अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक अध्ययन करने के लिए नए नियम। एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर के काम के लिए रूसी संघ के मानक का विधायी ढांचा
"हेल्थकेयर में एक एकाउंटेंट के सलाहकार", 2008, एन 8
प्रश्न: 14 फरवरी, 2003 एन 101 के रूसी संघ की सरकार के फरमान जारी होने के बाद एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर के कार्य दिवस की अवधि क्या है? मामला यह है कि निर्दिष्ट निर्णय के परिशिष्ट में ऐसी विशेषता निर्दिष्ट नहीं है।
फिलहाल, ऑन्कोलॉजिकल डिस्पेंसरी के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विभाग के मेडिकल और पैरामेडिकल स्टाफ के पास सप्ताह में 39 घंटे काम करने का समय है, और विभाग के कर्मचारी अपने शेड्यूल को 33 घंटे के सप्ताह में स्थानांतरित करने पर जोर देते हैं (एक डॉक्टर जो विशेष रूप से आउट पेशेंट का संचालन करता है) नियुक्तियां)।
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विभाग के चिकित्सा कर्मचारी आउट पेशेंट का निदान करते हैं (जैसा कि पॉलीक्लिनिक में ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्देशित है) - 85% और इनपेशेंट - 15%।
उत्तर: अनुच्छेद 350 के अनुसार श्रम कोडचिकित्सा कर्मियों के लिए कम किए गए काम के घंटे प्रति सप्ताह 39 घंटे से अधिक नहीं हो सकते। इन सीमाओं के भीतर, चिकित्सा कर्मचारियों के काम के घंटे की अवधि, स्थिति और (या) विशेषता के आधार पर, रूसी संघ की सरकार द्वारा निर्धारित की जाती है।
चिकित्साकर्मियों, संगठनों, साथ ही विभागों, कक्षों, कार्यालयों और काम करने की स्थिति के पदों और (या) विशिष्टताओं की सूची, जिसमें काम 36-, 33-, 30- और 24-घंटे के कार्य सप्ताह को कम करने का अधिकार देता है, रूसी संघ की सरकार के 14.02.2003 एन 101 की डिक्री द्वारा अनुमोदित "चिकित्साकर्मियों के काम के घंटों की अवधि पर, उनकी स्थिति और (या) विशेषता के आधार पर।"
उदाहरण के लिए, उक्त संकल्प के परिशिष्ट संख्या 2 के अनुसार, विशेष रूप से औषधालयों में, विशेष रूप से बाह्य रोगी नियुक्तियों का संचालन करने वाले डॉक्टरों के पास 33 घंटे का कार्य सप्ताह होता है।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि, रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 423 के अनुसार, जब तक कानूनों और अन्य नियामक कानूनी कृत्यों को रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुरूप नहीं लाया जाता है, तब तक पूर्व USSR के विधायी अधिनियम लागू होते हैं। वे संहिता का खंडन नहीं करते हैं। इसलिए, स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों सहित कई संस्थान अभी भी उन नियमों का उल्लेख करने के लिए मजबूर हैं जो रूसी संघ के श्रम संहिता के लागू होने से पहले लागू थे। विचाराधीन मुद्दे पर ऐसे दस्तावेज, विशेष रूप से, हैं:
- यूएसएसआर स्टेट कमेटी फॉर लेबर और 25 अक्टूबर, 1974 एन 298 / पी -22 (29 मई, 1991 को संशोधित) के ऑल-यूनियन सेंट्रल काउंसिल ऑफ ट्रेड यूनियनों के प्रेसिडियम का फरमान "उद्योगों की सूची के अनुमोदन पर , कार्यशालाएं, पेशे और हानिकारक काम करने की स्थिति वाले पद, काम जिसमें अतिरिक्त छुट्टी और काम के घंटे कम करने का अधिकार मिलता है", अनुभाग XL "स्वास्थ्य";
- यूएसएसआर के पीपुल्स कमिसर्स काउंसिल की डिक्री दिनांक 12/11/1940 एन 2499 "चिकित्साकर्मियों के कार्य दिवस की अवधि पर"।
हालांकि, ऊपर सूचीबद्ध सभी प्रस्तावों में जो चिकित्सा कर्मचारियों के काम के घंटों को विनियमित करते हैं, विशेषता "अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर" अनुपस्थित है।
उसी समय, विशेषज्ञों की इस श्रेणी को डॉक्टरों के रूप में वर्गीकृत करने की संभावना का विश्लेषण करते समय, जो विशेष रूप से एक आउट पेशेंट के आधार पर रोगियों को प्राप्त करते हैं, मैं आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि वर्तमान कानून में व्याख्या और आवेदन पर स्पष्टीकरण शामिल नहीं है "विशेष रूप से आउट पेशेंट प्रवेश" की अवधारणा। इस संबंध में, विभाग के कर्मचारियों को 33-घंटे के सप्ताह के साथ कार्य अनुसूची में स्थानांतरित करना विवादास्पद है, क्योंकि डॉक्टर रोगियों के विशेष रूप से आउट पेशेंट रिसेप्शन का संचालन करते हैं, जिसमें 85% के आउट पेशेंट और 15% के रोगी के मौजूदा अनुपात के साथ विवादास्पद है।
पूर्वगामी के आधार पर, हमारी राय में, डिस्पेंसरी के संकेतित कर्मचारी 33 घंटे के कम सप्ताह के हकदार नहीं हैं क्योंकि डॉक्टर विशेष रूप से आउट पेशेंट नियुक्तियों का संचालन करते हैं, क्योंकि "विशेष रूप से" अवधारणा के तार्किक अर्थ के आधार पर, यह इस प्रकार है 100% आउट पेशेंट नियुक्तियों का संचालन करना आवश्यक है। बीमार।
