Сколько живет туберкулезная палочка во внешней среде. Коварная палочка Коха: бактерия, вызывающая туберкулез. Физиологические особенности: изменчивость палочек Коха

Россия входит в список стран, в которых ежегодно больше всего людей заболевают и умирают от туберкулеза.

При этом, в развитых странах мира фтизиатрия относится к терапевтическому направлению и очень сложно найти узконаправленных специалистов, которые бы лечили исключительно туберкулез.

Почему так происходит? Какой микроорганизм является возбудителем туберкулеза? И почему от этой страшной болезни нет стойкого пожизненного иммунитета и прививаться необходимо несколько раз?

Как уберечься от этих опасных микробактерий? Обо всем этом мы поговорим сегодня.

Скажем несколько слов о самой болезни. Туберкулез – заболевание, которое относится к инфекционным.

Поражает болезнь не только человека, но и животных. Эта болезнь всегда клинически реализуется, имеет генетическую предрасположенность и зависит от факторов окружающей среды.

Как правило, туберкулез поражает легкие, однако могут страдать и другие органы, и системы (лимфатические узлы, кишечник, кости, почки, репродуктивные органы, центральная нервная система и т.д.).

При развитии болезни появляются характерные гранулемы, это небольшие зернышки, которые похожи на бугорки и узелки.

В древности туберкулез называли «чахоткой». И лишь в 1882 году Генрих Кох (немецкий микробиолог) смог обнаружить возбудителя болезни и вывести его в сывороточной среде.

За свое исследование в 1905 году учёный получил Нобелевскую премию. Какие еще микроорганизмы вызывают туберкулез?

Микробиология нашла ответ на этот вопрос. Возбудителями туберкулеза являются специфические микобактерии, которые относятся к группе Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis и другими близкородственными видами.

Всего ученый свет знает более 150 видов таких бактерий. Данный микроорганизм по-старому называют «палочкой Коха» на честь знаменитого немецкого ученого, открывшего научному миру эту бактерию.

У человека туберкулез может вызвать одна из трех типов микобактерий:

1. «Палочка Коха», по латыни именуемая M. Tuberculоsis. Этот микроорганизм вызывает около 92% всех случаев болезни.
2. Бычий вид, М. bоvis. Данный возбудитель туберкулеза встречается в 5% случаев.
3. Промежуточный тип, М. аfriсаnum, который чаще всего поражает жителей Южной Африки и встречается в 3% случаев.

Очень редко можно заразиться туберкулезом от микобактерии птичьего или мышиного типа, являющихся большой редкостью и чаще встречающихся у людей, зараженных иммунодефицитом.

Пути заражения

Туберкулезом можно заразиться по-разному:

1. Воздушно-капельным путем. Такой вариант наиболее распространён и касается около 92% всех случаев.
2. Через зараженную пищу (3-4%).
3. От животного – к человеку (около 3%.

Все остальные случаи довольно редко встречаются. Многие из 150 известных видов микобактерий безопасны для человека, другие же наоборот – признаны условно патогенными.

Другими словами, они провоцируют начало заболевания при определенных состояниях иммунной системы.

Так, например, существуют так называемые микобактериозы не туберкулезного типа, к которому относится проказа. Это страшнейшая болезнь. Сюда также относятся язвенные поражения, кожные инфекции и многое другое.

Если посмотреть под микроскопом, то туберкулезные микобактерии выглядят как овальные палочки, слегка закругленные в конце.

Однако встречаются также изогнутые и овальные формы. Все без исключение типы туберкулезных микобактерий устойчивы к кислотам, щелочам и спирту. Они неподвижны и не образуют капсул и спор.

Учеными было установлено сходство микобактерий туберкулеза с лучистыми грибами. Общим у них оказалось:

• медленное развитие на элективных средах;
• способ размножения;
• полиморфность;
• способность в некоторых случаях образовывать нитевидные формы, похожие на грибы-актиномицеты.

Именно такие сходства стали причиной того, что современная медицина название «бактерии Коха»заменила на микобактерии туберкулеза. Размножается микроорганизм делением.

Происходит это в течении 24 часов. Зато они неуязвимы в таких случаях:

• способны приспосабливаться к любым лекарственным средствам и имеют генетическую память, которую передают «потомкам»;
• не страшатся пересушивания;
• стойки к большинству антисептиков;
• отлично чувствуют себя во влажной среде, воде.

