Subatrophic rhinitis ICD कोड 10. क्रोनिक एट्रोफिक सरल राइनाइटिस - विवरण, लक्षण (संकेत), उपचार। कौन सा डॉक्टर इलाज करता है

वासोमोटर राइनाइटिस के कई प्रकार होते हैं, इसकी विशेषता लक्षणों से होती है और, एक ओटोलरींगोलॉजिकल प्रकृति के अन्य रोगों के विपरीत, हमेशा एक ईएनटी चिकित्सक द्वारा इलाज नहीं किया जाता है।

रोग के कई विशिष्ट लक्षण हैं, अक्सर बच्चों और किशोरों में निदान किया जाता है और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं होती हैं। लेकिन राइनाइटिस का लेजर उपचार कैसे होता है, इसका विस्तार से वर्णन इसमें किया गया है

वासोमोटर राइनाइटिस क्या है?

यह एक ओटोलरींगोलॉजिकल बीमारी है, जो मुख्य रूप से पुरानी या मौसमी प्रकार की होती है, जिसका निदान विभिन्न उम्र के रोगियों में किया जाता है।

रोग की ख़ासियत यह है कि इसमें संक्रामक या वायरल रोगज़नक़ नहीं है। विभिन्न कारणों से होता है। लेकिन साथ ही, यह सर्दी, फ्लू या अन्य बीमारियों के साथ नहीं देखा जाता है, जिसका कारण संक्रमण और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा माना जाता है।

लेकिन क्रोनिक राइनाइटिस, कुछ परिस्थितियों में, वासोमोटर में विकसित हो सकता है। यह तब होता है जब एक अव्यक्त (छिपी हुई) रूप में एक भड़काऊ प्रक्रिया श्वसन अंगों में लंबे समय तक बहती है। लेकिन यह कैसा दिख सकता है और एक किशोर में वासोमोटर राइनाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है, यह देखा जा सकता है

वीडियो पर - रोग का विवरण:

रोग के कारण इस प्रकार हैं:

1. एलर्जी के साथ व्यवस्थित या नियमित संपर्क जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है और नाक बहने का कारण बनता है।
2. तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विकार, वीवीडी, सर्वाइकल स्पाइन के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, न्यूरोवास्कुलर डिस्टोनिया आदि जैसे रोग।
3. हार्मोनल व्यवधान - गर्भावस्था या किशोरावस्था के दौरान परिवर्तन, पुरानी बहती नाक, नाक की भीड़ का भी कारण बनता है।
4. शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन - इसमें अंतःस्रावी तंत्र के रोग वाले लोग शामिल हैं।

जोखिम में हैं:

• न्यूरोलॉजिकल और कार्डियोवैस्कुलर प्रकृति की बीमारियों वाले लोग;
• बच्चे और किशोर;
• विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति वाले लोग;
• प्रेग्नेंट औरत;
• ठंड में अक्सर लोग पहुंच रहे हैं।

साथ ही रोग शरीर में एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट कर सकता है।

यदि आप वासोमोटर राइनाइटिस की सटीक परिभाषा देते हैं, तो आप इसे विशिष्ट लक्षणों के साथ एक मौसमी या पुरानी बीमारी के रूप में चिह्नित कर सकते हैं, जो अक्सर बच्चों और किशोरों में निदान किया जाता है।

रोग हमलों के साथ आगे बढ़ता है, इस अवधि के दौरान इसके लक्षण तेज हो जाते हैं, नाक से प्रचुर मात्रा में प्रवाह होता है। हमले को रोकने के लिए, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है?

डॉक्टर अग्रानुक्रम में काम करते हैं, इस प्रकार, रोग प्रक्रिया के मूल कारण को प्रभावित करना संभव है और साथ ही अप्रिय लक्षणों को "बुझाना"। यह थेरेपी सबसे कारगर है।

लक्षण

रोग के कई विशिष्ट लक्षण हैं, इनमें शामिल हैं:

• श्लेष्म स्राव के साथ नाक से अत्यधिक प्रवाह;
• 1 नथुने में जमाव, स्थिति बदलते समय आसानी से दूसरे में जाना;
• गर्म भोजन या पेय लेने पर स्राव की मात्रा में वृद्धि।

वासोमोटर राइनाइटिस के गैर-विशिष्ट लक्षण:

1. नियमित सिरदर्द।
2. रक्तचाप में वृद्धि (कूदता है)।
3. चक्कर आना।
4. सूचना की धारणा के साथ समस्याएं।
5. अनिद्रा, बार-बार मिजाज बदलना।

निरर्थक लक्षण सीधे पैथोलॉजी के मूल कारण से संबंधित हैं।

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संकेत किसी व्यक्ति को समय-समय पर परेशान कर सकते हैं, जबकि वे केवल सुबह या शाम के घंटों में ही होते हैं।

व्यक्ति जिस पोजीशन में सोता है, उसके आधार पर उसकी एक नथुने को बंद किया जा सकता है, जब वह पोजीशन बदलता है, तो दूसरी नथुने को बंद कर दिया जाता है।

बच्चों में, बहती नाक अक्सर सोने से पहले दिखाई देती है, शाम को, जब बच्चे के बिस्तर पर जाने का समय होता है।

तापमान में बदलाव से, बाहर जाने से, गर्म खाना या पेय खाने से डिस्चार्ज की मात्रा बढ़ जाती है।

रोग के दौरान एलर्जी के प्रकार में, लक्षण तब दिखाई देते हैं जब कोई व्यक्ति एलर्जी के संपर्क में आता है। यदि संपर्क हुआ है, तो लक्षण दिखाई देते हैं, वे एलर्जी के अन्य लक्षणों के साथ हो सकते हैं: त्वचा की खुजली, आंखों की लाली आदि।

लक्षण काफी हद तक रोग के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं, लेकिन उनमें सामान्य विशेषताएं होती हैं। वासोमोटर राइनाइटिस हमेशा एक पुरानी प्रकृति की बहती नाक है, जिसमें नाक की भीड़ और एक श्लेष्म प्रकृति के प्रचुर स्राव होते हैं। उसी समय, मवाद या रक्त की अशुद्धियों के बिना, रहस्य पारदर्शी या थोड़ा बादलदार होता है।

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रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कोड (ICD-10 के अनुसार)

वर्गीकरण

रोग के कई प्रकार हैं, उनके पाठ्यक्रम का एक अलग कारण और रूप है।

वासोमोटर राइनाइटिस के निम्न प्रकार हैं:

• एलर्जी- बशर्ते कि बीमारी का कारण एलर्जी या एलर्जी के साथ व्यवस्थित संपर्क था। इस प्रकार का राइनाइटिस मौसमी होता है।
• स्नायविक- रोग का यह रूप न केवल बहती नाक और नाक की भीड़ की घटना के कारण होता है, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी के लक्षण भी दिखाई देते हैं। यह राइनाइटिस का मुख्य कारण है।
• हार्मोन- हार्मोनल स्तर की अस्थिरता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जिससे विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति होती है।

यह जानने लायक भी है कि किस प्रकार के वासोमोटर राइनाइटिस मौजूद हैं।

वीडियो पर - राइनाइटिस के प्रकार और उनके उपचार का विवरण:

आम तौर पर, वासोमोटर राइनाइटिस के केवल 2 प्रकार होते हैं, हार्मोनल इस सूची में नहीं है। लेकिन गर्भवती महिलाओं में राइनाइटिस होता है - यह हार्मोनल परिवर्धन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और अक्सर अस्थायी होता है।

वे वासोमोटर क्रॉनिक राइनाइटिस में भी अंतर करते हैं। एक समान शब्द रोग के पाठ्यक्रम के प्रकार को पूरा करता है। राइनाइटिस रोग के कारण के आधार पर मौसमी या स्थायी (क्रोनिक) हो सकता है।

वासोमोटर राइनाइटिस भी है:

1. atrophic।
2. या हाइपरट्रॉफिक प्रकार का प्रवाह।

इन 2 रूपों में रोग का संक्रमण जटिलताओं के विकास को इंगित करता है। नाक के म्यूकोसा में एट्रोफिक या हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन।

एक एट्रोफिक प्रकार के प्रवाह के साथ, सूखना, म्यूकोसा का पतला होना मनाया जाता है। प्रवाह के हाइपरट्रॉफिक रूप में - म्यूकोसल ऊतकों में अत्यधिक वृद्धि।

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उपचार के तरीके और साधन

किसी भी प्रकार के वासोमोटर राइनाइटिस के इलाज के लिए कई तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, आवेदन करें:

• दवाई से उपचार, इसे पारंपरिक प्रकार का उपचार कहा जाता है;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएंपूरक रूढ़िवादी चिकित्सा;
• ऑपरेशन, का उपयोग उस स्थिति में किया जाता है जब जटिलताएं उत्पन्न होती हैं या दवाओं की मदद से बीमारी से छुटकारा पाना संभव नहीं होता है।

पारंपरिक उपचार

यह विभिन्न दवाओं का उपयोग है जो एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, रोग के मूल कारण और अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है।

ऑपरेशन

ऑपरेशन की सलाह दी जाती है अगर रूढ़िवादी चिकित्सा ने कोई परिणाम नहीं लाया है। यदि आवश्यक हो, एक लेजर का उपयोग किया जाता है या स्केलपेल का उपयोग करके पेट का ऑपरेशन किया जाता है।

सर्जिकल जोड़तोड़ का उद्देश्य म्यूकोसा में परिवर्तन को खत्म करना है, अगर नाक गुहा में वृद्धि होती है, हाइपरट्रॉफिड ऊतक के foci, तो उन्हें हटा दिया जाता है। साथ ही कटे हुए ऊतक जो एक महत्वपूर्ण परिवर्तन से गुजरे हैं।

सर्जन का मुख्य कार्य म्यूकोसा को बहाल करना है, इसे अपनी पूर्व स्थिति में लौटाना है। ताकि श्वसन अंग सामान्य रूप से कार्य कर सकें।

भौतिक चिकित्सा

यह उपचार दवा के बाद या उसके दौरान किया जाता है, यह न केवल श्वसन म्यूकोसा को प्रभावित करता है, बल्कि पैथोलॉजी का मूल कारण भी है।

ज्यादातर मामलों में, आवेदन करें:

दवाओं को निर्धारित करते समय कोई विशेष प्रभाव नहीं देखे जाने पर फिजियोथेरेपी उचित है। ऐसे मामले में, विभिन्न प्रक्रियाओं द्वारा चिकित्सा को बढ़ाया जाता है। यह एक व्यक्ति को जल्दी से बेचैनी, बहती नाक और नाक की भीड़ से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

वासोमोटर राइनाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है। उनका उपचार कई चरणों में होता है, ड्रग थेरेपी की कम प्रभावशीलता के साथ, एक ऑपरेशन निर्धारित होता है।

सरल एट्रोफिक क्रोनिक राइनाइटिस- क्रोनिक राइनाइटिस, नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के शोष द्वारा विशेषता, कभी-कभी टर्बाइनेट, चिपचिपा एक्सयूडेट और क्रस्ट के गठन के साथ।

ICD-10 रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कोड:

• J31.0

लक्षण (संकेत)

नैदानिक ​​तस्वीर. नाक में सूखापन। श्लेष्म झिल्ली के कसना की अप्रिय उत्तेजना। पपड़ी का गठन। नाक से खून बहना (नाक सेप्टम के श्लेष्म झिल्ली के शोष और टर्बाइनेट्स के पूर्वकाल भागों के साथ)। सिरदर्द (नाक गुहा में एक फैलाना एट्रोफिक प्रक्रिया के साथ)। हाइपोस्मिया (गंध की भावना में कमी)।
राइनोस्कोपी. परिणाम रोग के चरण पर निर्भर करते हैं। अक्सर, परिवर्तन केवल नाक गुहा के पूर्वकाल भागों में पाए जाते हैं, कम अक्सर नाक के आधे हिस्से में। श्लेष्म झिल्ली को ढकने वाली पपड़ी छोटी मोटाई, पीले-हरे रंग की होती है। नाक सेप्टम के पूर्वकाल खंडों में, श्लेष्म झिल्ली बहुत पतली होती है, उपास्थि के जोखिम तक (बाद में, वेध यहां हो सकता है)। नाक गुहा की श्लेष्म झिल्ली पतली होती है, एक वार्निश उपस्थिति होती है। छूने पर, आपकी नाक बहने से खून बह सकता है। गोले की हड्डी के ऊतकों में कोई परिवर्तन नहीं देखा जाता है।

इलाज

इलाज. स्थानीय और सामान्य उपचार दिखाया गया है (1 महीने के भीतर)। पोटेशियम आयोडाइड (3% r - r, 15 बूँदें 3 r / दिन)। लोहे की तैयारी (उदाहरण के लिए, फेरोसेरोन 1 टैबलेट 3 आर / दिन)। विटामिन ए, डी (अंदर, शीर्ष पर)। बायोजेनिक उत्तेजक (मुसब्बर निकालने, प्लेसेंटल निलंबन, एफआईबीएस, गुमिज़ोल) इंट्रामस्क्यूलरली और स्थानीय रूप से। एंटीबायोटिक्स (स्थानीय रूप से)। नाक गुहा पर पपड़ी और रोगाणुरोधी प्रभाव को दूर करने के लिए सैलिसिलिक-क्षारीय मिश्रण, एंजाइम की तैयारी, आयोडिनॉल के साथ नाक धोना। लंबे समय तक (1.5 घंटे के लिए) पपड़ी को हटाने के लिए उपरोक्त एजेंटों के साथ अरंडी के साथ नाक के टैम्पोनैड को सिक्त किया जाता है। पपड़ी हटाने के बाद - नाक गुहा में तेल, मछली का तेल, कोलन्चो का रस, मुसब्बर के रस, मक्खन और कैमोमाइल टिंचर के साथ शहद का मिश्रण डालना। फिजियोथेरेपी: ट्रिप्सिन, गुमिज़ोल के वैद्युतकणसंचलन (एंडोनासल), साथ ही इन दवाओं का साँस लेना। मुसब्बर निकालने को अवर टर्बाइनेट्स (8 सप्ताह के लिए साप्ताहिक), अपरा निलंबन (3-4 सप्ताह के लिए साप्ताहिक) के पूर्वकाल वर्गों में इंजेक्ट किया जाता है। चिकित्सा के दोहराए गए पाठ्यक्रम (1-2 आर / वर्ष)।

आईसीडी-10। J31.0 क्रोनिक राइनाइटिस

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण एक मौलिक चिकित्सा दस्तावेज है जो सबसे खतरनाक संक्रमणों से लेकर दुर्लभ सिंड्रोम तक मानव जाति के लिए ज्ञात सभी बीमारियों को सूचीबद्ध और वर्गीकृत करता है। यहां तक ​​कि एलर्जी प्रतिक्रियाओं और उनकी विभिन्न किस्मों को एक अलग समूह में विभाजित किया जाता है, जिसमें कई श्रेणियां और कई उप-आइटम शामिल होते हैं। इसी समय, ICD 10 के अनुसार, एलर्जिक राइनाइटिस की अपनी विशिष्ट संख्या और एक विशेष नाम होता है, जो इस बीमारी और इसके लक्षणों की सभी विशिष्टता को सबसे सटीक रूप से दर्शाता है।

पहले से प्रवृत होने के घटक

एलर्जी एक विशिष्ट बीमारी है जो कुछ कारकों और परेशानियों के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से उत्पन्न होती है। बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा या वायरल एजेंटों के विकास से उत्पन्न होने वाली अधिकांश बीमारियों के विपरीत, एलर्जी की प्रतिक्रिया प्रकृति में विशेष रूप से आंतरिक होती है। विभिन्न प्रकार के पदार्थ, कारक और उनका संयोजन उनके विकास के लिए उत्प्रेरक के रूप में काम कर सकता है। ऐसे चिड़चिड़े पदार्थों का अपना विशिष्ट नाम होता है और उन्हें एलर्जी कहा जाता है। अपनी प्राकृतिक अवस्था में, समान पदार्थ बिल्कुल हानिरहित होते हैं और मनुष्यों को कोई नुकसान नहीं पहुँचाते हैं। केवल कुछ परिस्थितियों का संयोजन और कुछ घटकों के लिए जीव की व्यक्तिगत संवेदनशीलता सुरक्षात्मक प्रक्रियाओं की सक्रियता की ओर ले जाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली इस तरह के आक्रमण को एक खतरे के रूप में मानती है, एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करती है, जिससे विभिन्न गुणों की भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास होता है।

शरीर में विदेशी पदार्थों का प्रवेश एलर्जिक राइनाइटिस के गठन का मुख्य कारण है, जिसका दूसरा नाम है - हे फीवर। हालांकि, यह हमेशा एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास और नकारात्मक लक्षणों के प्रकट होने की ओर नहीं ले जाता है। केवल शरीर के सुरक्षात्मक गुणों के व्यवस्थित निषेध से स्थिति में वृद्धि होती है और विभिन्न प्रकार के नकारात्मक संकेतों का निर्माण होता है। मुख्य कारकों की सूची इस प्रकार है:

• व्यवस्थित तनाव;
• अधिक काम;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• बुरी आदतों की उपस्थिति;
• संक्रामक और जीवाणु रोग;
• दवाओं का लंबे समय तक उपयोग;
• पर्यावरणीय विशेषताएं।

ये सभी कारक प्रतिरक्षा प्रणाली में असंतुलन पैदा करते हैं, इसकी कार्यक्षमता को प्रभावित करते हैं और खराबी की ओर ले जाते हैं। यह उत्प्रेरक के प्रभाव के साथ संयोजन में सुरक्षात्मक गुणों में कमी है जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं के गठन को भड़काती है।

