जब मध्यमस्तिष्क के लाल नाभिक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो यह देखा जाता है। काला पदार्थ, थायरिया नाइग्रा। रेड कोर, न्यूक्लियस रूबर। काले पदार्थ की स्थलाकृति। लाल कोर की स्थलाकृति। मस्तिष्क के तने का जालीदार गठन
मानव शरीर में, दो संचलन नियंत्रण तंत्र होते हैं जो एक दूसरे के साथ मिलकर काम करते हैं।
स्वैच्छिक आंदोलनों को नियंत्रित करता है, यह सीधे आसन और भाषण के संबंध में विकसित हुआ।
मनुष्य को पशु जगत से विरासत में मिला है।
यह मछली में दिखाई दिया और विकासवादी विकास के दौरान सुधार हुआ, मस्तिष्क के काम में बहुत महत्व रखता है।
मानव एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम में क्लस्टर (, नाभिक) होते हैं, जो मस्तिष्क के विभिन्न भागों में स्थित होते हैं, लेकिन आपस में जुड़े होते हैं। ये बेसल गैन्ग्लिया, साथ ही लाल नाभिक हैं और, जो मानव शरीर के सभी प्रकार के आंदोलनों को प्रभावित करते हैं।
रेड न्यूक्लियस एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम के मुख्य केंद्रों में से एक है।
शरीर रचना
लाल नाभिक (नाभिक रूबर) लगभग पूरी लंबाई के साथ न्यूरॉन्स का एक बड़ा संचय है। इसका रंग बड़ी संख्या में केशिकाओं या न्यूरॉन्स में लौह युक्त वर्णक की उपस्थिति से समझाया गया है।
संरचना में, पूर्वकाल छोटे-कोशिका वाले (पार्वोसेलुलर) और पश्च (मैग्नोसेलुलर) बड़े-कोशिका वाले हिस्से प्रतिष्ठित हैं।
संरचना को मस्तिष्क के अन्य भागों से जोड़ने के कई रास्ते हैं। मुख्य हैं:
- कोर्टेक्स से न्यूक्लियस तक कॉर्टिकल-रेड न्यूक्लियर पाथ (कॉर्टिकोरूब्रल ट्रैक्ट, ट्रैक्टस कॉर्टिकोरुब्रलिस) फैला है। यह पिरामिड सिस्टम के कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट के समानांतर चलता है। यह पिरामिडल और एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम के बीच समानता का पता लगाता है।
- अनुमस्तिष्क-लाल-परमाणु-रीढ़ की हड्डी पथ (ट्रैक्टस सेरेबेलोरूब्रोस्पाइनलिस, सेरेबेलोरूब्रल पथ) मोटर न्यूरॉन्स का अनुसरण करता है मेरुदंड, लेकिन इससे पहले यह लाल कोर से होकर गुजरता है। सेरिबैलम के साथ कनेक्शन आंदोलन सुधार प्रदान करते हैं।
- बड़े सेल भाग के न्यूरॉन्स रूब्रोस्पाइनल पाथवे (लाल परमाणु-रीढ़ की हड्डी, ट्रैक्टस रूब्रोस्पिनलिस, रूब्रोस्पाइनल ट्रैक्ट) को जन्म देते हैं। इसके तंतु तुरंत मध्य-मस्तिष्क के विपरीत दिशा में जाते हैं और फिर मोटर न्यूरॉन्स तक उतरते हैं। मनुष्यों में, रूब्रोस्पाइनल पथ बड़े पैमाने पर अंगों की गति को निर्धारित करता है।
- लाल परमाणु ओलिवर ट्रैक्ट (रूब्रूलिवेरी ट्रैक्ट)।
संरचना बेसल गैन्ग्लिया से भी संकेत प्राप्त करती है और कॉर्टेक्स को आवेग भेजती है।
लाल नाभिक का कार्य प्रांतस्था से आने वाली जानकारी को एकीकृत करना और अंतर्निहित संरचनाओं को नियंत्रित करना है।
लाल कोर प्रदान करते हैं:
- रीढ़ की हड्डी में एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम से बाहर निकलना।
- शरीर की सभी कंकाल की मांसपेशियों के स्वर का निर्धारण।
- सेरिबैलम के साथ आसन समन्वय।
- अचेतन स्वचालित आंदोलनों का नियमन, उदाहरण के लिए, शरीर की स्थिति बदलना।
घाव में पैथोलॉजी
1896 में, Ch. S. Sherrington ने एक जानवर में चरम मांसपेशियों के तनाव का वर्णन किया जब लाल नाभिक के नीचे के कनेक्शन टूट गए -। यदि ब्रेनस्टेम को लाल और वेस्टिबुलर नाभिक के बीच काटा जाता है, तो अंगों, गर्दन और पीठ की एक्सटेंसर मांसपेशियों का अधिकतम तनाव होता है।
ये मांसपेशियां गुरुत्वाकर्षण का प्रतिकार करती हैं, जिसका अर्थ है कि ऐसी तस्वीर वेस्टिबुलर सिस्टम से जुड़ी होनी चाहिए। दरअसल, डीइटर्स वेस्टिबुलर न्यूक्लियस एक्सटेंसर की मांसपेशियों को सक्रिय करता है। इन न्यूरॉन्स पर लाल नाभिक का प्रभाव और डीइटर्स के नाभिक उनकी गतिविधि को रोकते हैं। अर्थात्, कई नाभिकों के संयुक्त कार्य द्वारा मांसपेशी टोन का निर्माण किया जाता है।
गंभीर या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद मनुष्यों में गंभीर कठोरता होती है और यह एक बुरा संकेत है।
यह इस तरह दिखता है: बाहों को बढ़ाया जाता है, जैसे कि फैलाया जाता है, और शरीर में लाया जाता है, हथेलियां बाहर की ओर (उच्चारण) होती हैं, उंगलियां मुड़ी हुई होती हैं, लेकिन अंगूठे का अपहरण कर लिया जाता है। पैरों को फैलाकर एक दूसरे के पास लाया जाता है, पैर अंदर की ओर मुड़े होते हैं। पैर की उंगलियां मुड़ी हुई हैं, जैसे कि निलंबित स्थिति में हों। जबड़े जकड़े हुए हैं। इसका वर्णन 1912 में डच डॉक्टरों आर. मैग्नस और ए. क्लेन (आर. मैग्नस, ए. डी क्लेन) ने किया था।
आघात, मस्तिष्क के संक्रामक और संवहनी घावों, ट्यूमर प्रक्रियाओं, प्रतिरक्षा प्रणाली की आक्रामकता से मस्तिष्क का काम बाधित हो सकता है।
मनुष्यों में लाल नाभिक और उसके कनेक्शन को नुकसान न केवल मस्तिष्क की कठोरता से प्रकट होता है, बल्कि एक कम गंभीर विकृति से भी होता है। मिडब्रेन में, ऐसी संरचनाएं होती हैं जिनसे नेत्रगोलक, पुतली और ऊपरी पलक को उठाने वाली मांसपेशियों की मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाली नसें उत्पन्न होती हैं। इसलिए, लाल नाभिक को नुकसान "आंख" लक्षणों के साथ जोड़ा जा सकता है।
यह क्लॉड सिंड्रोम और बेनेडिक्ट सिंड्रोम के साथ होता है। अक्सर वे संवहनी दुर्घटनाओं (स्ट्रोक) के बाद विकसित होते हैं।
