Аппарат искусственной вентиляции легких амбу мешок. Мешок амбу cyclone pocket bvm (тактическая помпа для искусственной вентиляции легких). Купить мешок Амбу оптом по честной цене можно в компании «Энимед»

Как правильно и на основании каких нормативных документов обрабатывать мешок дыхательный реанимационный по типу Амбу, бокс в котором он хранится (имелся в комплекте) и реанимационные маски?

Ответ

от назначения изделия (п.2.3)

от материала и конструктивных особенностей изделия, указанных изготовителем (п.2.5, п.2.16)

В зависимости от назначения, изделия после использования подлежат:

• дезинфекции
• дезинфекции, ПСО и стерилизации.

Требования к полному циклу обработки изделия приведены в п.2.15:

«стерилизации подвергают все изделия медицинского назначения, контактирующие с раневой поверхностью, кровью (в организме пациента или вводимой в него) и/или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.

В отношении обработки наркозно-дыхательных аппаратов и съемных деталей к ним, требованиями п.2.7 СанПиН установлено, что их обеззараживание проводят с учетом рекомендаций, изложенных в руководстве по эксплуатации аппарата конкретной модели (конкретной модели изделия). Съемные детали аппаратов дезинфицируют так же, как изделия медицинского назначения из соответствующих материалов.

У каждого типа аппарата, съемных деталей к нему изготовителем указываются конкретные методы, способы и режимы обработки. Единые методы, средства и режимы стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения утверждены приказом Минздрава СССР от 10 июня 1985 г. № 770 и разъяснены в Методических указаниях от 30 декабря 1998 г. № 287-113.

Стандарты предоставления информации изготовителем изделий медицинского назначения, подлежащих повторной обработке

Многоразовые дыхательный мешок, дыхательные шланги, маски, как изделия, не соприкасающиеся со слизистыми пациентами, подлежат после использования и отсоединения от аппарата очистке, дезинфекции, просушиванию и хранению в условиях исключающих их вторичную контаминацию.

Читайте бесплатно в системе Главная медсестра:

Остановка дыхания является одним из критических состояний, требующих неотложной медицинской помощи или вмешательства неквалифицированного медицинского персонала. В такой ситуации не всегда есть доступ к реанимационному оборудованию и возможность применять полноценный аппарат для искусственной вентиляции легких. Мешок Амбу представляет собой нехитрое устройство, при помощи которого можно осуществить данную процедуру.

Конструктивные особенности

Основой мешка для искусственной вентиляции легких служит резиновая эластическая груша, которая с одной стороны имеет впускной клапан, а с другой снабжена специальным переходником. Мешок Амбу при помощи данного переходника можно подключить к маске, а можно напрямую соединить с интубационной трубкой, фиксированной в трахее. Способ применения будет зависеть от особенностей конкретной ситуации, требующей медицинской помощи.

Свое применение данное устройство прочно завоевало в области медицины критических состояний, в машинах скорой помощи и отделениях интенсивной терапии. Варьируя объем резиновой груши, можно использовать мешок Амбу и в педиатрической практике.

Алгоритм использования

Перед применением мешка Амбу необходимо убедиться в проходимости верхних дыхательных путей и отсутствии посторонних предметов в ротовой полости. Для этого следует уложить пациента на спину, запрокинуть ему голову и открыть рот путем движения нижней челюсти несколько на себя и вниз. При этом следует произвести первоначальную ревизию. Далее нужно захватить язык и отодвинуть его в сторону, проводя повторный осмотр. Если в процессе ревизии обнаружено, что в ротовой полости находятся посторонние предметы, их необходимо удалить. После этого мешок Амбу подсоединяют к маске, которую прижимают к лицу пациента при помощи указательного и большого пальцев, а остальные пальцы и кисть кладут на подбородок, плотно фиксируя маску. Далее необходимо интенсивно сжать мешок, протолкнув воздух в легкие, и убрать маску с лица для осуществления выдоха. Данную процедуру повторяют до тех пор, пока у пациента не появится самостоятельное дыхание с частотой не менее 16-18 вдохов в минуту. Основным критерием, говорящим о том, что вентиляция легких проводится эффективно, является сужение зрачков.

Используя мешок Амбу, необходимо следить за полной герметичностью как самого устройства, так и области прилегания маски к лицу. Малейшие пропуски воздуха будут снижать нагнетаемое давление и сводить на нет всю процедуру оказания медицинской помощи. Также следует обратить внимание на соответствие объема груши возрасту пациента. Повышенный объем воздуха, закачанный в легкие, может привести к возникновению баротравмы у нуждающегося в неотложной помощи человека.

