खसरा parotitis उपयोग के लिए निर्देश। रूस में कण्ठमाला की रोकथाम के लिए टीके। वैक्सीन और उसके निर्माता का नाम

रूस में कण्ठमाला की रोकथाम के लिए टीके

मेदुनित्सिन एन.वी.
उन्हें गिस्क करें। एल.ए. तारासेविच

रूस में कण्ठमाला की रोकथाम के लिए 5 टीके पंजीकृत हैं: मोनोवैक्सीन, डाइवैक्सीन (कण्ठमाला, खसरा) और 3 ट्राइवैक्सीन (कण्ठमाला, खसरा, रूबेला)। टीकों के उत्पादन के लिए, कण्ठमाला वायरस के उपभेदों का उपयोग किया जाता है: रूस में - एल -3 तनाव, नीदरलैंड और बेल्जियम में - जेरिल लिन तनाव के डेरिवेटिव, भारत में - एल-ज़ाग्रेब तनाव।

1981 से घरेलू कण्ठमाला मोनोवैक्सीन का उपयोग किया जा रहा है। 2001 में, एक घरेलू डिवैक्सीन का उत्पादन शुरू किया गया था, जिसका उपयोग टीकाकरण की आर्थिक और नैतिक समस्याओं के समाधान को ध्यान में रखते हुए अधिक बेहतर है। डिवैक्सीन में पर्याप्त प्रतिरक्षण क्षमता होती है, और प्रतिक्रियाजन्यता के संदर्भ में यह मोनोवैक्सीन से भिन्न नहीं होती है।

सभी ट्राइवैक्सीन विदेशी निर्मित हैं। वे कण्ठमाला, खसरा और रूबेला वैक्सीन उपभेदों के सेट में एक दूसरे से भिन्न होते हैं जिनका उपयोग जटिल टीके तैयार करने के लिए किया जाता है। टीके अपने इम्यूनोबायोलॉजिकल गुणों में समान हैं और रूसी राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के ढांचे के भीतर बच्चों को टीका लगाने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

