एक बच्चे के उपचार में पलक पर रक्तवाहिकार्बुद। कक्षा के सौम्य संवहनी ट्यूमर। लेजर या बीम हटाने

रक्तवाहिकार्बुद एक सौम्य रसौली है जो पलकों की त्वचा पर स्थानीय होती है, जो अक्सर कंजाक्तिवा तक फैलती है। यह वैस्कुलर प्लेक्सस की संख्या में वृद्धि करके बनता है।

डॉक्टरों ने हालत के गठन के कारण की सही पहचान नहीं की है, केवल धारणाएं हैं। को अर्बुदघातक में परिवर्तित नहीं हुआ, रोग का समय पर निदान और उपचार करना आवश्यक है।

दिखने के कारण

शोधकर्ता और डॉक्टर शिक्षा के सटीक कारणों की पहचान नहीं कर पाए हैं। उन्होंने केवल वंशानुगत कारक का खुलासा किया. यह माना जाता है कि भ्रूण में भ्रूणजनन की प्रक्रिया में, एंडोथेलियल सेल अग्रदूतों का प्राकृतिक विकास, जिससे संवहनी ऊतक बाद में बनना चाहिए, बाधित हो जाता है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में महिलाओं में यह प्रक्रिया देखी जाती है। इसलिए, रक्तवाहिकार्बुद किसी भी नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों का कारण बन सकता है। संभवतः यह एक वायरस, संक्रमण, यांत्रिक क्षति, निषिद्ध पदार्थों का उपयोग, धूम्रपान हो सकता है।

संवहनी ऊतक के गठन या विभिन्न जन्मजात रोगों के उल्लंघन के कारण एक रसौली दिखाई दे सकती है।. उदाहरण के लिए, स्टर्ज-वेबर सिंड्रोम के साथ, रेटिनल वाहिकाओं का एक विकृति बनता है। नेत्रगोलकऔर मस्तिष्क। रोगसूचक रूप से, स्थिति रक्तवाहिकार्बुद के विकास के प्रारंभिक चरण में ही प्रकट हो सकती है। भविष्य में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और दृश्य कार्य का उल्लंघन होता है।

लक्षण

वहाँ कई हैं विभिन्न रूपरक्तवाहिकार्बुद। उनमें से प्रत्येक के अपने नैदानिक ​​​​लक्षण हैं:

• केशिका रूप. यह जन्म के तुरंत बाद बच्चों में दिखाई देता है। पलकों की त्वचा पर एक चमकदार लाल रसौली बनती है। यह त्वचा के ऊपर फैला होता है। यदि आप इसे दबाते हैं तो यह पीला हो जाता है। यदि बच्चा रोता है, तो गठन आकार में बढ़ जाता है, क्योंकि इसमें बड़ी मात्रा में रक्त प्रवाहित होता है। नियोप्लाज्म की वृद्धि 2-3 साल तक समाप्त हो जाती है। इसके बाद, ट्यूमर धीरे-धीरे आकार में कम हो जाता है, पूरी तरह से गायब हो जाता है विद्यालय युग.
• गुफानुमा रूप. त्वचा पर यह स्थान, जो इसके किनारों से बाहर नहीं निकलता है, स्पष्ट रूप से सीमांकित है। यह अक्सर जन्म के तुरंत बाद बच्चों में होता है। उम्र के साथ, रक्तवाहिकार्बुद बड़ा नहीं होता है और समाप्त नहीं होता है। रंग लाल से बैंगनी तक भिन्न हो सकता है। रक्तवाहिकार्बुद के ऊपर की त्वचा संरचनात्मक रूप से बदल सकती है, जैसे कि रूखी हो जाना।

चूंकि रक्तवाहिकार्बुद संवहनी ऊतक का एक अतिवृद्धि है, अक्सर इसमें लाल या बैंगनी रंग होता है। त्वचा के नीचे गहरा होने पर थोड़ा गुलाबी हो सकता है।

जटिलताओं और उपचार की कमी की प्रक्रिया में बनने वाले अन्य लक्षणों का निर्माण संभव है:

• आसन्न तंत्रिका ऊतक की सूजन, जिसके कारण रोगी विकसित होता है तेज दर्द, उदाहरण के लिए, क्षति के मामले में त्रिधारा तंत्रिका;
• वाहिकाओं के माध्यम से नेत्रगोलक का कुपोषण, जिसके कारण दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है;
• चूक ऊपरी पलकअत्यधिक बड़े रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति के कारण;
• स्ट्रैबिस्मस और एम्ब्लोपिया, जो अत्यधिक बड़े नियोप्लाज्म के कारण बनते हैं जो केवल 1 आंख की दृश्य तीक्ष्णता को कम करता है;
• त्वचा के रंजकता का उल्लंघन, जो गठन के बगल में स्थित है या इसके हटाने की प्रक्रिया में प्रकट हुआ है।

सबसे अधिक बार, रक्तवाहिकार्बुद केवल एक पलक पर बनता है। लेकिन ऐसे दुर्लभ मामले हैं जिनमें यह दृष्टि के दो अंगों पर एक साथ दिखाई देता है।यदि यह एक गुच्छेदार प्रकार है, तो नेत्रगोलक का कार्य और दृष्टि की स्थिति गठन से प्रभावित नहीं होगी। जटिलताओं को अक्सर केशिका रूप में देखा जाता है।

इलाज

यदि रोगी की स्थिति सीधी है, तो उपचार के निम्नलिखित रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स पर आधारित विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• इंटरफेरॉन का चमड़े के नीचे इंजेक्शन, जो उत्तेजित करता है प्रतिरक्षा तंत्र;
• फिजियोथेरेपी पाठ्यक्रम।

बाहर निकलने वाले रक्तवाहिकार्बुद को हटाने के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

• कम तापमान के संपर्क में, जिसके कारण गठन सूख जाता है और मर जाता है, इसे धीरे-धीरे खारिज कर दिया जाता है;
• लेजर एक्सपोजर का उपयोग छोटे नियोप्लाज्म के लिए किया जाता है;
• मध्यम या बड़े रक्तवाहिकार्बुद के लिए सर्जिकल निष्कर्षण आवश्यक है।

रक्तवाहिकार्बुद को हटाने के बाद कॉस्मेटिक दोषों को खत्म करने के लिए सर्जिकल तकनीक का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। कुछ मामलों में, संयोजी ऊतक के बड़े निशान बनना संभव है जो नेत्रगोलक को संकुचित कर देगा।

छोटे रक्तवाहिकार्बुद में सबसे बड़ी दक्षता दिखाई गई लेजर उपचार. इसके आवेदन के बाद, प्रक्रिया के अंत के बाद पहले कुछ घंटों में रोगी को घर जाने की अनुमति दी जा सकती है।. यदि रोगी सभी नियमों के आवेदन का पालन करता है और पुनर्वास अवधि जल्दी से गुजरती है दवाएं. बड़े संयोजी ऊतक निशान नहीं बनते हैं।

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दृष्टि 90% तक बहाल हो जाती है

ख़राब नज़रजीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देता है, दुनिया को वैसा ही देखना असंभव बना देता है जैसा वह है।पैथोलॉजी की प्रगति और पूर्ण अंधापन का उल्लेख नहीं करना।

मेरे डेढ़ साल के मरीज की आंख के नीचे चोट का निशान था।

वह ऐसा कहाँ है? गिरा? मैंने पूछ लिया। दुर्भाग्य से, एक बाल रोग विशेषज्ञ का काम एक निश्चित संदेह का अर्थ है।
"यह चोट नहीं है, यह नहीं गिरा," माँ ने थके हुए उत्तर दिया। - क्या आप फिर से भूल गए हैं? यह जन्म से है, रक्तवाहिकार्बुद।
मैं उलझन में था। इससे पहले, मैंने लड़के को एक या दो बार देखा था और ईमानदारी से कहूं तो मैं पहले ही उसकी ख़ासियत के बारे में भूल चुका था।

