Физические упражнения при сахарном диабете 2. Спортивные нагрузки и чувствительность к инсулину. Лучшие виды гимнастики для диабетика
Физкультура – значимая часть лечения сахарного диабета и многих эндокринных заболеваний. Упражнения укрепляют мышцы, нормализуют баланс углеводов, жиров и белков.
Совместив лечебную , физические упражнения при диабете, отказ от никотина и спиртного, можно благополучно «выйти» из группы риска и предотвратить развитие диабета.
Механизмы, с помощью которых регулярная физическая активность может защищать от развития большого заболевания сосудов, подвергаются интенсивному исследованию. Взаимосвязь между степенью гипергликемии и развитием заболевания крупных сосудов значительно слабее, чем для малого сосуда и неврологических осложнений диабета, что свидетельствует о важности других факторов риска. Противоречие сохраняется в отношении того, является ли гиперинсулинемия как таковой важным фактором риска атеросклероза или является ли она маркером других основных патологий.
Одной из причин появления болезни является неправильное питание , которое приводит к появлению . Ожирение – это первая «ласточка», сигнализирующая о возможном наступлении сахарного диабета. Как видите, всё взаимосвязано.
Двигательная активность избавляет человека от многих проблем. Спорт и двигательная активность помогает сбросить лишние килограммы, что приводит к нормализации обменных процессов.
Тем не менее, состояние, устойчивое к инсулину, явно связано с группой сердечно-сосудистых факторов риска, не зависящих от гипергликемии, которые могут способствовать увеличению заболеваемости ишемической болезнью сердца. Важно понимать, что эти факторы риска потенцируют друг друга, так что эффект является более чем аддитивным, когда они происходят в комбинации. Дополнительные компоненты синдрома включают гиперурикемию, а у восприимчивых женщин - поликистозный овариальный синдром. Сторнирование состояния, устойчивого к инсулину, с регулярной физической активностью связано с улучшением всего этого кластера сердечно-сосудистых факторов риска.
Но что делать, если сахарный диабет уже есть? Можно ли заниматься физкультурой? Прежде всего, необходимо посоветоваться с врачом.
Существует две формы диабета:
(тип 1). При диабете типа 1 инсулин или не вырабатывается совсем или вырабатывается в малом количестве.
(тип 2). Инсулин вырабатывается, но не усваивается.
Таким образом, несмотря на отсутствие контролируемых рандомизированных проспективных исследований, разумно поощрять физическую активность пациентов с диабетом в надежде предотвратить преждевременную коронарную болезнь. К сожалению, к тому времени, когда эти люди представляют своим врачам, они часто являются более старыми сидячими людьми, у которых может быть множество осложнений их заболевания. перечислены некоторые из осложнений, которые могут возникнуть у пациентов с диабетом в программах упражнений.
Одним из наиболее распространенных является повреждение диабетической стопы. В то время как сосудистые заболевания вносят свой вклад в этот риск, он в основном связан с диабетической невропатией. Снижение боли и ощущение давления приводит к использованию плохо подходящей обуви и отсутствию распознавания травм стопы. Денервация и атрофия межкостных мышц приводят к изменению формы стопы и неправильному распределению веса. Другим важным и часто упускаемым фактором является потеря проприоцепции. Это приводит не только к увеличению вероятности травмы стопы, но также может способствовать возможному увеличению дегенеративной болезни суставов.
Диабет 1 типа
Физические упражнения при сахарном диабете этого типа, являются сложновыполнимой задачей. Скачки уровня сахара приводят к депрессии и хронической усталости. Испытывая боль и , больные избегают физических нагрузок, мало двигаются, чем и усугубляют свое состояние.
Чтобы лечебная физ-ра (ЛФК) приносила пользу, больные 1 типом диабета должны уделять большое внимание самоконтролю и делать только рекомендованные врачом упражнения.
Тщательная оценка кровотока и неврологического статуса нижних конечностей должна быть частью любой оценки предрассудков. Тщательное внимание следует уделять выбору правильной обуви. Пациентам с тяжелыми заболеваниями может потребоваться ограничить деятельность, например, бег трусцой, в пользу более низких форм воздействия. Наконец, следует отметить, что вегетативная дисфункция может поставить некоторых пациентов в группу риска для развития постэкспериментальной ортостатической гипотензии, особенно на ранней стадии программы упражнений, когда автономная дисфункция не проявляется в состоянии покоя.
