रुमेटोलॉजी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया। रुमेटोलॉजी के क्षेत्र में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया। इंट्रा-आर्टिकुलर जोड़तोड़ के लिए एक उपचार कक्ष को सुसज्जित करने के लिए मानक

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय

आदेश

प्रतिपादन की प्रक्रिया के अनुमोदन पर चिकित्सा देखभालप्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी" में वयस्क जनसंख्या

21 नवंबर 2011 के संघीय कानून एन 323-एफजेड के अनुच्छेद 37 के अनुसार "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर" (विधान का संग्रह) रूसी संघ, 2011, एन 48, अनुच्छेद 6724; 2012, संख्या 26, कला. 3442, 3446)

मैने आर्डर दिया है:

1. "रुमेटोलॉजी" प्रोफ़ाइल में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए संलग्न प्रक्रिया को मंजूरी दें।

2. रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 4 मई, 2010 एन 315एन के आदेश को अमान्य मानें "आमवाती रोगों के रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर" (13 मई, 2010 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 17189)।

मंत्री
वी.आई.स्कोवर्त्सोवा

दर्ज कराई
न्याय मंत्रालय में
रूसी संघ
25 दिसंबर 2012
पंजीकरण एन 26373

प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी" में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया

अनुमत
मंत्रालय के आदेश से
रूसी संघ की स्वास्थ्य सेवा
दिनांक 12 नवंबर 2012 एन 900एन

1. यह प्रक्रिया चिकित्सा संगठनों में "रुमेटोलॉजी" के क्षेत्र में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए नियम स्थापित करती है।

2. "रुमेटोलॉजी" (बाद में चिकित्सा देखभाल के रूप में संदर्भित) के क्षेत्र में वयस्क आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल इस प्रकार प्रदान की जाती है:

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल;

उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशिष्ट।

3. निम्नलिखित शर्तों के तहत चिकित्सा सहायता प्रदान की जा सकती है:

बाह्य रोगी के आधार पर (ऐसी स्थितियों में जो चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार प्रदान नहीं करती हैं);

स्थिर (चौबीस घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार प्रदान करने वाली स्थितियों में)।

4. प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में आमवाती रोगों और स्थितियों की रोकथाम, निदान, उपचार के लिए गतिविधियाँ शामिल हैं। चिकित्सा पुनर्वास, एक स्वस्थ जीवन शैली और स्वच्छता और स्वास्थ्यकर शिक्षा का निर्माण।

5. प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में शामिल हैं:

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल;

प्राथमिक विशेष स्वास्थ्य देखभाल।

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल बाह्य रोगी आधार पर प्रदान की जाती है।

प्राथमिक चिकित्सा देखभाल एक स्थानीय सामान्य चिकित्सक, डॉक्टर द्वारा प्रदान की जाती है सामान्य चलन(पारिवारिक चिकित्सक) रोगी:

छोटे और मध्यम जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, साथ ही सिनोवाइटिस के बिना बड़े जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, आर्थ्रोप्लास्टी की आवश्यकता नहीं - एक रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद;

जोड़ों और रीढ़ की सूजन संबंधी बीमारियां और बिना तीव्रता के प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग - एक रुमेटोलॉजिस्ट की सिफारिश पर;

जोड़ों के चयापचय संबंधी रोग (गाउट, स्यूडोगाउट, ओक्रोनोसिस और अन्य) - एक रुमेटोलॉजिस्ट की सिफारिश पर;

सूजन संबंधी गतिविधि के लक्षणों के बिना पुरानी आमवाती हृदय रोग (विकृतियाँ);

प्राथमिक ऑस्टियोपोरोसिस (पोस्टमेनोपॉज़ल और सेनील) - रुमेटोलॉजिस्ट या अन्य विशेषज्ञ डॉक्टर की सिफारिश पर।

यदि आमवाती रोगों (आमवाती रोगों का संदेह, पता लगाना या बढ़ना) वाले रोगियों को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए चिकित्सा संकेत हैं, जिसके लिए अस्पताल में इसके प्रावधान की आवश्यकता नहीं है, तो जिला सामान्य चिकित्सक, सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) रोगी को प्राथमिक विशेष स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए एक चिकित्सा संगठन के रुमेटोलॉजिस्ट के कार्यालय में निर्देशित करता है।

प्राथमिक विशेष स्वास्थ्य देखभाल रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा प्रदान की जाती है।

जब किसी मरीज को रुमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है, तो जिला सामान्य चिकित्सक, सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक डॉक्टर) और अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड से एक उद्धरण प्रदान करते हैं, जिसमें रोग (स्थिति) का निदान, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति, निदान और प्रयोगशाला, वाद्ययंत्र और अन्य प्रकार के शोध के परिणामों के अनुप्रयोग के साथ किए गए उपचार के बारे में जानकारी शामिल होनी चाहिए।

यदि प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के ढांचे के भीतर रोगी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करना असंभव है और चिकित्सा संकेत हैं, तो रोगी को विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले एक चिकित्सा संगठन में भेजा जाता है।

6. चिकित्सा संगठनों और उनके संरचनात्मक प्रभागों में रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा उच्च तकनीक सहित विशिष्ट चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है।

7. यदि चिकित्सीय संकेत हैं, तो रूसी संघ के स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों की विशिष्टताओं के नामकरण द्वारा प्रदान की गई विशिष्टताओं में विशेषज्ञ डॉक्टरों की भागीदारी के साथ चिकित्सा देखभाल का प्रावधान किया जाता है, जिसे 23 अप्रैल, 2009 एन 210 एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया है (5 जून, 2009 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण) एन 14032), जैसा कि संशोधित है, 9 फरवरी 2011 एन 94एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा पेश किया गया (16 मार्च 2011 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 20144)।

8. यदि आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक उत्पादों के साथ चिकित्सा के लिए चिकित्सा संकेत हैं, तो रोगियों को आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक उत्पादों के साथ चिकित्सा के लिए कमरों में भेजा जाता है।

9. रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के अधिकार क्षेत्र के तहत संघीय राज्य चिकित्सा संगठनों में उच्च तकनीक के अपवाद के साथ विशेष चिकित्सा देखभाल का प्रावधान किया जाता है, यदि रोग के असामान्य पाठ्यक्रम, चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति और (या) उपचार के अन्य तरीकों की संभावित प्रभावशीलता के साथ उपचार के बार-बार पाठ्यक्रम, उच्च जोखिम के कारण अंतिम निदान स्थापित करना आवश्यक है। शल्य चिकित्साअंतर्निहित बीमारी के जटिल पाठ्यक्रम या सहवर्ती रोगों की उपस्थिति के संबंध में, नैदानिक ​​रूप से जटिल मामलों में अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता और (या) रोग के जटिल रूपों, सहवर्ती रोगों वाले रोगियों में व्यापक प्रीऑपरेटिव तैयारी, यदि आवश्यक हो, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के अधिकार क्षेत्र के तहत रूसी संघ के नागरिकों को संघीय राज्य संस्थानों में भेजने की प्रक्रिया के अनुसार इन संघीय राज्य चिकित्सा संगठनों की सिफारिश पर पुन: अस्पताल में भर्ती, विशेष चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए, आयोजन की प्रक्रिया के परिशिष्ट में दिया गया है। विशेष चिकित्सा देखभाल का प्रावधान, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 16 अप्रैल, 2010 एन 243 एन (12 मई, 2010 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 17175) द्वारा अनुमोदित, साथ ही यदि रोगी के पास विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले संघीय राज्य चिकित्सा संगठनों में चिकित्सा संकेत हैं, तो स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कार्यकारी अधिकारियों द्वारा नागरिकों को उपचार के स्थान पर भेजने की प्रक्रिया के अनुसार। 5 अक्टूबर 2005 एन 617 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति (27 अक्टूबर 2005 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 7115)।

10. यदि किसी मरीज के पास उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए चिकित्सा संकेत हैं, तो उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले एक चिकित्सा संगठन को रेफरल रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के लिए संघीय बजट में प्रदान किए गए बजटीय आवंटन की कीमत पर उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए रूसी संघ के नागरिकों को संदर्भित करने की प्रक्रिया के अनुसार किया जाता है, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 28 दिसंबर, 2011 एन 1689 एन (पंजीकृत) के आदेश द्वारा अनुमोदित एक विशेष सूचना प्रणाली का उपयोग करके। रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा 8 फरवरी, 2012, पंजीकरण एन 23164)।

11. आमवाती रोगों के रोगियों को, यदि चिकित्सीय संकेत हों, तो पुनर्वास उपायों के लिए विशेष चिकित्सा और सेनेटोरियम संगठनों में भेजा जाता है।

12. "रुमेटोलॉजी" के क्षेत्र में रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन इस प्रक्रिया के अनुबंध संख्या 1-12 के अनुसार अपनी गतिविधियाँ करते हैं।

परिशिष्ट एन 1. रुमेटोलॉजिस्ट कार्यालय की गतिविधियों के आयोजन के लिए नियम

परिशिष्ट संख्या 1

वयस्क आबादी को सहायता
प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी",
आदेश द्वारा अनुमोदित
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 12 नवंबर 2012 एन 900एन

1. ये नियम रुमेटोलॉजिस्ट कार्यालय (इसके बाद - कैबिनेट) की गतिविधियों को व्यवस्थित करने की प्रक्रिया स्थापित करते हैं, जो एक चिकित्सा संगठन की एक संरचनात्मक इकाई है।

2. कैबिनेट "रुमेटोलॉजी" के क्षेत्र में सलाहकार, नैदानिक ​​और चिकित्सीय सहायता के कार्यान्वयन के लिए बनाई गई है।

स्वीकृत (9 जुलाई 2009 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 14292), 26 दिसंबर 2011 एन 1644एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा संशोधित (18 अप्रैल 2012 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 23879)

4. कैबिनेट की संरचना और स्टाफिंग उस चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा स्थापित की जाती है जिसमें कैबिनेट बनाया गया था, और इस आदेश द्वारा अनुमोदित प्रोफ़ाइल "रूमेटोलॉजी" में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के लिए परिशिष्ट संख्या 2 में प्रदान किए गए अनुशंसित स्टाफिंग मानकों को ध्यान में रखते हुए, किए गए उपचार और नैदानिक ​​​​कार्य की मात्रा और सेवा किए गए लोगों की संख्या के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

6. कैबिनेट के उपकरण इस आदेश द्वारा अनुमोदित "रुमेटोलॉजी" प्रोफ़ाइल में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के परिशिष्ट संख्या 3 में प्रदान किए गए उपकरण मानक के अनुसार किए जाते हैं।

7. मंत्रिमंडल के मुख्य कार्य हैं:

आमवाती रोगों और उनके विकास के उच्च जोखिम वाले रोगियों को परामर्शात्मक, नैदानिक ​​और चिकित्सीय सहायता;

अस्पतालों में चिकित्सा देखभाल के लिए आमवाती रोगों से पीड़ित रोगियों को रेफर करना;

आमवाती रोगों वाले रोगियों का औषधालय अवलोकन;

नैदानिक ​​और चिकित्सीय इंट्राआर्टिकुलर और पेरीआर्टिकुलर जोड़तोड़ का कार्यान्वयन;



चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के लिए आमवाती रोगों वाले रोगियों का रेफरल;

संगठनात्मक और पद्धतिगत सहायता और आमवाती रोगों वाले रोगियों की नैदानिक ​​​​परीक्षा में रुमेटोलॉजिस्ट की भागीदारी;

स्वच्छता और शैक्षिक गतिविधियों का विकास और कार्यान्वयन;

आमवाती रोगों के रोगियों के लिए स्कूलों के संगठन और कार्य में भागीदारी;

आमवाती रोगों से पीड़ित रोगियों की रोकथाम, निदान, उपचार और पुनर्वास के नए तरीकों को व्यवहार में लाना;

परिशिष्ट संख्या 2
चिकित्सा के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के लिए
वयस्क आबादी को सहायता
प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी",
आदेश द्वारा अनुमोदित
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 12 नवंबर 2012 एन 900एन

2. कम जनसंख्या घनत्व और चिकित्सा संगठनों की सीमित परिवहन पहुंच वाले क्षेत्रों के लिए, रुमेटोलॉजिस्ट के कार्यालय में रुमेटोलॉजिस्ट के पदों की संख्या वयस्क आबादी के छोटे आकार के आधार पर स्थापित की जाती है।

(रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2006, एन 35, कला. 3774; एन 49, कला. 5267; एन 52, कला. 5614; 2008, एन 11, कला. 1060; 2009, एन 14, कला. 1727; 2010, एन 3, कला. 336; एन 18, कला. 22 71; 2011, एन 16, कला. 2303; एन 21, कला. 3004; एन 47, कला. 6699; एन 51, कला. 7526; 2012, एन 19, कला.

