तीव्र और पुरानी साइनसिसिस (वयस्कों और बच्चों में)। साइनसाइटिस साइनसाइटिस आईसीडी कोड

रूपों, चरणों और अभिव्यक्तियों के द्रव्यमान में भ्रमित न होने के लिए, पहले हम उन्हें मुख्य प्रकार के साइनसाइटिस में विभाजित करेंगे, और हम उन पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

साइनसाइटिस के रूप

यह एलर्जिक राइनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, इस रूप के साथ, साइनसाइटिस और एथमॉइडाइटिस अक्सर विकसित होते हैं। शेष साइनस अत्यंत दुर्लभ रूप से प्रभावित होते हैं। एलर्जी साइनसाइटिस एक अतिरंजित प्रतिक्रिया के कारण होता है प्रतिरक्षा तंत्रबाहरी परेशानियों के लिए - एलर्जी।

यह बहुत ही कम विकसित होता है। संक्रमण के मुख्य प्रेरक एजेंट जीनस एस्परगिलस, म्यूकोर, एब्सिडिया और कैंडिडा के कवक हैं। फंगल साइनसाइटिस को गैर-इनवेसिव में विभाजित किया गया है - प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति वाले लोगों में और आक्रामक - इम्यूनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में।

आक्रामक रूप में, कवक का माइसेलियम बड़ी संख्या में जटिलताओं के विकास के साथ श्लेष्म झिल्ली में बढ़ता है, जिनमें से कई जीवन के लिए खतरा हैं।

यह दांतों और साइनस कैविटी की शारीरिक निकटता के कारण विकसित होता है। इसके अलावा, मैक्सिलरी साइनस में दांतों के साथ सामान्य रक्त की आपूर्ति होती है। ऊपरी जबड़ाताकि बैक्टीरिया अंदर जा सकें दाढ़ की हड्डी साइनसएल्वियोली को नुकसान के मामले में दांत निकालने के परिणामस्वरूप, और भरने के दौरान, भरने वाली सामग्री को साइनस गुहा में ले जाया जा सकता है।

पीरियडोंटाइटिस, पल्पाइटिस और अन्य के साथ संक्रमण का संक्रमण संभव है सूजन संबंधी बीमारियांदंत उपकरण।

यह साइनस म्यूकोसा की विसंगति के परिणामस्वरूप विकसित होता है। कुछ विकासात्मक विचलन के साथ, उपकला कोशिकाओं के बीच गुहाएं बनती हैं, जो अंततः अंतरकोशिकीय द्रव से भर जाती हैं। एक निश्चित अवधि के बाद (हर कोई अलग होता है), द्रव आसपास की कोशिकाओं को फैलाता है और एक पुटी बनता है। यह फिस्टुला जैसे एडिमा को रोक सकता है।

यह नाक मार्ग में पुराने परिवर्तन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। एक लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली को अस्तर करने वाले रोमक उपकला की संरचना को बदल देती है। यह घना हो जाता है, इस पर अतिरिक्त वृद्धि दिखाई देती है।

इन विकासों की कोशिकाएँ गुणा करने लगती हैं - प्रसार करने के लिए। उन क्षेत्रों में जहां सेल प्रसार विशेष रूप से तीव्र होता है, एक पॉलीप विकसित होता है। फिर उनमें से कई हैं, और फिर वे पूरी तरह से नासिका मार्ग को भरते हैं, न केवल तरल पदार्थ की वापसी को अवरुद्ध करते हैं, बल्कि श्वास भी लेते हैं।

जीर्ण रूपों को संदर्भित करता है। नाक से निर्वहन की अनुपस्थिति में मुश्किल। यह इस तथ्य के कारण है कि एक जीवाणु संक्रमण के लंबे समय तक संपर्क के परिणामस्वरूप, नाक संरचनाएं स्राव उत्पादन के अपने कार्य को खो देती हैं और उन्हें अपने आप में जमा करना शुरू कर देती हैं।

जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, यह परानासल साइनस की दीवार को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है, अधिक बार - अधिकतम या ललाट। दीवार को नुकसान सीधे फ्रैक्चर, ऊपरी जबड़े और जाइगोमैटिक हड्डी में देखा जाता है।

साइनसाइटिस के प्रकार

भड़काऊ प्रक्रिया के फोकस का वर्णन करते समय, इसके स्थानीयकरण का हमेशा उल्लेख किया जाता है, इसलिए साइनसाइटिस को साइनस के नाम से पुकारा जाता है जिसमें सूजन विकसित हुई है। तो आवंटित करें:

साइनसाइटिस मैक्सिलरी साइनस की सूजन है। साइनस कक्षा के नीचे अधिकतम हड्डी में स्थित है, और यदि आप चेहरे को देखते हैं, तो नाक के किनारे पर।

फ्रंटिटिस - ललाट साइनस की सूजन। ललाट साइनस एक भाप कमरा है और नाक के पुल के ऊपर ललाट की हड्डी की मोटाई में स्थित है।

एथमॉइडिटिस - एथमॉइड भूलभुलैया की कोशिकाओं की सूजन। एथमॉइड साइनस पश्च परानासल साइनस को संदर्भित करता है और बाहर से दिखाई देने वाली नाक के पीछे खोपड़ी में गहरा स्थित होता है।

स्फेनिओडाइटिस स्पेनोइड साइनस की सूजन है। यह पश्च परानासल साइनस से भी संबंधित है और खोपड़ी में बाकी की तुलना में अधिक गहरा स्थित है। यह जाली भूलभुलैया के पीछे स्थित है।

पॉलीसिनुसाइटिस। जब कई साइनस भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए, द्विपक्षीय साइनसिसिस के साथ, इस प्रक्रिया को पॉलीसिनुसाइटिस कहा जाता है।

Hemisinusitis और pansinusitis। यदि एक तरफ के सभी साइनस प्रभावित होते हैं, तो दाएं या बाएं तरफ के हेमिसिनसिटिस विकसित होते हैं, और जब सभी साइनस सूजन हो जाते हैं, तो पैनसिनुसाइटिस विकसित होता है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं को भी पाठ्यक्रम के साथ विभाजित किया जाता है, अर्थात, उस समय के अनुसार जो रोग की शुरुआत से ठीक होने तक गुजरता है। आवंटन:

तीव्र सूजन एक वायरल या जीवाणु संक्रमण की जटिलता के रूप में विकसित होती है। साइनस में गंभीर दर्द से रोग प्रकट होता है, सिर को मोड़ने और झुकाने से बढ़ जाता है।

तीव्र रूप में दर्द और पर्याप्त उपचार आमतौर पर 7 दिनों से अधिक नहीं रहता है। तापमान 38 या अधिक डिग्री तक बढ़ जाता है, ठंड लग जाती है। नाक की भीड़ की भावना परेशान करती है, आवाज बदल जाती है - नाक बन जाती है। उचित उपचार के साथ, म्यूकोसा की पूरी वसूली लगभग 1 महीने में होती है।

सबस्यूट कोर्स एक मामूली नैदानिक तस्वीर की विशेषता है और 2 महीने तक रहता है। रोगी लंबे समय तक साइनसाइटिस के हल्के लक्षणों का अनुभव करता है, इसे सामान्य सर्दी समझने की गलती करता है। तदनुसार, कोई विशेष उपचार नहीं किया जाता है और सबस्यूट स्टेज क्रॉनिक में प्रवाहित होता है।

जीर्ण रूप दूसरों की तुलना में चिकित्सा के लिए कम उत्तरदायी है, और रोग कई वर्षों तक बना रह सकता है। साइनसाइटिस का यह रूप अनुचित उपचार या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

जीर्ण रूपों में ओडोन्टोजेनिक, पॉलीपस और फंगल साइनसिसिस शामिल हैं। इस रूप की विशेषता बहुत कम लक्षणों से होती है - नाक से निर्वहन निरंतर होता है, लेकिन प्रचुर मात्रा में नहीं, दर्द, यदि वे विकसित होते हैं, अप्रभावित और सुस्त होते हैं, तो वे वास्तव में बीमार व्यक्ति को परेशान नहीं करते हैं, एक नियम के रूप में, बुखार नहीं होता है।

लेकिन क्रोनिक साइनसिसिस समय-समय पर खराब हो जाता है और तीव्र साइनसिसिस के सभी लक्षणों के साथ प्रकट होता है।

एक विशेष रूप सामने आता है जीर्ण रूप- हाइपरप्लास्टिक साइनसिसिस। संयुक्त होने पर यह रूप विकसित होता है अलग - अलग प्रकार- प्यूरुलेंट और एलर्जिक साइनसिसिस। एक एलर्जी प्रक्रिया की उपस्थिति के कारण, श्लेष्म झिल्ली बढ़ती है, इसमें पॉलीप्स विकसित हो सकते हैं, जो साइनस और नाक गुहा के बीच नालव्रण को अवरुद्ध करते हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार विभिन्न रोगों को वर्गीकृत करने का प्रस्ताव है अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणबीमारियाँ (mkb 10), जहाँ प्रत्येक प्रपत्र को एक विशिष्ट कोड सौंपा गया है। उदाहरण के लिए, यहाँ साइनसाइटिस के लिए ICD कोड दिया गया है। रोग कोडिंग सांख्यिकीय डेटा के साथ कार्य को बहुत सरल करता है।

आईसीडी साइनसाइटिस

J01 तीव्र साइनसाइटिस;
J01.0 एक्यूट मैक्सिलरी;
J01.1 तीव्र ललाट;
J01.2 एक्यूट एथमॉइड;
J01.3 एक्यूट स्फेनोइडल;
J01.8 अन्य तीखा।

J32 जीर्ण साइनसाइटिस;
J32.0 क्रोनिक मैक्सिलरी;
J32.1 जीर्ण ललाट;
J32.2 क्रोनिक एथमॉइडल;
J32.3 क्रोनिक स्फेनोइडल;
J32.8 अन्य क्रोनिक साइनसिसिस

कीचड़ उत्पादन द्वारा

एक्सयूडेटिव और कैटरल साइनसाइटिस आवंटित करें। इन दो रूपों के बीच का अंतर परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली का स्राव है। कटारहल सूजन के साथ, बिना निर्वहन के केवल श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया और एडिमा देखी जाती है।

एक्सयूडेटिव प्रक्रिया में, गठन में मुख्य स्थान नैदानिक तस्वीररोग श्लेष्म स्राव के उत्पादन पर कब्जा कर लिया जाता है, जो फिस्टुला के अवरुद्ध होने पर साइनस गुहा में जमा हो जाता है।

वायरल और बैक्टीरियल

ये प्रजातियां रोग पैदा करने वाले रोगज़नक़ की प्रकृति में भिन्न हैं। वायरल रूप में, ये क्रमशः इन्फ्लूएंजा, पैरेन्फ्लुएंजा, खसरा, स्कार्लेट ज्वर और अन्य हैं। बैक्टीरिया के रूप में, प्रेरक एजेंट अधिक बार स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं।

साइनसाइटिस निदान

निदान हमेशा रोगी से यह पूछने के साथ शुरू होता है कि रोग कितने समय पहले शुरू हुआ, कैसे शुरू हुआ, उसके सामने क्या था। यह जानकारी, बिना भी अतिरिक्त तरीकेअनुसंधान डॉक्टर को और पहले से ही उन्मुख करने में मदद करेगा प्रारंभिक तिथियांएक सही निदान करें और सही उपचार निर्धारित करें।

एक दृश्य परीक्षा के दौरान, डॉक्टर भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता का निर्धारण करेगा और इसके स्थानीयकरण को सटीक रूप से स्थापित करेगा - क्या यह दाएं तरफा या बाएं तरफा साइनसाइटिस है। नाक के म्यूकोसा की स्थिति और एनास्टोमोसेस की प्रत्यक्षता का भी आकलन किया जाएगा।

यह आपको सूजन वाले साइनस को नुकसान की डिग्री स्थापित करने की अनुमति देगा, श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करें - यह कितना मोटा या एट्रोफिक है, चाहे साइनस में पॉलीप्स हों। इसके अलावा, एक्स-रे का उपयोग करके, आप साइनस में द्रव की मात्रा का मूल्यांकन कर सकते हैं।

गणना टोमोग्राफी (सीटी) एक्स-रे अनुसंधान विधियों की एक किस्म है - यह आपको साइनस के विभिन्न हिस्सों की अलग-अलग छवियों को प्राप्त करके साइनस की स्थिति का अधिक सटीक आकलन करने की अनुमति देता है।

सामान्य तौर पर, साइनसाइटिस के निदान के लिए सभी तरीकों का अधिक विस्तार से अध्ययन करने की सलाह दी जाती है, ताकि आपको आवश्यक प्रक्रिया चुनने में गलती न हो।

शोध करते समय सामान्य विश्लेषणरक्त, यह स्थापित किया जाएगा कि शरीर की प्रतिरक्षा शक्ति किस स्थिति में है, उसे कितनी मदद की आवश्यकता है - क्या यह केवल मदद करने के लायक है या दवाओं और ऑपरेशनों को निर्धारित करना आवश्यक होगा जो प्रतिरक्षा के बजाय सब कुछ करेंगे।

एक दुर्लभ प्रक्रिया, सामान्य तौर पर यह वैसी ही जानकारी प्रदान करती है जैसी एक्स-रेहालांकि, विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति के कारण सुरक्षित है और गर्भवती महिलाओं में इसका उपयोग किया जा सकता है।

साइनसाइटिस के निदान के लिए कोई बेहतर नहीं है परिकलित टोमोग्राफी, फिर से विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति को छोड़कर। यह शरीर में किसी भी धातु प्रत्यारोपण की उपस्थिति में बिल्कुल contraindicated है।

जोखिम

सभी लोग साइनसाइटिस से एक डिग्री या दूसरे से ग्रस्त हैं। लेकिन इसके अलावा, ऐसे जोखिम कारक हैं जो इस बीमारी के जल्द या बाद में पता चलने की संभावना को बढ़ाते हैं। इसमे शामिल है:

रासायनिक या बैक्टीरियोलॉजिकल उत्पादन से संबंधित व्यवसाय;
बचपन और बुढ़ापा;
सिस्टिक फाइब्रोसिस (बढ़ी हुई स्राव चिपचिपाहट);
धूम्रपान;
कार्टाजेनर सिंड्रोम (म्यूकोसल सिलिया की कमजोर गतिविधि)।

प्रतिरक्षा प्रणाली का विघटन, विशेष रूप से:
मनोवैज्ञानिक विकार;
एलर्जी की उपस्थिति;
दमा;
मधुमेह;
हाइपोथायरायडिज्म;
नाक जंतु।

साइनसाइटिस को जल्दी से ठीक करने के लिए, आपको इस प्रक्रिया को शुरू करने के कारण की पहचान करने की आवश्यकता है कि यह क्यों विकसित होना शुरू हुआ। अन्यथा, आप बहुत सारा पैसा, समय और प्रयास खर्च कर सकते हैं और हिलेंगे नहीं।

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तीव्र साइनसाइटिस (J01)

शामिल:

फोड़ा तीव्र, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)
तीव्र एम्पाइमा, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)
तीव्र संक्रमण, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)
तीव्र सूजन, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)
तीव्र दमन, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)

संक्रामक एजेंट की पहचान करने के लिए यदि आवश्यक हो तो एक अतिरिक्त कोड (B95-B98) का उपयोग करें।

बहिष्कृत: पुरानी साइनसाइटिस या NOS (J32.-)

रूस में, 10वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को रुग्णता के लिए लेखांकन के लिए एकल नियामक दस्तावेज़ के रूप में अपनाया गया है, इसके कारण चिकित्सा संस्थानसभी विभाग, मृत्यु के कारण।

27 मई, 1997 को रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से 1999 में पूरे रूसी संघ में ICD-10 को स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। №170

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com

ICD 10 के अनुसार साइनसाइटिस का वर्गीकरण

अन्य बीमारियों की तरह, ICD के बुनियादी नियामक चिकित्सा दस्तावेज़ में साइनसाइटिस का अपना कोड है। यह संस्करण तीन पुस्तकों में प्रकाशित हुआ है, जिसकी सामग्री विश्व स्वास्थ्य संगठन की देखरेख में हर दस साल में एक बार अपडेट की जाती है।

आईसीडी 10 के अनुसार वर्गीकरण

अन्य मानव ज्ञान की तरह, स्वास्थ्य सेवा उद्योग ने अपने मानकों को वर्गीकृत और प्रलेखित किया है, जो रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण (ICD 10) के दसवें संशोधन में व्यवस्थित रूप से सूचीबद्ध हैं।

ICD 10 की मदद से, विभिन्न देशों और महाद्वीपों के बीच निदान, निदान के दृष्टिकोण और रोगों के उपचार के बारे में जानकारी का सहसंबंध सुनिश्चित किया जाता है।

ICD 10 का उद्देश्य एक देश के भीतर विभिन्न देशों में रुग्णता और मृत्यु दर के स्तर पर सांख्यिकीय जानकारी के विश्लेषण और व्यवस्थितकरण के लिए अधिकतम स्थिति बनाना है। इसके लिए सभी रोगों को एक विशेष कोड दिया गया था, जिसमें एक अक्षर और एक संख्या होती है।

उदाहरण के लिए, तीव्र साइनसाइटिस ऊपरी श्वसन अंगों के तीव्र श्वसन रोगों को संदर्भित करता है और इसका कोड J01.0, और xp है। साइनसाइटिस अन्य बीमारियों को संदर्भित करता है श्वसन प्रणालीऔर कोड J32.0 है। यह आवश्यक चिकित्सा जानकारी की रिकॉर्डिंग और भंडारण की सुविधा प्रदान करता है।

