Какой цвет кала у больных циррозом. Первые симптомы проблем с печенью, которые не стоит игнорировать. Пигментный цирроз печени: симптомы и лечение

Цирроз печени – хроническая прогрессирующая патология внутреннего органа, при котором клетки печени погибают, что в конце-концов приводит к печеночной недостаточности. Цвет мочи при циррозе печени становится темным и является одним из симптомов развития заболевания.

Как развивается заболевание

Цирроз печени – опасное заболевание, при котором происходит разрушение печеночной ткани и ее замещение соединительной тканью. Гибель клеток является причиной того, что орган не способен нормально функционировать, токсины и вредные вещества скапливаются в организме, постепенно отравляя его, что в конечном итоге приводит к летальному исходу.

Согласно статистике, заболеванию подвержены люди, переболевшие гепатитом В и С, имеющие острые хронические заболевания, а также люди, страдающие алкоголизмом.

В развитых странах эта патология является наиболее распространенной причиной смертности у мужчин в возрасте от 35 до 65 лет. Такие данные связаны с тем, что болезнь развивается очень стремительно, и зачастую больной обращается за медицинской помощью на последних стадиях заболевания, когда терапия становится малоэффективной.

Диагностировать заболевание можно на ранних стадиях. Сигналом патологий в организме является изменение структуры, цвета и запаха мочи. При обнаружении отклонений от нормы следует обратиться к врачу и сдать анализы.

Факторы, влияющие на цвет мочи

В норме моча здорового человека приобретает светло-желтый или желтый оттенок. Причин, по которым моча меняет цвет, может быть множество. Среди них можно выделить следующие:

• Прием лекарственных препаратов;
• Физиологическая причина (цвет мочи может меняться в течение суток);
• Употребление острой, соленой пищи;
• Нарушение обмена веществ;
• Наличие в организме патологий.

Если моча имеет нехарактерный цвет и данный симптом не проходит в течение длительного периода, если к изменению цвета добавляются резкий запах, наличие крови, гноя или осадка, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к специалисту.

Изменения мочи при заболеваниях печени

Зачастую изменение внешнего вида урины свидетельствует о печеночной патологии. Симптомы, свидетельствующие о проблемах:

1. Цвет. О Наличии патологии свидетельствует цвет урины, который становится темно-коричневым либо ярко-желтым, реже с красным оттенком. Именно поэтому для скорейшего начала лечения важно знать, какого цвета моча при заболевании печени.
2. Прозрачность. Нарушения функций печени приводят к изменению и состава мочи, и его внешнего вида. Мутная урина может стать одним из первых признаков заболеваний.
3. Запах. Наличие неприятного, режущего запаха может свидетельствовать о проблемах с печенью.
4. Пена. При заболеваниях печени в моче наблюдается обильная, быстроисчезающая желтая пена.
5. Белые хлопья. Осадок, белые хлопья в урине являются симптомом многих патологий, среди которых болезни мочеполовой системы, а также отклонения в работе печени.

При анализе мочи в составе повышаются показатели белка, лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов.

Кал и моча при циррозе печени

Поскольку цирроз печени связан с нарушением функций всего организма, его отравлением и медленным разрушением, указать на проблему может и цвет кала. Цирроз печени приводит к повышению билирубина, который окрашиваем мочу в темный цвет, а вот кал, наоборот, обесцвечивает.

Изменение цвета мочи в зависимости от стадии

Цирроз печени разделяется на четыре стадии. Диагностика заболевания на ранней стадии повышает шансы на успешную терапию. Однако, обнаружить данную патологию тяжело, так как из симптомов зачастую присутствует лишь изменение цвета мочи. Поэтому полезно знать о том, как меняется структура мочи в зависимости от стадии заболевания.

• Первая стадия. Урина приобретает насыщенный желтый цвет. Из дополнительных симптомов может быть обнаружена повышенная утомляемость и общее ухудшение состояния здоровья больного.
• Вторая стадия. Моча становится темной, напоминая темное пиво. Из сопровождающих недугов можно выделить тошноту, головокружение, зуд кожных покровов, снижение аппетита.
• Третья стадия. Моча становится еще темнее, кал же обесцвечивается. Больного беспокоит сильная рвота, наблюдается резкое ухудшение состояния. К имеющимся недугам добавляется развитие осложнений и хронических заболеваний.
• Четвертая стадия. Для четвертого этапа характерны боли при мочеиспускании, обострение симптомов предыдущих стадий. Больному назначаются сильные обезболивающие препараты. Однако, остановить прогрессирующую болезнь невозможно, летальный исход неизбежен.

Изменение цвета мочи при лечении цирроза печени

Цвет урины является симптомом не только развития патологии, но и признаком успешной терапии. Грамотно подобранное лечение замедляет разрушительные процессы в организме, и постепенно состав мочи приходит в норму.

Больная печень имеет удивительную способность восстанавливать структуру и свои функциональные возможности. Но регенерации подлежат только здоровые ткани органа, поэтому очень важно диагностировать цирроз печени на ранних стадиях.

Такое состояние называют варикозным расширением вен пищевода. В итоге, в буквальном смысле торчащие наружу в просвет органа, сильно расширенные вены пищевода легко травмировать. Результатом такой травмы является кровотечение из вен пищевода, которое, собственно, и приводит к окрашиванию стула в черный цвет.

Узнать больше на эту тему:

Поиск вопросов и ответов

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Первые признаки цирроза печени, какие симптомы характерны для ранней стадии болезни

Цирроз печени – заболевание коварное. У одних оно может бессимптомно протекать долгие годы, а других быстро приводит к печальному исходу. Известно о нём уж давно, ещё в 18 веке впервые был описан случай любителя выпить, у которого развился асцит. Ну а развёрнутое описание клинической картины цирроза печени дал Лаэннек, который в начале 19 века полностью охарактеризовал эту болезнь на примере солдата-пьяницы.

Причины цирроза печени

Самыми частыми причинами развития цирроза по-прежнему являются хронические вирусные гепатиты и злоупотребление алкоголем, приводящие к хронической интоксикации. При сочетании обоих факторов, цирроз быстро развивается и протекает особенно тяжело.

Более редкими причинами патологии являются нарушение оттока желчи, токсическое действие лекарств.

Существует определённый процент пациентов с неустановленной причиной цирроза печени.

Проявления на начальной стадии

Симптомы заболевания многочисленны и постепенно нарастают с прогрессированием болезни.

Первые признаки цирроза печени возникают в стадию компенсации, однако они носят общий характер:

1. Астено-невротический синдром. Характерными жалобами в этот период будут быстрая утомляемость, плохой сон, раздражительность, общее недомогание, слабость, рассеянность, снижение аппетита, склонность к гипотонии.
2. Гипертермический синдром представляет собой периодический подъём температуры, иногда до высоких цифр. Повышение сопровождается выраженной слабостью, потливостью.
3. Диспепсический синдром характеризуется чувством тяжести в правом подреберье, тошнотой, иногда рвотой с примесью желчи, отрыжкой, метеоризмом, изжогой.
4. Похудание, сопровождающееся проблемами со стулом: чередование запора и диареи.

То есть заболевание уже есть, но печень всё ещё справляется и пытается работать. В начальную стадию особенно важно выявить заболевание и начать лечение, которое направлено, в основном, на поддержку функциональной способности печени.

Симптомы на развёрнутой стадии

Первые признаки цирроза печени постепенно дополняются выраженными клиническими проявлениями.

Внешние признаки

1. Сосудистая патология:
   • сосудистые звёздочки говорят о нарушении кровообращения на уровне самых мелких сосудов – капилляров – их расширении. Они появляются на верхней половине туловища;
   • печёночные ладони, также называют пальмарной эритемой, то есть покраснение и чувство жара в области ладоней. Этот признак развивается, когда происходит существенное снижение функции печени, что приводит к увеличению в крови уровня эстрогенов.
2. Геморрагические проявления: длительно не останавливающаяся кровь при незначительном порезе, образование синяков и гематом только при надавливании, носовые кровотечения, мелкоточечные кровоизлияния в виде петехий. Эти проявления возникают из-за того, что нарушается синтез факторов свёртывания крови в печени.
3. Ногти при циррозе печени:
   • становятся бледными, даже молочно-бледными, при нарушении синтеза белка кератина в печени;
   • появляются признаки их нарушенного питания: ломкость, хрупкость, истончение;
   • линии Мюрке – поперечные белые линии на ногтевой пластине, что связано со снижением уровня альбумина;
   • симптом Терри характеризуется поперечным разделением ногтей на две половины: часть ногтевой пластины, расположенная ближе к краю, становится белой, а ближе к ногтевому ложу – тёмной;
   • прогрессирование нарушения обменных процессов приводит к нарушению кровообращения на уровне капилляров, гипоксии. Далее открываются анастомозы, то есть обходные или дополнительные сосудистые пути для обеспечения адекватного поступления кислорода и расширяются сосуды в области концевых фаланг пальцев рук, что приводит к развитию очередного симптома – ноготь становятся в виде «часовых стёкол», а пальцы в виде «барабанных палочек».
4. «Лакированный язык» - признак дефицита витаминов группы В, то есть язык становится гладким, блестящим, ярко-красного цвета.
5. Атрофия скелетной мускулатуры, что проявляется из-за нарушения синтеза белка, нарушения питания мышц.
6. Уменьшается жировая прослойка, что спровоцировано нарушением липидного обмена.
7. Развивается синдром холестаза, то есть затруднённого оттока желчи:
   • нестерпимый зуд кожи, больше на конечностях и чаще проявляется ночью, поэтому на коже можно обнаружить расчёсы;
   • ксантомы – жировые отложения в коже, не приносящие дискомфорта. Светло-жёлтые, с чёткими контурами немного возвышающиеся над кожей образования.
8. Иктеричность склер и последующая желтушность кожи.
9. Скопление жидкости в брюшной полости, то есть асцит, который развивается из-за нарушения работы надпочечников и приводит к повышению уровня альдостерона.

Эндокринные нарушения

Чтобы разобраться, как проявляется цирроз печени у мужчин, необходимо определиться с ролью печени в гормональном обмене. Основная функция печени в гомеостазе стероидных гормонов, например, андрогенов, эстрогенов, глюкокортикостероидов, заключается в их инактивации.

