Амоксиклав торговое название аналоги. Амоксиклав: инструкция по применению и качественные, но дешёвые аналоги. Аналоги в форме таблеток

Амоксиклав – популярный антибиотик группы пенициллинов. Препарат имеет широкий спектр действия, поэтому применяется при различных бактериальных поражениях. Нужно отметить, что при неосложненных инфекциях, особенно в тех случаях, когда предварительно не была проведена антибиотикотерапия более мощными средствами, лечение назначают с амоксиклава и других пенициллинов (аналогов).

Дело в том, что пенициллиновый ряд имеет умеренное антибактериальное действие, несомненно, грамотный врач назначает лечение именно с препаратов этой группы. Они менее токсичны, а, следовательно, имеют меньше побочных реакций.

В нашей статье мы поговорим об амоксиклаве, узнаем, есть ли у него аналоги дешевле, сравним несколько лекарственных препаратов, и сделаем выводы по подбору заменителей.

Состав, форма выпуска, цена

Амоксициллин и клавулановая кислота – основа амоксиклава. Данные вещества проявляют выраженный антибактериальный эффект, тем самым снижая все проявления инфекционного процесса.

В аптечной сети амоксиклав можно найти в следующих формах: таблетках, порошке для приготовления суспензии и растворе для внутривенных инъекций.

Цена на амоксиклав следующая:

• таблетки (500 мг + 125 мг №14) – 400 рублей;
• суспензия (порошок 400мг+57мг/5мл 17,5г №1) – 200 рублей;
• раствор для инъекций (порошок 500 мг + 100 мг №5) – 400 рублей.

Как действует амоксиклав?

В составе препарата недаром присутствует клавулановая кислота. Ее зада помочь амоксициллину. Антибиотики уничтожают бактерии, но некоторые микробы научились противостоять им благодаря ферменту бета-лактамазе. Действие данного фермента снижается, когда в составе препарата есть клавулановая кислота.

Амоксиклав уничтожает штаммы разных бактерий, включая грамположительную и грамотрицательную микрофлору.

Показания

Когда результаты бакпосева показывают чувствительность бактерий к амоксиклаву, можно смело использовать данное средство при следующих патологиях:

• отит;
• синуситы;
• ангина;
• паратонзиллярный абсцесс;
• бронхит (все формы);
• пневмония;
• мочеполовые инфекции (циститы, пиелонефриты, гломерулонефриты);
• аднексит;
• инфекции кожных покровов, суставов, костей;
• гонорея;
• холецистит;
• другие.

Когда амоксиклав может нанести вред?

К основным запретам на использование препарата относят:

• непереносимость пенициллинов;
• индивидуальная чувствительность к клавулановой кислоте и вспомогательным веществам амоксиклава;
• нарушения в работе печени вследствие использования амоксиклава в анамнезе;
• почечная и печеночная недостаточность;
• псевдомембранозный колит (если возникал на фоне приема пенициллинов).

Побочные реакции

При кратковременном курсе (5–7 дней) амоксиклав редко наносит вред. Чаще побочные реакции появляются при инъекционных курсах или длительной антибиотикотерапии. Амоксиклав в ряде случаев может вызвать такие побочные реакции:

• понос;
• тошноту;
• отсутствие аппетита;
• неприятный привкус во рту;
• кандидоз ротовой полости и слизистых половых органов;
• зуд кожи;
• сыпь;
• изменения со стороны печеночных проб в биохимическом анализе крови;
• анафилактический шок;
• другие.

Если больной столкнулся с любыми негативными реакциями, следует незамедлительно проинформировать об этом доктора, который, скорее всего, подберет аналог амоксиклаву с учетом всех жалоб пациента, включая и цену.

Способ применения

Все дозы, длительность лечения и кратность приема назначает только врач.

Важно! Таблетки применяются только после 12 лет. Суспензия и раствор для инъекций используются с периода новорожденности. При назначении всех форм амоксиклава дозы определяются в зависимости от массы тела больного, а также тяжести клинических проявлений.

Существуют ли у амоксиклава аналоги дешевле?

Когда речь идет об аналогах любых лекарственных средств, больной четко должно знать, что средства подбираются по двум основным позициям:

• по структуре, т.е. аналог должен полностью повторять состав препарата, который нужно заменить;
• по терапевтическому действию – аналог оказывает тоже действие, что и основной препарат, но за счет других лекарственных веществ.

В некоторых инструкциях к амоксиклаву приведен перечень аналогов, которые можно применить в случае необходимости замены. Сразу нужно отметить, инструкции предлагают только препараты пенициллинового ряда, хотя по терапевтическому действию могут быть использованы антибиотики разных групп.

