मिर्गी के लिए प्रभावी दवाएं। एंटीपीलेप्टिक दवाएं पॉलीथेरेपी: संयोजन आहार

एंटीपीलेप्टिक दवाएं मिर्गी में दौरे और उनके समकक्षों की आवृत्ति और तीव्रता को रोकती हैं और कम करती हैं। मिर्गी 0.5-1% वयस्क आबादी और 1-2% बच्चों को प्रभावित करती है।

मिर्गी का रोगजनन मस्तिष्क में एपिलेप्टोजेनिक फोकस के कामकाज के कारण होता है। यह विकृत रूप से परिवर्तित झिल्लियों के साथ न्यूरॉन्स (8-10 कोशिकाएं पर्याप्त हैं) द्वारा बनाई गई हैं जिन्होंने सोडियम और कैल्शियम आयनों के लिए पारगम्यता बढ़ा दी है। ये न्यूरॉन्स सहज विध्रुवण करने में सक्षम हैं और हाइपरसिंक्रोनस आवेग उत्पन्न करते हैं जो मस्तिष्क के स्वस्थ क्षेत्रों को उत्तेजित करते हैं। सबसे अधिक बार, एपिलेप्टोजेनिक फोकस उत्तेजना की कम सीमा के साथ संरचनाओं में स्थानीयकृत होता है - सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हिप्पोकैम्पस, एमिग्डाला, थैलेमस और मिडब्रेन का जालीदार गठन। में वह कम ही नजर आते हैं

टिप्पणी: * - उपचारात्मक प्रभावकारिता को कम करने के क्रम में एजेंटों को सूचीबद्ध किया गया है।

स्ट्रिएटम, सेरिबैलम और पोंटीन जालीदार गठन, जहां GABAergic निषेध प्रणाली अच्छी तरह से काम करती है।

मिर्गी के सामान्यीकृत और आंशिक (फोकल) रूप हैं।

सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक मिरगी के दौरे न्यूरॉन्स में सोडियम आयनों के प्रवेश के कारण होने वाली लगातार कार्रवाई क्षमता के परिणामस्वरूप होते हैं। विश्राम क्षमता के दौरान, सोडियम चैनल बंद हो जाते हैं (बाहरी सक्रियण और इंट्रासेल्युलर निष्क्रियता द्वार बंद हो जाते हैं); जब विध्रुवण होता है, तो चैनल खुलते हैं (दोनों प्रकार के द्वार खुले होते हैं); पुनर्ध्रुवीकरण की अवधि के दौरान, सोडियम चैनल निष्क्रिय अवस्था में होते हैं (सक्रियण द्वार खुले होते हैं, निष्क्रियता द्वार बंद होते हैं)।

टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी (डाइफेनिन, कार्बामाज़ेपिन, वैल्प्रोएट, लैमोट्रिजिन) में उपचारात्मक प्रभाव वाली एंटीपीलेप्टिक दवाएं सोडियम चैनलों की निष्क्रिय स्थिति को लम्बा खींचती हैं और पुनरावृत्ति को धीमा करती हैं। यह अगली क्रिया क्षमता की शुरुआत में देरी करता है और न्यूरॉन्स में निर्वहन की अधिक दुर्लभ पीढ़ी की ओर जाता है।

बरामदगी की अनुपस्थिति में, ऐंठन गतिविधि का ध्यान थैलेमस में स्थानीयकृत होता है। जी-टाइप चैनलों के माध्यम से कैल्शियम आयनों के प्रवेश के परिणामस्वरूप थैलेमिक न्यूरॉन्स 3 प्रति 1 सेकंड की आवृत्ति पर क्रिया क्षमता उत्पन्न करते हैं। क्षणिक- क्षणभंगुर, अल्पकालिक)। थैलेमिक आवेग सेरेब्रल कॉर्टेक्स को उत्तेजित करते हैं। कैल्शियम आयन, एक न्यूरोटॉक्सिक (एक्साइटोटॉक्सिक) प्रभाव वाले, एक प्रगतिशील मानसिक विकार का खतरा पैदा करते हैं।

दौरे की अनुपस्थिति में प्रभावी दवाएं (एथोसॉक्सिमाइड, वैल्प्रोएट) टी-चैनलों को अवरुद्ध करती हैं, थैलेमस में कैल्शियम-प्रकार की क्रिया क्षमता को दबा देती हैं। कोर्टेक्स पर उनके उत्तेजक प्रभाव को खत्म करें। एक न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव है।

मिर्गी में, निरोधात्मक GABAergic synapses का कार्य बिगड़ा हुआ है, उत्तेजक अमीनो एसिड, ग्लूटामाइन और एस्पार्टिक को छोड़ने वाले synapses का कार्य बढ़ जाता है। निरोधात्मक सिनैप्स के काम में केवल 20% की कमी के साथ ऐंठन बरामदगी का विकास होता है।

GABAd रिसेप्टर्स के कारण फेनोबार्बिटल, बेंजोनल, हेक्सामिडाइन और क्लोनज़ेपम पोटेंटियेट GABAergic निषेध। ये रिसेप्टर्स, न्यूरॉन्स के क्लोराइड चैनल खोलते हैं, क्लोराइड आयनों के प्रवेश को बढ़ाते हैं, जो हाइपरपोलराइजेशन के साथ होता है।

वैल्प्रोएट्स उस एंजाइम को सक्रिय करता है जो ग्लूटामिक एसिड, ग्लूटामेट डीकार्बोक्सिलेज से गाबा के गठन को उत्प्रेरित करता है, और गाबा निष्क्रियता एंजाइम, गाबा ट्रांसएमिनेस को भी रोकता है। Vigabatrin अपरिवर्तनीय रूप से GABA ट्रांसएमिनेस को रोकता है। गैबापेंटिन प्रीसानेप्टिक टर्मिनलों से गाबा की रिहाई को तिगुना कर देता है। नतीजतन, वैल्प्रोएट, विगबेट्रिन और गैबापेंटिन मस्तिष्क में गाबा के एक महत्वपूर्ण संचय का कारण बनते हैं। लैमोट्रिगिन, प्रीसानेप्टिक झिल्ली के सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करता है, ग्लूटामाइन और एसपारटिक अमीनो एसिड की रिहाई को कम करता है।

एंटीपीलेप्टिक दवाएं एपिलेप्टोजेनिक फोकस में ऊर्जा उत्पादन को दबाती हैं, सामग्री को कम करती हैं फोलिक एसिडजब्ती के विकास के लिए आवश्यक। डिफेनिन और फेनोबार्बिटल, आंतों के एंजाइम फोलेट डिकंजुगेट को रोककर, फोलिक एसिड के अवशोषण को बाधित करते हैं; जिगर में फोलिक एसिड की निष्क्रियता को तेज करें।

इस प्रकार, एंटीपीलेप्टिक दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव प्रकृति में रोगजनक है।

उन्नीसवीं सदी में, उच्च मात्रा में ब्रोमाइड्स मिर्गी के इलाज का मुख्य साधन थे। 1912 में, मिर्गी के इलाज के लिए फेनोबार्बिटल का उपयोग किया गया था। इसके कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव ने एक चयनात्मक निरोधात्मक प्रभाव वाली दवा की खोज को प्रेरित किया। टॉनिक-क्लोनिक मिरगी के दौरे (अधिकतम बिजली का झटका) के एक मॉडल में कई यौगिकों की स्क्रीनिंग के दौरान 1938 में डिफेनिन की खोज की गई, ऐसी दवा बन गई। 1965 तक ई मेडिकल अभ्यास करना 1965 में कार्बामाज़ेपाइन, वैल्प्रोएट्स, लैमोट्रिजिन, गैबापेंटिन के बाद अनुपस्थितियों के उपचार के लिए ट्राइमेटिन और एथोसॉक्सिमाइड शामिल दवाएं बनाई गईं।

मिर्गी के साथ, रोगियों का मानस पीड़ित होता है (मिर्गी का चरित्र)। सोच की संक्षिप्तता, मानसिक चिपचिपाहट, अत्यधिक पांडित्य, भावात्मक विस्फोटकता, स्पर्शशीलता, क्षुद्रता, हठ, मिरगी के मनोभ्रंश हैं। मानसिक विकार न्यूरॉन्स के अध: पतन के कारण होते हैं। उत्तेजक अमीनो एसिड के लिए रिसेप्टर्स होने। बार-बार अनुपस्थिति के दौरे और मायोक्लोनस मिर्गी के कारण प्रारंभिक मनोभ्रंश होता है। कई एंटीपीलेप्टिक दवाएं रोगियों के मानस में सुधार करती हैं।

मिर्गी एक पुरानी मस्तिष्क की बीमारी है जो न्यूरॉन्स के सिंक्रोनस डिस्चार्ज के पैथोलॉजिकल फोकस बनाने की प्रवृत्ति की विशेषता है और बड़े, छोटे दौरे और मिरगी के समकक्षों द्वारा प्रकट होती है।

मिर्गी के उपचार में, मोनोथेरेपी के सिद्धांत का उपयोग किया जाता है - एक विशिष्ट दवा का जीवन भर सेवन। जब रोगी दो या दो से अधिक दवाएँ लेता है तो कभी-कभी द्वि- और त्रि-चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। पॉलीथेरेपी का उपयोग तब किया जाता है जब एक दवा के साथ मोनोथेरेपी काम नहीं करती है।

मूल दृष्टिकोण

एंटीपीलेप्टिक ड्रग्स दवाओं का एक समूह है जो दौरे के विकास को रोकता है और तीव्र मिर्गी के दौरे को रोकता है।

नैदानिक ​​अभ्यास में पहली बार ब्रोमाइड का प्रयोग किया गया। उनकी कम दक्षता के बावजूद, उन्हें 18वीं के मध्य से 20वीं शताब्दी की शुरुआत तक निर्धारित किया गया था। 1912 में, दवा फेनोबार्बिटल को पहली बार संश्लेषित किया गया था, लेकिन दवा का एक व्यापक स्पेक्ट्रम था दुष्प्रभाव. केवल 20वीं सदी के मध्य में शोधकर्ताओं ने फ़िनाइटोइन, ट्राइमेथाडियोन और बेंज़ोबार्बिटल को संश्लेषित किया, जिसके कम दुष्प्रभाव थे।

विकास के दौरान, चिकित्सकों और शोधकर्ताओं ने ऐसे सिद्धांत तैयार किए जिन्हें पूरा किया जाना चाहिए आधुनिक दवाएंमिर्गी के इलाज के लिए:

• उच्च गतिविधि;
• कार्रवाई की अवधि;
• पाचन अंगों में अच्छा अवशोषण;
• कम विषाक्तता;
• मिर्गी के अधिकांश रोग तंत्रों पर प्रभाव;
• निर्भरता की कमी;
• दीर्घकालिक उपयोग में कोई दुष्प्रभाव नहीं।

किसी भी फार्माकोलॉजिकल थेरेपी का लक्ष्य बरामदगी को पूरी तरह से खत्म करना है। लेकिन ऐसा सिर्फ 60% मरीजों में ही हो पाता है। शेष रोगी दवा असहिष्णुता या एंटीपीलेप्टिक दवाओं के लिए लगातार प्रतिरोध प्राप्त करते हैं।

