Инсулин хумулин инструкция по применению. К нежелательным побочным реакциям относятся. Форма выпуска и условия назначения.
Инсулин человеческий средней продолжительности действия
Форма выпуска, состав и упаковка
Суспензия для п/к введения
Вспомогательные вещества: метакрезол - 1.6 мг, глицерол - 16 мг, фенол - 0.65 мг, протамина сульфат - 0.348 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат - 3.78 мг, цинка оксид - q.s. для получения Zn 2+ не более 40 мкг, вода д/и - до 1 мл, хлористоводородной кислоты раствор 10% - q.s. до рН 6.9-7.8, натрия гидроксида раствор 10% - q.s. до рН 6.9-7.8.
Условия и сроки хранения
В мышцах и других тканях инсулин вызывает внутриклеточный перенос глюкозы и аминокислот, способствует анаболизму и ингибирует катаболизм белков. Поэтому более уместно исследовать кривые использования глюкозы при рассмотрении активности инсулина. Индивидуальные вариации профилей реакции глюкозы в крови зависят от таких факторов, как размер дозы, место инъекции и физическая активность пациента. Токсикология: канцерогенез, мутагенез, ухудшение плодородия: человеческий инсулин продуцируется рекомбинантной технологией.
3 мл - картриджи (5) - блистеры (1) - пачка картонная.
3 мл - картридж, встроенный в шприц-ручку КвикПен™ (5) - пачка картонная.
Суспензия для п/к введения белого цвета, которая расслаивается, образуя белый осадок и прозрачную бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость; осадок легко ресуспендируется при осторожном встряхивании.
Серьезных событий не сообщалось в исследованиях субхронической токсикологии. Используется при лечении диабета. Информация для консультирования пациентов. По этой причине вы всегда должны использовать шприц, обозначенный силой инсулина, который вы вводите. Использование шприца: Чтобы избежать заражения и возможной инфекции, точно следуйте этим инструкциям. Одноразовые шприцы и иглы следует использовать только один раз, а затем отбрасывать. Шприцы и иглы многоразового использования должны быть стерилизованы перед каждой инъекцией.
Способ применения и дозы
Следуйте инструкциям по упаковке, прилагаемым к шприцу. Описывается следующим образом: 2 метода стерилизации. Вставка: Поместите шприц, плунжер и иглу в сетчатый фильтр, поместите в кастрюлю и накройте водой. Когда они остынут, вставьте поршень в цилиндр и закрепите иглу шприцем с небольшим завихрением. Изолированный спирт: Если шприц, плунжер и иглу нельзя кипятить, то, когда вы путешествуете, их можно стерилизовать путем погружения в течение как минимум 5 минут в изопропиловом спирте, 91%. Не используйте для этой стерилизации ванну, трение или лекарственный спирт.
Вспомогательные вещества: метакрезол - 1.6 мг, глицерол (глицерин) - 16 мг, фенол - 0.65 мг, протамина сульфат - 0.348 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат - 3.78 мг, цинка оксид - q.s. для получения Zn 2+ не более 40 мкг, вода д/и - до 1 мл, хлористоводородной кислоты раствор 10% - q.s. до рН 6.9-7.8, натрия гидроксида раствор 10% - q.s. до рН 6.9-7.8.
Если шприц стерилизуется спиртом, он должен быть абсолютно сухим перед использованием. Подготовка дозы: мойте руки. Тщательно встряхните или поверните колбу инсулина несколько раз, чтобы полностью смешать инсулин. Не используйте, если он кажется мутным, утолщенным или слегка окрашенным или если видны твердые частицы. Не используйте его, если заметите что-то необычное в внешности. Если вы используете новую бутылку, откиньте пластиковый защитный колпачок, но не удаляйте пробку. При использовании новой бутылки протрите верхнюю часть бутылки спиртовой мазкой.
Суспензия для п/к введения белого цвета, которая расслаивается, образуя белый осадок и прозрачную бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость; осадок легко ресуспендируется при осторожном встряхивании.
Вспомогательные вещества: метакрезол, глицерол, фенол, протамина сульфат, натрия гидрофосфат, цинка оксид, вода д/и, хлористоводородная кислота 10% и натрия гидроксида раствор 10% (для создания необходимого уровня pH).
