียวกันนั่นคืออย่าดื่ม "Aquadetrim" ในช่วงฤดูร้อนเนื่องจากสิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสที่สารนี้จะให้ยาเกินขนาดซึ่งในตัวมันเองจะเกิดขึ้นแย่กว่าและอันตรายกว่าโรคกระดูกอ่อน

ถ้ามีมากกว่านี้ องศาที่รุนแรงโรคแพทย์กำหนดให้ยาที่มีวิตามินดีเป็นสองเท่าจากนั้นคุณต้องระวังคำแนะนำดังกล่าวและหาผู้เชี่ยวชาญคนอื่นที่จะปฏิบัติต่อเด็กอย่างมีความสามารถและมีความรับผิดชอบ ทั้งหมด ยาซึ่งประกอบด้วย วิตามินที่เหมาะสมควรรับประทานอย่างเคร่งครัดในขนาดอายุเดียว โดยไม่เกินปริมาณดังกล่าว โดยไม่คำนึงถึงระดับและความรุนแรงของโรค

นอกจากวิตามินดังกล่าวแล้วยังแนะนำให้เด็กเสริมแคลเซียมด้วย (หากระดับแร่ธาตุนี้ในเลือดลดลง)

ผลิตภัณฑ์ที่มีชื่อเสียงและโด่งดังที่สุดจากวิตามินดี:

• "อควาเดทริม";
• "วีแกนตอล";
• "อัลฟ่า-D3-TEVA";
• "D3-เดวิซอลหยด";
• "โคลิคอลซิเฟอรอล";
• น้ำมันปลาที่กินได้

เพื่อไม่ให้เกิดความสับสนในขนาดยาและเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กมีวิตามินอื่น ๆ เพียงพอซึ่งมีความสำคัญมากในการรักษาโรคกระดูกอ่อน ผู้ปกครองสามารถพิมพ์ตารางความต้องการวิตามินและตรวจสอบเป็นประจำ อย่างที่คุณเห็น ทารกต้องการวิตามินดีไม่เกิน 300-400 IU ต่อวัน ห้ามละเมิดปริมาณเหล่านี้โดยเด็ดขาด

โภชนาการของเด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนควรได้รับการแก้ไขอย่างรุนแรง แพทย์จะช่วยคุณแก้ไขอาหารได้อย่างแน่นอน เมนูควรมีความสมดุลและมีธาตุเหล็กและแคลเซียมเพียงพอ หากเด็กได้รับนมผงดัดแปลง ก็ไม่จำเป็นต้องเติมอะไรลงไป

ในระหว่าง ระยะเวลาการพักฟื้นและระยะเวลาในการประเมินผลกระทบตกค้าง เมนูของทารก ต้องมีปลา ไข่ ตับ และผักใบเขียว

สำหรับเด็กที่มีอาการโรคกระดูกอ่อน สิ่งสำคัญคือต้องใช้เวลาให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ รวมทั้งเรียนหลายหลักสูตร การนวดบำบัดและการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด ในระยะเริ่มแรกเมื่อใดระดับที่ไม่รุนแรง

โรคนี้มักจะถูกกำหนดให้เป็นการนวดเพื่อการฟื้นฟูซึ่งมีหน้าที่ผ่อนคลายกล้ามเนื้อบรรเทาความตึงเครียดทางประสาทและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อ ด้วยโรคกระดูกอ่อนในระดับปานกลางและรุนแรงการนวดก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน แต่จะต้องทำอย่างระมัดระวังและรอบคอบเนื่องจากการงอและขยายแขนขาของเด็กในข้อต่อที่มีการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่เด่นชัดก่อให้เกิดอันตรายต่อเด็กวัยหัดเดิน - โอกาสเกิดการแตกหัก ความคลาดเคลื่อน หรือภาวะซับลักซ์เพิ่มขึ้น นอกจากนี้เด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนจะรู้สึกเหนื่อยมากขึ้นและเร็วขึ้นระหว่างออกกำลังกาย

การนวดสามารถทำได้ที่บ้านโดยใช้เทคนิคคลาสสิก - การนวดการลูบการถู อย่างไรก็ตามทุกอย่างควรทำอย่างราบรื่น ช้าๆ อย่างระมัดระวัง ยิมนาสติกควรรวมถึงการยกและกางขา การงอแขนขาที่ข้อต่อ ในระหว่างการนวดและยิมนาสติก ผู้ปกครองหรือนักนวดบำบัดควรหลีกเลี่ยงการตบและเคลื่อนไหวร่างกายให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เนื่องจากเด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนค่อนข้างขี้อายและตอบสนองต่อความรู้สึกและเสียงที่ไม่คาดคิดอย่างเจ็บปวด

• แผนยิมนาสติกที่ต้องการมากที่สุดมีลักษณะดังนี้:
• เมื่ออายุ 1-2 เดือน - วางทารกบนท้องแล้วโยกให้อยู่ในท่าทารกในครรภ์
• เมื่ออายุ 3-6 เดือน - นอนหงาย ส่งเสริมการเคลื่อนไหวคลาน โรลโอเวอร์โดยมีส่วนรองรับ แขนและขางอและไม่งอทั้งพร้อมกันและสลับกัน
• เมื่ออายุ 6-10 เดือน พวกเขาจะเพิ่มการออกกำลังกายที่เชี่ยวชาญแล้วโดยยกร่างกายจากท่านอน จับทารกแยกจากกัน และยกจากท่านอนไปที่ตำแหน่งศอกเข่า

ตั้งแต่อายุหนึ่งขวบ คุณสามารถใช้เสื่อนวดสำหรับเท้าได้ ฝึกเดินบนเท้าทุกวัน นั่งยองๆ เพื่อหาของเล่นที่หล่นลงมาขั้นตอนการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตไม่ได้ดำเนินการร่วมกับการเสริมวิตามินดีเพื่อหลีกเลี่ยงการให้วิตามินเกินขนาด ผู้ปกครองบางคนสามารถซื้อโคมไฟควอทซ์สำหรับทำหัตถการที่บ้านได้ด้วยตนเอง บางคนไปที่ห้องกายภาพบำบัดของคลินิก แต่ละหลักสูตรของการ "ฟอกหนัง" ภายใต้ "ดวงอาทิตย์" เทียมประกอบด้วย 10-15 ครั้ง

หากรังสียูวีทำให้ผิวมีรอยแดงอย่างรุนแรงและเป็นสัญญาณในเด็ก ปฏิกิริยาการแพ้ขั้นตอนจะถูกยกเลิกและแทนที่ด้วยอาหารเสริมวิตามินดี

บ่อยครั้งที่แพทย์สั่งให้อาบน้ำสนและเกลือสำหรับเด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อน ในการเตรียมให้ใช้เกลือธรรมดาหรือ เกลือทะเลตลอดจนสารสกัดแห้งจากต้นสน โดยทั่วไปแล้วหลักสูตรของการอาบน้ำเพื่อการบำบัดจะกำหนดไว้เป็นเวลา 10-15 วันระยะเวลาของแต่ละขั้นตอนคือ 3 ถึง 10 นาที (ขึ้นอยู่กับอายุและลักษณะเฉพาะของเด็ก)

เมื่อไม่นานมานี้เชื่อกันว่าการอาบสนมีฤทธิ์ต้านการระคายเคืองอันทรงพลังอย่างไรก็ตามการวิจัยสมัยใหม่ไม่ได้เปิดเผยถึงประโยชน์ในการรักษาที่สำคัญจากการอาบน้ำดังกล่าวโดยเฉพาะสำหรับโรคกระดูกอ่อน เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ การอาบสนและเกลือช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน พวกเขาไม่ได้รักษาโรคกระดูกอ่อนโดยตรงแม้ว่าอาจเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อน แต่เด็กจะไม่แย่ลงอย่างแน่นอนจากการอาบน้ำเช่นนี้

นอกจากนี้หากมีการขาดแคลเซียมให้กำหนดอาหารเสริมแคลเซียมหากระดับฟอสฟอรัสไม่เพียงพอให้กำหนด ATP ความจำเป็นในการใช้ยาดังกล่าวจะพิจารณาจากผลการตรวจเลือด

ผลที่ตามมา

โรคกระดูกอ่อนแบบคลาสสิกมักจะมีการพยากรณ์โรคที่เป็นบวกและดี เด็กจะฟื้นตัวเต็มที่ ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพอาจเกิดขึ้นได้หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อน ผู้ปกครองปฏิเสธการรักษาหรือไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ด้วยเหตุผลบางประการ

เฉพาะการตอบสนองที่ทันท่วงทีและเพียงพอจากผู้ปกครองและแพทย์ต่ออาการของโรคกระดูกอ่อนเท่านั้นที่สามารถวางใจได้ว่าโรคนี้จะไม่สร้างปัญหาให้กับเด็กในอนาคต และภาวะแทรกซ้อนอาจมีได้หลากหลายมาก นี่เป็นความโค้งของกระดูกด้วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากขาของหญิงสาวเป็นเหมือน "ล้อ" ก็ไม่เป็นที่พอใจอย่างยิ่งนอกจากนี้ กระดูกที่โค้งงอยังรับภาระของร่างกายที่แตกต่างกัน กระดูกจะสึกหรอเร็วขึ้น กระดูกหักได้ง่ายขึ้น และเมื่อเวลาผ่านไปกระดูกเหล่านี้ก็เริ่มบางลง ซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บสาหัสต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก รวมถึงความพิการด้วย

เด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนค่อนข้างรุนแรงหรือปานกลางมักประสบ โรคทางทันตกรรม- พวกเขาต้องรักษาโรคฟันผุ โรคปริทันต์ และโรคในช่องปากอื่นๆ อย่างสม่ำเสมออย่างน่าอิจฉา หลังจากเป็นโรคกระดูกอ่อนอย่างรุนแรง อาจเกิดโรคต่างๆ เช่น กระดูกสันหลังคดและเท้าแบนได้ โดยทั่วไปแล้ว เด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนขั้นรุนแรงจะเสี่ยงต่อไวรัสและแบคทีเรียมากกว่าเนื่องจากมีภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ ดังนั้น พวกเขาจึงป่วยบ่อยกว่าคนรอบข้าง

