इंसुलिन हमुलिन एनपीएच: निर्देश, अनुरूपता, समीक्षा। Humulin NPH चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए इंसुलिन है।
आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंसुलिनआपको महत्वपूर्ण नियंत्रण परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है शर्करा रोगइंसुलिन प्रतिरोध की पृष्ठभूमि या मानक हाइपोग्लाइसेमिक थेरेपी के प्रभाव की अनुपस्थिति के बावजूद टाइप 1 मधुमेह, गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं, टाइप 2 मधुमेह के निदान वाले रोगियों में।
उपचर्म प्रशासन के एक घंटे बाद एनालॉग की कार्रवाई शुरू होती है, लगभग 16-20 घंटे तक चलती है और 4-8 घंटे के अंतराल में अधिकतम तक पहुंचती है। कार्रवाई की चोटी की उपस्थिति चिकित्सा को जटिल बनाती है, लेकिन यह नुकसान आसानी से एक अच्छी तरह से चुने हुए आहार, दैनिक आहार के पालन और शारीरिक गतिविधि की पर्याप्त योजना की मदद से समतल किया जाता है।
आमतौर पर, हार्मोन का उपयोग दिन में 1-2 बार किया जाता है, जो ग्लाइसेमिया के स्तर, दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। इसे एक ही निर्माता के छोटे एनालॉग्स के साथ दवा (एक इंजेक्शन में भी) मिलाने की अनुमति है, इस प्रकार प्रति दिन इंजेक्शन की संख्या कम हो जाती है।
हमुलिन नियमित
लघु इंसुलिन को संदर्भित करता है। यह इंजेक्शन के आधे घंटे बाद काम करना शुरू कर देता है (भोजन से 15-30 मिनट पहले एक इंजेक्शन दिया जाता है), 1.5-3 घंटे के बाद अधिकतम गतिविधि तक पहुंचता है, 5-7 घंटे के लिए ग्लाइसेमिया पर अवशिष्ट प्रभाव पड़ता है।
दवा उन रोगियों को क्षतिपूर्ति करने के लिए एकदम सही है जो एक मापा जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, एक अनुमानित दैनिक आहार का पालन करते हैं। मौजूदा पुरानी चीनी बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था करते समय इसकी सिफारिश की जाती है। यह बुजुर्गों के साथ-साथ उन सभी रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है जिनकी बीमारी सहवर्ती रोगों से जटिल होती है।
अक्सर, हमुलिन नियमित इंसुलिन थेरेपी प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेपों के लिए या तीव्र के दौरान रोगियों की तैयारी की अवधि के दौरान शुरू होती है संक्रामक रोग. आम तौर पर, अच्छे परिणामसंकेतित चिकित्सीय उपायों के बाद भी इस उपचार को बनाए रखने के लिए चिकित्सा एक महत्वपूर्ण कारक बन जाती है।
इसलिए उच्च गुणवत्ता वाला एनालॉगशायद ही कभी गंभीर कारण बनता है दुष्प्रभाव, लेने में आसान। लिपोडिस्ट्रॉफी की घटना आमतौर पर प्रौद्योगिकी के प्राथमिक उल्लंघन से जुड़ी होती है, और गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया केवल दवा की अधिकता के कारण प्रकट होता है। हमुलिन रेगुलर में संक्रमण केवल एक योग्य चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि सामान्य इंसुलिन आहार के लिए एक गंभीर समायोजन आवश्यक हो सकता है। आदर्श विकल्प एक विशेष अस्पताल में सही खुराक का चयन है।
तनाव, बीमारी, शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ इंजेक्शन की संख्या और उनकी मात्रा में वृद्धि / कमी हो सकती है। इंजेक्शन के लिए चुने गए स्थान, सक्रिय पदार्थ के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता का भी बहुत महत्व है।
हमुलिन एमजेड
यह कार्रवाई की औसत अवधि के एनालॉग्स के समूह से भी संबंधित है। यह काम की अचानक शुरुआत से अलग है, क्योंकि पहले से ही एक घंटे के बाद (कभी-कभी 30 मिनट पर्याप्त होते हैं) त्वचा के नीचे होने के बाद यह अच्छी गतिविधि विकसित करता है, अधिकतम 1.5-8 घंटे के बाद होता है, यह शरीर में 15 तक रहता है घंटे। इसे केवल चमड़े के नीचे / इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है!
