दंत चिकित्सा संकेतों में लेजर थेरेपी। लेज़र से दंत क्षय का उपचार - यह प्रक्रिया कितनी प्रभावी, सुरक्षित और दर्द रहित है। लेजर दंत चिकित्सा में प्रयोग किया जाता है

हाल ही में, डायोड या आर्गन लेजर का उपयोग करने वाली दंत प्रक्रियाएं अनन्य थीं। अब दंत चिकित्सा का कोई ऐसा क्षेत्र खोजना कठिन है जिसमें लेजर इकाई का उपयोग न किया गया हो। लेजर बीम तुरन्त खून बहना बंद कर देता है, कारण नहीं होता है असहजताउपचार के दौरान, ऊतकों को ठीक करता है, जिससे रिलैप्स का खतरा कम हो जाता है।

लेजर थेरेपी की विशेषताएं

एनाल्जेसिक, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और एंटी-एडेमेटस प्रभावों के कारण, लेजर थेरेपी को न केवल मुख्य उपचार के रूप में, बल्कि सर्जरी के बाद ऊतक की मरम्मत और लक्षणों की आंशिक राहत के लिए भी किया जाने लगा, उदाहरण के लिए, पीरियोडोंटाइटिस और मसूड़े की सूजन के उपचार में।

लेजर व्हाइटनिंग को सबसे कोमल और माना जाता है प्रभावी तरीकाइनेमल लाइटनिंग। प्रक्रिया में केवल 20-30 मिनट लगते हैं। प्रभाव कम से कम एक वर्ष तक रहता है, लेकिन उचित दंत चिकित्सा देखभाल के साथ, यह लंबे समय तक बना रह सकता है। उसी समय, लेजर तामचीनी को कीटाणुरहित करता है, जिससे क्षरण को रोका जा सकता है।

एक लेजर क्यों?

डेंटल ड्रिल से उपचार के विपरीत, लेजर द्वारा की जाने वाली प्रक्रिया से रोगियों को तनाव नहीं होता है। यही कारण है कि स्थिति में महिलाओं द्वारा लेजर दंत चिकित्सा को प्राथमिकता दी जाती है।

गैर-संपर्क उपचार का रोगियों की मनोवैज्ञानिक स्थिति पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जो विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए महत्वपूर्ण है जो पहली बार दंत चिकित्सक का दौरा करेंगे, और जिन बच्चों को पहले से ही अप्रिय उपचार का अनुभव है।

लेजर सर्जरी के मुख्य लाभ:

1. कोई निशान नहीं।
2. दर्द नहीं होता है।
3. पुनर्वास अवधि में कमी।
4. यदि ब्रेसिज़ पहनने की अवधि के दौरान हाइपरट्रॉफिक ऊतकों को हटाना आवश्यक है, तो उन्हें हटाए बिना ऑपरेशन किया जाता है।
5. एंटीसेप्टिक प्रभाव।
6. रक्त microcirculation को पुनर्स्थापित करता है।
7. इसका उपयोग श्लेष्म या मसूड़ों पर संचालन के लिए किया जाता है, क्योंकि यह खराब नहीं होता है दैहिक रोगकई इलेक्ट्रोस्केलपेल्स की तरह।
8. हृदय रोग के रोगियों में रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाता है।
9. ताज पर चिप्स नहीं छोड़ते हैं, इसलिए पीसने की कोई जरूरत नहीं है।
10. किसी एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं है। उन पदार्थों से एलर्जी वाले रोगियों के लिए उपयुक्त जो कई एनेस्थेटिक्स का हिस्सा हैं।

लेजर दंत चिकित्सा उपचार की कीमत

अन्य उपचारों की तुलना में, लेजर अधिक महंगा है, लेकिन इसका स्पष्ट लाभ नकद लागत से अधिक है।

लेजर के अनुप्रयोग

फिलहाल, लेजर स्थापना में आवेदन मिला है:

लेजर के साथ क्षरण का उपचार

लेजर दंत चिकित्सा उपचार लगभग किसी भी क्षरण को समाप्त करने के लिए उपयुक्त है, जिसमें गहरे क्षरण भी शामिल हैं। हाल के विकास ने इसे दांत नहरों को जड़ के शीर्ष तक कीटाणुरहित करने के लिए उपयोग करना संभव बना दिया है। यह केवल दांत के प्रभावित ऊतकों पर या बल्कि पानी के कणों पर कार्य करता है। जब पानी का वाष्पीकरण होता है, तो बैक्टीरिया मर जाते हैं और इनेमल सख्त हो जाता है।

लेज़र द्वारा नष्ट किया गया हिंसक ऊतक उखड़ जाता है और पानी की एक धारा के साथ हटा दिया जाता है, जो एक ही समय में लुगदी को ज़्यादा गरम होने से रोकता है।

लेजर बीम दांत के स्वस्थ ऊतकों को नहीं छूता है, इसलिए बड़े भरने की स्थापना की आवश्यकता नहीं होती है।

डेंटल सर्जरी में लेजर क्या कर सकता है:

• फोड़े का खुलना और जल निकासी।
• जीभ के फ्रेनुलम को छांटना या हटाना।
• निष्कासन तंत्रिका सिराम्यूकोसल अल्सर में।
• गिंगिवक्टोमी, गिंगिवोप्लास्टी।
• प्रोस्थेटिक्स से पहले मसूड़ों का पीछे हटना।
• ताज पर माइक्रो लॉक की स्थापना।
• इम्प्लांट प्लेसमेंट के लिए चीजें।
• वाष्पीकरण सौम्य रसौली.

म्यूकोसा और पेरियोडोंटल टिश्यू (ट्यूमर, ल्यूकोप्लाकिया, फाइब्रोमा, आदि) के रोगों के उपचार में, यह न केवल विच्छेदित केशिकाओं के तत्काल ग्लूइंग और रक्तस्राव को रोकने के कारण अपरिहार्य है, बल्कि लेजर द्वारा उत्तेजित सक्रिय ऊतक पुनर्जनन के कारण भी है। .