तीव्र साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) के लिए आईसीडी 10 कोड:

J01.0 - तीव्र साइनसाइटिस (या मैक्सिलरी साइनस का तीव्र साइनसिसिस);
J01.1 - तीव्र ललाट साइनसिसिस (ललाट साइनस का तीव्र साइनसिसिस);
J01.2 - तीव्र एथमॉइडाइटिस (तीव्र एथमॉइड साइनसाइटिस);
J01.3 - तीव्र स्पेनोइडल साइनसिसिस (तीव्र स्पेनोइडाइटिस);
J01.4 - तीव्र पैनसिनुसाइटिस (एक ही समय में सभी साइनस की सूजन);
J01.8 - अन्य तीव्र साइनोसाइटिस;
J01.9 तीव्र साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट (राइनोसिनिटिस)।

साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) को क्रॉनिक कहा जाता है यदि प्रति वर्ष 3 से अधिक एपिसोड होते हैं।

जीर्ण साइनसाइटिस के लिए आईसीडी कोड 10:

J32.0 - जीर्ण साइनसाइटिस (मैक्सिलरी साइनस, एंथ्राइट का साइनसाइटिस);
J32.1 - जीर्ण ललाट साइनसाइटिस (chr. ललाट साइनसाइटिस);
J32.2 जीर्ण ethmoiditis (chr. ethmoid sinusitis);
J32.3 - क्रोनिक स्फेनोइडल साइनसाइटिस (chr. स्फेनोइडाइटिस);
J32.4 - जीर्ण पैनसिनुसाइटिस;
J32.8 अन्य क्रोनिक साइनसिसिस साइनसाइटिस में एक से अधिक साइनस की सूजन शामिल है, लेकिन पैनसिनुसाइटिस नहीं। राइनोसिनिटिस;
J32.9 जीर्ण साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट (chr. साइनसाइटिस)

साइनसाइटिस का नाम सूजन की साइट पर निर्भर करता है। अधिक बार यह मैक्सिलरी साइनस में स्थानीयकृत होता है और इसे साइनसाइटिस कहा जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मैक्सिलरी साइनस का आउटलेट बहुत संकरा होता है और एक नुकसानदेह स्थिति में होता है, इसलिए, नाक सेप्टम की वक्रता के साथ संयुक्त, नाक के रिज का जटिल आकार, यह अन्य साइनस की तुलना में अधिक बार सूजन हो जाता है। नाक मार्ग की एक साथ सूजन के साथ, रोग को तीव्र / घंटा कहा जाता है। rhinosinusitis, जो पृथक साइनसाइटिस से अधिक आम है।

स्पष्टीकरण

यदि रोगज़नक़ xp निर्दिष्ट करने की आवश्यकता है। साइनसाइटिस, फिर एक सहायक कोड जोड़ा जाता है:

B95 - संक्रमण का प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस या स्टैफिलोकोकस ऑरियस है;
बी 96 - बैक्टीरिया, लेकिन स्टैफिलोकोकस नहीं और स्ट्रेप्टोकोकस नहीं;
B97 - रोग वायरस द्वारा उकसाया जाता है।

एक सहायक कोड तभी सेट किया जाता है जब किसी रोगज़नक़ की उपस्थिति विशेष द्वारा सिद्ध की जाती है प्रयोगशाला परीक्षण(फसलों) एक विशेष रोगी में।

कारण

साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) निम्नलिखित कारणों से प्रकट हो सकता है:

चोट लगने के बाद।
जुकाम के बाद फ्लू।
जीवाणु संक्रमण।
फंगल संक्रमण (अधिक बार बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन पर आरोपित)। यह लगातार लंबी प्युलुलेंट प्रक्रियाओं में एक प्रमुख भूमिका निभाता है।
मिश्रित कारण।
एलर्जी की सूजन। विरले ही होता है।

साइनसाइटिस का मुख्य कारण जीवाणु संक्रमण है। विभिन्न जीवाणुओं में, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी अधिक बार पाए जाते हैं (विशेष रूप से सेंट न्यूमोनिया, बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकी और एस पायोजेनेस)।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा दूसरे स्थान पर है, मोरेक्सेला थोड़ा कम आम है। वायरस अक्सर बोए जाते हैं, और कवक, माइकोप्लाज्मा और क्लैमिडिया हाल ही में व्यापक हो गए हैं। मूल रूप से, संक्रमण नाक गुहा के माध्यम से या ऊपरी हिंसक दांतों से प्रवेश करता है, कम अक्सर रक्त के साथ।

साइनसाइटिस की व्यापकता

किसी व्यक्ति की भौगोलिक स्थिति पर साइनसाइटिस के विकास की निर्भरता निर्धारित नहीं की गई है। और, दिलचस्प बात यह है कि विभिन्न देशों में रहने वाले लोगों के साइनस में पाए जाने वाले जीवाणु वनस्पति बहुत समान हैं।

अक्सर, साइनसाइटिस सर्दी के मौसम में फ्लू या सर्दी की महामारी से पीड़ित होने के बाद दर्ज किया जाता है, जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कम कर देता है। डॉक्टर पर्यावरण की स्थिति पर साइनसाइटिस के तेज होने की आवृत्ति की निर्भरता पर ध्यान देते हैं, अर्थात। रोग की आवृत्ति अधिक होती है जहाँ हवा अधिक होती है हानिकारक पदार्थ: धूल, गैस, जहरीला पदार्थवाहनों और औद्योगिक उद्यमों से।

हर साल, लगभग 10 मिलियन रूसी आबादी परानासल साइनस की सूजन से पीड़ित होती है। किशोरावस्था में, साइनसाइटिस या फ्रंटल साइनसाइटिस 2% से अधिक बच्चों में नहीं होता है। 4 वर्ष की आयु में, घटना की दर बहुत कम है और 0.002% से अधिक नहीं है, क्योंकि छोटे बच्चों में साइनस अभी तक नहीं बने हैं। जनसंख्या की सामूहिक परीक्षा का मुख्य सुविधाजनक और सरल तरीका साइनस का एक्स-रे है।

महिलाएं पुरुषों की तुलना में साइनसाइटिस और राइनोसिनिटिस से पीड़ित होने की संभावना दोगुनी होती हैं, क्योंकि उनका स्कूल और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों के साथ निकट संपर्क होता है - वे किंडरगार्टन, स्कूलों, बच्चों के क्लीनिक और अस्पतालों में काम करती हैं, काम के बाद महिलाएं अपने बच्चों को अपना होमवर्क करने में मदद करती हैं।

बच्चों की तुलना में वयस्कों में फ्रंटाइटिस बहुत अधिक आम है।

वर्गीकरण

साइनसाइटिस तीव्र और जीर्ण है। ठंड, हाइपोथर्मिया के बाद जीवन में पहली बार एक्यूट दिखाई देता है। गंभीर लक्षणों वाला उज्ज्वल क्लिनिक है। उचित इलाज से यह पूरी तरह से ठीक हो जाता है और फिर कभी किसी व्यक्ति को परेशान नहीं करता है। क्रोनिक साइनसिसिस / ललाट साइनसिसिस एक तीव्र प्रक्रिया का परिणाम है जो 6 सप्ताह के भीतर समाप्त नहीं होता है।

क्रोनिक साइनसिसिस होता है:

तीव्रता

रोग के लक्षणों के आधार पर, साइनसाइटिस की तीन डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

रोग की गंभीरता के अनुसार, दवाओं का चुनाव किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि हल्के मामलों का एंटीबायोटिक दवाओं के बिना इलाज किया जा सकता है।

लक्षण

मुख्य, और कभी-कभी रोगियों की एकमात्र शिकायत नाक की भीड़ है। एक उज्ज्वल क्लिनिक के साथ, सुबह में श्लेष्म निर्वहन, मवाद दिखाई देता है। एक महत्वपूर्ण लक्षण कैनाइन फोसा, नाक की जड़ के क्षेत्र में भारीपन, दबाव या दर्द है।

साइनसाइटिस अक्सर साथ होता है उच्च तापमान, सामान्य कमजोरी और कमजोरी, सिरदर्द और चेहरे का दर्द।

इलाज

साइनसाइटिस का उपचार, विशेष रूप से गर्भवती महिला या बच्चे में, हमेशा चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

इसमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स, हाइपरटोनिक सिंचाई समाधान शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, जो शरीर के सभी वातावरणों में अच्छी तरह से प्रवेश करते हैं और हानिकारक होते हैं एक विस्तृत श्रृंखलाबैक्टीरिया, एमोक्सिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स। गंभीर मामलों में, हार्मोन, पंचर, सर्जरी निर्धारित हैं।

तीव्र साइनसाइटिस और राइनोसिनिटिस का उपचार 10 से 20 दिनों तक रहता है, 10 से 40 दिनों तक पुराना।

प्रदान की गई जानकारी का उपयोग केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए किया जाना चाहिए - यह चिकित्सा संदर्भ सटीकता होने का दावा नहीं करता है। स्व-दवा न करें, अपने स्वास्थ्य को अपना कोर्स करने दें - डॉक्टर से परामर्श लें। केवल वही नाक की जांच कर पाएगा, आवश्यक परीक्षा और उपचार लिख सकेगा।

साइनसाइटिस (32)
नाक बंद (18)
दवाएं (32)
उपचार (9)
लोक उपचार (13)
बहती नाक (41)
अन्य (18)
Rhinosinusitis (2)
साइनसाइटिस (11)
गाँठ (26)
फ्रंटिट (4)

साइनसाइटिस एमसीबी 10

बैक्टीरियल साइनसाइटिस बहुत बार नाक के सहायक गुहाओं में प्यूरुलेंट सामग्री के संचय की ओर जाता है। इस मामले में चिकित्सा की मुख्य पंक्ति एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पैथोलॉजिकल बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई है। सूजे हुए साइनस में बैक्टीरिया के वनस्पतियों के दमन के साथ, प्रत्येक डॉक्टर का दूसरा काम होता है - मैक्सिलरी साइनस के जल निकासी समारोह को बहाल करना। और अगर…

Ceftriaxone एक काफी मजबूत एंटीबायोटिक है, जिसका उपयोग अक्सर साइनसाइटिस के लिए किया जाता है। यह समझना चाहिए कि कैसे ठीक से इलाज करना है और क्या सावधानी बरतनी चाहिए। एंटीबायोटिक Ceftriaxone की विशेषताएं एक तीसरी पीढ़ी की एंटीबायोटिक है जिसमें कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। साथ ही, उन्हें निम्नलिखित समस्याओं का इलाज करने के लिए निर्धारित किया गया है: निचले हिस्से के संक्रमण और ...

साइनसाइटिस के साथ, धोने को अक्सर निर्धारित किया जाता है। साथ ही वे जाते हैं विभिन्न दवाएंऔर खारा समाधान। विशेष प्रभावदवा फराटसिलिन का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है, जिसका कीटाणुनाशक प्रभाव होता है। अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए वाशिंग प्रक्रिया को ठीक से कैसे करना है, यह जानना और समझना महत्वपूर्ण है। दवा की विशेषताएं फुरसिलिन दवा नाइट्रोफुरन समूह की दवाओं से संबंधित है। उसके पास…

एक या अधिक परानासल साइनस में होने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया को साइनसाइटिस (सिनुई? टी) कहा जाता है। साइनसाइटिस दो रूपों में हो सकता है - तीव्र और जीर्ण।

आईसीडी 10 के अनुसार वर्गीकरण

दसवें संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, तीव्र साइनसाइटिस (J01) को इसमें विभाजित किया गया है:

J01.1 फ्रंट
J01.2 एथमॉइड
J01.3 स्फेनोइडल
J01.4 पैनसिनुसाइटिस

बदले में, क्रोनिक साइनसिसिस (J32) में विभाजित किया गया है:

J32.0 मैक्सिलरी
J32.1 फ्रंट
J32.2 एथमॉइड
J32.3 स्फेनोइडल
J32.4 पंसिनुसाइटिस
J32.8 अन्य क्रोनिक साइनसिसिस
J32.9 जीर्ण साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट

रोग की शब्दावली साइनसाइटिस के स्थान पर निर्भर करती है। सबसे अधिक बार, रोग मैक्सिलरी साइनस में होता है, जो सिर के मैक्सिलरी भाग में स्थित होता है। यदि भड़काऊ प्रक्रिया केवल मैक्सिलरी साइनस को प्रभावित करती है, तो इस स्थिति को साइनसाइटिस कहा जाता है।

मैक्सिलरी साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) (Mkb10 कोड J32.0।) - नाक गुहा के ऊपरी परानासल साइनस में सूजन। रोग किसी भी उम्र में हो सकता है। आंकड़ों के मुताबिक हर दसवां व्यक्ति इस बीमारी से पीड़ित है।

बीमारी का इलाज शुरू करना बहुत जरूरी है आरंभिक चरणविकास, अन्यथा यह रिसाव के शुद्ध रूप में बदल जाएगा और बाद में गंभीर जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है।

कारण

ज्यादातर मामलों में, साइनसाइटिस (आईसीडी कोड 10) बार-बार, पूरी तरह ठीक न होने वाली सर्दी और राइनाइटिस के परिणामस्वरूप होता है। लेकिन सार्स और बहती नाक के अलावा, रोग का मुख्य कारण क्षरण से प्रभावित दांतों की उपेक्षा है, विशेष रूप से ऊपरी जबड़े (ओडोन्टोजेनिक) में। रोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली (एलर्जी, पैरिटोसिस और अन्य दीर्घकालिक पुरानी बीमारियों) में विकार पैदा करते हैं, मैक्सिलरी साइनसिसिस के विकास को भड़का सकते हैं।

साइनसाइटिस के विकास का एक महत्वपूर्ण कारण संक्रमण है। काफी बार, किसी व्यक्ति में साइनसाइटिस के निदान के दौरान, नाक गुहा से लिए गए स्वैब से स्टेफिलोकोकस ऑरियस का पता लगाया जाता है। सबसे आम और हानिरहित ठंड की अवधि के दौरान, स्टेफिलोकोकस अपने रोगजनक गुणों को दिखाना शुरू कर देता है।

साथ ही चिकित्सा पद्धति में, निम्नलिखित कारण प्रतिष्ठित हैं, जिसके परिणामस्वरूप मैक्सिलरी साइनसिसिस विकसित होता है:

रोगजनक बैक्टीरिया और रसायनों के नाक के म्यूकोसा में प्रवेश
गंभीर हाइपोथर्मिया
नियमविरूद्ध शारीरिक संरचना nasopharynx
स्रावी ग्रंथियों की जन्मजात विकृति
नाक सेप्टल चोट
किसी व्यक्ति आदि में पॉलीप्स या एडेनोइड्स की उपस्थिति।

नाक की तैयारी का नियमित और दीर्घकालिक उपयोग मुख्य कारक है जो परानासल साइनस में बलगम के प्रचुर संचय को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप साइनसाइटिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10) का विकास होता है।

लक्षण

मैक्सिलरी साइनसिसिस के विकास के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

नाक मार्ग से प्रचुर मात्रा में श्लेष्म निर्वहन की उपस्थिति। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, नाक से निर्वहन पारदर्शी और तरल होता है। फिर तीव्र साइनसाइटिस विकसित होता है (ICD 10 J32.0।), और नाक से स्राव स्थिरता में गाढ़ा हो जाता है और पीले-हरे रंग का हो जाता है। यदि किसी मरीज को क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस (अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण रोगों का 10) विकसित हुआ है, तो नाक से स्राव खूनी हो सकता है।
याददाश्त बिगड़ना।
रात की नींद में समस्या।
कमजोरी और अक्षमता।
शरीर के तापमान में वृद्धि और ठंड लगना (कभी-कभी तापमान 38 डिग्री सेल्सियस और कुछ मामलों में 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है)।
गंभीर सिरदर्द।
भूख की कमी।
कनपटियों, गर्दन और सिर के अगले भाग में दर्द ।

जब रोग के पहले लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

वर्तमान में, चिकित्सा पद्धति में सबसे आम और सबसे आम प्रकार की बीमारी प्रतिष्ठित हैं:

प्रत्येक प्रकार की बीमारी के होने के अपने विशिष्ट कारण, संकेत और प्रवाह के रूप होते हैं।

मसालेदार

तीव्र साइनसाइटिस (बीमारियों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 J32.0।) पैदा करने वाला मुख्य कारक संक्रमण है जो किसी व्यक्ति के ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करता है, साथ ही अनुपचारित जुकाम मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली में एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है। रोग की शुरुआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी नाक मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूजन विकसित करता है।

तीव्र साइनसाइटिस और इसके लक्षण

एक हल्के पाठ्यक्रम के साथ, तीव्र मैक्सिलरी साइनसिसिस सूजन वाले साइनस के क्षेत्र में दबाव में वृद्धि को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी की नाक के माध्यम से सांस लेने में गड़बड़ी होती है। प्रारंभ में, नासिका मार्ग से स्राव स्पष्ट या सफेद होता है। यदि संक्रमण के फॉसी को खत्म करने के लिए इलाज नहीं किया जाता है, तो समय के साथ वे पीले-हरे रंग के हो जाते हैं और मोटे हो जाते हैं। इन सभी लक्षणों का मतलब है कि रोगी ने एक शुद्ध भड़काऊ प्रक्रिया विकसित की है। पर तीव्र चरणकिसी व्यक्ति की बीमारी का कोर्स चक्कर आना, उनींदापन, आंखों में दर्द, चीकबोन्स, ओसीसीपटल और सिर के सामने के हिस्सों से परेशान होने लगता है।

निदान की अंतिम पुष्टि के बाद, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि समय के साथ रोग पुराना हो जाता है।

