बिमाटोप्रोस्ट आई ड्रॉप। बिमाटोप्रोस्ट: संकेत, मतभेद, उपयोग। नेत्र रोग विशेषज्ञ की सिफारिशें। भंडारण की स्थिति और विशेष निर्देश

बिमाटोप्रोस्ट एंटीग्लूकोमा दवाओं को संदर्भित करता है, जो यूवोस्क्लेरल मार्ग के साथ जलीय हास्य के बहिर्वाह में सुधार की ओर जाता है। सबसे अधिक बार, यह प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग ओपन-एंगल ग्लूकोमा वाले रोगियों को निर्धारित किया जाता है।

रचना और विमोचन का रूप

बिमाटोप्रोस्ट 0.005% समाधान के रूप में उपलब्ध है। अतिरिक्त घटक सोडियम क्लोराइड, सोडियम मोनोहाइड्रेट, डिसोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट, बेंजालकोनियम क्लोराइड, पानी हैं। 2.5 या 5 मिली स्पष्ट घोल को प्लास्टिक की बोतलों में रखा जाता है।

औषधीय प्रभाव

बिमाटोप्रोस्ट प्रोस्टाग्लैंडिंस के सिंथेटिक एनालॉग्स को संदर्भित करता है। पतन इंट्राऑक्यूलर दबावयूवोस्क्लेरल मार्ग के साथ जलीय हास्य के बहिर्वाह में सुधार के परिणामस्वरूप और ट्रेबिकुलर मेशवर्क के माध्यम से होता है।

घोल डालने के 4 घंटे बाद दवा की प्रभावशीलता ध्यान देने योग्य हो जाती है। अधिकतम प्रभाव 8-12 घंटे के बाद देखा जाता है और 24 घंटे तक रहता है।

संकेत

बिमाटोप्रोस्ट रोगियों के उपचार के लिए निर्धारित है:

• ओपन-एंगल ग्लूकोमा;
• नेत्र हाइपरटोनिटी।

आवेदन का तरीका

बिमाटोप्रोस्ट की 1 बूंद शाम को प्रभावित आंख में डालें। यदि आप अधिक बार दवा का उपयोग करते हैं, तो चिकित्सा की प्रभावशीलता कम हो जाती है। यदि आप अगली खुराक लेना भूल जाते हैं, तो आपको मानक खुराक पर उपचार जारी रखने की आवश्यकता है।

मतभेद

बिमाटोप्रोस्ट का उपयोग अतिसंवेदनशीलता और बाल रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए। आंखों की तीव्र सूजन (iritis, uveitis), दाद संक्रमण वाले रोगियों के उपचार में सावधानी बरतने की आवश्यकता है। मैक्यूलर एडिमा (स्यूडोफेकिया, डायबिटिक रेटिनोपैथी, अपहाकिया, पश्च लेंस कैप्सूल को नुकसान) के विकास के एक उच्च जोखिम में भी दवा का सावधानीपूर्वक उपयोग किया जाता है।

दुष्प्रभाव

बिमाटोप्रोस्ट का उपयोग करते समय, स्थानीय का विकास दुष्प्रभावकंजंक्टिवल हाइपरमिया, सिलिअरी बालों की असामान्य वृद्धि, खुजली, जलन, ब्लेफेराइटिस, मोतियाबिंद, सतही पंचर केराटाइटिस, फोटोफोबिया, पेरीओकुलर ज़ोन का काला पड़ना, रंजकता, एरिथेमा, लैक्रिमेशन, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, हाइपोस्फेग्मा, इरिटिस के कारण परितारिका का रंग बढ़ जाना।

जरूरत से ज्यादा

बिमाटोप्रोस्ट के साथ ओवरडोज के मामलों का वर्णन नहीं किया गया है। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक चिकित्सा निर्धारित है।

बातचीत

बिमाटोप्रोस्ट के सामयिक अनुप्रयोग के साथ, पदार्थ की प्रणालीगत एकाग्रता बहुत कम है, इसलिए संभावना है दवा बातचीतनगण्य।

विशेष निर्देश

बिमाटोप्रोस्ट से परितारिका, पलकों और पलकों के रंजकता में वृद्धि हो सकती है। उपचार शुरू करने से पहले रोगी को इसकी सूचना दी जानी चाहिए, क्योंकि आइरिस हेटरोक्रोमिया अपरिवर्तनीय हो जाता है।

बिमाटोप्रोस्ट लगाने के बाद, दृष्टि अस्थायी रूप से धुंधली हो सकती है, इसलिए इस अवधि के लिए आपको ड्राइविंग बंद करने की आवश्यकता है।

(5जेड)-7-((1आर,2आर,3आर,5एस)-3,5-डाइहाइड्रॉक्सी-2-[(1ई,3एस)-3-हाइड्रॉक्सी-5-फेनिल-1-पेंटेन-1-वाईएल] साइक्लोपेंटाइल) -एन-एथिल-5-हेप्टेनामाइड

