पूर्ण संस्करण देखें। नासोगैस्ट्रिक ट्यूब, प्लेसमेंट और फीडिंग तकनीक, डिवाइस की देखभाल एक फीडिंग ट्यूब स्थापित करें

जब रोगी सामान्य रूप से खाने में सक्षम नहीं होता है, तो डॉक्टर उसके लिए कृत्रिम पोषण लिख सकता है। इसमें एक ट्यूब, एनीमा या अंतःशिरा के माध्यम से पोषक तत्वों की शुरूआत शामिल है। सामान्य अवांछनीय होने पर ऐसा पोषण आवश्यक है, उदाहरण के लिए, रोगी की स्थिति में वृद्धि न करने के लिए, जब भोजन मिल सकता है एयरवेजया हाल ही के ऑपरेशन के बाद घावों का संक्रमण हो सकता है।

आप भोजन के घटकों को शरीर में निष्क्रिय रूप से पहुंचा सकते हैं। इस प्रकार की डिलीवरी ट्यूब फीडिंग है। पाचन के चरण में ही ऊर्जा खर्च होती है।

जांच के माध्यम से भोजन मौखिक या नाक गुहा से पेट तक पहुंचाया जाता है। साथ ही, जांच को इस तरह से पारित किया जा सकता है कि कृत्रिम रूप से बनाए गए छिद्रों को छोड़कर एक छोर मुक्त रहता है।

प्रकार

चिकित्सा में, कई प्रकार की जांच होती है:

1. नसोगैस्ट्रिक - जब जांच की स्थापना नासिका मार्ग में से एक के माध्यम से होती है।
2. गैस्ट्रल - मुंह के माध्यम से स्थापित।
3. गैस्ट्रोस्टॉमी - कृत्रिम छिद्रों का निर्माण और उनके माध्यम से जांच को पास करना।
4. यूनोस्टोमा - डिवाइस के एक छोर को अंदर रखना छोटी आंतऔर दूसरा छोर मुक्त रहता है।

जांच व्यास द्वारा प्रतिष्ठित हैं। गैस्ट्रिक एक बड़ा है, और चूंकि इसके साथ पोषण करना अधिक सुविधाजनक है, इस उपकरण का उपयोग करके अक्सर एक ट्यूब के माध्यम से भोजन किया जाता है। इसके अतिरिक्त, उनका उपयोग तब किया जाता है जब पहले वाले का उपयोग करना संभव नहीं होता है। गैस्ट्रोस्टॉमी का व्यास गैस्ट्रिक के समान है, लेकिन यह छोटा है। और इसके अलावा, आपको ट्यूब के माध्यम से खिलाने के लिए अतिरिक्त छेद बनाने की जरूरत है।

संकेत

जांच के साथ पोषण करने की आवश्यकता के लिए, रोगी को कुछ संकेत होने चाहिए:

• सामान्य तरीके से भोजन करना असंभव है;
• रोगी का पेट और आंत सामान्य रूप से काम कर रहे हैं।

इसलिए, एक ट्यूब के माध्यम से उन लोगों को खिलाया जाता है जो बेहोश और दुर्बल रोगी हैं। साथ ही, नामित प्रक्रिया निर्धारित की जाती है यदि रोगी विभिन्न कारणों से निगल नहीं सकता है। जांच के माध्यम से रोगी को खिलाना, इसके अलावा, उन मामलों में भी किया जाता है जहां इसे स्थानांतरित किया गया है या एसोफैगस किया गया है।

सकारात्म असर

जब पेट और आंत काम करते हैं, लेकिन हमेशा की तरह खाने का अवसर नहीं मिलता है, तो जांच का उपयोग कुछ सकारात्मक प्रभाव देता है:

1. शरीर को सामान्य रूप से कार्य करने के लिए आवश्यक पोषक तत्वों और ऊर्जा पदार्थों की कमी को पूरा किया जाता है।
2. इस प्रकार के भोजन के साथ सामान्य आंत्र क्रिया सुनिश्चित की जाती है।
3. जब भोजन पेट में प्रवेश करता है और फिर आंतों में जाता है, जठरांत्र पथकार्य करना जारी रखता है।

स्थापना नियम

सफल होने के लिए ट्यूब के माध्यम से खिलाने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है। जांच की स्थापना, इसका उपयोग और देखभाल - यह सब स्पष्ट रूप से निर्देशों का पालन करना चाहिए ताकि नामित भोजन की आवश्यकता वाले रोगी को और भी अधिक नुकसान न पहुंचे।

जांच की स्थापना में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के आवश्यक हिस्से में इसकी सटीक हिट शामिल है। श्वसन पथ में इंजेक्ट करते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए। इसलिए, प्रक्रिया के दौरान, आपको रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। और फिर आपको जांच करनी चाहिए कि स्थापना का स्थान सही है या नहीं। परीक्षण हवा के साथ किया जाता है।

ऐसा करने के लिए, पिस्टन के साथ जेनेट की सिरिंज, जिसे स्टॉप पर वापस ले लिया जाता है, जांच के मुक्त सिरे से जुड़ी होती है। और xiphoid प्रक्रिया के ठीक नीचे स्थित क्षेत्र पर, एक फोनेंडोस्कोप लगाएं। पिस्टन पर दबाव हवा को जांच में धकेलने की अनुमति देता है। फोनेंडोस्कोप के माध्यम से सुना जाने वाला स्पलैश जांच की सही स्थापना को इंगित करता है।

यह याद रखना चाहिए कि अगर कुछ गलत हो जाता है, तो ट्यूब से खिलाना असंभव हो जाएगा। इस फीडिंग टूल को सम्मिलित करने के लिए एल्गोरिथ्म सरल है, लेकिन स्थापना प्रक्रिया स्वयं बहुत श्रमसाध्य है। इसलिए, थके हुए व्यक्ति में जांच डालना संभव नहीं है, क्योंकि उसका पेट लगभग बिना तरल पदार्थ का है।

समय से पहले बच्चे को दूध पिलाना

यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था, तो उसके विकास की डिग्री के आधार पर, कृत्रिम खिला निर्धारित किया जा सकता है यदि उसके पास अभी तक चूसने और निगलने वाली सजगता नहीं है।

नवजात शिशु को ट्यूब फीडिंग दो तरह से की जा सकती है:

1. परिचय एक भोजन की अवधि के लिए प्रदान किया जाता है, और फिर इसे हटा दिया जाता है।
2. पुन: प्रयोज्य उपयोग के लिए, डिवाइस को एक बार डाला जाता है और हटाया नहीं जाता है।

नवजात शिशु को जांच को बहुत सावधानी से पेश करना जरूरी है। इससे पहले, आपको नाक के पुल से उरोस्थि तक की दूरी को मापने की जरूरत है। परिचय से पहले, आपको बाद में जांच करने के लिए कि स्थापना सही थी, ट्यूब में थोड़ा दूध डालना होगा।

बच्चे को ट्यूब से दूध पिलाना बहुत सावधानी से करना चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए हर समय आवश्यक है कि बच्चा घुट न जाए और स्वतंत्र रूप से सांस ले। यदि दूध के प्रवाह के दौरान उल्टी शुरू हो जाती है, तो आपको बच्चे को बैरल पर घुमाने और दूध पिलाने से रोकने की जरूरत है। बाद में, जब बच्चा निगल सकता है, पिपेट के माध्यम से दूध या सूत्र दिया जा सकता है।

बीमारों को खाना खिलाना

गंभीर रूप से बीमार लोगों को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है। जब भूख कम हो जाती है और चबाने और निगलने की गति कमजोर हो जाती है, तो गंभीर रूप से बीमार रोगियों को ट्यूब के माध्यम से खिलाना आवश्यक हो सकता है।

ऐसे मामलों में, न केवल शरीर में जीवन को बनाए रखने के लिए, बल्कि पोषण की मदद से प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए रोगी के लिए संतुलित आहार चुनना महत्वपूर्ण है जो किसी व्यक्ति की वसूली को और प्रभावित कर सकता है:

1. भोजन केवल तरल दर्ज किया जाना चाहिए। ट्यूब फीडिंग में विटामिन और खनिजों की संतुलित सामग्री के साथ, होमोजिनाइज्ड इमल्शन के साथ विशेष तैयारी शामिल है।
2. यदि पेश किए गए भोजन से पदार्थ धीरे-धीरे अवशोषित हो जाते हैं, तो आप पोषक एनीमा बना सकते हैं। निष्पादन का सिद्धांत शुद्धिकरण के समान है, केवल पानी के बजाय नाशपाती में एक पोषक तत्व संरचना एकत्र की जाती है।

खिलाने की प्रक्रिया पूरी होने के बाद, सम्मिलन के लिए उपकरण कीटाणुरहित होते हैं, और जांच 4-5 दिनों के लिए पेट में रहती है।

विशेषज्ञ की सलाह की जरूरत है

डॉक्टर के पर्चे के बिना आप स्वयं जांच स्थापित नहीं कर सकते। इसके अलावा, इस प्रकार के पोषण पर परामर्श एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए, और उसे कमियों और त्रुटियों को ठीक करने, जांच के साथ सभी पहले जोड़तोड़ को नियंत्रित करना चाहिए। लेकिन यह केवल तभी होता है जब रोगी घर पर हो और उसे ऐसी देखभाल सौंपी गई हो, जो आमतौर पर दुर्लभ होती है।

जब कोई व्यक्ति अस्पताल का मरीज होता है तो मेडिकल स्टाफ उसकी देखभाल करता है। यदि यह किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा किया जाता है जो इस तरह की प्रक्रिया को करने के लिए बिल्कुल तैयार नहीं है, तो वह आंतरिक क्षति का कारण बन सकता है, जिससे भविष्य में जांच स्थापित करना मुश्किल हो जाएगा और गंभीर परिणाम होंगे।

लक्ष्य: रोगी का कृत्रिम आहार।

उपकरण: बाँझ गैस्ट्रिक ट्यूब, व्यास में 0.5-0.8 सेमी, बाँझ ग्लिसरीन, एक गिलास पानी 30-50 मिली। और पीने की ट्यूब, जेनेट सिरिंज 60 मिलीलीटर, चिपकने वाला टेप 1 × 10 सेमी, क्लैंप, कैंची, जांच प्लग, स्टेथोस्कोप, सुरक्षा पिन, ट्रे, तौलिया, नैपकिन, साफ दस्ताने।

चरणों	दलील
1. रोगी को प्रक्रिया की प्रक्रिया और सार समझाएं और रोगी की सहमति प्राप्त करें।	रोगी को सहयोग करने के लिए प्रेरित करना। रोगी के अधिकारों का सम्मान।
2. उपकरण तैयार करें।	एक त्वरित और कुशल प्रक्रिया सुनिश्चित करना।
3. जांच डालने का उचित तरीका निर्धारित करें: पहले नाक के एक पंख को दबाएं और रोगी को सांस लेने के लिए कहें, फिर इन चरणों को नाक के दूसरे पंख के साथ दोहराएं।	प्रक्रिया आपको नाक के सबसे पारगम्य आधे को निर्धारित करने की अनुमति देती है।
4. वह दूरी निर्धारित करें जिस पर जांच डाली जानी चाहिए (नाक की नोक से ईयरलोब तक और xiphoid प्रक्रिया के नीचे पूर्वकाल पेट की दीवार के नीचे (ऊंचाई -100 सेमी)	यह आपको जांच डालने के लिए सही तकनीक लागू करने की अनुमति देगा।
5. रोगी को फाउलर की उच्च स्थिति ग्रहण करने में सहायता करें।	निगलते समय एक शारीरिक स्थिति बनती है।
6. रोगी के सीने को तौलिये से ढक दें।	संदूषण से कपड़ों की सुरक्षा।संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित करना
7. अपने हाथों को धोकर सुखा लें। दस्ताने पहनो।	संक्रामक सुरक्षा सुनिश्चित करना
7. जांच के अंधे सिरे को पानी या ग्लिसरीन से गीला करें।	जांच की शुरूआत सुनिश्चित करना, नाक की चोटों और असुविधा की रोकथाम।
9. रोगी को अपना सिर थोड़ा पीछे झुकाने के लिए कहें।	जांच के तेजी से सम्मिलन की संभावना प्रदान की जाती है।
10. 15-18 सेमी की दूरी पर निचले नासिका मार्ग के माध्यम से जांच डालें।	नासिका मार्ग के प्राकृतिक मोड़ जांच के पारित होने की सुविधा प्रदान करते हैं।
11. रोगी को अपने सिर को प्राकृतिक स्थिति में सीधा करने के लिए कहें।	जांच के आगे सम्मिलन की संभावना प्रदान करता है।
12. रोगी को एक गिलास पानी और पीने की स्ट्रॉ दें। जांच को निगलते हुए, छोटे घूंट में पीने के लिए कहें। आप पानी में बर्फ का एक टुकड़ा मिला सकते हैं।	ऑरोफरीनक्स के माध्यम से जांच के मार्ग को सुगम बनाता है, म्यूकोसल घर्षण को कम करता है। निगलने के दौरान, एपिग्लॉटिस श्वासनली के "प्रवेश द्वार" को बंद कर देता है, साथ ही साथ अन्नप्रणाली के प्रवेश द्वार को खोल देता है। ठंडा पानी मतली के खतरे को कम करता है।
13. प्रत्येक निगलने की गति के दौरान रोगी को जांच को निगलने में मदद करें, इसे गले में घुमाएं।	बेचैनी कम करता है।
14. सुनिश्चित करें कि रोगी स्पष्ट रूप से बोल और सांस ले सकता है।	यह सुनिश्चित करता है कि जांच अन्नप्रणाली में है।
15. जांच को वांछित निशान तक धीरे से आगे बढ़ाएं। यदि रोगी निगलने में सक्षम है, तो उसे स्ट्रॉ के माध्यम से पानी पिलाएं। जब रोगी निगल जाए, तो जांच को धीरे से आगे बढ़ाएं।	जांच की प्रगति को सुगम बनाता है।
16. सुनिश्चित करें कि जांच पेट में सही स्थान पर है: जेनेट की सिरिंज के साथ लगभग 20 मिलीलीटर हवा इंजेक्ट करें, अधिजठर क्षेत्र को सुनें या जांच के लिए सिरिंज संलग्न करें और, जब आकांक्षा की जाए, तो पेट की सामग्री (पानी) और आमाशय रस) जांच में प्रवेश करना चाहिए	प्रक्रिया को पूरा करने की संभावना प्रदान करता है। जांच की सही स्थिति की पुष्टि की गई है।
17. यदि जांच को लंबे समय तक छोड़ना आवश्यक है: पैच को 10 सेमी लंबा काटें, इसे आधा 5 सेमी लंबा काटें। जांच के लिए बैंड-सहायता के अनकटे हिस्से को संलग्न करें और नाक के पंखों पर दबाव से बचने के लिए स्ट्रिप्स को नाक के पीछे सुरक्षित करें।	जांच के विस्थापन को बाहर रखा गया है।
18. एक प्लग के साथ जांच को बंद करें (यदि वह प्रक्रिया जिसके लिए जांच डाली गई थी बाद में की जाएगी) और इसे रोगी के सीने के कपड़ों पर एक सुरक्षा पिन के साथ संलग्न करें।	फीडिंग के बीच गैस्ट्रिक सामग्री का रिसाव रोका जाता है।
19. रोगी को आरामदायक स्थिति में लाने में मदद करें।	शरीर का सही बायोमैकेनिक्स सुनिश्चित किया जाता है।
20. रबर के दस्तानों को हटा दें, उन्हें कीटाणुनाशक में डुबो दें। हाथ धोकर सुखा लें।	संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित करता है
21 प्रक्रिया और रोगी की प्रतिक्रिया रिकॉर्ड करें।	नर्सिंग देखभाल की निरंतरता सुनिश्चित की जाती है।

