Гормональные имплантанты. Контрацептив "Импланон": отзывы. Средство "Импланон": цена, инструкция, описание. Контрацептив «Импланон»: отзывы

Неустанно развивается, применяя новейшие технологии в разработке препаратов для предохранения от нежелательной беременности. В клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» можно установить подкожный контрацептивный имплант - современное контрацептивное средство, обеспечивающее надежный эффект в течение 3-5 лет.

Имплант представляет собой совсем небольшую силиконовую капсулу с содержанием гестагенов и этоногестрела, микродозы которых высвобождаются постепенно. Действие его аналогично комбинированным оральным контрацептивам: происходит угнетение естественной функции овуляции, а также изменение вязкости цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов. Все эти изменения являются обратимыми, поэтому женщина может в любой момент извлечь капсулу и планировать зачатие.

Показания и подготовка к введению импланта

Основное показание для введения импланта - нежелание женщины в настоящий момент беременеть. Также его использование может быть показано в поздний репродуктивный период, при наличии противопоказаний для приема КОК с содержанием эстрогенов, в комплексе с лечением некоторых гормонозависимых заболеваний.

Пред тем как ввести имплант, врач назначает обследование, которое включает в себя:

анализы для исключения беременности;
тесты на исключение индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
исследование мазка отделяемого из влагалища;
исключение других возможных противопоказаний.

Введением импланта с соблюдением правил антисептики должен заниматься только врач в клинике. Процедуру назначают на определенный день менструального цикла. После родов или медицинского аборта устанавливать контрацептив можно через шесть-восемь недель. Имплант вводится в подкожно-жировую клетчатку через небольшой надрез или прокол. Место введения - внутренняя сторона плеча. Контрацептивный эффект препарата начинается практически сразу после введения.

Противозачаточный имплант «Импланон»

Подкожный имплант «Импланон» - одно из новшеств современной контрацепции. В клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» установить его можно быстро и практически безболезненно. Процедуру осуществляет сертифицированный врач-гинеколог. Препарат «Импланон» содержит прогестаген. Противозачаточный эффект его длится 3 года. Сам имплант представляет собой гибкий стержень совсем маленького размера, который устанавливается подкожно через прокол, выполняемый с помощью особого аппликатора. Процедура проводится под местным обезболиванием.

Имплант «Импланон» считается одним из самых безопасных противозачаточных средств за счет микродозы содержащихся в нем гормонов, отсутствия эстрогенов и побочных эффектов, таких как увеличение массы тела и чрезмерный рост волос на лице и теле. Еще одно преимущество этого метода контрацепции состоит в том, что препарат попадает сразу в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Использование «Импланона» не противопоказано после родов в период лактации, при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, варикозного расширения вен, курении.

Извлечь «Импланон» можно в любое время по желанию пациентки. После удаления контрацептива восстановление гормонального фона происходит в течение нескольких суток, а восстановление процесса овуляции на протяжении ближайших трех месяцев. Новый имплант может быть установлен сразу же.

Важная информация о противозачаточных имплантах:

эффективность противозачаточных имплантов достигает 99%;
импланты имеют длительный срок действия - от трех до пяти лет;
после извлечения противозачаточного импланта репродуктивные функции организма женщины восстанавливаются практически сразу;
после установки импланта возможно появление изменений менструального цикла. Менструации могут стать нерегулярными, менее или более обильными. У некоторых женщин в течение нескольких месяцев наблюдается аменорея;
некоторые медикаментозные препараты могут снизить эффективность импланта, поэтому если вы принимаете какие-то лекарства, обязательно скажите об этом врачу;
противозачаточный имплант не может защитить от заболеваний, передающихся половым путем.

Плюсы и минусы противозачаточных имплантов для женщин

Противозачаточные импланты отличаются содержанием необходимой дозы гормонов, которая обеспечивает надежную защиту метода контрацепции. Особенностью изделия является длительность использования, что обусловливает его популярность у женщин детородного возраста.

Имплант гормональный противозачаточный не оказывает выраженного системного воздействия на организм. Использование контрацептива не влияет на репродуктивную функцию после его извлечения.

Специалисты называют следующие преимущества противозачаточных имплантов:

использование в течение 2-5 лет;
безопасность и эффективность;
нормализация гормонального фона;
снижение риска побочных реакций;
отсутствие необходимости ежедневного ухода.

Внимание! Контрацепция посредством импланта является максимально эффективной (99.9 %) только при условии соблюдения всех правил введения.

К отрицательным сторонам противозачаточных имплантов относят:

негативное воздействие на работу яичников;
угроза развития бесплодия;
нарушение цикла и вероятность прекращения менструаций;
болевые ощущения в области молочных желез;
высокая цена;
появление головных болей и слабости;
снижение либидо.

Нежелательные реакции возникают из-за постоянного влияния гормонов. Поэтому перед использованием противозачаточного импланта следует провести обследование. При изменениях цикла после имплантации изделия необходимо получить консультацию гинеколога.