रोग एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया पर आधारित है जिसमें मस्तिष्क में न्यूरॉन्स का एक बड़ा समूह समकालिक रूप से उत्तेजित होता है, जिसके कारण मस्तिष्क शरीर को अनियंत्रित और अपर्याप्त आदेश जारी करता है। नैदानिक ​​तस्वीरलक्षण पैथोलॉजिकल फोकस के स्थान पर निर्भर करते हैं। मिर्गी के इलाज के लिए दवाओं का कार्य तंत्रिका कोशिका की झिल्ली क्षमता को स्थिर करना और उनकी उत्तेजना को कम करना है।

मिर्गी के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। हालांकि, कार्रवाई का उनका मौलिक सिद्धांत ज्ञात है - मस्तिष्क के न्यूरॉन्स के उत्तेजना का निषेध।

उत्तेजना ग्लूटामिक एसिड की क्रिया पर आधारित है, जो तंत्रिका तंत्र का मुख्य उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर है। ड्रग्स, जैसे फेनोबार्बिटल, सेल में ग्लूटामेट के रिसेप्शन को अवरुद्ध करते हैं, जिसके कारण इलेक्ट्रोलाइट्स ना और सीए झिल्ली में प्रवेश नहीं करते हैं और न्यूरॉन की क्रिया क्षमता नहीं बदलती है।

अन्य एजेंट, जैसे वैल्प्रोइक एसिड, ग्लूटामाइन रिसेप्टर विरोधी हैं। वे ग्लूटामेट को मस्तिष्क कोशिका के साथ परस्पर क्रिया करने से रोकते हैं।

तंत्रिका तंत्र में उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर के अलावा निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर भी होते हैं। वे सीधे सेल उत्तेजना को दबा देते हैं। निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर का एक विशिष्ट प्रतिनिधि गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (GABA) है। बेंजोडायजेपाइन समूह की दवाएं गाबा रिसेप्टर्स से जुड़ती हैं और उन पर कार्य करती हैं, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अवरोध पैदा होता है।

सिनैप्टिक फांक में - उस स्थान पर जहां दो न्यूरॉन्स संपर्क में आते हैं - ऐसे एंजाइम होते हैं जो कुछ न्यूरोट्रांसमीटर का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, निषेध की प्रक्रियाओं के बाद, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड के छोटे अवशेष सिनैप्टिक फांक में बने रहे। आम तौर पर, इन अवशेषों का एंजाइमों द्वारा उपयोग किया जाता है और बाद में नष्ट कर दिया जाता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, टियागाबाइन दवा शेष गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड के उपयोग को रोकती है। इसका मतलब यह है कि इसके संपर्क में आने के बाद निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर की एकाग्रता कम नहीं होती है, और यह पड़ोसी न्यूरॉन के पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली में उत्तेजना को और रोकता है।

निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड एंजाइम ग्लूटामेट डिकारबॉक्साइलेज़ द्वारा उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेट के टूटने से उत्पन्न होता है। उदाहरण के लिए, गेबापेंटिन दवा अधिक गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड का उत्पादन करने के लिए ग्लूटामेट के उपयोग को तेज करती है।

उपरोक्त सभी दवाएं अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित करती हैं। हालांकि, ऐसी दवाएं (कार्बामाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन या वैल्प्रोएट) हैं जो सीधे सेल फिजियोलॉजी को प्रभावित करती हैं। न्यूरॉन झिल्ली में चैनल होते हैं जिसके माध्यम से सकारात्मक और नकारात्मक रूप से आवेशित आयन प्रवेश करते हैं और बाहर निकलते हैं। कोशिका और उसके आसपास उनका अनुपात इसे, कोशिका, झिल्ली क्षमता और बाद में अवरोध या उत्तेजना की संभावना को निर्धारित करता है। कार्बामाज़ेपाइन वोल्टेज-गेटेड चैनलों को अवरुद्ध करता है और उन्हें खोलने से रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप आयन कोशिका में प्रवेश नहीं करते हैं और न्यूरॉन उत्तेजित नहीं होते हैं।

दवाओं की सूची से यह स्पष्ट है कि डॉक्टर के पास विभिन्न समूहों की एंटीपीलेप्टिक दवाओं का एक आधुनिक शस्त्रागार है जो सेल के उत्तेजना और निषेध के कई तंत्रों को प्रभावित करता है।

वर्गीकरण

मध्यस्थ और आयनिक प्रणालियों पर प्रभाव के सिद्धांत के अनुसार एंटीपीलेप्टिक दवाओं को वर्गीकृत किया गया है:

1. ड्रग्स जो सिनैप्टिक फांक में गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड की मात्रा को उत्तेजित और बढ़ाकर निरोधात्मक न्यूरॉन्स की गतिविधि को बढ़ाते हैं।
2. ड्रग्स जो ग्लूटामिक एसिड रिसेप्टर्स को बाधित करके न्यूरॉन्स की उत्तेजना को रोकते हैं।
3. ड्रग्स जो तंत्रिका कोशिकाओं के वोल्टेज-गेटेड आयन चैनलों पर कार्य करके झिल्ली क्षमता को सीधे प्रभावित करती हैं।

नई पीढ़ी की दवाएं

एंटीपीलेप्टिक दवाओं की तीन पीढ़ियां हैं। तीसरी पीढ़ी रोग के उपचार में सबसे आधुनिक और अध्ययन साधन है।

नई पीढ़ी की एंटीपीलेप्टिक दवाएं:

• Brivaracetam.
• वैलोसेमाइड।
• गैनाक्सोलोन।
• कैरबर्सेट।
• करिस्बामत।
• लैकोसमाइड।
• लोसिगामोन।
• प्रीगैबलिन।
• रेटिगैबलिन।
• रूफिनामाइड।
• सफीनामाइड।
• सेलेट्रेसेटम।
• सेरोटोलिड।
• स्टिरिपेंटोल।
• तलमपनेल।
• फ्लोरोफेलबैमेट।
• फॉस्फेनिशन।
• डीपी-वैल्प्रोइक एसिड।
• Eslicarbamazepine.

इनमें से 13 दवाओं का पहले से ही प्रयोगशालाओं और नैदानिक ​​परीक्षणों में परीक्षण किया जा रहा है। इसके अलावा, इन दवाओं का न केवल अध्ययन किया जा रहा है प्रभावी उपचारमिर्गी, लेकिन अन्य भी मानसिक विकार. सबसे अधिक अध्ययन और पहले से ही अध्ययन की गई दवाएं प्रीगैबलिन और लैकोसमाइड हैं।

संभावित दुष्प्रभाव

अधिकांश एंटीपीलेप्टिक दवाएं न्यूरॉन्स की गतिविधि को दबा देती हैं, जिससे उनमें अवरोध पैदा हो जाता है। इसका मतलब है कि सबसे आम प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बेहोश करने की क्रिया और विश्राम है। साधन ध्यान की एकाग्रता और साइकोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं की गति को कम करते हैं। ये गैर-विशिष्ट हैं विपरित प्रतिक्रियाएंसभी एंटीपीलेप्टिक दवाओं की विशेषता।

कुछ उपायों के विशिष्ट दुष्प्रभाव होते हैं। उदाहरण के लिए, फ़िनाइटोइन और फेनोबार्बिटल कुछ मामलों में रक्त कैंसर और नरमी को भड़काते हैं हड्डी का ऊतक. वैल्प्रोइक एसिड पर आधारित तैयारी से हाथ-पांव कांपना और अपच संबंधी लक्षण दिखाई देते हैं। कार्बामाज़ेपाइन लेते समय, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है, दोहरी दृष्टि और चेहरे की सूजन दिखाई देती है।

कई दवाएं, विशेष रूप से वैल्प्रोइक एसिड पर आधारित दवाएं, दोषपूर्ण भ्रूण के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं, इसलिए गर्भवती महिलाओं के लिए इन दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।

मिरगी रोधी (एंटी मिरगी) दवाएं

के अनुसार आधुनिक वर्गीकरणआक्षेपरोधी दवाओं को आक्षेपरोधी बार्बिट्यूरेट्स (बेंज़ोबैमिल, बेंजोनल, हेक्सामिडाइन, फेनोबार्बिटल), हाइडेंटोइन डेरिवेटिव (डिफेनिन), ऑक्सज़ोलिडाइनियोन डेरिवेटिव (ट्रिमेटिन), सक्सीनिमाइड्स (प्यूफेमाइड, सक्सिलेप), इमिनोस्टिलबेनेस (कार्बामाज़ेपिन), बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव (क्लोनज़ेपम), वैल्प्रोएट्स (एसेडीप्रोल) में विभाजित किया गया है। ), विभिन्न आक्षेपरोधी (मेथिनडायोन, मायडोकल्म, क्लोराकोन)

एसीडीप्रोल (एसिडिप्रोलम)

समानार्थी शब्द:सोडियम वैल्प्रोएट, एपिलेप्सिन, डेपाकिन, कोनवुलेक्स, कोनवलसोविन, डिप्लेक्सिल, एपिकिन, ऑरफिलेप्ट, वैल्प्रिन, डेपाकेन, डेप्राकिन, एपिलिम, एवरडेन, लेप्टिलन, ऑरफिरिल, प्रोपिमल, वाल्पाकिन, वैल्पोरिन, वैल्प्रोन, आदि।

औषधीय प्रभाव।मिरगी रोधी दवा है एक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई।

Acediprol में न केवल एक एंटीकॉन्वेलसेंट (एंटीपीलेप्टिक) प्रभाव होता है। यह रोगियों की मानसिक स्थिति और मनोदशा में सुधार करता है। एसेडिप्रोल में ट्रैंक्विलाइजिंग (चिंता से राहत देने वाला) घटक दिखाया गया है, और, अन्य ट्रैंक्विलाइज़र के विपरीत, इसमें नींद न आना (बढ़ी हुई उनींदापन), शामक (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव) और मांसपेशियों को आराम देने वाला (मांसपेशियों को आराम देने वाला) नहीं होता है। कार्रवाई, भय की स्थिति को कम करना।

उपयोग के संकेत।वयस्कों और बच्चों में प्रयुक्त अलग - अलग प्रकारमिर्गी: सामान्यीकृत बरामदगी के विभिन्न रूपों के साथ - छोटे (अनुपस्थिति), बड़े (ऐंठन) और बहुरूपी; फोकल बरामदगी (मोटर, साइकोमोटर, आदि) के साथ। अनुपस्थिति के लिए दवा सबसे प्रभावी है (चेतना के अल्पकालिक नुकसान के साथ पूरा नुकसानस्मृति) और छद्म अनुपस्थिति (स्मृति की हानि के बिना चेतना का अल्पकालिक नुकसान)।

लगाने की विधि और खुराक।भोजन के दौरान या तुरंत बाद मुंह से एसीडिप्रोल लें। छोटी खुराक से शुरू करें, धीरे-धीरे उन्हें 1-2 सप्ताह में बढ़ाएं। पहुँचने से पहले उपचारात्मक प्रभाव; फिर एक व्यक्तिगत रखरखाव खुराक का चयन करें।

