घर पर ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट। ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण

एक महिला के लिए गर्भावस्था न केवल खुशी का समय होता है, बल्कि तनाव का भी होता है। यह उसके शरीर के लिए विशेष रूप से सच है, जो गर्भावस्था के दौरान भारी भार के अधीन.

यह विशेष रूप से 16 सप्ताह के बाद उच्चारित किया जाता है। इस समय गर्भवती महिला को मधुमेह हो सकता है। इसकी घटना के कारण को स्थापित करने के लिए, ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान जीटीटी

जीटीटी एक विशेष अध्ययन है जो आपको अग्न्याशय की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। इसे ओ'सुल्लीवन परीक्षण भी कहा जाता है। यह अध्ययन अनिवार्य है गर्भावस्था के दौरान. यह आपको एक महिला की पहचान करने की अनुमति देता है मधुमेह, जो गर्भावस्था के दौरान स्वयं प्रकट या तीव्र हो सकता है।

इस रोग के साथ बच्चा असामान्यताओं के साथ पैदा हो सकता है, समय से पहलेया यहां तक ​​कि मां के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाते हैं। इस कारण से एक अध्ययन किया जा रहा है कि लगभग सभी गर्भवती महिलाएं एक विशेष जोखिम समूह में हैं, क्योंकि उनके शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं बदल रही हैं, खासकर ग्लूकोज को अवशोषित करने की क्षमता के संबंध में।

मधुमेह जो केवल गर्भावस्था के दौरान होता है गर्भकालीन कहा जाता है. यह मां और बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक नहीं है और बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाता है, लेकिन फिर भी इसे नियंत्रित किया जाना चाहिए, क्योंकि रखरखाव चिकित्सा के बिना, मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जोखिम अधिक है। उपचार के बिना, ऐसा मधुमेह अच्छी तरह से टाइप 2 मधुमेह में बदल सकता है। गर्भावधि मधुमेह के अक्सर कोई निश्चित संकेत नहीं होते हैं और जीटीटी परीक्षण के बाद ही इसका पता लगाया जाता है।

अध्ययन ही है एकाधिक रक्त खींचता है(खाली पेट, ग्लूकोज के साथ पानी पीने के बाद और कुछ देर बाद)। ग्लूकोज के साथ पानी का इस्तेमाल आपको अग्न्याशय को झटका देने की अनुमति देता है और साथ ही इसके काम की सभी कमियां दिखाई देंगी।

आमतौर पर, भोजन करते समय, इस अंग की यह अवस्था छिपी रहती है और केवल तभी प्रकट होती है जब इंसुलिन उत्पन्न करने वाली लगभग 90% कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान, जीटीटी के अध्ययन से तथाकथित का पता चलता है प्रारंभिक अवस्था में प्रीडायबिटीजजब अग्न्याशय को नुकसान मामूली होता है, लेकिन फिर भी होता है। इस स्थिति को एक संकेत कहा जा सकता है कि समय के साथ एक महिला को और अधिक गंभीर मधुमेह हो सकता है।

यह याद रखने योग्य है कि इस अध्ययन में कई हैं मतभेदजब यह नहीं किया जाना चाहिए। यह तनावपूर्ण स्थितियों पर लागू होता है, विशेष रूप से वे जो रोधगलन, स्ट्रोक या मस्तिष्क शोफ की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। यह अध्ययन यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग, अतिगलग्रंथिता, एक्रोमेगाली, फियोक्रोमोसाइटोमा, कुशिंग रोग के रोगों में नहीं किया जाना चाहिए। प्राप्त करते समय अध्ययन नहीं किया जा सकता कुछ दवाई जैसे एसिटाज़ोलमाइड, बीटा-ब्लॉकर्स, कैफीन, मूत्रवर्धक, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, एंटीडिपेंटेंट्स, या साइकोट्रोपिक्स।

गर्भवती महिलाओं के लिए आदर्श

गर्भावस्था के दौरान सामान्य ग्लूकोज टॉलरेंस परीक्षण के परिणाम गैर-गर्भवती अवस्था से कुछ भिन्न होते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि एक महिला और उसके शरीर का आंतरिक अंगबहुत तनाव में हैं। इसलिए, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान महिलाओं की जरूरत है एक विशेष आहार का पालन करेंट्रेस तत्वों और खनिजों में समृद्ध। लेकिन साथ ही, आपको पोषण में बहुत दूर नहीं जाना चाहिए और ऐसे भोजन का सेवन करना चाहिए जो आदर्श से अधिक हो।

विशेष रूप से अक्सर, अधिक मात्रा में कार्बोहाइड्रेट खाने से महिलाएं पाप करती हैं। ऐसा पोषण न केवल महिला के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है, बल्कि बच्चे की स्थिति को भी प्रभावित करता है।

लेकिन ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण करते समय महिलाओं में रक्त शर्करा के मानदंड क्या हैं। एक खाली पेट परशिरा से रक्त शर्करा का स्तर 5.1 mmol / l से कम होना चाहिए, लेकिन 7 mmol / l से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि संकेतक ऊपरी सीमा के करीब है, तो इसका मतलब मधुमेह नहीं है, लेकिन के बारे में अधिक वजन एक महिला पर। ग्लूकोज का घोल प्राप्त करने के बाद, चीनी की सांद्रता 10 mmol / l से अधिक होनी चाहिए। दो घंटे बादग्लूकोज लोड प्राप्त करने के बाद, चीनी की सांद्रता 8.5 mmol / l से ऊपर होनी चाहिए, और 3 घंटे बाद- 7.8 मिमीोल/ली से अधिक नहीं।

जिन महिलाओं को पहले कार्बोहाइड्रेट चयापचय संबंधी विकार हो चुके हैं, उन्हें आमतौर पर जीटीटी लेने के लिए कहा जाता है। इस मामले में, परीक्षण आमतौर पर 24 से 26 सप्ताह तक निर्धारित किया जाता है। यह इस समय है कि मधुमेह का पता लगाया जा सकता है और समय पर उपचार निर्धारित किया जा सकता है ताकि बीमारी बच्चे को प्रभावित न करे।

विश्लेषण कैसे लें?

ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण दो घंटे तक रहता है. यथासंभव सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए यह आवश्यक है, क्योंकि रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता स्थिर नहीं होती है और कई कारकों के कारण भिन्न होती है।

ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए एक रक्त परीक्षण में कई चरण शामिल हैं:

ऐसा परीक्षण एक बार नहीं, बल्कि कई बार किया जाता है, क्योंकि यह सटीक डेटा नहीं दे सकता है। लेकिन कई परिणामों की तुलना करके, डॉक्टर निदान करने में सक्षम है।

पहला चरण या रक्त नमूनाकरणअनिवार्य प्रशिक्षण के साथ किया जाता है। यह कम से कम 8 घंटे का उपवास होना चाहिए, लेकिन यह बेहतर है कि व्यक्ति परीक्षण से 12 घंटे पहले न खाए। इस मामले में, 3 दिनों के लिए आहार का पालन करना उचित है। इसमें प्रति दिन कम से कम 150 ग्राम कार्बोहाइड्रेट लेना शामिल है। परीक्षण से पहले पानी पीने की इजाजत. लेकिन 14 घंटे से अधिक उपवास करना भी असंभव है, ताकि अध्ययन के परिणाम विश्वसनीय हों, वे सुबह-सुबह रक्तदान करते हैं, जब व्यक्ति शांत और आराम से होता है, धूम्रपान नहीं करता है।

अध्ययन से पहले, इससे पहले कुछ समय के लिए, रिसेप्शन को बाहर रखा जाना चाहिए दवाओं, जिसमें चीनी, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स होते हैं, या वे अग्न्याशय के काम को प्रभावित कर सकते हैं। परीक्षण का दूसरा चरण ग्लूकोज लोड है। रक्त के नमूने के बाद, एक व्यक्ति को ग्लूकोज के साथ पानी पीने के लिए दिया जाता है, तथाकथित ग्लूकोज सिरप, जिसमें 300 मिलीलीटर पानी और 75-100 ग्राम ग्लूकोज होता है। यदि आवश्यक हो, तो यह समाधान चाहिए अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित करें 4 मिनट के भीतर।

ग्लूकोज का घोल पीने के बाद दोबारा रक्त लेना जरूरी है। इसमें एक घंटे के भीतर कई रक्त के नमूने होते हैं। रक्त शर्करा में उतार-चढ़ाव के स्तर की जांच के लिए यह आवश्यक है। सभी परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, आप महिला के रक्त की स्थिति और उसके अग्न्याशय के काम पर डेटा प्राप्त कर सकते हैं।

शोध का परिणामइस तथ्य के आधार पर कि ग्लूकोज की खपत की दर अग्न्याशय की दक्षता के समानुपाती होती है।

प्राप्त सभी विश्लेषण परिणाम हैं चीनी वक्र. यदि इसका चरम लंबे समय तक रहता है और लगभग कम नहीं होता है, तो प्रीडायबिटीज की स्थिति विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

यदि एक परिणाम सकारात्मक हैमहिला मधुमेह है। ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट घर पर भी किया जा सकता है। इसके लिए ग्लूकोज को फार्मेसी में पाउडर के रूप में खरीदा जा सकता है। लेकिन इस तरह का अध्ययन करने से पहले, आपको संभावित नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट अकेले नहीं करना चाहिए, बल्कि बार बारअन्य कारकों के संपर्क में आने से बचने के लिए जो अध्ययन के परिणामों को बदल सकते हैं:

• दवा लेना;
• रक्तदान खाली पेट नहीं है;
• धूम्रपान;
• उच्च शारीरिक व्यायाम;
• तनाव;
• बड़ी मात्रा में चीनी की खपत;
• पानी की कमी;
• संक्रमण।

घर पर ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करेंग्लूकोमीटर का उपयोग करके रक्त में किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, रक्त का नमूना सुबह खाली पेट, प्रत्येक भोजन के आधे घंटे बाद और सोने से ठीक पहले किया जाता है।

अध्ययन कब तक है?

गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट करने का इष्टतम समय है 24 से 26 सप्ताहहालाँकि, यदि मधुमेह का संदेह है, तो इस समय को 28 सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है।

गर्भावस्था के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करते समय ऐसा अध्ययन सभी महिलाओं को सौंपा जाता है।

हालाँकि, कुछ समस्याओं या विशेषताओं के साथ, जब एक महिला होती है खतरे में, अध्ययन पहले निर्धारित किया जा सकता है। ये स्थितियां हैं जैसे:

• अधिक वजन (30 से अधिक बीएमआई);
• मूत्र में चीनी की उपस्थिति;
• पिछली गर्भधारण में गर्भकालीन मधुमेह;
• मधुमेह वाले लोगों के साथ रक्त संबंध;
• बड़ा फल;
• पहले एक बड़े बच्चे का जन्म।

परीक्षण निर्धारित किया जाता है, यदि रक्त परीक्षण के बाद पंजीकरण करते समय, इसमें ग्लूकोज की सांद्रता 5.1 mmol/l से अधिक थी। पहले बताए गए सभी मामलों में, GTT 16-18 सप्ताह में किया जाता है। निदान की पुष्टि करने या गर्भवती महिला की स्थिति की निगरानी के लिए 24-28 सप्ताह में अध्ययन भी किया जाता है। यदि डॉक्टर को इसकी आवश्यकता है, तो अध्ययन अंतिम तिमाही में तीसरी बार 32 सप्ताह तक किया जा सकता है।

कुछ गर्भवती महिलाओं का मानना ​​है कि जीटीटी अध्ययन करने से बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, लेकिन ऐसा नहीं है। इस तरह के एक अध्ययन के लिए contraindications की अनुपस्थिति में, यह समय पर ढंग से मधुमेह को पहचानने में मदद करेगा, और बच्चे की निगरानी की जाएगी, और डॉक्टर निर्धारित करने में सक्षम होंगे आवश्यक उपचारया निवारक उपायताकि बच्चा समय पर पैदा हो और स्वस्थ रहे। इसके अलावा, उपस्थिति गर्भावधि मधुमेहगर्भावस्था के दौरान भविष्य में इसके अधिक गंभीर रूप के विकास का संकेत हो सकता है।

कम ही लोग जानते हैं कि गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट क्या होता है।

वर्तमान में, अंतःस्रावी रोग अधिक से अधिक आम होते जा रहे हैं। यह कुपोषण, पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव, शरीर की आनुवंशिक विशेषताओं के कारण होता है। नतीजतन, मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस और अन्य जैसे रोग विकसित होते हैं। मधुमेह मेलेटस पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