Втягивайте воздух в шприц, равный вашей дозе инсулина. Поместите иглу через резиновый верх бутылки инсулина и влейте воздух в бутылку. Поверните бутылку и шприц вверх тормашками. Держите бутылку и шприц крепко в 1 руке. Убедившись, что кончик иглы находится в инсулине, выведите правильную дозу инсулина в шприц. Перед извлечением иглы из бутылки проверьте шприц на наличие пузырьков воздуха, которые уменьшают количество инсулина в нем. Вытолкните их поршнем и снимите правильную дозу. Втягивайте воздух в шприц, равный количеству инсулина более длительного действия, который принимает пациент.
4 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
10 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
ДНК-рекомбинантный инсулин человека. Является препаратом инсулина средней продолжительности действия.
Основным действием препарата является регуляция метаболизма глюкозы . Кроме того, он обладает анаболическим действием. В мышечной и других тканях (за исключением головного мозга) инсулин вызывает быстрый внутриклеточный транспорт глюкозы и аминокислот, ускоряет анаболизм белков. Инсулин способствует преобразованию глюкозы в гликоген в печени, ингибирует глюконеогенез и стимулирует преобразование избытка глюкозы в жир.
Теперь вводите воздух в свою обычную человеческую инсулиновую бутылку таким же образом, но не вынимайте иглу. Убедившись, что кончик иглы находится в инсулине, выведите правильную дозу обычного инсулина в иглу шприца. Стабилизируйте кожу, распределив ее или зажмите большую область. Вставьте иглу, как указано врачом. Нажмите на поршень до упора. Важно прочитать, понять и следовать инструкциям по использованию конкретного рулона инсулина, который вы используете. Перед тем, как вставить его в ручку, осмотрите картридж, чтобы убедиться, что содержимое выглядит прозрачным и бесцветным.
Фармакокинетика
Хумулин НПХ является препаратом инсулина средней продолжительности действия.
Начало действия препарата – через 1 ч после введения, максимальный эффект действия – между 2 и 8 ч, продолжительность действия – 18-20 ч.
Индивидуальные различия в активности инсулина зависят от таких факторов как доза, выбор места инъекции, физическая активность больного.
Изучить появление патрона инсулина после удаления из коробки. Переверните картридж между ладонями 10 раз. Держа патрон за один конец, поверните его на 180º медленно 10 раз, чтобы стеклянный шарик мог перемещаться по всей длине картриджа с каждой инверсией. Перед тем, как вставить его в ручку, осмотрите картридж, чтобы убедиться, что содержимое выглядит равномерно облачным или молочным. Если нет, повторите вышеуказанные шаги до тех пор, пока содержимое не будет смешано. Следуйте инструкциям производителя пера, чтобы загрузить картридж в ручку и использовать ручку инсулина.
Показания
— сахарный диабет при наличии показаний для проведения инсулинотерапии;
— впервые выявленный сахарный диабет;
— беременность при сахарном диабете типа 2 (инсулиннезависимом).
Противопоказания
— гипогликемия;
— повышенная чувствительность к инсулину или к одному из компонентов препарата.
Дозировка
Дозу устанавливает врач индивидуально в зависимости от уровня гликемии.
Ввод дозы: вымойте руки. Удерживая перо на одном конце, медленно поворачивайте его на 180º 10 раз, чтобы стеклянный шарик мог перемещаться по всей длине картриджа с каждой инверсией. направления для прикрепления иглы и замены иглы. Картриджи для инсулина могут содержать воздушный пузырь, который необходимо удалить из картриджа и иглы надлежащим грунтованием перед инъекцией. Чтобы избежать повреждения ткани, выберите сайт для каждой инъекции, который находится на расстоянии не менее 2 см от предыдущего сайта.
С 1 рукой стабилизируйте кожу, распределив ее или зажмите большую область. Чтобы вводить инсулин, следуйте инструкциям производителя пера. После дозирования дозы вытащите иглу и мягко надавите на место инъекции в течение нескольких секунд. Сразу после инъекции удалите иглу с пера, что обеспечит стерильность И предотвратите утечку, повторное попадание воздуха и потенциальные забиты иглы. Утилизируйте иглу ответственным образом. Как только картридж используется, не продолжайте его использовать, если передняя кромка плунжера находится в конце или после последней отметки на картридж.