Если говорить простыми словами, то микобактерии – очень опасные микроорганизмы, которые способны адаптироваться к практически любым условиям внешней среды.

Физиологическая особенность бактерий состоит в том, что способны синтезировать практические все органические соединения для своей жизнедеятельности из любых атомов.

Именно поэтому бацилла такая стойкая и опасная для жизни человека.

Поговорим о бактериальной составляющей и среде обитания микроорганизмов. Микобактерии туберкулеза очень чувствительны к прямым солнечным лучам.

Так, при жаркой погоде в мокроте, в которой обитают инфекции, они могут погибнуть в течении двух часов.

Особенно они чувствительны к ультрафиолетовому свету. Также микобактерии умирают при нагревании.

При 60 градусах и влажной среде они погибнут в течении часа, при 65 градусах – при 15 минутах, при 80 градусах – в течении 5 минут.

Что интересно, в свежем некипяченом молоке такие бактерии способны жить в течении 10 дней, а в сливочном масле или твердых сырах несколько месяцев. Такие микроорганизмы более устойчивы против большинства дезинфицирующих средств.

Так, пятипроцентный раствор фенола с 10-% лизола способны уничтожить бациллы в течении 24 часов! А раствор формалина – после 12 часов.

Палочка устойчива к замораживанию. В сточных водах она способна прожить около года, в навозе – до 10 лет. Даже в полностью высушенном состоянии она может находиться жизнеспособной в течении 3 лет!

Если не вдаваться в сложнейшие биохимические процессы, происходящие при метаболизме микобактерий, то коротко можно отметить следующее: клетки туберкулезных бактерий очень гибки, изменчивы и устойчивы к различным изменениям в окружающей среде.

При определенных условиях они могут жить по нескольких лет, «выжидая» жертву! Именно поэтому порой недостаточно просто вовремя прививаться от этого заболевания.

Какими тогда противотуберкулезными профилактическими средствами пользоваться?

Как избежать контакта с микобактериями?

Сразу стоит отметить, что в нашей стране практически невозможно не столкнуться с патогенными микроорганизмами, вызывающими туберкулез.

Именно поэтому прививают от туберкулеза грудничков сразу после рождения, чтобы уменьшить риски контакта с микобактериями.

Грудное молоко, вовремя проведенные вакцинации против туберкулеза, ежегодная проба Манту для детей, — этого не всегда достаточно, чтобы предотвратить заражения. Какие меры еще необходимы?

Как ни странно, но противотуберкулезными или профилактическими мероприятиями можно считать привитие у детей любви к спорту, здоровому образу жизни, правильное полноценное питание согласно возрастных особенностей, закаливание, проветривание помещений и влажная уборка в общественных местах и проч.

Так выглядят основные факторы, которые способствуют снижению иммунитета и увеличивают возможность заразиться туберкулезом:

• неполноценное питание (недостаток белковой пищи в рационе);
• наличие хронических заболеваний, таких как алкоголизм, наркомания, сахарный диабет и проч.;
• психические травмы;
• пожилой возраст и проч.

Можно сказать, что туберкулез – это не просто сложная болезнь, но и социальное явление, которое, по сути, является своеобразным индикатором того, насколько хорошо живет население той или иной страны, как организовано лечение и профилактика заболевания.

Нельзя наверняка сказать, заразиться туберкулезом человек или нет, если у него нет постоянного контакта с больным.

Многое здесь также зависит от состояния иммунной системы, образа жизни, типа микобактерий и наличия среды, в которой будет находиться микроб.

Многие люди годами являются носителями инфекции, и при этом, не болеют сами. Ослабленному же организму иногда достаточно одного контакта с больным человеком, чтобы заразиться.

Поэтому старайтесь избегать общения с зараженными людьми, ведите активный образ жизни и чаще проветривайте помещения.

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое вызывают различные виды микобактерий. Отличается тяжестью протекания, частыми осложнениями, трудно поддается лечению и может поражать людей любого возраста и социального положения. Хотя, конечно же, больше распространено в странах с низким уровнем жизни.

Обычно микобактерия поражает легкие, хотя может встречаться и в других органах и тканях. Например, существует туберкулёз мочеполовой системы, кишечника, лимфоузлов, костей и суставов.

