तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण - विवरण, कारण, लक्षण (संकेत), निदान, उपचार। आंतों के सिंड्रोम के साथ MKB 10 orvi का उपचार

ARI (तीव्र श्वसन रोग) वायरल और जीवाणु संक्रमण का एक पूरा समूह है। उनकी विशिष्ट विशेषता ऊपरी श्वसन पथ की हार है। अक्सर ऐसी बीमारियाँ महामारी को भड़काती हैं जो व्यापक हो जाती हैं। बीमारी से निपटने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

ICD-10 के अनुसार वर्गीकरण

यह शब्द पैथोलॉजी की एक पूरी श्रेणी को संदर्भित करता है सामान्य लक्षण, जिसकी कुछ विशेषताएं हैं:

• वे सभी संक्रामक हैं;
• पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट वायुजनित बूंदों द्वारा शरीर में प्रवेश करते हैं;
• अंग सबसे पहले पीड़ित होते हैं। श्वसन प्रणाली;
• ऐसे रोगों का तेजी से विकास होता है और थोड़े समय के लिए मौजूद होते हैं।

ICD-10 के अनुसार, ऐसी विकृतियों को कोडित किया गया है: J00-J06। तीव्र श्वासप्रणाली में संक्रमणऊपरी श्वांस नलकी।

और गले में खराश, विश्लेषण करने की जरूरत है नैदानिक ​​तस्वीर. तो, इसी तरह की अभिव्यक्तियाँ विशेषता हैं, हालांकि, निगलने पर रोगी को दर्द होता है। गर्दन के क्षेत्र में अक्सर सूजन भी होती है। तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है और बड़ी मुश्किल से भटकता है।

फ्लू अचानक आता है। तापमान 38.5 डिग्री हो सकता है। कई बार यह 40 डिग्री तक भी पहुंच जाता है। इस विकृति की विशेषता ठंड लगना, खांसी, शरीर में दर्द है। प्राय: प्रकट होता है भारी पसीनाऔर बिना जुकाम के नाक बंद होना। इसके अलावा, आँखें पानीदार और लाल होती हैं, रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में खींचने वाला दर्द होता है।

रोगजनकों, ऊष्मायन अवधि

एआरआई विभिन्न वायरस का परिणाम हो सकता है। कुल 200 से अधिक प्रजातियां हैं। विषाणु संक्रमण. इनमें राइनोवायरस, इन्फ्लूएंजा, कोरोनावायरस शामिल हैं। साथ ही, रोग के प्रेरक एजेंट एडेनोवायरस, एंटरोवायरस हो सकते हैं।

इसके अलावा, तीव्र श्वसन संक्रमण मेनिंगोकोकी, स्टेफिलोकोसी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, विभिन्न प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी जैसे सामान्य रोगाणुओं के साथ संक्रमण से जुड़ा हो सकता है। कभी-कभी कारण क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा होते हैं।

ARI के लिए ऊष्मायन अवधि आमतौर पर 1-5 दिनों तक रहती है। यह सब उम्र और स्थिति पर निर्भर करता है। प्रतिरक्षा तंत्र. शरीर का प्रतिरोध जितना अधिक होगा, यह अवधि उतनी ही लंबी होगी। एक बच्चे में, पैथोलॉजी बहुत तेजी से विकसित होती है।

तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षणों और रोग के कारणों की विशेषताएं:

संक्रमण के कारण और तरीके, जोखिम समूह

रोगज़नक़ ऊपरी के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है एयरवेज, श्लेष्मा झिल्ली पर बैठ जाता है और गुणा करता है। रोग श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है।

इस मामले में, तीव्र श्वसन संक्रमण की प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं - नाक और गले में सूजन और भड़काऊ परिवर्तन। जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो रोगज़नक़ जल्दी से नीचे प्रवेश करता है, पूरे श्वसन तंत्र को प्रभावित करता है।

एक नियम के रूप में, बीमारी के बाद स्थिर प्रतिरक्षा विकसित होती है।

हालांकि, तीव्र श्वसन संक्रमण के रोगजनकों की एक बड़ी संख्या इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एक व्यक्ति बार-बार बीमार पड़ता है। इस मामले में, पैथोलॉजी हो सकती है अलग डिग्रीगुरुत्वाकर्षण।

जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो ऐसे कारकों का सामना करते हैं:

• अल्प तपावस्था;
• जीर्ण foci के शरीर में उपस्थिति;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति;
• तर्कहीन पोषण।

एआरआई के लक्षण

ARI की विशिष्ट अभिव्यक्तियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• नाक की भीड़, राइनाइटिस;
• छींक आना
• गले में खराश और गले में खराश;
• तापमान में वृद्धि;
• खाँसी;
• शरीर का सामान्य नशा।

रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों में श्वसन संबंधी लक्षण शामिल हैं, जो श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की सूजन का संकेत देते हैं। सभी नैदानिक ​​लक्षण दो श्रेणियों में आते हैं:

• श्वसन तंत्र को नुकसान;
• शरीर का सामान्य नशा।

विभिन्न स्तरों पर श्वसन पथ में भड़काऊ प्रक्रियाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• - नाक के म्यूकोसा का एक भड़काऊ घाव है;
• - ग्रसनी की हार में शामिल है;
• - इस शब्द के तहत स्वरयंत्र की हार को समझा जाता है;
• मतलब श्वासनली की सूजन।

निदान

अक्सर, एआरआई की पहचान करने के लिए, इतिहास और सामान्य नैदानिक ​​लक्षणों का अध्ययन करना पर्याप्त होता है। डॉक्टर को इस बारे में सूचित किया जाना चाहिए कि तापमान कब बढ़ा, कितने दिनों तक रहता है और इस प्रक्रिया के साथ क्या लक्षण होते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ नियुक्त करेगा अतिरिक्त परीक्षाएं- उदाहरण के लिए, सामान्य विश्लेषणखून। पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए, नासॉफिरिन्क्स से निर्वहन की बुवाई की जाती है। एक सीरोलॉजिकल टेस्ट भी किया जा सकता है।

एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक तरीकों में इम्यूनोफ्लोरेसेंट और इम्यूनोक्रोमैटोग्राफिक प्रक्रियाएं शामिल हैं। अध्ययन करने के सीरोलॉजिकल तरीकों में अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म, पूरक निर्धारण और रक्तगुल्म के निषेध की प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।

तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बीच क्या अंतर है, डॉ। कोमारोव्स्की कहते हैं:

उपचार का सिद्धांत

डॉक्टर की देखरेख में इस विकृति का इलाज करना आवश्यक है। यहां तक ​​कि सबसे ज्यादा सौम्य रूपरोग खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं। कठिन मामलों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

आमतौर पर, ARI के उपचार में निम्नलिखित घटक शामिल होते हैं:

1. आवेदन पत्र । ज्यादातर, डॉक्टर रिमांटाडाइन, ओसेल्टामिविर, ज़नामवीर जैसी दवाएं लिखते हैं।
2. सख्त बेड रेस्ट का अनुपालन।
3. भरपूर पेय। आप काढ़े का सेवन कर सकते हैं औषधीय पौधेया गुलाब कूल्हों। साधारण चाय भी करेगी।
4. स्वागत समारोह।
5. आवेदन पत्र । ऐसी दवाओं को केवल तापमान में तेज वृद्धि के साथ ही लिया जाना चाहिए। वयस्क रोगियों को आमतौर पर निर्धारित गोलियां और इंजेक्शन दिए जाते हैं। बच्चों को सिरप के रूप में दवा लेने की सलाह दी जाती है।
6. विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना।
7. एंटीहिस्टामाइन का उपयोग।
8. प्रयोग । चिकित्सा की यह विधि वयस्क रोगियों के लिए अधिक उपयुक्त है, क्योंकि बच्चों को हमेशा यह नहीं पता होता है कि सही तरीके से कैसे गरारे करना है।
9. . इस श्रेणी में स्प्रे और लोजेंज जैसे उत्पाद शामिल हैं।
10. परिचय। नमकीन घोल से नाक धोना भी बहुत उपयोगी है।
11. स्वागत समारोह।
12. प्रयोग ।

घर पर आप केवल डॉक्टर की अनुमति से ही कर सकते हैं। चिकित्सा के नियमों का कड़ाई से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है - इससे परिणाम जल्दी प्राप्त करने और अप्रिय जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।

उपचार की गलतियाँ, क्या न करें

बहुत से लोग एआरआई के इलाज के दौरान सामान्य गलतियां करते हैं। इससे विकास होता है खतरनाक जटिलताएँ. इससे बचने के लिए, आपको इन सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

1. लंबे समय तक ज्वरनाशक दवाओं का प्रयोग न करें। यह शरीर को वायरस से लड़ने से रोकता है। इसके अलावा, खतरनाक जटिलताओं के लक्षणों को मास्क करने का जोखिम होता है - ओटिटिस मीडिया या निमोनिया।
2. एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग तुरंत शुरू करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। वे एक वायरल संक्रमण पर कार्य नहीं करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को महत्वपूर्ण रूप से कमजोर कर सकते हैं।
3. भूख न लगने पर न खाएं। यह भोजन को पचाने में ऊर्जा बर्बाद करने के बजाय व्यक्ति को बीमारी से लड़ने में मदद करता है।
4. रोग को पैरों पर ले जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। जल्दी ठीक होने के लिए बेड रेस्ट का अनुपालन प्रमुख शर्तों में से एक है। यदि इस नियम का उल्लंघन किया जाता है, तो जोखिम होता है गंभीर जटिलताओं.

जटिलताओं

एक वायरल संक्रमण की सबसे आम जटिलता एक जीवाणु का जोड़ है।

ARI के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• मध्यकर्णशोथ;
• साइनसाइटिस;
• मायोकार्डिटिस;
• ट्रेकाइटिस;
• न्यूमोनिया;
• न्यूरिटिस;
• ब्रोंकाइटिस।

दुर्लभ मामलों में, अधिक खतरनाक विकृति विकसित होने का खतरा होता है। इनमें वायरल एन्सेफलाइटिस, लीवर की बीमारी, रेडिकुलोन्यूराइटिस, फुफ्फुस एम्पाइमा शामिल हैं।

तीव्र श्वसन संक्रमण और सर्दी को कैसे ठीक करें, देखें हमारा वीडियो:

निवारण

तीव्र श्वसन संक्रमण के विकास को रोकने के लिए, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, आपको इन सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

• धूम्रपान और शराब छोड़ दें;
• फ्लू के खिलाफ टीका लगवाएं;
• विटामिन लें;
• बहुत सारे विटामिन और खनिजों वाले खाद्य पदार्थ खाएं;
• पूर्ण विश्राम;
• महामारी के दौरान मास्क पहनें;
• इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स और एंटीवायरल एजेंट लें;
• बीमार लोगों के संपर्क से बचें।

एआरआई पैथोलॉजी की एक बहुत ही सामान्य श्रेणी है, जो अप्रिय अभिव्यक्तियों के साथ होती है और जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है। बीमारी से निपटने के लिए, आपको स्पष्ट रूप से चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना चाहिए और बीमारी को अपने पैरों पर नहीं रखना चाहिए। यह खतरनाक जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

आईसीडी (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) एक दस्तावेज है जो रोगों को वर्गीकृत करने के साथ-साथ रुग्णता का रिकॉर्ड रखने में मदद करता है। ICD 10 वर्तमान योग्यता मानक है। यह तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और तीव्र श्वसन रोगों सहित कई विकृतियों का निदान करने में मदद करता है।

यह क्या है और इसका उपयोग कहाँ किया जाता है

ICD एक दस्तावेज है जिसे विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा बनाया और अनुमोदित किया जाता है। इसकी मदद से कुछ बीमारियों से ग्रस्त लोगों की मृत्यु दर और रुग्णता का रिकॉर्ड रखा जाता है। से मिली जानकारी की मदद से अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणलंबे विवरण को कोड के रूप में छोटा आकार देना संभव है। लघुरूप में अक्षर और संख्याएँ शामिल हैं।

आईसीडी ज्यादातर मामलों में डॉक्टरों और वैज्ञानिकों द्वारा उपयोग किया जाता है। इसकी मदद से, डॉक्टर जल्दी से एक निदान स्थापित करते हैं और सूचनाओं का आदान-प्रदान करते हैं। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर एक संक्षिप्त कोड के रूप में दूसरे डॉक्टर के निदान को देखकर रोगी की स्थिति के बारे में जान सकता है।

वर्गीकरण न केवल किसी व्यक्ति में मौजूद बीमारी को दर्शाता है, बल्कि उसके प्रकार और विशेषताओं को भी दर्शाता है। एक छोटा कोड विस्तृत जानकारी देता है जिसे समझना आसान है।

वैज्ञानिक और चिकित्सा समाज के लिए वर्गीकरण की क्या भूमिका है

किसी भी पेशेवर वातावरण में, विभिन्न संक्षिप्ताक्षरों और संक्षिप्ताक्षरों का उपयोग किया जाता है, जो आपको किसी भी जानकारी को संक्षिप्त रूप से प्रदर्शित करने की अनुमति देते हैं। वर्गीकरण चिकित्सा और विज्ञान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

वैज्ञानिक समुदाय, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण की सहायता से, आँकड़ों का अध्ययन कर सकता है और वे कैसे बदलते हैं। इसके आधार पर वे अनुसंधान कर सकते हैं। साथ ही, ICD आपको दुनिया के विभिन्न हिस्सों से प्राप्त सूचनाओं का आदान-प्रदान करने की अनुमति देता है।

विभिन्न विशेषज्ञताओं के डॉक्टर संक्षिप्ताक्षरों को पढ़कर आमनेसिस से बहुत सारी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। यह आपको निदान में काफी तेजी लाने की अनुमति देता है। एकल वर्गीकरण का उपयोग करने के निम्नलिखित लाभ प्रतिष्ठित हैं:

• संकुचित रूप में सूचना प्राप्त करना और भेजना
• कुछ बीमारियों के लिए सांख्यिकी और लेखांकन बनाए रखना
• पिछली अवधियों के साथ तुलना

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, सही कार्रवाई करना संभव है। नियमित रिकॉर्ड के लिए धन्यवाद, यह पता लगाना संभव है कि तीव्र श्वसन संक्रमण का प्रकोप कब होगा और बीमार होने के जोखिम को कम करने के लिए क्या किया जाना चाहिए।

एआरआई का निदान कैसे किया जाता है?

