Сколько человек отходит от наркоза. Как вывести наркоз из организма после операции побыстрее? Что может ощущать человек при выходе из общей анестезии

Многие люди боятся оперативных вмешательств именно из-за препаратов, используемых для введения пациента в состояние наркоза. За последние несколько десятков лет анестезиология очень продвинулась в своем развитии. Наркозные медикаменты ежегодно становятся более безопасными. Тем не менее каждый ввод человека в состояние общего наркоза негативно сказывается на его здоровье . Последствия могут быть отдаленными и заметными не сразу. В этой статье мы рассмотрели, как вывести наркоз из организма после операции, как обезопасить себя от негативных последствий и быстро восстановиться после оперативного вмешательства.

Что такое наркоз, как он действует на человеческий организм

Как действует общий наркоз на человека, почему пациенты не чувствуют боли во время операции? Состояние наркоза – это искусственно вызванный глубокий медикаментозный сон, во время которого человек полностью теряет всю чувствительность . При этом происходит полное расслабление мускулатуры. Это помогает хирургу проводить операцию, обеспечивает полную неподвижность больного.

Общий наркоз может проводиться только в полностью укомплектованных и оборудованных операционных. Вводить человека в это состояние может только квалифицированный анестезиолог. Он присутствует на протяжении всей операции, контролирует жизненно важные показатели, во время того как хирург проводит непосредственно оперативное вмешательство.

Время выхода из наркоза после операции также контролируется анестезиологом. Чаще всего пробуждение наступает в первые 10-20 минут после завершения оперативного вмешательства.

Не путайте общий наркоз с местной анестезией. При последней проводится только локальное обезболивание определенного участка тела. Во время проведения такой операции человек находится в полном сознании. Местная анестезия показана при малоинвазивных и непродолжительных оперативных вмешательствах.

Препараты для введения человека в состояние наркоза оказывают влияние на кору головного мозга . Они временно отключают ее, вследствие чего болевые импульсы не поступают в мозг. Ученые и исследователи до сих пор до конца не изучили влияние общего наркоза на человеческий организм. Некоторые вопросы о механизме его действия до сегодняшнего дня остаются без точного и определенного ответа.

Выделяют две большие группы препаратов для проведения общего наркоза:

• Ингаляционные. При их использовании, наркозное состояние наступает вследствие вдыхания специальных препаратов, находящихся в газовом состоянии. Представители:

1. закись азота;
2. фторотан;
3. галотан;
4. изофлюран;
5. севофлюран;
6. десфлюран.

1. фентанил;
2. кетамин;
3. морфин;
4. промедол;
5. пропофол;
6. тиопентал натрия;
7. реланиум;
8. диазепам;
9. оксибутират натрия.

Чаще всего при проведении оперативного вмешательства проводится комбинирование различных препаратов . При короткой операции возможно применение какого-то одного лекарства.

Какие могут быть негативные последствия и осложнения от наркоза

Препараты для проведения общего наркоза некоторыми пациентами тяжело переносятся. Состояние такого глубокого медикаментозного сна является стрессом для организма, так же как и сама операция.

Запомните, что не нужно отказываться от операции из-за страха общего наркоза. Благодаря современной анестезиологии хирурги получили возможность спасать жизни и проводить сложнейшие и длительные операции. Процент тяжелых осложнений вследствие наркозных препаратов минимален.

Чаще всего у пациента развивается тошнота и рвота после наркоза . Зачастую эти симптомы связаны с раздражением слизистой оболочки ингаляционными препаратами, а также воздействием собственного желудочного сока на слизистую оболочку. Рвота чаще всего развивается у детей, а также пациентов, имеющих повышенную кислотность желудочного сока.

Рвота у ребенка после операции чаще всего не является опасным осложнением и признаком развития какого-то патологического состояния. Но на всякий случай вам следует немедленно сообщить о ней лечащему доктору.

В редких случаях, общий наркоз может приводить к следующим осложнениям:

• Отеку головного мозга.
• Гипотензии – снижению уровня артериального давления.
• Аритмии – нарушенному ритму сердечных сокращений.
• Осложнениям со стороны дыхательной системы. Это может быть госпитальная пневмония или повреждение слизистой оболочки вследствие проведения интубации.
• Острому нарушению мозгового кровообращения, инсульту. К такому осложнению более склонны люди пожилого возраста, страдающие атеросклеротическим поражением сосудов.
• Нарушению работы почек, почечной недостаточности.

Отдельно от осложнений выделяют галлюцинации после наркоза . Они могут развиваться у пациентов на протяжении первых суток. Они вызываются препаратами, например, наркотическими анальгетиками.