Длительно существующая, хроническая патология печени сопровождается снижением альбумина, который необходим для транспорта тестостерона в клетки. Поэтому нарушения гормонального статуса является частым проявлением хронической алкогольной патологии печени, однако мужской обмен страдает в большей степени:

Гормональные признаки цирроза печени у мужчин:

• гинекомастия, которая представляет собой процесс увеличения грудных желез и их болезненность. Происходит это из-за образования железистой ткани под действием женских половых гормонов;
• выпадение волос и замедленный их рост в типичных для мужчин местах, например, бритьё становится реже;
• оволосение по женскому типу;
• снижение либидо, то есть полового влечения;
• атрофия яичек.

Эндокринные признаки цирроза печени у женщин:

• представляют собой нарушение менструальной функции, выражающееся в проблемах с овуляцией, то есть образованием яйцеклетки, следовательно, развивается бесплодие;
• при развитии болезни в пременопаузе – атрофия молочных желез и уменьшение жировой прослойки в области бёдер.

Однако, при развитии цирроза печени по неалкогольной причине, у женщин гормональных нарушений может не быть.

Данные лабораторных анализов

1. Общий анализ крови:
   • снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, то есть анемия, развивающаяся из-за нарушения всасывания и обмена витамина В12 и фолиевой кислоты;
   • уменьшение количества тромбоцитов, отвечающих за свёртываемость крови и остановку кровотечений;
   • увеличение СОЭ, что свидетельствует о воспалительном процессе.
2. Печёночные пробы:
   • падение уровня альбумина;
   • показатели билирубина увеличены;
   • увеличивается активность АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочной фосфотазы;
   • происходит увеличение показателей функции почек – креатинина и мочевины;
   • увеличение количества глюкозы.
3. Общий анализ мочи:
   • лейкоциты и эритроциты могут быть в большом количестве;
   • протеинурия, то есть почки начинают фильтровать белок, который уходит с мочой;
   • глюкозурия, что говорит о присутствии сахара в моче.

Данные ультразвукового исследования

1. Печень и селезёнка увеличены.
2. Структура ткани печены выраженно неоднородная, с наличием мелких или крупных узлов регенерации.
3. Край печени крупно- или мелковолнистый, закруглённый.
4. Увеличение давления в портальной вене печени.
5. Увеличение размеров почек.
6. Паренхима почек становится неоднородной и более светлой.

Симптомы, характерные для развёрнутой стадии очень разнообразны, что говорит о всестороннем влиянии нарушения функциональных способностей печени на организм.

Симптомы на терминальной стадии

Эта стадия характеризуется усугублением всех внешних и внутренних признаков цирроза печени:

1. Нарастает уровень билирубина при прогрессировании цирроза печени, что проявляется выраженной желтушностью кожи.
2. Усугубляются отёки из-за прогрессирующего снижения альбумина в крови.
3. Снижается количество тромбоцитов, что приводит к кровотечениям, лейкоцитов, что может проявляться постоянными инфекциями.
4. На этом этапе печень может уменьшаться, так как её ткань замещается фиброзной.
5. Нарушение работы кишечника часто приводит к размножению патологической флоры.
6. Развитие осложнений:
   • Асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Назначение мочегонных препаратов не приносит облегчения, а пункцию брюшной полости для того, чтобы убрать асцитическую жидкость, приходится делать постоянно.
   • Печёночная энцефалопатия – нарушение работы мозга, проявляющееся в ухудшении памяти, сознания, интеллектуальной деятельности. Это осложнение связано с тем, что билирубин обладает выраженным токсическим действием на мозг и способен проникать через гемато-энцефалический барьер – своеобразную защиту мозга от действия многих токсических веществ.
   • Портальная гипертензия – увеличение давления в воротной вене печени, что приводит к активации обходных венозных сосудов - коллатералей. Нагрузка на эти сосуды настолько велика, что они начинают варикозно расширяться. Так происходит с венами пищевода и венами прямой кишки, из которых может развиться плохо останавливаемое кровотечение. Характерную картину образуют коллатерали, видимые на передней брюшной стенке, симптом получил название «голова Медузы».

Кал и моча при циррозе печени

Изменения затрагивают и физиологические отправления, то есть кал и мочу, которые могут поменять свой цвет, что связано с нарушением преобразования и обмена билирубина.

Моча становится более тёмной, иногда её сравнивают с цветом тёмного пива, а цвет кала при циррозе, наоборот, становится светлым.

Почему моча желтая, а кал коричневый?

• В тонком кишечнике билирубин, который туда попадает из желчного пузыря, превращается в уробилин, выводимый из организма с мочой и придающий ей жёлтый цвет.
• В толстом кишечнике происходит образование стеркобилина, который окрашивает кал в коричневый цвет.

При патологии печени происходит нарушение образования стеркобилина, что приводит к обесцвечиванию кала, и увеличению количества уробилина, о чём свидетельствует тёмная моча.

Малосимптомное течение

Иногда признаки цирроза печени на ранней стадии могут отсутствовать или болезнь может протекать с превалированием какого-либо единственного симптома, например, сосудистые звёздочки, плотная шероховатая печень и увеличенная селезёнка могут быть причиной дальнейшего углубленного обследования пациента на предмет цирроза печени.

Также бывает, что болезнь проявляет себя периодическим повышением температуры, снижением работоспособности, после чего возникают кровоточивость дёсен, признаки диспепсии. Однако, повышение билирубина при циррозе печени с малосимптомным течением будет незначительным в начальной стадии и выраженным в стадии развёрнутых клинических проявлений.

Патология печени настолько полигранна, что самостоятельные диагностические предположения и прием препаратов категорически недопустимы без врача-специалиста. При выявлении любого симптома, который, возможно, свидетельствует о заболевании печени, необходимо обращение к врачу. От раннего выявления болезни зависит дальнейший прогноз и успех лечения.

Как определить цирроз печени: признаки?

Признаки цирроза печени бывают незначительными или не бывают вообще.

Но самые распространенные признаки цирроза печени:

Тошнота (в редких случаях рвота)

Пожелтение кожи и белков глаз

Изменение цвета лица

Темный налет на языке

Увеличение и боли в правом подреберье

Изменение цвета стула

Изменение цвета мочи

Обычно цирроз печени наблюдаются после гепатита В и С и у хронических алкоголиков, но в редких случаях цирроз бывает наследственной болезнью.

при циррозе печени наблюдается быстрая утомляемость, общий упадок сил, сонливость.

на коже появляются высыпания в виде сосудистых "звёздочек", не поддающихся удалению.

желтушный оттенок белков глазных яблок, астения (онемение конечностей) может не иметь яркой выраженности, по ощущениям напоминает покалывания при пережимании сосудов.

течение цирроза может быть сопряжено с асцитом (скапливанием воды в брюшной полости).

край печени отчётливо прощупывается, выпирая из-под рёберной дуги (справа).

на ранних стадиях печень не болит, т.к. не имеет нервных окончаний.

запущенный цирроз печени бывает сопряжён с раком печени.

продолжительность жизни от начала заболевания до печального финала - от двух до двадцати лет. всё зависит от того, насколько больной будет "хорошим мальчиком (девочкой)", соблюдает режим питания, выполняет предписания и назначения врача, ответственно подходит к вопросам лечения.

некоторые пациенты проживают с диагнозом цирроз всю жизнь и спокойно умирают либо от старости, либо от совершенно другого диагноза.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ для мнительных:

не нужно заниматься самодиагностикой, такой диагноз способен поставить только врач, исходя из совокупности симптомов, результатов медицинского обследования и учитывая этиологию заболевания.

Чаще всего цирроз печени определяется на последних стадиях, так как все симптомы имеют расплывчатых характер и люди могут отмахиваться от них ссылаясь на усталость и недосыпания.

Такие признаки как: быстрая утомляемость, сонливость, снижение аппетита могут быть при различных заболеваниях, а болезненная худоба не всегда присутствует при циррозе печени. Человек может быть полным или даже с небольшим ожирением и ему ставят диагноз - цирроз печени. Желтизна кожи и белков глаз, а также водянка (отек живота) проявляется на последних стадиях этой страшной болезни.

Вот цвет кала и мочи действительно можно считать как признаки цирроза. У здорового человека кал должен быть тёмного, а не светлого цвета, а моча наоборот - светлого, а не тёмного цвета.

Цирроз печени: симптомы.

Основные симптомы цирроза печени заключаются в следующем:

• быстрая утомляемость,
• болезненная худоба,
• снижение концентрации внимания,
• сонливость днем и бессонница ночью,
• резкое снижение аппетита,
• дискомфорт в желудке,
• желтизна кожи,
• светлый кал,
• темная моча,
• отеки,
• увеличенный объем живота,
• различные кровотечения,
• снижение полового влечения.

Лечение цирроза печени не стоит откладывать в долгий ящик, потому что чем раньше Вы займетесь ее лечением, тем меньше будут осложнения.

Если у Вас появились явные признаки цирроза печени, необходимо срочно посетить врача и начать лечение.

Начальные стадии цирроза печени протекают бессимптомно. Только когда заболевание значительно поражает орган, могут наблюдаться характерная симптоматика.

• высветленный или обесцвеченный кал;
• кровотечения из десен, анального отверстия, носовые;
• у мужчин происходит увеличение объема молочных желез;
• окрашивание склер глаз в желтовытый оттенок;
• частые приступы тошноты и рвоты;
• отсутствие аппетита;
• ухудшение сна.

При обнаружении комплекса вышеуказанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

У больных циррозом печени наблюдается достаточно много общих симптомов, схожих с абсолютно другими, отличными от данного заболевания болезней. Поэтому, если вы почувствовали некоторые приведенные выше симптомы, не следует заниматься преждевременным самолечением, с лучше просто сдать анализы. Даже обыкновенный клинический анализ крови покажет, есть ли у вас проблемы. Так, например, обратите внимание на такие показатели в указанном анализе, как АСТ и АЛТ, биллирубин. Если они вышли из рамок норм, следует обратиться ко врачу.

Определить цирроз печени самостоятельно, вряд ли кому-то удастся, ведь симптомы разных заболеваний очень схожи. Начав копаться в симптоматике, можно придумать себе множество заболеваний. Если вас беспокоит печень, нужно обратится к врачу, который по результатам исследований поставит ПРАВИЛЬНЫЙ диагноз. Здоровья вам!

