Инсулин Хумулин НПХ: инструкция, аналоги, отзывы. Хумулин НПХ — инсулин для подкожного введения.

Генно-инженерный инсулин позволяет добиться весомых результатов контроля сахарной болезни у пациентов с 1 типом диабета, беременных женщин и кормящих мам, пациентов с диагнозом СД 2 даже на фоне инсулинорезистентности или отсутствия эффекта от стандартной сахароснижающей терапии.

Действие аналога начинается через час после подкожного ведения, продолжается порядка 16-20 часов и достигает максимума в промежутке 4-8 часов. Наличие пика действия осложняет терапию, но данный недостаток легко нивелируется при помощи грамотно подобранной диеты, соблюдения режима дня, адекватного планирования физической нагрузки.

Обычно гормон используется 1-2 раза в сутки в зависимости от уровня гликемии, индивидуальной чувствительности к препарату. Допускается смешивание лекарства (даже в одной инъекции) с короткими аналогами этого же производителя, таким образом, уменьшается число уколов в сутки.

Хумулин Регуляр

Относится к коротким инсулинам. Начинает работать через полчаса после введения (укол ставится за 15-30 минут перед едой), достигает максимальной активности через 1,5-3 часа, оказывает остаточное влияние на гликемию 5-7 часов.

Лекарство прекрасно подходит для компенсации пациентов, ведущих размеренный образ жизни, соблюдающих примерный режим дня. Рекомендуется при вынашивании беременности на фоне имеющегося хронического сахарного недуга. Неплохо переносится пожилыми людьми, а также всеми больными, течение болезни которых осложнено сопутствующими заболеваниями.

Часто терапия инсулином Хумулин Регуляр начинается в период подготовки пациентов к серьезным хирургическим вмешательствам или в период острых инфекционных заболеваний. Как правило, хорошие результаты терапии становятся весомым фактором для сохранения данной схемы лечения и после проведения указанных лечебных мероприятий.

Столь качественный аналог редко оказывает серьезные побочные действия, легко переносится. Возникновения липодистрофий обычно связано с элементарным нарушением техники, а тяжелые гипогликемии появляются только по причине передозировки препарата. Переход на Хумулин Регуляр должен производиться только под контролем квалифицированного медика, поскольку может понадобиться серьезная корректировка привычной схемы инсулинотерапии. Идеальный вариант – подбор правильной дозы в условиях специализированного стационара.

Увеличение/уменьшение количество инъекций и их объема может происходить на фоне стрессов, заболеваний, физической активности. Также большое значение имеет место, выбранное для уколов, индивидуальная чувствительность к действующему веществу.

Хумулин МЗ

Относится также к группе аналогов средней продолжительности действия. Отличается достаточно резким началом работы, поскольку уже через час (иногда хватает 30 минут) после попадания под кожу развивает хорошую активность, максимум наступает через 1,5-8 часов, остается в организме до 15 часов. Вводится только подкожно/внутримышечно!

В составе суспензии содержится 30% Хумулин Регуляр, остальное приходится на Хумулин НПХ . Для изменения профиля действия препарата рекомендуется отследить индивидуальную реакцию на смену места инъекции, увеличить/уменьшить промежуток между инъекцией и приемом пищи.

Применение лекарства обязывает пациента внимательно относиться к соблюдению правил хранения и введения данного инсулина. Перед применением флакон нужно покатать между ладонями (около 10 раз) для равномерного смешивания. Готовый состав должен приобрести мутновато-белый (молочный) цвет, однородную консистенцию.

Для достижения достойной компенсации обычно режим инсулинотерапии выбирается 3-хкратный, ежедневный рацион, режим дня максимально подстраивается под профиль действия искусственного гормона.

Хранение

Все препараты данного производителя хранятся в холодильнике до вскрытия. После начала использования флакон следует держать при комнатной температуре. Замораживание приводит лекарство в нерабочее состояние. Срок годности вскрытого аналога – всего 4 недели.

Шприц ручки используются такие же, как для (Хумапен,Хумапен Люксура) . Допускается применение одноразовых шприцов.

Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с лечащим врачом! Самолечение может быть опасным.