परिशिष्ट एन 3. रुमेटोलॉजिस्ट के कार्यालय को सुसज्जित करने के लिए मानक

परिशिष्ट संख्या 3
चिकित्सा के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के लिए
वयस्क आबादी को सहायता
प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी",
आदेश द्वारा अनुमोदित
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 12 नवंबर 2012 एन 900एन

परिशिष्ट एन 4. रुमेटोलॉजी विभाग की गतिविधियों के आयोजन के नियम

परिशिष्ट संख्या 4
चिकित्सा के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के लिए
वयस्क आबादी को सहायता
प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी",
आदेश द्वारा अनुमोदित
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 12 नवंबर 2012 एन 900एन

1. ये नियम "रुमेटोलॉजी" (बाद में चिकित्सा देखभाल के रूप में संदर्भित) के क्षेत्र में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले एक चिकित्सा संगठन के रुमेटोलॉजी विभाग की गतिविधियों के आयोजन की प्रक्रिया निर्धारित करते हैं।

3. विभाग का प्रमुख प्रमुख होता है, जिसे उस पद पर नियुक्त किया जाता है और उस चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा पद से बर्खास्त किया जाता है, जिसमें विभाग बनाया गया था।

जो विशेषज्ञ स्वास्थ्य के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए योग्यता आवश्यकताओं की आवश्यकताओं को पूरा करते हैं, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 7 जुलाई 2009 एन 415एन द्वारा अनुमोदित, रुमेटोलॉजी में विशेषज्ञता वाले विभाग के प्रमुख और एक रुमेटोलॉजिस्ट के पदों पर नियुक्त किए जाते हैं।

4. विभाग की संरचना और स्टाफिंग उस चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा स्थापित की जाती है जिसमें विभाग बनाया गया था, और इस आदेश द्वारा अनुमोदित प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी" में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के लिए परिशिष्ट संख्या 5 में प्रदान किए गए अनुशंसित स्टाफिंग मानकों को ध्यान में रखते हुए, किए गए उपचार और नैदानिक ​​​​कार्य की मात्रा और सेवा किए गए लोगों की संख्या के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

5. विभाग के उपकरण इस आदेश द्वारा अनुमोदित "रुमेटोलॉजी" प्रोफ़ाइल में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के परिशिष्ट संख्या 6 में प्रदान किए गए उपकरणों के मानक के अनुसार किए जाते हैं।

7. विभाग निम्नलिखित कार्य करता है:

आमवाती रोगों के रोगियों को नैदानिक, चिकित्सीय और निवारक देखभाल प्रदान करना;

आमवाती रोगों के रोगियों की रोकथाम, निदान और उपचार पर चिकित्सा संगठन के अन्य विभागों के डॉक्टरों को सलाह प्रदान करना;

निदान और उपचार कार्य की गुणवत्ता में सुधार लाने और आमवाती रोगों से मृत्यु दर को कम करने के उद्देश्य से उपायों का विकास और कार्यान्वयन;

निदान, उपचार, चिकित्सा परीक्षण और आमवाती रोगों की रोकथाम के साथ-साथ रोगियों के चिकित्सा पुनर्वास के नए तरीकों को सुधारने और पेश करने के उपायों का विकास और कार्यान्वयन;

आमवाती रोगों की रोकथाम के लिए रोगियों के लिए शैक्षिक कार्यक्रमों की शुरूआत और रखरखाव;

रोगियों और उनके रिश्तेदारों की स्वच्छता और स्वास्थ्यकर शिक्षा का संचालन करना;

काम के लिए अस्थायी अक्षमता की जांच करना;

लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ीकरण बनाए रखना, निर्धारित तरीके से गतिविधियों पर रिपोर्ट प्रदान करना, रजिस्टरों के लिए डेटा एकत्र करना, जिसका रखरखाव कानून द्वारा प्रदान किया जाता है।

8. अपनी गतिविधियों को सुनिश्चित करने के लिए, विभाग चिकित्सा निदान और की संभावनाओं का उपयोग करता है समर्थन इकाइयाँचिकित्सा संगठन जिसमें यह आयोजित किया जाता है।

9. विभाग का उपयोग माध्यमिक, उच्च और अतिरिक्त व्यावसायिक शिक्षा के चिकित्सा शैक्षिक संगठनों के साथ-साथ वैज्ञानिक संगठनों के लिए नैदानिक ​​​​आधार के रूप में किया जा सकता है।

परिशिष्ट एन 5. रुमेटोलॉजी विभाग के लिए अनुशंसित स्टाफिंग मानक

परिशिष्ट संख्या 5
चिकित्सा के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के लिए
वयस्क आबादी को सहायता
प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी",
आदेश द्वारा अनुमोदित
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 12 नवंबर 2012 एन 900एन

परिशिष्ट एन 6. रुमेटोलॉजी विभाग को सुसज्जित करने के लिए मानक

परिशिष्ट संख्या 6
चिकित्सा के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के लिए
वयस्क आबादी को सहायता
प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी",
आदेश द्वारा अनुमोदित
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 12 नवंबर 2012 एन 900एन

1. रुमेटोलॉजी विभाग को सुसज्जित करने के लिए मानक (इंट्रा-आर्टिकुलर जोड़तोड़ के लिए उपचार कक्ष को छोड़कर)

2. इंट्रा-आर्टिकुलर जोड़तोड़ के लिए उपचार कक्ष को सुसज्जित करने के लिए मानक

अनुलग्नक एन 7. आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक उत्पादों के साथ चिकित्सा कक्ष की गतिविधियों के आयोजन के लिए नियम

परिशिष्ट संख्या 7
चिकित्सा के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के लिए
वयस्क आबादी को सहायता
प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी",
आदेश द्वारा अनुमोदित
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 12 नवंबर 2012 एन 900एन