लेजर पुटी उपचार

यहां तक ​​कि 10 साल पहले, जिस दांत की जड़ के नीचे सिस्ट बना था, उसे हटाया जाना था। अब कई मामलों में इसे बचाया जा सकता है, जिसमें सिस्ट का लेसर से इलाज भी शामिल है।

यदि यह ग्रेन्युलोमा चरण में है, तो रूट कैनाल के माध्यम से इसकी गुहा में एक लेजर डिवाइस, उदाहरण के लिए, ऑप्टोडान, को पेश करके इसे वाष्पित किया जाता है।

उपचार के चरण:

• सबसे पहले, नहर को साफ किया जाता है और तरल एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है।
• गुहा के पूर्ण कीटाणुशोधन के लिए विस्तारित चैनल लेजर से प्रभावित होते हैं।
• पुटी को विभाजित करने के लिए एक दवा इंजेक्ट की जाती है और एक पेस्ट जो इसके स्थान पर हड्डी के ऊतकों के विकास को उत्तेजित करता है।

इस तरह के उपचार के बाद पुनर्वास अवधि न्यूनतम है। पुनरावृत्ति के मामले लगभग न के बराबर हैं।

दंत चिकित्सा में लेजर का और क्या उपयोग किया जाता है?

दंत चिकित्सक लेजर थेरेपी का उपयोग निम्न के लिए भी करते हैं:

1. तापमान और स्पर्श संबंधी उत्तेजनाओं के लिए तामचीनी संवेदनशीलता में कमी। दांत का लेज़र से उपचार किया जाता है, जिसके बाद परिणाम को लंबे समय तक सुरक्षित रखने के लिए इसे मरहम से ढक दिया जाता है।
2. ब्रैकेट सिस्टम में दंत चिकित्सा की लत की अवधि को कम करना। जबड़े में विस्थापित दांत को मजबूत करना।
3. प्रभावित दांत का फूटना।
4. दांत निकालने के बाद एल्वोलिटिस की रोकथाम, अगर ऊतक बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो गए थे।
5. गहरी क्षरण के साथ दंत तंत्रिका की भड़काऊ प्रतिक्रिया को हटाना।
6. टैटार और भोजन के जमाव का उन्मूलन, मसूड़ों से खून आना।

लेजर तकनीकों का उपयोग "राष्ट्रपति" नेटवर्क के क्लीनिकों में, डॉ। कोलेस्निचेंको, खोरोशेवस्काया डेंटल क्लिनिक, "डेंटलजाज़" और अन्य के लेजर मेडिसिन के क्लिनिक में किया जाता है।

आप राजधानी के उन क्लिनिकों के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, जो डेंटल पोर्टल MyDentist पर लेजर का उपयोग करके उपचार, सफेदी और आरोपण प्रदान करते हैं।

दंत चिकित्सा में लेजर का उपयोग इसकी सुरक्षित और कार्यात्मक विशेषताओं के कारण होता है। इसकी एक निर्देशित कार्रवाई है, इसका विकृत रूप से परिवर्तित क्षेत्रों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। इसी समय, क्षतिग्रस्त क्षेत्र के करीब स्थित स्वस्थ ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं।

लेजर बीम का हल्का प्रभाव होता है। पैथोलॉजिकल फोकस का इलाज करते समय रक्त वाहिकाएंमानो सीलबंद, जो रक्तस्राव से बचने में मदद करता है। इसलिए, मौखिक गुहा या दांत अल्सर के सौम्य नियोप्लाज्म का लेजर उपचार प्रासंगिक है।

दंत चिकित्सा पद्धति में, डायोड डिवाइस अधिक लोकप्रिय हैं, साथ ही एक आर्गन या एर्बियम लेजर भी। उपचार के लिए उपकरण का चुनाव दंत समस्या के विशिष्ट मामले द्वारा निर्धारित किया जाता है।

मौखिक गुहा में लगभग सभी समस्याओं के लिए तकनीक का उपयोग किया जाता है:

• बीम स्वतंत्र रूप से प्रभावित क्षेत्रों को निर्धारित करता है। उच्च सटीकता आपको क्षरण द्वारा दांतों को होने वाले सबसे कम नुकसान की पहचान करने की अनुमति देती है। बहुत जटिल घावों के मामले में भी प्रभाव की प्रभावशीलता सिद्ध हुई है, पारंपरिक बर के साथ इलाज करना मुश्किल है। यदि टूथ सिस्ट का लेजर उपचार किया जाता है, तो इस तरह के प्रभाव से सकारात्मक परिणाम पारंपरिक चिकित्सा की तुलना में बहुत अधिक होने की संभावना है।
• हिंसक प्रक्रिया के पुन: गठन का जोखिम व्यावहारिक रूप से गायब हो जाता है। लेजर विकिरण आपको सभी को 100% हटाने की अनुमति देता है रोगजनक माइक्रोफ्लोराऔर भरने के लिए हिंसक गुहा को पूरी तरह से तैयार करें।
• इस तरह के प्रसंस्करण के बाद, सामग्री को सबसे अच्छे तरीके से तय किया जाता है, कोई वायु छिद्र नहीं होते हैं, जो भरने के अच्छे आसंजन को सुनिश्चित करता है और क्षरण की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करता है।
• भरने वाली सामग्री को सख्त करने के लिए भी लेजर का उपयोग किया जा सकता है। प्रसंस्करण के बाद, सील का पोलीमराइजेशन 20 सेकंड के भीतर होता है। यह उस पर तरल के प्रभाव को समाप्त करता है, जो भविष्य में सामग्री के विश्वसनीय निर्धारण को सुनिश्चित करता है।
• लेज़र से टैटार को हटाने की प्रभावशीलता सबसे अधिक है। प्रक्रिया दर्द रहित और तेज है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि टैटार मसूड़ों के कोमल ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना एक्सफोलिएट करता है।
• लेजर थेरेपी के लिए उपकरणों का आज पेरियोडोंटल रोगों के उपचार में सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। पीरियडोंटाइटिस जैसी गंभीर समस्याओं के साथ कम समय में वांछित परिणाम प्राप्त होता है। इस मामले में पैथोलॉजिकल सॉफ्ट टिश्यू सचमुच एक हल्के प्रवाह के प्रभाव में वाष्पित हो जाते हैं, नकारात्मक माइक्रोफ्लोरा जल्दी से नष्ट हो जाता है, उपचार के बाद, त्वरित पुनर्जनन और वायुकोशीय प्रक्रिया के नरम ऊतकों की बहाली होती है।