निलंबन की संरचना में 30% Humulin नियमित है, बाकी Humulin NPH है. दवा की क्रिया प्रोफ़ाइल को बदलने के लिए, इंजेक्शन साइट में बदलाव के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रिया को ट्रैक करने, इंजेक्शन और भोजन के सेवन के बीच के अंतराल को बढ़ाने / घटाने की सिफारिश की जाती है।
दवा का उपयोग रोगी को इस इंसुलिन के भंडारण और प्रशासन के नियमों का पालन करने में सावधानी बरतने के लिए बाध्य करता है। उपयोग करने से पहले, मिश्रण के लिए बोतल को हथेलियों (लगभग 10 बार) के बीच घुमाया जाना चाहिए। तैयार रचना को एक बादलदार सफेद (दूधिया) रंग, एक समान स्थिरता प्राप्त करनी चाहिए।
उचित मुआवजा प्राप्त करने के लिए, आमतौर पर इंसुलिन थेरेपी के आहार को 3 गुना चुना जाता है, दैनिक आहार, दैनिक आहार को अधिकतम रूप से कृत्रिम हार्मोन की क्रिया प्रोफ़ाइल में समायोजित किया जाता है।
भंडारण
इस निर्माता की सभी तैयारी रेफ्रिजरेटर में खोलने तक संग्रहीत की जाती है। एक बार इस्तेमाल करने के बाद शीशी को कमरे के तापमान पर रखना चाहिए। ठंड दवा को निष्क्रिय कर देती है। खुले एनालॉग का शेल्फ जीवन केवल 4 सप्ताह है।
सिरिंज पेन का उपयोग उसी के लिए किया जाता है (हुमापेन, हुमापेन लक्सुरा). डिस्पोजेबल सीरिंज के उपयोग की अनुमति है।
याद रखें, अंतःस्रावी विकृति के लिए चिकित्सा के किसी भी तरीके का उपयोग केवल आपके डॉक्टर के परामर्श के बाद ही किया जा सकता है! स्व-दवा खतरनाक हो सकती है।
मधुमेह में "हमुलिन" के बारे में
इंसुलिन "हमुलिन" एक ऐसा पदार्थ है जिसकी विशेषता एक छोटी प्रकार की क्रिया है। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि यह तथाकथित एनपीएच इंसुलिन समूह में शामिल है, जो तटस्थ हैडगॉर्न प्रोटामाइन हैं, उदाहरण के लिए, में। इस समूह में शामिल होने का मतलब सिर्फ इतना है कि अपने सकारात्मक प्रभाव के बावजूद, वह तटस्थ रहता है और यहां तक कि एक नियमित के अद्वितीय कार्य को करने में भी सक्षम है। इसके बारे में और बहुत कुछ बाद में लेख में।
रचना और विमोचन के रूप के बारे में
इंसुलिन एक पूरी तरह से रंगहीन और पारदर्शी समाधान है, जो विशेष रूप से इंजेक्शन के लिए डिज़ाइन किया गया है। "Humulin" नाम से दो प्रकार की दवाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है:
- पहले मामले में, मुख्य घटक घुलनशील इंसुलिन है, जो जेनेटिक इंजीनियरिंग द्वारा प्राप्त किया गया था - नियमित;
- दूसरे में - इंसुलिन मानव प्रकार- एनपीएच।
तदनुसार, excipients को इससे अलग किया जाना चाहिए, जिसमें शामिल हैं। पहली किस्म में, यह डिस्टिल्ड मेटाक्रेसोल, ग्लिसरॉल, शुद्ध पानी और कुछ अन्य घटक हैं। दूसरे में मानक मेटाक्रेसोल, ग्लिसरीन, हाइड्रोक्लोरिक एसिड है। इस संरचना के लिए धन्यवाद, न केवल पहले में, बल्कि दूसरे मामले में भी, न केवल एनपीएच संकेतकों को इष्टतम स्तर पर बनाए रखना संभव है, बल्कि नियमित रूप से जुड़े सभी कार्यों को भी बनाए रखना संभव है। यह हमुलिन इंसुलिन को सबसे लोकप्रिय में से एक बनाता है, साथ ही साथ।
औषधीय प्रभाव के बारे में
"Humulin" का प्रभाव क्या है?
फार्माकोलॉजिकल प्रभावों के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस प्रकार का इंसुलिन एक डीएनए पुनः संयोजक किस्म है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह एक लघु-अभिनय इंसुलिन है।
दवा के मौलिक प्रभाव को ग्लूकोज चयापचय प्रक्रियाओं का नियमन माना जाना चाहिए - वही लागू होता है। इसके अलावा, यह उपचय प्रभाव की विशेषता है। मांसपेशियों और अन्य सभी ऊतकों (मस्तिष्क को छोड़कर) में, "Humulin" आपस में ग्लूकोज और विभिन्न अमीनो एसिड के एक मजबूर इंट्रासेल्युलर एक्सचेंज को भड़काता है। यह प्रोटीन के संपर्क को भी बहुत तेज करता है।
इंसुलिन का यकृत में ग्लाइकोजन में ग्लूकोज के रूपांतरण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, ग्लूकोनोजेनेसिस की सभी प्रक्रियाओं को पुनर्स्थापित करता है, इसके अलावा, अतिरिक्त ग्लूकोज को वसायुक्त पदार्थों में बदलने के लिए यह आवश्यक है।
यह सब एनपीएच के स्तर पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, जो नियमित रूप से आवश्यक है।
दवा के प्रभाव की शुरुआत इसकी शुरूआत के 30 मिनट बाद होती है, और अधिकतम संभावित कार्रवाईपहले और तीसरे घंटे के बीच होता है, प्रभाव की अवधि पांच से सात घंटे होती है।
इंसुलिन गतिविधि की डिग्री में व्यक्तिगत अंतर सीधे कारकों पर निर्भर करता है जैसे:
- खुराक;
- इंजेक्शन क्षेत्र का विकल्प;
- मधुमेह की शारीरिक गतिविधि की डिग्री।
"हमुलिन" कैसे दर्ज करें?