Среди некоторых пациентов, которые боятся наркоза, бытует мнение, что лучше потерпеть боль во время операции, чем подвергать свой организм такой сильной медикаментозной нагрузке. Это утверждение ошибочно. Само ощущение боли в разы опаснее анестезии. Болевой шок, рефлекторная остановка сердца, коллапс сосудов могут развиться у человека, чувствующего сильную боль.

Ускорение выведения наркоза из организма

Сколько наркоз выходит из организма? Время, за которое наркозные препараты выводятся из организма, зависит от их количества, вида и общего состояния пациента . Также на продолжительность этого времени влияет и длительность пребывания человека в состоянии наркоза, тяжесть проводимой операции. Чаще всего в современной анестезиологии, применяются препараты короткого действия. Они выводятся из организма на протяжении первых суток. Этот период может увеличиваться у пациентов пожилого возраста.

Восстановление после общего наркоза проводится под контролем доктора анестезиолога-реаниматолога и лечащего хирурга. Первые сутки пациент может находиться в отделении интенсивной терапии.

Находясь в больнице, нужно следовать всем рекомендациям доктора и не стараться как-то самостоятельно ускорить выведение лекарств. Все нужное лечение будет проводиться медицинским персоналом, отклоняться от назначенной терапии опасно. Никакие народные средства или «советы соседей и друзей» в этом периоде не должны применяться.

При появлении каких-то нарушений и симптомов немедленно сообщите о них доктору. Самостоятельно принимать любые лекарства, даже обезболивающие или противорвотные запрещено.

Есть и пить в послеоперационном периоде можно только после разрешения доктора . Чаще всего на протяжении первых суток назначается голодание, а вся необходимая организму жидкость вводится через капельницы.

Как можно помочь организму после выписки из больницы

После выписывания из больницы, врачом будут даны вам рекомендации. Это может быть диета, питьевой режим, препараты. Придерживаться следует всех назначений.

При нормальном функционировании почек больным назначается обильное питье, направленное на выведение остатков наркозных препаратов. В сутки желательно выпивать воды не меньше чем 30 мл на 1 кг веса .

Все препараты, применяемые для введения человека в наркоз, оказывают негативное влияние на работу и функционирование печени. Для ее поддержания можно пропить курс расторопши. Это лекарственное растение продается практически в каждой аптеке. Но перед его приемом желательно проконсультироваться с доктором.

Не существует определенных и расписанных схем, как быстро восстановить организм после наркоза. Зачастую лекарств и диеты, назначенных в больнице, достаточно. Период реабилитации включает не только выведение препаратов из организма, но и заживление послеоперационных ран, восстановление после вмешательства .

Оперативное вмешательство, проводимое под общим наркозом, безусловно, является стрессовой ситуацией для организма. Выведение самих наркозных препаратов занимает небольшой период времени, до суток. Как правило, на протяжении этого периода человек пребывает в отделении интенсивной терапии, где ему оказывается все необходимая помощь. Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь вывести препараты из организма с помощью каких-либо народных средств. Они могут навредить здоровью, удлинить реабилитационный период.

Выход из наркоза после операции волнует многих людей больше, чем сам ход хирургического вмешательства. Ведь во время него человек ничего не чувствует, а вот после отхода анестезии возникают неприятные ощущения. И они связаны не только с возвращением чувствительности в зоне операционного воздействия: помимо боли пациент порой испытывает массу мучительных симптомов, которые могут продолжаться несколько часов.

Особенности местной анестезии

Под местной анестезией понимается временное обезболивание небольшого участка тела вследствие воздействия на него наружных препаратов либо обкалывания лекарственным раствором. В определении сразу же можно видеть и крупную классификацию видов местной анестезии: поверхностная и внутренняя. Последняя, в свою очередь, делится на еще несколько подтипов в зависимости от области воздействия (эпидуральная, проводниковая, спинномозговая, инфильтрационная).

Местная анестезия нашла применение почти во всех областях медицины, но самым ярким примером является стоматология. Сегодня практически все манипуляции проводятся с обезболиванием. И если раньше пациенту приходилось терпеть по 10-20 минут, пока врач сверлит зуб, чистит каналы, ставит пломбу, то сейчас все болевые ощущения сводятся к секундному покалыванию от введения тонкой иглы.

Как проводится

Все виды местного обезболивания имеют свои особенности проведения, но в среднем это примерно так: человеку вводят лекарство в определенную область. Спустя несколько минут чувствительность в этой зоне теряется, и врачи могут приступать к манипуляциям. Пациент при этом пребывает в сознании, но он ничего не ощущает, даже прикосновений холодного инструмента. Общее состояние тоже стабильно, хотя некоторые признаются, что испытывают легкую тошноту и головокружение. Но врачи связывают это, скорее, с волнением, чем с обезболиванием.