По данным ВОЗ, примерно одна треть всего населения планеты является носителем микобактерии. То есть имеют скрытую форму туберкулеза. Однако при здоровой иммунной системе риск заболеть в таком случае составляет всего 10%. Некоторые способны всю жизнь прожить с микобактерией и даже не подозревать о таком соседстве.

Наибольшему риску заболеть подвергаются люди с ослабленной иммунной системой, например, страдающие ВИЧ, а также те, кто неправильно или плохо питается, заядлые курильщики и диабетики.

В 2012 году 24 марта была отмечена очередная дата открытия, совершенного Робертом Кохом, который жил аж в XIX веке. Произошло это 130 лет назад, но именно из-за этого ученого микобактерия или Mycobacterium tuberculosis часто называют по имени человека её открывшего – палочной Коха.

Туберкулез – заболевание не новое. Сведения о нем встречаются еще в летописях древнего Вавилона и в древнеиндийских сборниках, датированных третьим тысячелетием до нашей эры.

Правда, долгое время считалось, что это заболевание передается по наследству. Только в 1882 году на заседании Берлинского физиологического общества Роберт Кох сделал доклад, на котором представил доказательства инфекционной природы туберкулеза.

Микобактерия внешне, если рассматривать её под микроскопом, действительно похожа на палочку. В организм человека она способна проникать не только из воздуха, но и с едой или при кожном контакте с носителем бактерии. Хотя основной путь – воздушно-капельный, то есть через кашель или чихание.

Сколько она живет?

Сколько живут бактерии? Строго говоря, век одной микобактерии совсем невелик – всего восемнадцать часов. Но за этот короткий срок бактерия способна размножиться и увеличить свою популяцию в несколько сотен раз. Причем чем благоприятнее условия, тем интенсивнее возбудитель делится.

Поэтому когда врачи говорят о продолжительности жизни бактерии, то имеют в виду не этот короткий срок, а время, в течение которого бактерии способны сохранять способность к размножению.

Бациллу Коха не зря называют бронированным микробом, её прочная внешняя оболочка нечувствительна ко многим факторам. То при какой температуре погибает микобактерия, во многом зависит от влажности воздуха.

Например, в сухом горячем воздухе она способна прожить примерно час, а во влажном несколько недель. Еще менее чувствительны микобактерии к низким температурам. Так при – 23 С палочка способна сохраняться аж до семи лет.

В высохшей капле мокроты больного туберкулезом микобактерии и вовсе могут существовать до 10 месяцев.

Но это во внешней среде, а сколько живет туберкулезная палочка в организме?

В организме человека

Внутренняя среда организма человека не является идеальной для палочки Коха. В основном из-за температуры тела. Однако это неудобство с лихвой компенсируется питательной окружающей средой.

Палочка Коха – довольно хитрый микроб. Попадая в организм, она долгое время может, сохранять жизнеспособность, но при этом оставаться в неактивной форме. Поэтому иммунная система на неё не реагирует. Помимо этого, прочная защитная оболочка микобактерии делает её устойчивой ко многим воздействиям, даже к агрессии бактериофагов. Благодаря этим двум факторам палочка Коха может жить в организме десятилетиями никак себя не проявляя.

Однако прочная оболочка имеет и один существенный минус. Из-за неё микобактерия не способна быстро передвигаться и размножаться в организме. Это значит, что при своевременно начатом лечении в большинстве случаев можно вылечить не только сам туберкулез, но и избежать его осложнений.

Заболеет ли носитель микобактерии туберкулезом, и насколько быстро это произойдет, напрямую зависит от состояния его иммунной системы.

Во внешней среде

Сколько живет палочка вне организма? И во внешней среде микобактерии могут похвастать хорошей живучестью. Попадая при чихании или кашле в воздух, они способны сохраняться там до 30 суток. Помимо этого:

• В помещении, на одежде, мебели или других бытовых предметах бактерии туберкулеза могут жить до шести недель.
• В уличной пыли палочка способна существовать от двух недель до месяца.
• В прохладной воде, например, в реке или озере, палочка сохраняет жизнеспособность до пяти месяцев, а вот при нагревании уже до 70–80 С погибнет за полчаса.
• В темном, влажном месте бактерия может прожить до трех лет.
• Живет палочка Коха и в молочных продуктах, которые являются еще одним распространённым источником заражения. Причем сохраняться в них она может до 18 дней, а в масле, хранящемся на холоде, или замороженном мясе – до 10 месяцев.