तकनीक के पक्ष और विपक्ष

लेजर उपचारदांतों के कई फायदे हैं। इस तरह के फायदे दांतों और मौखिक गुहा के कोमल ऊतकों के इलाज के अन्य तरीकों की तुलना में प्रक्रिया को अधिक प्रभावी बनाते हैं।

लेजर तकनीक के मुख्य लाभ हैं:

• दर्द रहित प्रभाव। प्रक्रिया के दौरान कोई असुविधा नहीं होती है। उपचारित क्षेत्रों के ताप को बाहर रखा गया है, जो गहरे घावों के साथ-साथ बचपन में भी चिकित्सा की अनुमति देता है।
• उच्च एंटीसेप्टिक प्रभाव। लेजर बीम उस क्षेत्र में सभी रोगजनक रोगाणुओं और जीवाणुओं को पूरी तरह से नष्ट कर देता है जिसका इलाज किया जा रहा है।
• तकनीक पूरी तरह से गैर-संपर्क है। यह घाव की सतहों के अतिरिक्त संक्रमण की संभावना को समाप्त करता है।
• प्रक्रिया के दौरान कोई रक्तस्राव नहीं।
• नहीं दुष्प्रभाव. यह एक्सपोजर की उच्च परिशुद्धता और ऑपरेशन की पूर्ण स्टेरिलिटी के कारण सुनिश्चित किया जाता है।
• एक मनोवैज्ञानिक घटक की अनुपस्थिति। लेजर के संचालन के दौरान, कोई शोर नहीं होता है, संसाधित कठोर और मुलायम ऊतकों की कोई गंध नहीं होती है। ऐसे में बच्चे के दांतों का लेजर ट्रीटमेंट सबसे अच्छा विकल्प होगा।

बेशक, तकनीक के सभी फायदे असाधारण हैं। लेकिन लेज़र एक्सपोज़र में कई कमियाँ हैं। सबसे पहले, यह उपचार की उच्च लागत है। यह सीधे उपकरण की लागत, कर्मचारियों के प्रशिक्षण और उपकरण रखरखाव की आवश्यकता पर निर्भर करता है। इस संबंध में, सभी क्लीनिकों में लेजर थेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है।

किसी भी उपकरण से निकलने वाला प्रकाश विकिरण रेटिना के लिए खतरनाक होता है। इसलिए, डॉक्टर विशेष सुरक्षात्मक चश्मे का उपयोग करते हैं। यह क्षण लेजर उपचार की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। दंत चिकित्सक दंत ऊतक के परिवर्तित क्षेत्रों को बस दृष्टि खो सकता है। इसके अलावा, पैथोलॉजिकल फोकस के लंबे समय तक संपर्क में रहने से ओवरहीटिंग हो सकती है, जो सीधे भरने वाली सामग्री के आगे के निर्धारण को प्रभावित करेगी। लेजर प्रवाह की शक्ति को केवल महंगे उपकरणों पर ही समायोजित करना संभव है।

लेजर उपचार के लिए संकेत और मतभेद

चिकित्सीय कार्रवाई की यह विधि दंत चिकित्सा पद्धति में नई संभावनाएं खोलती है। आज, मौखिक गुहा के विभिन्न रोगों के लिए उपकरणों और जोखिम के तरीकों में सुधार किया जा रहा है। लेकिन लेजर तकनीक की विशिष्टता के बावजूद, इसका उपयोग करना हमेशा संभव नहीं होता है।

प्रकाश प्रौद्योगिकी निम्नलिखित मामलों में अत्यधिक प्रभावी है:

• कैसरोजेनिक प्रक्रिया का उपचार। इनेमल और डेंटिन के प्रभावित क्षेत्रों को क्षेत्र के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाले बिना हटा दिया जाता है।
• निकाल देना बुरी गंधमौखिक गुहा से, रोगजनक बैक्टीरिया के पूर्ण विनाश के कारण प्राप्त किया जाता है।
• पल्पिटिस और पीरियोडोंटाइटिस का उपचार। इस मामले में लेजर प्रवाह का उपयोग रूट कैनाल उपचार के लिए किया जाता है।
• मसूड़ों को मजबूत बनाना। स्थानीय प्रतिरक्षा बनाने के लिए पेरियोडोंटल विकिरण का उपयोग किया जाता है।
• विभिन्न नियोप्लाज्म को हटाना मुलायम ऊतकमौखिक गुहा में।
• दांत चमकाना।
• सिस्टिक गठन पर प्रभाव। लेजर के साथ टूथ सिस्ट का उपचार प्रभावी रूट कैनाल उपचार और पैथोलॉजिकल फोकस के दमन के लिए अतिरिक्त अवसर प्रदान करता है।
• निकासी अतिसंवेदनशीलताकठोर ऊतक।
• दंत आरोपण के दौरान प्रयोग करें।

गर्भावस्था के दौरान, छोटे बच्चों में, उच्च दर्द संवेदनशीलता वाले रोगियों में, साथ ही बुजुर्गों और बूढ़े लोगों में दांतों और संपूर्ण मौखिक गुहा के लेजर उपचार की अनुमति है।

लेजर उपचार के लिए अंतर्विरोध निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• हृदय प्रणाली के गंभीर रोग;
• फेफड़े की विकृति खतरनाक से जुड़ी है संक्रामक रोगऔर कार्यात्मक श्वसन विकार;
• खून का थक्का कम होना;
• अंतःस्रावी तंत्र का विघटन;
• घातक नवोप्लाज्म न केवल मौखिक गुहा में, बल्कि पूरे शरीर में भी;
• neuropsychiatric विकार;
• तामचीनी की उच्च संवेदनशीलता;
• किसी भी सर्जरी के बाद रिकवरी की अवधि।