ผลที่ไม่พึงประสงค์ประการหนึ่งของโรคกระดูกอ่อนคือการตีบตันและการเสียรูปของกระดูกเชิงกราน ผลที่ตามมานี้ไม่เป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่งสำหรับเด็กผู้หญิง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของกระดูกเชิงกรานดังกล่าวทำให้การคลอดบุตรตามธรรมชาติทำได้ยากในระยะยาว

บ่อยครั้งที่โรคกระดูกอ่อนประสบตั้งแต่อายุยังน้อยเป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอด

การป้องกัน

ทัศนคติที่รับผิดชอบต่อสุขภาพของเด็กควรเริ่มต้นในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ควรกินอาหารที่มีแคลเซียมและฟอสฟอรัสให้เพียงพอ และอยู่กลางแดดบ่อยขึ้นเพื่อไม่ให้เกิดการขาดวิตามินดี แม้ว่าการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นในฤดูหนาว แต่การเดินก็มีความสำคัญและจำเป็น เนื่องจากแม้แต่แสงแดดในฤดูหนาวก็สามารถส่งเสริมแคลเซียมได้เพียงพอ สังเคราะห์ วิตามินที่จำเป็นในผิวหนังของสตรีมีครรภ์

ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์ มักแนะนำให้ผู้หญิงที่ยังไม่อายุ 30 ปีรับประทานยาที่มีวิตามินที่จำเป็นในปริมาณ 400-500 IU ต่อวัน

หากสตรีมีครรภ์มีอาการเป็นพิษอย่างรุนแรงหรือการตรวจเลือดแสดงภาวะโลหิตจาง (ขาดธาตุเหล็ก) จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาโดยไม่ชักช้า

เด็กแรกเกิดจะต้องเดินออกไปข้างนอกทันทีที่กุมารแพทย์อนุญาตให้เดินได้ แสงแดด - การป้องกันที่ดีที่สุดโรคกระดูกอ่อนหากไม่สามารถให้นมลูกได้ด้วยเหตุผลบางประการ ควรให้นมสูตรดัดแปลงเท่านั้น (ก่อนหกเดือน - ดัดแปลงเต็มที่ หลังจากหกเดือน - ดัดแปลงบางส่วน) กุมารแพทย์ของคุณจะช่วยคุณเลือกอาหารที่เหมาะสม สารผสมดัดแปลงจะมีเครื่องหมาย “1” กำกับไว้หลังชื่อเสมอ ส่วนสารผสมดัดแปลงบางส่วนจะมีหมายเลข “2”

เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะเลี้ยงนมวัวเด็กสิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคกระดูกอ่อนค่อนข้างรวดเร็วการแนะนำนมเร็วเกินไปเนื่องจากอาหารเสริมเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาเช่นกัน กุมารแพทย์แนะนำให้เด็กทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้นให้ได้รับวิตามินดีในฤดูหนาวในปริมาณรายวันไม่เกิน 400-500 IU (เช่น Aquadetrim ไม่เกิน 1 หยด) อย่างไรก็ตาม เด็กที่กินนมผสมส่วนใหญ่ที่ได้รับอาหารสูตรดัดแปลงไม่จำเป็นต้องรับประทานวิตามินเพิ่มเติม โดยจะรวมปริมาณวิตามินตามความต้องการของเด็กด้วย ทารกที่กินนมแม่สามารถได้รับวิตามินเพื่อป้องกันได้เนื่องจากเป็นการยากที่จะวัดปริมาณที่มีอยู่ในนมแม่และองค์ประกอบของนมแม่ไม่คงที่

หากเด็กเปลี่ยนจากนมผงไปเป็นอาหารเสริม ความจำเป็นในการได้รับวิตามินดีเชิงป้องกันจะปรากฏขึ้นก็ต่อเมื่อการรับประทานอาหารเสริมคิดเป็นอย่างน้อยสองในสามของอาหารประจำวันของทารก ปริมาณวิตามินดีสามารถเพิ่มได้เฉพาะในเด็กประเภทเดียวเท่านั้น - สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งมีความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกอ่อนสูงกว่ามากเนื่องจากมีอัตราการเติบโตที่มากขึ้น สำหรับพวกเขาปริมาณในช่วงตั้งแต่ 1,000 ถึง 1,500 IU จะถูกกำหนดโดยกุมารแพทย์

วิตามินดีมีไว้สำหรับเด็กทุกคนจนถึงอายุ 3 ปี มีการหยุดพักช่วงฤดูร้อน เมื่ออายุ 2-3 ปีให้ใช้ยาตั้งแต่ปลายฤดูใบไม้ร่วงถึงต้นฤดูใบไม้ผลิเท่านั้น

ไม่ควรให้วิตามินนี้แก่เด็กที่ต้องทนทุกข์ทรมานตั้งแต่แรกเกิด โรคเม็ดเลือดแดงแตกทารกในครรภ์ที่มีโรคไตอย่างรุนแรง

มาตรการที่ไม่เฉพาะเจาะจงในการป้องกันโรคกระดูกอ่อน ได้แก่ การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของทารก การฝึกอาบน้ำเย็น การแข็งตัว และการนวดเพื่อการฟื้นฟูจะเป็นประโยชน์ เมื่อแนะนำอาหารเสริมมื้อแรก เด็กมักจะแนะนำให้กินคอทเทจชีสเผาและรับประทานวิตามินอีด้วย

หากพ่อแม่ของเราทำตามคำแนะนำของแพทย์โดยแทบไม่ต้องสงสัย มารดายุคใหม่ก็มักจะตั้งคำถามถึงคำแนะนำของกุมารแพทย์ และนี่เป็นเรื่องที่เข้าใจได้: ข้อมูลมากมายและขัดแย้งกันอาจทำให้ใครก็ตามสับสนได้ ในฟอรัมอินเทอร์เน็ต มีการถกเถียงกันมากขึ้นเกี่ยวกับความจำเป็นในการสั่งจ่ายวิตามินดีให้กับทารก การใช้ยาเกินขนาดทำให้เกิดผลที่ตามมาร้ายแรง และลูก ๆ ของเรากินดี เดินเยอะ โรคกระดูกอ่อนมาจากไหน นั่นคือสิ่งที่แม่คิด ทุกอย่างดูเหมือนจะถูกต้อง แต่บางครั้งวิตามินดีก็มีความสำคัญสำหรับทารกและไม่เพียงช่วยเขาจากการขาดแคลเซียมเท่านั้น แต่ยังช่วยแก้ปัญหาสุขภาพในอนาคตด้วย

โรคร้ายกาจ

Rickets เป็นโรคที่เกิดจากการขาดแคลเซียมและฟอสเฟตในร่างกายของเด็ก ส่งผลให้การสร้างแร่ธาตุของกระดูกบกพร่อง การชะลอการเจริญเติบโต ความผิดปกติของกระดูก และความผิดปกติของพืชและหลอดเลือด เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดการขาดแคลเซียมและฟอสฟอรัสจึงทำให้เกิดโรคที่ซับซ้อนเช่นนี้จึงจำเป็นต้องกำหนดบทบาทของแร่ธาตุเหล่านี้ในร่างกายมนุษย์ ประการแรก พวกมันเป็นส่วนประกอบของเนื้อเยื่อกระดูก ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญในการสร้างโครงกระดูกของเรา

แคลเซียมมีหน้าที่ในการหดตัวของกล้ามเนื้อ ช่วยการทำงานของเซลล์ประสาท ควบคุมเสียงของระบบประสาทอัตโนมัติ และเป็นส่วนหนึ่งของโมเลกุลโปรตีน ฮอร์โมน และเอนไซม์ ฟอสฟอรัสเป็นสารที่มีคุณค่าไม่แพ้กัน ให้กระบวนการพลังงานและมีส่วนร่วมในการเผาผลาญกลูโคส และนี่คือคำถามที่เกิดขึ้น: ถ้าแร่ธาตุเหล่านี้มีความสำคัญต่อร่างกายแล้วทำไมเด็กเล็กถึงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระดูกอ่อน?

ความจริงก็คือทารกมีภาระมหาศาล: ความสูงของเขาในปีแรกของชีวิตเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 1.5-2 และน้ำหนักของเขา - 3 เท่า! และนี่คือแม้ว่าระบบต่าง ๆ จะยังไม่บรรลุนิติภาวะและตามกลไกการชดเชยก็ตาม ดังนั้นแม้การขาดสารบางชนิดเพียงเล็กน้อยก็ส่งผลต่อสุขภาพของทารก ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระดูกอ่อนเป็นพิเศษ ผู้ใหญ่ได้ออกจากช่วงการเจริญเติบโตอย่างเข้มข้นมานานแล้ว ดังนั้นการขาดแคลเซียมจึงอาจไม่มีใครสังเกตเห็นและไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย

ทำไมพวกเขาถึงป่วย?

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเกิดโรคกระดูกอ่อนมักเกิดขึ้นก่อนที่ทารกจะเกิด

• ความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกอ่อนในปีแรกของชีวิตจะเพิ่มขึ้นหลายครั้งหากสตรีมีครรภ์ได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะครรภ์เป็นพิษหรือรับประทานอาหารมังสวิรัติในระหว่างตั้งครรภ์
• Rickets มักเกิดในเด็กที่กินนมจากขวดหากไม่ปฏิบัติตามหลักการ โภชนาการที่มีเหตุผลเช่นเดียวกับในระหว่างการให้อาหารตามธรรมชาติเป็นเวลานานเมื่อแม่ปฏิเสธการแนะนำอาหารเสริมในเวลาที่เหมาะสม
• การขาดแคลเซียมและฟอสเฟตสามารถสังเกตได้ในทารกที่มีอาการการดูดซึมในลำไส้บกพร่อง (การดูดซึมผิดปกติ) ซึ่งเกิดขึ้นจากสาเหตุหลายประการ: การขาดแลคเตส, โรค celiac, การติดเชื้อในลำไส้- โรคกระดูกอ่อนอาจเกิดจาก โรคทางพันธุกรรม, อาการหงุดหงิด(เมื่อใช้ลูมินัลเป็นเวลานาน) โรคไตและตับ

จะดื่มหรือไม่?