Показания к применению

Основным показанием к применению является остановка дыхания и необходимость проведения искусственной вентиляции легких. Кроме этого, использовать мешок можно и в отношении пациентов с недостаточностью дыхания для облегчения вдоха (например, при приступе бронхиальной астмы).

Противопоказания

Искусственная вентиляция легких мешком Амбу противопоказана при наличии посторонних предметов или масс в ротовой полости. При этом существует возможность аспирации последних. В таком случае необходимо незамедлительно очистить ротовую полость и начать вентиляцию.

Заключение

Состояния, требующие неотложной медицинской помощи и сопровождающиеся остановкой дыхания, встречаются не так уж и редко. При этом у вас появляется отличный шанс на спасение чужой жизни, если дома или в автомобильной аптечке у вас имеется мешок Амбу. Цена данного устройства невысока и колеблется в районе 1500-2000 рублей в зависимости от производителя.

Мешок амбу

Операционные и реанимационные меры напрямую связаны с поддержкой дыхания пациента. Дыхательный мешок амбу помогает реаниматологам спасать человеческие жизни. Он обеспечивает искусственную вентиляцию легких, обладает простым алгоритмом и несложной техникой в использовании. При необходимости им легко могут воспользоваться лица, не имеющие медицинского образования.

Что такое мешок амбу

Приспособление стало своеобразным прорывом в медицине, поэтому название прочно закрепилось за всеми подобными аппаратами (рисунок 1).

Рисунок 1. Внешние особенности устройства

Дыхательный реанимационный мешок амбу пользуется большим успехом, он также известен как:

1. Ручная реанимационная система.
2. Помпа для искусственной вентиляции легких.
3. Дыхательная респирационная маска.
4. Средство легочной реанимации.

Он представляет собой устройство, состоящее из самонадувного баллона и прикрепленной к нему маски. Некоторые его модели обладают возможностью дозирования дыхательной смеси.

Многие производители дополняют аппарат резервным комплектом другого объема. В таком случае, мешок ручной ИВЛ амбу является универсальным - при реанимации взрослого или ребенка достаточно просто заменить баллон. Его изготавливают из без аллергенных материалов - при многоразовом использовании маску обрабатывают дезинфицирующим средством.

Дыхательный мешок типа амбу используется: бригадами скорой помощи, сотрудниками и спасателями МЧС, в отделениях интенсивной терапии, анестезиологами и реаниматологами.

Основное применение мешка амбу - ситуации, связанные с нарушением дыхательных функций:

1. Для пациентов, которые не могут самостоятельно дышать.
2. В перинатологии - для того, чтобы реанимировать новорожденных.
3. Во время клинической смерти или операции до момента подключения к электрическому аппарату ИВЛ.

Аппарат искусственной вентиляции легких мешок амбу бывает нескольких видов:

• одноразового или многоразового использования;
• для новорожденных и детей, чья масса тела не превышает 10 кг;
• педиатрический - для тех, чей вес находится в пределах 10-40 кг;
• взрослый - для пациентов, весом более 40 кг.

Принцип действия мешка амбу

При всей своей простоте, приспособление достаточно эффективно и надежно. Реанимационный мешок амбу, использование происходит по принципу ручного сжимания баллона, из которого выходит воздух. Тот направляется непосредственно в дыхательные пути, а маска, через которую проходит кислород, накладывается на лицо пациента (рисунок 2).

Рисунок 2. Конструкция и принцип работы

Мешок дыхательный реанимационный амбу позволяет насыщать легкие только при условии проходимости дыхательных путей, отсутствии препятствий в виде рвотных масс и инородных тел, залегания языка в гортани и других причин обструкции.

Для подсоединения к дыхательным путям, он идет в комплекте с различными переходниками:

1. Трахеостомической или эндотрахеальной трубкой.
2. Ларингеальной или лицевой маской с воздуховодом.
3. После присоединения к ним, оператор ритмично сжимает стенки мешочка.
4. Интервал зависит от клинической ситуации - примерно 12-20 раз в минуту.
5. Рабочая температура составляет от -18 до +50 градусов по Цельсию.

Эти дополнительные приспособления имеют стандартный диаметр отверстий, позволяющий аппарату подключаться к ним максимально герметично.