Препарат следует вводить п/к, возможно в/м введение. В/в введение Хумулина НПХ противопоказано!
П/к препарат вводят в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Место инъекции необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще примерно 1 раза/мес.
При п/к введении необходимо проявлять осторожность, чтобы избежать попадания в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения. Больные должны быть обучены правильному использованию устройств для введения инсулина.
Показания, противопоказания и побочные эффекты
Используйте датчик на боковой стороне картриджа, чтобы помочь вам судить о том, сколько осталось инсулина. Это может быть вызвано: Принимая слишком много инсулина, упражняясь или работая больше, чем обычно. Инфекция или болезнь. Потребность в инсулине. Симптомы легкой и умеренной гипогликемии могут возникать внезапно и могут включать: Потливость, головокружение, сердцебиение, тремор, голод, беспокойство, покалывание в руках, ногах, губах или языке, легкая голова, неспособность сосредоточиться, головная боль, сонливость, нарушение сна, Тревога, помутнение зрения, невнятная речь, депрессивное настроение, раздражительность, ненормальное поведение, неустойчивое движение, изменения личности.
Правила приготовления и введения препарата
Картриджи и флаконы Хумулина НПХ перед использованием следует прокатать между ладонями 10 раз и покачать, переворачивая на 180° также 10 раз для ресуспендирования инсулина до состояния, пока он не приобретет вид однородной мутной жидкости или молока. Не следует энергично встряхивать, т.к. это может привести к появлению пены, которая может помешать правильному набору дозы.
Ранние симптомы гипогликемии могут быть различными или менее выраженными при определенных условиях, таких как длительная диабет, диабетическая нервная болезнь, лекарства, такие как бета-блокаторы, изменение в препаратах инсулина или усиленный контроль над диабетом. Пациенты всегда должны иметь быстрый источник сахара, например, конфетные мяты или глюкозные таблетки. Пациент должен научиться распознавать собственные симптомы гипогликемии. Если вы не уверены в этих симптомах, часто проверяйте уровень глюкозы в крови, чтобы распознать симптомы, которые испытывают при гипогликемии.
Картриджи и флаконы следует тщательно проверять. Не следует использовать инсулин, если в нем после перемешивания имеются хлопья, если ко дну или стенкам флакона прилипли твердые белые частицы, создавая эффект морозного узора.
Устройство картриджей не позволяет смешивать их содержимое с другими инсулинами непосредственно в самом картридже. Картриджи не предназначены для повторного наполнения.
Поедание значительно больше, чем предполагает план питания. У пациентов с инсулинзависимым диабетом продолжительная гипергликемия может привести к диабетическому ацидозу. Первые симптомы диабетического ацидоза обычно возникают постепенно, в течение нескольких часов или дней, и включают в себя сонное чувство, покрасневшее лицо, жажду, потерю аппетита и фруктовый запах на дыхании. При ацидозе анализы мочи показывают большое количество глюкозы и ацетона. Если не исправлена, продолжительная гипергликемия или диабетический ацидоз могут привести к тошноте, рвоте, обезвоживанию, потере сознания или смерти.
Содержимое флакона следует набрать в инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина, и ввести нужную дозу инсулина в соответствии с указанием врача.
При использовании картриджей следует соблюдать инструкцию производителя в отношении заправки картриджа и крепления иглы. Следует вводить препарат в соответствии с инструкцией производителя шприц-ручки.
Поэтому важно немедленно получить медицинскую помощь. Дополнительная информация может быть получена от врача или фармацевта. Липодистрофия. Если какое-либо из этих условий замечено, обратитесь к врачу. Изменение метода инъекции может помочь облегчить проблему. Взаимодействие с инсулином: местная аллергия. Пациенты иногда испытывают покраснение, отек и зуд в месте инъекции инсулина. При наличии локальных реакций обратитесь к врачу. Системная аллергия: менее распространенная, но потенциально более серьезная, представляет собой генерализованную аллергологию на инсулин, которая может вызвать сыпь по всему телу, одышку, свистящее дыхание, снижение артериального давления, быстрый пульс или потливость.