पॉलीक्लिनिक्स में, निदान करते समय रोग का पूरा विवरण उपयोग किया जाता है। लघुरूपों का प्रयोग कभी-कभार ही होता है। वे इस तथ्य के कारण ऐसा करते हैं कि संक्षेपों की सहायता से रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को व्यक्त करना संभव नहीं है। ICD कोड का उपयोग विशेष रूप से आँकड़ों के लिए किया जाता है।

मौखिक सूत्रीकरण रोगी के लिए समझ में आता है, इसलिए लोगों के साथ काम करते समय इसे अभी भी बेहतर माना जाता है। कुछ अस्पतालों में, निदान (क्लासिक और कोडित) का वर्णन करने के दोनों तरीकों का उपयोग किया जाता है। बड़े पैमाने पर लेखांकन के लिए, ICD कोड बेहतर होता है।

तीव्र श्वसन संक्रमण का क्लासिक निदान इस प्रकार है:

1. विस्तृत जांच की जा रही है। मरीज से पूछताछ की जा रही है।
2. विश्लेषण निर्धारित हैं।
3. यह रोग और उसके प्रकार का मूल कारण बताता है।

ICD 10 का उपयोग करके निदान समान विधियों का उपयोग करके किया जाता है। अंतर अंतिम परिणाम में निहित है। इस मामले में निदान में एक कोड होता है।

क्या संक्षेप और कोड का उपयोग किया जाता है

श्वसन संक्रमण का निदान करते समय उपयोग किए जाने वाले संक्षिप्ताक्षर बहुत से लोगों से परिचित हैं। कोड चिकित्सा विज्ञान के बाहर अज्ञात हैं। जब एक तीव्र श्वसन संक्रमण का पता चलता है, तो कक्षा X कोड का उपयोग किया जाता है, तीव्र श्वसन संक्रमण के लिए J00-J06 को ब्लॉक करें, इन्फ्लूएंजा के लिए J10-J18 को ब्लॉक करें। ICD के उपयोग के बिना शास्त्रीय निदान में उपयोग किए जाने वाले संक्षिप्त रूपों में से हैं:

सबसे अधिक बार, लोगों का सामना ARVI, ARI और FLU शब्दों से होता है। प्रत्येक निदान एक दूसरे से थोड़ा अलग है।

यदि डॉक्टर ने एआरआई (तीव्र श्वसन संक्रमण) का निदान किया है, तो इसका मतलब है कि निदान के समय, वह नहीं जानता था कि किस संक्रामक एजेंट ने व्यक्ति को मारा है। ARI में बैक्टीरिया और वायरल दोनों तरह के संक्रमण शामिल हो सकते हैं। आम तौर पर, इस निदान के बाद, श्वसन घावों के इलाज के लिए सामान्य उपचार का उपयोग किया जाता है।

यदि एआरवीआई (तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण) का निदान किया जाता है, तो इसका मतलब है कि रोग का कारक एजेंट ठीक से ज्ञात है। एक विस्तृत परीक्षा के बाद, इसका प्रकार और सबसे प्रभावी तरीकाइलाज।

यह ध्यान देने योग्य है कि ICD 10 कोड का उपयोग करते हुए निदान करते समय, कम लोकप्रिय संक्षिप्त रूपों का उपयोग किया जाता है। इनमें लैटिन अक्षर और संख्याएँ होती हैं। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण पद्धति का उपयोग करते समय, सटीक बीमारी का संकेत दिया जाता है। शास्त्रीय योगों (एआरवीआई, एआरआई) का मतलब राइनाइटिस, साइनसाइटिस आदि हो सकता है। ICD कोड आपको सटीक बीमारी और रोगज़नक़ को तुरंत इंगित करने की अनुमति देते हैं।

बीमारी कैसे बढ़ती है इसकी गंभीरता को एन्क्रिप्ट करने की क्षमता की कमी ही एकमात्र दोष है।

ICD का सही निदान कैसे करें

सही ढंग से निदान करने के लिए, सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है कि कुछ स्थितियों में कौन से कोड का उपयोग किया जाता है। ICD 10 में 22 वर्ग शामिल हैं, जो रोमन अंकों में गिने गए हैं। आपको कक्षा 10 का ध्यानपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता होगी, जो पूरी तरह से श्वसन रोगों के लिए समर्पित है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा वितरित किए जाने वाले डेटा की मुक्त समझ के लिए रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण की जानकारी सभी विशेषज्ञों को पता होनी चाहिए। दसवीं कक्षा में J00 से J99 तक के कोड हैं।

ऊपरी श्वसन पथ के रोगों को J00-06 कोड के साथ चिह्नित किया गया है। वे ही लोगों को सबसे ज्यादा प्रभावित करते हैं। कोड J10-19 इन्फ्लूएंजा और निमोनिया को चिन्हित करता है। एक सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर को पहले 6 कोडों का अध्ययन करने की आवश्यकता होगी, जिनमें शामिल हैं:

• J00 - तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस
• J01- तीव्र साइनस
• J02 तीव्र ग्रसनीशोथ
• J03 - एक्यूट टॉन्सिलाइटिस
• J04 - तीव्र स्वरयंत्रशोथ
• J05 एक्यूट एपिग्लोटाइटिस
• J06 सामान्य ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण

यह ध्यान देने योग्य है कि कोड बढ़ाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, संक्षिप्त नाम J02.0 का उपयोग स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ को संदर्भित करने के लिए किया जाता है।

यदि डॉक्टर आईसीडी का सही निदान करना चाहता है, तो उसे दस्तावेज़ का अध्ययन करने में थोड़ा समय देना होगा। निदान में योग्यता को महत्वपूर्ण माना जाता है। एक सही निदान करने के लिए व्यापक विकास की आवश्यकता होती है।

आंतों की अभिव्यक्तियों के साथ श्वसन संक्रमण के निदान में कठिनाइयाँ

ICD 10 के अनुसार निदान करते समय डॉक्टरों को कभी-कभी समस्याओं का सामना करना पड़ता है। उनमें से एक आंतों की अभिव्यक्तियों के साथ एक श्वसन वायरल संक्रमण है। यह रोग अक्सर सरल से भ्रमित होता है आंतों का संक्रमण. इस मामले में, रोग कोड पूरी तरह से अलग होगा।

सही ढंग से निदान करने के लिए, आपको आधुनिक नैदानिक ​​​​उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता होगी। लक्षणों द्वारा रोगों को एक दूसरे से अलग करना असंभव है। रोग के एटियलजि का पता लगाना आवश्यक है। एक विस्तृत परीक्षा के बाद, यह समझना संभव होगा कि रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार वायरल घाव को कौन सा कोड देना है।

अधिकतम दक्षता के लिए ICD का उपयोग कैसे करें

रोगों का सही और शीघ्र निदान करने और उन्हें उपयुक्त कोड देने के लिए अंतर्राष्ट्रीय योग्यताओं का अच्छा ज्ञान होना आवश्यक है। इसके अलावा, आपको उपयोग करने की आवश्यकता है आधुनिक सुविधाएंनिदान। दृष्टिकोण होना चाहिए:

• इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन
• किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं पर ध्यान देना (comorbidities, प्रतिरक्षा की स्थिति)
• अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श

यदि निदान करने में कठिनाइयाँ हैं, तो अतिरिक्त परीक्षाएँ निर्धारित हैं। कुछ मामलों में, कई विशेषज्ञ राय प्राप्त करने के लिए एक परिषद को इकट्ठा किया जाता है।

यदि किसी डॉक्टर को आईसीडी का लगातार उपयोग करने की आवश्यकता होती है, तो उसकी विशेषज्ञता से जुड़े सभी कोड याद रखना बेहतर होता है। इस प्रकार, निदान करना और आँकड़ों को बनाए रखना बहुत तेज़ है।

आईसीडी कोड के आधार पर निदान तैयार करना एक सरल प्रक्रिया है यदि चिकित्सक उपयोग किए गए संक्षेपों से परिचित है। विशेषज्ञ उन कोडों को दर्ज करता है जो रोगी की स्थिति के अनुरूप होते हैं। कोड सिफर शायद ही कभी डबल होता है। आधुनिक निदानलगभग हमेशा आपको रोग के प्रेरक एजेंट का पता लगाने की अनुमति देता है, इसलिए यह कोड में एक अतिरिक्त संख्या के रूप में परिलक्षित होता है।

किसी बीमारी का निदान करने में समय लगता है। कुछ मामलों में, जब एक श्वसन रोग का पता चलता है, तो प्रारंभिक निदान किया जाता है, जो मूल कारण और रोगज़नक़ को प्रतिबिंबित नहीं करता है। जब अतिरिक्त सर्वेक्षण किए जाते हैं, तो कोड बदल सकता है।

निदान के मौखिक रूप का उपयोग करते समय, अधिक विवरण का वर्णन करना संभव है। उनमें से हैं:

• प्रवाह की गंभीरता
• साथ की बीमारियाँ
• उभरती हुई जटिलताएँ

ICD कोड का उपयोग करके यह सब निर्दिष्ट करना असंभव है। हालांकि, बड़ी मात्रा में डेटा के लिए लेखांकन के लिए मौखिक सूत्रीकरण उपयुक्त नहीं हैं। यदि किसी एक देश या दुनिया भर में किसी विशेष बीमारी के मामलों की संख्या की गणना करना आवश्यक है, तो जानकारी को कम करना सबसे बेहतर उपाय माना जाता है।

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण निदान और सांख्यिकी दोनों के लिए उपयुक्त एक सुविधाजनक प्रारूप है। ICD मानकों का उपयोग करने का मुख्य लाभ वैश्विक मान्यता है। दस्तावेज़ को विश्व स्वास्थ्य संगठन के विशेषज्ञों द्वारा संकलित किया जा रहा है।

कई देशों में, आंकड़ों को आधिकारिक तौर पर अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण का उपयोग करके रखा जाता है। इस प्रकार, बड़ी मात्रा में डेटा के साथ काम करना संभव है। इसके लिए धन्यवाद, लोगों की रुग्णता और मृत्यु दर के आंकड़ों तक पहुंच है।

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ठंडा- कई अलग-अलग वायरस के कारण होने वाला नाक और गले का संक्रमण। बच्चे अधिक बार प्रभावित होते हैं। लिंग, आनुवंशिकी, जीवन शैली कोई मायने नहीं रखती।

कम से कम 200 अत्यधिक संक्रामक वायरस हैं जो आम का कारण बनते हैं ठंडा. ये वायरस आसानी से हवा के माध्यम से प्रसारित होते हैं (हवा में बनने वाली छोटी बूंदों के माध्यम से जब कोई पहले से ही बीमार खाँसता और छींकता है। ज्यादातर मामलों में, ये वही वायरस संक्रमित व्यक्ति से हाथ मिलाने या दूषित वस्तुओं के माध्यम से भी प्रसारित होते हैं। वायरस, जैसे साझा बर्तन या तौलिया।

जुकामआप वर्ष के किसी भी समय बीमार हो सकते हैं, हालांकि संक्रमण का मुख्य प्रकोप शरद ऋतु और सर्दियों में होता है। वयस्कों की तुलना में बच्चे इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, क्योंकि। उनके पास अभी तक सबसे आम वायरस के लिए प्रतिरक्षा नहीं है, और इसलिए भी कि किंडरगार्टन और स्कूलों में वायरस बहुत तेज़ी से फैलते हैं।

पहले लक्षण जुकामआमतौर पर संक्रमण के 12 घंटे और 3 दिनों के बीच विकसित होते हैं। वे फ्लू के विपरीत, पहले 24-48 घंटों में सबसे अधिक तीव्रता से दिखाई देते हैं, जिससे पहले घंटों में स्थिति में तेज गिरावट आती है।

पर ठंडारोगी में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

- बार-बार छींक आना;

- साफ पानी के निर्वहन के साथ गंभीर बहती नाक, जो बाद में मोटी हो जाती है और हरे रंग की हो जाती है;

— मामूली वृद्धितापमान और सिर दर्द;

गले में खराश और कभी-कभी खांसी होती है।

कुछ रोगियों में, सामान्य ठंडाश्वसन पथ या परानासल साइनस के जीवाणु संक्रमण से जटिल हो सकता है। गंभीर कान दर्द की विशेषता वाला एक जीवाणु कान का संक्रमण भी अक्सर एक जटिलता है। जुकाम.