Одноразовый

При чрезвычайных ситуациях и на выездных мероприятиях задействуют единоразовые образцы. Силиконовый мешок амбу одноразовый комплектуется анестезиологической маской, кислородным и дыхательным мешочками, соединителем впуска газов, воздуховодами и кислородной трубкой, и клапаном ограничения давления - не обязательно.

Поскольку техника дыхания рот в рот допускает риск заражения чем-либо, а объем легких ребенка меньший, чем у взрослого человека, мешок амбу детский, для новорожденных подразумевает только однократное применение, имеет те же характеристики при меньших размерах (рисунок 3).

Рисунок 3. Одноразовые мешки используются преимущественно для новорожденных

Он обеспечивает гораздо большую эффективность вентилирования, не имеет необходимости в стерилизации и дезинфекции и исключает угрозу перекрестного заражения. Кроме того, его маска изготавливается из поликарбоната, мешки и трубка - из поливинилхлорида, а воздуховоды делаются из полипропилена. Повторному использованию он не подлежит.

Многоразовый

Можно встретить в каждом медицинском учреждении или машине скорой помощи. Мешок амбу многоразовый применяется при оказании реанимационной помощи на месте происшествия, в машинах реаниматологических бригад при транспортировке больных и перед подключением пациентов к электронному устройству ИВЛ (рисунок 4).

Маска для мешка амбу является элементом многоразового использования, поэтому к ней предъявляются повышенные требования стерильности и обработки.

При этом, сам мешок амбу многоразовый необходим исключительно для временного вентилирования, так как не позволяет мониторить объем поставляемого воздуха, не имеет контроля давления в дыхательных путях и требует постоянного ручного участия в процессе.

Рисунок 4. Так выглядят устройства многоразового использования

Мешок амбу многоразовый взрослый отличается от детского:

1. Большим объемом баллона и необходимостью в дезинфекции.
2. К нему могут подключаться линии подачи кислорода и фильтры, индикаторы СО2.
3. Некоторые варианты имеют порты для впрыскивания специальных аэрозолей.
4. Их можно использовать для купирования бронхоспазмов в качестве спейсера.

Остановка дыхания может произойти в самых разнообразных ситуациях, нередко во время проведения сложных операций. Вентиляции легких ручным мешком амбу в подобных случаях происходит до подключения человека к электрической ИВЛ и может спасти человеческую жизнь благодаря простому механическому воздействию. Кроме того, она обеспечивает простой и надежный приток чистого или содержащего примесь кислорода воздуха и входит в стандартную комплектацию реанимобилей, палат реанимации и операционных (рисунок 5).

Вентиляция легких мешком амбу является более гигиеничным по сравнению с методом дыхания рот-в-рот.

Это простейший способ доставки воздушного потока в легкие, за счет простой конструкции изделия. По сути, оно представляет собой небольшое ручное механическое устройство, удобное в условиях транспортировки, при необходимости принятия экстренных мер.

Рисунок 5. Принцип вентиляции легких

Искусственная вентиляция легких мешок амбу проходит следующим образом:

1. Маску прижимают к лицу пострадавшего большим и указательным пальцами.
2. Средним и безымянным надавливают на углы нижней челюсти, запрокидывая ему голову.
3. Плавными, сдавливающими и быстрыми движениями пальцев свободной руки сжимают воздушный резервуар.
4. Воздух поступает в легкие непосредственно через маску, выдох производится в окружающую среду.

Мешок амбу – инструкция по применению

Воспользоваться устройством может любой человек, даже, если у него нет медицинской подготовки (рисунок 6).

Мешок Амбу для искусственной вентиляции легких вручную

Мешок Амбу применяется в медицине уже более 50 лет, как дополнительное средство при проведении сердечно-легочной реанимации. Современные модели выпускают разного объема, производят из разных материалов и оснащают дополнительными аксессуарами для удобства врачей и пациентов. Такое разнообразие позволяет подобрать конкретный вид изделия, исходя из задач и специфики работы медицинского учреждения.

Компания "Здравторг" представляет высококачественные дыхательные мешки Амбу однократного и многократного использования для детей и взрослых производства "Апексмед Интернэшнл Б. В." (Нидерланды). Данные дыхательные реанимационные аппараты необходимы при нарушениях вентиляции или оксигенации легких вследствие дыхательной недостаточности либо внезапной остановки дыхания. Также есть возможность применения мешка для постоянной подачи кислорода после подключения к источнику газовой смеси.

