एंटिफंगल एजेंट "निस्टैटिन", सपोसिटरी - समीक्षा, उपयोग और संरचना के लिए निर्देश। Nystatin: औषधीय गुण, उपयोग के लिए निर्देश और दवा Nystatin सपोसिटरीज की समीक्षा उपयोग के लिए 500 निर्देश

योनि सपोसिटरीज़ निस्टैटिन- एंटीसेप्टिक और रोगाणुरोधी कारकस्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार के लिए।
पॉलीन एंटिफंगल एंटीबायोटिक, जीनस कैंडिडा के खमीर जैसी कवक के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय। इसका कवकनाशी प्रभाव होता है। यह बैक्टीरिया के खिलाफ अप्रभावी है।
कार्रवाई की प्रणाली। एंटीबायोटिक की संरचना में बड़ी संख्या में दोहरे बंधन होते हैं, जो कवक के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली के स्टेरोल्स के लिए पदार्थ की उच्च आत्मीयता को निर्धारित करते हैं, जो कई चैनलों के गठन के साथ कोशिका झिल्ली में दवा के अणु को शामिल करने में योगदान देता है। जो पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स और गैर-इलेक्ट्रोलाइट्स के अनियंत्रित परिवहन में योगदान करते हैं। कोशिका बाहरी आसमाटिक बलों के प्रतिरोध को खो देती है और मर जाती है।
सहनशीलता बहुत धीरे-धीरे विकसित होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो यह व्यावहारिक रूप से श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अवशोषित नहीं होता है।

उपयोग के संकेत

मोमबत्तियाँ निस्टैटिनयोनि कैंडिडिआसिस के उपचार में प्रयोग किया जाता है; लंबे समय तक रोगाणुरोधी चिकित्सा (इंट्रावैजिनल सहित) के दौरान फंगल जटिलताओं की रोकथाम के लिए।

आवेदन का तरीका

सपोजिटरी निस्टैटिनयोनि से प्रशासित, वयस्कों को आमतौर पर 250,000 IU - 500,000 IU दिन में 2 बार (स्वच्छता प्रक्रियाओं के बाद सुबह और शाम) निर्धारित किया जाता है। उपचार के दौरान की अवधि 10-14 दिन है।

दुष्प्रभाव

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - योनि के श्लेष्म की जलन, एलर्जी.

मतभेद

:
सपोसिटरी के उपयोग के लिए मतभेद निस्टैटिनहैं: दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था की पहली तिमाही।

गर्भावस्था

:
दवा का आवेदन निस्टैटिनगर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में और स्तनपान के दौरान संभव है अगर मां को संभावित लाभ भ्रूण और बच्चे को संभावित जोखिम से अधिक हो।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

एक साथ उपयोग के साथ निस्टैटिनऔर बाद की क्लोट्रिमेज़ोल गतिविधि कम हो जाती है।

जरूरत से ज्यादा

:
ड्रग ओवरडोज के मामलों के बारे में निस्टैटिनसूचना नहीं की।

जमा करने की अवस्था

15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक सूखी और अंधेरी जगह में स्टोर करें।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

रिलीज़ फ़ॉर्म

निस्टैटिन - योनि सपोसिटरीज।
एक पीवीसी / पीई फिल्म ब्लिस्टर में 5 योनि सपोसिटरी।
एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 2 फफोले।

मिश्रण

:
1 योनि सपोसिटरी निस्टैटिनरोकना:
सक्रिय पदार्थ: निस्टैटिन 250,000 IU या 500,000 IU।
excipients: butylated hydroxyanisole, butylated hydroxytoluene, नींबू का अम्ल, वैसलीन तेल, अर्ध-सिंथेटिक ग्लिसराइड - 2.0 ग्राम तक।

इसके अतिरिक्त

:
मासिक धर्म के दौरान, उपचार बाधित नहीं होना चाहिए।
उपचार की अवधि के दौरान, संभोग से बचने की सिफारिश की जाती है।
पुन: संक्रमण को रोकने के लिए, यौन साथी के साथ-साथ उपचार की सिफारिश की जाती है।

मुख्य सेटिंग्स

नाम:	निस्टैटिन मोमबत्तियाँ
एटीएक्स कोड:	G01AA01 -

इस लेख में, हम निस्टैटिन सपोसिटरीज के लिए निर्देश और दवा की कीमत पर विचार करेंगे। यह दवा क्या है?

"निस्टैटिन" एक दवा है ऐंटिफंगल कार्रवाई. यह कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए निर्धारित है, जो एस्परगिलस द्वारा उकसाया गया है, साथ ही जीनस कैंडिडा से विभिन्न कवक भी हैं। इस दवा का उपयोग आंतों, मौखिक गुहा और योनि सहित विभिन्न स्थानों के कैंडिडिआसिस के लिए किया जाता है। सक्रिय तत्व स्थानीय रूप से कवक को प्रभावित करते हैं, दवा प्रणालीगत संचलन में अवशोषित नहीं होती है और प्रभावित नहीं करती है सामान्य माइक्रोफ्लोरा. "निस्टैटिन" फंगल कोशिकाओं की झिल्लियों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, अंदर घुसकर उन्हें नष्ट कर देता है। दवा के सक्रिय घटक के लिए कवक के प्रतिरोध की कमी के कारण, लंबे समय तक दवा लें। नीचे हम मोमबत्तियों "निस्टैटिन" के उपयोग पर विचार करते हैं।

रिलीज का उद्देश्य और रूप

उपकरण विभिन्न रूपों में निर्मित होता है। यह अक्सर उन मरीजों के लिए निर्धारित किया जाता है जिनके पास योनि माइक्रोफ्लोरा परेशान होता है। दवा को अत्यधिक प्रभावी दवा माना जाता है, इसके अलावा, यह व्यावहारिक रूप से गैर विषैले है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान इसे लेना प्रतिबंधित है। साथ ही, दवा बनाने वाले घटकों के लिए एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया को एक contraindication माना जाता है।