क्लाउड सिंड्रोम का वर्णन फ्रांसीसी न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक हेनरी क्लाउड ने 1912 में किया था। क्लॉड के सिंड्रोम के मामले में, लाल नाभिक का निचला हिस्सा, सेरिबैलम से थैलेमस तक अपवाही तंतु और ओकुलोमोटर तंत्रिका प्रभावित होते हैं।
घाव के किनारे क्षतिग्रस्त ओकुलोमोटर तंत्रिका के कारण, ऊपरी पलक गिर जाती है, पुतली फैल जाती है और डायवर्जेंट स्ट्रैबिस्मस दिखाई देता है। शरीर के दूसरी ओर, लक्ष्य की ओर बढ़ने पर हाथ कांपना (जानबूझकर कंपन), मांसपेशियों में कमजोरी होती है।
क्लॉड के सिंड्रोम में पलक का आगे बढ़ना और स्ट्रैबिस्मस
इस सिंड्रोम में, लाल नाभिक, सेरिबैलम के साथ इसके संबंध और ओकुलोमोटर तंत्रिका की संरचनाएं घाव में शामिल होती हैं। क्षतिग्रस्त पक्ष पर, पुतली फैलती है, विपरीत दिशा में, अंगों के जानबूझकर और अनियमित या रेंगने वाले आंदोलनों (कोरियोएथेथोसिस) होते हैं।
लैटिन नाम: न्यूक्लियस रूबर।
मध्यमस्तिष्क में, लाल नाभिक बहुत केंद्र में होते हैं। यदि हम मध्यमस्तिष्क के माध्यम से एक क्षैतिज कटौती करते हैं, तो बीच के विकर्ण पर और हम दो हल्के गुलाबी धब्बे देखेंगे। ये लाल कोर होंगे। ऐसा माना जाता है कि उनका रंग लोहे के कारण होता है, जो उनमें दो अलग-अलग रूपों में निहित होता है - हीमोग्लोबिन और फेरिटिन।
अगले स्क्रीनशॉट में आप ब्रेनस्टेम का सैजिटल सेक्शन देख सकते हैं। लाल नाभिक का निचला भाग ऊपरी अनुमस्तिष्क पेडन्यूल्स के आरोही तंतुओं पर निचले एक के शीर्ष के स्तर पर स्थित होता है। ऊपर से - वे हाइपोथैलेमस के स्तर तक पहुँचते हैं।
आप इस बारे में अधिक जान सकते हैं कि हमारे यहां रेड कोर कहां स्थित है।
लाल नाभिक मोटर है, जो मांसपेशियों की टोन और सजगता के लिए जिम्मेदार है।
दो भाग हैं:
- पोस्टीरियर लार्ज सेल (मैग्नोसेलुलर) - अन्य कशेरुकियों की तुलना में मनुष्यों में कम विकसित होता है, क्योंकि मनुष्यों में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स बहुत अधिक विकसित होता है, जो कुछ कार्यों को बड़े सेल भाग से लेता है।
- पूर्वकाल छोटी कोशिका (पार्वोसेलुलर) - जैतून के माध्यम से मोटर कॉर्टेक्स से सेरिबैलम तक सूचना प्रसारित करती है।
कुछ शोधकर्ता पोस्टेरोमेडियल भाग को अलग से अलग करते हैं।
इलाकों
रूब्रोस्पाइनल ट्रैक्ट के कारण गति नियंत्रण संभव है। इसके तंतु लाल नाभिक में शुरू होते हैं, अर्थात् पश्च, बड़े कोशिका भाग में, और तुरंत मध्य को पार करते हैं (मध्यिका सिवनी के उदर भाग के स्तर पर क्रॉसओवर होता है)। फिर वे मस्तिष्क के पैरों, पुल और से गुजरते हैं मज्जारीढ़ की हड्डी तक पहुँचें। वहां, इसके तंतु पार्श्व डोरियों में स्थित होते हैं, अंततः पूर्वकाल सींगों से जुड़ते हैं।
रूब्रोस्पाइनल ट्रैक्ट के तंतुओं का हिस्सा, लाल नाभिक में उत्पन्न होता है और पुल के मोटर नाभिक में जाता है, इसे लाल नाभिक-पुल पथ कहा जाता है।
रूब्रूलिव तंतुओं को भी प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो लाल नाभिक के छोटे-कोशिका वाले हिस्से को निचले जैतून के साथ जोड़ते हैं। अब तक, इन तंतुओं के साथ सब कुछ स्पष्ट नहीं है - उन्हें रूब्रो- और कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट्स के रूप में संदर्भित किया जाता है, हालांकि कुछ लेखक उन्हें केंद्रीय टेक्टल ट्रैक्ट के तंतुओं पर विचार करते हैं।
लाल नाभिक में, ऊपरी अनुमस्तिष्क पेडन्यूल्स के अधिकांश तंतु मध्य-मस्तिष्क में विघटन के बाद समाप्त हो जाते हैं। पारगमन में (बातचीत के बिना), दांतेदार-थैलोम मार्ग के तंतु उनके माध्यम से गुजरते हैं।
कार्य
मनुष्यों में, लाल नाभिक से रूब्रोस्पाइनल पथ आंशिक रूप से चाल और कंधे की कमर की गति को नियंत्रित करता है। "आंशिक रूप से" का अर्थ है कि यह केवल बड़े आंदोलनों को नियंत्रित करता है। कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट ठीक मोटर कौशल के लिए ज़िम्मेदार है। यदि इसे "बंद" कर दिया जाता है और केवल रूब्रोस्पाइनल छोड़ दिया जाता है, तो ऐसे व्यक्ति की चाल तेज, व्यापक हो जाएगी।
मैं यह भी ध्यान देता हूं कि रूब्रोस्पाइनल ट्रैक्ट रिफ्लेक्स मूवमेंट के लिए जिम्मेदार है।
पशु प्रयोगों से पता चलता है कि रूब्रोस्पाइनल ट्रैक्ट की विद्युत उत्तेजना फ्लेक्सर मोटर न्यूरॉन्स के उत्तेजना और एक्सटेंसर मोटर न्यूरॉन्स के अवरोध की ओर ले जाती है। इस प्रकार, मिडब्रेन के स्तर पर ट्रैक्ट को काटते समय, अंग सीधे होते हैं और इस स्थिति में तनावग्रस्त रहते हैं। सिर वापस फेंक दिया जाता है।
हार
बड़ी संख्या में सिंड्रोम हैं जो लाल नाभिक, उनके ट्रैक्ट और आस-पास की संरचनाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। लेकिन यह एक चिकित्सा लेख नहीं है, इसलिए हम केवल कुछ विशेष रूप से दिलचस्प लोगों पर ध्यान केंद्रित करेंगे।
लाल नाभिक के रोस्ट्रल भाग को नुकसान के मामले में, रोगी एक मजबूत कंपन विकसित करता है और शरीर के विपरीत आधे हिस्से की संवेदनशीलता कम हो जाती है।
यदि "जमे हुए हाथ" के संयोजन में एक ही कंपन होता है, तो हम रूब्रोटालेमिक सिंड्रोम के बारे में बात कर सकते हैं।
अक्सर, लाल नाभिक के साथ-साथ ओकुलोमोटर सिस्टम भी पीड़ित होता है। ऐसे मामलों में, मांसपेशियों में कमजोरी या कंपकंपी और एक्सोट्रोपिया, पलकें झपकना और आंखों से जुड़े अन्य लक्षण एक साथ देखे जाते हैं।
नियंत्रण प्रश्न:
- रेड कोर कहाँ स्थित है और इसे ऐसा क्यों कहा जाता है?
- इसकी मुख्य भूमिका क्या है?