К существенным недостаткам контрацептива относят необходимость перерасчета активного вещества на массу. Женщины с лишним весом могут недополучать адекватную дозу гормонов для надежного предохранения. Со временем количество препарата в импланте снижается, что также понижает контрацептивную эффективность.

Внимание! Применение противозачаточных подкожных имплантов не рекомендуется женщинам до родов.

Состав и принцип действия противозачаточных капсул под кожу

Имплантат – это контрацептив, состоящий из капсулы и гормонов. Изделие вшивается в область подкожной клетчатки. Противозачаточные импланты имеют следующие размеры:

4 см (длина);
3 см (ширина).

Изделие производится из тонкого и эластичного материала. Особая оболочка контрацептива позволяет выпускать молекулы активного вещества. Таким образом, имплант – это противозачаточное средство гормонального характера. Гинекологи относят противозачаточные импланты к контрацептивам с высокой эффективностью.

Имплант не нуждается в контроле, если сравнивать его с внутриматочной спиралью. Изделие вводят на срок до 5 лет, оно выпускает постоянную дозу гормонов. Средство контрацепции не оказывает существенного влияния на пищеварительную систему и общее состояние организма.

Принцип действия противозачаточного импланта основан на следующих механизмах:

подавление созревания яйцеклетки и ее выхода из фолликула;
сгущение слизи цервикального канала;
истончение эндометрия, что приводит к невозможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Контрацепция обеспечивается за счет высвобождения определенной незначительной дозы искусственных гормонов из капсулы. Имплант включает этоногестрел, являющийся аналогом синтезируемого в организме прогестерона. Среди активных веществ также выделяют непосредственно прогестерон и эстроген.

Показания и противопоказания

Подкожные импланты рекомендуются с контрацептивной целью женщинам, преимущественно осуществившим репродуктивную функцию. Одним из показаний считается предохранение при непереносимости гормональных таблеток. Имплант является альтернативой ВМС в случае выявления противопоказаний к ее установке.

Важно! Подкожные импланты как контрацептивы можно использовать женщинам перед наступлением менопаузы. Изделие подходит при миомах, кровотечениях в анамнезе.

Средство контрацепции не имплантируется при индивидуальной непереносимости входящих в состав веществ, беременности, интенсивных ациклических кровотечениях, злокачественных опухолях, печеночной недостаточности. Воспалительные процессы и заболевания эндокринного характера также являются противопоказанием к установке импланта.

На фоне применения изделия запрещено лечение следующими препаратами:

Финлепсин;
Фенобарбитал и Барбитал;
Рифампицин;
Бутизол;
Циклобарбитал;
Барбамил;
Этаминал-натрия;
Метарбитал;
Лотузат;
Фиоренал;
Бревитал;
Суртал.

Важно! Применение указанных медикаментозных средств после имплантации изделия может вызвать тяжелую аллергию, нарушение функционирования внутренних органов, например, печеночную недостаточность.

Виды подкожных контрацептивов

Изделие можно имплантировать в подкожную клетчатку на животе, бедро, плечо, а также в предплечье. Область введение импланта зависит от выбора и предпочтения пациентки.

Подкожный контрацептив Импланон

Популярный контрацептив включает этоногестрел в качестве активного вещества. Срок использования составляет 3 года.

Импланон – это трубка, которая вводится в область подкожной клетчатки. Имплантация производится в течение первых 5 дней цикла.

Имплант контрацептив Норплант

Изделие содержит левоноргестрел. Противозачаточное средство выпускается в виде капсул для введения под кожу. Контрацепция подразумевает имплантацию в плечо на 1-7 сутки цикла.

Как происходит введение противозачаточного импланта в руку

Перед имплантацией следует пройти обследование у врача-гинеколога, которое обычно включает:

осмотр;
анализ крови (общий и биохимический), мочи;
определение уровня ХГЧ;
коагулограмму;
консультацию маммолога;
кожные пробы для исключения аллергии на активные вещества импланта;
липидограмму.

Обследование проводится с целью исключения противопоказаний к введению контрацептива. Это позволяет избежать возможных осложнений.

Изделие имплантируют в указанную пациенткой область. Существенное значение имеет отсутствие угрозы травмирования. Выбранный участок не должен подвергаться активным нагрузкам. Имплантацию проводят в условиях полной стерильности. Предпочтительно осуществлять манипуляцию в течение первых 7 дней цикла.

Введение выполняют под местной анестезией. Специальным инструментом в область микроразреза помещают капсулу. Процедура занимает до 5 минут. Правильность имплантации и расположения изделия проверяется при помощи пальпации.

Важно! Если имплант был установлен не в первую неделю цикла, женщине следует помнить о дополнительном методе предохранения на протяжении месяца. После родов введение контрацептива выполняется через 1,5 месяца.

Имплантация завершается выдачей специального бланка, который содержит сведения о названии и дозировке препарата, сроке действия, серии выпуска и производителе, дате и месте введения, медицинском учреждении. Эта информация необходима для последующих обследований и лечения различными препаратами.