व्यापक वैज्ञानिक शोधों के बावजूद अभी तक इसका कोई इलाज नहीं खोजा जा सका है जुकाम. लक्षण जुकामनिम्नलिखित समूहों की दवाओं से हटाया जा सकता है:

- एनाल्जेसिक, जो सिरदर्द से राहत देगा और तापमान कम करेगा;

- decongestants जो नाक की भीड़ को कम करेगा;

- एंटीट्यूसिव दवाएं जो खांसी और गले में खराश को खत्म करेंगी।

बीमारी के दौरान, आपको बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत होती है, खासकर उच्च तापमान पर। अधिकांश लोग रोकथाम और उपचार के लिए जुकामबड़ी मात्रा में विटामिन सी लें, लेकिन इस उपाय के सही लाभ अभी तक सिद्ध नहीं हुए हैं। यदि एक सप्ताह के भीतर रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है, और बच्चे को दो दिनों के बाद बेहतर महसूस नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। मुख्य जटिलता के विकास के साथ - जीवाणु संक्रमण- एंटीबायोटिक्स लिखना जरूरी है, हालांकि सामान्य के वायरस के खिलाफ जुकामवे अक्षम हैं।

ठंडा 2 सप्ताह में बिना उपचार के अपने आप चली जाती है, लेकिन खांसी अधिक समय तक रह सकती है।

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ICD-10 के अनुसार वर्गीकरण

इस शब्द को पैथोलॉजी की एक पूरी श्रेणी के रूप में समझा जाता है जिसमें सामान्य लक्षण होते हैं जिनकी कुछ विशेषताएं होती हैं:

• वे सभी संक्रामक हैं;
• पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट वायुजनित बूंदों द्वारा शरीर में प्रवेश करते हैं;
• मुख्य रूप से श्वसन तंत्र के अंगों को प्रभावित करता है;
• ऐसे रोगों का तेजी से विकास होता है और थोड़े समय के लिए मौजूद होते हैं।

तीव्र श्वसन संक्रमण को इन्फ्लूएंजा और टॉन्सिलिटिस से अलग करने के लिए, आपको नैदानिक ​​​​तस्वीर का विश्लेषण करने की आवश्यकता है। तो, एनजाइना समान अभिव्यक्तियों की विशेषता है, लेकिन निगलने पर रोगी को दर्द होता है। गर्दन के क्षेत्र में अक्सर सूजन भी होती है। तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है और बड़ी मुश्किल से भटकता है।

फ्लू अचानक आता है। तापमान 38.5 डिग्री हो सकता है। कई बार यह 40 डिग्री तक भी पहुंच जाता है। इस विकृति की विशेषता ठंड लगना, खांसी, शरीर में दर्द है। नाक बहने के बिना अक्सर गंभीर पसीना और नाक की भीड़ होती है। इसके अलावा, आँखें पानीदार और लाल होती हैं, रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में खींचने वाला दर्द होता है।

रोगजनकों, ऊष्मायन अवधि

एआरआई विभिन्न वायरस का परिणाम हो सकता है। कुल मिलाकर, 200 से अधिक प्रकार के वायरल संक्रमण हैं। इनमें राइनोवायरस, इन्फ्लूएंजा, कोरोनावायरस शामिल हैं। साथ ही, रोग के प्रेरक एजेंट एडेनोवायरस, एंटरोवायरस हो सकते हैं।

इसके अलावा, तीव्र श्वसन संक्रमण मेनिंगोकोकी, स्टेफिलोकोसी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, विभिन्न प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी जैसे सामान्य रोगाणुओं के साथ संक्रमण से जुड़ा हो सकता है। कभी-कभी कारण क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा होते हैं।

तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षणों और रोग के कारणों की विशेषताएं:

संक्रमण के कारण और तरीके, जोखिम समूह

रोगज़नक़ ऊपरी श्वसन पथ के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, श्लेष्म झिल्ली पर बसता है और गुणा करता है। रोग श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है।

इस मामले में, तीव्र श्वसन संक्रमण की प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं - नाक और गले में सूजन और भड़काऊ परिवर्तन। जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो रोगज़नक़ जल्दी से नीचे प्रवेश करता है, पूरे श्वसन तंत्र को प्रभावित करता है।

एक नियम के रूप में, बीमारी के बाद स्थिर प्रतिरक्षा विकसित होती है।

जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो ऐसे कारकों का सामना करते हैं:

• अल्प तपावस्था;
• जीर्ण foci के शरीर में उपस्थिति;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति;
• तर्कहीन पोषण।

एआरआई के लक्षण

ARI की विशिष्ट अभिव्यक्तियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• नाक की भीड़, राइनाइटिस;
• छींक आना
• गले में खराश और गले में खराश;
• तापमान में वृद्धि;
• खाँसी;
• शरीर का सामान्य नशा।

रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों में श्वसन संबंधी लक्षण शामिल हैं, जो श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की सूजन का संकेत देते हैं। सभी नैदानिक ​​लक्षण दो श्रेणियों में आते हैं:

• श्वसन तंत्र को नुकसान;
• शरीर का सामान्य नशा।

विभिन्न स्तरों पर श्वसन पथ में भड़काऊ प्रक्रियाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• राइनाइटिस - नाक के म्यूकोसा का एक भड़काऊ घाव है;
• ग्रसनीशोथ - ग्रसनी की हार है;
• स्वरयंत्रशोथ - यह शब्द स्वरयंत्र की हार को संदर्भित करता है;
• tracheitis का अर्थ है श्वासनली की सूजन।

निदान

अक्सर, एआरआई की पहचान करने के लिए, इतिहास और सामान्य नैदानिक ​​लक्षणों का अध्ययन करना पर्याप्त होता है। डॉक्टर को इस बारे में सूचित किया जाना चाहिए कि तापमान कब बढ़ा, कितने दिनों तक रहता है और इस प्रक्रिया के साथ क्या लक्षण होते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ अतिरिक्त परीक्षाएं लिखेंगे - उदाहरण के लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण। पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए, नासॉफिरिन्क्स से निर्वहन की बुवाई की जाती है। एक सीरोलॉजिकल टेस्ट भी किया जा सकता है।

तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बीच क्या अंतर है, डॉ। कोमारोव्स्की कहते हैं:

उपचार का सिद्धांत

डॉक्टर की देखरेख में इस विकृति का इलाज करना आवश्यक है। यहां तक ​​​​कि बीमारी का सबसे हल्का रूप खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकता है। कठिन मामलों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

आमतौर पर, ARI के उपचार में निम्नलिखित घटक शामिल होते हैं:

1. आवेदन एंटीवायरल एजेंट. ज्यादातर, डॉक्टर रिमांटाडाइन, ओसेल्टामिविर, ज़नामवीर जैसी दवाएं लिखते हैं।
2. सख्त बेड रेस्ट का अनुपालन।
3. भरपूर पेय। आप औषधीय पौधों या जंगली गुलाब का काढ़ा ले सकते हैं। साधारण चाय भी करेगी।
4. इंटरफेरॉन का रिसेप्शन।
5. ज्वरनाशक का उपयोग। ऐसी दवाओं को केवल तापमान में तेज वृद्धि के साथ ही लिया जाना चाहिए। वयस्क रोगियों को आमतौर पर निर्धारित गोलियां और इंजेक्शन दिए जाते हैं। बच्चों को सिरप के रूप में दवा लेने की सलाह दी जाती है।
6. विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना।
7. एंटीहिस्टामाइन का उपयोग।
8. गरारे करने के लिए हर्बल काढ़े का उपयोग। चिकित्सा की यह विधि वयस्क रोगियों के लिए अधिक उपयुक्त है, क्योंकि बच्चों को हमेशा यह नहीं पता होता है कि सही तरीके से कैसे गरारे करना है।
9. गले में खराश के लिए दवाएं। इस श्रेणी में स्प्रे और लोजेंज जैसे उत्पाद शामिल हैं।
10. वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर की शुरूआत नाक में गिरती है। नमकीन घोल से नाक धोना भी बहुत उपयोगी है।
11. विटामिन परिसरों का स्वागत।
12. खांसी की दवाओं का सेवन।

हमारे इन्फोग्राफिक में एआरआई उपचार सिद्धांत

उपचार की गलतियाँ, क्या न करें

बहुत से लोग एआरआई के इलाज के दौरान सामान्य गलतियां करते हैं। इससे खतरनाक जटिलताओं का विकास होता है। इससे बचने के लिए, आपको इन सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

1. लंबे समय तक ज्वरनाशक दवाओं का प्रयोग न करें। यह शरीर को वायरस से लड़ने से रोकता है। इसके अलावा, खतरनाक जटिलताओं के लक्षणों को मास्क करने का जोखिम होता है - ओटिटिस मीडिया या निमोनिया।
2. एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग तुरंत शुरू करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। वे एक वायरल संक्रमण पर कार्य नहीं करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को महत्वपूर्ण रूप से कमजोर कर सकते हैं।
3. भूख न लगने पर न खाएं। यह भोजन को पचाने में ऊर्जा बर्बाद करने के बजाय व्यक्ति को बीमारी से लड़ने में मदद करता है।
4. रोग को पैरों पर ले जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। जल्दी ठीक होने के लिए बेड रेस्ट का अनुपालन प्रमुख शर्तों में से एक है। यदि इस नियम का उल्लंघन किया जाता है, तो गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है।

जटिलताओं

एक वायरल संक्रमण की सबसे आम जटिलता एक जीवाणु का जोड़ है।

ARI के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• मध्यकर्णशोथ;
• साइनसाइटिस;
• मायोकार्डिटिस;
• ट्रेकाइटिस;
• न्यूमोनिया;
• न्यूरिटिस;
• ब्रोंकाइटिस।

तीव्र श्वसन संक्रमण और सर्दी को कैसे ठीक करें, देखें हमारा वीडियो:

निवारण

तीव्र श्वसन संक्रमण के विकास को रोकने के लिए, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, आपको इन सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

• धूम्रपान और शराब छोड़ दें;
• फ्लू के खिलाफ टीका लगवाएं;
• विटामिन लें;
• बहुत सारे विटामिन और खनिजों वाले खाद्य पदार्थ खाएं;
• पूर्ण विश्राम;
• महामारी के दौरान मास्क पहनें;
• इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स और एंटीवायरल एजेंट लें;
• बीमार लोगों के संपर्क से बचें।

एआरआई पैथोलॉजी की एक बहुत ही सामान्य श्रेणी है, जो अप्रिय अभिव्यक्तियों के साथ होती है और जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है। बीमारी से निपटने के लिए, आपको स्पष्ट रूप से चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना चाहिए और बीमारी को अपने पैरों पर नहीं रखना चाहिए। यह खतरनाक जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

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ओआरजेड। तीव्र श्वसन रोग (श्वसन पथ की तीव्र सर्दी)।श्वसन पथ के प्राथमिक घाव के साथ एक बहुत ही आम बीमारी। विभिन्न एटियलॉजिकल एजेंटों (वायरस, माइकोप्लाज्मा, बैक्टीरिया) के कारण। पिछली बीमारियों के बाद प्रतिरक्षा सख्ती से टाइप-विशिष्ट होती है, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा वायरस, पैरेन्फ्लुएंजा, हर्पीज सिम्प्लेक्स, राइनोवायरस। इसलिए, एक ही व्यक्ति को वर्ष के दौरान 5-7 बार तीव्र श्वसन रोग हो सकता है। संक्रमण का स्रोत तीव्र श्वसन रोग के चिकित्सकीय रूप से व्यक्त या मिटाए गए रूपों वाला व्यक्ति है। स्वस्थ वायरस वाहक कम महत्व रखते हैं। संक्रमण का संचरण मुख्य रूप से वायुजनित बूंदों द्वारा होता है। रोग पृथक मामलों और महामारी के प्रकोप के रूप में होते हैं।

एआरआई के लक्षण और कोर्स. ARI की विशेषता सामान्य नशा के अपेक्षाकृत हल्के लक्षण हैं, जो मुख्य रूप से प्रभावित करते हैं ऊपरी विभागश्वसन पथ और सौम्य पाठ्यक्रम। श्वसन प्रणाली की हार राइनाइटिस, नासॉफिरिन्जाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, ट्रेकोलेरिंजाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के रूप में प्रकट होती है। कुछ एटिऑलॉजिकल एजेंट, इन अभिव्यक्तियों के अलावा, कई अन्य लक्षणों का भी कारण बनते हैं: एडेनोवायरस रोगों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ और केराटोकोनजंक्टिवाइटिस, एंटरोवायरस रोगों में हर्पेटिक गले में खराश के स्पष्ट लक्षण, एडेनोवायरस और एंटरोवायरस रोगों में रूबेला-जैसे एक्जिमा, झूठे क्रुप सिंड्रोम में एडेनोवायरस और पैराइन्फ्लुएंजा संक्रमण। निमोनिया की अनुपस्थिति में रोग की अवधि 2-3 से 5-8 दिनों तक होती है। निमोनिया के साथ, जो अक्सर माइकोप्लाज्मा, रेस्पिरेटरी सिन्सिटियल वायरस और एडेनोवायरस के कारण जीवाणु संक्रमण के साथ होता है, रोग 3-4 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है, और इसका इलाज करना मुश्किल होता है।

एआरआई मान्यता।मुख्य विधि नैदानिक ​​है। वे एक निदान करते हैं: तीव्र श्वसन रोग (ARI) और इसका डिकोडिंग (राइनाइटिस, नासॉफिरिन्जाइटिस, एक्यूट लैरींगोट्राचेओब्रोनकाइटिस, आदि) देते हैं। एटिऑलॉजिकल निदान प्रयोगशाला पुष्टि के बाद ही किया जाता है।