दवा के लक्षण	वैक्सीन और उसके निर्माता का नाम
	वैक्सीन मम्प्स कल्चरल लाइव ड्राई। बैक्टीरिया की तैयारी के उत्पादन के लिए मास्को उद्यम, रूस	वैक्सीन कण्ठमाला-खसरा कल्चरल लाइव ड्राई। बैक्टीरिया की तैयारी के उत्पादन के लिए मास्को उद्यम, रूस	एमएमआर द्वितीय जीवित टीकाखसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ। मर्क शार्प डोम, नीदरलैंड्स	प्राथमिकता खसरा, कण्ठमाला और रूबेला का टीका जीवित रहता है। ग्लैक्सो स्मिथक्लेन, बेल्जियम	खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ टीका क्षीण lyophilized। सीरम संस्थान, भारत
टीका प्राप्त करने की विधि	जापानी बटेर भ्रूण के फाइब्रोब्लास्ट्स की प्राथमिक संस्कृति में कण्ठमाला वायरस तनाव L-3 की खेती	जापानी बटेर भ्रूण की प्राथमिक सेल संस्कृति में खसरा वायरस L-16 और कण्ठमाला वायरस L-3 के उपभेदों की खेती द्वारा उत्पादित खसरा और कण्ठमाला के टीकों का मिश्रण।	इस दवा में खसरे के वायरस (एडमोनस्टन स्ट्रेन), मम्प्स (एंडर्स एटेन्यूएटेड जेरिल लिन स्ट्रेन) के वैक्सीन स्ट्रेन शामिल हैं, जो चिक एम्ब्रियो सेल कल्चर में उगाए जाते हैं, और रूबेला वायरस स्ट्रेन (विस्टार RA27/3) ह्यूमन डिप्लोइड सेल कल्चर (WI-38) में उगाए जाते हैं। .	दवा में खसरा (श्वार्ज़), कण्ठमाला (RIT 43/85, जेरिल लिन का एक व्युत्पन्न) और रूबेला (विस्टार RA27/3) वायरस के टीके के उपभेद होते हैं, जो चिक भ्रूण कोशिकाओं (खसरा और कण्ठमाला वायरस) की संस्कृति में अलग से खेती की जाती है। और द्विगुणित मानव कोशिकाएं (वायरस रूबेला)।	टीके में खसरा (एडमोनस्टन-ज़गरेब), कण्ठमाला (एल-ज़गरेब) और रूबेला (विस्टार RA27/3) वायरस के वैक्सीन स्ट्रेन शामिल हैं। खसरा और रूबेला वायरस द्विगुणित मानव कोशिकाओं, कण्ठमाला वायरस - चिकन भ्रूण कोशिकाओं पर अलग-अलग खेती की जाती है।
टीके की संरचना	एक टीकाकरण खुराक में कम से कम 20,000 TCD 50 कण्ठमाला वायरस और 25 माइक्रोग्राम से अधिक जेंटामाइसिन सल्फेट नहीं होता है। स्टेबलाइजर्स LS-18 और जिलेटिन या सोर्बिटोल और जिलेटोज़।	एक टीकाकरण खुराक में कम से कम 1000 TCD 50 खसरा वायरस, कम से कम 20,000 TCD 50 कण्ठमाला वायरस और 25 माइक्रोग्राम से अधिक जेंटामाइसिन सल्फेट नहीं होता है। स्टेबलाइजर्स कण्ठमाला मोनोवैक्सीन के समान हैं।	एक टीकाकरण खुराक में कम से कम 1000 TCD 50 खसरा वायरस, 5000 TCD 50 कण्ठमाला वायरस, 1000 TCD 50 रूबेला वायरस, लगभग 25 माइक्रोग्राम नियोमाइसिन होता है। स्टेबलाइजर्स - सोर्बिटोल और जिलेटिन।	एक टीकाकरण खुराक में कम से कम 1000 TCD 50 श्वार्ज स्ट्रेन वायरस, 5000 TCD 50 RIT4385 स्ट्रेन और 1000 TCD 50 विस्टार स्ट्रेन, 25 माइक्रोग्राम से अधिक नियोमाइसिन सल्फेट नहीं होता है।	एक टीकाकरण खुराक में कम से कम 1000 TCD 50 खसरा वायरस, 5000 TCD 50 कण्ठमाला वायरस और 1000 TCD 50 रूबेला वायरस होते हैं। स्टेबलाइजर्स - जिलेटिन और सोर्बिटोल। नियोमाइसिन प्रति खुराक 10 माइक्रोग्राम से अधिक नहीं।
इम्यूनो-जैविक गुण	कण्ठमाला रोधी एंटीबॉडी के गठन का कारण बनता है। सर्वोच्च स्तरटीकाकरण के 6-7 सप्ताह बाद एंटीबॉडी पहुंचते हैं।	टीका 3-4 सप्ताह के बाद एंटी-खसरा एंटीबॉडी का सुरक्षात्मक स्तर प्रदान करता है और 6-7 सप्ताह के बाद एंटी-मम्प्स एंटीबॉडी प्रदान करता है।	उपयुक्त एंटीवायरल एंटीबॉडी के गठन का कारण बनता है और टीकाकरण के बाद 11 वर्षों के लिए एंटीबॉडी के सुरक्षात्मक स्तर के संरक्षण को सुनिश्चित करता है।	उपयुक्त एंटीवायरल एंटीबॉडी के गठन का कारण बनता है। पहले के 96.1% सेरोनिगेटिव व्यक्तियों में कण्ठमाला वायरस। सुरक्षात्मक अनुमापांक 88.4% टीकाकरण करने वालों में एक वर्ष के लिए बना रहता है।	कण्ठमाला, खसरा और रूबेला वायरस के प्रति एंटीबॉडी के गठन का कारण बनता है।
उद्देश्य	कण्ठमाला की योजना बनाई और आपातकालीन रोकथाम।	कण्ठमाला और खसरा की योजनाबद्ध और आपातकालीन रोकथाम।		खसरा, कण्ठमाला और रूबेला की योजनाबद्ध रोकथाम।	खसरा, कण्ठमाला और रूबेला की योजनाबद्ध रोकथाम।
मतभेद	तीव्र रोग, पुरानी बीमारियों का गहरा होना। मजबूत सामान्य (40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर तापमान) या स्थानीय (हाइपरमिया और / या एडिमा 8 सेमी से अधिक के व्यास के साथ) प्रतिक्रियाएं। गर्भावस्था। काली मिर्च इम्युनोडेफिशिएंसी। इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी।	एमिनोग्लाइकोसाइड्स और चिकन अंडे से एलर्जी की प्रतिक्रिया। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी और ऑन्कोलॉजिकल रोग. मजबूत सामान्य (40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर तापमान) या स्थानीय (हाइपरमिया और / या एडिमा 8 सेमी से अधिक के व्यास के साथ) प्रतिक्रियाएं। गर्भावस्था।	गर्भावस्था। नियोमाइसिन और अंडे की सफेदी से एलर्जी। तीव्र रोग। इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी। घातक ट्यूमर. प्राथमिक या अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी।	नियोमाइसिन और चिकन अंडे के लिए प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाएं। प्राथमिक और माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी। तीव्र रोग और पुरानी बीमारियों का गहरा होना। गर्भावस्था।	तीव्र रोग, पुरानी बीमारियों का गहरा होना। इम्यूनोडेफिशिएंसी स्टेट्स, मैलिग्नेंट नियोप्लाज्म, इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी। टीके के पिछले प्रशासन के लिए गंभीर स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रियाएँ या जटिलताएँ, टीके के घटकों के लिए प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाएँ, गर्भावस्था।
खराब असर	4-12 दिनों में, तापमान में अल्पकालिक वृद्धि संभव है, गले के हाइपरमिया, राइनाइटिस की उपस्थिति; इंजेक्शन स्थल पर पैरोटिड लार ग्रंथियों, हाइपरमिया और सूजन में मामूली वृद्धि। बहुत ही कम, एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं (24-48 घंटों के भीतर) और सौम्य सीरस मैनिंजाइटिस के लक्षण (टीकाकरण के 2-4 सप्ताह बाद)।	4-18 दिनों में, तापमान प्रतिक्रियाएं और नासॉफिरिन्क्स से प्रतिश्यायी घटनाएं देखी जा सकती हैं, जो 1-3 दिनों तक चलती हैं। दुर्लभ मामलों में, पैरोटिड ग्रंथियों और दाने में मामूली वृद्धि होती है। 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान में वृद्धि टीकाकरण वाले 2% से अधिक बच्चों में नहीं होती है। स्थानीय प्रतिक्रियाएं, एक नियम के रूप में, अनुपस्थित हैं, हाइपरमिया और एडिमा शायद ही कभी दिखाई देती हैं। जटिलताओं जो अत्यंत दुर्लभ हैं उनमें एलर्जी प्रतिक्रियाएं, सौम्य सीरस मैनिंजाइटिस शामिल हैं।	इंजेक्शन स्थल पर अक्सर एक क्षणिक जलन और/या दर्द होता है। अधिक शायद ही कभी, बुखार (38.5 डिग्री सेल्सियस और ऊपर) और एक दाने (5-12 दिनों पर) दिखाई देते हैं। शायद ही, अधिक गंभीर गैर-विशिष्ट स्थानीय प्रतिक्रियाएं, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और विभिन्न शरीर प्रणालियों से कार्य में परिवर्तन होते हैं।	शायद ही कभी इंजेक्शन स्थल पर हाइपरिमिया, दर्द, सूजन, पैरोटिड ग्रंथियों की सूजन दिखाई देती है। राइनाइटिस, खांसी, ब्रोंकाइटिस का विकास अत्यंत दुर्लभ है।	अल्पकालिक हाइपरिमिया, मामूली सूजन और खराश। तापमान में 37.9 o C की वृद्धि, सिर दर्द, प्रतिश्यायी घटनाएं, मतली - टीकाकरण के 8% लोगों में, टीकाकरण के बाद 6-14 वें दिन 1-2% व्यक्तियों में अल्पकालिक दाने। शायद ही कभी, पैरोटिड ग्रंथियों में वृद्धि होती है और बहुत कम ही - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रिया होती है।
खुराक और प्रशासन का मार्ग	0.5 मिली सूक्ष्म रूप से	0.5 मिली सूक्ष्म रूप से	0.5 मिली सूक्ष्म रूप से	0.5 मिलीलीटर चमड़े के नीचे, टीके के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की अनुमति है।	0.5 मिली सूक्ष्म रूप से
परिचय की योजना	पहला टीकाकरण 12 महीने में, दूसरा - 6 साल में। टीकाकरण के बीच का अंतराल कम से कम 6 महीने है। आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस के लिए, 12 महीने से अधिक उम्र के बच्चों, किशोरों और वयस्कों (पहले कण्ठमाला से बीमार नहीं थे और कैलेंडर के अनुसार टीका नहीं लगाया गया था) को रोगी के संपर्क के 72 घंटे बाद तक टीका नहीं दिया जाता है।	प्रशासन की योजना कण्ठमाला मोनोवैक्सीन के समान है।	15 महीने की उम्र से टीकाकरण	12-15 महीने की उम्र से टीकाकरण, प्रशासन अनुसूची राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची द्वारा निर्धारित की जाती है	12 महीने की उम्र से टीकाकरण, 6 साल की उम्र में प्रत्यावर्तन
रिलीज़ फ़ॉर्म	1,2 और 5 खुराक के Ampoules और शीशियाँ	Ampoules 1 खुराक	1 और 10 खुराक की शीशी	1 खुराक की शीशी	1 और 2 खुराक की शीशियाँ

© 2003, मेडुनित्सिन एन.वी.

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला जैसे रोग "क्लासिक" बचपन के संक्रमणों की सूची में शामिल हैं।ये रोग वायरस के कारण होते हैं, एक उच्च संक्रामकता (संक्रामकता) और एक वायुजनित संचरण तंत्र होता है, इसलिए उन्हें बचपन की बूंदों के संक्रमण के समूह में शामिल किया जाता है। खसरा, रूबेला और कण्ठमाला मुख्य रूप से छोटे बच्चों को प्रभावित करते हैं। हालांकि, इस समय किशोरों और वयस्कों में बचपन में संक्रमण की आवृत्ति में वृद्धि हुई है।

NCIP (राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची) के अनुसार, MMR (खसरा, कण्ठमाला और रूबेला), बारह महीने और छह साल (पुनर्मूल्यांकन) पर किया जाता है।

कई माता-पिता इस टीके से सावधान हैं क्योंकि यह एक जीवित टीके के रूप में दिया जाता है। इसी समय, यह ज्ञात है कि छोटे बच्चों में, ये संक्रमण आमतौर पर हल्के होते हैं। इस वजह से, एक राय है कि किसी को बच्चे को टीकों के साथ लोड नहीं करना चाहिए और उसकी प्राकृतिक प्रतिरक्षा में "हस्तक्षेप" करना चाहिए।

फिलहाल, टीकाकरण विरोधी आंदोलन ने व्यापक लोकप्रियता हासिल की है और माता-पिता तेजी से स्पष्ट रूप से अपने बच्चे को टीका लगाने से मना कर रहे हैं।

बेशक, किसी भी दवा, टीके आदि का उपयोग करते समय जटिलताओं का खतरा हमेशा मौजूद रहता है। बिल्कुल और 100% सुरक्षित दवाएं मौजूद नहीं हैं। हालांकि, टीकाकरण की तैयारी के लिए कार्यप्रणाली और टीके के प्रशासन के नियमों के साथ-साथ उच्च गुणवत्ता वाले टीके (एक्सपायर्ड नहीं और ठीक से संरक्षित) का उपयोग करने और टीकाकरण के बाद की अवधि में डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने के साथ, जोखिम टीकाकरण से जटिलताओं का विकास न्यूनतम है।

एमएमआर टीकाकरण क्यों आवश्यक है?