कानूनी लेखा परीक्षक
कंपनी "यूनिको-94"
ओ.पी.स्विस्टुनोवा
मुख्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान कार्यालय
1. उद्देश्य और दायरा।
1.1 मौजूदा "स्वच्छता मानदंडों और उपकरणों के साथ काम करने के नियमों के विकास में विकसित किया गया था जो श्रमिकों के हाथों से संपर्क द्वारा प्रसारित अल्ट्रासाउंड बनाता है" नंबर 2282-80 में चिकित्सा कर्मचारियों की कामकाजी परिस्थितियों का अनुकूलन और सुधार करने के लिए अल्ट्रासाउंड कमरे।
2. अल्ट्रासाउंड कमरों के उपकरण के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं
2.1 अल्ट्रासाउंड कमरों को सुसज्जित करने के उद्देश्य से कमरों का एक सेट,
शामिल करना चाहिए:
प्रति यूनिट कम से कम 20 मीटर 2 की दर से नैदानिक अध्ययन करने के लिए एक कमरा;
कम से कम 7 मी 2 के क्षेत्र में एक रोगी को कपड़े उतारने और कपड़े पहनाने के लिए एक कमरा;
प्रति मरीज 1.2 मीटर 2, कम से कम 10 मीटर 2 की दर से प्रवेश की प्रतीक्षा के लिए परिसर।
2.2 अल्ट्रासाउंड कमरों को तहखाने, अर्ध-तहखाने और तहखाने के कमरों में रखना मना है।
2.3 अल्ट्रासाउंड के लिए कमरे में होना चाहिए:
- प्राकृतिक और कृत्रिम प्रकाश;
- ठंडे और गर्म पानी की आपूर्ति के साथ सिंक;
1:3 की विनिमय दर के साथ सामान्य विनिमय वेंटिलेशन सिस्टम, एयर कंडीशनर BK-1500 की अनुमति है।
2.4 अल्ट्रासाउंड कक्ष के परिसर में दीवारों को हल्के रंग के तेल पेंट से रंगा जाना चाहिए। सिरेमिक टाइलों के साथ वॉल टाइलिंग प्रतिबंधित है।
2.5 कार्यस्थलों पर शोर का स्तर 40 डीबी से अधिक नहीं होना चाहिए।
परिसर में शोर को कम करने के लिए, छत और दीवारों को ध्वनि-अवशोषित सामग्री / उदाहरण के लिए "अक्मिग्रान"/ के साथ पंक्तिबद्ध करने की सिफारिश की जाती है।
2.7 सोफे / समायोज्य ऊंचाई के साथ / कमरे के केंद्र में या दीवार से कुछ दूरी पर रखा जाना चाहिए।
2.8 अनुसंधान करते समय, सामान्य प्रकाश व्यवस्था को बंद कर देना चाहिए, केवल एक टेबल लैंप को छोड़ देना चाहिए, कक्षाओं में खिड़कियों को पर्दे से काला कर देना चाहिए।
2.9 अल्ट्रासाउंड उपकरण के संचालन में बाधा उत्पन्न करने वाले विद्युत उपकरणों को अल्ट्रासाउंड कक्ष में और उसके पास नहीं रखा जाना चाहिए।
3. अल्ट्रासाउंड के संगठन और संचालन के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं।
अल्ट्रासोनिक उपकरण के साथ काम करने के लिए, 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों की अनुमति नहीं है, जिन्होंने उचित प्रशिक्षण पाठ्यक्रम और सुरक्षा ब्रीफिंग पूरी कर ली है।
यह देखते हुए कि नैदानिक अध्ययन की अवधि व्यापक रूप से भिन्न होती है, एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा जांच किए गए रोगियों की संख्या 10-11 लोगों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
जिम्नास्टिक अभ्यासों, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं आदि के एक जटिल के लिए। यह अनुशंसा की जाती है कि अल्ट्रासाउंड मशीनों पर काम करने वाले चिकित्सा कर्मचारी काम की शिफ्ट के दौरान 10 मिनट के दो ब्रेक लें।
कर्मियों के हाथों को संपर्क अल्ट्रासाउंड के जोखिम से बचाने के लिए, दो जोड़ी दस्ताने का उपयोग किया जाना चाहिए: नीचे की कपास, ऊपर की रबर।
काम कर रहे अल्ट्रासोनिक सेंसर की स्कैनिंग सतह के साथ असुरक्षित हाथों के संपर्क की अनुमति नहीं है।
अध्ययन के तहत क्षेत्र में एक संपर्क स्नेहक लागू करते समय, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि यह स्वास्थ्य कार्यकर्ता के हाथों में न पड़े।
4. उच्च आवृत्ति वाले अल्ट्रासाउंड और संबंधित कारकों के प्रतिकूल प्रभावों को रोकने के लिए चिकित्सीय और निवारक उपाय।
4.1 उपायों के चिकित्सीय और रोगनिरोधी परिसर में शामिल हैं:
- चिकित्सा परीक्षा, नैदानिक परीक्षा;
- फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं;
औद्योगिक जिम्नास्टिक का विशेष परिसर;
नेत्र व्यायाम;
मनोवैज्ञानिक राहत।
4.2 स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश एन 700 (दिनांक 19.06.84)।
अल्ट्रासोनिक कमरे का दस्तावेजीकरण
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स कार्यालय का कार्य दस्तावेज है:
1. अध्ययन के लिए प्रारंभिक पंजीकरण का जर्नल। पत्रिका का उद्देश्य कार्यालय के कार्य के दायरे की योजना बनाना है। इस मामले में, रोगियों को डॉक्टरों के बीच उनके कार्य कार्यक्रम और अध्ययन के क्षेत्रों (पेट की गुहा, गुर्दे, थायरॉयड ग्रंथि, स्तन ग्रंथियों, आदि) के अनुसार वितरित किया जाता है। इस जर्नल के स्थान पर अलग-अलग शीट का उपयोग किया जा सकता है, जो रजिस्ट्री को अग्रिम रूप से सौंपी जाती हैं।