ICD 10 के अनुसार राइनाइटिस का वर्गीकरण

10वें संशोधन (ICD 10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, एलर्जी प्रतिक्रियाओं का एक स्पष्ट क्रम होता है और उन्हें कई श्रेणियों में विभाजित किया जाता है। ये सभी श्वसन प्रणाली के रोगों के खंड से संबंधित हैं और ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के अध्याय में शामिल हैं। इसी समय, दमा की अभिव्यक्तियों के तेज होने के परिणामस्वरूप होने वाली राइनाइटिस एक मौलिक रूप से भिन्न श्रेणी की बीमारियों से संबंधित है और इसका कोड J45.0 है। बदले में, एलर्जिक राइनाइटिस ICD 10 का निम्नलिखित वर्गीकरण है:

• वासोमोटर (J30.0);
• एलर्जी, फूलों और पौधों के पराग द्वारा उकसाया (J30.1);
• अन्य एलर्जिक मौसमी राइनाइटिस (J30.2);
• अन्य एलर्जिक राइनाइटिस (J30.3);
• एलर्जी, अनिर्दिष्ट (J30.4)।

ICD 10 के अनुसार राइनाइटिस का ऐसा वर्गीकरण एलर्जी के सभी संभावित अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से कवर करता है और इसके गठन के मुख्य कारणों की विशेषता बताता है। साथ ही, प्रत्येक प्रकार के राइनाइटिस में उभरते नकारात्मक अभिव्यक्तियों में विशिष्ट विशेषताएं और विशिष्ट अभिव्यक्तियां नहीं होती हैं। इसलिए, इस चिकित्सा दस्तावेज़ को संकलित करते समय, लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया गया।

एलर्जिक राइनाइटिस के प्रकार

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण परागज ज्वर के केवल मुख्य कारणों को शामिल करता है। लेकिन वह बिल्कुल अन्य मानदंडों को ध्यान में नहीं रखती है, जैसे कि अभिव्यक्तियों की अवधि या तीव्रता। इसके आधार पर, ICD 10 के अलावा, एलर्जिक राइनाइटिस का एक और ग्रेडेशन है, जो लापता मापदंडों को कवर करता है। पाठ्यक्रम की अवधि के आधार पर, राइनाइटिस हो सकता है:

1. साल भर या हाइपरट्रॉफिक। अभिव्यक्तियों का विस्तार दिन में 1-2 घंटे से अधिक नहीं रहता है। हालांकि, यह स्थिति प्रदर्शन में ध्यान देने योग्य कमी के बिना, वर्ष में 9 महीने से अधिक समय तक खुद को याद दिलाती है। ज्यादातर, घरेलू एलर्जी विकास के लिए उत्प्रेरक का काम करती है।
2. मौसमी। हवा में फूल और पौधों के पराग की बढ़ती सांद्रता की अवधि के दौरान एक उत्तेजना होती है। अभिव्यक्तियों की अवधि पूरी तरह से एलर्जेन की एकाग्रता पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, तीव्र चरण में बहती नाक 3-4 दिनों से अधिक नहीं रहती है। हालाँकि, तीव्रता की पूरी अवधि नकारात्मक लक्षणों में वृद्धि की विशेषता है जो किसी व्यक्ति के जीवन को प्रभावित कर सकती है।
3. आंतरायिक या एपिसोडिक। एलर्जेन के सीधे संपर्क में आने पर ही अभिव्यक्तियाँ होती हैं। उनके पास एक स्पष्ट चरित्र है जो किसी व्यक्ति के जीवन को प्रभावित करता है।
4. पेशेवर। इसकी घटना एक ही अड़चन (धूल, आटा, रासायनिक या दवा अभिकर्मकों) के साथ व्यवस्थित संपर्क के कारण होती है। समय के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली इन पदार्थों को शरीर के लिए खतरे के रूप में महसूस करना शुरू कर देती है, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। लक्षण विशेष रूप से स्पष्ट नहीं होते हैं और अड़चन के संपर्क के अभाव में अपने आप चले जाते हैं।

इस तरह का वर्गीकरण पूरी तरह से रोग की अवधि को दर्शाता है। हालांकि, यह व्यावहारिक रूप से अभिव्यक्तियों की तीव्रता को प्रभावित नहीं करता है, जिससे राइनाइटिस के पाठ्यक्रम की पूरी तस्वीर प्राप्त करना और इसे प्रभावी ढंग से बेअसर करना असंभव हो जाता है।

तीव्रता

एलर्जी का व्यापक मूल्यांकन प्राप्त करने के लिए, एक और अतिरिक्त पैमाना है जो अभिव्यक्तियों की तीव्रता के संदर्भ में रोग की विशेषता है। उनके अनुसार, हे फीवर के मूल्यांकन के लिए निम्नलिखित श्रेणियां हैं:

1. रोशनी। इसमें स्पष्ट रूप से परिभाषित रोगसूचकता नहीं है और यह मामूली असुविधा के रूप में प्रकट होता है। रोग की अभिव्यक्तियाँ मूर्त हैं, लेकिन किसी व्यक्ति के काम करने की क्षमता और उसके जीवन को बिल्कुल प्रभावित नहीं करती हैं।
2. औसत। राइनाइटिस के लक्षण और अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। बहती नाक के साथ पलकों की स्पष्ट सूजन, सूजन और लालिमा होती है। लक्षण अधिक आक्रामक होते हैं, जो व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं।
3. अधिक वज़नदार। एक्यूट राइनाइटिस लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला की विशेषता है, नाक की भीड़ से लेकर चेहरे के ऊतकों की पूरी सूजन तक। इसी समय, उन सभी का एक उज्ज्वल चरित्र है। उनका संयोजन सबसे सरल क्रियाएं करने और यहां तक ​​​​कि पूरी तरह से आराम करने में असमर्थता की ओर जाता है।

एलर्जिक राइनाइटिस के मूल्यांकन की उपरोक्त श्रेणियां सबसे पूर्ण हैं और इसके पाठ्यक्रम का अवलोकन प्रदान करती हैं। यह न केवल रोग का पूरी तरह से वर्णन करने की अनुमति देता है, बल्कि एक प्रभावी चिकित्सा का चयन करने के लिए भी है जो इसके अभिव्यक्तियों को बेअसर कर सकता है और एक व्यक्ति को पूर्ण जीवन में वापस कर सकता है।

क्लिनिक और निदान

हे फीवर के पाठ्यक्रम की नैदानिक ​​तस्वीर अलग-अलग प्रत्येक मानव जीव की वैयक्तिकता के कारण भिन्न हो सकती है। वासोमोटर राइनाइटिस के मुख्य लक्षण निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ हैं:

• नाक बंद;
• rhinorrhea (नाक से बड़ी मात्रा में पानी का निर्वहन);
• पैरॉक्सिस्मल छींक;
• आवाज परिवर्तन;
• घ्राण गुणों की गिरावट;
• नाक में खुजली की अनुभूति;
• चेहरे की सूजन में वृद्धि;
• त्वचा की हाइपरमिया;
• सामान्य बीमारी;
• आँखों की लाली;
• सो अशांति;
• सिर दर्द;
• श्रवण बाधित।

उपरोक्त सूची पूर्ण से बहुत दूर है। चूंकि अलग-अलग लोगों की व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं की श्रृंखला बिल्कुल विविध हो सकती है। कुछ के लिए, एलर्जी का मुख्य लक्षण नाक बहना और छींकना है, जबकि अन्य के लिए, रोग की शुरुआत त्वचा के निस्तब्धता और चेहरे की सूजन से होती है।

ध्यान! हे फीवर की मुख्य विशेषता अभिव्यक्तियों की संचयी प्रकृति है। रोग की शुरुआत और आगे के पाठ्यक्रम को एक विशिष्ट लक्षण के रूप में नहीं, बल्कि विभिन्न लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला के रूप में व्यक्त किया जाता है। इससे समय पर इसका निदान करना और उचित उपाय करना संभव हो जाता है।

परागण के निदान में कई दिशाएँ शामिल हैं और यह मुख्य अभिव्यक्तियों की विशेषताओं के साथ-साथ उनकी विविधता और तीव्रता पर आधारित है। इसी समय, बच्चों और वयस्कों में एलर्जिक राइनाइटिस का वर्गीकरण समान तरीकों के आधार पर किया जाता है। इससे इस समस्या के निदान के लिए आयु सीमा के अभाव के बारे में बात करना संभव हो जाता है। विशिष्ट रूप और एलर्जी के प्रकार को निर्धारित करने के सबसे प्रभावी तरीके हैं:

• शारीरिक जाँच;
• प्रयोगशाला अनुसंधान;
• वाद्य निदान;
• विभेदक अध्ययन।

सर्वेक्षण निरीक्षण उपलब्ध रोगसूचकता की विशेषता, इसकी तीव्रता की परिभाषा और रोगी के प्राथमिक सर्वेक्षण पर आधारित है। इस प्रकार का निदान निर्णायक है, क्योंकि यह आपको रोग के पाठ्यक्रम की प्रारंभिक तस्वीर प्राप्त करने और बाद की परीक्षा के लिए वेक्टर सेट करने की अनुमति देता है।

निदान में प्रयोगशाला अध्ययन अगला कदम है, क्योंकि वे रोग की अधिक संपूर्ण तस्वीर बनाने का अवसर प्रदान करते हैं। प्रयोगशाला अनुसंधान का मुख्य तरीका जैविक सामग्री (रक्त या थूक) का नमूना लेना, उसका अध्ययन और विश्लेषण है।

इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्स में कई विधियां शामिल हैं और इसका उपयोग तब किया जाता है जब पहले दो तरीकों से प्रकट होने वाले लक्षणों के सटीक कारणों का संकेत नहीं मिलता है। इसमें राइनोस्कोपी, एक्स-रे और नाक गुहा की एंडोस्कोपिक परीक्षा होती है।

विभेदक अध्ययन अनुसंधान का अंतिम चरण है और एक अलग प्रकृति की पुरानी बीमारियों से जुड़े विशेष मामलों में किया जाता है। नाक गुहा की शारीरिक विसंगतियाँ, संक्रामक रोग या श्लेष्म झिल्ली के जीवाणु घाव उनकी भूमिका में कार्य कर सकते हैं।

उपचार और इसकी विशेषताएं

वासोमोटर राइनाइटिस और इसके सभी रूपों के उपचार का मुख्य कार्य रोग की मौजूदा अभिव्यक्तियों पर पूर्ण नियंत्रण बहाल करना है। एक नियम के रूप में, सभी उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किए जाते हैं और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। केवल सबसे चरम मामले में, रोग के तीव्र पाठ्यक्रम से संबंधित, उपस्थित चिकित्सक रोगी को अस्पताल में रखने का निर्णय ले सकता है। सामान्य तौर पर, पोलिनोसिस का उपचार जोखिम के जटिल तरीकों के उपयोग पर आधारित होता है, जो न केवल अभिव्यक्तियों की तीव्रता को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, बल्कि एक व्यक्ति को सामान्य जीवन में वापस लाने के लिए भी है। वे इस तरह दिखते हैं:

• शरीर पर एलर्जेन के प्रभाव को सीमित करना;
• औषधीय प्रभाव;
• इम्यूनोथेरेपी।

हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस और इसकी सभी किस्मों के पूर्ण उपचार के लिए, एलर्जी के लक्षणों के तेज होने के लिए जिम्मेदार उत्प्रेरक को खत्म करना आवश्यक है। जलन के स्रोत की उपस्थिति किसी भी उपचार की प्रभावशीलता को काफी कम कर देती है, जिससे यह अधिक कठिन और लंबा हो जाता है। इसके बेअसर होने के बाद ही हम अन्य चिकित्सीय तरीकों के उपयोग और उनसे सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के बारे में बात कर सकते हैं।

दवाओं की मदद से पोलिनोसिस के लक्षणों को खत्म करना उपचार का एक महत्वपूर्ण चरण है, जो उत्प्रेरक के उन्मूलन के साथ मिलकर किसी व्यक्ति की पूरी वसूली कर सकता है।

ध्यान! एलर्जी प्रतिक्रियाओं को बेअसर करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की सूची काफी व्यापक है। उसी समय, केवल एक डॉक्टर विशिष्ट दवाएं और उनकी खुराक लिख सकता है। उनके उपयोग का आधार रोगी की पूरी परीक्षा और उससे लिए गए परीक्षणों के परिणाम हैं। व्यापक निदान के बिना, किसी भी दवा की नियुक्ति, साथ ही साथ चिकित्सा की सामान्य दिशा का निर्धारण प्रश्न से बाहर है।

एलर्जी के प्रभाव को खत्म करने के लिए सबसे लोकप्रिय उपाय हैं एंटीहिस्टामाइन (एस्टेमिज़ोल, क्लेमास्टाइन, लोराटाडिन, सेटिरिज़िन), एंटीकॉन्गेस्टेंट (सोडियम क्लोराइड, नाफ़ाज़ोलिन, समुद्र का पानी), ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (बीटामेथासोन, प्रेडनिसोलोन, फ़्लुटिकासोन)।

निवारण

क्रोनिक राइनाइटिस के लिए न केवल समय पर उपचार की आवश्यकता होती है, बल्कि स्वयं व्यक्ति द्वारा आगे नियंत्रण की भी आवश्यकता होती है। रोग के पुनरावर्तन को रोकने के लिए, तकनीकों और प्रक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला का उपयोग किया जाता है। कुछ प्रकार की उत्तेजनाओं के प्रति व्यक्ति की संवेदनशीलता के आधार पर उन्हें फिर से चुना जाता है। हालांकि, सामान्य तौर पर, उनके उपयोग का एक निश्चित वेक्टर होता है और इसे किसी व्यक्ति को एलर्जी के संपर्क में आने से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सामान्य निवारक उपायों में शामिल हैं:

• तम्बाकू धूम्रपान, निकास गैसों, आदि जैसे गैर-विशिष्ट परेशानियों के शरीर के संपर्क में आने से बहिष्कार;
• एक विशेष आहार का पालन करना जो किसी भी प्रकार के खाद्य एलर्जी को बाहर करता है;
• व्यवस्थित एलर्जी संबंधी परीक्षा;
• वार्षिक चिकित्सा और नैदानिक ​​​​उपाय करना;
• महत्वपूर्ण उत्तेजनाओं के साथ प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष संपर्क का पूर्ण बहिष्करण।

ये सभी तकनीकें, पेशेवर उपचार के साथ मिलकर, न केवल घास के बुखार की अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से बेअसर करना संभव बनाती हैं, बल्कि उनके पुन: विकास को भी रोकती हैं। यही कारण है कि ऐसी बीमारियों के उपचार की समग्र संरचना में रोकथाम इतनी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है और एक पूर्ण मानव जीवन की कुंजी है।

निष्कर्ष

एलर्जिक राइनाइटिस, ICD कोड 10, एक काफी गंभीर समस्या है जो बहुत सारी समस्याएं पैदा कर सकती है और किसी व्यक्ति के जीवन को काफी जटिल बना सकती है। रोग के पाठ्यक्रम का अवलोकन चित्र प्राप्त करने के लिए, कई प्रकार के वर्गीकरणों का उपयोग किया जाता है जो विशिष्ट प्रकार के अड़चनों की गंभीरता, अवधि और प्रभाव की विशेषता बताते हैं। लक्षणों का दमन और एक व्यक्ति की पूर्ण वसूली केवल एक व्यापक निदान के साथ संभव है, जिसके बाद संकीर्ण लक्षित उपचार का चयन किया जाता है।

ICD 10 के अनुसार एलर्जिक राइनाइटिस

एलर्जिक राइनाइटिस जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है, मृत्यु दर में बदलाव नहीं करता है, लेकिन जीर्ण है और व्यक्ति के सामान्य कामकाज को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है।

पहले से प्रवृत होने के घटक

निम्नलिखित कारक तीव्र राइनाइटिस के विकास में योगदान करते हैं:

• अत्यंत थकावट;
• काम पर लगातार तनाव
• सोने का अभाव;
• हाइपोविटामिनोसिस और जीव की संवैधानिक विशेषताएं;
• दूषित हवा;
• वंशानुगत प्रवृत्ति।

प्रसार

पोलिनोसिस एक बहुत ही आम बीमारी है। रूस में रोगियों की संख्या 18 से 38% तक है, संयुक्त राज्य अमेरिका में 40% बच्चे इससे पीड़ित हैं, अधिकतर लड़के। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं, घटना में वृद्धि 7-10 वर्ष की आयु में देखी जाती है, चोटी की घटना 18-24 वर्ष की आयु में होती है।

पिछले 10 वर्षों में पोलिनोसिस का प्रसार पांच गुना से अधिक बढ़ गया है।

वर्गीकरण

एलर्जिक राइनाइटिस साल भर हो सकता है - एक लगातार कोर्स, और मौसमी - एक आंतरायिक कोर्स।

• बारहमासी राइनाइटिस (लगातार)। हमला पुराना हो जाता है। बहती नाक दिन में कम से कम 2 घंटे और साल में 9 महीने से ज्यादा परेशान करती है। यह घरेलू एलर्जी (ऊन, लार, डैंडर और पालतू जानवरों के पंख, तिलचट्टे, मशरूम और घरेलू पौधों) के संपर्क में आने पर देखा जाता है। यह पुरानी बहती हुई नाक नींद और प्रदर्शन को परेशान किए बिना एक हल्के कोर्स की विशेषता है।
• मौसमी राइनाइटिस। पौधों की फूलों की अवधि के दौरान कई घंटों तक एक एलर्जेन के संपर्क में आने के बाद बहती नाक का हमला होता है। एक्यूट राइनाइटिस सप्ताह में 4 दिन से कम और साल में 1 महीने से कम समय तक रहता है। यह अधिक गंभीर रूपों में आगे बढ़ता है, रात की नींद और मानव प्रदर्शन को बाधित करता है।
• प्रासंगिक। यह शायद ही कभी प्रकट होता है, केवल एलर्जी (बिल्ली की लार, टिक, चूहे के मूत्र) के संपर्क के बाद। एलर्जी के लक्षण स्पष्ट होते हैं।
• 2000 के बाद से, एक और रूप प्रतिष्ठित किया गया है - पेशेवर बहती नाक, जो कन्फेक्शनरों, पशुधन विशेषज्ञों, आटा मिलरों, फार्मासिस्टों (फार्मासिस्ट), चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों और लकड़ी के उद्यमों को प्रभावित करती है।