Желтое лицо и зрачки - вот первая причина для беспокойства.

Печень обычно увеличена, знающие люди могут это проверить на ощупь

Слышал так же что часто идет кровь из носа и рта (немного, но все же)

Вот такие вот серьезные признаки цирроза печени.

Не стоит затягивать поход к врачу - в этом случае дорога каждая минута.

Основные признаки цирроза -это увеличенная печень(в норме она не прощупывается),

желтоватый оттенок кожи и глаз,одутловатое лицо,большой живот (асцит),могут быть отеки на руках и ногах.Тяжесть в правом подреберье.

Прежде всего, надо задуматься о циррозе, если начались регулярные боли в печени. Далее наиболее частые симптомы - это увеличение печени, которая начинает прощупываться даже не специалистом. Может также появиться желтушность белков глаз и кожи. А на более поздних сроках возникает живот - внутри скапливается жидкость.

Цвет мочи при циррозе печени

По цвету и химическому составу мочи можно выявить нарушения в работе того или иного внутреннего органа или системы организма и с высокой долей вероятности предположить, какое из заболеваний вызвало патологию. При патологии внешний вид выделений также кардинально меняется.

Что происходит при циррозе

Как известно, моча образуется в почках при фильтрации крови и далее она попадает в мочевой пузырь и выводится из организма. Печень человека вырабатывает несколько литров желчи в сутки, которая принимает активное участие в пищеварительных процессах. Если отток желчи нарушается, то она, вместо кишечника, начинает поступать в кровь, отравляя организм. Пигмент билирубин в данном случае начинает проявлять себя желтухой кожных покровов и слизистых оболочек, а также попадает в мочу. Как следствие, количество пигмента в моче значительно превышает норму, она становится темно-коричневого оттенка.

При патологии происходит замена тканей печени соединительными, накапливается жир, который также попадает в выделения и хорошо заметен невооружённым глазом.

Характерные изменения

Помимо изменения оттенка, есть и ряд других характерных признаков:

• моча становится непрозрачной и мутной;
• появляются хлопья и осадок, которые хорошо заметны визуально;
• пена, которая у здорового человека практически белая, становится желтой с мелкими пузырьками;
• резкий и неприятный запах.

Что влияет на цвет выделений:

• объем выпитой жидкости. От него напрямую зависит количество пигментов и окрас;
• с утра всегда большая насыщенность пигментами;
• возраст человека. Чем он меньше, тем светлее моча;
• продукты. Многие из них имеют свойство изменять цвет выделений;
• принимаемые медикаменты.

Цвет мочи при циррозе и его осложнениях

Для данной патологии характерны ряд осложнений и сопутствующих заболеваний. Они диагностируются практически у всех больных и также оказывают влияние на мочу и её цвет.

Гепатоз. Моча имеет выраженный белесоватый оттенок, который появляется от жира, накапливающегося в печени вследствие того, что печёночные клетки перерождаются и заменяются на соединительную ткань и орган больше не может выполнять свои функции. Изменения хорошо видны на фото при УЗИ.

ЖКБ. При желчекаменной болезни отток желчи из печени нарушен и её избыток, вместе с пигментом билирубином, попадает в кровеносную систему, а затем, через почки в мочу, придавая ей темно-коричневый оттенок. При этом если болезнь не находится в острой форме отток желчи и, соответственно, цвет мочи восстанавливаются до нормальных показателей. Но при следующем обострении она вновь становится темно-коричневой.

Повышенный уровень билирубина в крови может быть вызван и рядом других патологий, поэтому окончательного вывода, без анализов и обследования делать нельзя.

Гепатит. Частый спутник болезни, при котором выделения становятся бурого оттенка. Это обусловлено интоксикацией и избытком гемоглобина.

Диффузные изменения. Внутренние кровотечения при заболевании и воспалительный процесс делают цвет мочи красно-коричневым.

Меняет свой цвет не только моча, но и кал при циррозе. Цвет кала при циррозе зависит от степени и стадии патологического процесса. Так как поступление желчи, а с ней и билирубина, в кишечник нарушено, то отсутствие пигмента делает каловые массы бесцветными.

Если же есть внутренние кровотечения, которые происходят с высокой вероятностью, появляется кровь в кале, стул становится практически черным. Попадание крови в желудок хорошо заметно не только по калу, но и рвотным массам, напоминающим кофейную гущу.

Значение анализа мочи

Изменение внешнего вида мочи и кала, расстройство пищеварения, тошнота и рвота – любой из этих симптомов или все они в совокупности являются поводом немедленного обращения к врачу.

Анализ мочи на цирроз является одним из основных способов оценить состояние печени и наличие в ней патологических изменений, которые могут или уже привели к патологии. Изменившийся цвет мочи и черный кал при циррозе важный, но не единственный показатель заболевания, поэтому пациенту назначают анализ крови и инструментальное обследование на аппарате УЗИ, где печёночная ткань детально исследуется и врач определяется с ответами какой диагноз поставить пациенту.

Как меняется цвет мочи при лечении цирроза

Если поражение печени носит умеренный характер, то внешний вид мочи достаточно быстро восстанавливается до нормального. Одной из ключевых составляющих лечения цирроза печени является строгая диета, которую предписывают соблюдать пациенту. Из рациона питания должны быть исключены все продукты, которые оказывают избыточную нагрузку на печень и вызывают накопление в ней жира. Это отражается и на внешнем виде выделений, приближая его к нормальному. Анализ внешнего вида выделений является одним из маркеров, по которому отслеживают динамику лечения болезни и эффективность выбранной терапии.

Видео

Как образуется моча человека. Виды и болезни.

Белый понос при заболеваниях печени

Диарея – это жидкий неоформленный стул у взрослого человека. Если поражается тонкий кишечник, то понос повторяется до шести раз в сутки с частицами пищи, с комочками, а при изменениях в толстой кишке стул до 12 раз, а иногда и больше. При поносе отмечается болезненность по низу живота как колики, могут быть ложные позывы к дефекации (тенезмы).

Выделяют острую диарею, которая длится две недели и хроническую продолжающуюся больше трех недель. Если дефекация происходит непроизвольно и появляются ложные позывы, то это говорит о тяжелом протекании заболевания. В таком случае развивается дегидратация, развивается электролитный дисбаланс, а при появлении рвоты, больной может умереть. Когда жидкий стул у взрослого больше 20 раз нужно уже не только устранить его, но и начинать восполнять потерянную жидкость. Если взрослый человек в сознании и он может пить, то поить его солевыми растворами, а если он не может пить, то препараты вводят внутривенно капельно.

Когда начинается понос, в кишечнике развиваются бродильные процессы. Из-за чего изменяется цвет, запах стула. Если цвет стал зеленый, то идет брожение углеводов, когда белый понос – липиды плохо перевариваются.

Заболевания печени

Все болезни печени появляются с изменением ее структур, которые не выходят за пределы анатомического строения органа. Страдать могут гепатоциты, печеночные дольки, артериальные и венозные сосуды, а также желчные протоки. К самым распространенным болезням печени у взрослого относят:

Почти все патологические процессы в печени (самая крупная пищеварительная железа) заканчиваются циррозом.

Цирроз печени

Это хроническое, быстро развивающееся изменение структуры печеночной ткани и сосудов. Происходит снижение функции гепатоцитов и их количества, а соединительная ткань наоборот разрастается. Образуются узлы регенерации, которые приводят к печеночной недостаточности. Такая болезнь у взрослого человека является одной из часто встречающихся причин смертности. Причина развития такой патологии не может быть одна и выяснить из-за чего все началось можно только после полного обследования.

В первое время клинических проявление может и не быть, они бывают только у 10% больных. Со временем появляются боли в правом подреберье, которые усиливаются у взрослого человека после физической нагрузки, или при приеме жирной и острой пищи, алкоголя. Часто развивается тошнота и рвота с кровью из-за расширения вен пищевода, повышается температура.

При употреблении жирной пищи появляется светлый понос. Отмечается общее недомогание, слабость, больной худеет, вдувается живот, кожный зуд, у женщин нарушается менструальный цикл. Кожа становится сухой, шелушащейся, постепенно развивается желтушное окрашивание кожных покровов. Сама железа увеличена, плотная на ощупь, бугристая, край острый. Страдают суставы, ограничивая движения больного.

Цвет кала при циррозе

В стадии декомпенсации диарея часто бывает белого цвета. Так бывает потому, что красящий пигмент не поступает в кишечник. Когда печень работает правильно, гемоглобин при помощи ферментов разделяется на вещества и образует промежуточный продукт-биливердин. Он преобразуется в билирубин, который первое время является свободным, он вредный, но его в крови мало. Он преобразуется в самой большой пищеварительной железе и становится связанным и с желчью попадает в кишечник и становится уробилином, он попадает в кровь и выводится почками из организма, при этом окрашивая мочу в желтый цвет. А в кишечнике образуется стеркобилин, который обеспечивает калу определенный цвет. А при циррозе билирубин долгое время остается в крови свободным и выводится через почки, то есть в кишечник он не попадает и не окрашивает кал, он остается светлым. Белый понос указывает на функциональные нарушения. Так же от цирроза в белом кале могут быть сгустки крови, они бывают при расширении геморроидальных вен. Кровь в кале становится черной при внутреннем кровотечении, а рвота будет цвета «кофейной гущи». Такие изменения происходят при варикозном расширении вен из-за заболевания.

Когда кал становится светлым

1. Гепатит - болезнь имеет хроническое течение и воспалительный характер. Проявляется гепатит болезненностью в правом подреберье, боль носит ноющий характер, кожа становится желтой, кал становится светло-желтым. Если не применять адекватное лечение, то развивается цирроз.
2. Холецистит - воспаление желчного пузыря, часто становится осложнением гепатитов. Отмечается болезненность в животе, а именно боль локализуется в правом подреберье. Аппетит отсутствует, появляется тошнота, диарея, поднимается температура тела. Диарея бывает с кусочками непереваренной пищи и даже с белой слизью. При холецистите часто развиваются камни в желчном пузыре.
3. Панкреатит – это воспалительное заболевание в поджелудочной железе, которое возникает при нарушении питания, злоупотребление алкоголем, от лекарственных препаратов и инфекции других органов. Острый процесс сопровождается сильной опоясывающей болью в животе, тошнотой, повышением температуры, стул частый, светлый.
4. Болезнь Крона – воспаление всей пищеварительной системы, характеризующееся различными проявлениями. Стул будет белым или с примесью крови. Таким же он может быть и при онкологии.