О «Хумулине» при диабете

Инсулин «Хумулин» — это вещество, характеризующееся коротким типом воздействия. Еще более важно то, что он входит в так называемую группу инсулинов НПХ, то есть тех, которые представляют собой нейтральные протамины Хадегорна, содержащиеся, например, в . Вхождение в данную группу говорит лишь о том, что, несмотря на свое положительное влияние, он остается нейтральным и даже способным выполнять уникальную функцию регуляр. Об этом и многом другом далее в статье.

О составе и форме выпуска

Инсулин представляет собой полностью бесцветный и прозрачный раствор, как и , который разработан специально для осуществления инъекций. Следует различать между собой два вида лекарственного средства с названием «Хумулин»:

• в первом случае основным компонентом является растворимый инсулин, который был получен генно-инженерным способом — регуляр;
• во втором – инсулин человеческого типа — НПХ.

Соответственно с этим следует разделять и вспомогательные вещества, в том числе . У первой разновидности это дистиллированный метакрезол, глицерол, очищенная вода, а также некоторые другие компоненты . У второй же – стандартный метакрезол, глицерин, кислота хлористоводородного типа. Благодаря такому составу, не только в первом, но и во втором случае остается возможным поддерживать не только показатели НПХ на оптимальном уровне, но также и все функции, связанные с регуляр. Это делает инсулин «Хумулин» одним из наиболее востребованных, как и .

О фармакологическом воздействии

Какого воздействие «Хумулин»?

Говоря о фармакологическом воздействии, следует отметить, что данный тип инсулина представляет собой ДНК-рекомбинантную разновидность. Как уже отмечалось, это инсулин короткого типа действия.

Основополагающим воздействием препарата следует считать регуляцию процессов обмена веществ глюкозы — это же касается и . Помимо этого, он характеризуется анаболическим воздействием. В мышечной и всех остальных тканях (кроме головного мозга) «Хумулин» провоцирует форсированный внутриклеточный обмен между собой глюкозы и различных аминокислот. Также он в значительной степени ускоряет взаимодействие белков.

Инсулин положительно сказывается на преобразовании глюкозы в гликогенное вещество в печени, восстанавливает все процессы глюконеогенеза, кроме того, он просто необходим для преобразования избытков глюкозы в жировые вещества.

Все это положительно сказывается на уровне НПХ, что, в свою очередь, необходимо и для регуляр.

Начало воздействия лекарственного средства происходит спустя 30 минут после его внедрения, а максимально возможное действие происходит между первым и третьим часом, протяженность эффекта составляет от пяти до семи часов.

Индивидуальные отличия в степени активности инсулина находятся в прямой зависимости от таких факторов, как:

1. дозировка;
2. выбор области инъекции;
3. степень физической активности диабетика.

Как вводить «Хумулин»?

Все это является прямым свидетельством того, что более чем вероятны колебания ПНХ, что сказывается и на показателе регуляр.

О дозировке и введении

Дозировку определяет специалист в индивидуальном порядке, делает он это в зависимости от состояния гликемии. «Хумулин» допустимо внедрять несколькими способами: под кожу, внутривенно, также вероятно внутримышечное внедрение.

Под кожу инсулин внедряют в область плеча, бедер, ягодиц или живота. Область инъекции следует менять таким образом, чтобы одно и то же место было использовано не чаще, желательно, одного раза в месяц.

При подкожном внедрении крайне желательно проявлять особенную осторожность для того, чтобы избежать попадания в область кровеносных сосудов. После проведения укола не желательно подвергать массированию область введения. Диабетики в обязательном порядке должны быть проинструктированы о правильном применении приспособлений для внедрения инсулина . Это даст возможность самостоятельно справиться с НПХ и всегда поддерживать регуляр.

Важно помнить также о некоторых обязательных способах применения «Хумулин», они заключаются в том, что этот инсулин может применяться исключительно в том случае, если он представляет собой прозрачную жидкость без какого-либо оттенка. Нет необходимости применять лекарственное средство, если в нем есть различные хлопья, а также в том случае, когда к днищу или стенкам емкости оказались прилипшими твердые белесые частицы. При этом они могут воссоздавать эффект морозных узоров. В противном случае его использование может оказать вред.

Как ухаживать за флаконами и картриджами?

Также следует помнить и о том, что:

• применяемые картриджи, а также флаконы необходимо проверять с максимальной тщательностью;
• оснащение самих картриджей не дает возможность перемешивать их содержимое с остальными типами инсулина именно в самом по себе картридже. Данные приспособления не могут быть применены для вторичного и более наполнения.