इस मामले में, आपको बचपन के ड्रिप संक्रमणों की मुख्य विशेषता को समझने की आवश्यकता है - बच्चों में, वे आमतौर पर हल्के या मध्यम रूपों में होते हैं। हालांकि, वयस्कों में, ये संक्रमण बेहद गंभीर हो सकते हैं और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।

कम उम्र में टीकाकरण से इनकार करते समय, टीके की शुरूआत से जटिलताओं के डर से या इसे प्रतिरक्षा प्रणाली पर अनुचित बोझ मानते हुए, माता-पिता को भविष्य में बच्चे के लिए जोखिमों की पूरी श्रृंखला के बारे में पता होना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं के लिए रूबेला का खतरा

रूबेला, जो आमतौर पर छोटे बच्चों में हल्का होता है (रूबेला एन्सेफलाइटिस जैसी जटिलताएं 1000 बच्चों में से 1 में होती हैं), एक गर्भवती महिला के लिए एक गंभीर खतरा है जिसे टीका नहीं लगाया गया है और वह रूबेला से बीमार नहीं हुई है।

रूबेला वायरस का भ्रूण के ऊतकों के लिए एक उच्च संबंध है और जन्मजात रूबेला सिंड्रोम (सीआरएस) के विकास को जन्म दे सकता है। सीआरएस वाला बच्चा जन्मजात हृदय दोष, अंधापन और बहरेपन के साथ पैदा होता है। साथ ही, रूबेला वायरस भ्रूण के मस्तिष्क के ऊतकों (भविष्य में गंभीर मानसिक मंदता संभव है), उसके यकृत, प्लीहा आदि को प्रभावित कर सकता है। रूबेला गर्भावस्था के पहले तिमाही में गर्भपात या गर्भावस्था के लुप्त होने का कारण बन सकता है।

बच्चे को ले जाने वाली महिलाओं के लिए रूबेला का मुख्य खतरा यह है कि एक महिला रोग को मिटाए हुए रूप में सहन कर सकती है। रोग के इस पाठ्यक्रम के साथ, कई दिनों तक केवल एक ही चकत्ते देखे जा सकते हैं। गर्भवती महिला की भलाई परेशान नहीं होती है, और महिला लिख ​​सकती है छोटे दानेएलर्जी करने के लिए। हालांकि, रूबेला के मिटाए गए रूपों का भी भ्रूण पर गंभीर टेराटोजेनिक और म्यूटाजेनिक प्रभाव पड़ता है।

इस संबंध में, रूबेला के थोड़े से संदेह पर, एक गर्भवती महिला को एंटी-रूबेला एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए जांच की जानी चाहिए। रूबेला से संक्रमित होने पर, प्रारंभिक तिथियांगर्भपात की सिफारिश की जा सकती है। अंतिम फैसला तो मां ही करती है। उसे अजन्मे बच्चे को होने वाले सभी जोखिमों और गंभीर जन्मजात विकृतियों के होने की उच्च संभावना के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

इस संबंध में, गर्भावस्था की योजना बनाते समय रूबेला के खिलाफ सभी बीमार और गैर-टीकाकृत महिलाओं को टीका लगाने की सिफारिश की जाती है। टीकाकरण के 3 महीने के भीतर गर्भवती होने की सिफारिश नहीं की जाती है। हालांकि, टीकाकरण के तीन महीने की समाप्ति से पहले गर्भावस्था की शुरुआत गर्भावस्था को समाप्त करने का संकेत नहीं है, क्योंकि टीकाकरण के लिए काफी क्षीण वायरस का उपयोग किया जाता है।

टीकाकरण की तैयारी की विशेषताएं

खसरा और कण्ठमाला रूबेला टीकाकरण अनिवार्य है। हालांकि, प्रत्येक बच्चे के लिए टीकाकरण के मुद्दे पर व्यक्तिगत रूप से सख्ती से विचार किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एमएमआर टीकाकरण, किसी भी अन्य की तरह, कई सामान्य और विशिष्ट मतभेद या समय प्रतिबंध हैं। इसलिए, टीकाकरण से पहले, बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए और सामान्य परीक्षण पास करना चाहिए ( सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र)।

प्रारंभिक जांच, परीक्षण और टीकाकरण के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से अनुमति प्राप्त किए बिना, टीका नहीं दिया जा सकता है।

इन सुरक्षा उपायों का अनुपालन टीकाकरण के बाद जटिलताओं के जोखिम को कम करेगा।

सबसे अच्छा खसरा, रूबेला, कण्ठमाला का टीका कौन सा है?

चूंकि एमएमआर, राज्य टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार, राज्य द्वारा खरीदे जाने वाले अनिवार्य टीकों की सूची में शामिल है। टीकाकरण निःशुल्क है।

ज्यादातर, वे खसरा और कण्ठमाला के खिलाफ घरेलू टीके और रूबेला के खिलाफ भारतीय टीके का उपयोग करते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो तीनों वायरस युक्त प्रायरिक्स® वैक्सीन का उपयोग किया जाता है।

सभी टीके प्रभावकारिता और सुरक्षा के लिए प्रारंभिक अध्ययन से गुजरते हैं।

घरेलू टीके खसरा रूबेला कण्ठमाला

• L-16® (खसरा रोधी)।

कोई रूसी रूबेला टीका नहीं है।

आयातित टीके खसरा रूबेला कण्ठमाला

त्रिवैक्सीन में शामिल हैं:

• एमएमआर-II®;
• प्राथमिकता®।

रूबेला:

• रुडिवैक्स®;
• एरवेवैक्स®।

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण के लिए मतभेद

डॉक्टर द्वारा बच्चे की जांच और परीक्षण के बाद ही टीकाकरण किया जाता है। योग्य कर्मियों द्वारा क्लिनिक में वैक्सीन की शुरूआत की जाती है। घर पर, अपने दम पर, आदि। टीकाकरण नहीं दिया जाता है।

इस तथ्य के कारण कि एक जीवित (कमजोर) टीके का उपयोग किया जाता है, कण्ठमाला, खसरा, रूबेला टीकाकरण नहीं दिया जाता है जब:

• रोगी को चिकन (बटेर) अंडे और एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी होती है;
• टीके के घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता;
• पहले इंजेक्शन पर टीके से एलर्जी (पुनर्मूल्यांकन के लिए contraindication);
• पुष्टि गर्भावस्था या अगर यह संदिग्ध है;
• तीव्र रोगों की उपस्थिति या पुरानी विकृति का गहरा होना;
• गंभीर सेलुलर इम्युनोडेफिशिएंसी और उपस्थिति नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँएचपीवी संक्रमण;
• उपलब्धता प्राणघातक सूजनसेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं (ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, आदि) के विघटन के लिए अग्रणी।

सावधानी के साथ, वैक्सीन का उपयोग किया जाता है यदि रोगी को गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं (किसी भी मूल के) और दौरे पड़ने का इतिहास हो।

यह सुविधा को भी ध्यान में रखता है दवाओं का पारस्परिक प्रभाव. कण्ठमाला, खसरा, रूबेला का टीकाकरण उन रोगियों को नहीं दिया जाता है जिन्हें इम्युनोग्लोबुलिन की तैयारी या रक्त प्लाज्मा घटक प्राप्त होते हैं। इस मामले में, इन दवाओं की शुरूआत और टीका के बीच तीन महीने का अंतराल होना चाहिए।