Список дешевых аналогов для замены амоксиклава

Итак, по отзывам докторов, достойными аналогами амоксиклава являются следующие антибактериальные средства:

• (таблетки № 20 по 500 мг) – 50 рублей;
• аугментин (таблетки №14 по 500 мг + 125 мг) – 390 рублей;
• амосин (таблетки №10 по 500 мг) – 70 рублей;
• (таблетки № 20 по 500 мг) – 400 рублей;
• (таблетки №3 по 500 мг) – 500 рублей;
• (капсулы №6 по 400 мг) – 700 рублей;
• (капсулы №3 по 500 мг) – 80 рублей.

Конечно, это не весь список аналогов амоксиклава, т.к. его перечислять можно долго. Но, проанализировав данный перечень, который составлен соответственно одной дозировке – 500 мг, можно легко выделить следующие дешевые аналоги амоксиклава, они следующие: амоксициллин, амосин, азитромицин. Остальные препараты находятся в той же ценовой категории или стоят дороже.

Инструкция и аналоги Амоксиклава

Клинический пример выбора аналога

Опыт врачей всегда ориентирует, какой антибиотик будет эффективнее в том или ином случае. Например, ребенок поступил в лор стационар с лакунарной ангиной, и врач должен назначить препарат для срочного устранения инфекции. Что выберет доктор – амоксиклав или сумамед? В большинстве случаев детские отоларингологи остановятся на сумамеде. Этот препарат мощнее, «перекрывает» более широкий спектр патогенной микрофлоры, удобен в применении (назначается 1 раз в сутки, 3 или 5 дней).

Выбор антибиотика в этом клиническом примере исходит из тяжести заболевания. Лакунарная ангина всегда протекает более агрессивно, нежели ее «подружки» – катаральная или фолликулярная ангина, и нередко осложняется паратонзиллярным абсцессом. Поэтому рассматриваемая форма ангины нуждается в более сильном антибиотике, которым и является сумамед (группа макролидов).

Сопоставляя аналоги, несмотря на их сходство, удается определить те составляющие, которые и позволяют найти плюсы и минусы у каждого отдельного средства. Это может быть удобство приема препарата, цена, меньшая токсичность, возраст больного и другие параметры.

Амоксиклав или амоксициллин – что лучше?

Основное различие этих полусинтетических средств – это состав. Амоксициллин не имеет клавулановой кислоты, поэтому терапевтически он слабее. Перед некоторыми бактериями амоксициллин не может устоять, т.к. он не подавляет выработку лактомазы. Клавулановая кислота, в составе амоксиклава, легко решает проблему с этим ферментом.

Обратите внимание, в последнее время амоксициллин назначают редко, т.к. замечена частая устойчивость бактерий перед этим веществом, особенно такое замечание относится к стафилококкам.

• Преимущество амоксиклава – действует одинаково по силе на различные бактерии, амоксициллин эффективнее только в отношении стрептококковой инфекции.
• Недостаток амоксиклава – цена, его стоимость существенно дороже, приблизительно в 8 раз.

Амоксициллин или амоксиклав – многие врачи выберут второй препарат. Но это не говорит о том, что в определенных случаях амоксициллин не проявит достойную помощь.

Чтобы не ошибиться в выборе, нужно провести предварительный бакпосев, и определить, какой из препаратов подойдет для лечения .

К сожалению бакпосев выполняется 5–7 дней, и врачам приходится назначать антибиотики вслепую. Но бактериальный посев все равно проводить нужно. Если, например, больной принимает пять дней антибиотик, и он оказывается неэффективным, то за эти дни терапии уже будут готовы результаты анализа. Тогда доктор уже назначит на 100% действенный аналог.

Аугментин или амоксиклав – что выбрать?

Если просмотреть инструкции к этим средствам, то можно увидеть, что препараты являются структурными аналогами (состав полностью совпадает). Показания, ограничения к приему, побочные реакции у них идентичны. Следовательно, терапевтическое действие у препаратов совпадает, и при выборе – аугментин или амоксиклав обращают внимание на другие параметры.

Кто-то больше предпочитает производителя Словению (амоксиклав), другие больше доверяют препаратам из Великобритании (аугментин).

Не последней позицией остается и цена. Стоимость таблетированной формы у препаратов одинаковая . Аугментин имеет более дешевую суспензию (порошок для ее приготовления), цена примерно на 50 рублей ниже, чем на такую же форму у амоксиклава.

В педиатрии чаще используют аугментин, с чем это связано, нужно узнать у врачей.

Амоксиклав или флемоксин солютаб?