टास्क #6

कुश्ती के दौरान रिसेप्शन के बाद पहलवानों में से एक को लगा तेज दर्दबाएं कंधे के जोड़ और कंधे की कमर के क्षेत्र में, ऊपरी अंग में आंदोलनों की असंभवता।

वस्तुनिष्ठ:पीड़ित प्रभावित अंग को स्वस्थ हाथ से पकड़ता है, सिर को रोगी के कंधे की कमर की ओर झुकाया जाता है, नेत्रहीन कंधे का जोड़ विकृत होता है, त्वचा की अखंडता नहीं टूटती है, सिर का तालु प्रगंडिकाबगल में निर्धारित। एथलीट दर्द से कराह रहा है।

आप प्रतियोगिता की सेवा करते हैं।

कार्य

1. आनुमानिक निदान को निरूपित और न्यायोचित ठहराइए।

2. एक एल्गोरिथम बनाएं आपातकालीन देखभालपीड़िता, अपने उत्तर की पुष्टि कीजिए।

3. इस स्थिति के संबंध में (विभिन्न तरीकों से) अंग के स्थिरीकरण का प्रदर्शन करें।

उपकरण
1. बेड लिनन सेट (2 तकिए के कवर, डुवेट कवर, शीट)।
2. दस्ताने।
3. गंदे लिनन के लिए थैला।

प्रक्रिया की तैयारी
4. रोगी को आगामी प्रक्रिया के बारे में समझाएं।
5. साफ लिनन का एक सेट तैयार करें।
6. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
7. दस्ताने पहनें।

एक प्रक्रिया करना
8. रेलिंग को बेड के एक तरफ नीचे करें।
9. बिस्तर के सिर को एक क्षैतिज स्तर तक कम करें (यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है)।
10. बिस्तर को आवश्यक स्तर तक उठाएं (यदि यह संभव नहीं है, तो लिनन को बदलें, शरीर के बायोमेकॅनिक्स को देखकर)।
11. डुवेट कवर को डुवेट से हटा दें, इसे फोल्ड करें और कुर्सी के पीछे लटका दें।
12. सुनिश्चित करें कि आपके पास साफ बिस्तर आपके लिए तैयार है।
13. जिस पलंग को आप बना रहे हैं, उसके विपरीत दिशा में खड़े हो जाएं (नीचे की रेलिंग के किनारे से)।
14. सुनिश्चित करें कि बिस्तर के इस तरफ रोगी की कोई छोटी व्यक्तिगत वस्तुएं नहीं हैं (यदि हैं, तो पूछें कि उन्हें कहां रखा जाए)।
15. रोगी को उसकी तरफ अपनी ओर करवट दें।
16. साइड रेल को उठाएं (रोगी रेल को पकड़कर खुद को अपनी तरफ की स्थिति में रख सकता है)।
17. बिस्तर के विपरीत दिशा में लौटें, रेलिंग को नीचे करें।
18. रोगी के सिर को उठाएं और तकिया हटा दें (यदि जल निकासी ट्यूब हैं, तो सुनिश्चित करें कि वे किंक नहीं हैं)।
19. इस बात का ध्यान रखें कि रोगी के छोटे-छोटे सामान पलंग के इस ओर न हों।
20. एक गंदी चादर को रोगी की पीठ की ओर एक रोलर से रोल करें और इस रोलर को उसकी पीठ के नीचे खिसका दें (यदि चादर बहुत गंदी (स्राव, रक्त के साथ) है), उस पर एक डायपर रखें ताकि शीट उसके संपर्क में न आए रोगी की त्वचा और एक साफ चादर वाला दूषित क्षेत्र)।
21. एक साफ शीट को लंबाई में आधा मोड़ें और उसके मध्य भाग को पलंग के मध्य में रखें।
22. शीट को अपनी ओर मोड़ें और "बेवल कॉर्नर" विधि का उपयोग करके शीट को बिस्तर के शीर्ष पर टक दें।
23. बीच के तीसरे भाग को, फिर शीट के नीचे के तीसरे भाग को गद्दे के नीचे, अपनी हथेलियों को ऊपर करके टक करें।
24. बेले हुये साफ और गंदी चादर को जितना हो सके चपटा करके बेल लीजिये.
25. रोगी को इन चादरों पर अपनी ओर "रोल" करने में मदद करें; सुनिश्चित करें कि रोगी आराम से लेटा हुआ है और, यदि जल निकासी नलिकाएं हैं, तो वे मुड़ी हुई नहीं हैं।
26. जिस बिस्तर पर आपने अभी काम किया था, उसके विपरीत दिशा में साइड रेल को उठाएं।
27. बिस्तर के दूसरी तरफ जाएं।
28. बिस्तर के दूसरी तरफ बिस्तर बदलें।
29. साइड रेल को नीचे करें।
30. एक गंदी चादर को रोल करके लॉन्ड्री बैग में रखें।
31. एक साफ शीट को सीधा करें और गद्दे के नीचे पहले उसके मध्य तीसरे, फिर ऊपरी, फिर नीचे, पीपी में तकनीक का उपयोग करके टक करें। 22, 23.
32. रोगी को पीठ के बल करवट देकर बिस्तर के बीच में लिटा दें।
33. डुवेट को एक साफ डुवेट कवर में टक दें।
34. कंबल को सीधा करें ताकि वह बिस्तर के दोनों ओर समान रूप से लटका रहे।
35. कंबल के किनारों को गद्दे के नीचे दबा दें।
36. गंदे तकिए के खोल को हटा दें और इसे कपड़े धोने के बैग में फेंक दें।
37. एक साफ तकिए के खोल को अंदर बाहर करें।
38. तकिए के गिलाफ़ में से होकर तकिए को उसके कोनों से लगाइए।
39. तकिए के गिलाफ को तकिए के ऊपर खींच लें।
40. रोगी के सिर और कंधों को ऊपर उठाएं और रोगी के सिर के नीचे तकिया रख दें।
41. साइड रेल उठाएं।
42. कंबल में पंजों के लिए एक तह बना लें।

प्रक्रिया का समापन
43. दस्ताने उतारें, उन्हें कीटाणुनाशक घोल में रखें।
44. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
45. सुनिश्चित करें कि रोगी सहज है।

रोगी नेत्र देखभाल

उपकरण
1. बाँझ ट्रे
2. बाँझ चिमटी
3. बाँझ धुंध पोंछे - कम से कम 12 पीसी।
4. दस्ताने
5. बेकार ट्रे
6. श्लेष्म आंखों के उपचार के लिए एंटीसेप्टिक समाधान

प्रक्रिया की तैयारी
7. आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के बारे में रोगी की समझ को स्पष्ट करें और उसकी सहमति प्राप्त करें
8. अपनी जरूरत की हर चीज तैयार करें

उपकरण
9. अपने हाथों को धोकर सुखा लें
10. प्यूरुलेंट डिस्चार्ज का पता लगाने के लिए रोगी की आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की जांच करें
11. दस्ताने पहनें

एक प्रक्रिया करना
12. एक बाँझ ट्रे में कम से कम 10 पोंछे रखें और उन्हें एंटीसेप्टिक घोल से गीला करें, ट्रे के किनारे पर अतिरिक्त निचोड़ें
13. एक रुमाल लें और उसकी पलकों और पलकों को ऊपर से नीचे या आंख के बाहरी कोने से भीतरी तक पोंछें
14. वाइप्स को बदलकर और उन्हें वेस्ट ट्रे में रखकर, 4-5 बार उपचार दोहराएं
15. बचे हुए घोल को सूखे बाँझ कपड़े से पोंछ लें

प्रक्रिया का समापन
16. बाद में कीटाणुशोधन के साथ उपयोग किए गए सभी उपकरणों को हटा दें
17. रोगी को आरामदायक स्थिति में लाने में मदद करें
18. बाद में निपटान के लिए एक कीटाणुनाशक के साथ एक कंटेनर में पोंछे रखें
19. दस्तानों को हटा दें और उन्हें कीटाणुनाशक घोल में रखें
20. अपने हाथों को धोकर सुखा लें
21. रोगी की प्रतिक्रिया के बारे में मेडिकल रिकॉर्ड में एक प्रविष्टि करें

रेडियल धमनी पर धमनी नाड़ी की परीक्षा

उपकरण
1. घड़ी या स्टॉपवॉच।
2. तापमान शीट।
3. कलम, कागज।

प्रक्रिया की तैयारी
4. रोगी को अध्ययन का उद्देश्य और पाठ्यक्रम समझाएं।
5. अध्ययन के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
6. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।

एक प्रक्रिया करना
7. प्रक्रिया के दौरान, रोगी बैठ या लेट सकता है (हाथ शिथिल हैं, हाथ वजन पर नहीं होना चाहिए)।
8. रोगी के दोनों हाथों की रेडियल धमनियों को 2, 3, 4 अंगुलियों (1 अंगुली हाथ के पीछे की ओर होनी चाहिए) से दबाएं और धड़कन महसूस करें।
9. 30 सेकंड के लिए नाड़ी की लय निर्धारित करें।
10. नाड़ी की आगे की जांच के लिए एक आरामदायक हाथ चुनें।
11. घड़ी या स्टॉपवॉच लें और 30 सेकंड के लिए धमनी के स्पंदन की जांच करें। दो से गुणा करें (यदि नाड़ी लयबद्ध है)। यदि नाड़ी लयबद्ध नहीं है, तो 1 मिनट तक गिनें।
12. पहले की तुलना में त्रिज्या के खिलाफ धमनी को अधिक मजबूती से दबाएं और नाड़ी के तनाव का निर्धारण करें (यदि धड़कन मध्यम दबाव के साथ गायब हो जाती है, तो तनाव अच्छा है; यदि धड़कन कमजोर नहीं होती है, तो नाड़ी तनावपूर्ण है; यदि धड़कन पूरी तरह से है रुक गया, तनाव कमजोर है)।
13. परिणाम रिकॉर्ड करें।

प्रक्रिया का अंत
14. रोगी को अध्ययन का परिणाम बताएं।
15. रोगी को आरामदायक स्थिति लेने या खड़े होने में मदद करें।
16. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
17. एक तापमान शीट (या नर्सिंग देखभाल योजना) पर परीक्षण के परिणाम रिकॉर्ड करें।

रक्तचाप मापने की तकनीक

उपकरण
1. टोनोमीटर।
2. फोनेंडोस्कोप।
3. संभालना।
4. कागज।
5. तापमान शीट।
6. शराब के साथ नैपकिन।

प्रक्रिया की तैयारी
7. आगामी अध्ययन शुरू होने से 5-10 मिनट पहले रोगी को इसके बारे में चेतावनी दें।
8. अध्ययन के उद्देश्य के बारे में रोगी की समझ को स्पष्ट करें और उसकी सहमति प्राप्त करें।
9. रोगी को लेटने या टेबल पर बैठने के लिए कहें।
10. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।

प्रदर्शन
11. अपने हाथ से कपड़े उतारने में मदद करें।
12. रोगी के हाथ को हथेली के साथ विस्तारित स्थिति में रखें, हृदय के स्तर पर, मांसपेशियों को आराम मिलता है।
13. क्यूबिटल फोसा से 2.5 सेमी ऊपर एक कफ लगाएं (कपड़े को कफ के ऊपर कंधे को निचोड़ना नहीं चाहिए)।
14. कफ को इस प्रकार बांधें कि दो अंगुलियां कफ और ऊपरी भुजा की सतह के बीच से गुजरें।
15. शून्य चिह्न के सापेक्ष दबाव गेज तीर की स्थिति की जाँच करें।
16. रेडियल धमनी पर नाड़ी (पल्पेशन द्वारा) ढूंढें, जल्दी से कफ को तब तक फुलाएं जब तक कि नाड़ी गायब न हो जाए, पैमाने को देखें और दबाव नापने का यंत्र रीडिंग याद रखें, जल्दी से कफ से सारी हवा निकाल दें।
17. क्यूबिटल फोसा के क्षेत्र में ब्रैकियल धमनी के स्पंदन की जगह का पता लगाएं और इस जगह पर स्टेथोफोनेंडोस्कोप की झिल्ली को मजबूती से रखें।
18. नाशपाती पर वाल्व बंद करें और कफ में हवा पंप करें। टोनोमीटर की रीडिंग के अनुसार कफ में दबाव 30 मिमी एचजी से अधिक न होने तक हवा को फुलाएं। कला।, वह स्तर जिस पर रेडियल धमनी या कोरोटकॉफ़ के स्वर का स्पंदन निर्धारित होना बंद हो जाता है।
19. वाल्व खोलें और धीरे-धीरे 2-3 मिमी एचजी की गति से। प्रति सेकंड, कफ को डिफ्लेट करें। उसी समय, स्टेथोफोनेंडोस्कोप के साथ ब्रैकियल धमनी पर स्वर सुनें और मैनोमीटर स्केल के संकेतों की निगरानी करें।
20. जब पहली आवाज ब्रैकियल आर्टरी के ऊपर दिखाई दे, तो सिस्टोलिक दबाव के स्तर पर ध्यान दें।
21. कफ से हवा छोड़ना जारी रखते हुए, डायस्टोलिक दबाव के स्तर पर ध्यान दें, जो ब्रैकियल धमनी पर टोन के पूर्ण रूप से गायब होने के क्षण से मेल खाता है।
22. 2-3 मिनट बाद यही प्रक्रिया दोहराएं।