तीव्रता

रोग के हल्के, मध्यम और गंभीर पाठ्यक्रम आवंटित करें।

1. हल्की बहती नाक के साथ, नींद में खलल नहीं पड़ता है, सामान्य पेशेवर और दैनिक गतिविधियाँ बनी रहती हैं, और गंभीर दर्दनाक लक्षण परेशान नहीं होते हैं।
2. गंभीर और मध्यम राइनाइटिस में, निम्न में से कम से कम एक लक्षण देखा जाता है:
   • सो अशांति;
   • परेशान करने वाले लक्षण;
   • दैनिक/पेशेवर गतिविधियों में व्यवधान;
   • एक व्यक्ति खेल नहीं खेल सकता।

3 साल से अधिक समय तक रोग के प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा प्रकट होता है।

आईसीडी 10

ICD 10 सभी देशों और महाद्वीपों के लिए रोगों का एक एकीकृत वर्गीकरण है, जिसमें प्रत्येक रोग को अपना कोड प्राप्त होता है, जिसमें एक अक्षर और एक संख्या होती है।

ICD 10 के अनुसार, हे फीवर श्वसन प्रणाली की एक बीमारी है और ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोगों का हिस्सा है। कोड J30 वासोमोटर, एलर्जिक और स्पस्मोडिक राइनाइटिस को सौंपा गया है, लेकिन यह अस्थमा (J45.0) के साथ एलर्जिक राइनाइटिस पर लागू नहीं होता है।

आईसीडी 10 वर्गीकरण:

• J30.0 - वासोमोटर राइनाइटिस (क्रोनिक वासोमोटर न्यूरोवैगेटिव राइनाइटिस)।
• J30.1 - फूल वाले पौधों के पराग के कारण एलर्जिक राइनाइटिस। अन्यथा पोलिनोसिस या हे फीवर कहा जाता है।
• J30.2 - अन्य मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस।
• J30.3 अन्य एलर्जिक राइनाइटिस, जैसे बारहमासी एलर्जिक राइनाइटिस।
• J30.4 - अनिर्दिष्ट एटियलजि की एलर्जिक राइनाइटिस।

क्लिनिक और निदान

तीव्र एलर्जिक राइनाइटिस नाक के माध्यम से सामान्य श्वास के आवधिक व्यवधान, स्पष्ट तरल पानी के निर्वहन, खुजली और नाक की लाली, और बार-बार छींकने से प्रकट होता है। सभी लक्षणों का आधार एलर्जेन के साथ संपर्क है, अर्थात। एक बीमार व्यक्ति एक ऐसे पदार्थ की अनुपस्थिति में बहुत बेहतर महसूस करता है जो किसी एलर्जी रोग के हमले को भड़काता है।

सामान्य संक्रामक (ठंड) राइनाइटिस से तीव्र पोलिनोसिस की एक विशिष्ट विशेषता इसकी पूरी अवधि में अपरिवर्तित रोग के लक्षणों का संरक्षण है। एक एलर्जेन की अनुपस्थिति में, नाक बहना दवाओं के उपयोग के बिना अपने आप दूर हो जाता है।

निदान रोग के लक्षणों, इतिहास और प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर स्थापित किया गया है। निदान की पुष्टि करने के लिए, त्वचा परीक्षण और आधुनिक सेंसर का उपयोग कर एक संपर्क परीक्षा की जाती है। सबसे विश्वसनीय विधि को इम्युनोग्लोबुलिन ई (आईजीई) वर्ग से विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण के रूप में पहचाना जाता है।

इलाज

उपचार में मुख्य बिंदु एलर्जी का बहिष्करण है। इसलिए, जिस घर में एलर्जी है, वहां कोई पालतू जानवर और धूल इकट्ठा करने वाली वस्तुएं नहीं होनी चाहिए (मुलायम खिलौने, कालीन, ऊनी बिस्तर, पुरानी किताबें और फर्नीचर)। फूलों की अवधि के दौरान, बच्चे के लिए शहर में रहना, खेतों, पार्कों और फूलों के बिस्तरों से दूर रहना बेहतर होता है, इस समय खिड़कियों पर गीले डायपर और धुंध लटकाना बेहतर होता है ताकि एलर्जेन अपार्टमेंट में प्रवेश न कर सके।

एक तीव्र हमले को एंटीहिस्टामाइन (एलर्जोडिल, एज़ेलस्टाइन), क्रोमोन्स (क्रोमोग्लाइकेट, नेक्रोमिल), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (फ्लूटिकासोन, नाज़रेल), आइसोटोनिक सलाइन सॉल्यूशन (क्विक्स, एक्वामारिस), वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (ऑक्सीमेटाज़ोलिन, ज़ाइलोमेटाज़ोलिन) और एंटीएलर्जिक ड्रॉप्स (विब्रोसिल) से राहत मिली है। इस्तेमाल किया। एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है।

समय पर, ठीक से किया गया उपचार मौजूदा तीव्र हमले को पूरी तरह से रोक सकता है, एक नई तीव्रता, जटिलताओं और एक पुरानी प्रक्रिया में संक्रमण के विकास को रोक सकता है।

निवारण

सबसे पहले, बढ़े हुए आनुवंशिकता वाले बच्चों के संबंध में निवारक उपाय किए जाने चाहिए, अर्थात। जिनके करीबी रिश्तेदार, माता-पिता एलर्जी की बीमारियों से पीड़ित हैं। यदि एक माता-पिता को एलर्जी है, और दोनों को एलर्जी है तो 80% तक बच्चों में रुग्णता की संभावना 50% तक बढ़ जाती है।

1. एक गर्भवती महिला के आहार में उन उत्पादों पर प्रतिबंध जो अत्यधिक एलर्जेनिक हैं।
2. गर्भवती महिलाओं में व्यावसायिक खतरों का उन्मूलन।
3. धूम्रपान छोड़ने के लिए।
4. कम से कम 6 महीने तक स्तनपान जारी रखें, पूरक आहार पांच महीने की उम्र से पहले न दें।
5. मौजूदा एलर्जी के साथ, एलर्जी के संपर्क से बचने के लिए, एंटीहिस्टामाइन के पाठ्यक्रमों के साथ इलाज करना आवश्यक है।

एलर्जिक राइनाइटिस, चाहे तीव्र हो या पुराना, रोगी के सामाजिक जीवन, अध्ययन और कार्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है और उसके प्रदर्शन को कम करता है। जांच और उपचार एक आसान काम से बहुत दूर है। इसलिए, रोगी और डॉक्टर के बीच केवल निकट संपर्क, सभी चिकित्सा नुस्खों का अनुपालन सफलता प्राप्त करने में मदद करेगा।

ICD-10 के अनुसार राइनाइटिस का वर्गीकरण (एलर्जी, तीव्र, जीर्ण, आदि) और उनके कोड

एलर्जिक राइनाइटिस ICD 10 को पौधे के पराग के कारण होने वाली विकृति के रूप में जाना जाता है। ग्रह पर बड़ी संख्या में लोग विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित हैं, लेकिन इस तरह की बीमारी के साथ आबादी का आंकड़ा न केवल प्रभावशाली है, यह लगातार वार्षिक वृद्धि का भी खतरा है। विश्व के आँकड़ों के अनुसार, दुनिया में लगभग 25% लोग एलर्जिक राइनाइटिस से पीड़ित हैं। और यह काफी ऊंचा आंकड़ा है। तीव्र rhinitis, बदले में, बहुत असुविधा का कारण बनता है।

एलर्जी और अतिसंवेदनशीलता क्या हैं?

एलर्जी अणुओं के प्रभाव के लिए शरीर की एक बढ़ी हुई संवेदनशीलता है जो विशेष रूप से एंटीबॉडी से बंधी होती है जो हास्य प्रतिरक्षा को प्रभावित करती है, जो अक्सर तीव्र राइनाइटिस का कारण बनती है। पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं को आमतौर पर ऑटोइम्यून बीमारियों के रूप में जाना जाता है। इन बीमारियों के साथ, शरीर अपनी कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए विशिष्ट तंत्र लॉन्च करता है, यानी यह स्वस्थ तत्वों को विदेशी और खतरनाक के रूप में पहचानता है।

एलर्जी हमारे समय का संकट है। हर किसी को कुछ विशिष्ट लक्षणों को जानना चाहिए ताकि उन्हें याद न किया जा सके, उन्हें समय पर पहचाना जा सके और समय पर उपचार शुरू किया जा सके, ताकि तीव्र राइनाइटिस को जीर्ण रूप में न बदल दिया जाए, जो कि दुर्लभ अवधि के साथ उत्तरोत्तर विकसित होगा।

निरर्थक प्रतिक्रियाओं के लक्षण स्वयं को निम्नानुसार प्रकट कर सकते हैं:

• गला खराब होना;
• सबफीब्राइल तापमान;
• राइनाइटिस;
• सांस लेने में कठिनाई;
• अपनी;
• सुस्ती;
• चेहरे की त्वचा की खुजली;
• शरीर के विभिन्न हिस्सों पर दाने;
• विपुल लार;
• मुंह में सूखापन;
• खाँसी;
• घुटन के अचानक हमले;
• फेफड़ों में घरघराहट;
• छीलना;
• श्लेष्मा झिल्ली की सूजन;
• फफोले;
• आँखों में जलन;
• वृद्धि हुई फाड़;
• आंतों का शूल;
• जी मिचलाना;
• वाहिकाशोफ;
• दस्त;
• रुमेटी दर्द।

अधिकांश लोग लापरवाही से अपने शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया की शुरुआत का अनुभव करते हैं, लेकिन जब रोग गति प्राप्त कर रहा होता है और क्रोनिक राइनाइटिस प्रकट होता है, तो व्यक्ति असामयिक समय पर मदद मांगता है, और अधिक गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं।

एलर्जिक राइनाइटिस और इसका ICD-10 कोड

ICD-10 कोड विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा 2007 में आयोजित और अनुमोदित दसवें संशोधन के रोगों का एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण है। आज यह आम तौर पर चिकित्सा निदान के नामकरण के लिए पहचाना जाता है। विभिन्न रोगों और शर्तों के साथ 21 आइटम शामिल हैं। J00-J99 में ICD-10 कोड में श्वसन प्रणाली के रोग शामिल हैं, और उपखंडों को ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमणों द्वारा दर्शाया गया है। J30-J39 में वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस जैसे रोग शामिल हैं।

ICD-10 कोड J30-J39 को नाक के म्यूकोसा की एक भड़काऊ प्रक्रिया के रूप में परिभाषित किया गया है, जो तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाओं द्वारा उकसाए गए विपुल स्राव के कारण एपिसोडिक श्वसन विकारों में प्रकट होता है।

रोग विशिष्ट नहीं है, ज्यादातर लोगों में इसका एक क्लासिक कोर्स होता है, तीव्र राइनाइटिस के विशिष्ट लक्षणों के कारण, जैसे:

• छींक आना
• नासॉफरीनक्स की सूजन;
• साइनस की गुहा में बलगम का प्रचुर स्राव;
• सबफीब्राइल तापमान;
• कुछ मामलों में, बुखार;
• अस्थमा का दौरा;
• चेहरे की त्वचा की जलन;
• नाक बंद।

लक्षण इतने गैर-विशिष्ट होते हैं कि रोगी तुरंत समझ नहीं पाता कि नाक बहने का कारण क्या है। चूंकि एलर्जिक राइनाइटिस को एक मौसमी घटना के रूप में वर्णित किया जा सकता है, जब तापमान में परिवर्तन होता है, तो वे क्लासिक सर्दी के रूप में खुद को प्रकट कर सकते हैं। इसलिए, प्रक्रिया शुरू नहीं करने के लिए, एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो इसके एटियलजि का निर्धारण करेगा।

बहुत सारे एलर्जी कारक हैं जो तीव्र राइनाइटिस का कारण बनते हैं। लोग वर्षों से केवल महसूस कर सकते हैं कि कैसे शरीर कुछ नए पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है, जिसके लिए पहले कोई संवेदनशीलता नहीं थी। सबसे क्लासिक एलर्जी:

• फूलों के पौधों के पराग;
• सड़क और किताब की धूल;
• कवक बीजाणु;
• दवाएं;
• कीड़ों के अपशिष्ट उत्पाद;
• विभिन्न भोजन।

यदि क्रोनिक राइनाइटिस वर्षों तक शरीर को नहीं जाने देता है, तो आपको रोग के स्रोतों के संपर्क से जितना संभव हो सके खुद को बचाने की कोशिश करनी चाहिए। यह आसान नहीं है, लेकिन स्थिति में वृद्धि नहीं करने के लिए, कभी-कभी ग्रीष्मकालीन कुटीर की यात्रा छोड़ने या पौधों और पेड़ों के बड़े पैमाने पर फूलों के साथ वन बेल्ट में चलने के लायक है, और उन खाद्य पदार्थों को बाहर कर दें जो तीव्र परिस्थितियों का कारण बनते हैं आहार।

वासोमोटर राइनाइटिस

चिकित्सा पद्धति में वासोमोटर राइनाइटिस को ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा झूठी सर्दी कहा जाता है। जो इसे एक विक्षिप्त प्रकृति की बीमारी के रूप में वर्गीकृत करता है। वासोमोटर राइनाइटिस दो प्रकारों में हो सकता है: वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और वैसोडिलेटर। उप-प्रजातियों में से एक पदार्थ की क्रिया के कारण होने वाली एलर्जी की स्थिति है।

वासोमोटर राइनाइटिस का अध्ययन दवा की दो शाखाओं द्वारा किया जाता है। यह इम्यूनोलॉजी और एलर्जी है जो ऐसी स्थितियों के एटियलजि की व्याख्या करती है। वैज्ञानिक मानते हैं कि वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस एक रोग प्रक्रिया है। इसके अलावा, इस प्रकार की बीमारी को घटना के आधार पर कई उपप्रकारों में बांटा गया है।

वासोमोटर राइनाइटिस मौसमी और स्थायी है, जब एक बहती हुई नाक रोगी को पूरे वर्ष पीड़ा देती है, जीर्ण में बदल जाती है। इस मामले में नाक की भीड़ लगातार महसूस होती है।

वासोमोटर राइनाइटिस के लक्षण तीव्र राइनाइटिस के रूप में क्लासिक हैं, लेकिन उन्हें फूलों के पौधों की अवधि के दौरान भी देखा जा सकता है और सामान्य सर्दी के एटियलजि को समझने के लिए प्राकृतिक एलर्जी के संपर्क में वृद्धि हो सकती है।

तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस

तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली की सूजन की विशेषता है। ग्रसनीशोथ और बहती नाक को जोड़ती है। संक्रमण के कारण होने वाली क्लासिक भड़काऊ बीमारी के अलावा, एक एलर्जी प्रकृति के तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस को अलग किया जाता है। रोग की शुरुआत और पाठ्यक्रम का सिद्धांत जब करणीय पदार्थ प्रवेश करते हैं, तो यह सार्स के शास्त्रीय पाठ्यक्रम के समान है। रोग न केवल नासॉफिरिन्जियल भाग को प्रभावित कर सकता है, बल्कि मध्य कान को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे गंभीर ओटिटिस मीडिया और ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन हो सकती है।

बीमारी के ईटियोलॉजी को जानने के लिए और इसे पुरानी स्थिति में अनुवाद न करने के लिए, आपको समय-समय पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

चिकित्सा के तरीके और तरीके

क्रोनिक राइनाइटिस के उपचार में दवा और लोक तरीके शामिल हैं। किसी भी एटियलजि की बहती नाक के साथ, आवश्यक तेलों के अतिरिक्त के साथ साँस लेना जो म्यूकोसा के रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को रोकते हैं, जड़ी-बूटियों और नमकीन समाधानों के विभिन्न काढ़े से धोना प्रभावी होगा। क्रोनिक राइनाइटिस में नाक मार्ग में गरारे करने और टपकाने के लिए क्लोरोफिलिप्ट अच्छी तरह से मदद करेगा।

जब एक डॉक्टर एक एलर्जी बहती नाक, एंटीथिस्टेमाइंस (Cetrin, Claritin, Ketatifen, Telfast) निर्धारित करता है, साथ ही स्थानीय विरोधी भड़काऊ दवाएं जो सूजन से राहत देती हैं, बलगम स्राव को कम करती हैं, कम तापमान, ट्रेस तत्वों और विटामिन कॉम्प्लेक्स की सिफारिश की जाती है।

रोगी को वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स न दें। इनके बार-बार उपयोग से क्रॉनिक राइनाइटिस हो जाता है।

बेशक, यह समझा जाना चाहिए कि जब तक एलर्जेन बंद नहीं हो जाता तब तक रोगी की स्थिति तीव्र चरण में रहेगी। दवाएं केवल लक्षणों से राहत देंगी, लेकिन क्रोनिक राइनाइटिस को ठीक नहीं करेंगी।

निवारक कार्रवाई

एलर्जी से पीड़ित लोगों के लिए निवारक उपायों में कई गतिविधियाँ शामिल होनी चाहिए, जिसमें दवा के नुस्खे, फिजियोथेरेपी अभ्यास, रक्त शोधन प्रक्रिया, शरीर में सुधार, सख्त करना, घर के माइक्रॉक्लाइमेट को बदलना, बुरी आदतों से छुटकारा पाना, आहार, आहार को समायोजित करना, तनावपूर्ण स्थितियों को खत्म करना शामिल है।

ग्रह पर पारिस्थितिक स्थिति तेजी से बिगड़ रही है। हर साल पीने के पानी और हवा की गुणवत्ता के संकेतक गिर रहे हैं। वर्षा अक्सर मनुष्यों के लिए घातक होती है, खाद्य पदार्थ खाद्य एलर्जी का कारण बनते हैं, जीएमओ होते हैं। परिरक्षकों और रंगों के बिना भी शिशु आहार का उत्पादन अब व्यावहारिक रूप से नहीं किया जाता है।

यदि एलर्जिक राइनाइटिस का रोगी परिवार में प्रकट होता है, तो उसे अपने कमरे से कालीनों और भारी कपड़े के पर्दे हटाकर, उन्हें प्लास्टिक या रबर कवरिंग और ब्लाइंड्स से बदलकर हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आने से बचाना आवश्यक है। सप्ताह में तीन बार तक, एसारिसाइडल एजेंटों का उपयोग करके परिसर की गीली सफाई करना आवश्यक है।

क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस: उपचार, लक्षण

डॉक्टर को क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस के उपचार की सलाह क्यों देनी चाहिए? रोग के विकास के कारण और इसके मुख्य लक्षण क्या हैं? रोकथाम के किन तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है?