फार्मेसियों में आप पा सकते हैं विभिन्न रूप"निस्टैटिन", जिसमें गोलियां, मलहम और दाने शामिल हैं। आज हम योनि सपोसिटरीज के बारे में बात करेंगे। उन्हें कब सौंपा गया है हम बात कर रहे हैंयोनि कैंडिडिआसिस के बारे में।

लोगों में इस बीमारी को थ्रश कहा जाता है। यह आज महिलाओं में सबसे आम स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों में से एक है। थ्रश लजीज योनि स्राव, म्यूकोसा की सूजन, खुजली और जलन से प्रकट होता है। पैथोलॉजी एक महिला को महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनती है और एंटिफंगल दवाओं के साथ तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

दवा की संरचना और गुण

थ्रश का मुख्य प्रेरक एजेंट एक खमीर जैसा कवक है, जिसे दवा में कैंडिडा कहा जाता है। मोमबत्तियाँ "निस्टैटिन" योनि कैंडिडिआसिस के लिए निर्धारित सबसे आम दवाओं में से एक हैं। यह सस्ती भी है और इसकी गुणवत्ता और प्रभावशीलता साबित हुई है।

सपोसिटरी की संरचना में सक्रिय पदार्थ निस्टैटिन शामिल है, जिसे 250,000 या 500,000 IU की खुराक में प्रस्तुत किया जाता है, साथ ही सहायक घटक, जैसे साइट्रिक एसिड, पैराफिन ऑयल, सेमी-सिंथेटिक ग्लिसराइड, ब्यूटिलोक्सीटोलुइन, आदि।

योनि सपोसिटरी अक्सर कैंडिडिआसिस वाली महिलाओं को निर्धारित की जाती हैं। कुछ रोगियों का उपचार स्वयं ही किया जाता है, डॉक्टर को दिखाना आवश्यक नहीं समझते हैं और बीमारी को कुछ गंभीर नहीं मानते हैं। इस तरह के स्व-उपचार से रोग के कई पुनरावर्तन हो सकते हैं और इसके जीर्ण रूप में संक्रमण हो सकता है। केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही सही खुराक चुन सकता है और पाठ्यक्रम की सही अवधि निर्धारित कर सकता है। यदि दवा का गलत तरीके से उपयोग किया जाता है, तो एक रिलैप्स संभव है, क्योंकि सभी रोगजनकों को नष्ट नहीं किया जाएगा।

मोमबत्तियों "निस्टैटिन" के संकेत क्या हैं?

संकेत और आवेदन की विधि

एक डॉक्टर से संपर्क करते समय, एक महिला को परीक्षा के साथ-साथ अन्य प्रकार की परीक्षाओं के दौरान एक योनि स्वैब लिया जाएगा। निदान को स्पष्ट करने और सही उपचार आहार का चयन करने के लिए यह आवश्यक है। योनि सपोसिटरीज़ "निस्टैटिन" के उपयोग के लिए मुख्य संकेत कैंडिडिआसिस है।

मोमबत्तियों का उपयोग करते समय, याद रखें कि कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। तो, सपोसिटरी की शुरूआत से पहले, स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करना आवश्यक है। योनि की श्लेष्मा झिल्ली को साफ पानी से धोना चाहिए, फिर तौलिये से अच्छी तरह सुखाना चाहिए। क्षैतिज स्थिति में एक सपोसिटरी पेश करना आवश्यक है, क्योंकि यह इस स्थिति में है कि एक मोमबत्ती को योनि में गहराई से डाला जा सकता है।

मोमबत्तियाँ "निस्टैटिन" का भी उपयोग किया जाता है। आंतों के कैंडिडिआसिस के साथ, वे बहुत प्रभावी हैं। संकेतों में भी:

• बड़ी आंत के निचले हिस्सों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान।
• बड़ी आंत के निचले हिस्सों में सर्जरी के बाद आंत के फंगल संक्रमण की रोकथाम।

उपचार की अवधि दो सप्ताह तक हो सकती है। उपचार की समाप्ति के बाद, योनि के माइक्रोफ्लोरा के लिए एक दूसरा विश्लेषण किया जाता है, जो चिकित्सा से प्राप्त प्रभाव का मूल्यांकन करना संभव बनाता है। संकेतकों के आधार पर, चिकित्सा को या तो समाप्त कर दिया जाता है या आगे के उपचार के लिए फिर से नियुक्ति की जाती है।

निस्टैटिन और एंटीबायोटिक्स

अक्सर योनि सपोसिटरीजफंगल रोगों को रोकने के लिए एंटीबायोटिक उपचार की अवधि के दौरान महिलाओं को "निस्टैटिन" निर्धारित किया जाता है। तथ्य यह है कि जीवाणुरोधी दवाओं का न केवल हानिकारक माइक्रोफ्लोरा पर, बल्कि लाभकारी सूक्ष्मजीवों पर भी हानिकारक प्रभाव पड़ता है। इस प्रभाव से वृद्धि होती है रोगजनक जीवाणुऔर कवक। इस मामले में कैंडिडिआसिस एंटीबायोटिक थेरेपी के बाद एक जटिलता बन जाती है।

एंटीबायोटिक्स लेने से होने वाले दुष्प्रभावों को रोकने के लिए, विशेषज्ञ महिलाओं को एंटिफंगल दवाएं देते हैं, जिनमें से सबसे आम निस्टैटिन है।