तीव्र श्वसन संक्रमण का उपचार. एंटीबायोटिक्स और अन्य कीमोथेरेपी दवाएं अप्रभावी हैं क्योंकि वे वायरस पर कार्य नहीं करती हैं। एंटीबायोटिक्स तीव्र जीवाणु श्वसन संक्रमण के लिए निर्धारित किया जा सकता है। उपचार ज्यादातर घर पर किया जाता है। ज्वर की अवधि के दौरान, बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। रोगसूचक दवाएं, ज्वरनाशक आदि निर्धारित करें।

एआरआई की रोकथामविशिष्ट के लिए - एक टीका प्रयोग किया जाता है। इन्फ्लुएंजा ए को रोकने के लिए रिमांटाडाइन का उपयोग किया जा सकता है।

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वर्गीकरण कार्य

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 2010 संशोधन (ICD-10 के रूप में संक्षिप्त) विभिन्न रोगों का एक आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण है, जिसके अनुसार यह विभिन्न प्रकार के तीव्र श्वसन और वायरल संक्रमणों के बीच अंतर करने के लिए भी प्रथागत है। ICD-10 के अनुसार ARVI में विभिन्न रोग शामिल हैं जिनमें अक्षर सूचकांक J और संख्यात्मक संकेतक हैं। रोगों के इस तरह के एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण का उपयोग निदान को सरल बना सकता है और बाद में उपचार की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।

सार्स - संक्षेप में रोग के बारे में

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के रोग विभिन्न रोगजनक वायरस के कारण होते हैं जो हमारे शरीर में वायुजनित बूंदों द्वारा प्रवेश कर सकते हैं और शरीर को जल्दी से संक्रमित कर सकते हैं। ऐसा वायरल संक्रमण नासॉफरीनक्स को प्रभावित कर सकता है, जिससे खांसी, नाक बहने, श्वासनली को प्रभावित करने आदि की उपस्थिति होती है। प्रत्येक मामले में, इस बीमारी के लक्षण, निदान के रूप और उपचार की विधि इसके विशिष्ट रूप और रोगज़नक़ पर निर्भर करती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हैं वायरल रोग, जिनका आसानी से घर पर इलाज किया जा सकता है, जबकि अन्य गंभीर रूपों में रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

सार्स के निदान के लिए नियम

निदान एक वायरोलॉजिकल अध्ययन के आधार पर किया जाता है। एक स्मीयर लिया जाता है, जो आपको एक विशिष्ट वायरस को अलग करने की अनुमति देता है, जिसके बाद सटीक निदान करना संभव होता है। हम यह भी ध्यान देते हैं कि उपलब्ध महामारी विज्ञान के इतिहास के आधार पर निदान करना संभव है। मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• नाक से स्राव और/या नाक बंद होना।
• लार या भोजन निगलते समय दर्द होना।
• कमजोर रूप से व्यक्त नशा।
• स्वरयंत्र के साथ सब्लिंगुअल स्पेस और वोकल कॉर्ड्स की सूजन।

ICD 10 के अनुसार ARVI कोड

ICD 10 के अनुसार, ARVI बीमारियों के X वर्ग से संबंधित है, और इसमें J 09 से J 18 तक के सूचकांक हैं। इस श्रेणी में निमोनिया और इन्फ्लूएंजा, ऊपरी और निचले श्वसन पथ के तीव्र श्वसन संक्रमण भी शामिल हो सकते हैं। ऐसी बीमारियों के सभी कोड अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण द्वारा अनुमोदित हैं और वर्णन करते समय रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में इंगित किए जाते हैं।

ICD 10 के अनुसार निदान का निरूपण

ICD-10 रोगों के वर्तमान वर्गीकरण के अनुसार, ARVI रोगों का एक समूह है जो श्वसन पथ के कई हिस्सों को नुकसान पहुंचाता है। इस मामले में, रोगी के रोग के विशिष्ट रूप के आधार पर, प्रतिश्यायी और श्वसन संबंधी लक्षण होते हैं। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर रोग के कुछ रूपों को अलग नहीं करते हैं, और निदान करते समय, वे आईसीडी 10 के अनुसार कोड का संकेत देते हैं। हालांकि, एडेनोवायरस संक्रमण सहित इस बीमारी के गंभीर रूपों की उपस्थिति में, रोगी को जरूरी है एक अस्पताल में रखा गया है और उचित सक्षम उपचार किया जाता है।

सार्स के लिए बीमार छुट्टी

अवधि जिसके लिए यह जारी किया जाता है बीमारी के लिए अवकाशएआरवीआई आईसीडी-10 के साथ, सीधे वायरस के रूप और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। आमतौर पर, डॉक्टर तथाकथित औसत बीमार छुट्टी जारी करते हैं, जो 3-4 दिनों के लिए वैध होती है। इस समय के दौरान, रोगी को परीक्षण पास करना होगा, जो विशेषज्ञ को विशिष्ट रोगज़नक़ की सही पहचान करने की अनुमति देगा।

पहले 3 दिनों के दौरान, उचित एंटीवायरल और रोगसूचक उपचार किया जाता है, और ज्यादातर मामलों में यह अवधि संक्रमण को दबाने के लिए पर्याप्त होती है। इस घटना में कि रोगी में कोई सुधार नहीं होता है, या एक गंभीर रूप स्थापित हो जाता है, तो बीमार छुट्टी को एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक बढ़ाया जा सकता है।

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पैथोलॉजी की प्रकृति

एआरवीआई को श्वसन अंगों की गुहाओं में हवाई पैठ की विशेषता है। रोग का गहन प्रसार मुख्य रूप से ठंड के मौसम में देखा जाता है। चिकित्सक पैथोलॉजी को पाठ्यक्रम की गंभीरता और तापमान के रूप में अन्य लक्षणों, नशा की प्रकृति, ऊपरी श्वसन पथ को नुकसान की डिग्री के अनुसार विभाजित करते हैं।

रोग का मुख्य स्रोत एक बीमार व्यक्ति और उसके साथ संपर्क है। दुर्लभ मामलों में, तीव्र श्वसन रोगों के होने का एक संपर्क-घरेलू या मौखिक मार्ग हो सकता है। जिन पहले अंगों में वायरस प्रवेश करता है, वे नाक के मार्ग, गले, आंखों के कंजाक्तिवा हैं। वायरस की रोगजनक गतिविधि नाक मार्ग के श्लेष्म ऊतकों में शुरू होती है।

रोग अत्यधिक संक्रामक है। संक्रमण के जोखिम विशेष रूप से तब अधिक होते हैं जब रोगी पहले सप्ताह बीमार रहता है। कम प्रतिरक्षा स्थिति वाले लोग, बुजुर्ग और बुजुर्ग, और छोटे बच्चे संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

एकल रजिस्टर के अनुसार वर्गीकरण

रोगों के वर्गीकरण में सार्स का निदान J00 से J06 तक संख्याओं द्वारा दर्शाया गया है। वर्तमान वर्गीकरण में क्रोनिक कोर्स में ब्रोन्कियल बाधा शामिल नहीं है। ICD-10 के अनुसार ARVI कोड में एक पूरी सूची शामिल है वायरल रोग, जो 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों को शामिल करता है, जो अस्पतालों में हैं और बहु-विषयक संस्थानों में पंजीकृत हैं। इस तरह के प्रोटोकॉल के उपयोगकर्ता आमतौर पर सामान्य चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ होते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

सार्स के लक्षण नाक बहना, नाक मार्ग में खुजली, छींक आना, लैक्रिमेशन का बढ़ना है। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, अतिताप बढ़ता है, तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है। पहली अभिव्यक्तियों की शुरुआत के 1-2 दिनों के बाद, श्लेष्म स्राव गाढ़ा हो जाता है, रंग बदलकर पीला या हरा हो जाता है। ये संकेत एक वायरल संक्रमण के खिलाफ शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा की सक्रियता की शुरुआत की विशेषता बताते हैं। सार्स के मुख्य लक्षण हैं:

गले में खराश, सूखी खाँसी, स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली का हाइपरमिया;

लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि;

अस्वस्थता, जोड़ों में दर्द, थकान;

सिर दर्द;

भूख की कमी, वजन घटाने;

आंखों में रेत की भावना, जलन और आंसू आना;

ठंड लगने के साथ पसीना आना।

छोटे बच्चे ऊपरी श्वसन पथ के एक संक्रामक घाव को तीव्र रूप से महसूस करते हैं, लक्षण हमेशा वयस्कों की तुलना में मजबूत होते हैं। रोग दस्त, उल्टी, गंभीर चिंता, मनो-भावनात्मक अस्थिरता, वजन घटाने, खाने के बाद उल्टी के साथ हो सकता है। बच्चों में तापमान उच्च मूल्यों तक बढ़ जाता है, एंटीपीयरेटिक्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी कम करना मुश्किल होता है। नैदानिक ​​लक्षणआमतौर पर 5 दिनों तक बनी रहती है, जिसके बाद राहत मिलती है।

एआरवीआई और एआरआई के बीच मुख्य अंतर

ओर्ज़ और ओरवी में क्या अंतर है? तीव्र श्वसन रोग या संक्षेप में ARI अनिवार्य रूप से है आरंभिक चरणइन्फ्लुएंजा और सार्स का विकास, यदि यह वायरल वातावरण के कारण हुआ हो। सामान्य सर्दी और इन्फ्लूएंजा वायरस के अलग-अलग पाठ्यक्रम, जटिलताएं और पूर्वानुमान हैं, साथ ही साथ उपचार रणनीति भी है। ARI बैक्टीरिया, कवक, वायरस सहित विभिन्न रोगजनकों के कारण हो सकता है। एआरवीआई है विस्तृत श्रृंखलाकेवल एक वायरल संक्रमण के कारण होने वाली बीमारियाँ।

यह देखते हुए कि दोनों रोग एक ही तरह से आगे बढ़ते हैं, मामूली अंतर अभी भी मौजूद हैं। कई मुख्य विशेषताएं हैं जो बन सकती हैं पहचानइन पैथोलॉजी में:

कारण. यदि ARI श्वसन रोगों के एक समूह को जोड़ता है, तो SARS केवल एक वायरल रोगजनक वातावरण के कारण होता है।

तापमान. एआरआई बुखार के बिना खुद को प्रकट कर सकता है, और एआरवीआई का कोर्स लगभग हमेशा बच्चों और वयस्कों में अतिताप के साथ होता है, जिसका इलाज करना मुश्किल होता है।

प्रवाह की प्रकृति. ARI सुस्ती से शुरू होता है, धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। इन्फ्लुएंजा और एआरवीआई तेजी से विकसित होते हैं, वे कल्याण में स्पष्ट गिरावट के साथ तीव्र प्रकृति के होते हैं।

जटिलता और पूर्वानुमान. तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षण उपचार शुरू होने के 2-3 दिन पहले ही गायब हो जाते हैं। सार्स और इन्फ्लूएंजा के साथ, लक्षण 5 दिनों तक बने रह सकते हैं। एआरआई की मुख्य जटिलता सार्स है। फ्लू के साथ, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, मायोकार्डिटिस या पेरिकार्डिटिस विकसित होने का खतरा होता है।

तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण वाले रोगी की रिकवरी आमतौर पर लंबी होती है। रोगी को पूरी तरह से ठीक होने में आमतौर पर 14 दिन लगते हैं। पैरेन्फ्लुएंजा और इन्फ्लूएंजा के विकास के अधीन, रोगियों को सबसे बड़ा नशा, तेज बुखार, शरीर में गंभीर दर्द, सूखी अनुत्पादक खांसी, सिर में दर्द और फोटोफोबिया में वृद्धि. SARS के लक्षण अक्सर छोटे बच्चों में ज्वर के दौरे से जटिल होते हैं।

बच्चों और वयस्कों में सार्स का उपचार

बच्चों और वयस्कों में उपचार प्रक्रिया की रणनीति व्यावहारिक रूप से समान है। एकमात्र अंतर कम खुराक का उपयोग है दवाएं, साथ ही अधिक कोमल दवाओं का उपयोग। दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं।

नाक बूँदें

नाक मार्ग के टपकने के लिए बूँदें सर्दी और वायरल संक्रमण के लक्षणों से राहत देती हैं, साँस लेना आसान बनाती हैं। आमतौर पर वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर घटक और एंटीवायरल एजेंटों के साथ निर्धारित बूँदें। दवाएं बलगम के स्राव को कम करती हैं, सूजन से राहत देती हैं, मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति प्रदान करती हैं और वायरस की रोगजनक गतिविधि को खत्म करती हैं। यदि सर्दी जीवाणु संक्रमण से जटिल है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। निम्नलिखित प्रभावी हैं:

आइसोफ्रा और पॉलीडेक्स (साइनसाइटिस को रोकने के लिए जीवाणुरोधी);

Grippferon, Nazoferon, Laferon, Genferon, Derinat (स्थानीय प्रतिरक्षा को उत्तेजित करने और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को खत्म करने के लिए);

पिनोसोल, अफरीन, नाज़ोल, नाज़िविन (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स);

सालिन, ह्यूमर, एक्वामारिस, सोडियम क्लोराइड (धोने के लिए नमक और समुद्र के पानी पर आधारित घोल)।