1. ये नियम आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक उत्पादों (बाद में कैबिनेट के रूप में संदर्भित) के साथ चिकित्सा कैबिनेट की गतिविधियों को व्यवस्थित करने की प्रक्रिया स्थापित करते हैं, जो उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशेष प्रदान करता है।

2. कार्यालय एक चिकित्सा संगठन की संरचनात्मक इकाई के रूप में बनाया गया है।

3. एक विशेषज्ञ जो स्वास्थ्य के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए योग्यता आवश्यकताओं की आवश्यकताओं को पूरा करता है, जिसे रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 7 जुलाई, 2009 एन 415 एन के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया है, विशेषता "रुमेटोलॉजी" में, जिसने आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक तैयारी के साथ चिकित्सा के उपयोग में पेशेवर प्रशिक्षण प्राप्त किया है, उसे कैबिनेट के रुमेटोलॉजिस्ट के पद पर नियुक्त किया जाता है।

4. कैबिनेट की संरचना और स्टाफिंग उस चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा स्थापित की जाती है जिसमें कैबिनेट बनाई गई थी, और इस आदेश द्वारा अनुमोदित प्रोफ़ाइल "रूमेटोलॉजी" में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के लिए परिशिष्ट संख्या 8 में प्रदान किए गए अनुशंसित स्टाफिंग मानकों को ध्यान में रखते हुए, किए गए उपचार और नैदानिक ​​​​कार्य की मात्रा और सेवा किए गए लोगों की संख्या के आधार पर निर्धारित की जाती है।

6. कैबिनेट के उपकरण इस आदेश द्वारा अनुमोदित प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी" में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के परिशिष्ट संख्या 9 में प्रदान किए गए उपकरण मानक के अनुसार किए जाते हैं।

7. मंत्रिमंडल निम्नलिखित कार्य करता है:

चिकित्सीय कारणों से रोगियों की आनुवंशिक रूप से इंजीनियर की गई जैविक तैयारी के साथ चिकित्सा करना;

आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक तैयारी के साथ चिकित्सा का उपयोग करते समय प्रभावकारिता और सहनशीलता का विश्लेषण;

आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक तैयारियों के साथ चिकित्सा के उपयोग के विभिन्न पहलुओं के बारे में विशेषज्ञों और जनता के लिए सूचना समर्थन का कार्यान्वयन;

आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक तैयारियों के साथ चिकित्सा के उपयोग पर सलाहकार गतिविधियों का कार्यान्वयन;

कार्यान्वयन आधुनिक तरीकेआमवाती रोगों के लिए आनुवंशिक रूप से इंजीनियर्ड जैविक तैयारियों के साथ चिकित्सा;

सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए क्षेत्रीय कार्यक्रमों और अन्य दस्तावेजों के विकास और कार्यान्वयन में भागीदारी;

आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक तैयारियों के साथ चिकित्सा के मुद्दों पर चिकित्सा संगठनों को संगठनात्मक, पद्धतिगत और सलाहकार सहायता प्रदान करना;

लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ीकरण बनाए रखना, निर्धारित तरीके से गतिविधियों पर रिपोर्ट प्रदान करना, रजिस्टरों के लिए डेटा एकत्र करना, जिसका रखरखाव कानून द्वारा प्रदान किया जाता है।

परिशिष्ट संख्या 8

परिशिष्ट संख्या 8
चिकित्सा के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के लिए
वयस्क आबादी को सहायता
प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी",
आदेश द्वारा अनुमोदित
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 12 नवंबर 2012 एन 900एन

2. कम जनसंख्या घनत्व और चिकित्सा संगठनों की सीमित परिवहन पहुंच वाले क्षेत्रों के लिए, आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक तैयारी के साथ चिकित्सा के कार्यालय में रुमेटोलॉजिस्ट के पदों की संख्या वयस्क आबादी के छोटे आकार के आधार पर स्थापित की जाती है।

3. 21 अगस्त, 2006 एन 1156-आर के रूसी संघ की सरकार के डिक्री के अनुसार, संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी द्वारा सेवा के अधीन संगठनों और क्षेत्रों के लिए, रुमेटोलॉजिस्ट के पदों की संख्या संलग्न जनसंख्या के आकार की परवाह किए बिना स्थापित की जाती है।

अनुलग्नक एन 9. चिकित्सा कक्ष को आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक तैयारियों से लैस करने के लिए मानक

परिशिष्ट संख्या 9
चिकित्सा के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के लिए
वयस्क आबादी को सहायता
प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी",
आदेश द्वारा अनुमोदित
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 12 नवंबर 2012 एन 900एन

परिशिष्ट एन 10. मेडिकल रुमेटोलॉजी केंद्र की गतिविधियों के आयोजन के नियम

परिशिष्ट संख्या 10
चिकित्सा के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के लिए
वयस्क आबादी को सहायता
प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी",
आदेश द्वारा अनुमोदित
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 12 नवंबर 2012 एन 900एन

1. ये नियम मेडिकल रुमेटोलॉजी सेंटर (बाद में केंद्र के रूप में संदर्भित) की गतिविधियों के आयोजन के लिए प्रक्रिया स्थापित करते हैं।

2. केंद्र एक स्वतंत्र चिकित्सा संगठन या किसी चिकित्सा संगठन के संरचनात्मक उपखंड के रूप में बनाया गया है।

3. केंद्र का नेतृत्व चिकित्सा संगठन के संस्थापक या चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा नियुक्त और बर्खास्त किए गए प्रमुख द्वारा किया जाता है, जब केंद्र को चिकित्सा संगठन की संरचनात्मक इकाई के रूप में संगठित किया जाता है।

एक विशेषज्ञ जो स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है, जिसे रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 7 जुलाई 2009 एन 415एन के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया है, उसे रुमेटोलॉजी में विशेषज्ञता वाले केंद्र के प्रमुख के पद पर नियुक्त किया जाता है।

4. केंद्र की संरचना और स्टाफिंग एक चिकित्सा संगठन के संस्थापक या एक चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा स्थापित की जाती है, जहां केंद्र एक चिकित्सा संगठन की एक संरचनात्मक इकाई के रूप में आयोजित किया जाता है, चिकित्सा और नैदानिक ​​​​कार्य की मात्रा के आधार पर, इस आदेश द्वारा अनुमोदित "रुमेटोलॉजी" प्रोफ़ाइल में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के परिशिष्ट संख्या 11 में प्रदान किए गए अनुशंसित स्टाफिंग मानकों को ध्यान में रखते हुए, सेवा किए गए लोगों की संख्या।