गर्भावस्था के दौरान मोमबत्तियाँ सख्ती से प्रतिबंधित हैं, भले ही एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया हो। यही बात स्तनपान की अवधि पर भी लागू होती है। इसलिए, अगर एक महिला बच्चे को ले जा रही है, तो मोमबत्तियों के उपयोग से नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए उसे इस बारे में डॉक्टर को सूचित करने की जरूरत है।

दवा के दुष्प्रभाव

यदि आप निस्टैटिन मोमबत्तियों के साथ आए निर्देशों पर विश्वास करते हैं, तो वे व्यावहारिक रूप से कारण नहीं बनते हैं विपरित प्रतिक्रियाएं. पर अतिसंवेदनशीलतादवा बनाने वाले घटकों के लिए, रोगियों को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

1. मतली।

2. दस्त।

4. शरीर का तापमान बढ़ना।

यदि रोगी ऐसे संकेतों को देखता है, तो खुराक को समायोजित करने या दवा को पूरी तरह से बंद करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। इसके अलावा, निम्नलिखित बीमारियों वाली महिलाओं के लिए निस्टैटिन वाली मोमबत्तियों की सिफारिश नहीं की जाती है:

1. अग्नाशयशोथ।

2. पेप्टिक अल्सर ग्रहणीऔर पेट।

3. यकृत के रोग।

उपस्थित चिकित्सक को ली गई सभी दवाओं के बारे में सूचित करना आवश्यक है, क्योंकि उनमें से कुछ हमारे द्वारा वर्णित उपाय की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। ड्रग ओवरडोज के मामले दर्ज नहीं किए गए हैं। यह Nystatin के निर्देशों की पुष्टि करता है।

मोमबत्तियों की कीमत नीचे प्रस्तुत की जाएगी।

ड्रग एनालॉग्स

आज, फार्मास्युटिकल उद्योग एंटिफंगल दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला पेश करता है। हालांकि, सक्रिय पदार्थ के संदर्भ में "निस्टैटिन" का कोई एनालॉग नहीं है।

एक समान "निस्टैटिन" क्रिया और उपयोग के संकेत वाली कई दवाएं हैं। उनमें से सबसे आम निम्नलिखित दवाएं हैं:

1. "हेक्सिकॉन"।

2. "पिमाफुसीन"।

3. "टेरझिनन"।

4. "क्लोट्रिमेज़ोल"।

इन सभी दवाओं की अलग-अलग रचनाएं और सक्रिय तत्व हैं, लेकिन वे सभी कैंडिडिआसिस और अन्य फंगल रोगों के इलाज के उद्देश्य से हैं। वे कीमत में भिन्न हैं।

उत्पाद के बारे में कुछ तथ्य:

उपयोग के लिए निर्देश

ऑनलाइन फ़ार्मेसी साइट में मूल्य:से 109

कुछ तथ्य

उपकरण कई दवा कंपनियों में निर्मित होता है, जिसे दवा की लोकप्रियता से समझाया जाता है। रोगजनक कवक के विनाश पर इसका सक्रिय प्रभाव पड़ता है, एजेंट का उपयोग उन बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है जो वे पैदा करते हैं। ज्यादातर मामलों में कम विषाक्तता और शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। एजेंट को थ्रश और योनिनाइटिस के दौरान इंट्रावागिनल और रेक्टल प्रशासन के लिए सपोसिटरी के रूप में जारी किया जाता है; कैंडिडिआसिस से संक्रमित उपकला के लिए मलहम और एक पूल जैसे सार्वजनिक स्थानों पर जाने के साथ-साथ बच्चों में थ्रश के साथ पैरों के संक्रमण की रोकथाम; आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस और कैंडिडिआसिस के लिए मौखिक गोलियां। दवा का मुख्य दायरा: बाहरी जननांग के थ्रश से छुटकारा पाने के लिए।

रचना और विमोचन का रूप

रिलीज़ फॉर्म - एक सिलेंडर के रूप में पीले योनि सपोसिटरी। कट में फ़नल के समान हवा और एक अवसाद होता है। 10 पीस का पैक: 5 पीस के 2 PVC ब्लिस्टर.

एक टुकड़े में निस्टैटिन 500,000 आईयू के साथ योनि सपोसिटरीज: सक्रिय पदार्थ निस्टैटिन 500,000 आईयू - 111 मिलीग्राम और मुख्य द्रव्यमान के रूप में - पर्याप्त मात्रा में साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट, दवा के लिए ब्यूटिलोकॉइनिसोल, ब्यूटिलोक्सीटोलुइन या खाद्य आयन, वसा - वैसलीन तेल, अर्ध- सिंथेटिक ग्लिसराइड 2 ग्राम तक।

एंटीबायोटिक में एक पॉलीन संरचना होती है, एक कवकनाशी प्रभाव होता है और बड़ी खुराक में एक कवकनाशी प्रभाव प्रदर्शित करता है। सपोसिटरी जीनस कैंडिडा और उनकी उप-प्रजातियां कैंडिडा अल्बिकन्स से खमीर कवक पर कार्य करती हैं। सक्रिय पदार्थ के लिए कवक की लत लंबे समय में विकसित होती है। बैक्टीरिया के खिलाफ शक्तिहीन।

निस्टैटिन 500000 IU के साथ योनि सपोसिटरी की संरचना बहुत जटिल है, जिसमें दोहरे बंधन हैं। Nystatin सेलुलर स्तर पर कवक में प्रवेश करता है, और उनकी कोशिका भित्ति में कवक झिल्ली में स्टेरोल्स को बांधता है। नतीजतन, इलेक्ट्रोलाइट्स के परिवहन के लिए कई चैनल हैं। कवक कोशिका के अंदर परासरण बढ़ जाता है, इसकी दीवारें नष्ट हो जाती हैं, और स्वयं कोशिका भी क्रमशः।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से खराब अवशोषण में मुश्किल और मल में उत्सर्जित होता है।