Первый осмотр выполняется через 3 месяца после имплантации. Пациентка проходит плановую диагностику каждые полгода.

Удаление подкожного имплантата контрацептива

Извлечение противозачаточного изделия осуществляют после окончания установленного срока, а также по решению женщины. Средство контрацепции удаляют в обязательном порядке перед операцией, при развитии нежелательных эффектов, которые носят тяжелый характер.

Процедура извлечения длится несколько минут. При необходимости может быть установлен новый контрацептив.

Побочные эффекты

В редких случаях на фоне введения противозачаточного импланта развиваются побочные реакции и осложнения:

тромбоз;
воспалительный процесс печени;
заболевания аутоиммунного характера;
снижение остроты слуха и зрения;
избыточный рост или интенсивное выпадение волос;
формирование кист в яичниках;
мигрень;
лабильность настроения;
угревая сыпь;
тошнота;
гипертония;
повышение кровоточивости;
дерматит.

После процедуры извлечения противозачаточного импланта может остаться рубец. Иногда развивается воспаление и поражается периферический нерв.

Цена противозачаточной капсулы под кожу

Цена противозачаточного импланта в руку и его введения составляет от 20000 рублей. Удаление контрацептива стоит от 7500 рублей.

Заключение

Противозачаточный имплант относится к высокоэффективным методам контрацепции. Изделие вводят на длительный срок, оно имеет ряд показаний, а также противопоказаний. На фоне использования средства нередко возникают побочные эффекты, что указывает на необходимость обязательного обследования перед его имплантацией.

Пару месяцев назад я решила закрыть вопрос о предохранении на ближайшие несколько лет и установила себе подкожный имплант Импланон. Подкупало то, что для установки требуется 20 минут и всё. По обещаниям врача, никаких проблем в дальнейшем.

(Если вам интересны только мои впечатления спустя 2 года после установки, то пролистывайте сразу в конец отзыва)

Импланон - это маленькая проволочка длиной 4 сантиметра, которая вставляется под кожу и выпускает в кровь дозу гормона, которая позволяет предотвратить беременность в течение 3 лет .

Для меня - это то, что нужно. Я и раньше много лет принимала контрацептивные таблетки и даже ни разу не пропускала прием, но все равно это очень действует на нервы - надо их брать с собой во все поездки, если забудешь, то срочно бежать искать их в аптеке и т.п.

Импланон же - это средство, которое поставил и забыл . Во всяком случае, так нас убеждают производители и врачи.

Отзывов в интернете пока еще очень мало, потому что средство само по себе довольно новое, в моем небольшом городке врачи стали рекомендовать его только в конце 2014 года. И то, по словам врача, соглашаются на установку единицы. Для кого-то дорого, кто-то боится неизвестности.

***Импланон - что это и как выглядит?***

Мне пришлось заказывать его в аптеке, так как в наличии его у нас не бывает - дороговат.

Под заказ он обошелся мне в 6500 рублей . Установка в медицинском центре - 1000 рублей .

В картонной упаковке находится герметично запечатанный стерильный аппликатор, которым и вводится сам имплант, а так же некая "макулатура" для врача и пациента. Даже карточка, на которой пишется, в какую руку введен имплант. Ее рекомендуется везде носить с собой, мало ли что случится.

Инструкцию отдельно фотографировать не стала, она ОЧЕНЬ огромная, там расписано всё-всё и для врача (технология введения) и для пациента (противопоказания и т.п.)

***Как вводят импланон?***

Для начала покажу иглу аппликатора (обвела на фото). Сначала врач делает разметку с внутренней стороны руки недалеко от подмышки. Прямо зелёнкой по линейке рисует две точки на расстоянии 4 см друг от друга. Потом прокалывает эту линию лидокаином (самое неприятное для меня). Кожа моментально теряет чувствительность и далее врач берет в руку этот большой белый аппликатор и вводит его под кожу (всю иглу целиком). Потом нажимается кнопка и рраз - имплант под кожей. Сверху пластырь и домой. Показаться через пару дней.

Здесь я хочу отметить - выбирайте опытного врача. Может быть в силу малого количества желающих и отсутствия особого опыта, но мне в первый раз ввели иглу не до конца! Врач попыталась затолкать имплант внутрь (!!!), заклеила пластырем и сказала, что все будет хорошо.

Уже дома я поняла, что имплант наполовину торчит из раны, позвонила врачу и мне без пререканий назначили новую дату установки (за счет врача). Во второй раз она более ответственно отнеслась к делу и поставила качественно (в другую руку). Но на левой руке у меня остался шрам и я думаю, он уже никуда не денется. Вот фото спустя 2 месяца. Вживую он выглядит гораздо ярче, хотя и там под этим проколом ничего нет. Фото торчащего из раны импланта у меня тоже есть, но показывать не буду, ибо это не для слабонервных и брезгливых.

***Как выглядит место прокола?***

Здесь я просто покажу фотографии, сделанные в день установки, через 11 дней (когда сошел синяк, на фото видно небольшой участок желтого синяка) и на данный момент (спустя 2 месяца после установки).