Используя внешний колпачок иглы, сразу же после введения отвернуть иглу и безопасным образом уничтожить ее. Снятие иглы сразу после инъекции обеспечивает стерильность, предотвращает утечку, попадание воздуха и возможное засорение иглы. Затем надеть колпачок на ручку.
Иглы не следует использовать повторно. Иглы и шприц-ручки не должны использоваться другими лицами. Картриджи и флаконы используют до тех пор, пока они не станут пустыми, после чего их следует выбросить.
О составе и форме выпуска
Если у вас есть обобщенная аллергическая реакция на инсулин, немедленно сообщите об этом врачу. Всегда обязательно протирайте кожу спиртовой мазью и дайте ей высохнуть. Ягодицы Ягодицы Верхние ноги Верхние руки. . Сроки важны, чтобы помочь снизить риск низкого уровня сахара в крови, поэтому не забудьте заранее планировать питание. Конечно, если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно поговорите со своим врачом. Нераскрытую ручку или флакон следует хранить в холодильнике и отбрасывать после истечения срока годности, указанного на этикетке.
Хумулин НПХ можно вводить в комбинации с Хумулином Регуляр . Для этого инсулин короткого действия следует набирать в шприц первым для предотвращения попадания во флакон инсулина более длительного действия. Желательно приготовленную смесь вводить непосредственно после смешивания. Для введения точного количества инсулина каждого вида можно использовать отдельный шприц для Хумулина Регуляр и Хумулина НПХ.
Не замораживайте или не используйте ранее замороженный инсулин. Не используйте, если он был заморожен. Неоткрытый флакон следует хранить в холодильнике до истечения срока годности. Открытый флакон можно хранить при комнатной температуре и выкидывать в течение 40 дней после открытия, даже если остается инсулин.
Вы можете дать другим людям серьезную инфекцию или получить от них серьезную инфекцию. Сообщите своему врачу: если у вас проблемы с печенью, почками или сердцем или какие-либо другие медицинские условия. О всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецепт и внебиржевые лекарства, витамины и травяные добавки. Проверяйте свою инсулиновую этикетку каждый раз, когда вы вводите инъекцию, чтобы убедиться, что вы используете правильный инсулин. Маркировка на определенных шприцах не будет правильно измерять вашу дозу. Сильная передозировка может произойти, вызывая низкий уровень сахара в крови, что может поставить вашу жизнь в опасности. Это может вызвать у вас слишком низкий уровень сахара в крови или слишком высокий уровень сахара в крови. Не употребляйте алкоголь или не используйте лекарства, которые содержат алкоголь. Признаки низкого уровня сахара в крови могут включать головокружение или головокружение, потение, спутанность сознания, головную боль, помутнение зрения, невнятную речь, дрожь, быстрое сердцебиение, беспокойство, раздражительность или изменения настроения или голод. Ваш поставщик медицинских услуг может назначить комплект для доставки глюкагона, чтобы другие могли дать вам инъекцию, если ваш уровень сахара в крови станет слишком низким, и вы не сможете принимать сахар во рту. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сыпь по всему телу, у вас проблемы с дыханием, быстрым сердцем или потоотделением. Это может произойти, даже если у вас никогда не было сердечной недостаточности или проблем с сердцем. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо новые или худшие симптомы сердечной недостаточности, включая одышку, отек ваших лодыжек или ног или внезапное увеличение веса. Серьезный низкий уровень сахара в крови, требующий госпитализации или неотложной помощи. Выбросьте любой открытый флакон после 40 дней использования, даже если во флаконе есть инсулин. Лекарства иногда назначаются для целей, отличных от тех, которые перечислены в информационном листе пациента. Если вам нужна дополнительная информация, поговорите с вашим поставщиком медицинских услуг. Гипергликемия, гипогликемия или смерть из-за ошибок дозирования в представлении о флаконе. Попросите пациентов всегда проверять флаконы для инсулина, чтобы подтвердить, что правильный инсулин дозируется, включая правильный бренд и концентрацию. Изменения в инсулине, изготовителе, типе или методе введения следует делать осторожно