करीब से देखने पर मुझे यकीन हो गया कि यह वास्तव में कोई चोट नहीं थी। थोड़ा उत्तल, गांठदार गठन स्पष्ट रूप से त्वचा की सतह के ऊपर फैला हुआ है। इसके किनारे असमान थे और ऐसा लगता था कि इसमें कई छोटे द्वीप हैं।

शिशु रक्तवाहिकार्बुद एंडोथेलियम से बढ़ने वाले सौम्य संवहनी ट्यूमर हैं। रक्तवाहिकार्बुद विभिन्न आकारों में आते हैं - मिलीमीटर से लेकर विशाल खंडों तक, लगभग आधे सिर पर कब्जा करना। रक्तवाहिकार्बुद का रंग आमतौर पर लाल या नीला होता है। ज्यादातर वे सिर और गर्दन पर होते हैं, लेकिन वे त्वचा के किसी भी हिस्से, श्लेष्मा झिल्ली और यहां तक ​​कि किसी भी हिस्से पर हो सकते हैं। आंतरिक अंग. क्रमानुसार रोग का निदानअन्य संवहनी संरचनाओं के साथ किया जाना चाहिए।

एकल और एकाधिक रक्तवाहिकार्बुद हैं। सतही, गहरे और संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद भी हैं।

कौन दोषी है?

रक्तवाहिकार्बुद के कारण अज्ञात हैं। पश्चिमी आंकड़ों के मुताबिक, वे लड़कियों के साथ-साथ महिलाओं में भी अधिक आम हैं समय से पहले बच्चेदोनों लिंग कम वजन वाले। एकाधिक गर्भधारण से पैदा हुए बच्चों में एकाधिक रक्तवाहिकार्बुद अधिक आम हैं। शायद एक वंशानुगत प्रवृत्ति है।

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 10% बच्चे रक्तवाहिकार्बुद के साथ पैदा होते हैं। या बल्कि, इसलिए - अक्सर बच्चे दिखाई देने वाले रक्तवाहिकार्बुद के बिना पैदा होते हैं, लेकिन आने वाले दिनों, हफ्तों और कभी-कभी जीवन के महीनों में भी, वे अचानक दिखाई देते हैं, रिश्तेदारों और दोस्तों के आश्चर्य के लिए। कुछ बच्चों में, जन्म से, आप भविष्य के रक्तवाहिकार्बुद का संकेत देख सकते हैं - फैली हुई वाहिकाओं के साथ एक स्थान और चारों ओर एक पीला कोरोला।

हम कह सकते हैं कि रक्तवाहिकार्बुद काफी सुरक्षित हैं। वे खुजली नहीं करते हैं, चोट नहीं करते हैं और अक्सर कोई समस्या नहीं होती है। लेकिन वहाँ भी हैं जटिलताओं: अल्सरेशन, रक्तस्राव, संक्रमण। ज्यादातर ऐसा तब होता है जब रक्तवाहिकार्बुद मुंह के पास, बगल में, गुदा के पास, गर्दन पर स्थित होता है।

आंखों के पास रक्तवाहिकार्बुद का स्थान दृष्टि के विकास को बाधित कर सकता है, साथ ही स्ट्रैबिस्मस, एंबीलियापिया और दृष्टिवैषम्य का कारण बन सकता है। ठोड़ी क्षेत्र में या गर्दन के केंद्र में स्थान अक्सर सहवर्ती रक्तवाहिकार्बुद से जुड़ा होता है श्वसन तंत्र, जो बदले में स्ट्रिडर (घरघराहट), खांसी, सांस की तकलीफ बढ़ने से प्रकट होता है।

पीठ के लुंबोसैक्रल क्षेत्र में बड़े खंडीय रक्तवाहिकार्बुद जननांग प्रणाली की विसंगतियों के साथ हो सकते हैं। चेहरे पर खंडीय रक्तवाहिकार्बुद PHACES सिंड्रोम का हिस्सा हो सकता है, जिसमें मस्तिष्क, हृदय, आंखों और धमनियों की असामान्यताएं देखी जाती हैं।

क्या यह बीत जाएगा?

रक्तवाहिकार्बुद दो चरणों से गुजरता है - विकास, जो जीवन के पहले महीनों (अधिकतम 12 महीनों तक) में सबसे तीव्र होता है, और अंतर्वलन (प्रतिगमन), जो कई वर्षों तक रह सकता है। रक्तवाहिकार्बुद के शामिल होने का पहला संकेत इसकी क्रमिक ब्लैंचिंग है।

ऐसा माना जाता है कि रक्तवाहिकार्बुद के गायब होने की संभावना प्रति वर्ष लगभग 10% है, अर्थात 5 वर्ष की आयु तक रक्तवाहिकार्बुद के 50% तक गायब हो जाते हैं। रक्तवाहिकार्बुद के शामिल होने की दर इसके आकार पर निर्भर करती है; गहरे वाले सतही लोगों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

मुझे कहना होगा कि पूर्ण समावेश भी हमेशा बिल्कुल सामान्य त्वचा के साथ समाप्त नहीं होता है। लगभग आधे रोगियों में, रक्तवाहिकार्बुद के स्थल पर निशान, त्वचा शोष, मलिनकिरण और टेलैंगिएक्टेसिया (संवहनी नेटवर्क) देखे जा सकते हैं।

अगर यह काम नहीं करता है तो क्या करें?

कुछ मामलों में, रक्तवाहिकार्बुद हैं इलाज. क्रायोडिस्ट्रक्शन, रेडियोथेरेपी जैसी इनवेसिव थेरेपी, लेजर थेरेपी, कभी-कभी उपयोग किए जाते हैं, लेकिन धीरे-धीरे इतिहास में मिट जाते हैं। कोई आश्चर्य नहीं, क्योंकि लगभग 9 साल पहले यह पता चला था कि रक्तवाहिकार्बुद का इलाज गोलियों से किया जा सकता है।

उच्च रक्तचाप और अतालता का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला बीटा-ब्लॉकर प्रोप्रानोलोल आश्चर्यजनक रूप से रक्तवाहिकार्बुद के खिलाफ एक महान सेनानी साबित हुआ है। 2014 में, यूएस एफडीए द्वारा शिशु रक्तवाहिकार्बुद के उपचार के लिए दवा को मंजूरी दी गई थी। रूस में, प्रोप्रानोलोल (एनाप्रिलिन) और अन्य बीटा-ब्लॉकर्स के साथ रक्तवाहिकार्बुद के उपचार को अभी तक आधिकारिक रूप से अनुमोदित नहीं किया गया है, लेकिन इसका उपयोग भी किया जाता है।

1. बीटा-ब्लॉकर्स के साथ स्थानीय चिकित्सा।इसका उपयोग बहुत बड़े सतही रक्तवाहिकार्बुद के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। पश्चिम में, प्रोप्रानोलोल क्रीम का उपयोग 1% की सांद्रता में किया जाता है, रूस में टिमोलोल (0.5%) उपलब्ध है आँख जेलया बूँदें। आम तौर पर, 1 बूंद रक्तवाहिकार्बुद पर दिन में 3 बार लगाई जाती है। दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ हैं।

2. प्रोप्रानोलोल के साथ प्रणालीगत चिकित्सा। उपचार के लिए संकेत:

• बहुत बड़ा, तेजी से बढ़ने वाला रक्तवाहिकार्बुद;
• आंखों के चारों ओर रक्तवाहिकार्बुद;
• श्वसन पथ, यकृत, आंतों में रक्तवाहिकार्बुद।