Именно это в будущем способно поддерживать соотношение НПХ и все показатели, связанные с регуляр.

Снятие иголки после осуществления инъекции окажется гарантией стерильности, поможет предотвратить утечку, а также попадание воздушных масс и более чем возможное засорение. К тому же, иглы также нельзя применять по нескольку раз.

О побочных эффектах

Основным побочным эффектом, который связан с основным воздействием лекарственного средства является гипогликемия. Тяжелая форма представленного заболевания вполне может спровоцировать короткую или более продолжительную потерю сознания и (в особенных ситуациях) смерть.

Также вполне могут возникнуть реакции аллергического характера.

К ним относятся местные проявления, допустим, гиперемия, отечность или зуд в области инъекции, которые чаще всего прекращаются после периода от нескольких суток до недель.

Также возможны так называемые системные реакции аллергического характера. Образуются они намного реже, но представляют собой гораздо более серьезные признаки. Речь идет о генерализованном зуде, затруднении в процессе дыхания, одышке, снижении артериального давления, учащении пульса и повышенном выделении пота. Чтобы избежать этого следует удерживать под контролем показатели НПХ и регуляр.

Об аллергии и «Хумулине»

Особо сложные проявления системных аллергических воздействия могут оказаться угрожающими для всех процессов жизнедеятельности. К прочим побочным эффектам возможно также причислить возможность формирования липодистрофии, которая, впрочем, является минимальной.

Об условиях хранения

Лекарственное средство необходимо удерживать в специальной холодильной камере при температурном режиме от двух до восьми градусов. Еще одним основным условием является недопущение замораживания, необходимость уберегать их от прямого влияния не только солнца, но и света. Срок годности составляет ровно два года с момента производства.

Тот инсулин, который есть в картридже или флаконе, но уже находится в употреблении, необходимо сохранять при показателях комнатной температуры, то есть от 15 до 25 градусов не больше 28-ми суток. Это будет гарантией оптимального уровня НПХ и регуляр, что чрезвычайно важно для каждого из диабетиков.

О противопоказаниях

Следует отметить также и те противопоказания, которыми характеризуется «Хумулин». К ним относятся следующие проявления:

1. любая степень гипогликемии;
2. повышенный уровень восприимчивости и чувствительности организма либо к инсулину, либо к любой из составляющих лекарственного средства.

Соблюдение представленных противопоказаний даст возможность все время удерживать на едином уровне не только НПХ, но и регуляр. Это будет залогом отличного состояния здоровья при сахарном диабете не только первого, но и второго типа. Таким образом, использование «Хумулин» в соответствии с данными рекомендациями следует считать единственно верным способом профилактики недуга.

Похожие записи:

Состав и форма выпуска

Инсулин Хумулин НПХ, для инъекций содержит рекомбинантного инсулина человека 100 МЕ/мл, по 3 мл в картриджах, в упаковке 5 шт.

Фармакологическое действие

Оказывает гипогликемическое действие. Хумулин НПХ является препаратом инсулина средней продолжительности действия. Начало действия препарата - через 30 минут после введения, максимальный эффект действия - между 1 и 8,5 часами, продолжительность действия - 14 - 15 часов. Индивидуальные различия в активности инсулина зависят от таких факторов как доза, выбор места инъекции, физическая активность больного и другие.

Показания

Сахарный диабет I и II типов.

Противопоказания

Гипогликемия, повышенная чувствительность к инсулину или к одному из компонентов препарата.

Способ применения и дозы

Дозу определяет врач индивидуально в зависимости от уровня гликемии. Препарат следует вводить п/к, в/в, возможно в/м введение. П/к препарат вводят в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Место инъекции необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще примерно 1 раза/мес. При п/к введении необходимо проявлять осторожность, чтобы избежать попадания в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможны местные аллергические реакции - гиперемия, отек или зуд в месте инъекции (обычно прекращаются в течение периода от нескольких дней до нескольких недель); системные аллергические реакции (возникают реже, но являются более серьезными) - генерализованный зуд, затруднение дыхания, одышка, снижение АД, учащение пульса, повышенное потоотделение. Тяжелые случаи системных аллергических реакций могут быть угрожающими для жизни.

Прочие: вероятность развития липодистрофии минимальна.