Шрамы видно, даже если не приглядываться (особенно тот, "пустой"). Точка прокола тоже видна (если поднимать руки) и я думаю.

Сам имплант (белая гибкая проволочка) хорошо прощупывается, его можно заметить, если взять человека за руку в этом месте . Да и если приглядываться, то видно 4-сантиметровый тонкий выступ на коже.

***Эффективность импланона***

На данный момент дискомфорта не оставляет, нежелательных беременностей тоже не было . Когда я принимала таблетки регулон, то замечала, что он положительно влияет на мою кожу (практически никогда не появлялись прыщи). Здесь я этого эффекта пока не замечаю, хотя для такого эффекта обычно нужно около полугода воздействия гормонов на организм.

***Побочные эффекты***

Перед установкой импланона я прочитала практически все отзывы в инете (а их мало). Сделала вывод, что у 90% женщин наблюдаются практически постоянные мажущие выделения. Эта проблема не обошла стороной и меня, критические дни пришли через 2 недели установки Импланон и продолжаются практически по сей день. Два раза были перерывы примерно по неделе, всё остальное время приходится ходить с ежедневками . Надеюсь, что через некоторое время организм адаптируется и я про них забуду.

О втором побочном эффекте, настигшем меня, я не слышала ни от кого. У меня ужасно, просто кошмарно стали пачкаться волосы. Через сутки после мытья волос они снова грязные. С распущенными точно не пойдешь, да и в хвосте видно. Кожа головы у меня всегда была жирной, но мыла волосы раз в 2 дня, иногда даже 3. Сейчас мою раз в 1.5 суток в среднем (утро-вечер).

***Вердикт***

Несмотря на описанные побочные эффекты, я скорее рада, что установила импланон. В пересчете на 3 года он выходит по 200 рублей в месяц . Никакие современные таблетки не сравнятся по цене.

С кожей головы, честно говоря, пока не знаю, как решать вопрос, возможно, попробую линейки средств для очень жирной кожи. Жаль, конечно, что так вышло, но потрачено 7500 и из-за волос удалять Импланон было бы обидно.

Если вы боитесь шрамов, то не обольщайтесь - они заметны , подберите себе другое средство.

Обещаю дополнять отзыв по мере возможностей, при появлении или исчезновении каких-либо побочных эффектов.

Девушки! Я постаралась написать все, что у меня в голове на данный момент есть по поводу Импланона. Знаю, что отзывов пока мало и каждый важен, так что если у вас есть вопросы, можете их написать сюда или в личку . Расскажу, все что знаю.

ОБНОВЛЕНИЕ от 20.03.2015

Девушки Хочу написать по поводу побочных эффектов.

Ситуация с волосами стала лучше, примерно на уровне той жирности кожи головы, какая у меня была при установке.

ОБНОВЛЕНИЕ от 03.04.2015

Критические дни выровнялись в плане, что это уже не бесконечные выделения. Теперь они напоминают обычную менструацию, но цикл короткий - 2-3 недели (такая ситуация наблюдается последние пару месяцев.

ОБНОВЛЕНИЕ от 10.10.2016

Итак, импланон стоит у меня уже два года. Всё это время у меня постоянно идут критические дни. Каждые 2 недели. Я морально очень устала от этого. Гинеколог говорит, что это нормально и лечения не требует. Подруге с такой же проблемой другой гинеколог назначил дополнительно принимать гормональные таблетки. Регулярно. В остальном нареканий нет. Нежелательных беременностей не было. Думаю, что через год в конце срока действия я удалю имплант и больше к нему возвращаться не планирую. С обычными ОК все было гораздо проще, хотя их и нужно принимать ежедневно.

Беременность наступает в том случае, если сперматозоид мужчины достигает одной из яйцеклеток женщины. По можно отследить, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника. Контрацепция пытается предотвратить этот процесс, удерживая яйцеклетки подальше от сперматозоидов или прекращая выработку организмом женщины яйцеклеток. Одним из методов контрацепции является противозачаточный имплант.

Подходит ли лично вам такой , как подкожный контрапцептивный имплант, по какому принципу он действует, противопоказания и срок действия — вся необходимая информация в одной статье.

Контрацептивный имплант представляет собой небольшую гибкую трубку около 40 мм длиной, которая вводится под кожу предплечья. Срок действия такого импланта — 3 года, на протяжении которых можно не беспокоиться о возникновении незапланированной беременности.

Имплант останавливает выход яйцеклетки из яичника, медленно выпуская прогестаген в организм. Это задерживает развития слизистой оболочки матки, куда внедряется плодное яйцо. Он также утончает слизистую матки, что препятствует прикреплению на нее оплодотворённой яйцеклетки.