हाल के वर्षों में, ऊपरी श्वसन पथ के रोगों में क्रोनिक राइनाइटिस के प्रसार में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई है। राइनाइटिस के जीर्ण रूपों में, वासोमोटर राइनाइटिस एक बड़े स्थान पर है। यह क्या है?

क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस सामान्य या स्थानीय संवहनी स्वर की शिथिलता के कारण नाक के म्यूकोसा को प्रभावित करने वाली बीमारी है।

ICD-10 कोड (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10वां संशोधन) - J30.0।

एटिऑलॉजिकल कारक के अनुसार, रोग का एक एलर्जी या स्नायविक रूप प्रतिष्ठित है।

रोग भौतिक, रासायनिक या विषाक्त कारकों के कारण हो सकता है। अन्य प्रकार के वासोमोटर राइनाइटिस:

• साइकोजेनिक, जिसमें स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की अक्षमता के कारण संवहनी असंतुलन विकसित होता है;
• अज्ञातहेतुक;
• मिला हुआ।

रोग के विकास के कारण

वासोमोटर राइनाइटिस के न्यूरोवैगेटिव रूप का रोगजनन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता पर आधारित है, दोनों नाक गुहा के स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और सामान्य वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया।

वासोमोटर राइनाइटिस में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के वर्गों के बीच असंतुलन एक के स्वर में वृद्धि या इसके दूसरे खंड के स्वर में कमी के कारण होता है। यह रोग प्रक्रिया कई बाहरी और आंतरिक कारकों द्वारा शुरू की जा सकती है।

ट्रिगर कारक अक्सर एक श्वसन वायरल संक्रमण होता है। गैर-विशिष्ट कारण हो सकते हैं: तंबाकू का धुआँ, तीखी गंध, ओजोन, प्रदूषक, शराब का सेवन, साँस की हवा के तापमान में तेज बदलाव।

ठंडी हवा रोग के जीर्ण रूप के लिए मुख्य गैर-विशिष्ट ट्रिगरिंग कारक है। साँस की हवा में ओजोन की बढ़ी हुई सामग्री उपकला को नुकसान पहुंचाती है, संवहनी पारगम्यता को बढ़ाती है। ल्यूकोसाइट्स और मस्तूल कोशिकाएं श्लेष्म झिल्ली में माइग्रेट करना शुरू कर देती हैं, न्यूरोपेप्टाइड्स के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं - मध्यस्थ जो वासोमोटर राइनाइटिस में नाक की अतिसक्रियता के गठन में शामिल होते हैं।

यांत्रिक कारक जो नाक की अतिसक्रियता की उपस्थिति में रोग संबंधी लक्षण पैदा कर सकते हैं:

• सर्जिकल सहित नाक का आघात;
• नाक सेप्टम की विकृति, तेज लकीरें और स्पाइक्स की उपस्थिति जो नाक गुहा की पार्श्व दीवार के संपर्क में हैं;
• नाक के माध्यम से मजबूर साँस छोड़ना;
• बढ़ी हुई चमक।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में असंतुलन का परिणाम गैस्ट्रोओसोफेगल या लैरींगोफेरीन्जियल रिफ्लक्स हो सकता है, जो रोग के लिए एक ट्रिगर कारक भी है।

वासोमोटर राइनाइटिस का एलर्जी रूप विभिन्न एलर्जी के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप होता है:

• उनके फूल के दौरान पौधों के पराग;
• किताब और घर की धूल;
• पक्षी पंख;
• बाल, पालतू जानवरों की रूसी;
• डफ़निया (सूखी मछली खाना);
• खाद्य उत्पाद: खट्टे फल, शहद, स्ट्रॉबेरी, दूध, मछली;
• इत्र।

एलर्जिक राइनाइटिस का रोगजनन एलर्जेन और ऊतक एंटीबॉडी के बीच एक विशिष्ट आईजीई-निर्भर प्रतिक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप एलर्जी प्रतिक्रिया (हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, ट्रिप्टेस) के मध्यस्थों की रिहाई होती है, जो नाक की अतिसक्रियता और विकास के गठन में शामिल होते हैं। नैदानिक ​​संकेतों की।

क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस के लक्षण

रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• लंबे समय तक कठिन नाक से सांस लेना;
• नाक बंद;
• नाक से लगातार या आंतरायिक स्पष्ट निर्वहन;
• गले के पिछले हिस्से में बलगम की अनुभूति;
• सिरदर्द और गंध की भावना में कमी, लैक्रिमेशन।

रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता में वृद्धि के परिणामस्वरूप, अवर टर्बाइनेट्स की मात्रा में वृद्धि होती है, जिससे नाक की भीड़ दिखाई देती है। यह लक्षण हमलों के रूप में होता है और नाक से विपुल श्लेष्मा या पानी के निर्वहन और पैरॉक्सिस्मल छींकने की विशेषता है।

सिर की स्थिति को मोड़ने और बदलने पर, नाक की भीड़ बारी-बारी से एक आधे से दूसरे हिस्से में बदल सकती है। टर्बाइनेट्स की अतिवृद्धि के परिणामस्वरूप नाक से सांस लेने में लगातार रुकावट दिखाई देती है, जो क्रोनिक राइनाइटिस में विकसित होती है। इसके अलावा, रोगियों में वनस्पति संवहनी डायस्टोनिया के लक्षण हो सकते हैं:

• शाखाश्यावता;
• मंदनाड़ी;
• कम रक्तचाप;
• उनींदापन;
• न्यूरस्थेनिया।

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निदान

रोग की पहचान करने के उद्देश्य से बुनियादी और अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपाय:

• शिकायतों और आमनेसिस का विस्तृत संग्रह;
• पूर्वकाल, पश्च राइनोस्कोपी;
• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• नाक और परानासल साइनस की एक्स-रे परीक्षा;
• नाक की कार्यात्मक परीक्षा;
• नाक गुहा की एंडोस्कोपिक परीक्षा;
• नाक गुहा से स्राव की बैक्टीरियोस्कोपिक और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण;
• नाक के श्लेष्म की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
• संकेतों के अनुसार गणना टोमोग्राफी;
• रक्त रसायन;
• आईजीई का निर्धारण;
• एलर्जी परीक्षण आयोजित करना।

राइनोस्कोपी के दौरान, वासोमोटर राइनाइटिस के रूप के आधार पर, निम्नलिखित लक्षणों की कल्पना की जा सकती है:

• हाइपरमिया और नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, इसका पीलापन या साइनोसिस, पॉलीपोसिस परिवर्तन;
• पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज, बलगम;
• पपड़ी;
• नाक गुहा की हड्डी संरचनाओं का पतला होना;
• गोले की झूठी अतिवृद्धि;
• कांच का शोफ।

नाक के म्यूकोसा में परिवर्तन का पता लगाने के लिए, एड्रेनोमिमेटिक्स के साथ एनीमाइजेशन के साथ एक परीक्षण किया जाता है। एड्रेनालाईन के 0.1% समाधान के साथ टर्बाइनेट्स के श्लेष्म झिल्ली के स्नेहन के बाद, वे एडिमा के साथ सामान्य आकार में घट जाते हैं। यदि हड्डी के कंकाल के हाइपरप्लासिया के कारण टर्बाइनेट्स बढ़े हुए हैं, तो उनका आकार महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलता है।

ईएनटी अंगों के सहवर्ती तीव्र और जीर्ण विकृति (साइनसाइटिस, एडेनोइड्स, नाक सेप्टम की वक्रता, आदि) को बाहर करने के लिए, नाक और परानासल साइनस की एक्स-रे परीक्षा की जाती है।

नाक की अतिसक्रियता का कारण स्थापित करने की आवश्यकता है। ऐसे मामलों में जहां लक्षणों और एक विशिष्ट ट्रिगर कारक के बीच संबंध स्थापित करना संभव नहीं है, वासोमोटर राइनाइटिस को इडियोपैथिक के रूप में परिभाषित किया गया है।

संकेतों के मुताबिक, रोगी को एलर्जी, पल्मोनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भेजा जाता है।

वासोमोटर राइनाइटिस को हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस से अलग किया जाना चाहिए।

क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस का उपचार

सहवर्ती रोगों और शरीर की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए रोग के उपचार के लिए दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए। चिकित्सा का लक्ष्य नाक से सांस लेने को बहाल करना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

चिकित्सा उपचार में शामिल हैं:

• प्रणालीगत एंटीथिस्टेमाइंस (ज़िरटेक, लोराटाडिन);
• बूंदों, स्प्रे या जेल (एज़ेलस्टाइन, लेवोकाबस्टिन) के रूप में स्थानीय एंटीएलर्जिक दवाएं;
• decongestants (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स - टिज़िन, ऑक्सीमेटाज़ोलिन) थोड़े समय में, 7-8 दिनों से अधिक नहीं;
• प्रोकेन के साथ एंडोनासल नाकाबंदी;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स का इंट्राम्यूकोसल प्रशासन (नासोबेक, एवमिस, फ्लिक्सोनेस)।

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के उपयोग के लिए एक तर्कसंगत दृष्टिकोण बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनके दीर्घकालिक उपयोग से अधिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए उनकी खुराक बढ़ाना आवश्यक हो जाता है। यह, बदले में, निम्नलिखित अवांछनीय घटनाओं को जन्म दे सकता है:

• क्षिप्रहृदयता;
• सो अशांति;
• सिर दर्द;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• एनजाइना;
• नाक म्यूकोसा के प्रतिक्रियाशील हाइपरप्लासिया, विशेष रूप से अवर टर्बाइनेट;
• हड्डी के कंकाल का हाइपरप्लासिया;
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के असंतुलन की वृद्धि;
• नाक गुहा के लुमेन की रुकावट, जिसे अब decongestants द्वारा समाप्त नहीं किया जा सकता है।

नाक म्यूकोसा के उपकला की स्थिति को बहाल करने के लिए, विशेष इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स (आईआरएस 19) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

नमकीन, समुद्री जल या एंटीसेप्टिक समाधान (मिरामिस्टिन, ऑक्टेनसेप्ट) के साथ नाक गुहा की सिंचाई का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

क्रोनिक राइनाइटिस में श्लेष्म झिल्ली में माइक्रोकिरकुलेशन पर फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का सामान्य प्रभाव पड़ता है:

• UHF धाराओं (अल्ट्रा-हाई-फ़्रीक्वेंसी थेरेपी) या माइक्रोवेव के संपर्क में आना;
• एक ट्यूब के माध्यम से एंडोनासल पराबैंगनी विकिरण;
• हीलियम-नियॉन लेजर के संपर्क में;
• 0.25–0.5% जिंक सल्फेट घोल, 2% कैल्शियम क्लोराइड घोल का एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन;
• हाइड्रोकार्टिसोन मरहम, स्प्लेनिन के साथ अल्ट्राफोनोफोरेसिस;
• नाक में रिनोफ्लुमुसिल, ऑक्टेनसेप्ट (1: 6 के कमजोर पड़ने पर) का अपर्याप्तता (उड़ाना);
• एक्यूपंक्चर।

वासोमोटर राइनाइटिस के एक एलर्जी रूप के साथ नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण में, ईोसिनोफिलिया का पता लगाया जाता है, द्वितीयक संक्रमण संलग्न होने पर ल्यूकोसाइटोसिस संभव है।

रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ पुरानी वासोमोटर राइनाइटिस का इलाज कैसे करें? सर्जरी समाधान हो सकता है। संकेतों के अनुसार, निम्नलिखित किया जाता है:

• अवर टर्बाइनेट्स की सबम्यूकोसल वियोटॉमी;
• अवर टर्बाइनेट्स का अल्ट्रासोनिक या माइक्रोवेव विघटन;
• अवर टर्बाइनेट्स का सबम्यूकोसल लेजर विनाश;
• बख्शते कम conchotomy.

लेजर प्रौद्योगिकियां वासोमोटर राइनाइटिस के उपचार में सर्जिकल एड्स का अनुकूलन करना और रोगियों के पुनर्वास के समय को कम करना संभव बनाती हैं। एक उच्च-ऊर्जा, कम-शक्ति वाले लेजर का उपयोग किया जाता है। संपर्क करने पर, यह व्यापक ऊतक परिगलन का कारण नहीं बनता है, जिसका लेजर घाव के उपचार समय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

वासोमोटर राइनाइटिस के पुराने पाठ्यक्रम में, एक otorhinolaryngologist द्वारा एक आवधिक परीक्षा आवश्यक है। यह परानासल साइनस, मध्य कान, ग्रसनी और स्वरयंत्र की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के विकास के उच्च जोखिम से जुड़ा है।

मरीजों को मसालेदार भोजन, मीठा, अत्यधिक गर्म भोजन के प्रतिबंध के साथ आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। गैर-दवा उपचार में साँस लेने के व्यायाम भी शामिल हैं, जिसका उद्देश्य सामान्य सर्दी और ऊपरी श्वसन पथ के रोगों को रोकना है। सकारात्मक समीक्षाओं को देखते हुए, नियमित व्यायाम समग्र शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति में सुधार करने में मदद करता है।

सामान्य बीमारियों (न्यूरोसिस, एंडोक्राइन डिसफंक्शन, आंतरिक अंगों के रोग) का इलाज करना आवश्यक है। उत्तेजक कारक, सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान समाप्त हो जाते हैं।

निवारण

मुख्य निवारक उपाय:

• रोग का समर्थन करने वाले बहिर्जात और अंतर्जात कारकों का उन्मूलन;
• मौखिक गुहा, नासॉफरीनक्स, परानासल साइनस के प्यूरुलेंट-भड़काऊ रोगों की स्वच्छता;
• दैहिक रोगों की चिकित्सा: हृदय प्रणाली, गुर्दे, मधुमेह, मोटापा, आदि की विकृति;
• स्वच्छ रहने की स्थिति में सुधार;
• स्पा उपचार;
• एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना;
• सख्त प्रक्रियाएं, रिफ्लेक्स ज़ोन पर प्रभाव (कंट्रास्ट शावर, पैरों के तलवों पर ठंडे पानी का अल्पकालिक छिड़काव);
• विटामिन थेरेपी और शरद ऋतु-वसंत अवधि में घर पर खारा या एंटीसेप्टिक समाधान के साथ नाक गुहा धोना;
• साँस लेने के व्यायाम।

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रूस में रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10वां संशोधन ( आईसीडी -10) रुग्णता के लिए लेखांकन के लिए एकल नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया जाता है, जनसंख्या के सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों पर लागू होने के कारण और मृत्यु के कारण।

आईसीडी -10 27 मई, 1997 को रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया। №170

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

क्रोनिक राइनाइटिस

परिभाषा और पृष्ठभूमि[संपादित करें]

क्रोनिक राइनाइटिस नाक के म्यूकोसा की एक लंबी अवधि की गैर-विशिष्ट भड़काऊ प्रक्रिया है, और कभी-कभी हड्डी की दीवार, विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप, साथ ही साथ पर्यावरण (यह धूल, नम हवा या गैसें हो सकती है) नाक का म्यूकोसा। क्रोनिक राइनाइटिस में सामान्य लक्षणों की विशेषता वाले रोगों का एक बड़ा समूह शामिल है: मुख्य हैं नाक से सांस लेने में कठिनाई, नाक से स्राव, गंध की भावना में कमी। इसके अलावा, रोगियों को नाक में खुजली और जलन, छींकने, सिरदर्द, थकान और उनींदापन, नाक में सूखापन, क्रस्टिंग, एक अप्रिय गंध, मामूली नाक से खून आना, नासॉफरीनक्स में गाढ़े बलगम का जमा होना, पंखों की त्वचा में जलन का अनुभव हो सकता है। नाक और ऊपरी होंठ, खर्राटे और खराब नींद की गुणवत्ता, शुष्क मुँह, आदि।

क्रोनिक राइनाइटिस सबसे व्यापक बीमारियों में से एक है, विभिन्न औद्योगिक देशों में क्रोनिक राइनाइटिस की आवृत्ति 4 से 41% (बाचेर्ट सी।, 1996) तक होती है। महामारी विज्ञान के अध्ययन से पता चलता है कि पुरानी राइनाइटिस की घटनाओं में पिछली शताब्दी में कई गुना वृद्धि हुई है। साहित्य के अनुसार, यदि 1968 में जर्मनी में केवल 4% आबादी को क्रोनिक राइनाइटिस था, तो 2000 में लगभग 30% पहले से ही इससे पीड़ित थे। रूस में किए गए अध्ययनों से संकेत मिलता है कि पिछले 15 वर्षों में क्रोनिक राइनाइटिस की घटनाओं में 4-6 गुना वृद्धि हुई है और यह 18-24 वर्ष की आयु में चरम पर है।

पर्यावरण पर मानवजनित प्रभाव के कारण पर्यावरणीय रूप से प्रतिकूल परिस्थितियों वाले क्षेत्रों में क्रोनिक राइनाइटिस की व्यापकता सबसे अधिक है, और यह एलर्जेनिक पर्यावरण की प्रकृति और क्षेत्र की जलवायु और भौगोलिक विशेषताओं दोनों पर निर्भर करता है।

एटियलजि और रोगजनन[संपादित करें]

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ[संपादित करें]

क्रोनिक राइनाइटिस के सभी रूपों को नाक से सांस लेने में कठिनाई की शिकायत के रूप में जाना जाता है, जो लगातार या समय-समय पर हो सकता है और इसके साथ राइनोरिया, छींकने के हमले, गंध की बिगड़ा भावना, अस्वस्थता और सिरदर्द हो सकता है। क्रोनिक राइनाइटिस के रूप के आधार पर, इन शिकायतों का एक अलग संयोजन संभव है। तो, कटारहल क्रॉनिक राइनाइटिस के साथ, नाक से सांस लेने में कठिनाई और नाक से डिस्चार्ज स्पष्ट नहीं होता है, समय-समय पर दिखाई देता है। नाक की भीड़ अधिक लगातार बनी रहती है, अधिक बार एक तरफ (पक्ष बदल सकते हैं), गंध की भावना का उल्लंघन होता है। क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस में, नाक की भीड़ और डिस्चार्ज अधिक स्थायी होते हैं। एट्रोफिक राइनाइटिस के साथ, रोगी नाक की भीड़, कम या गंध की अनुपस्थिति की शिकायत भी करता है, लेकिन साथ ही नाक में सूखापन और क्रस्टिंग की शिकायत भी होती है। क्रोनिक राइनाइटिस के इन रूपों के इतिहास में, एक नियम के रूप में, लगातार सर्दी, आवर्तक तीव्र राइनाइटिस, प्रतिकूल बाहरी कारकों (हाइपोथर्मिया, विभिन्न औद्योगिक खतरों - धूल, गैस प्रदूषण, शुष्क या, इसके विपरीत, बहुत नम हवा, धूम्रपान, आदि) के संपर्क में। .).