и только под наблюдением врача, а частота контроля уровня глюкозы в крови должна быть увеличена. Гипогликемия может ухудшить концентрационную способность и время реакции; Это может привести к риску отдельного человека и других лиц в ситуациях, когда эти способности важны, например, вождение или эксплуатация других механизмов. Гипогликемия может произойти внезапно, и симптомы могут различаться у каждого человека и со временем меняться у одного и того же человека. Ранние симптомы гипогликемии могут быть менее выраженными у пациентов с давним диабетом, у пациентов с диабетической нервной болезнью, у пациентов, использующих препараты, блокирующие симпатической нервной системы, или у пациентов с рецидивирующей гипогликемией. Время гипогликемии обычно отражает профиль действия времени вводимого состава инсулина. Пациенты и воспитатели должны получать образование, чтобы распознавать гипогликемию и управлять ею. Самоконтроль глюкозы в крови играет важную роль в профилактике и лечении гипогликемии. У пациентов с повышенным риском развития гипогликемии и пациентов, у которых наблюдается снижение симптоматической симптоматики гипогликемии, рекомендуется увеличить частоту мониторинга уровня глюкозы в крови. Гипокалиемия: использование инсулина может привести к гипокалиемии, которая осталась необработанной, может вызвать паралич дыхания, желудочковые аритмии и смерть. Побочные реакции включают гипогликемию, аллергические реакции, липодистрофию, реакции на месте инъекции, увеличение веса, периферический отек и иммуногенность. Некоторые лекарства могут изменить метаболизм глюкозы и могут потребовать корректировки дозы инсулина. Признаки гипогликемии могут быть уменьшены или отсутствуют у пациентов, принимающих антиадренергические препараты. У пожилых пациентов с диабетом первоначальная доза, доза и поддерживающая доза должны быть консервативными, чтобы избежать гипогликемии. Почечная или печеночная недостаточность: частое наблюдение за глюкозой и снижение дозы инсулина могут потребоваться пациентам с почечной или печеночной недостаточностью. Убедитесь, что пациент понял эти инструкции и может правильно нарисовать предписанную дозу своим шприцем. Посоветуйте пациенту прочитать информацию о пациенте и инструкции по использованию. Попросите пациентов всегда проверять этикетку инсулина перед введением, чтобы подтвердить, что используется правильный инсулиновый продукт.
- Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
- Не изменяйте свою дозу, если вам не сообщил ваш поставщик медицинских услуг.
- Тяжелая аллергическая реакция.
- Хранить вдали от источников тепла и прямого света.
- Не встряхивайте флакон.
- Это может нанести им вред.
- Попросите пациентов всегда проверять этикетку инсулина перед каждой инъекцией.
- Соблюдайте инструкции по администрированию.
- Могут произойти передозировки и тяжелая гипогликемия.
- Обмен представляет собой риск передачи передаваемых через кровь патогенов.
- Гипергликемия или гипогликемия с изменениями в режиме инсулина.
- Удержание жидкости может привести к или обострять сердечную недостаточность.
- Наблюдайте за пациентами за симптомы и симптомы сердечной недостаточности.
- Может потребоваться тщательный мониторинг.
- Каждая маркировка представляет собой 5 единиц инсулина.
Всегда следует использовать инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина.
Побочные действия
Побочный эффект, связанный с основным действием препарата: гипогликемия.
Тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания и (в исключительных случаях) к смерти.
Аллергические реакции: возможны местные аллергические реакции - гиперемия, отек или зуд в месте инъекции (обычно прекращаются в течение периода от нескольких дней до нескольких недель); системные аллергические реакции (возникают реже, но являются более серьезными) - генерализованный зуд, затруднение дыхания, одышка, снижение АД, учащение пульса, повышенное потоотделение. Тяжелые случаи системных аллергических реакций могут быть угрожающими для жизни.
Прочие: вероятность развития липодистрофии минимальна.
Передозировка
Симптомы: гипогликемия, сопровождающаяся вялостью, повышением потоотделения, тахикардией, бледностью кожных покровов, головной болью, дрожью, рвотой, спутанностью сознания.