Что нужно знать о подкожном контрацептивном импланте

При правильной установке, это очень эффективный метод контрацепции, гарантирующий более чем 99% защиты от нежелательной беременности. Из 1000 женщин, которые установили себе противозачаточные импланты, в течение трех лет беременность наступает только у одной.
Этот способ очень удобен для тех женщин, которые не планируют беременность в течение какого-либо времени.
Этот способ также очень эффективен для тех женщин, которым по тем или иным причинам нельзя использовать средства контрацепции, в которых содержится эстроген.
Нет необходимости ежедневно по графику принимать таблетки или другие средства.
Имплант достаточно легко извлечь в случае появления каких-либо побочных эффектов или если женщина решит забеременеть. Репродуктивные функции организма восстанавливаются достаточно быстро.
В первый год после установки противозачаточного импланта можно наблюдать изменения в менструальном цикле. Он может стать нерегулярным, а выделения — стать слабее или же наоборот, усилиться.
В некоторых случаях может возникнуть аменорея — отсутствие месячных в принципе. Обычно подобное явление длится несколько месяцев, но может затянуться на весь период, в течение которого будет установлен имплант. Это не вредно, но подобное явление стоит учесть, прежде чем принимать решение об установке этого противозачаточного средства.
Некоторые виды лекарств могут оказать негативное действие на эффективность этого метода контрацепции. Стоит по этому поводу проконсультироваться с врачом и на период лечения использовать другие методы контрацепции.
Важно помнить о том, что подкожный имплант не защищает от болезней, передающихся половым путем. Для того, чтобы защитить себя, необходимо дополнительно пользоваться презервативом.

Принцип действия подкожного контрацептивного импланта

Имплант содержит в себе гормон прогестоген, который на протяжение всего периода нахождения контрацептива в теле поступает равными частями в кровь женщины. Прогестоген похож на натуральный гормон прогестерон, вырабатываемый женскими яичниками во время менструации.

Принцип действия этого гормона заключается в предотвращении выхода яйцеклеток из яичников. К тому же, благодаря действию этого гормона утолщается слой слизи в шейке матки, который несет в себе защитные функции, и этот слой препятствует проникновению спермы. И в дополнение к этому ослабевает слизистая, которая удерживает яйцеклетку в матке. Таким образом, если даже произойдет оплодотворение, то яйцеклетка просто не удержится.

Имплантат может быть введен в любое время во время менструального цикла, до тех пор, пока вы и врач уверены, что вы не беременны. В настоящее время широко используется имплант марки Nexplanon. Импланты, вставленные до октября 2010 года, назывались Импланон. С октября 2010 года введение Импланона уменьшилось, поскольку уменьшились ресурсы, и Nexplanon стал наиболее часто используемым имплантом.

Оба импланта работают одинаково, но Nexplanon предназначен на снижение риска возникновения ошибок при установке и виден на рентгеновском или КТ (компьютерная томография) сканировании.

Nexplanon — это небольшая, тонкая гибкая трубка длиной около 4 см. Она имплантируется под кожу верхней части руки (предплечье) у врача или медсестры. Для обезболивания области используется местный анестетик. Небольшая ранка не нуждается в швах.

Имплант работает до трех лет. Вы можете продолжать использовать его, пока не достигнете менопаузы (примерно в 52 года). Имплант может быть удален в любое время врачом или медсестрой. Это займет всего несколько минут, используя местную анестезию. Как только имплантат был удален, вы больше не защищены от беременности.

Когда подкожный контрацептивный имплант начинает работать

Если имплант устанавливается в течение первых пяти дней вашего менструального цикла, вы будете немедленно защищены от беременности. Если он установлен в любой другой день менструального цикла, вы не будете защищены от беременности до семи дней, и должны использовать на в промежуток времени другой метод контрацепции, такой как презерватив.

Использование подкожного контрацептивного импланта после родов

Вам могут установить контрацептивный имплант спустя, как правило, три недели после родов.

если имплант установлен на или до 21-го дня после родов, вы будете немедленно защищены от беременности.
Если он установлен позже, вам нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение следующих семи дней.

Использование импланта при кормлении грудью абсолютно безопасно.

Подкожный контрацептивный имплант после выкидыша/аборта

Имплант может быть установлен сразу после выкидыша или аборта, и вы будете незамедлительно защищены от незапланированной беременности.

Кто может использовать подкожный имплант как метод контрацепции

Имплант не имеет противопоказаний для большинства женщин. Но этот способ контрацепции вам не подходит, если:

вы подозреваете о возможной беременности
хотите сохранить регулярную менструацию
у вас есть кровотечение между менструациями или после секса
есть заболевания артерий или истории болезни сердца или инсульта
сгустки крови в кровеносном сосуде (тромбоз)
есть заболевания печени
мигрени
рак молочной железы (его наличие в истории болезни)
диабет с осложнениями
цирроз печени или опухоли
если вы подвержены риску развития остеопороза

Основные преимущества подкожного контрацептивного импланта

Он работает в течение трех лет
Имплант не прерывает секс
Это вариант для тех, кто не может использовать контрацептивные средства на основе эстрогена, такие как комбинированные противозачаточные таблетки, контрацептивный пластырь или вагинальные кольца
Вы можете не волноваться о принятии таблеток в одно и то же время каждый день
Имплант безопасен во время кормления грудью
Фертильность возвращается в норму сразу после удаления импланта
Импланты предоставляют некоторую защиту от воспалительных заболеваний органов таза (слизь из шейки матки может остановить вхождение бактерий в матку), а также может дать некоторую защиту от рака матки
Имплант может уменьшить обильность или болезненные ощущения при менструации после первого года использования
Вы сможете приступить к обычной деятельности сразу же после введения импланта под кожу.