रासायनिक गुण

बिमाटोप्रोस्ट एक फैटी एसिड, सिंथेटिक है प्रोस्टामिड , एनालॉग प्रोस्टाग्लैंडीन , इलाज के लिए इस्तेमाल किया और वृद्धि हुई। पदार्थ इथेनॉल, मेथनॉल, डीएमएसओ और डीएमएफ में अत्यधिक घुलनशील है। विकिपीडिया पर बिमाटोप्रोस्ट का आणविक भार = 415.6 ग्राम प्रति मोल। टूल फॉर्म में जारी किया गया है आंखों में डालने की बूंदेंया पलकों पर लगाने के लिए समाधान।

औषधीय प्रभाव

अंतर्गर्भाशयी दबाव कम करता है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

बिमाटोप्रोस्ट की कार्रवाई का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है। ऐसा माना जाता है कि पदार्थ चुनिंदा प्रभाव की नकल करता है प्रोस्टामिड्स इस प्रकार IOP को कम करना। दवा के प्रभाव में, त्रिकोणीय नेटवर्क के माध्यम से द्रव का बहिर्वाह बढ़ता है और उत्तेजित होता है यूवेस्क्लरल बहिर्वाह अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ। दवा के उपयोग का प्रभाव प्रशासन के 4 घंटे के भीतर विकसित होता है और 8-12 घंटों के बाद अधिकतम तक पहुंच जाता है। कार्रवाई की अवधि एक दिन है।

पदार्थ आंख के श्वेतपटल और कॉर्निया में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। जमा नहीं होता है, कोई प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है। एकल उपयोग के साथ, प्रक्रिया के 10 मिनट बाद पदार्थ की अधिकतम सांद्रता देखी जाती है और 1.5 घंटे के भीतर घट जाती है।

उपयोग के संकेत

बिमाटोप्रोस्ट निर्धारित है:

• इलाज के लिए खुले कोण ;
• पर नेत्र उच्च रक्तचाप ;
• इलाज के लिए बरौनी हाइपोट्रीकोसिस .

मतभेद

दवा का उपयोग नहीं किया जाता है:

• गर्भवती महिलाओं और 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के उपचार में;
• स्तनपान के दौरान;
• उत्पाद के सक्रिय सक्रिय घटकों के साथ।

• पर aphakia , स्यूडोफैकिया ;
• जिन रोगियों को पश्च लेंस कैप्सूल क्षतिग्रस्त हो गया है;
• अगर एडिमा का खतरा है सूर्य का कलंक ;
• लंबे समय तक इलाज के बाद;
• बढ़े हुए रोगी;
• पर नेफ्रोपैथी ;
• निम्न रक्तचाप के साथ;
• बीमार यूवेइटिस (बीमारी बढ़ सकती है)।

दुष्प्रभाव

बिमाटोप्रोस्ट के संभावित दुष्प्रभाव:

• आंखों की खुजली और जलन, पलकों की लाली;
• हाइपरमिया कंजंक्टिवा ,hyperpigmentation पलकों पर त्वचा;
• ड्राई आई सिंड्रोम, कम

उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

आंखों की बूंदों का उपयोग आमतौर पर दिन में एक बार किया जाता है। में दवा डाली जाती है संयुग्मन थैली प्रभावित आंख दिन में एक बार, सुबह।

यदि दवा का अगला टपकाना छूट गया, तो उपचार अगले दिन फिर से शुरू किया जाता है। उपचार की अवधि डॉक्टर की सिफारिशों पर निर्भर करती है।

बरौनी विकास के लिए बिमाटोप्रोस्ट के निर्देश

पदार्थ का उपयोग दिन में एक बार, बिस्तर पर जाने से पहले, सजावटी सौंदर्य प्रसाधनों से चेहरे को साफ करने और हटाने के बाद किया जाता है कॉन्टेक्ट लेंस. ऊपरी पलक के किनारे के साथ एक विशेष ऐप्लिकेटर ब्रश के साथ दवा को हेयरलाइन के साथ लगाया जाता है।

उत्पाद को निचली पलक पर न लगाएं। बाँझ ऐप्लिकेटर का एक बार उपयोग किया जाता है और फिर उसे छोड़ दिया जाता है। संक्रमण से बचने के लिए शीशी के ड्रॉपर को त्वचा या अन्य सतहों के संपर्क में नहीं आना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

चूहों को बिमाटोप्रोस्ट के मौखिक प्रशासन के साथ, शरीर के वजन के प्रति किलो 100 मिलीग्राम की खुराक पर, 2 सप्ताह तक जहरीले प्रभाव के कोई लक्षण नहीं देखे गए।

दवा के ओवरडोज के बारे में कोई जानकारी नहीं है। यदि दवा का आकस्मिक ओवरडोज होता है, तो रोगसूचक उपचार किया जाता है।

इंटरैक्शन

अंतर्गर्भाशयी दबाव को प्रभावित करने वाली अन्य दवाओं के साथ संयोजन में, दबाव धीरे-धीरे कम हो सकता है, और कमी की डिग्री कम स्पष्ट होगी।

बिक्री की शर्तें

नुस्खे पर।

जमा करने की अवस्था

दवा को ठंडे स्थान पर, बंद करके, छोटे बच्चों से दूर रखा जाता है।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