यह देखते हुए कि कण्ठमाला, खसरा, रूबेला टीकाकरण जीवित, क्षीण टीकों के साथ किया जाता है, इसे अन्य जीवित टीकों की शुरूआत के साथ संयोजित करने की सख्त मनाही है।

यदि बच्चा खसरा, रूबेला या कण्ठमाला पाने में कामयाब हो जाता है, तो यह 6 साल की उम्र में पुन: टीकाकरण के लिए एक विपरीत संकेत नहीं है।

एचआईवी पॉजिटिव माताओं से पैदा हुए बच्चों का टीकाकरण

सबसे बड़ी कठिनाई एचआईवी संक्रमित माताओं से पैदा हुए बच्चों का टीकाकरण है। रोगियों की इस श्रेणी के लिए, निवारक टीकाकरण अत्यंत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण, वे किसी भी संक्रमण को सहन करने में अधिक कठिन होते हैं, और इसके परिणामस्वरूप, उन्हें बीमारी से मृत्यु और जटिलताओं का काफी अधिक जोखिम होता है। समय पर टीकाकरण से पूर्वानुमान में सुधार हो सकता है और ऐसे रोगियों के लिए जोखिम कम हो सकता है।

पहले, एचआईवी वाले बच्चों को एमएमआर का टीका नहीं लगाया जाता था। हालांकि, हाल के अध्ययनों ने पुष्टि की है कि एचआईवी संक्रमित बच्चे एक सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (एंटीबॉडी स्तर में कमी के बावजूद) विकसित करने में सक्षम हैं।

अंतिम निदान किए जाने के बाद ही टीकाकरण किया जाता है और सीडी4+ कोशिकाओं की जांच की जाती है। इम्युनोडेफिशिएंसी के क्लिनिकल और स्पष्ट सेलुलर अभिव्यक्तियों के बिना बच्चों के लिए पैरोटिटिस, खसरा, रूबेला टीकाकरण किया जाता है।

मतभेद वाले रोगियों के लिए, खसरा या कण्ठमाला के रोगियों के संपर्क के बाद, इम्युनोग्लोबुलिन के साथ प्रोफिलैक्सिस का संकेत दिया जाता है।

खसरा-रूबेला कण्ठमाला के टीके के दुष्प्रभाव, कैसे बचें?

यह समझा जाना चाहिए कि बहती नाक, हल्की कमजोरी, बुखार (37-38 डिग्री), गले का हल्का लाल होना और हल्का सा दाने होना टीके के लिए बच्चे की सामान्य प्रतिक्रिया है। इसके अलावा, पैरोटिड ग्रंथियों में हल्की सूजन और इंजेक्शन वाली जगह पर लाली हो सकती है।

एमएमआर (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला) के साथ टीकाकरण के बाद दाने की तस्वीर:

पीडीए के बाद दाने

यह प्रतिक्रिया घबराहट का कारण नहीं है। जब एक धमाका दिखाई देता है, तो बच्चों को एंटीथिस्टेमाइंस लिखने की सलाह दी जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टीकाकरण के बाद दाने के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, टीकाकरण से दो दिन पहले एंटीहिस्टामाइन शुरू किया जाना चाहिए और टीकाकरण के बाद कम से कम तीन दिनों तक जारी रखा जाना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, सॉर्बेंट्स (एंटरोसगेल®) के एक कोर्स की सिफारिश की जा सकती है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि शर्बत और अन्य दवाओं को लेने के बीच का समय अंतराल कम से कम दो घंटे होना चाहिए। भरपूर मात्रा में पीने के आहार की भी सिफारिश की जाती है।

अवांछनीय प्रभावों के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, यह भी सिफारिश की जाती है कि टीकाकरण के बाद पहले दिन चलने से इनकार करें और मेहमानों को आमंत्रित करें। भविष्य में, contraindications की अनुपस्थिति में, चलने की अनुमति है।

जब तापमान 37.5-38 डिग्री से ऊपर हो जाता है, तो ज्वरनाशक (पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन ®) का उपयोग किया जाता है। एस्पिरिन ® निषिद्ध है।

एंटीवायरल, एंटीबायोटिक्स, इम्युनोग्लोबुलिन आदि। तापमान में वृद्धि और टीकाकरण के बाद बहती नाक की उपस्थिति निर्धारित नहीं है।

अधिकतर, एमएमआर टीकाकरण आसानी से या साथ में सहन किया जाता है मामूली वृद्धिबुखार, बहती नाक और हल्के दाने। वैक्सीन की शुरूआत से एलर्जी की उत्पत्ति और अन्य जटिलताओं की गंभीर प्रतिक्रियाएं एक नियम के रूप में बहुत कम होती हैं, यदि टीकाकरण की तैयारी के नियमों का पालन नहीं किया जाता है और दवाओं को contraindications वाले रोगियों को प्रशासित किया जाता है।

टीके के वास्तविक दुष्प्रभाव, जिन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, वे हैं:

• उच्च, ज्वरनाशक, बुखार लेने के लिए प्रतिरोधी;
• विपुल संगम दाने;
• ऐंठन;
• बहुरूप;
• मध्यकर्णशोथ;
• ब्रोंकाइटिस और निमोनिया, आदि

खसरा कण्ठमाला रूबेला टीकाकरण के बाद क्या मैं चल सकता हूं?

चलने के लिए एक contraindication यह है कि बच्चे को टीके के लिए तापमान की प्रतिक्रिया होती है। तापमान के स्थिरीकरण के बाद, या यदि टीकाकरण अच्छी तरह से सहन किया जाता है, चलने की अनुमति है।

खसरा और कण्ठमाला रूबेला का टीका कहाँ दिया जाता है?

टीका चमड़े के नीचे (कंधे के ब्लेड के नीचे या कंधे में) दिया जाता है। कुछ टीकों (प्रायरिक्स) को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है।

किसी भी टीके के लिए अंतःशिरा प्रशासन सख्त वर्जित है।

यदि आपको टीका लगाया गया है तो क्या आपको कण्ठमाला, खसरा या रूबेला हो सकता है?

आंकड़ों के अनुसार, पहले टीकाकरण के बाद लगभग 15% बच्चे खसरा, रूबेला या कण्ठमाला से पीड़ित हो सकते हैं। हालांकि, टीकाकरण वाले बच्चों में, ये रोग अक्सर मिटाए गए रूप में होते हैं और गंभीर जटिलताओं के विकास की ओर नहीं ले जाते हैं।

इस लेख में आप उपयोग के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं औषधीय उत्पाद प्राथमिकता. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में प्रायरिक्स टीकाकरण के उपयोग पर विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को सक्रिय रूप से जोड़ने के लिए एक बड़ा अनुरोध: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ देखी गईं और दुष्प्रभाव, संभवतः निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में प्रायरिक्स एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान खसरा, कण्ठमाला और रूबेला की रोकथाम के लिए उपयोग करें। टीकाकरण के बाद संरचना और जटिलताओं।

प्राथमिकता- खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ जीवित संयुक्त तनु टीका। खसरा (श्वार्ज़), कण्ठमाला (जेरिल लिन से प्राप्त RIT 4385) और रूबेला (विस्टार आरए 27/3) वायरस के क्षीण टीके के तनाव को चिक भ्रूण सेल कल्चर (खसरा और कण्ठमाला वायरस) और द्विगुणित मानव कोशिकाओं (रूबेला वायरस) में अलग से संवर्धित किया जाता है। ).