Кстати! Иногда перед введением иглы кожу предварительно обезболивают наружными анестетиками, чтобы снизить болевые ощущения от прокалывания мягких тканей. Получается комбинированная местная анестезия. Она используется, например, при проведении эпидурального наркоза.

Как отходит наркоз

Количество вводимого анестетика и выбор его типа рассчитывается исходя из сложности операции и телосложения пациента. Но лекарство всегда берется с запасом, чтобы анестезия вдруг случайно не отошла во время врачебных манипуляций, если на них потребуется больше времени. Соответственно, после окончания операции у пациента есть еще несколько минут (иногда даже чуть больше часа), чтобы анестетик перестал действовать.

Чувствительность возвращается постепенно, но достаточно быстро. Сначала человек начинает ощущать прикосновения, а уже спустя минуту-две чувствует боль в месте проведения манипуляций. Если это была стоматологическая процедура, то может ныть зона прокола десны или лунка после удаленного зуба.

При лечении кариеса, как правило, боли после отхода анестезии не ощущаются. Если это была более сложная операция, например, по удалению вросшего ногтя, то прооперированный палец может начать достаточно сильно болеть, потому что имело место нарушение целостности тканей. Но эти боли можно купировать анальгетиками.

Возможные осложнения

Некоторые люди страдают аллергией на те или иные виды лекарств. Местная анестезия предусматривает применение Лидокаина, Новокаина, Бупивакаина и др. И на них у человека может возникнуть реакция в виде:

Эти реакции проявляются сразу после введения лекарства. И если первые две вполне терпимы, то последние три требуют прекращения операции и госпитализации пациента. Узнать о наличии можно путем предварительного проведения аллергопробы.

Некоторые люди отмечают определенные реакции уже после отхода местной анестезии: кружится или болит голова, появляется слабость, клонит в сон, поднимается температура. Но точно невозможно сказать, является это аллергией на лекарство либо последствиями после проведенной операции.

Особенности общего наркоза

Более сложный тип анестезии, подразумевающий погружение пациента в наркотический сон и полное лишение его не только чувствительности, но и сознания. Людям, которые ни разу в жизни не подвергались этому, сложно представить такое состояние. Поэтому многие боятся своей первой операции под общим наркозом.

Общая анестезия сегодня тоже успешно применяется во всех областях медицины. Причем, иногда это единственный шанс провести операцию. В стоматологии этот тип обезболивания тоже используется, когда человек (обычно ребенок) не способен побороть свой страх перед походом к дантисту.

Два основных типа общего наркоза: ингаляционный (через маску) и . Иногда применяется комбинированная анестезия. Какой она будет в конкретном случае, решает врач в зависимости от специфики операции и физиологии пациента.

Из чего складывается

Общая анестезия состоит из трех «компонентов»: , анальгезия и миорелаксация. По сути, человек просто засыпает, но фактически в его организме происходят совсем иные изменения. Во время обычного сна дыхание спокойное, тело расслаблено, но рефлексы сохраняются.

И если кольнуть человека булавкой или просто похлопать по нему, он проснется. А наркотический сон подразумевает еще и анальгезию – подавление вегетативных реакций организма на все типы вмешательств: проколы, разрезы, манипуляции с внутренними органами и т.д.

Третий «компонент» общего наркоза – миорелаксация – необходим для облегчения работы хирургов во время операции. Благодаря наличию в лекарственном растворе миорелаксантов, мышцы пациента максимально расслаблены и тоже не могут рефлекторно реагировать на вмешательства (сокращаться, напрягаться).

Как проводится

Если это общее обезболивание по ингаляционному типу, то пациенту на нос и рот надевается маска, через которую подается газонаркотическая смесь. От человека требуется ровно дышать и не сопротивляться наступлению сна. По подключенным к телу датчикам анестезиолог определяет, когда наркоз полностью подействовал, и сигнализирует об этом хирургам.

Подразумевает введение лекарственных средств через кожу. Такой наркоз считается более глубоким и надежным, тогда как ингаляционное обезболивание применяют для несложных операций. Если предстоит тяжелое и длительное вмешательство, то используют комбинированный наркоз: сначала , затем добавляют маску.

Кстати! Во время действия общего наркоза медики обязательно наблюдают за основными показателями жизнеспособности организма, благодаря аппаратуре и внешним признакам. Цвет кожи пациента, температура тела, работа сердца, пульс – все это позволяет контролировать течение анестезии и состояние человека.

