अग्न्याशय की असमान आकृति का क्या अर्थ है. अग्न्याशय के अनियमित, अस्पष्ट, उत्तल और ऊबड़ समोच्च। अल्ट्रासाउंड पर तीव्र अग्नाशयशोथ

अल्ट्रासाउंड पर तीव्र अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की तीव्र सूजन)

तीव्र अग्नाशयशोथ में, अग्न्याशय बढ़ जाता है। अग्न्याशय का इज़ाफ़ा हमेशा समान रूप से नहीं होता है। केवल सिर को बढ़ाना संभव है, कभी-कभी पूंछ।

अग्न्याशय की तीव्र सूजन के तीन चरण हैं:

1. एडिमा का चरण,

2. रक्तस्रावी-परिगलन चरण,

3. विनाश।

शोफ।

अग्न्याशय की सूजन एडिमा से शुरू होती है, जबकि अग्न्याशय आकार में बढ़ जाता है, इसकी इकोोजेनेसिटी को कम करने की प्रवृत्ति होती है, ग्रंथि की संरचना नहीं बदलती है, अग्न्याशय के समोच्च पर भी जोर दिया जाता है।

सिर के क्षेत्र में एडिमा के साथ, प्रतिरोधी पीलिया विकसित हो सकता है।
शायद उत्तेजक संकेतों का विकास - ओमेंटल बैग में बहाव, फुफ्फुस गुहा में बहाव, जिससे फेफड़े के एटेलेक्टासिस, आंतों की प्रायश्चित हो सकती है।

तीव्र अग्नाशयशोथ में, अल्ट्रासाउंड स्कैन करना बहुत मुश्किल होता है - पेट सूज जाता है, रोगी दर्द का अनुभव करता है।

रक्तस्रावी-नेक्रोटिक चरण।
यह अग्न्याशय की तीव्र सूजन का दूसरा चरण है। अग्नाशय के ऊतकों में सूक्ष्म रक्तस्राव होता है, जो अग्न्याशय के इन क्षेत्रों की मृत्यु (परिगलन) की ओर जाता है। स्यूडोसिस्ट बनते हैं - हाइपोचोइक या एनीकोइक क्षेत्र पाए जाते हैं। अग्न्याशय में एक असमान समोच्च होता है। स्यूडोसिस्ट अक्सर कम इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों की तरह दिखते हैं। यहां तक ​​​​कि समोच्चों के साथ एनीकोइक संरचनाएं आमतौर पर जन्मजात सिस्ट होती हैं।

विनाशकारी चरण।

अग्नाशयी ऊतक का विनाश (विनाश) होता है। अग्न्याशय अल्ट्रासाउंड पर कल्पना करना लगभग असंभव है। अंग बहुत ढीला है, परिगलन के क्षेत्रों के साथ, अस्पष्ट असमान आकृति। अक्सर तरल पदार्थ के साथ पेट की गुहा(जलोदर), दाहिनी ओर हाइड्रोथोरैक्स, फेफड़े के एटेक्लेसिस, अवरुद्ध पित्ताशय, पेट फूलना।

अग्न्याशय की पुरानी सूजन (पुरानी अग्नाशयशोथ)

पुरानी अग्नाशयशोथ दर्द के बिना हो सकती है।
अल्ट्रासाउंड पर, अग्न्याशय की इकोोजेनेसिटी में वृद्धि का पता चलता है, आकृति आमतौर पर असमान होती है, आयाम आमतौर पर सामान्य रहते हैं, लेकिन फाइब्रोसिस के विकास के साथ, आकार में कमी की प्रवृत्ति होती है। Wirsung की वाहिनी आमतौर पर नहीं बदली जाती है।

अग्न्याशय का फैलाना मोटा होना।

ज्यादातर अक्सर चयापचय संबंधी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं - साथ मधुमेह. वे अक्सर बुढ़ापे में भी दिखाई देते हैं। अग्न्याशय में फैलाना परिवर्तन अल्ट्रासाउंड पर भेद करना मुश्किल है पुरानी अग्नाशयशोथ. अग्न्याशय ने इकोोजेनेसिटी, सामान्य आकार, चिकनी आकृति में वृद्धि की है। Wirsung की वाहिनी नहीं बदली है।