При определенных условиях, например при большой длительности или при интенсивном контроле сахарного диабета, симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться.
Лечение: легкие состояния гипогликемии обычно можно купировать приемом внутрь глюкозы (декстрозы) или сахара. Может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или физической активности.
Коррекцию среднетяжелой гипогликемии можно проводить с помощью в/м или п/к введения глюкагона, с последующим приемом внутрь углеводов.
Тяжелые состояния гипогликемии, сопровождающиеся комой, судорогами или неврологическими расстройствами, купируют в/м или п/к введением глюкагона или в/в введением концентрированного раствора глюкозы (декстрозы). После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.
Лекарственное взаимодействие
Гипогликемическое действие Хумулина НПХ снижают пероральные контрацептивы, кортикостероиды, препараты гормонов щитовидной железы, тиазидные диуретики, диазоксид, трициклические антидепрессанты.
Гипогликемическое действие Хумулина НПХ усиливают пероральные гипогликемические препараты, салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота), сульфаниламиды, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы, этанол и этанолсодержащие препараты.
Бета-адреноблокаторы, клофелин, резерпин могут маскировать проявление симптомов гипогликемии.
Фармацевтическое взаимодействие
Эффекты, возникающие при смешивании инсулина человека с инсулинами животного происхождения или инсулином человека, выпускаемым другими производителями, не изучались.
Особые указания
Перевод больного на другой тип инсулина или на препарат инсулина с другим торговым названием должен происходить под строгим врачебным наблюдением. Изменения активности инсулина, его типа (например, Регуляр, М3), видовой принадлежности (свиной, инсулин человека, аналог инсулина человека) или метода производства (ДНК-рекомбинантный инсулин или инсулин животного происхождения) могут привести к необходимости коррекции дозы.
Необходимость коррекции дозы может потребоваться уже при первом введении препарата инсулина человека после препарата инсулина животного происхождения или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода.
Потребность в инсулине может снизиться при недостаточной функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, при почечной или печеночной недостаточности.
При некоторых заболеваниях или при эмоциональном напряжении потребность в инсулине может увеличиться.
Коррекция дозы может также потребоваться при увеличении физической нагрузки или при изменении обычной диеты.
Симптомы-предвестники гипогликемии на фоне введения инсулина человека у некоторых больных могут быть менее выражены или отличаться от тех, которые наблюдались у них на фоне введения инсулина животного происхождения. При нормализации уровня глюкозы в крови, например в результате интенсивной терапии инсулином, могут исчезнуть все или некоторые симптомы-предвестники гипогликемии, о чем больные должны быть проинформированы.
Симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться или быть менее выраженными при длительном течении сахарного диабета, диабетической невропатии или при одновременном применении бета-адреноблокаторов.
В ряде случаев местные аллергические реакции могут быть вызваны причинами, не связанными с действием препарата, например раздражением кожи очищающим агентом или неправильным проведением инъекций.
В редких случаях развития системных аллергических реакций требуется немедленное проведение лечения. Иногда может потребоваться смена инсулина либо проведение десенсибилизации.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время гипогликемии у больного может ухудшаться способность к концентрации внимания и уменьшаться скорость психомоторных реакций. Это может представлять опасность в ситуациях, при которых эти способности особенно необходимы (вождение автомобиля или управление механизмами). Следует рекомендовать больным принимать меры предосторожности во избежание гипогликемии во время вождения автомобиля. Это особенно важно для пациентов со слабовыраженными или отсутствующими симптомами-предвестниками гипогликемии или при частом развитии гипогликемии. В таких случаях врач должен оценить целесообразность вождения пациентом автомобиля.
Беременность и лактация
При беременности особенно важно поддерживать хороший контроль гликемии у пациенток с сахарным диабетом. При беременности потребность в инсулине обычно снижается в I триместре и повышается во II и III триместрах.
У больных сахарным диабетом в период лактации (грудного вскармливания) может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или того и другого.
При исследованиях генетической токсичности в сериях in vitro и in vivo инсулин человека не оказывал мутагенного действия.