5. केंद्र के उपकरण चिकित्सा रुमेटोलॉजी केंद्र को सुसज्जित करने के लिए मानक के अनुसार किए जाते हैं, जो इस आदेश द्वारा अनुमोदित प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी" में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के परिशिष्ट संख्या 12 में प्रदान किया गया है।

6. केंद्र के मुख्य कार्य हैं:

आमवाती रोगों के रोगियों को उच्च तकनीक सहित विशिष्ट चिकित्सा देखभाल प्रदान करना;

आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक तैयारियों के साथ चिकित्सा;

आमवाती रोगों की रोकथाम के लिए उपायों का समन्वय, संगठन और कार्यान्वयन;

रुमेटोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजी विभाग के कार्यालय के साथ बातचीत;

आमवाती रोगों से रुग्णता, विकलांगता और मृत्यु दर के मुख्य चिकित्सा और सांख्यिकीय संकेतकों की निगरानी और विश्लेषण;

आमवाती रोगों के रोगियों के लिए स्वास्थ्य विद्यालय संचालित करना;

"रुमेटोलॉजी", आमवाती रोगों के उपचार और रोकथाम के क्षेत्र में चिकित्सा देखभाल के संगठन पर सूचना समर्थन;

आमवाती रोगों के रोगियों की रोकथाम, निदान, उपचार, चिकित्सा पुनर्वास और औषधालय अवलोकन के लिए संगठनात्मक और पद्धति संबंधी दिशानिर्देश;

व्यक्तियों की पहचान का आयोजन करना प्रारम्भिक चरणआमवाती रोग या उनके विकास के संदेह के साथ;

आमवाती रोगों की रोकथाम, निदान और उपचार के आधुनिक तरीकों का विकास और नई चिकित्सा प्रौद्योगिकियों की शुरूआत;

निम्नलिखित सूजन संबंधी आमवाती रोगों वाले रोगियों के औषधालय अवलोकन का संगठन: संधिशोथ, सेरोनिगेटिव स्पॉन्डिलाइटिस, तीव्र आमवाती बुखार, प्रणालीगत संयोजी ऊतक घाव और प्रणालीगत वास्कुलिटिस, साथ ही गाउट और ऑस्टियोआर्थराइटिस;

काम के लिए अस्थायी अक्षमता की जांच करना;

लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ीकरण बनाए रखना, निर्धारित तरीके से गतिविधियों पर रिपोर्ट प्रदान करना, रजिस्टरों के लिए डेटा एकत्र करना, जिसका रखरखाव कानून द्वारा प्रदान किया जाता है।

7. केंद्र अपने काम में नैदानिक, शैक्षिक और अनुसंधान संगठनों, डॉक्टरों के वैज्ञानिक समुदायों के साथ बातचीत करता है।

8. केंद्र का उपयोग माध्यमिक, उच्च और अतिरिक्त व्यावसायिक शिक्षा के शैक्षिक संगठनों के साथ-साथ वैज्ञानिक संगठनों के लिए नैदानिक ​​​​आधार के रूप में किया जा सकता है।

परिशिष्ट संख्या 11

परिशिष्ट संख्या 11
चिकित्सा के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के लिए
वयस्क आबादी को सहायता
प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी",
आदेश द्वारा अनुमोदित
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 12 नवंबर 2012 एन 900एन

मेडिकल रुमेटोलॉजी सेंटर के अनुशंसित स्टाफिंग मानक (रुमेटोलॉजी विभागों के अपवाद के साथ, आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक दवाओं के साथ चिकित्सा कक्ष जो मेडिकल रुमेटोलॉजी सेंटर की संरचना का हिस्सा हैं)

परिशिष्ट संख्या 12

परिशिष्ट संख्या 12
चिकित्सा के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के लिए
वयस्क आबादी को सहायता
प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी",
आदेश द्वारा अनुमोदित
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 12 नवंबर 2012 एन 900एन

दस्तावेज़ का इलेक्ट्रॉनिक पाठ
सीजेएससी "कोडेक्स" द्वारा तैयार किया गया और इसके विरुद्ध जाँच की गई:
रूस के न्याय मंत्रालय की आधिकारिक वेबसाइट
www.minjust.ru (स्कैनर-कॉपी)
01/11/2013 तक

फ़ॉन्ट आकार

प्रोफ़ाइल पर वयस्कों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 12-11-2012 900n ... 2018 में प्रासंगिक

"रुमेटोलॉजी" प्रोफ़ाइल पर वयस्कों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया

1. यह प्रक्रिया चिकित्सा संगठनों में "रुमेटोलॉजी" के क्षेत्र में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए नियम स्थापित करती है।

2. "रुमेटोलॉजी" (बाद में चिकित्सा देखभाल के रूप में संदर्भित) के क्षेत्र में वयस्क आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल इस प्रकार प्रदान की जाती है:

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल;

उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशिष्ट।

3. निम्नलिखित शर्तों के तहत चिकित्सा सहायता प्रदान की जा सकती है:

बाह्य रोगी (उन स्थितियों में जो चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार प्रदान नहीं करते हैं);

स्थिर (चौबीस घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार प्रदान करने वाली स्थितियों में)।

4. प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में आमवाती रोगों और स्थितियों की रोकथाम, निदान, उपचार, चिकित्सा पुनर्वास, स्वस्थ जीवन शैली का निर्माण और स्वच्छता शिक्षा के लिए गतिविधियाँ शामिल हैं।

5. प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में शामिल हैं:

प्राथमिक चिकित्सा देखभाल;

प्राथमिक विशेष स्वास्थ्य देखभाल।

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल बाह्य रोगी आधार पर प्रदान की जाती है।

रोगियों को प्राथमिक चिकित्सा देखभाल एक जिला चिकित्सक, सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) द्वारा प्रदान की जाती है:

छोटे और मध्यम जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, साथ ही सिनोवाइटिस के बिना बड़े जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, आर्थ्रोप्लास्टी की आवश्यकता नहीं - एक रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद;

