स्तन के दूध में मवाद कैसे निर्धारित करें। स्तनपान और प्यूरुलेंट मास्टिटिस मास्टिटिस के लक्षण क्या हैं

पुरुलेंट मास्टिटिस संक्रमण के कारण होने वाले मास्टिटिस की जटिलता है, जब रोग का प्रेरक एजेंट निप्पल की दरारों के माध्यम से या माँ के शरीर में पुरानी सूजन के foci से स्तन के ऊतकों में प्रवेश करता है।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस के साथ, रोगग्रस्त ग्रंथि को नियमित रूप से निस्तारित किया जाना चाहिए, और आप बच्चे को स्वस्थ स्तन से दूध पिलाना जारी रख सकती हैं, लेकिन इस शर्त पर कि माँ को एंटीबायोटिक्स निर्धारित की गई हैं जो स्तनपान के अनुकूल हैं।

स्तन के फोड़े का उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाता है। डॉक्टरों के निपटान में एक फोड़ा निकालने के लिए कम-दर्दनाक तरीके हैं, अत्यधिक योग्य मैमोलॉजिस्ट से संपर्क करें।

जिन मामलों में ब्रेस्ट सर्जरी से परहेज नहीं किया गया है, वहां भी स्तनपान जारी रखना संभव है।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस का क्या कारण है?

पुरुलेंट मास्टिटिस एक संकट है जिससे सभी नर्सिंग माताओं को डर लगता है, लेकिन वास्तव में बहुत कम लोग इसका सामना करते हैं। प्यूरुलेंट मास्टिटिस के मुख्य कारण एक महिला की प्रतिरक्षा में एक साथ कमी और स्तन के ऊतकों में एक रोगज़नक़ (स्टैफिलोकोकस या स्ट्रेप्टोकोकस) का अंतर्ग्रहण है, और स्तन से दूध का खराब बहिर्वाह भी है।

पुरुलेंट मास्टिटिस आमतौर पर एक संक्रमण के कारण होने वाले मास्टिटिस के परिणामस्वरूप होता है। यदि एंटीबायोटिक उपचार के दौरान कोई सुधार नहीं होता है, और छाती में मुहर नरम, अधिक मोबाइल हो जाती है, लेकिन गायब नहीं होती है, और दूध पिलाने में तेज दर्द होता है, तो आपको स्तन का अल्ट्रासाउंड करने और एक मैमोलॉजिस्ट सर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस के साथ, छाती से मवाद निकल सकता है: यदि आप रूई पर दूध व्यक्त करते हैं, तो इसकी धारियाँ स्पष्ट रूप से दिखाई देंगी। हालांकि, एक फोड़ा के साथ, मवाद जारी नहीं किया जा सकता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड और एक मैमोलॉजिस्ट के साथ परामर्श यह निर्धारित करने का सबसे विश्वसनीय तरीका है कि स्तन के साथ क्या हो रहा है।

एक नियम के रूप में, घटनाओं का ऐसा अप्रिय विकास उन नर्सिंग माताओं में अधिक आम है, जिन्हें प्रसव के दौरान प्यूरुलेंट-सेप्टिक सूजन थी, भड़काऊ पुरानी बीमारियों के foci हैं। प्यूरुलेंट मास्टिटिस के जोखिम में स्तन के ऊतकों (मास्टोपैथी, स्तन की चोट) में बदलाव वाली महिलाएं हैं और जो पिछले खिला इतिहास के दौरान पहले से ही इस समस्या का सामना कर चुकी हैं।

यदि लैक्टोस्टेसिस को मास्टिटिस के लिए गलत किया जा सकता है, तो प्युलुलेंट मास्टिटिस को लैक्टोस्टेसिस के साथ भ्रमित करना मुश्किल है। सबसे पहले, पहला लगभग कभी भी एक दिन में शुरू नहीं होता है। फोड़े को परिपक्व होने में समय लगता है - कम से कम 3-4 दिन।

फोड़ा बहुत दर्दनाक होगा, स्पर्श करने के लिए गर्म, इसके ऊपर की त्वचा लाल हो जाती है, हाथ हिलाने में दर्द होता है। कभी-कभी ऐसा होता है कि फोड़े के ऊपर की त्वचा, इसके विपरीत, बहुत पीली हो जाती है। पुरुलेंट मास्टिटिस बुखार के बिना गुजर सकता है, इस परिस्थिति से निदान करना मुश्किल हो जाता है, और महिलाओं को समय पर आवश्यक चिकित्सा ध्यान नहीं मिलता है।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस के विकास के जोखिम को कैसे कम करें?

लैक्टोस्टेसिस से बचने की कोशिश करें। यह साबित हो गया है कि आहार के अनुसार बच्चे को दूध पिलाने से लैक्टोस्टेसिस और मास्टिटिस का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए, स्तनपान के पहले महीनों में, आपको समय पर भोजन करने के समय को सीमित नहीं करना चाहिए। यह भी सलाह दी जाती है कि पैसिफायर और निप्पल का उपयोग न करें, क्योंकि वे बच्चे को गलत तरीके से चूसने की आदत बनाते हैं, जिससे स्तन से दूध का बहिर्वाह मुश्किल हो जाता है और अक्सर निप्पल फट जाते हैं। और दरारें संक्रमण के लिए "प्रवेश द्वार" हैं।

उचित लैचिंग, बार-बार दूध पिलाना, बिना गड्ढे के प्राकृतिक सामग्री से बने साफ अंडरवियर, दिन में एक बार हाथों और स्तनों को बार-बार धोना मास्टिटिस से बचाव के लिए पर्याप्त उपाय हैं। यदि कोई महिला इन सभी नियमों का पालन करती है, लेकिन समस्याओं से बच नहीं सकती है, तो आपको उसकी तत्काल मदद करने की आवश्यकता है प्रतिरक्षा तंत्र. ऐसा करने के लिए, आपको युवा मां को पर्याप्त नींद लेने, किसी भी भार को कम करने और विटामिन, विशेष रूप से विटामिन ई से भरपूर आहार का ध्यान रखने का अवसर देने की आवश्यकता है।

ताकि एक संक्रमण के कारण मास्टिटिस अपने दुर्जेय शुद्ध रूप को न ले, इसके उपचार के लिए नियमों का पालन करना सुनिश्चित करें। उपयोग नहीं कर सकते अल्कोहल कंप्रेस, और थोड़ी देर के लिए किसी भी वार्मिंग की मदद का सहारा लें।

यदि स्तन में कोई संक्रमण है, तो गर्मी उसके विकास को गति देगी। दूध के बहिर्वाह को बेहतर बनाने के लिए आप दूध पिलाने से पहले केवल कुछ मिनट के लिए स्तन को गर्म कर सकती हैं। खिलाने के बाद, सूजन को दूर करने के लिए इसे ठंडा करना बेहतर होता है।

मुहरों को निचोड़ें नहीं, रगड़ें नहीं, उन्हें गूंधें नहीं! यदि यह पता चला है कि इस तरह की गांठ स्थिर दूध से भरा दूध का लोब्यूल नहीं है, बल्कि एक फोड़ा है, तो संक्रमण पूरे स्तन ग्रंथि में फैल सकता है। जब तक कोई निदान नहीं हो जाता, तब तक आप स्तनपान कराने के दौरान गांठ को स्ट्रोक और धीरे से उंगली कर सकते हैं।

खिलाना बंद मत करो! अगर दूध में काफी मात्रा में मवाद पाया जाता है, तो ही हर 3 घंटे में किसी शक्तिशाली ब्रेस्ट पंप या गर्म बोतल से रोगग्रस्त स्तन को निकालें और इस दूध को फेंक दें। स्वस्थ स्तनों को बिना किसी प्रतिबंध के खिलाया जा सकता है। यहां तक ​​​​कि अगर आपको एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, तो स्तनपान जारी रखें, निश्चित रूप से दवाओं के प्रति बच्चे की प्रतिक्रिया को देखते हुए।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्यूरुलेंट मास्टिटिस के उपचार में देरी से अधिक गंभीर हस्तक्षेप होता है, वसूली में देरी होती है और बीमारी की पुनरावृत्ति का खतरा होता है।

यदि दूध में मवाद पाया जाता है, लेकिन छाती में कोई फोड़ा नहीं होता है, तो डॉक्टर दर्द और सूजन से राहत पाने के लिए एंटीबायोटिक्स और दवाएं देते हैं। मास्टिटिस के उपचार के दौरान स्तन को समय पर खाली करना और इसे रूखा न होने देना बहुत महत्वपूर्ण है।

दूध का बहिर्वाह बेहतर स्थापित होता है, द तेज शरीरमहिलाएं बीमारी का मुकाबला करेंगी। छाती की नलिकाओं में मवाद, उचित उपचार और छाती को अच्छी तरह से खाली करने के साथ, एक नियम के रूप में, काफी जल्दी निकल जाता है, और छाती एक सप्ताह में पूरी तरह से अपना काम बहाल कर देती है।

यदि इसमें एक भी फोड़ा पाया जाता है, तो डॉक्टर अल्ट्रासाउंड नियंत्रण में एक विशेष सुई से मवाद को बाहर निकाल सकते हैं। तब युवा मां को एंटीबायोटिक्स और दूसरा अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाना चाहिए।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस के विकास के अधिक जटिल मामलों में, फोड़े के सर्जिकल उद्घाटन और जल निकासी की स्थापना की आवश्यकता हो सकती है। यह ऑपरेशन एक अस्पताल में और हमेशा सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

"अगर यह मास्टिटिस निकला, तो स्तनपान का क्या होगा?" मैंने आंखों में आंसू भर कर पूछा। “मेरे अनुभव में, ऐसे कई मामले सामने आए हैं जहाँ लड़कियों ने स्तनपान कराने में कामयाबी हासिल की। आप कोशिश कर सकते हैं," लैक्टेशन सलाहकार ने जवाब दिया, "दुर्भाग्य से, आपने देर से फोन किया, अगर केवल कुछ दिन पहले ..."।