तीव्र साइनसाइटिस का उपचार

एक नियम के रूप में, तीव्र मैक्सिलरी साइनसाइटिस प्रभावी रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी है। थेरेपी में म्यूकोसा की सूजन को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीहिस्टामाइन लेने होते हैं।

दीर्घकालिक

मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ प्रक्रिया, जो एक महीने से अधिक समय तक रहती है, क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस (10 रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) में बदल जाती है।>

क्रोनिक साइनसिसिस के लक्षण

रोग का लक्षण विज्ञान परिवर्तनशील है। छूट के दौरान, व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं। अतिरंजना की अवधि के दौरान, रोगी रोग के लक्षण दिखा सकता है, जैसे कि नाक के मार्ग की भीड़, नाक गुहा से श्लेष्म निर्वहन हरा या पीला हो जाता है, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि (38 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं), कमजोरी , गंभीर अस्वस्थता, सिर दर्द, छींकना आदि

क्रोनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस के कारण

काफी बार, क्रोनिक साइनसिसिस रोग का इलाज नहीं करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, या यदि रोगी एक तीव्रता के दौरान अप्रभावी ड्रग थेरेपी से गुजरता है। भी जीर्ण अवस्थारोग तब होता है जब किसी व्यक्ति के पास नाक सेप्टम की जन्मजात या अधिग्रहित असामान्य संरचना होती है।

रोग के जीर्ण रूप को मौके पर नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि यह निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है: टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ, डेक्रियोसाइटिस, एपनिया और मानसिक दुर्बलता।

छूट के दौरान, नाक गुहा को कमजोर खारा समाधान, खारा और अन्य नाक समाधान के साथ प्रवाहित किया जाना चाहिए। उत्तेजना के दौरान, ड्रग थेरेपी की जाती है। यदि रोग रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है, तो शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप (जीनेन्ट्रेक्टोमी) किया जाता है।

ओडोन्टोजेनिक

ओडोन्टोजेनिक मैक्सिलरी साइनसिसिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10) का प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एस्चेरिचियोसिस, स्ट्रेप्टोकोकस जैसे संक्रमण हैं। इसके अलावा, मौखिक गुहा में गहरी क्षरण की उपस्थिति के कारण मनुष्यों में ओडोन्टोजेनिक साइनसाइटिस हो सकता है।

ओडोन्टोजेनिक साइनसिसिस के लक्षण

जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि निम्नलिखित गंभीर परिणाम हो सकते हैं: गंभीर सूजन, आंख के सॉकेट की सूजन, सिर में संचलन संबंधी विकार।

ओडोन्टोजेनिक मैक्सिलरी साइनसाइटिस की विशेषता सामान्य अस्वस्थता, सिर में तेज दर्द, हल्का बुखार, रात की नींद में गड़बड़ी, प्रतिरोधक क्षमता में कमी और दर्द मैक्सिलरी साइनस क्षेत्र में महसूस होता है।

चिकित्सा करने से पहले, मैक्सिलरी साइनस में स्थानीयकरण और सूजन प्रक्रिया का कारण निर्धारित करना आवश्यक है। यदि क्षय के कारण ओडोन्टोजेनिक सूजन होती है, तो मौखिक गुहा को साफ करना आवश्यक है। भविष्य में, एंटीबायोटिक और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

निवारक उपाय इस प्रकार हैं: आपको वर्ष में कम से कम दो बार दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए, ओवरकूल न करें, वृद्धि करें शारीरिक व्यायाम, प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए एक कॉम्प्लेक्स में विटामिन लें, सुबह आपको सांस लेने के व्यायाम करने चाहिए, समय पर उपचार करना चाहिए वायरल रोग.

परानासल साइनस में भड़काऊ प्रक्रिया 10 वीं संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में श्वसन रोगों के वर्ग से संबंधित है। रूब्रिक के लिए, ICD 10 में साइनसाइटिस कोड ऊपरी श्वसन पथ के तीव्र विकृति के ब्लॉक में स्थित है। तीव्र सूजन J01 है, और क्रोनिक साइनसिसिस प्रतीकों J32 के तहत स्थित है।

साइनसाइटिस एक संक्रामक प्रकृति की एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया है, जो परानासल साइनस में स्थानीय होती है और आसपास के अंगों के लिए खतरा पैदा करती है, विशेष रूप से मेनिन्जेस और कान के लिए। ICD में रोग का आगे का विभाजन संक्रमण के सटीक स्थानीयकरण के अनुसार होता है:

J0 - मैक्सिलरी स्थान (चिकित्सा पद्धति में इसे साइनसाइटिस कहा जाता है);
J1 - ललाट साइनस की सूजन;
जे 2 - एथमॉइडाइटिस;
J3 - स्फेनोइडल क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रिया;
J4 - पैनसिनुसाइटिस, यानी सभी परानासल साइनस में संक्रमण;
J8 - भड़काऊ प्रक्रिया के अन्य रूप;
J9 - अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण का संक्रमण।

यदि ICD 10 के अनुसार तीव्र साइनसिसिस में स्थानीयकरण द्वारा निर्धारित एक कोड है, तो, तदनुसार, सूजन का जीर्ण रूप भी विभाजित किया जाएगा, लेकिन केवल ऊपरी के अन्य रोगों के खंड में श्वसन तंत्र.

रोग की विशेषताएं

यह संक्रामक प्रक्रिया सबसे अधिक बार बैक्टीरिया के वनस्पतियों के कारण होती है, हालांकि, गंभीर प्रकार की सूजन भी होती है। सटीक निदान के लिए रोग की नैदानिक तस्वीर पर्याप्त विशिष्ट नहीं है, इसलिए डॉक्टरों को रोगी को निर्धारित करना होगा वाद्य तरीकेपरीक्षा।

सबसे जानकारीपूर्ण हैं अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स. असाधारण मामलों में, जब पिछले तरीके पर्याप्त सटीक नहीं होते हैं, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

आईसीडी में तीव्र राइनोसिनिटिस का पता लगाना, किसी भी देश में एक डॉक्टर इस तरह की बीमारी वाले रोगी के निदान और उपचार के लिए प्रोटोकॉल देख सकता है और उनका पालन कर सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि प्रत्येक क्षेत्र में चिकित्सा अपने स्वयं के नियमों के अनुसार की जाती है, एक एकल प्रणाली है जिस पर भरोसा किया जाना चाहिए।

परानासल साइनस की भड़काऊ प्रक्रिया के लिए चिकित्सीय उपाय रूढ़िवादी तरीकों से शुरू होते हैं। एंटीबायोटिक्स का उपयोग बूंदों के रूप में या किया जाता है प्रणालीगत दवाएं, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं और धुलाई की जाती हैं। हालांकि, अगर ऐसा उपचार अप्रभावी है या यदि साइनस में पुरानी सूजन स्थापित हो जाती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जा सकता है।

प्रक्रिया की गंभीरता, रोगी की उम्र, सूजन के प्रकार और अन्य बारीकियों के आधार पर डॉक्टर व्यक्तिगत आधार पर उनके लिए संकेत निर्धारित करता है। सबसे अधिक बार, साइनसाइटिस के उपचार के लिए, एक पंचर किया जाता है, जिसमें जीवाणुरोधी एजेंटों की शुरूआत के साथ एंटीसेप्टिक्स के साथ संक्रमण के फोकस की सफाई शामिल होती है। एक अन्य ऑपरेशन रेडिकल या एंडोस्कोपिक विधि द्वारा साइनस को खोलना है। तीव्र साइनसाइटिस का शायद ही कभी सर्जरी के साथ इलाज किया जाता है, इसलिए पुराने संक्रमणों में ऐसे कठोर उपाय अधिक आम हैं।

शब्द rhinosinusitis ने paranasal cavities "sinusitis" के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के लिए पहले इस्तेमाल किए गए नाम को बदल दिया है।

नया नाम अधिक सटीक रूप से प्रक्रिया की प्रकृति को बताता है - ललाट, मैक्सिलरी साइनस, एथमॉइड हड्डी की कोशिकाओं की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन, स्फेनॉइड साइनस नाक गुहा की सूजन से अलगाव में मौजूद नहीं है।

परानासल साइनस में परिवर्तन हमेशा नाक के श्लेष्म की सूजन के साथ होता है।

लगभग हमेशा एक ठंड (राइनाइटिस) के साथ, एथमॉइड भूलभुलैया, मैक्सिलरी, ललाट साइनस की कोशिकाओं की सूजन होती है।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD 10 राइनोसिनिटिस कोड J 01 के अनुसार, 2012 में यूरोप में अपनाई गई आधुनिक EPOS सिफारिशों के अनुसार, पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, रोग को सशर्त रूप से निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

तीव्र - वायरल, जीवाणु;
क्रोनिक - (साइनस) या पॉलीपस ग्रोथ के बिना।

तीव्र rhinosinusitis 3 महीने से अधिक नहीं रहता है, पूर्ण वसूली के साथ समाप्त होता है। क्रोनिक राइनोसिनिटिस नाक के म्यूकोसा और परानासल साइनस में स्पष्ट रोग परिवर्तन के साथ होता है, तीन महीने से अधिक समय तक चलने वाली गंभीर सूजन के साथ होता है।

एक अलग समूह में, आवर्तक राइनोसिनिटिस प्रतिष्ठित है। रोग का विस्तार 2 महीने से अधिक के अंतराल पर होता है, प्रति वर्ष तीव्र सूजन के 3-4 रिलैप्स होते हैं।

राइनोसिनिटिस में म्यूकोसा की सूजन की प्रकृति के अनुसार, एक भयावह रूप, प्यूरुलेंट, पॉलीपस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

प्रतिश्यायी rhinosinusitis गंभीर श्लैष्मिक शोफ, विपुल निर्वहन की विशेषता है। प्यूरुलेंट राइनोसिनिटिस के साथ, मवाद का संचय होता है, बहिर्वाह में कठिनाई होती है, और परानासल गुहाओं का बिगड़ा हुआ वातन होता है।

पॉलीपस राइनोसिनिटिस के साथ, श्लेष्म ऊतक नाक गुहा और साइनस में बढ़ता है। पॉलीप्स कई परानासल साइनस, नाक गुहा में फैल सकते हैं।

रोग पुराना है, पॉलीपोसिस राइनोसिनिटिस का उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है।

क्या rhinosinusitis का कारण बनता है

राइनोसिनिटिस के साथ रोगों की संख्या में हाल ही में काफी वृद्धि हुई है, यह पर्यावरणीय गिरावट, प्रतिरक्षा में कमी, खराब पोषण और अपर्याप्त पिछले उपचार के कारण है।

rhinosinusitis के कारक एजेंट - वायरस, बैक्टीरिया, सूक्ष्म कवक. वायरल राइनोसिनिटिस 10 दिनों तक रहता है सौम्य अवस्थारोग, रोग के प्रेरक एजेंट - राइनो- और एडेनोवायरस।

वायरल तीव्र rhinosinusitis बच्चे वयस्कों की तुलना में 2-3 गुना अधिक बार पीड़ित होते हैं। वयस्कों में बैक्टीरियल तीव्र और पुरानी राइनोसिनिटिस का अधिक बार निदान किया जाता है। जीवाणु संक्रमण के साथ, मध्यम और गंभीर चरणों के राइनोसिनिटिस मनाया जाता है।

बैक्टीरियल राइनोसिनिटिस के प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी हैं, छोटे बच्चों में रोग अक्सर स्टेफिलोकोसी के कारण होता है।

तीव्र बैक्टीरियल राइनोसिनिटिस में, निम्नलिखित सूची में से तीन संकेतों की उपस्थिति अनिवार्य है:

नाक मार्ग में मवाद की उपस्थिति, एक तरफा नाक की भीड़;
ललाट, मैक्सिलरी साइनस के प्रक्षेपण क्षेत्र में दर्द;
तापमान 38 डिग्री से ऊपर;
रोग के पाठ्यक्रम की दो लहरें - ठंड से उबरने की पृष्ठभूमि के खिलाफ भलाई में गिरावट;
रक्त परिवर्तन - ईएसआर में वृद्धि, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि।

रोग कवक के संक्रमण के कारण हो सकता है, रोगग्रस्त दांत से संक्रमण फैल सकता है।

एलर्जिक राइनोसिनिटिस के कारणों में फूलों के पौधों, घर की धूल, घरेलू कीड़े, पालतू जानवर, मोल्ड से पराग शामिल हैं।

राइनोसिनिटिस के लक्षण

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, ईपीओएस वर्गीकरण के अनुसार, निम्न हैं:

हल्की बीमारी;
मध्यम-भारी रूप;
गंभीर पाठ्यक्रम।

हल्के चरण में मुख्य लक्षण नाक से स्राव, खांसी हैं। इस स्तर पर, कोई तापमान नहीं होता है, रोगी की नींद और गतिविधि प्रभावित नहीं होती है।

राइनोसिनिटिस के मध्यम चरण में, शरीर का तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है, नाक से स्राव प्रचुर मात्रा में हो जाता है, और परानासल साइनस के प्रक्षेपण क्षेत्र में भारीपन दिखाई देता है।

जब सिर झुका होता है तो गंभीरता बढ़ जाती है, रोगी को सिरदर्द हो जाता है, नींद और कार्य क्षमता बिगड़ जाती है। एक अप्रिय लक्षण हो सकता है,।

एक गंभीर चरण में राइनोसिनिटिस गंभीर सिरदर्द के साथ होता है, नाक की भीड़ के कारण नाक से सांस लेने में कमी होती है, तेज़ गिरावटविकलांगता, गिरावट।

एलर्जिक राइनोसिनिटिस एक एलर्जेन के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है, इसमें एक मौसमी चरित्र होता है। एक एलर्जेन के कारण होने वाली सूजन का एक लक्षण श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूजन, नाक से सांस लेने में कमी, चेहरे के ऊतकों की सूजन, लैक्रिमेशन, आंखों के कंजाक्तिवा की लालिमा है।

जब तत्काल सहायता की आवश्यकता हो

तीव्र rhinosunusitis के साथ, आप स्वयं औषधि नहीं कर सकते। लक्षणों में वृद्धि जल्दी से होती है, प्युलुलेंट राइनोसिनिटिस के साथ मस्तिष्क फोड़ा, सेप्सिस का खतरा होता है।

एलर्जिक राइनोसिनिटिस ब्रोन्कियल अस्थमा, क्विन्के की एडिमा के हमले से जटिल हो सकता है।

यदि आप अनुभव करते हैं तो तुरंत चिकित्सा की तलाश करें:

माथे में गंभीर एकतरफा या द्विपक्षीय दर्द;
आंखों के आसपास सूजन;
तापमान 38 डिग्री से ऊपर;
दोहरी दृष्टि, धुंधली दृष्टि;
विस्थापन, आंख का फलाव;
आंख की मोटर की मांसपेशियों का पक्षाघात;
माथे की सूजन।

निदान

मानक निदान उपायों में शामिल हैं:

रोगी की परीक्षा;
परानासल साइनस की दीवारों का टटोलना;
निरीक्षण उंची श्रेणीश्वसन पथ दर्पण का उपयोग कर;
सामान्य रक्त विश्लेषण;
परानासल साइनस की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
रेडियोग्राफी;
कंप्यूटर निदान;
मैक्सिलरी साइनस का नैदानिक और चिकित्सीय पंचर।

इलाज

वायरल राइनोसिनिटिस में, उपचार का उद्देश्य लक्षणों से राहत देना है। रोगी को दर्द निवारक, खारा समाधान, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के साथ नाक धोना निर्धारित किया जाता है।

वायरल साइनसाइटिस के साथ प्रतिश्यायी घटनाएं, नाक से प्रचुर मात्रा में बलगम का स्राव होता है। इस चरण की अवधि 2 सप्ताह से अधिक नहीं है। यदि इस समय के दौरान लक्षण बने रहते हैं, तो इसका मतलब जीवाणु संक्रमण हो सकता है।

बैक्टीरियल राइनोसिनिटिस के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, रोगी को एंटीपीयरेटिक, एनाल्जेसिक दवाएं - केटोरोलैक, इबुप्रोफेन निर्धारित की जाती हैं। नाक से सांस लेने की सुविधा के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स का उपयोग किया जाता है - नाज़ोल, नाज़िविन, गैलाज़ोलिन, राइनोरस, सैनोरिन, फेनिलफ्राइन।

गंभीर बहती नाक के साथ, रोगी को एट्रोवेंट इनहेलेशन दिया जाता है। कोल्ड्रेक्स नाइट, टूसिन, पैन्डेविक्स से खांसी के लक्षणों में राहत मिलती है।

एलर्जिक राइनोसिनिटिस में, उन्हें एंटीहिस्टामाइन - लोराटाडाइन, सेटीरिज़िन, स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - फ्लिक्सोनेस, एल्सेडिन के साथ इलाज किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स बैक्टीरियल राइनोसिनिटिस के लिए दवा उपचार का मुख्य आधार हैं। पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन की नियुक्ति में सकारात्मक गतिशीलता देखी जाती है।

पसंद की दवाएं एमोक्सिसिलिन, सेफुरोक्सीम, सीफ्रीट्रैक्सोन, सीफ्टीब्यूटेन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, एजिथ्रोमाइसिन हैं। थूक को पतला करने और साइनस से इसके निर्वहन में सुधार करने के लिए, मायकोलिटिक एजेंट एसिटाइलसिस्टीन, कार्बोसिस्टीन निर्धारित हैं।

राइनोसिनिटिस के उपचार में, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं प्रभावी हैं:

जटिलताओं

तीव्र राइनोसिनिटिस, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो जीर्ण हो जाता है। क्रोनिक राइनोसिनिटिस का खतरा एक्ससेर्बेशन, आंखों और मस्तिष्क के करीबी शारीरिक स्थान के बीच स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में निहित है।