सार्स या इन्फ्लूएंजा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बहती नाक के साथ नाक की भीड़ और बलगम का संचय एक गंभीर समस्या है, क्योंकि मैक्सिलरी साइनस की सूजन का खतरा होता है। इसके अतिरिक्त, आप मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन, फुरसिलिन, सोडा-सलाइन समाधान के साथ नासिका मार्ग को कुल्ला कर सकते हैं।

नाक के म्यूकोसा पर गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए वासोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं को 5 दिनों से अधिक नहीं लिया जाता है।

गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं

सार्स के उपचार में महत्वपूर्ण जटिल उपचार. एक तापमान पर, गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। जोड़ों में दर्द, बुखार और सामान्य अस्वस्थता निम्नलिखित दवाओं को खत्म करने में मदद करेगी:

तेराफ्लू और कोल्ड्रेक्स (पेरासिटामोल के साथ पाउडर);

पेरासिटामोल;

आइबुप्रोफ़ेन;

डिक्लोफेनाक;

साधन जल्दी से शरीर के तापमान को कम करते हैं, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लक्षणों से राहत देते हैं, बाल चिकित्सा अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। पाउडर में तैयारी सर्दी के पहले लक्षणों और जटिलताओं के चरण में राहत देती है, इसलिए एआरवीआई या इन्फ्लूएंजा के विकास को रोकने के लिए समय पर चिकित्सा शुरू करना महत्वपूर्ण है। गैर-स्टेरायडल दवाएं लेते समय बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। बच्चों में तापमान 38 डिग्री सेल्सियस के बाद, वयस्कों में 38.5 डिग्री सेल्सियस के बाद नीचे लाया जाना चाहिए।

एंटिहिस्टामाइन्स

नाक के म्यूकोसा की सूजन, सूजन, राहत को खत्म करने के लिए एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं सामान्य लक्षणव्याधियाँ। एआरवीआई उपयोग के लिए आमतौर पर निर्धारित दवाओं में से:

डीफेनहाइड्रामाइन (मुख्य रूप से इंजेक्शन में);

क्लेरिटिन;

सेम्प्रेक्स;

• सुप्रास्टिन।

उनमें से कुछ का स्पष्ट शामक प्रभाव होता है, इसलिए यदि आपको ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है, तो आपको उन लोगों को चुनना चाहिए जो उनींदापन का कारण नहीं बनते हैं।

गले में खराश के उपाय

सर्दी और सार्स के साथ गले में खराश गले में खराश में विकसित हो सकती है, इसलिए टॉन्सिलिटिस को रोकने के लिए सभी उपाय किए जाने चाहिए। गले की खराश के लिए गरारे करना कारगर होता है। एंटीसेप्टिक समाधान(फ्यूरासिलिन, क्लोरहेक्सिडिन), जीवाणुरोधी स्प्रे (Gexoral, Doctor Mom, Tantum Verde, Bioparox) का उपयोग।

आप नमकीन घोल, जड़ी-बूटियों के काढ़े (celandine, ओक की छाल, कैमोमाइल, कैलेंडुला) से गरारे कर सकते हैं। दूध के साथ गर्म पेय, शहद दर्द को कम कर सकता है। ये उपाय वर्षों से सिद्ध हैं और बच्चों के इलाज के लिए आदर्श हैं। रिंसिंग के बजाय, आप कैमोमाइल का एक ठंडा काढ़ा पी सकते हैं और बच्चे की मौखिक गुहा को गर्म रचनाओं के साथ डौश से इलाज कर सकते हैं।

खांसी की दवाएं

सार्स की शुरुआत के 3-4 दिन बाद खांसी होती है। थूक के निर्वहन और पतलेपन में सुधार करने के लिए, ऐंठन को कम करने के साथ-साथ लक्षण को कम करने के लिए, सिरप, टैबलेट या लोजेंज निर्धारित हैं:

एम्ब्रोक्सोल;

डॉक्टर माँ;

स्ट्रेप्सिल्स;

मुकाल्टिन;

ब्रोंकोलाइटिन।

म्यूकोलाईटिक दवाओं की आवश्यकता की पुष्टि की जानी चाहिए नैदानिक ​​अध्ययन, चिकित्सा पर्ची। कुछ मामलों में, कफ रिफ्लेक्स को दबाना खतरनाक हो सकता है।

अन्य सामयिक तैयारी

एक वायरल संक्रमण के उपचार में सरसों के मलहम, वार्मिंग मलहम सहित स्थानीय उपचार का उपयोग शामिल है। कपूर-आधारित मलहम विशेष रूप से पृथक होते हैं (लिंकस, डॉ। मॉम)। मरहम नाक, मंदिरों, उरोस्थि और पीठ के पंखों पर लगाया जाता है। जब छाती पर लगाया जाता है, तो दिल के क्षेत्र से बचते हुए लिनिमेंट को रगड़ा जाता है।

छोटे बच्चों के इलाज के लिए, ऊँची एड़ी के जूते को लुब्रिकेट करने और मोजे डालने के लिए पर्याप्त है (तेज गर्मी की अनुपस्थिति में)। चेहरे पर इस्तेमाल से एलर्जी और सांस की विफलता हो सकती है।

बाहर जाने से पहले, एंटीवायरल मरहम वीफरन, इंटरफेरॉन, ऑक्सोलिनिक मरहम का उपयोग करना प्रभावी है। यह आपको श्वसन मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर वायरस के प्रवेश को रोकने की अनुमति देता है।

सार्स के साथ, एंटीबायोटिक्स केवल बैक्टीरिया के माइक्रोफ्लोरा या निमोनिया, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, मायोकार्डिटिस के रूप में जटिलताओं के मामले में निर्धारित किए जाते हैं। ज्यादातर सेफलोस्पोरिन समूह (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफोटैक्सिम) की दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे अधिकांश रोगजनक उपभेदों के खिलाफ प्रभावी हैं।

उपचार निदान और व्यक्तिगत परीक्षा के बाद ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। दवाओं का स्व-प्रशासन मृत्यु सहित विभिन्न जटिलताओं के साथ खतरनाक हो सकता है। छोटे बच्चों का उपचार आमतौर पर डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल की चारदीवारी के भीतर किया जाता है। सभी चिकित्सीय सिफारिशों का पालन करते हुए वयस्कों का इलाज घर पर किया जा सकता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

सार्स के लिए रोग का निदान अनुकूल है, विशेष रूप से रोग की स्थिति के समय पर उपचार के साथ। अपर्याप्त चिकित्सा के साथ, लक्षणों की अनदेखी, उपचार लोक उपचारघर पर रोग का निदान काफी बढ़ जाता है, खासकर जब छोटे बच्चों के इलाज की बात आती है। इन्फ्लूएंजा और सार्स की जटिलताएं काफी खतरनाक हैं और इससे रोगी की दर्दनाक मौत हो सकती है (गलत समूह या स्वरयंत्र का स्टेनोसिस, वायुकोशीय एडिमा, एन्सेफैलोपैथी, मेनिन्जाइटिस)।

इन्फ्लूएंजा और सार्स के खिलाफ रोकथाम में समय पर टीकाकरण या प्रतिरक्षा को प्रोत्साहित करने के लिए इंटरफेरॉन पर आधारित दवाओं का उपयोग शामिल है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एआरवीआई वैक्सीन रोग के लिए रामबाण नहीं है, हालांकि, यदि रोगी बीमार पड़ता है, तो लक्षण काफी हल्के होते हैं, कोई गंभीर जटिलताएं नहीं होती हैं।

इन्फ्लूएंजा महामारी और तीव्र श्वसन संक्रमण में, सुरक्षात्मक मास्क का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, संक्रमण को रोकने के लिए वीफरॉन मलहम, ऑक्सोलिनिक मरहम के साथ नाक के मार्ग को चिकनाई करें। विषाणुओं के वाहक के साथ अवांछनीय संपर्क, सड़क के बाद स्वच्छता का निरीक्षण करना आवश्यक है (अपने हाथ धोएं, अपना चेहरा धोएं, अपनी नाक रगड़ें)।

सभी लोग एक जैसी बीमारियों के शिकार होते हैं, इसलिए बीमारियों, चोटों और मौतों के कारणों का अध्ययन करने के लिए विशेष तकनीकों का विकास किया गया है। यह आपको मूल कारण पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है, जिससे इलाज और बीमारी को खत्म करने के तरीके खोजना आसान हो जाता है। और सांख्यिकीय चयन, शोधकर्ताओं और के लिए धन्यवाद चिकित्सा प्रयोगशालाओंजानिए किन बीमारियों में उच्च गुणवत्ता वाली दवाओं की कमी है।

यह विभिन्न देशों में निवासियों की जरूरतों को पूरा करने वाली दवाओं को वितरित करके रसद संबंधी समस्याओं को कम करना भी संभव बनाता है। SARS ICD-10 के मौसमी प्रकोपों ​​​​का निर्धारण करने में रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का विशेष रूप से बहुत प्रभाव है।

जितनी बार विभिन्न समुदायों के लोग संपर्क करने लगे, उतनी ही बार डॉक्टरों के बीच गलतफहमियां पैदा हुईं। आखिरकार, क्षेत्र और भाषा के आधार पर, बीमारी का नाम और उपचार अलग-अलग था। इसलिए, पहला वर्गीकरण बनाने का प्रयास 18वीं शताब्दी में किया गया था।

वितरण को 19 वीं शताब्दी के अंत में बनाया गया एक दस्तावेज़ प्राप्त हुआ। प्रारंभ में, इसमें केवल घातक बीमारियाँ शामिल थीं, जिसने विभिन्न देशों के लिए सांख्यिकीय अध्ययन को बहुत आसान बना दिया। लेकिन 1948 से उन बीमारियों को सूची में शामिल किया गया है जो मौत का कारण नहीं बनती हैं।

वर्गीकरण को अस्वस्थता की शुरुआत के कारणों या स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि डब्ल्यूएचओ हर दस साल में बीमारियों की सूची में संशोधन का आयोजन करता है ताकि बीमारियों को पूरी तरह से और आसानी से वितरित किया जा सके। विभिन्न समूह. नवीनतम संस्करण (ICD-10) को 1990 में अपनाया गया था और 1994 से उपयोग में है। फिलहाल, WHO में सांख्यिकीय संगठन नई बीमारियों को शामिल करने के लिए सूची में संशोधन कर रहा है, और मौजूदा लोगों का अधिक पूर्ण व्यवस्थितकरण कर रहा है। अक्सर, WHO को भेजे गए आँकड़ों में, ARVI ICD-10 के विभिन्न रूप दिखाई देते हैं।

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 3 खंडों में जारी किया गया है:

• पहले खंड में दुर्लभ विकृतियों के साथ भी एक पूरी सूची है।
• दूसरे खंड में वर्गीकरण के सही उपयोग के लिए निर्देशों की एक सूची है।
• तीसरा खंड आपको वर्णानुक्रम में सभी श्रेणियों की व्यवस्था के लिए धन्यवाद, इसके नाम से रोग के कोड को जल्दी से खोजने की अनुमति देता है।

रोगों के मानकीकरण के कारण, मृत्यु या अन्य के कम अस्पष्टीकृत कारण हैं पैथोलॉजिकल स्थितियां. एक ही समय में, अक्सर ऐसी बीमारियाँ जो पहले हर जगह निदान की जाती थीं, अधिक गहन अध्ययन के साथ, विभिन्न समूहों से संबंधित होती हैं, जो जनसंख्या के स्वास्थ्य में विचलन की अधिक सटीक तस्वीर देती हैं। रोगों का मानकीकरण आपको रोगों के कारणों का पूर्ण और सटीक निर्धारण करने की अनुमति देता है, जिससे सबसे प्रभावी उपचार का चयन करना संभव हो जाता है।

रोग कोड के सबसे महत्वपूर्ण प्रभावों में से एक बच्चों की स्वास्थ्य देखभाल पर पड़ा, जिससे मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी आई। पहले, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मृत्यु दर लगभग 40% थी, और नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, वैश्विक दर लगभग 7.37% है। वहीं, विकसित स्वास्थ्य सेवा वाले देश केवल 0.7% हैं।

WHO के अनुसार, पिछड़े देशों में 43% मौतें रोके जा सकने वाले कारणों से होती हैं। एक सदी में दरों में इतनी महत्वपूर्ण गिरावट रोगों के एक वर्गीकरण की व्यवहार्यता को प्रदर्शित करती है।

सार्स के नैदानिक ​​रूप

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण श्वसन पथ के समूहीकृत रोग हैं, जो तीव्र रूप में होते हैं, जो रोगजनक वायरस के कारण होते हैं।

यह इंसानों में वायरस से होने वाली सबसे आम बीमारी है। अंतर-मौसमी प्रकोपों ​​​​के दौरान, इस निदान का अनुपात दूसरों की तुलना में 30-40% तक पहुंच जाता है।

अक्सर, ऐसी बीमारियों में समान लक्षण और रास्ते होते हैं, इसलिए रोजमर्रा की जिंदगी में आईसीडी 10 के अनुसार सटीक एआरवीआई कोड सुनना संभव नहीं होता है, बिना डॉक्टर के बीमारी के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करने में असमर्थता के कारण।

अक्सर, एक ही निदान के साथ, विभिन्न दवाएं निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि डॉक्टरों को दवाओं के चयन में अधिक सटीक पद्धति द्वारा निर्देशित किया जाता है। इसलिए, एक सटीक निदान के लिए, योग्य सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

लेकिन आईसीडी 10 के अनुसार एआरवीआई को कैसे नामित किया गया है, इस पर विचार करने से पहले, यह समझना जरूरी है कि सभी बीमारियां कई चरणों में हो सकती हैं।