Диагностика и лечение

Врач проводит опрос больного, узнает, когда начался белый стул, после чего, сколько раз в день, была ли тошнота, боли в животе, в каком месте. Проводит пальпацию живота для определения места локализации боли, а также прослушивает и простукивает его. Необходимо лабораторное исследование. Назначается копрограмма кала, его исследуют под микроскопом, определяют его внешний вид, структуры, состав. Еще делается бактериологический анализ каловых масс. И, как обычно, назначают общий и биохимический анализы крови, которые позволяют выяснить от чего диарея.

Цирроз печени лечится только в стационаре под постоянным наблюдением медицинских работников. Для улучшения работы гепатоцитов назначают гепатопротекторы, также необходимо устранить провоцирующие факторы (например, прекратить употреблять алкоголь или медицинские препараты). Должен быть расписан распорядок дня, назначается щадящая диета, постельный режим. Используют средства улучшающие обмен веществ в клетках железы, при кровотечениях – кровозамещающие растворы, гормональные препараты, дезинтоксикационную терапию. При повышении температуры – жаропонижающие. Пересадка печени при циррозе делается в крайнем случае.

Лечение поноса в домашних условиях

В домашних условиях диарею лечат только взрослому человеку, когда нет осложнений и обезвоживания. Необходимо восполнять объем потерянной жидкости и необходимых микроэлементов. Для этого используют воду с добавлением минералов, можно взять ригедрон или раствор рингера, но нельзя использовать газированные напитки, соки, сладкие компоты. Жидкость следует пить в объеме 300 мл после каждого акта дефекации, если вдруг возникнет тошнота после употребления растворов, то необходимо обращаться в больницу. В диету включают продукты, которые крепят (отварной рис, сухари и тому подобное). Так же хорошо подойдет натуральный кисель, крахмал в котором не только содержит большое количество полезных витаминов и кислот, но и с легкостью наладит работу кишечника.

Полное или частичное копирование материалов запрещено, при использовании материалов необходима ссылка на ресурс.

В последние годы статистика указывает на неуклонный рост количества заболеваний печени у самых разных возрастных групп. Провоцировать эти недуги могут самые разнообразные причины. Нарушение обмена веществ (например, ожирение), интоксикации химическими или лекарственными веществами, вредные привычки, инфекции, травмы, рост злокачественных или доброкачественных опухолей – все эти факторы способны поражать структуру печени и вызывать нарушение ее функций, значение которых для нормальной жизнедеятельности сложно переоценить.

Признаки патологии этого жизненно важного органа весьма разнообразны, и часто именно по ним врачу удается вовремя заподозрить развитие заболевания, провести необходимое обследование пациента и назначить ему курс терапии. В то же время, опасность некоторых заболеваний печени заключается в том, что на ранних стадиях они протекают практически бессимптомно, и недуг выявляется уже на тех этапах, когда специалисту необходимо приложить максимум усилий для коррекции произошедших изменений.

Именно поэтому ранняя диагностика патологий печени так важна для сохранения здоровья и требует самого пристального внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача. В этой статье мы ознакомим вас с основными первыми симптомами патологий этого органа. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало развития недуга, и вы, обратившись к врачу, не допустите его прогрессирования.

16 симптомов проблем с печенью, которые не стоит игнорировать

При патологиях печени (циррозах и гепатитах) может наблюдаться такой симптом как «печеночные ладошки»: на коже ладоней и стоп образуются красные пятна, расположенные на возвышенностях или краях. Такие покраснения бледнеют при надавливании и быстро становятся вновь красными, если давление на кожу прекращается.

При патологиях печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи и увеличением уровня жиров в крови, на веках, кистях и локтях рук, коленях, стопах, ягодицах и в подмышечных впадинах могут появляться ксантомы. Эти образования представляют собой бляшки желтоватого цвета, которые располагаются внутрикожно.

Поражения печени часто сопровождаются . Нехватка витаминов вызывает появление на коже участков сухости и шелушения, трещинок в уголках рта и окрашиванию языка в малиновый цвет.

• Изменения гормонального фона . Хронические заболевания печени могут приводить к развитию гормонального дисбаланса, который сопровождается выпадением волос в подмышках и на лобке. У мужчин снижается уровень андрогенов и появляются признаки феминизации – , атрофия яичек, оволосение по женскому типу, снижение полового влечения и импотенция. Повышение уровня эстрогенов у женщин может провоцировать появление сыпи, усугубление признаков ПМС, вызывать развитие гормонозависимых опухолей и .
• Склонность к кровотечениям . Длительные нарушения в функционировании печени (например, при гепатитах) могут приводить к снижению синтеза многих факторов свертываемости крови. В таких случаях у больного могут возникать различные виды спонтанных внутренних кровотечений (желудочные, кишечные и др.) и наблюдаются , обильные менструации, склонность к кровоточивости десен и др.
• Кровотечение из вен пищевода . При циррозе печени наблюдается повышение давления в воротной вене (портальная гипертензия), которое может приводить к кровотечениям из вен пищевода. У больного изо рта начинает выделяться темная кровь (иногда в виде сгустков). Такой симптом часто принимается некоторыми пациентами за признаки кровотечения из желудка или дыхательных органов.
• Симптом «голова медузы» . Появление этого симптома связано с развитием портальной гипертензии, сопровождающей цирроз печени. В результате на передней брюшной стенке появляются расширенные и хорошо заметные вены.
• Нарушения в работе нервной системы . Острые и хронические патологии печени сопровождаются замедлением процессов дезактивации и выведения аммиака из организма. Поступление этого вещества в кровь приводит к развитию различных неврологических нарушений: выраженная утомляемость, сонливость, нарушения сна, излишнее беспокойство или заторможенность, нарушения памяти, личностные изменения и .
• Интоксикация . Нарушения работы печени, вызванные инфекционными, иммунными и опухолевыми процессами, приводят к развитию интоксикации. У больных появляются такие жалобы и симптомы: разбитость, ухудшение аппетита, боли в суставах и мышцах, лихорадка, налет на языке и утрата веса.

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие патологий печени и являются поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу или гепатологу. После осмотра и опроса пациента специалист сможет составить наиболее эффективный план дальнейшего обследования, позволяющий с точностью поставить диагноз. Для этого больному может рекомендоваться проведение таких лабораторных и инструментальных методов исследования.

Цвет мочи темного цвета при циррозе печени свидетельствует об избытке в организме билирубина – желчного пигмента, который, не расщепляясь в печени, выводится с мочой через почки.

Первым признаком при циррозе является потемнение мочи, обесцвечивание кала. Заметив такие симптомы, следует немедленно обратиться к врачу. Проблемами печени занимается гепатолог, а осложнения лечит гастроэнтеролог.

Здоровая печень человека перерабатывает гемоглобин, производным продуктом процесса является фермент билирубин, который вырабатывается в растворимой и нерастворимой форме. Остатки фермента выводятся из организма в кале, придавая ему темный цвет. При циррозе налаженный процесс расстраивается, и нерастворимый билирубин распространяется по всему организму через кровь, отравляя его. В конце концов, вещество выводится через почки, окрашивая мочу в темный цвет. При взбалтывании сосуда с уриной жидкость образует обильную желтую пену – характерный признак печеночного поражения.

Функция печени в организме человека – защита остальных органов от токсического влияния, расщепление поступающих веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Сбой в работе органа при циррозе тяжело отражается на нормальном функционировании остальных частей тела. Поэтому изменившийся цвет урины и кала должен насторожить человека, тем более, если нарушается стул, чередуется запор или понос.

Необходимо немедленно пройти диагностику организма, сдать кровь на биохимический анализ, по которому будет окончательно ясно, отчего происходит обесцвечивание кала и потемнение урины. Следует помнить: опасное заболевание можно вылечить только на начальной стадии.

В 40% случаев заболевания циррозом печени причиной является хронический алкоголизм. Поражение органа долгое время протекает без симптомов, тем более что частое состояние опьянения препятствует проявлению признаков болезни.

Как развивается заболевание

Различают 3 стадии недуга:

Компенсированный цирроз имеет очень мало симптомов, которые может заметить только человек, ценящий свое здоровье:

• Измененный цвет урины до окраски темного пива;
• Выделяющаяся кровь из десен при чистке зубов, кровотечение из носа – признаки нарушения свертываемости кровяных телец;
• Обесцвечивание или черный цвет кала, кровь, чередование поноса и запора – последствие недостаточной выработки желчных ферментов, участвующих в переваривании пищи;
• Быстрая утомляемость, сонливость, снижение работоспособности.

При субкомпенсаторном циррозе еще можно вернуться к нормальной жизни, если вовремя обратиться к врачу, заметив следующие признаки:

• Тошнота, ухудшение аппетита, расстройство пищеварения, чередуются запоры и жидкий стул;
• Упадок сил, сильное похудение;
• Ноющие боли справа, увеличение живота связано с растяжением печени в связи с воспалительным процессом.

Декомпенсированный цирроз печени характеризуется симптомами:

• Кожный зуд, который проявляется в основном ночью, сухость кожи;
• Скопление жидкости в брюшине;
• Уменьшение полового влечения, у мужчин фигура становится женоподобной;
• Разжиженная кровь провоцирует подкожные кровоизлияния при малейшем надавливании на тело;
• Ладони и ступни меняют цвет – покрываются красными пятнами;
• Желтеет кожа тела, белки глаз.

Последствия

Услышав диагноз цирроз, пациента волнует, что его ожидает, есть ли шансы на выздоровление.

На третьей стадии болезни в печени происходят необратимые последствия: ткань органа заменяется соединительной и рубцовой, свои функции печень выполнять не может. Рубцы, поражающие орган, хорошо видны на фото.

Продолжительность жизни на 1-2 стадии составляет 5-7 лет, при условии отказа от алкоголя, соблюдения диеты, выполнения всех рекомендаций лечащего врача. Только 10-35% больных с поражением печени третьей стадии могут прожить свыше трех лет. Основные причины летального исхода – кровотечение, печеночная кома, рак.