Однако не стоит думать, что туберкулез так же легко подхватить, как, например, грипп. Однократного контакта с больным туберкулезом человеком для этого недостаточно. Для заражения нужно находиться с ним в одной комнате хотя бы сутки и при этом иметь ослабленный иммунитет, а туберкулез должен протекать в открытой форме.

Чего боится палочка Коха?

Несмотря на такую устойчивость к многочисленным агрессивным факторам, есть условия, при которых бактерия погибает. Убить палочку Коха может:

• Воздействие ультрафиолета, которое является наиболее неблагоприятным фактором для микобактерии. Так, под прямыми солнечными лучами микобактерия способна просуществовать максимум шесть часов, а чистый ультрафиолет убивает её за несколько минут.
• Нагревание до температуры 85 С и выше. В кипящей воде палочка не протянет дольше 30 минут.
• Обрабатывание вещей и поверхностей антисептиками, содержащими хлор или другие убивающие микобактерии вещества. Такие, например, как Гексакварт Форте или Люмакс Хлор Лайт.

Как видите, несмотря на всю стойкость микобактерии, способы снизить риск заражения существуют. Причем они довольно простые и никаких особых усилий от вас не потребуют. Для того чтобы защитить себя и своих родных нужно:

• Регулярно, минимум два-три раза в день, проветривать помещения.
• Если кто-то из ваших родных страдает этим недугом, то обязательно ежедневно убирать комнату с антисептическими растворами.
• Стерилизовать бытовые предметы, которыми пользуется заболевший и предметы личной гигиены.
• Регулярно прогуливаться на свежем воздухе, особенно в ясные солнечные дни.

Соблюдая эти несложные правила можно не только защитить себя от заражения, но и помочь организму быстрее справиться с инфекцией.

Что же касается профилактики туберкулеза, то тут достаточно соблюдать правила личной гигиены, не употреблять в еду не прошедшее термическую обработку мясо или невымытые овощи и фрукты. Важную роль в выработке иммунитета играет и вакцинация, ежегодные туберкулиновые пробы для детей и ежегодное флюорографическое обследование для взрослых.

Но даже если уберечься не удалось, современная медицина располагает множеством эффективных способов лечения этой инфекции. Главное, не игнорировать такие симптомы, как кашель, отдышка, постоянная усталость, бессонница и повышенная температура, которая сохраняется долгое время, и вовремя обратиться к врачу.

Проникая в организм человека, инфекция может поражать все органы и ткани. Заражение чаще происходит при длительном общении с больным туберкулезом. Инфекция передается как воздушно-капельным путем, так и прямым контактным (через вещи).

Причины заражения

Туберкулез развивается в организме человека после проникновения активного возбудителя, а также в условиях низкого иммунитета, плохого питания, при затянувшемся физическом или нервном перенапряжении, после перенесенных тяжелых заболеваний и т. д. Конечно, от туберкулеза не застрахован никто, но наиболее склонными к данному заболеванию считаются дети и молодые люди. Также статистика утверждает, что женщины болеют чаще мужчин. Именно в возрасте от 24 до 35 лет отмечается наибольшая вероятность заражения туберкулезом у женщин.

Первые признаки туберкулеза

Диагноз определяется прежде всего по рентгенологическому исследованию. Предшествуют туберкулезу такие признаки, как временное повышение температуры, усталость и раздражительность, плохой аппетит, снижение веса, ночная потливость. Сначала беспокоит сухой кашель, постепенно он становится влажным и длится не менее двух недель. Мокрота может состоять из гноя, иногда из частичек крови. Начальные проявляются незаметно, постепенно болезнь прогрессирует, усиливается и симптоматика. С течением времени болезнь начинает приносить значительные страдания человеку. Хронический туберкулез главным образом встречается именно у детей.

Разновидности туберкулеза

Клиническое течение заболевания разделяется на осложненный первичный и гладко текущий комплекс туберкулеза. Гладкое течение имеет такие симптомы туберкулеза, как снижение температуры тела на третьей или четвертой неделе после начала заражения, общее состояние человека улучшается, проходят признаки недомогания. А вот первичная интоксикация несет такие симптомы туберкулеза, как высокая температура, постоянный кашель, патологические изменения крови. Общее состояние больного сильно ухудшается.