2. शोध परिणामों के पंजीकरण का जर्नल। इस पत्रिका में शामिल होना चाहिए:
अध्ययन की तिथि;
अध्ययन की क्रम संख्या;
रोगी का पासपोर्ट डेटा (पूरा नाम, जन्म का वर्ष);
चिकित्सा संस्थान, विभाग या डॉक्टर का उपनाम जिसने रोगी को शोध के लिए भेजा;
प्रारंभिक नैदानिक निदान (निदान प्रक्रिया के लिए आधार);
किए गए अध्ययनों की संख्या (कोड, सिफर, आदि);
अल्ट्रासाउंड परीक्षा का निष्कर्ष (शोध परिणाम)।
अंतिम कॉलम संक्षेप में अध्ययन करने वाले डॉक्टर के निष्कर्ष और प्रोटोकॉल की एक प्रति को रिकॉर्ड करता है विस्तृत विवरणअल्ट्रासाउंड की तस्वीरें और ली गई तस्वीरें विभाग के संग्रह में रखी जानी चाहिए, ताकि आवश्यकता पड़ने पर उन्हें आसानी से पाया जा सके।
3. पहचाने गए विकृति विज्ञान के विश्लेषण का जर्नल। अंग-नोसोलॉजिकल सिद्धांत (अंग - रोग - प्रति माह, तिमाही, छमाही, वर्ष में पाए गए मामलों की संख्या) के अनुसार एक पत्रिका रखना सबसे उचित है। अधिकांश दिलचस्प मामलेअलग से दर्ज किया जा सकता है (इतिहास, अल्ट्रासाउंड परिणाम, सर्जरी, अनुभाग के साथ)।
4. पुरालेख (फाइल कैबिनेट)। संग्रह संगठन प्रणाली भिन्न हो सकती है और प्रोफ़ाइल पर निर्भर करती है चिकित्सा संस्थानऔर अनुसंधान का दायरा। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के छोटे विभागों (कमरों) में, प्रोटोकॉल की दूसरी प्रतियां दर्ज की जा सकती हैं, फ़ोल्डरों में संग्रहीत की जा सकती हैं या परीक्षा की तारीखों के अनुसार एक नोटबुक में चिपकाई जा सकती हैं।
कार्य के वर्ष के अनुसार वर्णानुक्रम में कार्ड फ़ाइल बनाना भी संभव है।
बड़े विभागों में जहां विविध अध्ययन किए जाते हैं, न केवल कालानुक्रमिक क्रम में, बल्कि विषयगत रूप से (अर्थात, अंगों और रोगों द्वारा) एक संग्रह रखने की सलाह दी जाती है।
एक वयस्क रोगी के अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल और छवियों की एक प्रति रखी जानी चाहिए 5 वर्ष (पहचानी गई पैथोलॉजी के साथ) और 1 वर्ष (पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की अनुपस्थिति में) अंतिम परीक्षा की तारीख से गिना जाता है। बच्चों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम कम से कम संग्रहीत किए जाते हैं 5 वर्षों, पहचाने गए परिवर्तनों की प्रकृति की परवाह किए बिना।
5. अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल। यदि प्रोटोकॉल के लिए किसी विशेष प्रपत्र का उपयोग नहीं किया जाता है, तो उसका नाम और पता चिकित्सा संस्थान, अध्ययन की तिथि और अध्ययन करने वाले डॉक्टर का नाम। निष्कर्ष केवल एक चिकित्सा दस्तावेज है यदि चिकित्सा संस्थान की मुहर या डॉक्टर की व्यक्तिगत मुहर है।
यूएसएसआर एन 581 के 06/21/1988 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश।
चिकित्सा संस्थानों के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विभागों (कार्यालयों) के चिकित्सा कर्मियों के लिए कर्मचारी मानक (परिशिष्ट 7)।
1. चिकित्सा कर्मचारी। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डॉक्टरों की स्थिति काम की मात्रा और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के लिए वर्तमान अनुमानित समय मानकों के आधार पर स्थापित की जाती है। ये पद श्रम योजना और वेतन आवंटन की सीमा के भीतर स्थापित किए गए हैं। यदि राज्य में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डॉक्टरों के 0.5 पदों के स्थान पर कम से कम 3 पद हों तो विभागाध्यक्ष का पद स्थापित होता है।
2. मध्य चिकित्सा कर्मी। एक नर्स की स्थिति अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डॉक्टरों के पदों के अनुसार स्थापित की जाती है, जिसमें विभाग के प्रमुख की स्थिति भी शामिल है। नर्स के पद के 0.5 के स्थान पर विभागाध्यक्ष के पद के अनुसार वरिष्ठ नर्स का पद स्थापित किया जाता है।
3. जूनियर मेडिकल स्टाफ। अल्ट्रासाउंड डॉक्टर के 1 पद के लिए नर्सों के पद 0.5 पदों की दर से स्थापित किए जाते हैं, जिसमें विभाग के प्रमुख का पद भी शामिल है, लेकिन 1 पद से कम नहीं।
नोट: अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विभागों (कार्यालयों) के कामकाज के लिए इंजीनियरिंग सहायता कर्मियों द्वारा की जाती है, जिनके पदों को प्रबंधकों, विशेषज्ञों, कर्मचारियों और स्वास्थ्य संस्थानों के कर्मचारियों के मानक कर्मचारियों के अनुसार पेश किया जाता है।