अस्पताल के रास्ते में, मैंने जन्म देने के बाद इस सप्ताह जो कुछ भी हुआ, उसका विश्लेषण करने की कोशिश की, यह समझने के लिए कि मैंने कहाँ गलती की थी। शायद सूजन का कारण उल्टे निपल्स और उन पर दिखाई देने वाली दरारें थीं, जिससे संक्रमण हो गया? या दूध पिलाने के दौरान असहज स्थिति के कारण दूध का ठहराव था - एपीसीओटॉमी के कारण, मैं बिस्तर पर लुढ़क भी नहीं सकता था, विभिन्न पदों के उपयोग का उल्लेख नहीं करना। संभवतः, पहले फ्लश के तुरंत बाद दूध निकालना आवश्यक था, लेकिन पाठ्यक्रमों में उन्होंने कहा कि पहले दिन व्यक्त न करें, और प्रसूति अस्पताल में कर्मचारियों को स्तनपान कराने में कोई दिलचस्पी नहीं थी। खैर, मैंने तुरंत एक सलाहकार को क्यों नहीं बुलाया, मैंने अपने दोस्तों से पर्याप्त आशावादी सलाह सुनी।

मैंने बच्चे को देखा, जो मेरी बाहों में तेजी से सो रहा था, और मुझे उसके सामने बहुत शर्म आ रही थी - आखिरकार, कई लाल डिप्लोमा, एक सफल करियर, समृद्ध जीवन का अनुभव होने के कारण, मैंने उसे और खुद को इतनी गंभीरता से निराश किया हमारे जीवन का पहला हफ्ता एक साथ।

सलाहकार ने अल्ट्रासाउंड के परिणामों को जानने के बाद, पंचर बनाने, मवाद निकालने और बच्चे के साथ रहने के लिए घर लौटने और ड्रेसिंग के लिए क्लिनिक जाने की सलाह दी। उसने कहा कि हर 2-3 घंटे में दोनों स्तनों से दूध निकालना संभव और आवश्यक है, लेकिन गले में खराश से बहुत सावधानी से। और उपचार के समय बच्चे के लिए मिश्रण खरीदने के लिए।

क्षेत्रीय अस्पताल में, सर्जन ने स्पष्ट रूप से कहा कि मुझे 10 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है, ऑपरेशन के लिए एनेस्थीसिया सामान्य होगा, क्योंकि नोवोकेन जटिलताएं पैदा कर सकता है और छाती में सूजन और बढ़ जाएगी। उन्होंने खिलाने के मुद्दे पर भी चर्चा नहीं की। उनकी राय में, इस विषय को बंद किया जाना चाहिए: प्युलुलेंट मास्टिटिस दुद्ध निकालना की समाप्ति के लिए एक सीधा संकेत है। मुझे अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करना पड़ा और दूसरे अस्पताल जाना पड़ा।

जिला अस्पताल में ड्यूटी पर मौजूद सर्जन ने, अल्ट्रासाउंड फॉर्म को देखे बिना, निदान का सटीक निर्धारण किया और, बच्चे को खिलाने और उसके पास रहने के मेरे इरादे को सुनकर, अस्पताल में भर्ती होने पर जोर नहीं दिया। ऑपरेशन 10 मिनट तक चला, मैं सोफे पर लेट गया, दूर हो गया, और उलझन में निशान, एंटीबायोटिक्स और स्तनपान के बारे में सवाल पूछा। डॉक्टर ने मुझे धीरे से दूध निकालने की अनुमति दी। "2:1 दुद्ध निकालना के पक्ष में," मैंने सोचा। छाती पर पट्टी बंधी थी। यह खराब और डरावना है। किसी तरह खुद को संभालते हुए, वह कार में लौटी, जहां उसका पति एक बच्चे को गोद में लिए इंतजार कर रहा था।

पहली रात को, मेरे सीने से पट्टी हटाने के लिए भी बहुत डरावना था, पम्पिंग का उल्लेख नहीं करना।

घाव खुले थे, दबाव के साथ उनसे दूध, खून और मवाद बह रहा था। तापमान बढ़ गया, यह सर्द था। ड्रेसिंग के लिए पॉलीक्लिनिक में सुबह, मैंने फिर से नए डॉक्टर से पूछा, और अधिक राय सुनना चाहते हैं - क्या यह पंप करना संभव है या क्या मैं खुद को नुकसान पहुंचा रहा हूं, जैसा कि क्षेत्रीय अस्पताल के सर्जन ने कहा। मैंने पम्पिंग के पक्ष में तीसरा उत्तर सुना।

मुझे बिल्कुल नींद नहीं आ रही थी: मुझे बच्चे को दूध पिलाना था, फिर छानना। मैं ब्रेस्ट पंप का इस्तेमाल भी नहीं कर सकती थी। यह दर्दनाक था और कोई फायदा नहीं हुआ - दूध नहीं निकला, एक बूंद भी नहीं! और गले में खराश पर स्तन पंप की जगह पर निशान थे। मैंने प्रत्येक स्तन पर 20 मिनट तक हाथ से पंप किया। दूध बहुत कम था, इतना कम कि किसी व्यंजन की आवश्यकता नहीं थी - कुछ कपास पैड पर्याप्त थे। फिर से ठंडा।

लेकिन यह पता चला कि यह सबसे कठिन और भयानक नहीं था। सुबह हम अगले दूध पिलाने के लिए बच्चे को जगाने में असमर्थ थे। वह सो गया ... और नहीं उठा। हड़कंप मच गया, एंबुलेंस बुलाई गई। बच्चे को गहन चिकित्सा इकाई में ले जाया गया, हमें घर भेज दिया गया। उन्होंने कहा कि वह निश्चित रूप से एक सप्ताह तक गहन देखभाल में रहेंगे। मेरे जीवन में पहली बार, मेरे पति और मैंने अपने बच्चे के जीवन के लिए गहरी और असहनीय चिंता की भावना महसूस की। हमें यह भी नहीं पता था कि क्या बात करनी है - हमने चुप्पी साध ली और घर पर मुश्किल से बात की, केवल कभी-कभी "सब कुछ ठीक हो जाएगा, वह डॉक्टरों की देखरेख में है।" मैं हर समय रोया। शाम को, हमें फोन पर बताया गया कि बच्चे का वजन बहुत कम हो गया है, एक संक्रमण का संदेह था, और सुबह उसे सभी आवश्यक परीक्षण दिए जाएंगे, लेकिन अभी के लिए उन्होंने एंटीबायोटिक्स का इंजेक्शन लगाना शुरू कर दिया।

"वज़न कम हुआ। पर्याप्त दूध नहीं था। यह मेरी गलती है," कई दिनों तक मेरे दिमाग में घूमता रहा। स्तनपान के लाभों के बारे में स्मार्ट पुस्तकों के कारण, मैं एक आत्मविश्वासी कट्टर बन गया और विश्वास किया कि यदि कोई बच्चा लंबे समय तक चूसता है और रोता नहीं है, तो इसका मतलब है कि वह भरा हुआ है - और उसने इतने लंबे समय तक चूसा क्योंकि उसने किया पर्याप्त दूध नहीं है, और सो गई, शायद भूखी और थकी हुई थी। हमने उसे सप्लीमेंट भी नहीं दिए। और पाठ्यक्रमों में उन्होंने कहा: "कभी भी पर्याप्त दूध नहीं होता है, थोड़ी बुद्धि होती है।" इसलिए, दूध की कमी के लिए मैं भी दोषी हूं ... लैक्टेशन कंसल्टेंट ने खुद हमें यह पता लगाने के लिए कई बार फोन किया कि चीजें कैसे चल रही हैं और लगातार मुझे खुद को दोष न देने और अतीत के बारे में बात नहीं करने के लिए राजी किया, लेकिन इस पर ध्यान केंद्रित करने के लिए जरूरत है और भविष्य के लिए किया जा सकता है। एक हफ्ते बाद ही मुझे पता चला कि बच्चे को निमोनिया था, और वजन कम होना सिर्फ दूध की कमी के कारण नहीं हो सकता था।

तीसरी रात, तापमान फिर से बढ़ गया, छाती लाल हो गई, और सुबह मुझे ड्यूटी पर डॉक्टर के पास आपातकालीन ड्रेसिंग के लिए जाना पड़ा। और फिर से एक कठोर स्वर। उन्होंने इसे पट्टी भी नहीं किया - उन्होंने कहा कि घाव खराब हो गया था, यह मेरी स्थिति में व्यक्त करने के लिए हास्यास्पद था, और उन्हें समझ में नहीं आया कि वे मुझे ऐसा करने की अनुमति कैसे दे सकते हैं। मुझे "फोड़ा" शब्द बताया गया था, जिसका अर्थ मैंने केवल बाद में इंटरनेट पर पढ़ा, और तत्काल अस्पताल जाने का आदेश दिया जहां ऑपरेशन किया गया था। अस्पताल में मेरी वापसी पर सर्जन आश्चर्यचकित था, घावों की जांच की और कहा कि उसने उनमें कुछ भी भयानक नहीं देखा, मवाद आना चाहिए और घाव ठीक हो जाएगा, और जबकि अस्पताल में बच्चे ने सुझाव दिया कि मैं जाता हूं अस्पताल।