प्रक्रिया का समापन
23. माप डेटा को निकटतम सम संख्या में गोल करें, इसे अंश के रूप में लिखें (अंश में - सिस्टोलिक रक्तचाप, भाजक में - डायस्टोलिक रक्तचाप)।
24. फोनेंडोस्कोप की झिल्ली को अल्कोहल से सिक्त कपड़े से पोंछ लें।
25. तापमान शीट में अनुसंधान डेटा लिखें (देखभाल योजना, आउट पेशेंट कार्ड के लिए प्रोटोकॉल)।
26. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।

श्वास की आवृत्ति, गहराई और लय का निर्धारण

उपकरण
1. घड़ी या स्टॉपवॉच।
2. तापमान शीट।
3. कलम, कागज।

प्रक्रिया की तैयारी
4. मरीज को चेतावनी दें कि पल्स टेस्ट किया जाएगा।
5. अध्ययन करने के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
6. रोगी को देखने के लिए बैठने या लेटने के लिए कहें ऊपरी हिस्साउसकी छाती और/या पेट।
7. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।

एक प्रक्रिया करना
8. नाड़ी परीक्षण के लिए रोगी को हाथ से पकड़ें, रोगी का हाथ कलाई पर रखें, अपने हाथ (अपने और रोगी के) छाती पर (महिलाओं में) या अधिजठर क्षेत्र (पुरुषों में) पर रखें, अनुकरण करें एक नाड़ी परीक्षण और 30 सेकंड के लिए श्वसन आंदोलनों की गिनती करना, परिणाम को दो से गुणा करना।
9. परिणाम रिकॉर्ड करें।
10. रोगी को उसके लिए आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें।

प्रक्रिया का अंत
11. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
12. नर्सिंग असेसमेंट शीट और तापमान शीट पर परिणाम रिकॉर्ड करें।

बगल में तापमान का मापन

उपकरण
1. घड़ी
2. चिकित्सा अधिकतम थर्मामीटर
3. संभालना
4. तापमान शीट
5. तौलिया या रुमाल
6. कीटाणुनाशक समाधान के साथ कंटेनर

प्रक्रिया की तैयारी
7. आगामी अध्ययन शुरू होने से 5-10 मिनट पहले रोगी को इसके बारे में चेतावनी दें
8. अध्ययन के उद्देश्य के बारे में रोगी की समझ को स्पष्ट करें और उसकी सहमति प्राप्त करें
9. अपने हाथों को धोकर सुखा लें
10. सुनिश्चित करें कि थर्मामीटर बरकरार है और पैमाने पर रीडिंग 35 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है। अन्यथा, थर्मामीटर को हिलाएं ताकि पारा स्तंभ 35 डिग्री सेल्सियस से नीचे चला जाए।

प्रदर्शन
11. कांख क्षेत्र की जांच करें, यदि आवश्यक हो तो रुमाल से पोंछकर सुखाएं या रोगी को ऐसा करने के लिए कहें। हाइपरमिया की उपस्थिति में, स्थानीय भड़काऊ प्रक्रियाएं, तापमान माप नहीं किया जा सकता है।
12. थर्मामीटर जलाशय को बगल में रखें ताकि यह रोगी के शरीर के सभी तरफ से निकट संपर्क में हो (कंधे को छाती से दबाएं)।
13. थर्मामीटर को कम से कम 10 मिनट के लिए छोड़ दें। रोगी को बिस्तर पर लेटना या बैठना चाहिए।
14. थर्मामीटर हटा दें। आंखों के स्तर पर थर्मामीटर को क्षैतिज रूप से पकड़कर रीडिंग का मूल्यांकन करें।
15. रोगी को थर्मोमेट्री के परिणामों के बारे में सूचित करें।

प्रक्रिया का समापन
16. थर्मामीटर को हिलाएं ताकि पारा स्तंभ टैंक में गिर जाए।
17. कीटाणुनाशक घोल में थर्मामीटर को डुबोएं।
18. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
19. तापमान शीट पर तापमान रीडिंग को नोट कर लें।

ऊंचाई, शरीर के वजन और बीएमआई को मापने के लिए एल्गोरिथम

उपकरण
1. ऊँचाई मीटर।
2. तराजू।
3. दस्ताने।
4. डिस्पोजेबल वाइप्स।
5. कागज, कलम

प्रक्रिया की तैयारी और आचरण
6. रोगी को आगामी प्रक्रिया का उद्देश्य और पाठ्यक्रम (ऊंचाई, शरीर के वजन को मापना और बीएमआई निर्धारित करना सीखना) के बारे में बताएं और उसकी सहमति प्राप्त करें।
7. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
8. स्टैडोमीटर को काम के लिए तैयार करें, स्टैडोमीटर की पट्टी को अपेक्षित ऊंचाई से ऊपर उठाएं, स्टैडोमीटर के प्लेटफॉर्म (रोगी के पैरों के नीचे) पर एक रुमाल रखें।
9. रोगी को अपने जूते उतारने के लिए कहें और स्टैडोमीटर प्लेटफॉर्म के बीच में खड़े हो जाएं ताकि वह स्टैडोमीटर की ऊर्ध्वाधर पट्टी को एड़ी, नितंब, इंटरस्कैपुलर क्षेत्र और सिर के पिछले हिस्से से स्पर्श करे।
10. रोगी के सिर को सेट करें ताकि ऑरिकल का ट्रगस और कक्षा का बाहरी कोना एक ही क्षैतिज रेखा पर हो।
11. रोगी के सिर पर स्टैडोमीटर की पट्टी को नीचे करें और पट्टी के निचले किनारे के साथ पैमाने पर रोगी की ऊंचाई निर्धारित करें।
12. मरीज को स्टैडोमीटर के प्लेटफॉर्म से उतरने के लिए कहें (यदि आवश्यक हो, तो उतरने में मदद करें)। रोगी को माप परिणामों के बारे में सूचित करें, परिणाम रिकॉर्ड करें।
13. रोगी को शौचालय जाने के बाद खाली पेट एक ही समय में शरीर के वजन को मापने की आवश्यकता के बारे में समझाएं।
14. मेडिकल स्केल की सेवाक्षमता और सटीकता की जांच करें, बैलेंस सेट करें (यांत्रिक स्केल के लिए) या इसे चालू करें (इलेक्ट्रॉनिक के लिए), स्केल प्लेटफॉर्म पर एक नैपकिन बिछाएं
15. रोगी को अपने जूते उतारने के लिए आमंत्रित करें और रोगी के शरीर के वजन को निर्धारित करने के लिए उसे स्केल प्लेटफॉर्म के बीच में खड़े होने में मदद करें।
16. मरीज को स्केल प्लेटफॉर्म से उतरने में मदद करें, उसे शरीर के वजन के अध्ययन का परिणाम बताएं, परिणाम लिखें।

प्रक्रिया का अंत
17. दस्ताने पहनें, हाइट मीटर और स्केल के प्लेटफॉर्म से पोंछे हटा दें और उन्हें कीटाणुनाशक घोल वाले कंटेनर में रखें। एक कीटाणुनाशक के उपयोग के लिए दिशानिर्देशों के अनुसार 15 मिनट के अंतराल के साथ एक या दो बार एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ ऊंचाई मीटर और तराजू की सतह का इलाज करें।
18. दस्तानों को उतारें और उन्हें कीटाणुनाशक घोल वाले पात्र में रखें,
19. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
20. बीएमआई (बॉडी मास इंडेक्स) निर्धारित करें -
शरीर का वजन (किलो में) ऊंचाई (एम 2 में) 18.5 से कम सूचकांक - कम वजन; 18.5 - 24.9 - शरीर का सामान्य वजन; 25 - 29.9 - अधिक वजन; 30 - 34.9 - पहली डिग्री का मोटापा; 35 - 39.9 - द्वितीय डिग्री का मोटापा; 40 और अधिक - III डिग्री का मोटापा। परिणाम लिखिए।
21. बीएमआई के रोगी को सूचित करें, परिणाम लिख लें।

एक गर्म सेक लागू करना

उपकरण
1. कंप्रेस पेपर।
2. रूई।
3. पट्टी।
4. एथिल अल्कोहल 45%, 30 - 50 मिली।
5. कैंची।
बी। ट्रे।

प्रक्रिया की तैयारी
7. आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के बारे में रोगी की समझ को स्पष्ट करें और उसकी सहमति प्राप्त करें।
8. रोगी को बैठाना या लिटाना सुविधाजनक होता है।
9. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
10. आवश्यक कैंची से काट लें (आवेदन के क्षेत्र के आधार पर, पट्टी या धुंध का एक टुकड़ा और इसे 8 परतों में फोल्ड करें)।
11. संपीड़ित कागज का एक टुकड़ा काट लें: परिधि के चारों ओर तैयार नैपकिन से 2 सेमी अधिक।
12. सेक पेपर से 2 सेंटीमीटर बड़े परिधि के चारों ओर कपास का एक टुकड़ा तैयार करें।
13. बाहरी परत से शुरू करते हुए, मेज पर सेक के लिए परतों को मोड़ो: नीचे - कपास ऊन, फिर - कागज को संपीड़ित करें।
14. ट्रे में अल्कोहल डालें।
15. इसमें एक रुमाल गीला करें, इसे थोड़ा निचोड़ें और इसे कंप्रेस पेपर के ऊपर रख दें।

एक प्रक्रिया करना
16. शरीर के वांछित क्षेत्र (घुटने के जोड़) पर एक ही समय में सेक की सभी परतें लगाएं।
17. एक पट्टी के साथ सेक को ठीक करें ताकि यह त्वचा के खिलाफ अच्छी तरह से फिट हो, लेकिन गति को प्रतिबंधित न करे।
18. रोगी के चार्ट में सेक लगाने का समय अंकित करें।
19. रोगी को याद दिलाएं कि सेक 6-8 घंटे के लिए सेट है, रोगी को आरामदायक स्थिति दें।
20. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
21. अपनी उंगली से सेक लगाने के 1.5 - 2 घंटे बाद, पट्टी को हटाए बिना, नैपकिन में नमी की डिग्री की जांच करें। एक पट्टी के साथ सेक को सुरक्षित करें।
22. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।

प्रक्रिया का समापन
23. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
24. 6-8 घंटे के निर्धारित समय के बाद सेक निकालें।
25. कंप्रेस वाली जगह पर त्वचा को पोंछ लें और एक सूखी पट्टी लगाएं।
26. प्रयुक्त सामग्री का निपटान।
27. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
28. रोगी की प्रतिक्रिया के बारे में मेडिकल रिकॉर्ड में एक प्रविष्टि करें।

मंचन सरसों मलहम

उपकरण
1. सरसों का लेप।
2. पानी से ट्रे (40 - 45*C).
3. तौलिया।
4. गौज नैपकिन।
5. घड़ी।
6. बेकार ट्रे।

प्रक्रिया की तैयारी
7. रोगी को आगामी प्रक्रिया का उद्देश्य और पाठ्यक्रम समझाएं और
उसकी सहमति प्राप्त करें।
8. रोगी को उसकी पीठ या पेट के बल लेटकर आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें।
9. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
11. ट्रे में 40 - 45*C के तापमान पर पानी डालें।

एक प्रक्रिया करना
12. सरसों के मलहम वाले स्थान पर रोगी की त्वचा की जांच करें।
13. सरसों के मलहम को एक-एक करके पानी में डुबोएं, अतिरिक्त पानी को निकल जाने दें और रोगी की त्वचा पर सरसों या सरंध्र भाग से ढक दें।
14. रोगी को तौलिये और कंबल से ढक दें।
15. 5-10 मिनिट बाद राई के मलहम को वेस्ट मैटीरियल ट्रे में रख कर हटा दीजिये.

प्रक्रिया का अंत
16. रोगी की त्वचा को एक नम गर्म कपड़े से पोंछें और तौलिए से सुखाएं।
17. इस्तेमाल की गई सामग्री, सरसों का लेप, एक नैपकिन को वेस्ट मैटीरियल ट्रे में रखना चाहिए, फिर उसका निस्तारण करना चाहिए।
18. रोगी को ढककर आरामदायक स्थिति में लिटा दें, रोगी को चेतावनी दें कि उसे कम से कम 20 से 30 मिनट तक बिस्तर पर ही रहना चाहिए।
19. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
20. मरीज के मेडिकल रिकॉर्ड में की गई प्रक्रिया को रिकॉर्ड करें।

हीटिंग पैड का आवेदन

उपकरण
1. हीटिंग पैड।
2. डायपर या तौलिया।
3. पानी का एक जग T - 60-65 ° "C।
4. थर्मामीटर (पानी)।

प्रक्रिया की तैयारी
5. रोगी को आगामी प्रक्रिया के बारे में समझाएं और प्रक्रिया के लिए उसकी सहमति प्राप्त करें।
6. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
7. एक हीटिंग पैड में गर्म (T - 60–65°C) पानी डालें, इसे गर्दन पर थोड़ा सा निचोड़ें, हवा छोड़ें, और इसे कॉर्क से बंद कर दें।
8. पानी के प्रवाह की जांच करने के लिए हीटिंग पैड को उल्टा कर दें और इसे कुछ या के घूंघट से लपेटें
तौलिया।

एक प्रक्रिया करना
9. शरीर के वांछित क्षेत्र पर 20 मिनट के लिए एक हीटिंग पैड रखें।

प्रक्रिया का अंत
11. हीटिंग पैड के संपर्क के क्षेत्र में रोगी की त्वचा की जांच करें।
12. पानी निकाल दें। 15 मिनट के अंतराल के साथ दो बार एक जीवाणुनाशक कीटाणुनाशक समाधान के साथ बहुतायत से सिक्त लत्ता के साथ हीटिंग पैड का इलाज करें।
13. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
14. रोगी चार्ट में प्रक्रिया और उस पर रोगी की प्रतिक्रिया के बारे में एक नोट बनाएं।

आइस पैक लगाना

उपकरण
1. बर्फ के लिए बुलबुला।
2. डायपर या तौलिया।
3. बर्फ के टुकड़े।
4. पानी का एक जग T - 14 - 16 C.
5. थर्मामीटर (पानी)।