दुष्प्रभाव

Nystatin 500,000 IU के साथ योनि सपोसिटरीज को कम विषाक्तता वाला माना जाता है, इसलिए, घटना के मामले दुष्प्रभावदूर्लभ हैं। लेकिन वे ठंड लगना, कुछ मामलों में, तापमान, मल का ढीला होना, उल्टी, मतली, खुजली और जलन, स्थानीय एलर्जी का कारण बन सकते हैं। प्रतिरोधी रूप में कवक के प्रसार के भी मामले हैं, जिसके लिए दवा के तत्काल प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।

मतभेद

यकृत, डुओडनल अल्सर और पेट, अग्नाशयशोथ, साथ ही गर्भावस्था में उल्लंघन के मामलों में। निस्टैटिन 500,000 इकाइयों के साथ योनि सपोसिटरी वाले बच्चों के इंट्रावागिनल उपचार पर डेटा की कमी के कारण 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए मना किया गया है। व्यक्तिगत असहिष्णुता संभव है।

उपकरण के साथ काम करते समय खतरे का कारण नहीं बनता है। उपयोग की अवधि के दौरान उच्च स्तर की एकाग्रता और त्वरित प्रतिक्रिया वाले किसी भी कार्य के लिए कोई मतभेद नहीं हैं औषधीय उत्पाद.

आवेदन की विधि और विशेषताएं

दवा को स्वच्छता प्रक्रियाओं के बाद प्रशासित किया जाना चाहिए और फुरसिलिन (या डॉक्टर द्वारा निर्धारित किसी अन्य दवा) के समाधान के साथ आंतरिक रूप से, गहराई से डालना चाहिए। एक एनीमा या सहज आंत्र सफाई के बाद रेक्टल एडमिनिस्ट्रेशन संभव है। रास्ते में, प्रभाव को बढ़ाने के लिए इस विधि में निस्टैटिन की गोलियां मिलाई जाती हैं। एक खुराक - 1 सपोसिटरी। दिन में कितनी बार - 2, अधिमानतः सुबह और शाम को, बिस्तर पर जाने से पहले। पाठ्यक्रम की अवधि 10 से 14 दिनों तक है। विशेषज्ञ खुराक और पाठ्यक्रम को समायोजित कर सकता है, यह रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है।

निस्टैटिन 500,000 इकाइयों के साथ योनि सपोसिटरी का उपयोग मासिक धर्म पर निर्भर नहीं करता है। एक महिला द्वारा दवा के उपयोग के दौरान, निस्टैटिन मरहम का उपयोग करके यौन साथी का एक साथ इलाज करना महत्वपूर्ण है। बेहतर प्रभाव के लिए इसे गोलियों के साथ भी जोड़ा जाता है। पर जीर्ण रूपरोग, रिलैप्स, सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस (यदि कवक लगातार या पुनरावृत्ति के क्रम में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है) को 14-21 दिनों के अंतराल के साथ कई पाठ्यक्रमों में लिया जाना चाहिए। यौन संपर्क अस्वीकार्य हैं, केवल इस तरह से रोगज़नक़ को पूरी तरह से नष्ट किया जा सकता है।

साइड इफेक्ट के मामले में, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और दूसरे उपाय में बदलाव करना चाहिए। निर्देश दवा को निर्धारित करने और बंद करने का कारण नहीं है: संदेह के मामले में, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान आवेदन

गर्भवती महिलाओं में दवा को contraindicated है, क्योंकि इस समूह में अध्ययन पर्याप्त मात्रा में नहीं किए गए थे। लेकिन कई बार ऐसा भी होता है कि अगर मां के शरीर को होने वाले लाभ की तुलना में भ्रूण को होने वाला जोखिम कम होता है तो डॉक्टर उपाय बताता है। सबसे अधिक बार, गर्भवती महिलाओं को एक मरहम या सपोसिटरी निर्धारित की जाती है, क्योंकि इस मामले में प्रभाव केवल रोग के प्रेरक एजेंट पर होता है, और शरीर पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। स्तन पिलानेवाली"Nystatin" के रिसेप्शन के साथ नहीं होना चाहिए: इसे थोड़ी देर के लिए रोकना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

निस्टैटिन 500,000 आईयू के साथ वैजाइनल सपोसिटरी क्लोट्रिमेज़ोल को एक साथ लेने पर थोड़ा बेअसर कर देते हैं। दवा की कार्रवाई में कमी देखी गई जब इसे एड्रेनल हार्मोन के साथ एक साथ लिया गया, विशेष रूप से हाइड्रोकोर्टिसोन के साथ। पोटेशियम परमैंगनेट और एसिड को इसके साथ नहीं जोड़ा जा सकता है: सैलिसिलिक और लैक्टिक, सोडियम बाइकार्बोनेट और हाइड्रोजन पेरोक्साइड।

जरूरत से ज्यादा

निस्टैटिन 500,000 इकाइयों के साथ योनि सपोसिटरीज़ की खुराक से अधिक का वर्णन नहीं किया गया है, अध्ययनों में कोई मामले नहीं थे, लेकिन यह कहना असंभव है कि ओवरडोज़ नहीं होता है।

analogues

समान दवाओं की सूची व्यापक है। आप सफलतापूर्वक बदल सकते हैं: ग्रिसोफुल्विन, नैटामाइसिन, इरुनिन, लेवॉय, निस्टैटिन (टैबलेट के साथ फिल्म म्यान), केटोकोनाज़ोल, निस्टैटिन (बाहरी उपयोग के लिए मरहम), इंट्राकोनाज़ोल, केटोज़ोरल, फ्लुकोनाज़ोल।

बिक्री की शर्तें

निस्टैटिन 500,000 IU वाली वैजाइनल सपोसिटरीज़ को विशेष प्रिस्क्रिप्शन के साथ या उसके बिना खरीदा जा सकता है।