Сколько отходят от общего наркоза

Люди иногда опасаются за свое самочувствие в момент выхода из общего наркоза после операции, потому что это сложный процесс. Хотя, сложен он для анестезиолога, а для пациента, скорее, неприятен. Это напоминает пробуждение от очень тяжелого сна. При этом могут отмечаться следующие ощущения:

Если общая анестезия была легкой, то пациент после операции отправляется в палату и «просыпается» сам. После глубокого наркоза человека обязательно «будит» анестезиолог. Это может происходить прямо в операционной, либо в реанимационном отделении спустя какое-то время.

Кстати! Некоторые люди выходят из общего наркоза часами, испытывая при этом весь «набор» перечисленных выше симптомов.

Возможные последствия

Общее обезболивание – это стресс для организма, который во время его действия фактически балансирует на грани жизни и смерти. Да, все происходит под контролем бригады медиков, но все равно дыхание почти останавливается, рефлексов нет, сердце бьется очень слабо. Поэтому последствия, связанные с нарушением нормального функционирования сердечно-сосудистой и дыхательной системы – не редкость. Это проявляется понижением или повышением давления, спазмами гортани и бронхов, выделением мокроты, икотой.

Можно ли облегчить выход из наркоза

Снизить интенсивность неприятных ощущений можно, если правильно подготовиться к операции. Для этого нужно откровенно рассказать врачу о перенесенных заболеваниях и о своих беспокойствах, соблюсти диету, добросовестно принять положенные препараты. Если пациент своевольно относится к предоперационной подготовке, втайне от медиков ест, бегает курить или пьет какие-то таблетки, то это создаст проблемы во время хирургического вмешательства. Причем, они будут связаны не только с погружением в наркоз и выходом из него, но и с ходом самой операции.

Соблюдать врачебные рекомендации нужно и после того, как общее обезболивание перестало действовать. Если врач разрешает вставать и ходить, нужно делать это, чтобы предотвратить тромбоэмболию (закупорку венозных сосудов). Кому-то советуют просто шевелить ногами по той же причине. Не рекомендуется сразу после пробуждения хвататься за книгу или смартфон: лучше отдыхать и думать о чем-то хорошем, например, о том, что все позади. И ни в коем случае не пренебрегать указаниями врача, которые в зависимости от типа наркоза и проведенной операции могут быть разными.

Узнав о предстоящей операции, а значит и наркозе, любой пациент испытывает волнение. Каждый человек прекрасно понимает, что анестезия проводится специально для обезболивания, однако истории друзей и знакомых о том, как тяжело человеческий организм переносит данную процедуру, немало страшат пациентов. Расскажем, сколько отходят от наркоза и чем сопровождается это состояние.

Подготовка к анестезии

Наркоз представляет собой обезболивание организма, которое сопровождается искусственным сном. Под действием введенных препаратов человеческий организм утрачивает болевую чувствительность. Качественное проведение анестезии и быстрое отхождение от наркоза во многом зависят от врача-анестезиолога, задачей которого является подбор подходящей комбинации наркотических средств, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, а значит с минимальным риском неблагоприятных последствий.

Ощущения после наркоза

В большинстве случаев после анестезии и проведенного хирургического вмешательства пациент транспортируется в то отделение, где находился до начала операции. Лишь в исключительных ситуациях, когда состояние здоровья считается тяжелым или даже крайне тяжелым, его направляют в реанимацию.

Действительно, после анестезии и хирургических манипуляций организму требуется некоторое время на восстановление. Длительность восстановления у каждого человека будет различной, ведь она зависит от многих факторов, таких как: длительность наркоза, сложность операции, пол пациента, его исходное состояние и особенности организма. Обычно же через сутки после наркоза пациент перестает чувствовать последствия введения анестетиков.

В первые минуты после пробуждения пациент ощущает вялость, дезориентированность в пространстве, заторможенность и вязкость мышления. Человеку в таком состоянии сложно сконцентрироваться и формулировать свои мысли. Данные ощущения могут затухать и возобновляться, однако уже через несколько часов сознание становится яснее и четче.

Некоторые эффекты анестезии сохраняются на протяжении нескольких часов. Так, пациента клонит в сон, он ощущает слабость в мышцах, испытывает сложности с координацией движения. Если же больной перенес спинальный наркоз, то некоторое время после пробуждения его будет одолевать сильная слабость и ощущение онемения конечностей, «мурашки» в ногах, и пугающая невозможность совершать какие-либо действия. На самом деле паниковать не стоит, так как уже через несколько часов двигательная активность вернется. Рассмотрим другие эффекты, встречающиеся после наркоза.

Галлюцинации

В большинстве случаев встречаются эти эффекты после спинальной анестезии, когда блокирующий агент вводится специалистом в спинной мозг. Пациенты могут видеть ярчайшие сны, ощущать невесомость и легкость, видеть нереальные картины происходящего. Причем обычно эти галлюцинации связаны с положительными эмоциями.