***आरएसएफएसआर के आदेश संख्या 132, 02.08.91 के स्वास्थ्य मंत्रालय इमेजिंग सेवा में सुधार पर (अंश) मेरा आदेश: ...
चिकित्सा संस्थानों और क्लीनिकों चिकित्सा और के आधार पर आयोजन के मुद्दे को हल करने के लिए
विभागों के अनुसंधान संस्थान (शाखाएं) रेडियोडायगनोसिसरेडियोलॉजिकल सहित,
एक्स-रे डायग्नोस्टिक विभाग (कमरे), रेडियोन्यूक्लाइड के विभाग, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटर,
चुंबकीय अनुनाद और अन्य प्रकार के निदान, स्थानीय परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए, अपने काम को व्यवस्थित करने के लिए
"विकिरण निदान विभाग (विभाग) पर विनियम", इसके प्रभाग और कार्मिक ... 2 अगस्त, 1991 के आरएसएफएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के परिशिष्ट एन 1, विभाग (डिवाइस) पर एन 132 नियम विकिरण निदान का 1. सामान्य प्रावधान 1.1. विकिरण निदान विभाग (विभाग) चिकित्सा और निवारक संस्थानों, चिकित्सा और अनुसंधान संस्थानों के क्लीनिकों के आधार पर आयोजित किया जाता है और चुंबकीय अनुनाद, रेडियोन्यूक्लाइड, अल्ट्रासाउंड, पैथोमोर्फोलॉजिकल और अन्य के संरचनात्मक उपखंड हैं। निदान के प्रकार, स्थानीय परिस्थितियों पर निर्भर करता है। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की) विकिरण निदान विभाग (विभाग) के हिस्से के रूप में आयोजित किया जाता है। 2. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का विभाग (कार्यालय) प्रमुख द्वारा प्रबंधित किया जाता है। 3. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विभाग (कार्यालय) का काम रेडिएशन डायग्नोस्टिक्स विभाग, इन विनियमों और अन्य नियामक दस्तावेजों के विनियमों के अनुसार आयोजित किया जाता है। 4. विभाग (कार्यालय) के मुख्य कार्य हैं: 4.1। अतिरिक्त विशेष तकनीकों का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड विधियों का उपयोग करके रोगियों को चिकित्सकीय रूप से उच्च योग्य नैदानिक और चिकित्सीय देखभाल प्रदान करना। 4.2। निदान को स्पष्ट करने और चिकित्सा देखभाल की मात्रा निर्धारित करने के लिए अन्य नैदानिक और नैदानिक विभागों के साथ काम के परिणामों का संयोजन। 5. अध्ययन के बाद अगले दिन की तुलना में बाद में अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों के आधार पर निष्कर्ष जारी करना। 2 अगस्त, 1991 के आरएसएफएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के परिशिष्ट एन 18, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में विशेष प्रशिक्षण के साथ विकिरण निदान विभाग (विभाग) के अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के विभाग (कार्यालय) के डॉक्टर पर विनियम। 2. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टर सीधे उनकी अनुपस्थिति में विकिरण डायग्नोस्टिक्स के विभाग (विभाग) के प्रमुख के अधीनस्थ होते हैं - संस्था के प्रमुख या चिकित्सा कार्य के लिए उनके डिप्टी। 3. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टर अपने काम में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विभाग (कार्यालय) पर विनियमों, विकिरण निदानों के विभाग (विभाग) पर विनियमों, इस विनियमन और अन्य नियामक दस्तावेजों द्वारा निर्देशित होते हैं। 4. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक रूम के कार्यों के अनुसार, डॉक्टर प्रदान करता है और लागू करता है: 4.1। स्पष्ट रूप से तैयार किए गए संकेतों के अनुसार अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक अध्ययन करना और इसके कार्यान्वयन पर अंतिम निर्णय लेना, आवश्यक मात्रा और तर्कसंगत अनुसंधान पद्धति का निर्धारण करना, साइट पर दौरे सहित नैदानिक और चिकित्सीय-नैदानिक इनवेसिव जोड़तोड़ करना। 4.2। नई नैदानिक विधियों और उपकरणों का विकास और कार्यान्वयन। 4.3। डायग्नोस्टिक्स में अल्ट्रासाउंड के उपयोग और इसकी संभावनाओं पर सलाहकार कार्य मेडिकल अभ्यास करना. अल्ट्रासाउंड डेटा और पैथोलॉजिकल और ऑपरेशनल डेटा के बीच विसंगति के कारणों के निदान, पहचान और विश्लेषण में जटिल मामलों और त्रुटियों के विश्लेषण में भागीदारी। 4.4। प्रासंगिक चिकित्सा और रिपोर्टिंग प्रलेखन का रखरखाव, मात्रात्मक और गुणात्मक प्रदर्शन संकेतकों का विश्लेषण। 4.5। मध्य और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों की योग्यता बढ़ाना और उनके काम की निगरानी करना, सुरक्षा और श्रम सुरक्षा नियमों का अनुपालन। 4.6। उपकरण और उपकरणों की सुरक्षा और तर्कसंगत उपयोग पर नियंत्रण, उनका तकनीकी रूप से सक्षम संचालन। 5 . अल्ट्रासाउंड डॉक्टर को चाहिए: 5.1। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक अध्ययन करने के लिए निर्धारित तरीके से अपने कौशल में सुधार करें, नए उपकरणों और नए तरीकों में महारत हासिल करें। 6 . अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टर का अधिकार है: 6.1। मिडिल व जूनियर मेडिकल स्टाफ को आदेश व निर्देश दें। 6.2। दंड को प्रोत्साहित करने या लगाने के लिए अधीनस्थ कर्मचारियों की संस्था के प्रशासन का प्रतिनिधित्व करें। 6.3। कार्यालय के कार्य में सुधार लाने, कार्य दशाओं को व्यवस्थित करने पर संस्था के प्रशासन को प्रस्ताव देना। 6.4। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक रूम के काम से संबंधित मुद्दों पर चर्चा करने वाली बैठकों, सम्मेलनों में भाग लें। 2 अगस्त, 1991 के RSFSR के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के लिए परिशिष्ट N 19, विकिरण निदान उपकरण और सुरक्षा सावधानियों के विभाग (विभाग) के अल्ट्रासाउंड अनुसंधान के कमरे के नर्स (विभाग) पर 132 नियम। एक सर्जिकल या गहन देखभाल इकाई में अनुभव के साथ एक नर्स को कार्यालय में एक नर्स की स्थिति में नियुक्त किया जाता है जहां अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत आक्रामक जोड़तोड़ किए जाते हैं। 2. अपने काम में, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स रूम की नर्स को इस नियमन द्वारा अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के विभाग (कार्यालय) पर विकिरण निदान विभाग के नियमों द्वारा निर्देशित किया जाता है। 3. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक रूम में नर्स के मुख्य कार्य हैं, अध्ययन के लिए पोंछने और स्नेहक, अल्ट्रासाउंड उपकरण तैयार करना, रोगी को अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक अध्ययन के लिए तैयार करना और अन्य प्रक्रियाओं में भाग लेना, अध्ययन और पंजीकरण के दौरान छवियों की फोटोग्राफिक रिकॉर्डिंग प्रासंगिक लेखांकन दस्तावेजों में अध्ययन डेटा का, जांच किए गए व्यक्तियों के प्रवाह को विनियमित करना, प्रदान करने के लिए दवाओं के साथ प्राथमिक चिकित्सा किट बनाए रखना आपातकालीन सहायता, उपकरण, उपकरण, घरेलू उपकरणों की सुरक्षा सुनिश्चित करना, स्वच्छता शासन का निरीक्षण करना, संग्रह के रखरखाव में भाग लेना और चिकित्सा जानकारी की सुरक्षा सुनिश्चित करना। इनवेसिव जोड़तोड़ करते समय, उसके कर्तव्यों में कार्यालय में एक साफ ड्रेसिंग रूम या ऑपरेटिंग रूम बनाए रखना, बाँझ उपकरणों, सामग्री, गाउन के साथ-साथ दवाओं के आवश्यक सेट तैयार करना, आक्रामक हेरफेर के लिए रोगी और इसके दौरान डॉक्टर की सहायता करना शामिल है। 4. देखभाल करनाअल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स कार्यालय निर्धारित तरीके से अपनी योग्यता में सुधार करने के लिए बाध्य है, सुरक्षा नियमों, आंतरिक श्रम नियमों का कड़ाई से पालन करें, उपकरणों की तकनीकी स्थिति की निगरानी करें और आवश्यक लेखांकन और रिपोर्टिंग प्रलेखन बनाए रखें।
RSFSR के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के परिशिष्ट N 22
अल्ट्रासोनिक परीक्षाओं के लिए उदाहरण अनुमानित समय दरें
हेपेटोबिलरी सिस्टम के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा:
जिगर + पित्ताशय 20 मिनट।
कार्य परिभाषा के साथ पित्ताशय की थैली 60 मिनट।
अग्न्याशय 20 मि।
तिल्ली 20 मि.