क्रोनिक राइनाइटिस विशिष्ट रोगजनकों (डिप्थीरिया में कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, स्केलेरोमा में क्लेबसिएला राइनोस्क्लेरोमैटिस, सिफलिस में ट्रेपोनेमा पैलिडम, आदि) के कारण भी हो सकता है। हालांकि, विशिष्ट पुरानी संक्रामक राइनाइटिस अपेक्षाकृत दुर्लभ है।

जीर्ण नासिकाशोथ: निदान[संपादित करें]

पूर्वकाल और पीछे के राइनोस्कोपी से क्रोनिक राइनाइटिस के विभिन्न रूपों के पैथोग्नोमोनिक संकेतों का पता चलता है। कटारहल राइनाइटिस के साथ, मध्यम रूप से उच्चारित हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन निर्धारित की जाती है, मुख्य रूप से निचले और मध्य नाक के शंख के क्षेत्र में, पेस्टोसिटी अक्सर एक सियानोटिक टिंट और खराब श्लेष्म निर्वहन के साथ होती है। हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस की विशेषता नाक के म्यूकोसा के हाइपरप्लासिया से होती है, मुख्य रूप से निचले नाक शंख, कुछ हद तक - मध्य एक। हाइपरट्रॉफिक क्षेत्रों की सतह चिकनी, ऊबड़-खाबड़, मोटे दाने वाली हो सकती है। श्लेष्मा झिल्ली मध्यम रूप से हाइपरेमिक, थोड़ा सियानोटिक है। शायद श्लेष्मा झिल्ली का बहुरूपी अध: पतन, अधिक बार मध्य टर्बिनेट के क्षेत्र में। हाइपरट्रॉफी के कैवर्नस और रेशेदार रूपों को अलग करने के लिए, नाक के म्यूकोसा का एनीमाइजेशन किया जाता है। रेशेदार और हड्डी अतिवृद्धि की तुलना में गुफाओं के रूप में गोले बहुत अधिक हद तक कम हो जाते हैं।

एट्रोफिक राइनाइटिस के साथ, विस्तृत नाक मार्ग विशेषता है, कभी-कभी नाक के शंख के शोष के कारण, नासॉफिरिन्क्स की पिछली दीवार देखी जा सकती है। नासिका मार्ग में एक गाढ़ा पीला-हरा स्राव होता है, पपड़ी, डाली के रूप में निकाली जाती है। पूर्वकाल राइनोस्कोपी के साथ, श्लेष्म झिल्ली पीला या सियानोटिक होता है, विशेष रूप से अवर टर्बाइनेट्स के क्षेत्र में। झीलों के साथ, संपूर्ण नाक गुहा भूरे या पीले-हरे रंग की पपड़ी से भरा होता है, जो नासॉफरीनक्स और अंतर्निहित वायुमार्ग तक फैलता है। पपड़ी को हटाने के बाद, नाक गुहा इस हद तक चौड़ी हो जाती है कि राइनोस्कोपी के दौरान नासॉफरीनक्स की पिछली दीवार दिखाई देती है।

वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान

क्रोनिक राइनाइटिस के रूप को स्पष्ट करने के लिए, पूर्वकाल और पश्च राइनोस्कोपी से प्राप्त जानकारी को स्पष्ट करने के लिए कठोर या लचीले एंडोस्कोप का उपयोग करके एंडोनासल एंडोस्कोपी किया जाता है। विधि नाक और एसएनपी की सूजन संबंधी बीमारियों के हल्के लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देती है, श्लेष्म और प्युलुलेंट स्राव के निशान का पता लगाने के लिए, नाक मार्ग और नाक गुहा और नासोफरीनक्स के अन्य भागों की संरचना की संरचनात्मक विशेषताओं को स्थापित करने और मूल्यांकन करने के लिए पुरानी नाक संबंधी बीमारियों के विकास के लिए उनका महत्व। सूजन संबंधी बीमारियों के न्यूनतम लक्षणों का पता लगाने के लिए एक ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप का उपयोग करके नाक गुहा की सूक्ष्म जांच की जाती है।

क्रोनिक राइनाइटिस अक्सर एसएनपी की सूजन संबंधी बीमारियों की अभिव्यक्तियों में से एक है। इसी समय, नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया भी साइनसाइटिस के विकास का कारण बन सकती है, और अतिवृद्धि के साथ या यहां तक ​​​​कि ट्यूबल शिथिलता, मध्य कान की सूजन के कारण नाक के शंख के पीछे के सिरों की सूजन भी हो सकती है। विकसित हो सकता है।

विभेदक निदान[संपादित करें]

जीर्ण नासिकाशोथ: उपचार[संपादित करें]

सामान्य नाक से सांस लेने की बहाली।

रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार।

ऊपरी और निचले श्वसन पथ, कान के सहवर्ती रोगों के विकास के लिए किसी और चीज का उन्मूलन।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत

अधिकांश मामलों में, क्रोनिक राइनाइटिस का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, नियोजित अस्पताल में भर्ती होने का संकेत केवल तभी दिया जाता है जब सर्जिकल उपचार आवश्यक हो।

क्रोनिक राइनाइटिस के रूप के बावजूद, प्रतिकूल अंतः और बहिर्जात कारकों के उन्मूलन के साथ उपचार शुरू होता है जो नाक के म्यूकोसा की पुरानी सूजन का समर्थन करते हैं।

UHF धाराओं या माइक्रोवेव, एक ट्यूब के माध्यम से एंडोनासल पराबैंगनी विकिरण, हीलियम-नियॉन लेजर उपचार, 2% कैल्शियम क्लोराइड समाधान के साथ एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन, 0.5-0.25% जिंक सल्फेट समाधान के लिए एक्सपोजर किया जाता है। एलर्जी और वासोमोटर राइनाइटिस में, हाइड्रोकार्टिसोन और अन्य ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ फेनोफोरेसिस करते समय एक अच्छा प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है; जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं पर एक्यूपंक्चर और अन्य प्रभाव भी लिखिए। एट्रोफिक राइनाइटिस के साथ-साथ क्रॉनिक राइनाइटिस के उपरोक्त रूपों के साथ, सेनेटोरियम उपचार की सिफारिश की जाती है - समुद्र के किनारे रहना, बालनोथेरेपी, मड थेरेपी।

क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस के लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया गया है।

हाइपरट्रॉफी (कैवर्नस रूप) के प्रारंभिक चरणों में, तथाकथित अर्ध-सर्जिकल हस्तक्षेप पर्याप्त हैं: निचले और मध्य टर्बाइनेट्स पर क्रायोसर्जिकल प्रभाव, लेजर विनाश या अल्ट्रासोनिक विघटन, टर्बाइनेट्स के सबम्यूकोसल वासोटॉमी, अक्सर लैट्रोकोनकोपेक्सी के संयोजन में किया जाता है। गैल्वेनोकॉस्टिक्स का वर्तमान में सीमित उपयोग है। इस मामले में, सावधानी के लिए सबम्यूकोसल (इंट्रा-शेल) एक्सपोजर आमतौर पर किया जाता है, जो शेल म्यूकोसा के रोमक उपकला को नुकसान को कम करने की अनुमति देता है। प्रस्तुत एंडोनासल हस्तक्षेप का उद्देश्य पश्चात की अवधि में सबम्यूकोसल परत में एक स्क्लेरोज़िंग सिकाट्रिकियल प्रक्रिया को प्राप्त करना है। सबम्यूकोसल रूप से स्थित कैवर्नस और रेशेदार ऊतक नष्ट हो जाते हैं, बाद में खोल के निशान से इसके आकार में कमी आती है और नाक से सांस लेने में सुधार होता है।

टर्बाइनेट्स के रेशेदार और हड्डी अतिवृद्धि के साथ, सीमित या फैलाना, उपरोक्त हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता अपर्याप्त है। इस मामले में, एक सर्जिकल हस्तक्षेप जैसे कि टर्बाइनेट्स का उच्छेदन किया जाता है - एक शंखनाद। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की गंभीरता और व्यापकता के आधार पर, खोल के कुछ हिस्सों को काट दिया जाता है, जबकि सबम्यूकोसल हस्तक्षेप बेहतर होता है। यह ऑपरेशन आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अत्यधिक शंखनाद से निशान पड़ने के बाद गोले में महत्वपूर्ण कमी हो सकती है और एट्रोफिक राइनाइटिस का विकास हो सकता है, जो रोगियों द्वारा दर्द को सहन किया जाता है।

क्रोनिक राइनाइटिस के इलाज की रणनीति रूपात्मक परिवर्तनों की गंभीरता और क्रोनिक राइनाइटिस के प्रकार पर निर्भर करती है। पुरानी प्रतिश्यायी rhinitis का उपचार तीव्र rhinitis के एक दीर्घ पाठ्यक्रम के मामले में लगभग एक ही दवाओं के साथ किया जाता है। सबसे पहले, चिकित्सा का उद्देश्य एटिऑलॉजिकल कारकों को खत्म करना है, जिसके लिए जीवाणुरोधी एजेंट स्थानीय रूप से निर्धारित होते हैं। एक जीवाणुरोधी मरहम मुपिरोसिन के उपयोग के साथ उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है, जिसका उद्देश्य इंट्रानेजल उपयोग के लिए है। मरहम का उपयोग 5-7 दिनों के लिए दिन में 2-3 बार किया जाता है।

जीवाणुरोधी कार्रवाई के साथ नाक स्प्रे के उपयोग से उपचार भी शुरू हो सकता है। यह खुराक फॉर्म व्यावहारिक उपयोग के लिए सुविधाजनक है, क्योंकि यह नाक के म्यूकोसा की सतह पर अधिक समान वितरण के कारण प्रशासित दवा की कुल खुराक को कम करने की अनुमति देता है। Framycetin का उपयोग दिन में 4-6 बार आंतरिक रूप से किया जाता है। फेनाइलफ्राइन के साथ पॉलीडेक्स नाक स्प्रे के रूप में भी उपलब्ध है। इसकी संरचना, decongestant phenylephrine के साथ, जिसमें हल्का वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है, में डेक्सामेथासोन, नियोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन बी भी शामिल है।

सिंचाई चिकित्सा प्रभावी है - एंटीसेप्टिक्स के अतिरिक्त 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ नाक गुहा को धोना - ऑक्टेनसेप्ट, मिरामिस्टिन, डाइऑक्साइडिन, आदि। एक रोग संबंधी रहस्य और क्रस्ट्स की उपस्थिति में नाक गुहा के शौचालय के लिए, एक आइसोटोनिक नाक के स्प्रे के रूप में समुद्र के पानी के बाँझ घोल का भी उपयोग किया जाता है।

कसैले (प्रोटारगोल, कॉलरगोल का 3% घोल) या cauterizing (सिल्वर नाइट्रेट का 5-10% घोल) की तैयारी, म्यूकोलाईटिक एजेंट - एसिटाइलसिस्टीन, आदि का उपयोग आंतरिक रूप से किया जाता है।

साधारण एट्रोफिक राइनाइटिस का उपचार लंबा है, जटिल चिकित्सा के पाठ्यक्रम आमतौर पर 1 महीने या उससे अधिक के लिए किए जाते हैं, वर्ष में 1-2 बार दोहराया जाता है। सामयिक उपचार में पेलोइडिन * या ऊपर प्रस्तुत अन्य सिंचाई चिकित्सा दवाओं के साथ नाक की सफाई होती है। 1-1.5 घंटे के लिए नाक गुहा के ढीले टैम्पोनैड को वनस्पति तेलों में भिगोए गए अरंडी के साथ पपड़ी को नरम करने के लिए पहले से दिखाया गया है: जैतून, आड़ू, गुलाब, विटामिन ए, ई के तेल समाधान। अच्छा प्रभाव नाक के श्लेष्म को चिकनाई करके प्राप्त किया जाता है। 0.5% लुगोल का घोल, आयोडीन की तैयारी (पोटेशियम आयोडाइड का 3% घोल, दिन में 3 बार 15 बूँदें)। यह देखते हुए कि साधारण एट्रोफिक राइनाइटिस वाले रोगियों में, जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) में लोहे का अवशोषण अक्सर बिगड़ा हुआ होता है, यह सलाह दी जाती है कि पैरेंटेरल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए आयरन की तैयारी की जाए। विटामिन थेरेपी, विभिन्न बायोस्टिमुलेंट और इम्युनोमोड्यूलेटर भी दिखाए जाते हैं। एट्रोफिक राइनाइटिस और राइनोफेरींजाइटिस के रूपों के साथ जिनका इलाज करना मुश्किल है, रिसॉर्ट-जलवायु उपचार की सलाह दी जाती है (कोकेशियान खनिज जल का समूह, सोची-मत्सेस्टा, समुद्र तटीय सैरगाह)।

ओजोन के लिए रूढ़िवादी उपचार में सरल एट्रोफिक राइनाइटिस के समान दवाओं का उपयोग शामिल है। नाक गुहा को संकीर्ण करने के लिए सर्जिकल उपचार किया जाता है - नाक सेप्टम की मोटाई में उपास्थि या सिंथेटिक सामग्री (नायलॉन, टेफ्लॉन, ऐक्रेलिक प्लास्टिक) का आरोपण किया जाता है। दुर्भाग्य से, नाक के म्यूकोसा और उसके कार्यों की पूर्ण बहाली की गारंटी देना असंभव है।

रोकथाम[संपादित करें]

गैर-विशिष्ट रोकथाम का उद्देश्य शरीर की सुरक्षा को मजबूत करना है। तीव्र सूजन का समय पर ढंग से इलाज करना आवश्यक है, रोजमर्रा की जिंदगी की स्थितियों का निरीक्षण करें और काम पर, उच्च गैस संदूषण और परिसर की धूल के मामले में सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करें। विशिष्ट रोकथाम में सैनिटरी और स्वच्छ उपायों का सख्त पालन शामिल है - परिसर का थर्मल शासन, ऊपरी श्वसन पथ की सूजन वाले रोगी की टीम से समय पर अलगाव, घटना में वृद्धि के दौरान मास्क पहनना आदि।

क्रोनिक राइनाइटिस के लिए रोग का निदान आम तौर पर अच्छा होता है, लेकिन जटिलताएं विकसित होने पर यह गंभीर हो सकता है।

अन्य [संपादित करें]

समानार्थी: राइनाइटिस मेडिकामेंटोसा

ड्रग राइनाइटिस एक ऐसी स्थिति है जो नाक के डीकॉन्गेस्टेंट के अनियंत्रित उपयोग से प्रेरित होती है। ड्रग-प्रेरित राइनाइटिस शब्द, जिसे विदड्रॉल सिंड्रोम या केमिकल राइनाइटिस भी कहा जाता है, का उपयोग नाक की भीड़ का वर्णन करने के लिए भी किया जाता है जो नुस्खे और गैर-डिकॉन्गेस्टेंट के बाद विकसित होता है। इन दवाओं में मौखिक बीटा-ब्लॉकर्स, एंटीसाइकोटिक्स, मौखिक गर्भ निरोधक और एंटीहाइपरटेन्सिव शामिल हैं। हालांकि, सामयिक नाक एजेंटों और मौखिक एजेंटों के कारण नाक की भीड़ के विकास के तंत्र में अंतर है।

ड्रग-प्रेरित राइनाइटिस में पाए जाने वाले हिस्टोलॉजिकल परिवर्तनों में नासोसिलरी तंत्र की हानि, स्क्वैमस कोशिकाओं की उपस्थिति, मेटाप्लासिया, एपिथेलियल एडिमा और कटाव, गॉब्लेट सेल हाइपरप्लासिया, वृद्धि हुई एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर एक्सप्रेशन और भड़काऊ घुसपैठ शामिल हैं।