24 माह। शीशी खोलने के बाद 28 दिनों के अंदर दवा का इस्तेमाल कर लेना चाहिए।

विशेष निर्देश

दवा का प्रभाव, अगर इसका उपयोग बरौनी विकास को बढ़ाने के लिए किया जाता है, तो अस्थायी होता है। उपकरण का उपयोग लंबी अवधि और बार-बार पाठ्यक्रमों के लिए किया जाना चाहिए। साथ ही, पलकें असमान रूप से बढ़ सकती हैं, उनका रंग और मोटाई और विकास की दिशा बदल सकती है।

उपाय का उपयोग करने के दुष्प्रभावों में से एक है hyperpigmentation परितारिका, विशेष रूप से गहरा वर्णक। परितारिका में सामग्री बढ़ जाती है मेलेनिन और संख्या बढ़ जाती है melanocytes . यह प्रभाव कितने समय तक रहेगा अज्ञात है। पलकों की त्वचा का रंग भी बदल सकता है। ऐसे परिवर्तन अस्थायी और उत्क्रमणीय होते हैं।

कॉन्टेक्ट लेंस को दवा का उपयोग करने से 15 मिनट पहले हटा दिया जाना चाहिए और टपकाने के 15 मिनट बाद पुनः स्थापित किया जाना चाहिए।

यदि उपचार के दौरान असामान्य लक्षण दिखाई देते हैं, दृश्य तीक्ष्णता कम हो गई है, आंख घायल हो गई है या संक्रमित हो गई है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने और उपचार बंद करने का निर्णय लेने की सिफारिश की जाती है।

बच्चे

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दवा नहीं दी जानी चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

जानवरों पर प्रयोग किए गए जिनमें पदार्थ को मौखिक रूप से अनुशंसित मात्रा से 30-40 गुना अधिक मात्रा में दिया गया था। नतीजतन, महिलाओं में गर्भपात की संख्या में वृद्धि हुई, गर्भधारण की अवधि में कमी, नवजात शिशुओं के शरीर के वजन में कमी और भ्रूण की मृत्यु की आवृत्ति में वृद्धि देखी गई। गर्भवती महिलाओं में दवा की सुरक्षा पर पर्याप्त डेटा नहीं है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान दवा के साथ उपचार के दौरान विशेष सावधानी बरतनी चाहिए।

बिमाटोप्रोस्ट में प्रवेश करता है स्तन का दूध. उपचार के दौरान, स्तनपान रोकने की सिफारिश की जाती है।

युक्त तैयारी (एनालॉग्स)

चौथे स्तर के एटीएक्स कोड में संयोग:

बिमाटोप्रोस्ट तैयारी का हिस्सा है: लैटिस , बिमाटोप्रोस्ट आई-लैशप्रो , केयरप्रोस्ट . साथ ही, पदार्थ आई ड्रॉप का एक सक्रिय घटक है। गनफोर्थ (के साथ सम्मिलन में )।

एंटीग्लूकोमा एजेंट। बिमाटोप्रोस्ट संरचनात्मक रूप से प्रोस्टाग्लैंडीन F2α से संबंधित एक सिंथेटिक प्रोस्टामाइड है जो ज्ञात प्रोस्टाग्लैंडीन रिसेप्टर्स के माध्यम से कार्य नहीं करता है। बिमाटोप्रोस्ट चुनिंदा रूप से हाल ही में खोजे गए बायोसिंथेटिक पदार्थ, प्रोस्टामाइड्स के प्रभावों की नकल करता है। हालांकि, अभी तक प्रोस्टामाइड रिसेप्टर्स की संरचना की पहचान नहीं की गई है।

ट्रैब्युलर मेशवर्क के माध्यम से जलीय हास्य के बहिर्वाह को बढ़ाकर और यूवेस्क्लेरल बहिर्वाह को बढ़ाकर इंट्राओकुलर दबाव को कम करता है।

इंट्राओकुलर दबाव में कमी पहले इंजेक्शन के लगभग 4 घंटे बाद शुरू होती है, अधिकतम प्रभाव लगभग 8-12 घंटों के बाद पहुंचता है। प्रभाव कम से कम 24 घंटे तक रहता है।

के अनुसार नैदानिक ​​अनुसंधानहृदय गति और रक्तचाप पर बिमाटोप्रोस्ट का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं था।

फार्माकोकाइनेटिक्स

बिमाटोप्रोस्ट इन विट्रो में मानव कॉर्निया और श्वेतपटल में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। वयस्कों द्वारा टपकाने के बाद, बिमाटोप्रोस्ट का प्रणालीगत जोखिम बहुत कम है, सक्रिय पदार्थ का कोई संचय नहीं देखा गया। 2 सप्ताह के लिए दिन में एक बार दोनों आंखों में दवा की एक बूंद डालने के बाद, रक्त में एकाग्रता खुराक के बाद अधिकतम 10 मिनट तक पहुंच गई, और 1.5 घंटे के भीतर यह सूचक पता लगाने के स्तर (0.025 एनजी / एमएल) से नीचे था। ). सी अधिकतम और एयूसी 0-24 घंटे के औसत मूल्य लगभग 7 और 14 दिनों में समान थे - क्रमशः लगभग 0.08 एनजी / एमएल और 0.09 एनजी × एच / एमएल, यह दर्शाता है कि बिमाटोप्रोस्ट का सी एस 1 सप्ताह के भीतर हासिल किया गया था टपकाना। बिमाटोप्रोस्ट मध्यम रूप से शरीर के ऊतकों में वितरित किया जाता है, और V d एक संतुलन अवस्था में 0.67 l / kg है। मानव रक्त में, बिमाटोप्रोस्ट मुख्य रूप से प्लाज्मा में पाया जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बिमाटोप्रोस्ट का बंधन लगभग 88% है। बिमाटोप्रोस्ट मुख्य रूप से अपरिवर्तित प्रणालीगत परिसंचरण तक पहुंचता है। फिर कई मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ ऑक्सीकरण, एन-डीथाइलेशन और ग्लूकोरोनाइजेशन होता है।