वयस्कों के लिए दैनिक खुराक उपचार की शुरुआत में 0.3-0.6 ग्राम (1-2 गोलियां) है, फिर इसे धीरे-धीरे बढ़ाकर 0.9-1.5 ग्राम कर दिया जाता है। एक एकल खुराक 0.3-0.45 ग्राम है। दैनिक खुराक - 2.4 ग्राम।

उम्र, रोग की गंभीरता, चिकित्सीय प्रभाव के आधार पर बच्चों के लिए खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। आमतौर पर बच्चों के लिए दैनिक खुराक 20-50 मिलीग्राम प्रति 1 किलो शरीर के वजन के लिए होती है, उच्चतम दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम / किग्रा है। 15 मिलीग्राम / किग्रा के साथ उपचार शुरू करें, फिर वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक साप्ताहिक खुराक को 5-10 मिलीग्राम / किग्रा तक बढ़ाएं। दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया गया है। बच्चों के लिए तरल के रूप में दवा लिखना सुविधाजनक है दवाई लेने का तरीका- एसीडिप्रोल सिरप।

Acediprol का उपयोग अकेले या अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं के संयोजन में किया जा सकता है।

मिर्गी के छोटे रूपों में, यह आमतौर पर केवल एसीडिप्रोल के उपयोग तक ही सीमित होता है।

खराब असर।संभावित दुष्प्रभाव: मतली, उल्टी, दस्त (दस्त), पेट दर्द, एनोरेक्सिया (भूख की कमी), उनींदापन, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं। एक नियम के रूप में, ये घटनाएं अस्थायी हैं।

एसीडिप्रोल की बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग से अस्थायी बालों का झड़ना संभव है।

दुर्लभ, लेकिन एसीडीप्रोल के लिए सबसे गंभीर प्रतिक्रियाएं यकृत, अग्न्याशय के कार्यों का उल्लंघन और रक्त के थक्के का बिगड़ना है।

मतभेद।दवा को यकृत और अग्न्याशय के उल्लंघन, रक्तस्रावी प्रवणता (रक्तस्राव में वृद्धि) में contraindicated है। पहले 3 महीनों में दवा न लिखें। गर्भावस्था (बाद की तारीख में, केवल अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं की अप्रभावीता के साथ कम खुराक में निर्धारित)। साहित्य गर्भावस्था के दौरान एसीडिप्रोल का उपयोग करते समय टेराटोजेनिक (भ्रूण को नुकसान पहुंचाने वाले) प्रभाव के मामलों पर डेटा प्रदान करता है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्तनपान कराने वाली महिलाओं में दूध में दवा उत्सर्जित होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 और 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.3 ग्राम की गोलियां; खुराक चम्मच के साथ 120 मिलीलीटर की कांच की बोतलों में 5% सिरप।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक ठंडी, अंधेरी जगह में।

बेंज़ोबामिल (बेंज़ोबैमिलम)

समानार्थी शब्द:बेंज़ैमिल, बेंज़ॉयलबारबामिल।

औषधीय प्रभाव।इसमें आक्षेपरोधी, शामक (शामक), कृत्रिम निद्रावस्था और हाइपोटेंशन (रक्तचाप कम करने वाले) गुण होते हैं। बेंज़ोनल और फेनोबार्बिटल से कम विषाक्त।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, मुख्य रूप से उत्तेजना के फोकस के उप-स्थानीयकरण के साथ, बच्चों में मिर्गी का "डाइन्सफेलिक" रूप, स्थिति मिर्गी।

लगाने की विधि और खुराक।खाने के बाद अंदर। वयस्कों के लिए खुराक - 0.05-0.2 ग्राम (0.3 ग्राम तक) दिन में 2-3 बार, बच्चों के लिए, उम्र के आधार पर - 0.05 से 0.1 ग्राम दिन में 3 बार। बेंज़ोबैमिल का उपयोग निर्जलीकरण (निर्जलीकरण), विरोधी भड़काऊ और desensitizing (निवारक या निरोधात्मक) के संयोजन में किया जा सकता है। एलर्जी) चिकित्सा। व्यसन के मामले में (लंबे समय तक बार-बार उपयोग के साथ प्रभाव की कमी या कमी), बेंजोबामिल को अस्थायी रूप से फेनोबार्बिटल और बेंजोनल की समकक्ष खुराक के साथ जोड़ा जा सकता है, इसके बाद फिर से बेंजोबामिल के साथ उनका प्रतिस्थापन किया जा सकता है।

बेंज़ोबैमिल और फेनोबार्बिटल का समतुल्य अनुपात 2-2.5:1 है।

खराब असर।दवा की बड़ी खुराक से उनींदापन, सुस्ती, कमी हो सकती है रक्तचाप, गतिभंग (आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय), निस्टागमस (अनैच्छिक लयबद्ध गति आंखों), बोलने में कठिनाई।

मतभेद।उनके कार्यों के उल्लंघन के साथ गुर्दे और यकृत को नुकसान, कार्डियक गतिविधि का अपघटन।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.1 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक कसकर मोहरबंद कंटेनर में।

बेंज़ोनल (बेंज़ोनलम)

समानार्थी शब्द:बेंज़ोबार्बिटल।

औषधीय प्रभाव।इसका एक स्पष्ट निरोधी प्रभाव है; फेनोबार्बिटल के विपरीत नहीं देता है सम्मोहन प्रभाव.

उपयोग के संकेत।मिर्गी के प्रेरक रूप, जिसमें कोज़ेवनिकोव मिर्गी, फोकल और जैकसोनियन बरामदगी शामिल हैं।

लगाने की विधि और खुराक।अंदर। वयस्कों के लिए एक एकल खुराक 0.1-0.2 ग्राम है, दैनिक खुराक 0.8 ग्राम है, बच्चों के लिए, उम्र के आधार पर, एक एकल खुराक 0.025-0.1 ग्राम है, दैनिक खुराक 0.1-0.4 ग्राम है। की सबसे प्रभावी और सहनीय खुराक दवाई। अन्य आक्षेपरोधी के साथ संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है।

खराब असर।उनींदापन, गतिभंग (आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय), निस्टागमस (आंखों की अनैच्छिक लयबद्ध गति), डिसरथ्रिया (भाषण विकार)।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.05 और 0.1 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।

GEXAMIDIN (Gexamidinum)

समानार्थी शब्द:प्राइमिडोन, मिजोलिन, प्राइमेक्लोन, सेर्टन, डीऑक्सीफेनोबार्बिटोन, लेपिमिडीन, लेस्पिरल, लिस्केंटिन, मिज़ोडिन, माइलेप्सिन, प्रिलेप्सिन, प्रिमोलिन, प्रिज़ोलिन, सेडिलेन, आदि।

औषधीय प्रभाव।औषधीय गतिविधि के संदर्भ में इसका एक स्पष्ट निरोधी प्रभाव है, यह फेनोबार्बिटल के करीब है, लेकिन इसमें स्पष्ट कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं है।

उपयोग के संकेत।विभिन्न उत्पत्ति (मूल) की मिर्गी, मुख्य रूप से बड़े ऐंठन वाले दौरे। बहुरूपी (विविध) मिरगी के लक्षणों वाले रोगियों के उपचार में, इसका उपयोग अन्य एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ संयोजन में किया जाता है।

लगाने की विधि और खुराक। 1-2 खुराक में 0.125 ग्राम के अंदर, फिर रोज की खुराक 0.5-1.5 ग्राम तक बढ़ाएँ वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एकल - 0.75 ग्राम, दैनिक - 2 ग्राम।

खराब असर।खुजली, त्वचा पर चकत्ते, हल्की उनींदापन, चक्कर आना, सिर दर्द, गतिभंग (आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय), मतली; पर दीर्घकालिक उपचारएनीमिया (रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी), ल्यूकोपेनिया (रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी), लिम्फोसाइटोसिस (रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि)।

मतभेद।जिगर, गुर्दे और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.125 और 0.25 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक ठंडी, सूखी जगह में।

डिफेनिन (डिफेनिनम)

समानार्थी शब्द:फ़िनाइटोइन, डिफेन्टोइन, एपानुटिन, हाइडेंटोइनल, सोडेंटन, एलेप्सिन, डिगिडेंटोइन, दिलान्टिन सोडियम, डिफ़ेडन, इप्टोइन, हाइडेंटल, फ़ेंगिडॉन, सोलेंटोइन, सोलेंटिल, ज़ेंट्रोपिल, आदि।

औषधीय प्रभाव।इसका एक स्पष्ट निरोधी प्रभाव है; लगभग कोई कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, मुख्य रूप से भव्य मल दौरे। डिफेनिन कार्डियक अतालता के कुछ रूपों में प्रभावी है, विशेष रूप से कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की अधिक मात्रा के कारण होने वाली अतालता में।

लगाने की विधि और खुराक।भोजन के बाद अंदर, "/2 गोलियाँ दिन में 2-3 बार। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक 3-4 गोलियों तक बढ़ा दी जाती है। वयस्कों के लिए उच्चतम दैनिक खुराक 8 गोलियाँ हैं।

खराब असर।कंपन (हाथ कांपना), गतिभंग (गतिविधियों का बिगड़ा हुआ समन्वय), डिसरथ्रिया (भाषण विकार), निस्टागमस ( अनैच्छिक आंदोलनोंनेत्रगोलक), आंखों में दर्द, चिड़चिड़ापन, त्वचा पर चकत्ते, कभी-कभी बुखार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी, ल्यूकोसाइटोसिस (श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि), मेगालोब्लास्टिक एनीमिया

मतभेद।जिगर, गुर्दे, कार्डियक अपघटन, गर्भावस्था, कैशेक्सिया (अत्यधिक थकावट) के रोग।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 10 टुकड़ों के पैकेज में 0.117 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

कार्बामाज़ेपिन (कार्बामाज़ेपिनम)

समानार्थी शब्द:स्टैज़ेपिन, टेग्रेटोल, फिनलेप्सिन, एमिज़ेपिन, कार्बाग्रेटिल, कार्बाज़ेप, मेज़टोल, सिमोनिल, न्यूरोटोल, टेग्रेटल, टेम्पोरल, ज़ेप्टोल, आदि।

औषधीय प्रभाव।कार्बामाज़ेपिन में एक स्पष्ट एंटीकॉन्वल्सेंट (एंटीपीलेप्टिक) और मामूली एंटीडिप्रेसेंट और नॉर्मोथाइमिक (मूड में सुधार) प्रभाव होता है।

उपयोग के संकेत।कार्बामाज़ेपाइन का उपयोग साइकोमोटर मिर्गी, प्रमुख दौरे, मिश्रित रूपों (मुख्य रूप से साइकोमोटर अभिव्यक्तियों के साथ प्रमुख दौरे के संयोजन के साथ), स्थानीय रूपों (पोस्ट-ट्रॉमैटिक और पोस्ट-एन्सेफेलिटिक मूल) के लिए किया जाता है। छोटे दौरे के साथ, यह पर्याप्त प्रभावी नहीं है।

लगाने की विधि और खुराक।वयस्कों को अंदर (भोजन के दौरान) असाइन करें, दिन में 2-3 बार 0.1 ग्राम ("/ 2 टैबलेट) से शुरू करें, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाकर प्रति दिन 0.8-1.2 ग्राम (4-6 टैबलेट) करें।