पुरानी अग्नाशयशोथ का तेज होना।
पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने के साथ, अग्न्याशय आकार में बढ़ जाता है, इकोोजेनेसिटी में कमी की प्रवृत्ति होती है, विर्संग वाहिनी का विस्तार हो सकता है, और एक स्यूडोसिस्ट दिखाई दे सकता है।

स्यूडोसिस्टइंट्रापैरेन्काइमल और एंडोफाइटिक हैं। स्यूडोसिस्ट में विषम आंतरिक सामग्री हो सकती है - मवाद, और घातक भी हो सकता है।

अग्न्याशय में पुरानी सूजन प्रक्रियाओं में, इसके ऊतक में कैल्सीफिकेशन विकसित हो सकता है, जो कमजोर ध्वनिक छाया के साथ छोटी हाइपरेचोइक संरचनाओं की तरह दिखता है।

अग्न्याशय में रेशेदार परिवर्तन

अग्न्याशय में फाइब्रोटिक परिवर्तन उन्नत पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के साथ होते हैं। इस प्रक्रिया को ग्रंथि के आकार में कमी, संरचना के संघनन और इकोोजेनेसिटी में वृद्धि की विशेषता है। यह प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है।

अग्न्याशय की सूजन का स्यूडोट्यूमोरस रूप

अग्न्याशय के सीमित क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रकृति के रूपात्मक परिवर्तनों के विकास की विशेषता है। अल्ट्रासाउंड के साथ, इस प्रक्रिया को एक सच्चे ट्यूमर से अलग करना लगभग असंभव है। एक सीटी या एमआरआई की सिफारिश की जाती है।

स्तन ग्रंथि के ट्यूमर को एक सीमांकित गठन या स्तन ग्रंथि के सामान्य इकोस्ट्रक्चर के उल्लंघन के साथ एक क्षेत्र की उपस्थिति की विशेषता है। वॉल्यूमेट्रिक गठन की प्रकृति और प्रकार की वृद्धि निम्नलिखित विशेषताओं के आधार पर निर्धारित की जाती है: आकृति की संरचना और प्रकृति; आसपास की संरचनाओं के साथ संबंध; इकोोजेनेसिटी और आंतरिक संरचना का प्रकार; ट्यूमर के पीछे देखे गए ध्वनिक प्रभाव; संवहनीकरण।

विस्तृत वृद्धि चिकनी रूपरेखा का सुझाव देती है। ट्यूमर आसपास के ऊतकों को नष्ट नहीं करता है, लेकिन केवल उन्हें धक्का देता है और संपीड़ित करता है। घुसपैठ की वृद्धि के साथ, गठन की रूपरेखा अक्सर अस्पष्ट और असमान होती है। ट्यूमर और आसपास के ऊतकों के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है।

ट्यूमर का अपना संरचनात्मक कैप्सूल या एक स्यूडोकैप्सूल हो सकता है जो संकुचित या द्वितीयक रूप से परिवर्तित आसपास के ऊतकों द्वारा बनता है।

ट्यूमर की इकोोजेनेसिटी अलग हो सकती है, हालांकि, घातक ट्यूमर के लिए, समग्र इकोोजेनेसिटी में कमी और आंतरिक संरचना की विविधता अधिक विशेषता है।

स्तन ट्यूमर में ध्वनिक प्रभाव भिन्न होते हैं - गठन के पीछे एक ध्वनिक छाया की उपस्थिति के लिए मामूली प्रवर्धन से। 30-65% घातक ट्यूमर के पीछे ध्वनिक छाया को परिभाषित किया गया है।

द्रव्यमान की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, ट्यूमर (टी) के अनुप्रस्थ व्यास और पूर्वकाल-पश्च व्यास (एपी) का अनुपात उपयोगी हो सकता है। जब अनुप्रस्थ व्यास (त्वचा के समानांतर) ऐन्टेरोपोस्टीरियर (P/PZ> 1) से अधिक होता है, अर्थात। एक क्षैतिज अभिविन्यास है, रोग प्रक्रिया सबसे अधिक बार सौम्य होती है। पूर्वकाल-पश्च आकार की प्रबलता (पी / पीजेड 1.4। इस प्रकार, पी / पीजेड इंडेक्स को ट्यूमर की विशेषता वाले मानदंडों में से एक माना जाना चाहिए।