बिमाटोप्रोस्ट मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। स्वस्थ वयस्क स्वयंसेवकों को अंतःशिरा में प्रशासित खुराक का 67% तक मूत्र में उत्सर्जित किया गया, मल में 25%। अंतःशिरा प्रशासन के बाद टी 1/2 लगभग 45 मिनट था, रक्त से कुल निकासी 1.5 एल / एच / किग्रा थी।

एक से अधिक सामयिक नेत्र तैयारी का उपयोग करते समय, उनमें से प्रत्येक के प्रशासन के बीच 5 मिनट का अंतराल देखा जाना चाहिए।

खराब असर

आवृत्ति श्रेणियों की परिभाषा विपरित प्रतिक्रियाएं: बहुत बार (≥1/10); अक्सर (≥1/100 से<1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить частоту на основе имеющихся данных).

तंत्रिका तंत्र से:अक्सर - सिरदर्द; अकसर - चक्कर आना।

दृष्टि के अंग की ओर से:बहुत बार - नेत्रश्लेष्मला इंजेक्शन, खुजली वाली आँखें, बरौनी वृद्धि; अक्सर - सतही पंचर केराटाइटिस, कॉर्नियल कटाव, आंखों में जलन, आंखों में जलन, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, एस्थेनोपिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आंख में एक विदेशी शरीर की सनसनी, सूखी आंख, आंखों में दर्द, फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन आंखों से डिस्चार्ज, धुंधली दृष्टि, परितारिका की रंजकता में वृद्धि, पलकों का काला पड़ना; अक्सर - रेटिना, यूवाइटिस, सिस्टॉयड मैक्यूलर एडिमा, इरिटिस, ब्लेफेरोस्पाज्म, पलक का पीछे हटना, पेरिओरिबिटल एरिथेमा के रक्तस्रावी विकार; आवृत्ति अज्ञात - एनोफथाल्मोस। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, सहवर्ती महत्वपूर्ण कॉर्नियल क्षति वाले रोगियों में फॉस्फेट युक्त आई ड्रॉप के उपयोग से कॉर्नियल कैल्सीफिकेशन की सूचना मिली है।

हृदय प्रणाली की ओर से:अक्सर - धमनी उच्च रक्तचाप।

हेपेटोबिलरी सिस्टम से:अक्सर - यकृत समारोह के जैव रासायनिक संकेतकों के मानदंड से विचलन।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से:अकसर - अतिरोमता।

सामान्य प्रतिक्रियाएँ:अकसर - शक्तिहीनता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के दौरान बिमाटोप्रोस्ट के उपयोग पर नैदानिक ​​अध्ययन के कोई आंकड़े नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान बिमाटोप्रोस्ट के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है जब तक कि स्पष्ट रूप से संकेत न दिया जाए।

प्रीक्लिनिकल एनिमल स्टडीज के अनुसार, उच्च खुराक में बिमाप्टोप्रोस्ट के उपयोग के साथ प्रजनन विषाक्तता दिखाई गई है जो माँ के शरीर के लिए विषाक्त है।

यह ज्ञात नहीं है कि मानव स्तन के दूध में बिमाटोप्रोस्ट उत्सर्जित होता है या नहीं। पशु अध्ययनों से पता चला है कि स्तन के दूध में बिमाटोप्रोस्ट उत्सर्जित होता है। स्तनपान जारी रखने/बंद करने या बिमाटोप्रोस्ट के साथ उपचार जारी रखने/बंद करने का निर्णय बच्चे के लिए स्तनपान के लाभों और मां के लिए चिकित्सा के लाभों को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

मैक्यूलर एडिमा के लिए ज्ञात जोखिम कारकों वाले रोगियों के उपचार के लिए बिमाटोप्रोस्ट तैयारी का उपयोग करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, एफ़ाकिया के रोगियों में, स्यूडोफेकिया के रोगियों में और पश्च लेंस कैप्सूल का टूटना); गंभीर नेत्र संक्रमण के इतिहास वाले रोगियों में (उदाहरण के लिए, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होने वाले) या इरिटिस / यूवाइटिस।

सहवर्ती श्वसन शिथिलता वाले रोगियों में बिमाटोप्रोस्ट के उपयोग का कोई अनुभव नहीं है, ऐसे रोगियों में सावधानी की आवश्यकता होती है। बिगड़ा श्वसन समारोह वाले रोगियों में नैदानिक ​​​​अध्ययन करते समय, श्वसन प्रणाली पर कोई महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभाव नहीं देखा गया।