Осложнения

При алкогольном циррозе третьей стадии развиваются осложнения других органов, усугубляющих общее состояние организма:

• Кровотечения: геморроидальные, желудочные, кишечные происходят из-за повышенной проницаемости варикозных сосудов. Черный цвет кала свидетельствует о внутреннем кровотечении;
• Воспаление брюшной стенки, перитонит провоцирует водянка живота;
• Нарушение функциональности головного мозга, вызванное печеночной недостаточностью;
• Проблемы в сердечно-сосудистой системе;
• Злокачественное перерождение печени;
• Недостаточность работы почек;
• Геморрой, запор или жидкий стул, достаточно часто выделяется кровь в кале;
• Хрупкость костей.

Большинство осложнений при циррозе страшны смертельным исходом, если болезнь пустить на самотек.

Как определить цирроз

Чтобы диагностировать развитие болезни, следует пройти полное обследование, сдать анализы. Исследуемая кровь показывает количество гемоглобина, который при циррозе существенно понижен. Также уменьшается свертываемость крови, что способствует кровотечениям из различных органов: желудка, пищевода, кишечника. Часто течет кровь из носа, десен. Обязателен анализ на гепатит, вирусные и венерические заболевания.

Если диагноз подтвердится, рекомендуется прекратить употребление спиртного и перейти на специальную бессолевую диету, которая является обязательным условием лечения. Пациент должен запомнить, что продолжительность его жизни напрямую зависит от выполнения рекомендаций врача. Лечение назначается в строго индивидуальном порядке.

Необходимо учитывать:

• Возраст больного – чем старше человек, тем более давняя у него болезнь. Пожилые люди имеют худший прогноз при циррозе, в сравнении с молодыми;
• Половую принадлежность – женщины быстрее спиваются, и поражение женского организма более сильное при циррозе;
• Сопутствующие заболевания – гепатиты, СПИД – намного осложняют неблагоприятный прогноз лечения.

Больной циррозом человек, должен понимать, что заболевание таит смертельную угрозу. Чтобы максимально продлить жизнь, следует сообщать врачу обо всех изменениях в организме. Необходимо беречься от инфекций, поражающих дыхательные органы – гриппа, ОРВИ, воспаления легких, которые ослабляют организм.

При тяжелой форме заболевания, характеризующейся кровотечением, рекомендуется лечение в стационаре, соблюдение постельного режима.

Отказ от употребления спиртных напитков снижает возможность заболеть циррозом печени.

Цирроз печени - серьезное прогрессирующее заболевание. В здоровом состоянии этот орган имеет красно-коричневый цвет. Во время болезни приобретает желтоватый оттенок. При циррозе происходит перестроение печени. В результате здоровые клетки оказываются пораженными и заменяются на рубцовую ткань. Как следствие - нарушается работа данного органа, развивается печеночная недостаточность и портальная гипертензия.

Виды цирроза печени

Классификация цирроза происходит по этиологии (причинам заболевания) и морфологии (внешним признакам). В зависимости от размеров узлов он бывает:

• мелкоузловый (диаметром до 3 мм);
• крупноузловый (свыше 3 мм);
• смешанный (с узлами разного диаметра).

В зависимости от этиологии и морфологии цирроз делится на:

• алкогольный;
• билиарный (при застое в печени желчи);
• компенсированный;
• постнекротический;
• декомпенсированный;
• портальный;
• пигментный.

Общие признаки цирроза печени

Симптомы цирроза зависят от стадии заболевания. На начальной (класс А) осложнений еще нет. Это идеальное время для устранения причины болезни. В этот период можно сохранить печень и далее вести нормальную жизнь, так как у этого органа большие возможности регенерации.

При прогрессирующем циррозе начинаются осложнения (классы В и С). Живот увеличивается в объеме, появляются изменения в поведении и сознании. Начинают кровоточить десна и нос. Симптомы цирроза у женщин - увеличение молочных желез (гинескомастия) и прекращение менструации.

Появляется повышенная утомляемость, снижение веса, рассеянность внимания, дневная сонливость, бессонница. Пропадает аппетит. В животе появляется ощущение вздутия. Развивается желтуха. Кал и моча меняют нормальный цвет. Отекают голени и начинаются боли в животе.

В брюшной полости копится жидкость. Появляются бактериальные инфекции. Мучают частые головные боли. Симптомы цирроза у мужчин: частично или полностью пропадает половое влечение и увеличиваются грудные железы. Начинают выпадать волосы в подмышечной зоне и на лобке.

При циррозе печень увеличивается или, наоборот, уменьшается. При любом варианте она становится более плотной. Увеличивается размер селезенки. Появляются признаки желтухи и портальной гипертензии. Часто возникает тупая и ноющая боль в районе печени. Она становится сильнее после физической работы или при нарушении диеты.

Появляются зуд кожи, тошнота и рвота. Нарушается стул (запоры или понос). Внешние признаки - это сосудистые «звездочки», покраснение ладоней. Язык приобретает малиновый цвет.

Лечение цирроза печени

Цирроз вылечить полностью невозможно, но его можно притормозить на ранних стадиях болезни. При прогрессирующем и запущенном случае усилия медиков направлены на снятие неприятных симптомов и осложнений.

В основу лечения цирроза входят терапевтические мероприятия:

• диета;
• мочегонные препараты;
• противовирусная терапия;
• глюкокортикоидные гормоны;
• препараты, которые снижают давление в воротной зоне («Нитросорбид», «Анаприлин»);
• гепатопротекторы, защищающие клетки печени («Адеметионин», «Силимарин»);
• плазмоферез;
• при обострениях цирроза нужна госпитализация.

При хирургическом лечении выполняются проколы брюшной области для удаления накопившейся жидкости. Делаются шунтирующие операции (создание новых путей для тока крови). Или производят пересадку печени.

Лечение цирроза печени пиявками

Лечение цирроза пиявками рекомендовано, но применяется только под наблюдением врача. Так как необходимо постоянно отслеживать состояние крови больного и симптомы цирроза. Чем раньше начато такое лечение, тем эффективнее будет результат.

Для одной процедуры требуется от 4 до 8 пиявок. В основном их делят на несколько приставок. Как только пиявки начинают свободное сосание, они снимаются. Такие процедуры проводят дважды в неделю. Потом по одному сеансу раз в 7 дней. Всего назначается 12 процедур.

Повторный курс проводятся с интервалом в 2-3 месяца. Общий курс лечения довольно длительный. Поэтому в рацион больного необходимо включать продукты с высоким содержанием железа (кроме мяса).

Портальный цирроз

Портальный цирроз - самая распространенная форма заболевания. Причинами могут быть гепатиты, нарушение кровообращения, алкоголь и плохое пищеварение. Поражается почти вся печень. Чаще всего этой болезни подвержены мужчины после 40 лет.

Первые симптомы цирроза - это слабость, тошнота. В районе желудка возникают неприятные ощущения. Могут начаться запоры или поносы. Если цирроз возник из-за алкоголизма, уменьшается сексуальное влечение. У некоторых желтеют слизистые оболочки и кожные покровы.

Самый характерный симптом - появление в верхней части туловища и на животе сосудистых сеточек, красная окраска пальцев и ладоней. Одновременно в брюшной полости начинает скапливаться жидкость. Часто развивается гастрит.

Симптомы цирроза печени на начальной стадии - это тяжесть и боли в правом подреберье, потеря аппетита, постоянная тошнота. Наблюдаются бессонница, повышенная утомляемость и нарушение стула. Постепенно печень уплотняется, увеличивается в размерах. Отекают ноги, на языке могут появиться трещинки и белый налет.

Существует три стадии цирроза печени. Симптомы при первой - это ее увеличение. На второй она, наоборот, уменьшается. А на третьей становится очень маленькой и плотной на ощупь.

Лечение портального цирроза

При лечении портального цирроза больному необходим постельный режим. Любые физические нагрузки должны быть исключены. Лечение цирроза печени направлено в первую очередь на устранение причин возникновения болезни. А также на предупреждение осложнений, которые могут появиться.

При лечении портального цирроза необходимо полностью отказаться от алкоголя. Это одна из основных причин развития болезни. Нужно провести чистку печени.

Если портальный цирроз возник вследствие гепатита, лечение должно быть направлено в первую очередь на борьбу с ним. Обязательно исключаются лекарственные препараты, дающие осложнения на печень.

Необходимо соблюдение строгой диеты. Из рациона исключается острая, жирная и жареная пища. Количество приправ нужно свести до минимума. Запрещается употреблять консервы, копченые продукты и колбасы. Из рациона необходимо исключить шоколад, чеснок, томаты и их сок, грибы. Потребление соли желательно свести к минимуму.

Рекомендованы к употреблению различные овощные супы без зажарки. Любые каши, бобовые и злаковые культуры. Молочные нежирные продукты, отварное мясо птицы, индейки и кролика. Необходимо есть яблоки и сухарики.

Питание должно быть по 5-6 раз в день. Но небольшими порциями. Одновременно во время диеты нужно пить отвары из трав, печеночные сборы. При лечении лекарственными препаратами назначаются гепатопротекторы растительного происхождения. Они защищают ткани печени и восстанавливают ее функции.

Кроме этого, назначаются мочегонные препараты, убирающие отеки и выводящие из организма лишнюю накопившуюся жидкость. А также лекарственные препараты, снимающие симптомы цирроза.

Если это не помогает, применяется хирургическое вмешательство. И производится трансплантация печени. Для лечения портального цирроза сейчас разрабатываются способы с применением стволовых клеток.

Постнекротический цирроз

Постнекротический цирроз тоже довольно распространенная форма заболевания. Чаще всего появляется после вирусного гепатита и злоупотребления алкоголем. Реже - после отравлений ядами, приема некоторых лекарств, острых инфекционных заболеваний. При постнекротическом циррозе начинается отмирание тканей печени. Появляются внутренние шрамы, нарушающие работу и форму органа.

Симптомы цирроза печени на начальной стадии проявляются резко. Неожиданно начинает болеть живот, появляется понос и рвота. Слизистые и кожа желтеют. Печень увеличивается в размерах. При ощупывании появляется боль. Появляется тошнота, потеря аппетита и веса.

При обострении начинается кожный зуд, сильно повышается температура. Кал становится бледным, а моча темной. Появляется асцит, анемия, сердечная недостаточность. Трудоспособность резко понижается. Это очень опасная форма цирроза, так как вызывает рак печени. Летальный исход может наступить на любой стадии болезни.

