Bir pratisyen hekimin (aile hekimi) hemşiresinin iş tanımı. Tez: Pratisyen Hekim Hemşirenin İlkesi Üzerine Temel Sağlık Hizmetlerinin Geliştirilmesi Pratisyen Hemşirenin Fonksiyonel Sorumlulukları
İş tanımı pratisyen hemşire [kuruluşun, kurumun adı]
Bu iş tanımı, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 23 Temmuz 2010 N 541n "Yönetici, uzman ve pozisyonları için Birleşik Yeterlilik El Kitabının onaylanması üzerine" emri hükümlerine uygun olarak geliştirilmiş ve onaylanmıştır. çalışanlar, "Sağlık alanındaki işçilerin pozisyonlarının nitelik özellikleri" bölümü ve çalışma ilişkilerini düzenleyen diğer yasal düzenlemeler.
1. Genel Hükümler
1.1. pratisyen hemşire ( aile doktoru) profesyoneller kategorisine aittir ve doğrudan [başkanlık pozisyonunun başlığına] rapor verir.
1.2. Bir pratisyen hekimin (aile hekimi) hemşiresi pozisyona atanır ve [pozisyon unvanı] sırasına göre görevden alınır.
1.3. "Genel Tıp", "Kadın Hastalıkları", "Hemşirelik" uzmanlık alanında orta dereceli mesleki eğitim almış ve iş deneyimi için gerekli şartları sunmadan "Genel Pratisyenlik" uzmanlık alanında uzman sertifikasına sahip bir kişi hemşire pozisyonuna kabul edilir. pratisyen hekim (aile doktoru).
1.4. Bir pratisyen hekim (aile doktoru) hemşiresi şunları bilmelidir:
Rusya Federasyonu'nun sağlık alanındaki yasaları ve diğer düzenleyici yasal düzenlemeleri;
Hemşireliğin teorik temelleri;
Tedavi ve teşhis sürecinin temelleri, hastalıkların önlenmesi, sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesi ve aile hekimliği;
Tıbbi alet ve ekipmanların çalıştırılmasına ilişkin kurallar;
Nüfusun sağlık durumunu ve tıbbi kuruluşların faaliyetlerini karakterize eden istatistiksel göstergeler;
Tıbbi kurumlardan atıkların toplanması, depolanması ve bertarafı için kurallar;
Bütçe-sigorta tıbbının işleyişinin temelleri ve gönüllü sağlık Sigortası;
Klinik muayenenin temelleri;
Hastalıkların toplumsal önemi;
Yapısal bir birimin muhasebe ve raporlama belgelerinin korunmasına ilişkin kurallar;
Başlıca tıbbi dokümantasyon türleri;
tıp etiği;
Profesyonel iletişim psikolojisi;
İş mevzuatının temelleri;
Dahili işgücü düzenlemeleri;
Sıhhi, kişisel hijyen kuralları;
İş güvenliği, güvenlik ve yangından korunma kuralları ve normları.
2. İş sorumlulukları
Bir pratisyen hekimin (aile hekimi) hemşiresine aşağıdaki görevler verilir:
2.1. Bir pratisyen hekim (aile doktoru) ile ayakta tedavi randevusu organizasyonu, kendisine bireysel ayaktan hasta kartları, reçete formları, sevkler, cihazların çalıştırılması için hazırlık, araçlar.
2.2. Kişisel kayıtların tutulması, hizmet verilen nüfusun sağlık durumuna ilişkin bilgi (bilgisayar) veri tabanı, dispanser hasta gruplarının oluşumuna katılım.
2.3. Bir pratisyen hekim (aile hekimi) tarafından poliklinikte ve evde öngörülen önleyici, tedavi edici, teşhis, rehabilitasyon önlemlerinin uygulanması, ayakta tedavi operasyonlarına katılım.
2.4. Bir pratisyen hekime (aile hekimi) gerekli ilaçları, steril aletleri temin etmek, pansumanlar, tulum.
2.5. İlaçların, pansumanların, aletlerin, özel muhasebe formlarının tüketiminin muhasebeleştirilmesi.
2.6. Tıbbi ekipman ve ekipmanın güvenliğini ve servis verilebilirliğini, onarımlarının ve iptallerinin zamanını izlemek.
2.7. Önleyici muayeneler de dahil olmak üzere ön tıbbi muayenelerin yapılması, sonuçların ayaktan hastanın bireysel kartına kaydedilmesi.
2.8. Hastanın tıbbi, psikolojik sorunlarının yetkinliği dahilinde tespiti ve çözümü. Teşhis önlemleri ve manipülasyonlar dahil (bağımsız olarak ve bir doktorla işbirliği içinde) en yaygın hastalıkları olan hastalara hemşirelik hizmetleri sağlamak ve sağlamak.
2.9. Sınıflar (özel olarak geliştirilmiş yöntemlere veya doktorla birlikte hazırlanan ve kararlaştırılan bir plana göre) yürütmek çeşitli gruplar hastalar.
2.10. Yetkileri dahilinde hasta kabulü.
2.11. Tutma önleyici tedbirler: aşı takvimine göre bağlı nüfus için koruyucu aşıların uygulanması; tüberkülozun erken saptanması amacıyla muayene edilecek durumların önleyici muayenelerinin planlanması, organizasyonu, kontrolü; önleyici tedbirlerin uygulanması bulaşıcı hastalıklar.
2.12. Hijyenik eğitimin organizasyonu ve yürütülmesi ve nüfusun yetiştirilmesi.
2.13. oluşturma ilk yardım acil durumlarda ve kazalarda hasta ve yaralılara.
2.14. Tıbbi kayıtların zamanında ve yüksek kalitede bakımı.
2.15. Fonksiyonel görevlerin niteliksel olarak yerine getirilmesi için gerekli bilgilerin elde edilmesi.
2.16. Genç sağlık personelinin çalışmalarını yönetmek, çalışmalarının hacmini ve kalitesini izlemek.
2.17. Tıbbi atıkların toplanması ve bertarafı.
2.18. Odadaki sıhhi ve hijyenik rejime, asepsi ve antisepsi kurallarına, alet ve malzemeleri sterilize etme koşullarına, enjeksiyon sonrası komplikasyonların önlenmesine, hepatit, HIV enfeksiyonuna uyma önlemlerinin uygulanması.
2.19. [Diğer İş Sorumlulukları].
3. Haklar
Bir pratisyen hekimin (aile hekimi) hemşiresi aşağıdaki haklara sahiptir:
3.1. Rusya Federasyonu mevzuatı tarafından sağlanan tüm sosyal garantiler için.
3.2. Özel giysi, özel ayakkabı ve diğer kişisel koruyucu ekipmanların ücretsiz dağıtımı için.
3.3. Fonksiyonel görevlerin yerine getirilmesi için gerekli organizasyonun faaliyetleri hakkında tüm departmanlardan doğrudan veya bir amir aracılığıyla bilgi alın.
3.4. Kuruluş yönetiminin mesleki görevlerinin yerine getirilmesine ve hakların kullanılmasına yardımcı olmasını istemek.
3.5. Faaliyetleri ile ilgili yönetimin taslak emirleri hakkında bilgi edinin.
3.6. İşiyle ilgili konuları tartışan toplantılara katılın.
3.7. sağlanması da dahil olmak üzere mesleki görevlerin yerine getirilmesi için koşulların oluşturulmasını gerektirir. gerekli ekipman, envanter, sıhhi ve hijyenik kural ve yönetmeliklere uygun işyeri vb.