पुल के घावों की मुख्य अभिव्यक्तियाँ
पुल के आंशिक नुकसान के साथ (उदाहरण के लिए, स्ट्रोक, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, कुछ संक्रमण, आदि), एक व्यक्ति के रूप में न्यूरोलॉजिकल लक्षण होते हैं केंद्रीय पक्षाघात (पैरेसिस). इसके अतिरिक्त, पुल के नाभिक के घावों का पता लगाया जाता है। विशेष रूप से, तथाकथित मौखिक automatism के लक्षण हैं - अनैच्छिक आंदोलनों, त्वचा के कुछ क्षेत्रों में यांत्रिक या अन्य जलन के जवाब में मुंह, होंठ या चबाने वाली मांसपेशियों की गोलाकार मांसपेशियों के माध्यम से किया जाता है, जो प्रक्रिया में कपाल नसों के V और VII जोड़े की भागीदारी के कारण होता है। मौखिक automatism के लक्षणों का विकास
कोर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं के कार्यात्मक पृथक्करण के कारण।
पुल की हार में ओकुलोमोटर विकार स्ट्रैबिस्मस को परिवर्तित करके प्रकट होते हैं। यह abducens तंत्रिका की शिथिलता के कारण होता है, जिसका मोटर नाभिक पुल में स्थानीय होता है। घाव के किनारे की आंख की पुतली को बाहर की ओर नहीं खींचा जा सकता है (हल्के विकारों के साथ, इसके पीछे हटने की कमजोरी होती है)।
जब पुल क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सिंड्रोम कभी-कभी प्रकट हो सकता है "बंद आदमी", या विल्फोर्ट सिंड्रोम(लेकिन ए। डुमास "द काउंट ऑफ मॉन्टे क्रिस्टो" के उपन्यास से एक साहित्यिक चरित्र का नाम), यह सभी स्वैच्छिक आंदोलनों की अनुपस्थिति, स्यूडोबुलबार पाल्सी, एफ़ोनिया, डिस्पैगिया, जीभ की गतिहीनता और की उपस्थिति की विशेषता है। आंदोलनों को छोड़कर चेहरे के आंदोलनों की अनुपस्थिति आंखोंऔर निमिष - तथाकथित "जीवित आँखों वाली लाश" चित्र। उसी समय, एक व्यक्ति सचेत है - वह सब कुछ देखता, सुनता और समझता है।
मध्यमस्तिष्क
बाहरी भवन।मिडब्रेन मिडब्रेन से विकसित होता है। कार्यात्मक शब्दों में, यह एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का एक सबकोर्टिकल मोटर सेंटर है - यह मांसपेशियों की टोन के बिना शर्त रिफ्लेक्स विनियमन और सुपरस्ट्रॉन्ग और असामान्य दृश्य, ध्वनि, स्पर्श और घ्राण उत्तेजनाओं के कारण बिना शर्त रिफ्लेक्स आंदोलनों के लिए जिम्मेदार है। मिडब्रेन का गठन इन कार्यों के एकीकरण उप-केंद्रीय केंद्र के रूप में किया गया था।
मस्तिष्क के अन्य भागों की तुलना में मध्यमस्तिष्क छोटा होता है। इसकी उदर सतह को मस्तिष्क के पैरों द्वारा दर्शाया जाता है। पृष्ठीय सतह का निर्माण मध्यमस्तिष्क की छत (चतुर्भुज की प्लेट) की प्लेट से होता है। गुहा मिडब्रेन (सिल्वियन एक्वाडक्ट) का एक्वाडक्ट है।
उदर की तरफ, सेरेब्रल पेडन्यूल्स दो मोटी चपटी लकीरों की तरह दिखते हैं जो पोंस के ऊपरी किनारे के नीचे से निकलते हैं (चित्र 3.3 देखें)। यहां से वे 70-80 ° के कोण पर ऊपर की ओर जाते हैं और पदार्थ में डुबकी लगाते हैं डाइसेफेलॉन. मस्तिष्क के पैरों की पूर्वकाल सीमा ऑप्टिक ट्रैक्ट है, जिसे डाइसेफेलॉन कहा जाता है।
उदर पक्ष पर, मस्तिष्क के दोनों पैरों के बीच, एक त्रिकोणीय गड्ढा होता है जिसे इंटरपेडनकुलर फोसा कहा जाता है। यह संकरा है, पुल के ऊपरी किनारे पर यह पूर्वकाल में फैलता है और डाइसेफेलॉन से संबंधित दो मास्टॉयड निकायों के पास समाप्त होता है। इंटरपेडनकुलर फोसा की सतह का रंग धूसर होता है और छिद्रों से युक्त होता है जिसके माध्यम से कई रक्त वाहिकाएं. मस्तिष्क के इस हिस्से को पोस्टीरियर परफोरेटेड पदार्थ कहा जाता है।
मस्तिष्क के पैरों के औसत दर्जे के किनारे के साथ ओकुलोमोटर तंत्रिका का खांचा गुजरता है, जिसमें से ओकुलोमोटर तंत्रिका एक जड़ के रूप में निकलती है - कपाल नसों की तीसरी जोड़ी।
मिडब्रेन की पृष्ठीय सतह पर, एक छत की प्लेट द्वारा दर्शाया गया है, चार गोल ऊँचाई हैं - दो ऊपरी और दो निचली टीले (देखें चित्र। 3.4, 3.5)। टीले को समकोण पर काटकर खांचे द्वारा अलग किया जाता है। नीचे के टीले ऊपर वाले से छोटे होते हैं।
टीले के हैंडल पार्श्व की ओर प्रत्येक टीले से फैले हुए हैं। वे आगे बढ़ते हैं और डाइसेफेलॉन तक जाते हैं। सुपीरियर कोलिकुली के हैंडल, संकरे और लंबे, लेटरल जीनिक्यूलेट बॉडी में समाप्त होते हैं, हीन कोलिकुली के हैंडल, मोटे और छोटे, औसत दर्जे के जीनिकुलेट बॉडी में समाप्त होते हैं।
मिडलाइन में अवर कोलिकुली के पीछे, बेहतर मेडुलरी वेलम का फ्रेनुलम होता है, जिसका आकार त्रिकोणीय होता है। सुपीरियर मेडुलरी वेलम के फ्रेनुलम के किनारों पर, प्रत्येक तरफ कपाल नसों की IV जोड़ी की एक जड़ निकलती है। ट्रोक्लियर तंत्रिका, चौथी कपाल तंत्रिका, सभी कपाल नसों में सबसे पतली होती है और केवल वही होती है जो मस्तिष्क के पदार्थ से इसकी पृष्ठीय सतह पर निकलती है। तब तंत्रिका मस्तिष्क के पैरों के चारों ओर जाती है और उनकी उदर सतह पर जाती है।
मिडब्रेन की पार्श्व सतह पर, मिडब्रेन के पार्श्व खांचे और अवर कोलिकुली के हैंडल के बीच के अंतराल में, एक त्रिकोणीय क्षेत्र प्रतिष्ठित होता है - छोरों का एक त्रिकोण। त्रिकोण का तीसरा पक्ष बेहतर अनुमस्तिष्क पेडुंकल का पार्श्व किनारा है। मस्तिष्क पैरों की मोटाई में त्रिभुज के प्रक्षेपण में गुजरता है स्नायु तंत्र, जो पार्श्व, औसत दर्जे का, ट्राइजेमिनल और स्पाइनल लूप बनाते हैं। इस प्रकार, इस स्थान पर, मस्तिष्क की सतह के पास एक छोटे से क्षेत्र में, सामान्य संवेदनशीलता के लगभग सभी पथ (डाइनसेफेलॉन के लिए आवेगों का संचालन) और श्रवण पथ केंद्रित होते हैं।