मुझे वह सप्ताह याद है भयानक सपनाभले ही मुझे पर्याप्त नींद नहीं मिली। मैंने हर दो घंटे में पंप किया। इसे पंपिंग कहना और भी मुश्किल था: मेरे सीने से दूध की दुर्लभ बूंदें निकलीं, जिन्हें मैंने कॉटन पैड से दागा। रात में कई बार मैं वार्ड में बदल गया तेज प्रकाशऔर किसी पागल की तरह उसकी छाती को परिधि से केंद्र की ओर दबा दिया। यह यातना जैसा लगा। और किस लिए? इस बात की कोई गारंटी नहीं थी कि दूध दिखाई देगा - मैं 5 मिली भी व्यक्त नहीं कर सकता था - कि इतने लंबे ब्रेक के बाद बच्चा स्तन ले लेगा, लेकिन अडिग जिद के साथ मैं दूध निकालता रहा ... हर दो घंटे में ... केंद्र की परिधि। सुबह - दर्दनाक ड्रेसिंग। मैं सोना चाहता था, लेकिन सोने का समय नहीं था। मैं अक्सर रोती थी और डरती थी कि तनाव के कारण दूध पूरी तरह से गायब हो जाएगा। वार्ड की महिलाओं ने मेरा साथ दिया। लेकिन उनमें से किसी ने भी मुझ पर विश्वास नहीं किया, उनमें से किसी ने कभी नहीं कहा "आप सफल होंगे!", उन्होंने कहा "चिंता मत करो, मैंने अपने तीनों बच्चों को मिश्रण पर पाला और कुछ नहीं!"। अस्पताल में तीसरी रात को, गले में खराश से मवाद निकलने लगा - बहुत कुछ और सीधे निप्पल से। स्टाफ रूम में एक साथ तीन सर्जन थे, जब मैंने एक बार फिर अपनी आवाज़ में काँपते हुए पूछा: "मुझे क्या करना चाहिए?" "पंप। आपके बच्चे को इसकी आवश्यकता होगी,” उन्होंने कहा। मैं इन डॉक्टरों का बहुत आभारी हूं।

एक हफ्ते बाद, मैं तुरंत सर्जरी से बच्चों के अस्पताल चला गया, जब बच्चे को गहन देखभाल से बच्चों के विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया। उसने उसे अपनी बाहों में ले लिया और कभी जाने नहीं दिया। मुझे डांटा भी गया और रात में उसके साथ सोने भी नहीं दिया गया, मैंने सिर हिलाया और फिर भी बच्चे को अपने बिस्तर पर ले गया। वह अभी भी ज्यादा नहीं तौला, लगभग सारा मिश्रण वापस थूक रहा था, लेकिन मैं अभी भी नहीं खिला सकता था, और खिलाने के लिए कुछ भी नहीं था। अब मुझे लगता है कि उन दिनों मैं भी इस बात से बच गया था कि मुझे समझ नहीं आता था कि दूध कितना होना चाहिए। मैंने सोचा कि एक बूँद भी अभिव्यक्त होती है तो दूध है, और अभिव्यक्त करना आवश्यक है। लेकिन अन्य, इतनी कम मात्रा के साथ, बस खिलाना बंद कर दें और मिश्रण पर स्विच करें। अस्पताल में, घंटों तक पंप करना असंभव था, क्योंकि बच्चा रो रहा था, मैंने उसे लगातार अपनी बाहों में ले लिया, गाया, बात की ... और केवल तभी पंप किया जब वह सो गया। कभी चार घंटे बाद तो कभी छह घंटे बाद। बिल्कुल नहीं सो सका। मुझे निर्धारित समय पर मिश्रण खिलाना था। और बच्चा समय से बाहर खाना चाहता था। वह भूख सहन करने के लिए बहुत कमजोर था। मिश्रण के आधा घंटा या एक घंटा पहले वह खूब रोने लगा, थक गया और भूखा ही सो गया...

वे एक मिश्रण लाए जो उनके जागने तक पहले से ही खराब हो रहा था। मुझे एक और लड़ाई शुरू करनी पड़ी - ऑन-डिमांड सप्लीमेंट्स के लिए! मेरे लिए, "घंटे के हिसाब से खाना" अभी भी किसी तरह का क्रूर मिथक है। एक हफ्ते बाद, जब एंटीबायोटिक्स खत्म हो गए, तो मैंने डॉक्टरों से मिल्क कल्चर करने को कहा और स्तनपान शुरू करने की इच्छा जताई। बच्चों के विभाग के प्रमुख ने कहा कि बाकपोसेव करना व्यर्थ था - भले ही वहां स्टैफिलोकोकस ऑरियस का पता चला हो, फिर भी आपको खिलाने की जरूरत है। यह मेरे लिए अजीब था, मैंने विश्लेषण किया, स्टैफिलोकोकस, वास्तव में प्रकाश में आया, लेकिन कई और डॉक्टरों ने खिलाने की संभावना और आवश्यकता की पुष्टि की, और मैंने शुरू करने का फैसला किया।

मैं वास्तव में चाहती थी कि बच्चा स्तन ले ले, लेकिन मैं समझ गया कि दो सप्ताह तक ट्यूब और बोतल से कृत्रिम आहार देने के बाद यह आसान नहीं होगा। मैं इस बात से भी शर्मिंदा था कि बच्चे का वजन कम था, खाना ठीक से नहीं पचता था, इसलिए मैं मिश्रण नहीं दे सका और रोने पर ध्यान नहीं दे सका। पहली बार, मेरे बड़े आश्चर्य के लिए, बच्चे ने तुरंत स्तन को पकड़ लिया, लेकिन उल्टे निप्पल के कारण, वह उसे पकड़ नहीं सका और जंगली रोने लगा। मैंने उसे आश्वस्त किया, फिर से स्तन की पेशकश की - बच्चा जोर से रो रहा था। मुझे एक बोतल दी। मैं परेशान था, लेकिन मैं समझ गया कि यह सब एक बार में नहीं हुआ। हालाँकि, अगले दिन, बच्चे ने फिर से आसानी से स्तन पकड़ लिए और - ओह, एक चमत्कार! - चूसना शुरू कर दिया। "क्योंकि छाती वह पहली चीज है जिसे उसने अस्पताल में देखा था। यह उसके लिए एक बोतल से अधिक प्राथमिकता है, इसलिए उसने इसे ले लिया, ”हमारे बाल रोग विशेषज्ञ ने मुझे दो महीने बाद चमत्कार का कारण बताया। दूसरा हफ्ता जो हमने अपने बेटे के साथ अस्पताल में बिताया, मैंने उसे 10-20 मिनट के लिए बोतल से दूध पिलाने से पहले अपने स्तन पर लगाया। दूध पिलाने के बाद, उसने ब्रेस्ट पंप (घाव लगभग ठीक हो गए) की मदद से थोड़ा-थोड़ा व्यक्त करना जारी रखा, लेकिन केवल 5-10 मिली ही एकत्र किया गया।

पूरे दूसरे महीने मैंने बच्चे को मांग पर खिलाया - पहले स्तन, फिर बोतल ... अभी भी बहुत कम दूध था, और मुझे और मेरे पति को वास्तव में विश्वास नहीं था कि यह दिखाई देगा। मैंने मानसिक रूप से भी अपने लिए कुछ शर्तें रखीं: "यदि यह तीन सप्ताह में ठीक नहीं हुआ, तो मैं स्तनपान बंद कर दूंगी।" मैंने वह सब कुछ पी लिया जो पिया जा सकता था - लैक्टोगोन, लैक्टोविट, कुछ होम्योपैथिक दाने, बिछुआ के साथ पीसा हुआ डिल, चाय में गाढ़ा दूध मिलाया, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात - लागू: दिन और रात, हमेशा मांग पर। और तीसरे महीने की शुरुआत तक धीरे-धीरे बच्चे ने बोतल को मना करना शुरू कर दिया। मैंने अपने स्तनों की जाँच की - दूध पहले से ही अच्छी धारा में बह रहा था। मैं खुश थी और रोज बच्चे का वजन चेक करती थी, फिर दो दिन बाद, फिर एक हफ्ते बाद...

सब कुछ अच्छा हो गया। तीसरे महीने से मैं अपने बेटे को सिर्फ स्तनपान करा रही हूं। हम अब लगभग छह महीने के हो गए हैं। बच्चा "पॉलीक्लिनिक" मानकों, हंसमुख और हंसमुख के अनुसार वजन बढ़ा रहा है।
जो हुआ उसे मैं याद नहीं रखना चाहता। लेकिन मुझे थोड़ा गर्व है कि मैं इसे दूर करने में सक्षम था, हालांकि, निश्चित रूप से, मैं अभी भी इस तथ्य के लिए खुद को धिक्कारता हूं कि ऐसा हुआ था। ठीक है, किसी समय मेरे पास इतनी बुद्धिमत्ता नहीं थी कि मैं इसे समय पर रोक सकूं - मुझे इसे इच्छाशक्ति से ठीक करना था। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मैं उन क्षणों में वास्तव में खुश हूं जब बच्चा स्तनों की तलाश कर रहा है, इसे ढूंढता है और चूसता है, इतने उत्साह और इतनी प्यारी तरह से। यह इसके लायक था। लेकिन दूध वास्तव में पर्याप्त नहीं हो सकता है - पर्याप्त इच्छाशक्ति या ईमानदार इच्छा नहीं है।

विशेषज्ञ की राय

जूलिया ने जिस स्थिति में खुद को पाया, वह निश्चित रूप से उसके लिए बहुत कठिन और परेशान करने वाला था। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रसवोत्तर मास्टिटिस असामान्य नहीं है; औसतन, वे 3-10?% महिलाओं में होते हैं। एक महिला के लिए यह स्थिति बहुत दर्दनाक होती है: एक नर्सिंग मां की भलाई पीड़ित होती है, उसका तापमान बढ़ जाता है, कमजोरी नोट की जाती है। प्रभावित स्तन ग्रंथि में परिवर्तन अलग-अलग हो सकते हैं - हल्के स्थानीय लाली और मध्यम दर्द से प्रभावित क्षेत्र की एक स्पष्ट मलिनकिरण, एक तेज कठोरता और असहनीय दर्द।