बच्चों के लिए औसत दैनिक खुराक शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 20 मिलीग्राम है, अर्थात। औसतन, 1 वर्ष तक - प्रति दिन 0.1 से 0.2 ग्राम तक; 1 वर्ष से 5 वर्ष तक - 0.2-0.4 ग्राम; 5 से 10 साल तक -0.4-0.6 ग्राम; 10 से 15 साल -0.6-1 ग्राम प्रति दिन।

कार्बामाज़ेपाइन को अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं के संयोजन में दिया जा सकता है।

अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं की तरह, कार्बामाज़ेपाइन उपचार के लिए संक्रमण क्रमिक होना चाहिए, पिछली दवा की खुराक में कमी के साथ। धीरे-धीरे कार्बामाज़ेपाइन के साथ इलाज बंद करना भी जरूरी है।

विभिन्न हाइपरकिनेसिस (अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन के कारण मजबूर स्वचालित आंदोलनों) वाले रोगियों में कुछ मामलों में दवा की प्रभावशीलता का प्रमाण है। 0.1 ग्राम की प्रारंभिक खुराक धीरे-धीरे (4-5 दिनों के बाद) बढ़कर 0.4-1.2 ग्राम प्रति दिन हो गई। 3-4 सप्ताह के बाद खुराक को घटाकर 0.1-0.2 ग्राम प्रति दिन कर दिया गया, फिर उसी खुराक को 1-2 सप्ताह के लिए दैनिक या हर दूसरे दिन निर्धारित किया गया।

नसों के दर्द में कार्बामाज़ेपाइन का एनाल्जेसिक (दर्द निवारक) प्रभाव होता है त्रिधारा तंत्रिका(चेहरे की तंत्रिका की सूजन)।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए कार्बामाज़ेपाइन निर्धारित है, जो दिन में 0.1 ग्राम 2 बार से शुरू होता है, फिर खुराक को 0.1 ग्राम प्रति दिन बढ़ाया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो 0.6-0.8 ग्राम (3-4 खुराक में) तक। प्रभाव आमतौर पर उपचार शुरू होने के 1-3 दिन बाद होता है। दर्द के गायब होने के बाद, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है (प्रति दिन 0.1-0.2 ग्राम तक)। लंबे समय तक दवा लिखिए; यदि दवा समय से पहले बंद कर दी जाती है, तो दर्द फिर से हो सकता है। वर्तमान में, कार्बामाज़ेपाइन को सबसे अधिक में से एक माना जाता है प्रभावी साधनइस रोग के साथ।

खराब असर।दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है। कुछ मामलों में, भूख में कमी, मतली, शायद ही कभी - उल्टी, सिरदर्द, उनींदापन, गतिभंग (आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय), आवास की गड़बड़ी (बिगड़ा हुआ दृश्य धारणा) संभव है। साइड इफेक्ट में कमी या गायब होना तब होता है जब दवा अस्थायी रूप से बंद हो जाती है या खुराक कम हो जाती है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं, ल्यूकोपेनिया (रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), एग्रान्युलोसाइटोसिस (रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स में तेज कमी) का सबूत भी है। हेपेटाइटिस (यकृत ऊतक की सूजन), त्वचा की प्रतिक्रियाएं, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस (त्वचा की सूजन)। जब ये प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो दवा बंद कर दी जाती है।

कार्बामाज़ेपाइन से उपचारित मिर्गी के रोगियों में मानसिक विकारों की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।

कार्बामाज़ेपाइन के साथ उपचार के दौरान, रक्त चित्र को व्यवस्थित रूप से मॉनिटर करना आवश्यक है। पहले 3 महीनों में दवा को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भावस्था। साइड इफेक्ट बढ़ने की संभावना के कारण अपरिवर्तनीय मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (नियालामाइड और अन्य, फ़राज़ोलिडोन) के साथ कार्बामाज़ेपाइन एक साथ निर्धारित न करें। फेनोबार्बिटल और हेक्सामिडाइन कार्बामाज़ेपाइन की एंटीपीलेप्टिक गतिविधि को कमजोर करते हैं।

मतभेद।कार्डियक चालन, यकृत क्षति के उल्लंघन में दवा का उल्लंघन किया जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 30 और 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.2 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

क्लोनज़ेपम (क्लोनाज़ेपम)

समानार्थी शब्द:एंटेलेप्सिन, क्लोनोपिन, इक्टोरिल, इक्टोरिविल, रैवाट्रिल, रैवोट्रिल, रिवाट्रिल, रिवोट्रिल, आदि।

औषधीय प्रभाव।क्लोनाज़ेपम में एक शामक, मांसपेशियों को आराम देने वाला, चिंताजनक (चिंता-विरोधी) और एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभाव होता है। इस समूह की अन्य दवाओं की तुलना में क्लोनाज़ेपम का निरोधात्मक प्रभाव अधिक स्पष्ट है, और इसलिए इसका उपयोग मुख्य रूप से उपचार के लिए किया जाता है। ऐंठन की स्थिति. क्लोनाज़ेपम लेने वाले मिर्गी के रोगियों में, दौरे कम बार आते हैं और उनकी तीव्रता कम हो जाती है।

उपयोग के संकेत। Clonazepam का उपयोग बच्चों और वयस्कों में छोटे और बड़े प्रकार के मिर्गी के साथ मायोक्लोनिक बरामदगी (व्यक्तिगत मांसपेशी बंडलों की मरोड़), साइकोमोटर संकट के साथ, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के साथ किया जाता है। यह एक कृत्रिम निद्रावस्था के रूप में भी प्रयोग किया जाता है, विशेष रूप से जैविक मस्तिष्क क्षति वाले रोगियों में।

लगाने की विधि और खुराक।क्लोनाज़ेपम के साथ उपचार छोटी खुराक के साथ शुरू किया जाता है, धीरे-धीरे उन्हें तब तक बढ़ाया जाता है जब तक कि इष्टतम प्रभाव प्राप्त न हो जाए। रोगी की स्थिति और दवा के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक व्यक्तिगत है। दवा प्रति दिन 1.5 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित की जाती है, जिसे 3 खुराक में विभाजित किया जाता है। इष्टतम प्रभाव प्राप्त होने तक धीरे-धीरे खुराक को हर तीसरे दिन 0.5-1 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। आमतौर पर प्रति दिन 4-8 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। प्रति दिन 20 मिलीग्राम की खुराक से अधिक की सिफारिश नहीं की जाती है।

Clonazepam निम्नलिखित खुराक में बच्चों के लिए निर्धारित है: नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - प्रति दिन 0.1-1 मिलीग्राम, 1 वर्ष से 5 वर्ष की आयु तक - 1.5-3 मिलीग्राम प्रति दिन, 6 से 16 वर्ष की आयु के लिए - 3- प्रति दिन 6 मिलीग्राम। दैनिक खुराक को 3 खुराक में विभाजित किया गया है।

खराब असर।दवा लेते समय, समन्वय विकार, चिड़चिड़ापन, अवसादग्रस्तता की स्थिति (अवसाद की स्थिति), थकान में वृद्धि और मतली संभव है। साइड इफेक्ट को कम करने के लिए, व्यक्तिगत रूप से इष्टतम खुराक का चयन करना आवश्यक है, छोटी खुराक से शुरू करना और धीरे-धीरे उन्हें बढ़ाना।

मतभेद।जिगर और गुर्दे की तीव्र बीमारियां, मायास्थेनिया ग्रेविस (मांसपेशियों की कमजोरी), गर्भावस्था। एमएओ इनहिबिटर और फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव के साथ एक साथ न लें। वाहनों के चालकों और उन व्यक्तियों के लिए काम के एक दिन पहले और काम के दौरान दवा नहीं ली जानी चाहिए जिनके काम के लिए त्वरित मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। दवा उपचार की अवधि के दौरान, शराब पीने से बचना आवश्यक है।

दवा अपरा बाधा को पार करती है और स्तन का दूध. यह गर्भवती महिलाओं को और स्तनपान के दौरान नहीं दिया जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 30 या 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.001 ग्राम (1 मिलीग्राम) की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

मेटिंडियन (मेथिंडियोनम)

समानार्थी शब्द:इंडोमिथैसिन, इंटेबैन।

औषधीय प्रभाव।एक एंटीकॉन्वल्सेंट जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उदास नहीं करता है, भावात्मक (भावनात्मक) तनाव को कम करता है, मूड में सुधार करता है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, विशेष रूप से लौकिक रूप में और दर्दनाक उत्पत्ति (मूल) की मिर्गी।

लगाने की विधि और खुराक।वयस्कों के लिए अंदर (खाने के बाद), प्रति रिसेप्शन 0.25 ग्राम। लगातार दौरे के साथ मिर्गी के लिए, 1 "/2-2 घंटे के अंतराल पर दिन में 6 बार (दैनिक खुराक 1.5 ग्राम)। एक ही खुराक में दुर्लभ दौरे के लिए, दिन में 4-5 बार (1-1, 25 ग्राम प्रति दिन)। रात या सुबह दौरे के मामले में, अतिरिक्त 0.05-0.1 ग्राम फेनोबार्बिटल या 0.1-0.2 ग्राम बेंजोनल निर्धारित है। मिर्गी के रोगियों में मनोरोग संबंधी विकारों के मामले में, यदि आवश्यक हो तो दिन में 0.25 ग्राम 4 बार मेथिंडियोन के साथ उपचार को फेनोबार्बिटल, सेडक्सन, यूनोक्टाइन के साथ जोड़ा जाता है।

खराब असर।चक्कर आना, मतली, उंगलियों का कांपना (कांपना)।

मतभेद।गंभीर चिंता, तनाव।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.25 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।

Mydocalm (मायडोकल्म)

समानार्थी शब्द:टॉलपेरिसन हाइड्रोक्लोराइड, मिडेटन, मेनोपेटोल, मायोडोम, पाइपेटोप्रोपेनोन।

औषधीय प्रभाव।पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस को दबाता है और कंकाल की मांसपेशियों के बढ़े हुए स्वर को कम करता है।

उपयोग के संकेत।पक्षाघात सहित मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के साथ रोग ( पूर्ण अनुपस्थितिस्वैच्छिक आंदोलनों), पैरेसिस (ताकत में कमी और / या आंदोलनों के आयाम), पैरापलेजिया (ऊपरी या द्विपक्षीय पक्षाघात) निचला सिरा), एक्स्ट्रामाइराइडल डिसऑर्डर (उनकी मात्रा और कांप में कमी के साथ आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय)।

लगाने की विधि और खुराक।अंदर, 0.05 ग्राम दिन में 3 बार खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ 0.3-0.45 ग्राम प्रति दिन; इंट्रामस्क्युलर रूप से, 10% समाधान का 1 मिलीलीटर दिन में 2 बार; अंतःशिरा (धीरे-धीरे) 10 मिलीलीटर खारा में 1 मिलीलीटर प्रति दिन 1 बार।

खराब असर।कभी-कभी हल्का नशा, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, नींद में खलल महसूस होना।

मतभेद।पहचाना नहीं गया।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 30 टुकड़ों के पैकेज में ड्रेजे 0.05 ग्राम; 5 टुकड़ों के पैकेज में 10% समाधान के 1 मिलीलीटर के ampoules।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, ठंडी जगह में।

प्यूफेमिड (प्यूफेमिडम)