बच्चों के लिए लेजर दंत चिकित्सा

बच्चे दंत चिकित्सक के रोगियों के एक विशेष दल हैं। मशीनों और चिकित्सा उपकरणों की भनभनाहट देखकर हर बच्चा डर जाता है। लेजर से बच्चे के दांतों का उपचार करने से उसे बनने वाले फोबिया से छुटकारा पाने और प्रक्रिया को तेज करने में मदद मिलती है।

इस तरह के एक्सपोजर का नतीजा पारंपरिक ड्रिल के साथ तैयारी के बाद काफी लंबा रहता है। यह दूध के दांतों के उपचार में विशेष रूप से सच है, जो हिंसक विनाश के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में लेजर का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• कैसरोजेनिक प्रक्रिया का उपचार;
• दांत चमकाना;
• मौखिक गुहा के प्राकृतिक फ्रेनुलम का सुधार;
• पल्पिटिस का उपचार;
• पेरियोडोंटल पॉकेट का उपचार;
• नियोप्लाज्म को हटाना;
• जड़ नहरों की नसबंदी;
• मौखिक श्लेष्म के रोगों का उपचार।

लेजर का उपयोग करते समय, बच्चों को अतिरिक्त एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। प्रसंस्करण के बाद, दूध के दांतों के इनेमल पर भी कोई निशान नहीं रहता है। प्रक्रिया का एक बिंदु प्रभाव होता है, यह रक्तहीन होता है और इससे बच्चे को असुविधा नहीं होती है। इस तरह से बच्चों के दांतों का इलाज करना न केवल दंत चिकित्सक के लिए बल्कि बच्चे के माता-पिता के लिए भी शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से आसान है।

आज यह एक गैर-पेशेवर के लिए भी स्पष्ट है कि लेजर उपचार ही भविष्य है। दंत चिकित्सा में, यह विशेष रूप से सच है, प्रक्रिया के सभी लाभों को देखते हुए। जल्द ही, सीटी बजने वाली मशीन की आवाज बीते दिनों की बात हो जाएगी, और दंत चिकित्सक के पास जाना और भी सुखद हो जाएगा।

लेजर उपचार के बारे में उपयोगी वीडियो

दंत चिकित्सा के आधुनिक तरीके अधिक से अधिक परिपूर्ण होते जा रहे हैं। वे आपको दंत कार्यालयों से डरने की अनुमति नहीं देते हैं, बहिष्कृत करें संभावित जटिलताओंऔर पुन: प्रकट होता है।

लेजर बीम के साथ इलाज सही तरीकों में से एक है। उच्च लागत के बावजूद, लेजर थेरेपी को सबसे लोकप्रिय और लोकप्रिय माना जाता है।

उपयोग किए हुए उपकरण

एक दंत लेजर एक उपकरण है जो एक केंद्रित, मोनोक्रोमैटिक और ध्रुवीकृत विद्युत चुम्बकीय तरंग धारा का उत्सर्जन करता है।

चूंकि एक दंत चिकित्सक का काम एक अलग प्रकृति की बीमारियों को रोकना है, इसलिए प्रतिष्ठानों का उपयोग किया जाता है अलग - अलग प्रकारजो गुणों में एक दूसरे से भिन्न होते हैं।

क्षय चिकित्सा के लिए, डायोड और एर्बियम प्रतिष्ठानों का उपयोग किया जाता है। एक एर्बियम बीम 2.78 माइक्रोन की एक विद्युत चुम्बकीय तरंग है, जो प्रभावित क्षेत्र की गहरी परतों के ताप को समाप्त करते हुए प्रभावित ऊतक को प्रभावी ढंग से प्रभावित करती है।

रिफ्लेक्स और फिजियोथेरेपी के लिए, सेमीकंडक्टर और गैस लेजर सिस्टम का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। अपनी विशेषताओं के कारण, वे जैविक ऊतक में गहराई से प्रवेश करते हैं।

बायोस्टिम्यूलेशन के लिए, 10 से 100 mW / cm² के विकिरण का उपयोग किया जाता है। सूजन को दूर करने के लिए, दर्द से राहत दें और 100 से 200 mW / cm² तक माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार करें।

दंत चिकित्सालयों द्वारा उपयोग की जाने वाली सबसे लोकप्रिय इकाइयाँ हैं:

• डॉक्टर स्माइल™ Pluser Laedd 001.1;
• स्मार्ट 2940डी प्लस;
• अल-010;
• एमसीएल-30 डर्मेबल;
• शीतल लेजर।

सभी लेजर थेरेपी इकाइयां डिस्पोजेबल उपकरणों के एक सेट से सुसज्जित हैं।

संचालन का सिद्धांत

लेजर के संचालन का सिद्धांत ऊतकों में पानी के अणुओं पर बीम की निर्देशित क्रिया पर आधारित है। जब विद्युत चुम्बकीय तरंगों को अवशोषित किया जाता है, तो पानी के कण उबालते हैं, सूक्ष्म विस्फोट बनाते हैं और वाष्पित हो जाते हैं।

ये प्रक्रियाएँ आगे ले जाती हैं सूक्ष्म स्तर पर प्रभावित ऊतक के लक्षित परत-दर-परत विनाश और इसकी नसबंदी. स्वस्थ ऊतकों के निर्जलीकरण से बचने के लिए वॉटर जेट कूलिंग का उपयोग किया जाता है। यह कटे हुए तत्वों को भी दूर करता है।

तरीकों

दंत चिकित्सा में, कई लेजर तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

• संपर्क. इस पद्धति के साथ, उत्सर्जक उपचारित सतह पर अच्छी तरह से फिट बैठता है, जो इसे ऊतक में 5 गुना गहराई से प्रवेश करने की अनुमति देता है। संपर्क विधि का उपयोग फोटोफोरेसिस, पैथोलॉजिकल फ़ॉसी और वायुकोशीय छिद्रों के विकिरण के लिए किया जाता है;
• संपर्क रहित (रिमोट)- उपचारित सतह और उत्सर्जक के बीच 1 से 8 सेमी का अंतर होता है। 8 सेमी से अधिक के अंतर का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे बीम का प्रतिबिंब और बिखराव हो सकता है। पैथोलॉजी, टिश्यू एनेस्थेसिया और एडिमा हटाने के साथ फॉसी के बाहरी विकिरण के लिए एक गैर-संपर्क तकनीक का उपयोग किया जाता है;
• स्थिर. यह प्रभाव के न्यूनतम क्षेत्र (1 सेमी से कम) पर लागू होता है। इस तकनीक का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब पैथोलॉजी क्षेत्र बीम व्यास से अधिक न हो;
• अस्थिर (स्कैनिंग). बड़े घावों के लिए उपयोग किया जाता है। उपचार 1 सेमी प्रति सेकंड की गति से प्रभावित क्षेत्र में गति के साथ बिंदु विकिरण द्वारा किया जाता है।