3.8. Mesleki niteliklerinizi geliştirin.
3.9. [Aşağıdaki diğer haklar İş hukuku Rusya Federasyonu].
4. Sorumluluk
Bir pratisyen hekimin (aile hekimi) hemşiresi şunlardan sorumludur:
4.1. Bu talimatta belirtilen görevlerin yerine getirilmemesi, uygunsuz bir şekilde yerine getirilmesi - tarafından belirlenen sınırlar dahilinde İş hukuku Rusya Federasyonu.
4.2. Faaliyetleri sırasında işlenen suçlar için - Rusya Federasyonu'nun mevcut idari, cezai ve medeni mevzuatı ile belirlenen sınırlar içinde.
4.3. İşverene maddi zarar vermek için - Rusya Federasyonu'nun mevcut çalışma ve medeni mevzuatı tarafından belirlenen sınırlar dahilinde.
İş tanımı [belgenin adı, numarası ve tarihi] uyarınca geliştirilmiştir.
İnsan Kaynakları Başkanı
[baş harfleri, soyadı]
[imza]
[gün ay yıl]
Kabul:
[baş harfleri, soyadı]
[imza]
[gün ay yıl]
Talimatlara aşina:
[baş harfleri, soyadı]
[imza]
[gün ay yıl]
Yakın zamana kadar, hemşirenin faaliyet ilkesi, hastanın herhangi bir zihinsel deneyimiyle ilgili sorunları dikkate almadan, doktor reçetelerinin açık ve "otomatik" olarak yerine getirilmesine dayanıyordu. Bunun için hemşirenin sadece hasta bakımı konusunda bilgi sahibi olması değil, felsefe ve psikolojinin temel konuları hakkında da farkındalığa sahip olması gerekir. Hemşire işinin önemli bir bölümünü hastalara bir şeyler öğretmeye adadığından, pedagoji alanında yetkinliğe ihtiyacı vardır. Şu anda, organizasyonda önemli eksiklikler var hemşirelik süreci birçok tanımda öncelikle yanlış anlama ve belirsizlikle ilişkilendirilir. Ortak tanımları olan doktorların aksine hemşireler bazen birbirleriyle “farklı diller” konuşurlar. Hemşirelik sürecinin organizasyonu W. Henderson'ın modeline dayanmaktadır. Hemşirelik sürecinin yapısı, hemşirenin hasta bakımını organize etmek ve uygulamak için kullandığı bilimsel bilgi unsurlarıdır. Belli aşamaları olan sürekli, sürekli gelişen bir sistemdir. Hemşirelik süreci, ihtiyaçların ihlalinden sonra hastanın sağlığını korumayı ve başarılı bir şekilde iyileştirmeyi amaçlar. Bunu yapmak için, hemşire birkaç sorunu çözmelidir.
İlk konu, hasta hakkında tam bilgi içeren belirli bir çerçeve düzenlemektir. Hemşirenin ikinci görevi, hastanın ihlal edilen ihtiyaçlarını belirlemektir. Daha sonra hasta ile ilgili yapılması gereken öncelikli aksiyonların belirlenmesi gerekmektedir. Aşağıdaki noktalar, planlanan faaliyetlerin uygulanması ve hemşire tarafından yapılan işin analizidir. Yukarıdaki sorular hemşirelik sürecinin ana aşamalarını oluşturmaktadır. Genel pratisyen hemşirenin provizyon yapısındaki faaliyetleri Birincil bakımülkemiz vatandaşları, kendine has özellikleri olmasına rağmen, hemşirelik süreç sisteminin standartları üzerine inşa edilmiştir.
Hemşirelik sürecinin ilk aşaması, hastalığın belirli bir düzensiz ihtiyacı için tanı önlemlerini içerir. İkinci unsur önceliklendirmedir. Bu durumda aile hemşiresi, hasta veya yakınları ile görüşme yoluyla aldığı bilgilerin bir listesini sorgulama yöntemiyle derler ve ayrıca sağlık personelinden ve beraberindeki belgelerden aldığı verileri kullanır. Hemşirelik sürecinin ilk aşaması, hasta hakkında belirli bilgi toplama yöntemlerinin kullanılmasını içerir. Ana olan, hastanın şikayetlerini (ana ve ikincil) içeren bir öznel bilgi listesinin derlenmesidir. Daha sonra hemşire, hastanın antropometrik verilerini, zihinsel durumunu ve cildini içeren nesnel bilgileri toplar. Burada kardiyovasküler araştırma yapıyor ve solunum sistemi ana parametrelere göre - nabız, arter basıncı, spirometri vb. Bir aile hemşiresinin faaliyetinde önemli bir unsur, hastanın zihinsel durumunun, etnik özelliklerinin analizidir. Evin yakınında bulunan sanayi tesislerine, her aile üyesinin çalışma ve eğitim koşullarına da dikkat etmek gerekir. Görüşülen danışanların davranışsal tepkilerini ve aynı zamanda duygularını dikkatle izlemek de önemlidir. Hasta verilerinin bir listesinin derlenmesi, bu aile ile yaptığı çalışmalarda bir pratisyen hemşire tarafından sürekli ve sürekli olarak gerçekleştirilir.
Hastanın hemşirelik sürecindeki ikinci adım, temel rahatsız edici ihtiyaçları belirlemeyi amaçlayan toplanan bilgilerin değerlendirilmesidir. Bir aile hemşiresinin bu aşamadaki çalışmasının başarısı, hasta ile profesyonel iletişiminin bilgi ve deneyimine ve ayrıca tıbbi deontoloji ve etik ana pozisyonlarının uygulanmasına bağlıdır. Faaliyetinin ikinci aşamasına - hemşirelik teşhisinin formülasyonuna - geçmek için hastanın durumunu derhal ve yetkin bir şekilde analiz etmelidir. Bu aşamada birinci basamak hizmetinde çalışan pratisyen hekim, bu bölge sakinlerinin memnuniyetini bir nedenden dolayı ihlal ettiği ihtiyaçlara göre nüfusun teşhisini doğru ve yetkin bir şekilde belirlemelidir. Daha sonra nüfusun öncelikli sorununu (hastalığı) belirler ve çözümünün unsurlarını dikkatlice analiz eder. Bunu yapmak için, hemşire genellikle nüfusun sağlığının ana göstergelerini kullanır. Bunlar arasında toplam hastalık sayısı, ölümler, tedavi kalitesi ve önleyici tedbirler yer almakta olup, maddi desteğin kaynağı da önemlidir.
İlgili göstergeyi ayrı ayrı analiz etmek için beş puanlık bir ölçek kullanılır. Belirli bir bölgenin vatandaşları arasında öncelikli bir sorun oluşturulduktan sonra, hemşire cinsiyete, yaşa ve artan tehlike unsurlarının varlığına bağlı olarak gruplar oluşturur. Bir hemşirenin belirli bir aile ile ilgili faaliyetleri benzerdir ve iki gruba ayrılan danışanların sorunlarını tanımlamayı içerir. İlk grup, şimdiki, ikincisi - hastanın gelecekteki problemlerinden oluşur. Ana sorunları belirleyen aile hemşiresi, doktorun teşhis kararına uymalı, hastanın yaşamının özellikleri, sağlığına yönelik artan tehlike unsurları ve kişisel özellikleri hakkında belirli bilgilere sahip olmalıdır. Bu aşamada bir hemşirenin görevi büyük bir sorumluluktur, çünkü hastalığının olumlu sonucu hastanın durumuyla ilgili yaptığı sonuçlara bağlıdır. Hemşirenin koyduğu tanı, hastanın rahatsız edici ihtiyacını ve buna neden olan nedeni yansıtmalıdır. Hemşirelik tanılarına örnekler: inflamatuar böbrek hasarına bağlı idrara çıkma bozukluğu ve yaklaşan ameliyattan kaynaklanan korku. Bir aile hemşiresinin teşhis kararları, hastanın yaşamının çeşitli alanlarındaki sorunları karakterize eder - rahatsız edici bir beslenme ihtiyacından toplumda kendini gerçekleştirme ihtiyacına kadar. Ne yazık ki, hemşirelik sürecine dahil olan ilgili kuruluşlar, genel kabul görmüş bir hemşirelik tanıları listesi oluşturmamıştır ve bunların yalnızca yaklaşık bir listesi bulunmaktadır.