क्लिनिकल अध्ययनों ने प्रायरिक्स वैक्सीन की उच्च प्रभावकारिता को दिखाया है। खसरे के वायरस के प्रति एंटीबॉडी 98% लोगों में पाए गए, 96.1% कण्ठमाला के वायरस के लिए और 99.3% में रूबेला वायरस के लिए। टीकाकरण के एक साल बाद, सभी सेरोपोसिटिव व्यक्तियों ने खसरा वायरस और रूबेला वायरस के लिए एंटीबॉडी का एक सुरक्षात्मक अनुमापांक बनाए रखा, और 88.4% में - कण्ठमाला वायरस के लिए।

खसरे के संपर्क में आने के 72 घंटों के भीतर अप्रतिरक्षित व्यक्तियों को खसरे का टीका लगाकर कुछ हद तक सुरक्षा प्राप्त की जा सकती है।

मिश्रण

एटेन्यूएटेड खसरा वैक्सीन स्ट्रेन (श्वार्ज़) + एटेन्यूएटेड मम्प्स वायरस वैक्सीन स्ट्रेन (RIT4385, जेरिल लिन से प्राप्त) + एटेन्यूएटेड रूबेला वैक्सीन स्ट्रेन (विस्टार आरए 27/3) + एक्सीसिएंट्स।

संकेत

• 12 महीने की उम्र से खसरा, कण्ठमाला और रूबेला की रोकथाम।

रिलीज फॉर्म

इंट्रामस्क्युलर और के लिए समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट अंतस्त्वचा इंजेक्शन(इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन)।

उपयोग और उपयोग की विधि के लिए निर्देश

वैक्सीन को 0.5 मिलीलीटर की खुराक पर चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है; टीके के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की अनुमति है। टीके को अंतःशिरा रूप से प्रशासित न करें!

रूसी टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, प्रायरिक्स को 12 महीने की उम्र में बच्चों को दिया जाता है, इसके बाद 6 साल की उम्र में पुन: टीकाकरण किया जाता है। इसके अलावा, 13 साल की उम्र में उन लड़कियों को प्राथमिकता दी जा सकती है जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया है या मोनोवालेंट या संयुक्त खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के टीकों के साथ केवल 1 टीकाकरण प्राप्त किया है।

समाधान तैयार करने के नियम

उपयोग से तुरंत पहले, एक विलायक के साथ संलग्न सिरिंज या ampoule की सामग्री को 0.5 मिलीलीटर प्रति 1 खुराक की दर से दवा के साथ शीशी में जोड़ा जाता है। पूरी तरह से घुलने तक शीशी को अच्छी तरह हिलाएं। दवा के विघटन का समय 1 मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए। भंग दवा हल्के नारंगी से हल्के लाल रंग का एक स्पष्ट तरल है। यदि समाधान अलग दिखता है या बाहरी कण हैं, तो टीका का उपयोग नहीं किया जाता है।

दवा को प्रशासित करने के लिए एक नई बाँझ सुई का उपयोग किया जाना चाहिए। बहु-खुराक पैकेज में वैक्सीन का उपयोग करते समय, हर बार दवा वापस लेने पर एक नई सिरिंज और सुई का उपयोग किया जाना चाहिए।

एक बहु-खुराक पैकेज में भंग दवा का उपयोग कार्य दिवस (8 घंटे से अधिक नहीं) के दौरान किया जाना चाहिए, बशर्ते कि इसे एक रेफ्रिजरेटर (2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर) में संग्रहित किया जाए। एसेप्सिस नियमों का सख्ती से पालन करते हुए दवा को शीशी से निकाला जाना चाहिए।

किसी भी परिस्थिति में प्रायोरिक्स वैक्सीन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित नहीं किया जाता है।

खराब असर

• ऊपरी संक्रमण श्वसन तंत्र;
• मध्यकर्णशोथ;
• लिम्फैडेनोपैथी;
• पैरोटिड ग्रंथियों का इज़ाफ़ा;
• दस्त;
• उल्टी करना;
• आहार;
• असामान्य रोना;
• घबराहट;
• अनिद्रा;
• बुखार की ऐंठन;
• खाँसी;
• ब्रोंकाइटिस;
• खरोंच;
• एलर्जी;
• आँख आना;
• इंजेक्शन स्थल पर लाली;
• इंजेक्शन स्थल पर दर्द और सूजन;
• बुखार (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर मलाशय; बगल/मौखिक गुहा: 37.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर);
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
• अनुप्रस्थ मायलाइटिस;
• तीव्र प्राथमिक इडियोपैथिक पोलिनेरिटिस (गुइलेन-बैरे सिंड्रोम);
• परिधीय न्यूरिटिस;
• इन्सेफेलाइटिस;
• एरिथेम मल्टीफार्मेयर;
• एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं;
• जोड़ों का दर्द;
• वात रोग;
• कावासाकी सिंड्रोम;
• अंडकोष की क्षणिक दर्दनाक अल्पकालिक सूजन;
• खसरा जैसे सिंड्रोम का विकास।

आकस्मिक अंतःशिरा प्रशासन से गंभीर प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, यहां तक ​​कि झटका भी लग सकता है। ऐसे मामलों में, उचित आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

सामान्य तौर पर, प्रोफ़ाइल विपरित प्रतिक्रियाएंटीके की पहली खुराक और पुन: टीकाकरण के बाद भी ऐसा ही था। हालांकि, इंजेक्शन साइट पर दर्द पहले टीकाकरण के बाद 1-10% मामलों में और 10% से अधिक मामलों में पुन: टीकाकरण के बाद देखा गया था।

मतभेद

• प्राथमिक और माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी (हालांकि, दवा का उपयोग स्पर्शोन्मुख एचआईवी संक्रमण वाले लोगों के साथ-साथ एड्स के रोगियों में भी किया जा सकता है);
• तीव्र रोग और पुरानी बीमारियों का गहरा होना (गैर-गंभीर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लिए, तीव्र आंतों के रोगतापमान के सामान्य होने के तुरंत बाद टीकाकरण की अनुमति है);
• गर्भावस्था;
• दवा के पिछले प्रशासन से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• नियोमाइसिन, किसी भी अन्य वैक्सीन घटक, और चिकन अंडे के लिए अतिसंवेदनशीलता (हालांकि, नियोमाइसिन संपर्क जिल्द की सूजन का इतिहास और एलर्जी की प्रतिक्रियाएक गैर-एनाफिलेक्टिक प्रकृति के चिकन अंडे पर टीकाकरण के लिए एक contraindication नहीं है)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

प्रायोरिक्स वैक्सीन गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए contraindicated है।

के दौरान वैक्सीन का इस्तेमाल किया जा सकता है स्तनपानइच्छित लाभ और संभावित जोखिम का आकलन करने के बाद।

प्रसव उम्र की महिलाओं का टीकाकरण गर्भावस्था के अभाव में किया जाता है और केवल तभी जब महिला टीकाकरण के बाद 3 महीने के भीतर खुद को गर्भधारण से बचाने के लिए सहमत हो।

विशेष निर्देश

एलर्जी और दौरे के व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्तियों को टीका लगाते समय सावधानी बरतनी चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि टीके की शुरुआत के बाद, तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के संभावित जोखिम के कारण, रोगी को 30 मिनट के लिए चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। टीकाकरण स्थलों को एंटी-शॉक थेरेपी सहित प्रदान किया जाना चाहिए। एपिनेफ्रीन (एड्रेनालाईन) 1:1000 का समाधान।

टीका लगाने से पहले, सुनिश्चित करें कि शराब या अन्य कीटाणुनाशक त्वचा की सतह और शीशी के डाट से वाष्पित हो गए हैं, क्योंकि। ये पदार्थ टीके में कमजोर वायरस को निष्क्रिय कर सकते हैं।