การป้องกันโรคกระดูกอ่อนเริ่มต้นในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ควรใช้เวลาอยู่ในอากาศบริสุทธิ์และรับประทานอาหารให้เพียงพอ (อาหารจะต้องมีนม ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ ไข่ ผักและผลไม้) ในโซนกลางกุมารแพทย์มักจะกำหนดปริมาณวิตามินดีป้องกันโรคให้กับเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงในปีแรกของชีวิตซึ่งควรรับประทานตั้งแต่เดือนตุลาคมถึงเดือนพฤษภาคม ในช่วงเดือนพฤษภาคมถึงกันยายน ไม่สามารถรับประทานวิตามินดีเพื่อป้องกันโรคได้ เนื่องจากในเวลานี้จะมีการผลิตวิตามินดีในปริมาณที่เพียงพอภายใต้อิทธิพลของรังสีดวงอาทิตย์

หากเด็กเป็นโรคกระดูกอ่อน แพทย์จะสั่งจ่ายวิตามินดีในขนาดที่สูงกว่าขนาดยาป้องกันโรค การรักษาโรคกระดูกอ่อนไม่ควรเป็นเพียงการรักษาด้วยยาเท่านั้น แต่ต้องแน่ใจว่าได้เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ว่ายน้ำแข็งตัวนวดในการบำบัดด้วย หากลูกน้อยของคุณเป็นโรคกระดูกอ่อนอย่ารีบเร่งที่จะวางเขาไว้ เนื่องจากขาดแคลเซียมและฟอสฟอรัส กระดูกของทารกจึงอ่อนนุ่มและผิดรูปได้ง่าย จนกลายเป็นรูปตัว O หรือ X ที่ไม่สวย

เด็กผู้หญิงเป็นโรคกระดูกอ่อนหรือไม่? พยายามอย่าให้เธอนั่งนานเกินไป เพราะอาจเกิดอันตรายจากการเสียรูปของกระดูกเชิงกรานได้ ในกรณีนี้ทารกอาจมีปัญหาเรื่องการมีบุตรได้ในอนาคต โปรดจำไว้ว่าหากไม่ปฏิบัติตามขนาดยา อาจเกิดพิษจากวิตามินดีแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ในทางคลินิก อาการพิษเฉียบพลันจะแสดงออกมาจากอาการร้ายแรงทั่วไปของเด็ก กระหายน้ำ อาเจียน ลดลงอย่างรวดเร็วน้ำหนักตัวเป็นตะคริว คุณต้องหยุดรับประทานวิตามินดีทันทีและโทรเรียกรถพยาบาล

พิษของวิตามินดีเรื้อรังแสดงออกในรูปแบบของความอยากอาหารไม่ดี, อ่อนแอ, หงุดหงิด, รบกวนการนอนหลับ, ปิดกระหม่อมขนาดใหญ่ก่อนกำหนด, เพิ่มขึ้น ความดันโลหิต, การก่อตัวของนิ่วในไต คุณควรหยุดรับประทานวิตามินดีและปรึกษาแพทย์ทันที หากคุณสังเกตเห็นอาการของโรคกระดูกอ่อนในทารก โปรดปรึกษากุมารแพทย์ เนื่องจากการให้วิตามินดีด้วยตนเองอาจทำให้เกิดผลร้ายแรงได้

สัญญาณหลักของโรคกระดูกอ่อน

ภาพทางคลินิกของโรคขึ้นอยู่กับระดับของการขาดแคลเซียมและฟอสฟอรัสและดังนั้นจึงเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ

สำหรับ รูปแบบแสงโรคกระดูกอ่อนมีลักษณะโดย:

• เพิ่มความตื่นเต้นง่ายทางระบบประสาทแสดงออกมาในรูปแบบของการร้องไห้หงุดหงิดบ่อย ๆ ความวิตกกังวล นอนหลับไม่ดี;
• การชะลอการเจริญเติบโตเล็กน้อย
• ความยืดหยุ่นและความรุนแรงของกระดูกกะโหลกศีรษะ
• กระหม่อมขนาดใหญ่ปิดช้า
• แบนด้านหลังศีรษะ;
• สีผมหมองคล้ำและความเปราะบาง การก่อตัวของหัวล้านที่ด้านหลังศีรษะ ทารกคนนี้ร้องไห้มากและตื่นได้ง่าย เนื่องจาก เหงื่อออกเพิ่มขึ้นสำหรับเด็กแม่มักจะต้องเปลี่ยนเสื้อผ้าเขาเติบโตช้าทารกเช่นนี้ไม่ได้ตัดฟันเป็นเวลานานอัตราการพัฒนาจิตจะช้าลง (ต่อมาเขาเริ่มเงยหน้าขึ้นเกลือกกลิ้งและ ลุกขึ้นมาบนแขนของเขา)

สำหรับโรคกระดูกอ่อนในรูปแบบปานกลางสัญญาณทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นมีความเด่นชัดมากขึ้น นอกจากนี้ยังดึงดูดความสนใจ:

• รูปร่างศีรษะที่ผิดปกติ: ท้ายทอยแบน, ตุ่มหน้าผากและข้างขม่อมเด่นชัด - กะโหลกศีรษะที่เรียกว่าก้น;
• การเสียรูปของหน้าอก: หน้าอกของเด็กดูจมหรือในทางกลับกันอยู่ในรูปแบบของกระดูกงู
• ช่องว่างระหว่างซี่โครงที่เห็นได้ชัดเจนร่องแฮร์ริสันดึงดูดความสนใจ - เส้นแบ่งระหว่างหน้าอกและหน้าท้องอยู่ในรูปแบบของร่อง
• ท้องกลายเป็นเหมือนกบเนื่องจากความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง
• สังเกตเห็นความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นทารกชอบที่จะอยู่ในเปลเป็นเวลานานปฏิเสธที่จะเล่น
• ความผิดปกติของระบบประสาทสามารถประจักษ์ได้ในรูปแบบของการสั่นของคางและมือ;
• หากในเวลานี้ทารกเรียนรู้ที่จะยืนขึ้น ความผิดปกติของขาจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน: ดูเหมือนตัวอักษร "X" หรือ "O"

โรคกระดูกอ่อนรูปแบบที่รุนแรงปรากฏ:

• ความล่าช้าเด่นชัดในการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจ
• การเสียรูปโดยรวมของกะโหลกศีรษะ, หน้าอก, แขนขา;
• เด็กดังกล่าวมักจะไม่สามารถลุกจากเตียงได้เท่านั้น แต่ยังไม่สามารถนั่งโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือด้วย
• นอกจากนี้ทารกอาจหายใจลำบาก (หายใจไม่สะดวก) อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น และขนาดตับเพิ่มขึ้น
• ในระยะนี้ของโรค กระดูกของเด็กจะเปราะบางมากจนสามารถแตกหักได้ง่ายจากอิทธิพลภายนอกเล็กๆ น้อยๆ

06.01.2020 16:57:00 นิสัย 8 ประการนี้ทำให้การลดน้ำหนักเป็นเรื่องยาก แม้จะมีวินัยที่เข้มงวดและความตั้งใจอันแรงกล้า แต่ก็ไม่มีอะไรเกิดขึ้น? เป็นไปได้ว่าอาจเป็นเพราะนิสัย 8 ประการต่อไปนี้ที่ทำให้การลดน้ำหนักช้าลงและถึงกับทำให้เป็นไปไม่ได้อีกด้วย

04.01.2020 11:17:00 6 นิสัยตอนเย็นสำหรับการลดน้ำหนัก วิธีที่คุณปฏิบัติเมื่อสิ้นสุดวันสามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อน้ำหนักของคุณได้ แม้ว่าคุณจะปฏิบัติตามกฎการรับประทานอาหารที่สมดุลและเคลื่อนไหวในระหว่างวัน การกระทำที่ไม่ถูกต้องในตอนเย็นสามารถทำลายความพยายามทั้งหมดของคุณได้ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้และเร่งการลดน้ำหนัก ให้ใช้เคล็ดลับจากบทความของเรา!

ในบทความนี้:

โรคกระดูกอ่อนในเด็กพัฒนาเนื่องจากขาดวิตามินดีในร่างกาย การเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่ส่งผลต่อระบบโครงกระดูกและระบบประสาท โรคนี้เป็นที่รู้จักมาตั้งแต่ศตวรรษที่ 2 ก่อนคริสต์ศักราช ภาพบุคคลในสมัยโบราณแสดงให้เห็นเด็กๆ ที่มีกระดูกท้ายทอยเรียบ มีสันคิ้วในรูปแบบของสันที่ยื่นออกมา แขนและขาโค้ง และหน้าท้องแบนราบ

วันนี้พยาธิวิทยาแพร่หลาย: เด็กมากกว่า 20% และในบางประเทศตัวเลขนี้ถึง 60% ได้รับการวินิจฉัย เด็กที่อาศัยอยู่ในภาคเหนือซึ่งมีวันที่มีแดดไม่เพียงพอต่อปีและเมืองใหญ่ที่มีอุตสาหกรรมที่พัฒนาแล้วมีความเสี่ยงเนื่องจากมี ระดับสูงมลพิษทางอากาศจากก๊าซไอเสียและของเสียอื่น ๆ

การจำแนกประเภท

มีการจัดระบบของโรคหลายอย่างเช่นโรคกระดูกอ่อนในเด็กซึ่งแต่ละระบบจะระบุถึงลักษณะของระยะระยะและสาเหตุของโรค

ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับวิตามินดี รูปแบบที่ขาดวิตามินและต้านทานวิตามินมีความโดดเด่น กลุ่มแรกรวมถึงผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพเกิดจากการขาดสารนี้และเพื่อขจัดความผิดปกติก็เพียงพอที่จะรับประทานยาที่มีวิตามินดีในปริมาณที่ใช้ในการรักษา