जननांग प्रणाली के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा:
गुर्दे + अधिवृक्क ग्रंथियां 20 मि।
अवशिष्ट मूत्र के निर्धारण के साथ मूत्राशय 15 मि.
प्रोस्टेट ग्रंथि + अंडकोष 20 मि.
महिला जननांग अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा:
स्त्री रोग के लिए 25 मि.
गर्भावस्था के दौरान 30 मि.
अल्ट्रासोनोग्राफी आंतरिक अंगभ्रूण:
गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में 30 मिनट।
नवजात शिशु के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा:
ब्रेन 30 मि.
आंतरिक अंग 30 मि।
सतह संरचनाओं की अल्ट्रासोनिक परीक्षा:
थायराइड ग्रंथि 15 मि.
स्तन ग्रंथि 20 मि.
लार ग्रंथियां 20 मि.
लिम्फ नोड्स 20 मि।
परिधीय वाहिकाओं 20 मि।
स्पेक्ट्रल विश्लेषण के साथ जहाजों की डोप्लरोमेट्री
निरंतर तरंग मोड में 50 मिनट।
रंग डॉपलर के साथ संवहनी परीक्षा
मैपिंग 60 मिनट।
कोमल ऊतक 20 मि.
अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा छाती:
मीडियास्टिनम 20 मि.
फुफ्फुस गुहा 20 मि।
कलर मैपिंग के साथ इकोकार्डियोग्राफी 60 मिनट।
डॉपलर विश्लेषण के साथ इकोकार्डियोग्राफी 60 मिनट।
स्पंदित रक्त वाहिकाओं की डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी
मोड 40 मिनट।
अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत चिकित्सीय और नैदानिक अध्ययन:
पर्क्यूटेनियस डायग्नोस्टिक पंचर 45 मिनट।
पर्क्यूटेनियस डायग्नोस्टिक पंचर के साथ
एक्सप्रेस साइटोलॉजिकल परीक्षा 70 मिनट।
पेट के पुटी का चिकित्सीय और नैदानिक पंचर
गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस 70 मिनट।
पेट और फुफ्फुस का चिकित्सीय और नैदानिक पंचर
गुहा 90 मि।
पित्ताशय की थैली का पर्क्यूटेनियस ड्रेनेज 120 मि।
पर्क्यूटेनियस ड्रेनेज पित्त नलिकाएंअंतर्गत
अल्ट्रासोनिक और एक्स-रे नियंत्रण 150 मिनट।
अल्ट्रासाउंड हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी
(इकोहाइड्रोट्यूबेशन) 60 मि।
टिप्पणी:
एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर के लिए अनुमानित कार्यभार
6.5 घंटे के कार्य दिवस के साथ - 33 पारंपरिक इकाइयाँ।
एक पारंपरिक इकाई को 10 की अवधि के साथ काम करने के लिए लिया जाता है
कई अंगों के संयुक्त अध्ययन में, गणना की गई
प्रत्येक बाद के अंग के मानदंड 5 मिनट कम हो जाते हैं।
बच्चों की पढ़ाई में समय का मानक 10% बढ़ जाता है
अनुमानित समय सीमा में शामिल हैं:
1. तैयारी-अंतिम समय
2. वास्तविक अध्ययन का समय
3. प्रलेखन और कार्य समीक्षा का समय।
अल्ट्रासाउंड डॉक्टर के काम के घंटे
चिकित्सा कर्मचारियों के लिए, कानून काम के घंटे कम करने का प्रावधान करता है। रूसी संघ के श्रम संहिता का अनुच्छेद 350 स्थापित करता है कि ऐसी अवधि प्रति सप्ताह 39 घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए। स्थिति और (या) विशेषता के आधार पर, चिकित्सा कर्मचारियों के काम के घंटे की अवधि रूसी संघ की सरकार द्वारा निर्धारित की जाती है। कुछ समय पहले तक, USSR स्वास्थ्य मंत्रालय का दिनांक 12/11/1940 का आदेश लागू था, जिसमें परिशिष्ट में चिकित्साकर्मियों की सूची थी, जिन्हें 6.5 और 5.5 घंटे का कार्य दिवस निर्धारित किया गया था, लेकिन प्रोविज़ो के साथ कि एक छह के साथ -दिन कार्य सप्ताह। में " रूसी अखबार", आधिकारिक प्रकाशन, दिनांक 20 फरवरी, 2003 नंबर 33 (3147), रूसी संघ की सरकार का एक नया फरमान "स्थिति और (या) विशेषता के आधार पर चिकित्साकर्मियों के काम के घंटों पर" प्रकाशित किया गया था। दिनांक 14 फरवरी, 2003 नंबर 101. चिकित्साकर्मियों के काम के घंटे कम, उनकी स्थिति और (या) विशेषता के आधार पर, स्थापित किए गए हैं: इसलिए, परिशिष्ट संख्या 2 में - 33 घंटे का कार्य सप्ताह - मुझे संकेत दिया गया है। चिकित्सा और निवारक संगठन, संस्थान (पॉलीक्लिनिक, आउट पेशेंट क्लीनिक, चिकित्सा केंद्र, स्टेशन, विभाग, कार्यालय), यदि डॉक्टर रोगियों के विशेष रूप से आउट पेशेंट प्रवेश करता है . कार्यात्मक अध्ययन के लिए समय के अनुमानित मानदंडों का मुख्य उद्देश्य उनका उपयोग करना है जब: कार्यालयों (विभागों) की