दवा बातचीत

डीटीपी और डीटीपी टीकों के साथ प्रायोरिक्स वैक्सीन को एक साथ (उसी दिन) प्रशासित किया जा सकता है, जीवित और निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी के खिलाफ टीका, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका, बशर्ते कि दवाओं को शरीर के विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग सीरिंज के साथ इंजेक्ट किया जाए। अन्य जीवित वायरस टीके कम से कम 1 महीने के अंतराल पर दिए जाते हैं।

प्रायोरिक्स को एक ही सिरिंज में अन्य टीकों के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

किसी अन्य संयुक्त खसरा, कण्ठमाला और रूबेला वैक्सीन या संबंधित मोनोथेरेपी के साथ पहले से टीका लगाए गए व्यक्तियों में पुन: टीकाकरण के लिए प्राथमिकता का उपयोग किया जा सकता है।

यदि एक तपेदिक परीक्षण की आवश्यकता होती है, तो इसे या तो टीकाकरण के समय या टीकाकरण के 6 सप्ताह बाद किया जाना चाहिए, क्योंकि खसरा (और संभवतः कण्ठमाला) टीकाकरण प्रक्रिया से तपेदिक के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता में अस्थायी कमी हो सकती है, जो गलत कारण होगा नकारात्मक परिणाम।

दवा प्रायरिक्स के एनालॉग्स

के लिए एनालॉग्स औषधीय समूह(खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के उपचार और रोकथाम के लिए साधन):

• वैक्सीन कण्ठमाला-खसरा कल्चरल लाइव ड्राई;
• वैक्सीन कण्ठमाला सांस्कृतिक लाइव सूखी;
• खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ टीके जीवित रहते हैं;
• रूबेला टीका, जीवित तनु;
• रूबेला वैक्सीन कल्चर लाइव;
• रूबेला वैक्सीन कल्चर लाइव एटेन्यूएट;
• आइसोप्रिनोसिन;
• मानव इम्युनोग्लोबुलिन सामान्य है;
• तेल में रेटिनोल एसीटेट समाधान;
• तेल में रेटिनोल एसीटेट इंजेक्शन;
• रेटिनॉल पामिटेट;
• रूवाक्स;
• रुडिवाक्स;
• एर्ववेक्स;
• एरेस्पल।

सक्रिय पदार्थ के लिए दवा के एनालॉग्स की अनुपस्थिति में, आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जो संबंधित दवा के साथ चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देखने और देखने में मदद करती हैं।

रूसी नाम

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला का टीका

पदार्थ का लैटिन नाम खसरा, रूबेला और कण्ठमाला की रोकथाम के लिए टीका

वैक्सीनम एड प्रोफिलैक्सिम मॉर्बिलोरम, रूबेला, पैरोटिटिडिस ( जीनस।वैक्सीन एड प्रोफिलैक्सिम मॉर्बिलोरम, रूबेला, पैरोटिटिडिस)

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला की रोकथाम के लिए पदार्थ वैक्सीन का औषधीय समूह

मॉडल नैदानिक ​​और औषधीय लेख 1

फार्मा कार्रवाई।खसरा, कण्ठमाला और रूबेला टीका, जीवित क्षीण। Lyophilized संयोजन दवाखसरा (श्वार्ज़), कण्ठमाला (आरआईटी 43/85, जेरिल लिन से प्राप्त) और रूबेला (विस्टार आरए 27/3) के क्षीण टीके के तनाव को चिक भ्रूण सेल कल्चर (खसरा और कण्ठमाला वायरस) और द्विगुणित मानव कोशिकाओं (वायरस) में अलग से संवर्धित किया गया रूबेला)। टीका जैविक दवाओं के उत्पादन के लिए डब्ल्यूएचओ की आवश्यकताओं, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला और जीवित संयुक्त टीकों के खिलाफ टीकों की आवश्यकताओं को पूरा करता है। खसरे के वायरस के प्रति एंटीबॉडी 98% लोगों में पाए गए, 96.1% कण्ठमाला के वायरस के लिए और 99.3% में रूबेला वायरस के लिए। टीकाकरण के एक साल बाद, सभी सेरोपोसिटिव व्यक्तियों ने खसरा और रूबेला के लिए एंटीबॉडी का एक सुरक्षात्मक अनुमापांक बनाए रखा, और कण्ठमाला वायरस के लिए 88.4%।

संकेत। 12 महीने की उम्र से खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ सक्रिय टीकाकरण।

मतभेद।अतिसंवेदनशीलता (नियोमाइसिन और अंडा प्रोटीन सहित), प्राथमिक और माध्यमिक इम्यूनोडिफ़िशियेंसी, तीव्र रोग या पुरानी बीमारियों का गहरा होना (टीकाकरण स्थगित किया जाना चाहिए), गर्भावस्था।

सावधानी से।इतिहास में एलर्जी संबंधी रोग और आक्षेप।

खुराक।वैक्सीन को 0.5 मिली की खुराक पर एस / सी या / एम प्रशासित किया जाता है (उपयोग से पहले, लियोफिलिसेट को आपूर्ति किए गए विलायक के साथ पतला किया जाता है)।

खराब असर।इंजेक्शन स्थल पर हाइपरमिया (7.2%), त्वचा पर लाल चकत्ते (7.1%), बुखार (6.4%), इंजेक्शन स्थल पर दर्द और सूजन (क्रमशः 3.1 और 2.6%), पैरोटिड लार ग्रंथियों की सूजन (0.7%), ज्वर आक्षेप (0.1%)।

कुछ मामलों में: ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण (राइनाइटिस, खांसी, ब्रोंकाइटिस) के लक्षणों का विकास।

इंटरैक्शन।वैक्सीन को एक साथ (उसी दिन) डीटीपी और डीटीपी वैक्सीन, लाइव और इनएक्टिवेटेड पोलियो वैक्सीन, वैक्सीन के साथ दिया जा सकता है एन इफलुएंजाटाइप बी, लाइव वैक्सीन के खिलाफ छोटी माताशरीर के विभिन्न भागों में अलग-अलग सीरिंज की शुरूआत के अधीन। डॉ। लाइव वायरस के टीके कम से कम 1 महीने के अंतराल पर दिए जाते हैं।

खसरा, कण्ठमाला और रूबेला वैक्सीन वायरस के निष्क्रिय रूप से प्रशासित एंटीबॉडी के परिणामस्वरूप संभावित अक्षमता के कारण जिन बच्चों को आईजी या अन्य मानव रक्त उत्पाद प्राप्त हुए हैं, उन्हें 3 महीने से पहले टीका नहीं लगाया जाना चाहिए। यदि आईजी (रक्त उत्पाद) टीकाकरण के 2 सप्ताह से पहले प्रशासित किया गया था, तो बाद वाले को दोहराया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश।विभिन्न देशों में टीकाकरण योजनाएँ भिन्न हैं और राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

खसरे के संपर्क में आने के 72 घंटों के भीतर अप्रतिरक्षित व्यक्तियों को खसरे का टीका लगाकर कुछ हद तक सुरक्षा प्राप्त की जा सकती है।

गैर-गंभीर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, तीव्र आंतों के रोग आदि के लिए, शरीर के तापमान के सामान्य होने के तुरंत बाद टीकाकरण किया जा सकता है।

नियोमाइसिन के कारण संपर्क जिल्द की सूजन का इतिहास और चिकन अंडे के लिए एक गैर-एनाफिलेक्टिक एलर्जी प्रतिक्रिया टीकाकरण के लिए एक contraindication नहीं है।

इस तथ्य के बावजूद कि इम्युनोडेफिशिएंसी टीकाकरण के लिए एक contraindication है, संयुक्त खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के टीके स्पर्शोन्मुख एचआईवी संक्रमण वाले लोगों के साथ-साथ एड्स के रोगियों को भी निर्धारित किए जा सकते हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि टीका लगाने के बाद, रोगी को 30 मिनट तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