Симптомы туберкулеза, внелегочная форма

Палочка туберкулеза способна поселиться в любом органе человеческого организма. Выявляется такой туберкулез только в том случае, когда все другие заболевания с такими же признаками не подтверждаются. Быстро констатировать факт заражения внелегочной формой удается только в том случае, если больной ранее имел легочную форму заболевания. Симптомы туберкулеза у взрослых с внелегочной формой диктуются локализацией процесса в организме.

Процент выздоровления

Выявленный на ранних стадиях туберкулез в большинстве случаев поддается лечению. В России всех новорожденных вакцинируют от туберкулеза. Повторно вакцина вводится в 7, 12, 17 лет, в том числе в 30 лет - лицам с отрицательным или сомнительным результатом пробы Манту.

Профилактика

Профилактика предполагает, кроме вакцинации, борьбу с возбудителем, быстрое выявление заболевшего и своевременное лечение. Кроме того, инфицированный человек обязан строго придерживаться гигиенических правил, соблюдая индивидуальную санитарию.

Опасной коварной причиной всемирно распространенной туберкулезной инфекции является палочка Коха, передающаяся от заболевшего человека с открытой формой здоровому через воздушные массы. Каждый заболевший может заразить до 15 человек. Что такое палочка Коха? – Это возбудитель туберкулёза, который передаётся не только через воздух и чаще всего поражает органы дыхания, но также и через пищевые продукты зараженных животных.

То есть, микобактерии попадают в воздух через кашель и слюну инфицированного человека (здоровый находится с ним в кратковременном (до 1 часа) или тесном контакте), алиментарным путем (через пищу, при условии сотенного наличия в ней патогенных клеток), через трансплацентарный путь (от беременной женщины своему ребенку).

Характеристика возбудителя

Свое название микобактерия получила по имени первооткрывателя, немецкого ученого Роберта Коха – номинанта Нобелевской премии, в конце 19 века.

Возбудитель относится к типам актинобактерий и размножается в течение 24 часов делением, но развиваются они медленно. Он очень устойчив к условиям внешней среды и перепадам температуры, благодаря своей структуре из трехслойной стенки и выделяемым токсическим веществам, которые способны разрушать клетки макрофагов, что встают первыми на борьбу с ней. Микобактерии попадают к человеку в раннем детстве, при этом не всегда вызывая болезнь. Палочка Коха – это возбудитель, который из-за своей патогенности, может локализоваться в разных органах организма (печени, почках, кишечнике, костях).

Палочка Коха склонна к изменчивости и прекрасно приспосабливается к изменяющимся условиям. Она обладает реакциями ферментов и сложным метаболизмом. Чтобы ее убить кипятя воду, нужно 15 минут. Она не боится вымораживания, а также три года сохраняет способность к жизнедеятельности в состоянии высушивания. До одного года она содержится в водах сточных канав.

Если у человека сильная иммунная система или он лечится химиотерапевтическими лекарствами, то палочка Коха способна стать L-формой и храниться так многие десятки лет, или может выработать стойкость к химическим антибактериальным лекарствам. Бацилла Коха – это старое название микобактерии. Как и 100 лет назад, она чаще поражает органы дыхания, вызывая опасное развитие туберкулеза легких.

Палочку Коха относят к прокариотам, так как ее цитоплазма не содержит высокоорганизованные органеллы, плазмиды для динамики генома (из-за которых обеспечивается устойчивость возбудителя к антибактериальным средствам). Хромосома состоит в огромном числе повторяющихся ДНК-последовательностей, поэтому этим обусловливается ее склонность к мутациям и персистенции. Палочка Коха, по сути, аэрофил и мезофил, который легко трансформируется в микроаэрофил, превращаясь в анаэроб, способна менять свой метаболизм. По развитию системы оксидаз и кислородному потреблению, она сходна с грибами.

Возбудитель бывает прямой или изогнутой формы (в виде палочки), считается слабо грамположительной. Растет слизистыми или морщинистыми колониями. Размножиться он может простым делением одной клетки на две или (редко) почкованием или ветвлением. Микобактерия может вызвать болезнь, спустя нескольких лет бессимптомного нахождения в неактивном состоянии в организме человека. Главными носителями антигенных свойств палочки являются белки. Дезинфектанты с хлором убивают возбудителя за 5 часов. Такой же эффект достигается и от применения хлорамина, третичных аминов, а также перекиси водорода, в больничных условиях – автоклавировании.