Тошнота и рвота

Данное состояние после перенесенной анестезии является наиболее распространенным. Причем обычно рвота появляется после операций на глазах, среднем ухе или на органах брюшной полости. Рвота не отпускает пациента примерно сутки, в течение которых лучше отказаться от приема пищи, чтобы не провоцировать организм. Кстати, эти неприятные симптомы отлично убираются при помощи .

Болевые ощущения

Уровень обезболивания после отхождения от наркоза стремительно снижается, а значит, нарастает боль в месте операции. Болевые ощущения могут быть сильно выраженными, нередко приводят к повышению давления и увеличению частоты сердечных сокращений. О своих ощущениях необходимо сообщить лечащему врачу или медсестре, которая даст обезболивающий укол и поможет облегчить состояние.

Зная, сколько отходят от наркоза, и что ощущает человек, перенесший операцию, каждый пациент будет более спокойно относиться к этой процедуре. Крепкого вам здоровья!

Мне тогда в 13 лет делали плановую операцию на обоих глазах в московской Морозовской больнице, - как и прочим детям, что там лежали, под общим наркозом... Помимо меня, тогда такой же наркоз давали ещё дюжине ребят, оперировавшихся в этой офтальмологии: все эти мальчики в палате были школьного возраста, однако более-менее младше чем я...

Ещё за сутки до собственной операции, уже лёжа в хирургической палате, я мог наблюдать со стороны, как отходили от наркоза все те, кого уже проопериравали. Так вот, ВНЕШНЕ это казалось вообще безобидным,и ничуть не напоминал тех ужасов, о которых часто можно прочесть сейчас в Интернете!:(((

Итак, после операции пациента привозили на каталке ещё без сознания, с забинтованными глазами и резиновой трубкой во рту, - но не той длинной и тонкой, которую глубоко в трахею вставляют при интубации, а с такой довольно короткой и толстой, концом до начала горла лишь доходящей, она "воздуховод" называется, по-моему. В ней отверстие прямоугольного сечения, и затыкали ею рот только чтобы язык зафиксировать под дороге из операционной в палату. Там бесчувственного больного клали без подушки с каталки на койку, прибинтовывали к ней за руки, а трубку-воздуховод вынимали... Все, кого мне довелось наблюдать, приходили в сознание одинаково: сперва все просто лежали в отключке 1-2 часа, потом начинали тихонько стонать и чуть шевелиться в постели, но это длилось всего считанные минуты, а не часы или сутки! Врачи же специально никого не будили, по щекам не лупили, и даже когда один пацанчик дольше других не отходил от наркоза, никаких специальных мер они не предпринимали, а просто ждали, когда он чуть погодя очнулся... Короче, все рано или поздно приходили в ясное сознание безо всяких побочных эффектов. И НИКТО при этом не бредил, не глючил, не орал, не рыдал, не матерился, не трясся, не икал, языком попусту не болтал, родителей не звал, не дёргался, не блевал, под себя не ссался и не срался (об этом, правда, заранее позаботилась та медсестра, что делала всем до операции большущую клизму:))...

В общем, извне всё это выглядело настолько мирно, что я, ранее страшившись наркоза больше, чем самой операции, почти успокоился: и как оказалось, зря, - т.к. самое неприятное от него было именно во ВНУТРЕННИХ, не зримых со стороны ощущениях!.. Прежде чем описать мой ВЫХОД из наркоза, надо прежде сказать об ощущениях при вводе в него, т. к. они были взаимосвязаны. Общий наркоз делали внутривенно, и - как я узнал из больничных документов уже много лет спустя, будучи уже давно взрослым, - КЕТАМИНОМ, который все очень клянут за вызываемые им "глюки" и кошмары. Но там его вводили в смеси с дроперидолом и гаммааминомасляной кислотой (ГАМК), которые нейтрализовывали глючность этого препарата, так что мои ощущения от него были далеко не столь жуткими, как многие другие описывают! Правда, тогда с непривычки и эти "средние" ощущения меня сильно напугали...