गतिविधियों के संगठन में सुधार के मुद्दों को हल करना कार्यात्मक निदान; इन इकाइयों के चिकित्सा कर्मियों के कार्य की योजना और आयोजन; चिकित्सा कर्मचारियों की श्रम लागत का विश्लेषण; प्रासंगिक चिकित्सा संस्थानों के चिकित्सा कर्मचारियों के लिए स्टाफ मानकों का गठन। निपटान मानदंडों के अनुसार कार्य के घंटे आपके कुल कार्य समय के 84.5% से अधिक नहीं हो सकते। निपटान मानदंडों की पूर्ति या अधिक पूर्ति अंततः आपके वेतन को प्रभावित करती है। यदि आप एक आउट पेशेंट हैं, तो आपका कार्य सप्ताह 33 घंटे का है, और कार्य दिवस आमतौर पर 6.5 घंटे है, बिना काम के घंटे प्रति माह 1 शनिवार को "जमा" कर सकते हैं। जिस दिन आपके पास एक मानदंड है - 33 इकाइयाँ, उनकी गणना एक विशेष तालिका का उपयोग करके की जाती है। सिद्धांत रूप में, सामान्य पॉलीक्लिनिक रिसेप्शन पूरी तरह से इस मानदंड को पूरा करने के लिए काम की मात्रा प्रदान करता है और इससे भी अधिक है। खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में काम करने के लिए आपको मुआवजा भी दिया जा सकता है। रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 15 अक्टूबर, 1999 नंबर 377 ने स्वास्थ्य कर्मियों के पारिश्रमिक पर नियमन को मंजूरी दी, जिसका निर्धारण करते समय उपयोग किया जाता है वेतनरूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की प्रणाली के स्वास्थ्य संस्थानों के कर्मचारी। स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित "स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के नामकरण" में शामिल उपचार और रोगनिरोधी, स्वच्छता-महामारी विज्ञान और अन्य संस्थान शामिल हैं। यदि आप इस नामकरण में शामिल किसी संस्थान में काम करते हैं, तो आप 15% की वेतन (दर) वृद्धि के हकदार हैं (उक्त विनियमन के परिशिष्ट संख्या 2, संस्थानों, डिवीजनों और पदों की सूची की स्थिति 1.17, जिसमें काम करते हैं कर्मचारियों को स्वास्थ्य के लिए खतरनाक और विशेष रूप से कठिन कामकाजी परिस्थितियों के संबंध में वेतन वृद्धि (दरों) का अधिकार देता है "विभाग (कार्यालय): अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और एंडोस्कोपिक") |
दरअसल, कानून चिकित्साकर्मियों के लिए काम के घंटे कम करने का प्रावधान करता है। रूसी संघ के श्रम संहिता का अनुच्छेद 350 स्थापित करता है कि ऐसी अवधि प्रति सप्ताह 39 घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए। स्थिति और (या) विशेषता के आधार पर, चिकित्सा कर्मचारियों के काम के घंटे की अवधि रूसी संघ की सरकार द्वारा निर्धारित की जाती है। कुछ समय पहले तक, USSR स्वास्थ्य मंत्रालय का दिनांक 12/11/1940 का आदेश लागू था, जिसमें परिशिष्ट में चिकित्साकर्मियों की सूची थी, जिन्हें 6.5 और 5.5 घंटे का कार्य दिवस निर्धारित किया गया था, लेकिन प्रोविज़ो के साथ कि एक छह के साथ -दिन कार्य सप्ताह। "रॉसिएस्काया गजेता" में, आधिकारिक प्रकाशन, दिनांक 20 फरवरी, 2003 नंबर 33 (3147), रूसी संघ की सरकार का एक नया फरमान "स्थिति और (या) विशेषता के आधार पर चिकित्साकर्मियों के काम के घंटों पर" दिनांक 14 फरवरी, 2003 को नंबर 101 प्रकाशित किया गया था। चिकित्साकर्मियों के काम के कम घंटे, उनकी स्थिति और (या) विशेषता के आधार पर स्थापित किए गए हैं:
सप्ताह में 36 घंटे - परिशिष्ट संख्या 1 के अनुसार सूची के अनुसार;
सप्ताह में 33 घंटे - परिशिष्ट संख्या 2 के अनुसार सूची के अनुसार;
प्रति सप्ताह 30 घंटे - परिशिष्ट संख्या 3 के अनुसार सूची के अनुसार;
सप्ताह में 24 घंटे - चिकित्साकर्मियों के लिए जो सीधे गामा थेरेपी और प्रयोगात्मक गामा विकिरण रेडियो हेरफेर कमरे और प्रयोगशालाओं में गामा की तैयारी के साथ करते हैं।
निकट भविष्य में, इस डिक्री का पाठ या इसके बारे में एक सूचनात्मक संदेश हमारी वेबसाइट पर दिखाई देगा।
इसलिए, परिशिष्ट संख्या 2 में - 33 घंटे का कार्य सप्ताह - मुझे संकेत दिया गया है। चिकित्सा और निवारक संगठन, संस्थान (पॉलीक्लिनिक, आउट पेशेंट क्लीनिक, चिकित्सा केंद्र, स्टेशन, विभाग, कार्यालय), यदि डॉक्टर रोगियों के विशेष रूप से आउट पेशेंट प्रवेश करता है .