जोड़ों और रीढ़ की सूजन संबंधी बीमारियां और बिना तीव्रता के प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग - एक रुमेटोलॉजिस्ट की सिफारिश पर;

जोड़ों के चयापचय संबंधी रोग (गाउट, स्यूडोगाउट, ओक्रोनोसिस और अन्य) - एक रुमेटोलॉजिस्ट की सिफारिश पर;

सूजन संबंधी गतिविधि के लक्षणों के बिना पुरानी आमवाती हृदय रोग (विकृतियाँ);

प्राथमिक ऑस्टियोपोरोसिस (पोस्टमेनोपॉज़ल और सेनील) - रुमेटोलॉजिस्ट या अन्य विशेषज्ञ डॉक्टर की सिफारिश पर।

यदि आमवाती रोगों (आमवाती रोगों का संदेह, पता लगाना या बढ़ना) वाले रोगियों को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए चिकित्सा संकेत हैं, जिसके लिए अस्पताल में इसके प्रावधान की आवश्यकता नहीं है, तो जिला सामान्य चिकित्सक, सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) रोगी को प्राथमिक विशेष स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए एक चिकित्सा संगठन के रुमेटोलॉजिस्ट के कार्यालय में निर्देशित करता है।

प्राथमिक विशेष स्वास्थ्य देखभाल रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा प्रदान की जाती है।

जब किसी मरीज को रुमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है, तो जिला सामान्य चिकित्सक, सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक डॉक्टर) और अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड से एक उद्धरण प्रदान करते हैं, जिसमें रोग (स्थिति) का निदान, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति, निदान और प्रयोगशाला, वाद्ययंत्र और अन्य प्रकार के शोध के परिणामों के अनुप्रयोग के साथ किए गए उपचार के बारे में जानकारी शामिल होनी चाहिए।

यदि प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के ढांचे के भीतर रोगी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करना असंभव है और चिकित्सा संकेत हैं, तो रोगी को विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले एक चिकित्सा संगठन में भेजा जाता है।

6. चिकित्सा संगठनों और उनके संरचनात्मक प्रभागों में रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा उच्च तकनीक सहित विशिष्ट चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है।

7. यदि चिकित्सीय संकेत हैं, तो चिकित्सा देखभाल का प्रावधान रूसी संघ के सार्वजनिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों की विशिष्टताओं के नामकरण द्वारा प्रदान की गई विशिष्टताओं में विशेषज्ञ डॉक्टरों की भागीदारी के साथ किया जाता है, जिसे 23 अप्रैल, 2009 एन 210 एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया है (5 जून, 2009 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) , पंजीकरण एन 14032), जैसा कि संशोधित है, 9 फरवरी 2011 एन 94एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा पेश किया गया (16 मार्च 2011 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 20144)।

8. यदि आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक उत्पादों के साथ चिकित्सा के लिए चिकित्सा संकेत हैं, तो रोगियों को आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक उत्पादों के साथ चिकित्सा के लिए कमरों में भेजा जाता है।

9. रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के अधिकार क्षेत्र के तहत संघीय राज्य चिकित्सा संगठनों में उच्च तकनीक के अपवाद के साथ विशेष चिकित्सा देखभाल का प्रावधान किया जाता है, यदि रोग के असामान्य पाठ्यक्रम के कारण अंतिम निदान स्थापित करना आवश्यक है, चिकित्सा से प्रभाव की कमी और (या) उपचार के अन्य तरीकों की संभावित प्रभावशीलता के साथ उपचार के दोहराया पाठ्यक्रम, अंतर्निहित बीमारी के जटिल पाठ्यक्रम या सहवर्ती रोगों की उपस्थिति के कारण सर्जिकल उपचार का उच्च जोखिम, नैदानिक ​​​​रूप से जटिल मामलों में अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता और ( या) जटिल सहरुग्णता वाले रोगियों में व्यापक प्रीऑपरेटिव तैयारी, यदि विशेष चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के अधिकार क्षेत्र के तहत रूसी संघ के नागरिकों को संघीय राज्य संस्थानों में भेजने की प्रक्रिया के अनुसार संकेतित संघीय राज्य चिकित्सा संगठनों की सिफारिश पर पुन: अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है, तो रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 16 अप्रैल, 2010 एन 243 एन के आदेश द्वारा अनुमोदित विशेष चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के आयोजन की प्रक्रिया के अनुबंध में दिया गया है। 12 मई, 20 10 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 17175), साथ ही यदि रोगी के पास विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले संघीय राज्य चिकित्सा संगठनों में चिकित्सा संकेत हैं, तो स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कार्यकारी अधिकारियों द्वारा नागरिकों को चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति में उपचार के स्थान पर भेजने की प्रक्रिया के अनुसार, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 5 अक्टूबर, 2005 एन 617 द्वारा अनुमोदित किया गया है। 27 अक्टूबर 2005 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 7115)।

10. यदि रोगी के पास उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए चिकित्सा संकेत हैं, तो उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले एक चिकित्सा संगठन को रेफरल रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के लिए संघीय बजट में प्रदान किए गए बजटीय आवंटन की कीमत पर उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए रूसी संघ के नागरिकों को संदर्भित करने की प्रक्रिया के अनुसार किया जाता है, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 28 दिसंबर, 2011 एन 1689 एन (पंजीकृत) के आदेश द्वारा अनुमोदित एक विशेष सूचना प्रणाली का उपयोग करके। रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा 8 फरवरी, 2012, पंजीकरण एन 23164)।

11. आमवाती रोगों के रोगियों को, यदि चिकित्सीय संकेत हों, तो पुनर्वास उपायों के लिए विशेष चिकित्सा और सेनेटोरियम संगठनों में भेजा जाता है।

12. "रुमेटोलॉजी" के क्षेत्र में रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन इस प्रक्रिया के अनुबंध संख्या 1 - 12 के अनुसार अपनी गतिविधियाँ करते हैं।

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पुस्तक "रुमेटोलॉजी। देखभाल के मानक"

आईएसबीएन 978-5-9704-4467-2

1 जनवरी 2013 को, संघीय कानून संख्या 323-एफजेड के अनुच्छेद 37 का भाग 1 "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" लागू हुआ, जो चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रियाओं के अनुसार संगठन और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर मानक स्थापित करता है, जो रूसी संघ के क्षेत्र में सभी के लिए निष्पादन के लिए अनिवार्य हैं। चिकित्सा संगठन, साथ ही रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित और रूस के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत चिकित्सा देखभाल के मानकों के आधार पर।