Hemşirelik sürecinin üçüncü aşaması, aile hemşiresinin faaliyetleri için hedeflerin oluşturulmasını içerir. Bu çalışma sırayla yapılmalıdır, yani. hastanın temel sorununun çözümü ile başlamalıdır. Hemşirelik faaliyetinin amaçlarını belirleme ihtiyacı, bireysel kişisel ve fizyolojik özellikler hastaların yanı sıra yapılan işin kalite düzeyini de belirlemektedir. Aile hemşiresi, hastayı hastalığın olumlu bir sonucu için motivasyonunu sağlayacak hedefler ve bunlara ulaşmanın yollarını belirlemeye aktif olarak dahil etmelidir.
İki tür hedef vardır, bunlardan birincisi önümüzdeki hafta, ikincisi - daha sonraki bir tarihte tamamlanması gerekir. Tek bir hedef üç unsurdan oluşur: eylem, zaman ve hedefe ulaşmak için bir “araç”. Ayrıca, mevcut sorunların kapsamlı bir analizi yapılır ve ardından her bir özel durumda uygun eylem planının onaylanması sağlanır. Bundan sonra, sağlık personeli planlarını uygular ve ardından yapılan işin kritik bir analizini yapar. Hemşirenin faaliyet aşamalarının daha iyi temsil edilmesi için her aşamanın detaylı olarak anlatılması gerekmektedir. Uzun vadeli bir hedefe bir örnek: Hasta hastaneden taburcu olduktan iki ay sonra atletizm yapabilecektir. Bir aile hemşiresinin bu aşamadaki faaliyetinde önemli bir unsur, belirli ihtiyaçları karşılayan hedeflerin belirlenmesidir. Hedef ifadeler ulaşılabilir, uygulama açısından doğru olmalıdır.
Hemşirelik sürecinin dördüncü aşaması, bir hemşirenin faaliyetlerini planlamayı içerir. Nüfusa birincil bakım sağlama sisteminde, bu aşama, hemşirelik çalışma bölgesinin seçimini, göstergelerinin oluşturulmasını ve ilgili belgede yansıtılan bir müdahale programının oluşturulmasını içerir. Daha sonra bu hizmetin katılımcıları arasında görev dağılımı yapılır ve kişisel veri kayıt yapısı ve kontrol sistemi düzenlenir. Aile hemşiresinin bu aşamadaki etkinliği, danışanlarıyla ilgili olarak gerçekleştirilen terapötik ve önleyici eylemleri ayrıntılı olarak listelediği talimatlar yazmaktır.
Birkaç tür hemşirelik işi vardır. Bağımlı tip, doktorun tavsiyelerine uymak ve kontrolü altında olan kız kardeşin çalışmalarını içerir. Bağımsız bir görüş, bir hemşirenin bağımsız faaliyetini içerir. Bu eylemler şunları içerir: hayati önem taşıyan olayların sistematik olarak izlenmesi önemli göstergeler sağlık, doktor gelmeden önce acil bakımın uygulanması, ağır hastaların kişisel hijyeninin sağlanması, bölümde bulaşıcı hastalıkların yayılmasını önleme önlemleri vb. Birbirine bağımlı tip, hemşirenin diğer uzmanlarla ortak çalışmasını sağlar. , hastaların bakım ve tedavisi için uygun önlemleri uygulamayı amaçladı. Bu aktivite, aşağıdakiler için hazırlık manipülasyonlarını içerir: çeşitli tipler donanım ve laboratuvar teşhisi. Bu aynı zamanda bir fizyoterapi ve fizyoterapi doktoruna danışmayı da içerir.
Bu aşamada hemşire, hastanın sorunlarına göre formüle ettiği etkinliklerini uygulama yollarını belirlemelidir. Bunlar şunları içerir: uygulama acil yardım doktorun gelişinden önce, tavsiyelerinin uygulanması, hasta için uygun yaşam koşullarının sağlanması, fizyolojik ve psikolojik problemler durumunda yardım, hastalığın komplikasyonlarını önlemeye yönelik önlemler ve aile üyeleri için konsültasyonların organizasyonu. Daha sonra hemşire, formüle edilen hedeflere uygun olarak bir dizi planlı aktivite gerçekleştirir. Bir bakım planının uygulanması için uygun olduğu katı mevcudiyet altında belirli koşullar vardır. Bunlar, planlanan eylemlerin sürekli olarak uygulanmasını ve aile üyelerinin bunların uygulanmasına aktif katılımını içerir. Öngörülemeyen durumlarda bu eylemler gerçekleştirilmeyebilir. Acil durum faaliyetlerini yürütürken, hemşirelik uygulamaları için özel olarak tasarlanmış belirli şablonların kullanılması gerekir. Önemli bir nokta, hemşirenin hastanın öznel özelliklerine dikkat etmesidir. Hemşirelik eylemleri, uygulanma sıklığı, uygulanma süresi ve hastanın alınan önlemlere tepkisi dikkate alınarak özel bir biçimde kaydedilir.
Nüfusa birinci basamak sağlık hizmeti verme hizmetinde olan bir pratisyen hemşirenin faaliyetlerinde, planlanan faaliyetlerin uygulanması aşamasında, eylemlerin net bir şekilde yönetilmesine çok dikkat edilir. Aynı zamanda, bu aşamanın olumlu başarısı, açıkça tanımlanmış hedeflere, kesinlikle planlanmış eylemlere ve ayrıca olumlu sonuçlara ulaşmak için uygun araçların mevcudiyetine bağlıdır. Planlanan çalışmanın doğru bir şekilde uygulanmasının temel bileşenleri, bu faaliyete katılanlar arasında net bir işlev dağılımı, belirli bilgilere ilişkin iyi farkındalıkları ve çalışmalarına bağlılıktır.