Физкультура при первом типе диабета приносит много хлопот. Но умеренно заниматься спортом можно и нужно. Регулярные, энергичные упражнения способствуют тому, что больной начинает чувствовать себя лучше.
В некоторых случаях могут осложняться микрососудистые осложнения диабета. Свидетельство показывает, что умеренно интенсивное упражнение не вызывает ретинопатию и может даже иметь защитный эффект. Однако при наличии серьезного фонового или пролиферативного заболевания определенные виды физических упражнений могут предрасполагать пациента к кровоизлиянию в сетчатку. Прямой травмы глаз можно избежать с помощью защитных очков. Быстрые движения головы, которые могут привести к опасным силам, следует избегать как еще одна потенциальная причина кровоизлияния.
Уже через некоторое время диабетик начинает замечать, что выглядит лучше своих здоровых, но отказавшихся от подвижного образа жизни сверстников. Он легче справляется с работой и домашними обязанностями.
Замечено, что, привыкнув к самоконтролю, больной чаще измеряет уровень сахара, в отличие от «ленивых» диабетиков.
Наконец, следует избегать упражнений высокой интенсивности, особенно тех, которые связаны с маневрами Вальсальвы. В дополнение к заболеваниям глаз существует озабоченность по поводу потенциальных эффектов упражнений на прогрессирование диабетической нефропатии. Степень протеинурии примерно пропорциональна увеличению систолического артериального давления, которое происходит во время активности. Используя текущие критерии оценки протеинурии, важно проинструктировать пациентов оставаться сидячим в течение 24 часов до сбора.
Неизвестно, могут ли гемодинамические изменения, приводящие к протеинурии, способствовать прогрессированию диабетической нефропатии. Упражнение мышц, непосредственно лежащих в основе инсулиновой инъекции, может привести к ускоренному всасыванию инсулина, что, в свою очередь, может способствовать гипогликемии. Это происходит в первую очередь с короткодействующими инсулинами и только тогда, когда упражнение следует за инъекцией инсулина в течение короткого периода времени. Этого легко избежать, выбирая места инъекции вдали от области тренировки мышц.
Диабет 2 типа
Еще более важны физические упражнения при диабете 2 типа. Диабет 2 типа имеет еще одно, неофициальное название – «диабет тучных». Спорт приводит к уменьшению лишнего веса, укрепляют организм и снижает инсулинорезистентность, то есть увеличивает «ту самую» чувствительность к инсулину.
Обычные упражнения при сахарном диабете 2 типа оказывают более сильный эффект, чем лучшие препараты. Простой оздоровительный бег заметно снижает уровень инсулинорезистентности.
В нормальных условиях, физические упражнения приводят к острой подавлению высвобождения инсулина поджелудочной железы и снижению уровня инсулина в сыворотке. В присутствии экзогенного депо инсулина нормальное подавление уровня инсулина не происходит, что приводит к относительной гиперинсулинемии. Кроме того, у некоторых пациентов с долговременным диабетом могут развиться недостатки в высвобождении глюкагона и эпинефрина, которые также могут ограничить их способность поддерживать нормальный уровень глюкозы во время активности.
Большинство эпизодов значительных физических упражнений, связанных с гипогликемией, происходят во время или сразу после тренировки. В дополнение к этому острому снижению уровня глюкозы пациенты также должны знать, что после оживленного приступа упражнений отсроченные приступы гипогликемии могут возникать в течение 6-10 часов после операции и, вероятно, связаны с изменениями чувствительности к инсулину.
Упражнения при диабете помогают регулировать состояние диабетика без инъекций инсулина.
Уровень чувствительности к инсулину напрямую связан с балансом мышечной массы и жировых отложений. Чем больше жира, тем ниже чувствительность.
Упражнение, выполняемое ночью, может привести к гипогликемическим эпизодам в ранние утренние часы, когда пациент все еще спит. В этой ситуации отсутствие сдерживающего эффекта инсулина на продукцию глюкозы в печени и липолиза приводит к перепроизводству глюкозы и кетокислот, которые могут превышать их скорость использования. Плохо контролируемые пациенты, особенно те, которые проявляют дегидратацию, также могут демонстрировать ухудшение контроля глюкозы.
Поэтому следует избегать упражнений у пациентов с плохим контролем гликемии. Эти пациенты требуют тщательной оценки перед тренировкой, включая кардиоваскулярное обследование, полный осмотр сетчатки после дилатации и тщательную оценку сосудистого и неврологического статуса стоп. Рекомендации по проведению стресс-теста для пациентов с бессимптомным диабетом остаются спорными.