यह रोग बिगड़ा हुआ अवशोषण या रक्त शर्करा के उपयोग से जुड़ा है। अक्सर, यह अग्नाशयी ऊतक को नुकसान या इसके द्वारा उत्पादित हार्मोन की अपर्याप्तता के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

मधुमेह के कई रूप हैं, जिनमें से एक गर्भकालीन मधुमेह है।

इस रोग की एक विशेषता यह है कि यह केवल गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है और प्रसव के बाद स्वतः ही गायब हो जाता है। यदि रोगी को पहले ही मधुमेह हो चुका है, तो इसे गर्भावधि के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है।

मधुमेह के अन्य रूपों की तरह, इसके गर्भकालीन रूप की स्थापना केवल रक्त शर्करा के स्तर में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ होती है। इन्हें आमतौर पर रक्त रसायन परीक्षण या ग्लाइसेमिक प्रोफाइल का उपयोग करके मापा जाता है, लेकिन मधुमेह के निदान के लिए व्यायाम परीक्षण, या ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण की आवश्यकता होती है।

मधुमेह क्यों विकसित होता है

गर्भावस्था के दौरान, महिला शरीर में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। कुछ दमन है प्रतिरक्षा तंत्रगर्भ में भ्रूण के सामान्य विकास और कामकाज के लिए (शारीरिक रूप से, भ्रूण को एक एंटीजन के रूप में माना जाता है, इसलिए अस्वीकृति को रोकने के लिए प्रतिरक्षा प्रतिरोध कम हो जाता है)।




अग्न्याशय की स्थिति और इसके द्वारा संश्लेषित इंसुलिन के लिए, शरीर इस हार्मोन के प्रति कम संवेदनशील हो जाता है। इसी तरह की घटना गर्भावस्था के दूसरे तिमाही की शुरुआत से देखी जाती है।

यह इस वजह से है कि मां के शरीर के रक्त में पर्याप्त मात्रा में ग्लूकोज निर्धारित किया जा सकता है, यही वजह है कि गर्भकालीन मधुमेह का निदान किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट कैसे किया जाता है?






निदान की नियुक्ति के लिए संकेत

अध्ययन के लिए मतभेद

किसी भी अन्य अध्ययन की तरह, गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट के भी अपने मतभेद होते हैं।




सबसे पहले, शरीर में एक तीव्र और प्रगतिशील संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति में इस अध्ययन को करने से मना किया जाता है।

बोझिल चिकित्सा इतिहास वाली महिलाओं में ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट नहीं किया जाना चाहिए। जठरांत्र पथ(यदि पेट या ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर हैं, क्रोहन रोग)।

परीक्षण के सापेक्ष contraindications दवाओं का उपयोग है जो शर्करा के स्तर को कम करते हैं (या इसे बढ़ाते हैं), साथ ही साथ यकृत रोग (प्रक्रिया की संभावना डॉक्टरों की एक परिषद द्वारा तय की जाती है: एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एक हेपेटोलॉजिस्ट)।




तैयारी गतिविधियाँ

अध्ययन महिलाओं में 5-6 महीने की अवधि के लिए किया जाता है (कभी-कभी पहले, यदि रक्त परीक्षण में परिवर्तन होते हैं)।

कम से कम 14 घंटे के रात भर के उपवास के बाद, खाली पेट रक्त लेना चाहिए। रोगी को चेतावनी दी जाती है कि पिछले 2-3 दिनों के दौरान संभावित हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के उपयोग को बाहर करना आवश्यक है, मना कर दें बुरी आदतेंऔर बहुत अधिक चीनी खाना।




दैनिक आहार सामान्य से अधिक नहीं होना चाहिए प्रतिदिन की खुराककार्बोहाइड्रेट - प्रति दिन 150 ग्राम तक। अंतिम भोजन में, कार्बोहाइड्रेट को 50-60 ग्राम तक काट दिया जाता है।

प्रक्रिया प्रक्रिया

इस परीक्षण को करने की दो मुख्य विधियाँ हैं। ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षणगर्भावस्था के दौरान, इसे ग्लूकोज समाधान के अंतःशिरा प्रशासन की मदद से और इसके मौखिक प्रशासन के साथ दोनों किया जा सकता है।

मौखिक परीक्षण अधिक सुविधाजनक और व्यावहारिक है, क्योंकि इसमें चिकित्सा कर्मियों के विशेष प्रशिक्षण, दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के लिए प्रणालियों के उपयोग और किसी अन्य माध्यम की आवश्यकता नहीं होती है।




मौखिक विधि का सार इस प्रकार है - अध्ययन करने से पहले रोगी को बताया जाता है कि क्या आना है, वे खाली पेट रक्त शर्करा का स्तर निर्धारित करते हैं। उसके बाद महिला को पीने के लिए एक गिलास गर्म पानी दिया जाता है। चाशनी(लगभग 75-80 ग्राम चीनी या ग्लूकोज प्रति 200 मिली पानी)। परीक्षण के दौरान, नर्वस होना, कोई भी तीव्र शारीरिक गतिविधि करना, विभिन्न खाद्य पदार्थों या दवाओं का उपयोग करना मना है।

2 घंटे के लिए, हर आधे घंटे में एक अध्ययन किया जाता है केशिका रक्तइसकी चीनी सामग्री के लिए। प्राप्त आंकड़ों को एक विशेष ग्राफ में दर्ज किया जाता है, जो रक्त में शर्करा और उसके स्तर को लेने के बाद के समय को प्रदर्शित करता है। इन आंकड़ों के आधार पर, एक विशेष चीनी वक्र बनाया जाता है, जिसके संकेतकों के मूल्यांकन के साथ रोगी के शरीर की स्थिति और ग्लूकोज के उपयोग के प्रति उसकी प्रतिक्रिया निर्धारित की जाती है।

ग्लूकोज का अंतःशिरा प्रशासन बहुत कम बार किया जाता है, क्योंकि इस तरह की तकनीक से इसके बड़े प्रशासन के कारण रक्त में शर्करा की चरम एकाग्रता को निर्धारित करना कुछ अधिक कठिन होता है। इसके अलावा, रोगी कम सहन करने में सक्षम होते हैं यह कार्यविधि, इस तथ्य का उल्लेख नहीं करने के लिए कि अंतःशिरा प्रशासन से भ्रूण के नुकसान का खतरा बढ़ जाता है।