जमा करने की अवस्था

निस्टैटिन 500000 आईयू के साथ योनि सपोसिटरीज के भंडारण का स्थान सीधे सूर्य के प्रकाश और गर्मी के किसी अन्य स्रोत के बिना होना चाहिए। तापमान शासन +5 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए। रेफ्रिजरेटर में स्टोर करना बेहतर है। भंडारण स्थान बच्चों की पहुंच से बाहर होना चाहिए। सही परिस्थितियों में, इसे 2 साल तक स्टोर किया जाता है। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग की अनुमति नहीं है।

में आधिकारिक निर्देशआवेदन पर अधिक जानकारी के लिए।

Nystatin: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

लैटिन नाम:निस्टैटिन

एटीएक्स कोड: A07AA02

सक्रिय पदार्थ:निस्टैटिन (निस्टैटिन)

निर्माता: बायोकेमिस्ट (रूस), बायोसिनटेज़, जेएससी (रूस), इर्बिट्स्की केमिकल फ़ार्मास्युटिकल प्लांट (रूस), NIZHFARM (रूस), बोरिसोव्स्की प्लांट चिकित्सा तैयारी(बेलारूस गणराज्य)

विवरण और फोटो अपडेट: 14.08.2019

Nystatin एक एंटिफंगल एंटीबायोटिक दवा है।

रिलीज फॉर्म और रचना

Nystatin निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:

• फिल्म-लेपित या फिल्म-लेपित गोलियां: एक हरे रंग की टिंट के साथ हल्का पीला, वैनिलिन की हल्की गंध के साथ, एक क्रॉस सेक्शन पर - दो परतें (20 टुकड़े प्रत्येक गहरे कांच के जार, प्लास्टिक कंटेनर या पॉलीइथाइलीन की बोतलें, 1 जार, कंटेनर या कार्टन पैक में बोतल, ब्लिस्टर पैक में 10, 20 टुकड़े, एक कार्टन पैक में 1-3, 5 पैक);
• के लिए सपोजिटरी मलाशय आवेदन: पीला, टारपीडो के आकार का, 1.2 सेमी के अधिकतम व्यास के साथ (ब्लिस्टर पैक में 5 पीसी, एक कार्टन बॉक्स में 2 पैक);
• योनि सपोसिटरी: पीला, टारपीडो के आकार का (ब्लिस्टर पैक में 5 पीसी, एक कार्टन बॉक्स में 2 पैक);
• बाहरी उपयोग के लिए मरहम: भूरा-पीला या पीला (एल्यूमीनियम या बहुलक ट्यूबों में 10, 15, 25 या 30 ग्राम, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 ट्यूब)।

1 टैबलेट की संरचना में शामिल हैं:

• सहायक घटक: दूध चीनी, वैसलीन तेल, बुनियादी मैग्नीशियम कार्बोनेट, हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल मिथाइलसेलुलोज (ओपीएमसी), कैल्शियम स्टीयरेट, आलू स्टार्च, एमसी -16 (मिथाइलसेलुलोज), वर्णक टाइटेनियम डाइऑक्साइड, ट्रॉलिन ओ, ट्वीन 80, वैनिलिन।

1 रेक्टल सपोसिटरी की संरचना में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: निस्टैटिन - 250,000 या 500,000 IU (कार्रवाई इकाइयाँ);
• सहायक घटक: पैराऑक्सीबेंजोइक एसिड का प्रोपाइल एस्टर, फूड साइट्रिक एसिड, वैसलीन ऑयल, वाइटेपसोल डब्ल्यू-35, वाइटेपसोल एच-15।

1 योनि सपोसिटरी की संरचना में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: निस्टैटिन - 250,000 या 500,000 IU (कार्रवाई इकाइयाँ);
• सहायक घटक: पैराऑक्सीबेंज़ोइक एसिड का प्रोपाइल एस्टर, खाद्य साइट्रिक एसिड, विटेपसोल डब्ल्यू -35, विटेपसोल एच -15।

बाहरी मरहम के 1 ग्राम की संरचना में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: निस्टैटिन - 100,000 IU;
• सहायक घटक: निर्जल लैनोलिन, मेडिकल वैसलीन।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

Nystatin एक पॉलीन है एंटिफंगल एंटीबायोटिकएंटिफंगल (कवकनाशी और कवकनाशी) गतिविधि होना। दवा की संरचना में बड़ी संख्या में दोहरे बंधन हैं, जो कवक के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली में स्टेरोल संरचनाओं के लिए इसकी उच्च आत्मीयता को निर्धारित करता है। इस मामले में, सक्रिय पदार्थ का अणु बड़ी संख्या में चैनलों के गठन के साथ कोशिका झिल्ली में एम्बेडेड होता है जो पानी, गैर-इलेक्ट्रोलाइट्स और इलेक्ट्रोलाइट्स के अनियंत्रित परिवहन प्रदान करता है। इस तंत्र की कार्रवाई के तहत, बाहरी आसमाटिक बलों के प्रभाव के प्रतिरोध के नुकसान के कारण कोशिका का क्षरण होता है। दवा का प्रतिरोध बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है।

Nystatin एस्परगिलस और खमीर जैसी कवक कैंडिडा के खिलाफ सक्रिय है। इसमें एक कवकनाशी और कवकनाशी (बड़ी मात्रा में) प्रभाव होता है। निस्टैटिन के प्रति संवेदनशील कवक की सहनशीलता बहुत धीरे-धीरे विकसित होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

Nystatin, एक 19-mycosaminyl nystatinolide, पॉलीन समूह का एक एंटीबायोटिक है और इसे एक्टिनोमाइसेट स्ट्रेप्टोमीस नोरसी द्वारा निर्मित किया जाता है।

से जठरांत्र पथखराब अवशोषित। मौखिक रूप से ली गई दवा का बड़ा हिस्सा मल में उत्सर्जित होता है। संचयी गुण प्रदर्शित नहीं करता है।

यह त्वचा की सतह से अब्ज़ॉर्ब नहीं होता है.