Роль иммунной защиты

При снижении иммунитета и усилении размножения, палочка Коха вызывает туберкулез. То есть, чтобы болезнь развилась, необходимо большое количество возбудителя и его высокая вирулентность. Резистентность организма всегда противостоит туберкулезу. Здесь на помощь иммунным клеткам может прийти введение противотуберкулезной вакцины. Детям до 7-го дня жизни вводят БЦЖ. При необходимости прививку повторяют в 7 лет. Могут сделать взрослым людям при их тесном взаимодействии с заболевшим в открытой форме туберкулезной инфекции.

В восприимчивости человеческого организма к микобактерии участвуют такие факторы, как недоедание (дефицит белка), присутствие хронических болезней (диабет, алкоголизм, нарушения работы желудка и кишечника, стрессы, длительный прием глюкокортикоидов, пожилой возраст, ВИЧ-инфекция).

Туберкулезная палочка десятилетиями живет в человеке, неопасна и находится в «спящем состоянии». Как только организм ослабнет, она «оживает». Виной этому вредные привычки, асоциальный образ жизни, нахождение в очаге постоянного инфицирования (тюрьмы, казармы), отказ от соблюдений санитарно-гигиенических правил.

Туберкулезная палочка у детей и ее наличие в организме обнаруживается при проведении пробы Манту. Положительный эффект на введенный внутрь кожи туберкулин (в количестве 2 ЕД) будет говорит об инфицировании ребенка. При этом, красная папула в месте укола будет больше 15 миллиметров. Дети с большой «пуговкой» (более 6 миллиметров) в обязательном порядке должны быть проконсультированы у фтизиатра.

Инфицированным малышам амбулаторно назначают прием противотуберкулезного препарата Фтивазит, убивающего палочку туберкулеза и витамин В6. Данный препарат не окажет вредного влияния на организм ребенка и даже улучшит аппетит.

Вследствие недоразвития (по возрасту) иммуннитета, малыш может заразиться от заболевших родственников, а также при посещении общественных мест.

Находясь в активном состоянии, палочка Коха стремительно множится, отравляя организм выделяемыми токсинами и вызывает сильную интоксикацию. Развиваясь в органах, палочка Коха дает такие клинические симптомы: физический упадок сил, общее недомогание, субфебрильную лихорадку, бледные кожные покровы, потерю веса, низкий аппетит, повышенную потливость по ночам, кашель более трех недель.

Туберкулезом инфицировано большинство людей, то есть, палочка Коха есть у каждого взрослого человека, но здоровый организм не дает ей развиваться. Носитель палочки туберкулеза способен заразить других людей только тогда, если у него выявлена открытая форма.

Анализы на туберкулезную инфекцию

Лабораторными исследованиями по обнаружению возбудителя считается взятие мокроты и материала бронхоскопии при жалобах пациента к врачу, позволяющими заподозрить болезнь. Обычно требуется три порции откашливаемой слизи, взятой в разные дни. Образцы мокроты фиксируют на стекле, окрашивают специальным путем и рассматривают под микроскопом. В ранних стадиях и у детей туберкулез может дать мазок с отрицательным ответом. Поэтому, желательно, повторить микроскопический анализ мокроты три раза. Иногда, при таком исследовании обнаруживается кровь, гнойные включения. Анализ на палочку Коха сдают в лабораторном центре тубдиспансера, частных центрах, так как он помогает установить фору заражения и ее активность.

К микробиологическим анализам относят также промывные воды желудка детей и тяжелых пациентов. Материалом могут служить также жидкости – из спинного мозга, из плевры, брюшной полости, суставов, а также кровяные, гнойные выделения имеющихся свищей и ран. Исследуют взятые при биопсии, операциях, пункциях лимфатических узлов, соскобах образцы ткани пораженных органов, костный мозг. Утреннюю мочу или среднюю порцию за день исследуют, чтобы исключить туберкулез мочевыделительной и половой системы. Для этой же цели у женщин берут колпачком Кафки менструальную кровь.

К видам бактериологических исследований относят такие методы:

• культуральный (посев биоматериала);
• прямой бактериоскопии выявляет возбудителя за один час;
• тест ПЦР определяет микобактерии во всех материалах, что важно для внелегочных форм заболевания;
• автоматизированной системы культивирования туберкулезной палочки;
• микроскопического исследования мазков.