टीकाकरण स्थलों को एंटी-शॉक थेरेपी, सहित दवाओं के साथ प्रदान किया जाना चाहिए। एपिनेफ्रीन समाधान 1:1000।

प्रजनन आयु की महिलाओं का टीकाकरण गर्भावस्था के अभाव में किया जाता है और केवल तभी जब महिला टीकाकरण के बाद 3 महीने के भीतर खुद को गर्भधारण से बचाने के लिए सहमत हो।

अपेक्षित लाभों और संभावित जोखिमों का आकलन करने के बाद दुद्ध निकालना के दौरान टीके का उपयोग करना संभव है।

मातृ एंटीबॉडी के संभावित प्रतिधारण के कारण 12 महीने से कम उम्र के बच्चों का टीकाकरण प्रभावी नहीं हो सकता है। हालांकि, संक्रमण के उच्च जोखिम की स्थितियों में इस उम्र के बच्चों को निर्धारित करने में यह बाधा नहीं होनी चाहिए। ऐसे मामलों में, 12 महीने की उम्र तक पहुंचने के बाद बार-बार टीकाकरण का संकेत दिया जाता है।

इस टीके का उपयोग उन व्यक्तियों में पुन: टीकाकरण के लिए किया जा सकता है जिन्हें पहले किसी अन्य संयुक्त खसरा, कण्ठमाला और रूबेला टीके से टीका लगाया गया था।

यदि एक तपेदिक परीक्षण आवश्यक है, तो इसे या तो टीकाकरण के साथ या इसके 6 सप्ताह बाद किया जाना चाहिए, क्योंकि खसरा (और संभवतः कण्ठमाला) टीकाकरण प्रक्रिया से तपेदिक के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता में अस्थायी कमी हो सकती है, जिससे एक गलत नकारात्मक परिणाम होगा।

इस तथ्य के कारण कि वैक्सीन वायरस ईथर, इथेनॉल और डिटर्जेंट द्वारा आसानी से निष्क्रिय हो जाते हैं, इन पदार्थों के साथ दवा के संपर्क से बचना आवश्यक है।

राज्य रजिस्टर दवाइयाँ. आधिकारिक प्रकाशन: 2 खंडों में - एम।: मेडिकल काउंसिल, 2009। - V.2, भाग 1 - 568 पी।; भाग 2 - 560 पी।

इस संयोजन दवा का उपयोग मानव शरीर में मजबूत प्रतिरक्षा बनाने और उपरोक्त बीमारियों को रोकने के लिए किया जाता है। आइए इस लेख में जानें इस वैक्सीन के बारे में सबकुछ।

वैक्सीन "प्रायरिक्स" का विवरण

"प्रायरिक्स" एक पाउडर है जिसमें से इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए एक समाधान बनाया जाता है। शीशी में सफेद या गुलाबी रंग का पाउडर होता है, जो थोड़ा झरझरा होता है। इसके साथ एक विलायक जुड़ा हुआ है: इंजेक्शन के लिए 0.5 मिली पानी। पतला तरल में कोई गंध, निलंबन और दृश्य अशुद्धियाँ नहीं होती हैं।

जब कोई दवा दी जाती है, तो मानव शरीर विदेशी एजेंटों के जवाब में एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। वैक्सीन के लिए "प्रायरिक्स" किया गया नैदानिक ​​अनुसंधान, जिसने काफी उच्च दक्षता दिखाई। उन्होंने 98% लोगों में खसरे के खिलाफ सुरक्षात्मक निकायों की खोज को साबित कर दिया, कण्ठमाला के खिलाफ - 96% में, रूबेला के खिलाफ - 99% में। एक साल बाद, एंटीबॉडी के लिए एक नमूना फिर से लिया गया। खसरा और रूबेला के खिलाफ सेरोपोसिटिविटी (सक्रिय एंटीबॉडी) एक ही व्यक्ति में पाए गए, और कण्ठमाला के खिलाफ - 88% जांच में।

प्रायरिक्स की निर्माता ब्रिटिश कंपनी ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन है। यह 2001 से रूस में इस्तेमाल किया गया है।

वैक्सीन "प्रायरिक्स" की संरचना

प्रायरिक्स में वायरस क्षीण होते हैं, अर्थात वे कमजोर रूप में निहित होते हैं। इसका मतलब है कि वे रोग पैदा करने में असमर्थ हैं, लेकिन उनके पास सभी आवश्यक एंटीजेनिक गुण हैं और एक अच्छी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा करते हैं जो कई वर्षों तक रह सकती है।

वायरल शरीर चिकन भ्रूण (खसरा, कण्ठमाला) और द्विगुणित मानव कोशिकाओं (रूबेला) में प्रचारित होते हैं। आवश्यक मात्रा तक पहुंचने पर, उन्हें कमजोर कर दिया जाता है और लियोफिलिज़ेट बनाया जाता है - संरचनात्मक अखंडता और जैविक गतिविधि को बनाए रखते हुए एक विशेष तरीके से सुखाया जाता है। वायरस निष्क्रिय नहीं होते हैं, बल्कि केवल क्षीण होते हैं, अर्थात, वे प्रतिरक्षा प्रणाली की पूर्ण प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, लेकिन कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं देखी जाती हैं।

प्रायरिक्स वैक्सीन में निम्नलिखित वायरस उपभेद शामिल हैं:

• खसरा (श्वार्ज़ तनाव);
• कण्ठमाला (जेरिल लिन तनाव);
• रूबेला (विस्टार आरए 27/3 तनाव)।

कमजोर वायरस के अलावा, टीके की 1 खुराक में शामिल हैं:

• नियोमाइसिन;
• लैक्टोज;
• मैनिटोल;
• सोर्बिटोल;
• सफेद अंडे।

संकेत और खुराक

कण्ठमाला, खसरा और रूबेला को रोकने के लिए टीका लगाया जाता है। एक इंजेक्शन की खुराक 0.5 मिली है। उन्हें खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीका कहाँ मिलता है? वैक्सीन को चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, लेकिन अंतःशिरा में कभी नहीं।

प्रायरिक्स वैक्सीन के निर्देश कहते हैं कि दवा दी जाती है:

• पहली बार - एक वर्ष में बच्चों के लिए;
• प्रत्यावर्तन के लिए - 6 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए;
• दूसरे पुनर्मूल्यांकन के लिए, केवल असंक्रमित या केवल 1 टीकाकरण वाली लड़कियां - 13 साल की उम्र में।

राष्ट्रीय रूसी टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, प्राथमिकता दी जाती है:

• 12 महीनों में;
• 6 साल की उम्र में;
• 15-17 साल की उम्र में;
• 22-29 और हर बाद के दशक में।

इस टीके का उपयोग उन लोगों में किया जा सकता है जो खसरे से पीड़ित व्यक्ति के संपर्क में आने के 72 घंटों के भीतर उपरोक्त बीमारियों से प्रतिरक्षित नहीं हैं। यह इस बीमारी से कुछ सुरक्षा देगा।

समाधान प्रशासन से तुरंत पहले तैयार किया जाता है। ऐसा करने के लिए, विलायक को लियोफिलिसेट के साथ मिलाएं, हिलाएं, लेकिन 1 मिनट से अधिक नहीं। समाधान में हल्का नारंगी या लाल रंग होता है। यदि इसका रंग अलग है या इसमें अशुद्धियाँ, कण या निलंबन है, तो ऐसा टीका नहीं लगाया जा सकता है। सम्मिलन के लिए एक बाँझ सुई का उपयोग किया जाता है। आप इंजेक्शन साइट को गीला कर सकते हैं।यदि पैकेज कई खुराक के लिए डिज़ाइन किया गया है, तो दवा के प्रत्येक नए संग्रह के लिए आपको एक नई सुई और सिरिंज लेने की आवश्यकता है। तैयार घोल को फ्रिज में 8 घंटे तक स्टोर किया जा सकता है।