กลุ่มที่สองประกอบด้วยเด็กที่รับประทานยาในปริมาณมาตรฐานไม่มีผลใดๆ และการฟื้นฟูสามารถทำได้โดยการบริโภควิตามินในปริมาณที่สูงกว่าหลายเท่าเท่านั้น

การจำแนกโรคกระดูกอ่อนในเด็กตามระยะประกอบด้วย:

• ระยะเวลาที่เริ่มมีอาการป่วย
• ความสูงของโรค
• การกู้คืน;
• ระยะของอาการตกค้าง

องศาของโรคกระดูกอ่อนในเด็ก ตามความรุนแรง:

1. น้ำหนักเบา– อาการไม่รุนแรง มีความผิดปกติเล็กน้อยของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและระบบประสาท
2. เฉลี่ย- ความผิดปกติที่เด่นชัดของโครงกระดูกและการปกคลุมด้วยแขนขา, การเบี่ยงเบนในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและ ระบบทางเดินหายใจ,การหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหาร
3. หนัก – ระดับสูงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในทุกระบบและอวัยวะที่ทำให้ชีวิตปกติ

ตามธรรมชาติของโรคกระดูกอ่อนอาจเป็น:

• คม;
• กึ่งเฉียบพลัน;
• กำเริบ

เหตุผล

Rickets ในทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี วีเกิดขึ้นเนื่องจากการสังเคราะห์แคลเซียมในร่างกายไม่เพียงพอ วิตามินดีสามารถดูดซึมได้จากอาหารและน้ำนมแม่ และยังสามารถก่อตัวในเซลล์ผิวหนังภายใต้อิทธิพลของแสงแดดหรือรังสีอัลตราไวโอเลต หากการจ่ายสารหยุดชะงัก โรคก็จะพัฒนาขึ้น การขาดวิตามินขัดขวางการเผาผลาญแคลเซียมฟอสฟอรัสซึ่งส่งผลเสียต่อสภาพของระบบโครงร่าง

สาเหตุของโรคกระดูกอ่อนมีดังต่อไปนี้:

• ต่ำ คุณค่าทางโภชนาการผลิตภัณฑ์อาหารที่มีแคลเซียมในปริมาณเล็กน้อย
• ขาดรังสีอัลตราไวโอเลต (อาศัยอยู่ทางเหนือ, เดินหายาก);
• กระบวนการทางพยาธิวิทยาในลำไส้เนื่องจากการดูดซึมวิตามินบกพร่อง
• สาเหตุภายนอกรวมถึงโรคตับและไตที่รบกวนการดูดซึมแคลเซียม
• การให้อาหารทารกแรกเกิดด้วยสูตรที่ยังไม่ได้ดัดแปลงโดยไม่ได้สังเกตอัตราส่วนที่ถูกต้องขององค์ประกอบที่เป็นประโยชน์
• การใช้ยากันชักอย่างต่อเนื่อง

Rickets มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กที่เกิดเนื่องจากการก่อตัวและการก่อตัวของโครงกระดูกเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของมดลูก

อาการ

โรคกระดูกอ่อนมักเกิดกับเด็กเล็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีและหลังจากหนึ่งปี การเปลี่ยนแปลงครั้งแรกจะตรวจพบเมื่ออายุ 1-2 เดือนหลังคลอด

ประการแรกการเปลี่ยนแปลงส่งผลต่อระบบประสาท:

• การนอนหลับถูกรบกวน ความตื่นตัวและรูปแบบการพักผ่อนตอนกลางคืนเปลี่ยนไป
• หงุดหงิดและน้ำตาไหลเกิดขึ้น
• ทารกกินได้ไม่ดี ปฏิเสธหรือไม่กินตามจำนวนที่กำหนด และกระบวนการให้นมจะยืดเยื้อเป็นเวลานาน
• การรบกวนอุจจาระเกิดขึ้นท้องเสียหรือท้องร่วงปรากฏขึ้นโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
• ศีรษะล้านเกิดขึ้นที่ด้านหลังศีรษะ

สองอาการสุดท้ายมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด ในระหว่างการนอนหลับตอนกลางคืน เด็กจะเหงื่อออกมากเกินไป ทำให้เกิดแผ่นเปียกบนหมอน (กลุ่มอาการจุดเปียก) ทารกมักจะหันศีรษะเนื่องจากเหงื่อทำให้เกิด รู้สึกไม่สบายและ อาการคันที่ผิวหนังเนื่องจากผมที่ด้านหลังศีรษะถูกเช็ดออกไป

หลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ คนอื่นๆ ก็จะมีอาการร่วมด้วย สัญญาณที่ชัดเจนของโรคกระดูกอ่อนในเด็กคือกล้ามเนื้อลดลง เช่นเดียวกับท้อง "กบ" ราวกับว่าถูกของหนักทับทับ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้มีรูปร่างเช่นนี้ อาการของโรค ได้แก่ การงอกของฟันล่าช้า การงอกของกระหม่อมล่าช้า การเสียรูปของขาและแขน และการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของศีรษะ

การวินิจฉัย

การระบุโรคกระดูกอ่อนในเด็กมักไม่ใช่เรื่องยากเนื่องจากพยาธิวิทยามีอาการภายนอกที่มีลักษณะเฉพาะ ในระยะแรกความผิดปกติทางระบบประสาทจะปรากฏขึ้นหลังจากนั้นการรบกวนเกิดขึ้นในอุปกรณ์โครงกระดูก ในเวลานี้เองที่คุณแม่ส่วนใหญ่หันไปหากุมารแพทย์

เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้และกำหนดระดับของการขาดแคลเซียมจำเป็นต้องทำการทดสอบปริมาณแคลเซียมฟอสฟอรัสและวิตามินดีในร่างกาย

ตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ถือเป็นบรรทัดฐานสำหรับสารเหล่านี้:

1. แคลเซียม - 2.5-2.7 มิลลิโมลหากค่าลดลงต่ำกว่าสองในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงการมีอยู่ของโรคกระดูกอ่อน
2. ฟอสฟอรัสเป็นค่าปกติของธาตุในเลือด - ตั้งแต่ 1.3 ถึง 2.6 ในรูปแบบที่รุนแรงของโรค ตัวบ่งชี้นี้สามารถลดลงเหลือ 0.6 มิลลิโมล

อีกวิธีที่เชื่อถือได้ในการพิจารณาว่าเป็นโรคกระดูกอ่อนในเด็กอายุ 1-3 ปีคือการเอ็กซเรย์ มันแสดงให้เห็นความผิดปกติของโครงกระดูกและระดับของแร่กระดูก การพัฒนาความผิดปกติสามารถตรวจสอบได้แม่นยำยิ่งขึ้นโดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ทำไมโรคกระดูกอ่อนถึงเป็นอันตราย?

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ก็สามารถสังเกตอาการของโรคกระดูกอ่อนขั้นสูงได้แม้กระทั่งในเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไป พยาธิวิทยารบกวนรูปร่างของกะโหลกศีรษะ กระดูกสันหลัง แขนขา และหน้าอก

ความผิดปกติของระบบโครงกระดูกจะปรากฏเมื่ออายุมากขึ้น:

1. ลูกประคำ Rachitic - บริเวณที่มีความหนาที่ปลายซี่โครง
2. หน้าผาก "โอลิมปิก" - ตุ่มหน้าผากและข้างขม่อมมีขนาดเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ศีรษะมีรูปร่างเป็นลูกบาศก์
3. กระดูกเชิงกรานที่ผิดรูปในเด็กผู้หญิงจะทำให้เกิดปัญหาระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
4. ส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอกที่หดหู่รบกวนการหายใจเต็มที่
5. ขาที่คดเคี้ยวเป็นรูปตัวอักษรละติน "X" ขัดขวางการเดินและสร้างความเครียดเพิ่มเติมที่ข้อต่อสะโพก

การรักษา

การรักษาโรคกระดูกอ่อนในวัยเด็กประกอบด้วยวิธีการเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง กลุ่มแรกรวมถึงการเสริมแคลเซียมและวิตามินดี ปริมาณยาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับระดับของการขาดสารและระดับการลดแร่ธาตุของโครงกระดูกตามข้อมูล การทดสอบในห้องปฏิบัติการ- แม้ว่าความเข้มข้นของแคลซิเฟอรอลจะเพิ่มขึ้นแล้ว ก็ยังต้องรับประทานวิตามินดีเพื่อการป้องกันต่อไปอีกหลายเดือน

การบำบัดแบบไม่เฉพาะเจาะจงมีดังนี้:

• การสร้างนมแม่หรือการเลือกสูตรดัดแปลงคุณภาพสูงสำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนม
• เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำ
• การออกกำลังกายแบบยิมนาสติก
• อาบแดด;
• นวด;
• ขั้นตอนการชุบแข็ง
• การรักษาโรคร่วม

โรคกระดูกอ่อนที่ขาพบบ่อยที่สุดในเด็ก ความผิดปกตินี้ไม่อนุญาตให้เด็กเคลื่อนไหวได้เต็มที่และในสภาวะขั้นสูงไม่อนุญาตให้เขาเดินด้วยซ้ำ ด้วยเหตุนี้การเข้ารับการรักษาที่เหมาะสมในระยะแรกจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก เป็นไปได้ที่จะแก้ไขความโค้งของขาเนื่องจากโรคกระดูกอ่อนในเด็กอายุไม่เกิน 4 ปีหลังจากนั้นความพยายามอาจไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่ไม่มีการแก้ไขปริมาณแคลเซียมในร่างกายในทางการรักษาโรคก็จะแย่ลงไปอีก ในกรณีนี้การละเมิดส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายในและทำให้การทำงานหยุดชะงัก

อาการต่อไปนี้เกิดขึ้น:

• ปวดท้อง;
• อาเจียนและสำรอกบ่อยหลังรับประทานอาหาร
• ผิวสีซีด;
• ตับโต;
• ความผิดปกติของอุจจาระ