सौम्य स्तन ट्यूमर

फाइब्रोएडीनोमास

फाइब्रोएडीनोमा सभी सौम्य स्तन ट्यूमर का 95% हिस्सा है। सबसे अधिक बार, स्तन फाइब्रोएडीनोमा के लक्षण 15 से 40 वर्ष की महिलाओं में निर्धारित होते हैं। इस अवधि के दौरान, स्तन फाइब्रोएडीनोमा की घटना ग्रंथियों के ऊतकों के अनुचित विकास का परिणाम है। फाइब्रोएडीनोमा, जो एक गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिला में होता है और विकसित होता है, उसे लैक्टेशनल फाइब्रोएडीनोमा कहा जाता है। लंबे समय तक फाइब्रोएडीनोमा इनवोल्यूशन, हाइलिनाइजेशन और कैल्सीफिकेशन से गुजरते हैं, जो हाइपरेचोइक समावेशन की उपस्थिति के साथ इकोस्ट्रक्चर की विविधता से प्रकट होता है। इन समावेशन का आकार बहुत छोटा हो सकता है या लगभग पूरे गठन पर कब्जा कर सकता है। चूंकि फाइब्रोएडीनोमा का गठन एस्ट्रोजेनिक उत्तेजना से जुड़ा होता है, इसलिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रीमेनोपॉज़ल और मेनोपॉज़ल अवधि में एक नया विकास और इसके आकार में वृद्धि हो सकती है।

एक नियम के रूप में, फाइब्रोएडीनोमा, इसके लक्षण एकल गठन हैं। 10-20% में, फाइब्रोएडीनोमा कई, अक्सर द्विपक्षीय होते हैं। लगभग आधे मामलों में, ट्यूमर ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में स्थित होता है। फाइब्रोएडीनोमा के आयाम आमतौर पर 2-3 सेमी से अधिक नहीं होते हैं। इसका आकार अक्सर अंडाकार होता है, जिसमें छोटे पीजेड अक्ष पर लंबे पी अक्ष की प्रबलता होती है। एपी/पीजेड अनुपात> 1.4 86% फाइब्रोएडीनोमा में होता है।

सोनोग्राफिक रूप से, फाइब्रोएडीनोमा स्पष्ट, यहां तक ​​कि आकृति के साथ एक ठोस गठन है। जब सेंसर द्वारा निचोड़ा जाता है, तो "फिसलने" का एक लक्षण नोट किया जाता है - आसपास के ऊतकों में ट्यूमर का विस्थापन, जो फाइब्रोएडीनोमा के विकास की प्रसार प्रकृति की पुष्टि करता है। फाइब्रोएडीनोमा के आकार के आधार पर, अल्ट्रासाउंड तस्वीर की अपनी विशेषताएं होती हैं। तो, 1 सेमी तक के आकार के साथ, एक नियमित गोल आकार का उल्लेख किया जाता है, कम इकोोजेनेसिटी की एक सजातीय आंतरिक संरचना। आकृति चिकनी, स्पष्ट या फजी हैं। लगभग 50% मामलों में परिधि के चारों ओर एक हाइपरेचोइक रिम का उल्लेख किया गया है। स्तन ग्रंथि के फाइब्रोएडीनोमा के लक्षण - 2 सेमी से अधिक अक्सर एक अनियमित गोल आकार, एक स्पष्ट सम या असमान समोच्च होता है। फाइब्रोएडीनोमा के अस्तित्व का आकार और अवधि जितनी बड़ी होती है, उतनी ही बार आसपास के ऊतकों के अध: पतन के कारण एक हाइपरेचोइक रिम निर्धारित होता है। आधे से अधिक मामलों में, इकोोजेनेसिटी में सामान्य कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंतरिक संरचना की विषमता होती है। 25% मामलों में, सूक्ष्म और यहां तक ​​​​कि मैक्रोकैल्सीफिकेशन भी नोट किए जाते हैं। अक्सर तरल युक्त समावेशन निर्धारित किए जाते हैं। 6 सेमी से अधिक फाइब्रोएडीनोमा नामक विशालकाय। इस ट्यूमर को धीमी गति से विकास और एक स्पष्ट ध्वनिक छाया के साथ बड़े स्टैगॉर्न पेट्रिफिकेट्स की उपस्थिति की विशेषता है। इकोोजेनेसिटी के अनुसार, फाइब्रोएडीनोमा हाइपोचोइक, आइसोचोइक और हाइपरेचोइक हो सकता है। अल्ट्रासाउंड द्वारा फाइब्रोएडीनोमा का पता लगाना आसपास के ऊतकों की इकोोजेनेसिटी पर निर्भर करता है।