प्रक्रिया की तैयारी
6. रोगी को आगामी प्रक्रिया के बारे में समझाएं और प्रक्रिया के लिए सहमति प्राप्त करें।
7 अपने हाथ धोकर सुखा लो।
8. फ्रीजर में तैयार बर्फ के टुकड़ों को बुलबुले में डालें और उन्हें ठंडे पानी (T - 14 - 1b ° C) से भर दें।
9. मूत्राशय को हवा निकालने और ढक्कन पर पेंच करने के लिए एक क्षैतिज सतह पर रखें।
10. आइस पैक को उल्टा कर दें, कसाव की जांच करें और इसे डायपर या तौलिया में लपेट दें।

एक प्रक्रिया करना
11. 20-30 मिनट के लिए बुलबुले को शरीर के वांछित क्षेत्र पर रखें।
12. 20 मिनट के बाद आइस पैक निकालें (चरण 11-13 दोहराएं)।
13. जैसे ही बर्फ पिघलती है, पानी निकाला जा सकता है और बर्फ के टुकड़े जोड़े जा सकते हैं।
प्रक्रिया का अंत
14. आइस पैक लगाने के क्षेत्र में रोगी की त्वचा की जांच करें।
15. प्रक्रिया के अंत में, मूत्राशय से पानी को 15 मिनट के अंतराल के साथ दो बार एक जीवाणुनाशक कीटाणुनाशक समाधान के साथ सिक्त कपड़े से उपचारित करें।
16. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
17. रोगी चार्ट में प्रक्रिया और उस पर रोगी की प्रतिक्रिया के बारे में एक नोट बनाएं।

एक महिला के बाहरी जननांग और पेरिनेम की देखभाल

उपकरण
1. गर्म (35-37°C) पानी वाला घड़ा।
2. शोषक डायपर।
3. रीनिफॉर्म ट्रे।
4. पोत।
5. सॉफ्ट मटीरियल.
6. कोर्तसांग।
7. प्रयुक्त सामग्री को त्यागने की क्षमता।
8. स्क्रीन।
9. दस्ताने।

प्रक्रिया की तैयारी
10. रोगी को अध्ययन का उद्देश्य और पाठ्यक्रम समझाएं।
11. हेरफेर करने के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
12. आवश्यक उपकरण तैयार करें। एक घड़े में गर्म पानी डालें। ट्रे में रुई के फाहे (नैपकिन), चिमटी डालें।
13. रोगी को एक स्क्रीन से घेर दें (यदि आवश्यक हो)।
14. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
15. दस्ताने पहनें।

एक प्रक्रिया करना
16. बिस्तर का सिरा नीचे करें। रोगी को एक तरफ कर दें। रोगी के नीचे एक शोषक पैड रखें।
17. बर्तन को रोगी के नितंबों के पास रखें। उसे उसकी पीठ पर इस तरह से घुमाएं कि क्रॉच बर्तन के खुलने के ऊपर हो।
18. प्रक्रिया के लिए एक इष्टतम आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें (फाउलर की स्थिति, पैर घुटनों पर थोड़ा मुड़े हुए और अलग हो गए)।
19. रोगी के दाहिनी ओर खड़े हों (यदि नर्स दाएं हाथ की है)। टैम्पोन या नैपकिन के साथ एक ट्रे को अपने पास रखें। संदंश के साथ झाड़ू (नैपकिन) को ठीक करें।
20. बाएँ हाथ में सुराही और दाएँ हाथ में चिमटी पकड़। महिला के जननांगों पर पानी डालें, ऊपर से नीचे की ओर जाने के लिए टैम्पोन (उन्हें बदलना) का उपयोग करें, वंक्षण सिलवटों से जननांगों तक, फिर गुदा तक, धोना: ए) एक टैम्पोन के साथ - पबिस; b) दूसरा - दाएं और बाएं वंक्षण क्षेत्र c) फिर दाएं और बाएं लेबिया (बड़े) होंठ c) गुदा का क्षेत्र, इंटरग्ल्यूटियल फोल्ड इस्तेमाल किए गए टैम्पोन को पोत में फेंक दिया जाना चाहिए।
21. रोगी के प्यूबिस, वंक्षण सिलवटों, जननांगों और गुदा क्षेत्र को एक ही क्रम में सूखे पोंछे का उपयोग करके उसी क्रम में और उसी दिशा में सुखाएं, जब प्रत्येक चरण के बाद पोंछे बदलते हैं।
22. रोगी को उसके करवट लिटा दें। बर्तन, ऑयलक्लोथ और डायपर को हटा दें। रोगी को प्रारंभिक स्थिति में लौटाएं, लापरवाह। निपटान के लिए तेल के कपड़े और डायपर को एक कंटेनर में रखें।
23. रोगी को आरामदायक स्थिति में लाने में मदद करें। उसे ढक दो। सुनिश्चित करें कि वह सहज महसूस करती है। स्क्रीन हटाओ।

प्रक्रिया का अंत
24. बर्तन को सामग्री से खाली करें और इसे एक कीटाणुनाशक के साथ एक कंटेनर में रखें।
25. दस्तानों को हटा दें और उन्हें कीटाणुशोधन और निपटान के लिए बेकार ट्रे में रखें।
26. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
27. दस्तावेज़ीकरण में प्रक्रिया के प्रदर्शन और रोगी की प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करें।

फोली कैथेटर वाली महिला का मूत्राशय कैथीटेराइजेशन

उपकरण
1. स्टेरिल फॉली कैथेटर।
2. बाँझ दस्ताने।
3. साफ दस्ताने - 2 जोड़े।
4. बाँझ मध्यम पोंछे - 5-6 पीसी।

6. गर्म पानी का एक घड़ा (30–35°C)।
7. पोत।


10. कैथेटर के आकार के आधार पर 10-30 मिली खारा या बाँझ पानी।
11. एंटीसेप्टिक समाधान।

13. पेशाब की थैली।

15. प्लास्टर।
16. कैंची।
17. जीवाणुरहित चिमटी।
18. कोर्नत्सांग।
19. एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर।

प्रक्रिया की तैयारी
20. आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के बारे में रोगी की समझ को स्पष्ट करें और उसकी सहमति प्राप्त करें।
21. रोगी को एक स्क्रीन से घेर दें (यदि प्रक्रिया वार्ड में की जाती है)।
22. रोगी के श्रोणि के नीचे एक शोषक पैड (या ऑयलक्लोथ और डायपर) रखें।
23. रोगी को प्रक्रिया के लिए आवश्यक स्थिति लेने में मदद करें: उसके पैरों के साथ उसकी पीठ पर झूठ बोलना, घुटने के जोड़ों पर झुकना।
24. अपने हाथों को धोकर सुखा लें। साफ दस्ताने पहनें।
25. बाहरी जननांग, मूत्रमार्ग, पेरिनेम का स्वच्छ उपचार करें। दस्ताने निकालें और उन्हें एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर में रखें।
26. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
27. चिमटी का उपयोग करके ट्रे में बड़े और मध्यम बाँझ पोंछे डालें)। नम मध्यम एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ पोंछे।
28. दस्ताने पहनें।
29. ट्रे को टांगों के बीच में छोड़ दें। लेबिया मिनोरा को अपने बाएं हाथ से साइड में फैलाएं (यदि आप दाएं हाथ के हैं)।
30. मूत्रमार्ग के प्रवेश द्वार को एंटीसेप्टिक घोल में भिगोए हुए नैपकिन से उपचारित करें (इसे अपने दाहिने हाथ से पकड़ें)।
31. योनि और गुदा के प्रवेश द्वार को रोगाणुहीन रुमाल से ढकें।
32. दस्तानों को उतार कर उन्हें कचरे के डिब्बे में रख दें।
33. अपने हाथों को एंटीसेप्टिक से उपचारित करें।
34. सिरिंज खोलें और इसे बाँझ खारा या पानी 10 - 30 मिली से भरें।
35. ग्लिसरीन की एक बोतल खोलें और बीकर में डालें
36. कैथेटर के साथ पैकेज खोलें, बाँझ कैथेटर को ट्रे में डालें।
37. विसंक्रमित दस्‍ताने पहन लें।

एक प्रक्रिया करना
38. कैथेटर को साइड होल से 5-6 सेमी की दूरी पर लें और शुरुआत में इसे 1 और 2 अंगुलियों से पकड़ें, बाहरी सिरे को 4 और 5 अंगुलियों से पकड़ें।
39. कैथेटर को ग्लिसरीन से चिकना करें।
40. कैथेटर को मूत्रमार्ग के उद्घाटन में 10 सेमी तक या जब तक मूत्र दिखाई न दे (मूत्र को एक साफ ट्रे में निर्देशित करें) डालें।
41. मूत्र को ट्रे में डालें।
42. फोली कैथेटर के गुब्बारे को 10 - 30 मिली स्टेराइल सेलाइन या स्टेराइल पानी से भरें।

प्रक्रिया का समापन
43. मूत्र (मूत्रालय) एकत्र करने के लिए कैथेटर को एक कंटेनर से कनेक्ट करें।
44. मूत्रालय को अपनी जांघ पर या अपने बिस्तर के किनारे पर टेप से लगाएं।
45. सुनिश्चित करें कि कैथेटर और कंटेनर को जोड़ने वाली ट्यूबों में किंक नहीं है।
46. ​​वाटरप्रूफ डायपर (ऑइलक्लोथ और डायपर) को हटा दें।
47. मरीज को आराम से लेटने में मदद करें और स्क्रीन को हटा दें।
48. प्रयुक्त सामग्री को डेस के साथ एक कंटेनर में रखें। समाधान।
49. दस्ताने उतारें और उन्हें कीटाणुनाशक घोल में रखें।
50. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
51. की गई प्रक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।

फोली कैथेटर के साथ एक आदमी का मूत्राशय कैथीटेराइजेशन

उपकरण
1. स्टेरिल फॉली कैथेटर।
2. बाँझ दस्ताने।
3. साफ दस्ताने 2 जोड़े।
4. बाँझ पोंछे मध्यम 5-6 पीसी।
5. बड़े बाँझ पोंछे - 2 पीसी।
बी। गर्म पानी के साथ पिचर (30 - 35°C).
7. पोत।
8. स्टेराइल ग्लिसरीन 5 मिली की बोतल।
9. बाँझ सिरिंज 20 मिली - 1-2 पीसी।
10. कैथेटर के आकार के आधार पर 10 - 30 मिलीलीटर खारा या बाँझ पानी।
11. एंटीसेप्टिक समाधान।
12. ट्रे (स्वच्छ और जीवाणुरहित)।
13. पेशाब की थैली।
14. डायपर के साथ शोषक डायपर या ऑयलक्लोथ।
15. प्लास्टर।
16. कैंची।
17. जीवाणुरहित चिमटी।
18. एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर।

प्रक्रिया की तैयारी
19. रोगी को आगामी प्रक्रिया का सार और पाठ्यक्रम समझाएं और उसकी सहमति प्राप्त करें।
20. रोगी को स्क्रीन से सुरक्षित रखें।
21. रोगी के श्रोणि के नीचे एक शोषक पैड (या ऑयलक्लोथ और डायपर) रखें।
22. रोगी को आवश्यक स्थिति लेने में मदद करें: पैरों को फैलाकर पीठ के बल लेटें, घुटने के जोड़ों पर झुकें।
23. अपने हाथों को धोकर सुखा लें। साफ दस्ताने पहनें।
24. बाहरी जननांग अंगों का स्वच्छ उपचार करें। दस्ताने उतारो।
25. अपने हाथों को एंटीसेप्टिक से उपचारित करें।
26. चिमटी का उपयोग करके ट्रे में बड़े और मध्यम बाँझ पोंछे डालें)। नम मध्यम एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ पोंछे।
27. दस्ताने पहनें।
28. शिश्न के सिरे को एक टिश्यू से उपचारित करें एंटीसेप्टिक समाधान(इसे अपने दाहिने हाथ से पकड़ें)।
29. लिंग को बाँझ पोंछे (बड़े) से लपेटें
30. दस्ताने उतारें और उन्हें डेस के साथ एक कंटेनर में रखें। समाधान।
31. अपने हाथों को एंटीसेप्टिक से उपचारित करें।
32. अपने पैरों के बीच एक साफ ट्रे रखें।
33. सिरिंज खोलें और इसे बाँझ खारा या पानी 10 - 30 मिली से भरें।
34. ग्लिसरीन की एक बोतल खोलें।
35. कैथेटर पैकेज खोलें, बाँझ कैथेटर को ट्रे में डालें।
36. विसंक्रमित दस्‍ताने पहन लें।

एक प्रक्रिया करना
37. साइड होल से 5-6 सेंटीमीटर की दूरी पर कैथेटर लें और इसे शुरुआत में 1 और 2 अंगुलियों से, बाहरी सिरे को 4 और 5 अंगुलियों से पकड़ें।
38. कैथेटर को ग्लिसरीन से चिकना करें।
39. कैथेटर को मूत्रमार्ग में डालें और धीरे-धीरे, कैथेटर को इंटरसेप्ट करते हुए, इसे मूत्रमार्ग में गहराई तक ले जाएं, और लिंग को ऊपर की ओर "खींचें", जैसे कि इसे कैथेटर पर खींच रहे हों, जब तक कि मूत्र प्रकट न हो जाए, तब तक थोड़ा सा समान बल लागू करें (मूत्र को निर्देशित करें) ट्रे में)।
40. पेशाब को ट्रे में डालें।
41. फोली कैथेटर के गुब्बारे को 10 - 30 मिली स्टेराइल सेलाइन या स्टेराइल पानी से भरें।

प्रक्रिया का समापन
42. मूत्र (मूत्रालय) एकत्र करने के लिए कैथेटर को एक कंटेनर से कनेक्ट करें।
43. मूत्रालय को जांघ या पलंग के किनारे से लगाएं।
44. सुनिश्चित करें कि कैथेटर और कंटेनर को जोड़ने वाली ट्यूबें किंक्ड नहीं हैं।
45. वाटरप्रूफ डायपर (ऑइलक्लोथ और डायपर) को हटा दें।
46. ​​रोगी को आराम से लिटा दें और स्क्रीन को हटा दें।
47. प्रयुक्त सामग्री को डेस के साथ एक कंटेनर में रखें। समाधान।
48. दस्ताने उतारें और उन्हें कीटाणुनाशक घोल में रखें।
49. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
50. की गई प्रक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।

सफाई एनीमा

उपकरण
1. एस्मार्च का मग।
2. पानी 1 -1.5 लीटर।
3. बाँझ टिप।
4. वैसलीन।
5. स्पैटुला।
6. एप्रन।
7. ताज़।
8. शोषक डायपर।
9. दस्ताने।
10. तिपाई।
11. जल थर्मामीटर।
12. कीटाणुनाशक के साथ कंटेनर।