मिडब्रेन की गुहा मिडब्रेन (मस्तिष्क का एक्वाडक्ट) का एक्वाडक्ट है। यह मध्य सेरेब्रल मूत्राशय की गुहा का अवशेष है, जो मस्तिष्क की धुरी के साथ उन्मुख है, III और IV वेंट्रिकल्स को जोड़ता है। इसकी लंबाई लगभग 15 मिमी है, औसत व्यास 1-2 मिमी है। मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के मध्य भाग में थोड़ा विस्तार होता है।
आंतरिक संरचना।मिडब्रेन के अनुप्रस्थ खंड पर, इसके मुख्य भाग स्पष्ट रूप से परिभाषित होते हैं: पानी की आपूर्ति के ऊपर छत की एक प्लेट होती है, नीचे - मस्तिष्क के पैर (चित्र। 3.10)। मस्तिष्क के पैरों के खंड पर, ग्रे पदार्थ की एक रंजित परत दिखाई देती है, जिसे थायरिया नाइग्रा (सेमरिंग का पदार्थ) कहा जाता है। थायरिया नाइग्रा मस्तिष्क के तने के आधार और मध्यमस्तिष्क के टेक्टम का परिसीमन करता है।
अनुप्रस्थ खंड में थायरिया नाइग्रा में एक चपटा वर्धमान का आकार होता है, जिसमें उभार उदर की ओर होता है। काले पदार्थ के पृष्ठीय भाग में अत्यधिक रंजित तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं जिनमें बड़ी मात्रा में लोहा होता है। काले पदार्थ के उदर भाग में बड़ी बिखरी हुई तंत्रिका कोशिकाएं और उनके बीच से गुजरने वाले माइलिन फाइबर होते हैं।
चावल। 3.10।
1 - औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य बंडल; 2 - मस्तिष्क का एक्वाडक्ट; 3 - ऊपरी पहाड़ी का मूल; 4 - रूफ-स्पाइनल पाथ; 5 - लाल कोर; 6 - काला पदार्थ; 7 - पश्चकपाल-लौकिक-पुल पथ; 8 - कॉर्टिकल-स्पाइनल पथ; 9 - कॉर्टिकल-न्यूक्लियर पाथवे; 10 - ललाट-पुल पथ; 11 - लाल परमाणु-रीढ़ पथ; 12 - बल्बरनोथैलेमिक पथ; 13 - पृष्ठीय-थैलेमिक पथ; 14 - परमाणु-थैलेमिक मार्ग; 15 - श्रवण मार्ग
मस्तिष्क के तने का आधार मुख्य रूप से अनुदैर्ध्य रूप से उन्मुख अवरोही तंतुओं से बनता है जो मस्तिष्क प्रांतस्था के न्यूरॉन्स से मस्तिष्क के तने और रीढ़ की हड्डी के नाभिक तक जाते हैं। इस संबंध में, मस्तिष्क के पैरों का आधार एक phylogenetically नया गठन है।
मिडब्रेन टेक्टम में ग्रे और सफेद पदार्थ होते हैं। ग्रे पदार्थ को एक युग्मित लाल नाभिक और मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के आसपास स्थित एक केंद्रीय ग्रे पदार्थ द्वारा दर्शाया गया है।
लाल नाभिक आकार में बेलनाकार होते हैं, मस्तिष्क के प्रत्येक पैर के टेगमेंटम के केंद्र में पूरे मिडब्रेन में स्थित होते हैं और आंशिक रूप से डाइसेफेलॉन में जारी रहते हैं।
लाल नाभिक की कोशिकाओं में, काले पदार्थ की कोशिकाओं की तरह, लोहा होता है, लेकिन बहुत कम मात्रा में। लाल नाभिक के न्यूरॉन्स पर, दांतेदार-लाल-परमाणु मार्ग के तंतु समाप्त होते हैं, टेलेंसफेलॉन के बेसल नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु, स्ट्राइटल-लाल-परमाणु मार्ग का निर्माण करते हैं। लाल नाभिक की बड़ी कोशिकाओं के अक्षतंतु लाल परमाणु-रीढ़ और लाल परमाणु-परमाणु मार्गों में संयुक्त होते हैं। लाल नाभिक के छोटे न्यूरॉन्स के अक्षतंतु जालीदार गठन के न्यूरॉन्स पर समाप्त होते हैं और मेडुला ऑबोंगेटा के जैतून, लाल परमाणु-जालीदार और लाल परमाणु-जैतून पथ बनाते हैं।
मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के आसपास केंद्रीय ग्रे मैटर है। इस पदार्थ के वेंट्रोलेटरल भाग में, अवर कोलिकुली के स्तर पर, कपाल नसों के IV जोड़े के मोटर नाभिक, ट्रोक्लियर तंत्रिका स्थित होते हैं। इन नाभिकों के न्यूरॉन्स के अक्षतंतु पृष्ठीय रूप से निर्देशित होते हैं, विपरीत दिशा में जाते हैं और मस्तिष्क के पदार्थ को बेहतर मेडुलरी वेलम के फ्रेनुलम के क्षेत्र में छोड़ देते हैं। कपाल तंत्रिकाओं की IV जोड़ी (श्रेष्ठ पहाड़ियों के स्तर पर) के मोटर नाभिक के लिए कपाल कपाल नसों के III जोड़े के नाभिक हैं - ओकुलोमोटर तंत्रिका।
ओकुलोमोटर तंत्रिका में तीन नाभिक होते हैं। मोटर नाभिक सबसे बड़ा है, इसमें लम्बी आकृति है। इसमें पाँच खंड प्रतिष्ठित हैं, जिनमें से प्रत्येक नेत्रगोलक की कुछ मांसपेशियों और ऊपरी पलक को ऊपर उठाने वाली मांसपेशी को संरक्षण प्रदान करता है।
संकेतित नाभिक के अलावा, ओकुलोमोटर तंत्रिका में एक केंद्रीय अयुग्मित नाभिक भी होता है। यह नाभिक दोनों पक्षों के मोटर नाभिक के पुच्छल खंडों से जुड़ा होता है, जो औसत दर्जे की रेक्टस मांसपेशियों के संक्रमण के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह दाएं और बाएं नेत्रगोलक की इन मांसपेशियों के संयुक्त कार्य को सुनिश्चित करता है, जो नेत्रगोलक को घुमाते हैं और पुतलियों को मध्य तल के करीब लाते हैं। इसके कार्य के संबंध में, केंद्रीय अयुग्मित नाभिक को अभिसारी भी कहा जाता है।
मध्य रेखा के पास मोटर नाभिक से पृष्ठीय रूप से स्वायत्त नाभिक होते हैं - ओकुलोमोटर तंत्रिका (याकूबोविच के नाभिक) के तथाकथित अतिरिक्त नाभिक। इन नाभिकों के न्यूरॉन्स उस पेशी के संक्रमण के लिए जिम्मेदार होते हैं जो पुतली और सिलिअरी पेशी को संकरा कर देता है। मध्यमस्तिष्क की कपाल तंत्रिकाओं के केन्द्रकों के नाम और उनके कार्यात्मक उद्देश्य तालिका में दिए गए हैं। 3.4।
तालिका 3.4
मध्यमस्तिष्क की कपाल तंत्रिकाएं और उनके नाभिक
ओकुलोमोटर तंत्रिका के मोटर नाभिक से तंतुओं का हिस्सा औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य बंडल के गठन में शामिल होता है। सभी नाभिकों के अधिकांश तंतु ओकुलोमोटर तंत्रिका की जड़ बनाते हैं, जो उसी नाम के खांचे में मस्तिष्क के पदार्थ से बाहर निकलता है।