बिमाटोप्रोस्ट का II या III डिग्री एवी ब्लॉक वाले मरीजों और अनियंत्रित कंजेस्टिव दिल विफलता वाले मरीजों में अध्ययन नहीं किया गया है।

उपचार शुरू करने से पहले, रोगियों को पलकों के बढ़ने, पलकों की त्वचा के काले पड़ने और परितारिका के रंजकता में वृद्धि की संभावना के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। इनमें से कुछ परिवर्तन स्थायी हो सकते हैं और केवल एक आंख का उपचार किए जाने पर आंखों के बीच दिखावट में अंतर हो सकता है। परितारिका रंजकता में परिवर्तन धीरे-धीरे होता है और महीनों या वर्षों तक ध्यान देने योग्य नहीं हो सकता है। अक्सर, परितारिका के रंग में परिवर्तन स्थायी होता है। परितारिका के रंग में परिवर्तन मेलेनोसाइट्स की संख्या में वृद्धि की तुलना में मेलेनोसाइट्स में मेलेनिन की सामग्री में वृद्धि के साथ अधिक जुड़ा हुआ है। बढ़े हुए आईरिस रंजकता के दीर्घकालिक प्रभाव अज्ञात हैं। विशिष्ट मामलों में, भूरा वर्णक पुतली के आसपास के क्षेत्र से परितारिका की जड़ तक फैल जाता है, परिणामस्वरूप, संपूर्ण परितारिका या इसके कुछ भाग अधिक भूरे रंग के हो जाते हैं। बिमाटोप्रोस्ट का उपयोग परितारिका के नेवी और लेंटिगो को प्रभावित नहीं करता है। कुछ रोगियों में पेरिओरिबिटल ऊतक का रंजकता प्रतिवर्ती है।

मैक्यूलर एडिमा के जोखिम वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें (अपहाकिया, स्यूडो-एफैकिया और पोस्टीरियर लेंस कैप्सूल का टूटना वाले रोगी)।

दवा बातचीत

बिमाटोप्रोस्ट के हाइपोटेंशन प्रभाव में कमी आई थी जब इसे अन्य प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स के साथ ऑप्थाल्मोहाइपरटेंशन या ग्लूकोमा के उपचार में इस्तेमाल किया गया था।

व्यापरिक नाम
मोनोप्रेपरेशन: लैटिस (एलर्जन)। संयुक्त तैयारी: हनफोर्थ (एलरगन)।

रासायनिक नाम: (5जेड)-7-((1आर,2आर,3आर,5एस)-3,5-डायहाइड्रॉक्सी-2-[(1ई,3एस)-3-हाइड्रॉक्सी-5-फिनाइल-1-पेंटेन-1-वाईएल] साइक्लोपेंटाइल )-एन-एथिल-5-हेप्टेनामाइड
आण्विक सूत्र: सी 25 एच 37 नं 4
दाढ़ जन: 415.57
सीएएस संख्या: 155206-00-1
घुलनशीलता: इथेनॉल (50 मिलीग्राम / एमएल), मेथनॉल, डीएमएसओ (25 मिलीग्राम / एमएल), डीएमएफ (25 मिलीग्राम / एमएल) में घुलनशील।

रिलीज फॉर्म, रचना
लैटिस - आई ड्रॉप, 3.0 मिली ड्रॉपर बोतल में 0.3 मिलीग्राम / एमएल बिमाटोप्रोस्ट। साफ, रंगहीन तरल, पानी में अघुलनशील।

गैनफोर्ट - आई ड्रॉप्स, 0.3 मिलीग्राम / एमएल बिमाटोप्रोस्ट + 6.8 मिलीग्राम / एमएल टिमोलोल नरेट 3.0 मिली ड्रॉपर बोतल में। बेरंग या थोड़ा पीला तरल साफ करें।

सहायक पदार्थ (1 मिली।)
लैटिस - बेंजालकोनियम क्लोराइड (0.05 मिलीग्राम), सोडियम क्लोराइड, डिबासिक सोडियम फॉस्फेट, साइट्रिक एसिड, सोडियम हाइड्रोक्साइड या हाइड्रोक्लोरिक एसिड, शुद्ध पानी।

गैनफोर्ट - बेंज़ालकोनियम क्लोराइड (0.05 मिलीग्राम), सोडियम क्लोराइड, सोडियम फॉस्फेट डिबासिक हेप्टाहाइड्रेट, साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट, सोडियम हाइड्रोक्साइड या हाइड्रोक्लोरिक एसिड, शुद्ध पानी।

औषधीय प्रभाव
बिमाटोप्रोस्ट एक सिंथेटिक प्रोस्टामाइड है, जो संरचनात्मक रूप से प्रोस्टाग्लैंडिंस F2ά से संबंधित है। हालांकि, इस दवा का आईओपी-कम करने वाला प्रभाव प्रोस्टाग्लैंडिन रिसेप्टर्स के लिए बाध्यकारी नहीं है, लेकिन प्रोस्टामाइड्स के प्रभाव की चयनात्मक नकल में है। बिमाटोप्रोस्ट की कार्रवाई का सटीक तंत्र ज्ञात नहीं है, क्योंकि वर्तमान में मानव शरीर में इसके लिए कोई रिसेप्टर्स नहीं पाए गए हैं।