Врачи утверждают, что шанс на безинъекционное регулирование уровня инсулина при помощи ЛФК составляет 90%.
Чем больше мускулов, тем больше организм перерабатывает инсулина. А значит, потребность в отпадает.
Упражнения при диабете
Ходьба на месте: поднимайте колени по очереди и опускайте ноги, имитируя ходьбу. Можно делать выпады в стороны, поднимать руки вверх. Дышать произвольно.
В частности, в настоящее время рассматривается необходимость проведения формального тестирования стресса сердца с использованием изображений или без них. Доступны самые разнообразные схемы упражнений и гибкость в выборе режима, который соответствует образу жизни пациента, и делает скидку на социальные, финансовые и медицинские ограничения. Недавние исследования, проведенные в меньших масштабах, показывают, что скромные упражнения на устойчивость являются безопасными и могут также улучшить гликемический контрольные и сердечно-сосудистые факторы риска.
Интенсивность ходьбы зависит от возраста и состояния больного. Продолжительность ходьбы – 2-4 минуты.
Шаги
- Встаньте ровно, руки опустите.
- Сделайте шаг левой ногой назад, поднимая руки вверх.
- Поднимая руки, глубоко вдохните.
- Выдохните, опустите руки.
- Такие упражнения при сахарном диабете можно повторять пять раз.
Приседания
Кроме того, увеличение массы мяса в результате такой программы может увеличить базовую скорость метаболизма и может быть полезно при поддержании веса. Недавние рекомендации предполагают добавление компонента так называемого упражнения с высокой объемной нагрузкой в аэробные упражнения рекомендации для пациентов с диабетом, у которых нет противопоказаний. Недавние программы подчеркивали менее формальные типы упражнений, особенно ранние и поведенческие подходы, использующие такие понятия, как «этапы изменений», демонстрируют обещание в некоторых крупных исследованиях.
- Выпрямленными руками сделайте дугу вперед и вдохните.
- Теперь сделайте руками дугу назад и присядьте, выдох.
- Встаньте, сделайте руками дугу вперед, поднимите руки вверх, вдохните.
- Опустите руки сначала к плечам, затем вниз, выдохните.
- Сделайте 6-8 повторений упражнения.
Повороты с наклонами
- Кисти рук поставьте на талию. Выпрямите руки и разведите их.
- Повернитесь влево. Правая рука оказывается перед грудью.
- Теперь повернитесь вправо так, чтобы левая рука оказалась перед грудью.
- Наклонитесь и достаньте правой рукой до носка левой ноги.
- Наклонитесь и достаньте левой рукой до носка правой ноги.
- Примите исходную позицию. Количество повторений – 6-8 раз.
Комплекс упражнений при сахарном диабете на видео:
Разогрев. Пациентам следует провести короткое разогревание перед растяжкой. Растяжение важно в этой популяции, потому что они могут быть предрасположены к мышечно-скелетным травмам, и их следует делать гладко без дыхания или прыгающих движений. Интенсивность. При практическом применении рекомендуется максимальная аэробная емкость ≥ 50%. Хотя некоторые эпидемиологические исследования показывают, что менее интенсивное упражнение может защитить от ишемической болезни, ясно, что острый эффект упражнений на чувствительность к инсулину требует осуществления, по меньшей мере, средней интенсивности.
Махи
- Руки вытяните вперед. Сделайте мах левой ногой, доставая до ладоней.
- Сделайте мах правой ногой, доставая до ладоней.
- Сделайте три приседания с вытянутыми вперед руками и встаньте.
- Сделайте дугу руками вперед, поднимите руки вверх, разведите их в стороны.
- Количество повторений – 6-8 раз.
Наклоны
Модификация других факторов риска может потребовать различных уровней интенсивности упражнений. Назначение упражнения обычно контролируется самодиагностикой частоты сердечных сокращений. Усиление сопротивления предписывается как серия наборов из 8-12 повторений с краткими периодами отдыха между ними. Степень сопротивления следует отрегулировать так, чтобы пациент мог выполнить упражнение без усталости. В целом, максимальная аэробная способность физических упражнений у этих пациентов примерно на 15% ниже, чем у их сверстников.