छोटे बच्चों में जटिलताओं का एक उच्च जोखिम देखा जाता है। प्युलुलेंट राइनोसिनिटिस का परिणाम दृश्य हानि, निमोनिया हो सकता है।

पूर्वानुमान

Rhinosinusitis का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है आधुनिक तरीकों सेदवा और शल्य चिकित्सा, जटिलताओं की अनुपस्थिति में, रोग का निदान अनुकूल है।

क्रोनिक साइनसिसिस साइनस का एक दीर्घकालिक संक्रामक और सूजन संबंधी रोग है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, पैथोलॉजी की अपनी संख्या है - माइक्रोबियल 10। आप क्रोनिक साइनसिसिस के बारे में बात कर सकते हैं जब रोग प्रक्रिया दो महीने तक चलती है और वर्ष में लगभग चार बार होती है, इसके बाद अवशिष्ट प्रभाव होता है। यह सब क्या है? सीधे शब्दों में कहें, तो यह बीमारी काफी व्यापक है, और इसमें ऐसी भड़काऊ विकृति शामिल है: साइनसाइटिस, फ्रंटल साइनसाइटिस, स्फेनिओडाइटिस और एथमॉइडाइटिस।

मैं तुरंत ध्यान देना चाहूंगा कि यह एक गंभीर बीमारी है जिसमें अप्रिय लक्षण हैं। इस रोगविज्ञान का पुराना रूप रोगियों की संख्या में वृद्धि करता है, और यह वयस्कों और बच्चों दोनों पर लागू होता है।

नैदानिक तस्वीर

क्रोनिक साइनसिसिस के निम्नलिखित मुख्य लक्षण हैं:

नाक से सांस लेने में कठिनाई;
नाक भरी हुई है;
नाक साइनस में दर्द;
गंभीर सिरदर्द;
तापमान में मामूली वृद्धि;
ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली का सूखापन;
गंध के कार्य उनके गायब होने तक काफी कम हो जाते हैं;
परेशान नींद;
उल्लंघन सामान्य हालत, व्यक्ति उदासीन और कमजोर होता है।

लक्षण भिन्न हो सकते हैं, और यह भड़काऊ प्रक्रिया के स्थान के कारण है।

ललाट दर्द के साथ, सिर के ललाट भाग में दर्द दिखाई देगा, लेकिन अगर भड़काऊ प्रक्रिया स्पेनोइड साइनस में स्थानीय होती है, तो असहजतापार्श्विका लोब में, सिर के पीछे, सिर के पीछे, या नेत्रगोलक में दिखाई देगा। यदि सूजन ने एथमॉइड भूलभुलैया को प्रभावित किया है, तो नाक के पुल में दर्द दिखाई दे सकता है।

इसके अलावा, लक्षण रोग के रूप से संबंधित हैं: तीव्र या जीर्ण।

तीव्र साइनसाइटिस की विशेषता अधिक गहन नैदानिक तस्वीर है। तेज बुखार और नाक गुहा से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति से गंभीर दर्द हो सकता है।

जीर्ण साइनसाइटिस (प्रक्रिया का तेज होना) से बच जाता है, जिसके दौरान लक्षण तीव्र प्रक्रिया के समान होते हैं।

बच्चों में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

सबसे अधिक बार, रोग प्रक्रिया एक लंबी बहती नाक, फ्लू, टॉन्सिलिटिस और कई अन्य बीमारियों का परिणाम है।

मुख्य खतरा यह है कि भड़काऊ प्रक्रिया शरीर की सुरक्षा को काफी कम कर देती है। नतीजतन, बच्चा कई अन्य बीमारियों के विकास के लिए प्रवण होता है।

वयस्कों के विपरीत, बच्चे इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

माता-पिता अक्सर सामान्य सर्दी के साथ पुरानी साइनसाइटिस को भ्रमित करते हैं। नतीजतन, निदान बहुत बाद में होता है, और इसलिए उपचार में देरी होती है।

माता-पिता को अपने बच्चों में निम्नलिखित लक्षणों के बारे में चिंतित होना चाहिए:

बच्चा मुंह से सांस लेता है;
बच्चा शिकायत करता है कि उसके सिर और दांतों में चोट लगी है;
बार-बार छींक आना;
बच्चे का चेहरा सूज गया है;
बच्चे को अच्छी तरह से गंध नहीं आती, भोजन बेस्वाद और नीरस हो जाता है।

कारण

विभिन्न प्रकार के कारक पैथोलॉजी के विकास को भड़का सकते हैं। अक्सर, साइनसाइटिस प्रकृति में द्वितीयक होता है, जो अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस वजह से, कई डॉक्टर "साइनसाइटिस" शब्द को एक बीमारी की तुलना में एक लक्षण के रूप में अधिक संदर्भित करते हैं।

साइनसाइटिस अक्सर एक माध्यमिक प्रक्रिया है

उत्तेजक कारक के आधार पर, वयस्कों और बच्चों में साइनसाइटिस को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

दर्दनाक। रोग नाक की चोटों के परिणामस्वरूप बनता है;
वायरल। पैथोलॉजी संक्रमण के प्रवेश के कारण प्रकट होती है;
जीवाणु। जीवाणु सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में गठित;
मिला हुआ। यह कई सूक्ष्मजीवों के प्रवेश का परिणाम है;
कवक। मशरूम मिलने के बाद प्रकट होता है;
एलर्जी। साइनस में लगातार सूजन प्रक्रिया के साथ होता है।

साथ ही, रोग जन्मजात हो सकता है। नाक संरचनाओं के शारीरिक विकास के जन्मजात विकारों के साथ, साइनसाइटिस होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। एक और घुमावदार नाक सेप्टम उत्तेजक हो सकता है। फिर भी, ये अलग-थलग मामले हैं, साइनसाइटिस के दर्ज मामलों में से लगभग नब्बे प्रतिशत नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर संक्रमण से जुड़े हैं।

प्रकार

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के रूप के आधार पर, साइनसाइटिस दो प्रकार का होता है:

स्फूर्तिदायक,
उत्पादक।

एक्सयूडेटिव साइनसिसिस, बदले में, इस प्रकार हैं:

मवाद,
सीरस,
प्रतिश्यायी।

एक्सयूडेटिव उपस्थिति एक श्लेष्म स्राव की उपस्थिति की विशेषता है, जो परानासल साइनस के संक्रमण के कारण जारी होती है।

उत्पादक को निम्नलिखित किस्मों में भी विभाजित किया गया है:

पार्श्विका-प्रजनन,
प्रसार।

उत्पादक रूप विकास की ओर जाता है या, जैसा कि विशेषज्ञ कहते हैं, उपकला का "प्रसार" या इसके एट्रोफिक परिवर्तन।

अलग से, मैं साइनसाइटिस के एक और रूप का उल्लेख करना चाहूंगा - ओडोन्टोजेनिक मैक्सिलरी या साइनसाइटिस। इस रोग में, भड़काऊ प्रक्रिया मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है। रोग की घटना इस तथ्य के कारण है कि संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया ऊपरी जबड़े के ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के foci से फैलती है। इसके अलावा, दांत निकालने के बाद रोग प्रकट हो सकता है, जब परिणामस्वरूप वेध के माध्यम से साइनस संक्रमित हो जाता है।

पॉलीपोसिस साइनसाइटिस

पॉलीपस साइनसिसिस भी पृथक है। यह क्या है? शब्द "पॉलीप" का शाब्दिक रूप से ग्रीक से अनुवाद किया गया है: "कई" और "पैर"। साइनस की श्लेष्म झिल्ली सूजन और बढ़ने लगती है, सभी खाली जगह पर कब्जा कर लेती है। श्लेष्म झिल्ली के इस अध: पतन को पॉलीपोसिस साइनसिसिस कहा जाता है।

पॉलीप्स वृद्धि की तरह दिखते हैं

साइनसिसिटिस के इस रूप के कारण अभी भी पूरी तरह से स्थापित नहीं हैं। हालांकि, कुछ कारकों की पहचान की गई है:

के साथ संपर्क;
बार-बार बहती नाक नाक और साइनस के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन का कारण बन सकती है, जिसके परिणामस्वरूप पॉलीपॉइड ऊतक बनते हैं;
इन्फ्लुएंजा विशेषज्ञ पॉलीपोसिस के एक और उत्तेजक लेखक पर विचार करते हैं।

साइनसाइटिस के इस रूप के नैदानिक लक्षणों में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

नाक से सांस लेने में कठिनाई के साथ एकतरफा या द्विपक्षीय नाक की भीड़;
आवाज परिवर्तन;
नाक से शुद्ध निर्वहन;
आंखों में जलन;
सिर दर्द;
स्वाद परिवर्तन;
खाँसी।

पॉलीपोसिस का मुख्य लक्षण नाक की भीड़ है।

सामान्य उपचार उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं:

मल्टीविटामिन लेना;
नाक गुहा धोने के साधनों का उपयोग;
एक गर्म स्नान या शॉवर नाक के म्यूकोसा की सूजन को कम करने में मदद करता है;
खूब पानी पीना, जिसमें शुद्ध सादा पानी और पुदीने की चाय शामिल है;
कमरे में इष्टतम आर्द्रता बनाए रखना;
विशेष साँस लेने के व्यायाम करना।

लड़ने के तरीके

क्रोनिक साइनसिसिस का उपचार जटिल होना चाहिए, इसे एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। सबसे पहले, उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के बारे में बात करते हैं।

रूढ़िवादी उपचार

यदि दो महत्वपूर्ण शर्तें पूरी होती हैं तो रोग ठीक हो सकता है:

मुंह की निष्क्रियता की बहाली जो साइनस को नाक गुहा से जोड़ती है;
भड़काऊ प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट के खिलाफ लड़ाई।

विशेषज्ञ एक नैदानिक अध्ययन लिखेंगे जो उपचार प्रक्रिया को गति देगा

औषध उपचार ऐसे महत्वपूर्ण कार्य करता है:

परानासल साइनस में बलगम को पतला करता है;
साइनस को साफ करने के तंत्र में काफी सुधार करता है;
श्लेष्म झिल्ली की सूजन से राहत देता है;
रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को बेअसर करता है;
श्लेष्म झिल्ली को पुनर्स्थापित करता है;
प्रतिरक्षा को सामान्य करता है।

पुरानी प्रक्रिया हमेशा प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने से जुड़ी होती है, इसलिए विशेषज्ञ अक्सर स्थानीय या स्थानीय इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स लिखते हैं। सामान्य क्रिया.

नाक गुहा को सिंचित किया जाता है और औषधीय पदार्थों से धोया जाता है, जिसके कारण निम्नलिखित उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होता है:

साइनस मोटे बलगम से साफ हो जाते हैं;
श्लेष्म ठहराव के खिलाफ निवारक उपाय;
चिड़चिड़े पदार्थों का उन्मूलन, विशेष रूप से धूल में;
श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइज करना;
नाक से सांस लेने का सामान्यीकरण।

जीवाणुरोधी चिकित्सा दो स्थितियों में प्रभावी होगी:

सूक्ष्मजीवों को एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील होना चाहिए;
सूजन के स्थल पर, जीवाणुरोधी पदार्थ की वांछित एकाग्रता बनाई जानी चाहिए।

स्थानीय एंटीबायोटिक्स सबसे अच्छा प्रभाव देते हैं, क्योंकि वे बहुत तेजी से भड़काऊ फोकस में प्रवेश करते हैं और पाचन तंत्र से साइड इफेक्ट के विकास में भिन्न नहीं होते हैं

ऑपरेशन

ऐसे मामलों में शल्य चिकित्सा से इलाज करना आवश्यक है:

रूढ़िवादी उपायों की अप्रभावीता के साथ;
एक पुरानी प्रक्रिया के विकास के लिए शारीरिक पूर्वापेक्षाएँ;
श्लेष्म बहिर्वाह के उल्लंघन में;
साइनस की वेंटिलेशन क्षमताओं के उल्लंघन के साथ।

साइनसाइटिस के लिए डॉक्टर पंचर करते हैं। यह विधि दर्दनाक है, इसलिए ईएनटी अभ्यास में इसका कम और कम उपयोग किया जाता है। परानासल साइनस का एंडोस्कोपिक चौड़ीकरण अधिक से अधिक लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है। एक वैक्यूम की मदद से, साइनस की सामग्री को खाली कर दिया जाता है और गुहा को धोया जाता है। यह तकनीक आपको रोग के प्रेरक एजेंट की सटीक पहचान करने की अनुमति देती है।

औषधीय पौधे

लोक उपचार के साथ क्रोनिक साइनसिसिस का उपचार सरल, प्राकृतिक और प्रभावी है!

कुछ हर्बल दवाओं की प्रभावशीलता और सुरक्षा पूरी तरह से समझ में नहीं आती है, इसलिए आपको उनका उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

लोकप्रिय व्यंजनों पर विचार करें पारंपरिक औषधि:

औषधीय शुल्क। इसे तैयार करने के लिए आपको केला, अमरबेल और यारो लेना चाहिए। आपको इन पौधों की पत्तियों की आवश्यकता होगी। एक गिलास उबलते पानी के लिए, संग्रह का एक बड़ा चमचा लें। एजेंट का उपयोग इनहेलेशन के रूप में किया जाता है;
नाक की बूंदें। समान अनुपात में, कलैंडिन और कैमोमाइल का रस लें। औषधीय समाधाननाक में नियमित बूंदों की तरह डाला जा सकता है या अरंडी के साथ सिक्त किया जा सकता है, जो केवल नाक के मार्ग में डाला जाता है;
उबलते पानी के एक गिलास के लिए इनहेलेशन के रूप में ऋषि, कैमोमाइल और कैलेंडुला रस का एक बड़ा चमचा लें;
एक सप्ताह के लिए नाक में टैटार का रस डाला जा सकता है।

उपरोक्त सभी को देखते हुए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि साइनसाइटिस उपचार योग्य है। इलाज में देरी न करें, समय रहते डॉक्टर से सलाह लें और स्वस्थ रहें!

ICD रोगों का एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण है जो रोगों, उनके रोगजनकों और मृत्यु के कारणों, यदि कोई हो, को अलग करता है। इस एकीकृत स्कीमा के साथ, दुनिया के सभी रोगों पर जानकारी एकत्र की जा सकती है, जिससे उनका अध्ययन किया जा सकता है और सबसे सफल उपचार विकसित किया जा सकता है। तो, उपयोग में आसानी के लिए, किसी भी बीमारी का अपना कोड होता है। प्रणाली को ही 1989 में अनुमोदित किया गया था। जिनेवा में आयोजित अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन में। तब से, हर 10 साल में, WHO की देखरेख में, वर्गीकरण का अनिवार्य संशोधन होता रहा है।

आईसीडी-10 क्या है?

इसलिए, नवीनतम परिवर्तनों ने एक विशेष खंड की शुरूआत को प्रभावित किया है जिसमें विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद स्वास्थ्य दर्ज किया जाता है, उदाहरण के लिए, नाक से खून आनासर्जरी के बाद, या अन्य। 1999 में, घरेलू दवा, WHO राजधानी केंद्र के समर्थन से, हमारे देश के लिए अनुकूलित माइक्रोबियल जीवाणु के एक एनालॉग पर स्विच किया गया।

वर्गीकरण का उपयोग कैसे किया जाता है

सिस्टम को ICD-10 कहा जाता था और इसमें तीन खंड होते हैं:

रोगों का वर्गीकरण।

वर्गीकरण का उपयोग करने के निर्देश।

वर्णमाला सूचकांक।

सिस्टम को 21 वर्गों में बांटा गया है, जिनमें से प्रत्येक का अपना डिजिटल पदनाम, कोड है। रोग का एक उप-शीर्षक वर्ग से एक बिंदु के माध्यम से इंगित किया जाता है, जो कि किसी विशेष रोग के पाठ्यक्रम का एक प्रकार है।

साइनसाइटिस किस वर्ग से संबंधित है?

इस योजना के अनुसार, श्वसन अंगों के सभी रोगों को कक्षा 10 के रूप में वर्गीकृत किया गया था। यह साइनसाइटिस पर भी लागू होता है, जो पाठ्यक्रम के आधार पर प्रकारों में विभाजित होता है:

मसालेदार, वह "मसालेदार" नाम के साथ J00-J06 कैटलॉग में शामिल हो गया श्वासप्रणाली में संक्रमणऊपरी श्वांस नलकी";

क्रॉनिक को J30-J39 में रखा गया था, जिसे "ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोग" कहा जाता है, वह भी कोड 10 के तहत।

कुछ मामलों में, साइनसाइटिस का कारण बनने वाले रोगज़नक़ की उत्पत्ति को स्पष्ट करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, अतिरिक्त कोड ICD-10 B95-B97 का सहारा लें। इस वर्गीकरण के अनुसार, B95 का अर्थ है कि स्ट्रेप्टोकोक्की और स्टेफिलोकोकी रोग का कारण बने। B96 का अर्थ है कि अन्य जीवाणु प्रेरक एजेंट बन गए, और B97 का अर्थ है कि रोग की शुरुआत वायरस के कारण हुई।

क्रोनिक कोर्स के साथ साइनसाइटिस

जीर्ण साइनसाइटिस, जिसे ICD-10 वर्गीकरण में J32 नामित किया गया है, एक काफी सामान्य बीमारी है जो दुनिया भर में होती है। ICD का विश्लेषण करने के बाद, यह पता लगाना संभव था कि बीमारी का सबसे आम कारण बार-बार होने वाली इन्फ्लूएंजा महामारी थी। हालांकि, हाल के वर्षों में, बीमारी और प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के बीच संबंध तेजी से सामने आए हैं। बदले में, क्रोनिक साइनसिसिस के निम्न प्रकार होते हैं:

एलर्जी।
पार्श्विका-हाइपरप्लास्टिक।
पुरुलेंट।
प्रतिश्यायी।
सिस्टिक और रेशेदार (या मिश्रित)।
उलझा हुआ।

साइनसाइटिस क्यों होता है?