Hemşirelik sürecinin beşinci aşaması, hemşirenin faaliyetlerinin analizini ve gerekirse düzeltici eylemlerin uygulanmasını içerir. Bu aşama aynı zamanda hemşirelik faaliyetlerinin belirlenen hedeflerle karşılaştırmalı sonuçlarını da içerir. Olumlu bir sonuç olması durumunda, aile hemşiresi bunu zaman parametrelerinin kesin bir göstergesiyle özel bir formda sabitler. Tersi durumda ise hastanın hemşirelik bakımına ihtiyacı olduğunda, bu durumun nedenini bulmak için hemşirenin eylemlerinin kapsamlı bir analizi yapılmalıdır. Bunu yapmak için, çalışmanızı yetkin bir şekilde planlamak için diğer uzmanların tavsiyelerini kullanabilirsiniz. Bu faaliyetler, hemşirelik faaliyetlerinin etkinliğini, hastanın uygun manipülasyonlara tepkisinin incelenmesini sağlar ve ayrıca müşterinin ihlal edilen diğer ihtiyaçlarını belirleme fırsatı sunar. Bu aşamada kaliteli çalışmanın uygulanmasında hemşirenin önemli bir özelliği, belirlenen hedeflerle elde edilen sonuçların karşılaştırmalı bir analizini yapabilmesidir. Düzeltici önlemlerin alınması, yalnızca hastanın sağlık durumundaki olumsuz değişikliklerin varlığında mümkündür. Bir aile hemşiresinin hemşirelik sürecinin her aşamasındaki etkinliği, ilgili bir belge ile düzenlenir - bu, hastalığın hemşirelik geçmişi veya bir hemşire bakım kartını içeren hastanın durumunu izlemek için bir hemşirelik kartıdır. Şu anda, aile hemşiresi için evrensel ve tamamen ilgili bir dokümantasyon oluşturmak için yoğun çalışmalar devam etmektedir.
Nüfus için birinci basamak hizmetinde genel pratisyen bir hemşirenin çalışmasını analiz etme aşaması, elde edilen sonuçların amaçlanan hedeflere uygunluk düzeyinin nesnel bir incelemesini sağlar. Bu aşama, bu hizmetin faaliyet planının uygulanmasında sistematik ve günlük düzenlemenin uygulanmasına dayanmaktadır. Çalışmanın, özellikle bir genel pratisyen hemşirenin analizi, hem faaliyetinin son aşamasında hem de eylemlerin planlanması veya uygulanması aşamasında gerçekleştirilebilir. Bir hemşirenin eylemlerini değerlendirmek için, aynı anda doğrulukla basitliği ve vatandaşlar için belirli bir kalitenin sağlanması da dahil olmak üzere belirli gereksinimler vardır. Birinci basamakta hemşireliğin son aşaması yeniden değerlendirmedir. Çalışmadan olumsuz bir sonuç alınması durumunda bu aşama dikkate alınmalıdır. Aynı zamanda, bir öncekine göre daha düşünceli ve olumlu bir sonuç elde etmeye odaklanan faaliyet programını yeniden düzenlemek gerekir. Bu nedenle, bir genel pratisyen hemşire, nüfus için birinci basamak sağlık hizmetinin faaliyetlerinde inisiyatif bir katılımcıdır. Sağlık sisteminin çeşitli projelerinde aktif olarak çalışır: vatandaşlar arasında her türlü anket ve testi yapar, ana sağlık gruplarının istatistiksel kayıtlarını tanımlar ve tutar. Genel pratisyen hemşirenin temel işlevlerinden biri, sağlıklarını olumsuz etkileyen faktörlerin (örneğin iyonlaştırıcı radyasyon) etkisi altında olan kişiler için pratisyen hekimin çeşitli terapötik ve önleyici reçetelerini uygulamaktır. Aile hemşiresi, nüfusun tüm alanlarının kitlesel bilgisayarlaşması bağlamında kişisel bilgisayar kullanımı konusunda yetkin olmalıdır. Pratisyen hekimin önemli bir görevi, birinci basamak hizmetinin çalışması sonucunda elde edilen sonuçları istatistiksel olarak kaydetmektir. Ayrıca, üç seviyeli önleyici tedbirlerin organizasyonunda proaktif olarak işlev görür.
Şu anda, nüfusa birinci basamak sağlık hizmeti sağlama sistemi reforma tabidir. Bunun için bu poliklinik hizmetinin faaliyetlerinin hem olumlu hem de olumsuz yönlerinin analiz edilmesi gerekmektedir. Bu yapının oluşumu, başlangıçta, vatandaşlara ikamet yerlerinin yakınında belirli bir alana nitelikli nitelikli personel sağlamayı amaçladı. tıbbi hizmetler. Polikliniğin yukarıdaki işlevi günümüzde yerine getirilmektedir, ancak birçok doktorun profesyonellik düzeyi önemli ölçüde azalmıştır. Sonuç olarak, çok sayıda poliklinik kurumları uzman hastanelerde, doktorlar poliklinikte ayakta tedavi gören hasta alımını birleştirme fırsatına sahip olduğunda ve pratik iş hastanelerde. Aynı zamanda, yüksek düzeyde mesleki bilgi ve beceriler korunur.
Poliklinik yapısının düzenlenmesi, vatandaşların büyük çoğunluğuna iş muayenesi, laboratuvar ve aletli muayenelerin yapılması, önleyici ve iyileştirici tedbirlerin uygulanmasında bazı kolaylıklar sağlamıştır. Mevcut birinci basamak sisteminde, hastayı bir uzmandan diğerine transfer etme durumu yoktur. Bu yapının temel dezavantajı, doktorların toplu ve nitelikli uygulamalarının devamlılığıdır. Aynı zamanda, hasta, bölge doktorunun ofisini atlayarak dar uzmanları görmeye gider ve bu da genellikle hastaları teşhis ve tedavi etmek için çelişkili yöntemlere yol açar. Aynı zamanda, ilgili hastalık için yanlış tanı ve yetersiz tedavi gören hasta sayısı önemli ölçüde artmış ve bu da kronik seyrine yol açmıştır. Bu nedenle, poliklinik başhekimlerinin işlevlerine astlarının faaliyetlerinin sistematik bir kontrolü eklendi.
Bugün birinci basamak organizasyonunun olumsuz özellikleri, ilgilenen doktorun seçiminin vatandaşlar tarafından dışlanması ve bu yapıları birleştirmek için her türlü çabayı göstermek yerine nüfusa bakım sağlamanın “adımlarını” ayırmaya odaklanılmasıdır. . Son ifade, örneğin, dar profilli doktorların çeşitli uzmanlıklarının tanıtılmasıyla doğrulanır. Hastanın başarılı ve doğru yönetimi için yerel doktorun bilgi ve becerilerinin evrensel olması gerekir ki bu bazen gözlenmez. Sonuç olarak, sağlık sistemindeki mevcut durum, modern toplumun ihtiyaçlarını karşılayacak yeni bir doktor uzmanlığının - bir aile hekimi veya bir pratisyen hekimin - onaylanmasını gerektirmektedir. Bu uzmanın işi, sadece hastalığına değil, tamamen hastaya ve ailesine odaklanmıştır. Aile hekimi faaliyetlerini tek bir şema ve niteliklere göre yürütür. Bu şu anlama gelir: yüksek seviye tıp üniversitelerinde bir pratisyen hekimin eğitimi, çünkü bu uzman ve çok disiplinli tıbbi ve önleyici tedbirler uygulayan bir tıp çalışanıdır. Bu uzman, psikoloji, pedagoji vb. konularda kapsamlı bilgiye sahip olmalıdır.
Şu anda aile hekiminin çalışma programı net bir şekilde geliştirilmiştir. Faaliyetleri şunları içerir: ofiste kalmak (8.00 - 17.00), aramalar üzerinde çalışmak (18.00 - 20.00 arası) ve telefonla önerilerde bulunmak (8.00 - 22.00 arası). Her pratisyen hekim için hizmet verilen aile sayısı belirlenir (toplam 350 kişi dahil olmak üzere ortalama olarak yaklaşık 100).