ऐसे मामलों में, प्रोप्रानोलोल को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, जो 6-12 महीनों तक चलता है। लेकिन यह इलाज सबके लिए नहीं है। 9% बच्चों के पास हो सकता है दुष्प्रभाव: मंदनाड़ी, कमी हुई रक्तचाप, ब्रोंकोस्पज़म, हाइपोग्लाइसीमिया, अशांत नींद और मल, ठंडे अंग।

प्रोप्रानोलोल थेरेपी या दवाओं की खराब सहनशीलता के लिए मतभेद की उपस्थिति में, वैकल्पिक तरीकों का उपयोग किया जाता है: टिमोलोल के साथ सामयिक उपचार, स्थानीय या मौखिक रूप से हार्मोनल एजेंट, उपचार के सर्जिकल तरीके। इसके अलावा, लगभग 1% रक्तवाहिकार्बुद प्रोप्रानोलोल की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी हैं, इस मामले में, चिकित्सा के वैकल्पिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है।

किसी भी मामले में, रक्तवाहिकार्बुद से निपटने के लिए काफी संभव है, और एक उपयुक्त उपचार पद्धति हमेशा चुनी जा सकती है।

मिखाइल निकोल्स्की

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नेत्र रक्तवाहिकार्बुद ऊपरी या निचली पलक पर एक सौम्य संवहनी गठन है। संवहनी ट्यूमर की एक पैथोलॉजिकल प्रकृति है। रोग के दो मुख्य प्रकार हैं, साथ ही मिश्रित रूप भी हैं। चिकित्सा के एक कोर्स को निर्धारित करते समय, चिकित्सक पैथोलॉजिकल गठन के आकार और स्थान पर ध्यान देता है। यदि उपचार समय पर निर्धारित किया गया था, तो अनुकूल परिणाम की संभावना अधिक होगी। एक नियम के रूप में, एक बच्चा इस तरह की बीमारी से पीड़ित होता है, लेकिन यह संभव है कि रोग एक वयस्क में विकसित होगा।

आंख के रक्तवाहिकार्बुद की घटना के कोई विश्वसनीय तथ्य नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग जीवन के पहले हफ्तों में बच्चों को प्रभावित करता है। हालांकि, एक वयस्क में आंख के रक्तवाहिकार्बुद को बाहर नहीं किया जाता है। आधुनिक दवाईइस तरह की बीमारी के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों पर डेटा है। यदि जन्म के तुरंत बाद नवजात शिशुओं में पलक पर एक ट्यूमर दिखाई देता है, तो रोग का स्रोत एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एक महिला में होने वाली रोग प्रक्रियाओं में निहित है:

• अंतःस्रावी तंत्र के साथ समस्याएं;
• देर से गर्भावस्था;
• समय से पहले जन्म;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• प्रतिकूल पारिस्थितिकी;
• गर्भवती पीड़ित विषाणुजनित संक्रमणजिस समय भ्रूण का निर्माण हुआ संचार प्रणाली;
• बुरी आदतें: शराब और धूम्रपान;
• एक वंशानुगत कारक को बाहर नहीं किया गया है;
• रीसस संघर्ष।

यदि बीमारी एक वयस्क को प्रभावित करती है, तो इसका कारण आंख की चोट या थ्रोम्बोजेनिक प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

वैज्ञानिकों ने बीमारी की शुरुआत और विकास के तंत्र की व्याख्या करने वाले कई सिद्धांत विकसित किए हैं, लेकिन उनमें से कोई भी रोग के विकास के सभी पहलुओं को पूरी तरह से कवर नहीं करता है।

ज्यादातर मामलों में, रक्तवाहिकार्बुद जीवन के पहले हफ्तों में बच्चों को प्रभावित करता है।

रक्तवाहिकार्बुद के प्रकार

रक्तवाहिकार्बुद चरित्र, संरचना और स्थानीयकरण में भिन्न होता है। एक सौम्य गठन की संरचना को देखते हुए, रोग को तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है, जिनमें से दो बुनियादी हैं, और एक संयुक्त है। रक्तवाहिकार्बुद के प्रकार:

1. केशिका संरचनाएं सबसे आम हैं, 90 प्रतिशत से अधिक मामलों में उनका निदान किया जाता है। ट्यूमर को लाल और क्रिमसन केशिकाओं के घने नेटवर्क द्वारा दर्शाया गया है। केशिका नेटवर्क सक्रिय रूप से बढ़ता है और आस-पास के ऊतकों में बढ़ता है, उन्हें नष्ट कर देता है। यह रूप रोग का प्रारंभिक चरण है।
2. कैवर्नस ट्यूमर। जैसे ही रक्तवाहिकार्बुद विकसित होता है, केशिकाएं रक्त से बहने लगती हैं, और वाहिकाएं फैल जाती हैं। नतीजतन, केशिकाएं टूट जाती हैं, उनमें से रक्त रक्तवाहिकार्बुद के ऊतकों में बह जाता है। नतीजतन, गुफाएं बनती हैं - छोटी गुहाएं जो रक्त से भरी होती हैं।
3. संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद केशिका और गुफाओं के रूपों के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर लेता है। यह एक ट्यूमर है, जो केशिका नेटवर्क और कैवर्न्स का एक विकल्प है।

रक्तवाहिकार्बुद का विकास तेजी से होता है। शिक्षा चौड़ाई और गहराई दोनों में बढ़ती है। यदि आप कोई उपाय नहीं करते हैं, तो ट्यूमर एक प्रभावशाली आकार तक पहुंच जाएगा और त्वचा के ऊपर फैल जाएगा। गठन को शल्यचिकित्सा से हटाना होगा।

लक्षण

नेत्र रक्तवाहिकार्बुद का विकास चरणों में होता है। प्रारंभिक अवस्था में, ट्यूमर छोटा होता है। समस्या क्षेत्र में, कुछ सूजन दिखाई देती है, जिस पर केशिका नेटवर्क दिखाई देता है। प्रभावित ऊतक पर दबाव डालने पर रोगी को दर्द महसूस होता है।

दबाए जाने पर रक्तवाहिकार्बुद से प्रभावित क्षेत्र में दर्द होता है।

केशिका और गुफाओंवाला रक्तवाहिकार्बुद एक दूसरे से कुछ अलग हैं:

• कैवर्नस रक्तवाहिकार्बुद एक नियोप्लाज्म है जो त्वचा के ऊपर फैला होता है, इसमें एक केशिका पैटर्न दिखाई देता है, अंतराल का विस्तार होता है और रक्त से भर जाता है;
• केशिका रक्तवाहिकार्बुद एक गहरे लाल रंग का धब्बा होता है जिसमें आपस में गुंथी हुई पतली वाहिकाएँ होती हैं।

इसके अलावा, रोग का एक आंतरिक रूप है, जैसे कि कोरॉइडल हेमांगीओमा। यह ट्यूमर बनने का एक दुर्लभ रूप है जो आंख की कक्षा को प्रभावित करता है। इस प्रकार की बीमारी दृष्टि में कमी या स्ट्रैबिस्मस के विकास की ओर ले जाती है।

बड़े रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति हृदय प्रणाली के रोगों के साथ हो सकती है। साथ ही, एक व्यक्ति को पैरों या बाहों की चोंड्रोपैथी का निदान किया जा सकता है।

उपचार के तरीके

यदि ऊपरी पलक पर रक्तवाहिकार्बुद बनना शुरू हो जाता है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। गठन बहुत जल्दी आकार में बढ़ जाता है, अगर इसे रूढ़िवादी तरीकों से समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो ट्यूमर को शल्यचिकित्सा से निकालना होगा। केवल 2% मामलों में, ट्यूमर अपने आप ठीक हो जाता है।