अक्सर कारक एजेंट कोसी के प्रतिनिधि होते हैं, अक्सर स्ट्रेप्टोकॉसी। एक नियम के रूप में, पुरानी सूजन कहीं से उत्पन्न नहीं होती है। लॉन्च होने पर यह एक परिणाम है तीव्र अवधिऔर स्राव का एक दीर्घकालिक संचय होता है, जो मैक्सिलरी साइनस में मौजूद होता है। ऐसा भी होता है कि क्रोनिक साइनसिसिस केवल एक तरफ होता है, लेकिन अंततः दूसरी तरफ जाता है।

कभी-कभी यह क्रोनिक साइनसिसिस होता है जो सिर की गंभीर चोटों का परिणाम बन जाता है। विचलित सेप्टम वाले लोग या नाक मार्ग की एक व्यक्तिगत संरचनात्मक विशेषता ( हम बात कर रहे हैंसंकीर्ण लोगों के बारे में) यह भी सतर्क रहने के लायक है, क्योंकि वे, किसी अन्य की तरह, एक उपेक्षित और जटिल प्रक्रिया में सामान्य सर्दी के प्रवाह के लिए प्रवृत्त होते हैं। निदान के चरण में सबसे कठिन काम लक्षणों की कमजोरी के कारण पुरानी स्थिति की पहचान करना है।

तथ्य यह है कि यदि, साइनसाइटिस के तीव्र रूप में, एक व्यक्ति गंभीर सिरदर्द से पीड़ित होता है जो ललाट भाग और ऊपरी मेहराब में केंद्रित होता है, तो जब पुराना दर्द होता है, तो दर्द अक्सर काफी मध्यम होता है या बिल्कुल भी मौजूद नहीं होता है। . फिर भी, ऐसे कई लक्षण हैं, जिनके बिना रोग का कोर्स असंभव है।

यह एक लंबे समय तक और आमतौर पर पूर्ण नाक की भीड़, आंशिक या यहां तक कि है पूरा नुकसानगंध। कभी-कभी रोग नाक में तथाकथित दर्द के साथ होता है, लेकिन यह काफी दुर्लभ है। लेकिन नाक से सांस लेने में कठिनाई के कारण व्यक्ति थका हुआ हो जाता है, बुरा महसूस करता है। पुरानी सूजन के तेज होने के समय, तापमान आमतौर पर बढ़ जाता है, सिर में दर्द होता है और गाल या पलकें सूज जाती हैं। नाक से मवाद निकलना बंद नहीं होता, जब सिर झुकाया जाता है, तो वे बहुतायत से हो जाते हैं। यह नाक के म्यूकोसा को परेशान करता है, इसलिए यह अक्सर लालिमा के साथ होता है।

तीव्र साइनस

ICD-10 वर्गीकरण के अनुसार तीव्र साइनसिसिस तीव्र साइनसिसिस के खंड के अंतर्गत आता है। जीर्ण अधिक सुचारू रूप से प्रवाहित होता है, इसलिए तीव्र लक्षणों में कई अंतर होते हैं।

तो, तीव्र साइनसाइटिस, सिरदर्द और तेज बुखार के अलावा, गाल क्षेत्र में भारीपन की भावना के साथ होता है, जो विशेष रूप से तब स्पष्ट होता है जब शरीर आगे की ओर झुका होता है। नाक की जड़ में, दाँतों के ऊपर और आँखों के कोटरों के पास भी दर्द होता है।

आमतौर पर दर्द बहुत तेज होता है, इतना अधिक कि रोगी के लिए सहना मुश्किल हो जाता है, माथे और आंखों के सॉकेट में फटने का एहसास आराम नहीं देता है। लैक्रिमल कैनाल की पेटेंसी के उल्लंघन के कारण लगातार लैक्रिमेशन होता है। जब "तीव्र साइनसाइटिस" का निदान किया जाता है, तो उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए।

रोग का खतरा मैक्सिलरी साइनस के शारीरिक स्थान में है। इसकी दीवारें काफी पतली होती हैं और मस्तिष्क के बहुत करीब स्थित होती हैं, इसलिए कपाल गुहा में संक्रमण का खतरा हमेशा बना रहता है। सौभाग्य से, यह दुर्लभ है, जिसे कक्षा और आंख की झिल्ली की हार के बारे में नहीं कहा जा सकता है। यदि रोगी की पलकों में सूजन है और आँखों में हल्का उभार है, तो हम इस तथ्य के बारे में बात कर रहे हैं कि प्रक्रिया शुरू हो गई है और आँखों में चली गई है। बहुत बार, जिन रोगियों ने तीव्र साइनसिसिस पर ध्यान नहीं दिया है या जिन्होंने इसे ठीक नहीं किया है, वे ब्रोंकाइटिस और उनके निरंतर पुनरावर्तन से पीड़ित हैं।

तीव्र साइनसाइटिस में विराम चिह्न

दुर्भाग्य से, रोग के तीव्र पाठ्यक्रम के लगभग सभी मामलों में, साइनस पंचर का सहारा लेना पड़ता है। यह एक बहुत ही अप्रिय, लेकिन प्रभावी प्रक्रिया है, जिसके दौरान स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सेप्टम को छेद दिया जाता है। यह हेरफेर आपको संचित मवाद से पूरी तरह छुटकारा पाने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, एक कैथेटर की आवश्यकता होती है, कभी-कभी उपचार इसके बिना चला जाता है। लेकिन अक्सर पंचर बार-बार किया जाता है, इसलिए रोगी को अस्पताल में भर्ती और निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

इसके साथ ही यांत्रिक प्रक्रियाओं के साथ, चिकित्सक ICD-10 वर्गीकरण को ध्यान में रखते हुए दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करता है। तीव्र साइनसाइटिस, साथ ही क्रॉनिकल, एंटीबायोटिक दवाओं के बिना इलाज नहीं किया जाता है। थेरेपी में आवश्यक रूप से एंटीहिस्टामाइन शामिल होते हैं जो सूजन को दूर करने और दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने में मदद करते हैं।

डॉक्टरों तक समय पर पहुंच

तो, जैसा कि ऊपर से देखा जा सकता है, साइनसाइटिस एक सूजन है जो मैक्सिलरी साइनस में होती है। उनमें बलगम जल्दी शुद्ध हो जाता है और उपकला को प्रभावित करता है। हालांकि, ऐसा रोग बहुत कम ही अचानक होता है, यह अक्सर व्यक्ति की लापरवाही का परिणाम होता है। इसका मतलब यह है कि साइनसाइटिस या सामान्य राइनाइटिस जैसे पहले चरणों में भी डॉक्टर के पास समय पर जाने से आपको बिना किसी उपचार का सहारा लिए जल्दी से ठीक होने में मदद मिलेगी। जटिल तरीकेसाइनसाइटिस का इलाज।

इसे शुरू करना या न करना काम नहीं करेगा, यह अपने आप दूर नहीं जाता है और इसकी विशेषता है खतरनाक परिणाम. इनमें मेनिन्जाइटिस, ब्रेन फोड़ा, अंधापन, आवर्तक ओटिटिस मीडिया और बहरापन शामिल हैं। इसलिए, जब लक्षणों का पता चलता है, तो एक बार फिर से अलार्म बजाना और बहती नाक का कोर्स शुरू करने और जटिलताओं के साथ पहले से ही डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है।

ICD 10 के अनुसार साइनसाइटिस का वर्गीकरण

J01.0 - तीव्र साइनसाइटिस (या मैक्सिलरी साइनस का तीव्र साइनसिसिस);
J01.1 - तीव्र ललाट साइनसिसिस (ललाट साइनस का तीव्र साइनसिसिस);
J32.0 - जीर्ण साइनसाइटिस (मैक्सिलरी साइनस, एंथ्राइट का साइनसाइटिस);
J32.4 - जीर्ण पैनसिनुसाइटिस;
बी 96 - बैक्टीरिया, लेकिन स्टैफिलोकोकस नहीं और स्ट्रेप्टोकोकस नहीं;
B97 - रोग वायरस द्वारा उकसाया जाता है।

एक सहायक कोड केवल तभी सेट किया जाता है जब किसी विशेष रोगज़नक़ की उपस्थिति किसी विशेष रोगी में विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों (फसलों) द्वारा सिद्ध होती है।

जीवाणु संक्रमण।

साइनसाइटिस की व्यापकता

अक्सर, साइनसाइटिस सर्दी के मौसम में फ्लू या सर्दी की महामारी से पीड़ित होने के बाद दर्ज किया जाता है, जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कम कर देता है। डॉक्टर पर्यावरण की स्थिति पर साइनसाइटिस के तेज होने की आवृत्ति की निर्भरता पर ध्यान देते हैं, अर्थात। रोग की आवृत्ति अधिक होती है जहाँ हवा में अधिक हानिकारक पदार्थ होते हैं: धूल, गैस, वाहनों और औद्योगिक उद्यमों से विषाक्त पदार्थ।

सिस्टिक;
हाइपरप्लास्टिक;
पॉलीपोसिस;
उलझा हुआ।

तीव्रता

रोग के लक्षणों के आधार पर, साइनसाइटिस की तीन डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

इसमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स, हाइपरटोनिक सिंचाई समाधान शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित होते हैं जो शरीर के सभी वातावरणों में अच्छी तरह से प्रवेश करते हैं और बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए हानिकारक होते हैं - एमोक्सिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स। गंभीर मामलों में, हार्मोन, पंचर, सर्जरी निर्धारित हैं।

आईसीडी 10 के अनुसार वर्गीकरण

उदाहरण के लिए, तीव्र साइनसाइटिस ऊपरी श्वसन अंगों के तीव्र श्वसन रोगों को संदर्भित करता है और इसका कोड J01.0, और xp है। साइनसाइटिस श्वसन प्रणाली के अन्य रोगों को संदर्भित करता है और इसका कोड J32.0 है। यह आवश्यक चिकित्सा जानकारी की रिकॉर्डिंग और भंडारण की सुविधा प्रदान करता है।

J01.2 - तीव्र एथमॉइडाइटिस (तीव्र एथमॉइड साइनसाइटिस);
J01.4 - तीव्र पैनसिनुसाइटिस (एक ही समय में सभी साइनस की सूजन);

जीर्ण साइनसाइटिस के लिए आईसीडी कोड 10:

J32.2 जीर्ण ethmoiditis (chr. ethmoid sinusitis);
J32.8 अन्य क्रोनिक साइनसिसिस साइनसाइटिस में एक से अधिक साइनस की सूजन शामिल है, लेकिन पैनसिनुसाइटिस नहीं। राइनोसिनिटिस;
J32.9 जीर्ण साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट (chr. साइनसाइटिस)
B95 - संक्रमण का प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस या स्टैफिलोकोकस ऑरियस है;

साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) निम्नलिखित कारणों से प्रकट हो सकता है:

जुकाम के बाद फ्लू।
फंगल संक्रमण (अधिक बार बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन पर आरोपित)। यह लगातार लंबी प्युलुलेंट प्रक्रियाओं में एक प्रमुख भूमिका निभाता है।
मिश्रित कारण।

बच्चों की तुलना में वयस्कों में फ्रंटाइटिस बहुत अधिक आम है।

क्रोनिक साइनसिसिस होता है:

मवाद;
हल्की डिग्री;

लक्षण

साइनसाइटिस अक्सर तेज बुखार, सामान्य कमजोरी और थकान, सिरदर्द और चेहरे के दर्द के साथ होता है।

आवृत्ति - जनसंख्या का 10%। अधिक बार, एथमॉइड हड्डी की कोशिकाएं प्रभावित होती हैं, फिर मैक्सिलरी, ललाट और अंत में, स्पैनॉइड साइनस।

तीव्र साइनसाइटिस का वर्गीकरण एक्यूट साइनसाइटिस एक्यूट एथमॉइडाइटिस एक्यूट फ्रंटल साइनसाइटिस एक्यूट स्फेनोइडाइटिस।

जीर्ण साइनसाइटिस का वर्गीकरण एक्सयूडेटिव साइनसाइटिस प्यूरुलेंट फॉर्म कैटरल फॉर्म सीरस फॉर्म प्रोडक्टिव साइनसाइटिस पैरिटल - हाइपरप्लास्टिक फॉर्म पॉलीपस फॉर्म सिस्टिक फॉर्म कोलेस्टीटोमा साइनसाइटिस नेक्रोटिक साइनसाइटिस एट्रोफिक साइनसाइटिस मिश्रित रूप।

कारण

विभिन्न माइक्रोफ्लोरा के साथ साइनस का संक्रमण तीव्र साइनसाइटिस एक मोनोकल्चर की विशेषता है: जीवाणु संक्रमण (न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी; केवल 13% रोगियों में), विषाणुजनित संक्रमण(इन्फ्लूएंजा वायरस, पैराइन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस) क्रोनिक साइनसिसिस एक मिश्रित माइक्रोफ्लोरा की विशेषता है: अधिक बार स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, प्रोटीस, एस्चेरिचिया कोलाई, फंगल संक्रमण (जेनेरा एस्परगिलस, पेनिसिलियम, कैंडिडा का कवक) पिछले सार्स टैम्पोनैड के साथ नाक नकसीर।

जोखिम कारक बढ़े हुए एलर्जिक इतिहास इम्यूनो डेफिसिएंसी स्टेट्स डेंटोएल्वियोलर सिस्टम के रोग प्रदूषित पानी में स्नान करना।

नाक के साइनस में संक्रमण के प्रवेश के तरीके Rhinogenic (साइनस के प्राकृतिक नालव्रण के माध्यम से) हेमेटोजेनस ओडोन्टोजेनिक साइनस की चोटों के साथ।

लक्षण (संकेत)

तीव्र साइनस सामान्य लक्षणतीव्र साइनसाइटिस नाक बंद सिरदर्द बुखार नाक से स्राव तीव्र साइनसाइटिस नाक बंद भारीपन महसूस करना, गाल क्षेत्र में तनाव, विशेष रूप से आगे झुकने पर आंखों पर दबाव महसूस करना प्रभावित पक्ष पर दांतों में दर्द शुद्ध प्रकृति गंध का बिगड़ना लैक्रिमेशन (नासोलैक्रिमल नहर की बिगड़ा हुआ धैर्य के कारण) एक्यूट एथमॉइडाइटिस। तीव्र साइनसाइटिस से लक्षण थोड़े अलग होते हैं। इसके अतिरिक्त, नाक और कक्षा की जड़ के क्षेत्र में दर्द का उल्लेख किया जाता है। तीव्र ललाट साइनसाइटिस माथे में सिरदर्द है, विशेष रूप से सुबह में तीव्र (साइनस के दौरान साइनस से बाहर निकलने में कठिनाई के कारण) क्षैतिज स्थितिरोगी) तीव्र स्फेनोइडाइटिस सिर के पिछले हिस्से में सिरदर्द, आंख की गहराई में ग्रसनी के पीछे नासॉफरीनक्स से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज का टपकना अप्रिय गंध।

जीर्ण साइनसाइटिस तीव्र मामलों की तुलना में तीव्र साइनसाइटिस की नैदानिक तस्वीर कम स्पष्ट है। फंगल साइनसाइटिस की विशेषता है: स्पष्ट एकतरफा या द्विपक्षीय नाक की भीड़; प्रभावित साइनस के क्षेत्र में दर्द; साइनस में दबाव की स्पष्ट भावना; दांत दर्द (साइनसाइटिस के साथ) डिस्चार्ज की प्रकृति रोगज़नक़ पर निर्भर करती है: मोल्ड मायकोसेस के साथ - चिपचिपा, भूरा-सफेद या गहरा, जेली जैसा; एस्परगिलोसिस के साथ - ब्लैकिश डॉट्स के साथ ग्रे (कोलेस्टीटोमा की याद ताजा करती है); कैंडिडिआसिस के साथ - पीला या पीला - सफेद रंग(लजीज द्रव्यमान की याद ताजा करती है) अन्य रूपों की तुलना में अधिक बार, चेहरे के कोमल ऊतकों की सूजन और कभी-कभी फिस्टुलस देखे जाते हैं। आमतौर पर मोनोसाइनसिसिटिस के रूप में होता है, अधिक बार मैक्सिलरी साइनस प्रभावित होता है।

निदान

राइनोस्कोपी तीव्र साइनसाइटिस नाक के म्यूकोसा का हाइपरिमिया, मध्य नासिका मार्ग में सबसे अधिक स्पष्ट। मध्य टर्बिनेट से एक पुष्ठीय निर्वहन बहता है मैक्सिलरी साइनस की पूर्वकाल की दीवार का टटोलना दर्दनाक है तीव्र ethmoiditis। पुरुलेंट डिस्चार्ज आमतौर पर मध्य और ऊपरी नासिका मार्ग में पाया जाता है (क्योंकि एथमॉइड कोशिकाओं के सभी समूह प्रभावित होते हैं)। आंख के अंदरूनी कोने में नाक के क्लिवस का दर्दनाक टटोलना तीव्र ललाट साइनसाइटिस - मध्य टर्बिनेट के पूर्वकाल भाग में स्पष्ट परिवर्तन विशेषता हैं। इस क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली hyperemic, edematous है। मध्य नासिका मार्ग के पूर्वकाल वर्गों में मवाद के संचय का स्थानीयकरण। पूर्वकाल और विशेष रूप से साइनस की निचली दीवारों का दर्दनाक पैल्पेशन एक्यूट स्फेनोइडाइटिस - श्लेष्म झिल्ली के एनीमिया के बाद पूर्वकाल राइनोस्कोपी के साथ, ऊपरी नासिका मार्ग के सबसे पीछे के हिस्सों में मवाद की एक पट्टी दिखाई देती है। नाक गुहा के पीछे के हिस्से हाइपरेमिक और एडेमेटस हैं। पश्च राइनोस्कोपी के साथ - नासोफरीनक्स की तिजोरी में मवाद का संचय।