Лечение постнекротического цирроза

Лечение постнекротического цирроза направлено на осложнения, возникающие при портальной гипертензии. В первую очередь асцит. В рационе уменьшается содержание белка. Избегают лекарственных препаратов, провоцирующих печеночную кому. Если возникает необходимость - проводится антимикробная терапия.

Если осложнений не наблюдается, то достаточно периодических обследований и наблюдений за больным. Если цирроз развивается от заболевания, то лечат именно его (если оно поддается терапии).

Алкогольный цирроз печени

Еще одна очень распространенная форма заболевания - алкогольный цирроз. Симптомы его могут быть ярко выражены, а иногда их нет вовсе длительное время. Они появляются в зависимости от степени поражения печени. Существует три стадии:

• Компенсация. Признаков цирроза почти нет, кроме увеличенной печени. Иногда может появиться слабая тошнота. Наблюдается общая слабость в теле и быстрая утомляемость.
• Субкомпенсация. Ухудшается аппетит, резко снижается вес тела, появляется тошнота и рвота.
• Декомпенсация. Полное истощение организма, начинаются печеночная недостаточность и желтуха. Появляются все осложнения при циррозе и портальная гипертензия. В брюшной полости скапливается жидкость (асцит). Он с трудом поддается лечению. Отмечается повышенная кровоточивость. Могут возникать приступы расстройства сознания. Часто дополнительно возникает бактериальная инфекция. У всех пациентов появляется гепатомегалия, у четверти - спленомегалия.

Когда прогрессирует алкогольный цирроз печени, признаки и симптомы ярко проявляются и внешне. Наблюдается расширение сосудов носа. Околоушные железы заметно увеличиваются в размерах. Черты лица становятся одутловатыми.

Из-за воздействия этанола начинается внутреннее повреждение органов. Могут появиться невриты, панкреатит, мастопатия, энцефалопатия и другие заболевания. Наблюдается атрофия мышц, в частности в плечевом поясе.

Лечение алкогольного цирроза печени

Симптомы цирроза печени у мужчин обнаруживаются чаще, чем у женщин. Так как спиртное употребляет больше «сильная половина». При алкогольном циррозе в первую очередь проводятся беседы, во время которых больного настраивают на избавление от вредной зависимости.

Затем назначается специальная диета. Разрушенные клетки печени, которые уже заменились на фиброзную ткань, восстановлению не подлежат. Поэтому лечение направлено на те, которые еще функционируют в той или иной степени. При необходимости применяется противовирусное лечение.

Если присутствует синдром отмены, то используются седативные препараты и восстанавливается водно-электролитный баланс. При осложнении алкогольного цирроза печеночной энцефалопатией назначаются глюкокортистероиды курсом в 30 дней. И урсодезоксихолиевая кислота, предотвращающая гибель клеток и имеющая противовоспалительный эффект.

В качестве антиоксидантов используют желчные кислоты и витамин Е. Они нужны для утилизации этанола, которого в переизбытке скапливается в печени при алкогольном циррозе.

Билиарный цирроз печени

Билиарный цирроз печени встречается реже, чем вышеописанные формы. Это заболевание, при котором нарушаются ее функции и структура. Следствие прекращения желчного оттока, и изменение строения ее протоков.

У болезни такой формы, как билиарный цирроз печени, симптомы и причины возникновения до конца еще не изучены. Предполагают, что она может начаться из-за генетической предрасположенности. А также при нарушении иммунитета или инфекции. Билиарный цирроз делится на первичный и вторичный.

Первичный билиарный цирроз

При такой форме, как первичный билиарный цирроз, симптомы и признаки нарастают постепенно. Человек часто долгое время даже не подозревает о заболевании. И его состояние длительное время даже не ухудшается. Существует две стадии.

На ранней начинается зуд кожи. Причем этот признак появляется еще задолго до желтухи. Этот симптом опережает ее от полугода до 1,5 лет. Но иногда зуд и желтуха возникают одновременно. Появляются утомление, сильная слабость, депрессия, сонливость.

На поздней стадии такого заболевания, как первичный цирроз печени, симптомы проявляются явно. Возникает асцит. А это первый признак печеночной недостаточности. Появляются сосудистые «звездочки», энцефалопатия. У некоторых - ксантомы и ксантелазмы (бляшки вокруг глаз). У четверти больных проявляется кожная гиперпигментация.

Лечение первичного билиарного цирроза

Лечение билиарного цирроза основано на снижении интенсивности проявления симптомов и замедлении развития болезни. Производится терапия появившихся осложнений и профилактика их возникновения.

В первую очередь больной должен отказаться от всех вредных привычек и приема лекарств, разрушающих печень. Необходима строгая диета и запрещены физические нагрузки. Во время терапии цирроза одновременно лечатся все сопутствующие инфекционные хронические заболевания.

Если производится инструментальное вмешательство (стоматологические манипуляции и т.д.), то назначаются антибиотики для предотвращения инфекции. Первичный билиарный цирроз, симптомы которого сигнализируют о переходе в декомпенсационную стадию, требует постельного режима и стационарного лечения. Противопоказаны физиотерапия, исследования с нагрузочными пробами и бальнеологические процедуры.

В период компенсации необходимо рациональное питание и диета № 5. При возникшей энцефалопатии нужно снизить уровень белка. Если появился асцит - исключить из рациона соль. Исключаются физические нагрузки и работа при низкой температуре. Рекомендуется ходьба и ряд физкультурных упражнений.

Часть лекарственных препаратов исключается: некоторые виды антибиотиков, аминогликозиды и нестероидные средства, имеющие противовоспалительное действие. Применяются:

• иммуносупрессоры;
• глюкокортикоиды (в минимальных дозах);
• урсодезоксихолиевая кислота;
• D-пеницилламин;
• антигистаминные препараты.

Если у больного началась последняя стадия, до которой доходит цирроз печени, признаки и симптомы явно указывают на необходимость хирургического вмешательства. Например, резкое нарастание печеночной недостаточности. В этом случае больного может спасти только пересадка печени. Большинство людей после такой операции могут прожить почти 10 лет. После трансплантации рецидив наблюдается лишь у 15% больных.

Вторичный билиарный цирроз

Вторичный биллиарный цирроз развивается при частичной или полной обструкции путей, выводящих желчь. Женщины болеют им в два раза реже, чем мужчины. Обычно вторичная форма возникает после операции по удалению желчного пузыря, длительного хронического панкреатита или при опухоли.

При таком заболевании, как вторичный билиарный цирроз печени, симптомы в первую очередь связаны с причиной обструкции. А затем появляются те же, что и при первичной форме.

Лечение вторичного билиарного цирроза печени

При лечении вторичного билиарного цирроза изначально устраняется причина заболевания. При помощи хирургических манипуляций (бужирование, экстракция конкрементов, расширение протоков и т.д.). После окончания операции появляется возможность продлить больному жизнь.

Если хирургическое вмешательство невозможно, то проводится терапия, аналогичная той, что применяется при первичном билиарном циррозе. Лечение в этом случае зависит от степени обструкции, ее причин и возможности их устранения.

Компенсированный цирроз печени

При компенсированном циррозе человек может не знать о заболевании, так как никаких особенных симптомов нет. Печень работает в обычном режиме. Больного ничего не беспокоит. И диагноз могут поставить лишь на плановом обследовании. Или внезапно - при операции.

Единственные симптомы цирроза, которые могут возникнуть при компенсированном циррозе - это повышение температуры, покраснение ладоней и кровотечения из носа. Но с такой формой заболевания люди могут жить десятки лет. Причем, без каких либо осложнений.

Лечение компенсированного цирроза печени

Лечение компенсированного цирроза зависит от стадии заболевания. Если оно находится в «спящем» состоянии и не прогрессирует, то назначаются только витаминно-минеральные комплексы и строгая диета № 5. Необходимо полностью отказаться от сигарет и спиртного. Не принимать гепатотоксичные препараты.

Если компенсированный цирроз прогрессирует, то назначается диета № 5а до тех пор, пока обострение не стихнет. Необходимы витамины В, фолиевая кислота и кокарбоксилаза. Употребление расторопши помогает выводить токсины из организма. Помимо этого, она обладает противовоспалительным, гепатопротекторным действием и снимает спазмы мышц.

Декомпенсированный цирроз: симптомы и лечение

При декомпенсированном циррозе печень находится в худшем состоянии, чем при компенсированном. Начинается процесс фиброза. Присутствуют все признаки цирроза. Самые заметные - ухудшение общего состояния, желтуха и асцит.

При лечении декомпенсированного цирроза акцент делается на устранение локальных проявлений (асцита и т.д.) и существующих патологий. При остром протекании болезни используются аппараты, поддерживающие функции печени. Но для этого больного необходимо транспортировать в специальные медицинские центры, где установлены приборы.

При декомпенсированном циррозе с наличием активного гепатита В применяется терапия «Ламивудином». Она значительно улучшает состояние больного и положительно влияет на печень. При первых проявлениях декомпенсации оптимальным вариантом будет трансплантация печени.

Пигментный цирроз печени: симптомы и лечение

Пигментный цирроз печени проявляется внешне пятнами на коже и присутствием сахара в моче. Другое название болезни - бронзовый диабет. Чаще всего он передается по наследству в виде неполноценного ряда ферментов. В результате во многих органах (в том числе и печени) откладываются липофусцин и гемосидерин.

Затем начинаются воспалительные процессы и склеротические изменения мелких капилляров. Это приводит к деформации органов. Печень увеличивается и становится более плотной. Но ее работа не нарушается. Периодически возникают симптомы сахарного диабета: жажда, повышенный аппетит. В моче появляется сахар и увеличивается его уровень в крови.

Прогноз при пигментном циррозе неблагоприятный. Смерть наступает от печеночной недостаточности, диабетической комы или кровотечений. При лечении назначаются кровопускания, курсы инъекций. Диабет и осложнения купируются симптоматической терапией.

Следуя медицинской расшифровке, цирроз печени означает постепенную гибель участков ее тканей, появление на ее месте рубцов. Возникновение фиброзных образований приводит к дисфункции органа. Печень уже не участвует в полном режиме процесса пищеварения, очищения от токсичных веществ, синтезе белков, углеводов, жиров. Отмирание долек органа приводит к смерти. Более часто встречается у мужчин за 40. Каковы ранние признаки цирроза печени? Причины заболевания разные, но симптомы всегда похожи между собой. Читайте дальше, как узнать цирроз печени по внешним признакам.