Modern bir aile hekimi, tüm faaliyetleri elektronik programlar temelinde organize edildiğinden, kişisel bilgisayar kullanımı konusunda yetkin olmalıdır. Bir pratisyen hekimin ofisi yeterli büyüklükte olmalı ve yazıcılı bir kişisel bilgisayar, gerekli mobilyalar ve uygun tıbbi ekipman içermelidir. Bu doktorun emrinde akciğerlerin oskültasyonu için bir cihaz var, ölçümler tansiyon, akciğerlerin hayati kapasitesinin yanı sıra bir elektrokardiyograf, stadyometre vb. ilaçlar acil yardım sağlamak. Bir pratisyen hekimin etkili ve acil faaliyetlerini organize etmek için, sağlık sistemi bu uzmana hastayı araması için araçlar sağlamalıdır. Aynı zamanda, doktorlara manevra kabiliyeti yüksek iletişim araçları sağlanmalıdır.
pratisyen bir tıp fakültesinin tıp ve pediatri fakültelerinden mezun olup, Aile Hekimliği ihtisası olan bir klinikte ihtisasını tamamlamış veya aynı ihtisas alanında yeniden eğitim görmüş bölge doktorları çalışabilirler. Bu uzmanlar, aile hekimliği kurumlarında, polikliniklerde veya ilçe bazında faaliyet gösteren hastanelerde, poliklinik veya hastane bölümlerinde görev yapmaktadır. Bir pratisyen hekimin görevleri arasında hizmetli bir alan oluşturmak, hasta ve aile üyeleriyle sıhhi ve eğitim çalışmaları yapmak, amacı gizli hastalıkları ve çeşitli hastalıkların ortaya çıkmasında artan risk faktörlerini belirlemek olan önleyici tedbirler almak yer alır. Ardından, bir sonraki dispanser muayenesi için uygun hasta grubunu düzenler ve çağırır, hastalığın tam teşhisi ve yeterli tedavi için dar profilli doktorlara sevkleri yazar.
Pratisyen hekimlerin temel işlevleri, klinikte (resepsiyonda) ve evde hastalar için bir dizi terapötik ve önleyici tedbirin oluşturulması ve uygulanmasıdır. Aile hekimi, hemşire ile birlikte, hamile kadınların ve yenidoğanların geliştirilen standarda göre sistematik olarak izlenmesini sağlar ve ayrıca bu bölgedeki nüfusun aşılanmasını organize eder ve uygular. Bir pratisyen hekimin görevleri, bir hastayı bir sanatoryuma gönderme sorununun çözülmesini, tıbbi ve önleyici tedbirlerin herhangi bir aşamasında hastanın sağlığının düzenli olarak izlenmesini içerir. Bir pratisyen hekimin, kamu sağlık sigortası kurumlarının yanı sıra vatandaşlara yönelik sosyal yardım kuruluşları da dahil olmak üzere çeşitli tıbbi ve önleyici yapılarla yakın bir şekilde çalışması gerekir. İkincisi, dezavantajlı ailelere, yetimlere, yaşlılara, engellilere vb. maddi, psikolojik ve tıbbi yardım sağlar. Bu sağlık çalışanının faaliyeti, belirli özel gereksinimleri sağlar. Aile hekimi, mevzuat, sağlık sisteminin işleyişi ve temel konumları konularında yetkin olmalıdır. Bu uzman, faaliyetlerinde son derece etik ve ahlaki ilkelere uymak zorundadır. Bir aile doktorunun ana faaliyetleri arasında, tedavi edici ve önleyici tedbirlerin uygulanması ve hastanın muayenesi, hastada hayati tehlike oluşturan bir durum olması durumunda derhal manipülasyonlar yapılması ve bunun yanı sıra bu işin organize edilmesi için çeşitli eylemlerde bulunulması yer alır. tıbbi kurum. Bir pratisyen hekim, bir hastanın nesnel ve öznel muayenesinden elde edilen bilgilerin inceleme ve analiz yöntemlerinde akıcı olmalıdır. Donanım ve laboratuvar teşhisi için bir standart geliştirme becerisine sahip olmalı ve ayrıca hastalıkları ve onarıcı manipülasyonları önlemeye yönelik belirli yöntemleri uygulayabilmelidir. Aile hekimi, hastanın biyomateryallerinin, elektrokardiyogramın ve diğer muayene yöntemlerinin analizlerinin sonuçlarının yorumlanmasında uygun bilgiye sahip olmalıdır.
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 20 Kasım 2002 tarihli N 350 emri, bir pratisyen hekim hemşiresinin faaliyetlerinin organizasyonuna ilişkin Yönetmeliği onayladı
1. Genel Hükümler
1.1. Genel pratisyen hemşire, hemşirelik alanında uzmandır, pratisyen hekim (aile doktoru) ile birlikte çalışır ve bağlı nüfusa önleyici ve rehabilitasyon önlemleri dahil tıbbi bakım sağlar.
1.2. "Genel Pratisyenlik Hemşiresi" uzmanlık programında eğitim almış hemşireler pratisyen hemşire pozisyonuna atanır.
1.3. Bir pratisyen hekim, bir pratisyen hekimin (aile hekimi) rehberliğinde veya sözleşmenin (sözleşme) şartlarına uygun olarak bağımsız olarak çalışır.
1.4. Bir pratisyen hemşire, yürürlükteki yasalara göre atanır ve görevden alınır.
2. Pratisyen hekimin sorumlulukları
Bir genel pratisyen hemşirenin ana sorumlulukları şunlardır:
2.1. Bir doktor tarafından klinikte ve evde öngörülen önleyici, tedavi edici, teşhis önlemlerinin uygulanması, ayakta tedavi operasyonlarına katılım.
2.2. Hasta ve yaralılara ilk ön sağlık hizmeti verilmesi Tıbbi bakım yaralanma, zehirlenme, akut durumlar, acil durum endikasyonlarına göre hastaların ve mağdurların hastaneye yatırılmasının organizasyonu.
2.3. Bir pratisyen hekim (aile doktoru) ile ayakta tedavi randevusu organizasyonu, bir işyerinin hazırlanması, aletler, aletler, ayakta tedavi için bireysel kartların hazırlanması, reçete formları, hastanın muayenesi, anamnez ön toplanması.
2.4. Odadaki sıhhi ve hijyenik rejime, aseptik ve antiseptik kurallara, alet ve malzemelerin sterilizasyon koşullarına, enjeksiyon sonrası komplikasyonları, serum hepatitini, AIDS'i önleyici tedbirler, mevcut talimat ve talimatlara uygun olarak.
2.5. Tıbbi kayıtların tutulması (istatistiksel kuponlar, acil durum bildirim kartları, teşhis testleri için sevk formları, VTEK'e posta listeleri, sanatoryum ve tatil yeri kartları, dispanser gözlem kontrol kartları vb.).
2.6. Bir pratisyen hekimin (aile hekimi) muayenehanesine gerekli ilaçları, steril aletleri, pansumanları, tulumları sağlamak. İlaçların, pansumanların, araçların, özel muhasebe formlarının maliyetinin muhasebeleştirilmesi. Tıbbi ekipman ve ekipmanın güvenliğini ve servis verilebilirliğini, zamanında onarımını ve iptalini izlemek.
2.7. Hizmet verilen nüfusun kişisel muhasebesini yapmak, demografik ve sosyal yapısını belirlemek, evde tıbbi ve sosyal hizmetlere ihtiyaç duyan vatandaşları hesaba katmak.