Тем не менее, их аэробные способности увеличиваются с физической подготовкой. Есть некоторые данные, которые предполагают, что две короткие сеансы упражнений могут быть столь же эффективными, как один более продолжительный эпизод, и этот подход часто предпочитают некоторые пациенты.
- Кисти рук поставьте на талию. Наклонитесь, прикоснитесь правой рукой к носку левой ноги.
- Наклонитесь еще раз, прикоснитесь левой ногой к носку правой ноги.
- Сделайте три пружинящих наклона: при первом наклоне достаньте правой рукой до носка левой ноги, при втором наклоне достаньте левой рукой до носка правой ноги, при третьем наклоне достаньте пальцами обеих рук до носков ног.
- Выпрямьтесь, примите исходное положение.
- Поднимите руки и соедините их за головой, сведите локти вперед, наклонитесь назад, локти разведите.
- Выпрямьтесь, сведите локти вперед.
- Повторите этот комплекс упражнений 4-6 раз.
Поскольку большая часть регулярных упражнений обусловлена общим эффектом отдельных упражнений, невозможно заменить уменьшенную частоту с повышенной интенсивностью. Мы настоятельно рекомендуем пациентам тренироваться, по крайней мере, каждый день. В недавнем опросе в штате Нью-Джерси лишь немногие из врачей обсудили повышенную физическую активность со своими пациентами. Возможно, еще хуже, практически нет усилий для поощрения большей физической активности у людей, которые, как известно, подвергаются высокому риску развития болезни.
Сахарный диабет 2 типа – это наиболее распространённая форма заболевания. Лечение патологии должно быть комплексным, то есть кроме медикаментов, пациент должен соблюдать низкоуглеводную диету и заниматься физкультурой. Подобная терапия поможет снизить вес, повысить чувствительность клеток к инсулину.
Важно любые свои действия, связанные с физической активностью, предварительно обсуждать с врачом. Это необходимо, так как многие упражнения противопоказаны при сахарном диабете (СД) 2 типа.
Становится все более очевидным, что больший акцент на увеличении физической активности принесет дивиденды за качество жизни и снизит общие расходы на медицинское обслуживание. Метаболическая и генетическая характеристика последовательности преддиабетических состояний, приводящих к неинсулинозависимому диабету. Сахарный диабет и макрососудистые осложнения: эпидемиологическая перспектива: избыток инсулина как начальное поражение при диабете. Отношения между показателями ишемической болезни сердца к физической активности Физическая активность как показатель риска сердечного приступа у выпускников колледжей Диета и физическое упражнение в Осло: рандомизированное исследование. Биомеханика стопы при сахарном диабете. Активность и диабетические стекловидные кровоизлияния. Выделение мочи из альбумина во время тренировки при ювенильном диабете: Провокационный тест на ранние аномалии.
- Роль резистентности к инсулину при заболеваниях человека.
- Гипертония и диагностика инсулина у людей.
Польза физкультуры при диабете
Физические нагрузки при сахарном диабете 2 типа очень важны, так как они помогают контролировать течение болезни.
Многие знают, что люди, который ведут активный образ жизни (ежедневно делают зарядку, бегают и т. д.) медленнее стареют. При регулярных тренировках диабетик худеет, выглядит и чувствует себя намного лучше.
Физкультура при диабете 2 типа позволяет регулировать сахар в крови
Некоторые пациенты заставляют себя заниматься, но обычно подобные попытки не заканчиваются успехом. Чтобы тренировки были регулярными, нужно правильно подобрать комплекс упражнений и правильно включить его в график. Только в таком случае упражнения будут приносить удовольствие.
Спортсмены-любители практически не болеют, выглядят более молодыми, здоровыми, бодрыми. Даже в возрасте им удаётся избежать распространённых проблем, которые беспокоят их сверстников: артериальная гипертензия, остеопороз, сердечные приступы. Они не страдают от старческих расстройств памяти, долгое время остаются энергичными.
Во время упражнений сгорает минимальное количество жира (за исключением ежедневных профессиональных тренировок). С помощью физкультуры пациент только контролирует вес и ускоряет похудение. При регулярных занятиях человек не переедает, так как в его организме вырабатывается большое количество эндорфинов (гормоны счастья). А при возникновении голода он с большим удовольствием будет употреблять белковую, нежели углеводную пищу.
Физическая нагрузка при СД 2 типа
Физические упражнения при диабете 2 типа необходимы, так как они способствуют повышению чувствительности клеток к инсулину. Силовые тренировки увеличивают мышечную массу и снижают инсулинорезистентность (нарушение биологического ответа тканей организма на действие инсулина).