ऊपर सूचीबद्ध सभी नकारात्मक बिंदुओं में, यह तथ्य जोड़ा जाता है कि एक महिला को किसी तरह बच्चे को खिलाने के मुद्दे को हल करने के लिए मजबूर किया जाता है। उपचार के समय अक्सर स्तनपान से इंकार करना आवश्यक होता है। यह उन मामलों के लिए असामान्य नहीं है, जहां दुर्भाग्य से, विभिन्न कारणों से, बच्चे को स्तनपान कराना संभव नहीं है, और बच्चा दूध के फार्मूले के साथ कृत्रिम पोषण पर रहता है। यह ठीक वैसा ही है जैसा सलाहकार ने उल्लेख किया था, जिसके लिए जूलिया मदद के लिए मुड़ी थी।

जूलिया ने एक सर्जन से परामर्श करने की आवश्यकता का उल्लेख करते हुए अपनी कहानी शुरू की। यह सही है, मास्टिटिस एक सर्जिकल पैथोलॉजी है, स्तन ग्रंथियां, मास्टिटिस के किसी भी संदेह के साथ, एक सर्जन द्वारा जांच की जानी चाहिए। लेकिन यह बिल्कुल भी पालन नहीं करता है कि मास्टिटिस के किसी भी मामले में सर्जरी की आवश्यकता होगी। प्यूरुलेंट मास्टिटिस के मामले में अधिक कठोर उपायों (उदाहरण के लिए, जैसे कि "पंचर" यूलिया द्वारा उल्लिखित) की आवश्यकता होती है, जब ग्रंथि में एक फोड़ा बन जाता है और ठीक होने के लिए गुहा से मवाद को हटाया जाना चाहिए।

मुझे लगता है कि जो हुआ उसके लिए आपको दूध की भीड़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ पंपिंग की कमी को दोष नहीं देना चाहिए। यूलिया को पाठ्यक्रमों के बारे में जो जानकारी मिली, वह बिल्कुल सही थी - दूध के उछाल के लिए अनिवार्य पम्पिंग की आवश्यकता नहीं होती है। सच है, एक शर्त है - यदि बच्चा सक्रिय रूप से दोनों स्तन ग्रंथियों को चूसता है। जूलिया ने जो लिखा है, उसे ध्यान में रखते हुए - उल्टे निपल्स, दूध पिलाने के दौरान खराश, असहज स्थिति जो बच्चे को दूध पिलाने के दौरान स्तन से इष्टतम लगाव को रोकती है, और सबसे महत्वपूर्ण बात, उचित लगाव सिखाने में चिकित्सा कर्मचारियों से व्यावहारिक सहायता की कमी - यह एक उच्च के साथ संभव है संभाव्यता की डिग्री यह सुझाव देने के लिए कि दूध की भीड़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्तन ग्रंथियों की रिहाई अप्रभावी थी। दूध का ठहराव और निप्पल पर माइक्रोक्रैक के माध्यम से संभावित संक्रमण - ये कारक मास्टिटिस के विकास के लिए पर्याप्त हो सकते हैं। तो यह दोष देने के लिए पंपिंग की कमी नहीं है। बार-बार दूध पिलाने के साथ स्तन से उचित जुड़ाव इस मामले में मास्टिटिस के विकास को रोक सकता है।

मैं स्तनपान सलाहकार और उन सर्जनों की राय से सहमत हूं जिन्होंने प्रभावित स्तन ग्रंथि से दूध निकालने की सिफारिश की थी। मास्टिटिस के विकास के साथ स्तनपान क्रमशः बंद नहीं होता है, ग्रंथि से दूध अभी भी हटाया जाना चाहिए। यदि आप प्यूरुलेंट मास्टिटिस के मामले में बच्चे को दूध पिलाने पर प्रतिबंध से सहमत हो सकते हैं (संक्रमित दूध प्राप्त करने के लिए बच्चे की बिल्कुल आवश्यकता नहीं है, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक एंटीबायोटिक के साथ, जो आवश्यक रूप से एक प्यूरुलेंट प्रक्रिया के लिए निर्धारित है), तो प्रतिबंध पम्पिंग बिल्कुल अतार्किक है। अपने हाथों से या स्तन पंप से धीरे-धीरे पंप करने से आपको तेजी से ठीक होने में मदद मिलती है और आपके बच्चे को ठीक होने के बाद स्तनपान कराने में मदद मिलती है, क्योंकि स्तनपान जारी रहेगा।

अनुकूलित दुग्ध फ़ार्मुलों में टुकड़ों के अस्थायी हस्तांतरण के संबंध में दुद्ध निकालना सलाहकार भी सही है। यहां तक ​​​​कि एक स्वस्थ स्तन से, आपको प्यूरुलेंट मास्टिटिस के उपचार के दौरान बच्चे को नहीं खिलाना चाहिए - बच्चे को दूध के साथ ऐसी दवाएं मिलेंगी जो उसके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं हैं।

लेकिन अस्पताल में मास्टिटिस वाले रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता के बारे में निश्चित रूप से कहना मुश्किल है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में रणनीति महिला को सलाह देने वाले सर्जन द्वारा निर्धारित की जाती है। सभी मामलों से दूर, आउट पेशेंट (अस्पताल में प्रवेश के बिना) उपचार स्वीकार्य है, जैसा कि यूलिया के मामले में था। मास्टिटिस के उपचार के साथ स्थिति पर टिप्पणी करना मुश्किल है। मेरा अनुमान है कि पंपिंग के दर्द ने जूलिया को उसके स्तनों से अधिक प्रभावी ढंग से दूध निकालने से रोका। शायद यही वजह रही कि प्रक्रिया में कुछ देरी हुई। स्तन के ऊतकों की सूजन, जो मास्टिटिस के साथ अपरिहार्य है, दूध के अच्छे बहिर्वाह को भी रोकता है। इसे पूरा करने के लिए अच्छा किया! यह स्वीकार किया जाना चाहिए कि हर महिला इतनी दृढ़ता से स्तनपान नहीं करा सकती। जी हां, डॉक्टरों की ऐसी ही परस्पर विरोधी रायों से घिरे!

जब ग्रंथि की सूजन कम स्पष्ट हो गई और सूजन कम हो गई, तो छाती में शुद्ध गुहा अच्छी तरह से (खाली) निकलने लगी। यह छाती से "मवाद के प्रवाह" की व्याख्या करता है, जिसका यूलिया ने पंपिंग के दौरान उल्लेख किया था।

सभी विवरणों को जाने बिना, यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि बच्चे की बीमारी ठीक उसी तरह क्यों शुरू हुई जैसा कि यूलिया ने बताया है। गंभीर नशा (शरीर पर बैक्टीरिया के विषाक्त पदार्थों का प्रभाव), वर्तमान निमोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर कमजोरी, निर्जलीकरण (इसके सेवन की कमी के कारण शरीर में तरल पदार्थ की कमी) का कारण हो सकता है कि बच्चा "जाग नहीं पाया" सुबह में"। मुझे लगता है कि सबसे अधिक संभावना कुछ थे चेतावनी के संकेतबीमारी की पूर्व संध्या पर, जो माता-पिता को संदेह करने की अनुमति देगा कि टुकड़ों की स्थिति में कुछ गलत था। लेकिन उस समय यूलिया की अपनी गंभीर समस्या थी, इसलिए, शायद, वह और उनके पति बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में कोई बारीकियाँ नहीं देख सकते थे।

दुद्ध निकालना के दौरान सभी परेशानियों के लिए स्तनपान के संबंध में "कट्टरता" को तुरंत दोष देना आवश्यक नहीं है। और जहां इस मामले में एक निश्चित मात्रा में स्वस्थ कट्टरता के बिना?! सभी स्तनपान सलाहकार अच्छी तरह से जानते हैं कि सफलता एक महिला के स्तनपान के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण और आत्मविश्वास पर निर्भर करती है। इसलिए सलाहकारों द्वारा अक्सर इस्तेमाल किया जाने वाला वाक्यांश - "दूध स्तन ग्रंथियों में नहीं, बल्कि सिर में बनता है"; एक महिला कितनी आत्मविश्वासी है, वह स्तनपान कराने में कितनी सफल होगी। इसीलिए जब उसके और उसके बच्चे के साथ जो हुआ उसके बाद जब उसने यूलिया को फोन किया तो लैक्टेशन कंसल्टेंट चिंतित हो गई। किसी भी हालत में मेरी मां को जो कुछ हुआ उसके लिए खुद को दोष नहीं देना चाहिए। नहीं तो लैक्टेशन को भूलना होगा।

पूरक आहार के बारे में यूलिन के सवाल का जवाब देते हुए, मैं यह नोट करना चाहता हूं कि जन्म के तुरंत बाद बच्चे को इसे देने में जल्दबाजी न करें। लंबे समय तक दूध पीना, जिसका उल्लेख यूलिया करती हैं, स्वस्थ बच्चों में काफी सामान्य है। बच्चे के व्यवहार से, एक नियम के रूप में, यह स्पष्ट है कि वह तृप्त नहीं है - बच्चा बेचैन है, जल्दी से उठता है, स्तन से घबरा जाता है, थोड़ा दूध चूसता है। और ऐसा बच्चा ज्यादा पेशाब नहीं करेगा (प्रति दिन 6 से कम डायपर गीले होंगे)। यदि ये लक्षण नहीं हैं, तो यह कहने का कोई कारण नहीं है कि बच्चा कुपोषित था।