• रोग का हल्का रूप।
• मध्यम रोग।
• रोग का गंभीर रूप।

उसी समय, मध्यम और गंभीर बीमारियां घाव या अन्य अंगों के स्थान पर होने वाली जटिलताओं का कारण बन सकती हैं। इसलिए, रोग के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए एक अतिरिक्त निदान बिंदु है:

• जटिलताओं के बिना, जब रोग मानक के रूप में गुजरता है, और इलाज के बाद शरीर में कोई अशांत कार्य नहीं होता है।
• जटिलताओं के साथ, जब रोग शरीर को बहुत अधिक प्रभावित करता है, जिसके कारण इसके कुछ कार्य बिगड़ जाते हैं।

आईसीडी 10 के अनुसार एआरवीआई कोड के कारण कोई भी वायरस हैं, जब वे मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, ऊपरी श्वसन पथ में स्थानीयकृत होते हैं।

बहुधा ये वायरस होते हैं:

• इन्फ्लुएंजा (ए, बी, सी)।
• पैराइन्फ्लुएंज़ा।
• एडेनोवायरस।
• रेस्पिरेटरी सिंक्राइटियल वायरस (बच्चों में सार्स का सबसे आम कारण)।
• राइनोवायरस।
• कोरोना वाइरस।
• माइकोप्लाज्मा।

लेकिन यह मिश्रित एटियलजि के तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की उपस्थिति भी संभव है, जब रोग के कारण कई वायरस या वायरल-बैक्टीरियोलॉजिकल संक्रमण का मिश्रण हो सकते हैं।

जठरांत्र संबंधी विकारों के साथ रोग

तेज बुखार और श्वसन पथ के व्यवधान के साथ होने वाली श्वसन संबंधी बीमारियों के अलावा, ऐसे भी हैं जो काम को प्रभावित करते हैं जठरांत्र पथ. सार्स के साथ आंतों का सिंड्रोमतीन प्रकार के रोटावायरस में से एक के अंतर्ग्रहण के कारण होता है।

वायरस का प्रजनन समानांतर में होता है, इस तथ्य के कारण कि श्वसन म्यूकोसा और आंतों के उपकला दोनों उनके निवास के लिए उपयुक्त हैं। इसलिए, पूरी तरह से ठीक होने के लिए, फेफड़ों और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट दोनों में रोगजनक को नष्ट करने के उद्देश्य से एक व्यापक उपचार लागू करना आवश्यक है।

इस तथ्य के कारण कि शरीर में दो मुख्य प्रणालियां प्रभावित होती हैं, इस रोग को सबसे गंभीर में से एक माना जाता है, खासकर यदि रोगी एक बच्चा है। इसलिए, रोग के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। चिकित्सा देखभाल.

WHO के आँकड़ों के अनुसार, प्रति वर्ष संक्रमण के लगभग 30 मिलियन मामले दर्ज किए जाते हैं, जबकि देर से उपचार के कारण 3% बीमारियाँ मृत्यु में समाप्त हो जाती हैं। यह दोहरे प्रजनन स्थल के कारण है, जैसे शरीर में वायरस की मात्रा अन्य एआरवीआई रोगजनकों की तुलना में बहुत तेजी से बढ़ती है।

संचरण का तरीका और रोग के लक्षण

वायरस तीन तरह से फैलता है जब स्वस्थ आदमीएक बीमार व्यक्ति (या एक स्वस्थ वाहक के साथ दुर्लभ मामलों में), एक बीमार व्यक्ति की वस्तुओं के साथ, या दूषित पानी (दूध) के संपर्क में आता है। साथ ही, जानवर ऐसे वायरस के वाहक नहीं हो सकते हैं जो मनुष्यों को संक्रमित कर सकते हैं (जानवरों और मनुष्यों को संक्रमित करने वाले वायरस के प्रकार अलग-अलग होते हैं)।

एक बार शरीर में, वायरस तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में विशेष विली को नष्ट कर देता है। यह पाचन संबंधी विकारों को भड़काता है, जो बड़ी मात्रा में पानी के मलाशय में प्रवेश की ओर जाता है, जिसमें बड़ी मात्रा में विभिन्न लवण परेशान होते हैं। यह गंभीर दस्त और निर्जलीकरण, साथ ही इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का कारण बनता है।

रोग चरण:

1. ऊष्मायन अवधि, जो 2 दिनों के लिए स्पर्शोन्मुख है (बच्चों में वायरस के अच्छे प्रतिरोध के दुर्लभ मामलों में - 4 दिन)।
2. एआरवीआई का तीव्र गंभीर रूप श्वसन पथ और आंतों को नुकसान के सभी लक्षणों के साथ है। 7 से 10 दिनों तक रहता है।
3. ठीक होने की अवस्था, जब स्वास्थ्य लाभ करने वाला (रोगी ठीक हो रहा है) लक्षणों में कमी और अस्वस्थता महसूस करता है। रोग की गंभीरता, दवाओं और प्रतिरक्षा के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर, यह 14 दिनों तक चल सकता है।

लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यदि कोई व्यक्ति समय पर चिकित्सा सहायता लेता है और पुरानी बीमारियों से पीड़ित नहीं होता है तो बीमारी का ऐसा कोर्स गुजरता है। अन्यथा, एक वायरल संक्रमण जटिलताओं को भड़का सकता है।

इस प्रकार के एआरवीआई का कोड आईसीडी 10 जे06.8 के अनुसार है। इसलिए, SARS के संपूर्ण वर्गीकरण का अधिक विस्तार से अध्ययन करना आवश्यक है।

एआरवीआई पदनाम

हालांकि डॉक्टर मरीज के साथ संवाद करते समय "तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण" शब्द का उपयोग करते हैं, यह मान लेना एक गलती है कि यह एक बीमारी है।

माइक्रोबियल 10 - जे00-जे06 के लिए एआरवीआई कोड, जबकि प्रत्येक समूह में उप-आइटम होते हैं जो किसी विशेष बीमारी को अधिक सटीक रूप से चिह्नित करते हैं।

गलतफहमी से बचने के लिए, SARS कोड को एक बिंदु से अलग किया जाता है जो मुख्य समूह और स्पष्टीकरण को परिसीमित करता है।

उसी समय, समूह में उप-आइटम हो सकते हैं जो 1 से शुरू नहीं होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि गोद लेने पर इसमें शामिल कुछ बीमारियों की अधिक पूरी तरह से जांच की गई और अन्य वर्गों में स्थानांतरित कर दी गई।

सार्स से संबंधित रोगों की पूरी सूची

अक्सर एक ही नाम वाले रोगों को विभिन्न श्रेणियों में वर्गीकृत किया जाता है। द्वारा होता है विभिन्न कारणों सेउनकी घटना और पाठ्यक्रम। इसलिए, बेहतर ढंग से समझने के लिए कि सार्स के निदान का क्या अर्थ है, वर्गीकरण पर विचार करना आवश्यक है।

समूह J00 "तीव्र जुकाम" (nasopharyngitis), में शामिल हैं:

• तीव्र या संक्रामक राइनाइटिस।
• नाक का तीव्र जुकाम ।
• नासॉफिरिन्जाइटिस, संक्रामक और अनिर्दिष्ट दोनों।

समूह J01 "तीव्र साइनसाइटिस" में शामिल हैं:

• J01.0 मैक्सिलरी।
• J01.1 सामने।
• J01.2 एथमॉइड।
• J01.3 स्फेनोइडल।
• J01.4 पैनसिनुसाइटिस
• J01.8 अन्य साइनसाइटिस
• J01.9 अनिर्दिष्ट।

समूह J02 तीव्र फ़ैरिंज़ाइटिस” बच्चों में एआरवीआई का निदान करते समय सबसे अधिक बार होता है, क्योंकि बचपन में ग्रसनी श्लेष्मा की सूजन एक काफी सामान्य बीमारी है।

समूह में शामिल हैं:

• J02.0 स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ। यह जीनस स्ट्रेप्टोकोकस के बैक्टीरिया के गुणन के कारण होने वाला तथाकथित एनजाइना है, जिसमें कई विविधताएँ हैं।
• J02.8 तीव्र ग्रसनीशोथ। इस उपसमूह में अन्य रोगजनकों के कारण होने वाले सभी ग्रसनीशोथ शामिल हैं। इस मामले में, किसी अन्य श्रेणी (B95-B98) के कोड को जोड़कर रोगज़नक़ का एक अतिरिक्त पदनाम संभव है।
• J02.9 तीव्र ग्रसनीशोथ। यह कोड उन बीमारियों को संदर्भित करता है जिनमें निर्दिष्ट रोगज़नक़ नहीं होता है।

अनिर्दिष्ट ग्रसनीशोथ में निम्न प्रकार के रोग शामिल हैं:

• एनओएस (आगे निर्दिष्ट नहीं), अक्सर तब उपयोग किया जाता है जब रोग काफी हल्का होता है, और विस्तृत स्पष्टीकरण की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन कभी-कभी इस पदनाम का उपयोग तब किया जाता है जब रोगज़नक़ अज्ञात होता है, लेकिन रोग के लक्षण सामान्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से भिन्न नहीं होते हैं।
• गैंगरेनस।
• संक्रामक, आगे निर्दिष्ट नहीं।
• पुरुलेंट।
• अल्सरेटिव।
• तीव्र एनजाइना, बिना किसी विशेष विवरण के।

समूह J03 "एक्यूट टॉन्सिलिटिस" (ग्रसनी और तालु टॉन्सिल की सूजन), में शामिल हैं

• J03.0 स्ट्रेप्टोकोकल।
• अन्य निर्दिष्ट कारणों से J03.8 टॉन्सिलिटिस। ग्रसनीशोथ के साथ, एक अतिरिक्त कोड (B95-B98) का उपयोग किया जाता है।
• J03.9 तीव्र टॉन्सिलिटिस, अनिर्दिष्ट

टॉन्सिल्लितिस अनिर्दिष्ट एटियलजिनिम्न प्रकारों में बांटा गया है:

• आगे स्पष्टीकरण के बिना;
• कूपिक;
• गैंग्रीन;
• संक्रामक (अज्ञात रोगज़नक़);
• अल्सरेटिव।

समूह J04 "तीव्र लैरींगाइटिस और ट्रेकाइटिस" में शामिल हैं:

• J04.0 तीव्र स्वरयंत्रशोथ। इसमें उपप्रकार शामिल हैं - एनओएस, एडेमेटस, मुखर तंत्र के तहत, प्यूरुलेंट, अल्सरेटिव।
• J04.1 एक्यूट ट्रेकाइटिस, जो एनओएस और कैटरल है।
• J04.2 तीव्र स्वरयंत्रशोथ, स्वरयंत्रशोथ NOS और स्वरयंत्रशोथ के साथ tracheitis में विभाजित।

समूह J05 "एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव लैरींगाइटिस और एपिग्लोटाइटिस" में शामिल हैं:

• J05.0 एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव लैरींगाइटिस [क्रुप], जिसे आमतौर पर 'अन्यथा निर्दिष्ट नहीं' लेबल किया जाता है।
• J05.1 तीव्र एपिग्लोटाइटिस

समूह J06 "कई या अनिर्दिष्ट साइटों के ऊपरी श्वसन पथ के तीव्र संक्रमण" में शामिल हैं:

• J06.0 तीव्र स्वरयंत्रशोथ।
• J06.8 ऊपरी श्वसन पथ के अन्य तीव्र संक्रमण, कई स्थान
• जे06.9 मामूली संक्रमणऊपरी श्वसन पथ, अनिर्दिष्ट, आगे के विनिर्देश के बिना तीव्र रोग और संक्रमण में विभाजित।

श्वसन से संबंधित वायरल रोगों की पूरी सूची के लिए धन्यवाद, रोगियों के निदान और उपचार की सुविधा है। यह बीमारी के कारण को निर्धारित करने में भी मदद करता है, यह पता लगाने के लिए कि परिवार के सदस्य किस बीमारी से बीमार थे, क्योंकि वर्गीकरण में वयस्कों और बच्चों में सार्स का एक ही पदनाम है।

मानकीकृत रोग नामकरण का एक अतिरिक्त लाभ यह है कि चिकित्सक अधिक तेज़ी से अनुभव और उपचार साझा कर सकते हैं। इसके अलावा, वर्गीकरण की बड़ी मात्रा के बावजूद, एक संकीर्ण विशेषज्ञता के डॉक्टरों के लिए यह पर्याप्त है कि वे अपने पेशे के लिए समर्पित अनुभाग का अध्ययन करें, और यदि आवश्यक हो, तो संबंधित विभाग। इसके लिए धन्यवाद, विशेषज्ञों के प्रशिक्षण की गति तेज होती है, जिसका स्वास्थ्य सेवा की गुणवत्ता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

प्रत्येक श्वसन रोग का अपना कारण होता है, और वर्गीकरण के प्रयासों के माध्यम से उनमें से अधिकांश पाए गए हैं। यह आपको उत्पन्न होने वाले लक्षणों की परवाह किए बिना रोग के कारणों को अधिक सटीक रूप से समझने की अनुमति देता है। इसलिए, यह सबसे आम निदान - सार्स के वर्गीकरण को अच्छी तरह से जानने योग्य है।

तीव्र श्वसन रोग (ARI) - श्वसन पथ के विभिन्न भागों को नुकसान, एक छोटी ऊष्मायन अवधि, लघु बुखार और नशा की विशेषता वाले रोगों का एक समूह। तीव्र श्वसन रोगों में सार्स और बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारियाँ दोनों शामिल हैं।