Регулярные физические нагрузки увеличивают мышечный рост, повышают чувствительность клеток к инсулину
Оздоровительный бег и другие виды кардио-тренировок не провоцируют рост мышц, но тоже повышают чувствительность тканей к инсулину. Если сравнивать медикаменты (Сиофор или Глюкофаж) и упражнения, то тренировки эффективнее лекарств в 10 раз.
Реакция клеток организма на действие инсулина зависит от соотношения жира вокруг талии к массе мышц. Чем больше жира и меньше мышц, тем слабее ткани реагируют на инсулин. По мере возрастания мышечной массы, уменьшается необходимая доза инсулина в инъекциях. Чем меньше концентрация инсулина в крови, тем меньшее количество жира откладывается в организме. Ведь этот гормон провоцирует увеличение массы тела.
При регулярных тренировках уже через 2 – 3 месяца клетки станут более чувствительными к действию инсулина. Как следствие, пациенту будет легче похудеть и контролировать нормальный уровень глюкозы в крови. То есть физкультура поможет сохранить оставшиеся ß-клетки и отменить уколы инсулина.
Полезные упражнения для диабетиков
Физические упражнения при сахарном диабете 2 типа делят на силовые и кардиотренировки. К силовым упражнениям относят тренировки с отягощением (гири, штанги), отжимания, приседания и т. д. Кардиологические тренировки способствуют укреплению сердца и сосудов, нормализации давления, предупреждают инфаркт. В эту группу входит бег, плаванье, велосипедный, лыжный спорт и т. д.
Диабетикам рекомендуется комбинировать силовые и кардиотренировки
Диабетикам рекомендуется почитать книгу «Моложе с каждым годом», автором которой является К. Кроули. В ней идёт речь о том, как физкультура продлевает жизнь, улучшает её качество. Её автору уже 80 лет, но он ведёт активный образ жизни (спортзал, лыжи, велосипед), находится в прекрасной физической форме и регулярно радует своих поклонников новыми видео.
Диабетикам рекомендуется сочетать кардиотренировки с силовыми упражнениями. Комплекс упражнений для сердца и сосудов предупреждает инфаркт миокарда, спасая и продлевая жизнь. А силовые нагрузки помогают избавиться от заболеваний суставов. То есть в один день диабетик бегает или плавает, а на второй день – отправляется в спортзал.
При составлении программы занятий следует учитывать следующие условия:
- Пациент выполняет все ограничения, связанные с осложнением заболевания, которые уже развились.
- Материальные растраты на спортивное обмундирование и абонемент в тренажёрный зал должны быть доступными.
- Место для тренировок должно находиться рядом с домом.
- Рекомендуется заниматься не реже, чем через сутки, а пенсионерам – 6 дней в неделю по полчаса.
- Важно так подобрать комплекс, чтобы наращивать мышцы, увеличивать силу и выносливость.
- Начинают упражнения с минимальной нагрузки, которую постепенно повышают.
- Силовые тренировки на одну группу мышц не выполняют несколько дней подряд.
- Важно получать удовольствие от тренировок, а не работать «для галочки».
При соблюдении этих условий вы научитесь наслаждаться выработкой эндорфинов во время тренировки. Только в таком случае занятия станут регулярными и принесут реальный и длительный эффект.
Влияние физкультуры на уровень глюкозы
При регулярных занятиях физкультурой инсулин будет эффективно снижать концентрацию глюкозы в организме. Как следствие, дозу инсулина в уколах нужно будет уменьшить. При прекращении тренировок этот эффект продлится ещё 14 дней.
Регулярные и правильно подобранные занятия снижают уровень сахара в крови
Понятно одно, что каждое упражнение влияет на концентрацию сахара в плазме крови. В зависимости от обстоятельств, тренировки могут уменьшать или повышать уровень глюкозы. Контролировать сахар тяжелее тем пациентам, которые занимаются физкультурой и используют для лечения уколы инсулина. Однако не стоит из-за этого отказываться от занятий.
Гимнастика при сахарном диабете 2 типа создаёт проблемы для пациентов, которые принимают таблетированные препараты, стимулирующие поджелудочную продуцировать инсулин. В таких случаях стоит проконсультироваться с эндокринологом на вопрос замены таблеток на другие методы терапии.