Правила приготовления и введения препарата

Картриджи Хумулина НПХ перед использованием следует прокатать между ладонями 10 раз и покачать, переворачивая на 180° также 10 раз для ресуспендирования инсулина до состояния, пока он не приобретет вид однородной мутной жидкости или молока. Не следует энергично встряхивать, т.к. это может привести к появлению пены, которая может помешать правильному набору дозы.

Картриджи следует тщательно проверять. Не следует использовать инсулин, если в нем после перемешивания имеются хлопья, если ко дну или стенкам прилипли твердые белые частицы, создавая эффект морозного узора.

Устройство картриджей не позволяет смешивать их содержимое с другими инсулинами непосредственно в самом картридже. Картриджи не предназначены для повторного наполнения.

При использовании картриджей следует соблюдать инструкцию производителя в отношении заправки картриджа и крепления иглы. Следует вводить препарат в соответствии с инструкцией производителя шприц-ручки.

Используя внешний колпачок иглы, сразу же после введения отвернуть иглу и безопасным образом уничтожить ее. Снятие иглы сразу после инъекции обеспечивает стерильность, предотвращает утечку, попадание воздуха и возможное засорение иглы. Затем надеть колпачок на ручку.

Иглы не следует использовать повторно. Иглы и шприц-ручки не должны использоваться другими лицами.

Хумулин НПХ можно вводить в комбинации с Хумулином Регуляр . Для этого инсулин короткого действия следует набирать в шприц первым для предотвращения попадания во флакон инсулина более длительного действия. Желательно приготовленную смесь вводить непосредственно после смешивания. Для введения точного количества инсулина каждого вида, можно использовать отдельный шприц для Хумулина Регуляр и Хумулина НПХ.
Всегда следует использовать инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°C, не допускать замораживания, беречь от прямого воздействия света. Срок годности - 2 года.

Находящийся в употреблении препарат во флаконе или в картридже следует хранить при комнатной температуре (от 15° до 25°С) не более 28 дней.

Инсулин Хумулин НПХ применяется для лечения пациентов с диагнозом сахарный диабет первого типа. Пациенты страдают от того, что поджелудочная железа не в силах самостоятельно вырабатывать гормон инсулин.

Препарат Хумулин представляет собою заменитель человеческого инсулина. Многочисленные отзывы свидетельствуют об эффективности данного лекарства и его легкой переносимости.

Цена на препарат варьируется в пределах 1500 рублей. На сегодняшний день также можно встретить и многочисленные аналоги препарата, а также лекарства-синонимы.

Основные свойства лекарственного препарата

Лекарственный препарат используется при наличии инсулинозависимого сахарного диабета и при сахарном диабете второго типа в период вынашивания ребенка.

Существует несколько разновидностей препарата Хумулин.

Эти препараты отличаются по времени действия на организм.

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке выпускаются следующие разновидности лекарства:

1. Инсулин Хумулин Р (регулятор) – представляет собою лекарственное средство короткого действия.
2. Хумулин НПХ – медпрепарат среднего воздействия, который начинает проявлять активность уже через час после приема, а максимальный эффект достигается через шесть-восемь часов.
3. Инсулин Хумулин М3 является препаратом средней продолжительности по воздействию. Выпускается в виде двухфазной суспензии, которая состоит из инсулина Хумулин Регуляр и Хумулина НПХ.

Основное действие лекарственного средства направлено на урегулирование процесса метаболизма глюкозы, а также на ускорение анаболизма белков.

Хумулин Регулятор применяется также для лечения сахарного диабета второго типа при наличии следующих факторов:

• если во время комплексной терапии наблюдается проявление резистентности к сахаропонижающим лекарствам;
• развитии кетоацидоза;
• если наблюдается появление инфекции с лихорадкой;
• происходят нарушения в обмене веществ;
• если, есть необходимость перевода пациента на инсулинотерапию более длительной продолжительности.

Лекарственное средство инсулин Хумулин может быть представлено в двух основных формах:

1. Суспензия для инъекций, вводимых под кожу.
2. Раствор для инъекций.

На сегодняшний день существует огромное количество препаратов, которые могут заменить прием Хумулина. Это лекарства-аналоги, которые имеют в своем составе такое же действующее вещество – инсулин. В число таких заменителей входят:

• Актрапид и Апидра;
• Биосулин и Берлинсулин;
• Генсулин и Изофан инсулин;
• Инсулонг и Инсуман;
• Лантус и Пенсулин.