2.8. Poliklinikte (poliklinikte) ve evde nüfusun tıbbi öncesi önleyici muayenelerinin yapılması.
2.9. Dispanser hastalarının, engellilerin, sık ve uzun süreli hasta olanların vb. kayıtlarının organizasyonu; ziyaretlerinin kontrolü, resepsiyona zamanında davet.
2.10. Sitede sıhhi ve eğitim çalışmalarının uygulanmasına katılım:
Hijyen bilgisinin, sağlıklı bir yaşam tarzının, rasyonel beslenmenin, sertleşmenin, fiziksel aktivitenin vb.
2.11. Sitenin sıhhi varlığının hazırlanması, yaralanma, zehirlenme durumunda kendi kendine yardım ve karşılıklı yardım üzerine dersler verilmesi, akut durumlar ve kazalar; ağır hasta yakınlarının bakım yöntemleri konusunda eğitimi, birincil ilk yardım sağlanması.
2.12. Hastaların laboratuvar ve enstrümantal çalışmalara hazırlanması.
2.13. Yerleşik muhasebe ve raporlamanın, istatistiksel belgelerin zamanında bakımı.
2.14. kalıcı artış, mesleki düzeylerinin, bilgilerinin, mesleki kültürlerinin geliştirilmesi.
2.15. Dahili iş yönetmeliklerine, tıbbi etik, iş güvenliği ve güvenlik gerekliliklerine uygunluk.
ONAYLIYORUM Başkan __________________________ ________________________ (isim tıbbi organizasyon) _______________ (____________________) (imza) (tam ad) "___" __________ ___ M.P. şehri "___" __________ ____ Bay N ___
Pratisyen hekim (aile hekimi) hemşiresi için İŞ YÖNERGELERİ
1. GENEL HÜKÜMLER
1.1. Bu iş tanımı, bir pratisyen hemşirenin (aile hekimi) ______________________________________ işlevsel görev, hak ve sorumluluklarını tanımlar. (tıbbi kuruluşun adı)1.2. Bir pratisyen hekimin (aile hekimi) hemşiresi, tıbbi kuruluş başkanının emriyle pozisyona atanır ve görevden alınır.
1.3. Bir pratisyen hekimin (aile hekimi) hemşiresi doğrudan ________________'ya rapor verir.
1.4. Bir pratisyen hekimin (aile hekimi) hemşiresi, "Genel Tıp", "Kadın Hastalıkları", "Hemşirelik" uzmanlık alanlarında orta dereceli bir mesleki eğitime ve iş deneyimi için gerekli şartları sunmadan "Genel Pratisyenlik" uzmanlık alanında bir uzman sertifikasına sahip olmalıdır. .
1.5. Bir pratisyen hekimin (aile hekimi) hemşiresi, işinde aşağıdakiler tarafından yönlendirilir:
tıbbi organizasyonun tüzüğü;
Dahili işgücü düzenlemeleri;
Tıbbi organizasyon başkanının emirleri ve emirleri;
Bu iş tanımı.
1.6. Bir pratisyen hekim (aile doktoru) hemşiresi şunları bilmelidir:
Rusya Federasyonu'nun sağlık alanındaki yasaları ve diğer düzenleyici yasal düzenlemeleri;
Hemşireliğin teorik temelleri;
Tedavi ve teşhis sürecinin temelleri, hastalıkların önlenmesi, sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesi ve aile hekimliği;
Tıbbi alet ve ekipmanların çalıştırılmasına ilişkin kurallar;
Tıbbi kurumlardan atıkların toplanması, depolanması ve bertarafı için kurallar;
Nüfusun sağlık durumunu ve tıbbi kuruluşların faaliyetlerini karakterize eden istatistiksel göstergeler;
Bütçe sigortası tıbbı ve gönüllü sağlık sigortasının işleyişinin temelleri;
Klinik muayenenin temelleri;
Hastalıkların toplumsal önemi;
Yapısal bir birimin muhasebe ve raporlama belgelerinin korunmasına ilişkin kurallar;
Başlıca tıbbi dokümantasyon türleri;
tıp etiği;
Profesyonel iletişim psikolojisi;
İş mevzuatının temelleri;
Dahili işgücü düzenlemeleri;
İş güvenliği ve yangın güvenliği ile ilgili kurallar.
1.7. Bir pratisyen hemşirenin (aile hekimi) yokluğunda, işlevleri ________________________ tarafından yerine getirilir.
2. İŞ SORUMLULUKLARI
Genel pratisyen hemşire (aile doktoru):
2.1. Bir pratisyen hekim (aile doktoru) ile ayakta tedavi randevusu düzenler, ona bireysel ayaktan hasta kartları, reçete formları, sevkler sağlar, iş için cihaz ve araçlar hazırlar.
2.2. Hizmet verilen nüfusun sağlık durumunun kişisel kayıtlarını, bilgi (bilgisayar) veritabanını tutar, dispanser hasta gruplarının oluşumuna katılır.
2.3. Bir pratisyen hekim (aile hekimi) tarafından poliklinikte ve evde öngörülen önleyici, tedavi edici, teşhis, rehabilitasyon önlemlerini uygular, ayakta tedavi operasyonlarına katılır.
2.4. Bir pratisyen hekime (aile hekimi) gerekli ilaçları, steril aletleri, pansumanları, tulumları sağlar.
2.5. İlaç, pansuman, alet, özel muhasebe formlarının tüketimini dikkate alır.
2.6. Tıbbi ekipman ve ekipmanın güvenliğini ve servis verilebilirliğini, onarımlarının ve iptallerinin zamanında olup olmadığını izler.
2.7. Önleyici olanlar da dahil olmak üzere tıbbi muayene öncesi muayeneleri, sonuçların bir poliklinik kartına kaydedilmesiyle yapar.
2.8. Hastanın tıbbi, psikolojik sorunlarını yetkinlik çerçevesinde saptar ve çözer.
2.9. Teşhis önlemleri ve manipülasyonlar da dahil olmak üzere (bağımsız olarak ve bir doktorla işbirliği içinde) en yaygın hastalıkları olan hastalara hemşirelik hizmetleri sağlar ve sağlar.
2.10. Çeşitli hasta gruplarıyla (özel olarak geliştirilmiş yöntemlere veya doktorla birlikte hazırlanan ve kararlaştırılan bir plana göre) sınıflar yürütür.
2.11. Yetkisi dahilindeki hastaları kabul eder.
2.12. Önleyici tedbirler gerçekleştirir:
Bağlanan nüfus için aşı takvimine göre koruyucu aşılar yapar;
Tüberkülozun erken teşhisi amacıyla muayene edilecek kişilerin önleyici muayenelerini planlar, organize eder, kontrol eder;
Bulaşıcı hastalıkları önlemek için önlemler alır.
2.13. Organize eder ve yürütür hijyen eğitimi ve nüfusun eğitimi.
2.14. Acil durumlarda ve kazalarda hasta ve yaralılara ilk yardım sağlar.
2.15. Tıbbi kayıtları zamanında ve doğru bir şekilde tutar.
2.16. İşlevsel görevlerin niteliksel olarak yerine getirilmesi için gerekli bilgileri alır.
2.17. Genç sağlık personelinin çalışmalarını denetler, çalışmalarının hacmini ve kalitesini kontrol eder.
2.18. Tıbbi atıkları toplar ve imha eder.
2.19. Odadaki sıhhi ve hijyenik rejime, asepsi ve antisepsi kurallarına, alet ve malzemeleri sterilize etme koşullarına, enjeksiyon sonrası komplikasyonların önlenmesine, hepatit, HIV enfeksiyonuna uymak için önlemler alır.