यूलिया के बच्चे के ठीक होने के बाद, उसने उसे पहले घंटे के हिसाब से दूध का फार्मूला खिलाना शुरू किया, और फिर, बच्चे की चिंता को देखते हुए, उसने "शेड्यूल पर" नहीं, बल्कि मांग पर फॉर्मूला खिलाने के बारे में सोचा। बेशक, स्वस्थ बच्चों के लिए घंटे के हिसाब से फॉर्मूला खिलाने के नियम मौजूद हैं। लेकिन यहां तक ​​कि वे अक्सर भूख के लक्षण दिखाते हैं और उन्हें "नियत घंटे" से पहले खिलाना पड़ता है। यह कहना मुश्किल है कि जूलिया को अस्पताल में कुछ साबित क्यों करना पड़ा और "मांग पर फार्मूला फीडिंग के लिए लड़ाई" क्यों हुई। एक बीमार बच्चा एक विशेष समय पर रहता है, और यदि वह पहले खाना चाहता है, तो उसे इसमें मदद करने की आवश्यकता क्यों है? इसलिए, टुकड़ों के लिए अतिरिक्त भोजन की मांग करना, माँ बिल्कुल सही थी। मुझे लगता है कि मना करने का कारण कर्मचारियों की उदासीनता या असावधानी में बिल्कुल भी नहीं था, बल्कि इस तथ्य में था कि प्रत्येक अस्पताल की अपनी दिनचर्या होती है, जिसमें दूध के मिश्रण को तैयार करने और वितरित करने का समय भी होता है। इस दिनचर्या से विचलन चिकित्सा पेशेवरों के लिए बहुत सुविधाजनक नहीं है, हालांकि हमें उन्हें उनका हक देना चाहिए - उनमें से अधिकांश प्रत्येक बच्चे की जरूरतों के अनुकूल होने का प्रयास करते हैं।

स्टेफिलोकोकस ऑरियस के लिए दूध के बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर से इनकार करते हुए, डॉक्टर बिल्कुल सही थे। चूंकि एक नर्सिंग मां के स्तन के दूध में इस सूक्ष्म जीव की उपस्थिति की अनुमति है, यह स्तनपान न कराने का एक कारण नहीं है। इसलिए इस स्थिति में दूध बोने का कोई मतलब नहीं है।

अपने जीवन के पहले महीनों में शिशुओं का चूसने वाला प्रतिवर्त बहुत अच्छा होता है। यूलिया के बच्चे को उसके जन्म के बाद (बीमारी से पहले) कुछ समय तक सफलतापूर्वक स्तनपान कराया गया था। बच्चा स्तनपान का सकारात्मक अनुभव प्राप्त करने में कामयाब रहा। मेरी राय में, यह ठीक यही था, और यूलिया की दृढ़ता एक उदाहरण के योग्य थी, जिसने फार्मूला फीडिंग की अवधि के बाद बच्चे को जल्दी से स्तनपान कराने में योगदान दिया।

स्तनपान बढ़ाने के लिए किसी भी अन्य तरीकों की तुलना में अक्सर मां के स्तन से टुकड़ों का लगाव अधिक प्रभावी होता है। जब बच्चा मां के शरीर में स्तन चूसता है, तो हार्मोन प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन का स्तर बढ़ जाता है, जो क्रमशः दूध के उत्पादन और रिलीज के लिए जिम्मेदार होते हैं। अर्थात्, स्तनपान अपने आप में स्तनपान को बनाए रखने और उत्तेजित करने में मदद करता है। लैक्टागन की तैयारी (होम्योपैथिक वाले सहित), विभिन्न चाय और हर्बल काढ़े सहित अन्य उपाय, बार-बार स्तनपान कराने के रूप में प्रभावी नहीं हैं।

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लैक्टेशनल (पोस्टपार्टम) मास्टिटिस स्तन ग्रंथियों की एक भड़काऊ बीमारी है जो स्तनपान के दौरान होती है। अक्सर, स्तनपान कराने के पहले हफ्तों में, साथ ही साथ वीनिंग के दौरान अशक्त महिलाओं में यह बीमारी होती है। स्तनपान के दौरान मास्टिटिस रोगजनकों के कारण होता है ( स्टाफीलोकोकस ऑरीअसऔर स्ट्रेप्टोकोकस)।

लैक्टेशनल मास्टिटिस के कारण

1. निपल्स में माइक्रोक्रैक। मास्टिटिस का कारण बनने वाले कीटाणुओं का प्रवेश द्वार निप्पल है। इसलिए, कोई सूजन संबंधी बीमारियांनिपल्स में माइक्रोक्रैक के साथ (उदाहरण के लिए, स्तन थ्रश) स्तन ग्रंथि में संक्रमण के प्रसार का कारण बन सकता है। (के बारे में लेख पढ़ें)।
2. दूध पिलाने के लिए निप्पल की तैयारी न होना।
3. महिलाओं में प्रसवोत्तर अवधि के साथ है: ए) हार्मोनल परिवर्तन, बी) प्रतिरक्षा बलों में कमी - जिससे मास्टिटिस भी हो सकता है।
4. स्तन स्वच्छता के प्राथमिक मानदंडों का पालन करने में विफलता।
5. अल्प तपावस्था।
6. स्तन ग्रंथि में ट्यूमर की उपस्थिति।
7. लैक्टोस्टेसिस। बच्चे के जन्म के बाद, स्तन बहुत सूज जाता है, क्योंकि दूध का पहला प्रवाह होता है। उसी समय, बच्चा अभी भी थोड़ा खा सकता है या स्तनपान नहीं कर सकता है, जिससे स्तन ग्रंथि में दूध का ठहराव होता है - नर्सिंग मां में मास्टिटिस का यह सबसे आम कारण है।

लक्षण

रोग निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• पूरे स्तन या उसके कुछ हिस्से (निप्पल, हेलो, स्तन ग्रंथि) में संघनन, सूजन और खराश।
• सूजन वाली जगह पर त्वचा का लाल होना।
• दूध के बहिर्वाह में कठिनाई, दूध पिलाने में समस्या।
• ऊंचा तापमान 38 0 C या अधिक तक। सिर दर्द, ठंड लगना, कमजोरी।
• बढ़े हुए एक्सिलरी लिम्फ नोड्स।

लालपन

नाकाबंदी करना

मास्टिटिस को स्तन ग्रंथियों की एक अन्य बीमारी के साथ भ्रमित करना मुश्किल है, इसलिए यदि आपके पास उपरोक्त लक्षण हैं, तो आपको निश्चित रूप से दो दिनों के भीतर डॉक्टर को देखना चाहिए। इस मामले में, पहले दिनों में आपको स्वस्थ स्तन के साथ बच्चे को दूध पिलाने से रोकने की आवश्यकता नहीं है, और स्तन से मास्टिटिस के साथ दूध व्यक्त किया जाना चाहिए जब तक कि आप आश्वस्त न हों कि इसमें कोई संक्रामक प्रक्रिया नहीं है।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस के साथ, जो अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जाता है, आपको स्वस्थ स्तन के साथ बच्चे को दूध पिलाना बंद कर देना चाहिए, क्योंकि मवाद रक्त के माध्यम से स्वस्थ स्तन ग्रंथि में भी प्रवेश कर सकता है। नवीकरण स्तनपानयह दूध में संक्रमण की उपस्थिति के लिए रिकवरी और परीक्षण के बाद ही संभव होगा।

वीडियो #1

मास्टिटिस का संदेह होने पर क्या नहीं करना चाहिए

• स्तनपान के दौरान मास्टिटिस आपके बच्चे को तुरंत स्तनपान बंद करने का कारण नहीं है। इस उद्देश्य के लिए तरल पदार्थ के सेवन में सीमित होने के लिए स्तनपान को दबाने के लिए किसी भी साधन या दवाओं का उपयोग करने की सख्त मनाही है।
• किसी भी मामले में सूजन का स्थान गर्म नहीं होना चाहिए: गर्म स्नान और शावर न लें, हीटिंग पैड न लगाएं।
• इसे नहीं करें अपने आप एंटीबायोटिक्स चुनें या लोक उपचार का परीक्षण करें।

मास्टिटिस उपचार

उपचार की प्रभावशीलता सीधे आवश्यक चिकित्सा की समयबद्धता से संबंधित है। यदि लक्षण लक्षणों की शुरुआत के बाद पहले 2 दिनों में मास्टिटिस का इलाज किया जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है। ऑपरेशन केवल प्यूरुलेंट मास्टिटिस के मामले में निर्धारित है। ज्यादातर, उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर होता है, क्योंकि मां बच्चे को स्तनपान कराना जारी रखती है, और मास्टिटिस के उपचार में यह एक महत्वपूर्ण कारक है। मास्टिटिस के साथ स्तनपान रोकना केवल रोग को जटिल बना सकता है।

मास्टिटिस के लिए थेरेपी में शामिल हैं:

• रोग की शुरुआत में सबसे महत्वपूर्ण बात स्तन ग्रंथियों से दूध के बहिर्वाह को उत्तेजित करना जारी रखना है। सबसे पहले, आपको बच्चे को गले में स्तन लगाने की ज़रूरत है, क्योंकि उसके लिए अधिकतम खाली करना अधिक महत्वपूर्ण है। पम्पिंग नियमित होनी चाहिए, क्योंकि यह ग्रंथि पर भार को कम करने और नए स्थिर foci की उपस्थिति को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। मास्टिटिस स्तन से दूध पिलाने के लिए एक contraindication केवल एंटीबायोटिक्स लेना हो सकता है, जो केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब अन्य रूढ़िवादी (गैर-सर्जिकल) तरीके मदद नहीं करते हैं।
• स्तन ग्रंथि के किनारों से निप्पल तक नियमित मैनुअल मालिश करने से दूध के बहिर्वाह को बढ़ावा मिलता है।
• दूध पिलाने के बाद, बर्फ या हीटिंग पैड को बर्फ के साथ 15 मिनट के लिए ऊतक के माध्यम से गले में स्तन पर लगाया जाना चाहिए।
• दूध के बेहतर बहिर्वाह के लिए और स्तन ग्रंथि में ऐंठन से राहत पाने के लिए, दूध पिलाने से पहले ऑक्सीटोसिन 4 बूंदों का घोल दिन में 5-6 बार लें।