समानार्थी शब्द

तीव्र श्वसन संक्रमण, सार्स, जुकाम
आईसीडी-10 कोड
J06.9 तीव्र ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण, अनिर्दिष्ट।
J02.0 स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ।
J20 तीव्र ब्रोंकाइटिस।
O99.5 गर्भावस्था, प्रसव और प्यूपेरियम को जटिल बनाने वाले श्वसन तंत्र के रोग।

महामारी विज्ञान

ARI - व्यापक रोग, वे सभी संक्रामक रोगों का लगभग 90% हिस्सा हैं। गर्भावस्था के दौरान, 2-9% रोगियों में तीव्र श्वसन संक्रमण देखा जाता है। संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। संक्रमण हवाई बूंदों से होता है। रोग अक्सर महामारी के रूप में होते हैं। समशीतोष्ण अक्षांशों में, चरम घटना दिसंबर के अंत से मार्च के प्रारंभ तक देखी जाती है। रोग आसानी से विभिन्न संस्थानों, लोगों की बढ़ती भीड़ के स्थानों में फैलता है।

गर्भावस्था के दौरान आरी की रोकथाम

सामान्य निवारक उपायों में वृद्धि हुई रुग्णता की अवधि के दौरान अजनबियों के साथ संचार का अधिकतम प्रतिबंध, विटामिन लेना शामिल है। विशिष्ट निवारक उपायों में, टीकाकरण का विशेष महत्व है (इन्फ्लूएंजा के लिए)। विभिन्न एंटीवायरल ड्रग्स लेना (एमैंटाडाइन, रिमांटाडाइन, ओसेल्टामिविर, एसाइक्लोविर, रिबाविरिन)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्तमान में, साक्ष्य-आधारित दवा के दृष्टिकोण से, इस तरह के एंटीवायरल एजेंटों की प्रभावशीलता की पुष्टि नहीं की गई है जैसे डाइऑक्सोटेट्राहाइड्रॉक्सीटेट्राहाइड्रोनफथलीन, टेट्राब्रोमोटेट्राहाइड्रॉक्सीडिफेनिल, इंटरफेरॉन-ए 2 नाक अनुप्रयोगों के रूप में।

एआरआई का वर्गीकरण

एआरआई को एटियलजि के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। इनमें वायरल संक्रमण और बैक्टीरिया से होने वाली बीमारियां दोनों शामिल हैं। इन्फ्लुएंजा, पैरेन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस, रेस्पिरेटरी सिन्सिटियल, राइनोवायरस और रेनोवायरस संक्रमण सबसे महत्वपूर्ण हैं।

एटियलजि (कारण)

प्रेरक एजेंटों में विभिन्न प्रकार के वायरस शामिल होते हैं, कम अक्सर एक जीवाणु संक्रमण। सबसे आम वायरस में राइनोवायरस, कोरोनोवायरस, एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस और पैराइन्फ्लुएंजा हैं। बैक्टीरियल रोगजनकों में, स्ट्रेप्टोकोक्की सबसे महत्वपूर्ण हैं। माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, गोनोकोकी भी नोट किए जाते हैं।

रोगजनन

संक्रमण का द्वार श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली है। प्रेरक एजेंट, ऊपरी श्वसन पथ में हो रहा है, बेलनाकार रोमक उपकला में प्रवेश करता है, जहां यह सक्रिय रूप से प्रजनन करता है, जिससे कोशिका क्षति और एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है। रोग (इन्फ्लूएंजा) के गंभीर रूपों में, वायुमार्ग के सभी हिस्से तीव्र ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस, निमोनिया के रूप में जटिलताओं के विकास के साथ एल्वियोली तक शामिल हो सकते हैं।

गर्भावस्था की जटिलताओं का रोगजनन

गर्भावस्था की पहली तिमाही में एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया का भ्रूण पर उसकी मृत्यु तक सीधा विषैला प्रभाव पड़ता है। कुछ मामलों में, नाल का संक्रमण भविष्य में अपरा अपर्याप्तता के विकास, आईजीआर के गठन और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रामक विकृति के साथ होता है।

गर्भावस्था के दौरान ARI की नैदानिक ​​तस्वीर (लक्षण)।

ऊष्मायन अवधि कई घंटों से दो दिनों तक रहती है। रोग की तीव्र शुरुआत होती है: 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, ठंड लगना, गंभीर सामान्य नशा (सिरदर्द, कमजोरी, हाथ, पैर, पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों में दर्द, आंखों में दर्द, फोटोफोबिया, कमजोरी)। चक्कर आना, मतली, उल्टी हो सकती है। बुखार 3-5 दिनों तक रहता है, अत्यधिक पसीने के साथ तापमान गंभीर रूप से गिर जाता है। बाद में, कम या ज्यादा लंबे समय तक सबफीब्राइल स्थिति हो सकती है। जांच करने पर, चेहरे, गर्दन, ग्रसनी, स्क्लेरल वाहिकाओं के इंजेक्शन, पसीना, ब्रैडीकार्डिया के हाइपरमिया पर ध्यान दिया जाता है। लेपित जीभ। रक्त परीक्षण से ल्यूकोपेनिया और न्यूट्रोपेनिया का पता चलता है। बुखार की अवधि के दौरान, मूत्र में प्रोटीन, एरिथ्रोसाइट्स और कास्ट दिखाई दे सकते हैं। इन्फ्लुएंजा के साथ प्रतिश्यायी सिंड्रोम ग्रसनीशोथ द्वारा व्यक्त किया जाता है, राइनाइटिस, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस विशेष रूप से विशेषता है। राइनोवायरस के साथ, एडेनोवायरस संक्रमण उद्भवनअधिक समय तक रहता है और एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक चल सकता है। नशा मध्यम रूप से व्यक्त किया जाता है। शरीर का तापमान सामान्य या सबफीब्राइल रह सकता है। अग्रणी सिंड्रोम प्रतिश्यायी है; सूखी खाँसी की उपस्थिति के साथ राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस के रूप में प्रकट होता है।

गर्भावस्था की जटिलताओं

विरूपताओं का गठन नोट किया गया है (गर्भावस्था के पहले तिमाही में संक्रमण के साथ - 1 से 10% तक), 25-50% मामलों में गर्भपात का खतरा, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के गठन के साथ अपरा अपर्याप्तता और जीर्ण भ्रूण हाइपोक्सिया। 3.2% मामलों में प्लेसेंटल एबॉर्शन संभव है।

गर्भावस्था के दौरान ARI का निदान

इतिहास

एनामनेसिस एकत्र करते समय, रोगियों के साथ संभावित संपर्कों पर विशेष ध्यान दिया जाता है, बार-बार जुकाम होने की संभावना।

शारीरिक जाँच

तीव्र श्वसन संक्रमण की जटिलताओं के निदान में शारीरिक परीक्षा का विशेष महत्व है। चौकस श्रवण आपको समय-समय पर तीव्र ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के विकास पर संदेह और निदान करने की अनुमति देता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान

महामारी के प्रकोप के दौरान, निदान मुश्किल नहीं है, जबकि रोग के छिटपुट मामलों (इन्फ्लूएंजा, एडेनोवायरस संक्रमण) के लिए प्रयोगशाला पुष्टि की आवश्यकता होती है। एलिसा द्वारा गले और नाक से स्मीयरों का अध्ययन। सीरोलॉजिकल विधि (पूर्वव्यापी रूप से) आपको 5-7 दिनों के बाद डायनेमिक्स में वायरस के एंटीबॉडी के टिटर में वृद्धि का निर्धारण करने की अनुमति देती है। क्लिनिकल ब्लड टेस्ट (ल्यूकोपेनिया या ल्यूकोसाइटोसिस एक मध्यम स्टैब शिफ्ट के साथ, ईएसआर सामान्य हो सकता है)। जटिलताओं के समय पर निदान के लिए, गर्भावस्था के 17-20 सप्ताह की अवधि में एएफपी, बी-एचसीजी के स्तर का निर्धारण दिखाया गया है। गर्भावस्था के 24 और 32 सप्ताह में भ्रूण-अपरा परिसर (एस्ट्रिओल, पीएल, प्रोजेस्टेरोन, कोर्टिसोल) के हार्मोन के रक्त में एक अध्ययन किया जाता है।

वाद्य अध्ययन

तीव्र श्वसन संक्रमण (साइनसाइटिस, निमोनिया) की जटिलताओं के विकास के संदेह के मामले में, महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार निदान को स्पष्ट करने के लिए एक्स-रे परीक्षा संभव है।

क्रमानुसार रोग का निदान

के बीच विभेदक निदान किया जाता है विभिन्न प्रकार के ARI (इन्फ्लूएंजा, एडेनोवायरस, रेस्पिरेटरी सिंकिटियल इन्फेक्शन), तीव्र ब्रोंकाइटिसऔर अन्य तीव्र संक्रमण (खसरा, रूबेला, स्कार्लेट ज्वर)।

अन्य विशेषज्ञों के परामर्श के लिए संकेत

यह ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, आदि के रूप में जटिलताओं के विकास के साथ, नशा के स्पष्ट संकेतों के साथ गंभीर बीमारी के लिए संकेत दिया गया है।

निदान का उदाहरण सूत्रीकरण

गर्भावस्था 33 सप्ताह। सार्स। समय से पहले जन्म का खतरा।

गर्भवती महिलाओं में एआरआई (सर्दी, फ्लू) का उपचार

गर्भधारण की जटिलताओं की रोकथाम और भविष्यवाणी

शामिल समय पर उपचारसंक्रामक प्रक्रिया।

गर्भधारण संबंधी जटिलताओं के उपचार की विशेषताएं

त्रैमासिक द्वारा गर्भावस्था की जटिलताओं का उपचार

मैं त्रैमासिक: सार्स का रोगसूचक उपचार। भविष्य में, गर्भावस्था के विकास, भ्रूण के गठन और विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी। SARS (निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस) की जटिलताओं के विकास के साथ, रोगजनक जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी का उपयोग किया जाता है। इन्फ्लूएंजा के साथ, विकास संबंधी विसंगतियों के उच्च (10%) जोखिम के कारण गर्भपात किया जाता है।

II और III ट्राइमेस्टर: इंटरफेरॉन का उपयोग करके चिकित्सा (गर्भावस्था के दौरान अन्य एंटीवायरल दवाएं निषिद्ध हैं)। जीवाणु संक्रमण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग संभव को ध्यान में रखते हुए किया जाता है हानिकारक प्रभावफल को। यदि आवश्यक हो, गर्भपात का खतरा, आम तौर पर स्वीकृत योजनाओं के अनुसार अपरा अपर्याप्तता का इलाज किया जाता है। यदि अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लक्षण पाए जाते हैं, तो सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, हर दूसरे दिन 50 मिलीलीटर, तीन बार, इंटरफेरॉन (इंटरफेरॉन-ए 2) की नियुक्ति के रूप में मलाशय सपोजिटरी 500 हजार IU प्रतिदिन 10 दिनों के लिए दिन में दो बार, फिर 500 हजार IU के 10 सपोसिटरी दिन में दो बार सप्ताह में दो बार।

प्रसव में जटिलताओं का उपचार और प्रसवोत्तर अवधि

प्रसव में, श्रम और रक्तस्राव में असामान्यताओं को रोकने के लिए सावधानीपूर्वक संज्ञाहरण का संकेत दिया जाता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम, श्रम विसंगतियों का उपचार आम तौर पर स्वीकृत तरीकों से किया जाता है। प्रसवोत्तर अवधि में, पहले दिन, प्रसवोत्तर महिला को गर्भाशय संबंधी दवाएं दी जानी चाहिए, और रोगनिरोधी एंटीबायोटिक उपचार किया जाना चाहिए।

उपचार प्रभावशीलता आकलन

भ्रूण संबंधी परिसर, अल्ट्रासाउंड और सीटीजी डेटा के हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार किया गया।

वितरण की तारीख और विधि का चुनाव

में वितरण तीव्र अवधिश्रम विसंगतियों, रक्तस्राव और प्रसवोत्तर प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं के एक उच्च जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है। इस संबंध में, इस अवधि के दौरान एंटीवायरल और जीवाणुरोधी चिकित्सा के साथ-साथ भ्रूण के जटिल और लंबे समय तक गर्भावस्था के कार्य में सुधार लाने के उद्देश्य से उपचार किया जाता है। एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया के लक्षण कम होने के बाद प्रसव किया जाना चाहिए। योनि प्रसव को बेहतर माना जाता है।

रोगी के लिए जानकारी

सार्स के साथ, रोगी रोग की शुरुआत से 5-7 दिनों के लिए संक्रामक होता है। यदि तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण होता है, तो गर्भवती महिला और भ्रूण दोनों में जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण डॉक्टर का परामर्श अनिवार्य है।

सार्स क्या है? तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण वायरल एटियलजि के संक्रामक रोग हैं जो वायुजनित बूंदों द्वारा श्वसन पथ के माध्यम से शरीर को प्रभावित करते हैं। अधिकतर, ऐसी बीमारी का निदान 3-14 वर्ष की आयु वर्ग के बच्चों में किया जाता है। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, एआरवीआई शिशुओं में विकसित नहीं होता है, केवल अलग-थलग मामलों को नोट किया गया था जब उस उम्र के बच्चे को बीमारी थी।

यदि रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 के अनुसार व्यक्त किया जाता है, तो ARVI को कोड J00-J06 सौंपा गया है। बहुत से लोग यह नहीं समझते हैं कि एआरवीआई और एआरआई में क्या अंतर है और क्या यह बिल्कुल भी मौजूद है। ये दोनों रोग केवल संक्रमण फैलाने के तरीके में भिन्न हैं, अन्यथा वे अप्रभेद्य हैं, इसलिए उन्हें पर्यायवाची माना जाता है।

सार्स के गठन को क्या प्रभावित करता है?