यह सब एक प्रत्यक्ष प्रमाण है कि एफएसपी में उतार-चढ़ाव की संभावना अधिक है, जो नियमित संकेतक को भी प्रभावित करता है।
खुराक और प्रशासन के बारे में
खुराक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है, वह ग्लाइसेमिया की स्थिति के आधार पर ऐसा करता है। "हमुलिन" को कई तरीकों से पेश किया जा सकता है: त्वचा के नीचे, अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन भी संभव है।
इंसुलिन को त्वचा के नीचे कंधे, जांघों, नितंबों या पेट में इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन साइट को बदला जाना चाहिए ताकि एक ही साइट का उपयोग महीने में एक बार से अधिक न हो, अधिमानतः महीने में एक बार।
रक्त वाहिकाओं के क्षेत्र में आने से बचने के लिए चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाने पर विशेष ध्यान देने की सलाह दी जाती है। इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन क्षेत्र की मालिश करने की सलाह नहीं दी जाती है। मधुमेह रोगियों के बारे में निर्देश दिया जाना चाहिए सही आवेदनइंसुलिन की शुरूआत के लिए उपकरण। यह आपको अपने दम पर एनपीएच से निपटने का अवसर देगा और हमेशा एक नियमित कार्यक्रम बनाए रखेगा।
हुमुलिन का उपयोग करने के कुछ अनिवार्य तरीकों को याद रखना भी महत्वपूर्ण है, वे यह हैं कि इस इंसुलिन का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब यह बिना किसी छाया के स्पष्ट तरल हो। दवा का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है यदि इसमें विभिन्न गुच्छे होते हैं, साथ ही मामले में जब ठोस सफ़ेद कण कंटेनर के नीचे या दीवारों से चिपक जाते हैं। इसी समय, वे ठंढे पैटर्न के प्रभाव को फिर से बना सकते हैं। नहीं तो इसका इस्तेमाल हानिकारक हो सकता है।
शीशियों और कारतूसों की देखभाल कैसे करें?
आपको यह भी ध्यान रखना चाहिए कि:
- प्रयुक्त कारतूस, साथ ही शीशियों को अत्यधिक सावधानी से जांचना चाहिए;
- कारतूस के उपकरण स्वयं कारतूस में ही अन्य प्रकार के इंसुलिन के साथ अपनी सामग्री को मिलाना संभव नहीं बनाते हैं। इन उपकरणों का उपयोग द्वितीयक और अधिक भरने के लिए नहीं किया जा सकता है।
यह वह है जो भविष्य में एनपीएच और नियमित से जुड़े सभी संकेतकों के अनुपात को बनाए रखने में सक्षम है।
इंजेक्शन के बाद सुई को हटाने से बाँझपन की गारंटी होगी, रिसाव को रोकने में मदद मिलेगी, साथ ही वायु द्रव्यमान का प्रवेश और संभावित रुकावट से अधिक होगा। इसके अलावा, सुइयों का भी कई बार उपयोग नहीं किया जा सकता है।
साइड इफेक्ट के बारे में
दवा के मुख्य प्रभाव से जुड़ा मुख्य दुष्प्रभाव हाइपोग्लाइसीमिया है। प्रस्तुत बीमारी का गंभीर रूप अच्छी तरह से चेतना की छोटी या लंबी हानि और (विशेष परिस्थितियों में) मृत्यु को भड़का सकता है।
एलर्जी की प्रतिक्रिया भी हो सकती है।
इनमें स्थानीय अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं, उदाहरण के लिए, हाइपरिमिया, इंजेक्शन क्षेत्र में सूजन या खुजली, जो अक्सर कई दिनों से हफ्तों तक की अवधि के बाद बंद हो जाती है।
एक एलर्जी प्रकृति की तथाकथित प्रणालीगत प्रतिक्रियाएं भी संभव हैं। वे बहुत कम बार बनते हैं, लेकिन अधिक गंभीर संकेत हैं। इसके बारे मेंसामान्यीकृत खुजली, सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ, कमी के बारे में रक्तचाप, हृदय गति में वृद्धि और पसीने में वृद्धि। इससे बचने के लिए एनपीएच और नियमित संकेतकों को नियंत्रण में रखना चाहिए।
एलर्जी और हमुलिन के बारे में
प्रणालीगत एलर्जी प्रभावों की विशेष रूप से जटिल अभिव्यक्तियाँ सभी जीवन प्रक्रियाओं के लिए खतरा हो सकती हैं। अन्य दुष्प्रभावों में लिपोडिस्ट्रोफी के गठन की संभावना भी शामिल हो सकती है, जो, हालांकि, न्यूनतम है।
भंडारण की स्थिति के बारे में
दवा को दो से आठ डिग्री के तापमान पर एक विशेष रेफ्रिजरेटर में रखा जाना चाहिए। एक अन्य बुनियादी स्थिति ठंड की रोकथाम है, उन्हें न केवल सूर्य के प्रत्यक्ष प्रभाव से बचाने की आवश्यकता है, बल्कि प्रकाश भी है। उत्पादन की तारीख से शेल्फ लाइफ ठीक दो साल है।
इंसुलिन जो कारतूस या शीशी में है, लेकिन पहले से ही उपयोग में है, उसे कमरे के तापमान पर, यानी 15 से 25 डिग्री से 28 दिनों से अधिक समय तक संग्रहित किया जाना चाहिए। यह एनपीएच और नियमितता के इष्टतम स्तर की गारंटी देगा, जो प्रत्येक मधुमेह रोगियों के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।
मतभेदों के बारे में
यह उन मतभेदों पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए जो "हमुलिन" की विशेषता रखते हैं। इनमें निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:
- हाइपोग्लाइसीमिया की किसी भी डिग्री;