Итак, когда на операционном столе мне воткнули в руку капельницу, врачи не просил меня считать и не говорили, когда я должен заснуть: все просто молча занимались своими приготовлениями к операции. Между тем сестра начала влажной пахучей марлей смазывать мне лицо (вероятно каким-то антисептиком), - и в то же самое время стали вводить препарат в вену... Я уже к тому моменту от страха лежал на столе в полуобморочном состоянии, а когда одновременно с этим мазанием начал действовать наркоз, меня быстро стала охватывать жуткая, тошнотворная слабость: тело стало как ватное, голова закружилась, перед глазами зарябило, и вообще сделалось небывало плохо. Эта пугающая дурнота всё нарастала, о чём я было хотел сказать врачам, но мой язык уже не слушался... Поэтому я мог только жалобно стонать, и вслед затем быстро лишился чувств. Причём мои органы чувств отключались не синхронно, а в определённой последовательности, и дольше всего у меня сохранялся слух. Из-за этого по мере погружения в наркоз собственные стоны доносились до меня как будто со стороны... Последнее, что я подумал до того, как совсем потерять сознание, была мысль: "НАВЕРНОЕ, Я УМИРАЮ!"..:(((

Дальше я провалился во тьму, где уже ничего не думал, не слышал и не чувствовал. Однако всё же под этим наркозом я видел сон, но не кошмарный или сказочный, как очень часто бывает, слыхал, от кетамина, а вполне простой и банальный. - Приснилось лишь, что операцию в последний момент отменили: наверное потому, что именно это соответствовало моим желаниям:) Правда, трудно сказать, снилось ли мне это непосредственно во время операции или уже после неё, перед началом пробуждения!? Однако в любом случае, никаких кошмаров, глюков, полётов по трубам, лабиринтам и тоннелям, чувства "потери личности" и прочей жуткой психоделики я тогда не испытывал!..

Через некоторое время после сна началось пробуждение... Тут до меня ДИАНА ОСИПОВА и ЕВГЕНИЙ АБРАМОВ рассказывали, что когда после схожих операций очнулись с повязкой на глазах, не могли сперва осознать, где они и что произошло: такое конечно испытать при "отходняке", лёжа в полной темноте, - это мне представить даже жутко! Но в моём случае подобной амнезии, к счастью, не было,- едва начав приходить в себя, хоть и с завязанными глазами, я вполне уже понимал, что к чему!.. Т.е. ознавал, кто я; что операция кончилась; что я всё же не умер - вопреки моему испугу при вводе в наркоз, - и сейчас постепенно от него отхожу...:) Вот только радоваться этим фактам я не мог из-за того довольно мерзкого состояния, в котором сперва пребывал: мало того, что ничего не мог воспринимать извне, ибо в ушах звенело, а перед забинтованными глазами была сплошная мгла, так ещё и своего тела сперва я вообще не чувствовал, как будто его заморозили. Я не ощущал даже силы тяжести, поэтому мне казалось, будто моя замороженная голова, отдельно от тела, летит где-то в этой звенящей пустоте, словно в тёмном космическом вакууме... Притом самое поганое в этом мучительном состоянии было то, что я совершенно не знал, сколько оно будет длиться!? Мне оставалось лишь тупо, пассивно ждать... Долго или коротко, но постепенно я "разморозился": мои чувства восстановились, я стал вместо прежнего звона в ушах различать внешние звуки, почувствовал наконец своё тело, а не только голову. - Вскоре я не только пришёл в нормальное, ясное сознание, но и смог порвать сам те дурацкие бинты на руках, которыми меня, подобно другим, привязали к кровати, когда ранее привезли с операции, т.к. лежать привязанным мне было унизительно!..:) В общем, сложил освобождённые руки на груди, и когда в палату впервые (т.е. после моего пробуждения) зашла дежурная медсестра, она сразу без слов поняла, что я вполне пришёл в себя.- Помню, она стала ещё выговаривать мне за эти порванные завязки, но я перебил её и спросил сколько времени: она соблаговолила ответить, - кажется, было где-то часа три пополудни... Я ещё прикинул, что после операции прошло часа 2, и значит, я просыпался не дольше остальных!

Вот, короче, что испытал при наркозе и выходе из него лично я. И хотя других оперированных пацанов мне как-то не пришло тогда в голову расспрашивать про их ощущения, думаю, они внутренне чувствовали примерно то же самое. Этот дешёвый кетаминовый наркоз был конечно не сахар, но, как теперь понимаю, далеко не худший вариант. - По крайней мере при нём тогда не было кошмаров или галлюцинаций, никто в судорогах не бился, не рыдал и не пел, не кричал и не мычал, никакого бреда не плёл. Вообще лежали все после операции очень тихо, как мышки, даже меж собой не переговаривались вовсе... И вовсе не потому, что язык не слушался, заплетался или что, - когда хотели, говорили четко и внятно!.. Даже ЖАЖДЫ, как помню, и то особой ни у кого после того наркоза не было! И в дальнейшем никаких "побочек" типа провалов в памяти, сонливости, головных болей или панических страхов я не испытывал ни в больнице, ни потом, - учиться продолжил нормально...

Наркоз – бессознательное состояние человека, вызванное искусственным путем для того, чтобы отключить нежелательные на данный момент функции организма. Но бессознательное состояние только одна из частей действий наркоза. Другая его задача – не допустить автоматических реакций организма на болевые ощущения. За них отвечает вегетативная нервная система, а она не поддается контролю сознанием и работает даже при отсутствии его.