औषधीय प्रभाव।आक्षेपरोधी क्रिया।

उपयोग के संकेत।मिर्गी के विभिन्न रूपों जैसे कि पेटिट मल (छोटे दौरे), साथ ही टेम्पोरल लोब मिर्गी के साथ।

लगाने की विधि और खुराक।वयस्कों के लिए भोजन से पहले अंदर, दिन में 3 बार 0.25 ग्राम से शुरू करना, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाना, यदि आवश्यक हो, प्रति दिन 1.5 ग्राम तक; 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 0.125 ग्राम प्रत्येक, 7 वर्ष से अधिक - 0.25 ग्राम दिन में 3 बार।

खराब असर।मतली, अनिद्रा। मतली के साथ, दवा को खाने के 1-1 "/2 घंटे बाद, सोने से 3-4 घंटे पहले अनिद्रा के साथ निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

मतभेद।जिगर और गुर्दे की तीव्र बीमारियां, खराब हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन, स्पष्ट एथेरोस्क्लेरोसिस, हाइपरकिनेसिस (अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन के कारण स्वत: आंदोलन)।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.25 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। अंधेरे कांच के जार में।

सुक्सीलेप (सुक्सीलेप)

समानार्थी शब्द:एथोसक्सिमाइड, एज़ामाइड, पायक्नोलेप्सिन, रोंटन, ज़ारोंटिन, एटोमल, एटिमल, पेमालिन, पेटीनिमाइड, सुसीमल, आदि।

औषधीय प्रभाव।आक्षेपरोधी क्रिया।

उपयोग के संकेत।मिर्गी के छोटे रूप, मायोक्लोनिक दौरे (व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों की ऐंठन)।

लगाने की विधि और खुराक।अंदर (भोजन के साथ लिया गया) 0.25-0.5 ग्राम प्रति दिन खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ 0.75-1.0 ग्राम प्रति दिन (3-4 खुराक में)।

खराब असर।अपच संबंधी विकार (पाचन विकार); कुछ मामलों में, सिरदर्द, चक्कर आना, त्वचा पर चकत्ते, ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी) और एग्रानुलोसाइटोसिस ( एक तेज गिरावटरक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या)।

मतभेद।गर्भावस्था, स्तनपान।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.25 ग्राम कैप्सूल।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, ठंडी जगह में।

ट्राइमेटिन (ट्रिमेथिनम)

समानार्थी शब्द:ट्राइमेथाडियन, पीटिमल, ट्रिडियन, ट्रिमेडल, एब्सेंटोल, एडियन, एपिडियन, पेथिडियन, ट्रेपल, ट्रॉक्सिडोन।

औषधीय प्रभाव।इसका एक निरोधी प्रभाव है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, मुख्य रूप से पेटिट मल (छोटे दौरे)।

लगाने की विधि और खुराक।भोजन के दौरान या बाद में, 0.25 ग्राम दिन में 2-3 बार, बच्चों के लिए, उम्र के आधार पर, 0.05 से 0.2 ग्राम दिन में 2-3 बार।

खराब असर।फोटोफोबिया, त्वचा पर चकत्ते, न्यूट्रोपेनिया (रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी), एग्रानुलोसाइटोसिस (रक्त में ग्रैनुलोसाइट्स में तेज कमी), एनीमिया (रक्त में हीमोग्लोबिन में कमी), ईोसिनोफिलिया (रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि) रक्त में ईोसिनोफिल्स), मोनोसाइटोसिस (रक्त में मोनोसाइट्स की संख्या में वृद्धि)।

मतभेद।जिगर और गुर्दे की शिथिलता, रोग नेत्र - संबंधी तंत्रिकाऔर हेमेटोपोएटिक अंग।

रिलीज़ फ़ॉर्म।पाउडर।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, ठंडी जगह में।

फेनोबार्बिटल (फेनोबार्बिटालम)

समानार्थी शब्द:एडोनल, एफेनल, बारबेनिल, बारबिफेन, डोरमीरल, एपनल, एपिसेडल, फेनेमल, गार्डेनल, हिप्नोटल, मेफाबर्बिटल, न्यूरोबार्ब, निरवोनल, ओम्निबार्ब, फेनोबार्बिटोन, सेडोनल, सेवेनल, सोमोनल, ज़डोनल, आदि।

औषधीय प्रभाव।आमतौर पर नींद की गोली के रूप में माना जाता है। हालांकि, वर्तमान में, यह एक एंटीपीलेप्टिक एजेंट के रूप में सबसे बड़ा महत्व है।

छोटी खुराक में, इसका शांत प्रभाव पड़ता है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी का इलाज; सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी (ग्रैंड माल) के साथ-साथ वयस्कों और बच्चों में फोकल बरामदगी के लिए उपयोग किया जाता है। एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभाव के संबंध में, यह कोरिया (तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी, मोटर उत्तेजना और असंगठित आंदोलनों के साथ), स्पास्टिक पक्षाघात, और विभिन्न ऐंठन प्रतिक्रियाओं के लिए निर्धारित है। अन्य दवाओं (एंटीस्पास्मोडिक्स, वासोडिलेटर्स) के साथ संयोजन में छोटी खुराक में शामक के रूप में न्यूरोवैगेटिव विकारों के लिए उपयोग किया जाता है। शामक के रूप में।

लगाने की विधि और खुराक।मिर्गी के इलाज के लिए, वयस्कों को दिन में 2 बार 0.05 ग्राम की खुराक के साथ शुरू करने और बरामदगी बंद होने तक धीरे-धीरे खुराक बढ़ाने की सलाह दी जाती है, लेकिन प्रति दिन 0.5 ग्राम से अधिक नहीं। बच्चों के लिए, दवा उम्र के अनुसार छोटी खुराक में निर्धारित की जाती है (उच्चतम एकल और दैनिक खुराक से अधिक नहीं)। उपचार लंबे समय तक किया जाता है। धीरे-धीरे मिर्गी के साथ फेनोबार्बिटल लेना बंद करना जरूरी है, क्योंकि दवा की अचानक वापसी से दौरे का विकास हो सकता है और यहां तक ​​​​कि स्थिति एपिलेप्टिकस भी हो सकता है।

मिर्गी के इलाज के लिए, फेनोबार्बिटल को अक्सर अन्य दवाओं के संयोजन में निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर इन संयोजनों को मिर्गी के रूप और पाठ्यक्रम के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है सामान्य हालतबीमार।

एक शामक और एंटीस्पास्मोडिक के रूप में, फेनोबार्बिटल को दिन में 2-3 बार 0.01-0.03-0.05 ग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।

अंदर वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एकल - 0.2 ग्राम; दैनिक - 0.5 ग्राम।

अन्य शामक के साथ फेनोबार्बिटल का एक साथ उपयोग सक्रिय दवाएं(सुखदायक) शामक-कृत्रिम निद्रावस्था प्रभाव में वृद्धि की ओर जाता है और श्वसन अवसाद के साथ हो सकता है।

खराब असर।केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का निषेध, रक्तचाप कम करना, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर लाल चकत्ते, आदि), रक्त की गिनती में परिवर्तन।

मतभेद।दवा को उनके कार्यों, शराब, मादक पदार्थों की लत, मायस्थेनिया ग्रेविस (मांसपेशियों की कमजोरी) के उल्लंघन के साथ जिगर और गुर्दे के गंभीर घावों में contraindicated है। इसे पहले 3 महीनों में निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। गर्भावस्था (टेराटोजेनिक प्रभाव/भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव से बचने के लिए/) और स्तनपान कराने वाली महिलाएं।

कथन प्रपत्र। पाउडर; बच्चों के लिए 0.005 ग्राम और वयस्कों के लिए 0.05 और 0.1 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

ग्लूफेरल (Gluferalum)

संयुक्त तैयारी जिसमें फेनोबार्बिटल, ब्रोमिसोवल, सोडियम कैफीन बेंजोएट, कैल्शियम ग्लूकोनेट शामिल हैं।

उपयोग के संकेत।

लगाने की विधि और खुराक।वयस्क भोजन के बाद, स्थिति के आधार पर, प्रति खुराक 2-4 गोलियां। अधिकतम दैनिक खुराक 10 गोलियां हैं। उम्र के आधार पर बच्चों को प्रति रिसेप्शन 1/2 से 1 टैबलेट निर्धारित किया जाता है। 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 5 गोलियां हैं।

साइड इफेक्ट और मतभेद।

रिलीज़ फ़ॉर्म।युक्त गोलियाँ: फेनोबार्बिटल - 0.025 ग्राम, ब्रोमिसोवल - 0.07 ग्राम, सोडियम कैफीन बेंजोएट - 0.005 ग्राम, कैल्शियम ग्लूकोनेट - 0.2 ग्राम, एक नारंगी कांच के जार में 100 टुकड़े।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

पैग्लूफेरल-1,2,3 (पैग्लूफेरालम-1,2,3)

संयुक्त तैयारी जिसमें फेनोबार्बिटल, ब्रोमिसोवल, सोडियम कैफीन बेंजोएट, पैपवेरिन हाइड्रोक्लोराइड, कैल्शियम ग्लूकोनेट शामिल हैं।

औषधीय कार्रवाई इसके घटक घटकों के गुणों के कारण होती है।

उपयोग के संकेत।मुख्य रूप से भव्य टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी के साथ मिर्गी में।

लगाने की विधि और खुराक। Paglufersht टैबलेट के विभिन्न रूपों में सामग्री के विभिन्न अनुपात व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन करना संभव बनाते हैं। 1-2 गोली दिन में 1-2 बार लेना शुरू करें।

साइड इफेक्ट और मतभेद।फेनोबार्बिटल के समान।

रिलीज़ फ़ॉर्म। Pagluferal गोलियाँ 1, 2 और 3 युक्त, क्रमशः: फेनोबार्बिटल - 0.025; 0.035 या 0.05 ग्राम, ब्रोमाइज्ड - 0.1; 0.1 या 0.15 ग्राम, सोडियम कैफीन बेंजोएट -0.0075; 0.0075 या 0.01 ग्राम, पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड -0.015; 0.015 या 0.02 ग्राम, कैल्शियम ग्लूकोनेट - 0.25 ग्राम, 40 टुकड़ों के नारंगी कांच के जार में।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

सेरी मिश्रण (मिक्सटियो सेरेस्की)

फेनोबार्बिटल, ब्रोमिसोवल, सोडियम कैफीन बेंजोएट, पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड, कैल्शियम ग्लूकोनेट युक्त जटिल पाउडर।

औषधीय कार्रवाई इसके घटक घटकों के गुणों के कारण होती है।

उपयोग के संकेत।मुख्य रूप से भव्य टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी के साथ मिर्गी में।

लगाने की विधि और खुराक। 1 पाउडर दिन में 2-3 बार (बीमारी के हल्के रूपों के लिए, घटकों के कम वजन वाले पाउडर को लिया जाता है, अधिक गंभीर रूपों के लिए, घटकों के उच्च वजन वाले पाउडर / फॉर्म रिलीज देखें। /)।