- इंसुलिन या दवा के किसी भी घटक के प्रति शरीर की संवेदनशीलता और संवेदनशीलता का बढ़ा हुआ स्तर।
प्रस्तुत contraindications के अनुपालन से हर समय न केवल एनपीएच, बल्कि नियमित भी एक ही स्तर पर रखना संभव हो जाएगा। यह मधुमेह मेलेटस में स्वास्थ्य की उत्कृष्ट स्थिति की कुंजी होगी, न केवल पहले की, बल्कि दूसरी प्रकार की भी। इस प्रकार, इन सिफारिशों के अनुसार "हमुलिन" का उपयोग रोग को रोकने का एकमात्र सही तरीका माना जाना चाहिए।
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रचना और विमोचन का रूप
इंजेक्शन के लिए इंसुलिन हमुलिन एनपीएचपुनः संयोजक मानव इंसुलिन 100 आईयू / एमएल, कारतूस में 3 मिलीलीटर, पैक में 5 पीसी शामिल हैं।
औषधीय प्रभाव
इसका हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव है। हमुलिन एनपीएचएक मध्यवर्ती-अभिनय इंसुलिन तैयारी है। प्रशासन के 30 मिनट बाद दवा की कार्रवाई की शुरुआत होती है, कार्रवाई का अधिकतम प्रभाव 1 से 8.5 घंटे के बीच होता है, कार्रवाई की अवधि 14-15 घंटे होती है। इंसुलिन गतिविधि में व्यक्तिगत अंतर खुराक, इंजेक्शन साइट की पसंद, रोगी की शारीरिक गतिविधि और अन्य जैसे कारकों पर निर्भर करता है।
संकेत
मधुमेह मेलेटस I और II प्रकार।
मतभेद
हाइपोग्लाइसीमिया, अतिसंवेदनशीलताइंसुलिन या दवा के घटकों में से एक के लिए।
खुराक और प्रशासन
ग्लाइसेमिया के स्तर के आधार पर खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। दवा को चमड़े के नीचे, अंतःशिरा, संभवतः इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। चमड़े के नीचे, दवा को कंधे, जांघ, नितंब या पेट में इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन साइट को घुमाया जाना चाहिए ताकि एक ही साइट का उपयोग लगभग 1 बार / माह से अधिक न हो। एस/सी प्रशासन करते समय, इसमें शामिल होने से बचने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए नस. इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन वाली जगह की मालिश न करें।
दुष्प्रभाव
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं - इंजेक्शन स्थल पर हाइपरमिया, सूजन या खुजली (आमतौर पर कुछ दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रुक जाती है); प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाएं (कम अक्सर होती हैं, लेकिन अधिक गंभीर होती हैं) - सामान्यीकृत खुजली, सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ, रक्तचाप कम करना, हृदय गति में वृद्धि, बढ़ा हुआ पसीना. प्रणालीगत के गंभीर मामले एलर्जीजीवन के लिए खतरा हो सकता है।
अन्य: लिपोडिस्ट्रोफी विकसित होने की संभावना न्यूनतम है।
दवा की तैयारी और प्रशासन के लिए नियम
कारतूस हुमुलिना एनपीएचउपयोग करने से पहले, हथेलियों के बीच 10 बार रोल करें और हिलाएँ, 180 ° भी 10 बार इंसुलिन को तब तक घुमाएँ जब तक कि यह एक सजातीय बादलदार तरल या दूध न बन जाए। के रूप में जोर से न हिलाएं इसके परिणामस्वरूप फोमिंग हो सकती है जो सही खुराक पुनर्प्राप्ति में हस्तक्षेप कर सकती है।
कारतूसों की सावधानीपूर्वक जाँच की जानी चाहिए। यदि मिश्रण के बाद इसमें गुच्छे हों, तो इंसुलिन का उपयोग न करें, यदि ठोस सफेद कण नीचे या दीवारों से चिपक गए हों, जिससे एक ठंढा पैटर्न का प्रभाव पैदा हो।
कारतूस का डिज़ाइन उनकी सामग्री को सीधे कारतूस में ही अन्य इंसुलिन के साथ मिलाने की अनुमति नहीं देता है। कार्ट्रिज को फिर से भरने के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया है।
कार्ट्रिज का उपयोग करते समय, कार्ट्रिज को फिर से भरने और सुई लगाने के लिए निर्माता के निर्देशों का पालन करें। दवा को सिरिंज पेन के निर्माता के निर्देशों के अनुसार प्रशासित किया जाना चाहिए।
सुई की बाहरी टोपी का उपयोग करते हुए, डालने के तुरंत बाद सुई को खोल दें और सुरक्षित रूप से उसका निपटान करें। इंजेक्शन के तुरंत बाद सुई को हटाने से बाँझपन सुनिश्चित होता है और सुई के रिसाव, हवा के प्रवेश और संभावित रुकावट को रोकता है। फिर कैप को पेन पर लगाएं।
सुइयों का पुन: उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। सुई और पेन का इस्तेमाल दूसरों को नहीं करना चाहिए।
हमुलिन एनपीएचके साथ मिलाकर दिया जा सकता है हमुलिन नियमित. ऐसा करने के लिए, अधिक इंसुलिन को शीशी में प्रवेश करने से रोकने के लिए पहले लघु-अभिनय इंसुलिन को सिरिंज में खींचा जाना चाहिए। लंबे समय से अभिनय. मिश्रण के तुरंत बाद तैयार मिश्रण को पेश करना वांछनीय है। प्रत्येक प्रकार के इंसुलिन की सटीक मात्रा को इंजेक्ट करने के लिए, आप एक अलग सिरिंज का उपयोग कर सकते हैं हमुलिना रेगुलर और हमुलिना एनपीएच।
हमेशा इस्तेमाल करना चाहिए इंसुलिन सिरिंजइंजेक्शन इंसुलिन की एकाग्रता के अनुरूप।
भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन
दवा को रेफ्रिजरेटर में 2 ° से 8 ° C के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए, ठंड से बचें, प्रकाश के सीधे संपर्क में आने से बचाएं। शेल्फ लाइफ - 2 साल।
एक शीशी या कारतूस में उपयोग की जाने वाली दवा को 28 दिनों से अधिक समय तक कमरे के तापमान (15 ° से 25 ° C) पर संग्रहित किया जाना चाहिए।
इंसुलिन हमुलिन एनपीएच का उपयोग टाइप 1 मधुमेह के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। रोगी इस तथ्य से पीड़ित हैं कि अग्न्याशय स्वतंत्र रूप से हार्मोन इंसुलिन का उत्पादन करने में असमर्थ है।
Humulin मानव इंसुलिन के लिए एक विकल्प है। कई समीक्षाएँ इस दवा की प्रभावशीलता और इसकी आसान सहनशीलता की गवाही देती हैं।
दवा की कीमत 1500 रूबल के भीतर बदलती है। आज तक, आप दवा के साथ-साथ समानार्थी दवाओं के कई अनुरूप भी पा सकते हैं।
दवा के मुख्य गुण
दवा का उपयोग इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में और बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान टाइप 2 मधुमेह मेलेटस में किया जाता है।
Humulin दवा की कई किस्में हैं।
ये दवाएं शरीर पर कार्रवाई के समय में भिन्न होती हैं।
आज तक, दवा बाजार में निम्न प्रकार की दवाओं का उत्पादन किया जाता है:
- इंसुलिन हमुलिन आर (नियामक) - एक लघु-अभिनय दवा है।
- हमुलिन एनपीएच एक मध्यम प्रभाव वाली दवा है जो अंतर्ग्रहण के एक घंटे के भीतर गतिविधि दिखाना शुरू कर देती है, और अधिकतम प्रभाव छह से आठ घंटे के बाद प्राप्त होता है।
- इंसुलिन Humulin M3 एक मध्यम अवधि की दवा है। एक द्विध्रुवीय निलंबन के रूप में निर्मित, जिसमें इंसुलिन हमुलिन रेगुलर और हमुलिन एनपीएच शामिल हैं।
दवा का मुख्य प्रभाव ग्लूकोज चयापचय की प्रक्रिया को विनियमित करने के साथ-साथ प्रोटीन उपचय को तेज करने के उद्देश्य से है।
हमुलिन रेगुलेटर का उपयोग निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति में टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए भी किया जाता है:
- यदि जटिल चिकित्सा के दौरान चीनी कम करने वाली दवाओं के प्रतिरोध की अभिव्यक्ति होती है;
- केटोएसिडोसिस का विकास;
- अगर बुखार का संक्रमण है;
- चयापचय संबंधी विकार होते हैं;
- यदि रोगी को लंबी अवधि के लिए इंसुलिन थेरेपी में स्थानांतरित करने की आवश्यकता हो।
दवा इंसुलिन हमुलिन को दो मुख्य रूपों में प्रस्तुत किया जा सकता है:
- त्वचा के नीचे प्रशासित इंजेक्शन के लिए निलंबन।
- इंजेक्शन।
आज तक, बड़ी संख्या में दवाएं हैं जो हमुलिन लेने की जगह ले सकती हैं। ये एनालॉग दवाएं हैं जिनमें एक ही सक्रिय संघटक - इंसुलिन होता है। इन पर्यायों में शामिल हैं:
- एक्ट्रेपिड और एपिड्रा;
- बायोसुलिन और बर्लिनसुलिन;
- जेनसुलिन और आइसोफेन इंसुलिन;
- इंसुलॉन्ग और इंसुमन;
- लैंटस और पेन्सुलिन।
कुछ मामलों में, प्रोटामाइन हैडोर्न का उपयोग किया जा सकता है। अपने दम पर दवा का चयन करना या बदलना प्रतिबंधित है। केवल उपस्थित चिकित्सक ही लिख सकते हैं आवश्यक दवापैथोलॉजी और व्यक्तिगत विशेषताओं की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए रोगी को सही खुराक में।
दवा के उपयोग के लिए निर्देश
शुगर लेवल
रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और रक्त में ग्लूकोज के स्तर के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवा के सभी खुराक निर्धारित किए जाते हैं।
कुछ मामलों में, इंजेक्शन भोजन से पहले नहीं, बल्कि उसके एक या दो घंटे बाद लगाए जाते हैं।
लिपोडिस्ट्रॉफी के गठन से बचने के लिए प्रत्येक नए इंजेक्शन को एक नए स्थान पर प्रशासित किया जाना चाहिए। इस तरह के एक नियामक को चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और यहां तक कि अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है। बाद के तरीके विशेष रूप से अक्सर डॉक्टरों द्वारा सर्जरी के दौरान या एक रोगी में मधुमेह कोमा के साथ अभ्यास किए जाते हैं।
इसके अलावा, दवा कुछ मामलों में अधिक लंबे समय तक प्रभाव वाले अन्य चीनी-कम करने वाले एजेंटों के साथ मिलती है।
दवा की आवश्यक खुराक चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, और आमतौर पर प्रति दिन 30 से 40 इकाइयों तक होती है।
इंसुलिन हमुलिन एनपीएच दवा के रूप में, इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित करने की सख्त मनाही है। निलंबन या पायस को त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है या, कुछ मामलों में, इंट्रामस्क्युलर रूप से।
ठीक से इंजेक्शन लगाने के लिए, आपको कुछ कौशल और क्षमताओं की आवश्यकता होगी।
दवा कैसे इंजेक्ट करें?