При нарушениях функции почек
Потребность в инсулине может снизиться при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Потребность в инсулине может снизиться при печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°C, не допускать замораживания, беречь от прямого воздействия света. Срок годности - 2 года.
Находящийся в употреблении препарат во флаконе или в картридже следует хранить при комнатной температуре (от 15° до 25°С) не более 28 дней.
В одном мл препарата Инсулин Хумулин сосредоточено 100 МЕ человеческого инсулина. Активными составляющими средства следует считать 30% растворимого инсулина и 70% изофан инсулина. В качестве дополнительных составляющих применяются такие элементы, как перегнанный метакрезол, фенол и некоторые другие. Особенного внимания заслуживают показания к применению, инструкция и некоторые другие сведения.
Все о форме выпуска инсулина
Инъекционный состав Хумулин НПХ инсулин выпускается в качестве суспензии для подкожного внедрения. Производится он во флаконах по 10 мл, а также в картриджах по 1,5 и три мл, которые упакованы в коробки по пять штук. Картриджи предназначаются для применения в шприц-ручках Хумапен и BD-Пен. Следует учитывать, что:
- препарат способен оказывать гипогликемическое воздействие;
- Хумулин входит в категорию ДНК-рекомбинантных составов и представляет собой двухфазную суспензию для инъекций. При этом она характеризуется средней продолжительностью воздействия;
- с момента внедрения препарата его фармакологическая эффективность будет отмечена спустя не менее 30, но и не более 60 минут;
- максимум воздействия будет сохраняться на протяжении от двух до 12 часов;
- общая же продолжительность воздействия будет составлять от 18 до 24 часов.
Каковы показания к применению и побочные эффекты?
Побочные эффекты – это диагностированная гипогликемия, а также повышенная степень восприимчивости.
Достаточно часто в процессе лечения гормональными компонентами, в том числе и Хумулином НПХ, идентифицируется формирование гипогликемии. Если она характеризуется усугубленной формой, то вполне может оказать соответствующее влияние на гипогликемическую кому (усугубление и утрату сознания), а также привести к смерти пациента.
У некоторых диабетиков могут идентифицироваться определенные аллергические реакции, которые будут ассоциироваться с кожным зудом, отечностью и покраснением непосредственно в области внедрения состава. Традиционно подобные симптомы сами по себе проходят спустя некоторое количество дней или даже недель с момента начала восстановительного курса.
В некоторых случаях представленное состояние не имеет какой-либо связи с применением самого гормонального компонента. Оно может оказаться итогом воздействия внешних факторов или некорректно осуществленного укола. В наиболее тяжелых ситуациях аллергическая реакция может спровоцировать угрозу для жизнедеятельности диабетика и нуждаться в оказании максимально скорого медицинского вмешательства. В определенных ситуациях может потребоваться замена гормонального компонента или осуществление десенсибилизации.
В процессе использования инсулина животного происхождения может сформироваться резистентность, повышенная степень восприимчивости к лекарственному средству, а также липодистрофия.
В процессе использования инсулина Хумулин НПХ вероятность подобных критических последствий равна практически нулю.
Как именно применять инсулин?
Хумулин недопустимо внедрять внутривенным образом. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:
- при назначении гормонального компонента дозировку и режим внедрения должен подбирать исключительно специалист;
- это должно осуществляться в индивидуальном порядке для каждого определенного пациента, в зависимости от показателей гликемии в организме;
- Хумулин применяется для подкожного внедрения, но допустимо использовать его и внутримышечно;
- под кожный покров препарат внедряют исключительно в область брюшины, бедра, плеча или одной из ягодиц;
- в одно и то же место укол гормонального компонента допустимо ставить не чаще одного раза в течение месяца.
При осуществлении процедуры рекомендуется исключительно корректно применять используемые инъекционные приспособления. В частности, не рекомендуется допускать проникновение иглы в область кровеносных сосудов, не осуществлять массаж области укола после его проведения. В связи с этим очень важно будет ознакомиться с правилами о том, как именно внедряется состав.
Как правильно ввести средство?