साइड इफेक्ट और contraindications।फेनोबार्बिटल के समान।

रिलीज़ फ़ॉर्म।पाउडर युक्त: फेनोबार्बिटल - 0.05-0.07-0.1-0.15 ग्राम, ब्रोमिसोवल - 0.2-0.3 ग्राम, सोडियम कैफीन बेंजोएट - 0.015-0.02 ग्राम, पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड - 0.03 -0.04 ग्राम, कैल्शियम ग्लूकोनेट -0.5-1.0 ग्राम।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, अंधेरी जगह में।

FALILEPSIN (Fali-Lepsin)

फेनोबार्बिटल और स्यूडोनोरेफेड्राइन युक्त संयुक्त तैयारी।

औषधीय कार्रवाई इसके घटक घटकों के गुणों के कारण होती है। इसकी संरचना में स्यूडोनोरेफेड्रिन का समावेश, जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर मध्यम उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, कुछ हद तक फेनोबार्बिटल के निरोधात्मक प्रभाव (उनींदापन, प्रदर्शन में कमी) को कम करता है।

उपयोग के संकेत। विभिन्न रूपमिर्गी।

लगाने की विधि और खुराक।वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, प्रति दिन 1/2 टैबलेट (50 मिलीग्राम) से शुरू करके, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाकर 0.3-0.45 ग्राम (3 विभाजित खुराकों में) करें।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.1 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

क्लोराकॉन (क्लोराकोनम)

समानार्थी शब्द:बेक्लामिड, गिबिकॉन, निड्रान, पोसेड्रन, बेंजक्लोरप्रोपामाइड।

औषधीय प्रभाव।इसका एक स्पष्ट एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभाव है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, मुख्य रूप से भव्य मल दौरे के साथ; एक मिरगी की प्रकृति का साइकोमोटर आंदोलन; बार-बार दौरे पड़ने के साथ (अन्य आक्षेपरोधी के साथ संयोजन में); गर्भावस्था के दौरान मिर्गी के रोगियों और जिन्हें लीवर की बीमारी हुई है, उनके लिए निर्धारित।

लगाने की विधि और खुराक।अंदर, 0.5 ग्राम दिन में 3-4 बार, यदि आवश्यक हो, प्रति दिन 4 ग्राम तक; बच्चे - 0.25-0.5 ग्राम दिन में 2-4 बार (उम्र के आधार पर)।

खराब असर।रोगियों में गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर अड़चन प्रभाव जठरांत्र संबंधी रोग. लंबे समय तक उपचार के साथ, यकृत, गुर्दे, रक्त चित्र के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैक में 0.25 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, ठंडी जगह में।

संतुष्ट

दवाओं के इस समूह का उपयोग एक अलग प्रकृति के दौरे को रोकने या रोकने के लिए किया जाता है। जब्ती दवाओं में दवाओं की एक सूची शामिल होती है जो आमतौर पर तब उपयोग की जाती है जब किसी व्यक्ति को मिर्गी होती है और इसे एंटीपीलेप्टिक दवाएं कहा जाता है।

आक्षेपरोधी की क्रिया

एक हमले के दौरान, एक व्यक्ति न केवल मांसपेशियों में ऐंठन का अनुभव करता है, बल्कि यह भी दर्दउनके कारण। एंटीकॉनवल्सेंट की कार्रवाई का उद्देश्य इन अभिव्यक्तियों को खत्म करना है, हमले को रोकना ताकि यह दर्द से मिरगी, ऐंठन वाली घटनाओं में न जाए। एक तंत्रिका आवेग न्यूरॉन्स के एक विशिष्ट समूह के साथ उसी तरह सक्रिय होता है जैसे यह तब होता है जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स से मोटर-प्रकार के न्यूरॉन्स से प्रेषित होता है।

एंटीकॉन्वल्सेंट गोलियों को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद के बिना दर्द, मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करना चाहिए। ऐसी दवाएं व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती हैं, पैथोलॉजी की जटिलता की डिग्री को ध्यान में रखा जाता है। इसके आधार पर, दवाओं का उपयोग एक निश्चित अवधि के लिए या जीवन भर के लिए किया जा सकता है, यदि आनुवंशिक या जीर्ण रूपबीमारी।

आक्षेपरोधी के समूह

मिरगी के दौरे, आक्षेप को रोकने के लिए, डॉक्टरों ने विभिन्न साधनों का विकास किया है जो कार्रवाई के सिद्धांत में अंतर रखते हैं। बरामदगी की उत्पत्ति की प्रकृति के आधार पर डॉक्टर को विशिष्ट एंटीकॉनवल्सेंट निर्धारित करना चाहिए। आक्षेपरोधी के निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं:

मिर्गी के लिए एंटीकॉनवल्सेंट

कुछ फंड बिना प्रिस्क्रिप्शन के दिए जाते हैं, कुछ केवल इसके साथ। साइड इफेक्ट से बचने और जटिलताओं को भड़काने के लिए कोई भी मिर्गी की गोली केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। समय पर अस्पताल जाना महत्वपूर्ण है, एक त्वरित निदान दवा की अवधि, छूट की संभावना में वृद्धि करेगा। मिर्गी के लिए लोकप्रिय आक्षेपरोधी नीचे सूचीबद्ध हैं:

1. फेनिटॉन. गोलियाँ हाइडेंटोइन समूह से संबंधित हैं, जिनका उपयोग प्रतिक्रिया को थोड़ा धीमा करने के लिए किया जाता है तंत्रिका सिरा. यह न्यूरोनल झिल्लियों को स्थिर करने में मदद करता है। यह, एक नियम के रूप में, उन रोगियों के लिए निर्धारित है जो बार-बार आक्षेप से पीड़ित हैं।
2. फेनोबार्बिटल. बार्बिटेरेट्स की सूची में शामिल, यह सक्रिय रूप से पहले चरणों में चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है, ताकि छूट को बनाए रखा जा सके। दवा का शांत हल्का प्रभाव होता है, जो मिर्गी के दौरान हमेशा पर्याप्त नहीं होता है, इसलिए इसे अक्सर अन्य दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है।
3. लामोत्रिगिने. इसे सबसे शक्तिशाली एंटीपीलेप्टिक दवाओं में से एक माना जाता है। उपचार का एक ठीक से निर्धारित कोर्स काम को पूरी तरह से स्थिर कर सकता है। तंत्रिका तंत्रअमीनो एसिड की रिहाई को परेशान किए बिना।
4. बेंज़ोबैमिल. इस दवा में कम विषाक्तता, हल्की क्रिया है, इसलिए इसे दौरे से पीड़ित बच्चे को निर्धारित किया जा सकता है। यह उपाय हृदय, गुर्दे, यकृत के विकृति वाले लोगों के लिए contraindicated है।
5. सोडियम वैल्प्रोएट।यह व्यवहार संबंधी विकारों के लिए दी जाने वाली एक एंटीपीलेप्टिक दवा है। इसके कई गंभीर दुष्प्रभाव हैं: दाने का दिखना, चेतना की स्पष्टता में गिरावट, रक्त के थक्कों में कमी, मोटापा, खराब रक्त परिसंचरण।
6. प्राइमिडॉन. यह एक एंटीपीलेप्टिक दवा है जिसका इस्तेमाल गंभीर मिर्गी के दौरे में किया जाता है। क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स पर दवा का शक्तिशाली निरोधात्मक प्रभाव होता है, जो दौरे को रोकने में मदद करता है। आप डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही इस एंटीकॉन्वल्सेंट को ले सकते हैं।

नसों के दर्द के लिए आक्षेपरोधी

जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है, इसके लिए आपको रोग के पहले लक्षणों के बाद किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता होती है। थेरेपी तंत्रिका क्षति के कारणों और संकेतों को खत्म करने के लिए दवाओं की एक पूरी श्रृंखला पर आधारित है। एंटीकॉनवल्सेंट उपचार में अग्रणी भूमिका निभाते हैं। मिर्गी, आक्षेप के दौरे को रोकने के लिए उनकी आवश्यकता होती है। तंत्रिकाशूल के लिए निम्नलिखित आक्षेपरोधी का उपयोग किया जाता है:

1. क्लोनाज़ेपम. यह बेंजोडायजेपाइन का व्युत्पन्न है, इसमें अलग है कि इसमें चिंताजनक, एंटीकोनवल्सेंट, शामक प्रभाव होता है। सक्रिय पदार्थ की क्रिया का तंत्र नींद में सुधार करने, मांसपेशियों को आराम करने में मदद करता है। निर्देशों के मुताबिक भी डॉक्टर के पर्चे के बिना उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
2. कार्बमेज़पाइन. वर्गीकरण के अनुसार, दवा इमिनोस्टिलबेन्स से संबंधित है। इसमें एक स्पष्ट एंटीकॉन्वेलसेंट, मध्यम एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव होता है, जो भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करता है। नसों के दर्द के मामले में दर्द को काफी कम करने में मदद करता है। एंटीपीलेप्टिक दवा जल्दी से काम करती है, लेकिन कोर्स हमेशा लंबा रहेगा, क्योंकि दवा के समय से पहले बंद होने के कारण दर्द वापस आ सकता है।
3. फेनोबार्बिटल. बार्बिटुरेट्स के समूह से संबंधित है, जो एक शामक, कृत्रिम निद्रावस्था की दवा के रूप में नसों के दर्द के उपचार में कार्य करता है। यह एंटीकॉन्वल्सेंट छोटी खुराक में निर्धारित है, इसे डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से लिया जाना चाहिए, क्योंकि एंटीकॉनवल्सेंट के दुष्प्रभाव कई अन्य बीमारियों में contraindicated हैं।

बच्चों के लिए आक्षेपरोधी

इस मामले में पसंद दवाओं पर पड़ता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को काफी कम कर देना चाहिए। इस प्रकार की कई दवाएं शिशु के लिए खतरनाक हो सकती हैं क्योंकि वे सांस लेने में बाधा डालती हैं। बच्चों के लिए खतरे की डिग्री के अनुसार बच्चों के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स को दो समूहों में बांटा गया है:

• ड्रग्स जिनका सांस लेने पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है: लिडोकेन, बेंजोडायजेपाइन, हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट्स, फेंटेनाइल, ड्रॉपरिडोल।
• अधिक खतरनाक पदार्थ जिनका निराशाजनक प्रभाव होता है: बार्बिटुरेट्स, क्लोरल हाइड्रेट, मैग्नीशियम सल्फेट।

शिशुओं के लिए दवा चुनते समय, दवा के फार्माकोलॉजी की विशेषताएं बहुत महत्वपूर्ण होती हैं, वयस्कों में बच्चे की तुलना में दुष्प्रभाव कम होते हैं। बच्चों के उपचार में उपयोग की जाने वाली अचल संपत्तियों की सूची में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