परिचय के साथ इंसुलिन इंजेक्शनत्वचा के नीचे, ध्यान रखा जाना चाहिए कि सुई रक्त वाहिका में प्रवेश न करे, और न ही करे मालिश आंदोलनोंइंजेक्शन से ठीक पहले।
आज तक, इंजेक्शन के लिए, इंसुलिन के लिए विभिन्न विशेष उपकरण हैं। इनमें कारतूस, सिरिंज पेन, इंसुलिन सीरिंज शामिल हैं।
निलंबन का उपयोग करने से पहले, इसे हथेलियों में घुमाया जाना चाहिए ताकि ampoule के अंदर का तरल सजातीय हो जाए। इस मामले में, फोम के गठन में योगदान देने वाले आंदोलन से बचा जाना चाहिए।
यदि इंजेक्शन के लिए इंसुलिन सिरिंज का उपयोग किया जाता है, तो डॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक 100 यूनिट प्रति 1 मिलीलीटर की दर से निर्धारित की जाती है। विशेष कारतूस के उपयोग के लिए अपने स्वयं के निर्देश होते हैं, जिन्हें पहले पढ़ा जाना चाहिए। इसमें आमतौर पर यह जानकारी होती है कि सुई को सही तरीके से कैसे पिरोया और लगाया जाए। इसी समय, ऐसे उपकरण केवल एक ही उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं, उनका रिफिलिंग सख्त वर्जित है।
नियामक के साथ मिलकर NPH तैयारी का उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में, शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन पहले लिया जाना चाहिए और फिर लंबे समय तक। कोने को सावधानी से बनाना जरूरी है ताकि दो दवाइयाँमिश्रण नहीं किया।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवाओं के निम्नलिखित समूह प्रशासित दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं:
- गर्भनिरोधक गोली।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।
- थायराइड रोगों के उपचार के लिए हार्मोनल दवाएं।
- कुछ प्रकार के मूत्रवर्धक और अवसादरोधी।
चीनी कम करने वाले प्रभाव को बढ़ाने के लिए, एजेंट जैसे:
- हाइपोग्लाइसेमिक गोलियां;
- एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल;
- शराब और इससे युक्त तैयारी।
इसके अलावा, सल्फोनामाइड्स चीनी कम करने वाले प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।
दवा का उपयोग करते समय सावधानियां
दवा का तटस्थ प्रभाव और शरीर पर इसका प्रभाव तभी सुनिश्चित किया जाता है जब उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों और निर्देशों का सख्ती से पालन किया जाता है।
ऐसे मामले हैं जहां दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
उद्भव दुष्प्रभावअक्सर इंजेक्शन तकनीक के उल्लंघन से जुड़ा होता है या जब अनुशंसित खुराक पार हो जाती है।
मुख्य सावधानियों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- हाइपोग्लाइसीमिया विकसित हो सकता है, जिसका गंभीर रूप अक्सर उपस्थिति का कारण बनता है। रोगी अवसाद और चेतना के नुकसान का अनुभव कर सकता है।
- एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास, जो त्वचा की खुजली, लाली, ऊतकों की सूजन के रूप में प्रकट होता है। ये लक्षण अस्थायी होते हैं और आमतौर पर कुछ दिनों में अपने आप चले जाते हैं।
- एक प्रणालीगत एलर्जी की उपस्थिति। इस तरह की प्रतिक्रियाएं सांस लेने में कठिनाई, दिल की धड़कन और सामान्य स्तर से नीचे रक्तचाप में कमी के रूप में विकसित होती हैं। सांस लेने में तकलीफ होती है और पसीना अधिक आता है।
शायद ही कभी, लिपोडिस्ट्रॉफी देखी जा सकती है। समीक्षाओं के अनुसार, ऐसी नकारात्मक अभिव्यक्ति केवल पशु मूल की दवाओं में हो सकती है।
दवा सख्ती से contraindicated है:
- हाइपोग्लाइसीमिया की उपस्थिति में, क्योंकि इसमें रक्त शर्करा के स्तर को कम करने की क्षमता होती है;
- यदि दवा के एक या अधिक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता है।
गलत तरीके से चुनी गई खुराक या अधिक मात्रा निम्नलिखित लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकती है:
- रक्त शर्करा में उल्लेखनीय कमी, सामान्य से नीचे।
- घबराहट का स्तर बढ़ा।
- सिर दर्द।
- शरीर का कांपना और सामान्य कमजोरी।
- बरामदगी की उपस्थिति।
- त्वचा का पीलापन।
- ठंडे पसीने की उपस्थिति।
उपरोक्त लक्षणों को खत्म करने के लिए आप उन खाद्य पदार्थों का सेवन कर सकते हैं जिनमें उच्च स्तरआसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट। यदि अधिक मात्रा गंभीर है, तो आपको तुरंत एक चिकित्सा विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान या दवा का उपयोग किया जा सकता है स्तनपान. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पहले तीन महीनों में महिलाओं में हार्मोन की आवश्यकता कम हो जाती है, जिसके बाद (दूसरी और तीसरी तिमाही में) यह बढ़ जाती है।
चिकित्सा अध्ययनों से पता चला है कि इंसुलिन इंजेक्शन का उत्परिवर्तजन प्रभाव नहीं होता है।
दवा का उपयोग करने के लिए विशेष निर्देश