सर्वोत्तम परिणामों के लिए, इन विधियों के संयोजन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

peculiarities

लेजर प्रक्रियाओं की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• कंपन और शोर की कमी;
• क्षतिग्रस्त ऊतक के पुनर्जनन की प्रक्रिया का त्वरण;
• दाँत तामचीनी का सख्त होना;
• दर्द की अनुपस्थिति;
• रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पूर्ण विनाश;
• उपचार प्रक्रिया में थोड़ा समय लगता है (लगभग 6 मिनट);
• संज्ञाहरण के बिना उपयोग संभव है;
• कोई रक्तस्राव नहीं।

संकेत और मतभेद

चिकित्सकीय लेजर उपचार, किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, इसके अपने संकेत और मतभेद हैं।

संकेत

• क्षरण;
• ग्रेन्युलोमा;
• पीरियोडोंटाइटिस।

अन्य प्रक्रियाओं में भी लेजर सिस्टम का उपयोग किया जाता है:

• पच्चर के आकार के दोष का सुधार और विदर की सीलिंग;
• तामचीनी अतिसंवेदनशीलता का उन्मूलन;
• मौखिक गुहा में दोषों का सुधार;
• तामचीनी सफेदी;
• आरोपण।

मतभेद

• अतिगलग्रंथिता;
• विकृति विज्ञान तंत्रिका तंत्र, तेज उच्च उत्तेजना की विशेषता;
• संवहनी और हृदय विकृति (अपघटन);
• ऑन्कोलॉजिकल रोग (गंभीर डिग्री);
• किडनी खराब;
• मधुमेह मेलेटस (गंभीर रूप);
• खून बह रहा है;
• फोटोडर्माटोसिस;
• प्रकाश संवेदनशीलता दवाओं का उपयोग;
• तपेदिक (सक्रिय रूप);
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• गर्भावस्था (पहली 2 तिमाही)।

क्षय चिकित्सा

लेजर के साथ क्षय का उपचार बिना किसी असुविधा और ड्रिलिंग के गुजरता है। काम के लिए, कम-शक्ति वाले बीम का उपयोग किया जाता है, जो संक्रमित क्षेत्र को चुनिंदा रूप से प्रभावित करते हैं।

इस तरह के प्रभाव से, रोगजनक वनस्पतियों की वृद्धि पूरी तरह से दब जाती है और चिप्स और माइक्रोक्रैक की उपस्थिति को बाहर रखा जाता है।

प्रक्रिया के चरण

लेजर थेरेपी कई चरणों में की जाती है:

• दृश्य परीक्षा, निदान, लुगदी संवेदनशीलता की दहलीज का निर्धारण और उपचार योजना तैयार करना;
• संज्ञाहरण (यदि आवश्यक हो तो किया जाता है);
• दाँत की सतह से पट्टिका को हटाना और हिंसक गुहा की सफाई;
• चैनलों की लंबाई का निर्धारण;
• बीम शक्ति में धीरे-धीरे कमी के साथ, लेजर के साथ हिंसक क्षेत्र की तैयारी। उच्चतम शक्ति तामचीनी के साथ काम करने के लिए निर्धारित है, सबसे कम - लुगदी के पास आने पर;
• डेंटाइन की नलिकाओं का सील होना;
• एक चिपकने वाला समाधान के साथ गठित गुहा को कोटिंग करना;
• सामग्री भरने का आवेदन;
• ताज के हिस्से की बहाली (मॉडलिंग)।

क्या है यह कार्यविधि- निम्न वीडियो देखें:

ग्रैनुलोमा, सिस्ट के लिए थेरेपी

लेजर एक्सपोजर की मदद से एक रूढ़िवादी तरीका है, क्योंकि यह प्रभावित दांत को हटाए बिना गुजरता है।

लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह केवल 5 मिमी से बड़े आकार के निर्माण के लिए उपयुक्त है। उपचार ट्रांसचैनल डायलिसिस की मदद से किया जाता है।

प्रक्रिया के चरण

ग्रेन्युलोमा को हटाना चरणों में किया जाता है:

• एक दंत चिकित्सक और निदान द्वारा दृश्य परीक्षा। निदान के लिए, रेडियोग्राफी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है;
• दांत की तैयारी: सफाई और सड़न रोकनेवाला प्रसंस्करण;
• चैनल खोलना या खोलना। नहर का विस्तार और सड़न रोकनेवाला प्रसंस्करण;
• ग्रेन्युलोमा के बीम के बिंदु एक्सपोजर के लिए तैयार चैनलों में एक लेजर उत्सर्जक की शुरूआत। किरणों के संपर्क में आने से ग्रेन्युलोमा में निहित पानी वाष्पित हो जाता है। नतीजतन, कैप्सूल और इसकी सामग्री नष्ट हो जाती है। इसके साथ ही ग्रेन्युलोमा को हटाने के साथ, जड़ की दर्द रहित नसबंदी की जाती है;
• चैनलों की कीटाणुशोधन और सीलिंग;
• चिपकने वाला और भरने वाली सामग्री का आवेदन;
• डेंटल क्राउन मॉडलिंग।

लेजर उपचार के बाद इस बीमारी का दोबारा होना बहुत दुर्लभ है, लेकिन आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:

1. प्रक्रिया के 4 घंटे बाद तक भोजन और पेय को बाहर रखा गया है;
2. एंटीसेप्टिक समाधान के साथ नियमित रूप से कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है।