В некоторых случаях возможно применение протамина хагедорна. Подбирать или заменять лекарство самостоятельно запрещается. Только лечащий врач может назначить необходимый препарат пациенту в правильных дозировках, с учетом тяжести патологии и индивидуальных особенностей.

Инструкция по применению препарата

Уровень сахара

Все дозировки лекарства назначаются лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента и уровня глюкозы в крови.

В некоторых случаях инъекции делаются не до приема еды, а спустя час-два после него.

Каждый новый укол необходимо вводить в новое место, чтобы избежать образования липодистрофии. Такой Регулятор можно вводить подкожно, внутримышечно и даже внутривенно. Последние способы особенно часто практикуются медиками во время оперативного вмешательства или при диабетической коме у пациента.

Кроме того, лекарственный препарат в некоторых случаях комбинируют с другими сахаропонижающими средствами более пролонгированного воздействия.

Необходимая доза лекарства определяется медицинским специалистом, и как правило, составляет от 30 до 40 единиц в сутки.

Что касается, препарата Инсулин Хумулин НПХ, то категорически запрещается вводить его внутривенно. Суспензия или эмульсия вводится под кожу или, в некоторых случаях, внутримышечно.

Чтобы правильно сделать инъекцию, потребуются определенные навыки и умения.

Как осуществлять инъекции препарата?

При введении инсулиновых инъекций под кожу, следует следить, чтобы иголка не попала в кровеносный сосуд, а также не совершать массажных движений непосредственно перед уколом.

На сегодняшний день существуют разные специальные устройства для введения инъекций, для инсулина. В их число входят картриджи, шприц ручка, инсулиновые шприцы.

Перед использованием суспензии, ее необходимо прокатать в ладонях так, чтобы жидкость внутри ампулы стала однородной. При этом нужно избегать взбалтывания, которое способствует возникновению пены.

Если для инъекции используется инсулиновый шприц, то рекомендуемая врачом доза, устанавливается в расчете 100 единиц на 1 миллилитр. Специальные картриджи имеют свою инструкцию по использованию, с которой необходимо предварительно ознакомиться. В ней, как правило, имеется информация, как правильно заправлять и крепить иглу. При этом такие устройства предназначены только для одноразового использования, повторное их наполнение категорически запрещено.

Препарат НПХ можно применять совместно с Регулятором. При этом первым следует набирать инсулин короткого действия, а затем пролонгированного. Делать угол необходимо аккуратно, чтобы два лекарственных средства не перемешались.

Также следует отметить, что снизить эффективность вводимых препаратов могут следующие группы лекарств:

1. Пероральные контрацептические средства.
2. Кортикостероиды.
3. Гормональные лекарства для лечения заболеваний щитовидной железы.
4. Некоторые виды диуретиков и антидепрессантов.

Увеличить сахаропонижающий эффект могут такие средства, как:

• гипогликемические таблетки;
• ацетилсалициловая кислота;
• алкоголь и содержащие его препараты.

Помимо этого увеличить сахаропонижающий эффект способны сульфаниламиды.

Меры предосторожности при применении медпрепарата

Нейтральный эффект препарата и его воздействие на организм обеспечивается только в случае, если строго следовать всем рекомендациям и наставлениям лечащего врача.

Существуют случаи, когда могут проявляться побочные эффекты.

Возникновение побочных эффектов чаще всего связано с нарушением техники осуществления инъекций или при превышении рекомендуемых дозировок.

К числу основных мер предосторожности относятся следующие:

1. Может развиваться гипогликемия, тяжелая форма которой нередко становится причиной появления . У пациента может наблюдаться угнетение состояния и потеря сознания.
2. Развитие аллергических реакций, которые проявляются в виде зуда кожных покровов, покраснений, отечности тканей. Такая симптоматика носит временный характер, и, как правило, самостоятельно проходит через пару дней.
3. Появление аллергии системного характера. Такие реакции развиваются в виде трудностей с дыханием, учащенным сердцебиением, снижением артериального давления ниже нормативных показателей. Появляется одышка и повышенное потоотделение.

Редко может наблюдаться липодистрофия. Как свидетельствуют отзывы, такое негативное проявление может быть только у препаратов животного происхождения.

Медицинский препарат категорически противопоказан:

• при наличии гипогликемии, так как обладает способностью снижать уровень глюкозы в крови;
• если наблюдается повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам лекарства.