कभी-कभी रोगी को दूसरे के उपयोग के लिए स्थानांतरित करना आवश्यक होता है औषधीय उत्पादसमान प्रभाव के साथ।
यह निर्णय केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।
हार्मोन की गतिविधि, इसके प्रकार या प्रकार, उत्पादन विधि सहित किसी भी परिवर्तन के लिए दवा के पहले इस्तेमाल किए गए खुराक की समीक्षा की आवश्यकता हो सकती है।
नई तैयारी के पहले उपयोग के बाद ही खुराक में सुधार दिखाया गया है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के आधार पर, कई हफ्तों या महीनों में खुराक में परिवर्तन धीरे-धीरे किया जा सकता है।
निम्नलिखित कारकों के परिणामस्वरूप इंसुलिन की खुराक में वृद्धि की भी आवश्यकता हो सकती है:
- गंभीर तंत्रिका झटके या भावनात्मक तनाव;
- शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।
इसके अलावा, प्रशासित दवा की खुराक को कम करने की आवश्यकता हो सकती है। एक नियम के रूप में, यह अधिवृक्क ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि, यकृत या गुर्दे के अनुचित कामकाज के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।
यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कभी-कभी अनुचित इंजेक्शन और निर्देशों में निर्दिष्ट नियमों का पालन न करने के कारण एलर्जी की अभिव्यक्ति होती है।
दवा का उपयोग करने से पहले, निम्नलिखित नियमों को याद रखें:
- इंजेक्शन के लिए कभी भी समाधान का उपयोग न करें यदि यह अवक्षेपित या बादल बन जाता है।
- कमरे के तापमान पर बनाया जाना चाहिए।
यदि रोगी इंसुलिन की बढ़ी हुई खुराक (प्रति दिन सौ यूनिट से अधिक) का उपयोग करता है, तो उसे अस्पताल में भर्ती होना चाहिए और चिकित्सा कर्मियों की निरंतर निगरानी में रहना चाहिए। इस लेख में वीडियो का विषय इंसुलिन कैसे काम करता है।
हाल की चर्चाएँ।
एंटीडायबिटिक दवा Humulin NPH में इंसुलिन-आइसोफ़ेन होता है, जिसकी क्रिया की औसत अवधि होती है। यह भीतर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए निरंतर उपयोग के लिए अभिप्रेत है सामान्य मूल्य. एली लिली एंड कंपनी द्वारा संयुक्त राज्य अमेरिका में शीशियों में उपचर्म प्रशासन के लिए निलंबन के रूप में उपलब्ध है। और फ्रांसीसी कंपनी लिली फ्रांस एक सिरिंज पेन के साथ कारतूस के रूप में हमुलिन एनपीएच इंसुलिन का उत्पादन करती है। दवा में बादल या दूधिया निलंबन का रूप होता है।
औषधीय प्रभाव - हमुलिन एनपीएच की मदद से कोशिकाओं और ऊतकों द्वारा इसके उत्थान को बढ़ाकर रक्त में ग्लूकोज के स्तर को कम करना। मधुमेह में, अग्न्याशय द्वारा हार्मोन इंसुलिन का उत्पादन कम हो जाता है, जिसके लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता होती है। दवा उन कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के उपयोग को बढ़ाती है जिन्हें पोषण की आवश्यकता होती है। इंसुलिन कोशिका की सतह पर विशेष रिसेप्टर्स के साथ संपर्क करता है, जो कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, जिसमें विशेष रूप से हेक्सोकाइनेज, पाइरूवेट किनेज और ग्लाइकोजन सिंथेटेस का निर्माण शामिल है। रक्त से ऊतकों तक ग्लूकोज के परिवहन को बढ़ाता है, जहां यह कम हो जाता है।
हमुलिन गुण
- इंजेक्शन के एक घंटे बाद चिकित्सीय प्रभाव शुरू होता है।
- हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव लगभग 18 घंटे तक रहता है।
- प्रशासन के क्षण से 2 घंटे और 8 घंटे तक सबसे बड़ा प्रभाव होता है।
दवा की गतिविधि के अंतराल में इस तरह का फैलाव निलंबन के प्रशासन की साइट और रोगी की मोटर गतिविधि पर निर्भर करता है। खुराक आहार और प्रशासन की आवृत्ति निर्धारित करते समय इन गुणों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। प्रभाव की लंबी शुरुआत को ध्यान में रखते हुए, Humulin NPH को शॉर्ट-एक्टिंग और अल्ट्रा-शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन के साथ निर्धारित किया जाता है।
शरीर से वितरण और उत्सर्जन:
- इंसुलिन हमुलिन एनपीएच हेमेटोप्लेसेंटल बाधा में प्रवेश नहीं करता है और दूध के साथ स्तन ग्रंथियों के माध्यम से उत्सर्जित नहीं होता है।
- यह लिवर और किडनी में एंजाइम इन्सुलिनेज द्वारा निष्क्रिय कर दिया जाता है।
- दवा का उन्मूलन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से होता है।
संकेत, मतभेद और दुष्प्रभाव
Humulin NPH का उद्देश्य इंसुलिन पर निर्भर रोगियों में रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना है। मधुमेह, साथ ही गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में पहली बार हाइपरग्लेसेमिया।
मतभेद:
- दवा और इसके घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- रक्त में 3.3 - 5.5 mmol / l से नीचे ग्लूकोज के स्तर में कमी।