В отличие от амоксиклава флемоксин солютаб не имеет в своем составе клавулановой кислоты, и разрушается под действием пенициллиназы. Поэтому по своему действию амаоксиклав несомненно превосходит.

Перечень показаний к применению больше у амоксиклава. Он включает инфекционные патологии внутренних органов, таких, как печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. Список дополнен также одонтогенными инфекциями.

Костные и суставные заболевания инфекционно-воспалительного происхождения флемоксином не лечатся, хотя слабое антибактериальное действие он все равно будет проявлять.

Если других антибактериальных средств нет под рукой (человек оказался вдали от цивилизации, а аптечка имеет бедный набор лекарственных средств), флемоксин можно применить при всех инфекциях.

Цена на препараты долгое время остается одинаковой , иногда она колеблется в зависимости от аптеки и федерального округа.

Молодые родители нередко задают вопрос: «Что купить для ребенка – амоксиклав или флемоксин?». Их интересует больше не само действие препарата, а побочные реакции, т.к. малыши часто реагируют на введение антибиотика различными кожными реакциями.

Иногда побочные явления просто совпадают, например, с новым прикормом. В один день мать дала малышу антибиотик и продукт, с которым организм еще не знаком. Что вызвало сыпь, предположить трудно. Поэтому во время заболеваний педиатры рекомендуют не вводить новых продуктов в рацион ребенка.

Право выбора одного из рассматриваемых средств оставьте врачу, особенно, если это касается детской практики.

Представленные средства относятся к разным группам антибиотиков. Амоксиклав – пенициллиновый ряд, сумамед – макролид. Действие всех макролидов сильнее, поэтому при инфекционных процессах средней тяжести лучше использовать сумамед.

Амоксиклав и сумамед имеют разный состав. Основное действующее вещество сумамеда – азитромицин дигидрат. Амоксиклав – комбинированный препарат, содержащий антибиотик и ингибитор бета-латомаз (амоксициллин + клавулановая кислота).

Преимущество амоксиклава – использование препарата даже у новорожденных, сумамед в суспензии назначают только с 6 месяцев. Сумамед удобнее в применении. Его рекомендуют использовать один раз в день, курс лечения длится всего три дня, реже 5 дней. Терапия амоксиклавом обычно составляет 5–14 дней.

Как известно инфекционные процессы начинают лечить пенициллинами, и только при их неэффективности прибегают к более сильным антибиотикам: макролидам, цефалоспоринам, фторхинолонам.

• Одним из важнейших преимуществ сумамеда является его быстродействие, а это позволяет максимально быстро устранить симптомы заболевания и сократить длительность восстановительного периода.
• Если у пациента тонзиллит, фарингит, начинающийся отит, бронхит, скорее всего, назначат амоксиклав. Когда заболевание усугубляется, пенициллины не действуют, очаги инфекции распространяются дальше (например, бронхит осложняется плевритом) в «бой» вступает сумамед или его аналог азитромицин.

Четко ответить, какой препарат лучше, может только врач, учитывая все детали заболевания, результаты полученных анализов и возраст больного.

Азитромицин или амоксиклав – что лучше?

Оба средства имеют одинаковый состав, а, следовательно, полностью заменяют друг друга. Многие пациенты предпочитают больше сумамед, т.к. это оригинальное средство, которое прошло не только лабораторные исследования, но и производится с соблюдением всех правил технологического процесса.

Сумамед производит Хорватия, азитромицин – Индия. Сумамед в шесть раз дороже азитромицина, и этот параметр является единственным минусом сумамеда.

Антибактериальный препарат эффективен против распространенных возбудителей ангины и других инфекционных заболеваний. Структурные аналоги Амоксиклава, так же как этот антибиотик, относятся к поколению защищенных пенициллинов. Клавулановая кислота предотвращает распад лекарства под действием ферментов бактерий, что повышает эффективность терапии.

Патогенные организмы постоянно мутируют, приспосабливаются к применяемым лекарствам. Многие штаммы уже не реагируют на пенициллины в чистом виде. Созданы более эффективные поколения антибиотиков, а также компоненты, добавление которых к действующему веществу предотвращает его деградацию.

Амоксиклав в соответствии с рекомендациями ВОЗ считается «золотым стандартом» лечения многих инфекционных заболеваний. Препарат содержит комбинацию полусинтетического антибиотика пенициллиновой группы с клавулановой кислотой (клавуланатом).

Амоксициллин в составе препарата обладает широким спектром противомикробной активности, однако распадается в кишечнике под действием бета-лактамаз бактерий. Деградации подвержены и другие бета-лактамные антибиотики (пенициллиновые, цефалоспориновые).