IOP को कम करने का प्रभाव ट्रैब्युलर मेशवर्क के माध्यम से बहिर्वाह को बढ़ाना और अंतर्गर्भाशयी द्रव के यूवोस्क्लेरल बहिर्वाह को बढ़ाना है। दवा का प्रभाव अंतर्ग्रहण के लगभग 4 घंटे बाद दिखाई देने लगता है और 8-12 घंटों के बाद अधिकतम तक पहुँच जाता है। इसकी अवधि कम से कम 24 घंटे की होती है।

बिमाटोप्रोस्ट - फार्माकोकाइनेटिक्स
बिमाटोप्रोस्ट मानव कॉर्निया और श्वेतपटल के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करता है। टपकाने के बाद इसका बहुत कम प्रणालीगत प्रभाव होता है, और संचयन में सक्षम नहीं होता है। तो, प्रति दिन एक इंजेक्शन के साथ, रक्त में इसकी अधिकतम एकाग्रता 10 मिनट के बाद होती है, और प्रयोगशाला विधियों की संवेदनशीलता की निचली सीमा (लगभग 0.025 एनजी / एमएल) 1.5 घंटे में घट जाती है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए उन्मूलन आधा जीवन लगभग 45 मिनट है।

प्लाज्मा प्रोटीन लगभग 88% बिमाटोप्रोस्ट को बांधता है। बाकी मुक्त रूप में है। दवा का उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा किया जाता है: इसका 67% तक मूत्र में उत्सर्जित होता है, 25% - मल में।

खुराक आहार
अनुशंसित खुराक शाम को प्रभावित आंख में 1 बूंद है। टपकने की आवृत्ति में वृद्धि दवा के चिकित्सीय प्रभाव को कम कर सकती है। यदि अगली खुराक छूट गई थी, तो योजना को बदले बिना दवा को जारी रखा जाना चाहिए, अर्थात प्रभावित आंख में प्रति दिन 1 बूंद से अधिक नहीं। अन्य प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स के साथ बिमाटोप्रोस्ट लेते समय, IOP के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।

उपयोग के संकेत
ओफ्थाल्मोहाइपरटेंशन और ओपन-एंगल ग्लूकोमा।

क्लिनिकल शोध
26 मिमी एचजी के प्रारंभिक औसत आईओपी स्तर वाले रोगियों में अध्ययन के परिणामों के अनुसार। कला। (पी 0) बिमाटोप्रोस्ट के 0.03% समाधान के उपचार में 7-8 मिमी एचजी की कमी आई थी। कला। 23.5 मिमी एचजी के औसत IOP वाले रोगियों में दवा के 0.01% और 0.03% समाधान के प्रभाव की तुलना करते समय। कला। पहले मामले में काल्पनिक प्रभाव 7.5 मिमी एचजी था। सेंट, जो 0.5 मिमी एचजी है। कला। उच्च सांद्रता वाली दवा से कम।

मतभेद
बिमाटोप्रोस्ट के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानियां और चेतावनी
बिमाटोप्रोस्ट अक्सर परितारिका, पलकों और पलकों के रंजकता में वृद्धि का कारण बनता है। मेलानोसाइट्स में वर्णक की मात्रा में वृद्धि के कारण ये प्रभाव प्रकट होते हैं, लेकिन यह बाद की संख्या में वृद्धि के साथ नहीं है। अभिव्यक्तियों की गंभीरता रिसेप्शन की अवधि पर निर्भर करती है। बिमाटोप्रोस्ट को बंद करने के बाद, परितारिका का रंजकता अक्सर मूल में वापस नहीं आती है, जबकि पलकों और पलकों की रंजकता कम हो सकती है। इस प्रभाव के दीर्घकालिक परिणामों का अध्ययन नहीं किया गया है।

कुछ मामलों में, बिमाटोप्रोस्ट रद्दीकरण के मामले में वृद्धि, मोटाई और पलकों की संख्या में प्रतिवर्ती वृद्धि होती है।

इसकी संभावित वृद्धि के कारण सक्रिय इंट्रोक्युलर भड़काऊ प्रक्रिया (उदाहरण के लिए, यूवाइटिस, इरिटिस) वाले रोगियों में सावधानी के साथ दवा निर्धारित की जाती है। बिमाटोप्रोस्ट के साथ कॉर्नियल घुसपैठ या ओकुलर संक्रमण की पुनरावृत्ति का प्रमाण भी है। इस संबंध में, वायरल नेत्र क्षति (उदाहरण के लिए, दाद सिंप्लेक्स वायरस) का इतिहास होने पर इस दवा का उपयोग करने वाले रोगियों की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।

दुर्लभ मामलों में बिमाटोप्रोस्ट लेने से धब्बेदार शोफ के विकास में योगदान हो सकता है। इस कारण से, इस विकृति के विकास के जोखिम वाले रोगियों में दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है (मोतियाबिंद निष्कर्षण, मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी के परिणामस्वरूप पश्च कैप्सूल को नुकसान)।