इस पुस्तिका में वयस्क आबादी और बच्चों के लिए "रुमेटोलॉजी" के क्षेत्र में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए सभी मौजूदा प्रक्रियाएं और मानक शामिल हैं। मानकों के अनुप्रयोग पर विशेष ध्यान दिया जाता है विभिन्न प्रकार केगठिया और आर्थ्रोसिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, डर्माटोपॉलीमायोसिटिस, पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा और संयोजी ऊतक क्षति के साथ अन्य रोग। मानकों को इटियोपैथोजेनेटिक सिद्धांत के अनुसार समूहीकृत किया गया है, जिससे आपके लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करना आसान हो जाता है। पुस्तक के अंत में हैं त्वरित संदर्भमानकों और संबंधित ICD-10 कोड में निर्दिष्ट दवाएं।
यह प्रकाशन रुमेटोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट, सामान्य चिकित्सकों, क्लिनिकल फार्माकोलॉजिस्ट, स्वास्थ्य देखभाल आयोजकों, श्रमिकों के लिए है। सीएचआई फंडऔर वीएचआई, साथ ही चिकित्सा गतिविधियों की गुणवत्ता नियंत्रण और सुरक्षा के लिए जिम्मेदार विशेषज्ञ।

1. चिकित्सा देखभाल उपलब्ध कराने के आदेश

"रुमेटोलॉजी" के क्षेत्र में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया (22 दिसंबर, 2012 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 900n का आदेश)

"रुमेटोलॉजी" के क्षेत्र में बच्चों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया

2. देखभाल के मानक

रुमेटीइड और किशोर गठिया

रुमेटीइड गठिया के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1470एन दिनांक 24 दिसंबर, 2012)

किशोर (किशोर) गठिया से पीड़ित बच्चों के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 865एन दिनांक 9 नवंबर, 2012)

प्रणालीगत शुरुआत के साथ किशोर गठिया से पीड़ित बच्चों के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 777n दिनांक 9 नवंबर, 2012)

प्रणालीगत शुरुआत के साथ किशोर गठिया से पीड़ित बच्चों के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 668एन दिनांक 7 नवंबर, 2012)

एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और अन्य स्पोंडिलोआर्थराइटिस

प्राथमिक कॉक्सार्थ्रोसिस, रुमेटीइड गठिया, कूल्हे के जोड़ों को नुकसान के साथ गठिया, ऑस्टियोनेक्रोसिस और ऊरु सिर के सिस्ट के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल का मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1132एन दिनांक 12/20/2012)

एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सोरियाटिक गठिया, अन्य स्पोंडिलोआर्थराइटिस के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 866n दिनांक 9 नवंबर, 2012)

एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सोरियाटिक गठिया और अन्य स्पोंडिलोआर्थराइटिस के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 687n दिनांक 7 नवंबर, 2012)

एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सोरियाटिक गठिया, अन्य स्पोंडिलोआर्थराइटिस (एक दिवसीय अस्पताल में रखरखाव चिकित्सा) के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 822n दिनांक 9 नवंबर, 2012)

रीढ़ की हड्डी के अपक्षयी रोगों के लिए विशेष देखभाल के लिए मानक मेरुदंड(रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 653एन दिनांक 7 नवंबर 2012)

रेडिकुलोपैथी के साथ इंटरवर्टेब्रल डिस्क और रीढ़ के अन्य हिस्सों के घावों के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल का मानक ( रूढ़िवादी उपचार) (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1547एन दिनांक 24 दिसंबर 2012)

रेडिकुलोपैथी के साथ अन्य स्पोंडिलोसिस वाले बच्चों के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल का मानक, रेडिकुलोपैथी के साथ काठ और रीढ़ के अन्य हिस्सों की इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान, रेडिकुलोपैथी (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1202n दिनांक 20 दिसंबर, 2012)

जोड़ों के प्राथमिक घाव के साथ अन्य बीमारियाँ

कटिस्नायुशूल, पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ लूम्बेगो के रोगियों के लिए प्राथमिक देखभाल का मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 797 दिनांक 24 दिसंबर, 2007)

कंधे के जोड़ के बर्साइटिस और (या) कंधे-स्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1246एन दिनांक 12/20/2012)

स्यूडार्थ्रोसिस के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल मानक प्रगंडिका(रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1403एन दिनांक 24 दिसंबर 2012)

पॉलीआर्थ्रोसिस (घाव) के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानक कोहनी का जोड़) (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1474एन दिनांक 24 दिसंबर 2012)

ओलेक्रानोन के बर्साइटिस के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1262एन दिनांक 20 दिसंबर, 2012)

कलाई के जोड़ और हाथ, पैर के छोटे जोड़ों के आर्थ्रोसिस के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1503एन दिनांक 24 दिसंबर, 2012)

जन्मजात कूल्हे की अव्यवस्था और अन्य डिसप्लास्टिक कॉक्सार्थ्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिसप्लास्टिक कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल का मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1258n दिनांक 20 दिसंबर, 2012)

अभिघातजन्य कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1108एन दिनांक 20 दिसंबर, 2012)

गोनारथ्रोसिस और समान नैदानिक ​​​​स्थितियों के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1498एन दिनांक 24 दिसंबर, 2012)

बर्साइटिस के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल मानक घुटने का जोड़(रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1408एन दिनांक 24 दिसंबर 2012)

अन्य एन्थेसोपैथी के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1263एन दिनांक 20 दिसंबर 2012)

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 761एन दिनांक 9 नवंबर, 2012)

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 613एन दिनांक 7 नवंबर, 2012)

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एक दिवसीय अस्पताल में) के लिए देखभाल के मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 654एन दिनांक 7 नवंबर, 2012)

डर्माटोपॉलीमायोसिटिस

डर्माटोपोलिमायोसिटिस के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1463एन दिनांक 24 दिसंबर, 2012)

डर्माटोपोलिमायोसिटिस के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 617एन दिनांक 7 नवंबर, 2012)

डर्माटोपोलिमायोसिटिस (एक दिवसीय अस्पताल में रखरखाव चिकित्सा) के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 749एन दिनांक 9 नवंबर, 2012)