Бактерицидный эффект Амоксиклава обеспечивает амоксициллин, но без клавуланата антибиотик не смог бы устоять перед ферментами бактерий.

Свойства клавулановой кислоты - второго действующего вещества:

• препятствует разрушению амоксициллина;
• необратимо ингибирует бета-лактамазы бактерий;
• обладает собственной антибактериальной активностью в отношении стафилококковой и стрептококковой инфекции, моракселлы, гонококка, хламидии, легионеллы;
• в меньшей степени действует на энтерококк и синегнойную палочку.

Производят антибиотик Амоксиклав в Словении. Цена препарата варьируется от 110 до 890 рублей. Стоимость зависит от концентрации веществ и формы выпуска лекарства. Суспензия для приема внутрь и порошок для приготовления инъекционного раствора дороже, чем таблетки.

Дешевые аналоги Амоксиклава отечественного производителя

Полностью аналогичные препараты могут отличаться эксципиентами, ценой, производителем. Дешевых российских аналогов с тем же составом, что Амоксиклав, немного.

Стоимость препарата Амоксициллин + Клавулановая кислота-Виал в форме порошка для растворения и в/в введения - от 60 до 90 рублей. Относительно доступные по цене отечественные препараты Экоклав и Арлет. Таблетки Арлет содержат амоксициллин/клавулановую кислоту в соотношении 825/125 (самая высокая концентрация антибиотика для взрослых). Цена упаковки (14 шт.) - более 400 рублей.

Стоимость Экоклава в таблетках (15 шт.) с содержанием активных ингредиентов 250/125, 500/125, 875/125 - 215, 300 и 375 рублей соответственно. Выпускают в виде порошка для приготовления суспензии. Такая форма считается наиболее подходящей для детей. Цена Экоклава в виде порошка с соотношением компонентов 125/31 - 159 рублей, 250/62 - 264 рубля.

Относительно дешевые аналоги Амоксиклава выпускают фармацевтические компании Беларуси. Названия препаратов Амклав, Амоклав-625 и 1000. Стоимость варьируется от 90 до 360 российских рублей.

В списке аналогов Амоксиклава по форме выпуска и составу - препараты западных компаний:

1. Аугментин - от 150 до 470 рублей (суспензия).
2. Флемоклав Солютаб - 330 рублей.
3. Амоксиклав Квиктаб - 390 рублей.
4. Панклав - 370 рублей.

Амоксиклав Квиктаб и Аугментин - антибиотики, назначаемые при беременности.

Препараты 2–4 выпускают в форме таблеток. Средства 2 и 3 - диспергируемые таблетки. Такие лекарства перед приемом растворяют в 30–80 мл воды или рассасывают во рту. Нельзя принимать аналогичные препараты одновременно, так как это приводит к передозировке.

Если доктор назначил пациенту Амоксиклав и этого лекарства в аптеке нет, то препарат можно заменить полным аналогом - Аугментином. Обязательно соблюдают указанные врачом дозировки, чтобы содержание амоксициллина соответствовало рекомендации специалиста.

Неполные структурные аналоги лекарственного средства

Дешевые аналоги можно найти среди препаратов, которые содержат только амоксициллин. Самостоятельно заменять Амоксиклав таким лекарством нельзя, так как активность незащищенного бета-лактамного антибиотика может оказаться недостаточной для уничтожения возбудителей заболевания. Такая самодеятельность приведет лишь к тому, что усилит резистентность бактерий.

Стоимость российских препаратов в таблетках: Амоксициллин и Амосин (250 и 500 мг антибиотика) - от 35 до 76 рублей. Еще выпускают Амосин в виде порошка, из которого готовят суспензию. Это тоже дешевый препарат (56 рублей).

Зарубежные неполные структурные аналоги: Оспамокс (от 56 до 100 рублей), Амоксициллин Хемофарм (64–100 рублей), Амоксициллин Сандоз (175 рублей), Флемоксин Солютаб (240–500 рублей).

Помимо полных структурных аналогов оригинального лекарства (дженериков), неполных аналогов по составу, врачи могут выписывать препараты с таким же лечебным действием. Последние еще называют групповыми аналогами. Для амоксициллина таким препаратом является родственный антибиотик с расширенным спектром действия - ампициллин. Его «возраст» - около 60 лет.

Ампициллин разрушается в ЖКТ ферментом некоторых видов бактерий. Резистентность к этому лекарству отмечена у стафилококков. Ежегодно увеличивается количество штаммов бактерий, устойчивых к бета-лактамным антибактериальным средствам. По этой причине исторически первые антибиотики назначают все реже.