पैथोलॉजी के उपचार में तीन मुख्य विधियाँ शामिल हैं:

• दवाई;
• सर्जिकल;
• भौतिक।

अपेक्षाकृत हाल ही में रक्तवाहिकार्बुद के उपचार के लिए दवा पद्धति लागू की गई है। कुछ दवाओं का सेवन ट्यूमर संरचनाओं के विकास की वृद्धि को कम करता है, और उनके विपरीत विकास में भी योगदान देता है। लेकिन केवल इस विधि का प्रयोग अप्रभावी है। दवाओं की मदद से केवल 2% मामलों में हेमांजिओट्यूमर ट्यूमर से छुटकारा पाना संभव है।

उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

पैथोलॉजिकल शिक्षा के विकास को कम करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग करें दवाएं:

• प्रोप्रानोलोल का वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है, प्रभावित क्षेत्र में केशिकाओं के विनाश की प्रक्रिया को सक्रिय करता है और उन्हें निशान ऊतक से बदल देता है;
• प्रेडनिसोलोन - हार्मोनल दवा, जो ऊतकों के निशान और केशिकाओं के संपीड़न में योगदान देता है, जिसके कारण उनमें रक्त परिसंचरण कम हो जाता है, जिसके कारण रक्तवाहिकार्बुद का विकास रुक जाता है;
• Vincristine कोशिका विभाजन की प्रक्रिया को रोकता है, जिससे ट्यूमर का विकास रुक जाता है।

इनमें से प्रत्येक दवा है दुष्प्रभावऔर इसमें मतभेद हैं, इसलिए चिकित्सा की खुराक और अवधि केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

भौतिक तरीकेरक्तवाहिकार्बुद के ऊतकों पर सीधे कार्य करें, उन्हें नष्ट करें और ट्यूमर के गठन को खत्म करने में मदद करें। इस समूह में सबसे लोकप्रिय तरीकों में शामिल हैं:

• लेजर बीम के साथ विकिरण;
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन;
• स्क्लेरोसिंग थेरेपी;
• रेडियोथेरेपी;
• आंखों के आंतरिक ऊतक प्रभावित होने पर बूंदों के साथ उपचार।

लेजर 2 सेंटीमीटर से बड़े ट्यूमर को हटा सकता है। विकिरण के संपर्क में आने वाले ऊतक जले और वाष्पित हो जाते हैं। जिस स्थान पर उपचार किया गया था, वहाँ एक पपड़ी बन जाती है, जो तीन सप्ताह के बाद गायब हो जाती है।

रक्तवाहिकार्बुद को लेजर से हटाया जा सकता है।

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन विधि समस्या क्षेत्रों पर उच्च आवृत्ति वाले विद्युत प्रवाह की क्रिया पर आधारित है। वर्तमान वर्ण और ऊतकों को नष्ट कर देता है, जो बाद में स्वयं को हटा देता है।

स्क्लेरोथेरेपी की मदद से बड़े रक्तवाहिकार्बुद को समाप्त कर दिया जाता है। इस मामले में प्रभाव का उद्देश्य रासायनिक तत्वों की सावधानी बरतना है जो रक्तवाहिकार्बुद का हिस्सा हैं, जिससे केशिकाओं और गुफाओं का विनाश होता है। प्रक्रिया को एक से अधिक बार किया जाना चाहिए। उपचार में, 70% अल्कोहल का उपयोग किया जाता है, इसे रक्तवाहिकार्बुद में इंजेक्ट किया जाता है।

एक्स-रे से ट्यूमर प्रभावित हो सकता है, इस विधि से ऊतक का विनाश भी होता है। ऑपरेशन ट्यूमर की मात्रा को कम करने के लिए प्रभावित ऊतकों को कम करने के लिए सर्जरी की तैयारी की अवधि में अक्सर ऐसी प्रक्रिया का सहारा लिया जाता है।

कई विशेषज्ञ पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों को अप्रभावी मानते हैं। इस पद्धति का उपयोग केवल जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा बहुत कम ही लिया जाता है, जब रोग तेजी से बढ़ता है और जटिलताओं का खतरा होता है। यह विकल्प नवजात शिशुओं के लिए उपयुक्त नहीं है।

बच्चों का इलाज

एक बच्चे की पलक पर रक्तवाहिकार्बुद बहुत तेजी से बढ़ता है, इसलिए रोग एक डॉक्टर की कड़ी निगरानी में होना चाहिए। यहां तक ​​कि बहुत छोटे ट्यूमर गठन भी निगरानी के अधीन हैं। डॉ। कोमारोव्स्की माता-पिता को सलाह देते हैं कि अगर बच्चे को रक्तवाहिकार्बुद से प्रभावित किया जाता है तो घबराएं नहीं। जटिलताओं से बचने के लिए, आपको समय पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने और उसकी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

लोकविज्ञानरक्तवाहिकार्बुद के उपचार में प्रभावी नहीं है।

ज्यादातर मामलों में नवजात शिशु की पलक पर रक्तवाहिकार्बुद उपचार के अधीन नहीं है, लेकिन शिशुओं में शिक्षा के विकास की निगरानी और नियंत्रण करना आवश्यक है। कुछ मामलों में, बच्चे के बढ़ने पर ट्यूमर गायब हो सकता है, लेकिन आपको इस पर पूरी तरह भरोसा नहीं करना चाहिए। एक नियम के रूप में, रक्तवाहिकार्बुद 5 या 9 साल की उम्र में वापस आ जाता है।

यदि बच्चों में आंख का रक्तवाहिकार्बुद सक्रिय रूप से आकार में वृद्धि करना शुरू कर देता है, तो उपचार शुरू किया जाना चाहिए, अन्यथा, कॉस्मेटिक दोष के अलावा, बच्चे को दृष्टि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। अत्यधिक मामलों में, आपको एक ऑपरेशन करने की आवश्यकता होगी जो 4 महीने से बच्चों के लिए अनुमत है।

नतीजे

पलकों के रक्तवाहिकार्बुद या इसकी अनुपस्थिति के उपचार के लिए गलत दृष्टिकोण जटिलताओं की ओर ले जाता है, उनमें से कुछ मानव जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं। को गंभीर जटिलताओंशामिल करना:

• ऊतकों और आस-पास के अंगों का विनाश, रंजित सहित पीड़ित हो सकता है;
• संक्रमण में शामिल होना;
• कुरूपता के लिए संक्रमण;
• एनीमिया का विकास।

यदि रोग का समय पर निदान किया गया था, तो उपचार की रणनीति को सही ढंग से चुना गया था, अनुकूल परिणाम का पूर्वानुमान अधिक है।

ज्यादातर मामलों में रक्तवाहिकार्बुद एक सौम्य गठन है। ट्यूमर अप्रत्याशित है: यह सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू कर सकता है, लेकिन यह पूरी तरह से गायब होने तक वापस भी आ सकता है। बीमारी से छुटकारा पाने के लिए आपको समय रहते डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए और उनकी सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

अगस्त 28, 2017 अनास्तासिया तबलीना

आंख का रक्तवाहिकार्बुद एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो ऊपरी और निचली पलकों पर होता है। ऐसा ट्यूमर खुद को दो प्रकार के पैथोलॉजी या मिश्रित रूप में प्रकट कर सकता है।

आवश्यक उपचार निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर को ट्यूमर के स्थान और आकार को ध्यान में रखना चाहिए। समय पर और सही चिकित्सीय उपायों के साथ, हम एक अनुकूल रोगनिदान के बारे में बात कर सकते हैं।

अधिक बार रोग का निदान एक नवजात शिशु या एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में किया जाता है, एक वयस्क में शायद ही कभी होता है।