Неправильно подобранная доза или передозировка может проявляться в виде следующих симптомов:

1. Значительное снижение уровня сахара в крови, ниже нормы.
2. Повышенный уровень нервозности.
3. Головные боли.
4. Дрожь и общая слабость организма.
5. Появление судорог.
6. Бледность кожных покровов.
7. Появление холодного пота.

Для устранения вышеуказанных симптомов можно съесть продукты, которые имеют высокий уровень легкоусвояемых углеводов. В случае если передозировка носит тяжелый характер, следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Медицинское средство можно использовать в период беременности или грудного вскармливания. При этом необходимо отметить, что в первые три месяца потребность в гормоне у женщин снижается, после чего (во втором и третьем триместре) возрастает.

Медицинские исследования показали, что введение инъекций инсулина не оказывают мутагенного воздействия.

Особые указания при использовании лекарства

Иногда необходимо осуществить перевод пациента на применение другого лекарственного препарата со схожим воздействием.

Такое решение принимается исключительно лечащим врачом.

Любые изменения, в том числе активность гормона, его типа или вида, метода производства, могут потребовать пересмотра ранее применяемых дозировок лекарства.

Коррекция дозировок проявляется уже после первого применения нового препарата. Изменения дозировок могут вноситься постепенно, спустя несколько недель или месяцев, в зависимости от каждого конкретного случая.

Увеличение дозы инсулина также может потребоваться в результате воздействия следующих факторов:

• сильные нервные потрясения или эмоциональные нагрузки;
• увеличение физических нагрузок.

Кроме того, может наблюдаться необходимость в снижении доз вводимого препарата. Как правило, такое проявляется в результате неправильной работы надпочечников, гипофиза, печени или почек.

Также следует учитывать, что проявление аллергических реакций иногда случается из-за неправильного введения инъекции и несоблюдении правил, указанных в инструкции.

Перед применением лекарства необходимо помнить о следующих правилах:

1. Никогда не использовать раствор для инъекций, если в нем наблюдается появление осадка или помутнения.
2. необходимо делать раствором комнатной температуры.

Если пациент использует увеличенные дозы инсулина (более ста единиц в сутки), он должен быть госпитализирован и находиться под постоянным присмотром медицинского персонала. Как работает инсулин - тема видео в этой статье.

Последние обсуждения.

Противодиабетический препарат Хумулин НПХ содержит в составе инсулин-изофан, который обладает средней продолжительностью действия. Он предназначен для постоянного применения с целью поддержания уровня глюкозы в крови в пределах нормальных значений. Выпускается в виде суспензии для подкожного введения во флаконах в США организацией «Эли Лилли энд Компани». А французская компания «Лилли Франс» производит инсулин Хумулин НПХ в форме картриджей со шприц-ручкой. Препарат имеет вид суспензии мутного или молочного цвета.

Фармакологический эффект – снижение уровня глюкозы в крови за счет повышения захвата ее клетками и тканями с помощью Хумулина НПХ. При сахарном диабете выработка собственного гормона инсулина поджелудочной железой снижена, что требует гормонозаместительной терапии. Препарат повышает утилизацию глюкозы клетками, которые нуждаются в питании. Инсулин взаимодействует со специальными рецепторами на поверхности клеток, что стимулирует ряд биохимических процессов, к которым относится в частности и образование гексокиназы, пируваткиназы, гликогенсинтетазы. Повышается транспортировка глюкозы в ткани из крови, где ее становится меньше.

Свойства Хумулина

• Лечебный эффект начинается спустя час после инъекции.
• Сахароснижающий эффект продолжается около 18 часов.
• Наибольший эффект – через 2 часа и до 8 часов с момента введения.

Такой разброс интервала активности препарата зависит от места введения суспензии и двигательной активности самого пациента. Эти свойства должны учитываться при назначении режима дозирования и кратности введения. Учитывая длительное наступление эффекта, Хумулин НПХ назначают вместе с инсулинами короткого и ультракороткого действия.

Распределение и выведение из организма:

• Инсулин Хумулин НПХ не проникает через гематоплацентарный барьер и не выделяется через молочные железы с молоком.
• Инактивируется в печени и почках посредством фермента инсулиназы.
• Элиминация препарата преимущественно через почки.