Врачи больше полагаются на новые защищенные пенициллины, цефалоспорины, макролиды и азалиды. При этом, амоксициллин + клавулановая кислота считается антибиотиком выбора. При аллергии на пенициллины или по другим причинам назначают цефалоспорины (Цефиксим, Супракс, Панцеф, Зиннат).

Выбор специалиста зависит от характера заболевания, возраста пациента и ранее назначаемых препаратов.

Врач, следуя инструкциям ВОЗ, может назначить макролиды и азалиды. Антибиотики этой группы действуют бактериостатически, не убивают бактерии, а приостанавливают развитие, но реже вызывают аллергию. Наиболее часто применяемыми препаратами группы являются Сумамед, Хемомицин и Экомед (действующее вещество одно и то же - азитромицин). К сожалению, бактерии относительно быстро приобретают устойчивость к макролидам.

Перечень аналогичных препаратов для детей

В составе Амоксиклава и структурных аналогов может быть различное содержание амоксициллина/клавулановой кислоты: 125/31, 250/125 или 62, 400/57. Это очень удобно, особенно для лечения детей. Расчет таблеток или суспензии нужно вести именно по амоксициллину, не учитывая количество клавуланата.

Какие полные и неполные структурные аналоги Амоксиклава могут принимать дети:

• Виал Амоксициллин+Клавулановая кислота;
• Флемоксин и Флемоклав Солютаб;
• Амоксиклав Квиктаб;
• Аугментин;
• Экоклав.

Прием Амоксиклава или структурного аналога 250/125 мг можно заменить двумя дозами 125/31, не обращая внимание на разное содержание клавулановой кислоты. Безопасная суточная доза этого компонента составляет 600 мг.

Аналоги Амоксиклава по механизму действия Супракс и Сумамед в виде суспензии назначают с 6 месяцев. Преимущество препаратов, содержащих азитромицин - прием всего одной дозы в день коротким курсом (3–5 суток). Этот препарат в быту называют «антибиотик 3 дня».

Педиатр обязательно уточняет, что ребенку лучше давать лекарство в виде суспензии или сиропа. В первом случае нужно добавить в бутылочку с порошком воду и взболтать. Суспензию нельзя долго хранить, как сироп, капли и таблетки.

Амоксиклав содержит два компонента - амоксициллин и клавулановую кислоту. Они хорошо усваиваются в ЖКТ. Этот защищенный пенициллиновый антибиотик эффективен против большого количества бактериальных штаммов. В отличие от «обычного» амоксициллина не разрушается ферментами бактерий в организме человека.

Одним из самых назначаемых в мире антибиотиков является Амоксиклав. Этот препарат содержит в себе амоксициллин и клавулановую кислоту. Такая комбинация позволяет избавиться от большинства самых распространенных возбудителей респираторных заболеваний.

Чем заменить Амоксиклав? Этим вопросом задаются пациенты, которых не устраивает цена препарата или его доступность (лекарство продается не в каждой аптеке под этим торговым названием).

Дешевые аналоги

Цена на Амоксиклав зависит от лекарственной формы и объема препарата. Амоксиклав с дозой 625 мг в среднем стоит около 280 рублей. Таблетки с дозой 1000 мг в среднем стоят около 320 рублей. Не всех устраивает данная стоимость препарата, поэтому пациенты ищут возможные альтернативы.

Чем можно заменить лекарство? Постараемся подобрать аналоги Амоксиклава дешевле:

• Аугментин. Это лекарство относится к достаточно популярным аналогам оригинального средства. Цена на таблетки 625 мг составляет все те же 280 рублей. А вот таблетки по 1000 мг несколько доступнее, чем Амоксиклав, цена на них составляет 270 рублей.
• Арлет – выпускается в России, однако цена на него отличается от оригинального препарата всего на 10 рублей.
• Амоксициллин+клавулановая кислота – на нашем аптечном рынке имеется препарат с торговым названием, которое совпадает с названием действующих веществ. Он является одним из самых дешевых. Цена составляет от 100 до 300 рублей в зависимости от дозы.

Из перечисленного можно сделать вывод, что любой из аналогов препарата имеет цену, очень близкую к оригинальному. Аналоги Амоксиклав 625 имеют более низкую стоимость, чем при дозе в 1000 мг.

Другие альтернативы

Не всегда аналоги препарата стоят дешевле, чем оригинальное лекарство. На это влияет, например, страна-производитель и особенности политики фармацевтической компании.

Список не самых дешевых антибиотиков с этим составом:

• Флемоклав Солютаб нельзя назвать дешевым аналогом препарата. Цена на различные дозы препарата составляет от 400 до 500 рублей. Препарат производится в Японии, чем объясняется такая стоимость. Однако особых преимуществ средство не имеет.


