अज्ञात एटियलजि के एमकेबी 10 जिल्द की सूजन। L30.9 जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट। एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन: वीडियो

एक्जिमा ( जिल्द की सूजन) लाल, सूखी और खुजली वाली त्वचा के पैच के गठन से प्रकट होता है, जो अक्सर फफोले से ढका होता है। इस स्थिति को डर्मेटाइटिस भी कहा जाता है। जोखिम कारक निर्भर करते हैं या रोग के रूप।

मुख्य लक्षण एक्जिमा- लाल, सूखी और खुजली वाली त्वचा, जो कभी-कभी तरल पदार्थ से भरे छोटे-छोटे फफोले से ढकी होती है। खुजलीरोगी के जीवन भर समय-समय पर पुनरावृत्ति होती है। वहाँ कई हैं विभिन्न रूप एक्जिमा. कुछ अच्छी तरह से परिभाषित कारकों से प्रेरित होते हैं, लेकिन अन्य, उदाहरण के लिए, संख्यात्मक एक्जिमाअज्ञात कारणों से विकसित।

ऐटोपिक डरमैटिटिसएक्जिमा का सबसे आम रूप है। यह आमतौर पर पहली बार शैशवावस्था में प्रकट होता है और किशोरावस्था और मध्य आयु के दौरान खराब हो सकता है। इस स्थिति का कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन एलर्जी प्रतिक्रियाओं सहित एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति वाले लोग इस रूप से अधिक प्रवण होते हैं। एक्जिमा.

संपर्क त्वचाशोथ।चिड़चिड़े पदार्थों के साथ सीधे संपर्क या एलर्जी की प्रतिक्रिया से दूसरे रूप का विकास हो सकता है एक्जिमा - संपर्क त्वचाशोथ.

सेबोरिक डर्मटाइटिस।यह रूप एक्जिमाशिशुओं से लेकर वयस्कों तक सभी को प्रभावित करता है। सटीक कारण सेबोरिक डर्मटाइटिसअज्ञात रहता है, हालांकि यह स्थिति अक्सर त्वचा पर खमीर जैसे सूक्ष्मजीवों के गुणन से जुड़ी होती है।

सिक्का एक्जिमा।यह रूप एक्जिमामहिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम। पर संख्यात्मक एक्जिमाहाथ, पैर और धड़ की त्वचा पर सूखी त्वचा की खुजली वाली गोल पट्टिका दिखाई देती है, इसके अलावा, प्रभावित त्वचा गीली हो सकती है।

एस्टेटोसिस-त्वचा रोग, वृद्ध लोगों में सबसे आम। यह शुष्क त्वचा का कारण बनता है, जो उम्र बढ़ने के लक्षणों में से एक है। इसके अलावा, शुष्क और ठंडी हवा के संपर्क में आने से भी हो सकता है एस्टेटोसिस. यह बिखरी हुई पपड़ीदार सजीले टुकड़े की विशेषता है, जो कभी-कभी दरारों से ढकी होती हैं।

dyshidrosis. यह रूप एक्जिमाउंगलियों, हथेलियों और पैरों पर मोटी त्वचा के क्षेत्रों में मनाया जाता है। प्रारंभ में, खुजली वाले फफोले दिखाई देते हैं, कभी-कभी वे विलीन हो जाते हैं और बड़े रोते हुए क्षेत्र बनाते हैं जो मोटे और फट जाते हैं। कारण ज्ञात नहीं है।

त्वचा की खुजली और सूजन को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है। उन पदार्थों के संपर्क से बचें जो त्वचा को परेशान कर सकते हैं। कब संपर्क त्वचाशोथएलर्जी का कारण निर्धारित करने के लिए त्वचा परीक्षण का उपयोग किया जाता है। अधिकांश रूप एक्जिमासफलतापूर्वक नियंत्रित किया जा सकता है।

खुजलीबच्चों में - त्वचा की खुजली और लालिमा, कभी-कभी एक पपड़ीदार दाने की उपस्थिति के साथ। यह किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन अधिकतर यह 18 महीने की उम्र से पहले विकसित होता है। कभी-कभी रोग की प्रवृत्ति विरासत में मिली है। प्रभाव जलनस्थिति को बढ़ा देता है। लिंग कोई मायने नहीं रखता।

यह बीमारी कई वर्षों तक रह सकती है, हालांकि यह आमतौर पर बचपन में ही ठीक हो जाती है। एक बच्चे में एक्जिमालालिमा, त्वचा की सूजन, खुजली होती है, जो चिंता का कारण बन सकती है। कारण एक्जिमाबच्चों में अनदेखा रहता है। कुछ बच्चों के कारण एक्जिमाकुछ एलर्जी (पदार्थ जो एलर्जी की प्रतिक्रिया भड़काते हैं) कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं: गाय का दूध, सोया, गेहूं और अंडे।

के साथ बच्चे एक्जिमाएलर्जी के साथ होने वाली अन्य स्थितियों के लिए भी अतिसंवेदनशील होते हैं, जैसे कि और। बच्चे के करीबी रिश्तेदार भी कुछ प्रकार की एलर्जी से पीड़ित हो सकते हैं, जो दिखने में वंशानुगत कारकों की भागीदारी का सुझाव देता है एक्जिमा.

लक्षणों के बीच एक्जिमाबच्चों में शामिल हो सकते हैं:

लाल, पपड़ीदार दाने;

गंभीर खुजली;

त्वचा का धीरे-धीरे पतला होना।

शिशुओं में, दाने आमतौर पर चेहरे और गर्दन पर होते हैं, और जब बच्चा रेंगना शुरू करता है, तो यह घुटनों और कोहनी तक चला जाता है। बड़े बच्चों में, दाने आमतौर पर कोहनी के अंदर और अंदर दिखाई देते हैं घुटने के जोड़और कलाइयों पर। गंभीर खुजली बच्चे को प्रभावित क्षेत्र में कंघी करती है, जबकि त्वचा की अखंडता का उल्लंघन करती है और घाव में रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश को आसान बनाती है। संक्रमण के विकास के साथ, सूजन अधिक गंभीर हो जाती है, घाव भीगने लगते हैं।

दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलताएक्जिमा है कपोसी का वैरियोलिफॉर्म पस्टुलोसिस, जो एक बच्चे के पीड़ित होने पर विकसित होता है एक्जिमादाद सिंप्लेक्स वायरस से संक्रमित। यह जटिलता पूरे शरीर में दाने के फैलाव, फफोले के गठन और शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ है।

जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है एक्जिमाआपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के लिए दैनिक त्वचा देखभाल के नियमों की व्याख्या करेगा, साथ ही बच्चे की त्वचा देखभाल उत्पादों की सिफारिश करेगा जो उसके लिए सबसे उपयुक्त हैं, उदाहरण के लिए, बिना स्नान के तेल या क्रीम। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों में संक्रमण होने पर डॉक्टर सूजन को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीबायोटिक्स युक्त मौखिक एंटीबायोटिक्स या मलहम लिख सकते हैं। बच्चे को मौखिक दवाएं भी दी जाएंगी जो खुजली को कम करने में मदद करती हैं और शामक के रूप में कार्य करती हैं।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, गंभीर बच्चे एक्जिमाअस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं। उपचार में आमतौर पर सूजन वाले क्षेत्र में कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम लगाना और प्रभावित त्वचा पर कम करने वाली पट्टियां लगाना शामिल होता है।

रिलैप्स के विकास को रोकने और बच्चे के स्वास्थ्य को सामान्य स्थिति में बनाए रखने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

सुगंधित योजक वाले सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग से बचें;

बच्चे को साबुन से नहीं, बल्कि नरम दूध से धोएं;

बच्चे को धोते समय मॉइस्चराइजिंग बाथ उत्पादों का उपयोग करें;

धोने के तुरंत बाद, बच्चे की त्वचा में एक ठंडा मॉइस्चराइजर रगड़ें;

डॉक्टर द्वारा निर्धारित सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉयड का प्रयोग करें;

यदि बच्चा घावों को खरोंचता है, तो सुनिश्चित करें कि उसके नाखून छोटे कटे हुए हैं।

जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है कपोसी का वैरियोलिफॉर्म पस्टुलोसिसउसे इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। उपचार में अंतःशिरा तरल पदार्थ शामिल हैं।

यदि यह निर्धारित किया जाता है कि कारण एक्जिमायह किसी भी प्रकार का भोजन है, इस भोजन को बच्चे के आहार से समाप्त करने से समस्या से निपटने में मदद मिल सकती है। फिर भी, बच्चे के लिए एक विशेष आहार का विकास माता-पिता द्वारा डॉक्टर के साथ मिलकर किया जाना चाहिए। एक बच्चे में एलर्जी के विकास को रोका जा सकता है स्तन पिलानेवाली.

क्योंकि एक्जिमाएक पुरानी बीमारी है जिसका तत्काल और निश्चित परिणामों के साथ कोई इलाज नहीं है, विधियों का उपयोग करना संभव है वैकल्पिक चिकित्साडॉक्टर की सिफारिश पर।

संतान को कष्ट हो सकता है एक्जिमापूरे बचपन में। हालांकि नहीं है प्रभावी उपचाररोग, लक्षण एक्जिमाआमतौर पर प्रबंधनीय। किशोरावस्था से एक्जिमाआमतौर पर त्वचा पर निशान छोड़े बिना ठीक हो जाता है, लेकिन बहुत ही दुर्लभ मामलों में दाने जारी रह सकते हैं। उनमें से लगभग आधे पीड़ित हैं एक्जिमाअन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं।

संपर्क जिल्द की सूजन - तीव्र या पुरानी सूजन की बीमारीत्वचा, बहिर्जात कारकों के परेशान या संवेदनशील प्रभाव के कारण। घटना: 2001 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 669.2

द्वारा कोड अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 रोग:

वर्गीकरण प्राथमिक अड़चन जिल्द की सूजन (साधारण संपर्क जिल्द की सूजन) एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन (एकेडी) फोटोटॉक्सिक जिल्द की सूजन (फोटोडर्मेटाइटिस देखें)।

कारण

एलर्जिक डर्मेटाइटिस एक त्वचा रोग है जो किसी बाहरी उत्तेजक के संपर्क में आने के कारण होता है। दूसरों के विपरीत, इस प्रकार की बीमारी का कारण न केवल एलर्जेन के साथ यांत्रिक संपर्क हो सकता है। इस मामले में चिड़चिड़ापन हो सकता है:

• दवाइयाँ;
• कॉस्मेटिक उपकरण;
• इत्र;
• रंग;
• प्राकृतिक और कृत्रिम बहुलक सामग्री;
• धातु;
• औद्योगिक मूल के पदार्थ।

एलर्जी जिल्द की सूजन का मुख्य कारण है अतिसंवेदनशीलतापरेशान करने वाले को। एलर्जेन के स्थानीय संपर्क के बावजूद, रोग का कोर्स पूरे शरीर में लक्षणों में प्रकट हो सकता है।

आमतौर पर, संवेदीकरण या अतिसंवेदनशीलता एक एलर्जेन या समान एलर्जी के समूह के लिए विकसित होती है। रासायनिक संरचनापदार्थ।

प्रत्येक रोगी में विकास का इतिहास जलन पैदा करने वाले पदार्थ के संपर्क के समय संवेदीकरण प्रक्रिया की शुरुआत के साथ शुरू होता है। किसी बीमारी का फैलना उसकी सुरक्षा का संकेत नहीं है।

इसके विपरीत, एलर्जी जिल्द की सूजन के लिए जटिल और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से यदि हम बात कर रहे हैंगर्भवती महिलाओं और बच्चों के बारे में।

साधारण मामलों में, बीमारी को घर पर ही ठीक किया जा सकता है। हालांकि, उपचार चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। गले में सूजन और घुटन के साथ एक गंभीर प्रीक्लिनिकल चरण में विकास के मामले में, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

क्या बीमारी भड़काती है

एलर्जी जिल्द की सूजन शरीर की स्थानीय परेशानियों की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है। संक्षेप में, जिल्द की सूजन, एलर्जी सहित, बाहरी और आंतरिक परेशानियों से शुरू हो सकती है।

इसके अलावा, एलर्जेन या इसकी एकाग्रता का आकार आमतौर पर इतना छोटा होता है कि रोग प्रतिरोधक तंत्रबस उन्हें तुरंत पहचानने में सक्षम नहीं।

इसलिए, एलर्जी जिल्द की सूजन में लक्षणों की उपस्थिति एक लंबी कहानी है। अन्य मामलों में, एलर्जन रक्त प्रोटीन को बांधता है, इस प्रकार एक बड़ी परेशानी पैदा करता है।

डॉक्टरों का मानना ​​\u200b\u200bहै कि एलर्जी जिल्द की सूजन काफी लंबे समय तक खुद को प्रकट कर सकती है। विभिन्न स्थितियों में, एलर्जेन के सीधे संपर्क में आने में दो दिन से लेकर दो सप्ताह तक का समय लगता है।

पहले लक्षणों के विकास की अवधि से जिल्द की सूजन, विशेष रूप से एलर्जी जिल्द की सूजन का उपचार ठीक से बाधित होता है। कभी-कभी अंदर भी चिकित्सकीय व्यवस्थाउत्तेजना को पहचानना मुश्किल।

वयस्कों में, बीमारी का कोर्स धीमा हो सकता है और पहले लक्षण तब प्रकट होते हैं जब व्यक्ति को याद नहीं रहता कि क्या कारण हो सकता था।

हालांकि, एलर्जी जिल्द की सूजन के उपचार में व्यावहारिक अनुभव ने रोजमर्रा के पदार्थों और खाद्य पदार्थों के बीच सबसे लगातार परेशानी की पहचान करना संभव बना दिया है:

ईटियोलॉजी अज्ञात है।

रोगजनन: पॉलीवलेंट (शायद ही कभी मोनोवालेंट) त्वचा संवेदीकरण, जिसके परिणामस्वरूप यह विभिन्न बहिर्जात और अंतर्जात प्रभावों के लिए अपर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है।

संवेदीकरण को तनावपूर्ण अनुभवों, एंडोक्रिनोपैथियों, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल के रोगों से सुविधा होती है आंत्र पथ, यकृत, साथ ही पैर मायकोसेस, पुरानी प्योकोकल प्रक्रियाएं और एलर्जी रोग।

बचपन में, एक्जिमा रोगजनक रूप से एक्सयूडेटिव डायथेसिस से जुड़ा होता है।

लक्षण (संकेत)

नैदानिक ​​तस्वीर

एक पैथोग्नोमोनिक संकेत चकत्ते के फोकस का एक तेजी से सीमांकित किनारा है।

इस प्रक्रिया में मुख्य रूप से पतली एपिडर्मिस (पलकें, जननांग, आदि) के साथ त्वचा के क्षेत्र शामिल होते हैं।

हथेलियों और तलवों की त्वचा जलन के प्रति सबसे अधिक प्रतिरोधी होती है; गहरी सिलवटों की त्वचा प्रभावित नहीं होती है।

संपर्क जिल्द की सूजन के रूप सरल संपर्क जिल्द की सूजन - एरिथेमेटस, वेसिकुलो-बुलस, नेक्रोटिक - अल्सरेटिव एसीडी तीव्र रूप: पपल्स, पुटिका, उनके आसपास एरिथेमा के साथ फफोले, रोना, खुजली।

प्रारंभ में, चकत्ते केवल एक चिड़चिड़े पदार्थ या एलर्जेन के संपर्क के स्थल पर दिखाई देते हैं, बाद में वे जीर्ण रूप में फैल सकते हैं: लाइकेनिफिकेशन, एरिथेमा, छीलने के साथ गाढ़ा होना, कुछ मामलों में - कटाव।

नैदानिक ​​तस्वीर। एक्जिमा किसी भी उम्र में, त्वचा के किसी भी हिस्से पर (अक्सर चेहरे और ऊपरी अंगों पर) देखा जाता है।

सच्चे, माइक्रोबियल, सेबोरहाइक और व्यावसायिक एक्जिमा हैं।
सच्चा एक्जिमा एक्यूट, सबस्यूट और क्रॉनिक होता है।

तीव्र एक्जिमा को कई छोटे पुटिकाओं के साथ उज्ज्वल एडेमेटस इरिथेमा की विशेषता होती है, जिसके खुलने पर प्रचुर मात्रा में रोने, क्रस्ट्स और स्केल के गठन के साथ कटाव बनते हैं।

विशेष रूप से - जलन और खुजली। तीव्र एक्जिमा की अवधि 1.5 - 2 महीने है।

सबस्यूट कोर्स में, भड़काऊ घटनाएं कम स्पष्ट होती हैं:
foci का रंग नीला-गुलाबी हो जाता है, सूजन और रोना मध्यम होता है, जलन और खुजली कम हो जाती है; घुसपैठ जुड़ती है।

प्रक्रिया की अवधि छह महीने तक है। क्रोनिक कोर्स में, त्वचा की घुसपैठ नैदानिक ​​तस्वीर में प्रबल होती है; पुटिकाओं और रोते हुए क्षरणों को कठिनाई से पाया जाता है, व्यक्तिपरक - खुजली।

वास्तविक एक्जिमा की एक किस्म डिहाइड्रोटिक एक्जिमा है, जो हथेलियों और तलवों पर स्थानीयकृत होती है और प्रचुर मात्रा में प्रकट होती है, कभी-कभी पुटिकाओं और बहु-कक्षीय फफोले के घने आवरण के निरंतर फॉसी में विलय हो जाती है, जिसके खुलने पर रोते हुए क्षेत्र उजागर होते हैं, सीमाबद्ध होते हैं स्ट्रेटम कॉर्नियम के किनारे से।

माइक्रोबियल एक्जिमा, जिसके रोगजनन में सूक्ष्मजीवों (आमतौर पर पियोकोकी) के प्रति संवेदनशीलता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, एक असममित स्थान द्वारा प्रतिष्ठित होती है, अधिक बार अंगों पर, गोल रूपरेखा, एक्सफ़ोलीएटिंग स्ट्रेटम कॉर्नियम की स्पष्ट सीमाएँ, pustules की उपस्थिति और अक्सर लंबे समय तक नालव्रण में बंद रहना न भरने वाले घाव, ट्रॉफिक अल्सर (पैराट्रूमैटिक एक्जिमा)।

कोर्स अनिश्चित काल तक लंबा है, रिलैप्सिंग है
सेबोरहाइक एक्जिमा रोगजनक रूप से सेबोरहाइया से जुड़ा हुआ है। यह शैशवावस्था में और यौवन के बाद होता है।

खोपड़ी पर स्थानीयकृत, auricles के पीछे, वहाँ, उरोस्थि में और कंधे के ब्लेड के बीच।
इसकी विशिष्ट विशेषताएं पीले रंग का रंग, चिकना तराजू का स्तरीकरण, स्पष्ट रोने की अनुपस्थिति, धुंधली घुसपैठ, परिधि के साथ-साथ विकास के साथ केंद्र में वापस आने की प्रवृत्ति है।

व्यावसायिक एक्जिमा, रूपात्मक रूप से सत्य के समान, त्वचा के खुले क्षेत्रों (हाथों, अग्र-भुजाओं, गर्दन और चेहरे) को प्रभावित करता है, जो मुख्य रूप से उत्पादन स्थितियों के तहत रासायनिक अड़चन के हानिकारक प्रभावों के संपर्क में हैं, और इसके साथ संवेदीकरण के बाद से कम लगातार कोर्स होता है। बहुसंयोजक नहीं है। , लेकिन मोनोवालेंट चरित्र।

नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, एलर्जी त्वचा परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

लक्षण और पाठ्यक्रम

चरण और रूप के आधार पर, एलर्जी जिल्द की सूजन अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकती है।

जलन के संपर्क में त्वचा की प्रतिक्रिया एक दाने से प्रकट होती है - मध्यम गंभीर या बड़े क्षेत्रों को प्रभावित करती है। दाने की प्रकृति और स्थानीयकरण एलर्जी जिल्द की सूजन के प्रकार और एलर्जीन के संपर्क की अवधि पर निर्भर करता है:

• सौम्य रूपरोग बुलबुले के छोटे द्वीपों के साथ होता है, गुलाबी रंग में रंगा जाता है, उनके बीच गैर-सूजन वाली त्वचा होती है;
• घने पिंड, त्वचा की सूजन, गंभीर खुजली और बुखार द्वारा व्यापक क्षति व्यक्त की जाती है;
• इरिथेमा के साथ, एक लाल रंग की अंगूठी के आकार का दाने दिखाई देता है, जिसके केंद्र में त्वचा स्वस्थ दिखती है, सीमाएं स्पष्ट रूप से परिभाषित होती हैं, और धब्बे स्वयं सूज जाते हैं।

रोग की शुरुआत को अड़चन के संपर्क का क्षण माना जाता है। अभिव्यक्तियों की प्रकृति के बावजूद, उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए।