प्रक्रिया की तैयारी
10. रोगी को आगामी प्रक्रिया का सार और पाठ्यक्रम समझाएं। प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
11. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
12. एप्रन और दस्ताने पहनें।
13. पैकेज खोलें, टिप को हटा दें, टिप को Esmarch के मग से जोड़ दें।
14. Esmarch के मग पर वाल्व बंद करें, इसमें कमरे के तापमान पर 1 लीटर पानी डालें (स्पास्टिक कब्ज के साथ, पानी का तापमान 40–42 डिग्री, एटॉनिक कब्ज के साथ, 12–18 डिग्री)।
15. मग को तिपाई पर सोफे के स्तर से 1 मीटर की ऊंचाई पर ठीक करें।
16. वाल्व खोलें और नोज़ल से थोड़ा पानी निकालें।
17. एक स्पैटुला के साथ पेट्रोलियम जेली के साथ टिप को लुब्रिकेट करें।
18. सोफे पर एक शोषक पैड रखें, जो श्रोणि में नीचे की ओर लटका हो।

20. रोगी को 5-10 मिनट तक आंतों में पानी बनाए रखने की आवश्यकता याद दिलाएं।

एक प्रक्रिया करना
21. बाएं हाथ की उंगलियों के साथ नितंबों 1 और 2 को फैलाएं, दाहिने हाथ से ध्यान से टिप को गुदा में डालें, इसे मलाशय में नाभि (3–4 सेमी) की ओर ले जाएं, और फिर रीढ़ के समानांतर 8-10 सेमी की गहराई।
22. वाल्व को थोड़ा सा खोल दें ताकि पानी धीरे-धीरे आंतों में प्रवेश कर जाए।
24. रोगी को पेट में गहरी सांस लेने के लिए आमंत्रित करें।
24. आंत में सारा पानी डालने के बाद, वाल्व बंद करें और सावधानी से टिप को हटा दें।
25. मरीज को सोफे से उठने और शौचालय जाने में मदद करें।

प्रक्रिया का समापन
26. Esmarch के मग से टिप को डिस्कनेक्ट करें।
27. उपयोग किए गए उपकरणों को कीटाणुनाशक घोल में रखें।
28. बाद में निपटान के लिए दस्ताने निकालें और एक कीटाणुनाशक घोल में रखें। एप्रन निकालें और रीसाइक्लिंग के लिए भेजें।
29. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
30. सत्यापित करें कि प्रक्रिया प्रभावी थी।
31. प्रक्रिया के प्रदर्शन और रोगी की प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करें।

साइफ़ोनिक आंत्र लवेज

उपकरण


3. दस्ताने।
4. कीटाणुनाशक समाधान के साथ कंटेनर।
5. अनुसंधान के लिए धोने का पानी लेने के लिए टैंक।
6. क्षमता (बाल्टी) पानी के साथ 10 -12 लीटर (टी - 20 - 25 * सी)।
7. 10 - 12 लीटर के लिए धोने के पानी की निकासी के लिए क्षमता (बेसिन)।
8. दो वाटरप्रूफ एप्रन।
9. शोषक डायपर।
10. 0.5 - 1 लीटर के लिए मग या जग।
11. वैसलीन।
12. स्पैटुला।
13. नैपकिन, टॉयलेट पेपर।

प्रक्रिया की तैयारी
14. आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के बारे में रोगी की समझ को स्पष्ट करें। हेरफेर के लिए सहमति प्राप्त करें।
15. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
16. उपकरण तैयार करें।
17. दस्ताने, एप्रन पहनें।
18. सोफे पर एक शोषक पैड बिछाएं, नीचे की ओर झुकें।
19. रोगी को बायीं करवट लेटने में सहायता करें। रोगी के पैरों को घुटनों पर मोड़कर थोड़ा पेट की ओर ले जाना चाहिए।

एक प्रक्रिया करना
20. सिस्टम को पैकेजिंग से हटा दें। वैसलीन के साथ जांच के अंधे सिरे को लुब्रिकेट करें।
21. बाएं हाथ की उंगलियों से नितंबों 1 और 2 को फैलाएं, जांच के गोल सिरे को दाहिने हाथ से आंत में डालें और इसे 30-40 सेमी की गहराई तक आगे बढ़ाएं: पहले 3-4 सेमी - की ओर नाभि, फिर - रीढ़ के समानांतर।
22. जांच के मुक्त छोर पर एक फ़नल संलग्न करें। रोगी के नितंबों के स्तर पर फ़नल को थोड़ा तिरछा पकड़ें। बगल की दीवार के साथ एक जग से इसमें 1 लीटर पानी डालें।
23. रोगी को गहरी सांस लेने के लिए आमंत्रित करें। फ़नल को 1 मीटर की ऊँचाई तक उठाएँ। जैसे ही पानी फ़नल के मुँह तक पहुँचता है, उसे रोगी के नितंबों के स्तर के नीचे वॉश बेसिन के ऊपर नीचे करें, जब तक कि फ़नल पूरी तरह से भर न जाए, तब तक उसमें से पानी न डालें।
24. पानी को तैयार कंटेनर (धोने के पानी के लिए बेसिन) में डालें। नोट: पहली धुलाई का पानी एक परीक्षण कंटेनर में एकत्र किया जा सकता है।
25. कीप को अगले भाग से भरें और इसे 1 मीटर की ऊंचाई तक उठाएं जैसे ही पानी का स्तर कीप के मुंह तक पहुंच जाए, इसे नीचे कर दें। तब तक प्रतीक्षा करें जब तक यह धोने के पानी से भर न जाए और उन्हें बेसिन में बहा दें। सभी 10 लीटर पानी का उपयोग करके पानी को साफ करने तक प्रक्रिया को कई बार दोहराएं।
26. प्रक्रिया के अंत में जांच से फ़नल को डिस्कनेक्ट करें, जांच को 10 मिनट के लिए आंत में छोड़ दें।
27. आंत से जांच को धीमी गति से स्थानांतरित आंदोलनों के साथ निकालें, इसे एक नैपकिन के माध्यम से पारित करें।
28. प्रोब को विसर्जित करें और कीप को कीटाणुनाशक कंटेनर में डालें।
29. मलद्वार के आसपास की त्वचा को टॉयलेट पेपर (महिलाओं के लिए, जननांगों से दूर) से साफ करें या लाचारी की स्थिति में रोगी को धोएं।

प्रक्रिया का समापन
30. रोगी से पूछें कि वह कैसा महसूस करता है। सुनिश्चित करें कि वह ठीक महसूस कर रहा है।
31. वार्ड में सुरक्षित परिवहन सुनिश्चित करें।
32. धोने के पानी को सीवर में डालें, यदि संकेत दिया गया हो, तो प्रारंभिक कीटाणुशोधन करें।
33. उपयोग किए गए उपकरणों को बाद में डिस्पोजेबल उपकरणों के निपटान के साथ कीटाणुरहित करें।
34. दस्ताने उतारें। हाथ धोकर सुखा लें।
35. की गई प्रक्रिया और उस पर प्रतिक्रिया के बारे में रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में नोट करें।

हाइपरटोनिक एनीमा

उपकरण


3. स्पैटुला।
4. वैसलीन।
5. 10% सोडियम क्लोराइड घोल या 25% मैग्नीशियम सल्फेट
6. दस्ताने।
7. टॉयलेट पेपर।
8. शोषक डायपर।
9. ट्रे।
10. हाइपरटोनिक समाधान को गर्म करने के लिए पानी टी - 60 डिग्री सेल्सियस के साथ एक कंटेनर।
11. थर्मामीटर (पानी)।
12. मापने वाला कप।
13. कीटाणुनाशक कंटेनर

प्रक्रिया की तैयारी

15. हाइपरटोनिक एनीमा स्थापित करने से पहले, चेतावनी दें कि आंत के दौरान हेरफेर के दौरान दर्द हो सकता है।
16. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
17. पानी के स्नान में हाइपरटोनिक घोल को 38 ° C तक गर्म करें, दवा के तापमान की जाँच करें।
18. एक नाशपाती के आकार के गुब्बारे या जेनेट की सिरिंज में एक हाइपरटोनिक समाधान बनाएं।
19. दस्ताने पहनें।

एक प्रक्रिया करना






26. रोगी को चेतावनी दें कि हाइपरटोनिक एनीमा के प्रभाव की शुरुआत 30 मिनट के बाद होती है।

प्रक्रिया का समापन

28. इस्तेमाल किए गए उपकरणों को कीटाणुनाशक घोल में रखें।
29. दस्ताने उतारें और उन्हें कीटाणुनाशक घोल में रखें।
30. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
31. रोगी को शौचालय जाने में मदद करें।
32. सत्यापित करें कि प्रक्रिया प्रभावी थी।
33. प्रक्रिया और रोगी की प्रतिक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।

तेल एनीमा

उपकरण
1. नाशपाती के आकार का गुब्बारा या जेनेट सिरिंज।
2. बाँझ गैस ट्यूब।
3. स्पैटुला।
4. वैसलीन।
5. तेल (वैसलीन, सब्जी) 100 - 200 मिली (डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार)।
बी। दस्ताने।
7. टॉयलेट पेपर।
8. शोषक डायपर।
9. स्क्रीन (यदि प्रक्रिया वार्ड में की जाती है)।
10. ट्रे।
11. पानी के साथ तेल गर्म करने के लिए टैंक T - 60°C।
12. थर्मामीटर (पानी)।
13. मापने वाला कप।

प्रक्रिया की तैयारी
14. रोगी को सूचित करें आवश्यक जानकारीप्रक्रिया के बारे में और प्रक्रिया के लिए उसकी सहमति प्राप्त करें।
15. एक स्क्रीन लगाएं।
16. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
17. पानी के स्नान में तेल को 38°C तक गरम करें, तेल के तापमान की जाँच करें।
18. नाशपाती के आकार के गुब्बारे या जेनेट की सिरिंज में गर्म तेल डालें।
19. दस्ताने पहनें।

एक प्रक्रिया करना
20. रोगी को बायीं करवट लेटने में सहायता करें। रोगी के पैरों को घुटनों पर मोड़कर थोड़ा पेट की ओर ले जाना चाहिए।
21. पेट्रोलियम जेली के साथ गैस आउटलेट ट्यूब को लुब्रिकेट करें और इसे मलाशय में 15-20 सेंटीमीटर डालें।
22. नाशपाती के आकार के गुब्बारे या जेनेट सिरिंज से हवा छोड़ें।
23. गैस आउटलेट ट्यूब में एक नाशपाती के आकार का गुब्बारा या जेनेट सिरिंज संलग्न करें और धीरे-धीरे तेल इंजेक्ट करें।
24. नाशपाती के आकार के गुब्बारे का विस्तार किए बिना, गैस आउटलेट ट्यूब से इसे (जेन की सिरिंज) डिस्कनेक्ट करें।
25. गैस आउटलेट ट्यूब को निकालें और ट्रे में नाशपाती के आकार के गुब्बारे या जेनेट सिरिंज के साथ रखें।
26. रोगी के असहाय होने की स्थिति में मलद्वार के आसपास की त्वचा को टॉयलेट पेपर से पोंछ दें और समझाएं कि 6-10 घंटे में असर आ जाएगा।

प्रक्रिया का समापन
27. शोषक पैड को हटा दें, निपटान के लिए एक कंटेनर में रखें।
28. बाद में कीटाणुशोधन के लिए दस्ताने निकालें और उन्हें एक ट्रे में रखें।
29. रोगी को कंबल से ढँक दें, उसे आरामदायक स्थिति में लाने में मदद करें। स्क्रीन हटाओ।
30. उपयोग किए गए उपकरणों को कीटाणुनाशक घोल में रखें।
31. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
32. प्रक्रिया और रोगी की प्रतिक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।
33. 6-10 घंटों के बाद प्रक्रिया की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें।

औषधीय एनीमा

उपकरण
1. नाशपाती के आकार का गुब्बारा या जेनेट सिरिंज।
2. बाँझ गैस ट्यूब।
3. स्पैटुला।
4. वैसलीन।
5. औषधि 50-100 मिली (कैमोमाइल काढ़ा)।
6. दस्ताने।
7. टॉयलेट पेपर।
8. शोषक डायपर।
9. स्क्रीन।
10. ट्रे।
11. दवा को पानी के साथ गर्म करने के लिए कंटेनर T -60°C।
12. थर्मामीटर (पानी)।
13. मापने वाला कप।

प्रक्रिया की तैयारी
14. प्रक्रिया के बारे में आवश्यक जानकारी के बारे में रोगी को सूचित करें और प्रक्रिया के लिए उसकी सहमति प्राप्त करें।
15. औषधीय एनीमा लगाने से 20-30 मिनट पहले रोगी को क्लींजिंग एनीमा दें
16. एक स्क्रीन लगाएं।
17. अपने हाथों को धोकर सुखा लें। दस्ताने पहनो।

एक प्रक्रिया करना
18. पानी के स्नान में दवा को 38 डिग्री सेल्सियस तक गर्म करें, तापमान को पानी के थर्मामीटर से जांचें।
19. नाशपाती के आकार के गुब्बारे या जेनेट की सिरिंज में कैमोमाइल का काढ़ा बनाएं।
20. रोगी को बायीं करवट लेटने में सहायता करें। रोगी के पैरों को घुटनों पर मोड़कर थोड़ा पेट की ओर ले जाना चाहिए।
21. पेट्रोलियम जेली के साथ गैस आउटलेट ट्यूब को लुब्रिकेट करें और इसे मलाशय में 15-20 सेंटीमीटर डालें।
22. नाशपाती के आकार के गुब्बारे या जेनेट सिरिंज से हवा छोड़ें।
23. गैस आउटलेट ट्यूब में एक नाशपाती के आकार का गुब्बारा या जेनेट सिरिंज संलग्न करें और धीरे-धीरे दवा इंजेक्ट करें।
24. नाशपाती के आकार के गुब्बारे को फैलाए बिना, गैस आउटलेट ट्यूब से इसे या जेनेट की सिरिंज को डिस्कनेक्ट करें।
25. गैस आउटलेट ट्यूब को निकालें और ट्रे में नाशपाती के आकार के गुब्बारे या जेनेट सिरिंज के साथ रखें।
26. यदि रोगी असहाय हो तो टॉयलेट पेपर से गुदा के आसपास की त्वचा को पोंछ लें।
27. बता दें कि मैनीपुलेशन के बाद कम से कम 1 घंटा बिस्तर पर बिताना जरूरी है।