• Амоксиклав Квиктаб стоят примерно так же, как и оригинальный Амоксиклав. Поэтому их стоит покупать при недоступности основного средства.
• Экоклав стоят несколько дороже при дозе в 1000 мг, однако доза 625 стоит около 270 рублей.
• Панклав – этот аналог амоксиклава выпускается только в дозах 375 и 625 мг. Их цена не слишком отличается от оригинального препарата.

Эти препараты имеют примерно такую же эффективность и безопасность. Их можно выбрать при недоступности в аптеке Амоксиклава.

Для детей

Как лечить ребенка этими антибиотиками? Следует ли подбирать специальные аналоги лекарства?

Для детей отличается только дозировка средства, но не его состав. Доза препарата подбирается врачом в зависимости от массы ребенка и выраженности симптомов.

Поэтому для детей лучше выбирать оригинальные препараты, которые прошли наибольшее количество клинических испытаний и имеют меньший риск негативных эффектов. Не стоит экспериментировать над своими детьми и подбирать для них аналоги препаратов подешевле.

Международное наименование

Амоксициллин+Клавулановая кислота (Amoxicillin+Clavulanic acid)

Групповая принадлежность

Антибиотик-пенициллин полусинтетический+бета-лактамаз ингибитор

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления капель для приема внутрь [для детей] с концентрацией, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления суспензии для п

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;

аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni;

анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции верхних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит), кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, эндокардит, менингит, сепсис; перитонит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи).C осторожностью. Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), ХПН.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз, в единичных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко – мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Местные реакции: в отдельных случаях – флебит в месте в/в введения.

Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени.

Применение и дозировка

Внутрь (дозы приведены в пересчете на амоксициллин), режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций – 500 мг 3 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки.

Детям до 12 лет – в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь, 3 раза в сутки. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: для детей в возрасте 7-12 лет – 250 мг, 2-7 лет – 125 мг, 9 мес-2 лет – 62.5 мг, кратность назначения – 3 раза в сутки. В тяжелых случаях дозы могут быть удвоены. Дозы при пероральном приеме для детей 9 мес-2 лет – 20-40 мг/кг/сут в 3 приема, для детей 2-12 лет – 20-50 мг/кг/сут в 3 приема в зависимости от тяжести инфекции.

Для детей в возрасте младше 9 мес доза для перорального приема не установлена. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1.2 г 3 раза в сутки, при необходимости – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г. Для детей 3 мес-12 лет – 25 мг/кг (30 мг/кг в расчете на весь препарат) 3 раза в сутки; в тяжелых случаях – 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде – 30 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде – 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения – до 14 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1.2 г, в/в. При более длительных операциях – по 1.2 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При ХПН уменьшают кратность введения в зависимости от КК. При КК больше 30 мл/мин уменьшения дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин лечение начинают с в/в введения 1.2 г, затем по 600 мг в/в или по 250-500 мг внутрь 2 раза в сутки; при КК меньше 10 мл/мин – 1.2 г, затем по 600 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Гемодиализ снижает концентрацию в сыворотке крови, в связи с чем во время и в конце диализа дополнительно вводят по 500 мг в/в.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Поскольку таблетки – комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 и 500 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), 2 таблетки по 250 мг не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг.

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений "прорыва".

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Отзывов о лекарстве Амоксиклав: 1

Здравствуйте! Сын третий день пьет амоксиклав от острого тонзиллита и синусита (синусит при промывании носовых пазух -с кровью). Поскольку были выходные, назначила ему сама т.к. испугалась что потеряем много времени... С рождения до 5 лет постоянные ангины назначали антиб. пенициллиновой группы и возникло привыкание. Но прошло лет 10, и я надеюсь что это состояние прошло. Вызванная в пн врач сказала продолжить лечение амоксиклавом, но сегодня 2-ой день лечения, а у сына диарея, буквально водой. Не знаю что это. Также принимали синупрет, сначала в каплях затем в драже 7 дней - не помогло. Промывали долфином - вымывается с кровью. Прекратили. Еще у него обострение поджелудочной, что ни съест-тошнит, принимает мотилиум, может от него? Еще брызгаемся биопароксом и капаемся називином. От диареи хотели пропить смекту, но это может ослабить действие амоксиклава... В общем, что-то я совсем теряюсь, пожалуйста подскажите, как быть. Спасибо.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Амоксиклав, как аналог или наоборот его аналоги?

Амоксиклав относится к категории антибактериальных средств широкого спектра действия. Благодаря этому препарат позволяет лечить большинство бактериальных инфекций. Лекарство обладает противопоказаниями и побочными эффектами, потому его назначает исключительно врач. В отдельных случаях требуется подобрать аналоги дешевле амоксиклава.