एलर्जी जिल्द की सूजन का कारण बाहरी और आंतरिक परेशानी हो सकती है। उसी समय, एलर्जेन की न्यूनतम मात्रा भी एक बहुत मजबूत प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली हमेशा रोगजनकों की छोटी खुराक को पहचान नहीं पाती है और तुरंत उनका जवाब नहीं देती है।

ICD-10 कोड L23 के साथ प्रत्येक प्रकार की एलर्जी जिल्द की सूजन में जटिलताओं के कुछ चरण होते हैं। रोग के दौरान, 2 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• तीव्र चरण एक तेज जिल्द की सूजन है जो एक अड़चन के संपर्क में आने के तुरंत बाद विकसित होता है और पुटिकाओं की उपस्थिति के साथ होता है, जिस पर तराजू दिखाई देते हैं;
• जीर्ण चरण की विशेषता तीव्र खुजली वाले सपाट चकत्ते हैं जिनसे स्राव निकलता है।

सबसे खतरनाक तीव्र एलर्जी जिल्द की सूजन का चरण है, जो स्वरयंत्र की सूजन से जटिल है।

जीर्ण जिल्द की सूजन छूट और उत्तेजना की बारी-बारी से अवधि के रूप में होती है। छूट की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है और 2-3 सप्ताह से लेकर कई वर्षों तक हो सकती है।

इस समय, सूजन पूरी तरह से गायब हो जाती है या बमुश्किल ध्यान देने योग्य हो जाती है। छूट के दौरान, चिड़चिड़ाहट के संपर्क से बचने के लिए आवश्यक है जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया करती है।

निदान और उपचार

जांच के तरीके अगर एसीडी का संदेह होता है, तो एक पैच टेप से जुड़े संपर्क एलर्जी के एक मानक सेट के साथ एक त्वचा पैच परीक्षण किया जाता है जो उन्हें 48-72 घंटों के लिए त्वचा पर ठीक करता है।

एलर्जेन को हटाने के 20 मिनट बाद प्रतिक्रिया का मूल्यांकन किया जाता है। संभावित फोटोसेंसिटाइज़र की पहचान।

विभेदक निदान एचएसवी बुलस पेम्फिगॉइड सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस एटोपिक डर्मेटाइटिस के कारण होने वाले संक्रमण।

ICD-10 कोड L23 के साथ एलर्जी जिल्द की सूजन के एटिऑलॉजिकल कारक को निर्धारित करने के लिए, त्वचा या उत्तेजक एलर्जी परीक्षण किए जाते हैं। साक्ष्य-आधारित तरीके से कारण का पता लगाने से पहले, भड़काऊ प्रक्रिया की तीक्ष्णता को पहले दूर किया जाता है।

चूंकि प्रकृति में बहुत अधिक एलर्जेंस हैं, यह सबसे पहले स्पष्ट हो जाता है कि रोगी उनमें से किसे संभावित मानता है।

हालांकि एलर्जिक डर्मेटाइटिस को ईटिऑलॉजिकल कारक, उपचार के लिए ICD-10 में कोडित किया गया है अलग - अलग प्रकाररोग विशेष रूप से भिन्न नहीं है। सबसे पहले, चिड़चिड़ापन या इस विकृति का कारण बनने वाले कारण को समाप्त कर दिया जाता है, और फिर आवश्यक उपचार किया जाता है।

पर प्रारम्भिक चरणकिसी भी रूप की बीमारी पूर्ण इलाज के अधीन है।

ICD-10 कोड L23 के साथ एलर्जी जिल्द की सूजन का उपचार निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

1. खुजली, जलन, सूजन से राहत के लिए एंटीहिस्टामाइन लेना - एबास्टिन, एस्टेमिज़ोल, लॉराटाडिन, क्लेरिटिन, क्लेरिटिडिन, तवेगिल की सिफारिश की जाती है।
2. सक्रिय चारकोल या सोडियम थायोसल्फेट का उपयोग करके विषहरण (मुश्किल मामलों में) करना।
3. मलहम और क्रीम के उपयोग के साथ स्थानीय उपचार - "सिनाफ्लान", "अक्रिडर्म" और अन्य।

साथ ही, जिल्द की सूजन के तीव्र रूप में, ग्लूकोकार्टिकोइड्स को सूजन से राहत देने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। पुराने चरण में, बाहरी ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का अक्सर उपयोग किया जाता है और इसके अलावा, एंटीथिस्टेमाइंस।

रोगज़नक़ का जल्द पता चलने पर थेरेपी सबसे प्रभावी होगी। एलर्जेन जितना अधिक समय तक शरीर को प्रभावित करता है, उतना ही अधिक नुकसान करता है।

एलर्जन का स्थानीय प्रभाव अंततः पूरे शरीर में फैल सकता है और गले की सूजन और घुटन के लक्षणों के साथ जटिलता चरण में जा सकता है।

उपचार प्रक्रिया इस तथ्य से जटिल है कि अक्सर अड़चन को काफी मुश्किल से पहचाना जाता है, और रोग धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। इसलिए, एक व्यक्ति उन कारणों पर ध्यान नहीं दे सकता है जो पहले लक्षणों की उपस्थिति का कारण बने।

ICD-10 L23 कोड के साथ एलर्जी जिल्द की सूजन के उपचार के लिए कोई भी नुस्खा, बीमारी के चरण और जटिलता की परवाह किए बिना, केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

वह किसी विशेष मामले के लिए सर्वोत्तम दवाओं का चयन करेगा जो बीमारी को कम से कम ठीक कर सके दुष्प्रभाव. हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि रिकवरी की प्रभावशीलता उपचार की समयबद्धता और शुद्धता पर निर्भर करती है।

इलाज

प्रबंधन रणनीति मसालेदार भोजन, मादक पेय पदार्थों के अपवाद के साथ आहार के संभावित एटिऑलॉजिकल कारक के प्रभाव को खत्म करना आवश्यक है; नमक, कार्बोहाइड्रेट का प्रतिबंध।

दवाई से उपचार

2% आर के साथ स्थानीय रूप से ठंडे कीटाणुनाशक लोशन - रेसोरिसिनॉल की रम, 3% आर - बोरिक एसिड की रम, बुरोव का तरल (1:40 के कमजोर पड़ने पर) जीके - उच्च गतिविधि वाले मलहम, उदाहरण के लिए, फ्लुसीनोलोन एसीटोनाइड (0.025% मरहम) दिन, अधिमानतः एक सेक के तहत।

प्रणालीगत जीसी (केवल बड़े घावों के साथ गंभीर रूपों में), आमतौर पर 10-14 दिनों में धीरे-धीरे वापसी के साथ प्रेडनिसोन 0.5-1 मिलीग्राम / किग्रा / दिन एंटीहिस्टामाइन - हाइड्रोक्सीज़ीन 25-50 मिलीग्राम दिन में 4 बार या डिफेनहाइड्रामाइन 25-50 मिलीग्राम 4 आर / दिन जब एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ा होता है - एंटीबायोटिक्स: एरिथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम 4 आर / दिन।

जटिलताएं विकिरण जिल्द की सूजन के साथ एक पाइोजेनिक, खमीर संक्रमण कुरूपता का परिग्रहण ( विकिरण कैंसर) एलर्जी जिल्द की सूजन का एक्जिमा में परिवर्तन।

पूर्वानुमान अनुकूल है।

मरहम बाहरी अभिव्यक्तियों को खत्म करने में सक्षम है।

आप घर पर शुरुआती अवस्था में बीमारी का इलाज कर सकते हैं। इलाज के लिए विभिन्न लक्षणउपयोग:

• एंटीथिस्टेमाइंस (Tavegil, Telfast, Claritin, Claritidine) खुजली को दूर करने, सूजन को कम करने में मदद करते हैं। आधुनिक दवाएंएलर्जी के इलाज के लिए उनींदापन और बिखरे हुए ध्यान का कारण नहीं है। उनमें से ज्यादातर गर्भवती महिलाओं और बच्चों में जिल्द की सूजन का इलाज कर सकते हैं।
• एलर्जी के गंभीर चरणों के उपचार के लिए विषहरण चिकित्सा। आमतौर पर इस्तेमाल करते हैं सक्रिय कार्बन, लेटिकोर्ट और सोडियम थायोसल्फेट। अंतिम दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इसे घर पर प्रयोग न करें, गर्भवती महिलाओं और बच्चों के इलाज के लिए अकेले इसका इस्तेमाल करें।
• बाहरी अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए क्रीम और मलहम का उपयोग शीर्ष रूप से किया जाता है। लोकप्रिय उपचारों में अक्रिडर्म, सिनाफ्लान और जिंक युक्त अन्य क्रीम हैं। यदि दाने गीले हैं, तो इसे एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ पट्टियों के साथ धब्बा करने की सिफारिश की जाती है। सामयिक उपचार गर्भवती महिलाओं सहित सभी व्यक्तियों के लिए सुरक्षित है।

चिड़चिड़ापन कारक की पहचान और उन्मूलन के लिए उपचार कम हो जाता है, सहवर्ती रोगों का उपचार। त्वचा, विशेष रूप से प्रभावित क्षेत्रों को स्थानीय जलन से यथासंभव बचाना चाहिए।

अतिरंजना के दौरान आहार मुख्य रूप से दूध-शाकाहारी होता है। ट्रैंक्विलाइज़र सहित एंटीहिस्टामाइन और शामक निर्धारित करें।

तीव्र घटनाओं में, सूजन और रोना, मूत्रवर्धक, कैल्शियम की तैयारी, एस्कॉर्बिक एसिड और रुटिन के साथ। स्थानीय रूप से - रिवानोल, फुरसिलिन के घोल से सूजन और रोते हुए लोशन के साथ; उन्हें खत्म करने के लिए - पेस्ट (2 - 5% बोरॉन - नफ्तलन, बोरॉन - टैर इत्यादि।

), फिर मलहम (सल्फर, नेफ्टलन, टार); तेज घुसपैठ के साथ - थर्मल प्रक्रियाएं। सभी चरणों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम व्यापक रूप से इंगित किए जाते हैं (पाइकोकोकल जटिलताओं के लिए, रोगाणुरोधी घटकों के साथ संयुक्त)।

लगातार सीमांकित foci के साथ, विशेष रूप से डिहाइड्रोटिक एक्जिमा, सुपरसॉफ्ट एक्स-रे। लगातार कोर्स वाले सामान्य रूपों में मुंह से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

बाद में स्पा थेरेपी के साथ अस्पताल में गंभीर रूप से बहने वाले रूपों का इलाज किया जाता है।

रोकथाम, रोग का निदान। न्यूरोजेनिक असामान्यताओं और सहवर्ती रोगों का सुधार, विशेष रूप से पैरों का माइकोसिस और प्योकोकल घाव; समय पर उपचारएक्सयूडेटिव डायथेसिस और सेबरेरिक स्थितियां; काम (रोजगार) और घर पर रासायनिक अड़चनों के संपर्क से बाहर।

पूर्ण इलाज के संबंध में सच्चे एक्जिमा का पूर्वानुमान संदिग्ध है, अन्य रूप अधिक अनुकूल हैं।

ICD-10 निदान कोड L30.9

megan92 2 सप्ताह पहले

बताओ जोड़ों के दर्द से कौन जूझ रहा है? मेरे घुटनों में बहुत चोट लगी है ((मैं दर्द निवारक पीता हूं, लेकिन मैं समझता हूं कि मैं परिणाम से जूझ रहा हूं, न कि कारण से ... निफिगा मदद नहीं करता है!