कोण-बंद और संकीर्ण-कोण, यूवेल, नव संवहनी और जन्मजात ग्लूकोमा के उपचार में बिमाटोप्रोस्ट के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।

बिमाटोप्रोस्ट का उपयोग गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ श्वसन क्रिया वाले रोगियों में बिमाटोप्रोस्ट के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है। हालांकि, ब्रोन्कियल अस्थमा, डिस्पनिया और क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के पाठ्यक्रम के संभावित बिगड़ने का प्रमाण है।

रोगियों के इस समूह में सावधानी के साथ दवा का उपयोग करना आवश्यक है।

इंट्राकार्डियक नाकाबंदी या प्रगतिशील दिल की विफलता की उपस्थिति में बिमाटोप्रोस्ट का उपयोग करने की सुरक्षा का मूल्यांकन नहीं किया गया है, लेकिन साहित्य में इसे लेते समय ब्रैडीकार्डिया या हाइपोटेंशन के विकास की पृथक रिपोर्टें हैं। कम हृदय गति और निम्न रक्तचाप वाले रोगियों में सावधानी के साथ दवा को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

बेंज़ालकोनियम क्लोराइड की उपस्थिति के कारण, लंबे समय तक उपयोग के दौरान कॉर्निया की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है, विशेष रूप से ड्राई आई सिंड्रोम वाले और कॉन्टैक्ट लेंस पहनने वाले रोगियों में पिनपॉइंट और / या विषाक्त अल्सरेटिव केराटोपैथी विकसित होने के जोखिम के कारण।

एफडीए के अनुसार गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग के लिए जोखिम श्रेणी सी है। जानवरों के अध्ययन से पता चला है कि बिमाटोप्रोस्ट का मनुष्यों के लिए अधिकतम से काफी अधिक मात्रा में टेराटोजेनिक प्रभाव होता है। महिलाओं पर पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। मां के दूध में दवा और इसके चयापचयों के उत्सर्जन की संभावना का अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन यह तथ्य जानवरों पर किए गए प्रयोगों में स्थापित किया गया है। इस कारण से, दवा की नियुक्ति उन मामलों में संभव है जहां मां के लिए प्रभाव भ्रूण या बच्चे के लिए दुष्प्रभावों के संभावित जोखिम से अधिक हो।

वर्तमान में मानव प्रजनन क्षमता पर बिमाटोप्रोस्ट के प्रभाव का कोई डेटा नहीं है। जानवरों पर किए गए प्रयोगों में दवा का कार्सिनोजेनिक और म्यूटाजेनिक प्रभाव भी नहीं था।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दवा की सुरक्षा का मूल्यांकन नहीं किया गया है।

अल्पकालिक धुंधली दृष्टि या अन्य दृश्य गड़बड़ी हो सकती है। जब वे होते हैं, तो आपको ड्राइविंग से बचना चाहिए।

बिमाटोप्रोस्ट के दुष्प्रभाव
सबसे आम साइड इफेक्ट कंजंक्टिवल हाइपरिमिया (15-45% मामलों में) है। बिमाटोप्रोस्ट के उपयोग के तीसरे वर्ष तक यह धीरे-धीरे लगभग पूरी तरह से गायब हो जाता है। 0.5-3% में, यह दवा को बंद करने का कारण है। अन्य सामान्य दुष्प्रभाव बरौनी वृद्धि, खुजली (15-45%) हैं।

1-10% मामलों में, सूखापन, जलन, दर्द, आंखों में जलन, धुंधली दृष्टि, विदेशी शरीर की सनसनी, पेरिओकुलर क्षेत्र का रंजकता, ब्लेफेराइटिस, मोतियाबिंद, सतही पंक्चर केराटाइटिस, पेरिओरिबिटल इरिथेमा, पलकों का काला पड़ना, डिस्चार्ज आंख, लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एस्थेनोपिया, परितारिका के रंजकता में वृद्धि, नेत्रश्लेष्मला शोफ, हाइपोस्फेग्मा, असामान्य बाल विकास।

1% से कम मामलों में, अंतर्गर्भाशयी सूजन (iritis) होती है।

प्रणालीगत दुष्प्रभावों में से, सबसे आम (लगभग 10%) जुकाम और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण हैं। लगभग 1-5% रोगियों को सिरदर्द, प्रयोगशाला परीक्षणों में लिवर एंजाइम में वृद्धि, और दुर्बल स्थिति की शिकायत हो सकती है।

दवा बातचीत
अन्य औषधीय पदार्थों के साथ बिमाटोप्रोस्ट की परस्पर क्रिया आंख में टपकाने के बाद रक्त में इसकी अत्यंत कम सांद्रता के कारण होने की संभावना नहीं है। जैसा कि प्रीक्लिनिकल स्टडीज द्वारा दिखाया गया है, दवा विभिन्न तरीकों से बायोट्रांसफॉर्म होती है, अन्य दवाओं के चयापचय में शामिल लिवर एंजाइम को प्रभावित नहीं करती है।