Использование импланта может иметь некоторые недостатки, которые вы должны тщательно рассмотреть до принятия решения о правильном методе контрацепции.

Побочные эффекты подкожного контрацептивного импланта

Нарушение менструации: цикл может существенно измениться при использовании импланта. Около 20% женщин, использующих имплант, не имеют никаких выделений, и почти 50% имеют редкие и непродолжительные выделения.

Менструация будет оставаться нерегулярной, но бывают случаи, когда после первого года использования вырабатывается какая-то система. Хотя такие изменения не являются вредными, они могут быть неприемлемыми для некоторых женщин.

Другие побочные эффекты, о которых сообщают женщины, включают:

головные боли
тошнота
болезненность молочных желез
изменения в настроении
потеря полового влечения

Эти побочные эффекты обычно прекращаются после первых нескольких месяцев. Если же они продолжаются или усиливаются, немедленно обратитесь к врачу.

Некоторые женщины при использовании импланта набирают вес, но нет никаких прямых доказательств того, что это вызвано имплантом.

Подкожный контрацептивный имплант и лекарства

Некоторые лекарства могут снизить эффективность импланта. К ним относятся:

препараты для лечения ВИЧ
препараты для лечения эпилепсии
дополнительные средства и добавки, такие как зверобой
антибиотик под названием рифабутин (который может быть использован для лечения туберкулеза)
антибиотик рифампицин (который может быть использован для лечения ряда заболеваний, в том числе туберкулеза и менингита)

Эти препараты называются фермент-индуцирующими. Если вы используете эти лекарства в течение короткого времени (например, рифампицин для защиты от менингита), рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции во время курса лечения и в течение 28 дней после этого.

Дополнительной контрацепцией может быть презерватив или разовая доза контрацептивной инъекции. Имплант может оставаться на месте, если вам вводят инъекции.

Женщины, принимающие фермент-индуцирующие препараты на длительной основе, должны рассмотреть вопрос об использовании такого метода контрацепции, который бы не зависел от их лекарства. Всегда сообщайте своему врачу, что вы используете имплант при любых назначениях.

В редких случаях, участок кожи, где был установлен имплант, может оказаться зараженным. Если это произойдет, то область будет очищена и ошибка будет исправлена с помощью антибиотиков.

Фото препарата

Состав

Один имплантат Импланон НКСТ содержит 68 мг этоногестрела .

Дополнительные составляющие: сополимер этилена и винилацетата, , стеарат магния.

Форма выпуска

Белый имплантат, имеющий стержневую структуру и помещенный в иглу одноразового стерильного аппликатора. Должен легко и быстро извлекаться из аппликатора. Диаметр имплантата – 1.95-2.05 мм, длина – 3.8-4.2 см.

Один имплантат в игле стерильного аппликатора одноразового пользования; одна игла в контурной упаковке; одна упаковка в комплекте с двумя стикерами и карточкой пациента в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Противозачаточное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Импланон представляет собой рентгеноконтрастный имплантат для подкожного применения, помещенный в стерильный аппликатор и содержащий этоногестрел . Не подвергается распаду в теле человека.

Этоногестрел – это биологически активное производное , который в свою очередь является прогестагеном , активно применяющимся для пероральной контрацепции. В органах-мишенях связывается с прогестероновыми рецепторами . Контрацептивный эффект достигается в основном за счет блокирования овуляции . В ходе исследований овуляций не наступало в течение первых двух лет с момента применения, и лишь на третьем году применения они возникали крайне редко. Этоногестрел также повышает вязкость выделений шейки матки, которые препятствуют проникновению сперматозоидов.

Высокая степень предупреждения возникновения достигается еще и тем, что противозачаточное действие препарата не зависит от обязательного строгого соблюдения режима приема. Действие этоногестрела обратимо, после извлечения имплантата нормальный овуляторный цикл быстро восстанавливается. Активность яичников при приеме препарата подавляется не полностью. Умеренные концентрации эстрадиола остаются в крови.

Не влияет на минерализацию костной ткани и обмен липидов. Применение гормональных средств, включающих прогестагены , изменяет толерантность к глюкозе.

Фармакокинетика

После постановки имплантата этоногестрел активно всасывается в кровоток. Концентрации, останавливающие овуляцию , фиксируются через 1 сутки. Наибольшее содержание препарата в достигается максимум через 23 дней. Скорость выделения активного вещества из имплантата снижается с течением времени, в результате его содержание в плазме быстро уменьшается в течение нескольких первых месяцев использования.