क्या हुआ है

आंख का रक्तवाहिकार्बुद एक सौम्य संवहनी ट्यूमर है, जो रक्त वाहिकाओं के एंडोथेलियम से बनता है, जो तेजी से विकास की विशेषता है, अक्सर आस-पास के ऊतकों को प्रभावित करता है। यह, एक नियम के रूप में, नवजात शिशुओं और अक्सर समय से पहले के बच्चों में प्रकट होता है।

लड़कियां इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। ऐसी विकृति के प्रकट होने के साथ, शरीर के अन्य क्षेत्रों में रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति अक्सर देखी जाती है।

यद्यपि ट्यूमर को सौम्य माना जाता है, यह तेजी से विकास की विशेषता है, जिसका अधिकतम आकार कुछ हफ्तों या महीनों में पहुंचा जा सकता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ ऐसी बीमारी के इलाज में शामिल हैं।

वर्गीकरण

गठन के प्रारंभिक चरणों में, ट्यूमर छोटा होता है, लेकिन लाल या नीले रंग के रंग के कारण ध्यान देने योग्य हो जाता है।

अधिक बार, ऊपरी पलक के रक्तवाहिकार्बुद का निदान किया जाता है, जो पलक के सभी ऊतकों को प्रभावित करता है, जो अंततः नियोप्लाज्म के बड़े आकार के कारण आंख को बंद करने के लिए उकसाता है। निचली पलक पर स्थित होने पर, दृश्य हानि नहीं देखी जाती है।

केशिका रक्तवाहिकार्बुद

सबसे ज्यादा देखने को मिलता है। दिखने में यह चमकदार लाल रंग की एक केशिका ग्रिड के समान है।

नियोप्लाज्म को पलक की गहरी परतों में अंकुरण और त्वचा के स्तर से ऊपर उठने की विशेषता है।

इस प्रकार के ट्यूमर को संवहनी ऊतकों की वृद्धि के साथ मानक माना जाता है, जो गहराई से प्रवेश करते हुए क्षेत्रीय ऊतकों को नष्ट कर देते हैं।

गुफानुमा रूप

रोग की प्रगति के साथ गठित। यह नियोप्लाज्म के विकास, रक्त वाहिकाओं के विस्तार से उनकी अखंडता के उल्लंघन की विशेषता है।

इस मामले में, क्षेत्रीय ऊतकों में रक्तस्राव मनाया जाता है। इस प्रक्रिया में, गुहाएं बनती हैं जो रक्त से भरी होती हैं।

संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद

यह पैथोलॉजी के केशिका से कैवर्नस रूप में संक्रमण के दौरान बनता है। रसौली में रक्त और अपरिपक्व केशिका ऊतक के साथ छिद्र होते हैं। ट्यूमर की वृद्धि संवहनी दीवारों की चौड़ाई और वृद्धि, रक्त गुहाओं में उनके परिवर्तन के कारण होती है।

आंख की कक्षा का एक रक्तवाहिकार्बुद भी अलग-थलग था - नियोप्लाज्म उन ऊतकों को प्रभावित करता है जो सीधे नेत्रगोलक के पास स्थित होते हैं: ये कंजाक्तिवा को प्रभावित करने वाले नियोप्लाज्म हो सकते हैं या सेब के पीछे स्थानीयकृत हो सकते हैं।

इस तरह के उल्लंघन केवल उन्नत चरणों में पाए जाते हैं, जब रोगी की दृष्टि बिगड़ती है, यही कारण है कि अक्सर विभिन्न जटिलताएं होती हैं।

समय पर और पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, दृश्य समारोह का उल्लंघन बाहर नहीं किया जाता है। हालांकि, किसी को इस तथ्य पर ध्यान नहीं देना चाहिए कि रोग के सभी रूप चिकित्सीय उपायों के लिए उत्तरदायी नहीं हैं।

कारण

रक्तवाहिकार्बुद के गठन को भड़काने वाले कारणों को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना मुश्किल है। केवल कुछ कारक हैं जो रक्त वाहिकाओं में इस तरह के उल्लंघन का कारण बनते हैं।

सबसे अधिक बार, निम्नलिखित स्थितियां छोटे बच्चों में रक्तवाहिकार्बुद के विकास में योगदान करती हैं:

• बीमारी माताओंगर्भावस्था के दौरान।
• असामयिक प्रसव।
• "देर" गर्भावस्था।
• एकाधिकगर्भावस्था।
• विकास या अतिशयोक्ति दीर्घकालिकरोग के रूप, जो कि गर्भवती माँ में थायरॉयड ग्रंथि से जुड़े होते हैं।
• हानिकर पर्यावरणबच्चे के असर के दौरान रहने की शर्तें।
• तबादला वायरलगर्भावस्था के प्रारंभिक चरणों में पैथोलॉजी (सीधे उस समय जब भ्रूण में संचार प्रणाली बनती है)।
• अनियंत्रित स्वागत दवाइयाँ।
• उल्लंघन चालू है हार्मोनलगर्भावस्था के दौरान स्तर
• आनुवंशिकप्रवृत्ति।
• बेजोड़ताआरएच कारक द्वारा माँ और बच्चे।
• गाली देना मादकऔर गर्भावस्था के दौरान तंबाकू उत्पाद।

सभी उत्तेजक कारकों के बहिष्करण को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है निवारक उपायअजन्मे बच्चे में पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति के खिलाफ।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि एक वयस्क भी रोग के प्रकट होने से प्रतिरक्षित नहीं है। ऐसी घटनाओं के साथ, विभिन्न आंखों की चोटें या थ्रोम्बस गठन प्रक्रियाएं अक्सर उत्तेजक कारक होती हैं।

चिकित्सा वैज्ञानिकों ने रोग के गठन के तंत्र का वर्णन करने वाले कई सिद्धांत सामने रखे, लेकिन यह भी रोग के विकास के सभी पहलुओं की पूरी तरह से व्याख्या नहीं करता है।

लक्षण

आंख के रक्तवाहिकार्बुद का गठन चरणों में होता है। शुरुआती अवस्थाछोटे ट्यूमर आकार की विशेषता है, घाव में थोड़ी सूजन देखी जाती है, जिसमें केशिकाओं का एक नेटवर्क स्पष्ट रूप से परिभाषित होता है।

नियोप्लाज्म के स्थान पर एक यांत्रिक प्रभाव के साथ, दर्दनाक संवेदनाएं दिखाई देती हैं।

केशिका और गुफाओंवाला रसौली आपस में कुछ मतभेद हैं:

• गुफाओंवालारूप - इसमें भिन्नता है कि ट्यूमर त्वचा के स्तर से ऊपर फैलता है, केशिका नेटवर्क स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, रक्त से भरी गुहाएं भी निर्धारित होती हैं।
• केशिकारूप - एक गहरे लाल धब्बे की उपस्थिति की विशेषता है, जिसमें पतले, आपस में जुड़े हुए बर्तन शामिल हैं।

इसके अलावा, पैथोलॉजी का एक आंतरिक रूप है - यह कोरॉइड का रक्तवाहिकार्बुद है। रोगियों में इसका शायद ही कभी निदान किया जाता है, यह एक ट्यूमर प्रक्रिया है जिसमें आंख की कक्षा को नुकसान होता है। भविष्य में, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह स्ट्रैबिस्मस और दृश्य हानि का कारण बनता है।

यदि रक्तवाहिकार्बुद के बड़े आकार देखे जाते हैं, तो चिकित्सक एक अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है, जिसका उद्देश्य हृदय रोगों का निदान करना है, और ऐसी स्थितियों में, ऊपरी या निचले छोरों की चोंड्रोपैथी जैसी बीमारी अक्सर साथ होती है।