दरिया 2 हफ्ते पहले

मैं कई वर्षों तक अपने जोड़ों के दर्द से जूझता रहा जब तक कि मैंने किसी चीनी डॉक्टर का यह लेख नहीं पढ़ा। और लंबे समय तक मैं "लाइलाज" जोड़ों के बारे में भूल गया। ऐसी बातें हैं

megan92 13 दिन पहले

दरिया 12 दिन पहले

megan92, इसलिए मैंने अपनी पहली टिप्पणी में लिखा था) अच्छा, मैं इसे दोहराऊंगा, यह मेरे लिए मुश्किल नहीं है, पकड़ो - प्रोफेसर के लेख का लिंक.

सोन्या 10 दिन पहले

क्या यह तलाक नहीं है? इंटरनेट आह क्यों बेचते हैं?

Yulek26 10 दिन पहले

सोन्या, आप किस देश में रहती हैं? .. वे इंटरनेट पर बेचते हैं, क्योंकि दुकानें और फार्मेसियों ने अपने मार्जिन को क्रूर बना दिया है। इसके अलावा, भुगतान केवल रसीद के बाद होता है, अर्थात, उन्होंने पहले देखा, जाँच की और उसके बाद ही भुगतान किया। हां, और अब सब कुछ इंटरनेट पर बिकता है - कपड़ों से लेकर टीवी, फर्नीचर और कारों तक।

10 दिन पहले संपादकीय प्रतिक्रिया

सोन्या, हैलो। बढ़ी कीमतों से बचने के लिए जोड़ों के इलाज के लिए यह दवा वास्तव में फार्मेसी नेटवर्क के माध्यम से नहीं बेची जाती है। वर्तमान में, आप केवल ऑर्डर कर सकते हैं आधिकारिक साइट. स्वस्थ रहो!

सोन्या 10 दिन पहले

क्षमा करें, मैंने पहले कैश ऑन डिलीवरी के बारे में जानकारी पर ध्यान नहीं दिया। फिर, यह ठीक है! सब कुछ क्रम में है - ठीक है, अगर रसीद पर भुगतान। बहुत-बहुत धन्यवाद!!))

मार्गो8 दिन पहले

क्या किसी ने कोशिश की है लोक तरीकेसंयुक्त उपचार? दादी को नहीं है गोलियों पर भरोसा, कई साल से दर्द से तड़प रही है बेचारी...

एंड्रयू एक हफ्ते पहले

केवल क्या लोक उपचारमैंने कुछ भी प्रयास नहीं किया, कुछ भी मदद नहीं की, यह केवल बदतर हो गया...

एक हफ्ते पहले एकातेरिना

मैंने तेज पत्ते का काढ़ा पीने की कोशिश की, कोई फायदा नहीं हुआ, सिर्फ मेरा पेट खराब हो गया !! मैं अब इन लोक तरीकों में विश्वास नहीं करता - पूर्ण बकवास !!

मारिया 5 दिन पहले

हाल ही में मैंने पहले चैनल पर एक कार्यक्रम देखा, इस बारे में भी है जोड़ों के रोगों के खिलाफ लड़ाई के लिए संघीय कार्यक्रमबोला। इसके प्रमुख भी कुछ जाने-माने चीनी प्रोफेसर हैं। वे कहते हैं कि उन्होंने जोड़ों और पीठ को स्थायी रूप से ठीक करने का एक तरीका खोज लिया है, और राज्य प्रत्येक रोगी के इलाज के लिए पूरी तरह से वित्त प्रदान करता है

ऐलेना (रुमेटोलॉजिस्ट) 6 दिन पहले

हां, वास्तव में, इस समय एक कार्यक्रम है जिसमें रूसी संघ और सीआईएस के प्रत्येक निवासी रोगग्रस्त जोड़ों को पूरी तरह से ठीक करने में सक्षम होंगे। और हाँ - प्रोफ़ेसर पाक व्यक्तिगत रूप से कार्यक्रम का पर्यवेक्षण करते हैं।

एक्जिमा (जिल्द की सूजन) लाल, सूखी और खुजली वाली त्वचा के पैच के गठन से प्रकट होती है, जो अक्सर फफोले से ढकी होती है।इस स्थिति को डर्मेटाइटिस भी कहा जाता है। जोखिम कारक निर्भर करते हैं या रोग के रूप।
एक्जिमा की मुख्य विशेषताएं।लाल, सूखी और खुजली वाली त्वचा, कभी-कभी तरल पदार्थ से भरे छोटे फफोले से ढकी होती है। एक्जिमा रोगी के जीवन भर समय-समय पर पुनरावृत्ति करता है। एक्जिमा के कई अलग-अलग रूप हैं। कुछ अच्छी तरह से परिभाषित कारकों से शुरू होते हैं, लेकिन अन्य, जैसे संख्यात्मक एक्जिमा, अज्ञात कारणों से विकसित होते हैं।
एटोपिक डर्मेटाइटिस एक्ज़ेमा का सबसे आम प्रकार है। यह आमतौर पर पहली बार शैशवावस्था में प्रकट होता है और किशोरावस्था और मध्य आयु के दौरान खराब हो सकता है। इस स्थिति का कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन अस्थमा सहित एलर्जी प्रतिक्रियाओं के वंशानुगत प्रवृत्ति वाले लोग इस प्रकार के एक्जिमा से अधिक प्रवण होते हैं।
संपर्क त्वचाशोथ। चिड़चिड़े पदार्थों के साथ सीधे संपर्क या एलर्जी की प्रतिक्रिया से एक्जिमा के दूसरे रूप का विकास हो सकता है, संपर्क जिल्द की सूजन।
सेबोरिक डर्मटाइटिस। एक्जिमा का यह रूप शिशुओं से लेकर वयस्कों तक सभी को प्रभावित करता है।सेबरेरिक डार्माटाइटिस का सटीक कारण अज्ञात रहता है, हालांकि स्थिति अक्सर त्वचा पर बढ़ने वाले खमीर जैसे सूक्ष्मजीवों से जुड़ी होती है।
सिक्का एक्जिमा। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में एक्जिमा का यह रूप अधिक आम है।सिक्के के आकार के एक्जिमा के साथ, हाथ, पैर और धड़ की त्वचा पर सूखी त्वचा की खुजली वाली गोल पट्टिका दिखाई देती है, इसके अलावा, प्रभावित त्वचा गीली हो सकती है।
एस्टेटोसिस एक त्वचा रोग है जो आमतौर पर बुजुर्गों में देखा जाता है। यह शुष्क त्वचा का कारण बनता है, जो उम्र बढ़ने के लक्षणों में से एक है। इसके अलावा, शुष्क और ठंडी हवा के संपर्क में आने से भी एस्टीटोसिस हो सकता है। यह बिखरी हुई पपड़ीदार सजीले टुकड़े की विशेषता है, जो कभी-कभी दरारों से ढकी होती हैं।
डिहाइड्रोसिस। एक्जिमा का यह रूप उंगलियों, हथेलियों और पैरों पर मोटी त्वचा वाले क्षेत्रों में देखा जाता है।प्रारंभ में, खुजली वाले फफोले दिखाई देते हैं, कभी-कभी वे विलीन हो जाते हैं और बड़े रोते हुए क्षेत्र बनाते हैं जो मोटे और फट जाते हैं। कारण ज्ञात नहीं है।
सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग त्वचा की खुजली और सूजन को दूर करने के लिए किया जाता है। उन पदार्थों के संपर्क से बचें जो त्वचा को परेशान कर सकते हैं। संपर्क जिल्द की सूजन के मामले में, एलर्जी का कारण निर्धारित करने के लिए त्वचा परीक्षण का उपयोग किया जाता है। एक्जिमा के अधिकांश रूपों को सफलतापूर्वक नियंत्रित किया जा सकता है।
बच्चों में एक्जिमा।त्वचा की खुजली और लालिमा, कभी-कभी पपड़ीदार दाने की उपस्थिति के साथ। यह किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन अधिकतर यह 18 महीने की उम्र से पहले विकसित होता है। कभी-कभी रोग की प्रवृत्ति विरासत में मिली है। चिड़चिड़े पदार्थों के संपर्क में आने से स्थिति और खराब हो जाती है। लिंग कोई मायने नहीं रखता।
यह बीमारी कई वर्षों तक रह सकती है, हालांकि यह आमतौर पर बचपन में ही ठीक हो जाती है। एक्जिमा से पीड़ित बच्चे में लालिमा, त्वचा की सूजन, खुजली होती है, जो उसे चिंता का कारण बना सकती है। बच्चों में एक्जिमा के कारण अस्पष्ट रहते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं: गाय का दूध, सोया, गेहूं और अंडे।
एक्जिमा वाले बच्चे अन्य स्थितियों के लिए भी अतिसंवेदनशील होते हैं जो एलर्जी के साथ होते हैं, जैसे घास का बुख़ार और अस्थमा। बच्चे के करीबी रिश्तेदारों को भी कुछ प्रकार की एलर्जी हो सकती है, वंशानुगत कारक एक्जिमा की शुरुआत में शामिल होते हैं।
बच्चों में एक्जिमा के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- लाल पपड़ीदार दाने;
- गंभीर खुजली;
- त्वचा का धीरे-धीरे पतला होना।
शिशुओं में, दाने आमतौर पर चेहरे और गर्दन पर होते हैं, और जब बच्चा रेंगना शुरू करता है, तो यह घुटनों और कोहनी तक चला जाता है। बड़े बच्चों में, दाने आमतौर पर कोहनी और घुटनों के अंदर और कलाई पर दिखाई देते हैं। गंभीर खुजली बच्चे को प्रभावित क्षेत्र में कंघी करती है, जबकि त्वचा की अखंडता का उल्लंघन करती है और घाव में रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश को आसान बनाती है। संक्रमण के विकास के साथ, सूजन अधिक गंभीर हो जाती है, घाव भीगने लगते हैं।
एक्जिमा की एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता कपोसी की वैरियोलिफ़ॉर्म पस्टुलोसिस है, जो तब विकसित होती है जब एक्जिमा से पीड़ित बच्चा हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस से संक्रमित हो जाता है। यह जटिलता पूरे शरीर में दाने के फैलाव, फफोले के गठन और शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ है।
अगर आपका बच्चा एक्जिमा विकसित करता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के लिए दैनिक त्वचा देखभाल के नियमों की व्याख्या करेगा, साथ ही बच्चे की त्वचा देखभाल उत्पादों की सिफारिश करेगा जो उसके लिए सबसे उपयुक्त हैं, उदाहरण के लिए, बिना स्नान के तेल या क्रीम। त्वचा संक्रमित होने पर सूजन और मौखिक एंटीबायोटिक्स या एंटीबायोटिक मलम से छुटकारा पाने के लिए डॉक्टर सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लिख सकता है। बच्चे को मौखिक एंटीहिस्टामाइन भी दिया जाएगा, जो खुजली को कम करने में मदद करता है और शामक के रूप में कार्य करता है।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, गंभीर एक्जिमा वाले बच्चों को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।उपचार में आमतौर पर सूजन वाले क्षेत्र में कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम लगाना और प्रभावित त्वचा पर कम करने वाली पट्टियां लगाना शामिल होता है।
रिलैप्स के विकास को रोकने और बच्चे के स्वास्थ्य को सामान्य स्थिति में बनाए रखने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
- सुगंधित योजक वाले सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग से बचें;
- बच्चे को साबुन से नहीं, बल्कि नरम दूध से धोएं;
- बच्चे को धोते समय मॉइस्चराइजिंग बाथ उत्पादों का उपयोग करें;
- धोने के तुरंत बाद, बच्चे की त्वचा में एक ठंडा मॉइस्चराइजर रगड़ें;
- अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करें;
- अगर बच्चा घाव पर कंघी करता है तो आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उसके नाखून छोटे कटे हुए हों।
यदि किसी बच्चे में कपोसी वैरियोलिफॉर्म पस्टुलोसिस विकसित हो जाता है, तो उसे इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। उपचार में अंतःशिरा तरल पदार्थ शामिल हैं एंटीवायरल ड्रग्स.
यदि एक प्रकार का भोजन एक्जिमा का कारण पाया जाता है, तो उस भोजन को बच्चे के आहार से समाप्त करने से समस्या का प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है। फिर भी, बच्चे के लिए एक विशेष आहार का विकास माता-पिता द्वारा डॉक्टर के साथ मिलकर किया जाना चाहिए। स्तनपान एक बच्चे में एलर्जी के विकास को रोक सकता है।
चूंकि एक्जिमा एक पुरानी बीमारी है जिसके लिए तत्काल और निश्चित परिणामों के साथ कोई इलाज नहीं है, डॉक्टर की सिफारिश पर वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करना संभव है।
एक बच्चे को पूरे बचपन में एक्जिमा हो सकता है। हालांकि इस बीमारी के लिए कोई प्रभावी उपचार नहीं है, एक्जिमा के लक्षणों को आमतौर पर नियंत्रित किया जा सकता है। किशोरावस्था तक, एक्जिमा आमतौर पर त्वचा पर निशान छोड़े बिना ठीक हो जाती है, लेकिन बहुत दुर्लभ मामलों में, दाने जारी रह सकते हैं। एक्जिमा वाले लगभग आधे लोगों में अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं।