श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शीर्ष पर लागू होने पर, यह व्यावहारिक रूप से अवशोषित नहीं होता है।

उपयोग के संकेत

गोलियाँ और मरहम

• कैंडिडिआसिस आंतरिक अंग;
• श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के कैंडिडिआसिस;
• रोगाणुरोधी दवाओं के साथ लंबे समय तक उपचार के साथ कैंडिडिआसिस, विशेष रूप से दुर्बल और कुपोषित रोगियों (प्रोफिलैक्सिस) में।

सपोजिटरी योनि

• योनि कैंडिडिआसिस;
• स्थानीय रोगाणुरोधी चिकित्सा (रोकथाम) के दौरान फंगल जटिलताओं।

सपोसिटरी रेक्टल

• निचली आंतों के कैंडिडिआसिस;
• पूर्व और पश्चात की अवधि (रोकथाम) में फंगल घाव।

मतभेद

• जिगर के कार्यात्मक विकार;
• पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
• अग्नाशयशोथ;
• गर्भावस्था;
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

Nystatin के उपयोग के लिए निर्देश: विधि और खुराक

गोलियाँ

भोजन की परवाह किए बिना निस्टैटिन की गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं।

आंतरिक अंगों के कैंडिडिआसिस के उपचार में, निम्नलिखित खुराक आहार की सिफारिश की जाती है:

• वयस्क - 500,000 IU के लिए दिन में 4-8 बार (सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस के साथ - प्रति दिन 6,000,000 IU तक);
• 1-3 साल के बच्चे - 250,000 IU के लिए दिन में 3-4 बार; 3 साल से बच्चे - 250,000-500,000 इकाइयों के लिए दिन में 4 बार।

पाठ्यक्रम की अवधि 10-14 दिन है। यदि आवश्यक हो, उपचार के दौरान एक सप्ताह के बाद दोहराया जा सकता है।

बाहरी मरहम

श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के कैंडिडिआसिस के उपचार में, प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 2 बार एक पतली परत के साथ मरहम लगाया जाता है। उपचार रोजाना 7-10 दिनों तक किया जाना चाहिए।

गोलियों के रूप में Nystatin के साथ संयोजन चिकित्सा करना संभव है।

सपोजिटरी योनि

स्वच्छता प्रक्रियाओं के बाद निस्टैटिन को योनि में इंजेक्ट किया जाना चाहिए।

सपोसिटरी रेक्टल

सपोसिटरीज़ निस्टैटिन को मलाशय में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है।

एकल खुराक - 1 सपोसिटरी, उपयोग की आवृत्ति - दिन में 2 बार (सुबह और शाम)। पाठ्यक्रम की अवधि 10-14 दिन है।

यदि आवश्यक हो, तो दोहराया उपचार पाठ्यक्रम आयोजित करना संभव है।

दुष्प्रभाव

• पाचन तंत्र: उल्टी, मतली, दस्त (गोलियों और रेक्टल सपोसिटरी के लिए);
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: ठंड लगना, खुजली, तापमान में वृद्धि;
• अन्य: कवक के प्रतिरोधी रूपों के प्रसार की संभावना है, जिससे चिकित्सा को समाप्त किया जा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

Nystatin के ओवरडोज के मामले दर्ज नहीं किए गए हैं।

विशेष निर्देश

साइड इफेक्ट के मामलों में, खुराक को कम करना या उपचार रद्द करना आवश्यक है।

मासिक धर्म के दौरान योनि सपोसिटरी के साथ रुकावट का उपचार नहीं होना चाहिए। योनि के कवक रोगों के मामले में, यौन साथी के साथ-साथ उपचार की सिफारिश की जाती है। चिकित्सा के दौरान, संभोग से बचना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के दौरान गोलियों और योनि सपोसिटरी के रूप में Nystatin का उपयोग करने से मना किया जाता है।

रेक्टल सपोसिटरी के रूप में दवा का उपयोग गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए किया जा सकता है, बशर्ते कि भ्रूण को अपेक्षित जोखिम मां को संभावित लाभ से कम हो।

एक मरहम के रूप में निस्टैटिन का उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान किया जा सकता है।

गोलियों के रूप में दवा की रिहाई पर डेटा स्तन का दूधअनुपस्थित हैं, इसलिए, यदि स्तनपान के दौरान इसका उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने की सिफारिश की जाती है।

लैक्टेशन के दौरान योनि सपोसिटरी और रेक्टल सपोसिटरी के रूप में Nystatin का उपयोग करने की अनुमति है (दवा व्यावहारिक रूप से श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अवशोषित नहीं होती है)।

बचपन में आवेदन

बच्चों के इलाज के लिए Nystatin मरहम का उपयोग करने की अनुमति है।

3 वर्ष से कम आयु के रोगियों के उपचार के लिए गोलियों के रूप में दवा का उपयोग करने से मना किया जाता है।

निर्देशों के अनुसार, योनि और रेक्टल सपोसिटरी के रूप में निस्टैटिन का उपयोग 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों के इलाज के लिए नहीं किया जा सकता है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए

किडनी की बीमारी में सावधानी के साथ Nystatin टैबलेट का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए

गोलियों के रूप में Nystatin बिगड़ा हुआ यकृत समारोह में उपयोग के लिए contraindicated है।