केंद्रीय ग्रे मैटर के पार्श्व भाग में मिडब्रेन ट्रैक्ट का केंद्रक होता है त्रिधारा तंत्रिका(मध्यम नाभिक)।
केंद्रीय ग्रे पदार्थ और लाल नाभिक के बीच एक जालीदार गठन होता है जिसमें कई छोटे नाभिक और दो बड़े नाभिक होते हैं। उनमें से एक को इंटरमीडिएट न्यूक्लियस (कहल का न्यूक्लियस) कहा जाता है, दूसरा - पोस्टीरियर कमिशन (डार्कशेविच न्यूक्लियस) का न्यूक्लियस। काजल नाभिक और डार्कशेविच नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी में भेजे जाते हैं, इस प्रकार औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य बंडल बनाते हैं।
औसत दर्जे के अनुदैर्ध्य बंडल के हिस्से के रूप में, तंत्रिका तंतु होते हैं जो जालीदार गठन के नाभिक और III, IV, VI और XI जोड़े कपाल नसों के मोटर नाभिक के बीच संचार प्रदान करते हैं। नतीजतन, काजल के नाभिक और डार्कशेविच के नाभिक नेत्रगोलक की मांसपेशियों और गर्दन की मांसपेशियों के संयुक्त कार्य के समन्वय के केंद्र हैं। चूँकि इन मांसपेशियों का कार्य वेस्टिबुलर भार के दौरान सबसे अधिक स्पष्ट होता है, पॉन्स के वेस्टिबुलर नाभिक (कपाल नसों के आठवें जोड़े के नाभिक) से अभिवाही आवेग जालीदार गठन के नाभिक तक पहुंचते हैं।
औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य बंडल के बगल में अनुदैर्ध्य अनुदैर्ध्य बंडल है, जो डाइसेफेलॉन की संरचनाओं से शुरू होता है। इस बंडल के तंतुओं को कपाल नसों और रीढ़ की हड्डी के स्वायत्त नाभिक में भेजा जाता है। वे मस्तिष्क के तने और रीढ़ की हड्डी के स्वायत्त केंद्रों की गतिविधि का समन्वय प्रदान करते हैं।
मस्तिष्क के एक्वाडक्ट का पृष्ठ मध्यमस्तिष्क की छत है। इसमें दो जोड़ी टीले होते हैं - ऊपरी और निचले, जो संरचना में काफी भिन्न होते हैं। एक व्यक्ति के पास अधिक विकसित ऊपरी टीले होते हैं, क्योंकि वह दृष्टि के अंग के माध्यम से अधिकांश जानकारी प्राप्त करता है। सुपीरियर कोलिकुलस मिडब्रेन का एकीकरण केंद्र है और इसके अलावा, दृष्टि, गंध और स्पर्श संवेदनशीलता के उप-कॉर्टिकल केंद्रों में से एक है। निचली पहाड़ियों के नाभिक के न्यूरॉन्स पर पार्श्व पाश के तंतुओं का हिस्सा समाप्त होता है। वे सबकोर्टिकल हियरिंग सेंटर हैं। अवर कोलिकुली के हैंडल के हिस्से के रूप में पार्श्व लूप के तंतुओं का हिस्सा डाइसेफेलॉन के औसत दर्जे का जीनिकुलेट बॉडी के नाभिक को निर्देशित किया जाता है।
सुपीरियर कोलिकुली में न्यूरॉन्स की एक स्पष्ट परत होती है, जो एकीकरण केंद्रों (अनुमस्तिष्क प्रांतस्था और सेरेब्रल कॉर्टेक्स) के लिए विशिष्ट है। बेहतर कोलिकुली की सतही परतों में, ऑप्टिक ट्रैक्ट्स के तंतु समाप्त हो जाते हैं। गहरी परतों में, तंतुओं का अनुक्रमिक सिनैप्टिक स्विचिंग और दृश्य, श्रवण, घ्राण, स्वाद और स्पर्श संवेदनशीलता का एकीकरण होता है।
गहरी परतों के न्यूरॉन्स के अक्षतंतु एक बंडल बनाते हैं, जो केंद्रीय ग्रे मैटर के पार्श्व में स्थित होता है। बंडल में दो ट्रैक्ट होते हैं - रूफ-स्पाइनल ट्रैक्ट और रूफ-न्यूक्लियर बंडल। इन मार्गों के तंतु विपरीत दिशा में जाते हैं, टायर के पश्च विसंक्रमण का निर्माण करते हैं (मीनर्ट का विसंक्रमण), जो सिल्वियन जलसेतु के उदर में होता है।
छत-रीढ़ की हड्डी के तंतु रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के अपने नाभिक के न्यूरॉन्स पर समाप्त होते हैं। छत-परमाणु बंडल के तंतु कपाल नसों के मोटर नाभिक के न्यूरॉन्स पर समाप्त होते हैं। रूफ-स्पाइनल और रूफ-न्यूक्लियर पाथवे तंत्रिका आवेगों का संचालन करते हैं जो विभिन्न मजबूत उत्तेजनाओं (दृश्य, श्रवण, घ्राण और स्पर्श) के जवाब में सुरक्षात्मक पलटा आंदोलनों (अलार्म, स्टार्टल, साइड जंप) के प्रदर्शन को सुनिश्चित करते हैं।
सेरेब्रल पेडन्यूल्स का आधार केवल उच्च कपाल में बनता है, इसलिए इसमें फ़िलेजेनेटिक रूप से नए रास्ते होते हैं। वे अनुदैर्ध्य अपवाही तंतुओं के बंडलों द्वारा दर्शाए जाते हैं जो टेलेंसफेलॉन से उत्पन्न होते हैं। ये तंतु सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाओं से निकलते हैं और सेरिबैलम, पोंस, मेडुला ओब्लांगेटा और रीढ़ की हड्डी में जाते हैं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स से सेरिबैलम तक का प्रवाहकीय मार्ग पोंस के अपने नाभिक में बाधित होता है और इसमें दो भाग होते हैं - कॉर्टिकल ब्रिज और सेरेबेलर पोंस।
कॉर्टिकल-ब्रिज पथ के तंतुओं का हिस्सा, ललाट लोब के प्रांतस्था के न्यूरॉन्स से उत्पन्न होता है, मस्तिष्क के पैरों के आधार के मध्य भाग पर कब्जा कर लेता है। ये तंतु ललाट-सेतु मार्ग बनाते हैं। पश्चकपाल और लौकिक लोब के प्रांतस्था के न्यूरॉन्स से शुरू होने वाले तंतु मस्तिष्क के पैरों के आधार के पार्श्व खंड में गुजरते हैं और पश्चकपाल-लौकिक-पुल पथ के नाम से एकजुट होते हैं।
सेरेब्रल कॉर्टेक्स की पिरामिडल कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले पिरामिड फाइबर, मस्तिष्क के पैरों के आधार के मध्य में स्थित होते हैं। इनमें से औसत दर्जे का भाग कॉर्टिकोन्यूक्लियर मार्ग द्वारा कब्जा कर लिया गया है। यह मार्ग मस्तिष्क के तने की कपाल नसों के मोटर नाभिक के न्यूरॉन्स पर समाप्त होता है। कॉर्टिको-न्यूक्लियर ट्रैक्ट के पार्श्व में कॉर्टिकल-स्पाइनल ट्रैक्ट है। इसके तंतु रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के अपने नाभिक के न्यूरॉन्स पर समाप्त होते हैं।