हाइपोचोइक फाइब्रोएडीनोमा स्तन ग्रंथि में खराब रूप से विभेदित होता है उच्च सामग्रीवसा ऊतक। उसी समय, एक हाइपो- या आइसोइकोइक वसा लोब्यूल, अच्छी तरह से सीमांकित और आसपास के ऊतकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ खड़ा होता है, फाइब्रोएडीनोमा की नकल कर सकता है।

फाइब्रोसिस या स्क्लेरोज़िंग नोडुलर एडेनोसिस का एक सीमांकित क्षेत्र भी फाइब्रोएडीनोमा की नकल कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड छवि स्तन के फाइब्रोएडीनोमामुखौटा हो सकता है, विशेष रूप से युवा, अच्छी तरह से सीमांकित मैलिग्नैंट ट्यूमर(आमतौर पर मेडुलरी कार्सिनोमा)।

कैल्सीफिकेशन के पीछे ध्वनिक छाया के रूप में फाइब्रोएडीनोमा की संरचना में अपक्षयी परिवर्तन, आंतरिक संरचना की विविधता, असमान आकृति वृद्ध महिलाओं में स्तन कैंसर के लक्षणों की नकल कर सकती है।

बड़े कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति में फाइब्रोएडीनोमा एक्स-रे मैमोग्राफी द्वारा अच्छी तरह से विभेदित होते हैं। कैल्सीफिकेशन की अनुपस्थिति में, एक्स-रे मैमोग्राफी स्तन फाइब्रोएडीनोमा के लक्षणों को पुटी से अलग नहीं कर सकती है।

महत्वपूर्ण नैदानिक ​​मानदंडइकोोग्राफी ट्यूमर के संवहनीकरण का आकलन हो सकता है। चोर्सेवानी, मोरीशिमा के अनुसार, संवहनीकरण लगभग 36.0% फाइब्रोएडीनोमा (महिलाओं की औसत आयु 38.5 वर्ष) में निर्धारित होता है। पहचाने गए पोत 67.0-81.1% में नोड्स की परिधि के साथ स्थित थे, पूरे नोड में - 13.6% में, केवल एक मामले (4.6%) में जहाजों के असमान वितरण का पता चला था।

कॉसग्रोव का तर्क है कि पहले बिना संवहनी फाइब्रोएडीनोमा के रंग डॉपलर इमेजिंग से दुर्भावना का पता चलता है।

फीलॉइड ट्यूमर

यह स्तन का एक दुर्लभ फाइब्रोएपिथेलियल ट्यूमर है। काटने पर, यह मुड़ी हुई पत्ता गोभी के पत्तों जैसा दिखता है। ट्यूमर अक्सर 50-60 साल की उम्र में होता है। सौम्य होने के कारण, 10% मामलों में ट्यूमर एक सारकोमा में पतित हो सकता है। केवल ऊतकीय रूप से घाव की सौम्य या घातक प्रकृति में अंतर करना संभव है। इकोग्राफिक तस्वीर को अतिरिक्त ध्वनिक प्रभावों के बिना एक ठोस हाइपोचोइक अच्छी तरह से सीमांकित गठन के दृश्य की विशेषता है। सिस्टिक स्लिट जैसी गुहाओं के कारण ट्यूमर की संरचना विषम हो सकती है।