पीरियंडोंटाइटिस का उपचार

लेज़र से पीरियंडोंटाइटिस का उपचार इस पर ही संभव है आरंभिक चरण. उत्सर्जक दांत की गर्दन पर जमा को प्रभावी ढंग से हटा देता है और गम जेब में रोगजनक वनस्पतियों को मारता है, जिससे रोग की संभावित पुनरावृत्ति समाप्त हो जाती है।

यह प्रक्रिया पूरी तरह दर्द रहित है। असर कुछ घंटों में आता है।

प्रक्रिया के चरण

परिचालन प्रक्रिया:

• एक दंत चिकित्सक द्वारा परीक्षा और निदान;
• पेशेवर सफाई: दांत के दिखाई देने वाले और उपजीवीय भाग पर पट्टिका और कठोर जमाव को हटाना;
• पेरियोडोंटल पॉकेट में और मसूड़े पर जेल (फोटोडिटाज़िन) लगाना। जेल को अधिकतम 10 मिनट के लिए लगाया जाता है, जिसके बाद इसे धोना चाहिए;
• सबजीवल लेजर उपचार। प्रत्येक दांत को 2 मिनट से अधिक नहीं संसाधित किया जाता है। उसके बाद, एक फिल्म बनती है जो सतह को कीटाणुओं से बचाती है।

पीरियोडोंटिक्स में लेजर का उपयोग कैसे किया जाता है इसका एक उदाहरण निम्न वीडियो में दिखाया गया है:

एक बच्चे में चिकित्सा की विशेषताएं

दांतों का लेजर उपचार न केवल वयस्कों के लिए बल्कि बच्चों के लिए भी किया जा सकता है। इसके अलावा, स्थायी और दूध दोनों दांतों का इलाज लेजर से किया जाता है। यह विधि 7 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अनुशंसित है।.

लेकिन अगर एक छोटा बच्चा शांति और दृढ़ता से प्रतिष्ठित है, तो उसके लिए लेजर उपचार भी उपयुक्त है।

बच्चों में दंत रोगों के उपचार के लिए लेजर विधि की अपनी विशेषताएं हैं:

• लेजर बीम की मदद से दूध के प्रकार के दांतों का उपचार केवल उन क्षरणों के लिए प्रभावी होगा जिनमें क्षति का प्रारंभिक चरण होता है;
• काम के लिए, विकिरण शक्ति को नियंत्रित करने की क्षमता वाले उपकरण का उपयोग किया जाना चाहिए;
• एनेस्थेटिक्स के बिना विद्युत चुम्बकीय तरंगों के साथ उपचार किया जाता है, जो एलर्जी वाले बच्चों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है;
• उपचार प्रक्रिया के दौरान, शारीरिक प्रभाव को कम किया जाता है;
• बच्चों में इस प्रकार की चिकित्सा रोगों की पुनरावृत्ति की संभावना को बाहर करती है;
• लेजर ऊतक पुनर्जनन को उत्तेजित करता है - यह एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से बचने में मदद करता है।

प्रक्रिया के चरण

• आगामी उपचार के बारे में दंत चिकित्सक से बात करके प्रक्रिया के लिए बच्चे की तैयारी और अनुकूलन। बच्चे की सहमति प्राप्त करना;
• दंत निदान आयोजित करना;
• दांत की सतह की तैयारी: सफाई और कीटाणुशोधन;
• प्रभावित ऊतक को हटाना। दर्दनिष्कासित हैं। इसके बजाय, हल्की झुनझुनी सनसनी हो सकती है;
• लार, भरने और चमकाने से रोगग्रस्त दांत को अलग करना;

कीमतों

लेजर विकिरण के उपयोग से उपचार की लागत में रोग का प्रकार, ऊतक क्षति की डिग्री और प्रदान की जाने वाली सेवाओं की सूची शामिल है।

सतही क्षय के लिए चिकित्सा की कीमत 800 से 2000 रूबल तक है। जबकि गहरी क्षरण की लागत 1,000 से 10,000 रूबल तक होगी। ग्रेन्युलोमा का उपचार 1500 रूबल से शुरू होता है।

डेंटल लेजर कई प्रकार के होते हैं: डायोड, आर्गन, नियोडिमियम, एर्बियम, कार्बन डाइऑक्साइड। उपकरणों के बीच का अंतर दालों की शक्ति, तरंग दैर्ध्य, बिंदु या निरंतर प्रवाह में निहित है। विशिष्ट प्रक्रियाओं के लिए प्रत्येक प्रकार के लेजर बीम का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग चिकित्सीय उपचार और सर्जिकल हस्तक्षेप दोनों के लिए समान सफलता के साथ किया जाता है।

उपचारात्मक लेजर दंत चिकित्सा

चिकित्सीय दंत चिकित्सा में, निम्नलिखित मामलों में लेजर थेरेपी का उपयोग किया जाता है:

• जलन दूर करना।मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस या दाद के उपचार में, विद्युत चुम्बकीय तरंगों को संक्रमण के स्रोत पर निर्देशित किया जाता है और रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट कर दिया जाता है।


• नसबंदी।एक डायोड लेजर का उपयोग फिलिंग स्थापित करने से पहले पीरियडोंटल पॉकेट्स और एक टूथ कैनाल को संसाधित करने के लिए किया जाता है।


• कैरी उपचार।एर्बियम उपकरण का उपयोग करके प्रभावित ऊतकों को प्रभावी ढंग से हटा दिया जाता है।


• सीलिंग।आर्गन लेजर के प्रभाव में हल्की बहुलक भराव ठीक हो जाते हैं।


• दांत चमकाना।लेज़र बीम टूथ टिश्यू को गर्म किए बिना हाइड्रोजन पेरोक्साइड-आधारित व्हाइटनिंग जेल को सक्रिय करता है, यानी पल्प के ज़्यादा गरम होने या जलने के जोखिम के बिना। स्थानीय आवेग प्रभाव के कारण, रोगी को प्रक्रिया के दौरान असुविधा का अनुभव नहीं होता है।