Первые признаки цирроза печени

Ранние признаки этой болезни должны послужить тревожным сигналом, учитывая, что при заболевании около 40% случаев протекает бессимптомно. Если вы или ваш лечащий врач обратили внимание на некоторые признаки, говорящие о воспалительных процессах, происходящих в печени – обязательно пройдите курс дополнительного обследования. Болезнь, выявленную на ранней стадии, еще возможно вылечить. Орган обладает редким свойством самовосстановления поврежденных клеток, если ей создать благоприятные условия. Немного подробнее о признаках, указывающих на проблемы.

У мужчин:

• потеря массы тела;
• апатия, подавленное состояние;
• дневная сонливость;
• быстрая утомляемость, плохая работоспособность;
• покраснение кожи на ладонях и стопах;
• снижение эректильной функции, полная импотенция;
• атрофирование яичек;
• внешние изменения по женскому признаку, в том числе увеличение грудных желез;
• боль брюшной полости;
• изменение цвета мочи и кала;
• желтый окрас кожи.

У женщин:

• резкое похудание;
• вялость, слабость;
• сонливость в дневное время, ночная бессонница;
• снижение артериального давления (гипотония);
• образование синяков на коже;
• нарушение менструального цикла;
• капиллярная сеточка по лицу и всему телу;
• белые полосы на ногтевых пластинах;
• изменение окраски кала и мочи;
• боль брюшной полости;
• приобретение кожей желтого оттенка.

Симптомы цирроза печени

Цирроз печени определяется по визуальным симптомам и по клиническим признакам после проведения лабораторных исследований. Разные стадии цирроза печени накладывают свой отпечаток на внешний вид больного, но особенно на показания анализов и результаты обследований. Отличаются ли симптомы при разных формах цирроза? Узнайте об этом подробнее, как определить признаки больной печени.

Алкогольного

Самым распространенным видом заболевания, около 50%, когда наблюдается увеличение печени и селезенки, является алкогольный цирроз печени. Пропуская спиртосодержащие вещества через себя, она выполняет функции очистки крови. Но постоянные, в больших количествах, интоксикации приводят к сбою в работе органа. Признаки цирроза печени у алкоголиков более ярко выражены, чем у других заболевших. Особенно они заметны на последней стадии разложения этого важного «фильтра» всего организма. Алкогольный гепатит определяется по симптомам:

• полное отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
• большая сонливость;
• кожа сухая, покрытая «звездочками» сосудов, иногда ночной зуд;
• увеличены слюнные железы, мешки около ушных раковин;
• отсутствие полового влечения;
• нарушение функций половых органов;
• вздутие живота;
• частые боли в районе правого подреберья и брюшной полости.

Билиарного

Признаки первичного билиарного цирроза часто встречается у женщин в возрасте 40-50 лет. Воспаление и изменение работы желчных протоков внутри печени приводят к застою вредных веществ. Отчего это происходит? Аутоиммунная болезнь, течение которой проходит медленно и не всегда заметно, основывается на том, что иммунная система уничтожает клетки своего организма, принимая их за «вредителей». В результате исследования на УЗИ, на печени заметны узлы, рубцы, которые образуются, когда происходит гибель здоровой ткани органа. Внешне первичный билиарный цирроз выглядит так:

• кожный зуд, усиливающийся ночью;
• потемнение кожи на спине и сгибах конечностей – «псевдо загар»;
• плоские доброкачественные образования;
• горечь во рту;
• длительная невысокая температура;
• боль в подреберье справа.

Для мужчин 30-50 лет более характерен вторичный билиарный цирроз. Признаки мужского цирроза печени в большей степени такие же, как в случае первичного билиарного цирроза, но ярче выраженные. Моча становится коричневой, кал, наоборот, обесцвечивается, кожа приобретает желтушный оттенок с темными пятнами уже на ранней стадии. Сильные боли в брюшной полости и повышение температуры тела свыше 38 градусов С.

Вирусного

Заражение вирусным гепатитом имеет несколько форм. Более распространенной формой, ведущей к циррозу печени, является гепатит C. Заражение происходит через кровь во время переливания, операций, в большой зоне риска наркоманы и доноры. Хронический гепатит B и D нарушает функции печени, приводит к воспалению. Если своевременно заняться лечением, то до цирроза можно не допустить. Первые и основные признаки заражения вирусным гепатитом, влекущим за собой цирроз:

• резкое увеличение живота может сигнализировать о кровотечении в брюшную полость;
• ярко-желтые кожные покровы и белки глазных яблок;
• сильная боль в правом боку;
• горечь во рту, тошнота, рвота;
• темная моча;
• белый кал;
• увеличение печени;
• повышенная температура.

Диагностика

Начинать проводить обширное комплексное обследование, назначенное доктором, нужно с биохимического анализа крови. При циррозе важным показателем является гемоглобин, который может быть понижен, нарушение свертываемости крови. Сдача анализа на выявление вируса гепатита A, B, C, D, G входит в список обязательных, так как является инфекционным заболеванием.

На УЗИ будут заметны признаки асцита при циррозе печени, если имеет место скапливание посторонней жидкости в брюшной полости. Если же у врача остаются сомнения в постановке правильного диагноза, назначают прохождение МРТ или МРТ с контрастом, которые позволят увидеть более правильную и четкую картину воспалительных очагов и процессов в печени, с распечаткой фото.

Видео: какие симптомы при циррозе печени

Информационное видео о признаках цирроза печени поможет остановить внимание на проблеме, о которой многие люди даже не догадываются. Продолжительность заболевания может исчисляться годами, не принося беспокойства, а лечиться начинают, когда воспаление входит в стадию, приносящую осложнение. Прогноз о массовости людей, имеющих проблемы с печенью, не зависимо от причины возникновения – не утешителен. Профилактика и раннее обследование – самое весомое средство в борьбе за здоровье, о чем и говорится в предложенном видео.

Обесцвеченный кал медики называют ахолическим. При обесцвечивании меняется консистенция кала - испражнения становятся бесформенными, глинистыми, похожими на оконную замазку.

О чем говорит такой симптом и что нужно срочно сделать, если кал у ребенка или взрослого стал обесцвеченным?

Образование обесцвеченного кала

Окраску калу придает в основном пигмент билирубин. Вместе с желчными кислотами он расщепляет белки, в составе которых есть гемоглобин и другие гемы.

Билирубин коричневый, поэтому окрашивает фекалии в соответствующий цвет. В каловых массах чистого билирубина нет, так как в кишечнике он превращается в другой коричневый пигмент - стеркобилин.

Если в кишечник поступает мало желчи, то каловые массы не окрашиваются. Остатки пищи выводятся недопереваренными и неокрашенными, то есть кал становится ахолическим.

Маленькие дети (до двухмесячного возраста), питающиеся только молочными смесями или грудным молоком, из-за недостаточной выработки ферментов могут выделять светло-желтый или белесый кал.

Это не должно тревожить родителей, так как обесцвеченные фекалии в этом возрасте считаются физиологической нормой.

Ахолический стул не всегда связан с отсутствием билирубина. На окраску кала может повлиять питание.

Обесцвеченные фекалии появляются после употребления домашней сметаны, масла, животных жиров.

Такие продукты из-за своей высокой жирности не могут полностью перевариться и поступают в толстую кишку в неизмененном состоянии, частично обесцвечивая кал.

Такое явление не опасно для здоровья. Через несколько дней окраска обесцвеченного кала восстановится. Человек при этом не испытывает неприятных симптомов и чувствует себя совершенно здоровым.

Для определения, что именно сделало кал у взрослого обесцвеченным - заболевания желудочно-кишечного тракта или особенности рациона, нужно проследить за тем, существует ли связь окраски кала с питанием и как часто появляются обесцвеченные фекалии.

Единичные случаи появления обесцвеченного кала у взрослого скорее говорят об избытке в рационе жирных продуктов, шоколада или алкоголя, чем о проблемах со здоровьем.

Чтобы кал перестал быть обесцвеченным, достаточно скорректировать пищевые пристрастия. Полезно исключить из меню алкоголь и блюда, приготовленные способом жарки - это облегчит работу печени и поджелудочной, и выработка желчи восстановится.

Причиной обесцвеченного стула могут стать некоторые медикаменты.

К их числу относятся:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• оральные контрацептивы;
• аспирин;
• антигрибковые таблетки;
• препараты для избавления от туберкулеза.

Перечисленные группы медикаментов не обесцвечивают каловые массы напрямую - они влияют на работу печени.

Если на фоне лечения вышеперечисленными препаратами появились обесцвеченные фекалии, то об этом нужно обязательно сообщить своему лечащему врачу. Возможно, следует немедленно проверить состояние печени и скорректировать лечение.

Заболевания пищеварительных органов

Распространенная причина, по которой появляется обесцвеченный кал, - воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Фекалии при панкреатите жидкие, кашицеобразные, в них находится большое количество непереработанных жиров, так как в организме недостаточно ферментов для их переработки.

Цвет кала можно охарактеризовать как перламутровый или грязно-серый. Одновременно с изменением цвета кала повышается температура, начинаются боли в подреберье, головокружение, рвота.

Боль может носить опоясывающий характер. Прием обезболивающих состояние не облегчает.

Панкреатит в острой форме - тяжелая болезнь с возможностью летального исхода. Хроническая форма проходит менее тяжело.

Фекалии при хроническом панкреатите имеют характерный запах и серый цвет, плохо смываются в унитазе. Появляется тупая боль в подреберье, может подняться температура.

Еще одна причина, по которой кал может обесцвечиваться - холецистит. Так называется воспаление желчного пузыря - органа, в котором скапливается выработанная в печени желчь перед тем, как излиться в кишечник.

При холецистите в кале обнаруживается большое количество жира и азотистых продуктов, приводящих к изменению его цвета на светлый, иногда белесый.

Симптомы воспаления желчного пузыря:

• обесцвечивание кала;
• боль в правом подреберье, возникающая после употребление острой или жирной еды, приема алкоголя;
• постоянная тошнота;
• горький или металлический привкус во рту;
• раздражительность, бессонница;
• белый налет на языке, пересыхание слизистой рта.