Мешки дыхательные реанимационные типа Амбу | Предлагаемые модели

Мешок Амбу из ПХВ (взрослый, одноразовый) 2350 руб.	Мешок Амбу из ПВХ (детский, одноразовый) 2350 руб.	Мешок Амбу из ПВХ (неонатальный, одноразовый) 2350 руб.
Мешок Амбу силиконовый (взрослый, многоразовый) 3350 руб.	Мешок Амбу силиконовый (детский, многоразовый) 3350 руб.	Мешок Амбу силиконовый (неонатальный, многоразовый) 3350 руб.

Владение техникой вентиляции легких мешком Амбу входит в перечень базовых навыков и умений врачей всех специальностей, но наиболее часто его используют при оказании экстренной или первой медицинской помощи. Следовательно, дыхательный мешок должен находится в следующих структурных подразделениях: в отделении реанимации и интенсивной терапии, в раскладке бригады скорой медицинской помощи, в операционных, в родовом отделении, в кабинете хирурга, во врачебной амбулатории, на дежурном посту в любом стационарном отделении.

Технически, вентиляция осуществляется по принципу полуоткрытого дыхательного контура. Для этого требуется постоянное активное участие врача или ассистента, которое заключается в ручной компрессии емкости с газом. Непосредственно перед началом вентиляции легких мешком Амбу врач должен проверить его целостность и исправность работы клапанов и подключить при необходимости баллон с газовой смесью. Затем нужно удостовериться в проходимости дыхательных путей пациента, после чего крепко прижать дыхательную маску к лицу. Далее необходимо сжимать резервуар с необходимой частотой и наблюдать за эффективностью вентиляции, исходя из движений грудной клетки и сатурации (насыщения) крови кислородом. Многоразовый взрослый мешок Амбу обладает максимальной разрешающей способностью вентиляции в пределах 10 литров в минуту, детская модификация - 4 литра в минуту.

Как изделие медицинского назначения дыхательный реанимационный мешок Амбу имеет регистрационное удостоверение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения РФ.

Мешок дыхательный реанимационный Амбу | Особенности и преимущества

• Выпускаются для детей и взрослых (отличаются размером маски, объемом баллона)
• Одноразовые модели изготавливают из ПВХ/СЕБС, а многоразовые из медицинского гипоаллергенного силикона повышенной прочности
• Используются как для постоянной подачи кислорода, так и вспомогательной вентиляции легких
• Компоненты не содержат латекс, и других вызывающих аллергию материалов и веществ
• Моментальный контроль необходимого объема поступающего кислорода
• Автономная эксплуатация без необходимости подключения к сети
• Силиконовые модели можно автоклавировать до 20 циклов
• Возможность подключения баллона с газовой смесью
• Не требуется дополнительной подготовки пациента
• Удобный бокс для переноски и хранения
• Быстрая замена при поломке

Мешок Амбу | Комплект поставки

• Мешок дыхательный с клапаном ограничения давления - 1 шт.
• Мешок резервуарный - 1 шт.
• Шланг кислородный 2 м - 1 шт.
• Маска лицевая - 1 шт.
• Упаковка - пластиковый бокс с ручкой

Аппарат дыхательный ручной - мешок Амбу | Технические характеристики и цены

Наименование	Параметр
Мешок Амбу из прозрачного имплантационно-нетоксичного ПХВ, одноразовый	Взрослый	Детский	Неонатальный
Объем дыхательного мешка, мл
Объем резервуарного мешка, мл
Длина кислородной трубки, м
Стерилизация и автоклавирование	Не подлежит	Не подлежит	Не подлежит
Срок годности, лет
Производитель	"Apexmed", Нидерланды	"Apexmed", Нидерланды	"Apexmed", Нидерланды
Мешок Амбу одноразовый из ПХВ, цена, руб.	2350	2350	2350
Мешок Амбу силиконовый, многоразовый	Взрослый	Детский	Неонатальный
Объем дыхательного мешка, мл
Объем резервуарного мешка, мл
Длина кислородной трубки, м
Структурированная поверхность мешка
Шарнирный переходник с осью вращения, градусов
Клапан ограничения давления, см H₂O
Пластиковый бокс с прозрачной крышкой и ручкой
Автоклавирование, циклов
Срок годности, лет
Производитель	"Apexmed", Нидерланды	"Apexmed", Нидерланды	"Apexmed", Нидерланды
Мешок Амбу многоразовый силиконовый, цена, руб.	3350	3350	3350