क्या यह कैंसर में बदल सकता है

लाल तिल सौम्य रसौली हैं जो एक घातक रूप में अध: पतन की विशेषता नहीं हैं। आमतौर पर 8 साल की उम्र तक ये अपने आप गायब हो जाते हैं।

हालांकि, इस अवधि के दौरान, मोल्स में सभी प्रकार के परिवर्तनों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। इस मामले में, उन पर सभी रासायनिक और यांत्रिक प्रभावों को समाप्त करना आवश्यक है।

एक छोटे रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के लिए जोखिम केवल उन मामलों में उत्पन्न होता है जहां विभिन्न प्रकार की जटिलताएं बनती हैं (रंग और संरचना का उल्लंघन, रक्तस्राव, आदि)।

निदान

रक्तवाहिकार्बुद का निदान करना मुश्किल नहीं है, इसके लिए केवल सही आकलन करना आवश्यक है उपस्थितिरसौली। पैथोलॉजी के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, विभिन्न मैनुअल हैं, जिसमें आंख में ट्यूमर प्रक्रियाओं के विभिन्न रूपों की कई छवियां शामिल हैं।

ऐसी संदर्भ पुस्तकों के लिए धन्यवाद, मौजूद वृद्धि की प्रकृति और घाव के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है।

आंख के रक्तवाहिकार्बुद का निदान करते समय, बच्चे को औषधालय में पंजीकृत होना चाहिए, क्योंकि डॉक्टर को रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करनी चाहिए। पर्याप्त उपचार भी निर्धारित किया जाता है, जो रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों हो सकता है।

चिकित्सा अभ्यास कभी-कभी कठिन मामलों का सामना करता है जब घाव कक्षा की गहरी परतों में स्थानीयकृत होता है। ऐसी स्थितियों में, एक दृश्य परीक्षा सटीक निदान करना संभव नहीं बनाती है, इसलिए विशेषज्ञ निम्नलिखित अतिरिक्त उपायों को निर्धारित करता है:

• एक्स-रेआँख का चित्र।
• कंप्यूटर टोमोग्राफी।
• धमनीलेखन।
• वेनोग्राफी।

धमनियों और वेनोग्राफी से रक्त वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करना संभव हो जाता है।

परीक्षा के दौरान, दृश्य तीक्ष्णता का आकलन किया जाता है, स्ट्रैबिस्मस की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, साथ ही अन्य सहवर्ती रोगों की उपस्थिति भी। इस तरह के उपाय किए जाने के बाद ही डॉक्टर सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित कर सकते हैं।

सतही घावों की उपस्थिति में जो दृश्य तीक्ष्णता को प्रभावित नहीं करते हैं, विशेष चिकित्सा निर्धारित नहीं है, हालांकि, पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए बच्चे को डॉक्टर द्वारा लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

अधिक बार (70% मामलों में) 7-8 वर्ष की आयु तक, नियोप्लाज्म अपने आप गायब हो जाते हैं, अन्य स्थितियों में, स्टेरॉयड के उपयोग की आवश्यकता होती है। दवाएंया कॉस्मेटिक सर्जरी निर्धारित है।

यदि रोग की उपस्थिति दृश्य तीक्ष्णता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, तो घाव को हटाने की आवश्यकता होती है। नियोप्लाज्म को खत्म करने के लिए लेजर उपचार या तरल नाइट्रोजन का उपयोग किया जा सकता है।

रोगी की आयु वर्ग के आधार पर प्रभाव का माप चुना जाता है। अक्सर, घाव को हटाने के बाद, डॉक्टर हार्मोनल दवाएं या विकिरण जोखिम (केवल अंतिम उपाय के रूप में नियुक्त) निर्धारित करता है।

इलाज

आंख के रक्तवाहिकार्बुद का निदान मुश्किल नहीं है, लेकिन विशेषज्ञ को इस तथ्य को ध्यान में रखना चाहिए कि ट्यूमर तेजी से विकास के लिए पूर्वनिर्धारित हो सकता है।

इस कारण से, सबसे छोटे रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति में, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा की आवश्यकता होती है, जो उपचार की आवश्यकता का निर्धारण करेगा और प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में सबसे सही चिकित्सीय उपायों को निर्धारित करने में सक्षम होगा।

यदि ट्यूमर छोटे रोगी में हस्तक्षेप नहीं करता है, तो पहले कुछ महीनों के लिए उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है। प्रक्रिया की प्रगति के साथ, नियोप्लाज्म को हटाने का सवाल उठता है, क्योंकि जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

कई प्रभावी उपायों की पहचान की गई है:

• ड्रेसिंग- घाव की वृद्धि के साथ, विशेषज्ञ ट्यूमर को खिलाने वाले पोत को लिगेट करता है। इसी समय, गठन के आकार में तेजी से कमी देखी जाती है।
• छिल- एथिल अल्कोहल के साथ किए जाने पर, आकार में कमी भी देखी जाती है।
• हार्मोनलथेरेपी - घाव की छोटी मात्रा के लिए संकेत दिया गया है।
• electrocoagulation- इस तरह के उपाय को प्रभावित क्षेत्र पर एक छोटे से प्रवाह के प्रभाव से चिह्नित किया जाता है। इसे चिकित्सा के मुख्य या अतिरिक्त उपाय के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।
• प्रभाव लेज़रबीम - नेत्रगोलक के गठन के करीब स्थानीयकरण के लिए निर्धारित है।
• क्रायोडिस्ट्रक्शन- प्रभावित क्षेत्र को ठंडा करने के लिए तरल नाइट्रोजन का उपयोग। प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, एक पपड़ी दिखाई देती है, जो बाद में अपने आप गायब हो जाती है, और इसके स्थान पर स्वस्थ त्वचा बनती है।
• आपरेशनलहस्तक्षेप - केवल तभी नियुक्त किया जाता है जब अन्य उपाय करना असंभव या अप्रभावी हो। हटाने के बाद, पलक पर निशान रह जाता है।

रोगी की उम्र, ट्यूमर के आकार और विकास दर के आधार पर प्रभावी उपायों की नियुक्ति होती है, सामान्य हालतस्वास्थ्य।

संभावित जटिलताओं

निम्नलिखित जटिलताओं के विकास को बाहर नहीं किया गया है:

• अल्सरेटिवअभिव्यक्तियाँ, दरारें।
• खून बह रहा है।
• बिगड़ना दृष्टि।
• पूरा नुकसानशिशुओं में दृष्टि।
• अंगरागसंकट।

एक ट्यूमर का गठन दृष्टि पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, फिर चिकित्सा निर्धारित की जाती है। हालांकि, सर्जरी के लिए कई contraindications हैं, क्योंकि वे ट्यूमर के विकास में तेजी ला सकते हैं या एक घातक गठन में अध: पतन को भड़का सकते हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

रोग का निदान पूरी तरह से उपचार पर निर्भर करता है। यही कारण है कि क्लिनिक और इलाज करने वाले विशेषज्ञ की पसंद पर सावधानी से विचार करना आवश्यक है।

यह देखते हुए कि पैथोलॉजी का गठन भ्रूण के विकास के दौरान होता है, गर्भवती मां को सभी उत्तेजक कारकों को बाहर करने और उसके स्वास्थ्य पर करीब से नज़र डालने की आवश्यकता होती है।

सभी परीक्षाओं को समय पर आयोजित करना, सभी पुरानी बीमारियों को खत्म करना, शराब और तम्बाकू उत्पादों का उपयोग करना आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान, रसायनों के निकट संपर्क वाले उद्यमों में काम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