चर्बी की रसीली

ट्रू लिपोमा एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से घिरे परिपक्व वसा ऊतक की एक गाँठ है। स्तन ग्रंथि में पैल्पेशन पर, एक नरम मोबाइल गठन निर्धारित किया जाता है। एक लिपोमा की अल्ट्रासाउंड तस्वीर स्तन ग्रंथि के वसा ऊतक जैसा दिखता है - हाइपोचोइक, सजातीय, संपीड़ित। रेशेदार समावेशन की उपस्थिति में, लिपोमा की संरचना कम होती है

सजातीय, हाइपरेचोइक समावेशन के साथ, एक हाइपरेचोइक रिम का पता लगाया जा सकता है। वसा ऊतक की बढ़ी हुई सामग्री के साथ स्तन ग्रंथि में लिपोमा को अलग करना मुश्किल हो सकता है। इकोोग्राफी के साथ, एक लिपोमा को एक फाइब्रोएडीनोमा से अलग किया जाना चाहिए, जिसमें एक बहुत ही विपरीत फैटी लोब्यूल या अन्य फैटी समावेशन होते हैं।

एडेनोलिपोमा, फाइब्रोएडीनोलिपोमा फाइब्रोएडीनोमा का एक प्रकार है और फैटी से बना एक इनकैप्सुलेटेड ट्यूमर है, रेशेदार ऊतकऔर उपकला संरचनाएं। एडेनोलिपोमा बड़े आकार तक पहुंच सकते हैं। इकोोग्राफी पर, एडेनोलिपोमास में हाइपो- और हाइपरेचोइक समावेशन के साथ एक विषम संरचना होती है।

फाइब्रोएंजियोलिपोमा बहुत इकोोजेनिक हो सकता है। वृद्ध महिलाओं में, घने रेशेदार कैप्सूल में एक पारदर्शी गठन प्रकट होता है। एक कैप्सूल की अनुपस्थिति आसपास के वसायुक्त ऊतक से लिपोमा के भेदभाव की अनुमति नहीं देती है। ट्यूमर बड़ा हो सकता है।

हमर्टोमा

हमर्टोमा एक दुर्लभ सौम्य स्तन ट्यूमर है। यह ग्रंथि में और उससे कुछ दूरी पर ही स्थित हो सकता है। एक हैमार्टोमा की अल्ट्रासाउंड छवि बहुत परिवर्तनशील होती है और हाइपोचोइक और इकोोजेनिक क्षेत्रों के रूप में वसा और फाइब्रोग्लैंडुलर ऊतक की मात्रा पर निर्भर करती है। दूरस्थ छद्म वृद्धि या क्षीणन का प्रभाव ट्यूमर की संरचना के आधार पर निर्धारित किया जाता है। एक्स-रे मैमोग्राफी एक विषम संरचना के साथ एक अच्छी तरह से सीमांकित इनकैप्सुलेटेड द्रव्यमान को दर्शाता है।

पैपिलोमा

पैपिलोमैटोसिस लैक्टिफेरस डक्ट के भीतर एक नियोप्लास्टिक पैपिलरी वृद्धि है। ये पैपिलरी ग्रोथ डक्टल एपिथेलियम की कुछ कोशिकाओं का एक सौम्य प्रसार है। ज्यादातर वे 40-45 वर्ष की आयु में टर्मिनल डक्ट के अंदर या लैक्टिफेरस साइनस में एकल समावेशन के रूप में होते हैं। अधिकांश एकान्त अंतर्गर्भाशयी पेपिलोमा सौम्य होते हैं। सिंगल इंट्राडक्टल पेपिलोमा संरचनाओं के रूप में प्रकट होते हैं जिन्हें फाइब्रोएडीनोमा से अलग करना मुश्किल होता है। वे शायद ही कभी 1 सेमी से अधिक होते हैं।

अंतर्गर्भाशयी पेपिलोमा की इकोग्राफिक छवि चार प्रकार की हो सकती है:

1. अंतःक्रियात्मक;
2. इंट्रासिस्टिक;
3. ठोस;
4. विशिष्ट (बहु-गुहा और धब्बेदार छवि)।

अंतर्गर्भाशयी प्रकार के पेपिलोमा की एक अल्ट्रासाउंड छवि वाहिनी के एक पृथक विस्तार की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिस्टल क्षीणन के प्रभाव के बिना, अलग-अलग इकोोजेनेसिटी के डक्ट के एक अलग विस्तार या एक ठोस गोल गठन के रूप में हो सकती है।