जिल्द की सूजन त्वचा रोगों के एक विशाल समूह को एकजुट करती है। उन्हें बाहरी कारणों और आंतरिक दोनों कारणों से उकसाया जा सकता है।

होमियोस्टेसिस में गड़बड़ी;

आईसीडी कोड 10

10वें संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, जिल्द की सूजन और एक्जिमा L20-L30 कोड से संबंधित हैं। शब्द "जिल्द की सूजन" और "एक्जिमा" रोगों के एक ही ब्लॉक को संदर्भित करते हैं।

एल 20 - एटोपिक जिल्द की सूजन।

एल 21 - सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस।

एल 22 - डायपर डर्मेटाइटिस।

एल 23 - एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस।

एल 24 - कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस।

एल 25 कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, अनिर्दिष्ट।

एलर्जी जिल्द की सूजन एक ऐसी बीमारी है जिसका अक्सर वयस्कों और बच्चों दोनों में निदान किया जाता है, और जिल्द की सूजन वाले रोगी अक्सर इस तरह की अवधारणा में आते हैं जैसे कि एलर्जी जिल्द की सूजन के लिए आईसीडी कोड - 10: यह कोड क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है?

ICD-10 डर्मेटाइटिस कोड निर्धारित करने से पहले, आपको यह पता लगाना चाहिए कि यह किस प्रकार की बीमारी है, डर्मेटाइटिस की किस्में और अभिव्यक्तियाँ क्या हैं।

आईसीडी 10. बारहवीं कक्षा (L00-L99) | चिकित्सा पद्धति - रोगों की आधुनिक चिकित्सा, उनका निदान, एटियलजि, रोगजनन और रोगों के उपचार के तरीके

विषाक्त पदार्थ की पहचान करने के लिए यदि आवश्यक हो तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (वर्ग XX) का प्रयोग करें। बहिष्कृत: नवजात विषैला इरिथेमा (P83.1) L53। 1 एरीथेमा कुंडलाकार केन्द्रापसारक L53।

3 अन्य क्रोनिक एरिथेमा पैटर्न L53। 8 अन्य विनिर्दिष्ट एरिथेमेटस स्थितियाँ L53. 9 एरिथेमेटस स्थिति, अनिर्दिष्ट।

एरीथेमा एनओएस। एरिथ्रोडर्मा

कारण

आनुवंशिक प्रवृतियां।

एलर्जी।

संक्रामक रोगजनकों। बहुत बार यह एक संक्रमण होता है जो क्षतिग्रस्त मानव त्वचा पर पड़ता है जो जिल्द की सूजन की ओर जाता है।

शरीर में हार्मोनल असंतुलन।

तनावपूर्ण स्थितियां। यह लंबे समय तक तंत्रिका तनाव का प्रभाव है जो त्वचा की प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है।

संपर्क करें घरेलू रसायन. त्वचा के संपर्क में आने वाले विभिन्न रसायन जिल्द की सूजन भड़का सकते हैं। ये गैसोलीन, मोटर तेल, सफाई उत्पाद और साबुन भी हो सकते हैं।

जलवायु की प्रतिक्रिया। सबसे अधिक बार, ठंड के मौसम में जिल्द की सूजन का निदान किया जाता है। शुष्क त्वचा के प्रकार वाले लोग विशेष रूप से रोग के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

बच्चों में त्वचा पर जिल्द की सूजन के कारण

अक्सर बच्चों में, पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव में जिल्द की सूजन बनती है। जीवन के पहले महीनों से बच्चों में पैथोलॉजी देखी जाती है। 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में जिल्द की सूजन बहुत कम होती है।

बच्चे के माता-पिता में से एक अभिव्यक्तियों के लिए प्रवण होता है एलर्जी की प्रतिक्रिया.

संक्रामक रोगबच्चे पर।

बार-बार उपयोग दवाइयाँमां।

कठिन गर्भावस्था या कठिन प्रसव।

बच्चे का गलत आहार, मिश्रण का गलत उपयोग या जब वे बच्चे के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं।

रसायनों से दूषित कमरे में शिशु का अधिक समय तक रहना।

बच्चे की त्वचा की देखभाल के दौरान स्वच्छता उपायों का पालन करने में विफलता।

seborrheic;

एटोपिक;

संपर्क करना;

डायपर।

आनुवंशिक पहलू। बहरेपन से संबंधित एटोपिक जिल्द की सूजन (221700, आर)।

रोगजनन IgE के बढ़े हुए स्तर, अक्सर सकारात्मक त्वचा परीक्षण और विशिष्ट एंटीबॉडी (IgE) को कुछ साँस लेना और खाद्य एलर्जी के लिए प्रकट करते हैं।

परिधीय रक्त ईोसिनोफिलिया विशेषता है। सेलुलर प्रतिरक्षा के घटे हुए संकेतक: विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया की गंभीरता में कमी (incl।

ट्यूबरकुलिन के लिए त्वचा परीक्षण में घंटे), टी-लिम्फोसाइट्स (मुख्य रूप से सीडी 8 कोशिकाओं) की संख्या और उनके कार्यों में कमी, जिससे वायरल और फंगल संक्रमण विकसित करने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। स्वायत्त विनियमन और इंट्रासेल्युलर नियामक प्रणालियों के विकार।

एटोपिक डर्मेटाइटिस एमसीबी 10

सेबोरहाइया (सेबोरहिक डर्मेटाइटिस) एक पुरानी त्वचा की बीमारी है जो चेहरे, त्वचा की सिलवटों और खोपड़ी की वसामय ग्रंथियों से जुड़ी होती है। वर्तमान में, सेबोरहिया काफी व्यापक हो गया है, खासकर मानवता के मजबूत आधे हिस्से के प्रतिनिधियों के बीच।

रोग बना देता है वसामय ग्रंथियांअधिक मात्रा में स्राव उत्पन्न करता है, जिसमें बहुत अधिक फैटी एसिड होते हैं। नतीजतन, सेबोरहिया, जिसके उपचार की सबसे अधिक आवश्यकता 25 से 27 वर्ष की आयु के युवाओं को होती है, त्वचा की विकृति, बालों के झड़ने और अन्य गंभीर परिणामों की ओर जाता है।

रोग शरीर के किसी भी हिस्से की त्वचा पर विकसित हो सकता है, लेकिन सबसे आम घाव तथाकथित टी-आकार का क्षेत्र है (चेहरे पर seborrhea, माथे, नाक और ठोड़ी को प्रभावित करता है)।

इसके अलावा, डेकोलेट क्षेत्र, यानी छाती और पीठ भी जोखिम में हैं। इस स्थानीयकरण को इस तथ्य से समझाया गया है कि यह शरीर के इन हिस्सों पर है कि वसामय ग्रंथियों की सबसे बड़ी संख्या स्थित है।