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के टीके के उपयोग में अवरोध

प्रतिरक्षा में कमी के साथ "प्राथमिकता" का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। लेकिन यह एचआईवी संक्रमण और एड्स वाले लोगों में उपयोग करने के लिए सुरक्षित साबित हुआ है, अगर वे स्पर्शोन्मुख हैं।

एक आरक्षण किया जाना चाहिए कि चिकन अंडे या गैर-एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के मामले में संपर्क त्वचाशोथनियोमाइसिन के कारण, टीका प्रशासित किया जा सकता है।

प्रसव उम्र की गैर-गर्भवती महिलाएं इंजेक्शन के बाद लगभग 3 महीने तक गर्भाधान से सुरक्षा की शर्त के साथ "प्रायरिक्स" कर सकती हैं।

प्रायोरिक्स वैक्सीन को उन व्यक्तियों में सावधानी बरतनी चाहिए जिनके परिवार या व्यक्तिगत एलर्जी या ऐंठन प्रतिक्रियाओं का इतिहास है। बरामदगी या एलर्जी वाले सभी टीकाकृत रोगियों को टीकाकरण के बाद निगरानी की जानी चाहिए। उपचार कक्षजिसमें टीकाकरण किया जाता है, उसे एंटी-शॉक प्राथमिक चिकित्सा किट से लैस किया जाना चाहिए।

इंजेक्शन लगाते समय और साइट का इलाज करते समय शराब समाधानआपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि सभी अल्कोहल त्वचा की सतह से वाष्पित हो जाएं, अन्यथा इससे वायरस की मृत्यु हो सकती है। ऐसे में वैक्सीन बेकार हो जाएगी।

"प्रायरिक्स" के दुष्प्रभाव

किसी भी टीके की तरह प्रायरिक्स में भी है दुष्प्रभाव.

अक्सर दिखाया गया:

• खरोंच;
• लाली, सूजन, दर्दइंजेक्शन स्थल पर;
• बुखार।

मुश्किल से दिखने वाला:

• पैरोटिड अतिवृद्धि लार ग्रंथियां;
• ऐंठन सिंड्रोमबुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

केवल कभी कभी:

• से अभिव्यक्तियाँ श्वसन प्रणाली(राइनाइटिस, ब्रोंकाइटिस, खांसी);
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• तरल मल;
• भूख और वजन घटाने की कमी;
• अति उत्साह तंत्रिका तंत्र;
• नींद की गड़बड़ी (अनिद्रा या उनींदापन);
• तीव्र मध्यकर्णशोथ;
• लसीका प्रणाली की पैथोलॉजी।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में "प्रायरिक्स" के ओवरडोज के मामलों का वर्णन नहीं किया गया है।

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला का टीका कैसे सहन किया जाता है?

प्रायरिक्स को कैसे सहन किया जाता है? जिन लोगों को टीका लगाया गया उनमें से 60% ने किसी भी दुष्प्रभाव की अनुपस्थिति पर ध्यान दिया, लेकिन 40% में वे अभी भी होते हैं। प्रायरिक्स वैक्सीन की सबसे आम प्रतिक्रिया शरीर के तापमान में वृद्धि है। अधिकतम वृद्धि 39-40 डिग्री सेल्सियस तक देखी गई है। वह सामान्य मानी जाती है। इससे पता चलता है कि बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता काम कर रही है। खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण के बाद का तापमान विदेशी प्रोटीन की शुरूआत के लिए शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। यह कुछ दिनों में बीत जाएगा। टीकाकरण के बाद, रोकथाम के लिए, आप बच्चे को ज्वरनाशक की एक खुराक दे सकते हैं। दाने पूरे शरीर पर या शरीर के विशिष्ट भागों पर दिखाई दे सकते हैं, जैसे कि चेहरा या नितंब।

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला का टीका 1 वर्ष में कैसे सहन किया जाता है? इस उम्र में, बच्चों को अनुभव होने की संभावना अधिक होती है विपरित प्रतिक्रियाएंपुराने की तुलना में। मूल रूप से यह बुखार और पित्ती, नाक बहना, खांसी है। ये प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं और 9 दिनों के बाद देरी हो सकती हैं। यह टीकाकरण की प्रकृति है। इस घटना को इस तथ्य से समझाया गया है कि रचना में एक मृत नहीं है, बल्कि एक कमजोर वायरस है, और प्रतिक्रिया के लिए प्रतिरक्षा निकाय केवल 5-10 दिनों के बाद जमा होते हैं।

6 साल की उम्र में खसरा, रूबेला और कण्ठमाला का टीका कैसे लगाया जाता है? इस युग में रोग प्रतिरोधक तंत्रलगभग पहले ही बन चुका है। बच्चे टीके को अच्छी तरह सहन करते हैं। एक अच्छी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ साइड इफेक्ट बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं।

प्रायरिक्स अन्य टीकों के साथ अच्छा काम करता है। यह उसी दिन उनके साथ किया जा सकता है, लेकिन एक ही समय में विभिन्न सीरिंज का उपयोग करें।

पृथक मामलों में, "प्रायरिक्स" टीकाकरण के बाद जटिलताएं हो सकती हैं:

• इन्सेफेलाइटिस;
• सीरस मैनिंजाइटिस;
• न्यूमोनिया;
• लिम्फोपेनिया (रक्त सूत्र में लिम्फोसाइटों की कम संख्या);
• मायोकार्डिटिस;
• सूक्ष्मजीवों के साथ "गंदे" टीके के कारण जहरीला झटका।

वयस्कों में, सबसे आम जटिलता गठिया है। और से बड़ी उम्र, उतना ही मजबूत दिखाई देता है।

प्राथमिकता की विशेषताएं

द्वारा औषधीय कार्रवाई"प्रायरिक्स" इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं को संदर्भित करता है। इसकी शुरूआत के परिणामस्वरूप, सक्रिय अधिग्रहित प्रतिरक्षा बनती है। प्रत्यावर्तन की मदद से, एंटीबॉडी का आजीवन संचलन प्राप्त किया जाता है।

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला का टीका "प्रायरिक्स" डब्ल्यूएचओ के मानकों और टीकाकरण के लिए सभी आवश्यकताओं को पूरा करता है।

कई माताएं सोच रही हैं: कौन सा बेहतर है - प्रायरिक्स या घरेलू टीका? रूस में रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ केवल दो-घटक टीके का उत्पादन किया जाता है, जिसका अर्थ है कि खसरा का टीकाअलग से टीका लगाना होगा। दो इंजेक्शन में शरीर के अधिक हिस्से शामिल होते हैं, जिसका अर्थ है कि अवांछित प्रभावों का जोखिम अधिक होता है। इसके अलावा, प्रायरिक्स शायद ही कभी नगरपालिका क्लीनिकों में उपलब्ध होता है, सबसे अधिक संभावना है कि वैक्सीन को स्वयं खरीदने की आवश्यकता होती है। और वह बहुत पैसा है।

टीकाकरण कार्यक्रम में कण्ठमाला और रूबेला के टीके सबसे महत्वपूर्ण हैं। आखिरकार, वे प्रभावित करने वाली बीमारियों से बचाते हैं प्रजनन प्रणाली. कण्ठमाला बांझपन वाले लड़कों के लिए खतरनाक है (20 लड़कों में से एक जिन्हें कण्ठमाला हुई है, उन्हें ऑर्काइटिस है), और परिपक्व महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान रूबेला से विकृतियों और भ्रूण की मृत्यु होने की अत्यधिक संभावना है। इसलिए, किसी भी स्थिति में आपको टीकाकरण से इंकार नहीं करना चाहिए।