ริคเก็ตส์นั่นเอง สาเหตุทั่วไปเนื่องจากทารกไม่สามารถเงยหน้าขึ้นเองได้ เขาจึงเริ่มนั่งและเคลื่อนไหวช้ากว่าคนรอบข้างมาก หากโรคกระดูกอ่อนปรากฏในเด็กอายุ 1 หรือ 2 ปีแสดงว่ามีความเสี่ยงที่เด็กดังกล่าวอาจไม่สามารถเรียนรู้ที่จะเดินได้ นี่คือเหตุผลที่คุณควรทำ การรักษาทันเวลาการขาดวิตามินเพราะผลร้ายแรงของโรคจะคงอยู่ไปตลอดชีวิต โรคกระดูกอ่อนในเด็กซึ่งปรากฏหลังจากอายุ 4 ปี นำไปสู่เท้าแบนและกระดูกสันหลังคด และบางครั้งก็ทำให้เกิดสายตาสั้นด้วยซ้ำ

ผลที่ตามมา

โรคกระดูกอ่อนในเด็กมีอันตรายแค่ไหน? การตรวจจับล่าช้าและการรักษาโรคจะส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกและสุขภาพของเขาในอนาคต

เด็กถูกคุกคาม:

• การละเมิดความสัมพันธ์ของกราม;
• แนวโน้มที่จะเป็นโรคติดเชื้อบ่อยครั้ง
• อาการหงุดหงิดเนื่องจากขาดแคลเซียมและแมกนีเซียม
• อาการกระตุกของกล่องเสียง;
• โรคกระดูกพรุน

การป้องกัน

ชุดมาตรการป้องกันที่มุ่งป้องกันโรคในวัยเด็กเช่นโรคกระดูกอ่อนประกอบด้วยกิจกรรมที่ดำเนินการระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร

การป้องกันโรคมดลูก:

• อาหารที่สมดุลอย่างครอบคลุม
• การใช้การเตรียมวิตามิน
• เดินในอากาศบริสุทธิ์ภายใต้แสงแดด
• ยิมนาสติกสำหรับหญิงตั้งครรภ์

หลังจากที่ทารกเกิดคุณควร:

• จัดระเบียบการให้อาหารที่เหมาะสม
• ให้หยดวิตามินดี
• รักษากิจวัตรประจำวัน
• จัดการนอนหลับทุกวันหรือเดินเล่นข้างนอก
• การนวดและการออกกำลังกาย

จุดที่สำคัญที่สุดในการป้องกันโรคกระดูกอ่อนคือการให้นมแม่อย่างน้อยก็จนถึงอายุหกเดือน Rickets เป็นหนึ่งในโรคที่ป้องกันได้ง่ายกว่าการแก้ไขปัญหาในการทำงานของร่างกายในภายหลัง

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับโรคกระดูกอ่อนคืออะไร

ภาวะสุขภาพของเด็กเล็กส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสิ่งที่พ่อแม่ให้อาหารเขา ระยะเวลาที่พวกเขาพาเขาออกไปข้างนอก และความแม่นยำในการปฏิบัติตามคำแนะนำของกุมารแพทย์ หากทารกอยู่ที่บ้านตลอดเวลาไม่ได้รับนมแม่หากไม่ได้นำอาหารเสริมเข้ามาในอาหารของเขาในเวลาที่เหมาะสมและโภชนาการทั้งหมดนั้น จำกัด อยู่ที่นมวัวหรือสูตรนมที่มีองค์ประกอบไม่สมดุลเขาอาจเป็นโรคกระดูกอ่อนได้

Rickets เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการขาดและความผิดปกติของการเผาผลาญแร่ธาตุในร่างกาย เด็กในปีแรกของชีวิตต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระดูกอ่อน และในบรรดาผู้ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด ได้แก่ ทารกคลอดก่อนกำหนดและ “ทารกเทียม” (ทารกที่ได้รับนมสูตร)

Rickets ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อชีวิตของเด็ก แต่หากไม่มีการรักษาที่เพียงพอโรคนี้สามารถทิ้งร่องรอยไว้ได้ตลอดชีวิต - การเสียรูปของโครงกระดูกที่เห็นได้ชัดเจน, การสบประมาท, เท้าแบนและความผิดปกติอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกัน

สาเหตุและกลไกการพัฒนาของโรคกระดูกอ่อน

เป็นที่ทราบกันดีว่าในการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกที่เต็มเปี่ยมนั้นจำเป็นต้องมีแคลเซียมฟอสฟอรัสและวิตามินดีซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ถึงการดูดซึมของสารสองชนิดแรกในลำไส้ สารประกอบทั้งหมดนี้เข้าสู่ร่างกายของเด็กผ่านทางอาหาร (นมแม่ ไข่แดง น้ำมันพืช ปลา ผัก ฯลฯ) และวิตามินดีก็สังเคราะห์ขึ้นในผิวหนังภายใต้อิทธิพลของแสงแดดด้วย

ทารกแรกเกิดเกิดมาพร้อมกับแคลเซียม ฟอสฟอรัส และวิตามินดี (สารเหล่านี้สะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในร่างกายของทารกในครรภ์ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของชีวิตในมดลูก แต่เฉพาะในกรณีที่แม่รับประทานอาหารอย่างเหมาะสมและเดินออกไปข้างนอกเป็นประจำ) ดังนั้นมากถึง 1 -2 เดือน เนื้อเยื่อกระดูกมีการพัฒนาตามปกติ ต่อจากนั้นทั้งเนื่องจากการหมดแรงสำรองและเนื่องจากการเติบโตอย่างแข็งขันร่างกายของเด็กจึงเริ่มต้องการวัสดุ "อาคาร" มากขึ้นเรื่อย ๆ หากไม่เป็นไปตามความต้องการ แคลเซียมและฟอสฟอรัสจะถูกชะล้างออกจากกระดูก ด้วยเหตุนี้เนื้อเยื่อกระดูกจึงมีความหนาแน่นน้อยลงและผิดรูปได้ง่าย ดังนั้นอาการอันไม่พึงประสงค์ทั้งหมดของโรคกระดูกอ่อนจากโครงกระดูก

นอกจากผลกระทบต่อเนื้อเยื่อกระดูกแล้ว การรบกวนการเผาผลาญฟอสฟอรัส-แคลเซียมยังส่งผลเสียต่อสภาพกล้ามเนื้อและระบบประสาทของเด็กอีกด้วย ผู้ป่วยจะมีการพัฒนาจิตช้า ภาวะกล้ามเนื้อน้อยเกินไป และอาการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ

ดังนั้นสาเหตุหลักของโรคกระดูกอ่อนคือการขาดวิตามินดี การขาดแคลเซียมและฟอสฟอรัสก็มีบทบาทในการพัฒนาโรคเช่นกัน ภาวะขาดนี้เกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

• หากเด็กไม่ได้รับสารทั้งหมดที่ต้องการจากอาหาร เช่น เมื่อใด นมแม่ผู้ปกครองแทนที่ด้วยส่วนผสมที่ไม่สมดุลหรือ นมวัวเมื่ออาหารเสริมถูกนำมาใช้ช้า (หลังจาก 6-8 เดือน) เมื่อธัญพืช โดยเฉพาะแป้งเซโมลินา มีอิทธิพลเหนืออาหารของทารก
• หากผิวของเด็กไม่ได้รับแสงแดดเป็นเวลานาน
• หากกระบวนการย่อยและการดูดซึมอาหารหยุดชะงักในลำไส้ สารที่มีประโยชน์(หากเด็กมีโรคประจำตัว ระบบทางเดินอาหารแม้แต่อาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการมากที่สุดก็ไม่สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกอ่อนได้)

ปัจจัยเสี่ยงของโรคกระดูกอ่อน

นอกจากสาเหตุที่ชัดเจนของโรคกระดูกอ่อนแล้ว ยังสามารถระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการได้:

• การคลอดก่อนกำหนด (ทารกที่คลอดก่อนกำหนดไม่มีเวลาสร้าง "สารสำรอง" ของสารที่มีประโยชน์ - นี่คือประการแรกและประการที่สองพวกเขามักจะมีปัญหากับลำไส้และโดยทั่วไปกับระบบย่อยอาหารโดยรวม)
• น้ำหนักทารกแรกเกิดมาก (ยิ่งทารกมีขนาดใหญ่ก็ยิ่งต้องการสารอาหารและวิตามินมากขึ้น)
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง ตามกฎแล้วเด็กที่เกิดจากการตั้งครรภ์จะเริ่มรู้สึกว่าขาดแคลเซียมและฟอสฟอรัสในครรภ์ นอกจากนี้ทารกดังกล่าวมักเกิดก่อนกำหนดมากกว่า
• ความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบย่อยอาหาร
• สีผิวเข้ม (เด็กผิวคล้ำผลิตวิตามินดีในผิวหนังได้น้อย)

สัญญาณแรกของโรคกระดูกอ่อนซึ่งผู้ปกครองต้องใส่ใจ:

• ทารกมีเหงื่อออกเพิ่มขึ้น (แม่ควรระวังว่าแม้ในขณะที่อากาศเย็น ทารกจะเหงื่อออกที่หน้าผากและจมูกระหว่างให้นม มือและเท้ามีเหงื่อออกมาก เป็นต้น)
• นอนหลับไม่ดี วิตกกังวลโดยไม่มีเหตุผล ตัวสั่น
• ศีรษะล้านที่ด้านหลังศีรษะ
• อาการท้องผูก (ด้วยโรคกระดูกอ่อน, ความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นรวมถึงผนังลำไส้ดังนั้นการบีบตัวของกล้ามเนื้อจึงอ่อนแอลงซึ่งนำไปสู่การกักเก็บอุจจาระ)

อาการเหล่านี้อาจปรากฏในช่วง 3-4 เดือนของชีวิตเด็ก หากตรวจพบโรคในระยะนี้ (เรียกว่าระยะเริ่มแรก) และรักษาไม่ได้ ผลกระทบด้านลบจะไม่เหลือเพื่อสุขภาพของทารกอีกต่อไป หากพลาดช่วงเวลานี้โรคจะคืบหน้า (จะเข้าสู่ระยะสูงสุด) และเด็กจะมีอาการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงยิ่งขึ้น:

• การเสียรูปของกะโหลกศีรษะ แขนขา และลำตัว สัญญาณบ่งชี้ ได้แก่ ศีรษะแบน หน้าผากใหญ่ ขาเปลี่ยนรูปตัว O หรือ X เป็นต้น
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรุนแรงซึ่งมีอาการบ่งชี้อีกประการหนึ่งปรากฏขึ้น - "ท้องกบ"
• ความล่าช้าในการพัฒนาด้านการเคลื่อนไหว (เด็กไม่เริ่มเงยหน้าขึ้น เกลือกตัว นั่ง แม้ว่าเพื่อน ๆ ของเขาจะทำทั้งหมดนี้อยู่แล้ว ฯลฯ )
• การงอกของฟันล่าช้า
• ความผิดปกติต่าง ๆ ของอวัยวะภายใน (โดยเฉพาะระบบทางเดินอาหาร)

แน่นอนว่าสภาพของเด็กจะค่อยๆดีขึ้น (ระยะฟื้นตัวเริ่มประมาณ 6-7 เดือนหลังจากเริ่มมีอาการ) แต่ความผิดปกติของกระดูกที่เกิดขึ้นจะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์และเด็ก ๆ ยังคงอยู่กับพวกเขาหลายคนไปตลอดชีวิต ซึ่งรวมถึงกระดูกเชิงกรานแคบ กองหน้าผากขนาดใหญ่ อาการสบผิดปกติ หน้าอกผิดรูป (บีบอัดจากด้านข้างและยื่นออกมาข้างหน้า) และเท้าแบน

การวินิจฉัย

แพทย์ผู้มีประสบการณ์สามารถวินิจฉัยโรค "Rachitis" ได้อย่างที่พวกเขาพูดด้วยตา แต่เพื่อยืนยันการวินิจฉัยคุณยังต้องผ่านการทดสอบง่ายๆ เพียงครั้งเดียว - นี่คือการทดสอบเชิงคุณภาพสำหรับแคลเซียมในปัสสาวะที่นำมาจากทารกก่อนให้นมตอนเช้าวันแรก ในการดำเนินการวิเคราะห์คุณควรเตรียมตัวให้พร้อม (ซื้อถุงปัสสาวะเพื่อให้เก็บปัสสาวะของเด็กได้สะดวกยิ่งขึ้น ตั้งข้อจำกัดด้านอาหาร ฯลฯ)

ในกรณีที่รุนแรง เมื่อแพทย์จำเป็นต้องค้นหาระดับของการรบกวนของการเผาผลาญฟอสฟอรัส-แคลเซียม และความลึกของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูก ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น ได้แก่:

• การตรวจเลือดเพื่อหาอิเล็กโทรไลต์ (แคลเซียมและฟอสฟอรัส) กิจกรรมอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (ตัวบ่งชี้การสลายตัวของกระดูก) และการเผาผลาญของวิตามินดี
• การหาปริมาณแคลเซียมและฟอสฟอรัสในปัสสาวะทุกวัน
• อัลตราซาวนด์ของกระดูกปลายแขน
• เอ็กซ์เรย์ (ไม่ค่อยได้ใช้เมื่อเร็ว ๆ นี้)

การรักษาโรคกระดูกอ่อน

มีความจำเป็นต้องรักษาเด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนอย่างครอบคลุมโดยใช้วิธีการเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง (อย่าลืมคำนึงถึงสาเหตุของโรคด้วย)

วิธีการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ได้แก่ โภชนาการ กิจวัตรประจำวันที่ถูกต้องสำหรับเด็ก และขั้นตอนการฟื้นฟูต่างๆ (การนวด ยิมนาสติก สมุนไพร แช่เกลือและสน ฯลฯ) วิธีการเฉพาะ ได้แก่ การเตรียมวิตามินดี แคลเซียมและฟอสฟอรัส การฉายรังสีผิวหนังเทียมด้วยแสงอัลตราไวโอเลต (เมื่อเร็ว ๆ นี้ใช้น้อยลงและส่วนใหญ่ในทารกคลอดก่อนกำหนด)

โภชนาการและกิจวัตรประจำวัน

โภชนาการของเด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนควรมุ่งเป้าไปที่การให้สารที่จำเป็นทั้งหมดแก่ร่างกาย สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี อาหารที่ดีที่สุดคือนมแม่

สิ่งสำคัญคือต้องแนะนำอาหารเสริมให้ตรงเวลา เนื่องจากความต้องการของเด็กเพิ่มขึ้นทุกเดือน และในทางกลับกัน ปริมาณสารอาหารในนมของมนุษย์จะลดลงทุกเดือน ดังนั้นกุมารแพทย์จึงไม่แนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพียงอย่างเดียวหลังจากอายุ 6 เดือนขึ้นไป

สำหรับเด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อน อาหารเสริมมื้อแรกสามารถรับประทานได้ตั้งแต่อายุ 4 เดือน และจะดีกว่าถ้าเป็นน้ำซุปข้นผัก ซึ่งต้องเติมวิตามินดีจากแหล่งธรรมชาติเมื่อเวลาผ่านไป - น้ำมันพืช, ไข่แดงและหลังจาก 7-8 เดือน - ปลาและเนื้อสัตว์ นอกจากนี้ ทารกที่ป่วยยังต้องการน้ำผลไม้และน้ำผลไม้ รวมถึงคอทเทจชีสและผลิตภัณฑ์นมหมักด้วย แต่สำหรับโจ๊กโดยเฉพาะเซโมลินาจะเป็นการดีกว่าที่จะรอ

ในส่วนของกิจวัตรประจำวันนั้น ควรจัดในลักษณะที่เด็กใช้เวลาออกไปข้างนอกอย่างน้อย 2 ชั่วโมงทุกวันยิ่งไปกว่านั้น ไม่จำเป็นต้องให้ทารกโดนแสงแดดโดยตรง (ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้) แสงที่ส่องผ่านต้นไม้เขียวขจีก็เพียงพอแล้ว

นอกจากนี้คุณควรออกกำลังกายกับลูก พาเขาไปนวด (หรือทำด้วยตัวเองหลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ) นอกจากนี้ เด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนควรแช่เกลือ สมุนไพร และอาบน้ำสน (แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าควรเลือกอันไหน) หลังจากทำหัตถการดังกล่าว เด็กจะกินและนอนหลับได้ดีขึ้น

ยารักษาโรคกระดูกอ่อน

พื้นฐานของการรักษานี้คือการรับประทานวิตามินดีและยาชนิดใดที่ใช้และขนาดยาควรกำหนดโดยกุมารแพทย์เท่านั้นเนื่องจากโรคกระดูกอ่อนมีทั้งยาขนาดเล็ก (จะไม่มีผล) และยาเกินขนาด (จะมี ภาวะวิตามินเกิน) เป็นอันตราย

นอกจากวิตามินดีแล้ว ฉันยังสามารถสั่งอาหารเสริมแคลเซียมและฟอสฟอรัสให้กับทารกได้ (ไม่แนะนำให้รับประทานโดยไม่มีวิตามินดี) มักแนะนำให้ทารกคลอดก่อนกำหนดซับซ้อน ยาซึ่งนอกเหนือจากวิตามินดีแล้วยังมีวิตามินอื่นๆ รวมถึงแร่ธาตุที่จำเป็นทั้งหมดอีกด้วย

Rickets เป็นโรคที่การพัฒนานั้นป้องกันได้ง่ายมากโดยใช้มาตรการป้องกันหลายประการ มาตรการดังกล่าวได้แก่:

นอกจากนี้ มารดายังสามารถให้บุตรมีสุขภาพที่ดีในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ในการทำเช่นนี้ผู้หญิงจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่สมดุล เดินมากขึ้นในอากาศ และรับวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนหากแพทย์สั่ง

โรคที่เรียกว่า "โรคกระดูกอ่อน" หลายคนได้ยิน อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่ามันคืออะไรกันแน่ ตั้งแต่วัยเด็ก ฉันจำได้ว่าเด็กที่ผอมและอ่อนแอมักถูกเรียกว่า "โรคกระดูกอ่อน" แต่ไม่มีใครจำได้ว่าทำไม

แน่นอนว่าทุกวันนี้กุมารแพทย์ที่เฝ้าดูทารกก็เพียงพอแล้วที่จะมีความรู้เกี่ยวกับอาการและการรักษาโรคกระดูกอ่อนในเด็ก แต่มันก็มีประโยชน์สำหรับผู้ปกครองที่จะทำความคุ้นเคยกับข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วยเพราะโรคนี้เกิดขึ้นกับเด็กตั้งแต่อายุยังน้อยเริ่มตั้งแต่เดือนแรกของชีวิตทารก

Rickets เป็นโรคที่เกิดจากการขาดวิตามินดีในร่างกาย ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการเผาผลาญแคลเซียมฟอสฟอรัส ซึ่งจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในกระบวนการสร้างกระดูกและความผิดปกติของการทำงานที่สำคัญอื่น ๆ ของร่างกาย

ในประเทศของเรามักมีการวินิจฉัยโรค "โรคกระดูกอ่อน" แต่ในกรณีส่วนใหญ่เมื่อมีการกำหนดให้กายภาพบำบัดและวิตามินดี (calciferol) เป็นวิธีการรักษาก็เพียงพอแล้วที่จะขจัดความสงสัยเกี่ยวกับการพัฒนาของโรค

สาเหตุของโรคกระดูกอ่อนในเด็ก

Rickets ส่งผลกระทบต่อเด็กอายุตั้งแต่ 2 เดือนถึง 3 ปี แต่อันตรายหลักคืออายุต่ำกว่าหนึ่งปี

วิตามินดีเกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์ภายใต้อิทธิพลของรังสียูวี รังสีนี้สามารถรับได้ขณะอยู่ภายใต้แสงแดดที่เปิดโล่ง ส่วนเล็กๆ ของรังสียังได้รับในสภาพอากาศที่มีเมฆมาก หากบุคคลหนึ่งออกไปกลางแจ้ง รังสีชนิดนี้ไม่สามารถทะลุผ่านกระจกได้