दंत शल्य चिकित्सा में लेजर का उपयोग

सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, ऊतकों के दर्द रहित और रक्तहीन विच्छेदन के लिए एक लेजर उपकरण का उपयोग किया जाता है - प्रक्रिया के दौरान, बीम तुरंत वाहिकाओं को सील कर देता है। चीरा स्केलपेल की तुलना में छोटा और पतला होता है, इसलिए ऑपरेशन के दौरान किसी टांके की आवश्यकता नहीं होती है, और घाव के ठीक होने के बाद कोई निशान या निशान नहीं होते हैं। सर्जिकल दंत चिकित्सा में, लेजर का उपयोग निम्नलिखित समस्याओं को हल करने के लिए किया जाता है:

• नियोप्लाज्म को हटाना।पेपिलोमा, पुटी या फाइब्रोमा के अंदर का द्रव विद्युत चुम्बकीय तरंगों के प्रभाव में वाष्पित हो जाता है।


• दंत प्रत्यारोपण करना।लेजर के लिए धन्यवाद, इम्प्लांट की स्थापना नाजुक है। लेजर आरोपण के लिए धन्यवाद, कोमल ऊतकों की रूपरेखा बेहतर संरक्षित है।


• होंठ और जीभ का प्लास्टिक फ्रेनुलम।क्लिनिकल केस के आधार पर फोल्ड को साथ या आर-पार काटा जाता है।


• मसूड़ों का सुधार।प्रोस्थेटिक्स, फिलिंग या आर्थोपेडिक उपचार से पहले अतिरिक्त टिश्यू की छंटनी की जाती है। आरोपण के बाद या अन्य संकेतों की उपस्थिति में लेजर का उपयोग मसूड़े के प्लास्टर के लिए भी किया जाता है।

संकेत और मतभेद

विद्युत चुम्बकीय तरंगों की मदद से, सबसे कठिन परिस्थितियों में भी चिकित्सा के सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना संभव है, और संज्ञाहरण की आवश्यकता के अभाव में दर्द निवारक से एलर्जी वाले लोगों के लिए डिवाइस का उपयोग करना संभव हो जाता है। दंत चिकित्सा में लेजर का उपयोग सबसे सुरक्षित और सबसे अधिक में से एक है प्रभावी तरीकेउपचार जो लगभग सभी को दिखाया गया है। हालांकि, अभी भी contraindications की एक छोटी सूची है।

• तंत्रिका तंत्र के विकार
• मधुमेहअंतिम चरण
• किडनी खराब
• ऑन्कोलॉजिकल रोग
• गर्भावस्था (1 - 6 महीने)
• खुला तपेदिक
• उन्नत स्तरथायराइड हार्मोन
• सूर्य की किरणों से एलर्जी

ध्यान!

अपर्याप्त विशेषज्ञ योग्यता और सुरक्षा नियमों का पालन न करने से लेजर उपचार के दौरान रोगी के स्वास्थ्य के लिए जोखिम काफी बढ़ जाता है। केवल भरोसेमंद क्लीनिक से संपर्क करें, जहां आंखों को विशेष चश्मे से विकिरण से बचाया जाता है, और प्रक्रिया के दौरान उज्ज्वल कमरे की रोशनी प्रदान की जाती है।

विधि के लाभ

आज, मास्को में लेजर दंत चिकित्सा व्यापक रूप से दंत चिकित्सा में उपयोग की जाती है। उच्च लागत के बावजूद, यह उन रोगियों के बीच अच्छी तरह से योग्य लोकप्रियता प्राप्त करता है जिन्होंने लेजर उपचार के लाभों की सराहना की है।

1. विनम्रता।अप्रिय शोर और कंपन की अनुपस्थिति ऑपरेशन को स्थानांतरित करना आसान बनाती है।


2. प्रक्रियाओं की छोटी अवधि।हेरफेर की प्रकृति के आधार पर, प्रक्रिया में दो से बीस मिनट लगते हैं।


3. एनेस्थीसिया की जरूरत नहीं है।उपकरण दांतों और मसूड़ों के ऊतकों को नहीं छूता है, लेकिन दूरी पर कार्य करता है, इसलिए यांत्रिक प्रभाव से कोई दर्द नहीं होता है।


4. शुद्धता।किरणों को केवल प्रभावित ऊतकों को निर्देशित किया जाता है, स्वस्थ क्षेत्र क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं।


5. कम आघात।लेज़र घाव की वाहिकाओं और किनारों को सील कर देता है, इसलिए जटिल ऑपरेशनों में भी रक्तस्राव को रोकने के लिए टांके और पट्टियों की आवश्यकता नहीं होती है।


6. तेजी से पुनःप्राप्ति।उपचार के बाद, चीरा घंटों के भीतर ठीक हो जाता है और सूजन या दर्द के साथ नहीं होता है।

सिस्ट और ग्रैनुलोमा का लेजर उपचार

ग्रेन्युलोमा आमतौर पर क्षय और पल्पिटिस के खराब-गुणवत्ता वाले उपचार के परिणामस्वरूप होता है। रोग पहले चरण में स्पर्शोन्मुख है, और बाद में यह मसूड़ों की सूजन, दर्द और तामचीनी के कालेपन के साथ होता है। लेजर के साथ दांत के ग्रैनुलोमा का इलाज करते समय, प्रभावित क्षेत्र को ड्रिल किया जाता है, एक विद्युत चुम्बकीय किरण को छेद में निर्देशित किया जाता है, पुटी की सामग्री को नष्ट कर दिया जाता है और वाहिकाओं को सील कर दिया जाता है। डॉक्टर फिर फिलिंग लगाते हैं।

बिना समय पर उपचारग्रेन्युलोमा एक पुटी में विकसित होता है जो और भी अधिक उत्तेजित कर सकता है गंभीर जटिलताओं. लेज़र से टूथ सिस्ट का कोमल उपचार एक अच्छा तरीका माना जाता है, क्योंकि यह आपको दाँत को बचाने की अनुमति देता है। प्रक्रिया बिना दर्द, तनाव और टांके के होती है। इसके अलावा, एक दांत पुटी को हटाने के बिना एक लेजर के साथ उपचार सूजन के पुन: विकास के जोखिम को समाप्त करता है। रोगी के आराम और जटिलताओं की अनुपस्थिति अतिरिक्त लागतों को सही ठहराती है, क्योंकि लेजर के साथ टूथ सिस्ट के इलाज की कीमत अन्य तरीकों का उपयोग करने की तुलना में अधिक है।