И последняя цель наркоза – расслабить мышечные ткани, чтобы обеспечить полноценный доступ к проблемному месту и создать хирургу благоприятные условия для работы. Ведение наркоза – сложная работа, так как врач никогда не может предугадать, какой будет реакция конкретного организма, на те или иные вещества. Но выход из общего наркоза – не менее ответственный момент. Он таит много опасностей для здоровья, а иногда и жизни пациента.

Обратим внимание, что термин «наркоз» предполагает нахождение пациента в бессознательном состоянии, поэтому его относят только к общей анестезии. Если обезболивание достигается на каком-то конкретном участке тела, при этом пациент сохраняет способность воспринимать окружающий мир, то здесь применять термин «местный наркоз» некорректно, так как это местная анестезия.

Какая бывает анестезия

Наркоз характеризуют по множеству параметров: по используемому сильно действующему веществу и способу его попадания в организм, по длительности и глубине, по целям использования. У каждой из этих групп свои задачи, свои особенности и преимущества, а также свои опасности, итак:

Местная анестезия – предназначена для выключения чувствительности на конкретных участках организма. И достигается за счет медикаментозного воздействия на определенные участки нервов, что обеспечивает потерю чувствительности иннервируемых ими тканей. При этом у пациента сохраняется ясным сознание, а также дыхательная активность. Такой вид обезболивания применяется для больных с тяжелой сопутствующей патологией или в тех случаях, когда пациент должен находиться в сознании. Он не оказывает общего воздействия на организм, поэтому выведение из него представляет трудностей и последствия его минимальны. Главный минус такой анестезии заключается в том, что техника ее выполнения достаточно сложна и для ее выполнения требуются опытные специалисты.

Ингаляционный наркоз – достигается за счет вдыхания наркозных препаратов, посредством специальной маски. Для него используются особые «летучие» жидкие вещества, в состав которых входят анестетики ингаляционной природы и газоподобные наркотические вещества. Среди них закись азота, фторотан, метоксифлуран, циклопропан.

В чистом виде этот метод применяется только в педиатрии, а для взрослых пациентов, преимущественно, как один из составляющих комплексного наркоза. Он достаточно прост в применении, не имеет серьезных побочных действий, инактивируется в печени и легко выводится из организма. Именно поэтому ему отдают предпочтение в педиатрической практике.

Очень значимым моментом можно назвать то, что хирург имеет возможность свободно контролировать анестезию в период выполнения операции. Это особенно важно тогда, когда у больного присутствует сопутствующая патология органов кровообращения и дыхательной системы.

Неингаляционный наркоз – подразумевает введение наркозных препаратов одним из парентеральных способов (внутримышечно, внутривенно, ректально). Его преимуществами является то, что он технически прост, проходит без периода возбуждения, имеет хороший расслабляющий эффект, быстро наступает его действие. Недостатком можно этого метода обезболивания можно считать то, что его действие кратковременно, что не дает возможности использовать его при длительных операциях. Область его применения – многие диагностические процедуры, либо небольшие хирургические вмешательства. Выход из наркоза этого типа несложный и длится не более одного-двух часов.

Комбинированный наркоз представляет собой анестезию одного вида, которая может вводиться различными способами, последовательно либо одномоментно. Самым востребованным его видом является нейролептанальгезия, когда одновременно используется смесь закиси азота и кислорода, фентанил, дроперидол и мышечные релаксанты. При этом медикаментозные препараты вводятся внутривенно, а для продления их эффекта пациент получает ингаляционную маску. Подобный метод характеризуется наибольшей безопасностью, с минимальным количеством летальных случаев в операционной по вине наркоза.

Сочетаемый наркоз , в отличие от комбинированного, характеризуется применением различных видов анестезии (общая+местная). Он тоже широко используется в сегодняшней хирургии, особенно в тех случаях, где запланировано сложное вмешательство, и существует риск, что действие местной анестезии окажется недостаточным.

Эндотрахеальный наркоз – выполняется посредством введения в трахею пациента особой трубки, которая будет проводить наркотическое вещество. Этот метод позволяет сохранить дыхательные пути больного открытыми даже в условиях бессознательного состояния, что дает возможность снизить риск возможных осложнений, а также при необходимости удалять из просвета дыхательной системы кровь и рвотные массы.

Поэтапное действие общей анестезии

Попадая в человеческий организм, наркотические вещества влияют на работу всех систем и органов. На каждом из четырех этапов наркоза эти изменения разнятся.