उपरोक्त सभी (पंपिंग, ठंड और ऑक्सीटोसिन) हर दो घंटे में किया जाना चाहिए, जिसमें रात भी शामिल है।

• संक्रमण के बाहरी फोकस का इलाज करना महत्वपूर्ण है: यदि निप्पल पर दरारें या सूजन हैं, तो आपको इसे Bepanten, Purelan - 100 या अन्य विरोधी भड़काऊ और हीलिंग मलहम के साथ सूंघना चाहिए जो आपके डॉक्टर निर्धारित करेंगे।
• यदि तापमान 38 0 C से ऊपर हो जाता है, तो आपको ज्वरनाशक लेने की आवश्यकता है।
• एक लंबी संक्रामक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है, जो रोगज़नक़ के आधार पर चुने जाते हैं और 5-10 दिनों के दौरान नशे में होते हैं। जीवाणुरोधी दवाओं के साथ समानांतर में, लैक्टेशन को रोकने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इस अवधि के दौरान, बच्चे को मिश्रण के साथ कृत्रिम खिला दिया जाता है। ठीक होने के बाद, स्तनपान फिर से शुरू किया जा सकता है।

लोक उपचार

गोभी के पत्ते को अपने सीने पर लगाएं

मास्टिटिस के पहले लक्षणों पर, उपचार के मुख्य तरीकों के समानांतर, कुछ लोक उपचार मदद कर सकते हैं:

1. गोभी का पत्ता पूरे दिन और रात में एक ब्रा के नीचे गले में स्तन पर लगाया जाता है।
2. एल्डर और पुदीने की पत्तियों को सेकें। आप सूखे पत्ते ले सकते हैं और उन्हें 2 मिनट के लिए उबलते पानी में भिगोने के बाद, प्रत्येक पंपिंग या फीडिंग से पहले 15 मिनट के लिए छाती में दर्द के लिए धुंध में लगा सकते हैं।
3. बर्डॉक के पत्ते (कोल्टसफ़ूट), उबलते पानी से छानकर, 10-15 मिनट के लिए छाती पर लगाएं।

निवारण

स्तनपान करते समय, मास्टिटिस दोगुना अप्रिय होता है, क्योंकि इससे न केवल मां को बल्कि बच्चे को भी असुविधा होती है। इसलिए, इस बीमारी की रोकथाम की लगातार निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

दूसरे, बच्चे के स्तन पर ठीक से लगाना महत्वपूर्ण है और दूध का एक समान बहिर्वाह सुनिश्चित करने के लिए खिलाते समय स्थिति बदलें। अध्ययन

तीसरा, निप्पल की दरारों का इलाज करना आवश्यक है, जो अक्सर नौसिखिए गीली नर्सों में होती हैं। आप निप्पल को खिलाने से पहले या बाद में बेपेंथेन से स्मियर कर सकती हैं या खिलाने के लिए इस्तेमाल कर सकती हैं।

स्वच्छता का ध्यान रखना बहुत जरूरी है: दिन में एक बार नहाएं, ब्रा बदलें। सुनिश्चित करें कि दूध पिलाने के बाद निप्पल पर दूध की बूंदें न पड़ें। हर बार दूध पिलाने के बाद अपने स्तनों को न धोएं, क्योंकि इससे केवल त्वचा की सुरक्षात्मक परत टूट सकती है। बचे हुए दूध को एक साफ रुमाल से डुबाना या उबले हुए पानी में डूबा हुआ कपास पैड से निप्पल को पोंछना पर्याप्त है। शॉवर के लिए साबुन का उपयोग नहीं करना बेहतर है, लेकिन तटस्थ पीएच वाले जैल।

वीडियो #2

मादा स्तन का मुख्य कार्य नवजात शिशु को दूध पिलाना है। जीवन भर, स्तन ग्रंथियां हार्मोन की क्रिया के कारण विभिन्न परिवर्तनों से गुजरती हैं। हालांकि, कभी-कभी निप्पल से डिस्चार्ज हो सकता है जो स्तन के दूध जैसा नहीं होता है। निप्पल से मवाद क्यों निकलता है? क्या हैं संभावित कारणयह घटना?

छाती से निकलने वाला रिसाव अलग प्रकृति का हो सकता है। यह हमेशा शुद्ध नहीं होता है। मवाद का संचय और विमोचन पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को संदर्भित करता है। इस मामले में, स्तन ग्रंथियां भड़काऊ प्रक्रिया से प्रभावित होती हैं। आमतौर पर यह सूजन, हाइपरमिया, छाती में दर्द के साथ होता है। चूंकि सूजन रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होती है, स्रावित एक्सयूडेट अलग होता है बुरी गंधऔर एक भूरा रंग है। चिपचिपा पीला रहस्य शुद्ध प्रकृति का संकेत देता है।

एक अन्य पैथोलॉजिकल घटना गैलेक्टोरिआ है। तो चिकित्सा में वे स्तनपान के बाहर निपल्स से हल्के तरल के सहज रिलीज को कहते हैं। किशोर भी इस विकृति के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

रोग के कारण होता है:

• विभिन्न हार्मोनल असंतुलन
• उत्कर्ष
• स्थगित गर्भपात
• मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना

निपल्स से तरल दूधिया वाहिनी के मास्टोपैथी और एक्टैसिया के साथ प्रकट होता है। ऐसी स्थितियों में, रहस्य का पुनरुत्थान नहीं होता है, स्तन में बनने वाला द्रव निप्पल के नलिकाओं के माध्यम से बाहर निकल जाता है।

अच्छा महिला स्तनकोलोस्ट्रम और स्तन के दूध को स्रावित करता है। गर्भावस्था के अंतिम चरण में, गर्भवती माँ को अक्सर स्तन से एक पीले रंग का तरल दिखाई देता है। महिला का शरीर नवजात को दूध पिलाने की तैयारी कर रहा है। बच्चे के जन्म के बाद, दूध नलिकाओं से दूधिया द्रव बच्चे के दूध पिलाने के बीच और अनायास ही निकल सकता है।

मवाद निकलना

प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के मुख्य कारण:

• स्तन की सूजन
• अर्बुद
• दूध नलिकाओं का विरूपण
• निप्पल के ऊतकों को नुकसान
• वाहिनी के अंदर पैपिलोमा
• मास्टोपैथी के साथ ग्रंथियों के ऊतकों की वृद्धि
• स्तन ऊतक संक्रमण
• फुंसी
• फोडा

नियोप्लाज्म वक्ष नलिकाओं के अंदर दिखाई दे सकते हैं, जो ऊतकों के विरूपण और पपड़ी का कारण बनते हैं। सौम्य और के साथ तालमेल के दौरान दबाव के साथ स्तन ग्रंथियों से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज होते हैं घातक ट्यूमर. दूध नलिकाओं और ग्रंथियों के ऊतकों का संक्रमण छेदने के दौरान हो सकता है, बच्चे को दूध पिलाने की अवधि के दौरान स्तन के दूध का अनुचित निस्तारण। निपल्स में दरारें छाती में गहरे संक्रमण के प्रवेश में योगदान करती हैं। पैथोलॉजी कैसी दिखती है, फोटो दिखाओ।

निर्वहन जो चिंता का कारण बनता है

एक गैर-प्यूरुलेंट रहस्य का गठन भी एक विकृति का संकेत देता है और इस पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। दबाने पर निप्पल से निम्नलिखित देखे जाने पर यह चिंता का विषय है:

• सफ़ेद स्राव गर्भावस्था से जुड़ा नहीं है
• हरा या पीला चिपचिपा स्राव
• गहरा भूरा या काला स्राव
• धुंधला तरल
• रक्त की अशुद्धियाँ

एक रहस्य के गठन से स्तन, वृद्धि में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं रेशेदार ऊतक. एक मोटा रहस्य डक्टल संरचनाओं की सूजन को इंगित करता है। पैथोलॉजी का अक्सर चालीस वर्षों के बाद निदान किया जाता है। आवंटन में अशुद्धियाँ और गांठ नहीं हो सकते हैं, हल्के या बादलदार, पारदर्शी, मोटे, चिपचिपे हो सकते हैं। उनकी स्थिरता पर ध्यान देना आवश्यक है - चिपचिपा एक्सयूडेट एक सौम्य ट्यूमर के विकास को इंगित करता है।

कभी-कभी एक्सयूडेट प्रोलैक्टिन और गैलेक्टोरिआ के बढ़ते उत्पादन के साथ प्रकट होता है। एक रहस्य की उपस्थिति एक ट्यूमर, अंडाशय, गुर्दे की बीमारी का संकेत भी दे सकती है। खूनी निर्वहन नलिकाओं में रक्त वाहिकाओं के टूटने का संकेत देता है। वे ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के दौरान दिखाई देते हैं।

रहस्य अनैच्छिक रूप से या निप्पल पर दबाव के साथ हो सकता है। एक या दो निप्पल से तरल पदार्थ निकलता है। पैथोलॉजी कभी-कभी बगल में लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ होती है।

प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के संभावित कारण

स्तन ग्रंथि में मवाद का जमाव ऊतक संक्रमण का संकेत है।

दमन के लिए नेतृत्व:

• स्तन की सूजन
• फोड़ा
• बड़े आकार का इंट्राडक्टल पेपिलोमा-फुंसी
• रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा ऊतक का संक्रमण