Связывание с белками крови достигает 99%. Этоногестрел способен выводится при . препарата являются глюкурониды и сульфаты . Период полувыведения – около суток. Выводятся с мочой и через кишечник в пропорции 1.5:1.

Показания к применению

Необходимость контрацепции.

Противопоказания

В случае появления любого из нижеперечисленных состояний во время применения средства следует немедленно остановить его применение:

беременность;
и тромбоэмболии , включая анамнез (т ромбоз, цереброваскулярные нарушения );
с неврологической симптоматикой очагового типа;
присутствие антител к фосфолипидам ;
гормонозависимые опухоли злокачественного характера или подозрения на них;
опухоли печени, включая анамнез;
врожденные гипербилирубинемии ;
тяжелые поражения печени;
детский возраст;
, не поддающаяся контролю;
сенсибилизация к препарату Импланон НКСТ;
криптогенное влагалищное кровотечение .

Следует с осторожностью применять средство при наличии:

длительной иммобилизации ;
стойкой артериальной гипертонии;
предтромбозных состояний (ишемические атаки, фибрилляция предсердий, осложненные заболевания клапанов сердца, обширная травма);
легкой и средней тяжести заболеваний печени;
предрасположенности к артериальным тромбозам (дефицит протеина С, S или антитромбина III );
терапии антикоагулянтами;
тяжелой .

Побочные действия Импланона НКСТ

В период применения препарата у женщин возможны изменения интенсивности, длительности и частоты менструальных кровотечений. Наиболее частые отзывы о побочных эффектах Импланона связаны с подобными явлениями.

Возможно вызванные применением препарата побочные эффекты (их связь с приемом Импланона не опровергнута и не подтверждена):

воспалительно-инфекционные изменения: вульвовагинит, ;
со стороны иммунитета: гиперчувствительность к компонентам препарата;
со стороны метаболизма: усиление ;
психические изменения: эмоциональная лабильность, депрессия , нервозность, тревога, пониженное либидо, ;
со стороны нервной деятельности: , ;
сосудистые изменения: приливы;
со стороны пищеварения: тошнота, рвота, боли в животе, вздутие живота, ;
со стороны кожи: , , сыпь, гипертрихоз , ;
со стороны опорно-двигательной системы: люмбалгия, артралгия, миалгия;
со стороны мочеполовой сферы: боли в молочных железах и груди, дизурия, дискомфорт или зуд в области влагалища, киста яичника, увеличение молочных желез, галакторея ;
общие реакции: утомляемость, гипертермия , гриппоподобное состояние, ;
физикальные изменения: увеличение или снижение веса;
местные изменения: эритема, гематома, боль в месте введения.

В области введения также может возникнуть фиброз тканей, образоваться рубец или . Возможно выпадение или изменение положения имплантата.

У женщин, использующих противозачаточные гормональные средства, фиксировались следующие тяжелые нежелательные реакции:

хлоазма;
гормонозависимые опухоли;
холелитиаз;
желтуха и зуд, вызванные холестазом;
порфирия;
венозные и артериальные тромбоэмболии;
гемолитико-уремический синдром;
хорея Сиденхема;
ухудшение слуха, вызванное с отосклерозом.

Инструкция по применению Импланона (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Импланона указывает, что перед его введением необходимо обязательно исключить беременность.

До введения препарата, необходимо обязательно внимательно прочитать аннотацию и следовать правилам по его постановке и удалению.

Правила использования имплантата

Препарат Импланон – длительно действующее противозачаточное средство. Вводится подкожно и может оставаться в области введения до 3 лет со дня введения. Нарушение сроков или техники постановки имплантата может привести к развитию беременности.

Импланон НКСТ вводится непосредственно под кожу на тыльной стороне плеча. Сразу же после процедуры введения необходимо на ощупь проверить его присутствие под кожей. В случае если имплантат не выявляется пальпацией, то его наличие в тканях сомнительно и необходимо использовать иные методы диагностики. Пока наличие средства под кожей не будет подтверждено, пациентке рекомендовано применение барьерного способа контрацепции.

Комплект препарата содержит карточку пациента в которую вносится номер серии имплантата. Акушер-гинекологу следует записать точную дату введения и уточнить руку (правая или левая), в которую был поставлен имплантат, а также планируемую дату его удаления в карточке пациента. Комплект препарата также содержит стикеры, предназначенные для записей акушер-гинеколога.

Вводить Импланон НКСТ можно при соблюдении следующих условиях

Исключение беременности.
При отсутствии случаев применения гормональных противозачаточных препаратов в предыдущем месяце имплантат необходимо ввести во 2-4 день менструального цикла.

Переход с комбинированного способа гормонального предупреждения беременности (комбинированное вагинальное гормональное кольцо, пероральный комбинированный противозачаточный препарат или комбинированный гормональный пластырь) на средство Импланон НКСТ

Имплантат вводится в сутки, следующие за сутками приема последней таблетки перорального препарата. Если ранее использовался трансдермальный пластырь или вагинальное кольцо, имплантат желательно ввести в день удаления.