3. HAKLAR
Bir pratisyen hekimin (aile hekimi) hemşiresi aşağıdaki haklara sahiptir:
3.1. Tıbbi organizasyon başkanının görevlerinin yerine getirilmesine yardımcı olmasını isteyin.
3.2. Bir genel pratisyen hemşirenin (aile hekimi) faaliyetlerine ilişkin tıbbi kuruluş başkanının taslak kararlarını öğrenin.
3.3. Faaliyetleriyle ilgili konularda tıbbi kuruluş başkanına önerilerde bulunur.
3.4. Görevlerinin yerine getirilmesi için gerekli resmi bilgileri almak.
4. SORUMLULUK
Bir pratisyen hekimin (aile hekimi) hemşiresi şunlardan sorumludur:
4.1. Uygunsuz performans veya bunların yerine getirilmemesi için resmi görevler bu iş tanımı tarafından sağlanan - Rusya Federasyonu'nun çalışma mevzuatı ile belirlenen sınırlar dahilinde.
4.2. Faaliyetleri sırasında işlenen suçlar için - Rusya Federasyonu'nun idari, cezai ve medeni mevzuatı ile belirlenen sınırlar içinde.
4.3. Maddi hasara neden olmak için - Rusya Federasyonu'nun çalışma ve medeni mevzuatı tarafından belirlenen sınırlar dahilinde.
5. İŞİN ŞARTLARI VE DEĞERLENDİRİLMESİ
5.1. Bir pratisyen hekimin (aile hekimi) hemşiresinin çalışma saatleri, kuruluşta oluşturulan iç çalışma yönetmeliklerine göre belirlenir.
5.2. İş değerlendirmesi:
Düzenli - bir pratisyen hekimin (aile hekimi) emek işlevlerinin bir hemşiresi tarafından performans sürecinde acil amir tarafından gerçekleştirilir;
- ________________________________________________________________________ (diğer performans değerlendirme türleri için prosedürü ve gerekçeleri belirtin)
Bu iş tanımı, 23 Temmuz 2010 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın N 541n "Yönetici, uzman ve çalışanların pozisyonları için Birleşik Yeterlilik Rehberinin onaylanması üzerine" Bölümüne uygun olarak geliştirilmiştir. sağlık alanındaki işçilerin pozisyonlarının özellikleri "(25 Ağustos 2010 N 18247'de Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı'na kayıtlı).
Acil gözetmen ______ _______ (imza) (tam isim) KABUL EDİLDİ: Hukuk departmanı başkanı (hukuk müşaviri) ______ _______ (imza) (tam isim) "___"__________ ____ imza) (tam isim) "___" __________ ____
Kurum yönetiminin görev ve haklarının yerine getirilmesinde yardımcı olmasını istemek. 3.3. Şirket uzmanlarından görevlerini etkin bir şekilde yerine getirmeleri için gerekli bilgileri alın. 3.4. Uygun yeterlilik kategorisini elde etme hakkı ile belirlenmiş prosedüre uygun olarak sertifikayı geçmek. 3.5. Mesleki faaliyetleri ile ilgili konularda toplantılar, bilimsel ve pratik konferanslar ve bölümler çalışmalarına katılmak. 3.6. uyarınca işçi haklarından yararlanmak İş Kanunu Rusya Federasyonu IV. Sorumluluk Pratisyenlik hemşiresi şunlardan sorumludur: 4.1. 4.2.
Genel pratisyen hemşirenin iş tanımı
K* veya ev tipi.* Rendeleyin, 0,25 litre sıcak su ekleyin. Elde edilen bileşimi kafa derisine ve saça 60 dakika boyunca uygulayın. HATIRLAMAK! Yüzün saç ve derisinin sınırına PAMUKLU kumaştan yapılmış bir HAREKET uygulayın! - 60 dakika sonra ASETİK SU ile yıkayın (bileşimi aşağıya bakın).
aşağıda). -
Kalın bir tarakla tarayın ve tekrar şampuanlayın. 3. 5% BORNE MERM: - 60 dakika uygulayın, sabunlu-köpük macun ile durulayın, değilse daha sonra çamaşır sabunu. 4. ASETİK SU - genellikle Yids ile savaşmak için kullanılır. İçindekiler: Sıradan sirke %5-9 (2-3 yemek kaşığı) + 1 bardak normal ılık su (27-35 derece).
1.
Dikkat
Kompozisyonu kafaya uygulayın. 2. 30 dakika boyunca başınızı pamuklu bir eşarpla örtün. 3. Başınızı ince bir tarakla tarayın (değilse, ipliği tarağın dişleri arasında uzatın). 4. Kompozisyonu yıkayın normal şampuan. HATIRLAMAK! Bir ay içinde, her YEDİ günde bir hastanın 3 KAT muayenesi gerekir.
ŞUNLAR.
Bir poliklinik ve bölümde hemşirenin fonksiyonel görevleri
Kanepenin üzerine bir muşamba koyun. 2. Fazladan bir önlük, atkı, maske, eldiven giyin. 3. RID Şampuan şişesini iyice çalkalayın. 4. Hastayı kanepeye oturmaya davet edin ve manipülasyon sırasındaki davranışını açıklayın. 5. READ Şampuanı SULANDIRILMAMIŞTIR hastanın KURU saçına ve cildine uygulayın, tamamen ıslanana kadar bekleyin.
6. Şampuanı 10 dakika yüzeyde bırakın, ARTIK YOK. 7. Saçları SICAK su ve normal şampuan veya sabunla yıkayın. 8. Saç hala ISLAK iken, DÜZENLİ bir tarakla tüm düğümleri tarayın, saçı 4 tele bölün.
9. Başınızın üstünden başlayarak 4 telden birini 2-3 cm kaldırın 10. Diğer elinize ÖZEL tarak alın ve dişleri saç derisine mümkün olduğunca yakın yerleştirin. 11. 2-3 cm'lik saç tutamının tüm uzunluğunu tamamen taramak için kafa derisinden saçın uçlarına YAVAŞÇA taraklayın.
12. Zaten taranmış olan telleri geri sabitleyin.
İş tanımları
Bilgi
Dispanser hastalarının, engellilerin, sık ve uzun süreli hasta olanların vb. kayıtlarını düzenler ve poliklinik randevusuna davet eder. 2.14. Sitede sıhhi-eğitim çalışmaları yürütür. 2.15. Ağır hasta hastaların akrabalarını bakım yöntemleri, birincil ilk yardım sağlanması konusunda eğitir.
2.16.
Sitenin sıhhi varlığını hazırlar ve hastaları laboratuvar ve araçsal araştırma. 2.17. Kurum yönetiminin emir, talimat ve talimatlarını zamanında ve yetkin bir şekilde yerine getirir 2.18. İç düzenlemelere uygundur. 2.19. İş güvenliği, endüstriyel sanitasyon ve güvenlik gerekliliklerine uygundur III.
Haklar Bir pratisyen hemşirenin aşağıdaki hakları vardır: 3.1. Tıbbi ve sosyal yardımın optimizasyonu ve iyileştirilmesi konusunda, iş faaliyetleriyle ilgili konular da dahil olmak üzere, işletmenin yönetimine önerilerde bulunmak. 3.2.