В лабораторных условиях микобактерии окрашивают по Цилю - Нельсену (люминесцентно) или используют окраску флюорохромами. При выращивании микобактерий используют плотную яичную среду. Все анализы на обнаружение туберкулезной палочки Коха собираются по утрам, с запретом питьевого режима и приема пищи, на время исследования. Если пациент не может откашлять мокроту, проводят бронхоскопию под местным или общим обезболиванием, с предварительным запретом на прием пищи за шесть часов до процедуры. Исследования проводят для оценки жизнеспособности, массивности и скорости роста палочки, на основании которых подбирают препараты без устойчивости микобактерии.

Палочка Коха при ее раннем выявлении - результат успешного излечения пациента, что помогает понизить количество заражений ею и предупредить новые вспышки инфекции. Для раннего метода используют флюорографию. Таким образом, единственными способами обнаружить бактерию при ранних этапах болезни являются бактериологическое и флюорографическое исследования.

Профилактические меры

Заражение туберкулезной палочкой проще предупредить, чем потом длительно лечить вызванное ею заболевание. Желательно придерживаться повышенных гигиенических и санитарных правил, особенно, когда в квартире находится больной туберкулезом. Желательно, предоставить ему отдельную комнату, чтобы изолировать от здоровых домочадцев, что особенно важно для защиты детей и пожилых людей. У больного должны быть отдельными: посуда, белье, предметы гигиены. Комнату нужно часто проветривать и обрабатывать дезинфицирующими средствами (например, «Белизной»), использовать отдельную от остальных комнат тряпку.

Домочадцам рекомендуют принимать витаминные комплексы, препараты-иммуномодуляторы: бронхо-мунал, рибомунил, бронхо-ваксом, иммунал, а также хорошо питаться, включив в диету жиры и белки. Необходимо соблюдение правил гигиены дыхания: регулярное проветривание рабочего и домашнего помещения, правильное дыхание через нос, своевременное лечение очагов хронических инфекций в кариозных зубах и носоглотке (лечение фарингитов, тонзиллитов, ринитов). Нужно вести здоровый образ жизни, быть физически активным, закаляться. Часто бывать на воздухе. Солнечный свет и свежие воздушные массы убивают палочку, вызывающую болезнь Коха. Также не нужно забывать о вакцинации новорожденных прививкой БЦЖ, чтобы уберечь ребенка от заболеваний активной формы. БЦЖ защищает на 85 %. Отправляя ребенка на лето к дедушкам, бабушкам и тетям, стоит поинтересоваться у них, когда они были на рентгене в последний раз, и не кашляют ли они. И тогда никогда болезнетворные микробы не побеспокоят человека своим проявлением.

Будьте здоровы!

Далеко не всем известно, что такое палочка Коха, а вот с понятием туберкулеза сталкивались многие. Между двумя этими понятиями существует неразрывная связь, ведь микробактерия является возбудителем страшного заболевания.

Однако главным путем передачи бактерии является воздушно-капельный.

Наибольший риск заболеть может возникнуть при распространении палочки в помещении, если там находится носитель. Попадая в организм человека, микробактерии не свойственно выделять токсичные вещества, из-за такой особенности иммунитет не сразу замечает наличие враждебного инородного тела.

В некоторых случаях иммунная система самостоятельно убивает разносчика болезни, но нет никаких гарантий, что погибнут все бациллы. Некоторые клетки могут существовать внутри человека не одно десятилетие, и только спустя большой временной промежуток, начать действовать.

Длительность жизни

Микроорганизм обладает мощной стенкой, состоящей из трех слоев, которые способны наносить вред клеточным токсинам и оболочке макрофагов. Именно эти клетки первыми начинают бороться с вредоносным носителем.

Проведенные исследования определяют большое количество реакций, которые происходят внутри палочки Коха, а это указывает на сложные обменные и химические процессы, свойственные для столь маленького микроорганизма. Благодаря им бактерия получает способность к изменчивости и устойчивости, которые позволяют ей выживать во внешнем мире или внутри живого организма.

Проявление устойчивости микроорганизма

Рассмотрим подробнее, к чему устойчива палочка Коха, как возбудитель туберкулеза, и сколько живет в тех или иных условиях:

• микроорганизмы боятся кипятка: бацилла погибает спустя 15 минут;
• низкие температуры – не помеха для палочки: бороться с их помощью нецелесообразно;
• примерно через 3 года может погибнуть микробактерия, если была высушена;
• может прожить более 14 лет в экскрементах животных;
• сточные воды – менее благоприятная среда: тут она живет примерно год;
• молочная продукция больных животных 19 дней содержит в себе опасный возбудитель – 300 дней он находится в масле;
• примерно год в мясной продукции, прошедшей заморозку.