При соблюдении правил введения дополнительных способов контрацепции не требуется. При отклонении от советуемого периода введения препарата следует использовать барьерный способ контрацепции в течение еще 7 дней. Если половые контакты были в течение данного периода, требуется исключить беременность.

Переход с прогестагенного способа контрацепции (средства, содержащие один только прогестаген в виде имплантата, инъекций или внутриматочной системы) на средство Импланон НКСТ

Так как существует несколько типов , введение должно осуществляется по следующим правилам:

инъекционные средства – имплантат вводят в день, когда необходимо осуществить следующую инъекцию;
таблетки – возможен переход с таблеток на Импланон НКСТ в любое время, имплантат советуется ввести течение первых суток после употребления последней таблетки;
гормональная ВМС – имплантат вводят в день извлечения ВМС.

После аборта или выкидыша

В первом триместре: средство рекомендуется ввести в первые 5 дней, следующих за абортом или выкидышем.
В четвертом-шестом месяце беременности: имплантат необходимо ввести между 21 и 28 днями, следующими за абортом или выкидышем.

После родов

При лактации: имплантат нужно ввести после окончания четвертой недели, следующей за родами. Пациентке следует использовать барьерный способ контрацепции еще в течение недели. Если половые контакты были в течение данного периода, требуется исключить беременность.
При отсутствии лактации: имплантат нужно ввести на 22-27 день после родов. При соблюдении правил введения дополнительных способов контрацепции не требуется. При отклонении от советуемого периода введения препарата следует использовать барьерный способ контрацепции в течение еще 7 дней. Если половые контакты были в течение данного периода, требуется исключить беременность.

Как вводить Импланон НКСТ

Главным для успешного использования и последующего извлечения препарата является правильно выполненная подкожная его постановка в недоминантную руку согласно инструкциям. Акушер-гинеколог и пациентка должны нащупать присутствие имплантата после процедуры его введения.

Препарат следует поместить непосредственно под кожный покров. Очень глубокое или неверное введение может вызвать , миграцию имплантата или попадание внутрь сосуда, а также он может не прощупываться, и его поиск или извлечение затрудняются. Введение должно производиться квалифицированным акушер-гинекологом в асептических условиях и только при помощи оригинального аппликатора.

Как заменить Импланон НКСТ

Замену можно произвести сразу после удаления старого имплантата. Новый имплантат разрешено вводить через тот же разрез и в то же место, где находился предыдущий имплантат. Более подробные инструкции в отношении вышеуказанных процедур можно получить у компании-производителя. ), ненуклеозидными блокаторами обратной транскриптазы (эфавирензом, невирапином ) может приводить повышению скорости выведения половых гормонов. Пациенткам, получающим терапию одним из вышеперечисленных средств, следует применять дополнительно барьерный способ контрацепции в период их использования и еще 28 дней после отмены. Пациенткам, получающим продолжительное лечение вышеперечисленными средствами, рекомендуется извлечь имплантат и назначить барьерный способ контрацепции.

Для выявления дополнительных возможных взаимодействий рекомендуется ознакомиться с инструкциями по использованию одновременно принимаемых препаратов.

Условия продажи

Возможно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 до 30 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Пять лет.

Особые указания

Во время применения прогестагенных контрацептивов немного увеличивается риск диагностирования молочной железы . Увеличенный риск медленно снижается в течение десяти лет после отмены данных средств.

В случае появления острых заболеваний печени пациентке следует обратиться к врачу для обследования.

Если во время применения Импланона НКСТ развивается артериальная гипертензия , которая в ответ на проводимую терапию адекватно не снижается, следует извлечь имплантат.

Некоторые прогестагены способны увеличивать содержание ЛПНП и мешать контролю гиперлипидемии.

Перед использованием или заменой препарата следует ознакомиться с анамнезом пациентки и исключить возможность беременности. Необходимо измерить давление и провести общее обследование. Пациентка через три месяца после постановки препарата должна посетить врача для повторного медицинского осмотра, а последствии осматриваться каждые полгода.

Применение гормональных контрацептивов может влиять на биохимические показатели почек, щитовидной железы, надпочечников, печени, содержание некоторых белков в плазме, показатели обмена углеводов и свертываемости крови.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

, Протинор, Эвадир 2.

Детям

Испытания эффективности препарата у детей не проводились. Его использование противопоказано до наступления первой менструации.

При беременности и лактации

Применение данного средства не показано при беременности. В случае выявления беременности во время использования Импланона НКСТ, его следует немедленно удалить.

Применение препарата во время лактации возможно лишь под наблюдением лечащего врача за состоянием грудного ребенка.

Печать

Также интересно:

Бухучет инфо 1с реализация 0 ставка ндс

Нужно исповедоватся перед соборованием

Дездемона — как она погибла на самом деле

Рекомендуем почитать:

2024-01-30 05:22:08

Новое поступление в галерею придурков - Евгений Тарло