पैथोलॉजी आमतौर पर बुखार, ठंड लगना, प्यास के साथ होती है। पुरुलेंट डिस्चार्ज में हरे रंग का टिंट हो सकता है। में यह अक्सर देखने को मिलता है विभिन्न रूपमास्टिटिस। रोग के साथ, निप्पल के माध्यम से संक्रमण दूध नलिकाओं में प्रवेश करता है। ग्रंथि पर हाल की सर्जरी से संक्रमण हो सकता है।

घातक और सौम्य ट्यूमरग्रंथियों के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं और दुग्ध नलिकाओं की संरचना को बदलते हैं। नतीजतन, एक्सयूडेट का उत्पादन शुरू होता है, ल्यूकोसाइट्स, फैटी यौगिकों, एल्बमिन और अन्य अशुद्धियों से भरा होता है।

निप्पल से डिस्चार्ज होने पर क्या करें

निप्पल से एक स्पष्ट तरल निकल सकता है, फट सकता है और खून निकल सकता है। ऐसे मामलों में, एक मैमोलॉजिस्ट से संपर्क करना और अध्ययनों की एक श्रृंखला से गुजरना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर की पूरी तरह से जांच के बाद, आवश्यक नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं और परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। एक डॉक्टर को देखने से आप समय पर बीमारी का पता लगा पाएंगे और जटिलताओं के विकास को रोक पाएंगे। समय पर उपचारएक अनुकूल चिकित्सा पूर्वानुमान की गारंटी देता है।

पैथोलॉजी का उन्मूलन रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है। एंटीसेप्टिक और जीवाणुरोधी दवाओं की मदद से दूध नलिकाओं और ग्रंथियों के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रिया समाप्त हो जाती है। कुछ मामलों में, हार्मोनल एजेंटों के उपयोग की आवश्यकता होती है। एक संक्रमण के साथ, विभिन्न विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं, स्थानीय मलहम का उपयोग। एक फोड़ा और फोड़ा होने पर, सर्जन द्वारा फोकस खोला जाता है और हटा दिया जाता है।

डिस्चार्ज के रंग का क्या मतलब हो सकता है?

एक्सयूडेट का रंग पैथोलॉजी की प्रकृति को इंगित करता है। तरल की छाया से, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि प्रभावित स्तन में क्या प्रक्रिया हो रही है।

चयन के संभावित रंग इस तरह दिख सकते हैं:

• पीला, हरा - मास्टोपैथी, मास्टिटिस, सूजन का विकास
• गहरे हरे रंग का गाढ़ा रिसाव - डक्टल सिस्ट का दमन
• ब्राउन - लैक्टिफेरस डक्ट एक्टासिया
• जल-पारदर्शी - ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया
• रक्त की अशुद्धियाँ - कैंसर, वाहिनी के अंदर पेपिलोमा
• सफेद - विभिन्न एटियलजि की भड़काऊ प्रक्रियाएं।

एक गाढ़ा, चिपचिपा हरा पिंड छाती में नलिकाओं की सूजन को इंगित करता है। गैलेक्टोरिआ के साथ, निर्वहन सफेद या पीले रंग के रंग के साथ होता है। स्तन ग्रंथियों का केवल एक संपूर्ण निदान एक सटीक निदान स्थापित करने में मदद करेगा।

एक महिला के स्तन के निप्पल से डिस्चार्ज की जांच

निदान को स्पष्ट करने के लिए नैदानिक ​​​​तरीकों में उपयोग किया जाता है:

• मैमोग्राफी
• डक्टोग्राफी
• रक्त परीक्षण

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके ग्रंथियों के ऊतकों और दुग्ध नलिकाओं का अध्ययन सबसे लोकप्रिय और सस्ती विधि है। कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में, डॉक्टर बायोमटेरियल के हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण करने के लिए पंचर लेने के लिए ग्रंथि को छेद सकते हैं।

डक्टोग्राफी और मैमोग्राफी ग्रंथियों के ऊतकों और नलिकाओं का एक्स-रे अध्ययन है। विधि से दूध नलिकाओं की स्थिति, ट्यूमर और अल्सर की उपस्थिति का पता चलता है।

इसके अलावा, निदान के लिए, थायरॉयड ग्रंथि के प्रोलैक्टिन और थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के लिए एक विश्लेषण करना आवश्यक है। यदि कैंसर का संदेह है, तो उत्सर्जित रहस्य की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा करना महत्वपूर्ण है। जब स्तन ग्रंथियों की त्वचा का रंग बदलता है, तो इरोला कणों की बायोप्सी की जाती है।

पैथोलॉजी को रोकने के लिए, एक महिला को स्तन ग्रंथियों की स्वच्छता पर पर्याप्त ध्यान देना चाहिए। स्तनपान कराने के दौरान और बाद में गर्भवती मां को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए।

निप्पल के संक्रमण और ऑन्कोलॉजी के विकास को रोकना महत्वपूर्ण है। उपांगों और गर्भाशय के स्त्रीरोग संबंधी रोगों का समय पर ढंग से इलाज करने के लिए मासिक चक्र के उल्लंघन और हार्मोन के संतुलन को ठीक करना महत्वपूर्ण है।

पुरुलेंट मास्टिटिस स्तन के ऊतकों की शुद्ध सूजन है। स्तन ग्रंथि की सूजन के दो चरण होते हैं: सीरस और वास्तव में प्युलुलेंट। रोग के विकास के कारण के आधार पर, मास्टिटिस लैक्टेशनल और गैर-लैक्टेशनल हो सकता है। ज्यादातर, यह रोग महिलाओं में प्रसवोत्तर और स्तनपान अवधि (स्तनपान की अवधि) में होता है। अशक्त महिलाओं में अधिक बार मास्टिटिस होता है। अधिकतर परिस्थितियों में लैक्टेशनल मास्टिटिसबच्चे के जीवन के दूसरे-तीसरे सप्ताह में विकसित होता है, लेकिन जन्म के 10 महीने बाद भी विकसित हो सकता है।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस के कारण।

ज्यादातर मामलों में प्यूरुलेंट लैक्टेशनल मास्टिटिस का प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार निप्पल की दरारें, दुग्ध नलिकाओं के छिद्र हैं। सूजन के विकास के लिए, संक्रमण और लैक्टोस्टेसिस (मिल्क स्टैसिस) का एक संयोजन आवश्यक है, बाद वाला एक ट्रिगरिंग कारक के रूप में कार्य करता है। यदि लैक्टोस्टेसिस 3-4 दिनों के भीतर हल नहीं होता है, तो प्युलुलेंट मास्टिटिस विकसित होता है।

स्तन ग्रंथियों में दूध के ठहराव के कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

स्तनपान के नियमों का पालन करने में विफलता,
स्तनपान के बाद दूध की अपर्याप्त और अनियमित पंपिंग, पंपिंग तकनीक का उल्लंघन - किसी न किसी पंपिंग (दूध को निचोड़ना), जिसके कारण बंद चोटस्तन ग्रंथि;
कठोरता और फटा हुआ निपल्स,
स्तन ग्रंथियों में जन्मजात परिवर्तन (पतली और टेढ़ी-मेढ़ी दुग्ध नलिकाएं),
मास्टोपैथी,
पिछली स्तन सर्जरी।

दूध के ठहराव और स्तन ग्रंथि के नलिकाओं में संक्रमण के लगाव के साथ, लैक्टिक किण्वनऔर दूध का जमाव, जो बहिर्वाह में और भी अधिक गिरावट की ओर जाता है और लैक्टोस्टेसिस को बढ़ाता है। एक पैथोलॉजिकल दुष्चक्र विकसित होता है। दूध और किण्वन उत्पाद बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए एक अनुकूल वातावरण हैं, जो सूजन के तेजी से संक्रमण को प्यूरुलेंट अवस्था में ले जाता है। प्रारंभिक अवस्था में गर्मीऔर ठंड लगना लैक्टोस्टेसिस के कारण होता है। ठहराव के कारण, दूध और किण्वन उत्पाद जिनमें पाइरोजेनिक प्रभाव होता है, क्षतिग्रस्त दूध नलिकाओं के माध्यम से रक्त में अवशोषित हो जाते हैं, जिससे तापमान में वृद्धि होती है।

लैक्टेशनल मास्टिटिस की तुलना में गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस कम आम है। इसकी घटना के निम्नलिखित कारणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

स्तन आघात,
गहरे ऊतकों में सूजन के संक्रमण के साथ स्तन ग्रंथि (फुंसी, कार्बुनकल) की त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के शुद्ध रोग,
दाखिल करना विदेशी संस्थाएंस्तन के ऊतकों में
सौम्य का दमन और प्राणघातक सूजनस्तन ग्रंथि।

इस मामले में रोगजनकों का स्पेक्ट्रम कुछ व्यापक है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस और एपिडर्मल स्टैफिलोकोकस ऑरियस के अलावा, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एंटरोबैक्टीरिया अक्सर पाए जाते हैं।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस के लक्षण।

पुरुलेंट लैक्टेशनल मास्टिटिस आमतौर पर इसके विकास में सीरस और घुसपैठ के चरणों से गुजरता है।
पर सीरस मास्टिटिसस्तन ग्रंथि में दर्द और भारीपन होता है, ठंड लगना और बुखार 38 डिग्री सेल्सियस तक होता है। स्तन ग्रंथि आकार में बढ़ जाती है, सूजन के क्षेत्र में त्वचा का लाल होना और दर्द होता है। व्यक्त दूध की कम मात्रा।

घुसपैठ चरण में संक्रमण के दौरान, संकेतित लक्षणों के साथ, ग्रंथि के टटोलने का कार्य स्पष्ट सीमाओं और नरम क्षेत्रों के बिना एक घने दर्दनाक गठन (घुसपैठ) प्रकट करता है।