आंतरिक या बाहरी कारणों से उकसाने वाली त्वचा की सूजन को जिल्द की सूजन कहा जाता है। इस रोग के कई रोगसूचक पाठ्यक्रम हैं, इसलिए इसकी अभिव्यक्ति और प्रकारों की कई विशेषताएं हैं।

जिल्द की सूजन एलर्जी या सूजन से जुड़ी हो सकती है, एक तीव्र या हो सकती है जीर्ण रूप. इस तरह के त्वचा पर चकत्ते मौसमी और मौसम से स्वतंत्र दोनों हो सकते हैं।

जिल्द की सूजन त्वचा रोगों के एक विशाल समूह को एकजुट करती है। उन्हें बाहरी कारणों और आंतरिक दोनों कारणों से उकसाया जा सकता है।

• त्वचा की कार्यात्मक विशेषताओं में कमी;
• होमियोस्टेसिस में गड़बड़ी;
• विभिन्न रोग प्रक्रियाएं।

सेबरेरिक डार्माटाइटिस के लक्षण (नैदानिक ​​​​तस्वीर)।

वयस्कों में सेबरेरिक डार्माटाइटिस:

• • खोपड़ी का एसडी;
  • चेहरा एसडी;
  • ट्रंक एसडी;
  • एसडी का सामान्यीकृत रूप।

बच्चों में सेबरेरिक डार्माटाइटिस:

• खोपड़ी का एसडी ("नवजात शिशु की टोपी");
• ट्रंक एसडी;
• लीनर रोग।

सेबरेरिक डार्माटाइटिस में चकत्ते खोपड़ी, चेहरे, auricles, ऊपरी शरीर की त्वचा पर स्थित होती हैं, मुख्य रूप से उरोस्थि और कंधे के ब्लेड में, और बड़े गुना में।

वयस्कों में, खोपड़ी सबसे अधिक में से एक है शुरुआती संकेतरोग रूसी हो सकते हैं, लालिमा बाद में दिखाई देती है, छीलने में तेज होती है।

भविष्य में, स्पष्ट रूप से सीमांकित सजीले टुकड़े बनते हैं, जो अक्सर माथे की त्वचा तक फैलने के साथ एक बड़े क्षेत्र में विलय और कब्जा कर लेते हैं। सीरस-प्यूरुलेंट क्रस्ट को कभी-कभी नोट किया जा सकता है, जिसे हटाने के बाद एक रोती हुई सतह पाई जाती है।

चेहरे पर, चीकबोन्स, नाक के पंख, माथे, नासोलैबियल फोल्ड, ग्लैबेला, आइब्रो के क्षेत्र में चकत्ते स्थानीयकृत होते हैं और आमतौर पर खोपड़ी के घावों के साथ संयुक्त होते हैं।

गोल या कुंडलाकार आकार के एरिथेमा फॉसी द्वारा चकत्ते का प्रतिनिधित्व किया जाता है; संभव घुसपैठ, desquamation और पपड़ी। प्रभावित क्षेत्र में त्वचा एक धूसर-सफेद या पीले-लाल रंग का हो जाता है, कूपिक उद्घाटन स्पष्ट होते हैं।

पलक के किनारे पर पपड़ी की उपस्थिति और पलकों के चारों ओर सींग वाली कोशिकाओं के द्रव्यमान के संचय के साथ ब्लेफेराइटिस विकसित करना संभव है।

पैथोलॉजी की किस्में

संपर्क जिल्द की सूजन बाहर से एक रोगज़नक़ के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। रोग एक तेज जलन के साथ त्वचा के संपर्क के बाद शुरू होता है। संपर्क जिल्द की सूजन को रोगज़नक़ के लिए एक स्थानीय प्रतिक्रिया द्वारा पहचाना जा सकता है - संपर्क के बिंदु पर लालिमा, दाने, पुटिका। संपर्क जिल्द की सूजन पूरी तरह से ठीक हो जाएगी जब रोगी रोगज़नक़ को समाप्त कर देगा। प्रक्रिया को तेज करने के लिए, डॉक्टर सुखाने वाले मलहम लिख सकते हैं। रोगज़नक़ के साथ बार-बार संपर्क के साथ, संपर्क जिल्द की सूजन फिर से प्रकट होती है;

एटोपिक। एलर्जी जिल्द की सूजन का यह रूप पुरानी त्वचा के घावों को श्वसन रोगों के साथ जोड़ता है। यह बच्चों और वयस्कों दोनों में पाया जा सकता है। यह एक गीले दाने, चकत्ते की सममित रूपरेखा की विशेषता है। एलर्जेन के उन्मूलन के तुरंत बाद, पैथोलॉजी गायब हो जाती है, अक्सर किसी दवा की आवश्यकता भी नहीं होती है। कुछ मामलों में, डॉक्टर रचना में जस्ता के साथ मलहम निर्धारित करता है;

• L21.0 सिर "बेबी कैप" का सेबोर्रहिया
• L21.1 सेबोरहाइक बचपन जिल्द की सूजन
• L21.8 सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस अन्य

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

क्योंकि गर्भवती महिलाओं में टेरबिनाफाइन के साथ नैदानिक ​​​​अनुभव बहुत सीमित है, गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग तब तक नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक न हो।

टेरबिनाफाइन का उत्सर्जन होता है स्तन का दूधइसलिए, उपचार की अवधि के लिए स्तनपान रोकना आवश्यक है। एक शिशु को टेरबिनाफाइन के सामयिक रूप से उपचारित त्वचा की सतह के संपर्क में आने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

लक्षण (संकेत)

अनुसंधान के तरीके रक्त परीक्षण: ईोसिनोफिलिया सीरम आईजीई की ऊंचाई यदि रोग की एलर्जी प्रकृति का संदेह है, एलर्जी के साथ त्वचा परीक्षण डर्मोग्राफिक परीक्षण: एसिटाइलकोलाइन के इंट्राडर्मल इंजेक्शन के साथ सफेद डर्मोग्राफिज्म टेस्ट।

विभेदक निदान संपर्क जिल्द की सूजन खुजली सेबोरहाइक जिल्द की सूजन सोरायसिस क्रोनिक लाइकेन सिम्प्लेक्स इचथ्योसिस।

लक्षण

निदान के लिए, एक निश्चित भड़काऊ प्रक्रिया के साथ आने वाले अतिरिक्त लक्षण महत्वपूर्ण हैं।

सेबोरहाइक जिल्द की सूजन विशिष्ट मामलों में त्वचा के उन क्षेत्रों को प्रभावित करती है जो वसामय ग्रंथियों के एक महत्वपूर्ण विकास और उनकी बढ़ी हुई गतिविधि की विशेषता है।

विशेषता के रूप में नैदानिक ​​लक्षणखुजली के साथ रोगों को त्वचा की छीलने और सूजन माना जाता है। क्लासिक विकल्प खोपड़ी, हेयरलाइन, आइब्रो, पलकें, मूंछें और दाढ़ी क्षेत्रों, नासोलैबियल सिलवटों, बाहरी श्रवण नहरों की त्वचा और कान के पीछे की त्वचा की रोग प्रक्रिया में सममित भागीदारी है।

ट्रंक के सेबोरहाइक जिल्द की सूजन, एक नियम के रूप में, उरोस्थि में स्थानीयकृत होती है, शरीर की परतों में, स्तन ग्रंथियों के नीचे की त्वचा, वंक्षण, नाभि, स्तन ग्रंथियों और एनोजेनिटल क्षेत्र सहित।

गंभीर मामलों में, इस बीमारी में एरिथ्रोडर्मा तक व्यापक एक्सफोलिएटिव प्रक्रिया का चरित्र हो सकता है। में से एक विशेषणिक विशेषताएंखोपड़ी की त्वचा पर सेबरेरिक डार्माटाइटिस छोटे आटे के सफेद तराजू की उपस्थिति है, हालांकि कुछ मामलों में छीलने से बड़े-लैमेलर चरित्र भी हो सकते हैं।

पाठ्यक्रम के इस संस्करण को त्वचा में तीव्र भड़काऊ परिवर्तन की अनुपस्थिति की विशेषता है और इसे शुष्क सेबोर्रहिया माना जाता है। डैंड्रफ की शिकायत कई मरीजों को होती है खुजली.

कुछ रोगियों के अनुसार, ये पपड़ी शुष्क त्वचा के कारण दिखाई देती हैं, इसलिए वे अपने बालों को कम बार धोना पसंद करते हैं, जो वास्तव में शल्कों के और अधिक संचय और रूसी में वृद्धि में योगदान देता है और आगे चलकर त्वचा में भड़काऊ परिवर्तन की उपस्थिति के साथ समाप्त होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मामलों में, बड़े पैमाने पर स्तरीकरण के कारण भड़काऊ एरिथेमा हमेशा खोपड़ी पर दृष्टिगत रूप से निर्धारित नहीं होता है। खोपड़ी पर सेबोरहाइक जिल्द की सूजन की अधिक गंभीर अभिव्यक्तियाँ एरिथेमेटस स्पॉट और मैदा या चिकना तराजू से ढके सजीले टुकड़े की विशेषता होती हैं, और कुछ मामलों में पीले रंग की पपड़ीदार पपड़ी और रक्तस्रावी पपड़ी जो खरोंच के कारण दिखाई देती हैं।

कुछ रोगियों में, प्रभावित क्षेत्र में हेयरलाइन और माथे की त्वचा शामिल हो सकती है। चेहरे पर सेबोर्रहिया की अभिव्यक्तियाँ, कान के पीछे, श्रवण नहरों की त्वचा, एक नियम के रूप में, खुजली के साथ, एरिथेमेटस-स्केली फॉसी के रूप में निर्धारित की जाती हैं।

चेहरे पर घाव के स्थानीयकरण के साथ, रोगी सेबोर्रहिया से प्रभावित त्वचा के क्षेत्रों में जलन की शिकायत कर सकते हैं। कुछ मामलों में, भड़काऊ धब्बे के घुसपैठ के परिणामस्वरूप गाल, माथे और नासोबुक्कल सिलवटों की त्वचा पर पपल्स दिखाई दे सकते हैं।

सेबोर्रहिया अक्सर चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट हो जाता है जब प्रभावित पुरुष मूंछें और दाढ़ी बढ़ाते हैं, और जब चेहरे के बाल हटा दिए जाते हैं तो वापस आ जाते हैं।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो पपड़ी महत्वपूर्ण हो सकती है, तराजू मोटी, पीली और चिकना हो जाती है, और कुछ मामलों में द्वितीयक जीवाणु संक्रमण होता है।