मस्तिष्क के पैरों के आवरण में, पार्श्व से लाल नाभिक तक, अभिवाही तंतुओं के निम्नलिखित बंडल होते हैं: औसत दर्जे का, रीढ़ की हड्डी, ट्राइजेमिनल और पार्श्व लूप।
साथ ही मस्तिष्क के पैरों के आवरण में, केंद्रीय ग्रे पदार्थ से उदर, एक औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य बंडल होता है। यह अंतरालीय नाभिक के न्यूरॉन्स के अक्षतंतु और पश्च संयोजिका के नाभिक के न्यूरॉन्स के अक्षतंतु द्वारा निर्मित होता है।
औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य बंडल के लिए उदर छत-रीढ़ की हड्डी का मार्ग है, जो बेहतर कॉलिक्युलस की कोशिकाओं के अक्षतंतुओं द्वारा बनता है। पहले से ही मध्य-मस्तिष्क में, यह मार्ग विपरीत दिशा में जाता है, जो टायर के पहले वर्णित पोस्टीरियर डिसकसेशन (मीनर्ट्स डिक्यूसेशन) का निर्माण करता है।
लाल नाभिक के न्यूरॉन्स से, लाल परमाणु-रीढ़ की हड्डी का मार्ग शुरू होता है, जिसे मोनाकोव का बंडल कहा जाता है। लाल नाभिक के लिए वेंट्रल, यह मार्ग विपरीत दिशा में भी जाता है, जिससे पूर्वकाल टायर डीकसेशन (फोरल डीक्यूसेशन) बनता है।
मिडब्रेन के घावों की मुख्य अभिव्यक्तियाँ
मिडब्रेन को नुकसान मस्तिष्क परिसंचरण, मस्तिष्क के तने के ट्यूमर, क्रानियोसेरेब्रल आघात, न्यूरोइन्फेक्शन, आदि) बिगड़ा हुआ दृष्टि, श्रवण, नेत्रगोलक के संचलन के विकार, प्रकाश के प्रति पुतली की अनुकूल प्रतिक्रिया, नींद की गड़बड़ी, मोटर गतिविधि, अनुमस्तिष्क विकार आदि हो सकते हैं। , जिसकी गंभीरता स्थान और क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है।
मिडब्रेन के घावों में डायवर्जेंट स्ट्रैबिस्मस का विकास ओकुलोमोटर तंत्रिका के नाभिक के बिगड़ा हुआ कार्य से जुड़ा है। नेत्रगोलक की अंदर, ऊपर और नीचे की गति कमजोर हो जाती है या असंभव हो जाती है।
गंभीर बीमारियों और चोटों में मैगेंडी के लक्षण विकसित होते हैं। यह ऊर्ध्वाधर अक्ष के साथ पुतलियों में अंतर की विशेषता है।
मिडब्रेन रूफ लेसियन सिंड्रोम में ( चतुर्भुज सिंड्रोम) प्रकाश और श्रवण उत्तेजनाओं के लिए ओरिएंटिंग रिफ्लेक्स में वृद्धि हुई है - उत्तेजना की दिशा में सिर और नेत्रगोलक का एक त्वरित मोड़, डायवर्जेंट स्ट्रैबिस्मस के साथ-साथ जोड़, नेत्रगोलक के "फ्लोटिंग" आंदोलनों और "गुड़िया" (व्यापक रूप से खुले) आँखें। ये अभिव्यक्तियाँ अक्सर द्विपक्षीय सुनवाई हानि के साथ होती हैं।
कुछ लेखक अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (या ADHD) के विकास को मिडब्रेन संरचनाओं को नुकसान से जोड़ते हैं। यह सबसे आम बचपन के व्यवहार संबंधी विकारों में से एक है, जो कुछ व्यक्तियों में वयस्कता में बना रहता है। ADHD के विकास का न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल तंत्र मिडब्रेन संरचनाओं की सक्रियता और ब्रेनस्टेम के जालीदार गठन से जुड़ा हो सकता है। एडीएचडी एक त्रय द्वारा प्रकट होता है: बिगड़ा हुआ ध्यान, अति सक्रियता और आवेगी व्यवहार की प्रवृत्ति।
मिडब्रेन में घाव श्रवण और विशेष रूप से दृश्य मतिभ्रम का कारण हो सकता है, जिसे फ्रांसीसी न्यूरोलॉजिस्ट जे। लेर्मिट्टे द्वारा वर्णित किया गया है। यह सिंड्रोम नियोप्लाज्म, सूजन और रोगियों में देखा जाता है संवहनी विकारचतुर्भुज के क्षेत्र में, खुद को प्राणी सामग्री (मछली, पक्षियों, छोटे जानवरों, लोगों, आदि के दर्शन) की धारणा के दृश्य रंगीन धोखे के रूप में प्रकट करना। इसी समय, धारणा के स्पर्श संबंधी धोखे भी अक्सर देखे जाते हैं। हेलुसिनेटरी विज़ुअल इमेज मोबाइल, विचित्र, जटिल, प्रकृति में अक्सर दृश्य-जैसी होती हैं, जो शाम को या सोते समय दृश्य मतिभ्रम की प्रमुख उपस्थिति की विशेषता होती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रोगी मतिभ्रम के प्रति गंभीर रहते हैं, उनकी चेतना परेशान नहीं होती है, और कोई साइकोमोटर आंदोलन नहीं होता है।
विकिपीडिया, निःशुल्क विश्वकोष से
| मस्तिष्क: लाल कोर | ||
|---|---|---|
| मध्यमस्तिष्क का अनुप्रस्थ काट लाल केंद्रक की स्थिति दर्शाता है। छवि के ऊपरी भाग में क्वाड्रिजेमिना और मिडब्रेन का डंठल, मिडब्रेन का एक्वाडक्ट, काला पदार्थ और ओकुलोमोटर तंत्रिका का केंद्रक स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। | ||
| लैटिन नाम | न्यूक्लियस रूबर | |
| प्रणाली | एक्स्ट्रामाइराइडल | |
शरीर रचना
यह लम्बी सॉसेज जैसी संरचना मस्तिष्क के तने के टेगमेंटम में डायसेफेलॉन के हाइपोथैलेमस से अवर कोलिकुलस तक फैली हुई है, जहां से एक महत्वपूर्ण अवरोही मार्ग शुरू होता है, ट्रैक्टस रूब्रोस्पाइनल, लाल नाभिक को रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों से जोड़ता है। यह बंडल, लाल कोर से बाहर निकलने के बाद, मध्य सिवनी के उदर भाग में विपरीत दिशा के समान बंडल के साथ प्रतिच्छेद करता है - टायर का उदर विक्षेपण। लाल कोर में एक वर्णक होता है, जिसमें लोहा शामिल होता है, जो इसे एक विशिष्ट रंग देता है।
शरीर क्रिया विज्ञान