अध्ययन स्वयं एक आउट पेशेंट के आधार पर (एक क्लिनिक में) और एक अस्पताल में किया जा सकता है। यदि रोगी का अपना ग्लूकोमीटर है, तो प्रक्रिया घर पर की जा सकती है।

परिणामों की व्याख्या

ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के परिणामों की व्याख्या एक योग्य निदानकर्ता द्वारा या सीधे एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है।

शुगर कर्व को डिक्रिप्ट किया जाता है, जिसके आधार पर यह आंका जाता है कि गर्भवती महिला के शरीर ने आने वाले ग्लूकोज पर कई घंटों तक कैसे प्रतिक्रिया दी (आने वाले कार्बोहाइड्रेट के पूर्ण वितरण और अवशोषण का समय)।




पहले, परिणामों की व्याख्या अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य संगठन (2006 से) के मानदंडों के अनुसार की गई थी, जिसके अनुसार रक्त शर्करा का स्तर खाली पेट और चीनी के सेवन के 2 घंटे बाद निर्धारित किया गया था। निदान किया गया था यदि उपवास शर्करा का स्तर 7 से ऊपर था, और परीक्षण के बाद - 7.8 mmol/l से अधिक।

वर्तमान में, गर्भावधि मधुमेह (2012 से) के लिए नए मानदंड आम तौर पर स्वीकार किए जाते हैं। इन मानदंडों को डब्ल्यूएचओ, एडीए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञों के अंतर्राष्ट्रीय संघों द्वारा अनुमोदित किया गया है।

नए मानदंड के अनुसार, गर्भावधि मधुमेह के नैदानिक ​​लक्षण अध्ययन के एक या दो घंटे बाद उपवास ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि है। गर्भावस्था के दौरान शुगर कर्व के निम्नलिखित संकेतक होंगे:

1. 1 सामान्य गर्भावस्था में, रोगी को 5.1 mmol/L से अधिक नहीं होना चाहिए। गर्भावधि मधुमेह में ग्लूकोज का स्तर 5.2 से 6.9 mmol/l के बीच होता है।
2. 2 सामान्य गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज के सेवन के एक घंटे बाद, शर्करा का स्तर 10 mmol / l से अधिक नहीं होता है। गर्भकालीन मधुमेह का निदान सामान्य गर्भावस्था की तुलना में उच्च स्तर पर किया जाता है। यह इस अवधि के दौरान है कि ग्लाइसेमिक वक्र का शिखर देखा जाता है।
3. 3 सामान्य गर्भावस्था में 2 घंटे के बाद, शर्करा का स्तर उत्तरोत्तर 8.5 - 11.0 (गर्भावधि मधुमेह के साथ) की संख्या में घट जाना चाहिए। परीक्षण के 2 घंटे बाद गर्भावस्था के दौरान चीनी के मानक का एक संकेतक 8.5 mmol / l से कम का ग्लूकोज स्तर माना जाता है।

11 मिमीोल / एल से ऊपर चीनी के मूल्यों को प्राप्त करने से एक अलग एटियलजि के मधुमेह मेलेटस पर संदेह करना संभव हो जाता है, न कि गर्भावस्था के कारण।

संभावित गलतियाँ

कभी-कभी अध्ययन के अविश्वसनीय परिणाम प्राप्त करना संभव होता है। यह परीक्षण के दौरान रोगी के आहार के उल्लंघन, तनाव की उपस्थिति या किसी मनोवैज्ञानिक समस्या के कारण होता है। पुरानी बीमारियां और कुछ दवाओं का उपयोग भी परिणामों की विकृति को प्रभावित कर सकता है। इसीलिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट दूसरा अध्ययन लिख सकता है।

परीक्षण की पुनरावृत्ति आवश्यक है जब प्राप्त परिणामों को किसी विशिष्ट समूह के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है (उदाहरण के लिए, खाली पेट पर 5.15 का शर्करा स्तर प्राप्त करना)।

कभी-कभी, जब एक अविश्वसनीय परिणाम प्राप्त होता है, तो ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग करके एक विस्तारित परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है।

ओ'सुल्लीवन परीक्षण

गर्भवती महिलाओं में ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट की एक भिन्नता ओ'सुलिवन टेस्ट है। शोध पद्धति सहिष्णुता परीक्षण के लिए समान है, हालांकि, रक्त शर्करा का निर्धारण 2 बार नहीं, बल्कि 3 किया जाता है। इस प्रकार, यह है गर्भवती महिला में अग्न्याशय के कार्य की पूरी तरह से जांच करना और ग्लूकोज को अवशोषित करने की इसकी क्षमता का मूल्यांकन करना संभव है।

मौखिक प्रशासन के लिए, मानक सहिष्णुता परीक्षण के रूप में 75 ग्राम का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन 50। यह भ्रूण के शरीर पर अतिरिक्त चीनी के नकारात्मक प्रभाव को समाप्त करता है। यदि अस्पष्ट परिणाम प्राप्त होते हैं, तो परीक्षण दोहराया जाता है, लेकिन 100 ग्राम भंग चीनी पहले ही ली जा चुकी है। एक "सहिष्णुता" परीक्षण कम से कम 3 मापों में चरम शर्करा के स्तर में परिवर्तन का कारण नहीं बनता है। यदि 2 संकेतक सामान्य से ऊपर हैं, तो गर्भकालीन मधुमेह स्थापित हो जाता है।

अतिरिक्त जानकारी

इस तथ्य के अलावा कि परीक्षण आपको प्राप्त करने की अनुमति देता है आवश्यक जानकारीअग्न्याशय की स्थिति के बारे में, रक्त शर्करा संकेतकों के आधार पर, शरीर के अन्य अंगों और ग्रंथियों की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है।

उदाहरण के लिए, चीनी के घोल को पीने के तुरंत बाद शर्करा के स्तर में 25 mmol / l से अधिक की वृद्धि थायरॉयड ग्रंथि की विकृति का संकेत दे सकती है। इस ग्रंथि की विकृति का संकेत देने वाला एक अतिरिक्त कारक इसके सेवन के एक घंटे बाद चीनी की एकाग्रता में तेज गिरावट है। इस मामले में, अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए चीनी के अतिरिक्त माप करने की सिफारिश की जाती है।

यदि ग्लूकोज का घोल लेने के 2 घंटे के भीतर शर्करा के स्तर में वृद्धि नहीं देखी जाती है, तो किसी को थायरॉयड समारोह में कमी या इसकी अपक्षयी-एट्रोफिक प्रक्रिया के विकास पर संदेह हो सकता है।