प्रणालीगत काठिन्य

प्रणालीगत स्केलेरोसिस के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 1460एन दिनांक 24 दिसंबर, 2012)

प्रणालीगत स्केलेरोसिस के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 686एन दिनांक 7 नवंबर 2012)

पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा और संबंधित स्थितियाँ

पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा और संबंधित स्थितियों, अन्य नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलोपैथी और संयोजी ऊतक के अन्य प्रणालीगत घावों के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल का मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 795n दिनांक 9 नवंबर, 2012)

पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा और संबंधित स्थितियों, अन्य नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलोपैथी, अन्य प्रणालीगत संयोजी ऊतक घावों के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल का मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 706n दिनांक 9 नवंबर, 2012)

पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा और संबंधित स्थितियों, अन्य नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलोपैथी और संयोजी ऊतक के अन्य प्रणालीगत घावों के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल के लिए मानक (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 631एन दिनांक 7 नवंबर, 2012)

3. औषधियों की निर्देशिका

अबाटासेप्टम (अबाटासेप्टम)

अडालिमुमेब (अडालिमुमेबम)

अज़ैथीओप्रिन (अज़ैथीओप्रिन)

एज़िथ्रोमाइसिन (एज़िथ्रोमाइसिनम)

एल्प्रोस्टेडिलम (अल्प्रोस्टेडिलम)

एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड (एमोक्सिसिलिनम + एसिडम क्लैवुलैनिकम)

एसिक्लोफेनाक (एसिक्लोफेनैकम)

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एसिडम एसिटाइलसैलिसिलिकम)

बेनफ़ोटियामाइन (बेनफ़ोथियामिनम)

बीटामेथासोन (बीटामेथासोन)

वैनकोमाइसिन (वैनकोमाइसिनम)

जेंटामाइसिन (जेंटामाइसिनम)

हेपरिन सोडियम (हेपरिनम नैट्रियम)

हाइड्रोकार्टिसोन (हाइड्रोकार्टिसोनम)

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (हाइड्रोक्सीक्लोरोचिनम)

गोलीमुमेब (गोलिमुमेबम)

डेक्सामेथासोन (डेक्सामेथासोनम)

डिक्लोफेनाक (डिक्लोफेनैकम)

ज़ोलेड्रोनिक एसिड (एसिडम ज़ोलेड्रोनिकम)

इबैंड्रोनिक एसिड (एसिडम इबैंड्रोनिकम)

इबुप्रोफेन (इबुप्रोफेनम)

इलोप्रोस्ट (इलोप्रोस्टम)

इमिपेनेम + सिलैस्टैटिन (इमिपेनेम + सिलास्टैटिनम)

इंडोमिथैसिन (इंडोमेथेसिनम)

इन्फ्लिक्सिमाब (इन्फ्लिक्सिमाबम)

कैल्सीटोनिन (कैल्सीटोनिनम)

कैल्शियम कार्बोनेट + कोलकैल्सीफेरोल (कैल्सी कार्बोनस + कोलकैल्सीफेरोलम)

कनामाइसिन (कैनामाइसिनम)

केटोप्रोफेन (केटोप्रोफेनम)

केटोरोलैक (केटोरोलैकम)

कोलेकैल्सीफ़ेरोल (कोलेकैल्सीफ़ेरोलम)

ज़ेफोकैम/ज़ेफोकैम रैपिड

लेफ्लुनोमाइड (लेफ्लुनोमिडम)

लिडोकेन + टॉलपेरिसन (लिडोकेनम + टॉलपेरिसनम)

लोर्नोक्सिकैम (लोर्नोक्सिकैमम)

मेलोक्सिकैम (मेलोक्सिकैम)

मेटामिज़ोल सोडियम (मेटामिज़ोलम नैट्रियम)

मिथाइलप्रेडनिसोलोन (मिथाइलप्रेडनिसोलोनम)

मिथाइलप्रेडनिसोलोन ऐसपोनेट (मिथाइलप्रेडनिसोलोनी ऐसपोनास)

मेथोट्रेक्सेट (मेथोट्रेक्सेटम)

मेट्रोनिडाज़ोल (मेट्रोनिडाज़ोलम)

निमेसुलाइड (निमेसुलिडम)

निफ़ेडिपिन (निफ़ेडिपिनम)

पेरासिटामोल (पैरासिटामोलम)

पेनिसिलिनम (पेनिसिलिनम)

पेंटोक्सिफाइलाइन (पेंटोक्सिफाइलिनम)

पाइरोक्सिकैम (पिरोक्सिकम)

प्रेडनिसोलोन (प्रेडनिसोलोनम)

स्ट्रोंटियम रैनेलेट (स्ट्रोन्टी रैनेलास)

सल्फासालजीन (सल्फासालजीनम)

टिज़ैनिडिन (टिज़ैनिडिनम)

टोब्रामाइसिन (टोब्रामाइसिनम)

टॉलपेरिसन (टॉलपेरिसनम)

टोसीलिज़ुमैब (टोसीलिज़ुमैबम)

ट्रायमिसिनोलोन (ट्रायमसिनोलोनम)

सेलेकॉक्सिब (सेलेकॉक्सिबम)

सर्टोलिज़ुमैब पेगोल (सर्टोलिज़ुमैब पेगोलम)

सेफ़ाज़ोलिन (सेफ़ाज़ोलिनम)

सेफैलेक्सिन (सीफैलेक्सिनम)

सेफोपेराज़ोन + सुलबैक्टम (सेफोपेराज़ोनम + सुलबैक्टम)

सेफोटैक्सिम (सीफोटैक्सिमम)

सेफ्टाज़िडाइम (सेफ्टाज़िडिमम)

सेफ्ट्रिएक्सोन (सेफ्ट्रिएक्सोनम)

साइक्लोस्पोरिन (साइक्लोस्पोरिनम)

साइक्लोफॉस्फामाइड (साइक्लोफॉस्फेमिडम)

सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रोफ्लोक्सासिनम)

एटैनरसेप्टम (एटनरसेप्टम)

एटोरिकॉक्सीब (एटोरिकॉक्सीबम)

4. ICD-10 कोड (प्रोफ़ाइल "रुमेटोलॉजी" के अनुसार)

सूचना स्रोतों की सूची