न्यूक्लियस रूबरइसके बाकी हिस्सों से जुड़े एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का एक बहुत ही महत्वपूर्ण केंद्र बिंदु है। सेरिबैलम से तंतु बाद के ऊपरी पैरों के हिस्से के रूप में मिडब्रेन की छत के नीचे उनके decussation के बाद, वेंट्रली से गुजरते हैं एक्वाडक्टस सेरेब्री, साथ ही से पैलिडम- मस्तिष्क के सबसे निचले और सबसे पुराने सबकोर्टिकल नोड्स जो एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का हिस्सा हैं। इन कनेक्शनों के लिए धन्यवाद, सेरिबैलम और एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम, लाल नाभिक के माध्यम से और इससे निकलने वाले ट्रैक्टस रूब्रोस्पाइनल, अचेतन स्वचालित आंदोलनों को विनियमित करने के अर्थ में पूरे कंकाल की मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं। लाल नाभिक में रीढ़ की हड्डी के मोटर नाभिक का प्रक्षेपण होता है, जो आगे और पीछे के अंगों की गति को नियंत्रित करता है और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के नियंत्रण में होता है। न्यूक्लियस रूबर- रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स के लिए मोटर कमांड के निर्माण में अग्रमस्तिष्क और सेरिबैलम के प्रभावों के एकीकरण का एक महत्वपूर्ण मध्यवर्ती उदाहरण।
कॉर्टिकोरूब्रल ट्रैक्ट में भागीदारी
लाल नाभिक कॉर्टिकोरूब्रल ट्रैक्ट के माध्यम से सीधे प्राथमिक मोटर कॉर्टेक्स से बड़ी संख्या में तंत्रिका फाइबर प्राप्त करता है, साथ ही साथ कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट से कई कोलेटरल जैसे कि यह मिडब्रेन से गुजरता है। ये तंतु लाल नाभिक के निचले, बड़े-कोशिका वाले (मैग्नोसेलुलर) भाग में सिनैप्स बनाते हैं, जहां मोटर कॉर्टेक्स में बेत्ज़ कोशिकाओं के आकार के समान बड़े न्यूरॉन्स होते हैं। ये न्यूरॉन्स रूब्रोस्पाइनल ट्रैक्ट को जन्म देते हैं, जो निचले ब्रेनस्टेम को पार करता है और कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट के करीब और उसके सामने रीढ़ की हड्डी के पार्श्व स्तंभों में उतरता है।
pathophysiology
लाल नाभिक और उसके मार्गों की हार के साथ, जानवर तथाकथित मस्तिष्क संबंधी कठोरता विकसित करता है। लाल नाभिक को नुकसान के साथ, विभिन्न प्रकार के सिंड्रोम होते हैं:
क्लॉड का सिंड्रोम लाल नाभिक के निचले हिस्से को नुकसान के कारण मिडब्रेन टेक्टम में पैथोलॉजिकल फोकस के स्थानीयकरण में एक वैकल्पिक सिंड्रोम है, जिसके माध्यम से तीसरी तंत्रिका जड़ गुजरती है, साथ ही डेंटो-रूब्रल कनेक्शन से गुजरती है। बेहतर अनुमस्तिष्क डंठल। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के पक्ष में - ओकुलोमोटर तंत्रिका को नुकसान के संकेत (ptosis ऊपरी पलक, प्यूपिलरी फैलाव, डायवर्जेंट स्ट्रैबिस्मस), और विपरीत दिशा में - जानबूझकर कांपना, हेमीटैक्सिया, मांसपेशियों का हाइपोटेंशन। 1912 में फ्रांसीसी न्यूरोलॉजिस्ट एन। क्लाउड द्वारा वर्णित।
बेनेडिक्ट सिंड्रोम - (एम. बेनेडिक्ट, 1835-1920, ऑस्ट्रियन न्यूरोपैथोलॉजिस्ट) एक अल्टरनेटिंग सिंड्रोम तब होता है जब मिडब्रेन लाल नाभिक और अनुमस्तिष्क-लाल परमाणु मार्ग के स्तर पर क्षतिग्रस्त हो जाता है: पक्ष में ओकुलोमोटर तंत्रिका के पक्षाघात का संयोजन कोरियोएथेटोसिस के साथ घाव और विपरीत दिशा में जानबूझकर कांपना।
"रेड कोर" लेख पर एक समीक्षा लिखें
टिप्पणियाँ
यह सभी देखें
रेड कोर की विशेषता का एक अंश
- हमें यहीं रुकना चाहिए: सम्राट अब गुजर जाएगा; वह इन बंदी स्वामियों को देखकर प्रसन्न होगा।एक अन्य अधिकारी ने कहा, "आज इतने सारे कैदी हैं, लगभग पूरी रूसी सेना, कि वह शायद इससे ऊब गया है।"
- हालांकि! यह एक, वे कहते हैं, सम्राट अलेक्जेंडर के पूरे गार्ड के कमांडर हैं, - पहले ने कहा, एक सफेद घुड़सवार सेना की वर्दी में एक घायल रूसी अधिकारी की ओर इशारा करते हुए।
बोल्कॉन्स्की ने प्रिंस रेपिन को पहचान लिया, जिनसे वह सेंट पीटर्सबर्ग समाज में मिले थे। उसके बगल में एक और 19 वर्षीय लड़का खड़ा था, जो एक घायल अश्वारोही रक्षक अधिकारी भी था।
बोनापार्ट ने सरपट दौड़ते हुए घोड़े को रोक लिया।
- सबसे बड़ा कौन है? - उन्होंने कैदियों को देखकर कहा।
उन्होंने कर्नल का नाम प्रिंस रेपिनिन रखा।
- क्या आप सम्राट अलेक्जेंडर की घुड़सवार सेना रेजिमेंट के कमांडर हैं? नेपोलियन ने पूछा।
"मैंने एक स्क्वाड्रन की कमान संभाली," रेपिनिन ने उत्तर दिया।
"आपकी रेजिमेंट ने ईमानदारी से अपना कर्तव्य निभाया," नेपोलियन ने कहा।
रेपिनिन ने कहा, "एक महान कमांडर की प्रशंसा एक सैनिक के लिए सबसे अच्छा इनाम है।"
नेपोलियन ने कहा, "मैं इसे आपको खुशी से दे रहा हूं।" आपके बगल में यह युवक कौन है?
प्रिंस रेपिन ने लेफ्टिनेंट सुखटेलन का नाम लिया।
उसकी ओर देखते हुए नेपोलियन ने मुस्कुराते हुए कहा:
- II इस्ट वेनु बिएन ज्यूने से फ्रॉटर ए नोउस। [वह हमारे साथ प्रतिस्पर्धा करने के लिए युवा आया था।]
सुखटेलन ने टूटे स्वर में कहा, "युवा बहादुर होने में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।"
"एक अच्छा जवाब," नेपोलियन ने कहा। "जवान आदमी, तुम बहुत दूर जाओगे!"
बंदियों की ट्रॉफी की पूर्णता के लिए राजकुमार आंद्रेई को भी आगे रखा गया, सम्राट के सामने, मदद नहीं कर सका लेकिन उनका ध्यान आकर्षित किया। नेपोलियन, जाहिरा तौर पर, याद किया कि उसने उसे मैदान पर देखा था और उसे संबोधित करते हुए, युवक के बहुत नाम का इस्तेमाल किया - ज्यून होम्मे, जिसके तहत बोल्कॉन्स्की पहली बार उसकी याद में परिलक्षित हुआ था।
– Et vous, jeune homme? अच्छा, तुम्हारे बारे में क्या, युवक? - वह उसकी ओर मुड़ा, - तुम्हें कैसा लग रहा है, मोन बहादुर?