สาเหตุของโรคกระดูกอ่อนจะแตกต่างกัน แต่ก็มีกลุ่มเสี่ยง นี้:

• การตั้งครรภ์ที่รุนแรง: พิษ, โรคร่วม, การคลอดบุตรยาก;
• เด็กผิวดำ
• เด็กที่มีน้ำหนักเกิน;
• เด็กที่มีภูมิต้านทานต่ำซึ่งมักป่วย
• เด็กที่เกิดในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ร่วง ความจริงก็คือทารกได้รับแคลเซียมในท้องของแม่ในช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์ และหากหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้รับแสงแดดมากนัก ทั้งเธอและทารกก็จะประสบปัญหาการขาดองค์ประกอบของกระดูก หากทารกไม่ได้รับแสงแดดในช่วงเดือนแรกของชีวิตวิตามินก็จะไม่มีที่มา
• ทารกคลอดก่อนกำหนด พวกเขาไม่มีเวลารับวิตามินสำคัญจากแม่ผ่านทางรก

เมื่อเกิดมา ทารกจะเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและเติบโต ดังนั้นพวกเขาจึงประสบปัญหาการขาดแคลนวัสดุก่อสร้างเซลล์อย่างรวดเร็ว

สาเหตุหลักสำหรับการพัฒนาของโรค

1. การอยู่กลางแจ้งที่หายาก สภาพแวดล้อมในเมืองที่มีเทคโนโลยีขั้นสูงบ่งบอกถึงความยากลำบากในการเดินในอากาศบริสุทธิ์ เนื่องจากมีฝุ่น ควันไอเสีย ลม สิ่งสกปรก ฯลฯ อยู่รอบตัว ดังนั้นพ่อแม่ของทารกแรกเกิดจึงมักซ่อนมันไว้ในรถเข็นระหว่างเดินเพื่อไม่ให้แสงส่องเข้าไปที่นั่น ผลปรากฎว่าทารกไปเดินเล่น แต่ไม่ได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต
2. โภชนาการไม่ดี หากทารกเปลี่ยนมากินอาหารเสริม คุณจะต้องควบคุมอาหารที่หลากหลาย โดยให้แน่ใจว่าได้รวมปลา อาหารทะเล ไข่ นม และชีสด้วย หากทารกยังเล็ก แต่ด้วยเหตุผลบางประการที่แม่ไม่สามารถให้นมลูกได้คุณควรใช้แนวทางที่รับผิดชอบในการเลือกสูตรเพื่อให้มีทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับการรับประทานอาหาร
3. ความผิดปกติของการเผาผลาญ หากเด็กมีปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญแร่ธาตุหรือตัวอย่างเช่น พยาธิสภาพของไตหรือตับ ร่างกายก็อาจไม่ดูดซึมวิตามินดี ไม่ว่าคุณจะพาลูกออกไปข้างนอกมากแค่ไหนก็ตาม

สัญญาณและอาการของโรคกระดูกอ่อนในเด็กตามรูปแบบของโรค

โรคกระดูกอ่อนมีรูปแบบหลักและรอง ต่างกันที่วิธีการกำเนิดของโรค

โรคกระดูกอ่อนปฐมภูมิเป็นโรคอิสระ เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรค โดยเฉพาะในทารก โรคกระดูกอ่อนทุติยภูมิจะพิจารณาแยกกัน

โรคกระดูกอ่อนทุติยภูมิ

ปรากฏบนพื้นหลังของโรคสารตั้งต้นซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของกระบวนการเผาผลาญในร่างกายและเป็นผลให้ขาดวิตามินดีและการรบกวนการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัสในร่างกายของผู้ป่วย

สาเหตุของโรคกระดูกอ่อนทุติยภูมิอาจสังเกตได้เช่นโรคกระดูกอ่อนในตับ, การขาดฟอสเฟต, ภาวะกรดในท่อไต สาเหตุอาจเกิดจากการรักษาโรคลมชักเนื่องจากอาการชักเกิดขึ้นพร้อมกับกระบวนการดูดแคลเซียมเข้าสู่กระดูกจำนวนมาก ด้วยการใช้ยากันชักในระยะยาว การทำงานของวิตามินดีจะถูกปิดกั้น กระตุ้นให้เกิดการผลิตโปรตีนที่ขนส่งแคลเซียมไปยังกระดูก

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของโครงกระดูกจะเด่นชัดขาของผู้ป่วยยังคงสั้นและคดเคี้ยว

โรคกระดูกอ่อนในตับมีลักษณะเฉพาะคือร่างกายไม่ดูดซึมวิตามินดีอีกต่อไป

การเปลี่ยนแปลงในร่างกายเนื่องจากการขาดวิตามินดี

การเปลี่ยนแปลงในร่างกายมีลักษณะพิเศษที่เด่นชัด โรคนี้ปรากฏตัวครั้งแรกโดยมีอาการเล็กน้อยในรูปแบบแฝงแม้ว่าร่างกายในเวลานี้จะอยู่ในสภาพวิกฤติแล้วก็ตาม

ในขั้นตอนที่กระดูกอ่อนตัวและการกำจัดแคลเซียมและโพแทสเซียมไอออนออกจากองค์ประกอบอย่างเห็นได้ชัดโรคนี้ได้พัฒนาไปมากจนแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหยุดมันโดยไม่มีผลกระทบใด ๆ สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะการรักษาก็มีลักษณะสะสมเช่นกัน คุณไม่สามารถแก้ปัญหาด้วยการให้ลูกน้อยของคุณ ปริมาณการโหลดวิตามินดี สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงต่อร่างกาย

วิตามินที่สำคัญนี้เพียง 10% เท่านั้นที่เข้าสู่ร่างกายผ่านทางอาหาร ส่วนที่เหลือจะต้องผลิตขึ้นในผิวหนังอย่างอิสระ ซึ่งหมายความว่าการบำบัดควรมีมาตรการทั้งหมดซึ่งผลรวมจะช่วยให้ร่างกายของเด็กสามารถเอาชนะโรคและฟื้นตัวได้

อาการของโรคกระดูกอ่อนในทารก

ในเด็กทารก พ่อแม่หรือกุมารแพทย์อาจไม่รู้จักอาการของโรคกระดูกอ่อนในระยะแรกๆ โดยปกติ อาการของโรคจะเกิดในช่วงอายุ 3 ถึง 4 เดือน

สิ่งเหล่านี้มักเป็นสัญญาณทางพฤติกรรมมากกว่าอาการทางคลินิก

ทารกเริ่มมีพฤติกรรมไม่ดี กระสับกระส่าย และกิจวัตรทั้งวันทั้งคืนถูกรบกวน เด็กกินน้อยแต่ขอกินบ่อย มีปัญหาการถ่ายอุจจาระ นอนหลับไม่ดี มักตื่นและหลับไป

ทารกมีพฤติกรรมกระสับกระส่ายรวมถึงระหว่างการนอนหลับด้วย เขาพลิกตัว เหงื่อออก และกลิ่นเหงื่อก็เหม็นเปรี้ยว ด้วยเหตุนี้ ผมที่ด้านหลังศีรษะของทารกจึงเริ่มหลุดออก และด้านหลังศีรษะก็ล้าน

อาการของโรคกระดูกอ่อนในเด็กอายุ 1 ถึง 2 ปี

โดยส่วนใหญ่ โรคกระดูกอ่อนซึ่งพบในเด็กอายุหลังจากหนึ่งปี เป็นรูปแบบกึ่งเฉียบพลันและคงอยู่ตั้งแต่วัยเด็กก่อนที่จะมีอาการรุนแรง อาการทางคลินิกมีเวลาไม่เพียงพอที่จะทำการทดสอบและวินิจฉัยโรค อาการของโรคกระดูกอ่อนในเด็กอายุ 2 ปีอาจเกิดจากลักษณะนิสัย ประสบการณ์ในวัยเด็ก และการเปลี่ยนแปลงตามอายุ

ดังนั้นปัจจัยหลักในการตรวจพบโรคมักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างกระดูก ได้แก่ โรคกระดูกสันหลังคด การเดินผิดปกติ และความโค้งของขา

ไม่ค่อยสังเกตอาการเฉียบพลันของโรคในเด็กอายุเกินหนึ่งปีเนื่องจากเด็กในช่วงอายุนี้แทบจะไม่ได้รับน้ำหนักและการทำงานของการเจริญเติบโตของร่างกายมีวัตถุประสงค์เพื่อยืดโครงกระดูกและไม่เพิ่มน้ำหนักตัว ด้วยเหตุนี้ความต้องการสารอาหารของร่างกายจึงไม่ได้มีความสำคัญ

อาการหลัก:

• โรคกระดูกสันหลังคด;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหน้าอก (การเยื้อง);
• ท้องป่องยื่นออกมา;
• ความโค้งของแขนขา
• ความผิดปกติของประสาท

ที่มาพร้อมกับอาการเหล่านี้ โรคที่พบบ่อย ระบบทางเดินหายใจ, แขนขาหัก, พยาธิสภาพของหัวใจ, ตับ, ม้าม