आंतरिक समोच्च के साथ ठोस समावेशन के साथ एक पुटी की अल्ट्रासाउंड छवि द्वारा इंट्रासिस्टिक प्रकार का प्रतिनिधित्व किया जा सकता है। ठोस घटक विभिन्न आकारों और इकोोजेनेसिटी का हो सकता है।

ठोस प्रकार को छोटे आकार (अधिकतम आकार - 9 मिमी) की एक ठोस संरचना के गठन की विशेषता है जो एक जुड़े या बारीकी से फैली हुई लैक्टिफेरस वाहिनी के साथ होती है। अधिकांश ठोस द्रव्यमान पश्च-प्रबलित होते हैं; ध्वनिक छाया कभी नहीं होती है। पी और पीजेड के अनुपात की उच्च दरों की विशेषता।

डिफ्यूज़ इंट्राडक्टल पेपिलोमाटोसिस टर्मिनल, परिधीय दूध नलिकाओं के घावों की विशेषता है। युवतियों की बीमारी होने के कारण इसका दूसरा नाम जुवेनाइल पैपिलोमाटोसिस है। 40% मामलों में, यह एक संदिग्ध हिस्टोलॉजिकल प्रकृति के उपकला कोशिकाओं के एटिपिकल हाइपरप्लासिया के साथ होता है। इसीलिए डिफ्यूज पैपिलोमाटोसिस से स्तन कैंसर का खतरा अधिक होता है। किशोर पेपिलोमाटोसिस की सोनोग्राफिक तस्वीर

बाहरी क्षीणन के प्रभाव के बिना एक खराब सीमांकित विषम द्रव्यमान की उपस्थिति की विशेषता है, किनारों पर या द्रव्यमान के आसपास छोटे एनेकोइक क्षेत्रों के साथ। पर अल्ट्रासाउंड परीक्षाबाहरी और आंतरिक दोनों रूपों की समरूपता और स्पष्टता का मूल्यांकन करना आवश्यक है, यदि सिस्टिक विस्तार का पता लगाया जाता है, तो सामग्री उत्तेजित होती है। मैमोग्राफी जानकारीपूर्ण नहीं है। गैलेक्टोग्राफी अंतर्गर्भाशयी संरचनाओं के दृश्य की मुख्य विधि है। कंट्रास्ट का परिचय देकर, न केवल रुकावट का पता लगाना संभव है, बल्कि वाहिनी की दीवार में एक बहुत छोटा दोष भी है। विपरीत नलिकाओं के अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन के साथ इकोगैलेक्टोग्राफी की सूचना मिली है।

ग्रंथियों के ऊतकों का काठिन्य (स्केलेरोजिंग एडेनोसिस)

ऊतक काठिन्य आमतौर पर अनैच्छिक प्रक्रियाओं के साथ होता है और ग्रंथियों के अध: पतन का एक प्रकार है। अल्ट्रासाउंड तस्वीर बल्कि निरर्थक है। सबसे अधिक बार, हाइपरेचोइक संरचनाएं या उनके समूह निर्धारित किए जाते हैं, जिसके पीछे अलग-अलग तीव्रता की ध्वनिक छाया का पता लगाया जाता है। पीछे की दीवार और अंतर्निहित संरचनाएं विभेदित नहीं हैं। स्क्लेरोज़्ड ऊतकों की एक अल्ट्रासाउंड छवि को केवल एक अनियमित आकार की ध्वनिक छाया की विशेषता हो सकती है। ध्वनिक छाया क्षेत्र में स्थित एक घातक प्रक्रिया के लापता होने का जोखिम प्रक्रिया की बायोप्सी और रूपात्मक सत्यापन करना आवश्यक बनाता है।