अवांछित पक्ष प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:
- हाइपोग्लाइसीमिया - खतरनाक जटिलताअपर्याप्त खुराक के साथ। चेतना के नुकसान से प्रकट, जिसे हाइपरग्लेसेमिक कोमा से भ्रमित किया जा सकता है;
- इंजेक्शन स्थल पर एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ (लालिमा, खुजली, सूजन);
- घुटन;
- श्वास कष्ट;
- हाइपोटेंशन;
- पित्ती;
- क्षिप्रहृदयता;
- लिपोडिस्ट्रॉफी - चमड़े के नीचे की वसा का स्थानीय शोष।
सामान्य आवेदन नियम
- दवा को कंधे, जांघों, नितंबों या पूर्वकाल पेट की दीवार की त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाना चाहिए, और कभी-कभी इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन भी संभव है।
- इंजेक्शन के बाद, जोर से न दबाएं और आक्रमण के क्षेत्र की मालिश करें।
- अंतःशिरा में दवा का उपयोग करने से मना किया जाता है।
- खुराक को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और यह रक्त शर्करा परीक्षण के परिणामों पर आधारित होता है।
हमुलिन एनपीएच इंसुलिन प्रशासन एल्गोरिथम
तैयारी:
- दूध का रंग दिखने तक शीशी को हथेलियों के बीच घुमाकर उपयोग करने से पहले शीशियों में हमुलिन मिलाया जाना चाहिए। शीशी के किनारों पर गुच्छे के साथ इंसुलिन को हिलाएं, झाग या उपयोग न करें।
- कारतूस में हमुलिन एनपीएच को न केवल हथेलियों के बीच स्क्रॉल किया जाता है, आंदोलन को 10 बार दोहराया जाता है, बल्कि मिश्रित भी किया जाता है, धीरे से कारतूस को पलट दिया जाता है। सत्यापित करें कि इंसुलिन स्थिरता और रंग का मूल्यांकन करके प्रशासित होने के लिए तैयार है। दूध के रंग की एक सजातीय सामग्री होनी चाहिए। इसके अलावा, दवा को हिलाएं या फोम न करें। गुच्छे या तलछट के साथ समाधान का प्रयोग न करें। कार्ट्रिज को अन्य इंसुलिन के साथ इंजेक्ट नहीं किया जा सकता है और इसे फिर से नहीं भरा जा सकता है।
- पेन सिरिंज में 100 IU/ml की खुराक पर 3 मिली इंसुलिन आइसोफेन होता है। 1 इंजेक्शन के लिए, 60 IU से अधिक का प्रबंध न करें। डिवाइस आपको 1 IU की सटीकता के साथ खुराक देने की अनुमति देता है। सुनिश्चित करें कि सुई डिवाइस से मजबूती से जुड़ी हुई है।
अपने हाथों को साबुन से धोएं और फिर उन्हें एंटीसेप्टिक से उपचारित करें।
इंजेक्शन साइट पर निर्णय लें और एंटीसेप्टिक समाधान के साथ त्वचा का इलाज करें।
वैकल्पिक इंजेक्शन साइटें ताकि एक ही साइट का उपयोग महीने में लगभग एक बार से अधिक न हो।
पेन डिवाइस के उपयोग की विशेषताएं
- टोपी को घुमाकर नहीं, खींचकर निकालें।
- इंसुलिन, समाप्ति तिथि, स्थिरता और रंग की जाँच करें।
- उपरोक्त तरीके से सीरिंज-सुई तैयार करें।
- एक तंग कनेक्शन तक सुई को पेंच करें।
- सुई से दो टोपियां निकालें। बाहरी - फेंको मत।
- इंसुलिन सेवन की जाँच करें।
- त्वचा को एक तह में इकट्ठा करें और सुई को त्वचा के नीचे 45 डिग्री के कोण पर इंजेक्ट करें।
- अपने अंगूठे से बटन को तब तक दबाए रखें जब तक कि वह रुक न जाए, मानसिक रूप से धीरे-धीरे 5 तक गिनते हुए इंसुलिन का इंजेक्शन लगाएं।
- सुई निकालने के बाद, त्वचा को रगड़े या दबाए बिना इंजेक्शन स्थल पर शराब के साथ एक गेंद रखें। आम तौर पर, इंसुलिन की एक बूंद सुई की नोक पर रह सकती है, लेकिन इससे बाहर नहीं निकलती है, जिसका अर्थ है कि खुराक अधूरी है।
- सुई को बाहरी टोपी से बंद करें और इसे त्याग दें।
अन्य दवाओं के साथ संभावित बातचीत
ड्रग्स जो हमुलिन की क्रिया को बढ़ाते हैं:
- टैबलेट हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट;
- एंटीडिप्रेसेंट - मोनोमाइन ऑक्सीडेज के अवरोधक;
- एसीई इनहिबिटर और बीटा-ब्लॉकर्स के समूह से हाइपोटोनिक एजेंट;
- कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर;
- इमिडाज़ोल्स;
- टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स;
- लिथियम की तैयारी;
- बी विटामिन;
- थियोफिलाइन;
- शराब युक्त तैयारी।
ड्रग्स जो इंसुलिन हमुलिन एनपीएच की क्रिया को रोकते हैं:
- गर्भनिरोधक गोलियां;
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
- थायराइड हार्मोन;
- मूत्रवर्धक;
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट;
- एजेंट जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को सक्रिय करते हैं;
- कैल्शियम चैनल अवरोधक;
- मादक दर्दनाशक दवाओं।
हमुलिन के एनालॉग्स
उपयोग के लिए विशेष निर्देश
दवा केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। फार्मेसियों से वितरण नुस्खे द्वारा किया जाता है। Humulin NPH के साथ चिकित्सा के दौरान, ग्लूकोज के स्तर की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में - खुराक समायोजन के लिए डॉक्टर से परामर्श करें।
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