ऐसी बीमारी तब हो सकती है जब कोई वायरस शरीर में प्रवेश करे। वे हवा के माध्यम से प्रेषित होते हैं। सबसे आम हैं:

• पुन: विषाणु;
• राइनोवायरस;
• एडेनोवायरस।

इन की मौत हानिकारक सूक्ष्मजीवप्रभाव में किया गया कीटाणुनाशकऔर यूवी किरणें। दुर्भाग्य से, निदान करते समय, शरीर को संक्रमित करने वाले वायरस के प्रकार को निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है।

इस बीमारी से प्रभावित व्यक्ति के साथ संचार से सार्स का गठन भी प्रभावित होता है। कुछ प्रकार के वायरल विकृति हैं जो एक बीमार पक्षी या जानवर से प्रेषित हो सकते हैं।

विशेषता अभिव्यक्तियाँ

बच्चों में सार्स के लक्षण इन्फ्लूएंजा के साथ अधिक स्पष्ट होते हैं। Parainfluenza के साथ नशा की कम गंभीरता और लंबे समय तक विरेमिया नहीं होता है। लेकिन इस तरह की विकृति बच्चे के शरीर के लिए बहुत खतरनाक है, क्योंकि झूठी समूह अक्सर विकसित होती है। छोटी ब्रांकाई और ब्रोंचीओल्स रेस्पिरेटरी सिंकिटियल वायरस से प्रभावित होते हैं। इस तरह की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया फेफड़ों के बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन की ओर ले जाती है और एटलेक्टासिस और निमोनिया के गठन की ओर ले जाती है।

बच्चों में सार्स का कोई निश्चित वर्गीकरण नहीं है। रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता के संबंध में, निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

• रोशनी;
• औसत;
• अधिक वज़नदार;
• अतिविषैला।

नशा और प्रतिश्यायी घटनाओं की अभिव्यक्तियों की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए रोग की गंभीरता का निर्धारण किया जाता है।

बुखार

इस प्रकार के सार्स की ऊष्मायन अवधि कई घंटों से लेकर 1-2 दिनों तक रहती है। अभिलक्षणिक विशेषताइन्फ्लुएंजा का प्रारंभिक चरण प्रतिश्यायी से अधिक नशे की अभिव्यक्तियों की प्रबलता है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के लिए ICD-10 कोड J10 है। वयस्कों में इन्फ्लूएंजा के साथ सार्स के निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

• कई दिनों तक शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री तक की वृद्धि;
• चक्कर आना;
• सामान्य थकान;
• टूटने की भावना।

बच्चों में, रोग निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट हो सकता है:

• सिर दर्द;
• आंखों, पेट और मांसपेशियों में दर्द;
• छाती में जलन;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• गला खराब होना।

प्रतिश्यायी घटना का अधिक स्पष्ट प्रभाव होता है और साथ में सूखी खाँसी, लगातार छींक आना, नाक से स्राव होता है।

पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान सार्स, मूत्र प्रणाली के संबंध में क्षणिक परिवर्तन से प्रकट होते हैं।

इन्फ्लूएंजा के रूप में एआरवीआई के साथ तापमान कितने समय तक रहता है? रोग के सामान्य पाठ्यक्रम में, बीमारी के कुछ दिनों के बाद इसके संकेतक कम होने लगते हैं।

पैराइन्फ्लुएंज़ा

ऊष्मायन अवधि 2-7 दिनों तक रहती है। सार्स का यह रूप अलग है तीव्र पाठ्यक्रमऔर लक्षणों में वृद्धि। ICD-10 के अनुसार, इस बीमारी का कोड J12.2 है। बच्चों और वयस्कों में सार्स की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ नोट की गई हैं:

1. शरीर का तापमान 38 डिग्री तक। यह 7-10 दिनों तक बना रहता है।
2. खुरदरी खांसी, स्वर बैठना और आवाज में बदलाव।
3. छाती में दर्दनाक संवेदनाएं।
4. बहती नाक।

पैरेन्फ्लुएंजा के रूप में बच्चों में एआरवीआई न केवल ऊपरी, बल्कि निचले हिस्सों को भी नुकसान पहुंचा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप विकास होता है। सार्स के साथ तापमान कितने समय तक रहता है? एक नियम के रूप में, इसकी कमी और सभी अभिव्यक्तियों की गंभीरता 7 दिनों के बाद गायब हो जाती है।

जब रोग के लक्षण 7-10 दिनों के बाद बच्चों और वयस्कों के शरीर से नहीं जाते हैं, तो आपको विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए। इस मामले में, बच्चे विशेष ध्यान देने योग्य हैं, क्योंकि असामयिक सहायता के कई गंभीर परिणाम होते हैं।

रेवाइरस संक्रमण

Reovirus संक्रमण की ऊष्मायन अवधि 2-5 दिन है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 के अनुसार, रोग कोड B97.5 है। Reovirus संक्रमण निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:

• बहती नाक और खांसी, उल्टी के साथ संयुक्त;
• दर्द सिंड्रोमपेट में;
• अशुद्धियों के बिना तरल मल;
• गंभीर नशा;
• बच्चों में तापमान 38-39 डिग्री के स्तर तक बढ़ जाता है;
• चेहरे की लाली;
• फेफड़ों में सूखी लाली और सांस लेने में कठिनाई होती है;
• रोगी की जांच करते समय, दाहिनी ओर इलियाक क्षेत्र में आंतों के क्रमाकुंचन के दर्द और शोर महसूस होते हैं;
• आकार में यकृत का इज़ाफ़ा;
• श्वसन, पाचन, तंत्रिका तंत्र;
• विकास , ।

राइनोवायरस संक्रमण

इस प्रकार की बीमारी को विभिन्न तरीकों से प्रसारित किया जा सकता है। इसी कारण राइनोवायरस संक्रमण ने आज काफी लोकप्रियता हासिल की है। रोग इसकी अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

1. तापमान संकेतकों में 38-39 डिग्री की वृद्धि केवल छोटे बच्चों में ही देखी जाती है, वयस्क रोगियों में वे 37.5 डिग्री से अधिक नहीं बढ़ते हैं।
2. नाक से भारी स्राव, जो पानी जैसा या म्यूकोप्यूरुलेंट होता है। रोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद मवाद निकलना शुरू हो सकता है।
3. नाक के म्यूकोसा में सूजन और सूजन।
4. हालांकि रोगी के गले में खराश है, स्वरयंत्र स्पष्ट रूप से स्वस्थ प्रतीत होता है, जिसमें कोई लाली या अल्सर नहीं होता है।
5. गर्दन में थोड़ा बढ़ा हुआ लिम्फ नोड्स, दर्द महसूस नहीं होता है।

एडेनोवायरस संक्रमण

यदि एक उच्चारण होता है, तो मस्तिष्क संबंधी जटिलताएं आक्षेप और मेनिन्जियल सिंड्रोम के रूप में विकसित होती हैं।

सबसे अधिक बार, रोग के परिणाम एक गलत या की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं असामयिक उपचार. यदि चिकित्सीय उपाय समय पर शुरू किए गए थे, और रोगी डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पूरी तरह से पालन करता है, तो जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है।

चिकित्सा

बच्चों और वयस्कों में सार्स का उपचार अक्सर घर पर ही किया जाता है। यदि रोग का गंभीर रूप है या पाठ्यक्रम जटिल है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। वायरल संक्रमण का निदान करते समय, शरीर के तापमान में वृद्धि होने पर बिस्तर पर आराम करना महत्वपूर्ण होता है।

एआरवीआई का इलाज नॉन-ड्रग थेरेपी से किया जा सकता है। यह बेड रेस्ट, भारी शराब पीने, लपेटने और विभिन्न इनहेलेशन के उपयोग से अलग है लोक तरीके. दवा के साथ तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के उपचार में ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनकी क्रिया का उद्देश्य रोगज़नक़ और विशिष्ट लक्षणों को रोकना है।

प्रभावी दवाएं

निम्नलिखित दवाएं सार्स के इलाज में मदद करती हैं:

1. नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। इस श्रेणी में इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल और डिक्लोफेनाक शामिल हैं। इन दवाओं में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, तापमान कम होता है और दर्द से राहत मिलती है।
2. एंटीथिस्टेमाइंस। उन्हें एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव की उपस्थिति की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप रोग के सभी अभिव्यक्तियों को समाप्त करना संभव है। इस श्रेणी में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं: तवेगिल, डिफेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन।
3. गले में खराश के लिए दवाएं। यहां आप Geksoral, Bioparox का उपयोग कर सकते हैं। कीटाणुनाशक घोल से गरारे करने से बहुत मदद मिलती है।
4. खांसी की तैयारी। वे थूक की चिपचिपाहट को कम करने में मदद करते हैं, जिससे यह पतला हो जाता है और खांसी में आसानी होती है। एसीसी, मुकाल्टिन, ब्रोंहोलिटिन जैसी दवाएं लगाएं।

सार्स के लिए एंटीबायोटिक्स

एआरवीआई के लिए एंटीबायोटिक्स को जटिलताओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया गया है और सामान्य हालतमरीज़। एलर्जी से ग्रस्त लोगों के लिए पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

यदि ऐसा होता है, तो आपको एआरवीआई के लिए एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए, जैसे इकोक्लेव, एमोक्सिक्लेव। इस समूह के एंटीबायोटिक्स का मानव शरीर पर हल्का प्रभाव पड़ता है।

जब श्वसन प्रणाली के अंग प्रभावित होते हैं, तो डॉक्टर मैक्रोपेन, ज़ेटामैक्स, सुमामेड जैसे एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। कई फ्लोरोक्विनोलोन से एंटीबायोटिक्स इस प्रकार हैं: लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन। ये एंटीबायोटिक्स बच्चों के लिए प्रतिबंधित हैं। चूंकि बच्चे का कंकाल अभी पूरी तरह से नहीं बना है, इसलिए हो सकता है विपरित प्रतिक्रियाएं. इसके अलावा, इस समूह के एंटीबायोटिक्स तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के उपचार में आरक्षित दवाओं से संबंधित हैं। अगर आप कम उम्र में ही ऐसे एंटीबायोटिक्स लेना शुरू कर देंगी तो इसकी लत बहुत जल्दी लगेगी।

कई डॉक्टर बीमारी के पहले प्रकट होने के बाद एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एसएआरएस का इलाज करने की सलाह नहीं देते हैं। एक नियम के रूप में, एंटीबायोटिक्स केवल एक सटीक निदान के बाद और रोग के गंभीर पाठ्यक्रम के साथ निर्धारित किए जाते हैं।

विषाणु-विरोधी

एंटीवायरल दवाओं की मदद से सार्स का इलाज करना जरूरी है, क्योंकि बीमारी का मुख्य कारण वायरस है। एंटीवायरल दवाओं में कार्रवाई का एक अलग स्पेक्ट्रम होता है। उनका स्वागत एक सटीक निदान के बाद ही किया जाना चाहिए। सार्स के उपचार में निम्नलिखित प्रभावी एंटीवायरल दवाएं प्रतिष्ठित हैं:

1. आर्बिडोल एक एंटीवायरल दवा है जो यूमिफेनोविर जैसे घटक पर आधारित है।
2. Kagonets एक रूसी निर्मित एंटीवायरल दवा है। इसकी क्रिया का उद्देश्य शरीर के इंटरफेरॉन प्रोटीन के उत्पादन को सक्रिय करना है। एंटीवायरल ड्रग्स जैसे कगोनेट्स वायरल एटियलजि के संक्रामक एजेंटों को नष्ट कर देते हैं।
3. रिमांटाडाइन। तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के उपचार में इस तरह की एंटीवायरल दवाओं का विभिन्न वायरस से राहत पर शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। इसका मुख्य घटक एडमैंटिन है।
4. साइक्लोफेरॉन मेगलुमिन एक्रिडोन एसीटेट पर आधारित दवा है। ऐसी एंटीवायरल दवाएं इंटरफेरॉन प्रोटीन के उत्पादन को सक्रिय करती हैं।
5. एमिकसिन - दवा, जिसमें तिलोरोन होता है। ऐसी विरोधी भड़काऊ दवाएं तीव्र श्वसन संक्रमण के उपचार के साथ-साथ प्रोफिलैक्सिस के लिए भी निर्धारित हैं।

निवारण

एआरआई और एआरवीआई अलग-अलग बीमारियां हैं एक उच्च डिग्रीसंक्रमण, इसलिए रोकथाम का ध्यान रखना बहुत जरूरी है।

एआरवीआई और तीव्र श्वसन संक्रमण की रोकथाम में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. ऐसी जगहों पर न जाएं जहां लोगों की ज्यादा भीड़ हो।
2. एक इन्फ्लूएंजा महामारी के बीच में, सार्स की रोकथाम और इसमें छुट्टियां और उत्सव के आयोजनों को रद्द करना शामिल है।
3. कीटाणुनाशक और नियमित वायु का उपयोग करके घर की गीली सफाई एआरवीआई और तीव्र श्वसन संक्रमण की अनिवार्य रोकथाम है।