इस तथ्य के बावजूद कि इससे पाँच मिनट पहले, राजकुमार आंद्रेई उन सैनिकों से कुछ शब्द कह सकते थे, जो उन्हें ले जा रहे थे, अब वह सीधे नेपोलियन पर अपनी नज़रें गड़ाए हुए थे, चुप थे ... नेपोलियन पर कब्जा करने वाले सभी हित उसके लिए बहुत महत्वहीन लग रहे थे वह क्षण, उसे अपने नायक को इतना क्षुद्र लग रहा था, इस क्षुद्र घमंड और जीत की खुशी के साथ, उस उच्च, न्यायपूर्ण और दयालु आकाश की तुलना में जिसे उसने देखा और समझा - कि वह उसका जवाब नहीं दे सका।
हां, और विचार की उस सख्त और राजसी संरचना की तुलना में सब कुछ इतना बेकार और महत्वहीन लग रहा था, जिसके कारण रक्त के प्रवाह, पीड़ा और मृत्यु की आसन्न अपेक्षा से ताकत कमजोर हो गई। नेपोलियन की आँखों में देखते हुए, प्रिंस आंद्रेई ने महानता की तुच्छता, जीवन की तुच्छता के बारे में सोचा, जिसका अर्थ कोई नहीं समझ सकता था, और मृत्यु का और भी बड़ा महत्व, जिसका अर्थ कोई भी जीवित से समझ और समझा नहीं सकता था।
बादशाह, बिना किसी उत्तर की प्रतीक्षा किए, दूर हो गया और गाड़ी चलाते हुए एक प्रमुख की ओर मुड़ा:
“वे इन सज्जनों की देखभाल करें और उन्हें मेरे आवास पर ले जाएँ; मेरे डॉक्टर लैरी को उनके घावों की जाँच करने के लिए कहें। अलविदा, प्रिंस रेपिन, - और वह, घोड़े को छूकर, सरपट दौड़ा।
उनके चेहरे पर आत्मसंतुष्टि और प्रसन्नता की चमक थी।
जिन सैनिकों ने राजकुमार आंद्रेई को लाया और उनके सामने आए स्वर्ण चिह्न को हटा दिया, राजकुमारी मरिया द्वारा उनके भाई पर लटका दिया गया, जिस दया के साथ सम्राट ने कैदियों के साथ व्यवहार किया, उसे देखते हुए आइकन वापस करने के लिए जल्दबाजी की।
प्रिंस आंद्रेई ने यह नहीं देखा कि किसने और कैसे इसे फिर से पहना, लेकिन उनकी छाती पर, उनकी वर्दी के ऊपर और ऊपर, एक छोटी सी सोने की चेन पर एक छोटा आइकन दिखाई दिया।
"यह अच्छा होगा," राजकुमार आंद्रेई ने सोचा, इस आइकन को देखते हुए, जिसे उनकी बहन ने इस तरह की भावना और श्रद्धा के साथ लटका दिया, "यह अच्छा होगा अगर सब कुछ उतना ही स्पष्ट और सरल हो जितना कि राजकुमारी मरिया को लगता है। यह जानना कितना अच्छा होगा कि इस जीवन में मदद के लिए कहाँ देखना है और इसके बाद कब्र से परे क्या उम्मीद करनी है! मैं कितना खुश और शांत होता अगर मैं अब कह सकता: भगवान, मुझ पर दया करो! ... लेकिन मैं यह किससे कहूं! या तो शक्ति - अनिश्चित, समझ से बाहर, जिसे मैं न केवल संबोधित नहीं कर सकता, बल्कि जिसे मैं शब्दों में व्यक्त नहीं कर सकता - महान सब कुछ या कुछ भी नहीं, - उसने खुद से कहा, - या यह भगवान है जो यहाँ सिल दिया गया है, इस हथेली में, राजकुमारी मैरी? कुछ भी नहीं, कुछ भी सच नहीं है, जो मेरे लिए स्पष्ट है, और कुछ समझ से बाहर की महानता के अलावा, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण है!
स्ट्रेचर हिल गया। हर धक्का पर उसे फिर से असहनीय दर्द महसूस हुआ; बुखार की स्थिति तेज हो गई, और वह बेसुध होने लगा। एक पिता, पत्नी, बहन और भविष्य के बेटे के वे सपने और कोमलता जो उसने युद्ध से पहले की रात को अनुभव की थी, एक छोटे, महत्वहीन नेपोलियन और सभी उच्च आकाश के ऊपर, उनके बुखार भरे विचारों का मुख्य आधार था।
बाल्ड पर्वत में एक शांत जीवन और शांत पारिवारिक सुख उसे लग रहा था। वह पहले से ही इस खुशी का आनंद ले रहा था जब अचानक थोड़ा नेपोलियन दूसरों के दुर्भाग्य से अपनी उदासीन, सीमित और खुश नज़र के साथ प्रकट हुआ, और संदेह, पीड़ा शुरू हो गई, और केवल स्वर्ग ने शांति का वादा किया। सुबह तक सभी सपने मिश्रित हो गए और अराजकता और बेहोशी और गुमनामी के अंधेरे में विलीन हो गए, जो कि खुद लैरी, डॉ। नेपोलियन की राय में, पुनर्प्राप्ति की तुलना में मृत्यु द्वारा हल किए जाने की अधिक संभावना थी।
- C "est un sujet neuroux et bilieux," Larrey ने कहा, "il n" en rechappera pas। [यह एक घबराहट और पित्त व्यक्ति है, वह ठीक नहीं होगा।] "मिडब्रेन, मेसेंसेफेलॉन" विषय की सामग्री की तालिका।
काला पदार्थ, थायरिया नाइग्रा। रेड कोर, न्यूक्लियस रूबर। काले पदार्थ की स्थलाकृति। लाल कोर की स्थलाकृति।
द्रव्य नाइग्रापुल से डाइसेफेलॉन तक मस्तिष्क के तने की पूरी लंबाई तक फैली हुई है; इसके कार्य में एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम को संदर्भित करता है।
के उदर में स्थित है द्रव्य नाइग्रामस्तिष्क के तने के आधार में अनुदैर्ध्य तंत्रिका तंतु होते हैं जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स से केंद्रीय के सभी अंतर्निहित भागों में उतरते हैं तंत्रिका तंत्र(ट्रैक्टस कॉर्टिकोपोन्टमस, कॉर्टिकोन्यूक्लियरिस, कॉर्टिकोस्पाइनलिस, आदि)।
टेगमेंटम, पृष्ठीय रूप से स्थित है द्रव्य नाइग्रा, में मुख्य रूप से आरोही तंतु होते हैं, जिनमें औसत दर्जे का और पार्श्व लूप शामिल हैं। इन छोरों के हिस्से के रूप में, दृश्य और घ्राण के अपवाद के साथ, सभी संवेदी मार्ग बड़े मस्तिष्क तक चढ़ते हैं।
के बीच ग्रे पदार्थ नाभिकसबसे ज्यादा महत्वपूर्ण - लाल कोर, नाभिक रूबर. यह लम्बी सॉसेज के आकार का गठन मस्तिष्क के तने के टेगमेंटम में डायसेफेलॉन के हाइपोथैलेमस से अवर कोलिकुलस तक फैला हुआ है, जहां एक महत्वपूर्ण अवरोही पथ, ट्रैक्टस रूब्रोस्पाइनलकनेक्ट लाल कोररीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के साथ। जाने के बाद यह गठरी लाल कोरमाध्यिका सिवनी के उदर भाग में विपरीत दिशा के समान बंडल के साथ प्रतिच्छेद - टायर का उदर विक्षेपण।
न्यूक्लियस रूबरएक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का एक बहुत ही महत्वपूर्ण केंद्र बिंदु है, जो इसके बाकी हिस्सों से जुड़ा है। सेरिबैलम से तंतु बाद के ऊपरी पैरों के हिस्से के रूप में मिडब्रेन की छत के नीचे उनके चौराहे के बाद, वेंट्रली से गुजरते हैं एक्वाडक्टस सेरेब्री, साथ ही से पैलिडम- मस्तिष्क के सबसे निचले और सबसे पुराने सबकोर्टिकल नोड्स जो एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का हिस्सा हैं। इन कनेक्शनों के लिए धन्यवाद, सेरिबैलम और एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम, लाल नाभिक के माध्यम से और इससे निकलने वाले ट्रैक्टस रूब्रोस्पाइनल, अचेतन स्वचालित आंदोलनों को विनियमित करने के अर्थ में पूरे कंकाल की मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं।