1. Аналгезия – когда анестезирующие вещества попадают в организм
2. Возбуждение – характеризуется кратковременной активизацией всех систем, сменяющейся длительным расслаблением.
3. Хирургическое вмешательство – время проведения операции, когда работа внутренних органов поддерживается на не обходимом стабильном уровне.
4. Пробуждение – когда возвращается сознание, и восстанавливается чувствительность.

Как человек выходит из состояния общей анестезии

Момент выведения пациента из состояния общего наркоза нужно считать наиболее ответственным, когда анестезиолог должен сосредоточиться на пациенте и его состоянии. Сколько времени он длится? С момента прекращения подачи анестетика начинается выход больного из наркоза. Как долго он будет длиться зависит от нескольких факторов:

• Длительность хирургического вмешательства (чем дольше шла операция, тем длительнее будет выход из наркоза)
• Доза полученного анестетика (кроме длительности операции на нее влияет вес пациента и его чувствительность к препарату)
• Состояние здоровья. Истощенные болезнью люди с многими сопутствующими патологиями тяжелее восстанавливаются.
• Возраст больного. В молодом возрасте общая анестезия переносится легче, чем в пожилом.

В этот момент к пациенту постепенно возвращается чувствительность и сознание. На первом этапе восстанавливается тонус мышц и их рефлекторные реакции, позже нервная система приходит в возбужденное состояние, это заметно по бессвязной речи и присутствующему двигательному беспокойству. Только после этого полностью возвращается сознание, тогда пациент пробуждается. В первый момент он вялый и заторможенный, не может ориентироваться в пространстве, с трудом говорит и выражает эмоции.

В этот момент анестезиолог проводит ряд тестов, позволяющих дать правильную оценку степени восстановления дыхания. Только убедившись в устойчивом положительном результате, больного разрешается экстубировать и транспортировать в палату.

Что может ощущать человек при выходе из общей анестезии

Пока окончательно не вывелись наркотические препараты из организма пациента, он будет ощущать на себе их действие. В среднем это процесс занимает около четырех часов. Когда анестетики выводятся из организма – возвращается чувствительность к боли, поэтому первые сутки после операции, а то и двое (в зависимости от степени сложности хирургического вмешательства) пациенту по графику вводят сильные обезболивающие препараты, иногда транквилизаторы, это делает больного вялым и заторможенным. Обычно, в это время продолжается инфузионное введение медикаментозных препаратов.

Первые часы после окончания операции больному запрещается пить, можно только смачивать губы либо полоскать рот. Через 3-6-10 часов воду разрешают пить, начиная с нескольких глотков, постепенно эта доза увеличивается и через сутки-двое достигает обычного объема.

В первые сутки больной может жаловаться:

1. На головокружение и головную боль. Она связана с действие наркозных препаратов на центральный отдел нервной системы. Кроме того, применяемые для подавления боли лекарственные вещества способны понижать АД, что проявляется головокружением различной степени интенсивности. Еще одна причина боли в голове – применение эпидуральной анестезии, но через несколько часов она проходит.
2. На болезненные ощущения в горле при глотании и дыхании. Эти явления могут быть вызваны травмированием слизистой глотки во время интубирования. Как правило, для ее восстановления требуется два-три дня.
3. На тошноту и рвоту. Это самые распространенные жалобы при выходе из наркоза, они напрямую зависят от типа используемого препарата. Чтобы не допустить подобного состояние нужно не торопиться пить воду, а если уж это случилось, то существуют лекарственные препараты, позволяющие справиться с этой проблемой. Нужно только попросить медсестру сделать укольчик.
4. На озноб. Очень часто больные после прихода в себя жалуются на дрожь, это последствие расстройства терморегуляции. Для нормализации состояния достаточно потеплее укрыть больного, обложить его теплыми грелками.

Как вывести наркоз из организма после операции побыстрее?

Для этого есть несколько возможностей. Во-первых, токсические вещества выведутся быстрее, если использовать лекарственные препараты ускоряющие метаболизм. Во-вторых, чем быстрее пациент начинает вести активный образ жизни, тем быстрее исчезнут последствия введения общих анестетиков. В- третьих, обильное питье, лучше витаминное (отвар шиповника, облепихи, компоты), и частое проветривание способствуют скорейшему восстановлению. В- четвертых, анестезия выйдет быстрее, если отказаться от никотина и алкоголя. Так как они вызывают спазм сосудов, из-за чего все обменные процессы замедляются. Кроме того, алкоголь разрушающе действует на печень, а для полноценного выведения остатков сильнодействующих веществ функция этого органа не должна быть нарушенной. По этой же причине после перенесенной серьезной операции следует проводить профилактические курсы лекарственной терапии гепатопротекторного действия и поддержания функции почек.