Характеристика препарата

В состав лекарства входит антибактериальный компонент – тригидрат амоксициллина. Имеется в нем и клавулановая кислота, представляющая собой ингибитор ферментов. Медикаментозное средство входит в группу пенициллинов. Его выпускают в нескольких формах – таблеток, порошков для выполнения инъекций и для изготовления суспензии.

Вещество отличается обширным спектром действия и принадлежит к пенициллинам. Присутствие в составе клавулановой кислоты гарантирует стойкость антибактериального компонента к активности β-лактамаз, вырабатываемых микроорганизмами.

Строение клавулановой кислоты похоже на структуру бета-лактамных антибиотиков, а потому она тоже оказывает антибактериальное воздействие. Состав лекарства делает его эффективным в отношении основных штаммов бактерий.

Амоксиклав выписывают при инфекционно-воспалительных патологиях. К ним относят:

• инфекции отоларингологических органов и верхних дыхательных путей – отит, синусит, тонзиллит, фарингит и т.д.;
• поражения мочевыводящей системы – простатит, цистит;
• болезни нижних дыхательных путей – бронхит и пневмония;
• инфекционные гинекологические патологии;
• поражение желчных путей – холецистит, холангит;
• поражения эпителия и мягких тканей;
• инфекционное поражение костных структур и соединительных тканей;
• одонтогенные болезни.

Обычно взрослые пациенты и дети весом более 40 кг должны пить по 1 таблетке дозировкой 375 мг каждые 8 часов. Такое лечение помогает справиться с легкими инфекциями или патологиями средней степени тяжести. Также вполне можно принимать каждые 12 часов по 1 таблетке дозировкой 500 мг и 125 мг дополнительно.

• В более сложных случаях и инфекционном поражении органов дыхания нужно пить каждые 8 часов по 1 таблетке дозировкой 500 мг и 125 мг дополнительно.
• Помимо этого, может применяться такая дозировка: по 1 таблетке 875 мг и 125 мг каждые 12 часов.

В зависимости от патологии антибиотик принимают 5-14 суток. Врач подбирает лечение в зависимости от индивидуальных особенностей.

Список дешевые аналогов Амоксиклава

Данный препарат стоит от 220 рублей. Аналоги амоксиклава очень разнообразны. Они имеют схожий механизм действия и одинаковые активные ингредиенты. Так, по принципу воздействия на организм стоит выделить такие аналоги:

• ампиокс – стоит примерно 70 рублей;
• оксамп – обойдется примерно в 215 рублей;
• кламосар – обойдется в 350 рублей.

В зависимости от активных ингредиентов можно подобрать такие вещества:

• медоклав – стоит примерно 280 рублей;
• аугментин – стоит около 260 рублей;
• арлет – стоит примерно 200 рублей;
• экоклав – обойдется в 200 рублей;
• флемоклав солютаб – будет стоит примерно 300 рублей;
• амоксициллин – стоимость составляет от 37 до 100 рублей.

Отзывы об аналогах амоксиклава подтверждают их высокую эффективность. Однако данные средства далеко не всегда стоят дешевле. Потому при выборе препарата с похожим механизмом действия нужно учитывать дозировку и количество таблеток в упаковке. Немаловажное значение имеет и врачебная консультация.

Амоксиклав или амоксициллин

Амоксиклав или амоксициллин – что лучше? Этим вопросом задаются многие люди. Оба средства входят в категорию пенициллинов и содержат амоксициллин. При этом в составе амоксиклава дополнительно присутствует клавулановая кислота. За счет этого спектр действия существенно расширяется.

Как следствие, выбирая амоксициллин или амоксиклав, стоит учитывать, что второе средство помогает справляться с более сильными инфекциями. Амоксициллин не позволяет устранить бета-лактамазы, что и является его основным минусом.

Можно сделать вывод, что амоксиклав считается более действенным средством. При стафилококковой инфекции его действие значительно превосходит амоксициллин. Ключевым достоинством данного средства является только его стоимость. Амоксициллин обойдется значительно дешевле, чем амоксиклав.

Амоксиклав или аугментин — что выбрать

Аугментин или амоксиклав – что лучше? Данный вопрос очень актуален. Эти вещества относятся к структурным аналогам. Они имеют одинаковый состав, а потому показания, противопоказания и другие особенности совпадают.

Выбирая аугментин или амоксиклав, стоит учитывать, что единственным принципиальным отличием является производитель. Также средства имеют незначительную разницу в цене. Таблетированные формы препаратов стоят примерно одинаково, тогда как порошок для изготовления суспензии дешевле у аугментина.