В большинстве случае во время занятий снижается уровень глюкозы, но для этого важно соблюдать следующие условия:
- Тренировки должны быть длительными.
- Во время занятий нужно контролировать уровень инсулина.
- Изначально концентрация глюкозы в крови не должна быть слишком высокой.
Бег трусцой, длительные пешие прогулки почти не повышают количество сахара в организме.
У диабетиков с заболеванием 2 типа тренировки средней или высокой тяжести провоцируют кратковременное повышение уровня глюкозы, который чрез время снижается до нормального значения. Исходя из этого, таким пациентам лучше отдавать предпочтение продолжительным упражнениям на выносливость.
Правила предотвращения гипогликемии
Гипогликемия – это состояние, при котором снижается концентрация глюкозы ниже 3.3 ммоль/л. У пациентов с заболеванием 2 типа эта патология во время тренировок предотвращается, так как поджелудочная железа перестаёт вырабатывать инсулин.
Чтобы предотвратить гипогликемию, постоянно носите с собой глюкометр и простые углеводы
Для профилактики этого состояния у диабетиков с инсулинозависимым заболеванием 2 типа необходимо соблюдать следующие правила:
- Зарядка противопоказана, если начальный сахар выше 13 ммоль/л, а для пациентов, которые придерживаются низкоуглеводной диеты – от 9.5 ммоль/л. Сначала нужно понизить концентрацию глюкозы, а потом приступать к занятиям.
- Во время физической нагрузки держите возле себя глюкометр, чтобы измерять сахар через каждые полчаса или час. При возникновении симптомов гипогликемии уровень глюкозы проверяют немедленно.
- Дозировку инсулина длинного действия предварительно уменьшите на 30 – 50%. Установить точный % уменьшения дозировки можно, постоянно измеряя сахар во время тренировок и после них.
- Носите с собой простые углеводы, чтобы предотвратить сильное снижение сахара. Оптимальная доза – от 36 до 48 г. Медики рекомендуют иметь при себе во время занятий глюкозу в таблетках и фильтрованную воду.
Если для контроля СД вы соблюдаете низкоуглеводную диету и вводите минимальные дозы инсулина, то при снижении уровня сахара употребляйте не больше 6 г быстрых углеводов.
Дозировка углеводов во время тренировок
Для предотвращения резкого снижения сахара применяют простые углеводы, предпочтительнее в форме таблеток глюкозы. Многие диабетики для этой цели употребляют фрукты или сладости, однако делать этого не рекомендуется, так как порция углеводов в них точно не установлена, да и действуют они позже.
Таблетки глюкозы – это самый подходящий быстрый углевод для профилактики резкого снижения сахара
То есть чтобы избежать чрезмерного повышения сахара, рекомендуется принимать глюкозу в таблетках. Этот препарат применяют для экстренного устранения гипогликемии. Также для профилактики данного состояния можно использовать таблетки с глюкозой и аскорбиновой кислотой. Но сначала нужно определить суточную норму витамина С, а потом посмотреть её содержание в таблетках.
Чтобы определить точную дозировку углеводов для компенсации физической активности, нужно во время тренировок измерять сахар с помощью глюкометра.
Примерно терапевтический эффект таблеток проявляется через 3 минуты и сохраняется на протяжении 35 минут. Чтобы уровень сахара в организме держать в норме, лучше перед занятиями употреблять не всю дозу, а поделить её на части и принимать с интервалом в 15 минут. Также через каждые полчаса измеряйте концентрацию глюкозы с помощью глюкометра. Если сахар повышен, то следующий приём лучше пропустить.
Проверьте сахар перед тренировкой и приёмом глюкозы, если он ниже 3.8 ммоль/л, то употребляйте углеводы. При пониженном сахаре занятие лучше пропустить или уменьшить нагрузку.
Второй раз тест проводят через 60 минут после физической нагрузки. Если концентрация сахара низкая, то употребляйте глюкозу. Главное, чётко придерживайтесь дозировки. Если самостоятельно дозу препарата не получилось вычислить, то обратитесь к доктору.
Особые указания для диабетиков
Несмотря на все плюсы физкультуры, при заболевании второго типа существуют некоторые ограничения. Если пациент их будет игнорировать, то повышается вероятность полной потери зрения или инфаркта на тренажёре.
Прежде чем начинать тренировки, диабетики должны проконсультироваться с доктором!