शुष्क सेबोर्रहिया और रोग के तैलीय रूप दोनों का कारण बनता है:

• त्वचा की वसा सामग्री में वृद्धि;
• त्वचा का छिलना;
• अप्रिय खुजली;
• बालों का झड़ना।

उपरोक्त संकेतों के अलावा, सिर के सेबोर्रहिया, जिसे जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए, रूसी के गठन की ओर जाता है। सेल नवीकरण बिना किसी अपवाद के सभी लोगों में होता है, लेकिन सेबोर्रहिया के साथ, यह गतिविधि कई गुना तेजी से आगे बढ़ती है।

सेबरेरिक डार्माटाइटिस का निदान

जांच के तरीके अगर एसीडी का संदेह होता है, तो एक पैच टेप से जुड़े संपर्क एलर्जी के एक मानक सेट के साथ एक त्वचा पैच परीक्षण किया जाता है जो उन्हें 48-72 घंटों के लिए त्वचा पर ठीक करता है।

एलर्जेन को हटाने के 20 मिनट बाद प्रतिक्रिया का मूल्यांकन किया जाता है। संभावित फोटोसेंसिटाइज़र की पहचान।

विभेदक निदान एचएसवी बुलस पेम्फिगॉइड सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस एटोपिक डर्मेटाइटिस के कारण होने वाले संक्रमण।

सेबरेरिक डार्माटाइटिस का निदान आमतौर पर सीधा होता है और विशेषता पर आधारित होता है नैदानिक ​​तस्वीरहालांकि, कुछ मामलों में त्वचा बायोप्सी की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा से लिम्फोसाइटों और हिस्टियोसाइट्स, मध्यम स्पोंजियोसिस की पेरिवास्कुलर घुसपैठ का पता चलता है। कूपिक प्लग ऑर्थोकेराटोसिस और पैराकेराटोसिस के कारण पाए जाते हैं, साथ ही रोम के मुंह में न्यूट्रोफिल का संचय होता है।

रंजक का उपयोग करते समय खमीर कोशिकाओं की कल्पना संभव है।

क्रमानुसार रोग का निदान

सेबरेरिक डार्माटाइटिस को सोरायसिस से अलग किया जाना चाहिए, खोपड़ी, चेहरे, ट्रंक, एलर्जी डार्माटाइटिस, एटोपिक डार्माटाइटिस, प्लेक पैराप्सोरियासिस, रोसैसा के त्वचाविज्ञान से अलग होना चाहिए; डिमोडिकोसिस को बाहर करना भी आवश्यक है।

Psoriatic चकत्ते आमतौर पर चमकीले गुलाबी या गहरे लाल होते हैं, काफी गाढ़े होते हैं, स्पष्ट ग्रे-सफेद स्केलिंग के साथ, स्टीयरिन दाग, टर्मिनल फिल्म और पिनपॉइंट रक्तस्राव की घटना के सकारात्मक संकेत हैं।

त्वचा के अन्य हिस्सों पर चकत्ते, नाखून प्लेटों को नुकसान संभव है।

बच्चों में डीएम और एटोपिक जिल्द की सूजन के विभेदक निदान में, त्वचा के घावों के स्थानीयकरण को ध्यान में रखा जाना चाहिए: एटोपिक जिल्द की सूजन में, चकत्ते अग्र-भुजाओं और पिंडली के क्षेत्र में स्थित होते हैं।

एलर्जी परीक्षण के परिणाम, और उच्च स्तरइम्युनोग्लोबुलिन ई एटोपिक जिल्द की सूजन के पक्ष में गवाही देता है।

संचालन करते समय क्रमानुसार रोग का निदानकवक रोगों के साथ, कवक के तत्वों का पता लगाने के लिए एक सूक्ष्म परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

यदि एलर्जी जिल्द की सूजन का संदेह है, तो त्वचा परीक्षण की आवश्यकता होती है।

इलाज

"एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन"

(वर्णानुक्रम में क्रमबद्ध)।

प्रबंधन रणनीति मसालेदार भोजन, मादक पेय पदार्थों के अपवाद के साथ आहार के संभावित एटिऑलॉजिकल कारक के प्रभाव को खत्म करना आवश्यक है; नमक, कार्बोहाइड्रेट का प्रतिबंध।

दवाई से उपचार

रेसोरिसिनॉल के 2% घोल के साथ स्थानीय रूप से ठंडा कीटाणुनाशक लोशन, बोरिक एसिड का 3% घोल, बुरोव का तरल (पतला 1:40) जीके - उच्च गतिविधि वाले मलहम, उदाहरण के लिए, फ्लुसीनोलोन एसीटोनाइड (0.025% मरहम) 3–4 आर / दिन, अधिमानतः एक सेक के तहत।

जटिलताओं विकिरण जिल्द की सूजन (विकिरण कैंसर) के साथ एक पाइोजेनिक, खमीर संक्रमण कुरूपता का परिग्रहण एलर्जी जिल्द की सूजन का एक्जिमा में परिवर्तन।

अतिरंजना के मामले में, 3-4 सप्ताह के लिए आहार में प्रतिबंध की सिफारिश की जाती है। एटोपिक रोगों के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ, 6 महीने की उम्र तक ठोस पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत की सिफारिश नहीं की जाती है, और एलर्जी को कम करने के लिए - एक वर्ष तक सुरक्षात्मक मोड, सूती कपड़े पहनने की सलाह दी जाती है।

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चिकित्सा के सामान्य तरीके चयापचय के सामान्यीकरण हैं, कम-क्षारीय डिटर्जेंट का उपयोग, यदि आवश्यक हो, चाकोजेनाइड यौगिकों के साथ चिकित्सीय शैंपू, जिंक पाइरिथियोनेट, टार, एज़ोल्स (केटोकोनाज़ोल, बिफोंज़ोल) के साथ शैंपू।

देखभाल। डैंड्रफ को रोकने के लिए, स्वच्छता उत्पादों जैसे शैम्पू या साबुन का उपयोग करना आवश्यक है।

शैम्पू सूखा और तरल हो सकता है। त्वचा विशेषज्ञ हर 5 दिन में कम से कम एक बार बाल धोने की सलाह देते हैं।

हालाँकि, जब बाल जल्दी तैलीय हो जाते हैं, तो आपको दैनिक देखभाल के लिए शैंपू का उपयोग करना चाहिए। से अधिक क्षमाशील हैं नियमित शैंपू.

उनका लाभ यह है कि वे खोपड़ी से केवल आवश्यक मात्रा में तेल को बिना नुकसान पहुंचाए धोते हैं और आपको ऐसे उत्पादों का अक्सर उपयोग करने की अनुमति देते हैं।

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उपचार के लक्ष्य

• चकत्ते का प्रतिगमन;
• फंगल संक्रमण का उन्मूलन;
• द्वितीयक संक्रमण की रोकथाम;
• खुजली का उन्मूलन।

चिकित्सा पर सामान्य नोट्स

मधुमेह के लिए उपचार की रणनीति का विकल्प गंभीरता पर निर्भर करता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, रोग की अवधि, पिछली चिकित्सा की प्रभावशीलता के बारे में जानकारी।

रोग को लंबे समय तक प्रणालीगत और सामयिक चिकित्सा का उपयोग करके नियमित उपचार की आवश्यकता होती है।

बाहरी उपचार के लिए, एजेंटों का उपयोग किया जाता है जिनमें विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रुरिटिक, एंटिफंगल और द्वितीयक संक्रमण के मामले में - जीवाणुरोधी और एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है।

में तीव्र चरणगंभीर खुजली, नींद की गड़बड़ी के साथ प्रक्रिया, एंटीहिस्टामाइन और शामक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत

लीनर रोग

चिकित्सा चिकित्सा

बाहरी उपचार

सामयिक ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड दवाएं

हाइपरमिया, रोने के साथ गंभीर सूजन में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का औसत या औसत के साथ उपयोग करने की सलाह दी जाती है एक उच्च डिग्रीविरोधी भड़काऊ गतिविधि।

जैसे ही सूजन की गंभीरता कम हो जाती है, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं कमजोर या मध्यम डिग्रीविरोधी भड़काऊ गतिविधि।

• बीटामेथासोन वैलेरेट 0.1%, क्रीम, मलहम,
• बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट 0.025%, क्रीम, मलहम,
• हाइड्रोकार्टिसोन ब्यूटिरेट 0.1%, क्रीम, मलहम,
• मिथाइलप्रेडनिसोलोन एसेपोनेट 0.1%, क्रीम, मलहम,
• मोमेटासोन फ़्यूरोएट 0.1%, क्रीम, मलहम,

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के दीर्घकालिक उपयोग से जुड़े प्रतिकूल घटनाओं के जोखिम से बचने के लिए जिंक पाइरिथियोन या सामयिक कैल्सीनुरिन अवरोधकों का उपयोग किया जा सकता है।

• जिंक पाइरिथियोन 0.2% एरोसोल, क्रीम
• टैक्रोलिमस 0.03%, 0.1% मरहम,
• पिमक्रोलिमस 1% क्रीम,

सामयिक उपयोग के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं (लोशन के रूप में):

• रेसोरिसिनॉल, 1% घोल
• बोरिक एसिड, 2% समाधान
• पोटेशियम परमैंगनेट, 0.01–0.1% समाधान

जैसा रोगाणुरोधकोंबाहरी उपयोग 1-2% शराब समाधानएनिलिन रंजक (शानदार हरा, फुकॉर्ट्सिन)।

सामयिक एंटिफंगल दवाओं

मधुमेह के रोगियों के उपचार के लिए क्रीम और शैंपू के रूप में केटोकोनैजोल, बिफोंजोल और सिक्लोपीरॉक्सोलामाइन का उपयोग किया जा सकता है। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए केटोकोनाज़ोल का उपयोग छूट को बनाए रखने में मदद करता है।

Bifonazole और ciclopiroxolamine को सप्ताह में 3 बार शैम्पू के रूप में दिया जा सकता है। शैम्पू को स्कैल्प और दाढ़ी वाले हिस्से पर लगाना चाहिए।

एक्सपोज़र का समय धोने से 5-10 मिनट पहले। एक बार भड़कना हल हो जाता है और छूट प्राप्त हो जाती है, तो शैम्पू के उपयोग की आवृत्ति को सप्ताह में दो बार या आवश्यकतानुसार कम किया जा सकता है।

जब एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ा होता है, मलहम या, संकेत के अनुसार, जीवाणुरोधी दवाओं वाले एरोसोल का उपयोग किया जाता है:

• ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड / हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट, एरोसोल,
• ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड / हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट मरहम
• हाइड्रोकार्टिसोन नियोमाइसिन नैटामाइसिन क्रीम / मलहम
• ट्राईमिसिनोलोन एसीटोनाइड / टेट्रासाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड, एरोसोल,
• हाइड्रोकार्टिसोन फ्यूसिडिक एसिड क्रीम

भविष्य में, ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड की एक कमजोर और मध्यम डिग्री की विरोधी भड़काऊ गतिविधि और 2-3% बर्च टार, नेफ्टलन तेल, 0.5-1% सल्फर युक्त पेस्ट का उपयोग किया जाता है।

प्रणालीगत उपचार

गंभीर खुजली के लिए, एंटीथिस्टेमाइंस

• एक्रीवास्टिन 8 मिलीग्राम
• लोरैटैडाइन 10 मिलीग्राम
• फेक्सोफेनाडाइन 120-180 मिलीग्राम
• टेर्फेनडाइन 60 मिलीग्राम
• सेटीरिज़िन 4 मिलीग्राम

• कैल्शियम ग्लूकोनेट, इंजेक्शन 10%
• कैल्शियम पेंटोथेनेट 100 मिलीग्राम

गैर-दवा चिकित्सा

चुनिंदा फोटोथेरेपी 20-25 उपचार।

विशेष परिस्थितियाँ

बच्चों में मधुमेह के प्रबंधन में पपड़ी हटाना, रुदन को हटाना, फंगल संक्रमण से बचाव और उचित देखभाल शामिल है।

खोपड़ी का 2% के साथ इलाज किया जाता है सैलिसिलिक मरहम. बच्चे को नहलाते समय केटोकोनाजोल, जिंक और टार वाले शैंपू का इस्तेमाल किया जाता है।

विटामिन अंदर निर्धारित हैं (एस्कॉर्बिक एसिड, थायमिन, पाइरिडोक्सिन, कैल्शियम पैंटोथेनेट)।

गंभीर और मध्यम रूपों में इसका उपयोग किया जाता है जटिल उपचारजीवाणुरोधी दवाओं (एम्पीसिलीन, ऑक्सासिलिन) के छोटे पाठ्यक्रमों का उपयोग करते हुए, 5% एस्कॉर्बिक एसिड, इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन के साथ खारा समाधान और ग्लूकोज का संचार।

विटामिन बी 1, बी 6 के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित हैं। अंदर, विटामिन सी, बी 1, बी 2 का उपयोग किया जाता है।

डिस्पेप्टिक सिंड्रोम को खत्म करने के लिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (एबोमिन, पैनक्रिएटिन, मेज़िम-फोर्ट, आदि) के एंजाइम निर्धारित हैं। सेबरेरिक डार्माटाइटिस वाले बच्चे के पोषण की निगरानी करते समय, भोजन के प्रकार को ध्यान में रखा जाता है।

कृत्रिम आहार के लिए अनुकूलित दूध के फार्मूले का चयन करना और स्तनपान कराने वाले बच्चों की माताओं के लिए प्रोटीन, वसा और सूक्ष्म तत्वों के लिए एक पूर्ण, संतुलित आहार निर्धारित करना आवश्यक है।

उपचार के परिणामों के लिए आवश्यकताएँ

• सुधार सामान्य हालतबीमार;
• सूजन की गंभीरता में कमी;
• स्राव और खुजली की समाप्ति।

उपचार के प्रभाव के अभाव में रणनीति

मधुमेह या बाहरी चिकित्सा के प्रतिरोध के गंभीर रूप में, मौखिक एंटीमाइकोटिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

• इट्राकोनाजोल 200 मिलीग्राम
• टेरबिनाफाइन 250 मिलीग्राम
• फ्लुकोनाज़ोल 50 मिलीग्राम
• केटोकोनाज़ोल 200 मिलीग्राम

निवारण

रोकथाम के कोई तरीके नहीं हैं।

सेबरेरिक डार्माटाइटिस का इलाज करना एक कठिन प्रक्रिया है। यदि कोई महिला इस रोग से पीड़ित है तो उसे बंदोबस्त पर ध्यान देने की जरूरत है मासिक धर्म.

सेबरेरिक डार्माटाइटिस उपचार में रोगी के शरीर में सभी रोग संबंधी असामान्यताओं का उपचार भी शामिल है ( तंत्रिका तंत्र, आंतरिक अंग)। तभी आप सबसे प्रभावी परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

सेबोर्रहिया को रोकने के लिए आवश्यक उपाय करना भी महत्वपूर्ण है। त्वचा के फैटी कार्यों को नियंत्रित करने के लिए प्राकृतिक चिकित्सीय और निवारक कारक सबसे उपयुक्त हैं।

सबसे पहले, निश्चित रूप से, आपको स्वच्छता उपायों (तैलीय त्वचा के लिए) का कड़ाई से पालन करना चाहिए। आपको मिनरल वाटर से स्नान करना चाहिए, ताजी हवा में अधिक समय बिताना चाहिए, धूप में धूप सेंकना चाहिए।

मरीजों को डिब्बाबंद, वसायुक्त, मसालेदार भोजन खाने से बचना चाहिए। आपको अधिक सब्जियां, फल, डेयरी उत्पाद खाने की जरूरत है।

इसके अलावा, इस बीमारी से पीड़ित लोगों की जरूरत है स्वस्थ नींद, शारीरिक व्यायाम..

यदि किसी व्यक्ति को सिर सेबोर्रहिया का निदान किया जाता है, तो उपचार उन प्रक्रियाओं के समान होता है जिनका उपयोग हम रूसी से छुटकारा पाने के लिए करते हैं। जिंक पाइरिथियोन युक्त शैंपू सबसे प्रभावी होते हैं, चिरायता का तेजाब, टार, सेलेनियम सल्फाइड और केटोकोनाज़ोल।

बस ध्यान रखें कि लगातार उपयोग के साथ, सेलेनियम सल्फाइड वसामय ग्रंथियों के अधिक गहन कार्य में योगदान देता है और रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है। सौंदर्य प्रसाधनों के अलावा, सिर सेबोर्रहिया का इलाज ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ किया जाता है।

सेबोर्रहिया के साथ, आपको एक सख्त आहार का पालन करना चाहिए, तला हुआ, मसालेदार, मसालेदार और वसायुक्त भोजन छोड़ देना चाहिए। चॉकलेट सहित मिठाइयों को भी आहार से बाहर रखा गया है।

ये सभी उत्पाद वसा के उत्पादन में योगदान करते हैं और स्थिति पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। आंतरिक अंग. उपयोगी गुणमेयोनेज़ के साथ नहीं, बल्कि अनाज, फल, सब्जी व्यंजन, सलाद लें वनस्पति तेल, और डेयरी उत्पाद।

यदि किसी व्यक्ति की त्वचा का सेबोर्रहिया है, तो उपचार में वनस्पति के सामान्य कामकाज को बहाल करना शामिल है और पाचन तंत्र. इस प्रयोजन के लिए, रोगी निर्धारित है दवाइयाँ, पाचन तंत्र, मल्टीविटामिन, ट्रेस तत्वों (जिंक, सल्फर) के काम को सामान्य करना।

बहुत शुरुआती चरण अच्छे परिणामस्थानीय उपचार दिखाता है। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को कैलेंडुला, सैलिसिलिक या बोरिक एसिड, वेलेरियन के कमजोर समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

स्नेहन न केवल त्वचा की सतह को साफ करता है, बल्कि सभी प्रकार की भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के विकास को भी रोकता है। अल्कोहल युक्त समाधानों के साथ, एक्सफ़ोलीएटिंग एजेंटों का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।

विशेष रूप से उपयोगी विटामिन और हर्बल क्रीम हैं, जिनमें विभिन्न एंटीसेप्टिक पदार्थ शामिल हैं। अक्सर, रोगियों को ऐंटिफंगल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, लेकिन सेबोर्रहिया के मामले में, वे रोगनिरोधी एजेंटों के रूप में अधिक कार्य करते हैं जो रोग की पुनरावृत्ति को रोकते हैं।

उपयोग के संकेत

मौखिक प्रशासन के लिए। - डर्माटोफाइट्स के कारण होने वाला ओनिकोमाइकोसिस; - खोपड़ी का माइकोसिस; - त्वचा के फंगल संक्रमण - शरीर के डर्माटोमाइकोसिस का उपचार।

पिंडली। रुकना।

साथ ही त्वचा के खमीर संक्रमण। जीनस कैंडिडा (जैसे कैंडिडा अल्बिकन्स) के कवक के कारण - उन मामलों में।

जब स्थानीयकरण। संक्रमण की गंभीरता या व्यापकता मौखिक चिकित्सा की उपयुक्तता को निर्धारित करती है।

बाहरी उपयोग के लिए (बाहरी उपयोग के लिए सभी एलएफ - जेल, क्रीम, मलहम, स्प्रे - फिल्म बनाने वाले समाधान को छोड़कर)। - त्वचा के फंगल संक्रमण की रोकथाम और उपचार, जिसमें पैर (पैर कवक), वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस (टिनिआ क्रूरिस) के मायकोसेस, शरीर की चिकनी त्वचा के फंगल संक्रमण (टिनिया कॉर्पोरिस) शामिल हैं, जो डर्माटोफाइट्स जैसे ट्राइकोफाइटन (टी सहित) के कारण होते हैं। .

रूब्रम, टी. मेंटाग्रोफाइट्स, टी.

Verrucosum, T बाहरी उपयोग के लिए (फिल्म बनाने वाला घोल)। पैर कवक (पैर कवक, टिनिया पेडिस) का उपचार।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है। बिगड़ा हुआ जिगर समारोह; अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस, त्वचीय ल्यूपस एरिथेमेटोसस या सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस का दमन।

टेरबिनाफाइन का उपयोग कॉमोरबिडिटी वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, जैसे कि सोरायसिस या ल्यूपस एरिथेमेटोसस, इन रोगों के संभावित विस्तार के कारण।

बाहरी उपयोग के लिए। हेपेटिक और / या किडनी खराब; शराब; अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का उत्पीड़न; ट्यूमर; चयापचय रोग; छोरों के जहाजों के रोड़ा रोग।

बाहर के अंदर।

अंदर, पैत्रिक रूप से, शीर्ष रूप से, कंजंक्टिवल सहित।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता। जब मौखिक रूप से लिया जाता है।

अधिक वज़नदार। पुरानी या सक्रिय यकृत रोग; बिगड़ा गुर्दे समारोह (सीएल क्रिएटिनिन