साइनस का एक्स-रे - द्रव का संचय, द्रव स्तर, प्रभावित साइनस में श्लेष्म झिल्ली का मोटा होना।

डायग्नोस्टिक पंचर - डिस्चार्ज की प्रकृति का निर्धारण।

जीर्ण साइनसाइटिस के कुछ अस्पष्ट मामलों में सीटी।

विभेदक निदान वायरल राइनाइटिस एलर्जिक राइनाइटिस ट्यूमर विदेशी निकाय वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस।

इलाज

तीव्र साइनसाइटिस सीधी साइनसाइटिस के लिए, उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी एंटीबायोटिक चिकित्सा है (जैसे, बेंज़िलपेनिसिलिन 500,000 यूनिट दिन में 4-6 बार) सल्फा दवाओं के लिए 7-10 दिनों के लिए (उदाहरण के लिए, सल्फाडीमेथॉक्सिन पहले दिन 2 ग्राम, फिर 1 ग्राम / दिन, सह-ट्रिमोक्साज़ोल 1 टैबलेट 3 आर / दिन भोजन के बाद) गैर-मादक एनाल्जेसिक नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स, उदाहरण के लिए 0.05-0.1% आर - राई नेफ़ाज़ोलिन या ज़ाइलोमेटाज़ोलिन; रोगी को उसकी तरफ लिटाकर टपकाना किया जाता है। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव धीरे-धीरे कम हो जाता है, इसलिए 5-7 दिनों के उपयोग के बाद कई दिनों के ब्रेक की सिफारिश की जाती है। दवाओं में contraindicated हैं धमनी का उच्च रक्तचाप, टैचीकार्डिया और गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस फिजियोथेरेपी (साइनस से एक अच्छे बहिर्वाह के साथ), उदाहरण के लिए, माइक्रोवेव थेरेपी (LUCH - 2 उपकरण), UHF धाराएं, एक सॉलक्स लैंप: 5,000), आयोडिनोल, 0.9% आर - सोडियम क्लोराइड की रम और इसमें जीवाणुरोधी एजेंटों की शुरूआत, उदाहरण के लिए, बेंज़िलपेनिसिलिन (2 मिलियन यूनिट), 1% आर - हाइड्रॉक्सीमिथाइलक्विनोक्सिलिनडाइऑक्साइड (केवल वयस्कों को सौंपा गया है, उपयोग करने से पहले, एक सहिष्णुता परीक्षण किया जाता है, गर्भावस्था में contraindicated है), 20% आर-आरए सल्फासिटामाइड मामले में गंभीर एडिमा में, 1-2 मिली हाइड्रोकार्टिसोन सस्पेंशन, 1% r-r डिफेनहाइड्रामाइन को एक ही समय में साइनस में इंजेक्ट किया जाता है। इन साइनस की जांच जटिल तीव्र साइनसाइटिस में - ऑपरेशन कट्टरपंथी संचालनसाइनस पर एंडोस्कोपिक सर्जरी साइनस पर।

उत्तेजना के साथ - सामान्य और स्थानीय उपचार का संयोजन। विशेषताएं स्टैफिलोकोकल घावों के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा हमेशा प्रभावी नहीं होती है। एंटी-स्टैफिलोकोकल प्लाज्मा (250 मिली 2 आर / सप्ताह), स्टैफिलोकोकल जी - ग्लोब्युलिन (1 ampoule हर दूसरे दिन, कुल 5 इंजेक्शन) फंगल साइनसाइटिस के साथ और बिना किसी उत्तेजना के लागू करें - सल्फा ड्रग्स, एंटिफंगल दवाएं, जैसे कि निस्टैटिन 3-4 मिलियन यूनिट / दिन या लेवोरिन 2 मिलियन यूनिट / दिन 4 सप्ताह के लिए एलर्जी साइनसाइटिस के लिए, एलर्जिक राइनाइटिस देखें।

मैक्सिलरी साइनस का जल निकासी एक पंचर का उपयोग करके किया जाता है - या तो एक कुलिकोवस्की सुई को पहले पॉलीइथाइलीन ट्यूब में डाला जाता है, या एक पंचर के बाद, सुई के माध्यम से साइनस में एक छोटी ट्यूब डाली जाती है। इसी तरह, जल निकासी को किसी भी साइनस में पेश किया जाता है। प्राकृतिक उद्घाटन के माध्यम से ललाट और स्फेनोइड साइनस के जल निकासी को पूरा करने के लिए, एक जांच - एक कंडक्टर, जिस पर एक ट्यूब लगाई जाती है, का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। जांच के बाद, ट्यूब को छोड़ दिया जाता है और जांच को हटा दिया जाता है। ट्यूब का बाहरी सिरा चिपकने वाली टेप से त्वचा से जुड़ा होता है। जीवाणुरोधी एजेंटों को जल निकासी के माध्यम से साइनस में इंजेक्ट किया जाता है, उनके लिए माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए। मवाद को पतला करने के लिए, एंजाइम (काइमोट्रिप्सिन 25 मिलीग्राम या काइमोप्सिन 25 मिलीग्राम) को एक साथ साइनस में इंजेक्ट किया जा सकता है। एलर्जी साइनसाइटिस के मामले में, हाइड्रोकार्टिसोन (2-3 मिली) या एंटीथिस्टेमाइंस साइनसाइटिस का निलंबन, लेवोरिना को साइनस में इंजेक्ट किया जाता है सोडियम लवणया निस्टैटिन 0.9% आर - आरए सोडियम क्लोराइड, आर - आर क्विनोजोल 1: 1,000 या एम्फोटेरिसिन बी के 1 मिलीलीटर प्रति 10 हजार यूनिट की दर से।

फिजियोथेरेपी: माइक्रोवेव, मड थेरेपी (साइनसाइटिस के प्रकोप में विपरीत)। फिजियोथेरेपी हाइपरप्लास्टिक, पॉलीपस और सिस्टिक साइनसाइटिस में contraindicated है।

सर्जिकल उपचार - पॉलीपोसिस, मिश्रित रूपों के साथ-साथ एक्सयूडेटिव रूपों के रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के साथ साइनस पर रेडिकल ऑपरेशन एक नाक के मार्ग के साथ एक कृत्रिम फिस्टुला लगाकर उन्हें साफ करने के लिए (साइनसाइटिस के लिए - कैलडवेल-ल्यूक के अनुसार तरीके) , ड्लिकर-इवानोव, ललाट साइनसाइटिस के साथ - किलियन के अनुसार) ऑस्टियोप्लास्टी एक बंद विधि के साथ (मिशेनकिन एन.वी., 1997) अल्ट्रासोनिक सर्जरी।

जटिलताओं कक्षीय (कक्षीय) कफ न्यूरिटिस नेत्र - संबंधी तंत्रिका(दुर्लभ) ऑर्बिटल पेरीओस्टाइटिस एडिमा, रेट्रोबुलबार टिश्यू का फोड़ा पैनोफथाल्मोस (आंख के सभी ऊतकों और झिल्लियों की सूजन) - बहुत कम ही इंट्राक्रानियल मेनिनजाइटिस अरचनोइडाइटिस एक्स्ट्रा - और सबड्यूरल फोड़ा कैवर्नस साइनस का थ्रोम्बोफ्लेबिटिस बेहतर अनुदैर्ध्य साइनस सेप्टिक कैवर्नस थ्रॉम्बोसिस का थ्रोम्बोफ्लेबिटिस .

सहवर्ती रोगविज्ञान Rhinitis Barosinusitis Pansinusitis।

रोग का निदान: तीव्र साइनसिसिस में, यह समय पर उपचार और जटिलताओं की रोकथाम के साथ अनुकूल है; पुरानी साइनसिसिस में, यह अनुकूल हो सकता है यदि एलर्जीन समाप्त हो जाए और अच्छी जल निकासी प्रदान की जाए।

उम्र की विशेषताएं बच्चे और किशोर देर से बचपन में तीव्र और पुरानी साइनसिसिस की घटना बढ़ जाती है टॉन्सिलिटिस और एडेनोइड वाले बच्चों में वृद्धि क्रोनिक साइनसिसिस की उपस्थिति रोग के अंतर्निहित कारण (नाक की विकृति, संक्रमण, एडेनोइड्स) को निर्धारित करने की आवश्यकता को इंगित करती है ) बुजुर्गों में 75 वर्ष की आयु में घटना में वृद्धि, फिर कमी इस आयु वर्ग में साइनसाइटिस का इलाज करना अधिक कठिन होता है।

ICD-10 J01 तीव्र साइनसाइटिस J32 जीर्ण साइनसाइटिस

तीव्र साइनसाइटिस (J01)

शामिल:

फोड़ा तीव्र, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)
तीव्र एम्पाइमा, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)
तीव्र संक्रमण, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)
तीव्र सूजन, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)
तीव्र दमन, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)

बहिष्कृत: पुरानी साइनसाइटिस या NOS (J32.-)

रूस में, 10 वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को रुग्णता के लिए लेखांकन के लिए एकल नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया गया है, जनसंख्या के सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों से संपर्क करने के कारण और मृत्यु के कारण।

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com

ICD 10 के अनुसार साइनसाइटिस का वर्गीकरण

आईसीडी 10 के अनुसार वर्गीकरण

तीव्र साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) के लिए आईसीडी 10 कोड:

J01.0 - तीव्र साइनसाइटिस (या मैक्सिलरी साइनस का तीव्र साइनसिसिस);
J01.1 - तीव्र ललाट साइनसिसिस (ललाट साइनस का तीव्र साइनसिसिस);
J01.2 - तीव्र एथमॉइडाइटिस (तीव्र एथमॉइड साइनसाइटिस);
J01.3 - तीव्र स्पेनोइडल साइनसिसिस (तीव्र स्पेनोइडाइटिस);
J01.4 - तीव्र पैनसिनुसाइटिस (एक ही समय में सभी साइनस की सूजन);
J01.8 - अन्य तीव्र साइनोसाइटिस;
J01.9 तीव्र साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट (राइनोसिनिटिस)।

जीर्ण साइनसाइटिस के लिए आईसीडी कोड 10:

J32.0 - जीर्ण साइनसाइटिस (मैक्सिलरी साइनस, एंथ्राइट का साइनसाइटिस);
J32.1 - जीर्ण ललाट साइनसाइटिस (chr. ललाट साइनसाइटिस);
J32.2 जीर्ण ethmoiditis (chr. ethmoid sinusitis);
J32.3 - क्रोनिक स्फेनोइडल साइनसाइटिस (chr. स्फेनोइडाइटिस);
J32.4 - जीर्ण पैनसिनुसाइटिस;
J32.8 अन्य क्रोनिक साइनसिसिस साइनसाइटिस में एक से अधिक साइनस की सूजन शामिल है, लेकिन पैनसिनुसाइटिस नहीं। राइनोसिनिटिस;
J32.9 जीर्ण साइनसाइटिस, अनिर्दिष्ट (chr. साइनसाइटिस)

स्पष्टीकरण

यदि रोगज़नक़ xp निर्दिष्ट करने की आवश्यकता है। साइनसाइटिस, फिर एक सहायक कोड जोड़ा जाता है:

B95 - संक्रमण का प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस या स्टैफिलोकोकस ऑरियस है;
बी 96 - बैक्टीरिया, लेकिन स्टैफिलोकोकस नहीं और स्ट्रेप्टोकोकस नहीं;
B97 - रोग वायरस द्वारा उकसाया जाता है।

कारण

साइनसाइटिस (साइनसाइटिस) निम्नलिखित कारणों से प्रकट हो सकता है:

चोट लगने के बाद।
जुकाम के बाद फ्लू।
जीवाणु संक्रमण।
फंगल संक्रमण (अधिक बार बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन पर आरोपित)। यह लगातार लंबी प्युलुलेंट प्रक्रियाओं में एक प्रमुख भूमिका निभाता है।
मिश्रित कारण।
एलर्जी की सूजन। विरले ही होता है।

साइनसाइटिस की व्यापकता

अक्सर, साइनसाइटिस सर्दी के मौसम में फ्लू या सर्दी की महामारी से पीड़ित होने के बाद दर्ज किया जाता है, जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कम कर देता है। डॉक्टर पर्यावरण की स्थिति पर साइनसाइटिस के तेज होने की आवृत्ति की निर्भरता पर ध्यान देते हैं, अर्थात। रोग की आवृत्ति अधिक होती है जहाँ हवा में अधिक हानिकारक पदार्थ होते हैं: धूल, गैस, वाहनों और औद्योगिक उद्यमों से विषाक्त पदार्थ।

बच्चों की तुलना में वयस्कों में फ्रंटाइटिस बहुत अधिक आम है।

वर्गीकरण

क्रोनिक साइनसिसिस होता है:

तीव्रता

रोग के लक्षणों के आधार पर, साइनसाइटिस की तीन डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

लक्षण

इलाज

साइनसाइटिस (32)
नाक बंद (18)
दवाएं (32)
उपचार (9)
लोक उपचार (13)
बहती नाक (41)
अन्य (18)
Rhinosinusitis (2)
साइनसाइटिस (11)
गाँठ (26)
फ्रंटिट (4)

तीव्र राइनोसिनिटिस

तीव्र rhinosinusitis एक भड़काऊ बीमारी है जो नाक और परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है। ओटोलर्यनोलोजी में, "राइनोसिनिटिस" सबसे आम निदानों में से एक है। रोग के निदान और उपचार के तरीकों में हर दिन सुधार हो रहा है। इसके कारण, राइनोसिनिटिस जीवन और स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन संभावित जटिलताओं से बचने के लिए आपको बीमारी शुरू नहीं करनी चाहिए।

तीव्र राइनोसिनिटिस क्या है

तीव्र rhinosinusitis एक सूजन है जो नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के साथ-साथ परानासल साइनस को कवर करती है: मैक्सिलरी, ललाट, स्पैनॉइड और एथमॉइड। सूजन एक या अधिक साइनस में प्रवेश कर सकती है।

रोग को क्रोनिक और तीव्र राइनोसिनिटिस में डाउनस्ट्रीम में वर्गीकृत किया गया है। एक्सयूडेट की प्रकृति से, ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की प्रतिश्यायी, प्युलुलेंट सूजन प्रतिष्ठित है। जीर्ण रूपों को एक्सयूडेटिव चरण पर सूजन के प्रसार चरण की प्रबलता की विशेषता है।

एटियलजि के अनुसार, हैं:

वायरल,
जीवाणु,
कवक,
मिला हुआ,
दर्दनाक,
एलर्जी,
वासोमोटर rhinusinusitis।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, राइनोसिनिटिस के लिए कोई अलग आइटम नहीं है, क्योंकि आईसीडी साइनसाइटिस और राइनाइटिस के बीच दो में अंतर सुझाता है। विभिन्न समूह. इन रोगों के लिए ICD-10 कोड: J00-J06, J30-J39।

तीव्र rhinosinusitis के उपचार में एटियोट्रोपिक और रोगसूचक चिकित्सा शामिल है।

द्विपक्षीय साइनसिसिस का इलाज कैसे करें - पर पढ़ें।

एटियलजि

श्लेष्मा झिल्ली पर विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों और बाहरी कारकों के प्रभाव के कारण तीव्र राइनोसिनिटिस हो सकता है। रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, रोग के लक्षण और इसके उपचार के तरीके अलग-अलग होते हैं।

विषाणुजनित संक्रमण। ज्यादातर, वायरल संक्रमण शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में लोगों को "चिपकते" हैं। यह संक्रमित लोगों की संख्या में वृद्धि, अन्य लोगों के निकट संपर्क में आने की आवश्यकता, प्रतिरक्षा में कमी के कारण है। एक वायरल संक्रमण कई चरणों में विकसित होता है। पहले चरण में, जो कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रहता है, रोगी को नाक में जलन और सूखापन, खुजली महसूस होती है। रोग के दूसरे चरण में, प्रतिश्यायी सूजन प्रकट होती है, जिसमें एक पारदर्शी तरल रिसाव होता है। हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन अपने अधिकतम मूल्य तक पहुंच जाती है। एक वायरल संक्रमण के अंतिम चरण में, स्नोट गाढ़ा और सफेद हो जाता है। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि एक वायरल संक्रमण नशा के लक्षणों की शुरुआत को भड़काता है: बुखार, ठंड लगना, अस्वस्थता, कमजोरी, और इसी तरह।
जीवाणु संक्रमण। बहुधा यह शुद्ध होता है। नशा के सामान्य लक्षणों के अलावा, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है - पीले-हरे रंग की गांठ, शरीर को आगे या नीचे झुकाने पर दर्द, प्रभावित साइनस के क्षेत्र में दर्द, मंदिरों, माथे, मुकुट में दर्द का विकिरण। जीवाणु संक्रमण अक्सर वायरल वाले की जटिलता के रूप में दिखाई देते हैं, लेकिन रोग के प्राथमिक कारक एजेंट के रूप में शरीर में प्रवेश करने वाले रोगजनक बैक्टीरिया के मामले भी होते हैं।
फफूंद का संक्रमण। कवक भाग हैं सामान्य माइक्रोफ्लोराकिसी व्यक्ति की श्लेष्मा झिल्ली, लेकिन प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी के साथ, वे विकसित हो सकते हैं और उपनिवेश बना सकते हैं। यह फंगल राइनोसिनिटिस है। दुर्लभ मामलों में, यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के जन्मजात या गंभीर अधिग्रहित विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक तीव्र रूप प्राप्त करता है।
मिश्रित संक्रमण। सबसे अधिक बार, एक वायरल संक्रमण एक जीवाणु के साथ "हाथ से चलता है" और जीवाणु रोगवायरल वाले आसानी से जुड़ सकते हैं। इस मामले में, डॉक्टर को एक मुश्किल काम का सामना करना पड़ता है - यह समझने के लिए कि कई रोगजनक हैं और उपचार सही ढंग से शुरू करते हैं।
दर्दनाक rhinosinusitis। चोट लगने से साइनस में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है और नाक मार्ग के श्लेष्म झिल्ली में, एक्सयूडेट की उपस्थिति होती है, जो साइनस में जमा होती है। हड्डी के टुकड़े के टुकड़े भी गंभीर सूजन भड़काने कर सकते हैं।
एलर्जी rhinosinusitis। लोग प्रवण हैं एलर्जीसाल में कई बार एलर्जिक राइनोसिनिटिस का अनुभव हो सकता है। हैप्टेंस की उपस्थिति जो एक प्रतिक्रिया का कारण बनती है, पौधों के फूलने, चिनार के फूलने, धूल, भोजन खाने से जुड़ी हो सकती है जो प्रतिक्रिया को भड़काती है।