प्रक्रिया का समापन
28. शोषक पैड को हटा दें, निपटान के लिए एक कंटेनर में रखें।
29. बाद में कीटाणुशोधन के लिए दस्ताने निकालें और उन्हें एक ट्रे में रखें।
30. रोगी को कंबल से ढँक दें, उसे आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें। स्क्रीन हटाओ।
31. इस्तेमाल किए गए उपकरणों को कीटाणुनाशक घोल में रखें।
32. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
33. एक घंटे के बाद रोगी से पूछें कि उसे कैसा लग रहा है।
34. प्रक्रिया और रोगी की प्रतिक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।

नासोगैस्ट्रिक ट्यूब का सम्मिलन

उपकरण

2. स्टेरिल ग्लिसरीन।

4. जेनेट सिरिंज 60 मिली।
5. चिपकने वाला प्लास्टर।
6. दबाना।
7. कैंची।
8. जांच के लिए प्लग करें।
9. सेफ्टी पिन।
10. ट्रे।
11. तौलिया।
12. रुमाल
13. दस्ताने।

प्रक्रिया की तैयारी
14. रोगी को आगामी प्रक्रिया का पाठ्यक्रम और सार समझाएं और प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
15. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
16. उपकरण तैयार करें (प्रक्रिया शुरू होने से 1.5 घंटे पहले जांच फ्रीजर में होनी चाहिए)।
17. उस दूरी को निर्धारित करें जहां तक ​​जांच डाली जानी चाहिए (नाक की नोक से ईयरलोब तक की दूरी और पूर्वकाल पेट की दीवार के नीचे ताकि जांच का अंतिम उद्घाटन xiphoid प्रक्रिया के नीचे हो)।
18. फाउलर के उच्च पद को स्वीकार करने में रोगी की सहायता करें।
19. रोगी के सीने को तौलिये से ढक दें।
20. अपने हाथों को धोकर सुखा लें। दस्ताने पहनो।

एक प्रक्रिया करना
21. ग्लिसरीन के साथ जांच के अंधे सिरे का बहुतायत से उपचार करें।
22. रोगी को अपना सिर थोड़ा पीछे झुकाने के लिए कहें।
23. 15-18 सेमी की दूरी पर निचले नासिका मार्ग के माध्यम से जांच डालें।
24. रोगी को एक गिलास पानी और पीने के लिए एक स्ट्रॉ दें। जांच को निगलते हुए, छोटे घूंट में पीने के लिए कहें। आप पानी में बर्फ के टुकड़े डाल सकते हैं।
25. प्रत्येक निगलने की गति के दौरान रोगी को जांच को निगलने में मदद करें, इसे गले में घुमाएं।
26. सुनिश्चित करें कि रोगी स्पष्ट रूप से बोल सकता है और खुलकर सांस ले सकता है।
27. जांच को वांछित निशान तक धीरे से आगे बढ़ाएं।
28. सुनिश्चित करें कि प्रोब पेट में सही स्थान पर है: सीरिंज को प्रोब से जोड़ें और प्लंजर को अपनी ओर खींचें; पेट की सामग्री (पानी और गैस्ट्रिक रस) को सिरिंज में प्रवेश करना चाहिए।
29. यदि आवश्यक हो, जांच को लंबे समय तक छोड़ दें, इसे नाक पर पैच के साथ ठीक करें। तौलिया हटाओ।
30. एक प्लग के साथ जांच को बंद करें और एक सुरक्षा पिन के साथ रोगी की छाती के कपड़ों को संलग्न करें।

प्रक्रिया का समापन
31. दस्ताने उतार दें।
32. रोगी को आरामदायक स्थिति में लाने में मदद करें।
33. बाद में निपटान के लिए उपयोग की गई सामग्री को कीटाणुनाशक घोल में रखें।
34. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
35. प्रक्रिया और रोगी की प्रतिक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।

नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से भोजन करना

उपकरण
1. 0.5 - 0.8 सेमी के व्यास के साथ बाँझ गैस्ट्रिक ट्यूब।
2. ग्लिसरीन या वैसलीन का तेल।
3. एक गिलास पानी 30 - 50 मिली और एक पीने का पुआल।
4. जेनेट सिरिंज या 20.0 सिरिंज।
5. चिपकने वाला प्लास्टर।
6. दबाना।
7. कैंची।
8. जांच के लिए प्लग करें।
9. सेफ्टी पिन।
10. ट्रे।
11. तौलिया।
12. रुमाल
13. दस्ताने।
14. फोनेंडोस्कोप।
15. 3-4 कप पोषक तत्व मिश्रण और एक गिलास गर्म उबला हुआ पानी।

प्रक्रिया की तैयारी
16. रोगी को आगामी प्रक्रिया का पाठ्यक्रम और सार समझाएं और प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
17. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
18. उपकरण तैयार करें (प्रक्रिया शुरू होने से 1.5 घंटे पहले जांच फ्रीजर में होनी चाहिए)।
19. उस दूरी का निर्धारण करें जहां तक ​​जांच डाली जानी चाहिए (नाक की नोक से कान की लोब तक की दूरी और पूर्वकाल पेट की दीवार के नीचे ताकि जांच का अंतिम उद्घाटन xiphoid प्रक्रिया के नीचे हो)।
20. मरीज को फाउलर की उच्च स्थिति ग्रहण करने में मदद करें।
21. रोगी के सीने को तौलिये से ढक दें।
22. अपने हाथों को धोकर सुखा लें। दस्ताने पहनो।

एक प्रक्रिया करना
23. ग्लिसरीन के साथ जांच के अंधे सिरे का बहुतायत से उपचार करें।
24. रोगी को अपना सिर थोड़ा पीछे झुकाने के लिए कहें।
25. 15 - 18 सेमी की दूरी पर निचले नासिका मार्ग के माध्यम से जांच डालें।
26. रोगी को एक गिलास पानी और पीने के लिए एक स्ट्रॉ दें। जांच को निगलते हुए, छोटे घूंट में पीने के लिए कहें। आप पानी में बर्फ के टुकड़े डाल सकते हैं।
27. प्रत्येक निगलने की गति के दौरान रोगी को प्रोब को निगलने में मदद करें, इसे गले में घुमाएं।
28. सुनिश्चित करें कि रोगी स्पष्ट रूप से बोल सकता है और खुलकर सांस ले सकता है।
29. जांच को वांछित निशान तक धीरे से आगे बढ़ाएं।
30. सुनिश्चित करें कि प्रोब पेट में सही स्थान पर है: सीरिंज को प्रोब से जोड़ें और प्लंजर को अपनी ओर खींचें; पेट की सामग्री (पानी और गैस्ट्रिक जूस) को सिरिंज में प्रवेश करना चाहिए या फोनेंडोस्कोप के नियंत्रण में पेट में सिरिंज के साथ हवा इंजेक्ट करनी चाहिए (विशेषकर आवाजें सुनाई देती हैं)।
31. जांच से सिरिंज को डिस्कनेक्ट करें और क्लैंप लगाएं। जांच के मुक्त सिरे को ट्रे में रखें।
32. क्लैंप को जांच से हटा दें, जेनेट की सिरिंज को बिना पिस्टन के कनेक्ट करें और इसे पेट के स्तर तक कम करें। जेनेट की सीरिंज को हल्का सा झुकाएं और 37-38 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किए गए भोजन में डालें। धीरे-धीरे तब तक उठाएं जब तक कि भोजन सिरिंज के प्रवेशनी तक न पहुंच जाए।
33. जेनेट की सिरिंज को प्रारंभिक स्तर तक कम करें और भोजन के अगले हिस्से को पेश करें। मिश्रण की आवश्यक मात्रा का परिचय 1-3 मिनट के अंतराल पर, 30-50 मिलीलीटर के छोटे हिस्से में आंशिक रूप से किया जाना चाहिए। प्रत्येक भाग की शुरूआत के बाद, जांच के दूरस्थ भाग को पिंच करें।
34. खिलाने के अंत में जांच को उबले हुए पानी या खारे पानी से धोएं। जांच के अंत में एक क्लैंप रखें, जेनेट की सिरिंज को डिस्कनेक्ट करें और प्लग के साथ बंद करें।
35. यदि लंबे समय तक जांच को छोड़ना आवश्यक है, तो इसे नाक पर प्लास्टर के साथ ठीक करें और इसे छाती पर रोगी के कपड़ों में सुरक्षा पिन से जोड़ दें।
36. तौलिया हटा दें। रोगी को आरामदायक स्थिति ग्रहण करने में मदद करें।

प्रक्रिया का समापन
37. इस्तेमाल किए गए उपकरणों को बाद में निपटान के लिए कीटाणुनाशक घोल में रखें।
38. बाद में निपटान के लिए दस्ताने निकालें और एक कीटाणुनाशक समाधान में रखें।
39. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
40. प्रक्रिया और रोगी की प्रतिक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।

एक मोटी गैस्ट्रिक ट्यूब के साथ गैस्ट्रिक लैवेज

उपकरण
1. एक पारदर्शी ट्यूब से जुड़ी 2 मोटी गैस्ट्रिक ट्यूबों की बाँझ प्रणाली।
2. जीवाणुरहित कीप 0.5 - 1 लीटर।
3. दस्ताने।
4. तौलिया, नैपकिन मध्यम है।
5. कीटाणुनाशक समाधान के साथ कंटेनर।
बी। पानी के विश्लेषण के लिए टैंक।
7. पानी के साथ कंटेनर 10 लीटर (टी - 20 - 25 * सी)।
8. 10 - 12 लीटर के लिए धोने के पानी की निकासी के लिए क्षमता (बेसिन)।
9. वैसलीन का तेल या ग्लिसरीन।
10. दो वाटरप्रूफ एप्रन और एक एब्जॉर्बेंट डायपर अगर धुलाई लेट कर की जाती है।
11. 0.5 - 1 लीटर के लिए मग या जग।
12. मुख विस्तारक (यदि आवश्यक हो)।
13. भाषा धारक (यदि आवश्यक हो)।
14. फोनेंडोस्कोप।

प्रक्रिया की तैयारी
15. आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें। बता दें कि जब जांच डाली जाती है, तो मतली और उल्टी संभव है, जिसे गहरी सांस लेने से रोका जा सकता है। प्रक्रिया के लिए सहमति प्राप्त करें। रक्तचाप को मापें, नाड़ी की गिनती करें, यदि रोगी की स्थिति इसकी अनुमति देती है।
16. उपकरण तैयार करें।

एक प्रक्रिया करना
17. रोगी को प्रक्रिया के लिए आवश्यक स्थिति लेने में मदद करें: बैठना, सीट के पीछे झुकना और उसके सिर को थोड़ा आगे झुकाना (या बगल की स्थिति में सोफे पर लेटना)। यदि कोई हो, तो रोगी के डेन्चर को हटा दें।
18. अपने और रोगी के लिए वाटरप्रूफ एप्रन पहनें।
19. अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें।
20. यदि प्रक्रिया सुपाइन स्थिति में की जाती है तो श्रोणि को रोगी के पैरों या सोफे या बिस्तर के सिर के अंत में रखें।
21. यह निर्धारित करें कि प्रोब को किस गहराई तक डाला जाना चाहिए: ऊंचाई माइनस 100 सें.मी. जांच पर निशान लगाएं।
22. सिस्टम को पैकेजिंग से निकालें, ब्लाइंड एंड को वैसलीन से गीला करें।
23. जांच के अंधे सिरे को जीभ की जड़ पर रखें और रोगी को निगलने के लिए कहें।
24. जांच को वांछित निशान में डालें। जांच निगलने के बाद रोगी की स्थिति का आकलन करें (यदि रोगी खांसी करता है, तो जांच को हटा दें और रोगी के आराम करने के बाद जांच को सम्मिलित करें)।
25. सुनिश्चित करें कि जांच पेट में है: जेनेट की सिरिंज में 50 मिलीलीटर हवा डालें और इसे जांच से जोड़ दें। एक फोनेंडोस्कोप के नियंत्रण में पेट में हवा का परिचय दें (विशेष ध्वनियां सुनाई देती हैं)।
26. कीप को जांच से जोड़ दें और इसे रोगी के पेट के स्तर से नीचे कर दें। फ़नल को पूरी तरह से पानी से भर दें, इसे एक कोण पर पकड़ कर रखें।
27. कीप को धीरे-धीरे 1 मीटर ऊपर उठाएं और पानी के मार्ग को नियंत्रित करें।
28. जैसे ही पानी फ़नल के मुहाने पर पहुँचे, धीरे-धीरे फ़नल को रोगी के घुटनों के स्तर तक कम करें, पानी को कुल्ला करने के लिए पानी को बेसिन में बहा दें। नोट: पहली धुलाई का पानी एक परीक्षण कंटेनर में एकत्र किया जा सकता है।
29. पानी की पूरी मात्रा का उपयोग करते हुए, एक बेसिन में पानी को इकट्ठा करते हुए, साफ पानी दिखाई देने तक कई बार रिंसिंग दोहराएं। सुनिश्चित करें कि तरल के इंजेक्शन वाले हिस्से की मात्रा आवंटित धोने के पानी की मात्रा से मेल खाती है।

प्रक्रिया का अंत
30. फ़नल को हटा दें, जांच को हटा दें, इसे नैपकिन के माध्यम से पास करें।
31. इस्तेमाल किए गए उपकरण को कीटाणुनाशक घोल वाले कंटेनर में रखें। धोने के पानी को सीवर में बहा दें, विषाक्तता के मामले में उन्हें पूर्व-कीटाणुरहित करें।
32. एप्रन को अपने पास से और रोगी से हटा दें और उन्हें निपटान के लिए एक कंटेनर में रखें।
33. दस्ताने उतारें। उन्हें कीटाणुनाशक घोल में रखें।
34. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
35. रोगी को अपना मुँह कुल्ला करने और वार्ड में जाने (प्रसव) करने का अवसर दें। गर्मजोशी से ढकें, स्थिति का निरीक्षण करें।
36. प्रक्रिया के बारे में नोट करें।

एक शीशी और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन में एंटीबायोटिक का पतला होना

उपकरण
1. 5.0 से 10.0 की मात्रा के साथ डिस्पोजेबल सिरिंज, एक अतिरिक्त बाँझ सुई।
2. बेंज़िलपेनिसिलिन के साथ शीशी सोडियम लवणइंजेक्शन के लिए 500,000 यूनिट, बाँझ पानी।