Пути передачи

Есть несколько наиболее распространенных способов передачи палочки:

1. Воздушно-капельным путем происходит заражение, когда микроорганизм оказывается в воздушной среде. Он выделяется во время кашля или чихания носителя.
2. Алиментарным способом: при участии желудочно-кишечного тракта.
3. Контактным путем – весьма редкий способ распространения заболевания через кожные покровы.
4. Туберкулезом может заразиться плод, если поражена плацента. Это происходит во время родового процесса.

Здоровый организм способен сам себя защитить от проникновения микроорганизмов. Органы дыхания имеют слизь, вырабатываемую при участии специальных клеток, которая противостоит микробам. При наличии воспалительного процесса или токсического воздействия данная система работать перестает.

Алиментарный путь заражения напрямую связан с состоянием кишечных стенок и их способности к всасыванию. Из-за того, что туберкулезные палочки живут вне клеток, а их размножение – процесс медленный, какое-то время заразившийся организм еще будет здоровым. Но через некоторый временной промежуток по лимфатическим каналам они достигнут узлов, откуда начнется распространение по всему организму.

Симптомы

В большинстве случаев туберкулез, вызванный палочкой Коха, протекает, не имея симптомов, и выявляется при визите к врачу.

Легочная форма туберкулеза

Начальная стадия характеризуется следующими признаками:

• человек быстро утомляется;
• понижается аппетит;
• снижается масса тела;

• наличие кашля (может выделяться мокрота или кровь);
• повышенное выделение пота.

Почечная форма

Заболевание имеет следующие симптомы:

• признаки интоксикации организма;
• наличие лихорадки;
• боль в области поясницы;
• колики в почках.

Кожная форма туберкулеза

Для болезни характерна длительность и трудность лечения. Кожная форма имеет ряд ярко выраженных признаков. В первую очередь поражается кожа на носу, лице, области шеи. Гораздо реже заболевание распространяется на конечностях.

Что нужно знать о профилактических мерах

Рассмотрим подробно, чего боится палочка Коха из мер защиты и профилактики, одинаковых для всех слоев населения.

А именно:

• повышение работоспособности иммунной системы;
• проведение вакцинаций;
• взятие каждый год туберкулиновой пробы у детей;
• раз в год прохождение флюорографии или рентгена взрослыми;
• избегать попадания в стрессовую ситуацию, являющуюся одной из причин ослабления иммунитета;
• правильный рацион. В нем должны содержаться витамины и микроэлементы в необходимом количестве;
• занятия спортом и физкультурой.

Данные меры не позволяют палочке жить. Если есть хронические болезни, то заботиться о своем здоровье придется вдвойне. Ведь наличие сахарного диабета и некоторых других недугов существенно облегчают задачу по попаданию вредоносной микробактерии в организм человека.

Еще одной профилактической мерой являются БЦЖ вакцины, направленные на защиту человека от самой тяжелой формы болезни, которая называется – туберкулезный менингит. Первая прививка делается в роддоме на первой неделе жизни ребенка. Повторно вакцинируют на 7 и 14 году жизни, если есть грамотрицательная реакция Манту, и нет противопоказаний.

Есть некоторые аспекты, при которых не делают вакцинацию:

• наличие у родившегося ребенка иммунодефицита и в тех случаях, если в семье имеются люди с данным заболеванием;
• у кровных родственников были выявлены осложнения, последовавшие за вакцинацией;
• есть врожденная патология ЦНС.

Предписания к откладыванию вакцинации – недоношенность ребенка, наличие любого инфекционного заболевания и различный резус-фактор матери с ребенком.

Есть способ существенно снизить риски заполучить инфекцию в своем доме при соблюдении некоторых гигиенических правил. Нужно, по возможности, проводить на улице как можно больше времени.

Вешать под солнечные лучи вещи из шерсти или хлопка. А также избегать большого количества жирной пищи.

При любых обозначенных симптомах и подозрениях консультация фтизиатра необходима! И ни в коем случае не следует назначать себе ни одно медикаментозное или народное средство, только доктор сможет подобрать курс лечения и все необходимые препараты.