लैक्टोस्टेसिस के संरक्षण के साथ, 3-4 दिनों के बाद, सीरस और घुसपैठ के चरण फोड़े वाले मास्टिटिस के अधिकांश मामलों में विकास के साथ प्यूरुलेंट जटिलताओं के चरण में गुजरते हैं। इस मामले में, स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ती है, तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है। स्तन ग्रंथि में मुहर (घुसपैठ) तेजी से दर्दनाक हो जाती है, इस तरह के गठन के केंद्र में स्पष्ट सीमाएं प्राप्त होती हैं, नरम महसूस किया जा सकता है, जो एक फोड़ा के विकास को इंगित करता है। घुसपैठ में कई छोटे फोड़े विकसित होना संभव है जैसे मवाद से भरे मधुकोश, इस रूप को घुसपैठ-फोड़ा कहा जाता है। बाद के लक्षण स्तन के फोड़े से थोड़े अलग होते हैं।

स्तन ग्रंथि के कफ के साथ, नशा अधिक स्पष्ट होता है, तापमान 39 ºС और ऊपर तक पहुंच जाता है। एक विशिष्ट विशेषता स्तन ग्रंथि की एक स्पष्ट सूजन है, जो आकार में तेजी से बढ़ी है, एक सियानोटिक त्वचा टोन। एडिमा के कारण अक्सर निप्पल ग्रंथि में वापस आ जाता है।

मास्टिटिस का गैंग्रीनस रूप घातक रूप से आगे बढ़ता है, प्यूरुलेंट प्रक्रिया की उपेक्षा का संकेत देता है। नेक्रोसिस (काले) के क्षेत्रों के साथ ग्रंथि की त्वचा नीले-बैंगनी रंग की होती है, यह प्रक्रिया पूरी ग्रंथि को कवर करती है। शायद एक जलन के साथ बादलदार खूनी सामग्री के साथ एपिडर्मल फफोले का गठन।

कब गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस नैदानिक ​​तस्वीरमिटा दिया। रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, मुख्य रोग सामने आता है, उदाहरण के लिए, एक फुरुनकल या कार्बुनकल। फिर ग्रंथि के ऊतकों की शुद्ध सूजन स्वयं जुड़ जाती है। सबसे आम एक स्तन फोड़ा है।

मास्टिटिस को लैक्टोस्टेसिस से अलग करना आवश्यक है, जो अक्सर प्यूरुलेंट सूजन से पहले होता है। मास्टिटिस और लैक्टोस्टेसिस के बीच मूलभूत अंतर दूध के ठहराव के दौरान त्वचा के लाल होने और ग्रंथि की सूजन का अभाव है। लैक्टोस्टेसिस के साथ ग्रंथि को खाली करने के बाद, लक्षण दूर हो जाते हैं, शरीर का तापमान कम हो जाता है।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस के लिए परीक्षा।

यदि इन लक्षणों का पता चलता है, तो पॉलीक्लिनिक या ऑन-ड्यूटी सर्जिकल अस्पताल में एक सर्जन से संपर्क करना आवश्यक है। जांच के बाद सौंपना जरूरी होगा सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, की उपस्थिति से इंकार करने के लिए एक रक्त शर्करा परीक्षण मधुमेह. मूत्र के नैदानिक ​​विश्लेषण में, बाईं ओर ल्यूकोफॉर्मुला की शिफ्ट के साथ ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि हुई है, ईएसआर में वृद्धि. से वाद्य तरीकेस्तन में फोड़े के निदान के लिए सूचनात्मक तरीकाहै अल्ट्रासोनोग्राफी. उत्तरार्द्ध स्तन ग्रंथि के ऊतकों में मवाद के संचय का निदान करने की अनुमति देता है, प्युलुलेंट फ़ोकस के स्थान और आकार का निर्धारण करता है, पंचर के बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के बाद एक पंचर का प्रदर्शन करता है।

मास्टिटिस उपचार।

लैक्टोस्टेसिस और सीरस मास्टिटिस में सूजन के विकास के प्रारंभिक चरणों में, रूढ़िवादी उपचार निर्धारित है।

हर 3 घंटे में नियमित रूप से दूध निकालना जरूरी है। दूध पहले एक स्वस्थ स्तन ग्रंथि से निकाला जाता है, फिर एक बीमार ग्रंथि से। दूध नलिकाओं से ऐंठन को दूर करने और पंपिंग की सुविधा के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स को दिन में 3 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है (उदाहरण के लिए, नो-शपू 2 मिली प्रत्येक)। Desensitization के लिए एंटीथिस्टेमाइंस के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन असाइन करें (उदाहरण के लिए, दिन में 3 बार सुप्रास्टिन) और जीवाणुरोधी दवाएं एक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई। स्तन ग्रंथियों, अल्ट्रासाउंड या यूएचएफ थेरेपी के आधे-अल्कोहल के आवरण को बाहर निकालें।

अक्षमता के साथ रूढ़िवादी उपचारऔर प्यूरुलेंट सूजन का विकास, एक ऑपरेशन किया जाता है - सामान्य एनेस्थीसिया के तहत प्यूरुलेंट फ़ोकस को खोलना और निकालना।

पश्चात की अवधि में, एंटीबायोटिक उपचार जारी रखा जाता है, फोड़े की गुहा को एंटीसेप्टिक समाधान (क्लोरहेक्सिडिन, फुरसिलिन, डाइऑक्साइडिन) से धोया जाता है, ड्रेसिंग दैनिक रूप से की जाती है।

स्तन पिलानेवालीकेवल तभी जारी रखा जा सकता है जब सूजन से राहत मिली हो और दूध के बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन नकारात्मक हों। इस मामले में, बच्चे को स्वस्थ या रोगग्रस्त स्तन ग्रंथि पर नहीं लगाया जाना चाहिए। एक रोगग्रस्त स्तन से निकाले गए दूध का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन एक स्वस्थ स्तन से इसे पास्चुरीकृत किया जाता है और बोतल से पिलाया जाता है। ऐसे दूध को स्टोर नहीं किया जा सकता है।

लैक्टोस्टेसिस से राहत के बाद आवर्तक और गंभीर मास्टिटिस के मामले में, लैक्टेशन बाधित होता है। उदाहरण के लिए, Dostinex और Parlodel जैसी दवाओं की मदद से दुद्ध निकालना का रुकावट चिकित्सकीय रूप से किया जाता है।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस की जटिलताओं।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस की जटिलताओं को रोग की जटिलताओं और पश्चात की जटिलताओं में विभाजित किया गया है।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस की जटिलताओं में स्तन ग्रंथि के कफ और गैंग्रीन का विकास शामिल है, जिसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर ऊपर वर्णित है, बाद में, सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) हो सकती है।

पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं में लैक्टिफेरस फिस्टुला का विकास शामिल है। यह आमतौर पर ठीक होने के एक महीने के भीतर बंद हो जाता है और यह स्तनपान के लिए एक विपरीत संकेत नहीं है। पोस्टऑपरेटिव घाव और प्युलुलेंट मास्टिटिस की पुनरावृत्ति भी संभव है। सर्जरी के बाद, एक कॉस्मेटिक दोष बना रह सकता है, और सर्जिकल आघात, जिसके बाद स्तन ग्रंथि की विकृति और विकृति होती है, अगली गर्भावस्था और दूध पिलाने के दौरान रोग के आवर्तक प्रकरण की संभावना बढ़ जाती है।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस की रोकथाम।

प्यूरुलेंट मास्टिटिस की रोकथाम में कई गतिविधियाँ शामिल हैं।

प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और विटामिन से भरपूर पौष्टिक आहार के जरिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना।
व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन। दिन में दो बार गर्म स्नान करना आवश्यक है, अंडरवियर बदलें। खिलाने के बाद, स्तन ग्रंथियों को बिना साबुन के गर्म पानी से धोना चाहिए, टेरी टॉवल से पोंछना चाहिए और 15 मिनट के लिए खुला छोड़ देना चाहिए। ब्रा और निप्पल के बीच एक बाँझ धुंध पैड रखा जाता है, जिसे दूध में भिगोने पर बदल दिया जाता है। ब्रा सूती कपड़े की होनी चाहिए, इसे रोजाना धोना चाहिए, गर्म इस्त्री से इस्त्री करने के बाद इसे पहनना चाहिए। उसे छाती नहीं दबानी चाहिए।
निप्पल की दरारों का समय पर उपचार करना आवश्यक है, जब वे दिखाई देते हैं, तो प्रभावित पक्ष पर स्तनपान रोकना आवश्यक है, दूध को एक बोतल में व्यक्त करें और निप्पल के माध्यम से खिलाएं। निप्पल में छेद आग पर गर्म सिलाई सुई से किया जाना चाहिए। परिणामी छेद छोटा होना चाहिए, अन्यथा बच्चा स्तन लेने से इंकार कर सकता है। निप्पल दरारों के उपचार के लिए, विभिन्न घाव भरने वाले मलहम और क्रीम का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, सोलकोसेरिल मरहम, बेपेंटेन क्रीम)।
दूध की मैन्युअल अभिव्यक्ति को प्राथमिकता दी जानी चाहिए, विशेष रूप से स्तन के बाहरी चतुर्भुज से, जहां दूध के ठहराव की संभावना अधिक होती है।

इन लक्षणों के विकास के साथ, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह सबसे अच्छा रोकथामप्यूरुलेंट मास्टिटिस की जटिलताएं, क्योंकि समय पर उपचार सर्जरी से बच जाएगा या भविष्य में कम से कम स्पष्ट कॉस्मेटिक दोष के साथ इसे जल्द से जल्द पूरा करेगा।

बहुत देर से चिकित्सा सहायता लेने के बजाय अपने लक्षणों की गंभीरता को कम आंकना बेहतर है।

सर्जन टेव्स डी.एस.