5. त्वचा एंटीसेप्टिक।
6. दस्ताने।
7. बाँझ चिमटी।
8. शीशी खोलने के लिए गैर-बाँझ चिमटी।
9. उपयोग किए गए उपकरणों के कीटाणुशोधन के लिए कीटाणुनाशक समाधान वाले कंटेनर

प्रक्रिया की तैयारी
10. दवा के बारे में रोगी की जागरूकता और इंजेक्शन के लिए उसकी सहमति को स्पष्ट करें।
11. रोगी को आराम से लेटने में मदद करें।
12. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
13. दस्ताने पहनें।
14. जांचें: सिरिंज और सुइयों की जकड़न, समाप्ति तिथि; औषधीय उत्पाद का नाम, शीशी और ampoule पर समाप्ति तिथि; चिमटी समाप्ति तिथि के साथ पैकिंग; नरम सामग्री समाप्ति तिथि के साथ पैकेजिंग।
15. पैकेज से स्टेराइल ट्रे को हटा दें।
16. एक डिस्पोजेबल सिरिंज लीजिए, सुई की पेटेंसी की जांच करें।
17. गैर-बाँझ चिमटी के साथ शीशी पर एल्यूमीनियम टोपी खोलें और विलायक के साथ ampoule फ़ाइल करें।
18. कॉटन बॉल तैयार करें, उन्हें स्किन एंटीसेप्टिक से गीला करें।
19. बॉटल कैप को अल्कोहल से सिक्त कॉटन बॉल और विलायक के साथ एक ampoule से उपचारित करें, ampoule खोलें।
20. एंटीबायोटिक को पतला करने के लिए सिरिंज में आवश्यक मात्रा में विलायक डालें (भंग एंटीबायोटिक के 1 मिलीलीटर में - 200,000 इकाइयां)।
21. सॉल्वेंट सिरिंज की सुई से बोतल के ढक्कन में छेद करें शीशी में विलायक डालें।
22. शीशी को हिलाते हुए, पाउडर के पूर्ण विघटन को प्राप्त करें, वांछित खुराक को सिरिंज में डायल करें।
23. सुई बदलें, हवा को सिरिंज से बाहर निकालें।
24. सिरिंज को स्टेराइल ट्रे में रखें।

एक प्रक्रिया करना
25. प्रस्तावित इंजेक्शन के स्थान का निर्धारण करें, इसे टटोलें।
26. त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ नैपकिन या कपास की गेंद के साथ दो बार इंजेक्शन साइट का इलाज करें।
27. इंजेक्शन स्थल पर दो अंगुलियों से त्वचा को स्ट्रेच करें या फोल्ड करें।
28. एक सिरिंज लें, सुई को 90 डिग्री के कोण पर पेशी में डालें, दो तिहाई लंबाई, अपनी छोटी उंगली से प्रवेशनी को पकड़ें।
29. त्वचा की तह को छोड़ें और इस हाथ की उंगलियों का उपयोग सिरिंज के प्लंजर को अपनी ओर खींचने के लिए करें।
30. पिस्टन पर दबाएं, धीरे-धीरे डालें औषधीय उत्पाद.

प्रक्रिया का अंत
31. इंजेक्शन वाली जगह को टिश्यू या कॉटन बॉल से स्किन एंटीसेप्टिक से दबाकर सुई को हटा दें।
32. इंजेक्शन साइट (दवा के आधार पर) से नैपकिन या कपास की गेंद को हटाए बिना हल्की मालिश करें और उठने में मदद करें।
33. बाद में निपटान के साथ प्रयुक्त सामग्री और उपकरणों की कीटाणुशोधन।
34. दस्ताने निकालें, कीटाणुनाशक के साथ एक कंटेनर में फेंक दें।
35. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
36. रोगी से पूछें कि वह इंजेक्शन के बाद कैसा महसूस करता है।
37. मरीज के मेडिकल रिकॉर्ड में की गई प्रक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।

इंट्राडर्मल इंजेक्शन

उपकरण
1. डिस्पोजेबल सिरिंज 1.0 मिली, अतिरिक्त बाँझ सुई।
2. चिकित्सा।
3. ट्रे साफ और कीटाणुरहित है।
4. बाँझ गेंदें (कपास या धुंध) 3 पीसी।
5. त्वचा एंटीसेप्टिक।
6. दस्ताने।
7. बाँझ चिमटी।

प्रक्रिया की तैयारी

10. रोगी को आरामदायक स्थिति (बैठने) में मदद करें।
11. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
12. दस्ताने पहनें।



16. 3 कॉटन बॉल तैयार करें, 2 बॉल्स को स्किन एंटीसेप्टिक से गीला करें, एक को सूखा रहने दें।

एक प्रक्रिया करना
21. प्रस्तावित इंजेक्शन के स्थान का निर्धारण करें (प्रकोष्ठ का मध्य आंतरिक भाग)।
22. इंजेक्शन वाली जगह पर नैपकिन या कॉटन बॉल से त्वचा के एंटीसेप्टिक से उपचार करें, फिर सूखी गेंद से।
23. इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को स्ट्रेच करें।
24. एक सिरिंज लें, सुई अनुभाग में एक सुई डालें, प्रवेशनी को अपनी तर्जनी से पकड़ें।
25. प्लंजर पर दबाएं, धीरे-धीरे दवा को उस हाथ से इंजेक्ट करें जिसका इस्तेमाल त्वचा को फैलाने के लिए किया गया था।

प्रक्रिया का अंत
26. इंजेक्शन स्थल का उपचार किए बिना सुई को हटा दें।


29. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।

अंतस्त्वचा इंजेक्शन

उपकरण
1. डिस्पोजेबल 2.0 सिरिंज, अतिरिक्त बाँझ सुई।
2. चिकित्सा।
3. ट्रे साफ और कीटाणुरहित है।
4. बाँझ गेंदें (कपास या धुंध) कम से कम 5 पीसी।
5. त्वचा एंटीसेप्टिक।
6. दस्ताने।
7. बाँझ चिमटी।
8. उपयोग किए गए उपकरणों के कीटाणुशोधन के लिए कीटाणुनाशक समाधान वाले कंटेनर

प्रक्रिया की तैयारी
9. दवा के बारे में रोगी की जागरूकता को स्पष्ट करें और इंजेक्शन के लिए उसकी सहमति प्राप्त करें।

11. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
12. दस्ताने पहनें।
13. जांचें: सिरिंज और सुइयों की जकड़न, समाप्ति तिथि; औषधीय उत्पाद का नाम, पैकेज और ampoule पर समाप्ति तिथि; चिमटी समाप्ति तिथि के साथ पैकिंग; नरम सामग्री समाप्ति तिथि के साथ पैकेजिंग।
14. पैकेज से स्टेराइल ट्रे को हटा दें।
15. एक डिस्पोजेबल सिरिंज लीजिए, सुई की पेटेंसी की जांच करें।

17. दवा के साथ ampoule खोलें।
18. दवा डायल करें।
19. सुई बदलें, सिरिंज से हवा बाहर निकालें।
20. सिरिंज को जीवाणुरहित ट्रे में रखें।

एक प्रक्रिया करना


23. इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को फोल्ड में लें।
24. एक सिरिंज लें, सुई को त्वचा के नीचे डालें (45 डिग्री के कोण पर) सुई की लंबाई का दो तिहाई।
25. त्वचा की तह को छोड़ें और इस हाथ की उंगलियों से पिस्टन को दबाएं, धीरे-धीरे दवा का इंजेक्शन लगाएं।

प्रक्रिया का अंत
26. इंजेक्शन वाली जगह को टिशू या कॉटन बॉल से स्किन एंटीसेप्टिक से दबाकर सुई को हटा दें।
27. बाद में निपटान के साथ प्रयुक्त सामग्री और उपकरणों की कीटाणुशोधन।
28. दस्ताने उतारें, कीटाणुनाशक के साथ एक कंटेनर में फेंक दें।
29. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
30. मरीज से पूछें कि इंजेक्शन के बाद उसे कैसा लगता है।
31. मरीज के मेडिकल रिकॉर्ड में की गई प्रक्रिया को रिकॉर्ड करें।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन

उपकरण
1. 2.0 से 5.0 की मात्रा के साथ डिस्पोजेबल सिरिंज, एक अतिरिक्त बाँझ सुई।
2. चिकित्सा।
3. ट्रे साफ और कीटाणुरहित है।
4. बाँझ गेंदें (कपास या धुंध) कम से कम 5 पीसी।
5. त्वचा एंटीसेप्टिक।
बी। दस्ताने।
7. बाँझ चिमटी।
8. उपयोग किए गए उपकरणों के कीटाणुशोधन के लिए कीटाणुनाशक समाधान वाले कंटेनर

प्रक्रिया की तैयारी
9. दवा के बारे में रोगी की जागरूकता को स्पष्ट करें और इंजेक्शन के लिए उसकी सहमति प्राप्त करें।
10. रोगी को आराम से लेटने में मदद करें।
11. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
12. दस्ताने पहनें।
13. जांचें: सिरिंज और सुइयों की जकड़न, समाप्ति तिथि; औषधीय उत्पाद का नाम, पैकेज और ampoule पर समाप्ति तिथि; चिमटी समाप्ति तिथि के साथ पैकिंग; नरम सामग्री समाप्ति तिथि के साथ पैकेजिंग।
14. पैकेज से स्टेराइल ट्रे को हटा दें।
15. एक डिस्पोजेबल सिरिंज लीजिए, सुई की पेटेंसी की जांच करें।
16. कॉटन बॉल तैयार करें, उन्हें स्किन एंटीसेप्टिक से गीला करें।
17. दवा के साथ ampoule खोलें।
18. दवा डायल करें।
19. सुई बदलें, सिरिंज से हवा बाहर निकालें।
20. सिरिंज को जीवाणुरहित ट्रे में रखें।

एक प्रक्रिया करना
21. प्रस्तावित इंजेक्शन के स्थान का निर्धारण करें, इसे स्पर्श करें।
22. त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ नैपकिन या कपास की गेंद के साथ दो बार इंजेक्शन साइट का इलाज करें।
23. इंजेक्शन स्थल पर दो अंगुलियों से त्वचा को स्ट्रेच करें।
24. एक सिरिंज लें, सुई को 90 डिग्री के कोण पर पेशी में डालें, दो तिहाई लंबाई, छोटी उंगली से प्रवेशनी को पकड़े।
25. सिरिंज के प्लंजर को अपनी ओर खींचे।
26. प्लंजर पर दबाएं, धीरे-धीरे दवा इंजेक्ट करें।

प्रक्रिया का अंत
27. सुई निकालें; एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ एक नैपकिन या कपास की गेंद के साथ इंजेक्शन साइट को दबाएं।
28. इंजेक्शन वाली जगह (दवा के आधार पर) से रुई या नैपकिन को हटाए बिना हल्की मालिश करें और उठने में मदद करें।
29. बाद में निपटान के साथ कीटाणुशोधन के अधीन प्रयुक्त सामग्री, उपकरण।
30. दस्ताने निकालें, कीटाणुनाशक के साथ एक कंटेनर में फेंक दें।
31. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
32. रोगी से पूछें कि वह इंजेक्शन के बाद कैसा महसूस करता है।
33. मरीज के मेडिकल रिकॉर्ड में की गई प्रक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।

नासोगौस्ट्रिक नली (खिला जांच)- उन रोगियों के आंतरिक पोषण के लिए आदर्श समाधान है जो स्वतंत्र रूप से नहीं खा सकते हैं और इसका परिचय दवाइयाँ. एंटरल फीडिंग ट्यूब नाक के सम्मिलन के लिए उत्कृष्ट है, इसे मुंह या नाक के माध्यम से डाला जाता है और इसके माध्यम से एंटरल पोषण दिया जाता है।

नासोगैस्ट्रिक ट्यूब (पोषण ट्यूब) खरीदें:

गुणवत्ता के मानक:GOST R ISO 10555.1-99, GOST R ISO 10555.2-99, GOST R ISO 10993 (भाग 1,2,5,10), GOST R 52770-2007

नसोगैस्ट्रिक ट्यूब सेटिंग एल्गोरिथम:

काम शुरू करने से पहले जांच टिप को लुब्रिकेट करें।
मुंह या नाक के माध्यम से प्रवेश करें, परिचय के बाद सुनिश्चित करें कि जांच पेट (छोटी आंत) में है।
एंटरल फीडिंग ट्यूब का उपयोग गुणों के नुकसान के बिना तीन सप्ताह तक किया जा सकता है।

पोषक नासोगैस्ट्रिक ट्यूब योजना

ए - जांच निकाय;
बी - प्रवेशनी;
सी - टोपी;
डी - निशान;
ई - गोल अलिंद अंत;
एफ - पार्श्व छेद।

पोषक नासोगैस्ट्रिक ट्यूब एपेक्समेड

यह पारदर्शी पॉलीविनाइलक्लोराइड इम्प्लांटेशन-नॉन-टॉक्सिक से बना है। एपेक्समेड न्यूट्रिएंट प्रोब में एक एट्रूमैटिक टर्मिनल एंड और एक रेडियोपैक लाइन होती है।

टैग स्थान:

लंबाई 1200 मिमी:

लंबाई 400 मिमी:डिस्टल एंड से 150 मिमी, 160 मिमी, 170 मिमी।

नसबंदी: एथिलीन ऑक्साइड।

डिस्पोजेबल।

शेल्फ लाइफ: 5 साल

उपयोग के लिए निर्देश:

• नाक की नोक से ईयरलोब तक की दूरी को मापें, इस दूरी को जांच (पहला निशान) पर चिह्नित करें;
• कृंतक से नाभि तक की दूरी और रोगी की हथेली की चौड़ाई को मापें, जांच पर निशान (दूसरा निशान - "पेट का प्रवेश द्वार");
• प्रोब को स्टेराइल ग्लिसरीन या स्टेराइल वैसलीन ऑयल से लुब्रिकेट करें;
• नाक मार्ग के माध्यम से जांच डालें, पहले 1 निशान तक की दूरी पर;
• फिर, सुनिश्चित करें कि जांच जीभ की जड़ में है, जांच को दूसरे निशान तक डालना जारी रखें;
• सुनिश्चित करें कि जांच पेट में है (जांच के माध्यम से पेट में 20 मिलीलीटर हवा डालने के बाद अधिजठर क्षेत्र का परिश्रवण);
• रोगी के गाल पर एक चिपकने वाला प्लास्टर या एक विशेष किट के साथ जांच के मुक्त अंत को ठीक करें;
• जांच के प्रवेशनी के लिए एक पोषक तत्व मिश्रण के साथ एक सिरिंज या एंटरल फीडिंग सिस्टम कनेक्ट करें;
• खिलाने के अंत में, 30-50 मिलीलीटर पानी से जांच को कुल्ला;
• पोषक मिश्रण के अगले परिचय से पहले, एक विशेष प्लग के साथ जांच के अंत को बंद करें, गाल पर प्लास्टर लगाएं;
• कीटाणुनाशक से सिक्त नैपकिन के माध्यम से जांच को हटा दें;
• प्रक्रिया और निर्धारित तरीके से जांच का निपटान।