यदि चीनी लेने के आधे घंटे बाद, इसकी वृद्धि नहीं देखी जाती है, और एकाग्रता एक या दो घंटे के बाद धीरे-धीरे बढ़ जाती है, तो यह तथ्य आंतों के श्लेष्म की विकृति और उसमें अवशोषण प्रक्रियाओं के उल्लंघन का संकेत दे सकता है।

उच्च दर और रोकथाम का खतरा

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, उच्च सांद्रता भ्रूण के लिए बेहद खतरनाक है। हेमटोप्लासेंटल बैरियर के माध्यम से चीनी के बड़े पैमाने पर प्रवेश से भ्रूण में अग्न्याशय और तंत्रिका तंत्र को नुकसान हो सकता है, जिससे भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु या विभिन्न विसंगतियों का विकास हो सकता है।

इस घटना में कि सभी चल रहे सहिष्णुता परीक्षण उच्च परिणाम दिखाते हैं और इसके स्तर में कमी को प्राप्त करना संभव नहीं है, गर्भावस्था को समाप्त करने या समय से पहले जन्म को प्रेरित करने की सिफारिश की जाती है (बशर्ते कि भ्रूण एक व्यवहार्य उम्र तक पहुंच जाए)।

गर्भावधि मधुमेह की रोकथाम में एक महिला की समय पर जांच और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं या इंसुलिन के पर्याप्त नुस्खे (बच्चे के शरीर के लिए दवाओं की हानिकारकता को ध्यान में रखते हुए) शामिल हैं।

इसके अलावा, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के साथ, शरीर में प्रवेश करने वाले कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को नियंत्रित करना और मिठाई के अत्यधिक सेवन से बचना आवश्यक है। इन दवाओं के साथ उपचार के दौरान बढ़ी हुई चीनी के संभावित जोखिम के बारे में कोई भी दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

और कुछ राज...

यदि आपने कभी DIABETES MELLITUS को ठीक करने का प्रयास किया है, तो संभवतः आपको निम्नलिखित कठिनाइयों का सामना करना पड़ा है:

• डॉक्टरों द्वारा निर्धारित चिकित्सा उपचार, एक समस्या का समाधान दूसरों को बनाता है;
• प्रतिस्थापन चिकित्सा दवाएं जो बाहर से शरीर में प्रवेश करती हैं, केवल प्रवेश के समय के लिए मदद करती हैं;
• इंसुलिन के नियमित इंजेक्शन करना हमेशा सुविधाजनक नहीं होता है और अपने आप में वे अप्रिय होते हैं;
• गंभीर प्रतिबंध जो मधुमेह के उपचार से मूड खराब करते हैं और आपको जीवन का आनंद लेने की अनुमति नहीं देते हैं
• तेजी से वजन सेट और मोटापे से जुड़ी समस्याएं;

अब प्रश्न का उत्तर दें: क्या आप इससे संतुष्ट हैं? क्या यह ऐसे में है जटिल तंत्रआपके शरीर में स्व-उपचार तंत्र कैसे नहीं है? और अप्रभावी उपचार के लिए आपने कितना पैसा पहले ही "लीक" कर लिया है? यह सही है - इसे समाप्त करने का समय आ गया है! क्या आप सहमत हैं? यही कारण है कि हमने ऐलेना मालिशेवा की अनन्य विधि प्रकाशित करने का निर्णय लिया, जिसमें उन्होंने मधुमेह से लड़ने के सरल रहस्य का खुलासा किया। ये है उसका तरीका...

मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (उन्नत) कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विभिन्न विकारों का निदान करने के लिए कार्बोहाइड्रेट भार के बाद हर 30 मिनट (30, 60, 90, 120 मिनट) उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करना है ( मधुमेह, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता, उपवास ग्लूकोज)।

शोध के परिणाम एक मुफ्त डॉक्टर की टिप्पणी के साथ जारी किए जाते हैं।

रूसी समानार्थक शब्द

ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT), ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट, 75 ग्राम ग्लूकोज टेस्ट।

समानार्थी शब्दअंग्रेज़ी

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (जीटीटी), ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (ओजीटीटी)।

शोध विधि

एंजाइमेटिक यूवी विधि (हेक्सोकिनेस)।

इकाइयों

mmol/l (मिलीमोल प्रति लीटर), mg/dl (mmol/l x 18.02 = mg/dl)।

अनुसंधान के लिए किस जैव सामग्री का उपयोग किया जा सकता है?

नसयुक्त रक्त।

शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

• कम से कम 3 दिनों के अप्रतिबंधित भोजन (प्रति दिन 150 ग्राम से अधिक कार्बोहाइड्रेट) और सामान्य शारीरिक गतिविधि के साथ सुबह में एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण किया जाना चाहिए। परीक्षण से पहले 8-14 घंटे (आप पानी पी सकते हैं) के लिए रात भर के उपवास से पहले होना चाहिए।
• शाम के अंतिम भोजन में 30-50 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए।
• परीक्षण से 10-15 घंटे पहले शराब न पिएं।
• रात में, परीक्षण से पहले, और जब तक यह समाप्त न हो जाए, धूम्रपान न करें।

अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

कम से कम 3 दिनों के अप्रतिबंधित भोजन (प्रति दिन 150 ग्राम से अधिक कार्बोहाइड्रेट) और सामान्य शारीरिक गतिविधि के साथ सुबह में एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण किया जाना चाहिए। परीक्षण से पहले 8-14 घंटे (आप पानी पी सकते हैं) के लिए रात भर के उपवास से पहले होना चाहिए। अंतिम शाम के भोजन में 30-50 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए। परीक्षण से एक रात पहले परीक्षण के अंत तक धूम्रपान न करें। खाली पेट रक्त लेने के बाद विषय 5 मिनट से अधिक नहीं लेना चाहिए। 75 ग्राम निर्जल ग्लूकोज या 82.5 ग्राम ग्लूकोज मोनोहाइड्रेट 250-300 मिली पानी में घोलकर पिएं। बच्चों के लिए, भार 1.75 ग्राम निर्जल ग्लूकोज (या 1.925 ग्राम ग्लूकोज मोनोहाइड्रेट) शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम है, लेकिन 75 ग्राम (82.5 ग्राम) से अधिक नहीं, 43 किलोग्राम और उससे अधिक वजन वाले बच्चे के साथ, सामान्य खुराक (75 जी) दिया गया है। परीक्षण के दौरान, धूम्रपान और सक्रिय शारीरिक गतिविधि की अनुमति नहीं है। हाइपरग्लाइसेमिक और पोस्टग्लाइसेमिक गुणांक के निर्धारण के साथ हर 30 मिनट (30, 60, 90, 120 मिनट) में रक्त लिया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि यदि उपवास रक्त शर्करा का स्तर 7.0 mmol / l से अधिक है, तो मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण नहीं किया जाता है, क्योंकि ऐसा रक्त शर्करा का स्तर अपने आप में मधुमेह मेलेटस के निदान के मानदंडों में से एक है।

मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण निदान कर सकता है विभिन्न उल्लंघनकार्बोहाइड्रेट चयापचय, जैसे कि मधुमेह मेलेटस, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता, उपवास ग्लाइसेमिया, लेकिन हमें मधुमेह मेलेटस के प्रकार और कारणों को स्पष्ट करने की अनुमति नहीं दे सकता है, और इसलिए, मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के किसी भी परिणाम को प्राप्त करने के बाद, एक अनिवार्य संचालन करने की सलाह दी जाती है। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श।

इसकी एक विशिष्ट विशेषता हाइपरग्लाइसेमिक और पोस्टग्लाइसेमिक गुणांक के निर्धारण के साथ दो से नहीं, बल्कि पांच बिंदुओं (खाली पेट और हर 30 मिनट: 30, 60, 90, 120 मिनट) पर इसका कार्यान्वयन है।

अनुसंधान किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

निदान के लिए:

• मधुमेह;
• क्षीण ग्लूकोज सहनशीलता,
• उपवास ग्लूकोज विकार।

अध्ययन कब निर्धारित है?

• संदिग्ध ग्लाइसेमिया मूल्यों के मामले में कार्बोहाइड्रेट चयापचय की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए;
• मधुमेह मेलिटस के विकास के लिए जोखिम वाले कारकों वाले रोगियों की जांच करते समय:
  • 45 वर्ष से अधिक आयु;
  • बीएमआई 25 किग्रा / मी 2 से अधिक;
  • मधुमेह का पारिवारिक इतिहास (टाइप 2 मधुमेह वाले माता-पिता या भाई-बहन);
  • आदतन कम शारीरिक गतिविधि;
  • इतिहास में उपवास ग्लाइसेमिया या बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता की उपस्थिति;
  • गर्भकालीन मधुमेह मेलिटस या इतिहास में 4.5 किलोग्राम से अधिक भ्रूण का जन्म;
  • धमनी उच्च रक्तचाप (कोई भी एटियलजि);
  • लिपिड चयापचय विकार (HDL स्तर 0.9 mmol/l से नीचे और/या ट्राइग्लिसराइड स्तर 2.82 mmol/l से ऊपर);
  • हृदय प्रणाली के किसी भी रोग की उपस्थिति।

कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकारों की जांच के लिए मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण कब करना उचित है?

मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण कब नहीं किया जाना चाहिए?

• संक्रामक सहित किसी भी तीव्र बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
• ड्रग्स लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ जो ग्लाइसेमिया (ग्लूकोकोर्टिकोइड्स, थायराइड हार्मोन, थियाजाइड्स, बीटा-ब्लॉकर्स, मौखिक गर्भ निरोधकों) के स्तर को बढ़ाते हैं। परीक्षण से 3 दिन पहले (डॉक्टर द्वारा अनुशंसित) रद्द करने की आवश्यकता है।

परिणामों का क्या अर्थ है?

संदर्भ मूल्य

रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के कारण:

• कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विभिन्न विकार (मधुमेह मेलेटस, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता, उपवास ग्लाइसेमिया);
• एक गलत सकारात्मक परिणाम - हाल ही में या चल रही तीव्र बीमारी, सर्जरी या कुछ अन्य तनावपूर्ण स्थिति, ग्लाइसेमिया के स्तर को बढ़ाने वाली दवाएं लेना (ग्लूकोकोर्टिकोइड्स, थायरॉयड हार्मोन, थियाज़ाइड्स, बीटा-ब्लॉकर्स, मौखिक गर्भ निरोधकों)।

निम्न रक्त शर्करा के स्तर के कारण:

• ग्लाइसेमिया के स्तर को कम करने वाली दवाएं लेना (इंसुलिन, विभिन्न शर्करा कम करने वाली दवाएं);
• इंसुलिनोमा;
• अत्यधिक उपवास;

परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?

अध्ययन का आदेश कौन देता है?

चिकित्सक सामान्य अभ्यास, चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, साथ ही अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर।

साहित्य

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• मधुमेह मेलिटस और मध्यवर्ती हाइपरग्लेसेमिया की परिभाषा और निदान। डब्ल्यूएचओ/आईडीएफ परामर्श की रिपोर्ट। 2006।

पर शरीर का निदान - विशेष प्रयोगशाला विधिमधुमेह मेलिटस (डीएम) की परिभाषा और उससे पहले की स्थिति के लिए। दो प्रकार हैं:

• ग्लूकोज का उपयोग करके अंतःशिरा परीक्षण;
• मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता अध्ययन।

विश्लेषण से पता चलता है कि मानव शरीर रक्त में ग्लूकोज को कैसे घोलता है। ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण की बारीकियों, संचालन के तरीकों और व्यवहार्यता पर नीचे चर्चा की जाएगी। आपको पता चल जाएगा कि आदर्श क्या है ये पढाईऔर उसके नुकसान।

ग्लूकोज एक मोनोसैकराइड है जिसका उपयोग शरीर द्वारा बनाए रखने के लिए किया जाता है महत्वपूर्ण ऊर्जा. यदि किसी व्यक्ति को मधुमेह है जिसका कभी इलाज नहीं किया गया है, तो रक्त में बड़ी मात्रा में पदार्थ होता है। रोग के समय पर निदान और उपचार की शुरुआत के लिए परीक्षण की आवश्यकता है प्राथमिक अवस्था. सहिष्णुता परीक्षण कैसे किया जाता है इसका वर्णन नीचे किया गया है।

यदि विश्लेषण से पता चलता है उच्च स्तरव्यक्ति को टाइप 2 मधुमेह है। गर्भवती महिलाओं को डरना नहीं चाहिए, क्योंकि "दिलचस्प स्थिति" के साथ रक्त में शर्करा की मात्रा बढ़ जाती है।

ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए एक परीक्षण करना एक सरल प्रक्रिया है जिसे नियमित रूप से निवारक उपाय के रूप में किया जाना चाहिए।

परीक्षा क्यों लें और परीक्षण किसे निर्धारित किया गया है

अध्ययन के मूल्य को कम करना मुश्किल है। विश्लेषण से मधुमेह मेलिटस के निदान के लिए आवश्यक अन्य जोड़तोड़ करने की व्यवहार्यता का पता चलता है। गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ मधुमेह से ग्रस्त लोगों पर भी विशेष ध्यान दिया जाता है। सुरक्षा और स्वास्थ्य के लिए एक परीक्षण करें।

परीक्षा की तैयारी

विश्लेषण सावधानीपूर्वक तैयारी से पहले होता है। ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए पहले परीक्षण से पहले, डॉक्टर अनुशंसा करते हैं कि आप एक आहार का पालन करें: आहार से वसायुक्त, मसालेदार भोजन और कार्बोहाइड्रेट में उच्च खाद्य पदार्थों को बाहर करें। दिन में 4-5 बार (नाश्ता, दोपहर का भोजन, रात का खाना और 1-2 नाश्ता) बिना अधिक भोजन और भुखमरी के खाएं - शरीर की संतृप्ति लाभकारी पदार्थसामान्य जीवन के लिए पूर्ण होना चाहिए।

मैं ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए परीक्षण कैसे करूँ? केवल खाली पेट: 8 घंटे के लिए भोजन के उपयोग को छोड़ दें। लेकिन आपको इसे ज़्यादा नहीं करना चाहिए: उपवास की अनुमति 14 घंटे से अधिक नहीं है।

ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण से एक दिन पहले शराब और सिगरेट को पूरी तरह से छोड़ दें।

इससे पहले कि आप अध्ययन की तैयारी शुरू करें, दवाएँ लेने के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें। रक्त शर्करा को प्रभावित करने वाली गोलियां लेते समय परीक्षण गलत होगा। इनमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनमें शामिल हैं:

• कैफीन;
• एड्रेनालिन;
• ग्लुकोकोर्तिकोइद पदार्थ;
• थियाजाइड मूत्रवर्धक, आदि।

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट कैसे किया जाता है?

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट कैसे लें - प्रक्रिया करने वाला डॉक्टर बताएगा। आइए परीक्षण की विशेषताओं के बारे में संक्षेप में बात करते हैं। सबसे पहले, मौखिक विधि की बारीकियों पर विचार करें।

विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना लिया जाता है। रोगी एक निश्चित मात्रा में ग्लूकोज (75 ग्राम) युक्त पानी पीता है। फिर डॉक्टर हर आधे घंटे या एक घंटे में विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना लेता है। प्रक्रिया में लगभग 3 घंटे लगते हैं।

दूसरी विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। इसे अंतःशिरा रक्त शर्करा परीक्षण कहा जाता है। इसकी ख़ासियत मधुमेह के निदान के लिए उपयोग पर प्रतिबंध में निहित है। इस विधि द्वारा एक रक्त परीक्षण निम्नानुसार किया जाता है: इंसुलिन के स्तर को निर्धारित करने के बाद पदार्थ को रोगी की नस में तीन मिनट के लिए इंजेक्ट किया जाता है।

इंजेक्शन लगाने के बाद, डॉक्टर इंजेक्शन के पहले और तीसरे मिनट में गिनती करता है। माप का समय डॉक्टर के दृष्टिकोण और प्रक्रिया की विधि पर निर्भर करता है।

परीक्षण के दौरान भावनाएं

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट करते समय, इसे बाहर नहीं किया जाता है असहजता. चिंता न करें, यह आदर्श है। अध्ययन की विशेषता है:

• पसीना बढ़ गया;
• सांस की तकलीफ;
• मामूली मतली;
• बेहोशी या बेहोशी की स्थिति।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण का कारण बनता है दुष्प्रभावकाफी दुर्लभ। विश्लेषण पास करने से पहले, शांत हो जाएं और ऑटो-ट्रेनिंग करें। तंत्रिका तंत्रस्थिर हो गया और प्रक्रिया जटिलताओं के बिना चली गई।

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट का मानदंड क्या है

अध्ययन से पहले, परिणामों को लगभग समझने के लिए विश्लेषण के नियमों को पढ़ें। माप की इकाई मिलीग्राम (मिलीग्राम) या डेसीलीटर (डीएल) है।

75 जीआर पर सामान्य। पदार्थ:

• 60-100 मिलीग्राम - प्रारंभिक परिणाम;
• 1 घंटे के बाद 200 मिलीग्राम;
• कुछ घंटों में 140 मिलीग्राम तक।

ध्यान रखें कि रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए माप की इकाइयाँ लैब द्वारा भिन्न होती हैं - इस जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से जाँच करें।

परीक्षण कभी-कभी बिल्कुल भी गुलाबी परिणाम नहीं दिखाता है। यदि संख्याएँ मेल नहीं खाती हैं तो निराश न हों। आपको कारण का पता लगाने और समस्या को हल करने की आवश्यकता है।

यदि रक्त शर्करा 200 मिलीग्राम (डीएम) से अधिक है - रोगी को मधुमेह है।

निदान विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है: अन्य बीमारियों (कुशिंग सिंड्रोम, आदि) के साथ उच्च शर्करा का स्तर संभव है।

विश्लेषण के महत्व को कम करके आंका जाना मुश्किल है। किसी व्यक्ति की भलाई ग्लूकोज के स्तर पर निर्भर करती है, इस सूचक को नियंत्रण में रखना चाहिए। अगर आप जीवन का आनंद लेना चाहते हैं और लगातार सक्रिय रहना चाहते हैं, तो आपको ब्लड शुगर को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण- बहु-मंच और बल्कि जटिल, लेकिन पर्याप्त सूचनात्मक तरीकाअनुसंधान। अक्सर, यह मधुमेह मेलिटस या (करीबी रिश्तेदारों, मोटापे, गर्भावस्था में निदान रोग) के विकास के जोखिम वाले लोगों के लिए निर्धारित किया जाता है।

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट का फायदा यह है कि रक्त में कार्बोहाइड्रेट का स्तर खाली पेट और ग्लूकोज का घोल लेने के बाद निर्धारित किया जाता है।