Врач поможет правильно подобрать комплекс упражнений для диабетика
При выборе вида физической активности следует обращать внимание на следующие обстоятельства:
- возраст больного;
- состояние сердца и сосудов (угроза развития инфаркта);
- физическое состояние человека;
- наличие и степень ожирения;
- стаж заболевания;
- обычные показатели глюкозы в сыворотке крови;
- наличие осложнений СД.
Эти факторы помогут определить подходящие и категорически противопоказанные виды физкультуры для диабетика.
При чрезмерном повышении физической нагрузки повышается вероятность повреждения нижних конечностей. Любые травмы на ногах медленно заживают и могут перерасти в гангрену, а это грозит ампутацией стопы или конечности.
Низкоуглеводная диета поможет восстановить нервную проводимость в нижних конечностях. Однако этот процесс достаточно длительный, так что важно запастись терпением.
Влияние спорта на сердце и сосуды
Каждому диабетику старше 30 лет настоятельно рекомендуется пройти ЭКГ или электрокардиограмму с нагрузкой. Это необходимо, чтобы выявить степень поражения коронарных артерий атеросклеротическими бляшками. Чем выше степень поражения, тем выше вероятность того, что интенсивная физическая нагрузка спровоцирует инфаркт.
Перед занятиями диабетику следует пройти электрокардиограмму
Во время занятий рекомендуется использовать монитор сердечного ритма (пульсометр). Чтобы рассчитать максимальный пульс, используйте формулу – 220 – возраст. Например, для пациента 50 лет максимальный пульс равен 170 уд/мин. Однако окончательное решение по выбору максимальной нагрузки принимает кардиолог.
При регулярных тренировках с пульсометром вы заметите, что частота пульса в состоянии покоя снижается. Это означает, что сердце диабетика стало более выносливым, тогда можно подумать о повышении максимального пульса во время занятий.
Физкультура и гипертония
Во время тренировок давление повышается, и это нормальное явление. Но если у диабетиков изначально гипертония и они ещё больше поднимают давление физическими упражнениями, то это опасно. В таких случаях повышается вероятность инфаркта, инсульта или кровоизлияния в сетчатку.
Если у диабетика повышенное давление, то его состояние должен контролировать врач
Чтобы избежать подобных осложнений, соблюдайте следующие рекомендации:
- тренируйтесь в зависимости от самочувствия;
- применяйте монитор сердечного ритма;
- не пытайтесь установить рекорд.
При артериальной гипертензии нужно правильно подбирать вид и интенсивность физической нагрузки. Поможет вам в этом врач.
Проблемы со зрением у диабетика
Перед тренировками следует проконсультироваться у глазного врача. Это необходимо для оценки степени диабетической ретинопатии, при которой глазные сосуды становятся хрупкими. После чрезмерного физического напряжения, наклона или резкого приземления на ноги повышается вероятность разрыва сосудов в глазах. Как следствие, возникает кровотечение, которое может привести к полной потере зрения.
Перед занятиями необходимо обследоваться у офтальмолога
При высокой степени ретинопатии диабетику запрещено выполнять упражнения, которые требуют мышечного напряжения или резких движений с перемещением. Пациенту запрещено поднимать тяжести, отжиматься, бегать, прыгать, нырять и т. д. В таких случаях разрешено плавание (без ныряния), умеренная езда на велосипеде, а также пешие прогулки.
При условии соблюдения низкоуглеводной диеты нормализуется уровень сахара, укрепляются глазные сосуды, и вероятность кровоизлияния уменьшается. Тогда пациенту станут доступны разные виды физкультуры.
Увеличение нагрузки при диабете
При регулярных тренировках диабетик становится более выносливым и сильным. По истечении некоторого времени обычная нагрузка будет казаться слишком простой, тогда нужно увеличить её. В противном случае вы не будете развиваться далее, и физическое состояние ухудшится. Это правило неизменно для любых видов тренировок. При подъёме тяжестей через несколько недель увеличивайте вес. При занятиях на велотренажёре постепенно повышайте сопротивление, чтобы сердечная мышца тренировалась. Если вы занимаетесь бегом или плаванием, то понемногу увеличивайте расстояние или скорость.
Таким образом, физ-упражнения при сахарном диабете – это отличная возможность снизить уровень глюкозы и предотвратить различные осложнения СД. Главное, правильно подобрать комплекс упражнений и постепенно увеличивать нагрузку. Во избежание опасных последствий перед занятиями рекомендует проконсультироваться с доктором.