निर्माता: एपेक्समेड इंटरनेशनल बी.वी., नीदरलैंड्स (एपेक्समेड)

Ch/Fr	भीतरी व्यास आई.डी. (मिमी)	बाहरी व्यास (मिमी)	रंग कोडिंग	लंबाई 400 मिमी, कीमत	लंबाई 1200 मिमी, कीमत
4	0,8	1,4	लाल	आरयूबी 16.35	आरयूबी 19.00
5	0,9	1,7	पीला
6	1,1	2,0	नीला
8	1,7	2,7	नीला
10	2,3	3,3	काला
12	2,8	4,0	बेरंग
14	3,3	4,7
16	3,8	5,3
18	4,5	6,0

फीडिंग नासोगैस्ट्रिक प्रोब इंटीग्रल पारदर्शी इम्प्लांटेशन-नॉन-टॉक्सिक पॉलीविनाइल क्लोराइड से बना है। सामग्री थर्मोप्लास्टिक है और आसपास के ऊतकों के तापमान के प्रभाव में नरम हो जाती है। जांच की दीवार में इसकी पूरी लंबाई के साथ एक रेडियोपैक लाइन बनाई गई है। साइड होल की विशेष व्यवस्था, जो "डंपिंग" सिंड्रोम के विकास के जोखिम को काफी कम कर देती है। नासोगैस्ट्रिक ट्यूब को घुमाते समय, लुमेन ओवरलैप नहीं होता है। Luer प्रकार कनेक्टर स्वचालित खुराक उपकरणों के साथ उपयोग के लिए अनुकूलित। कनेक्टर को हर्मेटिक रूप से सीलबंद प्लग से लैस करने से द्रव बाहर निकलने से रोकता है और कैथेटर की सामग्री के संदूषण को रोकता है।

टैग स्थान:

लंबाई 1200 मिमी (सीएच / एफआर 4-18):दूरस्थ सिरे से 500 मिमी, 600 मिमी, 700 मिमी, 800 मिमी, 900 मिमी;

लंबाई 1000 मिमी (सीएच / एफआर 4-18):दूरस्थ छोर से 450 मिमी, 550 मिमी, 650 मिमी, 750 मिमी, 900 मिमी;

लंबाई 400 मिमी (सीएच / एफआर 4-10):डिस्टल एंड से 140 मिमी, 150 मिमी, 200 मिमी।

जांच के बंद डिस्टल सिरे को सावधानीपूर्वक मशीनीकृत किया जाता है और एट्रूमैटिक प्लेसमेंट के लिए गोल किया जाता है।

बंध्याकरण:एथिलीन ऑक्साइड (ईओ)
तारीख से पहले सबसे अच्छा: 3 वर्ष

निर्माता:

"इंटीग्रल मेडिकल", चीन
"हयान",चीन

Ch/Fr	भीतरी व्यास आई.डी. (मिमी)	बाहरी व्यास (मिमी)	रंग कोडिंग	लंबाई 400/500 मिमी, कीमत	लंबाई 1000 मिमी, कीमत	लंबाई 1200 मिमी, कीमत
4	0,8	1,33	लाल	आरयूबी 4.70
5	0,87	1,67	पीला	आरयूबी 4.70
6	1,1	2,0	बरगंडी	आरयूबी 4.70	-	-
8	1,7	2,7	नीला	आरयूबी 4.70	-	-
10	2,3	3,3	काला	आरयूबी 4.70	-	आरयूबी 11.00
12	2,8	4,0	सफ़ेद	-	-	आरयूबी 11.00
14	3,3	4,7	हरा	-	-
16	3,8	5,3	नारंगी	-	-	आरयूबी 11.00.
18	4,5	6,0	लाल	-	-
20	5,1	6,7	पीला	-	-

पोषक नासोगैस्ट्रिक ट्यूब TRO-NUTRICATH और बच्चों के लिए (बाल चिकित्सा) TRO-NUTRICATH पेड

बच्चों के लिए नसोगैस्ट्रिक फीडिंग ट्यूब TRO-NUTRICATH paed - एक खोखली ट्यूब होती है जो सोल्डरेड नेलाटन-टाइप टिप से लैस होती है जिसमें दो साइड होल होते हैं और डोजिंग डिवाइस से कनेक्ट करने के लिए एक कनेक्टर होता है। नासोगैस्ट्रिक ट्यूब को आंतों के पोषण और पेट की गुहा में दवाओं की शुरूआत के लिए डिज़ाइन किया गया है। नवजात विज्ञान, बाल रोग और वयस्क रोगियों में इस्तेमाल किया जा सकता है।

TRO-NUTRICATH जांच और TRO-NUTRICATH पेड की विशेषताएं और लाभ:

तटस्थ पॉलीविनाइल क्लोराइड (पीवीसी) से बना है, जो आपको एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बिना, उनके गुणों में गिरावट के बिना तीन सप्ताह तक जांच का उपयोग करने की अनुमति देता है;
- प्रोब का गोल, मुलायम सिरा आसान, दर्दनाक और दर्द रहित इंसर्शन सुनिश्चित करता है। - अंत में साइड छेद की उपस्थिति, पोषक तत्वों के मिश्रण, पेट में दवा समाधान, पेट की पर्याप्त जल निकासी के सबसे पूर्ण सेवन में योगदान देती है और डंपिंग सिंड्रोम के जोखिम को कम करती है;
- कनेक्टर एक हर्मेटिकली सीलबंद स्टॉपर से लैस है जो तरल को बहने से रोकता है और जांच की सामग्री के संक्रमण को रोकता है;
- जांच कनेक्टर में एक एडेप्टर होता है, जिसके कारण नासोगैस्ट्रिक ट्यूब दो प्रकार के कनेक्शन के उपकरणों के साथ संगत होती है: लुएर और कैथेटर-प्रकार (मानक वॉल्यूम के सीरिंज के साथ, बड़े वॉल्यूम के सीरिंज, स्वचालित डोजिंग डिवाइस);
- पूरी लंबाई के साथ एक रेडियोपैक पट्टी, और हर 10 सेमी पर निशान, जठरांत्र संबंधी मार्ग में कैथेटर की स्थिति निर्धारित करना आसान बनाता है;
- नासोगैस्ट्रिक ट्यूब (आईएसओ मानकों के अनुसार) के आकार के आधार पर कनेक्टर रंग-कोडित होता है, जो आवश्यक आकार का चयन करना आसान और त्वरित बनाता है;
- आकार सीमा:
NUTRICATH पेड - 4-10 Fr (लंबाई 50 सेमी)
न्यूट्रीकैथ - 6-24 Fr (लंबाई 105 सेमी);
- बाँझ व्यक्तिगत ब्लिस्टर पैकेजिंग (कागज + पॉलीथीन फिल्म)।

तारीख से पहले सबसे अच्छा: 5 साल

गैस्ट्रिक ट्यूब का उपयोग डायग्नोस्टिक और चिकित्सीय उद्देश्यों दोनों के लिए किया जाता है। यह डिवाइस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की सामग्री की जांच करना संभव बनाता है और यदि आवश्यक हो, डुओडेनम। बाह्य रूप से, गैस्ट्रिक ट्यूब एक नरम रबर ट्यूब होती है। उद्देश्य के आधार पर, यह विभिन्न व्यासों का हो सकता है: मोटा और पतला।

किन मामलों में जांच निर्धारित है?

गैस्ट्रिक जांच - सूचनात्मक और सुरक्षित प्रक्रिया. यह कई बीमारियों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, जैसे गैस्ट्रिक अल्सर, गैस्ट्रिटिस, रिफ्लक्स रोग, गैस्ट्रिक प्रायश्चित, आंतों में रुकावट और अन्य। इसके अलावा, उनका उपयोग पोस्टऑपरेटिव रोगियों के कृत्रिम पोषण के लिए किया जाता है।

एक जांच की मदद से, खराब भोजन या जहर के साथ विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है। इसके अलावा, पेट के इनलेट के स्टेनोसिस और गैस्ट्रिक म्यूकोसा के माध्यम से निर्वहन के मामले में फ्लशिंग जांच की जाती है जहरीला पदार्थ, उदाहरण के लिए, गुर्दे की कमी के मामले में।

जांच के प्रकार। मोटी जांच

आइए अधिक विस्तार से एक मोटी गैस्ट्रिक ट्यूब का वर्णन करें। इसकी रबर ट्यूब के आयाम:

• लंबाई 70 से 80 सेमी;
• व्यास में 12 मिमी तक;
• आंतरिक निकासी 0.8 मिमी।

पेट में डाली जाने वाली नली का दूर का सिरा गोल होता है। वे उसे अंधा कहते हैं। जांच के दूसरे छोर को खुला कहा जाता है। गोलाई के ठीक ऊपर दो आकृतियाँ हैं। उनके माध्यम से पेट की सामग्री जांच में प्रवेश करती है। 40, 45 और 55 सेमी के बाद गोल सिरे से निशान लगाए जाते हैं। वे विसर्जन की गहराई के अनुरूप होते हैं, अर्थात् दांतों से गैस्ट्रिक इनलेट तक की दूरी।

मूल रूप से, इस तरह की गैस्ट्रिक जांच का उपयोग लैवेज के लिए या पेट की सामग्री की एक साथ प्राप्ति के लिए किया जाता है।

पतली जांच

यह डिवाइस एक पतली रबड़ ट्यूब के रूप में है, जिसकी लंबाई 1.5 मीटर है इस ट्यूब का व्यास 3 मिमी से अधिक नहीं है। अंत, जो पेट में डाला जाता है, इबोनाइट या चांदी से बने एक विशेष जैतून से सुसज्जित होता है। जैतून में पेट की सामग्री के लिए छेद होते हैं। ट्यूब पर तीन निशान लगाए जाते हैं: 45, 70, 90। वे विसर्जन की गहराई निर्धारित करते हैं। इसी समय, डेंटिशन से गैस्ट्रिक थैली के प्रवेश द्वार तक की दूरी 45 सेमी है, डेंटिशन से पाइलोरस तक की दूरी 70 सेमी है, 90 सेमी - जांच वेटर के निप्पल पर स्थित है।

पतली जांच निगलना बहुत आसान है। यह लगभग गैग रिफ्लेक्स का कारण नहीं बनता है और लंबे समय तक पेट में रह सकता है। यह डिब्बे का निरीक्षण करने के लिए पतली जांच के उपयोग की अनुमति देता है। आमाशय रसऔर जांच की गई गुहा की सामग्री के भिन्नात्मक नमूनों का संचालन करें।

एक पतली जांच के नाक सम्मिलन के लिए, जैतून के बिना एक नरम ट्यूब का उपयोग किया जाता है। इस तरह की जांच सम्मिलित करना बहुत आसान है और इसे अधिक समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, जटिल ऑपरेशन के बाद या जब नाक की जांच की जाती है

डुओडेनल जांच

ऐसी गैस्ट्रिक ट्यूब में डालने का इरादा है ग्रहणी. जिगर की बीमारी या पित्त पथ के मामलों में इसी तरह की जांच करें। जांच आपको अनुसंधान के लिए गुप्त पित्त की आकांक्षा करने की अनुमति देती है। एक लचीली रबर ट्यूब के रूप में एक जांच की जाती है, जिसका व्यास 5 मिमी से अधिक नहीं होता है। जांच की लंबाई 1.5 मीटर है पेट में विसर्जित अंत छेद के साथ एक खोखले धातु जैतून से सुसज्जित है। मोटाई का आकार 2 से 0.5 सेमी है विसर्जन को नियंत्रित करने के लिए ट्यूब पर अंक लगाए जाते हैं। उनका स्थान जैतून से 40 (45), 70 और 80 सेमी है। सबसे दूर का निशान मोटे तौर पर सामने के दांतों से पैपिला (ग्रहणी) तक की दूरी को दर्शाता है।

एंटरल (ट्यूब) पोषण की आवश्यकता

कुछ बीमारियों में, रोगियों को इसका मतलब यह मिलता है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार करते हुए पोषक तत्वों को अंतःशिरा में शरीर में पेश किया जाता है। लेकिन ऐसा पोषण हमेशा उचित नहीं होता है, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग से पोषक तत्वों के अवशोषण की प्रक्रिया के कई फायदे हैं। पेट या में पोषक समाधान पेश करने की प्रक्रिया छोटी आंतएंटरल न्यूट्रिशन कहा जाता है। ऐसा करने के लिए, कंडक्टर के साथ एक पतली गैस्ट्रिक ट्यूब का उपयोग करें। एंटरल आंतों की दीवारों में अपक्षयी परिवर्तन से बचा जाता है। आगे की रिकवरी के लिए यह बहुत जरूरी है।

जांच प्लेसमेंट

गैस्ट्रिक ट्यूब को ठीक से स्थापित करने के लिए रोगी को हेरफेर के लिए तैयार किया जाता है। यदि वह होश में है, तो प्रक्रिया की बारीकियों को समझाएं। दबाव को मापना सुनिश्चित करें, नाड़ी की गिनती करें और वायुमार्ग की धैर्य की जांच करें।

मुंह के माध्यम से एक गैस्ट्रिक ट्यूब स्थापित करने के लिए दांतों से नाभि तक की दूरी (प्लस हथेली की चौड़ाई) को एक धागे से मापने की आवश्यकता होती है। इसी निशान को ब्लाइंड एंड से ट्यूब पर रखा जाता है। स्वास्थ्य कार्यकर्ता रोगी के बगल में खड़ा होता है और गोल सिरे को जीभ की जड़ पर रखता है। इसके बाद, रोगी निगलने की हरकत करता है, और स्वास्थ्य कार्यकर्ता जांच ट्यूब को उचित निशान तक आगे बढ़ाता है।

नाक के माध्यम से जांच स्थापित करते समय, नाक के उभरे हुए भाग से कान की लोब तक की दूरी को पहले मापा जाता है, और फिर लोब से उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया तक। ट्यूब पर 2 निशान हैं।