इस प्रकार, न केवल रक्त में शर्करा के प्रारंभिक स्तर की पहचान करना संभव है, बल्कि इसके लिए शरीर की आवश्यकता का भी पता लगाना संभव है।

परीक्षणों के प्रकार

मानक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के अलावा, यदि परिणाम संदिग्ध हैं, तो डॉक्टर लिख सकते हैं प्रेडनिसोन-ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट, जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करके एक प्रकार का ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट है।

परीक्षण के लिए ग्लूकोज समाधान की सांद्रता में भी अंतर हैं। उदाहरण के लिए, वयस्कों के लिए, 75 ग्राम ग्लूकोज के सिरप का उपयोग किया जाता है, और बच्चों के लिए - शरीर के वजन के 1.75 ग्राम प्रति किलोग्राम की दर से।

करने के लिए संकेत

कार्यों के कार्यान्वयन के लिए, हमारे शरीर को ऊर्जा की आवश्यकता होती है, जिसका मुख्य सब्सट्रेट ग्लूकोज है। आम तौर पर, रक्त में इसकी मात्रा 3.5 mmol/l से 5.5 mmol/l तक हो सकती है।

मामले में जब चीनी का स्तर, एक मानक रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार, आदर्श की ऊपरी सीमा से ऊपर उठता है, वे एक प्रीडायबिटिक अवस्था की बात करते हैं, और इसके स्तर में महत्वपूर्ण वृद्धि (6.1 mmol / l से अधिक) के बाद, रोगी जोखिम में है और उसे विशेष अध्ययन सौंपा गया है।

कई कारक रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं:

• परिष्कृत चीनी से भरपूर खाद्य पदार्थों की प्रबलता के साथ अपरिमेय पोषण;
• तनाव;
• शराब का दुरुपयोग;
• शारीरिक गतिविधि की कमी;
• अंतःस्रावी रोग;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• गर्भावस्था;
• मोटापा।

इसके अनुसार जोखिम समूह का निर्धारण किया जाता है।

क्रियाविधि

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (मानक) से बारह घंटे पहले, आपको खाने से मना कर देना चाहिए, तरल पदार्थ का सेवन कम करने का प्रयास करना चाहिए।

अध्ययन से एक दिन पहले शराब पीना, धूम्रपान करना, कॉफी पीना सख्त मना है।

ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए परीक्षणमासिक धर्म के दौरान अवांछनीय। परीक्षण की पूर्व संध्या पर दवाओं के सेवन को सीमित करना आवश्यक है, क्योंकि कुछ ग्लूकोज (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मौखिक गर्भ निरोधकों, रिफैम्पिसिन, एल्ब्युटेरोल) के स्तर को बढ़ा सकते हैं, जबकि अन्य (एस्पिरिन, एंटीहिस्टामाइन, स्पिरोनोलैक्टोन), इसके विपरीत, कर सकते हैं इसे कम।

ग्लूकोज सहिष्णु परीक्षण नहीं किया जाता हैतीव्र रूप में रोगों की उपस्थिति में (जुकाम, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, पुरानी बीमारियों का गहरा होना)। अस्थमा, एनजाइना, या हाल ही में स्ट्रोक या दिल के दौरे के रोगियों के लिए, ग्लूकोज के घोल के बजाय बीस ग्राम की खुराक पर साधारण कार्बोहाइड्रेट दिए जाते हैं।

प्रथम प्रारंभिक शर्करा स्तर निर्धारित किया जाता है. ऐसा करने के लिए, खाली पेट रक्त का पहला भाग एक नस से लिया जाता है। इसके बाद, रोगी को ग्लूकोज का एक हिस्सा दिया जाता है (उनके आधार पर गणना की जाती है आयु वर्ग) अगले दो घंटे तक न खाएं, न धूम्रपान करें, न पीएं और न ही व्यायाम करें। अन्यथा, परीक्षा परिणाम अमान्य माना जाता है।

शिरा से रक्त का दूसरा भागग्लूकोज अणुओं का उपभोग करने के लिए शरीर की कोशिकाओं की क्षमता को दर्शाता है। मधुमेह मेलेटस में, दूसरे परीक्षण के परिणाम स्पष्ट रूप से बढ़ते हैं और व्यावहारिक रूप से समय के साथ कम नहीं होते हैं।

मानदंड और डिकोडिंग

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट करते समय आदर्श हैयदि रक्त के पहले भाग में शर्करा की मात्रा 5.5 mmol / l के भीतर है, और दूसरे में - 7.8 mmol / l से कम है।

यदि पहले नमूने में ग्लूकोज की मात्रा 5.5 mmol / l -6.7 mmol / l है, और दो घंटे के बाद - 11.1 mmol / l तक है, तो हम बात कर रहे हेबिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता (प्रीडायबिटीज)।

मधुमेह का निदानसेट किया जाता है यदि खाली पेट पर रक्त के एक हिस्से में निर्धारित किया जाता है 6.7 मिमीोल / एल . से अधिकग्लूकोज, और दो घंटे के बाद - 11.1 mmol / l से अधिक; या यदि पहले परीक्षण में रक्त शर्करा का स्तर 7 mmol/l से अधिक है।

क्या होगा अगर परीक्षा परिणाम खराब हैं

यदि ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के दौरान कार्बोहाइड्रेट चयापचय संबंधी विकारों का पता लगाया जाता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट लिख सकता है पुन: परीक्षण या उन्नत परीक्षणकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के साथ। हालांकि, तकनीक काफी सटीक है, और मिटाए गए परिणाम केवल तभी हो सकते हैं जब डॉक्टर के निर्देशों का पालन न किया जाए।

खराब परिणामों के मामले में, रोगी को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भेजा जाता है, जो पूर्व-मधुमेह की स्थिति का पर्याप्त उपचार या सुधार निर्धारित करेगा।

ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण एक बहु-चरण और बल्कि जटिल है, लेकिन काफी जानकारीपूर्ण शोध पद्धति है। अक्सर, यह मधुमेह मेलिटस या प्रीडायबिटीज (करीबी रिश्तेदारों, मोटापे, गर्भावस्था में निदान रोग) के विकास के जोखिम वाले लोगों के लिए निर्धारित है। "डेटा-यूआरएल="http://diabet-help.ru/kategoriya/diagnostika/glyukozolateralnyij-test/" data-services="vkontakte,facebook,twitter,odnoklassniki,moimir,gplus">

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