Показания, противопоказания и побочные эффекты

Хумулин НПХ предназначен для контроля уровня сахара в крови у больных инсулинозависимым сахарным диабетом, а также при впервые возникшей гипергликемии у женщин во время беременности.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к препарату и его компонентам;
• снижение уровня глюкозы ниже 3,3 – 5,5 ммоль/л в крови.

К нежелательным побочным реакциям относятся:

• гипогликемия – опасное осложнение при неадекватном дозировании. Проявляется потерей сознания, что можно перепутать с гипергликемической комой;
• аллергические проявления в месте укола (покраснение, зуд, отек);
• удушье;
• одышка;
• гипотония;
• крапивница;
• тахикардия;
• липодистрофия – локальная атрофия подкожно-жировой клетчатки.

Общие правила применения

1. Вводить препарат следует под кожу плеча, бедер, ягодиц или передней брюшной стенки, а иногда возможна и внутримышечная инъекция.
2. После укола не следует сильно давить и массажировать область инвазии.
3. Запрещено использовать препарат внутривенно.
4. Доза подбирается индивидуально врачом-эндокринологом и основывается на результатах анализа крови на сахар.

Алгоритм введения инсулина Хумулин НПХ

Подготовка:

• Хумулин во флаконах перед применением необходимо перемешать путем катания флакона между ладонями до тех пор, пока не появится цвет молока. Не трясти, не вспенивать и не использовать инсулин с осадком в виде хлопьев на стенках флакона.
• Хумулин НПХ в картриджах не только прокручивают между ладонями, повторяя движение 10 раз, но и перемешивают, аккуратно переворачивая картридж. Убедиться, что инсулин готов к введению, оценив консистенцию и цвет. Должно быть однородное содержимое цвета молока. Также не встряхивать и не вспенивать препарат. Не использовать раствор с хлопьями или осадком. В картридж нельзя вводить другие инсулины, и нельзя повторно его наполнять.
• Шприц-ручка содержит 3 мл инсулина-изофана в дозе 100 МЕ/мл. За 1 инъекцию вводить не более 60 МЕ. Устройство позволяет дозировать с точность до 1 МЕ. Убедиться, что игла плотно присоединена к устройству.

Вымыть руки с использованием мыла, а затем обработать их антисептиком.

Определиться с местом укола и обработать кожу антисептическим раствором.

Места инъекций чередовать таким образом, чтобы одно и то же место использовать не чаще примерно одного раза в месяц.

Особенности применения устройства шприц-ручки

1. Снять колпачок, оттягивая его, а не вращая.
2. Проверить инсулин, срок годности, консистенцию и цвет.
3. Подготовить шприц-иглу вышеуказанным способом.
4. Иглу навинтить до плотного соединения.
5. Удалить с иглы два колпачка. Внешний – не выбрасывать.
6. Проверить поступление инсулина.
7. Собрать кожу в складку и произвести инъекцию иглы под кожу под углом 45 градусов.
8. Ввести инсулин, зажав кнопку большим пальцем до полной остановки, сосчитав мысленно медленно до 5.
9. После изъятия иглы на место введения положить шарик со спиртом, не растирая и не придавливая кожу. В норме может оставаться капелька инсулина на кончике иглы, но не вытекать из нее, что означает неполное введение дозы.
10. Внешним колпачком закрыть иглу и утилизировать ее.

Потенциальные взаимодействия с другими препаратами

Препараты, усиливающие действие Хумулина:

• таблетированные сахароснижающие средства;
• антидепрессанты – ингибиторы моноамонооксидазы;
• гипотонические средства из группы ингибиторов-АПФ и бета-блокаторов;
• ингибиторы карбоангидразы;
• имидазолы;
• тетрациклиновые антибиотики;
• препараты лития;
• витамины группы В;
• теофиллин;
• спиртсодержащие препараты.

Препараты, угнетающие действие инсулина Хумулин НПХ:

• противозачаточные таблетки;
• глюкокортикостероиды;
• гормоны щитовидной железы;
• диуретики;
• трициклические антидепрессанты;
• средства, активирующие симпатическую нервную систему;
• блокаторы каналов кальция;
• наркотические анальгетики.

Аналоги Хумулина

Особые указания к использованию

Препарат должен назначаться только врачом. Отпуск из аптек осуществляется по рецепту. Во время терапии Хумулином НПХ требуется постоянный контроль уровня глюкозы. При наличии сопутствующих заболеваний – консультация врача для коррекции дозы.