देर से गर्भावस्था में 38 साल के बाद, की निरंतर निगरानी रक्तचाप, इससे एक्लम्पसिया के गठन से बचना संभव हो जाएगा। यदि रक्तवाहिकार्बुद के गठन से बचना संभव नहीं था, तो एक पेशेवर नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी आवश्यक है।

पलक रक्तवाहिकार्बुद त्वचा रसौली में से एक है। अधिक बार, पैथोलॉजी शैशवावस्था में ही प्रकट होती है, कभी-कभी बच्चे के जीवन के पहले दिनों से। आधुनिक चिकित्सा प्रदान करता है प्रभावी तरीकेरोग का उपचार, लेकिन कुछ मामलों में डॉक्टरों के हस्तक्षेप के बिना ट्यूमर गायब हो जाता है।

रक्तवाहिकार्बुद क्या है

नवजात शिशु की पलक पर रक्तवाहिकार्बुद पाए जाने के बाद, माता-पिता को निदान को स्पष्ट करने और उपचार की आवश्यकता पर विशेषज्ञ की सलाह लेने के लिए अस्पताल जाना चाहिए।

ट्यूमर वसा कोशिकाओं से घिरे सतही रक्त वाहिकाओं के जाल के परिणामस्वरूप बनता है। संवहनी ऊतक का यह रसौली सौम्य है। रक्तवाहिकार्बुद एक बच्चे के जीवन के पहले महीनों में सक्रिय वृद्धि के लिए प्रवण होता है, कभी-कभी न केवल चौड़ाई में, बल्कि ऊतकों में भी गहराई तक फैलता है।

ट्यूमर न केवल उपस्थिति को खराब करता है, बल्कि आंख के सामान्य महत्वपूर्ण कार्यों के लिए भी मुश्किल बनाता है। पैथोलॉजी के कई प्रकार हैं:

• केशिका (सरल);
• गुफाओंवाला;
• मिला हुआ।

नियोप्लाज्म अलग-अलग आकार का हो सकता है, आकार और रंग में भिन्न होता है - लाल, चेरी, एक नीले रंग के साथ। कैवर्नस प्रकार का एक ट्यूमर त्वचा की गहरी परतों को प्रभावित करता है, आंतरिक अंगों पर भी होता है।

कारण

रक्तवाहिकार्बुद गठन के सटीक और विश्वसनीय कारण अभी भी अज्ञात हैं। बल्कि, यह इस रोगविज्ञान के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों के बारे में है। उनमें से एक एंजियोजेनेसिस (रक्त वाहिकाओं के गठन और विकास) का उल्लंघन है। इस प्रक्रिया में कोई भी परिवर्तन, विशेष रूप से गर्भावस्था के पहले तिमाही में, संवहनी ट्यूमर की घटना को उत्तेजित करता है।

दूसरों के लिए संभावित कारणबच्चों में ऊपरी और निचली पलकों के रक्तवाहिकार्बुद के गठन में शामिल हैं:

• हार्मोनलमां और भ्रूण के शरीर में खराबी;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• असामयिक प्रसव;
• उलझा हुआगर्भावस्था का कोर्स;
• वायरलबच्चे के संचार प्रणाली के गठन के दौरान मां द्वारा प्रेषित संक्रमण;
• रेसूस-टकराव;
• शक्तिशाली दवाओं का मातृ सेवन औषधीयड्रग्स।

पलक रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति और वृद्धि के लिए एक प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति, गर्भवती महिला द्वारा शराब का उपयोग और धूम्रपान हो सकता है।

वयस्कों में, पलकों के संवहनी ट्यूमर के गठन के कारण आंखों की चोटें और थ्रोम्बोजेनिक प्रक्रियाएं होती हैं।

लक्षण

रक्तवाहिकार्बुद के विकास को इस बीमारी के लक्षणों की विशेषता से संकेत मिलता है। प्रारंभ में, ट्यूमर के गठन के स्थल पर हल्की सूजन ध्यान देने योग्य होती है। प्रभावित क्षेत्र सूज जाता है, चेहरे पर त्वचा की तुलना में लाल हो जाता है।

रक्तवाहिकार्बुद किसी भी तनाव के साथ बढ़ता है - जब बच्चा झुकता है और अपना सिर घुमाता है, खाँसता है या रोता है। समस्या क्षेत्र का टटोलना अप्रिय दर्दनाक संवेदनाओं का कारण बनता है। उसी समय, रक्त के बहिर्वाह के कारण नियोप्लाज्म एक पीला रंग प्राप्त करता है और आकार में घट जाता है।

रक्तवाहिकार्बुद अलग - अलग प्रकारउनकी बाहरी विशेषताओं में अंतर। एक केशिका रसौली गहरे लाल रंग के एक छोटे से धब्बे की तरह दिखती है। यह पतली आपस में जुड़ी हुई वाहिकाओं से बनता है।

कैवर्नस ट्यूमर त्वचा की सतह से ऊपर उठता है, केशिकाओं के टूटने के परिणामस्वरूप, रक्त से भरी गुहाएं बन जाती हैं। मिश्रित प्रकार के रक्तवाहिकार्बुद वैकल्पिक गुहा और केशिका नेटवर्क हैं।

कुछ मामलों में बड़े गठन विकास के विकृतियों के साथ होते हैं हड्डी का ऊतक(चोंड्रोपैथी) और हृदय प्रणाली के रोग।

क्या यह कैंसर में बदल सकता है

रक्तवाहिकार्बुद श्रेणी के अंतर्गत आता है सौम्य रसौली. एक घातक ट्यूमर में इसके विकास का जोखिम व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

कोई भी रक्तवाहिकार्बुद, जिसमें पलक पर स्थानीयकृत भी शामिल है, वापस आने और हल करने में सक्षम है। यह कैवर्नस फॉर्म पर भी लागू होता है। इसका खतरा यह नहीं है कि यह ऑन्कोलॉजी के जोखिम से भरा है, बल्कि रक्तस्राव, अल्सर और महत्वपूर्ण अंगों के विघटन को भड़काने की क्षमता में है।

इसलिए, रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति में, इसके विकास की गतिशीलता की व्यवस्थित निगरानी करना इतना महत्वपूर्ण है। यदि ट्यूमर जटिलताओं की धमकी देता है तो हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

निदान

"रक्तवाहिकार्बुद" के प्रारंभिक निदान के लिए, एक अनुभवी विशेषज्ञ को एक दृश्य परीक्षा की आवश्यकता होती है। नैदानिक ​​तस्वीररोग आमतौर पर व्यक्त किया जाता है। पलक पर नियोप्लाज्म का निदान करने के लिए, बायोमाइक्रोस्कोपी का उपयोग करना संभव है।

यदि आवश्यक हो, तो निदान को स्पष्ट करने और अन्य संवहनी ट्यूमर से पैथोलॉजी को अलग करने के लिए विभिन्न अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है। यदि रक्तवाहिकार्बुद द्वारा ऊतक क्षति की संरचना और गहराई का अध्ययन करना आवश्यक है, तो बायोप्सी का उपयोग किया जाता है, अल्ट्रासोनोग्राफी(अल्ट्रासाउंड) नेत्रगोलक या एमआरआई।

एंजियोग्राफी प्रक्रिया गठन की सीमाओं और पैथोलॉजिकल जहाजों के प्रसार की डिग्री को स्पष्ट करने में मदद करती है। रक्तवाहिकार्बुद के निदान में, रेडियोग्राफी भी प्रभावी है, सीटी स्कैनऔर इकोोग्राफी।

पलक पर एक संवहनी ट्यूमर को कैवर्नस साइनस थ्रॉम्बोसिस, लिम्फैन्जियोमा, सिस्ट, सेरेब्रल हर्निया, पेरिनेटल हेमेटोमा से अलग किया जाना चाहिए।