चूंकि नाक एजेंटों की संचयी खुराक का आकार या दवा-प्रेरित राइनाइटिस शुरू करने के लिए आवश्यक समय अवधि निर्णायक रूप से निर्धारित नहीं की गई है, इसलिए इन दवाओं का उपयोग केवल थोड़े समय के लिए ही किया जाना चाहिए।

दवा-प्रेरित राइनाइटिस के लिए नाक के डीकॉन्गेस्टेंट को वापस लेना पहली पंक्ति का उपचार है। यदि आवश्यक हो, तो इंट्रानेजल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग वसूली में तेजी लाने के लिए किया जाना चाहिए।

स्रोत (लिंक)[संपादित करें]

Otorhinolaryngology [इलेक्ट्रॉनिक संसाधन] / एड। वी.टी. पालचुन, ए.आई. क्रायुकोवा - एम।: जियोटार-मीडिया, 2013। - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970423370.html

जे इन्वेस्टिग एलर्जोल क्लिन इम्यूनोल। 2006;16(3):148-55।

वासोमोटर राइनाइटिस जैसी बीमारी एक गैर-संक्रामक प्रकृति के नाक के श्लेष्म की एक भड़काऊ प्रक्रिया की घटना की विशेषता है। यह उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में वर्ष के किसी भी समय हो सकता है। वासोमोटर राइनाइटिस कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है, क्योंकि यह नाक गुहा और परानासल साइनस में हवा के प्रवाह को सुनिश्चित करने से जुड़ी कई शारीरिक प्रक्रियाओं को बाधित करता है।

रोग का सार

वासोमोटर राइनाइटिस नाक के म्यूकोसा के जहाजों की स्थिति और गतिविधि का एक कार्यात्मक उल्लंघन है, जिसके कारण ऊतक सूज जाते हैं, नाक गुहा संकरी हो जाती है और, परिणामस्वरूप, नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है।

इसी तरह की स्थिति उन कारकों के साथ होती है जो सामान्य शारीरिक उत्तेजनाओं के लिए नाक के म्यूकोसा की गैर-मानक प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं।

ऐसी बीमारी के विकास के कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए प्रवृत्ति;

हार्मोनल उतार-चढ़ाव;

जन्मजात प्रकृति या चोटों के नाक सेप्टम के विकास की विकृति;

ठंडी और नम जलवायु में रहना;

बुरी आदतें।

हालाँकि, वासोमोटर राइनाइटिस के विकास को भड़काने वाले सटीक कारक अभी तक स्थापित नहीं किए गए हैं, इसलिए प्रस्तुत सूची संपूर्ण नहीं हो सकती है।

ICD-10 के अनुसार वासोमोटर राइनाइटिस

10वें संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, कई प्रकार के वासोमोटर राइनाइटिस हैं, जिनमें से प्रत्येक को एक विशेष कोड सौंपा गया है।

वासोमोटर राइनाइटिस की प्रत्येक उप-प्रजाति में भी ICD-10 के अनुसार एक समान कोड होता है:

पादप पराग के संपर्क में आने के कारण होने वाली एलर्जी प्रकृति के राइनाइटिस को कोड J30.1 के रूप में नामित किया गया है;

अन्य मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस को J30.2 के रूप में नामित किया गया है;

अन्य एलर्जिक राइनाइटिस (एक नियम के रूप में, पूरे वर्ष रोगी में मनाया जाता है) को कोड J30.3 द्वारा कोडित किया जाता है;

ICD-10 के अनुसार, अनिर्दिष्ट प्रकृति के एलर्जिक राइनाइटिस को कोड J30.4 सौंपा गया है।

ICD-10 एक विशेष प्रकार की एलर्जिक राइनाइटिस से पीड़ित लोगों के लिए मानक देखभाल भी प्रदान करता है।

रोग और अभिव्यक्तियों के प्रकार

रोग की प्रकृति के आधार पर, वासोमोटर राइनाइटिस खुद को दो रूपों में प्रकट कर सकता है - एलर्जी या तंत्रिका संबंधी। एलर्जिक मूल के वासोमोटर राइनाइटिस के रूपों के लिए, उनमें से दो हैं: स्थायी, या साल भर, और मौसमी।

वासोमोटर राइनाइटिस के नैदानिक ​​​​तस्वीर के लक्षण प्रकट होते हैं:

नाक गुहा में और कभी-कभी मुंह और ग्रसनी में गंभीर खुजली की उपस्थिति;

नासिका मार्ग से कम या विपुल पानी का स्राव;

दौरे के रूप में बार-बार छींक आना;

नासॉफरीनक्स में श्लेष्म स्राव का जल निकासी और वहां इसका संचय;

नाक गुहा में कसना महसूस करना;

गंध की कमी हुई भावना;

आवाज की अनुनासिकता;

वृद्धि हुई लापरवाही और पसीना;

नाक से सांस लेने में कठिनाई।

ऐसी बीमारी के इन मुख्य लक्षणों के अलावा, गंभीर कमजोरी, सिर में दर्द, याददाश्त में तेज गिरावट और अनिद्रा देखी जा सकती है। इस तरह के विचलन इसलिए होते हैं क्योंकि नाक से सांस लेने की प्रक्रिया के उल्लंघन से फेफड़ों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति होती है, जो बदले में हृदय प्रणाली और मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण प्रक्रिया को बाधित करता है। साथ में, ये सभी विचलन तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकारों को बढ़ाते हैं।

वासोमोटर क्रॉनिक राइनाइटिस

रोग के एक रूप के रूप में क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस बाहरी कारकों द्वारा लगातार जलन के परिणामस्वरूप होता है, जो रासायनिक और प्राकृतिक दोनों पदार्थ हो सकते हैं। इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस में एलर्जी की प्रकृति होती है।

इस रूप के साथ, मौसम की परवाह किए बिना रोग पूरे वर्ष मौजूद रहता है। लगातार वासोमोटर राइनाइटिस का मुख्य विशिष्ठ लक्षण अतिरंजना की अवधि की अनुपस्थिति और रोग के पाठ्यक्रम की स्थिर प्रकृति है। वर्ष भर मध्यम प्रकृति के लक्षणों से रोगी परेशान रहता है। हालांकि, सक्षम उपचार की कमी से स्थिति धीरे-धीरे बिगड़ती है और इसके बेहद नकारात्मक परिणाम सामने आते हैं।

वासोमोटर राइनाइटिस के इस रूप के विकास के चार मुख्य चरण हैं:

आवधिक हमलों का चरण, जिसमें संवहनी झिल्लियों की पारगम्यता क्षीण होती है। बाहरी कारकों के लंबे समय तक संपर्क, जिसमें कोई उपचार नहीं किया जाता है, नाक मार्ग की श्लेष्म परत के अध: पतन की ओर जाता है;

नाक से सांस लेने में लगभग निरंतर कठिनाई की विशेषता निरंतर हमलों का चरण;

श्लेष्म झिल्ली की परतों में दिखाई देने वाले पॉलीपोसिस संरचनाओं का गठन;

ऊतक संरचना में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।

वासोमोटर राइनाइटिस के न्यूरोवैगेटिव रूप की विशेषताएं

वासोमोटर राइनाइटिस का न्यूरोवैगेटिव रूप एक मौसमी प्रकृति के कारण नहीं होता है और ऐसे उत्तेजक कारकों पर निर्भर करता है जैसे कि नाक सेप्टम की पैथोलॉजिकल वक्रता, रसायनों और भारी धुएं से संतृप्त हवा का लंबे समय तक साँस लेना, साथ ही ग्रीवा रीढ़ में रोग प्रक्रियाएं, विकारों में अंतःस्रावी तंत्र, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कार्यात्मक परिवर्तन।

न्यूरोवैगेटिव प्रकृति के वासोमोटर राइनाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर में नाक की भीड़, डिस्चार्ज और बार-बार छींक आना जैसे लक्षण शामिल हैं। इस रूप की एक विशेषता यह है कि दौरे की शुरुआत के साथ न्यूरोवैगेटिव वासोमोटर राइनाइटिस होता है, जिसके दौरान सूचीबद्ध लक्षण तेजी से बढ़ जाते हैं।

इस प्रकार की बीमारी में अंतर्निहित कारण के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। उपचार का कोर्स काफी लंबा हो सकता है, क्योंकि इस मामले में हम शरीर की महत्वपूर्ण प्रणालियों में गंभीर बदलाव के बारे में बात कर रहे हैं।

रोग का निदान

वासोमोटर राइनाइटिस जैसी बीमारी का निदान उन लक्षणों के विश्लेषण पर आधारित है जो रोगी में सक्रिय रूप से प्रकट होते हैं, साथ ही अध्ययन के दौरान प्राप्त परिणामों के आधार पर।

इस बीमारी के निदान में ऐसे तरीकों का उपयोग शामिल है:

नाक मार्ग का निरीक्षण (राइनोस्कोपी);

ईोसिनोफिल का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण;

एलर्जेन के प्रकार को निर्धारित करने के लिए त्वचा परीक्षण;

सीटी स्कैन;

राइनोमेनोमेरिया;

साइनस का एक्स-रे;

एंडोस्कोपिक अध्ययन।

रोग प्रतिरक्षण

वासोमोटर राइनाइटिस गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, जिसमें पॉलीपोसिस वृद्धि और नाक गुहा और साइनस को प्रभावित करने वाली पुरानी बीमारियों का विकास शामिल है। चूँकि रोग का उपचार एक जटिल और लंबी प्रक्रिया है, इसलिए इसके विकास को रोकने के लिए उपाय करना बेहतर है, अर्थात्:

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं के उपयोग का दुरुपयोग न करें;

ऊपरी श्वसन पथ से संबंधित रोगों का समय पर उपचार;

हवा में खतरनाक रसायनों की उपस्थिति के कारण श्वसन प्रणाली के लिए संभावित खतरनाक क्षेत्रों में रहना सीमित करें;

मौसमी एलर्जी की उपस्थिति में, एलर्जेन के संपर्क की डिग्री को कम करने के उपाय करना अत्यावश्यक है;

खेल और स्वभाव के लिए जाओ;

मनो-भावनात्मक स्थिति को नियंत्रित करें, क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं की ताकत और टोन की कुंजी है।

रोग प्रसार

वासोमोटर राइनाइटिस एक कपटी बीमारी है, क्योंकि यह एक स्वस्थ व्यक्ति में भी मामूली कारकों के प्रभाव में हो सकता है। लेकिन अक्सर यह स्थिति उन लोगों में होती है जो:

1. लंबे समय से वह विभिन्न दवाओं का उपयोग कर रहा है: वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स, एंटीडिपेंटेंट्स, उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं, शक्ति बढ़ाने के लिए दवाएं;
2. हार्मोनल उतार-चढ़ाव से पीड़ित। अक्सर इसी तरह की घटना किशोरावस्था में, साथ ही गर्भावस्था के दौरान देखी जाती है;
3. वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया से पीड़ित, जिसमें शरीर में संवहनी स्वर में सामान्य कमी होती है;
4. नासोफरीनक्स के पैथोलॉजिकल दोष हैं;
5. कठिन जलवायु परिस्थितियों में रहता है;
6. अक्सर झटके और तनाव का अनुभव करना;
7. बुरी आदतें हैं।

एलर्जिक राइनाइटिस - सूचना का अवलोकन

एलर्जिक राइनाइटिस एलर्जी के कारण होने वाली बीमारी है और नाक के म्यूकोसा की आईजीई-निर्भर सूजन के विकास की विशेषता है। लक्षणों के क्लासिक त्रय द्वारा प्रकट: rhinorrhea, छींकने, बिगड़ा हुआ नाक श्वास (अक्सर गंध की भावना)।

आईसीडी-10 कोड

एलर्जिक राइनाइटिस की महामारी विज्ञान

वर्तमान में, एलर्जी रोगों की घटना अधिक है। सांख्यिकीय रिपोर्टों के अनुसार, अत्यधिक विकसित उद्योग वाले क्षेत्रों में रहने वाली शहरी और ग्रामीण आबादी का 25% तक एलर्जी से पीड़ित है, और पारिस्थितिक रूप से वंचित क्षेत्रों में, ये आंकड़े 30% या उससे अधिक तक पहुँचते हैं।

डब्ल्यूएचओ के पूर्वानुमान के अनुसार, 21 वीं सदी में, एलर्जी संबंधी बीमारियां दूसरे स्थान पर आ जाएंगी, केवल मानसिक बीमारियों के प्रसार में उपज। इसके अलावा, वे एलर्जी के पाठ्यक्रम के बिगड़ने, पॉलीसेंसिटाइजेशन के विकास और विभिन्न के लगातार जोड़ पर ध्यान देते हैं। इम्यूनोलॉजिकल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रामक जटिलताओं।

सामान्य रुग्णता की संरचना में श्वसन संबंधी रोग हृदय विकृति के बाद लगातार दूसरे स्थान पर काबिज हैं, लगभग 19% के लिए लेखांकन। यह सब हमें दैनिक नैदानिक ​​​​अभ्यास में नाक और परानासल साइनस की एलर्जी विकृति पर विशेष ध्यान देने के लिए बाध्य करता है।

एलर्जिक राइनाइटिस एक वैश्विक स्वास्थ्य समस्या है। इस मुद्दे पर अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा समुदाय का ध्यान चिकित्सा और सामाजिक दोनों पहलुओं की एक पूरी श्रृंखला के कारण होता है:

सामान्य आबादी में एलर्जिक राइनाइटिस की घटना 10-25% है;

एलर्जिक राइनाइटिस की घटनाओं में लगातार ऊपर की ओर रुझान देखें;

ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास पर रोग का प्रभाव सिद्ध होता है, "एकल श्वसन तंत्र, एकल रोग" की अवधारणा पर चर्चा की जाती है;

एलर्जिक राइनाइटिस रोगियों की सामाजिक गतिविधि को कम करता है, वयस्कों के प्रदर्शन और बच्चों के स्कूल के प्रदर्शन को प्रभावित करता है;

रोग महत्वपूर्ण वित्तीय लागत की ओर जाता है। यूरोप में उनके इलाज की प्रत्यक्ष लागत प्रति वर्ष कम से कम 1.5 बिलियन यूरो है।

इस संबंध में, एलर्जिक राइनाइटिस के लिए आधुनिक और प्रभावी उपचार के नियमों को पेश करने की सलाह दी जाती है जो साक्ष्य-आधारित दवा के सिद्धांतों के साथ-साथ रोकथाम और निदान के लिए समान आवश्यकताओं का पालन करते हैं।

एलर्जिक राइनाइटिस के कारण

एलर्जिक राइनाइटिस के विकास के लिए एयर एलर्जेंस ट्रिगर कारक हैं। सबसे आम "घरेलू" एलर्जी घर की धूल के कण, जानवरों की लार और रूसी, कीड़े और पौधों की एलर्जी है। मुख्य "बाहरी" एलर्जेंस में पौधे पराग और मोल्ड शामिल हैं।

व्यावसायिक एलर्जिक राइनाइटिस भी है, जो अक्सर निचले श्वसन पथ को नुकसान पहुंचाता है और व्यावसायिक रोगविज्ञानी की ज़िम्मेदारी है।

एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षण

प्रक्रिया की गंभीरता के पर्याप्त मूल्यांकन के लिए, उपचार पद्धति का सही विकल्प और बीमारी के सटीक प्रोस्थेटिक्स, शिकायतों और इतिहास का अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण है। प्रत्येक रोगी के लिए एलर्जिक राइनाइटिस के रूप (आंतरायिक या लगातार) को सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक है। रोगियों की मुख्य शिकायतें: नाक से पानी बहना, नाक बंद होना और बार-बार छींक आना। निदान किए जाने के लिए, विस्तारित अवधि के लिए प्रति दिन कम से कम 1 घंटे के लिए दो या अधिक लक्षण मौजूद होने चाहिए।

ICD के अनुसार वासोमोटर राइनाइटिस

मैं ढूंढ रहा था ICD के अनुसार वासोमेटर रिनिटिस- मिला! ICD 10 - रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10वां संशोधन संस्करण:
2018. एलर्जिक राइनाइटिस पौधे के पराग के कारण होता है। पराग एलर्जी एनओएस हे फीवर पोलिनोसिस। तीव्र राइनाइटिस (तीव्र जुकाम) जानकारी का अवलोकन। आईसीडी-10 कोड। एलर्जी रिनिथिस:
वर्गीकरण, आईसीडी कोड 10. पूर्वगामी कारक। एक्यूट राइनाइटिस mkb 10. GB VTOR, संक्षिप्त रूपों की पूरी सूची। जे30.1. पौधों के पराग के कारण एलर्जिक राइनाइटिस। रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10)। रोग और शर्तें। राइनाइटिस (बहती नाक) एलर्जी (आर. एलर्जिका) राइनाइटिस (बहती नाक), जो एक एलर्जी प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है (ज्यादातर घास के बुख़ार के साथ), म्यूकोसल एडिमा ICD-10 कोड द्वारा प्रकट होती है। ICD के अनुसार वासोमोटर राइनाइटिस- कोई और समस्या नहीं!

कारण। लक्षण। आईसीडी-10 कोड। J30 वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस। रोग के विकास के कारण। क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस के लक्षण। निदान। ICD-10 कोड (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10वां संशोधन) J30.0। आईसीडी श्रेणियां:
क्रोनिक राइनाइटिस (J31.0)। दवा के खंड:
Otorhinolaryngology। सोल्तोव आई.बी. के अनुसार नैदानिक ​​वर्गीकरण (1990):
1. प्रतिश्यायी राइनाइटिस। माइक्रोबियल 10 j30.0 के लिए वासोमोटर राइनाइटिस कोड अक्सर वयस्कों और बच्चों की विशेषता है जो 6-7 वर्ष और उससे अधिक उम्र तक पहुंच चुके हैं, और ज्यादातर मामलों में महिलाओं को प्रभावित करते हैं। वासोमोटर राइनाइटिस के लक्षण और उपचार ; ICD कोड 10। वासोमोटर राइनाइटिस, जिसे "झूठी बहती नाक" भी कहा जाता है, को आमतौर पर नाक मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को अस्तर करने वाले जहाजों की गतिविधि का उल्लंघन कहा जाता है। ICD के अनुसार वासोमोटर राइनाइटिस- सौ प्रतिशत!