Для того, чтобы корректно провести инъекцию лекарственного средства, настоятельно рекомендуется сначала осуществить некоторые предварительные процедуры. Прежде всего, определяется область укола, хорошо промываются руки, а указанное место протирается такой салфеткой, которая была пропитана спиртом. После чего с иглы шприца настоятельно рекомендуется снять протекционный колпачок, натянуть и зафиксировать кожный покров. Затем вставляют иголку и проводят инъекцию.
Далее иголку потребуется извлечь и в течение нескольких секунд, не растирая, прижать область укола при помощи салфетки. Далее, при помощи протекционного наружного колпачка необходимо будет отвернуть иголку, удалить ее и повторно надеть колпачок на шприц-ручку. Необходимо также понимать, что два раза подряд одну и ту же иглу применять настоятельно не рекомендуется. Флакон или картридж должен применяться до абсолютного опустошения, после чего он выбрасывается. Шприц-ручки должны быть предназначены исключительно для индивидуального процесса использования, чтобы исключить вероятность возникновения осложнений и отрицательных реакций.
Возможна ли передозировка?
Хумулин НПХ, как и остальные лекарственные препараты в представленной категории медикаментозных средств, не имеют конкретного определения передозировки. Это связано с тем, что показатели глюкозы в сыворотке крови будут зависеть от разницы в течение суток между показателями глюкозы, гормонального компонента и других метаболических состояний. Безусловно, передозировка инсулина может характеризоваться по-настоящему негативным воздействием. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:
- гипогликемия формируется как результат несоответствия между соотношением инсулина в плазме крови и энергетическими затратами, употребленной пищей;
- для развивающейся гипогликемии свойственны такие симптомы, как вялость, тахикардия, рвотные позывы, а также избыточное выделение пота;
- в определенных ситуациях, допустим, при существенной продолжительности сахарного диабета или его постоянном контролировании, симптомы развивающейся гипогликемии могут быть самыми разными.
Легкую разновидность гипогликемии можно будет исключить за счет использования глюкозы или сахара. В определенных ситуациях может сформироваться необходимость в корректировке количества инсулина, пересмотре диетического питания или смене темпов физических нагрузок. В дальнейшем, для исключения рецидива гипогликемии диабетик должен будет употреблять пищу, которая насыщена углеводами. По-настоящему усугубленная степень гипогликемического состояния подразумевает проведение экстренной госпитализации.
Каковы условия хранения и особые указания?
Хумулин НПХ можно будет приобрести в аптеке исключительно по рецепту лечащего специалиста.
Лекарственное средство настоятельно рекомендуется хранить при температурных показателях от двух до восьми градусов. При этом гормональный компонент недопустимо не только замораживать, но и подвергать влиянию солнечных лучей, а также нагреванию. Вскрытый флакон с инсулином настоятельно рекомендуется хранить при температурных показателях от 15 до 25 градусов на протяжении 28 суток. При условии соблюдения требуемого температурного режима средство НПХ будет храниться не менее трех лет.
Все о лекарственном взаимодействии
Самостоятельное завершение лечения или использование некорректных дозировок (что в особенности касается пациентов, зависимых от инсулина) может оказать влияние на развитие диабетического кетоацидоза или гипергликемии. Как известно, представленные состояния являются потенциально опасными для сохранения жизнедеятельности диабетика. У определенной категории людей при применении человеческого гормонального компонента симптомы развивающейся гипогликемии могут отличаться от признаков, которые характерны для гормонального компонента животного происхождения. Также они вполне могут иметь гораздо более слабые проявления.
Переход диабетика на другие составы инсулина НПХ или их разновидности должен производиться исключительно под наблюдением специалиста. Замена компонента на препарат с другими показателями активности методом производства (например, ДНК-рекомбинантный, животный) вполне может потребовать максимально быстрой или, наоборот, плавной корректировки используемых дозировок Хумулин НПХ.
При патологических отклонениях в работе почек или печени, недостаточной работе гипофиза, дестабилизации функционирования надпочечников и эндокринной железы необходимость в гормональном компоненте у пациента может существенно снизиться. При сильном же психологическом напряжении и других патологических состояниях, напротив, оказаться еще более значительной – бывают такие изменения, по оценкам специалистов, достаточно часто.
Важно!
ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ, ВСЕ ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?
Лимит времени: 0