इलाज

पलक का रक्तवाहिकार्बुद अन्य स्थानों में स्थानीयकृत ट्यूमर से भिन्न होता है जिसमें इसकी अक्सर आवश्यकता होती है चिकित्सा हस्तक्षेप. 5 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले आधे बच्चों में संवहनी संरचनाएं अपने आप हल हो जाती हैं। लेकिन सदी की विकृति का इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि इसकी तीव्र वृद्धि दृष्टि के लिए खतरा है। इसके अलावा, ट्यूमर बच्चे के साथ हस्तक्षेप करता है और अक्सर घायल हो जाता है।

रक्तवाहिकार्बुद की वृद्धि दर और संभावित जोखिमों को देखते हुए, चिकित्सक यह तय करता है कि चिकित्सीय प्रक्रियाएं पर्याप्त हैं या सर्जरी की आवश्यकता है। अगर नियोप्लाज्म बड़े आकार में पहुंच गया है और ऊतकों में गहराई से प्रवेश कर गया है, तो यह कट्टरपंथी उपायों के बिना करने की संभावना नहीं है।

चिकित्सकों के शस्त्रागार में - पलक रक्तवाहिकार्बुद के उपचार के विभिन्न तरीके:

• चिकित्साचिकित्सा;
• ड्रेसिंगजहाज़;
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन;
• काठिन्य;
• लेज़रया विकिरण चिकित्सा;
• क्रायोडिस्ट्रक्शन;
• शल्य चिकित्साहस्तक्षेप।

उपायों के एक सेट के उपयोग के माध्यम से उपचार में सकारात्मक परिणाम प्राप्त किया जाता है। किन तरीकों का उपयोग करना बेहतर है, प्रत्येक मामले में, डॉक्टर निर्णय लेता है।

चिकित्सा चिकित्सा

पोत बंधाव

इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब रक्तवाहिकार्बुद तेजी से बढ़ने लगता है। ट्यूमर को खिलाने वाले पोत का बंधाव आपको रक्त के प्रवाह को रोकने की अनुमति देता है। इसके कारण नियोप्लाज्म का आकार काफी कम हो जाता है।

electrocoagulation

विधि का सार यह है कि रक्तवाहिकार्बुद क्षेत्र को आवश्यक शक्ति के प्रवाह के साथ काट दिया जाता है। इस पद्धति का उपयोग एक स्वतंत्र उपचार या सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ अतिरिक्त के रूप में किया जाता है। थेरेपी लंबी है, लेकिन इसके बाद कोई निशान नहीं रहता है।

काठिन्य

रक्तवाहिकार्बुद की मात्रा को कम करने के लिए, गठन ही और आसपास की सतह को एथिल अल्कोहल, बीटामेथासोन या कुनैन के घोल से चिपकाया जाता है। ट्यूमर में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का परिचय भी अभ्यास किया जाता है। प्रक्रिया को संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है, इसके लिए पहले एक संवेदनाहारी इंजेक्शन लगाया जाता है।

लेजर उपचार

लेजर ट्यूमर हटाने की कोई आयु प्रतिबंध नहीं है। ट्यूमर के प्रकार और आकार के आधार पर आवश्यक प्रक्रियाओं की संख्या भिन्न होती है। उपचार के बाद, कोई निशान और पपड़ी नहीं हैं।

क्रायोडिस्ट्रक्शन

प्रक्रिया तरल नाइट्रोजन के साथ रक्तवाहिकार्बुद को जमने में होती है। पलक पर रसौली के इलाज के लिए, यह सावधानी के साथ प्रयोग किया जाता है, क्योंकि बाद में छोटे निशान रह जाते हैं। विधि का लाभ यह है कि एक सत्र में एक छोटा ट्यूमर हटाया जा सकता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

विश्व अभ्यास में, रक्तवाहिकार्बुद को हटाने के लिए ऑपरेशन से इंकार करने की प्रवृत्ति है। यह शिशुओं में संज्ञाहरण का उपयोग करने के खतरे, पुनर्वास की लंबी अवधि और ट्यूमर की संभावित पुनरावृत्ति के कारण है।

अत्यधिक मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है, जब रसौली रोगी के स्वास्थ्य को खतरा देती है। रक्तवाहिकार्बुद निकालें छह महीने से कम उम्र के बच्चे नहीं हो सकते।

जटिलताओं

छोटे रक्तवाहिकार्बुद (केशिका और गुफाओं दोनों) धीरे-धीरे कम हो जाते हैं और फिर गायब हो जाते हैं। लेकिन संभावित जटिलताओं से बचने के लिए तेजी से बढ़ने वाले ट्यूमर का इलाज किया जाना चाहिए:

• अस्पष्टता;
• तिर्यकदृष्टि;
• घटाना मज़ाकियादृष्टि;
• यांत्रिक ptosis- पलक की मांसपेशियों का उल्लंघन;
• खून बह रहा है;
• संक्रमणोंऔर दमन।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, मांसपेशियों और हड्डियों को नुकसान जैसी जटिलताओं का विकास संभव है। अक्सर रक्तवाहिकार्बुद के बाद कॉस्मेटिक दोष होते हैं जिन्हें उपचार की भी आवश्यकता होती है।

पूर्वानुमान

समय पर इलाज से ही अनुकूल रोगनिदान संभव है चिकित्सा संस्थान. जैसे ही रोग के पहले लक्षण प्रकट होते हैं, आपको बच्चे को किसी विशेषज्ञ को दिखाने की आवश्यकता होती है। माता-पिता के लिए उनके सभी निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर के साथ नियमित फॉलो-अप समय पर इलाज शुरू करने में मदद करेगा। कभी-कभी किसी प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं होती है, रक्तवाहिकार्बुद अनायास गायब हो जाता है। प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की के अनुसार, 70% युवा रोगियों में, गठन 7 वर्ष की आयु तक हल हो जाते हैं।

लेकिन पलक रक्तवाहिकार्बुद एक विशेष निदान है, ज्यादातर मामलों में उपचार की आवश्यकता होती है। दृष्टि समस्याओं और अन्य जटिलताओं से बचने के लिए यहां सबसे कोमल, लेकिन प्रभावी तरीके चुनना महत्वपूर्ण है।

निवारण

रक्तवाहिकार्बुद की घटना को रोकने के लिए कोई स्पष्ट रूप से विकसित तरीके नहीं हैं, क्योंकि रोग के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। लेकिन चूंकि यह ज्ञात है कि भ्रूण में संवहनी विकृति गर्भावस्था के दौरान बनती है, इसलिए इस अवधि के दौरान गर्भवती मां की पूरी निगरानी सुनिश्चित करना आवश्यक है।

इसके अलावा, गर्भाधान की तैयारी में, एक महिला को संक्रमण के सभी पुराने foci का इलाज करना चाहिए - मौखिक गुहा, आंखें, ईएनटी अंग।

गर्भवती महिलाओं को निरंतर दबाव नियंत्रण सुनिश्चित करना चाहिए, संपर्क से बचना चाहिए हानिकारक पदार्थधूम्रपान और शराब पीना पूरी तरह से बंद कर दें।

रक्तवाहिकार्बुद की जटिलताओं की रोकथाम डॉक्टर की समय पर यात्रा है। सही निदान और व्यक्तिगत रूप से चयनित उपचार आहार एक अप्रिय विकृति से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

पलक रक्तवाहिकार्बुद का स्व-उपचार अस्वीकार्य है, और लोक तरीकेएक योग्य के अतिरिक्त के रूप में माना जाना चाहिए चिकित्सा उपचार. फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, रूढ़िवादी चिकित्सा या ट्यूमर के सर्जिकल हटाने - डॉक्टर को पैथोलॉजी से छुटकारा पाने का तरीका चुनना चाहिए।