वासोमोटर राइनाइटिस। चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार Arefieva नीना Alekseevna। यदि हम आईसीडी 10 का पालन करते हैं, और हमें इस दस्तावेज़ का पालन करना चाहिए, तो एमआर जैसी कोई बीमारी नहीं होती है। J30 वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस। रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण:
निदान के बारे में जानकारी और उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की सूची। आईसीडी वर्गीकरण। रोग की नैदानिक ​​तस्वीर। नैदानिक ​​अध्ययन। उपचार के लिए सिफारिशें। ICD-10 के अनुसार, इस विकार को J30.0 वासोमोटर राइनाइटिस कोड के तहत कोडित किया गया है। ICD-10, J30, वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस। रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण। वर्गीकरण की प्रासंगिकता:
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का 10वां संशोधन। वासोमोटर राइनाइटिस। आईसीडी-10 कोड। वासोमोटर राइनाइटिस नाक गुहा के संकुचन के कारण नाक की श्वास का उल्लंघन है, जो सामान्य संवहनी स्वर और कोड वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस के उल्लंघन के कारण टर्बाइनेट्स के ऊतकों की सूजन के कारण होता है। -10। J00-J99 श्वसन प्रणाली के रोग। रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण। J30 वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस। नाम से कोड द्वारा। उपखंड:
J30 वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस। कोड। रोग का नाम। वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस (J30)
अस्थमा के साथ एलर्जिक राइनाइटिस (J45.0) राइनाइटिस NOS (J31.0) रूस में रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वां संशोधन (ICD-10) वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस (J30) शामिल:
स्पस्मोडिक कोराइजा
अस्थमा के साथ एलर्जिक राइनाइटिस (J45.0) राइनाइटिस NOS (J31.0) रूस में रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वां संशोधन (ICD-10) वासोमोटर राइनाइटिस अक्सर एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणों के समान होता है। लेकिन इन बीमारियों के मूल कारण और परिणाम बिल्कुल अलग होते हैं। इसलिए, निदान करते समय, परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करना आवश्यक है।

वासोमोटर राइनाइटिस - वयस्कों और एक बच्चे में लक्षण और उपचार; आईसीडी कोड 10

ICD कोड 10 J30.0 के साथ वासोमोटर राइनाइटिस नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की पुरानी सूजन की किस्मों में से एक है। यह अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र के काम में एलर्जी या विकारों के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो छोटी रक्त वाहिकाओं के स्वर के उल्लंघन से प्रकट होता है। रोग "क्लासिक" बहती नाक के लक्षणों की विशेषता है: म्यूकोसा की जलन और सूजन, छींकने के हमले, नाक से सांस लेने में कठिनाई और प्रचुर मात्रा में बलगम। इस प्रकार के राइनाइटिस के कई कारण हैं, और उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

वासोमोटर राइनाइटिस - यह क्या है?

बहती नाक या राइनाइटिस निचले नाक के शंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और सूजन है। सूजे हुए ऊतक तीव्र रूप से बलगम का उत्पादन करना शुरू कर देते हैं, जबकि सूजन और वायुमार्ग को अवरुद्ध कर देते हैं, साथ ही साथ नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है। अक्सर, राइनाइटिस रोगजनक बैक्टीरिया या वायरस के संक्रमण का परिणाम होता है, लेकिन यह एलर्जी और अन्य कारणों से भी विकसित हो सकता है।

वासोमोटर राइनाइटिस रक्त वाहिकाओं के स्वर के उल्लंघन का परिणाम है, जो स्वायत्त तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र के कार्यों में गड़बड़ी के कारण होता है। मांसपेशियों की संवहनी दीवार का आराम या तनाव तंत्रिका आवेगों द्वारा नियंत्रित होता है। साथ ही, आवेगों की प्रकृति और उनके आचरण की गति अंतःस्रावी तंत्र द्वारा उत्पादित विशेष पदार्थों (मध्यस्थों) और हार्मोन पर निर्भर करती है। इस प्रकार, इस प्रणाली में विफलताओं से रक्त वाहिकाओं का निरंतर विस्तार होता है और ऊतकों को प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति होती है। उत्तरार्द्ध, बदले में, बलगम का गहन उत्पादन शुरू करते हैं और धीरे-धीरे शोष करते हैं।

महामारी विज्ञान

तीव्र और जल्दी से पुरानी वासोमोटर राइनाइटिस में बदलना एक आम बीमारी है जो मुख्य रूप से 20 से 40 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करती है। आंकड़ों के अनुसार, दुनिया भर में कम से कम छह सौ मिलियन लोग राइनाइटिस के जीर्ण रूपों से पीड़ित हैं, अर्थात् वासोमोटर से - उनमें से 25%। इस विकृति के लिए मौसमी विशिष्ट नहीं है। बच्चों में वासोमोटर राइनाइटिस बहुत कम आम है।

रोग के कारण

आम तौर पर, नासिका मार्ग में स्थित वाहिकाएँ श्वसन पथ में प्रवेश करने वाली वायु में विस्तार या संकुचन द्वारा परिवर्तन का जवाब देती हैं। जब इन प्रक्रियाओं के नर्वस या ह्यूमरल नियमन में गड़बड़ी होती है, तो बहुत अधिक रक्त नाक के म्यूकोसा में प्रवेश कर जाता है। वासोमोटर राइनाइटिस के रोग या कारणों के तंत्र को ट्रिगर करने वाले मुख्य कारक:

साँस की हवा की गुणात्मक संरचना और तापमान संकेतक। बहुत ठंडी या गर्म हवा, साथ ही इसमें मौजूद अशुद्धियाँ (निकास और अन्य जहरीली गैसें, सिगरेट का धुआँ, धूल, तेज़ महक वाले पदार्थ) संवहनी स्वर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

शारीरिक या रोग संबंधी स्थितियों के कारण होने वाला हार्मोनल असंतुलन। पूर्व में गर्भावस्था, यौवन, मासिक धर्म, साथ ही मौखिक गर्भ निरोधकों की अवधि शामिल है। पैथोलॉजिकल कारक अंतःस्रावी तंत्र के रोग हैं।

विषाणु संक्रमण। नाक के म्यूकोसा में वायरस की शुरूआत सूजन के रूप में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनती है। भड़काऊ प्रक्रिया, बदले में, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के संबंधित रिसेप्टर्स और हार्मोन और मध्यस्थों के उत्पादन को उत्तेजित करती है। साथ ही, रोगज़नक़ शरीर छोड़ने के बाद भी संवहनी स्वर का उल्लंघन खुद को प्रकट करना जारी रखता है।

शारीरिक दोष, नाक का आघात और श्लैष्मिक अतिवृद्धि। वे दोनों हवा के मुक्त मार्ग को रोक सकते हैं और जहाजों को निचोड़ सकते हैं, रक्त प्रवाह को बाधित कर सकते हैं और सूजन में योगदान दे सकते हैं। बच्चों में वासोमोटर राइनाइटिस अक्सर एडेनोइड्स के कारण होता है।

नाक के स्प्रे और बूंदों का गलत उपयोग जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं। बहुत बार उपयोग या अनुशंसित खुराक से अधिक होने से टैचीफिलेक्सिस - लत लग जाती है। नतीजतन, दवा का व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, और जहाजों को लगातार फैलाया जाता है।

प्रणालीगत कार्रवाई की कुछ दवाएं। इनमें उच्च रक्तचाप और न्यूरोलेप्टिक्स के उपचार के लिए दवाएं शामिल हैं। एक सामान्य वैसोडिलेटिंग प्रभाव होने के कारण, वे नाक के म्यूकोसा में रक्त भरने में भी योगदान करते हैं।

विभिन्न अंगों और प्रणालियों के रोग। धमनी उच्च रक्तचाप, विक्षिप्त विकार, वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, एटोपिक जिल्द की सूजन संवहनी स्वर को प्रभावित करती है। तनावपूर्ण स्थितियां क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस को भी भड़का सकती हैं।

मादक पेय पदार्थों के उपयोग की प्रतिक्रिया के रूप में एक विशेष पलटा किस्म भी है (अक्सर 50 से अधिक पुरुषों में)। जब रोग के कारण की सटीक पहचान करना असंभव हो, तो इसे इडियोपैथिक कहा जाता है।

उपरोक्त कारकों में से एक (या कई) के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप, संवहनी स्वर का तंत्रिका या हार्मोनल विनियमन गड़बड़ा जाता है। रक्त से भरे बाहरी वातावरण में परिवर्तन के लिए केशिकाएं अब पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करती हैं। नाक म्यूकोसा घुसपैठ करता है और सूज जाता है, रोमक उपकला एट्रोफी (इसकी सिलिया अब अपने कार्य नहीं कर सकती है)। ग्रंथियों के ऊतक बड़ी मात्रा में बलगम पैदा करते हैं, नाक से सांस लेना मुश्किल होता है। इसके बाद, एक जीवाणु संक्रमण शामिल हो सकता है।

वासोमोटर राइनाइटिस का निदान

कारणों की पहचान करने और निदान करने के लिए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, सबसे पहले, एनामनेसिस एकत्र करता है। पहले से ही इस स्तर पर, बीमारी को भड़काने वाले कारकों को स्थापित करना संभव है: दवा, पुरानी विकृति, गर्भावस्था और अन्य की उपस्थिति। फिर नाक गुहा, स्वरयंत्र और ग्रसनी की जांच विशेष दर्पण (राइनो-, ग्रसनी- और लैरींगोस्कोपी, क्रमशः) की मदद से की जाती है। वासोमोटर राइनाइटिस के साथ, एडिमाटस म्यूकोसा, जो सियानोटिक स्पॉट से ढका होता है, में रक्तस्राव हो सकता है।

निदान की पुष्टि करने और अन्य संभावित बीमारियों को बाहर करने के लिए (उदाहरण के लिए, एलर्जी और वासोमोटर राइनाइटिस के लक्षण समान हैं), डॉक्टर अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन निर्धारित करता है। एक ही समय में एक्स-रे से मैक्सिलरी साइनस में एक छोटे से एडिमा और पॉलीप्स का पता चलता है। हार्डवेयर-वाद्य परीक्षा की विधि - नाक गुहा की एंडोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है। नैदानिक ​​रक्त परीक्षण और एलर्जी संबंधी परीक्षण - आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन के बिना। गर्भवती रोगियों में, हार्मोनल स्थिति की आवश्यक रूप से जांच की जाती है।

वासोमोटर राइनाइटिस - वयस्कों में लक्षण और उपचार

रोग की विशेषता पैरॉक्सिस्मल कोर्स है, और हमलों की आवृत्ति के अनुसार, दो किस्मों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। यदि हर दिन एक्ससेर्बेशन देखे जाते हैं, तो हम लगातार राइनाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं, और सप्ताह में 4 बार से अधिक दोहराव एक आंतरायिक रूप का संकेत देते हैं। लक्षण इस प्रकार हैं:

पैरॉक्सिस्मल छींक;

नाक से बलगम का विपुल निर्वहन;

नाक से सांस लेने में कठिनाई या अक्षमता।

एक हमले के बाद, आमतौर पर केवल भीड़ की भावना होती है। सूचीबद्ध संकेत राइनाइटिस के एक हल्के रूप की विशेषता हैं, और अधिक गंभीर लोगों के साथ, सिरदर्द, अनिद्रा और तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के अन्य लक्षण होते हैं। वयस्कों में वासोमोटर राइनाइटिस का उपचार हमेशा जटिल होता है, और यह उत्तेजक कारक की पहचान और उन्मूलन के साथ शुरू होता है। निर्धारित रूढ़िवादी दवा चिकित्सा, फिजियोथेरेपी के सत्र। कुछ मामलों में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

घर पर वासोमोटर राइनाइटिस का इलाज कैसे करें

एक आउट पेशेंट आधार पर ऊतकों और संवहनी स्वर के कार्यों को बहाल करने के लिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का उपयोग किया जाता है। इस मामले में किसी भी लोक उपचार और तरीकों का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि, एक नियम के रूप में, वे केवल रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ाते हैं और जटिलताओं को जन्म देते हैं। वासोमोटर राइनाइटिस के उपचार के लिए दवाओं की सूची में शामिल हैं:

बलगम को धोने और हटाने के लिए नमक और एंटीसेप्टिक्स के समाधान - एक्वामारिस, फुरसिलिन और अन्य। इनके प्रयोग से स्थानीय औषधियों का प्रभाव बढ़ जाता है।

मौखिक प्रशासन के लिए प्रणालीगत एंटीथिस्टेमाइंस (लोराटाडाइन, सेटिरिज़िन) और एंटीएलर्जिक कार्रवाई के साथ वासोमोटर राइनाइटिस से विभिन्न बूंदें और स्प्रे।

स्थानीय रूप से, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ विभिन्न खुराक रूपों का उपयोग सूजन को दूर करने के लिए किया जाता है - हार्मोनल स्प्रे, मलहम, बूँदें (Avamys, Nasonex, Mometasone और अन्य)।

चिकित्सा उपचार में अक्सर विशेष रासायनिक यौगिकों के साथ म्यूकोसा की जलन और नोवोकेन के साथ एंडोनासल अवरोध जैसे तरीके शामिल होते हैं। लेकिन ये प्रक्रियाएं एक चिकित्सा संस्थान में विशेषज्ञों द्वारा की जाती हैं।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग अक्सर विभिन्न रोगों के उपचार में किया जाता है, जिसमें न्यूरोवैगेटिव वासोमोटर राइनाइटिस का उपचार भी शामिल है। कैल्शियम क्लोराइड या थायमिन के साथ एक्यूपंक्चर और इंट्रानासल वैद्युतकणसंचलन (कमजोर स्पंदित विद्युत धाराओं के संपर्क में) एक अच्छा प्रभाव देते हैं।

फोनोफोरेसिस को हार्मोनल एजेंटों के संयोजन में भी दिखाया गया है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड का संवहनी दीवार पर मजबूत प्रभाव पड़ता है। वासोमोटर राइनाइटिस का फिजियोथेरेपी लेजर उपचार भी प्रभावी है। 10 या 12 लेजर थेरेपी प्रक्रियाओं का एक कोर्स सूजन को दूर करने और वैस्कुलर टोन को बहाल करने में मदद करता है।

सर्जिकल तरीके

आधुनिक चिकित्सा शल्य चिकित्सा उपचार के कई कम दर्दनाक तरीकों की पेशकश करती है। मूल रूप से, हस्तक्षेप स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और इसके लिए लंबी वसूली अवधि की आवश्यकता नहीं होती है। जब चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीके सकारात्मक परिणाम नहीं देते हैं, तो वासोमोटर राइनाइटिस के लिए निम्नलिखित ऑपरेशन निर्धारित हैं:

• सबम्यूकोसल वासोटॉमी - अत्यधिक रक्त भरने को रोकने के लिए अवर टरबाइन में रक्त वाहिकाओं का छांटना।
• रेडियो तरंगों या लेजर द्वारा शोफ और शोषित ऊतकों का विनाश।
• लेजर माइक्रोवेव और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके वृद्धि का विघटन।
• पटिका और नाक की अन्य आंतरिक संरचनाओं की प्लास्टिक सर्जरी।

हालांकि, इस तरह के सर्जिकल उपचार से अक्सर रिलैप्स होते हैं और तदनुसार, बार-बार ऑपरेशन होते हैं। इस मामले में, अवर टर्बाइनेट्स के ऊतकों और हड्डी संरचनाओं का एक कट्टरपंथी हटाने का संकेत दिया गया है - शंखनाद। इस प्रकार का हस्तक्षेप संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

बच्चों में वासोमोटर राइनाइटिस के लक्षण और उपचार

रोग व्यावहारिक रूप से 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नहीं होता है, क्योंकि नाक की शारीरिक संरचना गठन के स्तर पर होती है। छह साल की उम्र तक, पहले से ही वासोमोटर राइनाइटिस विकसित होने की संभावना होती है, जिसके लक्षण वयस्कों में दिखाई देने वाले लक्षणों के समान होते हैं।

ड्रग थेरेपी बच्चों की खुराक में समान दवाओं के साथ की जाती है, उम्र से संबंधित मतभेदों को ध्यान में रखते हुए। उदाहरण के लिए, वासोमोटर राइनाइटिस के लिए हार्मोनल ड्रॉप्स और स्प्रे को 2 (नैसोनेक्स के लिए) या 6 (एवामिस के लिए) वर्षों से उपयोग करने की अनुमति है। दो साल की उम्र तक पहुंचने पर, एंटीथिस्टेमाइंस का भी उपयोग किया जा सकता है, साथ ही होम्योपैथिक तैयारी जैसे फ्लेमिंग के मलहम को पौधे के आधार पर भी इस्तेमाल किया जा सकता है। असुविधा और सूजन को दूर करते हुए बाद वाले के दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।

बच्चों के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं में, नेबुलाइज़र के साथ इनहेलेशन को वासोमोटर राइनाइटिस के लिए पसंद किया जाता है। यह दवाओं के उपयोग से अधिकतम प्रभाव प्राप्त करता है, जबकि विधि दर्द रहित होती है। एक ऑपरेटिव उपचार के रूप में, एडेनोइड्स को हटाने का सबसे अधिक बार प्रदर्शन किया जाता है, क्योंकि यह वृद्धि है जो आमतौर पर बच्चों में बीमारी का कारण बनती है।