कार्यात्मक अध्ययन के लिए समय के अनुमानित मानदंडों का मुख्य उद्देश्य उनका उपयोग करना है जब:
कार्यात्मक निदान के कार्यालयों (विभागों) की गतिविधियों के संगठन में सुधार के मुद्दों को हल करना;
इन इकाइयों के चिकित्सा कर्मियों के कार्य की योजना और आयोजन;
चिकित्सा कर्मचारियों की श्रम लागत का विश्लेषण;
प्रासंगिक चिकित्सा संस्थानों के चिकित्सा कर्मचारियों के लिए स्टाफ मानकों का गठन।
निपटान मानदंडों के अनुसार कार्य के घंटे आपके कुल कार्य समय के 84.5% से अधिक नहीं हो सकते। निपटान मानदंडों की पूर्ति या अधिक पूर्ति अंततः आपके वेतन को प्रभावित करती है। यदि आप एक आउट पेशेंट हैं, तो ऐसा लगता है कि आपका कामकाजी सप्ताह 33 घंटे है, और कार्य दिवस आमतौर पर 6.5 घंटे है, बिना काम के घंटे प्रति माह 1 शनिवार को "जमा" कर सकते हैं। प्रति दिन आपका मानदंड 33 यूनिट है, उनकी गणना एक विशेष तालिका का उपयोग करके की जाती है। सिद्धांत रूप में, सामान्य पॉलीक्लिनिक रिसेप्शन पूरी तरह से इस मानदंड को पूरा करने के लिए काम की मात्रा प्रदान करता है और इससे भी अधिक है।
खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में काम करने के लिए आपको मुआवजा भी दिया जा सकता है। रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 15 अक्टूबर, 1999 नंबर 377 ने स्वास्थ्य कर्मियों के पारिश्रमिक पर नियमन को मंजूरी दी, जिसका उपयोग रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की प्रणाली के स्वास्थ्य संस्थानों के कर्मचारियों के वेतन का निर्धारण करते समय किया जाता है। . स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित "स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के नामकरण" में शामिल उपचार और रोगनिरोधी, स्वच्छता-महामारी विज्ञान और अन्य संस्थान शामिल हैं। यदि आप इस नामकरण में शामिल किसी संस्थान में काम करते हैं, तो आप 15% की वेतन (दर) वृद्धि के हकदार हैं (उक्त विनियमन के परिशिष्ट संख्या 2, संस्थानों, डिवीजनों और पदों की सूची की स्थिति 1.17, जिसमें काम करते हैं कर्मचारियों को स्वास्थ्य के लिए खतरनाक और विशेष रूप से कठिन कामकाजी परिस्थितियों के संबंध में वेतन वृद्धि (दरों) का अधिकार देता है "विभाग (कार्यालय): अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और एंडोस्कोपिक")
सक्रिय से संस्करण 02.08.1991
02.08.91 एन 132 के आरएसएफएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "विकिरण निदान की सेवा में सुधार पर"
रेडियोलॉजिकल और अल्ट्रासोनिक परीक्षाओं के लिए अनुमानित अनुमानित समय दरें
छाती के अंगों की एक्स-रे परीक्षा
छाती के अंगों का एक्स-रे | दस मिनट। |
एक प्रक्षेपण में छाती की रेडियोग्राफी (सर्वेक्षण)। | दस मिनट। |
दो अनुमानों में | 15 मिनटों। |
विपरीत घेघा के साथ फ्लोरोस्कोपी और दिल की रेडियोग्राफी | 20 मिनट। |
स्वरयंत्र का एक्स-रे | दस मिनट। |
दिल की रेडियोग्राफी, डायाफ्राम | 19 मि. |
अंगों की एक्स-रे परीक्षा पेट की गुहा(पाचन अंग)
Pharyngography विपरीत | 20 मिनट। |
उदर गुहा का एक्स-रे (सर्वेक्षण)। | दस मिनट। |
उदर गुहा की रेडियोग्राफी (सर्वेक्षण)। | 16 मि. |
पारंपरिक विधि के अनुसार फ्लोरोस्कोपी और पेट की रेडियोग्राफी | 20 मिनट। |
अन्नप्रणाली का स्व एक्स-रे और एक्स-रे | दस मिनट। |
रेट्रोग्रेड कोलेसिस्टोकोलेंजियोपैनक्रिएटोग्राफी | 90 मि. |
कोलेजनियोग्राफी इंट्राऑपरेटिव | 30 मिनट। |
कोलेजनोकोलेस्टोग्राफी अंतःशिरा | 30 मिनट। |
ओरल कोलेसिस्टोग्राफी | 15 मिनटों। |
प्राथमिक डबल कंट्रास्ट पेट | 30 मिनट। |
डुओडेनोग्राफी की संभावना नहीं है | 20 मिनट। |
जांच | 30 मिनट। |
इरिगोस्कोपी | 35 मि. |
ऑस्टियोआर्टिकुलर सिस्टम का एक्स-रे अध्ययन
एक प्रक्षेपण में कंकाल और रीढ़ के परिधीय भागों की रेडियोग्राफी | दस मिनट। |
दो अनुमानों में | 15 मिनटों। |
दो अनुमानों में खोपड़ी का एक्स-रे | 15 मिनटों। |
परानासल साइनस का एक्स-रे | दस मिनट। |
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का एक्स-रे | 15 मिनटों। |
निचले जबड़े का एक्स-रे | 15 मिनटों। |
नाक की हड्डियों का एक्स-रे | दस मिनट। |
दांतों का एक्स-रे | दस मिनट। |
लौकिक हड्डी का एक्स-रे | 15 मिनटों। |
हंसली का एक्स-रे | दस मिनट। |
दो अनुमानों में स्कैपुला की रेडियोग्राफी | 15 मिनटों। |
सांस लेने के दौरान ऑटोकंप्रेशन के साथ पसलियों की रेडियोग्राफी | 20 मिनट। |
श्वसन आंदोलनों के दौरान संपीड़न के साथ उरोस्थि का एक्स-रे | 35 मि. |
श्वसन आंदोलनों के दौरान एक संपीड़न बेल्ट के साथ वक्षीय रीढ़ की एक्स-रे | 25 मि. |
रीढ़ की कार्यात्मक परीक्षा | 20 मिनट। |
पैल्विक हड्डियों की रेडियोग्राफी | दस मिनट। |
कोमल ऊतकों का एक्स-रे | दस मिनट। |
विशेष अनुमानों में प्रत्येक अतिरिक्त शॉट के लिए, | 5 मिनट। |
मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग में प्रयुक्त एक्स-रे अध्ययन
यूरोग्राफी अंतःशिरा | 40 मि. |
प्रासंगिक पैरामेडिकल कर्मियों द्वारा प्रदान की जाने वाली अतिरिक्त नौकरियों (इमेजिंग टेबल) के साथ एक विशेष संस्थान में अंतःशिरा यूरोग्राफी - समय को कम किया जा सकता है | 20 मिनट। |
आरोही पाइलोग्राफी | 40 मि. |
आरोही सिस्टोग्राफी | 15 मिनटों। |
यूरेरोग्राफी | 30 मिनट। |
हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी | 30 मिनट। |
पेल्विमेट्री | 20 मिनट। |
न्यूमोपेल्वोग्राफी | 30 मिनट। |
स्तन ग्रंथियों की एक्स-रे परीक्षा
ललाट और तिरछे अनुमानों में स्तन ग्रंथियों की नयनाभिराम रेडियोग्राफी | 15 मिनटों। |
एक प्रक्षेपण में स्तन की नयनाभिराम रेडियोग्राफी | दस मिनट। |
स्तन की लक्षित रेडियोग्राफी | दस मिनट। |
एक्स-रे छवि के प्रत्यक्ष आवर्धन के साथ लक्षित स्तन एक्स-रे | दस मिनट। |
एक्सिलरी क्षेत्रों के नरम ऊतकों की रेडियोग्राफी | दस मिनट। |
डक्टोग्राफी | 40 मि. |
डबल डक्ट कंट्रास्ट | 45 मि. |
एक स्पर्शनीय द्रव्यमान की न्यूमोसिस्टोग्राफी | 25 मि. |
एक गैर-स्पर्शी द्रव्यमान की न्यूमोसिस्टोग्राफी | 45 मि. |
स्पर्शनीय द्रव्यमान की लक्षित सुई बायोप्सी | 25 मि. |
गैर-स्पर्शीय द्रव्यमान की लक्षित सुई बायोप्सी | 45 मि. |
एक गैर-स्पर्शीय द्रव्यमान का अंतरालीय अंकन | 45 मि. |
स्तन के हटाए गए क्षेत्र की रेडियोग्राफी | 15 मिनटों। |
पंचर, कैथीटेराइजेशन, नलिकाओं की जांच, गुहाओं से जुड़ी जटिल और समय लेने वाली विशेष एक्स-रे परीक्षाएं, विशेष कमरों में की जाती हैं
ब्रोंकोग्राफी | 45 मि. |
न्यूमोमीडियास्टिनोग्राफी (पर्क्यूटेनियस, ट्रांसस्ट्रैचियल) | 60 मि. |
ऑर्टोग्राफी | 40 मि. |
कावोग्राफी | 40 मि. |
Phlebography परिधीय | 40 मि. |
श्रोणि की फ्लेबोग्राफी | 30 मिनट। |
एंजियोकार्डियोग्राफी | 70 मि. |
धमनियों का आंत | 55 मि. |
कोरोनरी एंजियोग्राफी | 90 मि. |
सेरेब्रल एंजियोआर्टरियोग्राफी (कैरोटिड) | 55 मि. |
एंजियोआर्टरियोग्राफी, परिधीय | 55 मि. |
लिम्फोग्राफी | 90 मि. |
एक्स-रे अध्ययन शल्य चिकित्सा उपचार प्रक्रियाओं के साथ संयुक्त | 120-150 मि. |
किडनी सिस्ट का पर्क्यूटेनियस ड्रेनेज | 60 मि. |
पाश पत्थर हटाने | 60 मि. |
यूरेटरल स्ट्रिक्टुरे का बोगीनेज | 40 मि. |
यूरेथ्रल स्ट्रिक्टुर का बोगीनेज | 30 मिनट। |
फिस्टुलोग्राफी | 20 मिनट। |
एक्स-रे एंडोस्कोपिक अध्ययन (अध्ययन की जटिलता के आधार पर) | 60-90 मि. |
एक प्रक्षेपण में टोमोग्राफी | 30 मिनट। |
दो अनुमानों में | 40 मि. |
अंतःशिरा प्रवर्धन के बिना एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी | 45 मि. |
अंतःशिरा प्रवर्धन के साथ | 60 मि. |
प्रोटोकॉल के निष्पादन के साथ प्रस्तुत रेडियोग्राफ पर पत्राचार परामर्श | 15 मिनटों। |
नोट: दोनों युग्मित अंगों के एक अलग अध्ययन के साथ, अस्थायी मानदंड 50% बढ़ जाते हैं। मुख्य अध्ययन में टोमोग्राफी के लिए समय जोड़ा जाता है। प्रस्तावित समय मानकों को विशेष तिपाई पर काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। छोटे बच्चों (7 वर्ष तक) के अध्ययन की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, रोगियों की गंभीरता, एक अध्ययन की अनुमानित समय सीमा 20% बढ़ जाती है। सार्वभौमिक-उद्देश्य वाले उपकरणों पर काम करते समय, जिन्हें टोमोग्राफिक परीक्षा करने के लिए संक्रमण की तैयारी की आवश्यकता होती है, समय सीमा 5 मिनट बढ़ जाती है। वार्डों और ऑपरेटिंग कमरों में उपकरणों पर काम करते समय, किए गए अध्ययनों की संख्या कार्यस्थल और समय पर डोसिमेट्रिक नियंत्रण डेटा द्वारा सीमित होती है। एक रोगी के अध्ययन के लिए औसत समय 15 मिनट है। एक्स-रे कक्ष में कार्य संयोजन करते समय वार्ड उपकरणों पर चित्र - 30 मिनट।
हेपेटोबिलरी सिस्टम के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा
जननांग प्रणाली के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा
महिला जननांग अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा
टिप्पणी:
6.5 घंटे के कार्य दिवस वाले एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर के लिए अनुमानित भार दर 33 पारंपरिक इकाइयाँ हैं।
10 मिनट के कार्य को एक परम्परागत इकाई के रूप में लिया जाता है।
कई अंगों के संयुक्त अध्ययन में, प्रत्येक बाद के अंग के लिए परिकलित मानदंड 5 मिनट कम हो जाते हैं।
बच्चों के अध्ययन में, समय की दर 10% बढ़ जाती है।
रोब जमाना
मुख्य निदेशालय
जनसंख्या के लिए चिकित्सा देखभाल
ओ वी रुतकोवस्की
रोब जमाना
मुख्य निदेशालय
मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य
डी. आई. ज़ेलिंस्काया
परिशिष्ट संख्या 23
RSFSR के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार
दिनांक 2 अगस्त, 1991 एन 132