बच्चों के लिए दर्द रहित लेजर दंत चिकित्सा उपचार

लेजर थेरेपी 7 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त है। तकनीक का उपयोग अस्थायी और संसाधित करने के लिए किया जाता है स्थाई दॉत. एक बच्चे में दांत की जड़ की पुटी का लेजर से इलाज करना संभव है और रोग के प्रारंभिक चरण में क्षयकारी घावों को हटाने के लिए विद्युत चुम्बकीय तरंगों का उपयोग करना संभव है। सामान्य तौर पर, बच्चों में लेजर डेंटल ट्रीटमेंट की प्रक्रिया अक्सर एनेस्थेटिक्स से एलर्जी की उपस्थिति में की जाती है और वयस्क रोगियों के उपचार से अलग नहीं होती है।

लेजर दंत चिकित्सा की लागत कितनी है?

एक नियम के रूप में, मॉस्को में लेजर डेंटल ट्रीटमेंट की कीमतें दंत रोग के प्रकार और पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करती हैं। हमें इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि किसी भी मामले में यह शास्त्रीय तरीकों का उपयोग करते समय बहुत अधिक होगा। रोग के प्रारंभिक चरण में क्षय का उपचार 800 रूबल से खर्च होगा। बिना निकाले लेजर से टूथ सिस्ट के उपचार की कीमत लगभग 1,500 से 2,000 रूबल होगी। लेजर व्हाइटनिंग के लिए आपको 8,000 से 11,000 रूबल तक का भुगतान करना होगा।

जाहिर है, चिकित्सा की उच्च लागत इस तकनीक का एकमात्र दोष है। हालांकि, लेजर दंत चिकित्सा के बारे में कई बड़बड़ाना समीक्षा पुष्टि करते हैं कि रोगी आराम, दक्षता और मन की शांति, कष्टप्रद ड्रिल ध्वनियों की अनुपस्थिति और एनेस्थेटिक्स की चुनौतीपूर्ण संभावना के लिए भुगतान करने को तैयार हैं।

दंत चिकित्सा सहित चिकित्सा की विभिन्न शाखाओं के लिए लेजर प्रौद्योगिकियां एक वास्तविक सफलता बन गई हैं। लेजर का उपयोग मसूड़ों की बीमारी से निपटने के लिए किया जाता है, और इसका उपयोग बिल्कुल दर्द रहित चिकित्सा की अनुमति देता है। मौखिक गुहा के विभिन्न रोगों के लिए लेजर गम उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

संकेत और मतभेद

लेजर दंत चिकित्सा का उपयोग कई बीमारियों के इलाज में किया जाता है। उदाहरण के लिए, इसके तरीकों का उपयोग एंडोडोंटिक उपचार के दौरान किया जाता है, प्रारंभिक अवस्था में क्षरण को दूर करने और दरारों को सील करने के लिए। लेजर थेरेपी निम्नलिखित मसूड़ों की बीमारियों में मदद कर सकती है:

• मसूढ़ की बीमारी;
• फाइब्रोमास और हेमांगीओमास को हटाना;
• पीरियोडोंटाइटिस;
• जेब की नसबंदी;
• नालव्रण निकालना।

प्रक्रिया में बहुत कुछ है फ़ायदेअन्य गम उपचारों की तुलना में:

इस संबंध में, और अतिरिक्त के अभाव में भी दवा से इलाज, लेजर थेरेपी का उपयोग गर्भावस्था के दौरान और बच्चों के उपचार में किया जा सकता है। हालाँकि, प्रक्रिया निश्चित है मतभेद:

1. ऑन्कोलॉजिकल रोग।
2. मधुमेह।
3. रक्त रोग, विशेष रूप से थक्के विकारों से जुड़े।
4. तपेदिक।
5. दिल का दौरा पड़ने के बाद रिकवरी की अवधि।
6. विघटित हृदय रोग।

लेजर कैसे काम करता है?

विशेषज्ञ की राय। दंत चिकित्सक मिरोशनिक पी.एन.: “चिकित्सक के सामने मुख्य कार्य गम पॉकेट में विकसित होने वाले संक्रमण से लड़ना है। अगर मसूड़े स्वस्थ हैं, तो वे दांतों में मजबूती से फिट हो जाते हैं। पीरियोडोंटाइटिस के साथ, एक पॉकेट बनता है जिसमें बैक्टीरिया जमा होते हैं, और थेरेपी की शुरुआत इसकी नसबंदी है, जो लेजर विकिरण के संपर्क में आने से होती है। यदि पैथोलॉजी प्रकृति में शल्य चिकित्सा है, तो मृत ऊतक को लेजर से हटा दिया जाता है, लेकिन स्वस्थ ऊतक प्रभावित नहीं होता है। इसके अलावा, किरणें जहाजों को सील करने में सक्षम होती हैं और इस तरह पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव को रोकती हैं।

निम्नलिखित प्रकार के विकिरण दंत चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग किए जाते हैं:

प्रक्रिया में से एक द्वारा किया जा सकता है तीन तरीके:

1. डीपिथेलियलाइजेशन. इस तकनीक से पॉकेट एरिया के मसूड़ों को विपरीत दिशा से प्रोसेस किया जाता है। डीपथेलियलाइजेशन की मदद से, न केवल श्लेष्म, बल्कि हड्डी के ऊतकों को भी बहाल किया जाता है।
2. मसूड़े का उच्छेदनअतिवृष्टि वाले मसूड़े के ऊतकों को छांटना और संक्रमण के प्रसार को रोकना शामिल है।
3. खुरचना- एक विधि जिसके द्वारा आप गम पॉकेट के सबसे दूरस्थ क्षेत्रों तक पहुँच सकते हैं। यह दानेदार ऊतक को वाष्पित करता है और उपकला को हटा देता है।