प्रक्रिया के एटियलजि के आधार पर, उपचार का चयन किया जाएगा। तीव्र rhinosinusitis एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, एंटिफंगल दवाओं, एंटीवायरल - रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है।

तीव्र rhinosinusitis के लक्षण

तीव्र राइनोसिनिटिस के समान लक्षण हैं, भले ही एटिऑलॉजिकल कारक अलग हो। रोग के लक्षण हैं:

नशा के लक्षण: बुखार, सिरदर्द, कमजोरी, थकान, पसीना;
सिरदर्द प्रभावित साइनस के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं, और मुकुट, माथे, मंदिरों में भी विकीर्ण होते हैं;
रोगी को चेहरे के क्षेत्र में भारीपन महसूस होता है, जो शरीर को नीचे या आगे झुकाने पर बढ़ जाता है;
स्राव गले के पीछे नीचे बहता है, उन्हें निकालने की एक प्रतिवर्त इच्छा होती है;
गंध की कमी, स्वाद संवेदनशीलता, क्योंकि रिसेप्टर्स आपस में जुड़े हुए हैं;
नाक की आवाज;
कानों में भराई;
दांत दर्द (यदि सूजन मैक्सिलरी साइनस में स्थानीयकृत है)।

प्रभावित साइनस के स्थान के प्रक्षेपण के क्षेत्रों में सिरदर्द होता है। मैक्सिलरी साइनस के मामले में, यह इन्फ्रोरबिटल क्षेत्र होगा, ललाट साइनस नाक के पुल को दिया जाता है, स्फेनोइड साइनस एक सुस्त सिरदर्द को भड़काता है, और एथमॉइड साइनस सबसे गंभीर नासिका का कारण बनता है।

गर्भावस्था के दौरान, सभी लक्षण अधिक स्पष्ट दिखाई दे सकते हैं और यह अधिक स्पष्ट हो जाता है कि रोग का कारण क्या है। स्थिति में लड़कियों को जितना संभव हो उतना चौकस होना चाहिए और ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों की पहचान के साथ डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

चिकित्सा उपचार

राइनोसिनिंट का ड्रग उपचार प्रक्रिया के एटियलजि पर निर्भर करता है, और रोगसूचक चिकित्सा है सामान्य बुनियादी बातों. कौन दवाइयाँइस बीमारी का इलाज करते थे?

सामान्य क्रिया की एंटीबायोटिक तैयारी। यदि रोग रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा उकसाया जाता है, तो पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन श्रृंखला, मैक्रोलाइड्स या फ्लोरोक्विनोलोन की दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
स्थानीय कार्रवाई की एंटीबायोटिक तैयारी। आइसोफ़्रा और पॉलीडेक्स नेज़ल स्प्रे में रोगाणुरोधी घटक होते हैं और अक्सर राइनोसिनिटिस के निदान वाले रोगियों को ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है;
एंटीहिस्टामाइन और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स। ये दवाएं नाक के म्यूकोसा की सूजन को खत्म करने के लिए निर्धारित हैं;
होम्योपैथिक तैयारी (सिनुपेट) बलगम को पतला करने और नाक के साइनस से इसके हटाने में तेजी लाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की सूची में शामिल है;
श्लेष्म झिल्ली की नमी को बनाए रखने, बलगम की चिपचिपाहट को कम करने के लिए डॉक्टरों द्वारा नमक के घोल (फिजियोमर, ह्यूमर, एक्वामैरिस और इसी तरह) निर्धारित किए जाते हैं;
नाक गुहा में फंगल आक्रमण वाले मरीजों में एंटीफंगल दवाएं (केटोकोनाज़ोल, एम्फोटेरिसिन बी) ली जानी चाहिए;
एंटीवायरल, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स। इन दवाओं में जिनसेंग के प्राकृतिक अर्क, आर्बोरविटे, जंगली गुलाब, ड्रग्स आर्बिडोल, इंटरफेरॉन पर आधारित एनाफेरॉन शामिल हैं।

अन्य फार्मास्युटिकल समूह भी निर्धारित किए जा सकते हैं। ओटोलरींगोलॉजिस्ट दवाओं के चयन में लगा हुआ है। बीमारी के इलाज के मामले में डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना जरूरी है।

भौतिक चिकित्सा

राइनोसिनिटिस के उपचार के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों के रूप में निर्धारित हैं:

साल में कम से कम एक बार, लोगों के साथ बार-बार होने वाली बीमारियाँस्वास्थ्य रिसॉर्ट्स की यात्रा करने के लिए श्वसन पथ की सिफारिश की जाती है। सबसे उपयुक्त समुद्री शहर होंगे, साथ ही शुद्ध देवदार के जंगलों की गहराई में छोटे गाँव भी होंगे। पर्यटक ठिकाने वसूली के लिए एकदम सही हैं, जहाँ स्वच्छ हवा, सैर, हवा या शंकुधारी पेड़ों के सक्रिय घटक साइनस को साफ करेंगे।

लोकविज्ञान

राइनोसिनिटिस के लिए लोक व्यंजन विविध हैं। मूल रूप से, चिकित्सक पौधों की औषधीय शक्ति और प्रकृति के उपहारों का उपयोग करने की सलाह देते हैं:

मुसब्बर का रस और Kalanchoe;
प्याज का रस, चुकंदर का रस;
नमकीन पानी;
आलू वाष्प के साथ साँस लेना;
आवश्यक तेलों के साथ साँस लेना;
नाक में शहद का लोशन;
जला हुआ लहसुन।

आपको अपनी क्षमताओं और वरीयताओं के अनुसार पारंपरिक चिकित्सा से एक उपाय चुनना चाहिए।

ऑपरेशन

तीव्र राइनोसिनिटिस के सर्जिकल उपचार में मैक्सिलरी साइनस का पंचर शामिल है। कठिन परिस्थितियों में, मैक्सिलरी साइनसक्टोमी की जाती है।

पंचर एक ऑपरेशन है जो ओटोलरींगोलोजी विभाग के अस्पताल में किया जाता है। यह इस तथ्य में शामिल है कि एक विशेष सुई की मदद से, एक्सयूडेट को छोड़ने के लिए साइनस को पंचर किया जाता है;
मैक्सिलोफेशियल सर्जरी एक मैक्सिलोफेशियल सर्जरी है। सामग्री को निकालने, निकालने, निकालने के लिए साइनस तक बाहरी पहुंच प्रदान की जाती है, विदेशी संस्थाएंसाइनस में, एक्सयूडेट के बहिर्वाह के लिए जल निकासी का निर्माण करना।

इन हस्तक्षेपों को करने से पहले, प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान(रक्त परीक्षण, एक्स-रे, पंचर, एमआरआई, सीटी और इतने पर)।

रोग के शीघ्र परिणाम के लिए, आपको अपने आप को बिस्तर पर आराम देना चाहिए, जितना संभव हो उतना गर्म तरल पदार्थ पीना चाहिए और आराम करना चाहिए। इससे शरीर को ठीक होने में मदद मिलेगी। नियमित रूप से चिकित्सा सिफारिशों का पालन करें और पारंपरिक चिकित्सा से दूर न हों।

भविष्य में, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए:

उचित संतुलित पोषण;
आराम और कार्य मोड;
शारीरिक विकास;
सख्त;
सकारात्मक सोच।

रोग नियंत्रण में सबसे अच्छी रणनीति रोकथाम है।

बच्चों और वयस्कों में तीव्र rhinosinusitis का इलाज कैसे करें?

बच्चों और वयस्कों में तीव्र राइनोसिनिटिस का इलाज करने से पहले, आपको यह समझने की जरूरत है कि यह किस तरह की बीमारी है और यह साइनस और ऊपरी श्वसन पथ में स्थानीयकृत अन्य संक्रमणों से कैसे भिन्न है।

Rhinosinusitis: यह रोग क्या है?

एक्यूट राइनोसिनिटिस - ICD कोड 10 "J01.9" - एक स्वतंत्र बीमारी है जो नाक के म्यूकोसा और परानासल साइनस की सूजन की विशेषता है। सबसे अधिक बार, पैथोलॉजी एक जीवाणु संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है जो जुकाम के साथ होती है।

भड़काऊ प्रक्रिया नाक के म्यूकोसा की सूजन और गाढ़ा होने का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप एनास्टोमोसेस इसे परानासल साइनस से जोड़ते हैं, और एक बंद गुहा बनता है जिसमें एक्सयूडेट जमा होने लगता है। स्थिर श्लेष्म स्राव प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण बन जाता है रोगजनक माइक्रोफ्लोराऔर राइनोसिनिटिस का विकास।

राइनोसिनिटिस के प्रकार

Rhinusinusitis के एटियलजि को देखते हुए, यह हो सकता है:

रोग हल्के, मध्यम और गंभीर रूप में आगे बढ़ सकता है, सूजन के फोकस के स्थानीयकरण के अनुसार, राइनोसिनिटिस एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है।

आधुनिक otorhinolaryngology निम्नलिखित प्रकार की बीमारी को अलग करता है:

मैक्सिलरी राइनोसिनिटिस, रोग के इस स्थानीयकरण के साथ, साइनसाइटिस का निदान किया जाता है;
ललाट, इस मामले में, सूजन ललाट साइनस में केंद्रित होती है और इसे ललाट साइनसिसिस के रूप में निदान किया जाता है;
एथमॉइड, अर्थात्, एथमॉइड साइनस के श्लेष्म झिल्ली में संक्रमण के foci के स्थान के साथ - एथमॉइडिटिस;
पच्चर के आकार का - इस प्रकार की सूजन के साथ एक संक्रमण नाक में (स्पैनॉइड साइनस में) गहरा होता है और दवा से इलाज करना मुश्किल होता है।

सभी प्रकार की बीमारी एक तीव्र या आवर्ती रूप में और अनुपस्थिति में हो सकती है समय पर उपचारपैथोलॉजिकल प्रक्रिया पुरानी हो जाती है।

अलग-अलग, डॉक्टर बीमारी के एक एलर्जी रूप को अलग करते हैं, जो पुरानी से अलग करना मुश्किल है। इस प्रकार के राइनोसिनिटिस को उपचार के लिए पूरी तरह से अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

रोग के विकास के कारण

Rhinosinusitis संक्रामक एजेंटों की गतिविधि के कारण विकसित होता है, अर्थात् रोगजनक कवक, बैक्टीरिया, वायरस जो नाक और परानासल साइनस के अनुकूल वातावरण में प्रवेश कर चुके हैं। पूर्वगामी कारक जिसके कारण रोग प्रक्रिया के रोगजनक साइनस में जड़ें जमा लेते हैं और सक्रिय हो जाते हैं:

जन्मजात शारीरिक दोष या नाक सेप्टम को अधिग्रहित क्षति;
एडेनोमास, अल्सर, पॉलीप्स और अन्य संरचनाओं की उपस्थिति जो साइनस की सफाई को रोकती हैं और उनमें बलगम के ठहराव में योगदान करती हैं;
कमजोर प्रतिरक्षा और श्वसन तंत्र की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस);
निवास के क्षेत्र में खराब पर्यावरणीय स्थिति, प्रदूषित हवा और पानी;
खतरनाक उद्योगों में काम करते समय बड़ी मात्रा में साँस की धूल या विशिष्ट अशुद्धियाँ;
अनुपचारित संक्रामक और जुकाम;
सामान्य सर्दी के लिए अनुचित रूप से चयनित उपायों का दुरुपयोग।

रोग के विकास के कारण के बावजूद, रोगजनक जीवों की जोरदार गतिविधि के लिए प्रोत्साहन हमेशा साइनस में बलगम का ठहराव होता है। यह इस बीमारी के सभी प्रकार के लिए प्रेरक मूल कारण है, जिसमें एलर्जी भी शामिल है, क्योंकि भीड़ पैदा होती है आदर्श स्थितियाँरोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन के लिए।

लक्षण

इस बीमारी में महसूस होने वाले रोगसूचकता मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करती है कि भड़काऊ प्रक्रिया कैसे विकसित होती है। यही है, बीमारी की अलग-अलग गंभीरता के साथ, बाहरी और आंतरिक दोनों तरह के संकेत अलग-अलग होंगे।

एक्यूट प्यूरुलेंट राइनोसिनिटिस, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो लगातार रिलैप्स के साथ पुराना हो जाता है जो हर 2-3 महीने में फिर से हो सकता है। इस तरह के संकेतों के साथ रोग का गहरा होना होगा:

विभिन्न स्थानीयकरण और प्रकृति के सिरदर्द, जो सिर, मंदिर, नेत्रगोलक के पीछे विकीर्ण हो सकते हैं;
ऊंचा तापमान, जो 37 और 38 डिग्री सेल्सियस के निशान के बीच लंबे समय तक रहता है;
साइनस के टटोलने का कार्य के दौरान गंभीर दर्द, जिसमें सूजन का फोकस स्थित है;
भरे हुए कान;
नींद संबंधी विकार;
सामान्य कमजोरी, दिन के समय सोने की प्रवृत्ति और तेजी से थकान, विशेष रूप से मानसिक तनाव के दौरान;
प्रभावित साइनस के क्षेत्र में चेहरे पर सूजन, अक्सर एकतरफा।

गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, प्यूरुलेंट राइनोसिनिटिस के कई रूप प्रतिष्ठित हैं:

हल्का रूप धुंधले लक्षणों की विशेषता है, तापमान में मामूली वृद्धि (37-37.5 डिग्री सेल्सियस तक)। इसी समय, साइनस का एक्स-रे श्लेष्म या प्युलुलेंट एक्सयूडेट के संचय के साथ पैथोलॉजिकल फ़ॉसी की उपस्थिति को प्रकट नहीं करता है।

औसत गंभीरता प्यूरुलेंट राइनोसिनिटिस के लिए विशिष्ट है जो श्वसन संबंधी वायरल रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई है, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा या सार्स के साथ, जो पूरी तरह से ठीक नहीं हुए हैं। इस रूप के रोगसूचकता में बुखार, तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक की वृद्धि, नशा के लक्षण, सिरदर्द और प्रभावित साइनस के क्षेत्र में दर्द होता है, जो कान और दांतों को विकीर्ण कर सकता है।

गंभीर गंभीरता तेज बुखार के साथ होती है, गंभीर दर्द और प्रभावित साइनस के क्षेत्र में सूजन, कमजोरी, शरीर के नशा के गंभीर लक्षण।

उचित उपचार के अभाव में रोग पुराना हो जाता है, जिसमें लक्षण चक्रीय होते हैं। एक्ससेर्बेशन्स अक्सर ठंड के मौसम में होते हैं और ठंड, हाइपोथर्मिया और अन्य प्रतिकूल कारकों (तनाव, अधिक काम) के संपर्क में आने के कारण होते हैं।

राइनस साइनसिसिस के साथ प्रभावित साइनस को देखते हुए, निम्नलिखित विशिष्ट लक्षण नोट किए गए हैं:

मैक्सिलरी साइनस (साइनसाइटिस) के सहवर्ती घाव के साथ, भारीपन और तीव्र दर्द सिंड्रोमप्रभावित साइनस के क्षेत्र में, जो झुकने और सिर को मोड़ने से बढ़ जाता है;
तीव्र ललाट साइनसिसिस का कोर्स माथे में तीव्र दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होता है;
एथमॉइडिटिस (एथमॉइड भूलभुलैया का घाव) के साथ, नाक के पुल के क्षेत्र में व्यथा के अलावा, एक विशेषता नाक की आवाज दिखाई देती है;
स्फेनिओडाइटिस (स्पैनॉइड साइनस की सूजन) के साथ, एक गंभीर सिरदर्द होता है जो सिर के पिछले हिस्से तक फैलता है।

तीव्र प्रतिश्यायी rhinosinusitis एक वायरल rhinitis के समान लक्षणों से प्रकट होता है जो सार्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

सूजन के इस रूप की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं:

श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूजन;
नाक में सूखापन और जलन की भावना;
लैक्रिमेशन;
नाक में भारीपन की लगातार भावना;
तालु पर नाक के पुल में दर्द;
गंध की हानि;
एक अप्रिय गंध के साथ नाक से गाढ़ा स्राव।