การเปลี่ยนแปลงในอุปกรณ์กระดูก

1. ลักษณะที่ปรากฏบนกะโหลกศีรษะบริเวณที่มีกระดูกปกคลุมอ่อนลง ด้วยเหตุนี้รูปร่างของศีรษะจึงเปลี่ยนไป: กระดูกหน้าผากและกลีบขมับยื่นออกมาและในทางกลับกันกลับแบนเนื่องจากเด็กนอนทับอยู่ตลอดเวลา
2. กล้ามเนื้อและร่างกายลดลง ทารกจะเหนื่อยเร็วและเคลื่อนไหวได้น้อย ไม่เริ่มเกลือก นั่ง หรือคลานกับเพื่อนฝูง
3. เนื่องจากกระดูกเริ่มนิ่ม ความผิดปกติของหน้าอกจึงเริ่มต้นขึ้น ดูเหมือนว่าจะถูกกดเข้าด้านใน ในขณะที่ช่องท้องมีขนาดเพิ่มขึ้นและดูบวมมาก
4. กระดูกหนาขึ้นจะสังเกตได้ในบริเวณข้อมือ
5. ก้อนปรากฏบนซี่โครงซึ่งสามารถมองเห็นได้จากการตรวจภายนอก พวกเขาเรียกว่าลูกประคำ rachitic
6. สังเกตความโค้งของกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังคด
7. กระดูกขาขนาดใหญ่เริ่มโค้งงอตามน้ำหนักของร่างกาย ขามีลักษณะโค้งสองอันที่สมมาตร ความผิดปกติเมื่อขากลายเป็นรูปร่างวงกลมเรียกว่า varus ความผิดปกติแบบย้อนกลับในรูปของตัวอักษร X เรียกว่า valgus
8. การงอกของฟันอาจช้าลงและอาจเริ่มงอกผิดลำดับ ฟันต่อไปจะเปราะบางและเจ็บปวดอาจเกิดปัญหาเกี่ยวกับกระดูกฟันได้

หากรักษาอย่างถูกต้อง อาการส่วนใหญ่ เช่น กระดูกขาคดเคี้ยว จะหายไป แต่ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังจะคงอยู่ตลอดไป

เนื้อเยื่อและอวัยวะภายใน

บ่อยครั้งเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงในระบบโครงกระดูกมีภูมิคุ้มกันลดลงโรคของระบบน้ำเหลืองและการขยายตัวของตับและม้าม

กล้ามเนื้อลดลงและความเฉื่อยทั่วไปของร่างกาย เด็กล้าหลังเพื่อนในการพัฒนาจิต

ลูกน้อยของคุณอาจเกิดความกลัวแสงหรือเสียงที่สว่างจ้า ในขณะเดียวกัน เขามักจะวิตกกังวลและหงุดหงิด และไม่สามารถผ่อนคลายและใช้เวลาอย่างแข็งขันได้เต็มที่

ในช่วงปลายของโรคจะสังเกตเห็นความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบประสาทส่วนกลาง

ในสภาวะปัจจุบัน ความผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะกับความไม่รู้ของผู้ปกครองเท่านั้น โดยปกติแล้วโรคจะถูกระบุและการรักษาจะเริ่มขึ้นในระยะหลัง ระยะแรก- ในชีวิตประจำวันมีแนวโน้มเรื่องการประกันภัยต่อของบุคลากรทางการแพทย์ สิ่งนี้แสดงให้เห็นได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเด็ก ๆ มีการเตรียมวิตามินดีโดยมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับการพัฒนาของโรคกระดูกอ่อน แม้ว่าการวินิจฉัยจะไม่ถูกต้อง แต่การป้องกันก็ไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพแต่อย่างใด

การจำแนกประเภทของโรคกระดูกอ่อน

Rickets จำแนกตามพารามิเตอร์จำนวนหนึ่ง ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อร่างกาย ระยะไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรงจะแตกต่างกัน ตามระยะของโรคกระดูกอ่อนมีระยะเริ่มแรกระยะเฉียบพลันระยะฟื้นตัวและระยะเวลาสังเกตผลตกค้าง

ตามลักษณะของการพัฒนา โรคนี้แบ่งออกเป็นเฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน และเรื้อรัง รูปแบบเฉียบพลันเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กในปีแรกของชีวิต เนื่องจากเด็กในวัยนี้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นถึง 2 กิโลกรัมต่อเดือน ในช่วงเดือนแรกของชีวิต น้ำหนักตัวของทารกจะเพิ่มขึ้นเกือบหนึ่งเท่าครึ่งทุกเดือน ดังนั้นระบบช่วยชีวิตทั้งหมดจึงทำงานในโหมดฉุกเฉิน การทำงานผิดปกติใดๆ ในร่างกายอาจนำไปสู่การขาดวิตามิน รวมถึงตัวกระตุ้นการสร้างกระดูก

รูปแบบกึ่งเฉียบพลันแสดงออกในการพัฒนาช้ากระบวนการที่ยืดเยื้อซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของการตรวจพบโรคในช่วงปลายซึ่งทำให้การรักษายุ่งยาก

โรคเรื้อรังมีอาการกำเริบ สิ่งนี้เป็นไปได้เมื่อไม่ปฏิบัติตามการบำบัดอย่างครบถ้วนหรือเมื่อไม่ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันนั่นคือเมื่อมีการสร้างเงื่อนไขสำหรับการเกิดโรคกระดูกอ่อนซ้ำ ๆ ด้วยโรคกระดูกอ่อนทุติยภูมิการกำเริบของโรคอาจเกิดขึ้นได้หากโรค - สาเหตุ - ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

อัลกอริทึมสำหรับการพัฒนาโรคกระดูกอ่อนในเด็ก

เมื่อโรคดำเนินไป การเปลี่ยนแปลงในร่างกายจะเริ่มตามลำดับต่อไปนี้:

• ระบบประสาทและโครงกระดูก: ความหงุดหงิดและความกลัว การรบกวนการนอนหลับและพักผ่อน การแพร่กระจายและความอ่อนตัวของเนื้อเยื่อกระดูก การรบกวนการเจริญเติบโต
• มีการรบกวนการทำงานของระบบกล้ามเนื้อและหลอดเลือด, พยาธิวิทยาของระบบทางเดินหายใจ, ทางเดินอาหาร
• ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของอาการของโรคกระดูกอ่อนในเด็กที่ระบุไว้ทั้งหมด

การรักษาโรคกระดูกอ่อนในเด็กประกอบด้วยการบำบัดที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึง:

• การทานวิตามิน
• การรักษาโรคร่วม
• การนวดเพื่อขจัดภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• การปฏิบัติตามอาหารและกิจวัตรประจำวันของทารก
• ขั้นตอนทางสรีรวิทยา

หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อน การหยุดอาการเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ การดำเนินการเพิ่มเติมควรป้องกันผลที่ตามมาและการกำเริบของโรคให้มากที่สุด

การบำบัดมีลักษณะสะสมเหมือนกัน ระยะเวลาการฟื้นฟูใช้เวลาหลายเดือนและหลายปี แต่แม้หลังจากวิกฤติผ่านไปและไม่มีผลกระทบที่มองเห็นได้ ควรปฏิบัติตามมาตรการป้องกันทั้งหมดอย่างเคร่งครัด

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?

หากคุณสงสัยว่าจะมีการพัฒนาของโรคกระดูกอ่อนในทารก ให้นัดหมายกับกุมารแพทย์ของคุณ หมอ การปฏิบัติทั่วไปจะตรวจสอบผู้ป่วยและสั่งการรักษาด้วยตนเองหรือส่งต่อคุณไปยังแพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์คนนี้จะทำการตรวจด้วย เพื่อยืนยันการวินิจฉัยจึงมีการกำหนดการตรวจเลือดทางชีวเคมี ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยจะถูกส่งไปเอ็กซเรย์กระดูกเพื่อประเมินความเสียหายต่อร่างกายอย่างเหมาะสม การรักษาเพิ่มเติมจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ต่อมไร้ท่อ

วิตามินบำบัด

การรักษารวมถึงการรับประทานวิตามินดี แบบฟอร์มการให้ยาตามแผนการอันเข้มงวด ความรุนแรงของอาการของโรคกระดูกอ่อนในเด็กเล็กและเด็กโตไม่ส่งผลต่อขนาดยาเนื่องจากการให้ยาเกินขนาดเป็นอันตรายเนื่องจากร่างกายมึนเมา

แพทย์มักสั่งยาเตรียมแคลซิเฟอรอลสูตรน้ำโดยไม่มีสารปรุงแต่ง เนื่องจากควบคุมปริมาณได้ง่ายกว่า หนึ่งหยดประกอบด้วย บรรทัดฐานรายวันวิตามิน.

สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปียาจะเจือจางในน้ำหรือนมไม่กี่หยดเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณที่ต้องการจะเข้าสู่ร่างกาย เด็กทุกวัยจะได้รับยาจากช้อน ไม่ใช่จากขวดโดยตรง เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาด

นวด

การนวดเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยการบูรณะทั่วไปซึ่งมีการกำหนดไว้เพื่อกำจัดภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง เมื่อกล้ามเนื้อกลับมาเป็นปกติ กระดูกและข้อต่อจะกระชับและช่วยให้สภาพเป็นปกติ เพื่อจัดกระดูกให้มีการพัฒนาและฝึกฝนกลไกการรองรับ

โภชนาการ

อาหารที่ถูกต้องสำหรับเด็ก ได้แก่ ปลา ไข่ ผลิตภัณฑ์จากนม และผักใบเขียว การรับประทานอาหารที่สมดุลไม่ได้สร้างความเครียดโดยไม่จำเป็นต่อระบบทางเดินอาหาร อย่าลืมเกี่ยวกับ ความสมดุลของน้ำสิ่งสำคัญคือเด็กจะต้องได้รับของเหลวให้เพียงพอตามค่าใช้จ่าย

สตรีมีครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตรไม่ควรระมัดระวังเรื่องอาหารที่ส่งผลต่อเด็กน้อยลง

การป้องกัน

การป้องกันหมายถึง:

1. การรักษากิจวัตรประจำวัน สิ่งนี้จะช่วยให้มั่นใจได้พักผ่อนและแก้ไขกระบวนการเผาผลาญ
2. การเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เป็นมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับการผลิตแคลซิเฟอรอลอย่างเต็มที่ ดร.โคมารอฟสกี้กล่าวว่า การอยู่กลางแดดประมาณ 5-10 นาทีก็เพียงพอแล้ว แม้ว่าจะสัมผัสเพียงใบหน้าและมือของทารกเท่านั้น ก็สามารถได้รับวิตามินดีในปริมาณหนึ่งเป็นเวลาสองถึงสามวันได้
3. การออกกำลังกาย: การออกกำลังกาย การนวดเพื่อการฟื้นฟู เกมกลางแจ้ง บทความที่เขียน