Pratisyen hekimlik hemşiresine ilişkin düzenlemeler
Genel pratisyen hemşire, Rusya Federasyonu İş Kanunu uyarınca tüm çalışma haklarından yararlanır. 4. Sorumluluk Pratisyen hekim hemşiresi şunlardan sorumludur: 1. Kendisine verilen görevlerin yerine getirilmesi; 2. koşullardaki hastalara tıbbi bakım sağlayamama hayati tehlike, hastanın sağlığına zarar veren veya ölümüne neden olan yasadışı eylemler veya ihmaller için; 3. işlerinin organizasyonu, emirlerin zamanında ve nitelikli bir şekilde yerine getirilmesi, yönetimin talimatları ve talimatları, faaliyetleriyle ilgili düzenleyici yasal düzenlemeler; 4. iç düzenlemelere uygunluk, yangın güvenliği ve emniyeti; 5. Mevcut yasal belgeler tarafından sağlanan tıbbi ve diğer hizmet belgelerinin zamanında ve yüksek kalitede yürütülmesi; 6.
Bir pratisyen hemşirenin (bölge hemşiresi) sorumlulukları
Tıbbi ekipman ve ekipmanın güvenliğini ve servis verilebilirliğini, zamanında onarımını ve iptalini izler. Hizmet verilen nüfusun kişisel muhasebesini, demografik ve sosyal yapısının belirlenmesini, evde tıbbi ve sosyal hizmetlere ihtiyacı olan vatandaşların kaydını yapar. Nüfusun klinikte (poliklinikte) ve evde tıbbi öncesi önleyici muayenelerini yapar. Dispanser hastalarının, engellilerin, sık ve uzun süreli hasta olanların vb. kayıtlarını düzenler, acilen ayakta tedavi randevusuna davet eder, sağlık kuruluşlarına ziyaretlerini izler. Sahada sıhhi ve eğitim çalışmaları yürütür (hijyen bilgisinin yayılması, sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesi, rasyonel beslenme, sertleşme, fiziksel aktivite vb.).
Genel Hemşirenin Sorumlulukları
Hemşirelerin belirli bir görev dağılımına rağmen, bir bütün olarak orta tıp düzeyi için kabul edilen bir dizi sorumluluk vardır. 1. Tıbbi randevuların yerine getirilmesi: enjeksiyonlar, ilaçların dağıtımı, hardal sıvaları, lavmanlar, vb. 2. Aşağıdakileri içeren hemşirelik sürecinin uygulanması: kan basıncı, vb.; 2.2 Analiz için uygun materyal toplanması (kan, balgam, idrar ve dışkı); 2.3 Hasta bakımı sağlamak - cilt, gözler, kulaklar, ağız boşluğu için bakım; yatak ve iç çamaşırı değişimi üzerinde kontrol; hastaların doğru ve zamanında beslenmesinin organizasyonu.
3. İlk yardım sağlanması. 4. Hastaların ulaşımını sağlamak. 5. Kabul edilen hastaların kabulü ve taburculuk organizasyonu. 6.
Yamedsestra.ru
Sitenin sıhhi varlığını hazırlar, yaralanmalar, zehirlenmeler, akut durumlar ve kazalar durumunda kendi kendine yardım ve karşılıklı yardım dersleri verir. Ağır hasta hastaların akrabalarını bakım yöntemleri, birincil ilk yardım sağlanması konusunda eğitir. Hastaları laboratuvar ve enstrümantal çalışmalara hazırlar.
Mevcut düzenleyici yasal düzenlemeler tarafından oluşturulan muhasebe ve raporlama belgelerinin zamanında tamamlanması. Kurum yönetiminin emirlerini, emirlerini ve talimatlarını ve mesleki faaliyetleriyle ilgili yasal işlemleri nitelikli ve zamanında yerine getirir. İç düzenlemeler, yangın güvenliği ve güvenliği, sıhhi ve epidemiyolojik rejim kurallarına uygundur.
Hemşire
Anestezi uzmanının çeşitli cerrahi müdahaleler için anestezi desteği sağlamasına yardımcı olur. Narkotik ve psikotrop ilaçların kaydını ve iptalini gerçekleştirir.
- Bölge hemşiresi - hastaları alırken doktor ona yardım eder, gerçekleştirir iyileşme prosedürleri evde yerel doktor tarafından reçete. Çeşitli önleyici tedbirlerin uygulanmasında doğrudan yer alır.
- Bir diyetisyen (diyet hemşiresi) - bir diyetisyenin rehberliğinde çalışır.
Kalite ve organizasyondan sorumludur. tıbbi beslenme, yemek dağıtımını denetler, menüyü oluşturur.
Aynı zamanda, sıkı muhasebe korunur. Tüm veriler günlüğe kaydedilir. Ayrıca belirtilmiştir olası komplikasyonlar prosedürden sonra. Hasta ile yapılan manipülasyondan sonra bir komplikasyon olması durumunda, hemşire bu konuda ilgili hekime bilgi vermek ve mevcut talimatlar doğrultusunda hastaya yardım sağlamakla yükümlüdür.
Prosedür hemşiresi (doktor reçetesine göre) hakkına sahiptir:
- hastadan kan alın ve laboratuvara nakledin;
- kanın belirli bir gruba ait olup olmadığını belirlemek;
- çeşitli enjeksiyonlar yapın.
İşlem sırasında hemşire, hijyen standartlarına uymalı, ayrıca bulaşıcı hastalıkların önlenmesi, enjeksiyon sonrası komplikasyonlar ve kullanılan ilaca vücudun anafilaktik reaksiyonu için kurallara uymalıdır.
Pratisyen hemşirelerin görevleri nelerdir
BELİRLİ nüfus grupları ve hastalar; hastalıkları ve komplikasyonlarını ÖNLEMEK için terapötik ve önleyici tedbirlerin zamanında uygulanması; - nüfus arasında ÖNLEYİCİ çalışma ilkeleri; - nüfus arasında sıhhi ve eğitim çalışmalarının hacmi ve yöntemleri; - ana ilaçlar en yaygın hastalıkları tedavi etmek için kullanılır - ilaçların REÇETE VERİLMESİ, ALINMASI ve DEPOLANMASI ile ilgili kurallar - Bu kurumun belgelenmesi - Enfeksiyon odağında GÜNCEL ve NİHAİ dezenfeksiyon için KURALLAR (özellikle tehlikeli enfeksiyonlara çok dikkat edin); - hastaları çeşitli tipteki çalışmalara hazırlamanın yolları: a) radyolojik: floroskopi veya organların grafisi göğüs, KOLESİSTOGRAFİ - safra kesesinin incelenmesi.
Sağlık kuruluşunun, çalışanlarının, hastalarının ve ziyaretçilerinin faaliyetlerini tehdit eden güvenlik, yangın ve sıhhi kurallar ihlallerini ortadan kaldırmak için zamanında yönetimi bilgilendirmek de dahil olmak üzere önlemleri ivedilikle alır. Sistematik olarak becerilerini geliştirir. 3. Haklar Bir pratisyen hemşirenin aşağıdaki hakları vardır: 1. Kurum yönetimine tanı ve tedavi sürecini iyileştirmek için önerilerde bulunmak, dahil olmak üzere. emek faaliyetlerinin organizasyonu ve koşulları hakkında; 2. (varsa) kıdemsiz sağlık personelinin çalışmalarını kontrol etmek, resmi görevleri çerçevesinde emir vermek ve tam olarak yerine getirilmesini talep etmek, teşvik edilmesi veya cezalandırılması için kurum yönetimine önerilerde bulunmak; 3.