Холецистит может протекать в острой и хронической форме - цвет кала меняется в обоих случаях. При остром холецистите больной нуждается в срочной операции. Хроническая форма лечится консервативно: медикаментами и диетой.

Обесцвечивание кала при ЖКБ

К появлению обесцвеченного кала может привести еще один распространенный недуг желчного пузыря - желчнокаменная болезнь.

При этом заболевании в копрограмме обнаруживается непереваренный жир, придающий фекалиям светло-желтый цвет.

Светлый цвет кала означает, что из-за закупорки желчного протока желчь не поступает в кишечник в достаточном количестве.

Типичный симптом желчнокаменной болезни - желчная колика. У больного (обычно вечером или ночью) незначительно повышается температура, желтеют кожа и слизистые оболочки, начинается диарея и рвота.

После укола спазмолитика спазм заканчивается, самочувствие улучшается. При легкой форме ЖКБ приступы желчной колики наблюдаются 1 – 5 раз в год, при среднетяжелой - раз в месяц. При тяжелой форме живот болит постоянно, кал жидкий и обесцвеченный.

Для диагностики ЖКБ необходимо сделать анализ кала и крови, провести ультразвуковое исследование или томографию печени и желчного. ЖКБ - недуг, при котором очень важно уметь предупреждать колики.

Для профилактики приступов используют особую диету и медикаменты, растворяющие холестериновые камни.

Людям с камнями в желчном пузыре очень важно следить за цветом стула. Заметив обесцвечивание фекалий (обычно это явление сопровождается болезненностью под ребрами с правой стороны), нужно немедленно сесть на строгую диету. Диетологи рекомендуют для профилактики обострений ЖКБ использовать диету № 5.

Воспалительные заболевания печени

Каловые массы стали обесцвеченными, а моча темной? Скорее всего, это симптомы гепатита - опасного вирусного заболевания.

В зависимости от типа вируса различают гепатит A, B и C. В последние годы выявлены и другие разновидности вируса.

Осветление кала наблюдается при любом типе вирусного гепатита. Гепатитом A можно заразиться через воду и продукты. Гепатит B передается только через кровь.

Его самым опасным осложнением является цирроз печени, который развивается у 10 % больных. Гепатит C протекает так же, как предыдущая форма, но переносится гораздо легче.

Форма гепатита Дельта - самая опасная, появляется только одновременно с формой B. Из-за удвоенной вирусной нагрузки печень быстро выходит из строя.

При любом типе вирусного гепатита наблюдаются три типичных признака:

• обесцвеченные фекалии;
• темная моча;
• пожелтение кожи, слизистых оболочек и глазных яблок.

При вирусном гепатите в фекалиях обнаруживаются вирусы - возбудители заболевания. Кал не только обесцвечивается, но и приобретает характерный запах, что является дополнительным симптомом.

Хронический вирусный гепатит опасен тем, что он может годами не проявляться ярко выраженными симптомами, такими как высокая температура, боль в животе или жидкий стул.

Испражнение обесцвеченным калом часто становится первым, а иногда и единственным сигналом, заставляющим заподозрить воспаление печени и вовремя начать лечение. Своевременно принятые меры помогут избежать цирроза, а иногда и рака.

Итак, обесцвечивание каловых масс может быть симптомом заболеваний печени, поджелудочной или желчного пузыря.

Если анализы не выявили никаких патологий, то нужно просто изменить диету, и цвет кала восстановится.

Вторичный билиарный цирроз (ВБЦ) – это хроническое диффузное, распространенное заболевание печени. Оно характеризующееся образованием узелков из плотной соединительной ткани в паренхиме - рабочей ткани органа, и закупоркой внепеченочных желчевыводящих путей.

При замещении гепатоцитов - клеток печени, на соединительную ткань, орган теряет способность выполнять свои функции, выделять желчные кислоты, очищать кровь от токсинов и т. д. Это приводит к развитию печеночно-клеточной недостаточности, с последующей тотальной невозможностью работы органа.

Заболевание чаще встречается у мужчин в возрасте от 25 до 50 лет, а также у детей, страдающий врожденным недоразвитием желчевыводящих путей - атрезией и гипоплазией.

Причины возникновения вторичного билиарного цирроза печени

ВБЦ возникает на фоне другой болезни, связанной с затрудненным оттоком желчи

ВБЦ – это вторичное заболевание печени, т. е. возникает под влиянием какого-либо другого заболевания, например:

Все патологии характеризуются затрудненным оттоком желчи по внутри- и внепеченочным ходам, а также рецидивами застоя желчи. При полном блокировании желчевыводящих путей и отсутствии своевременного хирургического лечения смерть может наступить и без развития цирроза.

Симптомы ВБЦ

Симптом ВБЦ - боль в правом подреберье

Клинические проявления зависят от основного заболевания, но некоторые признаки всегда встречаются при ВБЦ:

• желтуха - окрашивание кожи и видимых слизистых в характерный цвет;
• кожный зуд - возникает из-за попадания большого количества желчных кислот в кровь и раздражения нервных окончаний. На начальных стадиях может быть периодическим, по мере нарастания желтухи переходит в постоянную форму;
• тошнота, рвота, диарея с обесцвечиванием кала - диспепсический синдром;
• изменение цвета мочи на темно-коричневый;
• потеря веса вплоть до анорексии;
• лихорадочные состояния – озноб, потливость, подъемы температуры до 40 градусов;
• боли в области печени в правом подреберье, иногда могут возникать печеночные колики;
• изредка покраснение ладоней и стоп;
• сосудистые «звездочки» на коже;
• увеличение живота из-за скопившейся жидкости - асцит, на поздних стадиях заболевания;
• печеночная гипертензия в терминальной (последней) стадии ВБЦ. Возникает при передавливании воротной вены печени - крупного сосуда, который несет очищенную кровь к легким, камнем, опухолью либо уже самой видоизмененной печенью.

Диагностика вторичного билиарного цирроза

С помощью УЗИ можно диагностировать ВБЦ

Современная медицина позволяет диагностировать ВБЦ множеством путей - от самых простых до самых современных с использованием контрастных веществ. Итак, обследование проводят следующим образом:

Метионин - препарат, который назначают при ВБЦ

В настоящее время вторичный билиарный цирроз лечится двумя основными путями – консервативным и хирургическим путем.

Консервативный включает в себя диету стол №5, предполагающую отказ от жирной и острой пищи, алкоголя, молочной продукции и всех видов меда, а также дробное питание. Порции не более 350 гр и обильное питьё - до двух литров воды в день.

Также больным назначается медикаментозная терапия для поддержания работы печени и купирования симптомов. Применяются группы препаратов, такие как:

• гепатопротекторы (Метионин, Гептрал и пр.);
• диуретические или мочегонные средства (Верошпирон, Диакарб, Фуросемид и пр.) при обнаружении асцита и профилактике печеночной гипертензии;
• стероидные препараты группы глюкокортикостероидов (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон) для снятия воспаления;
• ферментативные препараты группы инсулина для облегчения работы печени;
• применение антигистаминных препаратов для лечения зуда;
• витамины В 1 , В 2 , В 12 , С и К;
• аминокислоты и витаминоподобные вещества – на усмотрение врача.

Гептрал - гепатопротектор, восстанавливающий клетки печени

Хирургическое лечение - является самым эффективным в борьбе за отток желчи. Часто его сочетают с консервативной терапией. В своей работе хирурги применяют множество методов:

1. Извлечение камня с рассечением стенки желчевыводящего протока (ЖВП) – холедохотомия.
2. Дренирование брюшной стенки с выведением содержимого протока наружу.
3. Экстракция камней из главного желчного протока.
4. Эндоскопическое бужирование (расширение) при обнаружении стриктур.
5. Стенирование - установление специального каркаса – стента - для расширения протока, холедоха (главного желчного прохода).
6. Балонная дилатация - расширение при помощи надуваемого аппарата.
7. Трансплантация печени как последний способ сохранить жизнь пациенту. Применяется при неэффективности других методов лечения.

Народная медицина при вторичном билиарном циррозе печени

При лечении ВБЦ необходимо обязательно обратиться к врачам

Предполагает не непосредственно лечение, а скорее дополнение к основной терапии и профилактику заболевания.

Тактика такого лечения предлагает комбинировать различные виды трав и их частей (листья, корневища, плоды).

Например: взять по 10 частей кору крушины, плоды тмина, траву волчеца кудрявого, зверобоя, тысячелистника, заварить горячей водой и пить по 2-3 стакана в день.

Либо: корень цикория, трава хвоща полевого, трава тысячелистника, трава зверобоя – всего взять по 20 частей, заварить и пить по 2-3 стакана в день.

При желчекаменной болезни: листья мелиссы, листья мяты перечной, цветки ромашки аптечной, взять по 30 частей, заварить и употреблять по 1-2 стакана отвара в день.

Также популярен настой из расторопши - на ее основе изготовлен один из самых известных гепатопротекторов в России. На стакан кипятка берут 1 ч. л. семян и настаивают около получаса. Принимают по 100 мл 3 раза в день до приема пищи. Курс длится две недели.

При лечении средствами из народной медицины не следует отказываться от лечения, предложенного доктором.

Возможные осложнения от ВБЦ

ВБЦ - тяжелое заболевание, которое нужно своевременно лечить

Печень является важным органом, влияющим на работу всего организма, поэтому последствия после ее заболевания самые разнообразные.

• портальная гипертензия;
• варикоз вен внутренних органов;
• желудочно-кишечные и другие типы кровотечений;
• асцит;
• перитонит;
• печеночная энцефалопатия;
• гепатоцеллюлярная карцинома – злокачественные новообразования клеток печени;
• системные инфекции;
• абсцессы печени;
• пилефлебит, тромбоз воротной вены;
• тяжелая почечная недостаточность;
• печеночно-легочный синдром;
• печеночная гастропатия или колопатия - заболевания желудка или толстого отдела кишечника;
• бесплодие.

Прогнозы и профилактика

Прогноз благоприятный при своевременном лечении. При уже диагностированном заболевании, настоятельно рекомендуется диета, наблюдение у врача и выполнение его рекомендаций.

Профилактика включает в себя регламентированный образ жизни: отказ от алкоголя и курения, соблюдение диеты, отказ от применения гепатотоксичных медицинских препаратов, диагностика и лечение основного заболевания.

Про диагностику и способы лечения цирроза печени можно узнать из видео.