बिमाटोप्रोस्ट एक दवा है जो कुछ प्रकार के ग्लूकोमा के खिलाफ लड़ाई में उपयोग की जाने वाली नेत्र संबंधी तैयारी का एक घटक है।

हालाँकि, आज दवा एक कॉस्मेटिक उत्पाद के रूप में व्यापक हो गई है जो पलकों को मजबूत और बढ़ने में मदद करती है।

उपयोग के संकेत

दवा के लिए संकेत दिया गया है:

• अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ा;
• बरौनी हाइपोट्रीकोसिस, उनका नुकसान;
• कमजोर बरौनी विकास।

बिमाटोप्रोस्ट के साथ बूँदें

पदार्थ का उपयोग कुछ दवाओं में किया जाता है। सबसे आम केयरप्रोस्ट, लैटिस और गनफोर्ट ड्रॉप्स हैं।.

Careprost रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है, बढ़े हुए चयापचय को सक्रिय करता है और पलकों को रक्त प्रवाह प्रदान करता है।. इसके लिए धन्यवाद, पोषक तत्व बालों के रोम में बेहतर तरीके से प्रवेश करते हैं, जो पलकों की वृद्धि और स्वास्थ्य सुनिश्चित करते हैं। साथ ही, दवा उनकी मात्रा और लंबाई बढ़ाती है। इसके अलावा, इसे आइब्रो पर भी लगाया जा सकता है।

प्रति दिन 1 बार एक विशेष ऐप्लिकेटर के साथ पलकों की जड़ों के साथ ऊपरी पलक पर ड्रॉप्स लगाए जाते हैं।. कोर्स की अवधि 3 महीने है। यदि उत्पाद आंख के अन्य क्षेत्रों में चला जाता है, तो इसे तुरंत कपास पैड से हटा दिया जाता है। दवा की कीमत 850 रूबल से है।

Latisse को पलकों को मजबूत करने, बालों के रोम को पोषण देने और सामान्य स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।. इस उपकरण के लिए धन्यवाद, घनी और गहरी होने के साथ-साथ पलकें तेजी से बढ़ने लगती हैं।

सोने से पहले दिन में एक बार उत्पाद का उपयोग करें. उपयोग करने से पहले, अशुद्धियों और सौंदर्य प्रसाधनों से चेहरे को अच्छी तरह से साफ करना और कॉन्टैक्ट लेंस को हटाना आवश्यक है। पैकेज में डिस्पोजेबल स्टेराइल ऐप्लिकेटर होते हैं, जिसके साथ लैश लाइन के साथ ऊपरी पलक पर ड्रॉप्स लगाए जाते हैं। उत्पाद को सीमा से बाहर नहीं बहना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त नमी को हटा दें।

प्रत्येक आंख के लिए एक नया ऐप्लिकेटर प्रयोग किया जाता है और उपयोग के बाद इसे हटा दिया जाना चाहिए।. लैटिस की औसत लागत 3048 रूबल है।

बूंदों की संरचना में न केवल बिमाटोप्रोस्ट, बल्कि टिमोलोल भी शामिल है। साथ में वे अंतर्गर्भाशयी दबाव को कम करते हैं, अंतर्गर्भाशयी द्रव के बहिर्वाह को बढ़ाते हैं और इसके गठन को कम करते हैं।. गनफोर्थ सीधे रूप में प्रयोग किया जाता है ग्लूकोमा के उपचार के लिए एजेंट।जी एंफोर्ट को दिन में एक बार सुबह के समय लगाया जाता है. प्रभावित आंख के संयुग्मन थैली में 1 बूंद टपकाना आवश्यक है।

कई दवाओं का उपयोग करने के मामले में, उनके उपयोग के बीच 15 मिनट का विराम दें।लागत 885 रूबल है।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग करने के बाद, दृष्टि की स्पष्टता अस्थायी रूप से खो सकती है।इसलिए वाहन चलाने या ऐसा कार्य करने से पहले कुछ समय प्रतीक्षा करना आवश्यक है जिसमें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि कॉन्टैक्ट लेंस पहने हुए हैं तो उत्पाद का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।. दवा का उपयोग करने के बाद, आपको बूंदों को अवशोषित करने के लिए कुछ समय इंतजार करना होगा।

दवाओं के साथ पदार्थ की बातचीत का अध्ययन करने वाले टेस्ट आयोजित नहीं किए गए हैं। सिद्धांत रूप में, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है।. इनमें शामक, एनेस्थेटिक्स, शराब, बार्बिटुरेट्स और ओपिओइड शामिल हैं।

इस तथ्य के कारण अन्य प्रकार के पदार्थों के साथ सहभागिता की संभावना नहीं है कि बिमाटोप्रोस्ट कम सांद्रता में रक्त में प्रवेश करता है. परीक्षण भी β-ब्लॉकर्स के साथ बातचीत प्रकट नहीं करते हैं

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

दवा गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान contraindicated है, क्योंकि यह शरीर में प्रवेश करती है और इसे सक्रिय रूप से प्रभावित करती है।. इसके अलावा, बिमाटोप्रोस्ट स्तन ग्रंथियों में प्रवेश करता है। इन कारणों से इन मामलों में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।