स्टीटोनक्रोसिस

यह स्तन ग्रंथियों का एक दुर्लभ घाव है, जो आमतौर पर मोटापे से ग्रस्त वृद्ध महिलाओं में होता है। स्तन ग्रंथि को आघात के परिणामस्वरूप, स्टीटोनक्रोसिस में एक विशिष्ट ऊतकीय पैटर्न नहीं होता है। स्टीटोनक्रोसिस के साथ, स्क्लेरोज़िंग एडेनोसिस, रेशेदार निशान, गंभीर कैल्सीफिकेशन के साथ चॉकलेट सिस्ट के कारण स्तन ग्रंथि की सील हो सकती है। ये परिवर्तन वर्षों तक मौजूद रह सकते हैं या अनायास वापस आ सकते हैं। आमतौर पर, स्टीटोनक्रोसिस चमड़े के नीचे या स्तन क्षेत्र के पीछे स्थित होता है। जब सतही रूप से स्थित होता है, तो स्टीटोनक्रोसिस त्वचा के निर्धारण, रेट्रोपोजिशन और निप्पल के पीछे हटने का कारण बन सकता है। स्टीटोनक्रोसिस के क्षेत्र के तालमेल पर, फजी आकृति के साथ एक छोटा कठोर नोड्यूल निर्धारित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड तस्वीर विविध है। नेक्रोटाइज्ड वसा को तरल युक्त द्रव्यमान के एक जटिल के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, एक अनियमित आकार के हाइपोचोइक या हाइपरेचोइक गठन के साथ एक दूरस्थ ध्वनिक छाया के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। आसपास के ऊतकों में परिवर्तन को त्वचा के सामान्य अभिविन्यास के उल्लंघन के रूप में व्यक्त किया जा सकता है, कूपर के स्नायुबंधन का कसना। क्रमानुसार रोग का निदानस्तन कैंसर के हाइपरप्लास्टिक रूप के साथ, रेडियल निशान, हाइपरप्लास्टिक फाइब्रोसिस, या अवशिष्ट फोड़ा और हेमेटोमा के साथ किया जाता है। स्तन ग्रंथि की संरचना में इसी तरह के परिवर्तन बायोप्सी और अन्य प्रकार के आक्रामक हस्तक्षेपों के बाद नोट किए जाते हैं।

दुर्लभ सौम्य स्तन परिवर्तन

कई दुर्लभ स्तन रोगों में एक बहुत ही गैर-विशिष्ट अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफिक चित्र होता है और निदान के लिए अनिवार्य बायोप्सी की आवश्यकता होती है।

लेयोमायोमा

इस सौम्य ट्यूमर की घटना स्तन ग्रंथि की चिकनी मांसपेशियों के अविकसितता का परिणाम है। मैमोग्राफिक और अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष निरर्थक हैं। इकोग्राम पर, लेयोमायोमा को एक सजातीय आंतरिक संरचना के साथ एक ठोस, अच्छी तरह से सीमांकित गठन के रूप में देखा जाता है।

पोस्टीरियर एडेनोमा

पोस्टीरियर निप्पल एडेनोमा निप्पल की एक सौम्य प्रोलिफेरेटिव बीमारी को संदर्भित करता है। इसी समय, पीछे के निप्पल क्षेत्र में स्थित गठन के कारण निप्पल का चौरसाई, पीछे हटना और उलटा देखा जाता है। निप्पल का घर्षण बायोप्सी किए जाने से पहले ही एक घातक घाव (पगेट का कैंसर) के नैदानिक ​​​​निदान का सुझाव देता है। अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफी डेटा इसे अलग करने की अनुमति नहीं देते हैं अर्बुदअपने घातक समकक्ष के साथ।

मधुमेह फाइब्रोसिस

मधुमेह के रोगियों में स्तन का यह घाव हो सकता है। पैल्पेशन पर, ठोस, ऊबड़-खाबड़ आकृति के साथ, नोड्स जो आसपास के ऊतकों को नहीं मिलाए जाते हैं, प्रकट होते हैं। अल्ट्रासाउंड स्तन ग्रंथि के सतही हिस्सों के पीछे स्पष्ट ध्वनिक छाया को प्रकट करता है, अंतर्निहित ऊतकों को मास्क करता है। स्तन कैंसर गैर-विशिष्ट फैलाना अपारदर्शिता दिखाता है। स्पर्शनीय द्रव्यमान के उच्च घनत्व के कारण पंचर बायोप्सी करना अव्यावहारिक है। यह निदान करने के लिए पर्याप्त सामग्री को सुई में खींचने की अनुमति नहीं देता है।