Амоксиклав или сумамед

Сумамед или амоксиклав – что лучше? Отвечая на этот вопрос, нужно понимать, что препараты абсолютно разные и принадлежат к различным фармакологическим группам. Это обусловлено тем, что вещества имеют разные активные ингредиенты.

Выбирая сумамед или амоксиклав, стоит учитывать и возрастные ограничения. Так, амоксиклав можно применять с рождения, тогда как сумамед дают, начиная с 6 месяцев.

Что касается стоимости, амоксиклав обойдется дешевле. Однако сумамед подразумевает более короткий курс терапии. Обычно данное вещество выписывают на 3 суток, тогда как пенициллиновые антибиотики рекомендуется пить в течение недели. Скорость действия сумамеда позволяет уменьшить продолжительность патологии.

Амоксиклав или флемоклав

Флемоклав считается достаточно распространенным аналогом амоксиклава. Его можно встретить практически в каждой аптеке. Данное средство является структурным аналогом амоксиклава, поскольку содержит те же ингредиенты – тригидрат амоксициллина и клавулановую кислоту.

Флемоклав можно применять при инфекционных поражениях органов дыхания – бронхите или воспалении легких. Также с его помощью можно лечить патологии кожи и инфекции тазовых органов.

Амоксиклав или флемоксин солютаб

Выбирая амоксиклав или флемоксин солютаб, стоит учесть, что второе средство включает исключительно амоксициллин. Сфера его воздействия меньше, поскольку амоксиклав дополнительно содержит клавулановую кислоту.

Отвечая на вопрос, что выбрать – амоксиклав или флемоксин, следует отметить, что оба вещества входят в категорию пенициллинов. Их нередко используют при бактериальном заражении органов дыхания.

Практика показывает, что флемоксин весьма успешно справляется с синуситами, бронхитами, острым негнойным отитом. Также его смело можно применять при тонзиллите и бронхопневмонии. Средство безопасно, а потому его нередко выписывают даже детям раннего возраста.

Амоксиклав или оксамп — сравнение

Сравнивая амоксиклав и оксамп, нужно учесть, что препараты имеют разные активные вещества. Так, в составе оксампа присутствуют оксациллин и ампициллин. Данное средство успешно используют при инфекциях дыхательной системы, поражениях кожи и тазовых органов. Также его нередко применяют в профилактических целях.

К противопоказаниям относят высокую чувствительность к составляющим средства, мононуклеоз и лимфолейкоз. Важно учитывать, что вещество может провоцировать развитие дисбактериоза, высыпаний на коже, аллергии, лейкопении.

Амоксиклав или амоксиван

Амоксиван по составу аналогичен амоксиклаву. Потому его смело можно применять при инфекционных поражениях кожи, патологиях ЛОР-органов, воспалительных процессах в органах дыхания.

Также к показаниям относят инфекционные болезни мочеполовой системы. Применяют средство в профилактических целях после оперативного вмешательства.

При этом амоксиван имеет немало противопоказаний. К ним относят колит, стоматит, аллергию. Также вещество может поражать нервную и кровеносную системы.

Амоксиклав или фибелл

Фибелл также относится к пенициллиновой группе и обладает высокой эффективностью. Его можно применять для терапии различных инфекционных патологий. Средство обладает теми же побочными эффектами, что и все остальные аналоги амоксиклава.

Чтобы добиться желаемых результатов, очень важно четко придерживаться инструкции. Перед началом применения средства желательно получить консультацию врача.

Амоксиклав или тазоцин

В составе тазоцина присутствуют другие активные ингредиенты, а именно – тазобактам и пиперациллин. Лекарство нужно использовать при наличии различных инфекционных заболеваний – органов дыхания, мочеполовой или кровеносной систем.

Действие тазоцина направлено на подавление сложных инфекционно-воспалительных процессов. Однако вещество обладает большим количеством побочных эффектов. Потому перед началом терапии стоит получить консультацию врача.

Амоксиклав или бактоклав

Бактоклав считается достаточно распространенным средством, которое относят к категории полусинтетических антибиотиков. По составу данные вещества идентичны. В бактоклаве присутствуют такие же ингредиенты – амоксициллин и клавулановая кислота.

Обычно данное вещество назначают при выраженных инфекционных поражениях дыхательных путей, кожи, мочеполовой системы. Побочные эффекты и противопоказания у данных препаратов тоже совпадают.

Амоксиклав считается очень эффективным средством, которое помогает справляться с инфекционными патологиями. При этом довольно часто возникает необходимость в выборе недорогих аналогов. Чтобы добиться хорошего результата, перед началом терапии стоит получить консультацию врача.