गर्भावस्था के दौरान वासोमोटर राइनाइटिस

गर्भवती महिलाओं में नाक बहना काफी सामान्य घटना है, क्योंकि महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संवहनी स्वर भी बदलता है। इस मामले में उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक है, क्योंकि गर्भधारण की अवधि के दौरान, कई दवाएं contraindicated हैं, और राइनाइटिस का कारण शारीरिक है। श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइज करने के लिए धुलाई, समुद्री नमक के साथ स्प्रे आमतौर पर निर्धारित किया जाता है, गंभीर सूजन के साथ - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ मलहम (सावधानी के साथ)।

निवारण

एक बच्चे और एक वयस्क में वासोमोटर राइनाइटिस को रोकने के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली (सख्त, चलना, अच्छा पोषण) को मजबूत करने के उपायों के साथ-साथ बहिष्करण, जहां तक ​​​​संभव हो, उत्तेजक कारकों में मदद मिलेगी। श्वसन संक्रमण और पुरानी बीमारियों का समय पर इलाज करना आवश्यक है, निर्देशों के अनुसार कड़ाई से नाक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं का उपयोग करें, और नाक के शारीरिक दोषों को खत्म करने और एडेनोइड्स को हटाने के लिए ऑपरेशन भी करें।

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neurovegetative rhinitis एमसीबी 10

सामान्य रोगियों के लिए, इस प्रणाली के कोडिंग कोई उपयोगी जानकारी प्रदान नहीं करते हैं, और बहुतों ने इसके बारे में सुना भी नहीं है। निदान रोग के लक्षणों, इतिहास और प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर स्थापित किया गया है। एक विशिष्ट विशेषता नाक के श्लेष्म की एक विकासशील भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति है।

हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस mkb वासोमोटर राइनाइटिस दो प्रकार से हो सकता है: रोगी कानों में जमाव के स्पष्ट संकेत देखता है। बैक्टीरिया स्टैफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, कोरीनेबैक्टीरिया, इन्फ्लूएंजा वायरस, पैराइन्फ्लुएंजा, खसरा, एडेनोवायरस। इसलिए, तीव्र रूप को स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक माना जाता है। प्रत्येक प्रकार लक्षणों की गंभीरता, रोगियों की अलग-अलग स्थिति में भिन्न होता है।

इसी तरह के राइनाइटिस के साथ एक विश्लेषण में, बाकपोसेव के फेनिस्टिल इमल्शन प्राइस एनालॉग्स का बोझ हो सकता है।

इस बीमारी को ऑन्कोलॉजी द्वारा एक न्यूरोवैगेटिव पैथोलॉजी के रूप में माना जाता है, इसलिए, ICD 10 में, कार्डियोजेनिक राइनाइटिस का अपना कोड होता है, उनमें से कई अपनी उम्र से इडियोसिंक्रैसी में बदतर होते हैं। आप बस इस पानी के साथ छाल से भाप को सूंघकर अपनी कार्रवाई को आसान बना सकते हैं, और यदि आप इसे आवश्यक तेलों की कुछ बूंदों को देखते हैं, तो राइनाइटिस में जादू अधिक प्रभावी हो जाएगा। पूर्वज तब होते हैं जब एक एलर्जेन एक अड़चन के संपर्क में आता है, जो अक्सर पौधों का कारण होता है। चूंकि लघु नासिकाशोथ ही केवल एक रोना है। अंतिम बिंदु एक अनिर्दिष्ट एलर्जी प्रतिक्रिया है, जो एक सटीक रूप से लागू एलर्जेन की अनुपस्थिति है, जे पर निर्भर करता है।

JJ99 में ICD कोड में श्वसन प्रणाली के रोग शामिल हैं, और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमणों द्वारा उपखंडों का प्रतिनिधित्व किया जाता है। यह विभिन्न बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में विकसित होता है। यह उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में वर्ष के किसी भी समय हो सकता है।

एलर्जिक राइनाइटिस एमबीसी 10 क्या है

मौसमी राइनाइटिस से साल भर चलने वाली एलर्जिक राइनाइटिस की मुख्य विशिष्ट विशेषता एक्ससेर्बेशन की अवधि का अभाव है। हर कोई नहीं जानता कि मानव शरीर उम्र के साथ इतना बदलता है कि पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति को एलर्जी हो सकती है। यह रोग नाक के म्यूकोसा में सूजन के गठन की विशेषता है। क्रोनिक राइनाइटिस में नाक मार्ग में गरारे करने और टपकाने के लिए क्लोरोफिलिप्ट अच्छी तरह से मदद करेगा।

और यद्यपि एक वयस्क में एक बहती हुई नाक दो सप्ताह से अधिक समय तक तीव्र रूप में रहती है, और यह एक गंभीर समस्या नहीं लगती है, उपचार की कमी से गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

• कोड J30 वासोमोटर, एलर्जी और स्पस्मोडिक राइनाइटिस को सौंपा गया है, लेकिन यह अस्थमा जे के साथ एलर्जिक राइनाइटिस पर लागू नहीं होता है।
• तीव्र कटारल राइनाइटिस के एटियलजि में, मुख्य महत्व जीव के स्थानीय और सामान्य प्रतिरोध में कमी और नाक गुहा में माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता है।

अंतिम दो प्रजातियां वायु एक्जिमा से जुड़ी हैं, जो राइनाइटिस की प्रगति के स्थल पर व्यक्त की जाती हैं। लेकिन ऐसा पदार्थ स्थानीय मौसमी पैकेज की तुलना में जर्मन साल भर की संवेदनशीलता की अधिक विशेषता है। बैक्टीरियल राइनाइटिस के साथ ग्रसनीशोथ में, जीवाणु संस्कृति से एलर्जी हो सकती है। लगातार फ्राइज़ के पहले दिनों में बनने वाली बेल्ट हमेशा रूसी के लिए संदिग्ध होती है।

निदान के प्रोस्थेटिक्स के लिए, त्वचा की घबराहट, आधुनिक एंटीडिपेंटेंट्स के पानी के साथ एक संपर्क अध्ययन किया जाता है। एक अलग प्रतिश्यायी rhinitis के दस्त में, त्वरित सांत्वना जीव के स्थानीय और माइक्रोबियल प्रतिरोध की खुराक और मौखिक गुहा में चिकित्सा के आहार से पता चलता है।

रोग, माइक्रोबियल और न्यूरोवैगेटिव राइनाइटिस के परिणामों के आधार पर आहार विशेषज्ञ की स्थापना की जाती है। यहां किसी भी मख़मली को ऐसा कोड नहीं दिया गया है जो आटे और कुत्तों को मारता है।

एलर्जिक राइनाइटिस एमसीबी 10

दवा-प्रेरित राइनाइटिस के साथ, श्लेष्म परत में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं, हाइपरप्लासिया, ग्रंथियों के आकार में वृद्धि, स्राव उत्पादन में वृद्धि और संवहनी पारगम्यता में वृद्धि, जिससे म्यूकोसल एडिमा होती है। आमतौर पर एक एलर्जी व्यक्ति अच्छी तरह जानता है कि वास्तव में उसकी बीमारी क्या है। व्यावसायिक एलर्जिक राइनाइटिस के सबसे आम लक्षण हैं:

कोड J30 को सर्वसम्मत, mcb और सामान्य वायु विनिमय के लिए काम किया जाता है, लेकिन यह एक एलर्जिक राइनाइटिस को बाधित नहीं करता है, संत J से पीड़ित गोजातीय और मानव का प्रतिनिधित्व करता है।

नमक की तस्वीर निम्नलिखित तैयारियों की विशेषता है: राइनाइटिस के रूप में, आप नेब्युलाइज़र का उपयोग कर सकते हैं। किसी भी एस्पिरिन परामर्श सत्र में अत्यधिक क्षारीय जिनसेंग प्रकट होता है। टीकाकरण से पहले 7-10 टीवी न्यूरोवैगेटिव टेस्ट, एंटीथिस्टेमाइंस लगाना चाहिए।

जीर्ण rhinitis, nasopharyngitis और ग्रसनीशोथ (J31)

साथ में, ये सभी विचलन तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकारों को बढ़ाते हैं। अन्य एलर्जिक राइनाइटिस में सूजन शामिल है जो मौसम से बंधी नहीं है।

यह आमतौर पर सामान्य या स्थानीय हाइपोथर्मिया के साथ होता है, जो सुरक्षात्मक न्यूरो-रिफ्लेक्स तंत्र का उल्लंघन करता है।

रोग प्रोटीन, एनामनेसिस और फैटी परीक्षणों के शरीर पर पलक पर और आंखों के नीचे त्वचा रोग का निदान। राइनाइटिस एल्वोलिटिस, एक फंगल संक्रमण, थर्मोफिलिक एक्टिनोमाइसेट्स और अन्य सूक्ष्मजीवों से भरा हुआ है जो मिश्रण [कॉन्डी-माइक्रोबियल डर्मेटोसिस] में वेंटिलेशन का कारण बनता है। एलर्जिक राइनाइटिस को सोसाइटी जे द्वारा रखा जाता है। एक आउट पेशेंट आधार पर फंगल राइनाइटिस की दवा को क्वार्टजाइजेशन कॉम्प्लेक्स में पराबैंगनी विकिरण के साथ पूरक किया जाता है।

PACT की शुरूआत से पहले Mkb एंटीहिस्टामाइन हर्बलिस्ट आवश्यक नहीं है 4. यह चुकंदर के रस और राइनाइटिस की नाक में एक प्रतिध्वनि हो सकती है। निजी अच्छा राइनाइटिस हजारों चरणों में होता है:। बाई एक पोती को उत्तेजित कर सकती है, और neurovegetative neurovegetative rhinitis की वसूली - छींक बहुत मूल्यवान और समय लेने वाली है।

ICD 10 के अनुसार एलर्जिक राइनाइटिस

मरीजों को सूखापन, तनाव, जलन, खरोंच, नाक में गुदगुदी, अक्सर ग्रसनी और स्वरयंत्र में, छींकने की भावना परेशान करती है।

तीव्र रूप में एलर्जिक राइनाइटिस सक्रिय रूप से, आक्रामक रूप से, कभी-कभी लंबे समय तक आगे बढ़ता है। यह कुछ भी नहीं है कि ICD एलर्जिक राइनाइटिस को एक अलग बीमारी के रूप में अलग करता है।

यदि वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स को इस तरह की योजना के स्थान पर माना जाता है, तो प्रस्तुति ठंडी राइनाइटिस में बदल सकती है, जब चिकनी सतह में माइक्रोबियल बैक्टीरिया एक अपरिवर्तनीय चरित्र को परिमार्जन करना शुरू कर देते हैं। बारीकी से हरे तंत्रिका वनस्पति मल, पेशाब की मदद का पालन करें। सेराटिया मार्सेसेंस के कारण जीवन।

वासोमोटर राइनाइटिस, जिसे "झूठी राइनाइटिस" भी कहा जाता है, को आमतौर पर नाक मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को अस्तर करने वाले जहाजों की गतिविधि का उल्लंघन कहा जाता है। रोग को बहती नाक के रूप में दर्शाया जा सकता है जो बिना भड़काऊ संकेतों के होता है। इसलिए रोग का दूसरा नाम।

वासोमोटर राइनाइटिस के विशिष्ट लक्षणों में से एक नाक की भीड़ है, और यह वैकल्पिक है - पहले एक नथुने को अवरुद्ध किया जाता है, फिर दूसरे को। हालांकि, कभी-कभी रोगी पूर्ण नाक की भीड़ की शिकायत करते हैं।

वासोमोटर राइनाइटिस - माइक्रोबियल कोड 10 j30.0 - अक्सर वयस्कों और बच्चों की विशेषता है जो 6-7 साल और उससे अधिक उम्र तक पहुंच चुके हैं, और ज्यादातर मामलों में महिलाओं को प्रभावित करते हैं। रोग का कोर्स आमतौर पर लंबा होता है, और बार-बार रिलेप्स के साथ, श्लेष्म झिल्ली अपनी संरचना को बदल देती है, मोटी हो जाती है, और रोग जीर्ण अवस्था में चला जाता है।

रोग के मुख्य लक्षण आमतौर पर हैं:

• नाक की भीड़ - पूर्ण, शायद ही कभी परिवर्तनशील;
• बार-बार छींक आना;
• गंध की कमी हुई भावना;
• सिर दर्द;
• तेजी से थकावट;
• नींद संबंधी विकार;
• भूख में कमी;
• सामान्य कमज़ोरी;
• स्मृति हानि;
• नाक से स्पष्ट निर्वहन - मोटी या, इसके विपरीत, पानीदार;
• अनुनासिकता;
• स्वरयंत्र की पिछली दीवार के साथ श्लेष्मा स्राव का अपवाह, आदि।

वासोमोटर राइनाइटिस के लक्षण और उपचार दो कारक हैं जो सीधे एक दूसरे पर निर्भर हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर, कुछ निश्चित दवाएं निर्धारित की जाती हैं, रोग के प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए खुराक को समायोजित किया जाता है।


गर्भवती महिलाएं और वासोमोटर राइनाइटिस का उपचार

बहुत बार इस बीमारी से पीड़ित गर्भवती महिलाएं डॉक्टर के पास जाती हैं। गर्भवती माताओं के लिए कौन सा उपचार चुनना है, ताकि यह एक ही समय में शिशु के स्वास्थ्य के लिए प्रभावी और हानिरहित दोनों हो?

गर्भावस्था के दौरान वासोमोटर राइनाइटिस का उपचार आमतौर पर तीसरी तिमाही में होता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान यह बीमारी उन महिलाओं को प्रभावित करती है जो बच्चे की उम्मीद कर रही हैं। कई डॉक्टर कोई कट्टरपंथी चिकित्सीय उपाय नहीं करने की सलाह देते हैं, लेकिन स्थिति को कम करने के लिए केवल लक्षणों को खत्म करने के लिए खुद को सीमित करते हैं और केवल दर्दनाक अवधि की प्रतीक्षा करते हैं।
वैसोमोटर राइनाइटिस के लक्षणों से राहत पाने के लिए डॉक्टर प्राकृतिक उपचार का उपयोग करने की सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए, किसी फार्मेसी में खरीदी गई बूंदें नहीं, बल्कि चुकंदर, सेब या गाजर का रस नाक में डाला जा सकता है।

वासोमोटर राइनाइटिस और इसके उपचार के तरीके

वासोमोटर राइनाइटिस के उपचार के लिए, दवाओं, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं, सर्जरी, एक्यूपंक्चर, सख्त कार्यक्रमों और नाक की रुकावटों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

ड्रग थेरेपी में इसका उपयोग शामिल है:

• एंटीएलर्जिक नाक बूँदें;
• विशेष नाक स्प्रे जो डिस्चार्ज की मात्रा को कम करते हैं;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स जो रोग के अप्रिय लक्षणों का प्रभावी ढंग से मुकाबला करते हैं;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के साथ नाक स्प्रे;
• साइनस को खारा घोल आदि से धोना।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के रूप में अल्ट्रासाउंड, मैग्नेटोथेरेपी, वैद्युतकणसंचलन आदि का उपयोग किया जाता है। इस घटना में कि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी या पूरी तरह से अप्रभावी है, वे सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से वासोमोटर राइनाइटिस के उपचार का सहारा लेते हैं। हस्तक्षेप नाक मार्ग के संवहनी नेटवर्क पर न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन हैं।

वासोमोटर राइनाइटिस के साथ नाक में बूँदें, केवल निर्धारित अवधि के लिए उपयोग करना महत्वपूर्ण है उपस्थित चिकित्सक। ऐसी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग शरीर के लिए लत पैदा कर सकता है, साथ ही दवा-प्रेरित राइनाइटिस की उपस्थिति को भड़का सकता है, बीमारी का एक गंभीर रूप जिसका इलाज करना बहुत मुश्किल है।

वासोमोटर राइनाइटिस के लिए सख्त कार्यक्रम बहुत सहायक होते हैं। वे ठंडे पानी में डूबे हुए पैर या हाथ स्नान करने में शामिल होते हैं। धीरे-धीरे, पानी के तापमान को ठंडा करने के लिए कम किया जाना चाहिए।

विभिन्न स्टेरॉयड हार्मोन (उदाहरण के लिए, हाइड्रोकार्टिसोन) के साथ नाक की रुकावट टर्बाइनेट्स के ऊतकों में दवाओं की शुरूआत है, जो सूजन को कम करती है, सूजन से राहत देती है और रोगी को अधिक स्वतंत्र रूप से सांस लेने की अनुमति देती है। इस तथ्य के बावजूद कि इस पद्धति का एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव है, इसका उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए ताकि मानव स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान न पहुंचे।

क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस का उपचार

क्रोनिक राइनाइटिस के कारणों में से एक परानासल साइनस में सूजन का कोर्स है। इस मामले में, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा युक्त स्राव नाक गुहा में बह जाता है, इसके श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है और रोग को लम्बा खींचता है।

क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस का इलाज कैसे करें? इस मामले में कौन से साधन प्रभावी हैं? एक नियम के रूप में, चिकित्सा उन कारणों के उन्मूलन के साथ शुरू होती है जो रोग की शुरुआत को भड़का सकते हैं। डॉक्टर अपार्टमेंट में धूल के स्रोतों से छुटकारा पाने की सलाह देते हैं, कमरे को नियमित रूप से नम और हवादार करते हैं, आहार को विटामिन और पोषक तत्वों (फल, सब्जियां, मछली, जड़ी-बूटियां, आदि) से भरपूर भोजन से समृद्ध करते हैं।

दवाएँ लेने के लिए, डॉक्टर अक्सर नाक की बूंदों को लिखते हैं, उदाहरण के लिए, प्रोटारगोल का 5% समाधान। प्रत्येक नथुने में दवा की 5 बूंदों को दिन में तीन बार टपकाना आवश्यक है। यूएचएफ और माइक्रोवेव काफी असरदार माने जाते हैं। डॉक्टर मरीजों को विटामिन कॉम्प्लेक्स, इनहेलेशन, नेजल लैवेज आदि लेने की भी सलाह देते हैं।