1. ड्रॉपरिडोल, फेंटेनल- हिप्पोकैम्पस पर एक प्रभावी प्रभाव पड़ता है, जिससे जब्ती का संकेत मिलता है, लेकिन रचना में मॉर्फिन नहीं होता है, जो 1 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में सांस लेने में समस्या पैदा कर सकता है। नेलोरफिन की मदद से इस समस्या को दूर किया जा सकता है।
2. एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस- एक नियम के रूप में, सिबज़ोन का उपयोग किया जाता है, जिसका नाम डायजेपाम या सेडक्सन हो सकता है। दवा का अंतःशिरा प्रशासन 5 मिनट के भीतर ऐंठन को रोकता है, दवा की बड़ी खुराक के साथ श्वसन अवसाद देखा जा सकता है। स्थिति को इंट्रामस्क्युलर रूप से फिजियोस्टिग्माइन की शुरूआत से ठीक किया जा सकता है।
3. lidocaine. यदि किया जाता है, तो यह उपकरण शिशुओं में किसी भी प्रकार के ऐंठन को लगभग तुरंत दबाने में सक्षम है नसों में इंजेक्शन. चिकित्सा में, एक नियम के रूप में, पहले एक लोडिंग खुराक दी जाती है, फिर ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है।
4. फेनोबार्बिटल. इसका उपयोग रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। यह एक नियम के रूप में, कमजोर हमलों के लिए निर्धारित है, क्योंकि आवेदन का परिणाम 4-6 घंटे विकसित होता है। दवा का मुख्य प्लस यह है कि बच्चों में कार्रवाई 2 दिनों तक चल सकती है। अच्छे परिणामसिबज़ोन के साथ एक साथ लेने पर मनाया जाता है।
5. हेक्सेनल. एक मजबूत दवा, लेकिन इसका सांस लेने पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, जो बच्चों में इसके उपयोग को बहुत सीमित करता है।

नई पीढ़ी के आक्षेपरोधी

दवा चुनते समय, डॉक्टर को पैथोलॉजी की उत्पत्ति को ध्यान में रखना चाहिए। नई पीढ़ी के एंटीकॉन्वेलेंट्स का उद्देश्य व्यापक कारणों को हल करना है, जिससे कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं। विकास जारी है, इसलिए समय के साथ, अधिक से अधिक आधुनिक उपकरण दिखाई देते हैं जिन्हें ऑनलाइन स्टोर या ऑर्डर किए गए घर में नहीं खरीदा जा सकता है। आधुनिक विकल्पों में से, नई पीढ़ी की ऐसी प्रभावी एंटीपीलेप्टिक दवाएं प्रतिष्ठित हैं:

1. डिफेनिन- गंभीर दौरे, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए संकेत दिया गया।
2. ज़ारोंटिन (उर्फ सक्सिलेप). एक उपकरण जो अत्यधिक प्रभावी साबित हुआ है, उपचार लगातार किया जाना चाहिए।
3. केपरालेवेतिरसेटम पदार्थ शामिल है, शरीर पर इसके प्रभाव का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है। विशेषज्ञों का सुझाव है कि दवा ग्लाइसिन और गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड रिसेप्टर्स को प्रभावित करती है। केपरा के साथ सामान्यीकृत मिरगी के दौरे और आंशिक दौरे के उपचार में एक सकारात्मक प्रभाव की पुष्टि की गई है।
4. ओस्पोलॉट- एक नई पीढ़ी के एंटीकॉन्वल्सेंट, सक्रिय पदार्थ के प्रभाव का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। आंशिक मिरगी के दौरे में दवा का उपयोग उचित है। डॉक्टर एक दैनिक खुराक निर्धारित करता है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए।
5. पेटनिडान- सक्रिय संघटक को एथोसॉक्सिमाइड कहा जाता है, जो अनुपस्थिति दौरे के उपचार में अत्यधिक प्रभावी है। अपने डॉक्टर के साथ समन्वय करना सुनिश्चित करें।

आक्षेपरोधी के दुष्प्रभाव

अधिकांश एंटीकॉनवल्सेंट डॉक्टर के पर्चे पर उपलब्ध हैं और व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं हैं। यह दवाओं की अधिक मात्रा के साथ साइड इफेक्ट की बड़ी संख्या और उच्च जोखिम के कारण है। डॉक्टर सही दवा का चयन कर सकते हैं, परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, अपने दम पर दवाएं खरीदने की अनुशंसा नहीं की जाती है। प्रवेश के नियमों के उल्लंघन में आक्षेपरोधी के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:

• चलते समय अनिश्चितता;
• चक्कर आना;
• उल्टी, उनींदापन, मतली;
• दोहरी दृष्टि;
• श्वसन अवसाद;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं (चकत्ते, हेमटोपोइजिस की गिरावट, यकृत की विफलता)।

आक्षेपरोधी की कीमत

अधिकांश दवाएं फार्मेसी वेबसाइटों के कैटलॉग में पाई जा सकती हैं, लेकिन दवाओं के कुछ समूहों के लिए आपको डॉक्टर के नुस्खे की आवश्यकता होगी। निर्माता, बिक्री के स्थान के आधार पर दवाओं की लागत भिन्न हो सकती है। मास्को क्षेत्र में आक्षेपरोधी के लिए अनुमानित मूल्य इस प्रकार है।

मिर्गी के बारे में बहुतों ने सुना है, लेकिन हर कोई यह नहीं समझता कि यह किस प्रकार की बीमारी है, यह क्यों होती है और यह कैसे आगे बढ़ती है। ज्यादातर मामलों में, हम मिर्गी के दौरे की कल्पना करते हैं, जब कोई व्यक्ति मरोड़ रहा होता है और मुंह से झाग निकल रहा होता है। हालाँकि, ये घटनाएँ इसका एक छोटा सा हिस्सा हैं विकल्परोग का विकास, क्योंकि इस तरह की अभिव्यक्तियाँ पैथोलॉजिकल स्थितिबहुत। कई रोगी दौरे के बिना जी सकते हैं, बशर्ते वे अपनी मिर्गी की दवा समय पर लें और नियमित जांच करवाएं।

यह रोग लंबे समय से जाना जाता है। मिर्गी शायद मस्तिष्क रोग के सबसे पुराने रूपों में से एक है जिसे पहचाना और इलाज किया गया है। लोक तरीकेसैकड़ों साल पहले भी। प्राचीन काल से, ऐसी विकृति से पीड़ित लोग अपने निदान को छिपाना पसंद करते थे। आज अक्सर ऐसा होता है।

यह क्या है

लोगों को मिर्गी लंबे समय से ज्ञात है: यहां तक ​​\u200b\u200bकि प्राचीन ग्रीक चिकित्सकों ने मिर्गी के दौरे को देवताओं की दुनिया के साथ जोड़ा और माना कि यह बीमारी उन्हें उनके होने की अयोग्य छवि के लिए भेजी गई थी। 400 ईसा पूर्व में, प्रमुख प्राचीन यूनानी चिकित्सक और दार्शनिक हिप्पोक्रेट्स ने इस घटना का वर्णन किया। उनका मानना ​​​​था कि मिर्गी के दौरे का कारण प्राकृतिक परिस्थितियां थीं जो मस्तिष्क के द्रवीकरण को भड़का सकती थीं।

मध्य युग में, इस बीमारी की आशंका थी, यह विश्वास करते हुए कि यह मिर्गी के दौरे के दौरान रोगी से प्रसारित हुई थी। इस बीच, वे उसके सामने कांपने लगे, क्योंकि कई संत और नबी इस तरह की पीड़ा से पीड़ित थे।

आधुनिक चिकित्सा ने साबित कर दिया है कि मिर्गी एक पुरानी मस्तिष्क की बीमारी है, जिसका एक संकेतक नियमित रूप से दौरे पड़ना है। यह एक बहुत ही आम बीमारी है जो दुनिया भर में लगभग 50 मिलियन लोगों को प्रभावित करती है, जो ग्रह की कुल आबादी का लगभग 1% है।

रोग कैसे प्रकट होता है

कई रोगियों को आश्चर्य होता है कि रोग की शुरुआत क्या थी, क्योंकि यह खतरनाक स्थितिऔर अनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है। चिकित्सा कारकों के तीन मुख्य समूहों को अलग करती है जो रोग के विकास को जन्म दे सकती हैं:

• इडियोपैथिक (आनुवंशिक प्रवृत्ति)। यहां तक ​​कि दसियों पीढ़ियों के बाद भी, रोग संचरित किया जा सकता है। इस मामले में, मस्तिष्क में कोई कार्बनिक दोष और क्षति नहीं होती है, लेकिन न्यूरॉन्स की एक निश्चित प्रतिक्रिया होती है। पैथोलॉजी के इस रूप के साथ, मिर्गी का दौरा बिना किसी कारण के शुरू हो सकता है।
• रोगसूचक। मस्तिष्क में आघात, नशा या ट्यूमर प्रक्रियाओं के बाद रोग प्रकट हो सकता है। मिर्गी का यह रूप अनायास होता है, और दौरे अप्रत्याशित रूप से हो सकते हैं।
• क्रिप्टोजेनिक। एक अल्प-अध्ययन कारक, जिसका सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। किसी मनो-भावनात्मक उत्तेजना के कारण जब्ती हो सकती है।

रोग किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है, हालांकि, आंकड़ों के अनुसार, छोटे बच्चों, किशोरों और 60 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में मिर्गी होने की संभावना अधिक होती है। आज तक, दवा ने लगभग 40 विभिन्न प्रकार की मिर्गी की पहचान की है। इसलिए, उपस्थित चिकित्सक को रोग के रूप को स्थापित करने और बरामदगी की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए एक सटीक निदान करना चाहिए। कुछ मामलों में परिणामों की प्रभावशीलता पूरी तरह से एक एंटीपीलेप्टिक दवा की पसंद की पर्याप्तता और एक उपचार आहार की नियुक्ति पर निर्भर करती है। समय से पहले या अपर्याप्त उपचार से रोगी की मृत्यु हो सकती है। इसलिए, रोगी की पूरी जांच और रोग का सटीक निदान आवश्यक है।

शरीर में हार्मोनल परिवर्तन, शराब का नशा, या कार चलाते समय झिलमिलाहट और चमकती तस्वीरों के साथ एक सहज हमला हो सकता है।

जांच और इलाज

यदि मिर्गी का संदेह है, तो रोगी की व्यापक जांच की जाती है। सबसे पहले, रोगी की एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाती है और परिवार के इतिहास सहित रोग के इतिहास का अध्ययन किया जाता है। रोगी को अनुसंधान सौंपा गया है:

• खून;
• बुध्न;
• कपाल का एक्स-रे;
• सेरेब्रल धमनियों का डॉपलर अध्ययन।

एक्स-रे, कंप्यूटेड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग करके मस्तिष्क की संरचना, कार्यों और जैव रासायनिक विशेषताओं की कल्पना करना अनिवार्य है। रोग के निदान में इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी (ईईजी) का बहुत महत्व है।

समान प्रयोगशाला अनुसंधानरोग के वास्तविक कारणों को निर्धारित करने और विकृतियों के बहिष्करण के उद्देश्य से दौरे का कारण बन सकता है, लेकिन मस्तिष्क रोगों से जुड़ा नहीं है।

मिर्गी पर मुख्य प्रभाव है चिकित्सा तैयारी. परिणाम चिकित्सा देखभालपैथोलॉजी के उपचार में दोनों सही चयन पर निर्भर करते हैं दवाइयाँ, और रोगी द्वारा डॉक्टर की सभी सिफारिशों के कार्यान्वयन से। चिकित्सा हस्तक्षेप का सिद्धांत प्रत्येक रोगी, निरंतरता और उपचार की अवधि के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण है। एंटीपीलेप्टिक थेरेपी इसके लिए प्रभावी होगी:

• एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साथ लक्षण लक्षणों की अभिव्यक्ति के संपर्क में आने की शुरुआत;
• मोनोथेरेपी के लिए प्रयास;
• मिर्गी के लिए दवा का सही विकल्प, किसी विशेष रोगी के बरामदगी की एकरूपता पर निर्भर करता है;
• यदि आवश्यक हो, पॉलीथेरेपी के तर्कसंगत संयोजन की शुरूआत (यदि एक एजेंट के उपयोग से कोई प्रभाव नहीं है);
• पूर्ण चिकित्सा प्रदान करने वाली खुराक में उपयुक्त दवाओं की नियुक्ति;
• निर्धारित दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक गुणों को ध्यान में रखते हुए;
• रोगी के शरीर में एंटीपीलेप्टिक दवाओं की उपस्थिति की निगरानी करना।

मिर्गी की दवाओं को एक साथ नहीं रोका जा सकता है। उन्हें तब तक लिया जाना चाहिए जब तक कि रोग संबंधी अभिव्यक्तियों से पूरी तरह राहत न मिल जाए। केवल दवा के घटकों, एलर्जी, या साइड इफेक्ट्स के अभिव्यक्तियों के मामले में व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामलों में, दवा की क्रमिक वापसी आवश्यक है। मिर्गी के इलाज के लिए दवाओं की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। यदि चिकित्सक यह निर्णय लेता है कि चिकित्सा वांछित परिणाम नहीं लाती है, तो नई दवाएं भी धीरे-धीरे पेश की जाती हैं।

यह साबित हो चुका है कि लगभग सभी रोगी जिन्हें पहली बार मिर्गी का पता चला है, वे एंटीपीलेप्टिक दवाओं की मदद से दौरे की घटना को पूरी तरह से नियंत्रित कर सकते हैं। 2-5 साल के पूर्ण उपचार के बाद, अधिकांश रोगी बिना किसी रिलैप्स के जोखिम के इलाज बंद कर सकते हैं।

दवा समूह

मिर्गी के उपचार में इष्टतम परिणाम प्राप्त करना काफी हद तक खुराक और उपचार की अवधि की सही गणना से निर्धारित होता है। रोगसूचक अभिव्यक्तियों के आधार पर, अनुशंसित दवाओं के नाम संबंधित हो सकते हैं विभिन्न समूहदवाइयाँ:

• आक्षेपरोधी। दवाओं के इस समूह से संबंधित दवाएं मांसपेशियों के ऊतकों को आराम करने में मदद करती हैं। उन्हें अक्सर विभिन्न मिरगी के रूपों के उपचार के लिए अनुशंसित किया जाता है। इसी तरह की दवाएं टॉनिक-क्लोनिक और मायोक्लोनिक बरामदगी की उपस्थिति में एक वयस्क और बच्चे दोनों को निर्धारित की जा सकती हैं।
• ट्रैंक्विलाइज़र। दवाओं के इस समूह का उद्देश्य तंत्रिका उत्तेजना को हटाना या दबाना है। वे छोटे दौरे की अभिव्यक्तियों के खिलाफ लड़ाई में मदद करते हैं। हालांकि, ऐसी दवाओं का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है, क्योंकि रिसेप्शन की शुरुआत में वे बीमारी के पाठ्यक्रम की गंभीरता को बढ़ा सकते हैं।
• शामक। सभी मिरगी के दौरे अच्छी तरह से समाप्त नहीं होते हैं। दौरे से पहले, तुरंत पहले या बाद में, अक्सर रोगी गंभीर अवसादग्रस्तता की स्थिति में आ जाता है, चिड़चिड़ा या आक्रामक हो जाता है। मनोचिकित्सक की यात्रा के साथ संयोजन में शामक ऐसे लक्षणों को शांत और राहत दे सकते हैं।
• इंजेक्शन। गोधूलि अवस्था और भावात्मक विकारों में उपयोग किया जाता है। नूट्रोपिक दवाओं के इंजेक्शन (एक्टोवेजिन, सेरेब्रोलिसिन, आदि) ने न्यूरोलॉजिकल विकारों के कुछ लक्षणों को कम करने और स्थानीय बनाने के साधन के रूप में खुद को सिद्ध किया है।

दवाओं की क्रिया

यह ज्ञात है कि यदि आप नियमित रूप से और समय पर मिर्गी के लिए एंटीकॉनवल्सेंट लेते हैं, तो आप मिर्गी के दौरे की घटना को पूरी तरह से नियंत्रित कर सकते हैं। आधुनिक दवाएं अनुमति देती हैं:

• मिरगी के फोकस के न्यूरॉन्स की उत्तेजना की प्रणाली को अवरुद्ध करें;
• गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड रिसेप्टर्स के निरोधात्मक परिसर की गतिविधि को उत्तेजित करें;
• आयन चैनलों पर कार्य करें और न्यूरोनल झिल्ली को स्थिर करें।

मिर्गी के लिए निर्धारित गोलियों में कार्रवाई के इन तंत्रों में से एक और उनके जटिल दोनों हो सकते हैं। आधुनिक एंटीपीलेप्टिक दवाओं को सशर्त रूप से पहली पंक्ति (मूल श्रेणी) और दूसरी पंक्ति (नवीनतम पीढ़ी की दवाएं) की दवाओं में विभाजित किया गया है। दिखाए गए लक्षणों के आधार पर, डॉक्टर कुछ दवाओं को लेने की सलाह देते हैं।

एंटीपीलेप्टिक दवाओं की मूल श्रेणी

हमारे देश में, मिर्गी के संकेतों के उपचार में बुनियादी चिकित्सा तैयारियों को मुख्य दिशा के रूप में उपयोग किया जाता है। इन दवाओं की सूची में ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनका कई वर्षों से परीक्षण किया गया है और उपचार में अच्छे परिणाम हैं। इसमे शामिल है:

• फेनोबार्बिटल (ल्यूमिनल);
• प्राइमिडोन (हेक्सामिडीन);
• बेंजोबार्बिटल (बेंजीन);
• लामोत्रिगिने;
• फ़िनाइटोइन (डिफेनिन, एपानुटिन);
• कार्बामाज़ेपाइन (टेग्रेटोल, फिनलेप्सिन);
• वैल्प्रोइक एसिड और इसके लवण (कॉनव्यूलेक्स, डेपाकाइन);
• एथोसक्सिमाइड (पेटनिडान, सक्सिलेप, ज़ारोंटिन);
• लेवेटिरासेटम (केपरा, लेवेटिनोल, आदि)।

यह उन दवाओं की पूरी सूची नहीं है जिन्हें मिर्गी के रोगियों को पीने की सलाह दी जाती है। इस या उस दवा का चुनाव रोग के रूप, दौरे की प्रकृति, रोगी की उम्र और लिंग पर निर्भर करता है।

दूसरी पंक्ति की तैयारी

एंटीपीलेप्टिक दवाओं की दूसरी श्रेणी से संबंधित साधनों में कार्रवाई का एक ही स्पेक्ट्रम नहीं होता है या बुनियादी लोगों की तुलना में मतभेदों की एक बड़ी सूची होती है। Luminal, Diakarb, Lamictal, Sabril, Frizium या Seduxen का एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव है और अक्सर इसकी सिफारिश भी की जाती है प्रभावी गोलियाँमिर्गी से, लेकिन थोड़े समय के लिए।

मिर्गी के इलाज के लिए दवाओं की सूची बहुत बड़ी है। मिर्गी का इलाज डॉक्टर से कराना चाहिए। दवाओं का स्व-चयन और अपर्याप्त स्व-दवा मृत्यु का कारण बन सकती है।

माइग्रेन और डिप्रेशन मिर्गी के लगातार साथी हैं। यह साबित हो चुका है कि माइग्रेन से पीड़ित रोगियों में मिर्गी की अभिव्यक्तियाँ अधिक बार होती हैं। उसी समय, यह पता चला कि अनियंत्रित बरामदगी वाले लोगों की तुलना में नियंत्रित बरामदगी वाले लोगों में अवसादग्रस्तता की स्थिति 20% कम होती है।

पॉलीथेरेपी: संयुक्त उपचार आहार

इस रोगविज्ञान के उपचार में, डॉक्टर मोनोथेरेपी में आना चाहता है। यह आपको सही दवा, इष्टतम खुराक और उचित उपचार आहार चुनने के साथ-साथ उच्च नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता प्राप्त करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, मोनोथेरेपी उपचार के दुष्प्रभावों को कम करती है।

हालांकि, कुछ स्थितियों में दवाओं के उपयोग के लिए एक संयुक्त आहार चुनना अधिक उपयुक्त होता है। वे इसे इस प्रकार करते हैं:

• एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के रूप में, जो एक साथ कई प्रकार के दौरे को जोड़ती है और पूर्ण मोनोथेरेपी की कोई संभावना नहीं है;
• एक ही प्रकार के मिरगी के दौरे के साथ की स्थितियों में, लेकिन किसी भी दवा से उपचार योग्य नहीं है।

इन मामलों में, उपचार आहार का उपयोग करता है दवाएंकार्रवाई के विभिन्न तंत्रों के साथ। हालांकि, चुनी हुई उपचार रणनीति तर्कसंगत होनी चाहिए और उन दवाओं को संयोजित करना चाहिए जो एक दूसरे का प्रतिकार नहीं करती हैं। उदाहरण के लिए, एक निषिद्ध संयोजन प्राइमिडोन के साथ फेनोबार्बिटल और लैमोट्रिगिन के साथ बेंजोबार्बिटल या फ़िनाइटोइन का एक साथ उपयोग है।

संयुक्त उपचार पद्धति का उपयोग करते समय, चिकित्सीय प्रभाव में थोड़ी कमी संभव है। अक्सर, रोगियों को पहले अच्छी तरह से सहन की गई दवाओं में से एक का उपयोग करते समय नशा के लक्षण दिखाई देते हैं। इसलिए, पॉलीथेरेपी के शुरुआती चरणों में, रक्त प्लाज्मा में उपयोग की जाने वाली दवाओं के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।

उपचार की अवधि

मिर्गी के दौरे की समाप्ति या कमी, उनकी अवधि में कमी, राहत और रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति में सुधार को पहले से ही उपचार में एक सकारात्मक प्रवृत्ति माना जाता है। फार्माकोथेरेपी के नवीनतम तरीकों का उपयोग पूर्ण राहत या बरामदगी के महत्वपूर्ण न्यूनीकरण को प्राप्त करने की अनुमति देता है।

ड्रग थेरेपी की अवधि हमलों के प्रकार और रोग के रूप, रोगी की आयु और व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित की जाती है। मिर्गी के इडियोपैथिक रूपों के साथ व्यावहारिक वसूली हो सकती है। बचपन या किशोरावस्था में होने वाली अनुपस्थिति के साथ इडियोपैथिक रूपों में रिलैप्स का एक छोटा प्रतिशत होता है। दो साल की छूट के बाद कम पुनरावृत्ति मिर्गी के लिए उपचार रद्द करना संभव है। अन्य मामलों में, चिकित्सा को रोकने का सवाल केवल पांच साल की छूट के बाद ही उठाया जा सकता है। इसी समय, ईईजी को पैथोलॉजिकल गतिविधि का पूर्ण अभाव दिखाना चाहिए।