दवा बातचीत

क्लोट्रिमेज़ोल के साथ निस्टैटिन के संयुक्त उपयोग के साथ, बाद की गतिविधि कम हो जाती है।

analogues

निस्टैटिन के एनालॉग्स हैं: लेफ्ट, नैटामाइसिन, केटोकोनाज़ोल, माइक्रोनाज़ोल, क्लोट्रिमेज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल, इंट्राकोनाज़ोल।

भंडारण के नियम और शर्तें

बच्चों की पहुँच से बाहर एक अंधेरी, सूखी जगह में स्टोर करें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा:

• गोलियाँ - 18-20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 2 वर्ष;
• सपोसिटरी रेक्टल और योनि - 5 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर 2 साल;
• बाहरी उपयोग के लिए मरहम - 5 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर 3 साल।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

गोलियाँ पर्चे, मलहम और सपोसिटरी द्वारा उपलब्ध हैं - बिना डॉक्टर के पर्चे के।

जननांग कैंडिडिआसिस का तीव्र पाठ्यक्रम हमेशा इस तरह के अप्रिय और साथ होता है जुनूनी लक्षण, जैसे, पेशाब के दौरान ऐंठन, बाहरी जननांग क्षेत्र में जलन और प्रचुर मात्रा में गाढ़ा स्राव, पनीर जैसा दिखने वाला। इसलिए, जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में, महिलाओं में थ्रश के खिलाफ मोमबत्तियाँ अनिवार्य रूप से निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि वे अच्छी तरह से और जल्दी से समाप्त हो जाती हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँबीमारी।

इंट्रावागिनल सपोसिटरीज़ का स्थानीय अनुप्रयोग योनि गुहा से रोगज़नक़ के उन्मूलन को प्राप्त करने और थोड़े समय में महिला को कैंडिडिआसिस के क्लासिक लक्षणों से बचाने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, थ्रश के खिलाफ मोमबत्तियाँ स्थानीय रूप से एंटिफंगल एजेंट की इष्टतम एकाग्रता बनाती हैं, व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत संचलन में अवशोषित किए बिना। यह गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को बहुत कम करता है।

अनेक योनियों से संबंधित हैं संयुक्त तैयारीऐंटिफंगल और जीवाणुरोधी प्रभाव दोनों के साथ। और, जैसा कि आप जानते हैं, अक्सर थ्रश सक्रिय होता है या मौजूदा की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है जीवाणु संक्रमणयोनि गुहा में।

रोगी की उपस्थिति नियुक्ति के लिए बाध्य करती है, दोनों प्रणालीगत और स्थानीय एंटीमायोटिक, जो इंट्रावागिनल सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध हैं।

ऐसे हालात होते हैं जब मौखिक रूप से गोलियां लेना बेहद मुश्किल होता है शारीरिक विशेषताएंपाचन तंत्र की ऑरोफरीनक्स, चोटें या सहवर्ती विकृति। इस मामले में, उपचार का एकमात्र विकल्प क्रीम और मलहम है।

निस्टैटिन सपोसिटरी क्या हैं?

थ्रश से निस्टैटिन सपोसिटरी एक टारपीडो के आकार का उपाय है जिसका रंग पीला होता है। सपोसिटरी स्वयं 5 टुकड़ों के फफोले में बंद हैं।

मुख्य सक्रिय संघटक निस्टैटिन है, जो 1950 में खोजी गई एक पॉलीन एंटिफंगल दवा है। यह न केवल विकास को बाधित करने में सक्षम है, बल्कि फंगल कोशिकाओं को नष्ट करने में भी सक्षम है। कार्रवाई का तंत्र विशिष्ट एंजाइमों को अवरुद्ध करना है जो स्टेरोल्स के गठन को ट्रिगर करते हैं। ये पदार्थ रोगज़नक़ की कोशिका भित्ति के मूल घटक हैं।

सहायक सामग्री:

1. विटपसोल 35.
2. नींबू का अम्ल।
3. वैसलीन का तेल।
4. विटपसोल 15.
5. पैराऑक्सीबेंजोइक एसिड का प्रोपाइल एस्टर।

इस प्रकार, एर्गोस्टेरॉल का अशांत जैवसंश्लेषण पारगम्यता में वृद्धि में योगदान देता है कोशिका झिल्ली. नतीजतन, सोडियम, पोटेशियम, क्लोरीन और पानी के आयनों की एक बड़ी मात्रा कोशिका में प्रवेश करती है। नतीजतन, कवक सहन नहीं करता है और अपने आप गिर जाता है।

थ्रश के लिए उपयोग के निर्देश

स्त्रीरोग विशेषज्ञ अक्सर उपचार में निस्टैटिन के उपयोग की सलाह देते हैं, क्योंकि सूक्ष्मजीव व्यावहारिक रूप से इसके प्रतिरोध का विकास नहीं करते हैं। नैदानिक ​​​​परीक्षणों की एक महत्वपूर्ण संख्या को पारित करने के बाद, दवा ने कई वर्षों के उपयोग के बाद अपनी प्रभावशीलता साबित कर दी है।

थ्रश के लिए निस्टैटिन सपोसिटरीज़ के उपयोग के आधिकारिक निर्देशों में निम्नलिखित श्रेणियां हैं:

• रिलीज़ फ़ॉर्म।
• लाभकारी गुण।
• औसत चिकित्सीय खुराक और चिकित्सा की अवधि।
• आवेदन का तरीका।
• संकेत।
• मतभेद।
• विपरित प्रतिक्रियाएं।

रिलीज फॉर्म और गुण

Nystatin दवा को एक या अधिक द्वारा दर्शाया जा सकता है खुराक के स्वरूप, निरंतरता और आवेदन की विधि में एक दूसरे से भिन्न:

• गोलियों में हल्का पीला रंग और वैनिलिन की हल्की गंध होती है। 500 और 250 हजार यूनिट की खुराक में उपलब्ध है। उन्हें एक समोच्च सेलुलर पैकेज (10 टैबलेट प्रत्येक), एक बहुलक या ग्लास जार (20 टैबलेट प्रत्येक) में संलग्न किया जा सकता है।
• मरहम एक भूरे रंग के टिंट के साथ पीले रंग का होता है। इसमें 30 ग्राम सक्रिय पदार्थ (1 ग्राम - 100 हजार यूनिट) होता है, जो एक एल्यूमीनियम ट्यूब में होता है।
• निस्टैटिन की 500 और 250 हजार इकाइयों वाली इंट्रावागिनल सपोसिटरी।
• रेक्टल सपोसिटरीज़ को भी एक टारपीडो के आकार के रूप में दर्शाया जाता है और इसमें सक्रिय पदार्थ की 250 या 500 हजार इकाइयाँ होती हैं।

Nystatin एक पॉलीन एंटीबायोटिक है जिसमें एक पीले रंग का पाउडर होता है। इसमें तेज और तेज गंध है, कड़वा स्वाद है और व्यावहारिक रूप से पानी में अघुलनशील है।

इस प्रकार, निस्टैटिन को बनाए रखने के लिए औषधीय गुण, इसे ऐसी स्थितियों में संग्रहित किया जाना चाहिए: सीलबंद पैकेजिंग में, एक अंधेरी और ठंडी जगह में।

मायकोस्टैटिक और मायकोसाइडल प्रभावों के कारण, निस्टैटिन कैंडिडा और एस्परगिलस सहित खमीर जैसी कवक पर कार्य करता है, जबकि इसमें बैक्टीरिया के खिलाफ गतिविधि नहीं होती है। मोमबत्तियों के प्रभाव के स्पेक्ट्रम के कारण, निस्टैटिन का उपयोग महिलाओं में फंगल संक्रमण के उपचार और रोकथाम में किया जाता है।

कैसे लें: चिकित्सा की खुराक और अवधि

एक महिला को सही और सुविधाजनक सम्मिलन के लिए लेना चाहिए क्षैतिज स्थिति- पीठ के बल लेटकर पैरों को थोड़ा अलग करके घुटनों के बल झुकें। जननांगों का एक संपूर्ण शौचालय पूर्व-किया गया।

धीरे-धीरे और कोमल आंदोलनों के साथ योनि गुहा में गहरी, 1 सपोसिटरी को दिन में दो बार (सुबह और शाम के समय) प्रशासित किया जाता है। उपचार का औसत चिकित्सीय पाठ्यक्रम, एक नियम के रूप में, 10 से 14 दिनों तक रहता है।

रेक्टल सपोसिटरीज़ के लिए, बाईं ओर एक मुद्रा संभव है जिसमें पैरों को छाती तक लाया जाता है। धीरे से अपनी उँगलियों से नितंबों को फैलाएं और मोमबत्ती को धीरे-धीरे मलाशय से धकेलें। दिन में 2 बार मोमबत्ती का भी उपयोग करें, यह वांछनीय है कि अनुप्रयोगों के बीच का अंतराल 12 घंटे है। चिकित्सा की अवधि 10-14 दिन है।

साइड इफेक्ट और contraindications

थ्रश के खिलाफ निस्टैटिन का उपयोग करने से पहले, मतभेदों की उपस्थिति और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के संभावित विकास को ध्यान में रखना आवश्यक है।

Nystatin रिलीज के किसी भी रूप में contraindicated है:

• कोई गर्भावस्था।
• स्तनपान।
• व्यक्तिगत घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता।
• ओस्ट्रोम या पुरानी अग्नाशयशोथइतिहास में।
• अपने कार्यों के उल्लंघन के साथ जिगर की गंभीर विकृति।
• ग्रहणी और पेट का पुराना पेप्टिक अल्सर।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं असंख्य नहीं हैं, लेकिन साथ ही वे होती हैं। दवा के स्थानीय अनुप्रयोग से मध्यम त्वचा की जलन, निस्तब्धता, जलन और, कम सामान्यतः, दाने हो सकते हैं। आम तौर पर, दस्त, मतली और पेट दर्द दुर्लभ होते हैं। एटोपी से ग्रस्त महिलाओं में, एनाफिलेक्टिक शॉक तक एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

क्या थ्रश के लिए नास्टैटिन सपोसिटरीज परिणाम देंगे?

ऐंटिफंगल दवा के सही और प्रभावी नुस्खे के लिए, डॉक्टर को सक्रिय पदार्थ के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखना चाहिए। इसके लिए, एक विशेष माध्यम का उपयोग करके पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज का बैक्टीरियोलॉजिकल सीडिंग किया जाता है।

जीनस कैंडिडा से खमीर की एक निश्चित संख्या में कॉलोनियों की उपस्थिति एक स्पष्ट संक्रमण का संकेत देती है। उसके बाद, विभिन्न एंटिफंगल दवाओं के लिए लगाए गए सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है।

इस प्रकार, यदि, विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, रोगजनक कवक एक महिला में निस्टैटिन के प्रति संवेदनशील है, तो उसकी नियुक्ति सही और उचित होगी, और प्रभाव आने में लंबा नहीं होगा।

कीमत और कहां से खरीदें?

निस्टैटिन सपोसिटरी खरीदना मुश्किल नहीं है, क्योंकि वे लगभग किसी भी फार्मेसी में उपलब्ध हैं। मूल्य रिलीज के रूप और सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता पर निर्भर करता है।

तो, योनि सपोसिटरीज़ Nystatin 500 हजार इकाइयों की लागत औसतन 75 रूबल है, 250 हजार इकाइयों को 22-25 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है। के लिए मूल्य निर्धारण नीति मलाशय सपोजिटरीवफादार भी - एक पैकेज की कीमत लगभग 50-80 रूबल है।