इस प्रकार के राइनोसिनिटिस का खतरा यह है कि कई रोगी डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं, यह मानते हुए कि उन्हें बहती नाक के साथ एक सामान्य सर्दी है और उनका इलाज स्वयं किया जाता है, एक फार्मेसी में राइनाइटिस से बूँदें या स्प्रे खरीदकर। इन दवाओं में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है और जीवाणुरोधी प्रभाव नहीं होता है, अर्थात, वे सूजन के मुख्य कारण को समाप्त नहीं कर सकते हैं और संक्रामक एजेंटों से निपट सकते हैं। पर्याप्त उपचार के बिना, प्रतिश्यायी साइनसाइटिस एक गंभीर स्वास्थ्य खतरा पैदा करता है, क्योंकि यह ऊपरी वायुमार्ग, मस्तिष्कावरण शोथ, या मस्तिष्क फोड़ा को नुकसान से जटिल हो सकता है।

वासोमोटर राइनोसिनिटिस भी एक ठंड की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रगति करता है और एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। रोग का कोर्स निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के साथ है:

नाक से प्रचुर तरल निर्वहन की उपस्थिति;
जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, रिसाव गाढ़ा हो जाता है और हरे रंग का हो जाता है;
तापमान उच्च मूल्यों तक बढ़ जाता है;
गंभीर कमजोरी और अनिद्रा के साथ एक नशा सिंड्रोम है।

पहले प्रतिकूल लक्षणों पर उपचार शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया जल्दी से पुरानी हो जाती है और आगे साइनस से प्यूरुलेंट सामग्री को बाहर निकालने के लिए पंचर की आवश्यकता होती है।

निदान के तरीके

इस बीमारी के उपचार के लिए, समय पर और सही निदान अत्यंत महत्वपूर्ण है, केवल इस तरह से पर्याप्त चिकित्सा करना संभव है और रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण को रोका जा सकता है।

परीक्षा का सबसे आम तरीका, जो भड़काऊ प्रक्रिया की पहचान करने की अनुमति देता है, राइनोस्कोपी है। यह विधि यथासंभव सटीक रूप से परानासल साइनस और श्वसन मार्ग में प्युलुलेंट फ़ॉसी की उपस्थिति और मात्रा को प्रकट करती है, यह निर्धारित करती है कि क्या प्यूरुलेंट फॉर्मेशन नासॉफरीनक्स और कान नहरों में घुस गए हैं।

राइनोस्कोपी के अलावा, एक अन्य निदान पद्धति का अक्सर उपयोग किया जाता है - एंडोस्कोपी, जिसमें नाक की नहरों और साइनस की जांच अलग-अलग कोणों से की जाती है। इस तकनीक का मूल्य इस तथ्य में निहित है कि इसकी मदद से न केवल मवाद, बल्कि पॉलीप्स, म्यूकोसा की संरचना में परिवर्तन और अन्य रोग संबंधी घटनाओं के संचय का पता लगाना संभव है।

यदि उपरोक्त शोध विधियां सटीक निदान की अनुमति नहीं देती हैं, तो रोगी को अल्ट्रासाउंड परीक्षा - डायफोनोस्कोपी के लिए भेजा जाता है। यदि अल्ट्रासाउंड नाक मार्ग और साइनस में किसी भी गठन की उपस्थिति का खुलासा नहीं करता है, तो एक्स-रे परीक्षा निर्धारित है। एक्स-रे एक कोण पर किया जाता है, "नाक-ठोड़ी" प्रक्षेपण में, चित्र में आप न केवल मवाद संचय के foci को देख सकते हैं, बल्कि अल्सर, पॉलीप्स और अन्य नियोप्लाज्म भी देख सकते हैं।

में पिछले साल कानिदान के उद्देश्य से ओटोलरींगोलॉजिस्ट कंप्यूटेड टोमोग्राफी की विधि का तेजी से सहारा ले रहे हैं। आज तक, यह विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है, जिससे आप नाक और परानासल साइनस की संरचनाओं की स्थिति के बारे में सटीक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। इस पद्धति का उपयोग करते समय, अन्य निदान विधियों की आवश्यकता नहीं होती है। दुर्भाग्य से, अभी तक सभी चिकित्सा संस्थानों में सीटी स्कैनर नहीं हैं।

नैदानिक प्रक्रियाओं के लिए अन्य विकल्प पंचर और जांच हैं। प्रोबिंग आपको साइनस में सूजन की मात्रा की पहचान करने, घनत्व द्वारा इसकी सामग्री को चिह्नित करने और नाक मार्ग की प्राकृतिक प्रत्यक्षता के सटीक मापदंडों को स्थापित करने की अनुमति देता है। एक पंचर, अर्थात्, सामग्री के संग्रह के साथ साइनस का एक पंचर, आपको रहस्य का एक बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण करने और रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण करने की अनुमति देता है। सीडिंग टैंक के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए सबसे अच्छा विकल्प चुनेंगे और उन दवाओं को लिखेंगे जिनके लिए सूक्ष्मजीव प्रतिरोध विकसित नहीं कर सकते हैं।

बच्चों और वयस्कों में राइनोसिनिटिस का उपचार

तीव्र rhinosinusitis के लक्षण और उपचार दो कारकों पर निर्भर करते हैं - जिस रूप में रोग होता है और उसके रोगज़नक़ का प्रकार। रोगज़नक़ के प्रकार को ध्यान में रखते हुए राइनोसिनिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स का चयन किया जाना चाहिए। मुख्य दवाएं एमोक्सिसिलिन, एज़िथ्रोमाइसिन, सेफलोस्पोरिन, ऑगमेंटिन, सुमैमेड हैं। प्रशासन के पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

साइनस में प्यूरुलेंट जमा के उच्च घनत्व और रोग के गंभीर रूप के साथ वासोकॉन्स्ट्रिक्टर्स की सिफारिश नहीं की जाती है। अन्य मामलों में, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव वाली बूंदों और स्प्रे का उपयोग सांस लेने की सुविधा, म्यूकोसल एडिमा को खत्म करने और स्रावित बलगम की मात्रा को कम करने के लिए मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त के रूप में किया जा सकता है। हालांकि, ऐसी दवाओं का लगातार 7 दिनों से अधिक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि वे नशे की लत हैं।

यदि आवश्यक हो, तो जटिल चिकित्सा की योजना को इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं के साथ पूरक किया जाता है, विटामिन कॉम्प्लेक्सशरीर की सुरक्षा को मजबूत करने के लिए। यदि पैथोलॉजी के विकास की एक एलर्जी प्रकृति का संदेह है, तो एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित हैं।

दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाएंरोग के तीव्र पाठ्यक्रम में रोगी की स्थिति को कम करने के लिए एक रोगसूचक उपचार के रूप में निर्धारित किया जाता है।

राइनोसिनिटिस के जीर्ण रूपों का उपचार समान रूप से किया जाता है, लेकिन इसमें अधिक समय लगता है और रोगी को दृढ़ता और सभी चिकित्सा सिफारिशों का सही ढंग से पालन करने की आवश्यकता होती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

रोग के एक गंभीर रूप में और बड़ी मात्रा में प्यूरुलेंट संचय, उच्च घनत्व की विशेषता, शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है, अर्थात, एक पंचर बनाया जाता है जिसके माध्यम से साइनस को साफ किया जाता है। इस दृष्टिकोण के साथ, एक मोटे रहस्य को द्रवीभूत करने के उद्देश्य से एक म्यूकोलाईटिक प्रभाव वाली दवाओं का प्रारंभिक सेवन निर्धारित किया जाता है। साइनस और नाक गुहा के उपचार के लिए, एक एंटीसेप्टिक और जीवाणुरोधी प्रभाव वाले समाधान का उपयोग किया जाता है।

साइनस से प्यूरुलेंट सामग्री को हटाने का एक अन्य वैकल्पिक तरीका YAMIK कैथेटर का उपयोग करना है।

लोक उपचार

लोक विधियों के उपयोग के लिए, उन्हें डॉक्टर के अनुमोदन की आवश्यकता होती है। उनका उपयोग केवल उपचार के मुख्य तरीकों के अतिरिक्त के रूप में किया जाता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है लोक व्यंजनोंबेकार। प्राकृतिक प्राकृतिक उपचार पूरी तरह से बुनियादी चिकित्सा के पूरक हैं और शरीर में चयापचय और प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं, वसूली में तेजी लाते हैं।

बूँदें और आसव

राइनोसिनिटिस के लिए सबसे अच्छा व्यंजन प्रोपोलिस, समुद्री हिरन का सींग, मुसब्बर या कैमोमाइल से बूंदों के उपयोग पर आधारित हैं। वे परिष्कृत वनस्पति तेल के आधार पर स्वतंत्र रूप से तैयार किए जाते हैं।

प्रोपोलिस को फार्मेसी में 20% टिंचर के रूप में खरीदा जा सकता है, समुद्री हिरन का सींग का तेल भी वहां खरीदा जाता है। बूँदें तैयार करने से तुरंत पहले मुसब्बर के रस को निचोड़ा जाना चाहिए, कैमोमाइल को आधा गिलास पानी में एक चम्मच के अनुपात में पीसा जाता है और कम से कम कुछ घंटों के लिए जोर दिया जाता है।

होममेड बूंदों का उपयोग दिन में तीन बार किया जाना चाहिए, प्रत्येक नथुने में 1 से 3 बूंदों को टपकाना चाहिए, भले ही सूजन का ध्यान केवल एक तरफ केंद्रित हो।

घर का बना मलहम

बेजर वसा पर आधारित मलहम के मूल उपचार को बुरा नहीं माना जाता है, जिसका उपयोग सूजे हुए साइनस पर चेहरे के क्षेत्र के इलाज के लिए किया जाना चाहिए। नाक गुहाओं के उपचार के लिए सीधे इस्तेमाल किए जाने वाले मलहम के रूप में, पारंपरिक रूप से अपने शुद्ध रूप में तरल प्राकृतिक शहद का उपयोग किया जाता है। सोने से पहले दिन में एक बार मलहम का इस्तेमाल करना चाहिए।

राइनोसिनिटिस का इलाज करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा की सफलता और एक पूर्ण इलाज के लिए, जो बाद के रिलैप्स के जोखिम को समाप्त करता है, न केवल एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है, बल्कि आपके चेहरे और कानों की रक्षा करना भी आवश्यक है। ड्राफ्ट से, श्वसन रोगों के संभावित संक्रमण के स्थानों से बचें और अपनी स्वयं की प्रतिरक्षा की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।

साइनसाइटिस एक या एक से अधिक परानासल साइनस की तीव्र या पुरानी सूजन है। इसकी कई अभिव्यक्तियाँ हैं और कई कारणों से उत्पन्न होती हैं, इसलिए, इस रोग के अध्ययन के वर्षों में, इस भड़काऊ प्रक्रिया के विभिन्न वर्गीकरणों की एक बड़ी संख्या प्रस्तावित की गई है।

साइनसाइटिस के रूप

एलर्जी साइनसाइटिस।

यह एलर्जिक राइनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, इस रूप के साथ, साइनसाइटिस और एथमॉइडाइटिस अक्सर विकसित होते हैं। शेष साइनस अत्यंत दुर्लभ रूप से प्रभावित होते हैं। एलर्जिक साइनसाइटिस बाहरी परेशानियों - एलर्जी के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिरंजित प्रतिक्रिया के कारण होता है।

फंगल साइनसाइटिस।

ओडोन्टोजेनिक साइनसाइटिस।

यह दांतों और साइनस कैविटी की शारीरिक निकटता के कारण विकसित होता है। इसके अलावा, मैक्सिलरी साइनस में ऊपरी जबड़े के दांतों के साथ एक सामान्य रक्त की आपूर्ति होती है, इसलिए एल्वियोली क्षतिग्रस्त होने पर बैक्टीरिया दांतों के निष्कर्षण के परिणामस्वरूप मैक्सिलरी साइनस में प्रवेश कर सकता है, और भरते समय, भरने वाली सामग्री साइनस गुहा में प्रवेश कर सकती है। .

पीरियडोंटाइटिस, पल्पिटिस और दांतों के अन्य सूजन संबंधी रोगों के साथ संक्रमण का संक्रमण संभव है।

सिस्टिक साइनसाइटिस।

पॉलीपोसिस साइनसाइटिस।

एट्रोफिक साइनसिसिस।

दर्दनाक साइनसाइटिस।

साइनसाइटिस के प्रकार

साइनसाइटिसमैक्सिलरी साइनस की सूजन है। साइनस कक्षा के नीचे अधिकतम हड्डी में स्थित है, और यदि आप चेहरे को देखते हैं, तो नाक के किनारे पर।	फ्रंटिट- ललाट साइनस की सूजन। ललाट साइनस एक भाप कमरा है और नाक के पुल के ऊपर ललाट की हड्डी की मोटाई में स्थित है।
- एथमॉइड भूलभुलैया की कोशिकाओं की सूजन। एथमॉइड साइनस पश्च परानासल साइनस को संदर्भित करता है और बाहर से दिखाई देने वाली नाक के पीछे खोपड़ी में गहरा स्थित होता है।	- स्पेनोइड साइनस की सूजन। यह पश्च परानासल साइनस से भी संबंधित है और खोपड़ी में बाकी की तुलना में अधिक गहरा स्थित है। यह जाली भूलभुलैया के पीछे स्थित है।
पॉलीसिनुसाइटिस।जब कई साइनस भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए, द्विपक्षीय साइनसिसिस के साथ, इस प्रक्रिया को पॉलीसिनुसाइटिस कहा जाता है।	Hemisinusitisऔर पैनसिनुसाइटिस।यदि एक तरफ के सभी साइनस प्रभावित होते हैं, तो दाएं या बाएं तरफ के हेमिसिनसिटिस विकसित होते हैं, और जब सभी साइनस सूजन हो जाते हैं, तो पैनसिनुसाइटिस विकसित होता है।

मसालेदार।

अर्धजीर्ण।

जीर्ण रूप हैं ओडोन्टोजेनिक, पॉलीपस और फंगलसाइनसाइटिस। इस रूप की विशेषता बहुत कम लक्षणों से होती है - नाक से निर्वहन निरंतर होता है, लेकिन प्रचुर मात्रा में नहीं, दर्द, यदि वे विकसित होते हैं, अप्रभावित और सुस्त होते हैं, तो वे वास्तव में बीमार व्यक्ति को परेशान नहीं करते हैं, एक नियम के रूप में, बुखार नहीं होता है।

हाइपरप्लास्टिक (मिश्रित)।

जीर्ण रूप का एक विशेष रूप प्रतिष्ठित है - हाइपरप्लास्टिक साइनसिसिस। यह रूप तब विकसित होता है जब विभिन्न प्रकार संयुक्त होते हैं - प्युलुलेंट और एलर्जिक साइनसिसिस। एक एलर्जी प्रक्रिया की उपस्थिति के कारण, श्लेष्म झिल्ली बढ़ती है, इसमें पॉलीप्स विकसित हो सकते हैं, जो साइनस और नाक गुहा के बीच नालव्रण को अवरुद्ध करते हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन विभिन्न रोगों को रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD 10) के अनुसार वर्गीकृत करने का प्रस्ताव करता है, जहाँ प्रत्येक रूप को एक विशिष्ट कोड सौंपा गया है। उदाहरण के लिए यहाँ। रोग कोडिंग सांख्यिकीय डेटा के साथ कार्य को बहुत सरल करता है।

आईसीडी साइनसाइटिस

कीचड़ उत्पादन द्वारा

एक्सयूडेटिव प्रक्रिया में, रोग की नैदानिक तस्वीर के निर्माण में मुख्य स्थान श्लेष्म स्राव के उत्पादन द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, जो फिस्टुला अवरुद्ध होने पर साइनस गुहा में जमा होता है।

वायरल और बैक्टीरियल

साइनसाइटिस निदान

शब्द जनमत।

निदान हमेशा रोगी से यह पूछने के साथ शुरू होता है कि रोग कितने समय पहले शुरू हुआ, कैसे शुरू हुआ, उसके सामने क्या था। यह जानकारी, अतिरिक्त शोध विधियों के बिना भी, डॉक्टर को नेविगेट करने और सही निदान करने और प्रारंभिक अवस्था में सही उपचार निर्धारित करने में मदद करेगी।

दृश्य निरीक्षण।

एक्स-रे।

सीटी स्कैन।

सामान्य तौर पर, सभी विधियों का अधिक विस्तार से अध्ययन करने की सलाह दी जाती है, ताकि आपको आवश्यक प्रक्रिया चुनने में गलती न हो।

रक्त विश्लेषण।

एक सामान्य रक्त परीक्षण की जांच करते समय, यह स्थापित किया जाएगा कि शरीर की प्रतिरक्षा शक्ति किस स्थिति में है, उसे कितनी सहायता की आवश्यकता है - क्या यह केवल मदद करने के लायक है या दवाओं और ऑपरेशनों को निर्धारित करना आवश्यक होगा जो प्रतिरक्षा के बजाय सब कुछ करेंगे .

एक दुर्लभ प्रक्रिया, सामान्य तौर पर यह एक्स-रे के समान जानकारी प्रदान करती है, हालांकि, विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति के कारण यह सुरक्षित है और गर्भवती महिलाओं में इसका उपयोग किया जा सकता है।

साइनसाइटिस के निदान में, यह कंप्यूटेड टोमोग्राफी से बेहतर नहीं है, अपवाद के साथ, फिर से, विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति। यह शरीर में किसी भी धातु प्रत्यारोपण की उपस्थिति में बिल्कुल contraindicated है।

जोखिम

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